Hoe de alvleesklier controleren: welke tests moeten worden doorgegeven voor verificatie

De diagnose van de alvleesklier moet uitvoerig worden uitgevoerd, het is belangrijk om niet alleen informatie over de structuur van het orgaan te kennen. Maar begrijp hoe het werkt en weet hoe de alvleesklier moet worden gecontroleerd.

De alvleesklier heeft een vrij grote omvang, het heeft een unieke structuur en interessante kenmerken. Ze speelt een belangrijke rol in het proces van het verteren van voedsel, omdat er enzymen in worden gevormd, ze zijn nodig voor de afbraak van eiwitten en vetten om verbindingen te vormen die, wanneer ze in het bloed worden vrijgegeven, de cellen voeden. In deze klier wordt insuline gevormd, waardoor glucose (de belangrijkste energiebron) de cellen van organen en weefsels binnendringt. Andere hormonen worden ook in de klier gesynthetiseerd.

De alvleesklier bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, voor de maag, de twaalfvingerige darm zweer, de dikke darm en de transversale darm, en de zijkanten zijn de nieren. Het orgaan heeft interne kanalen waarin pancreasensap met enzymen wordt verzameld uit glandulaire cellen. Alle kanalen zijn in één grote verbonden. Die gaat in de twaalfvingerige darm.

Als een deel van de klier beschadigd is, nemen de resterende weefsels de functie over en de ziekte manifesteert zich mogelijk niet. Tegelijkertijd kan in sommige gevallen een zeer klein gebied dat niet waarneembaar is in de algemene structuur van een orgaan, ontstoken raken of afsterven, maar de functie van de klier varieert sterk. Daarom is het noodzakelijk om de alvleesklier uitgebreid te onderzoeken om de hele structuur ervan te bestrijken en de functies te verkennen.

Laboratoriumdiagnose

Tijdens het onderzoek van de pancreas worden analyses uitgevoerd om de efficiëntie van het orgaan te bepalen. Bij acute laesies verhoogt de activiteit van enzymen gesynthetiseerd door de klier. Sommigen van hen zijn beter gedefinieerd in de urine, anderen in het bloed, anderen in de ontlasting.

Om de ernst van de laesie te beoordelen, is het ook noodzakelijk om de werking van de lever te onderzoeken, omdat deze nauw verbonden is met de pancreas.

Analyses uitgevoerd bij de diagnose pancreas:

1. Volledig bloedbeeld - als er een acuut proces is of een exacerbatie van een chronische ziekte, dan zullen het niveau van leukocyten, gesegmenteerde en steekneusrofrofillen en ESR worden verhoogd.
2. Biochemische analyse van bloed - er is een verhoogde hoeveelheid direct en totaal bilirubine (met de icterische vorm van de ziekte), het niveau van gamma-globulines, siaalzuren en seromucoïde stijgingen.

Specifieke analyses specifiek voor dit lichaam:

• bloed alfa-amylase (normaal zou het 16-30 g / liter per uur moeten zijn);
• trypsine-activiteit (mag 60 μg / liter niet overschrijden);
• bloedlipase 9 bij pathologie overschrijdt het niveau van 190 U / liter);
• bloedglucose - belangrijker dan 6 mmol / liter, als ontstekingsprocessen of destructieve processen het insulaire (endocriene) deel van het orgaan omvatten;
• bepaling van amylase, trypsine en lipase in het lumen van de twaalfvingerige darm op een lege maag, en vervolgens nadat de verdunde zoutzuuroplossing (30 ml) in de darm is gevoerd. Normaal gesproken hebben deze enzymen in de eerste twee delen van de darminhoud een verlaagd niveau en stijgen ze vervolgens geleidelijk tot de beginwaarde. Bij chronische pancreatitis in alle porties is er een merkbare afname;
• urinalyse - bepaal de activiteit van amylase en het aantal aminozuren (Lasus-test). Wanneer de pathologie van de klier, zullen deze stoffen worden waargenomen in grotere hoeveelheden;
• coprogram - in geval van onvoldoende pancreasfunctie, zullen feces zetmeel, vet, spiervezels en onverteerde vezels bevatten.

Momenteel is het belangrijkste criterium voor de laboratoriumdiagnose van pancreasaandoeningen estalase - een enzym dat zich in de feces bevindt. Als het ijzer slecht werkt, zal de activiteit van de alvleesklier-estalase lager zijn dan 200 μg / g, als er sprake is van een ernstige orgaanpathologie en dan minder dan 100 μg / g.

Laboratorium stresstests

Soms is het nodig om enkele analyses uit te voeren, niet alleen op een lege maag, maar ook na de inname van bepaalde stoffen in het lichaam - een stresstest wordt uitgevoerd.

Soorten stresstests:

• Glyco-amylase-test - dit bepaalt de beginconcentratie van amylase in het bloed en vervolgens drinkt de persoon 50 g glucose. Voer na drie uur nog een test uit voor amylase. Bij ziekte is de hoeveelheid van dit enzym 25% hoger dan het oorspronkelijke niveau.
• Prozerin-test - bepaal het beginniveau van urinediastase en voer vervolgens het medicijn Proserin in. Dan twee uur om de dertig minuten wordt het diastasegehalte gemeten. Normaal stijgt de hoeveelheid niet meer dan twee keer en keert dan terug naar de oorspronkelijke waarde. In verschillende pathologieën van de klier, zullen de indices verschillen.
• Iodolipol-test - de patiënt moet plassen bij het ontwaken en dan het medicijn Yodolipol drinken. Vervolgens wordt gedurende 2,5 uur elk half uur in de urine uitgevoerd om het niveau van jodide te bepalen. De basis van deze diagnose is de activiteit van lipase uitgescheiden door de klier. Normaal begint jodide in de urine na een uur te worden bepaald, de mate van uitscheiding neemt toe en bereikt een maximum in een urinemonster dat na 2,5 uur wordt genomen.
• Secretine-alvleesklier imine-monster - om het uit te voeren, verander de chemische samenstelling van de inhoud van de twaalfvingerige darm na de levering van secretine (hormoon-achtige stof). Het verhoogt de afscheiding van alvleesklier-sap in de darm, dat veel bicarbonaten en enzymen bevat.
• Glucosetolerantietest, - hiermee kunt u de pathologie in het endocriene apparaat van de pancreas bepalen. Bepaal in dit geval eerst het gehalte aan glucose in het bloed op een lege maag en vervolgens na 60 minuten en twee uur na het eten in de glucose-oplossing. Deze analyse kan alleen worden voorgeschreven door een endocrinoloog en hij moet ook de resultaten interpreteren, aangezien hij waarschijnlijk complicaties zal ontwikkelen die optreden wanneer de bloedglucoseconcentratie hoog is.

Studie van de structuur van het lichaam

De studie van de klier wordt bepaald door de eigenschappen van het weefsel. Het gebruikelijke röntgenonderzoek zal niets laten zien, maar de orgelkanalen kunnen met behulp van röntgenstralen worden gezien wanneer er een contrastmiddel in is geplaatst.

