Borstbiopsie: wat is het? Hoe een biopsie uit te voeren

Biopsie (Grieks. Bios leven + opsis zicht, visuele perceptie) - levenslange opname van weefsels, organen of celsuspensie voor microscopisch onderzoek met een diagnostisch doel.

In bredere zin wordt een biopsie ook begrepen als het proces van onderzoek van biopsiespecimens - in vivo verkregen weefselcoupes.

Borst biopsie - een methode voor het diagnosticeren van pathologische veranderingen in de borst. De procedure bestaat uit een minimaal invasieve ingreep: punctieweefsel met gelijktijdige invanging van de cellen van de gedetecteerde formatie. Minder vaak wordt chirurgie operatief uitgevoerd, gevolgd door hechten.

Het op deze manier verkregen materiaal wordt naar een laboratorium gestuurd voor histologisch (pathologisch) onderzoek.

Punctie is de primaire methode voor het opsporen en voorkomen van borstkanker. De manipulatie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van indicaties geïdentificeerd door een borstspecialist tijdens het onderzoek en palpatie van de borstklieren.

Indicaties voor borstbiopsie

Het onderzoek wordt voorgeschreven door een gespecialiseerde mammologist (of oncoloog) na onderzoek en palpatie, wat resulteerde in gebieden met een atypische structuur, veranderde pigmentatie of pijn en ongemak voor de vrouw.

Thuis kun je de volgende redenen bepalen om naar de dokter te gaan en in de toekomst een lekke band aan te gaan:

1. Bij palperen palperen.
2. De huid op sommige delen van de borst vlokken, pigmentvlekken verschijnen, korsten.
3. Erosie wordt gevormd.
4. Er zijn afscheiding uit de tepels (kan van elke aard zijn, meestal - slijmvliezen of met bloed).
5. Er is een vervorming van de borst of tepel.

Voor de punctie schrijft de mammoloog een röntgenfoto voor. De studie identificeert atypische gebieden van weefsel - dit is ook een indicator voor een meer accurate diagnostische techniek - een borstbiopsie.

De arts kan de diagnose met deze methode uitstellen als de patiënt ontdekt:

• verergering van somatische pathologieën;
• infectie in de acute fase van de cursus;
• verhoogde lichaamstemperatuur (hyperthermie);
• er werden pathologieën gevonden die de bloedstolling beïnvloeden;
• de patiënt heeft onlangs een operatie ondergaan.

Absolute contra-indicaties voor de manipulatie - borstvoeding, zwangerschap en de aanwezigheid van gevestigde biostimulanten. Over het algemeen wordt de diagnostische methode goed verdragen en veroorzaakt bijna geen complicaties.

Welke soorten biopsie zijn er?

Sorteer biopsiesoorten volgens de methode om materiaal voor de studie te nemen. Bij mammologie worden de volgende soorten biopsieën het meest gebruikt:

• Een excisionale biopsie is een kleine diagnostische operatie waarbij de gehele bestudeerde tumor wordt verwijderd. In de mammologie wordt een excisionele biopsie gebruikt om verdachte lymfeklieren te bestuderen - dit verwijdert de hele verdachte lymfeklier. In feite is een van de soorten excisionale biopsie sectorale resectie van de borstklier, wanneer het wordt gebruikt voor de intra-operatieve diagnose van verdachte gebieden van de borstklier. Excisional biopsie Gebruikt om materiaal te verkrijgen voor histologisch onderzoek.
• Een incisiebiopsie is een soort biopsie waarbij een deel van een orgaan of een verdacht weefsel wordt onderzocht. Bij mammologie wordt dit type incisiebiopsie meestal gebruikt als een biopsie van een varken - een biopsie met een dikke naald en een speciaal biopsiepistool. Het wordt gebruikt om materiaal te verkrijgen voor histologisch onderzoek.
• Fijnnaaldaspiratiebiopsie is een van de meest gebruikte biopsiespecimens bij mammologie. Meestal uitgevoerd met een gewone medische wegwerpspuit. Tegelijkertijd wordt de naald ingebracht in de testformatie en met behulp van het vacuüm gecreëerd door de spuit, ontvangt de onderzoeker een suspensie van cellen. Het voordeel van deze biopsiemethode is de snelheid, pijnloosheid en toegankelijkheid. Een fijne naald aspiratie biopsie (TAB) kan worden uitgevoerd onder echografie. Het nadeel is het onvermogen om materiaal te verkrijgen voor histologisch onderzoek. Met deze methode kun je alleen informatie krijgen over de cellulaire samenstelling van het onderwijs, maar niet over de structuur ervan en wordt het alleen gebruikt voor cytologisch onderzoek.

Voorbereiding voor borstbiopsie

De procedure voor het verzamelen van materiaal vereist geen speciale training in het ziekenhuis. 2-3 dagen vóór de diagnose moet u weigeren om medicijnen in te nemen die de bloedstolling en het alcoholgebruik beïnvloeden. Als de patiënt systemisch medicatie gebruikt, moet de behandelend arts op de hoogte worden gebracht.

Op de dag van het biopt kunt u geen cosmetica gebruiken die rechtstreeks op de borst of de huid van de oksel wordt aangebracht (deodorants, lotions). Je moet ook zorgen voor ondergoed: de beha moet comfortabel zijn om het koelelement vast te houden in plaats van de punctie, maar niet te druk in de borst.

De belangrijkste voorwaarde voor het bepalen van de duur van de biopsie is de menstruatiecyclus. Het wordt niet aanbevolen om materiaal te nemen voor onderzoek onmiddellijk voor het begin van de maand en in de periode van 1-4 dagen van de cyclus. De optimale tijd voor manipulaties is 7-14 dagen van de cyclus.

Is een borstbiopsie pijnlijk?

Veel vrouwen vrezen niet alleen voor hun gezondheid, maar ook voor een mogelijk visueel defect op de borst of pijn van de ingreep. Maar ondanks de schending van de huid en het gebruik van de naald, wordt de procedure tot in het kleinste detail doordacht en veroorzaakt bijna geen ongemak.

Een fijne naald, stereotactische punctie vereist geen anesthesie, maar met een hoge pijndrempel is lokale anesthesie mogelijk.

Als er complexere methoden voor materiaalbemonstering worden gebruikt - een incisiebiopsietype of een dikke naaldaspunctatiepunctie, dan wordt lokale of algemene anesthesie gebruikt (het type anesthesie wordt bepaald door de diepte van de atypische weefsels, lokalisatie van de formatie).

Borst biopsie is veilig voor de gezondheid en heeft geen invloed op het verdere gedrag van de onderzochte weefsels. Met de juiste manipulaties van de gevolgen van lekrijden, zijn de volgende toelaatbaar:

• licht ongemak in het gebied van het punctuurweefsel;
• zwelling;
• roodheid.

Dergelijke effecten zijn normaal binnen 3 dagen na de punctie. Als de symptomen niet langer verdwijnen, is dit de reden om een ​​arts te raadplegen om de focus van een infectie tijdig uit te sluiten of te starten.

Een biopsie wordt uitgevoerd om de aard van de formatie te bepalen om een ​​behandelingskuur verder correct te ontwikkelen, dus het is niet vaak nodig om de procedure verschillende keren te herhalen. Als de arts aandringt op het controleren van de verzegeling, nadat de mogelijkheid van de aanwezigheid van kwaadaardige cellen is uitgesloten, kan periodiek een biopsie worden uitgevoerd (de procedure wordt gebruikt om veranderingen in de tumor te bewaken).

Hoe wordt een borstbiopsie uitgevoerd?

Borst biopsie - een informatieve en zachte methode voor diagnose van formaties en zeehonden. Om van de angst voor manipulatie af te komen, moet je weten hoe je een biopsie moet nemen en hoeveel de procedure is gedaan.

In de geneeskunde zijn er verschillende technieken voor het verzamelen van materiaal en elk heeft zijn eigen kenmerken.

De algemene volgorde van borstbiopsie:

1. Het wordt poliklinisch uitgevoerd. Terwijl hij het materiaal neemt, ligt de patiënt stil op de bank in een positie op de rug.
2. Indien nodig wordt lokale anesthesie toegepast en wordt een echografiesonde op de borst geplaatst.
3. Door de locatie van de formatie waar te nemen met behulp van een sensor, steekt de arts de naald nauwkeurig in de accumulatie van atypische cellen en produceert het materiaal. Manipulatie is mogelijk zonder echografie, vervolgens wordt de locatie van de tumor bepaald door palpatie.
4. Weefsels worden verzonden voor histologisch (pathologisch) onderzoek, de arts voert de noodzakelijke procedures uit om het bloeden te stoppen en brengt een verband aan.

Wacht tot het resultaat van de biopsie 4 tot 10 dagen duurt - daarna schrijft de arts een behandeling voor op basis van de diagnose.

De punctie wordt niet altijd uitgevoerd onder algemene anesthesie of met behulp van echografie, veel factoren beïnvloeden de keuze van het type biopsie.

Typen procedures en hun kenmerken:

1. Chirurgische biopsie - minimaal invasieve chirurgie, wordt gebruikt om de aard van de cellen van het onderwijs nauwkeurig te identificeren. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie of lokale anesthesie en bestaat uit excisie van een deel van het neoplasma (incisie, knijpen, excisiebiopsie) voor het uitvoeren van histologische (pathologische) analyse.
2. Dikke naaldafzuigingpunctie wordt gebruikt om een ​​grote hoeveelheid tumorweefsel te verzamelen. Acties worden uitgevoerd met behulp van een speciaal automatisch biopsiepistool of een naald.
3. Stereotactische punctie - gebruikt bij de studie van tumoren of cysten van grote omvang. Onderwijs dat op verschillende plaatsen is doorboord, wordt gecontroleerd door middel van echografie, mammografie of MRI.
4. Fijne naaldpunctie is de meest voorkomende manipulatie, vaak uitgevoerd zonder anesthesie of met lokale anesthesie, vereist geen extra bewaking of controle met een echografie-apparaat of op een andere manier.

