728 x 90

Pancreatic stenen

Pancreatische stenen - calcinaten, gevormd in de kanalen en het parenchym van de pancreas, wat leidt tot een verslechtering van de intra- en exocriene orgaanfuncties. Pannenkoekstenen worden meestal gevormd op de achtergrond van pancreatitis, dus deze twee ziekten verschijnen met vergelijkbare symptomen: hevige buikpijn, steatorroe en secundaire diabetes mellitus. De diagnose is niet moeilijk, om te bevestigen uitvoeren van een beoordeling van X-ray, echografie of CT-scan van de buikholte, rhPG. Chirurgische behandeling, maar noodzakelijkerwijs vergezeld van conservatieve maatregelen om ontsteking en oedeem te verminderen, herstelt de functie van de klier.

Pancreatic stenen

Pancreatische stenen zijn een frequente complicatie van chronische ziekten van de pancreas-hepatob-galzone. In de algemene populatie worden alvleesklierstenen aangetroffen in 0,75% van de gevallen. Studies op het gebied van gastro-enterologie bevestigen de familie-incidentie van pancreatolithiasis: ongeveer de helft van de gevallen van erfelijke pancreatitis gaat gepaard met de vorming van stenen in de pancreas. Bij patiënten met alcoholische letsels van de pancreas (alcoholische pancreatitis) is de frequentie van detectie van pancreasstenen ook hoog - elke seconde; bij de ontwikkeling van pancreatitis op de achtergrond van parathyroiditis - elke vierde. Meestal worden pancreasstenen gevormd in de hoofdkanalen, in het hoofd, minder vaak in het lichaam of de staart van de klier.

In de afgelopen jaren begonnen alvleesklierstenen veel vaker te worden opgespoord, maar dit is niet te wijten aan een toename van de incidentie van ziekten, maar aan een verbetering van de diagnostische uitrusting. Twintig jaar geleden was het mogelijk om alleen grote stenen van de pancreas te detecteren tijdens röntgenonderzoek, maar vandaag de dag kan computertomografie zelfs kleine stenen detecteren.

Oorzaken van pancreasstenen

Om het proces van vorming van pancreasstenen te starten, is de gelijktijdige invloed van verschillende oorzakelijke factoren vereist. Elke aandoening die stagnatie van het pancreas-sap veroorzaakt, leidt tot pancreatitis: tumoren, choledochatrix, pancreascysten. Door stagnatie wordt het geheim van de pancreas gecondenseerd, eiwitfracties worden geprecipiteerd. Overtredingen van ionische (voornamelijk calciumfosfor) en hormonale metabolisme, gepaard gaand met de vorming van pancreasstenen, veroorzaken een verandering in de chemische samenstelling van pancreasensap. Calciumzouten beginnen de eiwitmassa in de ductus pancreaticus te impregneren, waardoor ze verkalkt. Ontstekingsprocessen in de twaalfvingerige darm, galwegen en direct in de pancreas versnellen het proces van verkalking enorm.

Verkalking vindt niet alleen plaats in de kanalen van de pancreas, maar ook in het parenchym. Na de vorming van alvleesklierstenen, wordt de stagnatie van het pancreatische sap gecompliceerd, de kanalen verwijden zich en rekken, de druk daarin neemt toe. Hierdoor vindt focale necrose van pancreasweefsel plaats, dat in de toekomst ook kan verkalken. Niet alleen de exocriene kliergebieden zijn beschadigd, maar ook de eilandjes van Langerhans. De hoeveelheid vrijkomende pancreas-enzymen is aanzienlijk verminderd en de insulineproductie begint te lijden. Lang bestaande alvleesklierstenen kunnen bijdragen aan de vorming van secundaire diabetes mellitus.

Symptomen van pancreasstenen

In de beginfase van de vorming manifesteren pancreasstenen symptomen van pancreatitis, die meestal het calcificatieproces triggert en begeleidt. Patiënten klagen over brandende omringende buikpijn (constant of paroxysmaal, koliekvormig) die naar de rug of onder de scapula uitstraalt. Aanvallen worden meestal verergerd door misselijkheid, braken gal. Buikpijn gaat gepaard met episodische steatorroe (een grote hoeveelheid vet in de ontlasting). Bij het begin van de ziekte veroorzaakt het optreden van pijn verschillende voedingsfouten, alcoholinname.

Naarmate het proces vordert, vindt necrose van alle grote delen van de pancreas plaats en worden de enzymatische en intrasecretaire functies aanzienlijk beïnvloed. In dit stadium kan de diagnose diabetes mellitus gesteld worden op basis van glycosurie, verminderde glucosetolerantie. Ook bij de vorming van pancreas kunnen stenen wijzen op pijn in de overbuikheid met palpatie van de buik, verhoogde speekselvloed. Wanneer de pancreas steen migreert in de gemeenschappelijke galwegen, kan obstructieve obstructieve geelzucht zich ontwikkelen.

De vorming van pancreasstenen kan gepaard gaan met complicaties zoals chronische pancreatitis, ontsteking van de peripancreatische vezel, abcessen en pancreascysten, knijpen van de steen, bloeden in het lumen van de ductus pancreaticus.

Diagnose van pancreasstenen

Meestal is de diagnose van alvleesklierstenen echter niet moeilijk, maar bij het onderzoek naar andere ziekten worden radiografische tekenen van calcificaties meestal niet opgevolgd. Bij een onderzoek van de radiografie van de buikorganen, worden pancreasstenen gevisualiseerd in de vorm van kleine afgeronde schaduwen (enkel of meervoudig), gelegen onder het xiphoïde proces, rechts en links van de middellijn. Om de diagnose te verduidelijken, moet een reeks afbeeldingen in verschillende projecties worden gemaakt.

Nauwkeuriger methoden voor het diagnosticeren van pancreasstenen zijn echografie van de pancreas en galwegen, computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming - MRI van de pancreas. Deze onderzoeken kunnen niet alleen nauwkeurig de aanwezigheid van stenen bepalen, maar ook hun lokalisatie bepalen, de toestand van pancreasweefsel beoordelen. Retrograde cholangiopancreatografie helpt ook om de lokalisatie van de steen te verduidelijken, om de mate van doorgankelijkheid van het pancreaskanaal te beoordelen.

Behandeling met pancreasstenen

Overleg met een gastro-enteroloog is vereist voor alle patiënten met pancreasstenen. Behandeling wordt altijd gestart met conservatieve maatregelen: het moet gericht zijn op het elimineren van het ontstekingsproces, het normaliseren van het metabolisme van calcium en fosfor, het verminderen van de zwelling van het pancreasweefsel en zijn leidingen. Substitutie-enzymtherapie is vereist, een strikt dieet is vereist. Op de achtergrond van conservatieve therapie kan de conditie van de patiënt aanzienlijk verbeteren, kleine pancreasstenen kunnen zelfstandig naar de darm migreren.

In de aanwezigheid van grote pancreasstenen leiden conservatieve maatregelen meestal niet tot genezing, een operatie is vereist om calculus te verwijderen. Op dit moment zijn minimaal invasieve werkwijzen, zoals endoscopische verwijdering van stenen van het hoofdkanaal van de pancreas, aanzienlijk verbeterd. Endoscopische chirurgie wordt door patiënten beter verdragen, vereist geen langdurig herstel, maar kan niet alle pancreasstenen verwijderen. Als er meerdere grote stenen zijn, vooral gelegen in het lichaam en de staart van de pancreas, kan laparotomie en pancreassteenextractie door pancreatotomie nodig zijn. Zo'n operatie is technisch gezien moeilijker, complicaties komen er vaak na, dus het wordt alleen uitgevoerd als er strikte indicaties zijn. Als tijdens operaties diffuse calcificatie van pancreasweefsel wordt gedetecteerd, wordt de totale pancreathectomie uitgevoerd. In deze situatie zal de patiënt enzym-substitutietherapie moeten krijgen, insulinetherapie voor het leven.

Men moet niet vergeten dat het lange bestaan ​​van alvleesklierstenen altijd leidt tot de progressie van de ziekte, de verslechtering van de pancreas en soms tot de kanker van het epitheel van de ductus pancreaticus. Dat is de reden waarom conservatieve therapie wordt voorgeschreven in alle gevallen van detectie van pancreasstenen, zelfs asymptomatisch, zonder pijnaanvallen te veroorzaken. Als conservatieve therapie de functie van de pancreas niet verbetert, mag de operatie niet worden uitgesteld.