Het is mogelijk om de klier goed te bestuderen met de ultrasone methode en het is mogelijk om de intensiteit van de bloedstroom in zijn bloedvaten te bepalen met behulp van doppler-echografie. Computertomografie maakt gelaagde visualisatie van de structuur, en zijn magnetische resonantie-analoog stelt je in staat om de kleinste structuren in het lichaam te bepalen.

Röntgenonderzoek methoden:

1. Enquête X-ray - alleen verkalking van de klierweefsels en grote stenen in de kanalen worden gevisualiseerd.
2. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie - een contrastmiddel wordt geïnjecteerd in de kanalen van de klier met behulp van een optisch apparaat voor fibrogastroscopie uit de twaalfvingerige darm.
3. Selectieve angiografie - Contrastmiddelen worden afgegeven aan de bloedvaten van de klier, en vervolgens worden ze onderzocht met behulp van röntgenstralen.
4. Computertomografie - stelt u in staat tumoren en ontstekingsprocessen in het lichaam te diagnosticeren.
5. Echografie is niet, in tegenstelling tot tomografie, een zeer nauwkeurige methode, maar het is heel eenvoudig en veilig, daarom is het de basis voor het stellen van een primaire diagnose. Met behulp van echografie zie je acute en chronische ontsteking, cyste, tumor, abces. Doppler-echografie is erg belangrijk voor het beoordelen van de bloedtoevoer naar het orgel. Onmiddellijk merken we dat een pancreas echografie nodig zal zijn.
6. Magnetic Resonance Imaging - de meest informatieve methode is NMR-tomografie, hiermee kunt u het orgelweefsel met maximale nauwkeurigheid visualiseren met lagen. Als MRI wordt gecombineerd met de introductie van een contrastmiddel in de kanalen (cholangiopancreatografie) of bloedvaten (angiografie), dan zal de nauwkeurigheid van het bestuderen van de klier maximaal zijn.

Vóór elk van deze methoden moet de patiënt voorbereidende procedures ondergaan.

Het gebruik van MRI heeft de volgende indicaties:

• leverpathologie;
• kleine klier tumoren;
• pancreatitis;
• voorbereiding voor een operatie;
• controle orgaan therapie.

Hoe te leren over de gezondheidstoestand van de alvleesklier

Ondervoeding, alcohol en roken polls, ongecontroleerde inname van medicijnen leiden niet tot onmiddellijke dood. Ze veroorzaken een acuut of chronisch ontstekings- en soms tumorproces in de alvleesklier en veroorzaken diabetes. Het zal tijdig actie ondernemen en ernstige complicaties van pancreatitis alleen voorkomen die, zonder te wachten op het verschijnen van eventuele gevaarlijke symptomen, de alvleesklier kunnen controleren. Laten we de sluier van geheimhouding openen.

Principes van pancreasonderzoek

De diagnose van de alvleesklier moet uitgebreid zijn: u moet niet alleen informatie krijgen over de structuur van het lichaam, maar ook over de functie ervan. Leg uit waarom.

De alvleesklier is een grote klier met een unieke structuur en functies. Het is deze die een sleutelrol speelt bij de implementatie van de spijsvertering, en produceert enzymen die nodig zijn voor de afbraak van eiwitten en vetten naar stoffen die, eenmaal in het bloed, de cellen zullen voeden. Insuline wordt geproduceerd in deze klier, die het energiesubstraat, glucose, toevoercellen en weefsels van energie voorziet. Andere hormonen worden er ook in gesynthetiseerd.

De klier bevindt zich in de retroperitoneale ruimte, ervoor liggen de maag, de transversale colon en de twaalfvingerige darm, aan beide zijden - de nieren. In het lichaam bevinden zich de kanalen, die alvleesklier-sap verzamelen dat rijk is aan enzymen uit glandulaire cellen. Ze vallen in een groot kanaal, dat zich opent in de twaalfvingerige darm.

Als een bepaalde hoeveelheid klierweefsel beschadigd is, vervangt het resterende weefsel de functie ervan en kunnen er geen symptomen van de ziekte verschijnen. Tegelijkertijd kan een situatie ontstaan ​​wanneer een heel klein gebied sterft of ontsteekt, dit is niet merkbaar in de structuur van de hele klier, maar gaat gepaard met een uitgesproken verandering in de functie van het orgel. Dat is de reden waarom het onderzoek van de alvleesklier complex moet zijn en de structuur van het lichaam en de functie ervan moet bestrijken.

Laboratoriumdiagnose

Analyses tijdens het onderzoek van de pancreas bepalen de toestand van de orgaanfunctie. Bij acute laesies van de pancreas is er een toename van de activiteit van de enzymen die het produceert. Sommigen van hen zijn meer informatief om te bepalen in het bloed, anderen - in de urine, sommige - in de ontlasting. Om de ernst van de laesie te bepalen, worden ook de indicatoren van de functies van het leverorgaan in verband met de pancreas beoordeeld.

Diagnose van de pancreas omvat de volgende tests:

1. Volledig bloedbeeld: er is een toename van het aantal leukocyten, gesteente en gesegmenteerde neutrofielen, ESR bij acute of acute exacerbaties van het chronische proces.
2. Biochemische analyse van bloed: verhoogde niveaus van totaal en direct bilirubine - in de icterische vorm van pancreatitis (met ALT licht verhoogd), een toename van het gehalte aan gamma-globulines, seromucoïd, siaalzuur.
3. Alvleesklier specifieke bloedonderzoeken:
   • bloed alfa-amylase (de snelheid is 16-30 g / l per uur);
   • bepaling van trypsine (de activiteit ervan zal 60 μg / l overschrijden);
   • bloedlipase (meer dan 190 U / l wordt verhoogd);
   • bloedglucose - wordt verhoogd (meer dan 6 mmol / l) met de betrokkenheid van het endocriene (insulaire) deel van de pancreas in het inflammatoire of destructieve proces.

Waarschuwing! De snelheid van enzymatische activiteit kan enigszins verschillen, afhankelijk van de verschillende laboratoria.

Eerder was de belangrijkste analyse, die zich richtte op de diagnose van ziekten van de pancreas, pancreasamylase - een enzym dat door het lichaam wordt aangemaakt. Bij acute en exacerbatie van chronische ontsteking van de klier, wordt een toename van de activiteit van dit enzym in het bloed waargenomen - boven 30 g / l per uur en in de urine (daar wordt het gedefinieerd als "urine diastasis") - boven 64 U / l per uur. Wanneer pancreaslocaties afsterven - pancreasnecrose, scleroserende pancreatitis - is er een daling van de activiteit van amylase in het bloed (minder dan 16 g / l per uur) en in de urine (minder dan 10 E / l).

