Wat betekent dit als bloedplaatjes en leukocyten worden verlaagd in de bloedtest?

Bloed is de bron van leven, maar het kan ook ziekte veroorzaken. Aangezien de samenstelling van bloed nooit hetzelfde is, kunnen veranderingen in deze vloeistof wijzen op de aanwezigheid van verschillende gezondheidsproblemen. Gebaseerd op deze bloedtest, volgens welke de arts het welzijn of de aandoeningen in verschillende organen beoordeelt.

De waarde en snelheid van bloedplaatjes in het bloed

Bloedplaatjes zijn de kleinste bloedcellen

Er is het concept van een norm van indicatoren, waarvan significante afwijkingen in de een of andere richting worden geïnterpreteerd als tekenen van verschillende ziekten. Deze interpretaties houden verband met precies welke indicator is gewijzigd.

Als bloedplaatjes en leukocyten bijvoorbeeld worden verlaagd, zullen artsen meer diepgaande onderzoeken uitvoeren, omdat deze omstandigheden veel verschillende redenen voor de achteruitgang aangeven.

Opgemerkt moet worden dat lichte stijgingen of dalingen van de gegevens op de norm geen tekenen van de ziekte zijn, omdat schommelingen in de bloedtoestand mogelijk zijn om redenen die niets met de ziekte te maken hebben. Het kan bijvoorbeeld een langdurige rehabilitatie zijn na een ernstige ziekte, waarbij witte bloedcellen onder normaal kunnen zijn, evenals stress en ernstige fysieke vermoeidheid. Bloedplaatjes kunnen toenemen met uitdroging en afnemen na inname van bepaalde medicijnen.

Bloedplaatjes zijn verantwoordelijk voor de stolling en de vorming van een stolsel - een bloedstolsel. Dit is een belangrijke indicator die kan wijzen op verschillende stoornissen in het hematopoietische systeem en de aanwezigheid van ziekten.

De volgende leeftijdsindicatoren voor bloedplaatjes worden als normaal beschouwd:

Een duidelijke afname van de prestaties ten opzichte van de norm wordt trombocytopenie genoemd. Dit is geen ziekte, maar slechts een symptoom van een ziek zijn in het lichaam, waarvan de oorzaken moeten worden verduidelijkt om de indicatoren te normaliseren.

Oorzaken en tekenen van trombocytopenie

Thrombocytopenie wordt gekenmerkt door een verhoogde bloeding.

Als bloedplaatjes en witte bloedcellen in het bloed worden verlaagd, zal de arts een reeks onderzoeken voorschrijven, met de nadruk op de beschikbare symptomen. Bij een laag aantal bloedplaatjes kan het bloed niet normaal coaguleren en bij de mens gaat zelfs een lichte beschadiging van de huid gepaard met vrij zware bloedingen.

Deze aandoening kan zeer gevaarlijk zijn voor mensen met ulceratieve laesies van het spijsverteringsstelsel, zwanger tijdens de bevalling, mensen die zich voorbereiden op een operatie, in geval van een ongeluk, enzovoort.

Er wordt aangenomen dat er drie hoofdredenen zijn om het aantal bloedplaatjes te verminderen:

1. Celverstoring Het kan worden veroorzaakt door auto-immuunziekten, vergiftiging, ernstige intoxicatie, nierfalen in staat van decompensatie, ziekte van Vergolf, na een hartklep van een prothese of hemodialyse, als gevolg van hemolyse door bloedtransfusie.
2. Onvoldoende productie van bloedplaatjes in het lichaam. Het komt voor in de volgende aandoeningen en ziektes: leukemie, oncologiebehandeling met chemotherapie, stralingsziekte, als gevolg van het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, vanwege het acute gebrek aan B-vitamines en / of foliumzuur, veroorzaakt door ziekten van het beenmerg.
3. Abnormale verdeling van bloedplaatjes tussen het bloed, de milt en de lever. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een aanzienlijke toename van de lever en / of milt, hartfalen of cirrose van de lever.