Borstbiopsie is een verplichte diagnostische methode voor vermoedelijke kwaadaardige tumoren. Kankeropleiding wordt pas in 20% van de gevallen bevestigd en de opsporing van kanker in een vroeg stadium zorgt voor een meer succesvolle behandeling en voor het behoud van de gezondheid en het leven van de patiënt.

Wat laat zien en hoe wordt de biopsie gedecodeerd?

Een borstbiopsie wordt uitgevoerd om de formatie, de kwaadaardige of goedaardige aard ervan te bepalen.

Deze groepen biopsieresultaten worden bepaald:

1. Normaal - het materiaal bestaat uit onveranderde cellen zonder extra insluitsels.
2. Onvolledig - de situatie ontstaat doordat er onvoldoende materiaal is verkregen voor onderzoek. Dit is een reden voor het opnieuw doorboren van de borst.
3. Niet-carcinomateus - een teken van mastitis, cysten, ontsteking. Een abnormale accumulatie van atypische cellen of abnormale verbindingen van niet-tumor aard is gedetecteerd.
4. Goedaardig - het bestudeerde materiaal bevat geen onkocell.
5. Kwaadaardig - een histologische (pathologische) analyse van het materiaal bepaalde de aanwezigheid van een kanker, het stadium van ontwikkeling en de exacte locatie.

Na het verwerken van het materiaal in het laboratorium, ontvangt de patiënt de resultaten van de punctie - op basis daarvan ontwikkelt de arts een verdere behandeling.

Borstbiopsie wordt gebruikt om pathologische veranderingen te diagnosticeren, zoals:

1. Een cyste is een dichte capsule met vloeibare inhoud. Gemakkelijk te herkennen door palpatie en veroorzaakt geen ongemak. Onderwijs is goedaardig en vormt geen bedreiging voor de gezondheid van een vrouw, maar het kan niet worden genegeerd - het is een teken van cystische vezelachtige mastitis, die wordt gedefinieerd als een precancereuze aandoening. Een punctie in het geval van cystische formatie is niet alleen een diagnostische, maar ook een therapeutische methode: voor het onderzoek worden het membraan en de inhoud van de formatie verzameld. Een lege zak, nadat de vloeistof is teruggetrokken, kleeft aan elkaar en verdwijnt.
2. Fibroadenoma is een bolvormige, goedaardige tumor gevormd uit fibreuze cellen. De meest voorkomende pathologie van de borst, vaak gediagnosticeerd bij jonge vrouwen onder de 30 jaar. In het geval van fibroadenoom is punctie de meest nauwkeurige manier om tumorcellen te diagnosticeren. Sommige soorten bindweefselformaties (bladfibroadenoom) kunnen zich uiteindelijk ontwikkelen tot een kwaadaardige tumor, dus een borstbiopsie bij vrouwen ouder dan 30 jaar is een effectieve preventie van kanker.
3. Een oncologisch neoplasma wordt gediagnosticeerd als een resultaat van een biopsie van fijne of dikke naaldaspiratie. Minder vaak wordt een bewerking uitgevoerd om de formatie uit te snijden bij nader onderzoek. De punctie-methode wordt gekozen op basis van het aantal laesies, grootte, locatie van de tumor en de aanwezigheid van metastasen. In het geval van recidief van kanker, wordt een biopsie uitgevoerd met behulp van een fijne naald of stereotactische methode.

Of de therapeutische maatregelen of chirurgische excisie van het onderwijs nodig zijn in elk van de gediagnosticeerde gevallen wordt bepaald door de mammologist of oncoloog.

Borstbiopsie Complicaties

Om een ​​biopsie uit te voeren, is het belangrijk om een ​​ervaren specialist te kiezen - niet alleen de informatie-inhoud van het analyseresultaat zal afhangen van de manipulaties, maar ook de gevolgen van de manipulatie - complicaties en snelheid van genezing van de punctie, het ongemak veroorzaakt aan de vrouw.

Bijwerkingen na borstbiopsie zijn onder andere:

• hematoom op de prikplaats (blauwe plek);
• zwelling en roodheid van weefsels;
• pijn op de borst;
• allergische reactie op pijnstillers.

Het meest ernstige gevolg is een allergische reactie op medicijnen. Om een ​​dergelijke negatieve manifestatie uit te sluiten, is het noodzakelijk om de arts te waarschuwen voor de reactie van het immuunsysteem op bepaalde groepen geneesmiddelen, indien aanwezig.

Het minimaliseren van de waarschijnlijkheid van verdichting en hematoom na een biopsie kan worden gedaan door koude op de punctieplaats toe te passen - lage temperatuur zal de bloedvaten verkleinen en bloeding onder de huid zal minimaal zijn.

Op de eerste dag na de manipulatie wordt aanbevolen de fysieke inspanning te beperken. Als de biopsie chirurgisch werd uitgevoerd, dan hebben de hechtingen speciale zorg nodig: ze kunnen niet worden bevochtigd, gewond, verpletterd. Het is noodzakelijk om plotselinge bewegingen met handen, lichaamsbeurten te voorkomen en de plaats van hechting schoon te houden, en periodiek te behandelen met een speciaal gereedschap.

Borstbiopsie is een noodzakelijke methode voor het diagnosticeren van verschillende pathologieën. Pathologisch (histologisch) onderzoek van het op deze manier verkregen materiaal stelt je in staat om de aard van de cellen van de formatie nauwkeurig te bepalen en het verloop van de behandeling te bepalen voor het wegwerken van de gediagnosticeerde ziekte.

biopsie

Wat is een biopsie? Wat helpt het om te onthullen? Wat zijn de soorten? Hoe is de procedure? Doet het pijn? Hoe zich voor te bereiden op een biopsie? Wat zijn de mogelijke complicaties en risico's? Waar kan ik een biopsie doen?

Biopsie is een diagnostische procedure die wordt uitgevoerd om een ​​weefselmonster (biopsie) te verkrijgen van een "verdachte" plaats, bijvoorbeeld een tumor of een poliep. Biopsie is noodzakelijk om de diagnose van kanker te bevestigen.

Wat laat een biopsie zien?

Alle cellen van het lichaam hebben een karakteristieke structuur, afhankelijk van het weefsel waartoe ze behoren. Met de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor is de celstructuur verstoord, en deze veranderingen kunnen onder een microscoop worden gezien.

Een arts die een weefselmonster of een met biopsie verkregen cel onderzoekt, kan zonder meer vaststellen of een patiënt een oncologische aandoening heeft. Terwijl andere onderzoeken suggereren dat kanker wordt vermoed met verschillende graden van waarschijnlijkheid, helpt een biopsie om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Is het mogelijk om te doen zonder een biopsie?

De arts van de Europese kliniek Lisova V.A beantwoordt de vraag:

Types en methoden van biopsie

Een arts kan op verschillende manieren een biopsie, een weefselmonster dat moet worden onderzocht, krijgen. Afhankelijk hiervan worden verschillende soorten biopsieën onderscheiden:

• scheren;
• doorboren;
• trepan biopsie;
• incisional;
• uitsnijding.

Uitstrijkjes, afdrukken, schrammen, scheermesbiopsie

Soms is het genoeg voor een biopsie om heel weinig cellen te krijgen. Voor vroege opsporing van baarmoederhalskanker wordt bijvoorbeeld een uitstrijkje uit de cervicale mucosa genomen. Het aldus verkregen materiaal is voldoende om laboratoriumonderzoek uit te voeren.

U kunt ook uitstrijkjes maken, afdrukken van afscheiding uit de tepel in het geval van vermoedelijke borstkanker.

In een biopsie van het scheermes snijdt de arts een laag van een bepaalde dikte van het oppervlak van de huid met een scherp instrument. Er blijft een bloedend oppervlak over, dat een drukverband vormt.

Naald biopsie

De naam van de methode komt van het Latijnse woord punctio - "injectie". Op zijn beurt is punctiebiopsie verdeeld in de volgende typen: fijne naald, dikke naald (trepan-biopsie), aspiratie.

Fijne naaldbiopsie

Dit type punctiebiopsie wordt gebruikt wanneer het nodig is om een ​​klein aantal cellen te verkrijgen. De arts steekt een dunne naald in het verdachte gebied en ontvangt een bepaalde hoeveelheid weefsel.

Dikke naaldbiopsie

In veel gevallen is dit type biopsie optimaal, omdat het geen incisie vereist en tegelijkertijd een voldoende grote hoeveelheid weefsel kan verkrijgen. Dikke naaldbiopsie wordt vaak gebruikt in gevallen van verdenking op kanker van de borst, lever, prostaat en verschillende andere tumoren.

Trephine biopsie wordt gebruikt om monsters van huid en beenmerg te nemen. De arts gebruikt een speciaal hulpmiddel dat lijkt op een naald, alleen dikker, in de vorm van een holle cilinder met scherpe randen. Het is ondergedompeld op de juiste plaats, aan het eind is het gevuld met een stoffen kolom.

Aspiratie biopsie

Tijdens aspiratiebiopsie wordt het weefsel genomen met behulp van een vacuümafzuiger, een speciale cilinder waarin negatieve druk wordt gecreëerd. Het is verbonden met de naald. Tijdens de procedure kan de arts meerdere stukken verdacht weefsel tegelijk ontvangen.

Aspiratiebiopsie wordt vaak gebruikt in de gynaecologische praktijk.

Biopsie onder scancontrole

Soms is een verdachte formatie bijna onmogelijk om door de huid te tasten vanwege de kleine omvang, maar kan worden gedetecteerd tijdens röntgenfoto's, echografie, MRI. In dit geval wordt een biopsie uitgevoerd onder controle van een röntgenfoto of ander beeld dat de arts helpt de naald te richten en de positie van de punt te regelen.