Tot op heden is het belangrijkste laboratorium diagnostische criterium voor laesies van de pancreas het enzym elastase, dat wordt gedetecteerd in de feces. In geval van insufficiëntie van de klierfunctie, is de activiteit van pancreas-elastase minder dan 200 μg / g, in het geval van ernstige orgaanschade - minder dan 100 μg / g.

Waarschuwing! Alle bloedtesten worden op een lege maag afgenomen, maar sommige tests voor de alvleesklier hebben enige voorbereiding nodig. Dit punt moet worden verduidelijkt als het niet bij de arts is en dan bij het personeel van het laboratorium waar u de diagnose wilt ondergaan.

Laboratorium stresstests

In sommige gevallen kan het nodig zijn om enkele tests uit te voeren, niet alleen op een lege maag, maar ook na de introductie van bepaalde stoffen in het lichaam - een stresstest.

Er zijn dergelijke belastingtesten:

1. Glyco-amylase-test. De beginconcentratie van bloedamylase wordt bepaald, waarna de persoon 50 g glucose moet drinken; na 3 uur wordt amylase opnieuw getest. In geval van pathologie na 3 uur, wordt een toename van dit enzym met meer dan 25% vanaf het initiële niveau opgemerkt.
2. Prozerin-test. De initiële concentratie van urinediastase wordt bepaald, waarna Prozerin wordt toegediend. Vervolgens wordt elk half uur gedurende 2 uur het niveau van diastase gemeten: normaal stijgt het niet meer dan 2 keer, maar keert dan terug naar normaal. Bij verschillende soorten pancreaspathologie worden verschillende indicatoren bepaald.
3. Iodolipol-test. Bij het ontwaken urineert de patiënt en neemt dan het medicijn "Yodolipol". Vervolgens wordt in een uur, anderhalf, twee en 2,5 uur het niveau van jodide in de urine bepaald. Deze diagnose van pancreasziekten is gebaseerd op de activiteit van het lipase-enzym dat door dit orgaan wordt geproduceerd. Normaal, een uur later, begint jodide in de urine te worden gedetecteerd en de mate van zijn uitscheiding wordt meer en meer maximaal - in een deel van de urine verzameld in 2,5 uur.
4. Secretin-pankreozyminovaya-test. Het is gebaseerd op een verandering in de chemische samenstelling van de inhoud van de twaalfvingerige darm 12 nadat de toediening van de hormoonachtige substantie daarin is geheeld (het veroorzaakt een verhoogde uitscheiding van bicarbonaat-rijke en pancreatische sap-enzymen).
5. De glucosetolerantietest is belangrijk voor het diagnosticeren van laesies van het endocriene apparaat van de pancreas. Tegelijkertijd wordt het niveau van bloedglucose bepaald op een lege maag, na één uur en twee na het innemen van de glucose-oplossing binnenin. Deze analyse wordt alleen voorgeschreven door een endocrinoloog, hij interpreteert het ook, omdat er een risico op complicaties bestaat in verband met een verhoging van de bloedspiegel van dit eenvoudige koolhydraat.

Studie van de structuur van het lichaam

De studie van de alvleesklier is gebaseerd op de eigenschappen van het weefsel: het is niet zichtbaar tijdens een routinematig röntgenonderzoek, maar de kanalen van de klier kunnen radiografisch worden onderzocht door er contrast in in te brengen. IJzer is goed beschikbaar voor onderzoek met de ultrasone methode en Doppler-echografie bepaalt de bloedstroom in zijn bloedvaten. Computertomografie visualiseert de structuur in lagen, maar de magnetische resonantie-analoog is optimaal voor het bepalen van de kleinste structuren van een orgaan. Overweeg alles op volgorde.

Röntgenmethoden

1. Enquête radiografie maakt visualisatie van alleen de verkalking van het klierweefsel mogelijk, grote stenen in zijn kanalen.
2. Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie is de introductie van een röntgencontrastmiddel in de kanalen van de twaalfvingerige darm met behulp van een optisch apparaat dat fibrogastroscopie uitvoert.
3. Selectieve angiografie - een röntgenonderzoek van de vasculaire klier na de injectie van een contrastmiddel.
4. Computertomografie helpt bij de diagnose van tumor- en ontstekingsprocessen in de klier.

Voor elk van de onderzoeksmethoden moet de patiënt voorbereidende procedures uitvoeren.

echo-onderzoek

Deze methode is niet zo nauwkeurig als een tomografisch onderzoek, maar vanwege zijn eenvoud en veiligheid is het essentieel voor de primaire diagnose van glandulaire pathologieën. Echografie maakt visualisatie mogelijk van acute en chronische ontstekingen, tumoren, abcessen, cysten; Doppler-echografie is van onschatbare waarde voor de primaire beoordeling van de doorbloeding van organen. Deze methode vereist voorbereiding vooraf. Hoe het uit te voeren, zodat het resultaat van de studie betrouwbaar was, vertelden we in het artikel: Voorbereiding op echoscopie bij pancreaspathologie.

Magnetische resonantie beeldvorming

NMR-tomografie is de meest informatieve methode voor het bestuderen van de klier, die heel nauwkeurig het weefsel van een orgaan in lagen visualiseert. Bij het combineren van MRI met de introductie van contrast in de kanalen (cholangipancreatography) of bloedvaten (angiografie), wordt de maximale betrouwbaarheid van het pancreasonderzoek bereikt.

Indicaties voor MRI van de alvleesklier zijn als volgt:

• orgaantumoren met een kleine diameter;
• leverziekte;
• pancreatitis;
• voorbereiding voor een operatie aan de klier;
• als een controle orgel behandeling.

Kenmerken van pancreatitis bij kinderen: symptomen en behandeling, inclusief folkremedies

Pancreatitis is een ontstekingsziekte van de alvleesklier. Met deze pathologie worden enzymen voor voedselvertering geproduceerd in verhoogde hoeveelheden.

Als pancreatitis bij kinderen wordt vastgesteld, zullen de symptomen en behandeling op die leeftijd anders zijn dan bij volwassenen. Hoewel deze ziekte in de kindertijd niet vaak voorkomt, leidt deze zonder tijdige behandeling tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Ziekte classificatie

In de kinderjaren kan pancreatitis zich in 3 vormen manifesteren:

1. Reactief. De oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte zijn pathogene infecties, die voor het eerst verschijnen in andere inwendige organen en na verloop van tijd de pancreas beïnvloeden. In sommige gevallen kan dit type ziekte het resultaat zijn van een antibioticabehandeling. De meest vatbare voor reactieve pancreatitis zijn kinderen van 10 tot 14 jaar.
2. Acute. De risicogroep omvat kinderen van 10-12 jaar. In deze vorm lijken de symptomen het duidelijkst en in ernstige gevallen ontwikkelen zich purulente en necrotische processen in de pancreas. Meestal ontwikkelt dit type zich met onjuiste voeding of is het een complicatie van voedselallergieën.
3. Met een langdurig beloop en onvoldoende effectieve behandeling, wordt de acute vorm van de ziekte chronisch. De symptomen zijn mogelijk niet zo voor de hand liggend en periodes van terugval en remissie zijn kenmerkend voor de ziekte.