Prognose en preventie van pancreasstenen

De prognose in aanwezigheid van pancreasstenen is vrij gunstig, maar hangt grotendeels af van de aanwezigheid van complicaties en bijkomende ziekten. Chirurgische behandeling geeft bevredigende resultaten in 85% van de gevallen en postoperatieve mortaliteit is minder dan 2%. Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe beter de prognose van de ziekte.

Radicale methoden voor de preventie van pancreatitis zijn niet ontwikkeld. Om de kans op de vorming van alvleesklierstenen in aanwezigheid van een familie te verminderen, is predispositie mogelijk door het observeren van een speciaal dieet, het vermijden van alcohol en roken en het controleren van de toestand van fosfor-calciummetabolisme. Een tijdige behandeling van chronische ontsteking in de twaalfvingerige darm, de galwegen en de alvleesklier zal ook de vorming van alvleesklierstenen helpen voorkomen.

De vorming van stenen in de alvleesklier

De alvleesklier is een vitaal orgaan, waarvan de normale toestand afhangt van het functioneren van het hele organisme. De hoofdrichting van zijn activiteit is de ontwikkeling van enzymen die bijdragen aan de afbraak van voedsel en hun volledige absorptie.

Vanwege het ontstekingsproces in de alvleesklier of de overtreding van de uitstroom van pancreassap, vindt de vorming van stenen in het parenchym van de klier of zijn kanalen plaats.

Stenen in de pancreas - de ziekte is vrij zeldzaam, maar zeer gevaarlijk en kan tot ernstige complicaties leiden. In de geneeskunde staat het bekend als "pancreatolithiasis".

Ziekte-informatie

De pathologische toestand, vergezeld van de vorming van stenen in het Wirsungkanaal (voornamelijk in de klier), veroorzaakt intense pijnlijke gewaarwordingen die zich uitstrekken tot de lumbale regio.

Het hoofdkanaal waardoor de uitstroom van enzymen in de maag plaatsvindt, is in de normale toestand gelijkmatig en soepel. Als gevolg van aanhoudende ontsteking van de alvleesklier, vergezeld van littekens, verandert de vorm ervan, een samentrekking.

Dit veroorzaakt onvolledige uitscheiding van pancreassap en, als gevolg, de vorming van stenen. Het proces van hun vorming is geassocieerd met de afzetting van carbonaat- of fosfaatzouten van calcium. De aanwezigheid van aluminium- en magnesiumverbindingen is mogelijk.

Het gevaar wordt vertegenwoordigd door die stenen die direct in de kanalen van de klier worden gevormd en die zich in de galblaas vormen. Vanuit de galwegen vallen stenen in de gemeenschappelijke buis met de virsung en kunnen deze blokkeren. Als een resultaat begint het pancreasap in de klier zelf te activeren, waardoor het ontsteking veroorzaakt en bijdraagt ​​aan de vernietiging van zijn weefsels.

Naast de vorming van stenen in de kanalen, is er nog een andere vorm van de ziekte - hun diffuse locatie direct in het pancreasparenchym. Het is niet uitgesloten de ontwikkeling van steenvorming, gelokaliseerd in het kanaal, en in de klier zelf.

Stenevormingsstadia

Veel patiënten die lijden aan ziekten van de pancreas, zijn geïnteresseerd in de vraag of er stenen in zitten en hoe ze worden gevormd. Opgemerkt moet worden dat de vorming van vaste formaties vrij lang is.

Het is meestal verdeeld in drie fasen:

  1. De eerste fase, veroorzaakt door de stagnatie van pancreasenzymen, wordt gekenmerkt door hun condensatie en concentratie. Als ze in deze vorm in de leidingen komen, verwerven ze de toestand van een onoplosbare proteïnesubstantie. Dit veroorzaakt de uitbreiding van het Wirsung-kanaal.
  2. De tweede fase wordt gekenmerkt door de afzetting van calciumzouten in het alvleesklierensap dat al is veranderd. Dit draagt ​​bij aan de verdere concentratie.
  3. In het laatste stadium, als gevolg van de toevoeging van het ontstekingsproces en de infectie, vindt de laatste fase van de vorming van stenen plaats die leidt tot pancreatitis.

De resulterende stenen hebben verschillende afmetingen. Afhankelijk van deze beslissing wordt gemaakt over de mogelijkheid om ze op verschillende manieren van de hand te doen.

Mogelijke oorzaken en bijbehorende factoren

De exacte oorzaak van de vorming van stenen in het lichaam wordt niet volledig begrepen. Het is onmogelijk om de vraag te beantwoorden waarom dit proces in sommige ervan is geactiveerd, terwijl anderen het omzeilen.

Opgemerkt moet worden dat er bepaalde voorwaarden zijn die de kans op pancreatitis verhogen. Onder hen zijn:

  • ontstekingsprocessen in het maagdarmkanaal, galblaas, lever (duodenitis, galsteenziekte, cholecystitis);
  • type 1 en type 2 diabetes;
  • tumoren in de buikholte (tumor), waardoor de onmogelijkheid van een tijdige uitstroom van enzymen wordt veroorzaakt;
  • onbalans tussen de verhouding calcium en fosfor, veroorzaakt door een schending van metabolische processen;
  • hormonale stoornissen;
  • overgedragen infectieziekten die de eigenschappen van de enzymklier kunnen veranderen;
  • genetische aanleg.

Een uitzonderlijke bedreiging voor de alvleesklier is de verslaving aan alcohol en roken.

Belangrijke factoren zijn ook:

  • leeftijdskenmerken, mensen ouder dan 50 jaar zijn het meest vatbaar voor de ziekte;
  • overgewicht;
  • gebrek aan toegestane lichaamsbeweging.

Een negatief effect op de toestand van de alvleesklier heeft een langdurig gebruik van anticonceptiemiddelen en geneesmiddelen die het cholesterolgehalte verlagen. Zelfs een streng dieet, waarmee ze snel gewicht proberen te verliezen, kan een pathologisch proces uitlokken.

Klinische manifestaties

Symptomen van de beginfase van steenvorming in de alvleesklier verschillen praktisch niet van de manifestaties die kenmerkend zijn voor chronische pancreatitis. De meest sprekende tekens zijn:

  • doffe pijn, langdurig of kortdurend, in sommige gevallen gaat het gepaard met koliek;
  • ongemakkelijke zuigen sensaties onder de lepel, voornamelijk na het eten, gevoel van zwaarte in de maag;
  • pijn wordt ook waargenomen in het lendegebied en onder de schouderbladen;
  • opgeblazen gevoel, winderigheid;
  • diarree;
  • geelheid van de huid;
  • overmatig zweten.

Opgemerkt moet worden dat de intensiteit van pijn varieert. Elke volgende aanval gaat gepaard met toenemende pijn.

Symptomatische effecten

Langdurige aanvallen veroorzaakt door obstructie van het virsung-kanaal kunnen ontsteking en infectie van het pancreas-orgaan veroorzaken.

In het proces van het verhogen van het volume van de stenen blokkeren de uitstroom van pancreas sap, wat leidt tot een toename van de intensiteit van pijn, disfunctie van de klier, verstoring van het spijsverteringsproces. In geval van schade aan de "staart" van de klier is een verhoging van de bloedsuikerspiegel mogelijk.

Bovendien kan de vorming van deze soort verwonding van de orgelvaten veroorzaken en dus bloedingen veroorzaken, evenals de vorming van een abces in de weefsels van de klier veroorzaken.

Diagnostische methoden

De symptomen van pancreatitis zijn moeilijk te onderscheiden van tekenen die kenmerkend zijn voor gastro-intestinale ziekten en andere organen van de buikholte. Daarom zijn, naast visuele inspectie van de patiënt en analyse van zijn klachten, de volgende maatregelen verplicht:

  • X-ray, waarmee de aanwezigheid van calcificaties kan worden gedetecteerd, wat hun aantal, grootte en lokalisatie bepaalt;
  • Echografie met behulp van een sonde en een sensor;
  • CT en MRI, die helpen bij het beoordelen van de toestand van de klier zelf.

Ook verplicht zijn bloed- en urinetests, onderzoek van faeces voor vetweefsel en calculus in de vorm van calciumzouten.

Behandelingsopties

Conservatieve ontstekingsremmende behandeling van pancreatitis is alleen mogelijk bij het begin van de ziekte en wanneer kleine stenen worden gevonden.