Tijdens stereotactische biopsie wordt een beeld in ten minste twee vlakken gebruikt, wat helpt om de positie van de verdachte formatie en naald in de driedimensionale ruimte nauwkeurig te bepalen. Biopsie onder controle van de scan kan fijnnaald, naalddik, aspiratie zijn.

Biopsie tijdens de operatie

Tijdens de operatie kan de arts een deel van de tumor (incisiebiopsie) of het geheel verwijderen (excisiebiopsie). Hiermee kunt u de maximale hoeveelheid weefsel verkrijgen voor onderzoek. Maar dit type biopsie heeft een nadeel: de diagnose wordt vastgesteld nadat de patiënt is geopereerd.

Als de chirurg tijdens de biopsie alle bestudeerde onderwijs of het orgel opneemt, is de procedure ook een therapeutische maatregel. Als de formatie (bijvoorbeeld een poliep) goedaardig is, is er na de verwijdering een volledige genezing.

Biopsie tijdens endoscopie

Bij de studie van bepaalde organen, bijvoorbeeld het maag-darmkanaal, wordt een endoscoop gebruikt - een dunne buis met aan het einde een videocamera en een lichtbron. Hierdoor kunt u een speciale endoscopische forceps of een naald invoeren voor het nemen van een biopsie uit de slokdarm, maag of darmen. Deze biopsie wordt ook wel sighting genoemd.

Als een monster weefsel uit de dikke darm nodig is, wordt de endoscoop door de anus ingebracht, deze procedure wordt fibrocolonoscopie of rectoromanoscopie genoemd (afhankelijk van welk deel van de dikke darm moet worden onderzocht). Als het materiaal uit de maag, de slokdarm, de twaalfvingerige darm moet worden gehaald, wordt de endoscoop door de mond ingebracht en wordt de studie fibrogastroduodenoscopie (FGDS) genoemd.

Een biopsie kan ook worden uitgevoerd tijdens bronchoscopie, cystoscopie (endoscopisch onderzoek van de blaas) en andere soorten endoscopie.

Biopsie - doet het pijn?

In sommige gevallen kan een biopsie pijnlijk zijn. Indien nodig wordt de procedure uitgevoerd onder lokale anesthesie of in een staat van slaap van het medicijn. Het materiaal wordt dus zonder ongemak genomen en binnen een uur na de procedure kan de patiënt naar huis gaan.

Heb ik een speciale voorbereiding nodig voor een biopsie?

Meestal is een speciale training niet vereist. De kliniek moet een schriftelijke toestemming tekenen voor het uitvoeren van medische manipulaties (biopsieën). De arts zal u vertellen wat de procedure is, hoe deze zal worden uitgevoerd, wat de risico's zijn en uw vragen zal beantwoorden.

Indien nodig, voorafgaand aan een biopsie, wordt lokale anesthesie uitgevoerd door injectie of spray. Soms gebruikt slaapmedicatie of algehele anesthesie. In dit geval wordt u gevraagd om gedurende een bepaalde tijd vóór de procedure niet te drinken of te eten.

Is biopsie veilig? Wat zijn de gevolgen en complicaties?

Het hangt af van het soort biopsie. Als het tijdens de operatie wordt uitgevoerd, zijn de risico's het gevolg van de operatie zelf. In geval van een punctiebiopsie kan een naald na verloop van tijd in een bloedvat of naburige organen dringen (bijvoorbeeld in de galblaas tijdens een leverbiopsie), bloeden, de infectie dragen en pijn hebben. Als een biopsie wordt uitgevoerd door een ervaren specialist in een goed uitgeruste kliniek, zijn de risico's vrijwel afwezig.

In de Europese kliniek kunt u verschillende soorten biopsieën uitvoeren. We hebben hooggekwalificeerde artsen in dienst en passen moderne apparatuur toe.

Biopsie: voorbereiding, analysetijd, beoordelingen en prijzen

"We moeten een biopsie doorstaan" - velen hebben deze zin gehoord van de behandelende arts. Maar waarom is het nodig, wat geeft deze procedure en hoe wordt het uitgevoerd?

notie

Een biopsie is een diagnostische test waarbij een biomateriaal uit een verdacht deel van het lichaam wordt genomen, bijvoorbeeld verdichting, tumorvorming, een niet-genezende wond, enz.

Deze techniek wordt beschouwd als de meest effectieve en betrouwbare van alle gebruikt bij de diagnose van kankerpathologieën.

Fotobiopsie van de borst

• Dankzij microscopisch onderzoek van de biopsie, is het mogelijk om de cytologie van weefsels nauwkeurig te bepalen, wat volledige informatie geeft over de ziekte, de mate, enz.
• Het gebruik van biopsie stelt u in staat om het pathologische proces in zijn vroegste stadium te identificeren, wat helpt om veel complicaties te voorkomen.
• Bovendien stelt deze diagnose u in staat om het bedrag van de aanstaande operatie bij kankerpatiënten te bepalen.

De verzameling biomateriaal kan op verschillende manieren worden gedaan.

1. Trephine biopsie is een techniek voor het verkrijgen van een biopsie met een speciale dikke naald (trephine).
2. Een excisionele biopsie is een type diagnose waarbij tijdens een operatie de verwijdering van een volledig orgaan of tumor plaatsvindt. Het wordt beschouwd als een grootschalige biopsie.
3. Punctie - Deze methode van biopsie omvat het verkrijgen van de nodige monsters door een dunne naald door te prikken.
4. Incisional. Verwijdering beïnvloedt alleen een specifiek deel van een orgaan of tumor en wordt uitgevoerd tijdens een volledige chirurgische ingreep.
5. Stereotactisch is een minimaal invasieve diagnostische methode, waarvan de essentie is om een ​​gespecialiseerd schema voor toegang tot een specifiek verdacht gebied te bouwen. Toegangscoördinaten worden berekend op basis van prescan.
6. Borstelbiopsie is een variant van een diagnostische procedure waarbij een katheter wordt gebruikt waarin een string met een borstel een biopsiespecimen verzamelt. Deze methode wordt ook poetsen genoemd.
7. Fijnaald-aspiratiebiopsie is een minimaal invasieve methode waarbij materiaal wordt ingenomen met een speciale spuit die het biomateriaal uit de weefsels zuigt. De methode is alleen toepasbaar voor cytologische analyse, omdat alleen de cellulaire samenstelling van de biopsie wordt bepaald.
8. Loop biopsie - biopsie sampling wordt uitgevoerd door excisie van pathologische weefsels. Het benodigde biomateriaal wordt afgesneden met een speciale lus (elektrisch of thermisch).
9. Transthoracic biopsie is een invasieve diagnostische methode die wordt gebruikt om een ​​biomateriaal uit de longen te verkrijgen. Het wordt uitgevoerd via de open of prikmethode op de borst. Manipulaties worden uitgevoerd onder de supervisie van een video-thoracoscoop of een geautomatiseerde tomograaf.
10. Vloeibare biopsie is de nieuwste technologie voor het detecteren van tumormarkers in vloeibare biopsie, bloed, lymfe, etc.
11. Radiogolf. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde apparatuur - het Surgitron-apparaat. De techniek is zachtaardig en veroorzaakt geen complicaties.
12. Open - dit type biopsie wordt uitgevoerd met open toegang tot de weefsels, waarvan een monster moet worden verkregen.
13. Prescale biopsie is een retroclaviculair onderzoek waarbij biopsie wordt verzameld van supraclaviculaire lymfeknopen en lipideweefsels op de hoek van de jugulaire en subclaviale ader. De techniek wordt gebruikt om longpathologieën te identificeren.

Waarom biopsie?

Een biopsie wordt getoond in gevallen waarin, na het uitvoeren van andere diagnostische procedures, de verkregen resultaten niet voldoende zijn voor een nauwkeurige diagnose.

Doorgaans wordt een biopsie voorgeschreven voor de detectie van tumorprocessen om de aard en het type weefselvorming te bepalen.

Tegenwoordig wordt deze diagnostische procedure met succes gebruikt om een ​​groot aantal pathologische aandoeningen, en zelfs niet-oncologische, te diagnosticeren, aangezien de methode, naast maligniteit, de mate van verspreiding en ernst, ontwikkelingsfase, enz. Bepaalt.

De belangrijkste indicatie is de studie van de aard van de tumor, maar vaak wordt een biopsie voorgeschreven om de behandeling van oncologie te volgen.

Tegenwoordig kan een biopsie worden verkregen uit vrijwel elk gebied van het lichaam, en de biopsieprocedure kan niet alleen een diagnostische, maar ook een therapeutische missie uitvoeren, wanneer de pathologische focus wordt verwijderd in het proces van het verkrijgen van een biomateriaal.

Contra

Ondanks alle bruikbaarheid en zeer informatieve methoden, heeft biopsie zijn eigen contra-indicaties:

• De aanwezigheid van bloedpathologieën en problemen in verband met bloedstolling;
• Intolerantie voor bepaalde medicijnen;
• Chronische hartspier insufficiëntie;
• Als er alternatieve niet-invasieve diagnostische opties zijn met vergelijkbare informativiteit;
• Als de patiënt weigerde een vergelijkbare procedure te schrijven.

Materiële onderzoeksmethoden

Het resulterende biomateriaal of biopsie ondergaat verder onderzoek, dat wordt uitgevoerd met behulp van microscopische technologieën. Meestal worden biologische weefsels verzonden voor cytologische of histologische diagnose.

histologische

Het verzenden van biopsiespecimens voor histologie omvat microscopisch onderzoek van weefselcoupes, die in een gespecialiseerde oplossing worden geplaatst, vervolgens paraffine, gevolgd door kleuring en secties.

Kleuring is noodzakelijk om de cellen en hun gebieden beter te onderscheiden door microscopisch onderzoek, op basis waarvan de arts een conclusie trekt. De patiënt ontvangt resultaten in 4-14 dagen.