Afhankelijk van de vorm van de pathologie wordt een geschikte behandeling voorgeschreven met het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, maar de therapie is ook afhankelijk van de oorzaak van de ziekte.

oorzaken van

In de kindertijd wordt het optreden van pancreatitis meestal geassocieerd met verschillende eetstoornissen en andere voedingsproblemen, in het bijzonder kan het te veel eten, voedselvergiftiging of het eten van grote hoeveelheden zoet en vet voedsel zijn.

De oorzaken van pancreatitis kunnen ook zijn:

• aandoeningen van de pancreas na vaccinaties;
• inflammatoire darmaandoening;
• pathologie van de blaas;
• vergiftiging door inname van arseen, lood of kwik;
• botte alvleesklierletsels;
• parasitaire ziekten en helminthiasis.

De ziekte kan ook optreden op de achtergrond van de behandeling met het gebruik van tetracycline- en sulfamedicijnen, evenals vanwege de activiteit van infecties die herpes, griep, pokken of hepatitis veroorzaken.

De kans op het ontwikkelen van pancreatitis neemt toe met een genetische aanleg voor een dergelijke ziekte.

Op welke leeftijd kan een ziekte verschijnen?

Enerzijds, in de kindertijd, is het risico op het ontwikkelen van pancreatitis erg laag, maar tegelijkertijd is bij pasgeborenen en jonge kinderen het risico op het ontwikkelen van een ziekte met een onjuist dieet groter. Bij kinderen van 2-5 jaar is een dergelijke ziekte vaak het gevolg van voedselallergieën.

Chronische vorm bij kinderen vanaf de geboorte en tot ongeveer 6 jaar oud komt bijna nooit voor, omdat acute pancreatitis goed reageert op de behandeling en de risicogroep voornamelijk kinderen van 10 jaar en ouder omvat.

Symptomen en tekenen van pancreatitis bij kinderen

Afhankelijk van het type pancreatitis bij kinderen, kunnen verschillende symptomen van de ziekte optreden. Als het een acute of reactieve vorm is, zijn de karakteristieke tekens:

• prikkelbaarheid;
• misselijkheid en braken;
• uiterlijk in de taal van witte bloei;
• diarree;
• droge mond;
• toename van de lichaamstemperatuur tot 37 graden en hoger.

Afhankelijk van de leeftijd manifesteert het pijnsyndroom zich op verschillende manieren. Op jongere leeftijd is de pijnlijke focus geconcentreerd in het gebied rond de navel, terwijl bij kinderen van zeven jaar oud en ouder de pijn zich over het gehele oppervlak van de buik verspreidt en aan de rug kan worden gegeven.

Het pijnlijke syndroom van dezelfde eigenschap komt ook tot uiting in de chronische vorm van pancreatitis, en aanvullende tekenen zijn darmdisfunctie (obstipatie of diarree), gewichtsverlies, verlies van eetlust en snelle vermoeidheid.

Pathologie diagnose

Wanneer symptomen optreden die kenmerkend zijn voor pancreatitis, is overleg met een kinderarts en een gastro-enteroloog noodzakelijk.

Als u de ontwikkeling van de ziekte vermoedt, wordt een reeks diagnostische maatregelen uitgevoerd om de ernst en de vorm van de ziekte te identificeren, evenals om te differentiëren van andere pathologieën met vergelijkbare symptomen (appendicitis, maagzweer, nierkoliek, holicestitis).

De diagnose omvat de volgende procedures:

1. onderzoek van het peritoneum door de methode van palpatie, waarmee je het pijncentrum kunt bepalen en voorlopige conclusies kunt trekken over welke organen worden aangetast;
2. bloedmonsters afnemen voor algemene analyse - hiermee kunt u het feit vastleggen van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen waarbij het niveau van leukocyten in het bloed toeneemt en een toename van de ESR;
3. echografie (echografie) van de buikholte (de procedure wordt gebruikt om de mate van pancreasvergroting te bepalen en om de aanwezigheid van necrotische gebieden te bepalen);
4. CT-scan en MRI.

Een extra methode om pancreasstoornissen te detecteren kan een coprogram zijn. Wanneer pancreatitis in de ontlasting massa's zetmeel, onverteerd netvlies en neutrale vetten worden aangetroffen.

Behandelmethoden

De belangrijkste methode voor de behandeling van pancreatitis bij kinderen is conservatieve medicamenteuze therapie, waarbij niet alleen de symptomen van de ziekte worden gestopt, maar ook de pathogenen van de pathologie (indien aanwezig) worden geëlimineerd en de functionele activiteit van het aangetaste orgaan wordt hersteld.

De behandeling wordt altijd in het ziekenhuis uitgevoerd, maar voordat een therapie begint, mag het kind 24-48 uur niet eten. Gedurende deze periode, om de vitale functies van het lichaam te behouden, worden druppelaars geplaatst met oplossingen die proteolytische enzymremmers, glucose, Rheopoliglukin, plasma en hemodez bevatten.

De volgende medicijnen kunnen worden voorgeschreven op basis van medicijnen:

• Pentoxifylline, Dipyridamol (om de bloedcirculatie in de pancreas te verbeteren);
• spasmolytica;
• analgetica;
• Pentoxyl (proteaseremmer);
• Famotidine, Pirenzepin (om de uitscheiding van secreties van de pancreas te verminderen);
• Pankeratin (een product waarvan de bestanddelen natuurlijke enzymen vervangen).

Als de behandeling te laat is voorgeschreven of de therapie verkeerd is gekozen, is een chirurgische ingreep voorgeschreven. Afhankelijk van het stadium van progressie van de pathologie en de toestand van de weefsels van het orgaan, kan dit drainage zijn van zich ontwikkelende abcessen, resectie, necrotomie (verwijdering van dode weefsels) of cholecystectomie (verwijdering van de galblaas, waaruit pathologische processen zich verspreiden).

In het algemeen zijn dergelijke interventies nodig in de late stadia van pancreatitis, wanneer dood weefsel moet worden verwijderd om de verspreiding van pathologische processen te voorkomen. In zeldzame gevallen, wanneer necrose een aanzienlijk deel van een orgaan dekt, is volledige verwijdering mogelijk, maar in de regel vindt gedeeltelijke resectie plaats (verwijdering van alleen aangetaste weefsels).

Wanneer de hele klier is verwijderd, moet het kind al zijn hele leven Pancreatine of vergelijkbare preparaten met kunstmatige enzymen innemen.

Traditionele geneeskunde

Voor de behandeling van de ziekte bij kinderen vanaf 4 jaar oud kunt u volksremedies gebruiken. Dergelijke methoden zijn niet geschikt voor de behandeling van pasgeborenen en kinderen in de eerste levensjaren, omdat sommige bestanddelen van volksrecepten allergische reacties kunnen ontwikkelen of intolerantie voor bepaalde componenten kunnen manifesteren.