Een van de methoden die bij de therapie worden gebruikt, is het gebruik van geneesmiddelen van Henodiol en Ursdiol. Deze medicijnen komen in pilvorm.

Ze zijn in staat om dikke gal vloeibaar te maken en de stenen minimaal te beïnvloeden. Met hun hulp is het mogelijk om stenen van klein formaat en cholesterol op te lossen en te verwijderen, wat het vrij zeldzame gebruik van deze methode verklaart.

Pijnlijke sensaties en ontstekingsprocessen elimineren tegelijkertijd niet-steroïde geneesmiddelen (NSAID's). Vervangingstherapie met enzymen, de verplichte inname van vitaminecomplexen en glucose worden aanbevolen.

Effectiever is de behandeling zonder chirurgie met endoscopische retrograde cholangiopancreatografie. Het wordt uitgevoerd door een sonde, uitgerust met een camera, rechtstreeks in de kanalen of het parenchym van de pancreas te plaatsen. Tijdens deze procedure is het mogelijk stenen te detecteren en te verwijderen.

Nog niet zo lang geleden, maakte alleen chirurgische ingreep het mogelijk de patiënt van stenen te ontdoen, nu wordt op afstand op afstand geslagen lithotripsie gebruikt om ze te verpletteren. De methode maakt het mogelijk om grote formaties tot een poederachtige toestand te malen, waarvan de resten met een stroom pancreassap uit de kanalen worden verwijderd.

In sommige gevallen is een aanvullende procedure voor de extractie ervan vereist met behulp van de hierboven beschreven ERCP-procedure.

Als het niet mogelijk is om spaarprocedures te gebruiken, wordt een chirurgische ingreep uitgevoerd om het deel van de klier te verwijderen dat door de stenen wordt aangetast. Het is mogelijk om rangeren te gebruiken om een ​​alternerende actie te creëren om de uitstroom van pancreasenzymen te normaliseren.

Indicaties voor een operatie

De tactiek van de behandeling hangt af van de locatie en de grootte van de calculus, de algemene toestand van de patiënt en de bijbehorende ziekten, die ook onmiddellijke eliminatie vereisen. Dit is:

  • frequente aanvallen;
  • ontstekingsproces, vergezeld van progressie van orgaanfalen;
  • uitputting van de patiënt;
  • onvermogen om een ​​aanval te stoppen.

Het belangrijkste negatieve gevolg van de operatie is de mogelijkheid van infectie en een lange herstelperiode. Verplicht wordt de aanstelling van antibiotica, pijnstillers en enzymen.

Na de operatie, maar ook met conservatieve behandeling, ligt de nadruk vooral op:

  • zachte behandeling voor de patiënt;
  • het gebruik van symptomatische en substitutietherapie;
  • therapietrouw houden.

Onder de noodzakelijke gebieden van conservatieve behandeling is de uitsluiting van de mogelijkheid van vernieuwing van het ontstekingsproces, evenals de eliminatie van ziekten die steenvorming veroorzaken.

Help de traditionele geneeskunde

Behandeling van pancreatitis met folkremedies is beladen met onvoorziene complicaties. Als huishoudelijke drugs de promotie van een grote calculus uitlokken, kan deze de duct volledig blokkeren.

In dit geval is dringende medische zorg vereist, die eindigt in een ongeplande operatie.

Recepten voor stenen in de pancreas:

  1. Een aftreksel van cichoreiwortel. Hak de wortel van een plant fijn, schenk er een glas kokend water over en kook gedurende 10 minuten op zeer laag vuur. Zeef, cool. Drink overdag in kleine slokjes.
  2. Op een vergelijkbare manier wordt een aftreksel van berberis- schors bereid (10 g grondstof per 250 ml water).
  3. De verzameling bloemen van Hypericum, kamille, linden, violet bos en munt (1 theelepel van elk ingrediënt) giet kokend water (300 ml). Sta een half uur aan, laat uitlekken. Neem 50 ml voor de lunch.

Alle zelfgemaakte recepten kunnen alleen een aanvullend effect hebben en moeten worden gebruikt naast de hoofdbehandeling die wordt voorgeschreven door een gastro-enteroloog. Het gebruik ervan moet worden afgestemd met de arts.

Therapeutisch dieet

De implementatie van de aanbevelingen van de specialist over de noodzaak om te voldoen aan de voeding is verplicht. Een uitgebalanceerd dieet zal het therapeutisch effect verbeteren. Voorzien voor:

  • fractionele voedselinname;
  • naleving van het waterregime;
  • gestoomd of gekookt voedsel eten;
  • de uitsluiting van vette, gebakken, pittige gerechten;
  • afwijzing van marinades, gerookt vlees, ingeblikte goederen.

De voorkeur gaat uit naar zuivelproducten, havermout en boekweitpap, vogelvlees.

Pancreatolithiasis is een vrij ernstige ziekte, het is gevaarlijk om ermee te beginnen. Vroege behandeling begint een positieve prognose te garanderen.

Om de mogelijkheid van herhaalde processen uit te sluiten, is het noodzakelijk om strikt de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen met betrekking tot goede voeding en regelmatige preventieve onderzoeken.

Stenen in de pancreas: oorzaken en hoe te behandelen

Pancreas (pancreas) - een bijzonder belangrijk orgaan voor de spijsvertering van het menselijk lichaam. Zij is verantwoordelijk voor de exocriene en endocriene functionaliteit in het lichaam. Het exocriene deel van de functionele is gebaseerd op de afscheiding van pancreas sap, die nodig is voor een grondige vertering van voedsel. Het endocriene systeem werkt om de noodzakelijke hormonale niveaus te ontwikkelen om het metabolisme te regelen en de vet-, koolhydraat- en eiwitbalans onder controle te houden.

Hieronder zullen we begrijpen waarom de alvleesklier wordt blootgesteld aan een ziekte als het verschijnen van stenen, welke methoden voor het diagnosticeren en behandelen van problemen mogelijk zijn in de moderne geneeskunde.

Algemene gegevens over pathologie

Een gezond orgaan is een klier met een glad oppervlak, het sap passeert het en gaat verder de dunne darm in. Pancreatitis modificeert de vorm van het kanaal en leent zich op sommige plaatsen door een ontsteking. Vervolgens gaat het sap niet helemaal uit en is er een aanleg voor het optreden van calcificaties in de alvleesklier - dit zijn de stenen die worden gevormd. Ze kunnen van verschillende groottes zijn - van microscopisch zand tot stenen van enkele mm.

Houd er rekening mee dat de alvleesklier, geblokkeerd met stenen, een medische naam heeft - pancreatitis!

Meestal vindt blokkade plaats in de hoofdkanalen en hoofd van het orgaan en veel minder vaak in het lichaam en de staart van de klier.

Er zijn niet veel patiënten met pancreatitis, de ziekte komt voor bij minder dan 1% van de bevolking. Ongeveer 50% van de slachtoffers had een familiale aanleg voor het optreden van deze pathologie.

Naast de vorming van calcificaties in de pancreas is er nog steeds de kans op galsteenvorming. Ze verstoppen de galwegen, die samenvloeien met de pancreas. Wanneer de gevormde galsteen de buis sluit, beginnen de spijsverteringsenzymen in de klier zelf te werken en deze wordt vernietigd. Dit soort verstopping kan bij een persoon acute pijn veroorzaken. Vaker wel dan niet, sturen de pijnlijke sensaties de patiënt al naar de dokter voor onderzoek.

Als de tijd de nederlaag van de galwegen niet geneest, zal de patiënt vatbaar zijn voor gal pancreatitis (chronische ontstekingsziekte van het geslacht).

Oorzaken van stenen in de alvleesklier

Waarom de alvleesklier verstopt is met neoplasmata, heeft het medicijn tegenwoordig nog niet volledig bestudeerd. Maar een lijst van factoren die de ontwikkeling van pathologie zullen beïnvloeden, is al gevormd:

  • Langdurige obesitas;
  • Slechte gewoonten met een chronisch beeld (alcohol en roken);
  • De vorming van cysten of tumoren (kwaadaardig en goedaardig), bevorderlijk voor de vernauwing van de kanalen;
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal (zoals cholecystitis, duodenitis en pancreatitis);
  • Verstoring van het metabole proces;
  • De leeftijdsfactor (na 40 jaar zijn mensen vatbaarder voor deze ziekte);
  • Gevolgen van hypodynamie;
  • Diabetes mellitus:
  • Predispositie voor ziekten van de lever en de nieren;
  • Zwangerschap (vooral multiple) en hormonale verstoringen bij vrouwen;
  • Gruwer gewone diëten en vasten;
  • De goedkeuring van een groot aantal geneesmiddelen, waaronder hormonale anticonceptiva;
  • Erfelijke factor.