Artsen hebben een vrij korte tijd om het type tumor te bepalen, om een ​​beslissing te nemen over het volume en de methoden van chirurgische behandeling. Daarom, in dergelijke situaties en oefende dringende histologie.

cytologisch

Als histologie was gebaseerd op de studie van weefselsecties, dan omvat cytologie een gedetailleerde studie van cellulaire structuren. Deze techniek wordt gebruikt als het niet mogelijk is om een ​​stuk doek te krijgen.

Dergelijke diagnostiek wordt voornamelijk uitgevoerd om de aard van een bepaalde formatie te bepalen - goedaardig, kwaadaardig, inflammatoir, reactief, precair, enz.

De resulterende biopsie maakt een uitstrijkje op het glas en voert vervolgens een microscopisch onderzoek uit.

Hoewel cytologische diagnose als eenvoudiger en sneller wordt beschouwd, is de histologie nog betrouwbaarder en nauwkeuriger.

opleiding

Vóór een biopsie moet de patiënt een laboratoriumtest van bloed en urine ondergaan op de aanwezigheid van verschillende infecties en ontstekingsprocessen. Bovendien worden magnetische resonantie, ultrageluid, röntgendiagnostiek uitgevoerd.

De arts onderzoekt het beeld van de ziekte en stelt vast of de patiënt medicijnen gebruikt.

Het is erg belangrijk om de arts te vertellen over de aanwezigheid van pathologieën van het bloedstollingssysteem en van geneesmiddelenallergieën. Als de procedure is gepland om te worden uitgevoerd onder algemene anesthesie, dan is het onmogelijk om de vloeistof 8 uur vóór de biopsiebemonstering te eten en te gebruiken.

Hoe een biopsie doen in bepaalde organen en weefsels?

Het biomateriaal wordt genomen met behulp van algemene of lokale anesthesie, dus de procedure gaat meestal niet gepaard met pijnlijke gevoelens.

De patiënt wordt op een bank of operatietafel in de gewenste specialistische positie geplaatst. Ga vervolgens verder met het proces van biopsie. De totale duur van het proces is vaak enkele minuten, en met invasieve methoden kan het een half uur bereiken.

In de gynaecologie

De indicatie voor biopsie in de gynaecologische praktijk is de diagnose van pathologieën van de baarmoeder nek en lichaam, endometrium en vagina, eierstokken, externe organen van het voortplantingssysteem.

Een dergelijke diagnostische techniek is cruciaal bij het detecteren van precancereuze, achtergrond- en kwaadaardige tumoren.

Bij gynaecologie van toepassing:

• Een incisionele biopsie - wanneer een scalpeluitsnijding wordt uitgevoerd;
• Gerichte biopsie - wanneer alle manipulaties worden gecontroleerd door uitgebreide hysteroscopie of colposcopie;
• Aspiratie - wanneer het biomateriaal wordt verkregen door aspiratie;
• Laparoscopische biopsie - op deze manier wordt een biopsie meestal uit de eierstokken gehaald.

Endometriale biopsie wordt uitgevoerd door middel van een pijpbiopsie, waarbij een speciale curette wordt gebruikt.

ingewanden

Biopsie van de dunne en dikke darm wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

• doorboren;
• lus;
• Trepanatie - wanneer de biopsie wordt verzameld met behulp van een scherpe holle buis;
• geplukt;
• incisional;
• Scarification - wanneer biopsie wordt geschraapt.

De specifieke keuze van de methode wordt bepaald door de aard en locatie van het studiegebied, maar meestal wordt gebruik gemaakt van colonoscopie met een biopsie.

alvleesklier

Biopsiemateriaal uit de pancreas wordt op verschillende manieren verkregen: fijne naaldaspiratie, laparoscopisch, transduodenaal, intraoperatief, enz.

Indicaties voor pancreasbiopsie zijn de noodzaak om de morfologische veranderingen van pancreascellen in de aanwezigheid van tumoren te bepalen en om andere pathologische processen te identificeren.

spieren

Als de arts vermoedt dat de patiënt systemische bindweefselpathologieën heeft, die meestal gepaard gaan met spierbeschadiging, dan zal een biopsiestudie van spier- en spierbundel helpen om de ziekte te bepalen.

Bovendien wordt deze procedure uitgevoerd als u de ontwikkeling van periarteritis nodosa, dermatopolimiositis, eosinofiele ascites, enz. Vermoedt. Een dergelijke diagnose wordt gebruikt met naalden of een open methode.

Het hart

Biopsie-diagnose van het myocardium helpt om dergelijke pathologieën als myocarditis, cardiomyopathie, ventriculaire aritmie van onbekende etiologie te detecteren en te bevestigen, en ook om de processen van afstoting van het getransplanteerde orgaan te onthullen.

Volgens de statistieken wordt vaker een rechterkamerbiopsie uitgevoerd, terwijl toegang tot het orgaan wordt uitgevoerd via de rechter halsader, femorale of subclaviale ader. Alle manipulaties worden gecontroleerd door fluoroscopie en ECG.

Een katheter (bioptom) wordt in de ader ingebracht, die op de gewenste plaats wordt gebracht waar het monster moet worden verkregen. Op de bioptome wordt een speciaal pincet geopend, dat een stukje textiel afbijt. Om trombose te voorkomen, wordt tijdens de procedure een speciaal medicijn aan de katheter toegediend.

blaas

Urinebiopsie bij mannen en vrouwen wordt op twee manieren uitgevoerd: koude en TUR-biopsie.

De koude methode omvat transurethrale cytoscopische penetratie en biopsiemonsters met een speciaal pincet. ROND biopsie houdt de verwijdering van de gehele tumor in gezond weefsel in. Het doel van zo'n biopsie is alle zichtbare formaties uit de urinewanden te verwijderen en een juiste diagnose te stellen.

bloed

Een beenmergbiopsie wordt uitgevoerd in het geval van kwaadaardige tumorpathologieën van het bloed, zoals leukemie.

Ook is een biopsiestudie van beenmergweefsel geïndiceerd voor ijzertekort, splenomegalie, trombocytopenie en anemie.

Een naaldarts neemt een bepaalde hoeveelheid rood beenmerg en een klein botweefselmonster. Soms is onderzoek beperkt tot het verkrijgen van alleen een botweefselmonster. De procedure is geaspireerd of trepanobiopsy.

ogen

De studie van oogweefsel is noodzakelijk, in de aanwezigheid van retinoblastoom - tumorvorming van een kwaadaardige oorsprong. Dergelijke tumoren worden vaak gevonden bij kinderen.

Een biopsie helpt om een ​​compleet beeld van de pathologie te krijgen en de omvang van het tumorproces te bepalen. Tijdens het diagnostiseren van retinoblastoom wordt een aspiratiebioptietechniek toegepast met behulp van vacuümextractie.

Botweefsel

Een botbiopsie wordt uitgevoerd om kwaadaardige tumoren of infectieuze processen te detecteren. Gewoonlijk worden dergelijke manipulaties percutaan uitgevoerd door punctie, met een dikke of dunne naald, of chirurgisch.

Mondholte

Biopsieonderzoek van de mondholte omvat het verkrijgen van een biopsie uit het strottenhoofd, amandelen, speekselklieren, keel en tandvlees. Een dergelijke diagnose wordt aangewezen wanneer pathologische laesies van de kaakbotten of de mondholte worden gedetecteerd, om speekselklierpathologieën, enz. Te bepalen.

De procedure wordt meestal uitgevoerd door een gezichts chirurg. Hij neemt het scalpel en een deel van de hele tumor. De hele procedure duurt ongeveer een kwartier. Pijn wordt waargenomen wanneer het verdovingsmiddel wordt geïnjecteerd en er geen pijn is bij het nemen van een biopsie.

Analyse resultaten

De resultaten van biopsiediagnostiek worden als normaal beschouwd als de patiënt geen cellulaire veranderingen in de onderzochte weefsels heeft gevonden.

effecten

De meest voorkomende consequentie van een dergelijke diagnose is een snelle bloeding en pijn op de plaats van biopsiemonsters.

Ongeveer een derde van de patiënten na een biopsie ervaart matig zwakke pijnlijke sensaties.

Ernstige complicaties na een biopsie treden meestal niet op, hoewel in zeldzame gevallen ook de dodelijke gevolgen van een biopsie optreden (1 op de 10.000 gevallen).

Zorg na de procedure

Na biopsie wordt fysieke rust aanbevolen. Gedurende enkele dagen na de procedure is er pijn op de plaats van het nemen van een biopsie.

Beoordelingen van patiënten

Inga:

De gynaecoloog ontdekte mijn erosie van de cervix. Er was een sterk vermoeden van slechte cellen, dus een biopsie was voorgeschreven. De procedure werd uitgevoerd in het kantoor van de gynaecoloog, het was onaangenaam, maar niet pijnlijk. Na de biopsie deed mijn onderbuik een beetje pijn. Zelfs in de gynaecologie kreeg ik een tampon en moest ik hem tot de avond bewaren. De volgende dag was er ook een lichte ontlading, maar toen ging alles weg. Daarom is het niet nodig om bang te zijn voor de procedure.

Eugene:

Vaak gestoord door onvolledige lediging, krampen tijdens urineren en andere negatieve symptomen. Ik ging naar de artsen, schreef een biopsie van de blaas voor. De procedure is niet pijnlijk, maar het is niet erg prettig. Heeft via de urethra, gemene sensaties. De oorzaak van de problemen gevonden, dus het biopt was niet voor niets.

Kosten van analyse

De prijs van een biopsieprocedure kent een vrij groot prijsbereik.

• Paypel-biopsie kost ongeveer 1100-8000 roebel;
• Aspiratiebiopsie - 1900-9500 roebel;
• Trepan biopsie - 1200-9800 roebel.