U kunt dergelijke hulpmiddelen gebruiken:

• 50 gram gedroogde paardebloemwortel en hetzelfde aantal calamuswortels worden gemengd met brandnetelwortel, hop en tijm (deze kruiden nemen 25 gram). Alle componenten worden tot poeder vermalen. Vijf eetlepels van het resulterende product wordt toegevoegd aan honing (200 gram). Na een grondige vermenging kan een dergelijk hulpmiddel twee keer per dag worden gebruikt, één theelepel.
• Pepermunt, dillezaden (30 gram elk), immortelle bloemen en meidoornbessen (20 gram) en tien gram apotheekkamille worden over twee kopjes kokend water gegoten en gedurende drie uur in een thermosfles geplaatst. Het eindproduct wordt driemaal daags een uur na de maaltijd ingenomen.
• Munt, maïszijde, calendula en kamille worden in dezelfde verhouding gemengd om een ​​theelepeltje van de collectie te maken. Het wordt met een liter kokend water gegoten en gedurende 15 minuten in een waterbad gehouden. Vervolgens wordt de agent 45 minuten toegediend. Voor gebruik moet de vloeistof worden afgetapt, het moet vijftien minuten voor elke maaltijd worden ingenomen.

Voordat u met traditionele methoden wordt behandeld, dient u een kinderarts te raadplegen en er daarnaast achter te komen of uw kind allergisch is voor een van de bestanddelen.

Hoe voer je een kind met pancreatitis?

Kinderen met pancreatitis krijgen te zien dat ze voedingsmiddelen eten die de minimale hoeveelheid koolhydraten en vetten bevatten, evenals gerechten en voedingsmiddelen die gemakkelijk verteerbaar zijn en lage energiewaarden hebben.

Het verdient de voorkeur om dergelijke kinderen gekookt of gestoomd voedsel te geven, evenals soepen of pappen. Vet en gefrituurd voedsel moet volledig worden uitgesloten van het dieet en porties moeten klein, maar vaker dan gewoonlijk (tot zes keer per dag) worden gegeven.

Het is ook belangrijk om het verbruik van water en dranken te verhogen: op de dag dat het kind 1,5-2 liter vloeistof moet drinken. Alle koolzuurhoudende en synthetische dranken, evenals cacao en koffie zijn uitgesloten. Het is beter om kinderen natuurlijke sappen of thee met citroen te geven. Tegelijkertijd moet de hoeveelheid zout worden verminderd: deze kan niet meer dan 8 gram per dag gebruiken.

De basis van het dieet zou de volgende producten en gerechten moeten zijn:

• elke pap met melk;
• soepen met aardappelen, pasta, ontbijtgranen en wortels;
• eieren in elke vorm, behalve roereieren en in de hoeveelheid van niet meer dan één ei per dag;
• gekookte of gestoomde groenten.

Van vlees kun je elke magere soort eten (konijn, kalkoen, kip) en vis, die ook minder vet zou moeten bevatten (brasem, snoekbaars, koolvis). Zuivelproducten kunnen elke, maar niet meer dan tweehonderd gram per dag worden geconsumeerd. Kaas, kwark en magere melk hebben de voorkeur.

Behandelingsprognose

Als pancreatitis optreedt in een ongecompliceerde vorm - volledig herstel zonder gevolgen treedt op in 98% van de gevallen. In het geval van chronische vormen is deze indicator iets lager. We kunnen alleen spreken over ongunstige prognoses in gevallen van ontwikkeling van purulente en hemorragische complicaties en uitgebreide necrotische locaties.

Het voorkomen van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie bij kinderen is mogelijk door het vormen van een goed dieet, dat voedingsmiddelen bevat die rijk zijn aan vitamines, fruit en groenten.

Het is ook noodzakelijk om alle infectieuze laesies van de inwendige organen in de tijd te behandelen: in de kindertijd is het pathogene microflora die ervoor zorgt dat dergelijke ziekten vaak leiden tot de ontwikkeling van ziekten in andere organen, waaronder de pancreas.

Pancreatitis bij kinderen: hoe de ziekte te identificeren en te genezen

Pancreatitis bij kinderen is een pathologie die optreedt tijdens ontsteking van pancreascellen als gevolg van verminderde productie van pancreasenzymen. De ziekte vereist de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt, vooral als de patiënt jonger is dan 6 jaar. Symptomen en behandeling van pancreatitis worden bepaald door de vorm van het pathologische proces.

etiologie

De alvleesklier produceert enzymen in geïnactiveerde vorm. Ze passeren het kanaal in de twaalfvingerige darm, in het lumen waarvan ze worden geactiveerd. Ontstekingsziekten van de pancreas bij kinderen ontstaan ​​door de werking van schadelijke factoren. Ze verstoren de uitstroom van pancreassap of veroorzaken voortijdige activering van enzymen. Als gevolg hiervan begint de pancreas zichzelf te verteren.

Er zijn de volgende oorzaken van pancreatitis bij kinderen:

• Saai buiktrauma. Effecten kunnen de integriteit van de spijsvertering verstoren;
• Congenitale misvormingen van het orgaan of uitscheidingskanalen. Als er een vernauwing in het uitscheidingskanaal aanwezig is of als het ijzer de vorm heeft van een ring, een hoefijzer, ontwikkelt zich een geheime stagnatie;
• Ontsteking van de darm. Gastroduodenitis, congestie in de darm leidt tot een toename van de intra-intestinale druk;
• Ziekten van de galkanalen. Pathologische veranderingen kunnen penetratie in de kanalen van de pancreasgal veroorzaken;
• Overmatige inname van alcoholische dranken. Alcoholisme komt steeds vaker voor bij adolescenten, wat leidt tot de ontwikkeling van alcoholische pancreatitis;
• De afzetting van calcium op de wanden van het kanaal. Pathologische toestand ontwikkelt zich op de achtergrond van vitamine D-hypervitaminose;
• Parasitaire invasies. De ziekte kan leiden tot verstopping van de uitscheidingskanalen van de klier;
• Ernstige virale en bacteriële infecties;
• Auto-immuunziekten van de pancreas. De ziekte is geassocieerd met de productie van antilichamen tegen de cellen van het spijsverteringsorgaan.

Zelfs het gebruik van moderne methoden voor diagnose van pancreatitis bij kinderen laat niet toe om de oorzaak van de pathologie vast te stellen in 15-20% van de gevallen.

Indeling van pancreatitis bij kinderen

Door de aard van de ziekte uitstoten:

• Acute pancreatitis bij kinderen. Het leidt tot catarrale ontsteking van de pancreas bij kinderen, oedeem van het orgel. In ernstige gevallen ontstaan ​​bloedingen, necrose en toxemia. Deze vorm is zeldzaam bij kinderen;
• Chronische pancreatitis bij kinderen. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van sclerotische veranderingen en fibrose van het parenchym van het orgaan, het werk van de klier wordt geleidelijk verstoord. Pathologie wordt algemeen aangetroffen onder kinderen van schoolgaande leeftijd.