In zeldzame gevallen is er een aangeboren vorm van trombocytopenie, veroorzaakt door het erfelijke gemuteerde gen. Deze ziekte wordt hemofilie genoemd en het bedreigt de patiënt met de dood, zelfs als gevolg van een lichte verwonding.

Tijdens trombocytopenie, lijdt de patiënt aan ernstige bloedingen met lichte krassen, hij heeft bloeding van het tandvlees bij afwezigheid van orale ziekten, een neiging tot nasale en uteriene bloedingen, ogen bedekt met bloed zonder toenemende intraoculaire of bloeddruk, een neiging om uitgebreide bloedingen en kneuzingen te vormen, zelfs van lichte aanraking.

Functies en snelheid van leukocyten in het bloed

Witte bloedcellen zijn witte bloedcellen.

Witte bloedcellen - de belangrijkste verdedigers van het menselijk lichaam, de voorhoede van de immuniteit. Ze worden geproduceerd door het beenmerg en wanneer ze doordringen in het infectierisico of verschillende verwondingen, neemt hun productie dramatisch toe. Leukocyten vallen letterlijk ten koste van hun leven de vijand aan en elimineren het. In plaats van dode cellen worden er onmiddellijk nieuwe geproduceerd, zodat het lichaam beschermd blijft.

Als er weinig witte bloedcellen in het bloed aanwezig zijn, duidt dit op een aanzienlijke verstoring van de werking van de bloedvormende organen of op de aanwezigheid van een aantal laesies en ziekten.

De volgende indicatoren worden als normaal beschouwd:

Een lichte daling van de leukocyteniveaus ten opzichte van de norm is geen weerspiegeling van de ziekte. Het kan zich manifesteren na verhoogde inspanning, lichamelijke vermoeidheid, bij een bezoek aan een bad of sauna, na overvloedige plengoffers en feesten.

Oorzaken en symptomen van leukopenie

Als de bloedplaatjes en witte bloedcellen worden verlaagd, is een grondiger onderzoek van de patiënt noodzakelijk. Een laag aantal witte bloedcellen wordt leukopenie genoemd en is geen onafhankelijke ziekte.

Leukopenie kan een teken zijn van een aantal ernstige ziekten en zelfs oncologie.

Ze wijst op de volgende redenen:

1. De vernietiging van leukocyten in het lichaam. Het kan worden veroorzaakt door een ernstige of chronisch voortschrijdende infectie, een aanval van virussen, worminfecties, thyrotoxicose, hepatitis van virale aard, lymfogranulomatose, verminderde werking van de lever en milt, syfilis, auto-immuunziekten of ernstige shock.
2. Het lichaam produceert geen witte bloedcellen of produceert er te weinig van. Deze aandoening wordt veroorzaakt door blootstelling aan straling, een acuut gebrek aan vitamines, auto-immuunziekten, aangeboren problemen, immunodeficiëntie en aids, kwaadaardige laesies van het beenmerg of de aanwezigheid van metastasen.

Als het lichaam niet genoeg witte cellen heeft, betekent dit dat het zelfs met een elementaire infectie niet volledig kan vechten. Een verzwakt immuunsysteem gaat niet goed met zijn functie, en zo'n persoon blijft vrijwel weerloos tegen elke ziekte.

Meer informatie over indicatoren van een algemene bloedtest is te vinden in de video:

Leukopenie komt voor bij een patiënt met symptomen die erg op een verkoudheid lijken:

• Er zijn sprongen op lichaamstemperatuur, deze zijn nu verhoogd en vervolgens verlaagd, vaak is er sprake van een subfebriele toestand, dat wil zeggen dat de temperatuur 37 - 37,5 C blijft en dan weer begint te "springen".
• Zwakte, vermoeidheid, lethargie, niet veroorzaakt door lichamelijke inspanning.
• Hoofdpijn.
• Verhoogd zweten, en de persoon doorweekt letterlijk het zweet zonder de minste fysieke activiteit, zelfs in rust. Er kan een overvloedig nachtelijk zweet zijn.
• Verminderde eetlust, met gewichtsverlies.
• Gewrichtspijn.
• Tekenen van een verkoudheid die niet op conventionele manieren te behandelen zijn.
• Een pustuleuze uitslag die verdeeld kan worden over verschillende delen van het lichaam.
• Gezwollen lymfeklieren, vooral in de nek. Om aan te raken lijken ze dicht, mobiel en veroorzaken geen onaangename sensaties.