De kosten zijn afhankelijk van de bioptmethode, het niveau van de kliniek en andere factoren.

Specialistische antwoorden

• Wat laat een biopsie zien?

Met een biopsie kunt u een biomateriaal verkrijgen, na te hebben onderzocht of er structurele cellulaire veranderingen zijn in de weefsels die kenmerkend zijn voor kwaadaardige kankerprocessen en andere pathologieën.

• Hoe lang duurt een biopsie?

De gemiddelde duur van de procedure is ongeveer 10-20 minuten. Afhankelijk van het type procedure kan de duur worden teruggebracht tot 5 minuten of worden verhoogd tot 40 minuten.

• Heeft biopsie pijn?

Meestal wordt biopsie genomen met anesthesie of anesthesie, dus er is geen pijn. In sommige gevallen merken patiënten op de aanwezigheid van ongemak.

• Hoe verschilt een punctie van een biopsie?

Een biopsie omvat het knijpen van een biopsie, en een punctie zuigt het biomateriaal met een injectiespuit.

• Kan een biopsie fout zijn?

Zoals elke diagnostische procedure kan een biopsie ook verkeerd zijn. Voor de minimale kans op fouten, is het noodzakelijk om een ​​biopsienampling uit te voeren volgens algemeen aanvaarde regels.

• Is biopsie gevaarlijk?

Elke invasieve procedure houdt een zeker risico in, een biopsie is geen uitzondering. Maar het risico op complicaties in deze procedure is zo klein dat het niet de moeite waard is om over trends te praten. Om complicaties te voorkomen, wordt aangeraden contact op te nemen met geteste en gerenommeerde medische instellingen die hooggekwalificeerd personeel in dienst hebben.

• Waar een biopsie doen?

Om een ​​biopsie te nemen, is het raadzaam om een ​​aanvraag in te dienen bij klinieken met een goede reputatie, gespecialiseerde medische centra en instituten, omdat alleen dergelijke medische instellingen over de nodige apparatuur beschikken voor een veilige en minimaal invasieve productie van biologisch materiaal.

Hoe een biopsie van de cervix te doen: belangrijke punten.

Biopsie van de cervix. Hoe zich hierop voorbereiden? Beschrijving van de procedure en algemene aanbevelingen ervoor.

Veel tests en onderzoeken stellen u in staat om ziekten in een vroeg stadium van ontwikkeling te identificeren, om tijdig een uitgebreide behandeling te starten. Vandaag zullen we leren wat een biopsie van de baarmoederhals is, wat het doel ervan is. Beschouw de vraag in voldoende detail. Een cervicale biopsie is een speciale medische procedure, waarbij het baarmoederhalsweefsel wordt ingenomen. Vervolgens wordt een analyse van de verkregen weefsels uitgevoerd, waardoor het mogelijk is de diagnose vast te stellen en dan onmiddellijk met de juiste therapie te beginnen.

Biopsie van de cervix. Hoe is het gedaan?

Wanneer er aanwijzingen zijn voor de uitvoering van een biopsie, schrijft de arts het voor op de meest geschikte periode voor de patiënt. De datum hangt af van de timing van de menstruatiecyclus. Een weefselbemonstering wordt uitgevoerd in het kantoor van de gynaecoloog wanneer anesthesie niet nodig is.

Een cervicale biopsie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Als dit nodig is, wordt de procedure bij de ziekenhuisopname gedurende twee dagen uitgevoerd. De arts zal de patiënt vertellen hoe de biopsie zal worden uitgevoerd. Gedetailleerde aanbevelingen voor een goede voorbereiding van de procedure worden gegeven. Dan moet u terug naar de afspraak van uw arts als het na een biopsie ongeveer een week duurt.

Biopsiemethoden

Waarneming

De doelwit methode van biopsie is vrij wijdverbreid. De experts beschouwen de meest accurate. Bovendien vermindert deze methode het effect van een negatieve impact op het lichaam van de patiënt. Deze procedure vereist echter een goede technische ondersteuning.

Voor colposcopie gebruikt de arts de dunste naald. Deze naald wordt gebruikt om cellen te verzamelen die een verdenking van een specialist veroorzaken. Deze analyse wordt erkend als het meest effectief voor het detecteren van baarmoederhalskanker, evenals voor dysplasie.

Laserbiopsie: kenmerken van de techniek

Een laser cervicale biopsie is een redelijk nauwkeurige, betrouwbare procedure. Maar voor haar om een ​​korte anesthesie te nemen. Een dergelijke analyse mag uitsluitend in stationaire omstandigheden worden uitgevoerd.

Het gebruik van een laser verwijdert een specifiek deel van de baarmoederhals. Deskundigen erkennen deze operatie als minder traumatisch. Het genezingsproces kost nogal wat tijd. Patiënten moeten weten dat wanneer een biopsie van de cervix met een laser wordt uitgevoerd, er vrij onaangename resteffecten zullen worden waargenomen. Er is een selectie van roodachtig-bruine, lichtroze tinten. Dergelijke effecten kunnen meerdere dagen worden waargenomen, maar er is niets gevaarlijks voor de gezondheid.

Radiogolf biopsie

Veel artsen raden aan de methode voor het verzamelen van radiogolven uit de baarmoederhals te gebruiken. Experts zeggen dat het gebruik van de zogenaamde "radiohead" het risico op mogelijke bijwerkingen aanzienlijk vermindert. Hier zijn enkele belangrijke voordelen van de procedure.

• In korte tijd geneest de baarmoederhals, omdat met zo'n hulpmiddel alles zorgvuldig wordt gedaan, met minimale weefselbeschadiging.
• De ontlading is schaars, dus ook zij zullen geen problemen veroorzaken.
• Vrijwel geen verschillende complicaties worden waargenomen na de procedure.
• Van groot belang is het feit dat een dergelijke analyse niet het gebruik van anesthesie vereist.

Soms zijn mensen vooral geïnteresseerd in de specifieke waarde van een cervicale biopsie. Specifieke prijzen zijn echter alleen te vinden in de betreffende kliniek, waar u deze gecompliceerde analyse gaat maken.

Wedge biopsie

Deze methode voor het uitvoeren van weefselmonsters is verre van de veiligste en effectiefste. Hoewel vrij vaak gebruikt, omdat het niet het gebruik van speciale complexe apparatuur vereist.

Tijdens de procedure gebruikt de wigvormige arts van de cervicale biopsie een scalpel. Dit is een volledige operatie die uitsluitend in stationaire omstandigheden kan worden uitgevoerd. Er wordt een chirurgisch scalpel gebruikt. Het is met behulp van een scalpel dat een specialist een wigvormig gebied direct op de cervix ontleedt. In dit geval worden niet alleen de zieke gebieden in de weefsels genomen. Gezonde deeltjes zijn ook nodig: het is noodzakelijk voor een adequate analyse.

Na de operatie zijn hechtingen vereist. Deze operatie gebeurt alleen onder narcose. Het genezingsproces duurt lang. Helaas zullen er tijdens de periode van revalidatie uitscheidingen zijn, waarschijnlijk overvloedig. Pijn syndroom begeleidt ook genezing.

Loop hek

Biopsie van het lustype omvat het gebruik van elektrische stroom. Een speciale lus wordt toegepast op een specifiek gebied op de cervix. Vervolgens start de elektrische stroom op de lus. Het veroorzaakt celnecrose. Deze techniek wordt niet alleen gebruikt in het kader van de biopsieprocedure. Het is nodig bij de complexe behandeling van ziekten van de baarmoederhals. De zogenaamde moxibustion wordt nog steeds vrij vaak gebruikt. Deskundigen merken op dat de techniek niet helemaal modern is, soms complicaties veroorzaakt. Helaas, vaak na een loopback-biopsie van de cervix, blijven littekens op de weefsels achter.

Circulaire biopsie

Ook bekende circulaire biopsietechniek. Het verschilt van alle methoden voor weefselbemonstering, die we eerder hebben besproken. Tijdens het proces van circulaire biopsie wordt weefselbemonstering ook uitgevoerd op de plaats van het cervicale kanaal. Dit is een uitgebreide biopsie. Meestal gebruiken experts het verwijderen van weefsel radonozh, scalpel. Algemene anesthesie moet worden gegeven, de procedure is alleen toegestaan ​​in stationaire omstandigheden. Gedurende verschillende dagen van de herstelperiode vindt ontslag gewoonlijk plaats en maakt de patiënt zich zorgen over pijn.

Na de procedure

Deskundigen merken op dat na het uitvoeren van een biopsie, u zich correct moet gedragen, zodat er geen complicaties optreden. Hier zijn enkele belangrijke aanbevelingen die u zeker moet volgen.

1. Het is verboden om te douchen.
2. Je kunt geen gewichten heffen.
3. Het is verboden om een ​​bad te nemen, naar het bad te gaan.
4. Het gebruik van vaginale tampons is ook verboden.
5. Intimiteit is verboden.

Al deze voorzorgsmaatregelen moeten gedurende ten minste twee weken worden genomen. Verder hangt alles af van de specifieke aanbevelingen van de behandelende arts, de toestand van de patiënt.

Classificatie van biopsietypen op basis van een steekproefmethode

Alleen een specialist zal in staat zijn om de beste manier voor cervicale biopsie nauwkeurig te bepalen. Ook zal de arts een periode voorschrijven waarin het beter is om weefselverzameling te doen voor verdere analyse.

Er zijn verschillende hoofdmethoden voor analyse:

• wig;
• radiogolf biopsie;
• waarneming;
• cirkelvormige;
• laser;
• lus.

De procedure wordt getoond voor erosies, in het geval van detectie van veranderingen in de weefsels van het orgaan, evenals voor poliepen. Hyperkeratose van de cervix komt vrij veel voor en er wordt ook een biopsieprocedure mee uitgevoerd. Een biopsie is ook nodig als afwijkingen worden geïdentificeerd in een laboratoriumanalyse van een cytologie uitstrijkje.