Reactieve pancreatitis, die leidt tot een ontsteking van de alvleesklier bij een kind als reactie op ziekten van andere organen van het spijsverteringsstelsel, wordt ook onderscheiden. Pathologie kan omkeerbaar zijn met tijdige en adequate therapie. Bij afwezigheid van behandeling met pancreatitis bij kinderen kunnen destructieve veranderingen optreden.

Symptomen van pancreatitis bij kinderen

Het belangrijkste symptoom van pancreatitis bij kinderen is buikpijn. Het heeft een karakter met een hoge intensiteit en gordelroos. Gelokaliseerde pijn in de epigastrische regio of in de buurt van de navel. Het kind neemt een geforceerde houding aan - op zijn buik gaan liggen, gebogen over zijn linkerkant, om het pijnsyndroom te verlichten.

De oorzaak van de aanval is onevenwichtige voeding van kinderen. Dit leidt tot een toename van de belasting van de klier en de geleidelijke vernietiging ervan.

De volgende symptomen van pancreatitis worden onderscheiden:

• Herhaaldelijk braken, waarna er geen verlichting is;
• winderigheid;
• brandend maagzuur;
• Verminderde ontlasting;
• boeren;
• Lichte temperatuurstijging (niet meer dan 37,5º С);
• Gevoel van zwaarte in de maag;
• Zwakte, duizeligheid, hoofdpijn.

Diagnostische maatregelen voor pancreatitis bij kinderen

Bij de ontwikkeling van pancreatitis bij een kind is een uitgebreide diagnose nodig op basis van grondig lichamelijk onderzoek, laboratoriumonderzoek en instrumentele onderzoeken. De behandelende arts moet een volledige geschiedenis van het leven van het kind verzamelen en deze onderzoeken. Kinderen met pancreatitis zullen de volgende positieve symptomen hebben: Curte, Kacha, Mayo-Robson.

Bij acute pancreatitis in het kader van laboratoriumdiagnostiek zal een toename van het aantal neutrofielen, ESR, lichte leukocytose worden waargenomen. Biochemisch onderzoek zal een verhoogde activiteit van pancreasenzymen (lipase, amylase, trypsine), hyperglycemie, toename van aceton laten zien.

Het coprogram, de elastasebepaling en het feceslipidogram maken het mogelijk om de exocriene functie van de klier te evalueren. Chronische pancreatitis bij kinderen leidt tot de ontwikkeling van steatorrhea en creatorrhea.

Echografie van de pancreas maakt visualisatie van het spijsverteringsorgaan mogelijk, bepaalt de grootte, de aanwezigheid van necrotische laesies, insluitsels van derden, zeehonden en heterogeniteit van het parenchym. Het gebruik van radiografie onderzoek helpt bij het identificeren van overtredingen in de organen van het spijsverteringsstelsel en calculi.

Pediatrische pancreatitis vereist een differentiële diagnose om de aanwezigheid van maagzweer, acute cholecystitis, leverkoliek, darmobstructie en acute appendicitis uit te sluiten.

Eerste hulp bij pancreatitis bij kinderen

Wat te doen als de alvleesklier pijn doet? Het is noodzakelijk om het ambulancepersoneel te bellen en de patiënt vrede, kou en honger te garanderen. Het kind moet worden gelegd door een bubbel of een warmwaterkruik met ijs op het gebied van de alvleesklier te plaatsen. Dit zal helpen pijn en ontsteking in het lichaam te verminderen. Gedurende enkele dagen zal het therapeutisch vasten duren om de secretoire activiteit van de spijsvertering te stoppen.

Dieet eten

Elke ziekte van de pancreas impliceert een verandering in de gebruikelijke levensstijl en voeding van de patiënt. Dieet voor pancreatitis bij kinderen is een belangrijk onderdeel van de therapie. Dieetvoeding moet overeenkomen met de leeftijd van de patiënt, de ernst van de pathologie. Het elimineert enkele van de symptomen van pancreatitis bij kinderen, draagt ​​bij aan de regeneratie van de spijsvertering.

Bij verergering van de ziekte is het nodig om voer gedurende 2 dagen uit te sluiten. Alleen toegestaan ​​om mineraalwater zonder gas te drinken. Nutriënten worden parenteraal aan het kind toegediend (glucose, bloedplasma, albumine). Gedurende 3-4 dagen is het toegestaan ​​om het menu niet-zure vruchtensappen, vruchtendranken, zwakke thee, rozenbottels bouillon. Gedurende de dag mag maximaal 1,5 liter vocht drinken.

Op dag 5 kunt u eiwitten in uw dieet invoeren. Zout mag niet tijdens het koken worden gebruikt. Alle producten moeten een puree-consistentie hebben. Een verbetering van het welzijn gedurende 6-7 dagen mag de calorische inhoud van voedsel verhogen door vet toe te voegen. Het is belangrijk om het dagrantsoen op te splitsen in 6 kleine recepties. Het voedsel moet van een gematigde temperatuur zijn.

De lijst met verboden producten:

• bonen;
• Vette vis en vlees;
• Gerookte, gebakken, zure, te zoute, pittige gerechten;
• Koolzuurhoudende en alcoholhoudende dranken;
• Kool in welke vorm dan ook;
• snoep;
• Rijke bouillon;
• Muffin en vers brood;
• Verse groenten en fruit.

Voor kinderen wordt het volgende dieet veel gebruikt:

• Breakfast. Haver, griesmeel of rijstpap op water met de toevoeging van gebakken fruit;
• Tweede ontbijt Sap of gelei met biscuitdeegkoekjes;
• Lunch. Puree op basis van wortelen, aardappelen, bieten, rijst of boekweit;
• Theetijd Gestremde melkschotels of puddingen;
• Diner. Gekookte vis of gehaktballen, souffles, gehaktballen van mager vlees (konijn, kip, kalfsvlees, kalkoen) met aardappelpuree, courgette of wortelen;
• Tweede diner 'S Avonds kunt u 250 ml magere yoghurt of yoghurt drinken zonder fruit te vullen.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling van de alvleesklier moet worden uitgevoerd in combinatie met traditionele methoden en voeding. Voor de behandeling van de ziekte moet pediatrische gastro-enteroloog en kinderarts.

Het behandelingsregime bestaat meestal uit het innemen van de volgende geneesmiddelen:

• Octreotide. De samenstelling van het medicijn is een hormoon - somatostatine. Als gevolg hiervan verlaagt de pancreas zijn secretoire functie. Dit leidt tot het begin van regeneratieprocessen. De dosering wordt bepaald door de arts;
• Pirenzepine. Het medicijn stopt de productie van pancreasenzymen, wat nodig is op het moment van exacerbatie van de ziekte;
• Pancreatin, Creon, Festal, Pangrol, Mezim. Enzympreparaten kunnen de spijsvertering normaliseren, indirect de ernst van de pijn verminderen;
• Drotaverin, Duspatalin. Dit zijn effectieve krampstillers die de uitstroom van pancreasensap herstellen en het pijnsyndroom verlichten.