De structuur van de alvleesklier

Manieren om de ziekte te diagnosticeren

In de afgelopen jaren is de moderne geneeskunde in een vroeg ontwikkelingsstadium in staat om stagnatie van stenen in de pancreas te identificeren en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven. Dit komt door de ontwikkeling van moderne technologieën op medisch gebied. De pancreas wordt gemakkelijk gediagnosticeerd en in aanvulling op standaardtests (urine en bloed), kan de arts voorschrijven:

  • Echoscopisch onderzoek (echografisch onderzoek maakt het mogelijk om de structuur van het orgel en de stenen diep te zien);
  • MRI en CT - het vermogen om de staat van het orgel en de lokalisatie van stenen te bepalen;
  • Röntgenwaarneming van de gehele buikholte met de mogelijkheid van onderzoek in verschillende holtes;
  • Om de doorgankelijkheid van het orgaan te bepalen, wordt een endoscopische retrograde cholangiopancreatografie-procedure voorgeschreven.

Moderne technologieën zijn tegenwoordig zo geavanceerd dat de pancreas zonder problemen wordt onderzocht en dat er zich calcinaten en microscopische stenen in de weefsels en kanalen bevinden, zand genoemd.

Begeleidende symptomen

Het belangrijkste symptoom dat ervoor zorgt dat iemand snel naar het ziekenhuis gaat, is ernstige en langdurige pijn in de bovenbuik of aan de rechterkant. De pijn kan achterin of in de buurt van de schouderbladen zijn. Onaangename sensaties kunnen lang duren en verschijnen abrupt het vaakst na het eten of drinken.

Naast pijn zijn er een aantal hoofdsymptomen die wijzen op stenen in de pancreas:

  • Op hoge temperatuur gedurende een lange tijd;
  • Detectie van geel worden van de huid;
  • Overmatig zweten;
  • Constante of frequente misselijkheid, braken;
  • Lichtbruine ontlasting of verkleuring met detectie van vet;
  • Opgezette buik en pijn bij palpatie;
  • Detectie van acute pancreatitis vergezeld van een ontstekingsproces;
  • Zwakte met zware transpiratie.

Met een lange kuur zonder de noodzakelijke behandeling, is de alvleesklier met de aanwezigheid van pathologie onderworpen aan een niet minder gevaarlijke complicatie zoals diabetes mellitus. De belangrijkste symptomen van diabetes zijn:

  • Constante dorst vergezeld van een droge mond;
  • De vorming van ammoniakgeur in de mond;
  • Observatie van verhoogd urineren (polyurie);
  • Verhoogde verlangen naar snoep;
  • Scherpe verandering van lichaamsgewicht.

Het is belangrijk! Als u symptomen vindt die wijzen op de aanwezigheid van stenen in de pancreas, en vooral met hun complexe combinatie, is het dringend noodzakelijk om een ​​volledige bloed- en urinetest uit te voeren (bij voorkeur in combinatie met biochemie) en naar de arts te gaan met de resultaten.

Methoden voor het behandelen van stenen in de alvleesklier

Wanneer een ziekte wordt ontdekt, mag de patiënt de symptomen niet verwijderen en zichzelf behandelen - dit kan leiden tot complicaties en onbedoelde gevolgen.

De volgende behandelingen kunnen worden onderscheiden:

  1. Conservatieve therapie;
  2. Naleving van het voorgeschreven dieet;
  3. Volksgeneeskunde;
  4. Behandeling met abdominale chirurgie.

Conservatieve behandeling stelt u in staat om zonder operaties stenen in de pancreas te verwijderen. Tabletten en andere geneesmiddelen worden geselecteerd door een specialist, afhankelijk van de hoeveelheid calcificaties, de grootte en de algemene toestand van de patiënt. Soms is het mogelijk om medicijnen te kiezen die bijdragen aan het oplossen en verwijderen van het onderwijs. Maar medicijnen kunnen helpen in de aanwezigheid van kleine stenen. Ursodiol of Henodiol draagt ​​bijvoorbeeld bij aan de verdunning van gal, evenals het verpletteren, vernietigen en verwijderen van stenen uit de pancreas.

Stenen in de alvleesklier

Bij elke behandelingsmethode moet de arts een verplicht dieet voorschrijven:

  • Maaltijden moeten fractioneel zijn - tenminste 5 kleine maaltijden;
  • De eliminatie van de consumptie van frisdrank (Coca-Cola en andere) thee, koffie, snoep;
  • Ontkenning van gefrituurd, vettig, pittig en gekruid voedsel;
  • Weigering van alcoholhoudende dranken en nicotine;
  • Drinken genoeg voor het lichaam van vloeistof (schoon water);
  • Alle gekookte gerechten moeten worden gestoomd of gestoomd zonder het gebruik van olie.

Slechte en ontoereikende voeding zal een negatief effect hebben op het beloop en de verergering van de pancreasziekte, wat vervolgens zal leiden tot het gebruik van een operatie.

Onder traditionele geneeskunde is het mogelijk om het gebruik van gal-opwekkende kruiden en oogsten te onderscheiden die het malen en verwijderen van kleine steentjes vergemakkelijken. De volgende kruidenremedies hebben een goed effect:

  • Gebrouwen berberisschen schors of esp;
  • Munt in combinatie met paardenbloemwortel;
  • Kamille met immortelle;
  • De kliswortel, toegediend binnen 3 dagen;
  • Thee gemaakt van Hypericum, kamille, violet, linde en munt (elke combinatie is mogelijk) - stimuleert het orgel.

Voordat u de traditionele traditionele geneeskunde in huis neemt, is het belangrijk om uw arts te raadplegen over de noodzaak om deze methode te gebruiken voor een specifiek beloop van pancreasaandoeningen. Overleg is nodig, omdat een dergelijke behandeling tegelijkertijd kan zorgen voor verplaatsing en blokkering van galkanalen met stenen. Hoe lang deze therapie moet duren, wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de toestand van de patiënt.

Met de vorming van stenen in de pancreas van grote omvang, kan de operatie niet worden vermeden. In dit geval bestaan ​​de volgende indicaties voor de chirurgische methode voor het verwijderen van stenen:

  • Pijnen zijn onophoudelijk van aard;
  • Niet-succesvolle behandeling door een conservatieve methode;
  • Cystisch neoplasma;
  • Ontoereikendheid van de alvleesklier;
  • Pancreatitis met een chronisch beloop;
  • Acuut ontstane langdurige ontsteking.

De minst goedaardige methode is ESWL. Tijdens de test wordt de patiënt buikwaarts op het apparaat geplaatst, waarbij golven worden uitgezonden. Deze golven hebben de mogelijkheid om calcificaties te breken en te vermalen. Verder wordt het poeder spontaan of met een endoscoop verwijderd. Soms kun je pijn voelen tot het verschijnen van blauwe plekken.

Met de ERCP-methode kunt u kleine stenen verwijderen met een endoscoop (een kleine punctie wordt gemaakt), terwijl grote stenen door een incisie in de darm worden geduwd, waardoor ze op natuurlijke wijze kunnen worden verdreven.

Als de behandeling van de alvleesklier niet geschikt is, zal de ontwikkeling van diffuse calcificatie van het orgaan waarschijnlijk optreden. In dit geval wordt een volledige operatie uitgevoerd om stenen in de pancreas te verwijderen, geheel of gedeeltelijk, afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied.

Voorspelling en preventieve maatregelen

Als u de pathologie van de alvleesklier niet correct en op tijd behandelt, kunnen er complicaties optreden:

  • Het meest voorkomende verschijnsel is de detectie van diabetes;
  • Interne bloedende klier;
  • Daaropvolgende kanaalblokkering is het optreden van pancreasnecrose of acute pancreatitis;
  • Verstoring van het spijsverteringsstelsel vanwege de lage enzymproductie;
  • Kritiek resultaat van pancreasnecrose kan tot de dood leiden.