Weefselanalyse helpt om de kankers zelf te identificeren, evenals verschillende eerdere ziektes. Helaas is het onderzoek niet toegestaan ​​om te werken met een slechte bloedstolling, evenals tijdens de ontwikkeling van ontstekingsprocessen.

U bent mogelijk geïnteresseerd in dit artikel: endometriumbiopsie - wat is het?

Voorbereiding op de procedure

Het is belangrijk om precies te weten hoe je je moet voorbereiden op een biopsie. Het is noodzakelijk om alle aanbevelingen, adviezen van een arts te volgen, zodat de procedure goed verloopt, geen negatieve gevolgen veroorzaakt.

De patiënt slaagt voor een bepaald aantal tests vóór de biopsie. Wegnemen uitstrijkjes voor verschillende infecties, bloedtesten voor HIV, voor hepatitis, en ook voor RW. De staat van de hals van het orgaan tot het begin van de kritieke dagen zal ook aanzienlijk zijn. Dat is de reden waarom ze onmiddellijk na de menstruatie een biopsie uitvoeren. Dan voor de volgende kritieke dagen, heeft de cervix tijd om te helen, heeft geen schade meer.

Hier zijn enkele meer belangrijke aanbevelingen die moeten worden opgevolgd.

• Het is belangrijk om alle hygiëneprocedures zorgvuldig uit te voeren vlak voordat weefsel wordt verzameld.
• Moet een douche nemen.
• Eten kan 's avonds niet worden ingenomen.
• Intimiteit is al twee dagen vóór de biopsie verboden.
• Gebruik geen geneesmiddelen, en ook geen vaginale verzorgingsproducten.

Alleen met de juiste voorbereiding voor de levering van de analyse zal het mogelijk zijn om het effectief uit te voeren.

Mogelijke complicaties

Allereerst is het belangrijk om alle mogelijke symptomen van de resulterende complicaties na een cervicale biopsie te achterhalen. Dit zijn de signalen die onmiddellijk moeten waarschuwen:

• koorts;
• pijn in de onderbuik;
• vaginale afscheiding;
• jeuk in het kruisgebied;
• gele, donkere ontlading;
• ontlading van verdonkerde bloedstolsels;
• het opnieuw verschijnen van ontlading in grote hoeveelheden wanneer ze al zijn geëindigd;
• algemene zwakte, duizeligheid, zich niet goed voelen.

Als u deze symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Voor elke overschrijding van de menstruatiecyclus moet je ook naar de gynaecoloog gaan.

Artsen zeggen: in sommige gevallen beginnen complicaties door allergische reacties op het medicijn, die als anesthesie werken. De optimale oplossing is om vooraf passende tests uit te voeren om erachter te komen welke anesthesie geschikter is.

Decoderingsresultaten

Bij het uitvoeren van een dergelijke histologische analyse bepalen specialisten of er cellen zijn met veranderingen op het oppervlak van de baarmoeder. Dergelijke schendingen zijn praktisch veilig, maar kunnen drastisch zijn, kenmerkend voor de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor, een precancereuze aandoening. Er zijn milde, ernstige en matige dysplasie, evenals carcinoom - een vroeg stadium van kanker.

Analyses worden gedecodeerd. Alle geïdentificeerde wijzigingen worden toegeschreven aan een van de drie groepen:

Volgens deze gegevens, de arts maakt een nauwkeurige diagnose, vormt een programma voor een complexe behandeling van cervicale biopsie

Over methoden van cervicale biopsie, de resultaten en herstel na de procedure

De baarmoederhals is het smalste deel van het orgel, gelegen aan de onderkant en verbindt het met de vagina. In de dikte van de nek bevindt zich het cervicale kanaal. Een van de meest voorkomende diagnostische procedures voor cervicale aandoeningen is biopsie.

Wat is een cervicale biopsie? Dit is een chirurgische procedure waarbij een klein stukje weefsel uit het vaginale deel van het orgel wordt gehaald. Het wordt vervolgens onder een microscoop onderzocht.

Doel van de procedure

Waar is een biopsie voor?

Meestal wordt het voorgeschreven nadat elke pathologie werd gevonden in het cervicale gebied tijdens extern onderzoek of het nemen van een uitstrijkje. Dit gebeurt meestal wanneer er tekenen zijn van voorstadia van kanker of kanker, evenals de detectie van humaan papillomavirus dat een kwaadaardige tumor van het orgel kan veroorzaken. Biopsie wordt ook voorgeschreven voor de diagnose van genitale wratten en poliepen.

Wat onthult deze studie?

Het geeft volledige informatie over de structuur van de cellen van de baarmoederhals en stelt u in staat om de morfologische (structurele) tekenen van ziekte te bepalen. De histologische conclusie na microscopische diagnose geeft de arts de mogelijkheid om een ​​diagnose te stellen, de prognose van de ziekte te bepalen en het juiste behandelplan voor de patiënt te vormen.

Een cervicale biopsie wordt gebruikt om de bedoelde diagnose te bevestigen. Dit is een zeer belangrijk onderdeel van de diagnose van cervicale aandoeningen, zonder welke het onmogelijk is om een ​​vrouw effectief te helpen. Het hoofddoel van de procedure is de diagnose van precancereuze aandoeningen en kwaadaardige tumoren van de baarmoederhals.

Wanneer wordt een biopsie uitgevoerd?

De eerste fase van de diagnose is de inspectie van het cervicale oppervlak met behulp van een gynaecologisch optisch apparaat - een colposcoop. Tijdens colposcopie onderzoekt de arts niet alleen het oppervlak, maar voert hij ook een aantal diagnostische tests uit die helpen bij het opsporen van pathologische foci.

De indicaties voor het onderzoek zijn geformuleerd na ontvangst van de resultaten. Dergelijke abnormale tekens worden gevonden:

• witte gebieden van het epitheel die verschijnen na behandeling met azijnzuur (oplossing) en het exacte teken zijn van dysplasie;
• de sites die niet zijn geverfd na verwerking door jodiumoplossing bij Schiller's test; ze worden meestal weergegeven door keratiniserende cellen waaronder de veranderde weefsels zich kunnen verbergen; een dergelijk beeld wordt waargenomen, in het bijzonder met cervicale leukoplakie;
• interpunctie of rode vlekken op het mucosale oppervlak veroorzaakt door vasculaire proliferatie;
• mozaïek, dat gebieden van vertakte stromale (submucosale) papillen voorstelt, gescheiden door kleine bloedvaten;
• atypische transformatiezone, waarbij verschillende van de bovenstaande kenmerken worden gecombineerd;
• een ongelijk of ongelijk oppervlak, wat een teken van kanker kan zijn;
• wratten;
• ontsteking;
• atrofie;
• echte erosie;
• poliep;
• endometriose.

Voor alle genoemde aandoeningen en ziekten is histologisch onderzoek van de veranderde weefsels noodzakelijk.

Daarnaast wordt een biopsie uitgevoerd met een combinatie van colposcopische tekenen van infectie met humaan papillomavirus in combinatie met de detectie van dit hoge oncogene virus:

• leukoplakie;
• mozaïek en interpunctie.

Dergelijke veranderingen kunnen een vroeg teken van baarmoederhalskanker zijn.

De studie laat ook zien of Pap-uitstrijkjes van graad 3-5 bij een patiënt worden gevonden:

• afzonderlijke cellen met een gestoorde structuur van de kern of het cytoplasma (coylocyten);
• enkele cellen met duidelijke tekenen van maligniteit;
• kankercellen in grote hoeveelheden.

Bij het ontcijferen van een uitstrijkje, waarbij een biopsie nodig is, kunnen de volgende aanduidingen voorkomen:

• ASC-VS - veranderde epitheelcellen, die om een ​​onbegrijpelijke reden verschenen;
• ASC-H - veranderde cellen die een prekanker of tumor aangeven;
• AGC - gewijzigde cellen van het cilindrische epitheel, kenmerkend voor het cervicale kanaal;
• HSIL is een prekanker van het epitheel;
• AIS is een voorstadium van het cervicale kanaal.

Het is noodzakelijk om de arts in detail te vragen wat de gedetecteerde veranderingen betekenen. Dit zal de vrouw helpen de juiste beslissing te nemen over verdere behandeling.

Het onderzoek is gecontra-indiceerd tijdens ontstekingsziekten van de geslachtsorganen en andere organen, in het bijzonder met colpitis of acute respiratoire infectie. Het wordt niet uitgevoerd bij bloedziekten die gepaard gaan met ernstige bloedingsstoornissen (trombocytopenie, hemofilie).

De belangrijkste reden waarom biopsie een tijdje vertraging heeft, is infectieziekten van de geslachtsorganen. Daarnaast kan, indien nodig, algemene anesthesie beperkingen zijn die verband houden met geneesmiddelallergieën, ernstige hartaandoeningen, epilepsie, diabetes.

Soorten manipulatie

Typen cervicale biopsie:

1. Excisie (punctie). Een klein stukje weefsel wordt genomen met een speciaal hulpmiddel - biopsietang. Om de locatie van de analyse te bepalen, kan de arts de nek voorbehandelen met azijnzuur of jodium.
2. Sphenoid, of conization, omvat het verwijderen van een kegelvormig deel van de nek met een scalpel, laserstraal of andere fysieke factoren. Algemene anesthesie wordt gebruikt voor deze procedure.
3. Het cervicale kanaal schrapen - cellen verwijderen uit het cervicale kanaal met behulp van een curette.

De keuze van de interventiemethode hangt af van de bedoelde ziekte, de ernst ervan en de algemene toestand van de patiënt.

opleiding

De procedure is gepland in overeenstemming met de menstruatiecyclus. Op welke dag van de cyclus manipuleren ze? Meestal 5-7 dagen na de eerste dag van de menstruatie. Dit is nodig om de wond te genezen vóór de volgende menstruatie, waardoor de kans op een volgende ontsteking kleiner wordt. Bovendien kunnen endometriale cellen die tijdens de menstruatie op een niet-genezen wond vallen, daar consolideren en later endometriose veroorzaken.