Behandeling van pancreatitis bij kinderen omvat de benoeming van corticosteroïden, antibiotica en geneesmiddelen die de uitstroom van pancreassap vergemakkelijken.

Prognose en preventie

Bij mildere vormen van pancreatitis heeft de ziekte een gunstige prognose. De ontwikkeling van pancreasnecrose of een purulente vorm van de ziekte kan de dood van de patiënt veroorzaken. Chronisch ontstekingsproces kan worden gestopt, afhankelijk van de aanbevelingen van medisch personeel. Elk falen van het regime met de daaropvolgende ontwikkeling van exacerbatie verslechtert de prognose van de ziekte.

Zoals preventieve maatregelen aanbevelen:

• Volg de regels van voeding voor vele jaren;
• Behandel ziekten van het spijsverteringskanaal onmiddellijk;
• Voorkom helmintische invasies;
• Neem medicijnen alleen op recept.

Een kind met chronische pancreatitis moet in een apotheek zijn met een kinderarts en een gastro-enteroloog. Het is belangrijk om anti-terugvaltherapie en sanatorium-resortbehandeling uit te voeren.

Pancreatitis is een ernstige pathologie van de alvleesklier, die leidt tot de geleidelijke vernietiging van het orgaan. Het is belangrijk om de ziekte tijdig te herkennen en met de therapie te beginnen. Dit zal helpen om de belangrijkste manifestatie van pancreatitis te stoppen - pijn en het herstel van de glandulaire cellen.

Hoe de pancreas te controleren en hoe je pancreatitis thuis kunt herkennen?

Oorzaken van pancreatitis

Pancreatitis is een ziekte van de pancreas. De factor die het voorkomen ervan veroorzaakt, kan bestaan ​​uit stenen, maar ook uit cysten en tumoren. Dit is een obstakel voor de uitstroom van sappen en ijzer verteert zichzelf.

De oorzaken van de pathologie zijn als volgt:

• onjuiste voeding. Dit geldt voor liefhebbers van zoet, gerookt en gebakken. Conserveringsmiddelen en pittig kunnen ook worden beïnvloed;
• misbruik van slechte gewoonten - roken en alcohol;
• depressie en stress.

Om de ontwikkeling van pancreatitis te provoceren kan leverziekte en andere organen van het spijsverteringskanaal.

Om de ene en de andere ziekte te identificeren, moet een uitgebreid onderzoek worden uitgevoerd. Pancreatitis kan chronisch of acuut zijn, de aanwezige symptomen zijn als volgt:

1. het lichaam wordt verzwakt;
2. veelvuldig aandringen naar het toilet, namelijk diarree;
3. zwaar gevoel in de maag;
4. braken en misselijkheid;
5. huidskleur wordt een groene tint.

De meeste symptomen lijken op gastritis en het is eenvoudigweg onmogelijk om alleen onderscheid te maken tussen twee ziekten.

In het chronische stadium van pancreatitis wordt geleidelijk het natuurlijke pancreasweefsel vervangen door litteken. Dit proces gaat niet asymptomatisch. Daarom begint het zieke orgel 'zich te laten voelen'. Pancreas manifesteert zich op verschillende manieren in pancreatitis.

De meest voorkomende manifestatie van pancreatitis, experts noemen de sterkste pijn in de bovenbuik. Het kan in verschillende delen worden gelokaliseerd: in het epigastrische gebied, rechter of linker hypochondrium. Vaak is de pijn gordelroos. Een dergelijk pijnsyndroom kan niet worden gestopt door krampstillers of pijnstillers.

Bij het uitvoeren van echografie, met pancreatitis, manifesteert de pancreas zich door zijn vorm te veranderen. Bovendien kan de specialist de ruwheid van de randen van het lichaam bepalen. Niet zelden worden cysten ook gediagnosticeerd met pancreatitis.

Bovendien beïnvloedt de ziekte de biochemische bloedparameters van de patiënt. Dus, in de aanwezigheid van pancreatitis, zal de bloedspiegel van zo'n component als alfa-amylase hoger zijn dan de norm tienvoudig.

In aanvulling op de sterkste pijn, zal de alvleesklier ook op een andere manier worden gestoord. Meestal beginnen patiënten misselijkheid en braken, duizeligheid en algemene malaise te ervaren.

Bovendien vermelden patiënten met pancreatitis snelle vermoeidheid. Manifestaties en overtredingen op het gebied van het spijsverteringsstelsel en de maag.

In dit geval wordt de alvleesklier gestoord door de schending van de stoel, het gevoel van "zwaarte" na het nemen van vet, gerookt, zout, gefrituurd voedsel.

In wezen verschillen de diagnosemethoden van verschillende pancreaskwalen bij kinderen niet van studies voor volwassenen.

Allereerst kun je de alvleesklier in een kind controleren door een urinetest uit te voeren, die zal helpen bij het bepalen van de hoeveelheid pancreasenzymen in het lichaam. Met de normale werking van dit orgaan komen ze in kleine hoeveelheden het bloed binnen en worden uitgescheiden in de urine. Hun standaardwaarde mag echter niet hoger zijn dan 160 g / h / l.

Bovendien kunt u de alvleesklier via echografie controleren, waarbij de arts de aanwezigheid van afwijkingen in de ontwikkeling van het orgaan, stenen in de galkanalen en vele andere indicatoren kan detecteren.

Hoe manifesteert pancreatitis zich?

Diagnose van pancreatitis

Analyses voor chronische of acute pancreatitis zijn niet de enige maatregelen die een nauwkeurige diagnose mogelijk maken. Instrumentele diagnostiek is een integrale procedure bij het maken van een nauwkeurige diagnose. Tijdens dit proces kan de arts de klier visualiseren en het effect van de ziekte op andere organen bekijken. Het volgende is een lijst van methoden voor het diagnosticeren van pancreatitis.

1. Echografie is een van de meest effectieve methoden om de ziekte te bepalen. De arts zal de toestand van de galkanalen zien. Om het onderzoek accuraat te houden, moet de patiënt weten hoe hij zich daarop moet voorbereiden.
2. X-ray. De diagnose van acute en chronische pancreatitis houdt noodzakelijkerwijs deze procedure in.
3. Tomografie - de meest informatieve methode om de grootte van het lichaam te bepalen, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen. Een dergelijke diagnose is echter erg duur, dus niet iedereen kan het betalen.
4. Laparoscopie - het onderzoek wordt alleen uitgevoerd in speciaal uitgeruste kamers. Het is mogelijk om de pathologie van een orgaan te detecteren, het wordt alleen in extreme gevallen toegepast.
5. Endoscopie - hiermee kunt u alle veranderingen in de pancreas detecteren. Een endoscoop wordt door de slokdarm naar de patiënt gebracht, aan het einde waarvan een camera staat, waarna de arts het orgaan zorgvuldig onderzoekt.