Moderne geneeskunde en technologisch geavanceerde klinieken helpen patiënten na een operatie in 85-90% van de gevallen te genezen. Sterfte als gevolg van de ziekte volgens statistieken niet meer dan 2%.

Er zijn geen unieke methoden voor de preventie en prognose van de ziekte. De belangrijkste recepten voor GI-gezondheid zijn:

  1. Oefening regelmatig;
  2. Eet gezond voedsel;
  3. Beperk alcohol en nicotine;
  4. Periodiek preventieve medische onderzoeken ondergaan.
  • Over de auteur

    Mijn naam is Andrew, ik ben al meer dan 35 jaar een diabeet. Bedankt voor het bezoeken van Diabay's website om mensen met diabetes te helpen.

    Ik schrijf artikelen over verschillende ziektes en adviseer persoonlijk mensen in Moskou die hulp nodig hebben, omdat ik in de afgelopen decennia van mijn leven veel dingen heb gezien vanuit mijn persoonlijke ervaring, veel middelen en medicijnen heb geprobeerd. In de huidige 2018 ontwikkelt technologie zich enorm, mensen zijn zich niet bewust van veel dingen die op dit moment zijn uitgevonden voor een comfortabel leven voor diabetici, dus ik vond mijn doel en hulp, voor zover ik kan, zijn mensen met diabetes gemakkelijker en gelukkiger om te leven.

    Steen in de werking van de alvleesklier

    Onder de belangrijke organen is een van de eerste de alvleesklier. In het geval van storingen in zijn werk, kunnen andere systemen ernstig worden beïnvloed. De aanwezigheid van stenen in de pancreas is zeldzaam en wordt pancreatitis genoemd. Komt deze ziekte voor met ontsteking van het maagdarmkanaal, obstructie van de kanalen van de klier als gevolg van een cyste of tumor, alcoholmisbruik, overmatig roken en hormonale stoornissen. Bovendien komen er stenen voor in de galblaas en stoppen ze in het galkanaal. De ziekte van de galblaas en het kanaal, waarin stenen worden gevormd, wordt cholelithiasis genoemd.

    oorzaken van

    De reden waarom sommige mensen stenen in de alvleesklier of gal krijgen en andere niet, is onbekend. Maar er zijn verschillende factoren die bijdragen aan de vorming van steenafzettingen:

    er zijn ontstekingsprocessen in het lichaam van de patiënt die het maagdarmkanaal binnenkomen, een cyste of tumor resulteert in congestie van het kanaal als gevolg van uittredingen van de pancrissap, hormoongerelateerde bijschildklierstoring, roken, alcoholafhankelijkheid en onjuiste voeding 'botst' een gezonde alvleesklier met stenen, metabole stoornissen, ziekten die verband houden met het voortplantingssysteem.

    symptomen

    Stenen maken zichzelf bekend pijn in de maag, die de onderrug geeft.

    Wanneer er stenen in het menselijk lichaam in de pancreas aanwezig zijn, voelt de patiënt bepaalde symptomen niet, omdat de symptomen van deze ziekte vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen. Alleen een arts kan een juiste diagnose stellen. Een steen is een klein of groot stuk vaste stof dat zich vormt in de klier als gevolg van afzettingen van calciumzouten en dat kanalen kan blokkeren. De symptomen van pancreatitis zijn als volgt:

    alvleesklierstenen laten pijnlijke sensaties in de maag voelen, die de onderrug, de linkerbuik of tussen de schouderbladen geven; pijn tussen aanvallen verschijnt dan en neemt dan af, de huid wordt gelig; de speekselvloed neemt toe, druppels vet en calciumstenen worden waargenomen in de ontlasting van de patiënt, de bloedglucose van de patiënt neemt periodiek toe en af ​​na een aanval.

    diagnostiek

    Stenen in de pancreas worden gediagnosticeerd door de volgende procedures:

    bloed wordt geanalyseerd, een echografie of endoscopische echografie wordt uitgevoerd, een röntgenfoto van de buikorganen wordt gemaakt in twee projecties, magnetische resonantie beeldvorming wordt uitgevoerd of, in ernstige gevallen, wordt een computertomografie-scan uitgevoerd.

    behandeling

    Behandel stenen in de alvleesklier met medicijnen en operaties.

    Maar de behandeling zal een positief resultaat geven als u zich houdt aan de juiste voeding en andere aanbevelingen die met de arts zijn overeengekomen.

    geneesmiddel

    Behandeling van pancreatische lithiasis is mogelijk met behulp van medicijnen, maar op voorwaarde dat de neoplasmata klein zijn. Om de stenen in de alvleesklier te verwijderen, moet worden gevolgd door een complexe therapie, die is gebaseerd op het nemen van pillen en een dieet.

    Medicijnen zijn nodig na chirurgische interventie of het "vullen" van het kanaal. Patiënten worden voorgeschreven om zich strikt aan het dieet te houden en drinken voortdurend pillen op basis van pancreasenzymen. Dit kunnen dergelijke geneesmiddelen zijn in tabletten als panzinorm, pancreatine, festal, pancytrate, enz. Drankpillen zijn noodzakelijk voor de normale werking van het spijsverteringsstelsel. Pancreatine, feest- en andere drugs moeten tijdens de maaltijden voor acht tot twaalf worden ingenomen.

    chirurgie

    Pancreatolithiasis, cholelithiase kan vatbaar zijn voor operaties als:

    er zijn lange tijd epileptische aanvallen, de symptomen van het ontstekingsproces worden "op het eerste gezicht", de functionaliteit van de alvleesklier is afgenomen, de pijnlijke gewaarwordingen tijdens de aanval kunnen niet worden verwijderd, de uitputting van het aangetaste organisme komt voor.

    Verwijdering van tumoren kan worden uitgevoerd met behulp van endoscopische retrograde cholangiopancreatografie, waarmee u stenen zonder operatie kunt verwijderen. Kleine steentjes worden glad en als de tumor groter is, is een incisie nodig om de gevormde afzetting in de darm te duwen.

    Om van de stenen af ​​te komen, kunt u de breekprocedure gebruiken, die gebaseerd is op het vermalen van tumoren op de consistentie van het poeder en, wanneer deze al geplet is, worden de stenen uit de pancreas verwijderd. Het tijdstip van de procedure is ongeveer vijfenveertig minuten, een maximum van een uur. De patiënt wordt op de buik van de zender geplaatst. De arts vindt de locatie van de gevormde afzettingen en begint deze te verpletteren. Na de procedure lijkt de patiënt blauwe plekken en pijnlijk.

    Vermogen modus

    Bij afzettingen in de organen van het spijsverteringsstelsel moet de patiënt pittig, gefrituurd en sterk gekruid voedsel achterlaten. Het is verboden om ingeblikt voedsel, gebak te eten, sterke thee en koffie te drinken. Paddenstoelen, drankjes met gassen, chocolade en gerookt voedsel zijn verboden voor tumoren in de "pancreas". De consumptie van olie en eieren moet worden verminderd. Het menu moet bestaan ​​uit gestoofde, gekookte vis- en vleesgerechten. Onvoorwaardelijk moet u stoppen met roken en alcohol drinken.

    Moet ik de stenen überhaupt verwijderen?

    Verwijder duidelijk stenen uit het lichaam. De arts zal op basis van tests en de grootte van de tumor een verwijderingsmethode voorschrijven. Misschien is dit een operatie, op afstand werkende schokgolflithotripsie of endoscopische retrograde cholangiopancreatografie. Welke methode de arts ook voorschrijft, een strikt dieet is een bijwerking.

    Als de afzettingen in de organen van het spijsverteringsstelsel niet worden aangeraakt, kunnen ze groeien en dus het verbindende proces van insuline met glucagon belemmeren. Pijn zal permanent worden en elke dag meer en meer intensiveren, wat het functioneren van het hele oeuvre zal verstoren.

    Om de groei van tumoren in de pancreas te voorkomen, is het belangrijk om snel een arts te raadplegen en een diagnose te stellen. Met deze ziekte moet je je strikt houden aan een dieet en nog een paar regels:

    eet voedsel moet in kleine porties zijn, terwijl het voedsel grondig kauwt, moet het dieet van de patiënt zwaar voedsel voor het spijsverteringsstelsel elimineren, is het ten strengste verboden om alcohol en rook te drinken, om het functioneren van de klier te vergemakkelijken, moet u koolhydraten en eiwitten tijdens de maaltijd verdelen.