De volgende studies zijn toegewezen:

• bloed- en urinetests;
• indien geïndiceerd, worden bloedspiegels van bilirubine, leverfunctietesten, creatinine, ureum en suiker bepaald;
• coagulogram (onderzoek naar bloedstolling);
• uitstrijkje voor detectie van microflora;
• Uitstrijkje;
• tests voor virale hepatitis, HIV, syfilis;
• tests voor chlamydia, ureaplasmosis, mycoplasmose;
• colposcopie.

Als een infectieus proces wordt gedetecteerd, kan een biopsie alleen worden uitgevoerd nadat deze is verwijderd.

U moet uw arts eerst informeren over het nemen van medicijnen. Het is noodzakelijk om medicijnen te annuleren die het risico op bloedingen vergroten, bijvoorbeeld:

Naast de lijst met medicijnen moet de arts de volgende informatie verstrekken:

• allergisch voor medicijnen of voedsel;
• terugkerende abnormale bloedingen bij een patiënt of haar familieleden;
• de aanwezigheid van diabetes, hoge bloeddruk, hartziekte;
• eerder overgedragen diepe veneuze trombose of pulmonale trombo-embolie;
• eerdere chirurgische ingrepen (verwijdering van de appendix, galblaas, enzovoort) en de functies van herstel na hen.

Tenminste één dag voorafgaand aan de procedure, is het noodzakelijk om vaginale douches te stoppen, geen tampons te gebruiken, geen medicinale vaginale crèmes of kaarsen te gebruiken.

Vóór manipulatie is het niet nodig om producten voor intieme hygiëne te gebruiken, om te roken en alcohol te gebruiken. Mensen met diabetes moeten eerst een endocrinoloog raadplegen: u moet mogelijk een tijdelijke verandering in de dosis insuline of suikerverlagende medicijnen aanbrengen.

Vóór de biopsie wordt de patiënt onderzocht en gynaecologisch onderzocht. Na met de arts te hebben gesproken over de noodzaak van de procedure, de procedure voor het uitvoeren ervan, mogelijke complicaties, ondertekent de vrouw de toestemming om de manipulatie uit te voeren.

Als de anesthesie gepland is, gaat de voorbereiding van een biopsie van de baarmoederhals gepaard met een afwijzing van voedsel, vocht en medicatie gedurende 12 uur vóór de ingreep.

Het is mogelijk dat een vrouw na een biopt een beetje bloedt. Daarom moet u een pakking pakken. Na de narcose krijgt de patiënt wat slaperigheid, dus haar familieleden moeten haar mee naar huis nemen. Zijzelf achter het stuur is buitengewoon ongewenst.

Volgens moderne vereisten moet de procedure altijd worden uitgevoerd onder controle van een colposcopie - gerichte biopsie van de cervix.

De volgorde van de manipulatie

Hoe wordt een cervicale biopsie uitgevoerd?

In overeenstemming met het volume weefsel dat moet worden verwijderd, kan het worden uitgevoerd in de prenatale kliniek met behulp van lokale anesthesie of in het ziekenhuis onder algemene anesthesie.

De procedure begint als een normaal onderzoek door een gynaecoloog. Voor anesthesie wordt irrigatie van de nek met lidocaine-spray of de introductie van dit medicijn direct in het weefsel van een orgaan gebruikt. Als een circulaire cervicale biopsie wordt uitgevoerd, is spinale, epidurale of intraveneuze anesthesie nodig, die alleen in de intramurale setting wordt gebruikt.

Een dilatator wordt in de vagina ingebracht, de baarmoederhals wordt met een tang vastgegrepen en dichter bij de vaginale opening neergelaten en behandeld met azijnzuur of jodium om verdachte gebieden te detecteren. Als de manipulatie zonder anesthesie wordt uitgevoerd, kan de patiënt op dit moment een licht brandend gevoel ervaren. De arts verwijdert abnormaal weefsel met een biopsietang, scalpel of ander hulpmiddel.

Doet een cervicale biopsie pijn?

Onder omstandigheden van geschikte anesthesie voelt de vrouw geen ongemak. Er zijn weinig pijnreceptoren in de nek, dus manipulaties daarop kunnen ongemak veroorzaken, maar ze veroorzaken geen pijn. Als intraveneuze, spinale of epidurale anesthesie wordt gebruikt, is het onderzoek volledig pijnloos.

Hoe een biopsie te doen, afhankelijk van de interventiemethode?

Een stukje weefsel uit het pathologische gebied dat tijdens colposcopie is gevonden. Als er meerdere van dergelijke foci zijn en ze er niet uniform uitzien, neem dan meerdere monsters. De arts snijdt met een scalpel een wigvormig gebied op de rand van een gezond en veranderd deel van de nek. Het moet groot genoeg zijn: 5 mm breed en tot 5 mm diep om het onderliggende weefsel vast te leggen. Dit is nodig om de mate van penetratie van veranderde cellen onder het epitheel te beoordelen.

Het apparaat Surgitron voor een radiogolf biopsie, de zogenaamde. "Radionozh"

Bij gebruik van een speciaal conchotoma-instrument dat lijkt op een tang, kan de structuur van het weefsel worden beschadigd, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is. Diathermic of lusbiopsie van de cervix kan gepaard gaan met het verkolen van de randen van het monster, wat ook de kwaliteit vermindert. Daarom is het beter om een ​​scalpel te gebruiken. Maar de optimale variant van de procedure is met behulp van radiogolven, dat wil zeggen, een biopsie van de cervix Surgitron. Dit is een "radiohead" van een chirurgisch apparaat, met behulp waarvan een biopsiemateriaal snel, bloedeloos en nauwkeurig wordt afgenomen.

Na de ingreep worden op de wond in het cervicale gebied afzonderlijke catguthechtdraden aangebracht, die vervolgens zullen oplossen. Als een mesbiopsie werd uitgevoerd, werd een hemostatische spons of wattenstaafje bevochtigd met fibrine of aminocapronzuur in de vagina ingebracht. Dit is nodig om het bloeden te stoppen. Bij diathermocoagulatie of radiogolfbiopsie zijn deze manipulaties niet nodig, omdat de hitte de beschadigde vaten "afdicht" en het bloed onmiddellijk stopt.

Het nemen van een biopsie van de baarmoederhals moet altijd vergezeld gaan van een onderzoek van het cervicale kanaal om de precancereuze veranderingen uit te sluiten.

Het verkregen weefselmonster wordt gefixeerd in een oplossing van formaldehyde en naar het laboratorium gestuurd voor onderzoek onder een microscoop.

Conization of circulaire biopsie gaat gepaard met het verwijderen van meer weefsel. Circulaire uitsnijding van de nek wordt uitgevoerd in de vorm van een kegel, met de basis gericht naar de vagina, en de punt in het cervicale kanaal. Je moet ten minste een derde van het kanaal vastleggen. Voor dit doel wordt een speciaal scalpel, de punt van Rogowenko, een radionoïden of een echografie van de cervicale biopsie uitgevoerd.

Circulaire cervicale biopsie

Circulair biopsie is niet alleen diagnostische, maar ook therapeutische manipulatie. Verwijdering van weefsels dient zo te worden uitgevoerd dat alle veranderde cellen en een deel van de gezonde baarmoederhals in het biopt zitten.

Deze studie wordt uitgevoerd in dergelijke gevallen:

• laesie van het cervicale kanaal dat zich uitstrekt van de baarmoederhals;
• prekanker van het kanaal volgens diagnostische curettage;
• vermoedelijke kieming van de tumor in het onderliggende weefsel tijdens colposcopie, wat niet werd bevestigd tijdens een normale biopsie.

Indicaties voor het uitvoeren van de procedure in het ziekenhuis:

• conus biopsie;
• laser biopsie;
• de noodzaak van intraveneuze anesthesie.

Herstelperiode

Een excisionele biopsie van de cervix wordt uitgevoerd op poliklinische basis, waarna de patiënt naar huis kan gaan. De volgende dag kan ze gaan werken, of ze krijgt 1-2 dagen ziekteverlof.

Na conization blijft de vrouw gedurende 1-2 dagen onder toezicht van artsen. Ze krijgt maximaal 10 dagen ziekteverlof.

In het begin kunnen milde pijn in de onderbuik en lichte bloederige afscheiding van belang zijn. Soms hebben ze een groenachtige tint door de behandeling van de nek met jodiumoplossing. Deze symptomen houden niet langer dan een week aan. Als de pijn na een biopsie voor ongemak zorgt, kunt u gewone pijnstillers gebruiken. Je kunt een warm kompres op je onderrug leggen of jezelf in een wollen sjaal wikkelen.

Ter voorkoming van infectieuze complicaties kan de arts sommige medicijnen voorschrijven, bijvoorbeeld Terzhinan-vaginale tabletten. Ze moeten 's nachts gedurende zes dagen binnenkomen.

Andere medicijnen die een arts kan voorschrijven in de eerste dagen na een biopsie:

• antimicrobiële geneesmiddelen Metronidazol of Ornidazol in de vorm van tabletten;
• rectale zetpillen Genferon stimuleert lokale immuniteit;
• vaginale zetpillen Betadine.

Zetpillen die de genezing versnellen en littekenvorming voorkomen kunnen worden toegediend, bijvoorbeeld Depantol.

Een vrouw wordt aangeraden om katoenen ondergoed te dragen en absorberende pads te gebruiken. Het is noodzakelijk om elke dag te wassen met zeep zonder geurstoffen en het kruis goed te drogen. Je kunt pas na een dag in een auto rijden.