Pancreatische ziektetests worden meestal voorgeschreven door een gastro-enteroloog, huisarts of huisarts. Allereerst is het noodzakelijk om standaardtests af te leggen: een klinische bloedtest, urineanalyse, een biochemische bloedtest. Biochemische analyse zal veranderingen in het niveau van glucose en amylase in het bloed aantonen, die een diagnostische waarde heeft (de norm van glucose is 3,3-5,5 mmol / l, amylase -28 -100 U / l)

Een van de eerste laboratoriumtests om chronische pancreasaandoeningen te diagnosticeren, is een coprogram, dat helpt het gehalte aan hydrolyseproducten en pancreasenzymen in de feces te bestuderen (de elastaserempo in feces -200 is 500 μg / g). Het voordeel van deze methode is zijn niet-invasiviteit, maar het is niet genoeg voor een diagnose.

Om de werking van het klierapparaat te bepalen, is de test met secretine-pancreatoimine het meest effectief. Om de test uit te voeren, is het noodzakelijk om een ​​sonde te gebruiken met opeenvolgende toediening van secretine intraveneus, en vervolgens cholecysto-pancreozymine.

Daarna wordt de opgezogen inhoud van de darm onderzocht in het laboratorium. De volgende indicatoren zijn normaal: het secretievolume is 180 ± 19,2 ml / u, de hoeveelheid bicarbonaat is 85,4 ± 16,3 mmol / l, amylase is 111,1 ± 13.

6 nkat, lipasen - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, trypsine - 4,86 ​​nkat.kg.

Laboratoriumdiagnostiek maakt het mogelijk om de functionele toestand van de pancreas te kwantificeren, en voor zijn kwalitatieve beoordeling zijn verschillende instrumentele studies onmisbaar.

Instrumentele diagnostiek

Diagnose van pancreatitis

Om de pancreas te controleren, is het meest voorkomende en toegankelijke onderzoek echografie. Met behulp van echografie is het mogelijk om de klier te visualiseren en de grootte, dichtheid en verschillende formaties in de structuur en smeltlocaties te bepalen.

Voor differentiële diagnose tussen pancreatitis en tumoren wordt angiografie van de pancreasvaten gebruikt. Hiertoe wordt een contrastmiddel in de bloedvaten van de buikholte geïnjecteerd en worden röntgenfoto's gemaakt.

Hoe kan je pancreatitis thuis herkennen?

De tekenen van de ziekte houden verband met het stadium van ontwikkeling en de vorm die het heeft. Een veel voorkomend symptoom is aanhoudende buikpijn. Het kan worden gelokaliseerd aan de linkerkant of aan de zijkant van het borstbeen.

Bij acute pancreatitis is de ontlasting altijd erg vloeibaar, met kleine stukjes voedsel. De textuur van uitwerpselen kan op schuim lijken, het heeft een onaangename geur. Periodiek ziek misselijk.

Chronische pancreatitis gaat gepaard met een compleet gebrek aan eetlust, soms is er ernstige maagzuur. Als de patiënt begint af te vallen, kan dit erop wijzen dat diabetes zich ontwikkelt. Af en toe verschijnt uitslag op het lichaam. Als u nog steeds twijfelt en niet weet hoe u pancreatitis zelf kunt vaststellen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Pathologiebehandeling

Acute pancreatitis kan alleen door een arts worden genezen, therapie vindt bijna altijd in een ziekenhuis plaats. Het punt is dat dit een gevaarlijke ziekte is. Als je vermoedt dat zijn ontwikkeling niet aarzelt om naar de dokter te gaan, kan elke minuut vertraging je je leven kosten.

In geval van sterke aanvallen, bel een ambulance, maar terwijl ze rijdt, hecht iets kouds aan je maag. Indien nodig kunt u No-shpu drinken. Vóór de komst van de artsen kan er niets worden gegeten. Wat de noodsituatie betreft, zou dit er zo uit moeten zien:

1. zoutoplossing wordt in de ader van de patiënt geïnjecteerd;
2. je moet iets tegen braken drinken;
3. antisecretoire en pijnstillers.

Na een ziekenhuisopname en een volledig onderzoek krijgt u de juiste behandeling. Het tijdig starten kan andere, meer vervelende gevolgen voorkomen.

geneesmiddel

Verlichting van pijn. Medicamenteuze behandeling in de acute fase is gericht op het verlichten van pijn met het gebruik van pijnstillers - analgetica, Baralgin en anderen. Zelden, als conventionele pijnstillers niet helpen, gebruik zware artillerie - verdovende middelen.

Verminderde klieractiviteit

Cholecystocine en secretine worden in de maag gesynthetiseerd - pancreas-stimulerende middelen die het laten werken. Op dit moment begint het zieke orgaan op een gespannen manier te werken, waardoor de patiënt extra pijn krijgt.

En om de pancreas te dwingen zijn werking te vertragen, zijn blokkers (Lanzoprazol en Omeprazol) opgenomen in het behandelingscomplex. Ook wordt Somastatine toegediend om secretie (zowel endocriene als exocriene) te verminderen.

Als er bijwerkingen worden vastgesteld, verlaag dan de dosis van het medicijn.

Enzym-ondersteuning

De centrale plaats in het behandelingsschema van pancreatitis is substitutietherapie met het gebruik van spijsverteringsenzymen en bovenal pancreatine. Ze helpen ook pijn te voorkomen en compenseren de tekortkomingen van dit enzym in het lichaam en zijn dringend nodig vanwege de exocriene hypofunctie van de klier. Er zijn verschillende diverse groepen enzympreparaten die onderling worden gecombineerd door hun samenstellende componenten:

• Preparaten geproduceerd uit extracten van het maagslijmvlies en inclusief pepsine - Acidin-pepsine, Abomin, Pepsidil;
• preparaten die pancreasenzymen bevatten, zoals lipase-amylase en trypsine. Dit zijn Creon, Pancreatin, Mezim-forte, Triferment, Pankurmen;
• geneesmiddelen die pancreatine bevatten in combinatie met de componenten van gal en hemicellulose in 'Festal, Digestal, Enzistal;
• Gecombineerde enzymen;
• Ontstekingsremmende therapie. Elke stoornis van de normale werking van een orgaan gaat gepaard met het starten van infectieuze en inflammatoire processen. Daarom worden tijdens exacerbatie van chronische pancreatitis, penicillines, bèta-lactams, tetracyclines voorgeschreven. Bovendien worden de keuze van het medicijn, de dosis en de duur van de cursus individueel bepaald.
• Spasmolytica. Geneesmiddelen die glad spierweefsel beïnvloeden, worden voorgeschreven voor hyper- of hypomotorische galblaas. In het eerste geval worden antispasmodica voorgeschreven - Papaverin, Platyphyllin, Halidor, No-spa en anderen; ten tweede, prokinetica die de activering van de contractiele functie van spierweefsels bevorderen - Domperidon, Tsisaprid Eglonil en anderen.
• dieet