    De alvleesklier is een orgaan in de bovenste buikholte dat verschillende belangrijke functies vervult, waarvan de belangrijkste is om pancreasensap te produceren, dat voedsel splitst voor een betere verteerbaarheid. Het hoofdkanaal van de alvleesklier, waardoor het sap de dunne darm binnenkomt, is meestal glad en gelijkmatig.

    Bij mensen die lijden aan chronische pancreatitis, heeft het kanaal een onregelmatige vorm: op sommige plaatsen versmalt het. Dit gebeurt vanwege littekens en voortdurend aanhoudend ontstekingsproces in de klier. Vanwege het feit dat het sap niet volledig wordt weergegeven, worden bij 22-60% van de patiënten met deze ziekte stenen gevormd. Door het kanaal te blokkeren, veroorzaken ze pijn.

    Over de kwaal

    De vorming van stenen in de klier is een zeldzame ziekte, maar de laatste jaren is er een tendens tot een toename van de frequentie van ziekten, vooral in westerse landen. Meestal wordt hun uiterlijk geassocieerd met chronische ontsteking en veranderingen in het metabolisme. Ze worden gevormd door de afzetting van calciumzouten in de klier en kunnen de afgifte van spijsverteringsenzymen blokkeren.

    De rol van de alvleesklier in het menselijk lichaam is gewoon geweldig!

    Naast stenen in de alvleesklier zijn er stenen die in de galblaas worden gevormd. Ze kunnen "vast komen te zitten" in het gemeenschappelijke galkanaal, dat overgaat in het kanaal van de alvleesklier.

    Een galsteen is een stuk vaste stof dat ontstaat wanneer de componenten van gal - inclusief cholesterol en bilirubine - precipiteren en kristallen vormen.

    Als een van deze stenen het kanaal blokkeert, wordt het spijsverteringsenzym direct in de klier geactiveerd en vernietigt het zijn weefsels.

    Stenen in de ductus pancreaticus kunnen klein zijn, zoals zand, en kunnen veel groter zijn. Het is nog steeds onbekend waarom sommige zich vormen en andere niet. Er zijn echter een aantal factoren die de kans op voorkomen vergroten:

    verhoogd cholesterol of bilirubine in de gal; obesitas; sedentaire levensstijl; vrouwelijk geslacht; ouder dan veertig; diabetes; leverziekte; aanleg voor de vorming van stenen in de galblaas.

    Bilirubine en cholesterolstenen komen het meest voor in:

    patiënten die lijden aan een ernstige leveraandoening; patiënten met bepaalde bloedaandoeningen, zoals sikkelcelanemie of leukemie; vrouwen ouder dan twintig, vooral bij zwangere vrouwen; mannen boven de zestig; mannen en vrouwen die lijden aan overgewicht; mensen met een strak dieet, wanneer er in korte tijd veel gewicht verloren gaat; patiënten die bepaalde medicijnen gebruiken, waaronder anticonceptiepillen en cholesterolverlagende pillen.

    Over symptomen en mogelijke complicaties

    Een typisch symptoom van de ziekte is langdurige, ernstige pijn in de bovenbuik of aan de rechterkant. Pijnlijke sensaties kunnen van een kwartier tot meerdere uren duren. Ze kunnen ook worden gevoeld tussen de schouderbladen en in de rechterschouder. Soms klagen patiënten over misselijkheid en overmatig zweten.

    Pijnaanvallen kunnen worden gescheiden door weken, maanden of zelfs jaren. Stenen kunnen ook aanvallen van acute pancreatitis veroorzaken. Tekenen en symptomen zijn afhankelijk van de persoon. Deze kunnen zijn:

    epigastrische pijn; buikpijn die in de rug geeft; buikpijn, erger na het eten; misselijkheid; braken; lichtbruine ontlasting; zweten; een toename in de grootte van de buik; pijn van het aanraken van de buik.

    Naast het feit dat stenen de afgifte van spijsverteringsenzymen kunnen blokkeren, kunnen ze ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken: de alvleesklier produceert hormonen die nodig zijn om het suikergehalte in het lichaam te regelen. Als deze hormonen niet worden vrijgegeven of niet voldoende worden vrijgegeven, treedt diabetes op.

    Aanvallen van ernstige pijn kunnen elke dag lang voorkomen.

    Als de blokkering langer dan een paar uur aanhoudt, kan een ontsteking optreden - deze ziekte wordt "acute pancreatitis" genoemd, die hoge koorts, langdurige pijn kan veroorzaken en uiteindelijk kan leiden tot infectie van de klier.

    Pijn is een gevolg van het blokkeren van het kanaal van de klier.

    Stenen in het galkanaal veroorzaken meestal pijn, hoge koorts en morsen van gal (geelverkleuring van de ogen en de huid), soms gepaard gaand met jeuk. Als u ernstige symptomen heeft, moet u mogelijk in een ziekenhuis worden opgenomen.

    Meestal is het nodig voor chirurgie, patiëntbewaking en behandeling met antibiotica en pijnstillers.

    Over diagnose en behandeling

    De methoden voor het diagnosticeren van de ziekte zijn:

    bloedonderzoek; echografie van de buikholte; endoscopische echografie; x-ray van gal en pancreatische kanalen met een endoscoop; computertomografie of magnetische resonantie beeldvorming.

    Diagnose van stenen in de alvleesklier - echografie

    Er zijn verschillende behandelingsmethoden voor deze ziekte. Soms kunnen stenen worden opgelost met ursodiol of henodiol, verkrijgbaar in tabletvorm. Deze medicijnen verdunnen de gal en vernietigen de stenen.

    Helaas werken deze middelen snel en effectief alleen op kleine stenen die uit cholesterol bestaan, dus ze worden voorgeschreven aan een beperkt aantal mensen met een bepaalde grootte en soort stenen.

    Een andere methode om stenen te verwijderen is een procedure die endoscopische retrograde cholangiopancreatografie wordt genoemd. Tijdens ERCP wordt een lange, flexibele tubulus ingeslikt met een camera aan het eind, die door de keelholte in de maag afdaalt om stenen in de galblaas, de alvleesklier en de galgang te detecteren.

    De meest invasieve methode is de chirurgische verwijdering van een deel van de pancreas of de richting van de stroom van pancreas sap, het omzeilen van de blokkade.

    Kleine stenen kunnen onmiddellijk worden verwijderd met behulp van dit apparaat, maar om grote stenen van meer dan één centimeter kwijt te raken, is een andere techniek nodig: een kleine incisie wordt gemaakt op de spierverbinding van de ductus pancreaticus, waarna de steen verder in de dunne darm wordt geduwd.

    In het verleden was chirurgie de enige mogelijke oplossing voor het probleem, maar tegenwoordig bestaat er een methode voor lithotripsie op afstand van de schokgolf. ESWL is een procedure die geluidsgolven gebruikt om stenen in poeder te malen of te vermalen. De resterende delen worden ofwel zelf van de pancreas afgeleid, of ze worden verwijderd met behulp van ERCP.
    ESWL wordt meestal poliklinisch uitgevoerd.

    Chirurgie - als een behandelmethode

    De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De patiënt ligt met zijn gezicht naar beneden, raakt de radiator aan of water met zijn maag. Met behulp van röntgenstralen vindt de arts de stenen en stuurt een apparaat naar hen dat een schokgolf produceert.

    Ongeveer 2400-3000 schokgolven bereiken de steen. Het duurt ongeveer vijfenveertig minuten tot een uur. Bijwerkingen zijn onder meer buikpijn en, in sommige gevallen, blauwe plekken.

    Als u medische procedures kiest, moet u enkele weken voor de geplande datum enkele regels volgen. U moet bijvoorbeeld stoppen met roken, zodat het genezingsproces sneller verloopt; stop met het nemen van bloedverdunnende medicijnen en op kruiden gebaseerde medicijnen die een verhoogde bloeding kunnen veroorzaken. Een volledige lijst van instructies voor het voorbereiden van de procedure is beschikbaar tijdens het consult.

    Vergeet niet iemand te vragen om je mee naar huis te nemen, want na slaapmiddelen kun je niet rijden, een taxi nemen en gebruik maken van het openbaar vervoer. Op de eerste nacht na het verwijderen van de stenen, zou u een volwassene moeten zijn.

    Vergeet niet dat het belangrijk is om altijd "de vinger aan de pols te houden", dus neem contact op met uw arts als u symptomen opmerkt.