Wat niet kan worden gedaan na een biopsie: pak items die zwaarder zijn dan 3 kg, gebruik vaginale tampons of douches gedurende een week met een excisionale biopsie of een maand na conization. Seks is niet toegestaan ​​binnen 4 weken na de normale procedure en 6-8 weken na conization. Volgens buitenlandse aanbevelingen, beperkt het beperken van seksuele activiteit na een punctiebiopsie slechts een week. Binnen 2-4 weken hoef je geen bad te nemen, ga naar de sauna, het zwembad.

Wondgenezing vindt plaats in 4-6 weken, afhankelijk van de hoeveelheid verwijderd weefsel. Na deze periode bezoekt een vrouw een gynaecoloog die een cervicaal onderzoek uitvoert met behulp van spiegels.

Maandelijks na biopsie op het gebruikelijke tijdstip, omdat de procedure geen invloed heeft op de hormonale status en de toestand van het baarmoederslijmvlies. Er kan een kleine verschuiving optreden in de cyclus die samenhangt met de emotionele respons van de patiënt of met de kenmerken van de herstelperiode.

Mogelijke complicaties

Risicofactoren die de kans op complicaties vergroten:

• obesitas;
• roken;
• gevorderde leeftijd;
• hoge niveaus van suiker en / of geglycosileerd hemoglobine bij mensen met diabetes;
• verminderde nierfunctie met verhoogde niveaus van ureum en creatinine in het bloed;
• verstoring van de lever met een verhoging van het niveau van bilirubine, transaminasen en andere levermonsters;
• chronische longziekte;
• stollingsstoornissen;
• auto-immuunziekten en andere chronische ziekten;
• verzwakte immuniteit.

De onplezierige gevolgen van cervicale biopsie treden meestal op tijdens de ontwikkeling van een infectie en manifesteren zich in omstandigheden als:

• pijn in de onderbuik;
• vaginale afscheiding met een onaangename geur en jeuk in het perineum;
• hoge lichaamstemperatuur;
• het uiterlijk van zware ontlading nadat ze bijna zijn verdwenen;
• ontlading van donkere bloedstolsels;
• gele kleur;
• verslechtering van de algemene toestand.

U moet naar het ziekenhuis gaan als er bloed uit de vagina komt en dit is geen menstruatiebloeding. Een vertraging in de menstruatie na een biopsie gedurende meer dan een week kan een teken zijn van een zwangerschap die is opgetreden bij het niet naleven van de beperkingen op het seksleven. In ieder geval, als de menstruatiecyclus mislukt, moet je een gynaecoloog bezoeken.

Soms kunnen complicaties optreden als gevolg van allergieën voor het verdovende middel. In dit geval is een reactie in de vorm van urticaria, angio-oedeem of zelfs anafylactische shock mogelijk. Deze effecten ontwikkelen zich bijna onmiddellijk na de introductie van het geneesmiddel, zodat artsen de patiënt onmiddellijk kunnen helpen.

Bij het uitvoeren van spinale of epidurale anesthesie kan een vrouw enige tijd zwakte in haar benen en rugpijn voelen. Als deze symptomen binnen 2 dagen aanhouden, moet u een arts raadplegen.

Als de arts de procedure technisch correct uitvoert en de vrouw voldoet aan al zijn verdere aanbevelingen, dan ontwikkelen zich na een cervicale biopsie zeer zelden complicaties. Met uitgebreide conization of hoge verwijdering van de cervicale kanaal, cicatricial vernauwing van de nek is mogelijk, verdere conceptie en normale zwangerschap te voorkomen. Wanneer een groot volume weefsel is verwijderd, kan een cilindrisch epitheel groeien op het oppervlak van de cervix vanuit zijn kanaal en zal ectopia (pseudo-erosie) optreden.

uitslagen

Wat laat een cervicale biopsie zien?

Met behulp van een histologisch onderzoek van het verkregen materiaal, bepaalt de arts of er gewijzigde cellen op het oppervlak van het orgaan zijn. Deze stoornissen mogen de ernstige gevolgen niet bedreigen of een teken zijn van prekanker en een kwaadaardige tumor.

Volgens de classificatie van de WHO worden milde, matige of ernstige dysplasie en carcinoma in situ onderscheiden - een vroeg stadium van kanker. De mate van cervicale intraneoplasie (CIN) wordt ook bepaald. Deze deling wordt uitgevoerd volgens de penetratiediepte van de veranderde cellen in het epitheel en de onderliggende weefsels. Bovendien worden veranderingen in de cervix veroorzaakt door het papillomatosis-virus bepaald.

Door de resultaten van analyses te ontcijferen, kunt u de gedetecteerde wijzigingen toewijzen aan een van de volgende groepen:

1. Achtergrond

Die niet overgaan in een precancer, maar kunnen dienen als basis voor de ontwikkeling van de ziekte:

• dishormonale hyperplastische (endocervicose, poliep, papilloma zonder tekenen van atypie, eenvoudige leukoplakie en endometriose);
• inflammatoir (echte erosie, cervicitis);
• post-traumatisch (cervicale ruptuur, ectropion, littekens, cervico-vaginale fistula).

2. Precancerous

Die nog niet kwaadaardig zijn, maar met een zekere waarschijnlijkheid (ongeveer 50%) kunnen ze, indien onbehandeld, transformeren in een tumor:

• dysplasie op een gezonde nek of tijdens achtergrondprocessen;
• leukoplakie met atypie;
• adenomen.

3. Baarmoederhalskanker

Direct kwaadaardige tumoren:

• preklinisch - een vroeg stadium van de ziekte, asymptomatisch (kanker in situ, met initiële invasie, microcarcinoom);
• klinisch uitgesproken (squameus, glandulair, heldere cel, slecht gedifferentieerd).

Afhankelijk van welke veranderingen in de patiënt worden gevonden, stelt de arts een diagnose en schrijft deze een andere behandeling voor. Daarom is biopsie een onmisbare methode die het in veel gevallen mogelijk maakt om kanker in een vroeg stadium te herkennen en de patiënt op tijd te helpen.

De betrouwbaarheid van biopsiegegevens voor de detectie van voorstadia van kanker en kanker is 98,6%. Dit betekent dat als dergelijke resultaten worden verkregen, in de overgrote meerderheid van de gevallen een fout in de diagnose is uitgesloten.

Biopsie onder controle van biopsie, verbetert de kwaliteit van de diagnose met 25%. Daarom moet colposcopische inspectie een verplicht onderdeel van de procedure zijn.

Het enige nadeel van de methode is het beperkte vermogen om het meerdere keren met dezelfde vrouw te gebruiken. Daarom is het antwoord op de vraag hoe vaak een biopsie kan worden uitgevoerd: een vervolgstudie wordt alleen aangesteld wanneer dit absoluut noodzakelijk is. Verwonding van de baarmoederhals kan leiden tot cicatriciale veranderingen die het moeilijker maken om zwangerschap en bevalling te verdragen. Reconfestatie wordt meestal uitgevoerd met het oog op behandeling, in plaats van diagnose.

Het door biopsie verkregen monster wordt naar het laboratorium gestuurd. Daar wordt het verwerkt en secties klaargemaakt, die de patholoog onder een microscoop bestudeert. Het resultaat van de studie is meestal 2 weken na de biopsie klaar, maar in sommige instellingen is deze periode teruggebracht tot 3 dagen.

Veel vrouwen na ontvangst van de biopsiegegevens zijn verward en begrijpen niet wat deze informatie betekent. Als de uitleg van de arts niet voldoende duidelijk lijkt voor de patiënt, kan ze zich tot een andere specialist wenden om een ​​"second opinion" te vinden en haar twijfels over de diagnose en behandelingstactiek wegnemen.

Biopsie en zwangerschap

Het verwijderen van een stuk weefsel uit de nek veroorzaakt verder de vorming van een klein litteken bestaande uit bindweefsel. Het is niet elastisch en strekt zich niet uit tijdens de bevalling. Daarom neemt bij de geboorte het risico van scheuring van de nek toe.

Grote littekens kunnen de baarmoederhals vervormen, waardoor de wanden van het cervicale kanaal losjes sluiten. Dit kan leiden tot bedreigde abortus en andere complicaties.

Daarom moet de biopsie van de baarmoederhals zo nauwkeurig mogelijk worden uitgevoerd. Bij dergelijke vrouwen dient elektro-excisie of diathermocoagulatie (verwijdering van weefsel met behulp van een elektrisch verwarmde lus) niet te worden gebruikt, omdat een dergelijke procedure een kleine verbranding van het omliggende slijmvlies veroorzaakt. Dit verhoogt de kans op een litteken. De beste optie voor vrouwen die toekomstige zwangerschappen plannen, is radiogolvenbiopsie.

Zwangerschap nadat een biopsie normaal verloopt, als de procedure is uitgevoerd met behulp van een laser, echografie, radiomes. In andere gevallen kan het resulterende litteken nekfalen veroorzaken.

Een cervicale biopsie tijdens de zwangerschap wordt alleen in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven, bijvoorbeeld voor de diagnose van kanker, waarbij het onmogelijk is om een ​​kind te dragen. Meestal wordt het niet uitgevoerd in het eerste trimester, omdat het het risico op een miskraam verhoogt. In het II-trimester is deze procedure veiliger. In het III-trimester wordt biopsie meestal ook niet gebruikt, om geen vroegtijdige bevalling te veroorzaken.

Conization wordt alleen uitgevoerd met gerechtvaardigde verdenking van kanker. Het afschrapen van het cervicale kanaal tijdens de zwangerschap wordt niet gebruikt.

Wanneer kun je zwanger worden?

Seksleven is toegestaan ​​na volledige genezing van de baarmoederhals, dat wil zeggen 4-8 weken na de manipulatie, afhankelijk van het type. De mate van herstel wordt door de arts bepaald bij heronderzoek. Als de wond geneest zonder complicaties, kunt u een seksleven hebben en zwanger worden.