    Bovendien moet u dringend een arts raadplegen als:

    u ervaart aanhoudende pijn die niet verdwijnt na het nemen van pijnstillers; u bent voortdurend misselijk of braakt voortdurend braaksel (uitdroging kan voorkomen); je hebt een zwarte, teerachtige ontlasting; je hebt een temperatuur van meer dan 38 graden.

    Als je aan deze aandoening lijdt, probeer dan alcohol en roken te vermijden, omdat ze je toestand kunnen verergeren.

    Ziekten van de alvleesklier. Welke problemen kunnen zich voordoen en hoe ermee om te gaan - in de video:

    Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van sociale knoppen. Bedankt!

    Stenen in de pancreas - een zeldzaam fenomeen. Het wordt pancreatitis genoemd. Deze vorm van de ziekte wordt meestal gedetecteerd door hardware-onderzoek. Maar ze heeft ook kenmerkende symptomen.

    Als u deze symptomen weet en op tijd hulp zoekt van een arts die een diagnose stelt van stenen in de pancreas, is een behandeling zonder operatie mogelijk.

    De alvleesklier is verantwoordelijk voor het produceren van pancreasensap, dat voedsel afbreekt en de opname door het lichaam bevordert. Normaal gesproken is het hoofdkanaal van dit orgaan glad en gelijkmatig, waardoor het sap van de alvleesklier ongehinderd in de dunne darm kan stromen.

    Als een persoon pancreatitis ontwikkelt, vernauwt het kanaal op sommige plaatsen, omdat er een ontstekingsproces is. Niet in staat om volledig te verlaten, vormt het sap stenen in de klier (calcinaten) die het kanaal kan blokkeren. Wanneer dit gebeurt, voelt de patiënt veel pijn.

    symptomen

    Meestal is de achtergrond voor de vorming van stenen in de pancreas pancreatitis. De manifestaties van deze ziekten zijn vergelijkbaar:

    periodiek ernstige pijn in de buik, pijn heeft een gordelroos karakter; hoog vetgehalte in fecale massa's; dorst; verhoogde urinevorming; zwakte, slaperigheid; misselijkheid, braken; uitdroging; verhoogde eetlust; drastisch gewichtsverlies; pruritus, lange genezing van wonden.

    Tijdens een aanval van pancreolithiasis is doffe, scherpe of koliekachtige pijn mogelijk, dus de ziekte wordt vaak verward met galsteenziekte.

    diagnostiek

    Als de arts vermoedt dat de patiënt calcificaties heeft in de alvleesklier, schrijft hij een bloedtest, röntgenfoto, echografie of computertomografie van organen in de buikholte, retrograde cholangiopancreatografie voor.

    Behandeling van de ziekte

    Pancreolithiasis wordt vaak operatief behandeld, wat gepaard gaat met medicamenteuze behandeling om ontsteking, zwelling en normalisatie van de functionaliteit van de pancreas te verlichten.

    Maar de keuze van de behandelmethode is afhankelijk van de ernst van de ziekte. Conservatieve en chirurgische behandelingsmaatregelen:

    pijnverlichting (pijnstillers); verwijderen van spasmen (antispasmodica); antibacteriële therapie; een verlaging van de bloedsuikerspiegel (indien aangegeven); het gebruik van geneesmiddelen die de galvorming bevorderen; het gebruik van geneesmiddelen die hypertensie in de kanalen verlichten, zodat de stenen oplossen (de benoeming van dergelijke middelen gebeurt tijdens remissie); fytotherapie (afkooksels, normalisering van het metabolisme); endoscopische calcinaatverwijdering; werking door een klein gaatje (laparoscopie); abdominale chirurgie (laparotomie).

    Is het mogelijk om de ziekte zonder operatie te genezen?

    Bij het kiezen van een behandelmethode wordt een arts geleid door factoren als de gezondheidstoestand van de patiënt, de mate van ontwikkeling van pancreatitis, de locatie van stenen.

    In veel gevallen, voordat een chirurgische behandeling wordt voorgeschreven, schrijft de arts medicijnen voor die het probleem kunnen oplossen zonder een operatie.

    Voorgeschreven medicijnen die calcificaties oplossen en hypertensie elimineren. Patiënten worden antibiotica voorgeschreven, voor pijnverlichting - pijnstillers. Als secundaire diabetes mellitus veroorzaakt door pancreatitis wordt gediagnosticeerd, worden antisecretoire geneesmiddelen en choleretic drugs voorgeschreven.

    In de volksgeneeskunde zijn er ook effectieve recepten van pancreatitis, die hieronder in meer detail zullen worden besproken.

    De regels die moeten worden gevolgd bij het ondergaan van een conservatieve behandeling:

    Het is verplicht om het dieet te observeren dat voor de alvleesklier vrijblijvend is: uit het dieet moeten gerechten worden uitgesloten die zijn bereid door te braden, rijk aan hete kruiden, vet vlees. Je kunt geen koffie drinken, frisdrank, peulvruchten eten (erwten, bonen). Het is noodzakelijk om chocolade, taarten en broodjes te laten liggen, vooral vers gebakken. Voedsel moet in kleine porties worden ingenomen, waarbij eiwitten en koolhydraten van elkaar worden gescheiden. Noodzaak om het gebruik van alcohol volledig te verlaten.

    fytotherapie

    Kruidenbehandeling moet worden overeengekomen met de arts.

    Van de volgende recepten is bekend dat ze helpen bij pancreatitis:

    De gemalen cichorei (wortel) wordt in water (bekervolume) gegoten en gedurende vijf minuten gekookt. Na afkoeling wordt de bouillon gefilterd. Het is dronken per dag in kleine porties. 1 eetlepel fijngesneden berberispen wordt gegoten met 250 milliliter kokend water. Over laag vuur kook het voor een kwartier, koel, filter de bouillon. Het wordt aanbevolen om het in een eetlepel te nemen. Op de dag - drie doses. Klitwortel is vermalen tot een poeder. Om de infusie voor te bereiden, hebt u 2 eetlepels van dit poeder nodig. Deze hoeveelheid wordt gebrouwen met een halve liter kokend water en blijft 72 uur staan. Gefilterd, drink de infusie een half uur voor de maaltijd gedurende de dag, waarbij het volume wordt verdeeld in verschillende recepties. Neem hetzelfde aantal van de volgende kruiden: Hypericum, linde (bloemen), kamille, viooltjes, munt. Roer gehakte kruiden. Typ een eetlepel kruidenmengsel en giet de verzameling van 250 milliliter kokend water. Na een half uur om te filteren. Neem de infusie tweemaal daags tot 120 milliliter. Effectief bosbesbladeren verlichten. 1 theelepel van de gemalen grondstoffen wordt gemaakt door kokend water (volume - 250 ml). Dring aan voor 45 minuten. Alle resulterende infusie gedurende de dag drink een slokje. Behandelcursus - minimaal 14 dagen. Neem dan een week pauze en herhaal de cursus. Bij frequente exacerbaties van de ziekte wordt muntinfusie aanbevolen. De volgende geplette kruiden worden in gelijke hoeveelheden genomen: mint, drooggemalen moeras, medicinale kamille, weegbree, gemaaid gras en sint-janskruid. Neem een ​​eetlepel kruiden, gebrouwen met kokend water, sta erop voor twee uur. Infusie neemt driemaal daags 80 ml, wat vooraf moet gaan aan maaltijden. Oplossende steneninfusie van IJslands mos. 20 gram mos bracht 250 milliliter appelciderazijn aan en werd gedurende twee dagen toegediend. Het geneesmiddel wordt 's avonds vóór het slapengaan gedronken: 1 theelepel van het product wordt verdund in een glas water. De loop van de behandeling is 14 dagen. Verpletterde paardenbloemwortel in een hoeveelheid van 1 theelepel wordt gecombineerd met 3 theelepels gemalen muntblaadjes. Het mengsel wordt gekookt met kokend water en 7 minuten gekookt op een zeer laag vuur. Vervolgens rust het afkooksel een half uur. Het wordt gefilterd en neem 50 ml voor de maaltijd. De tool helpt stenen te verwijderen. Een theelepel onsterfelijk kruid, dezelfde hoeveelheid kamille wordt gegoten met 250 milliliter kokend water. Wanneer de infusie is afgekoeld, moet deze worden afgetapt. Drink een half uur voor een maaltijd bij 80 milliliter. Het gereedschap vernietigt de stenen, heeft een verdovend effect, voorkomt het optreden van cysten. Voordat met de behandeling van pancreatitis met folkremedies wordt begonnen, is het noodzakelijk om onderzoek te ondergaan dat de arts zal voorschrijven om de grootte van stenen en hun lokalisatie te bepalen.

    Kruidengeneesmiddelen kunnen de beweging van grote stenen veroorzaken, waardoor het kanaal volledig kan worden geblokkeerd, de situatie wordt verergerd en een pijnaanval wordt veroorzaakt.

    Wanneer moeten stenen nog worden verwijderd?

    Indicaties voor verwijdering van calcificaties door bediening:

    pijnscheuten zijn vaak langdurig; medicamenteuze therapie is niet effectief; het proces van ontsteking vordert; een aanval kan niet worden gestopt door conservatieve behandeling; het lichaam van de patiënt is uitgeput.

    De chirurg snijdt door het pancreasweefsel dat zich boven het calcinaat bevindt en verwijdert het vervolgens. De operatie gaat gepaard met pancreografie, zodat de arts kan controleren of er geen andere stenen zijn.

    Wanneer er veel calcium is, worden wondjes van kop tot staart gemaakt om alle stenen te verwijderen.

    Pancreas voor en na de operatie

    Als je geen stenen van de klier verwijdert, worden de aanvallen van pijn sterker met de tijd, vaker, langer. De alvleesklier kan atrofiëren, de kans op het optreden van sclerose is hoog.

    Video over het onderwerp

    Stenen in de pancreas of pancreatitis zijn altijd het gevolg van een ziekte in het maagdarmkanaal. Pathologie die optreedt in de pancreas wordt minder vaak gediagnosticeerd met afzettingen in de nieren en galkanalen.

    Behandeling van stenen in de pancreas is een moeilijk proces. Het succes ervan hangt af van de tijdigheid van de diagnose. Een belangrijke rol in het pad van genezing is dieet.

    Oorzaken en stadia

    De belangrijkste redenen voor de vorming van deposito's zijn:

    ontstekingsprocessen in het spijsverteringskanaal; congestie als gevolg van de uitstroom van de uitscheiding van de pancreas als gevolg van de aanwezigheid van een tumor of cyste; hormonale verstoring van de bijschildklieren; ongezonde levensstijl - roken, alcohol drinken, junkfood; sommige infectieziekten, zoals syfilis; stofwisselingsstoornissen, zoals onjuiste opname van calcium en fosfor.

    De vorming van stenen komt niet onmiddellijk voor. Er zijn 3 fasen:

    Verhogen van de concentratie en verdikking van alvleeskliersap, dat in de kanalen van de klier verandert in onoplosbare proteïneverbindingen. De afzetting van calciumzouten en zelfs meer verdikking van pancreasensap. Infectie-infectie: op dit moment verschijnen er symptomen van pancreatitis.

    Tekenen van

    De speciale symptomen die alleen overeenkomen met stenen van een pancreas, worden niet onthuld. Ze kunnen meestal worden verward met verschijnselen van andere ziekten, zoals galkoliek of de opening van een ulcus duodeni. Alleen een ervaren arts kan stenen in de pancreas raden en identificeren. Ze bevinden zich in de leidingen, afscheiden van alvleeskliersap of parenchym (weefselmembraan) van de pancreas, maar meestal zijn deze processen met elkaar verbonden.

    De belangrijkste symptomen van pancreatitis zijn de volgende:

    paroxysmale aard van pijn die het gebied van de maag beïnvloedt, dat wordt gegeven tussen de schouderbladen, aan de linkerkant van de buik of onderrug; de periodieke aard van de pijn, evenals hun afwezigheid tussen aanvallen; verhoogde speekselvloed; gele huidskleur; misselijkheid, diarree, braken, met de aanwezigheid van gal; een toename van glucose en de daaropvolgende afname na de aanval; steatorrhea - vetdruppels in de ontlasting; de aanwezigheid van calcium fecale stenen.

    De diagnose van de patiënt, verergerd door de onderliggende ziekte, bijvoorbeeld duodovitom of cholecystitis, evenals specifieke symptomen duiden op een hoge waarschijnlijkheid van pancreatitis.

    diagnostiek

    Het manifesteren van symptomen geeft de behandelend arts grond om de volgende soorten diagnostische procedures voor te schrijven:

    bloedonderzoek; biprojectie radiografie van organen in de buikholte; Echografie of endoscopische echografie; MRI of computertomografie in bijzonder moeilijke gevallen.

    Behandelmethoden

    De combinatie van operationele en conservatieve methoden waarmee de behandeling wordt uitgevoerd, maakt het mogelijk om de beste resultaten te bereiken. In dit geval de therapie van de onderliggende ziekte, die leidde tot de vorming van afzettingen en de naleving van een speciaal dieet - een speciaal dieet wordt voorgeschreven door de behandelende arts.

    Operatieve interventie

    De indicaties voor chirurgische verwijdering van stenen kunnen zijn:

    frequente aanvallen voor een lange tijd; vermindering van de volledigheid van de functies uitgevoerd door de alvleesklier; het optreden van aanvallen waarbij het pijnsyndroom niet kan worden onderdrukt; duidelijke symptomen van het ontstekingsproces; uitputting van de patiënt.

    Behandeling tijdens chirurgie omvat een schending van de integriteit van de integument van de pancreas. Soms bestaat de operatie uit het afsnijden van delen ervan, waarbij soms het kanaal van een geblokkeerd kanaal wordt omgeleid.

    ERCP

    Endoscopische retrograde cholangiopancreatografie - behandeling van de pancreas met niet-chirurgische steenextractie. Kleine stenen met een endoscoop kunnen onmiddellijk worden verwijderd. Als de vorming van meer dan een centimeter, dan is de operatie een kleine incisie van het kanaal, gevolgd door het duwen van de steen in de darm.

    Steen verpletterend

    Deze techniek wordt als de meest goedaardige beschouwd. De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd. De procedure wordt ESWL genoemd - op afstand werkende schokgolf-lithotripsie. Formaties worden geplet tot een poederachtige toestand en vervolgens verwijderd uit de pancreas alleen of met een endoscoop.

    De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Duurt ongeveer 45 minuten, maar niet meer dan een uur. De patiënt ligt op zijn buik, wat de radiator betreft. De arts bepaalt de locatie van de stenen en voert hun pletten uit. Soms veroorzaakt deze operatie pijn in de buik of zelfs blauwe plekken.

    Conservatief effect

    Een kleine steen kan worden genezen met medicijnen. Speciale tabletten met geneesmiddelen die deze tumoren kunnen oplossen.

    Conservatieve therapie omvat ook het effect op het metabole proces, wat leidde tot de vorming van stenen, naleving van het dagelijkse regime en voeding is een integraal onderdeel van het leven van een patiënt met pancreatitis. Deze behandeling is succesvol in de aanwezigheid van een klein aantal kleine stenen, bij afwezigheid van bijkomende ziekten, zoals diabetes, en het zeldzame voorkomen van koliekpijn.

    Vermogen modus

    Stenen kunnen uit de pancreas worden verwijderd als u een dieet volgt dat uitsluit:

    geroosterd; acute; pittige; ingeblikt voedsel; zoetwaren; sterke thee en koffie; champignons; gerookt vlees; chocolade; koolzuurhoudende dranken.

    Minder consumptie van eieren en alle soorten olie. Het dieet moet gestoomde of gekookte groente-, vlees- en visgerechten bevatten. Speciale diëten omvatten ook pasta, zuivelproducten en maaltijden die daarvan worden gemaakt.

    Opheffing van alcohol en roken is een must.

    Moet ik stenen kwijtraken?

    Behandeling van stenen is beslist noodzakelijk. Of het nu gaat om een ​​chirurgische ingreep, ESWL, ERCP of een conservatief pad, waarbij voeding het belangrijkste hulpmiddel is, beslist de arts.

    Als de stenen intact blijven, zullen ze uitzetten, overlappen de kanalen die pancreassap afleiden, interfereren met de effectieve synthese van insuline en glucagon. Pijnlijke aanvallen zullen steeds vaker verstoren en het werk van het hele organisme zal onherroepelijk worden verstoord.

    Met tijdige diagnose en correct gekozen behandelmethode kunnen galstenen volledig worden verwijderd en het dieet zal voorkomen dat ze terugkomen.