Een persoon kan de uitgedrukte symptomen niet voelen, maar in het complex manifesteren ze zich door ernstige zwakte, vermoeidheid en een algemene depressie. Als een persoon plotseling begint af te vallen, zo veel dat het in korte tijd merkbaar wordt, moet onmiddellijk een bezoek aan de arts worden gebracht.

Gevaar voor lage bloedplaatjes en leukocyten

Volledige bloedtelling bepaalt het aantal bloedplaatjes en leukocyten

In een situatie waarin bloedplaatjes en leukocyten aanzienlijk worden verlaagd, duidt dit op de aanwezigheid van ernstige onregelmatigheden in het functioneren van het lichaam. Laag aantal bloedplaatjes bedreigt de patiënt met bloedingen, inclusief de meest gevaarlijke - inwendig.

Een klein aantal witte bloedlichaampjes geeft een sterke verzwakking van het immuunsysteem aan. Met deze aandoening, blijft het lichaam vrijwel weerloos tegen de slagen van een infectie. Zelfs een banale acute luchtwegaandoening, om nog maar te zwijgen over de griep, kan ernstige gevolgen hebben, en soms de dood.

Ernstige leukopenie en trombopenie kunnen zeer ernstige oorzaken hebben.

Meestal wijzen dergelijke omstandigheden op enorme schade aan inwendige organen, waarvan de gevaarlijkste voor het leven oncologische ziekten zijn. Er is één regel met hen - het leven van de patiënt kan alleen worden opgeslagen met de vroege detectie van het probleem en het snelle begin van de juiste behandeling. Dan kunt u een stabiele remissie en herstel bereiken. Anders kunnen artsen de levensduur van de patiënt slechts in beperkte mate verlengen.

Zelfs als de toestand van de patiënt niet wordt veroorzaakt door oncologie, zijn er veel andere gevaarlijke gevaarlijke ziekten waarvoor een snelle en kwalitatieve behandeling vereist is. Daarom moet de patiënt bij het ontvangen van bloeduitslagen met aanzienlijk verminderde aantallen bloedplaatjes en leukocyten zorgvuldig alle noodzakelijke onderzoeken en testen doorlopen en vervolgens de instructies van de arts zorgvuldig volgen.

Wat toont een complete bloedtelling: transcript, normaal

Volledig bloedbeeld is misschien de meest gebruikelijke methode voor laboratoriumdiagnostiek. In de moderne geciviliseerde samenleving is er vrijwel niemand die niet herhaaldelijk bloed hoeft te doneren voor een algemene analyse.

Deze studie wordt immers niet alleen uitgevoerd door zieke, maar ook behoorlijk gezonde mensen met geplande medische onderzoeken op het werk, in onderwijsinstellingen, in militaire dienst.

Deze bloedtest omvat het bepalen van de concentratie van hemoglobine, het aantal leukocyten en het tellen van de leukocytenformule, het bepalen van het aantal rode bloedcellen, bloedplaatjes, erytrocytenbezinkingssnelheid (ESR) en andere indicatoren.

Vanwege de juiste interpretatie van de resultaten van een algemene bloedtest, is het mogelijk om de oorzaak van bepaalde symptomen bij volwassenen te bepalen, het type bloedziekte, interne organen te bepalen en het juiste behandelingsregime te selecteren.

Wat is het?

De algemene (ontwikkelde) bloedtest omvat:

1. Hemoglobine en hematocriet.
2. De bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR), die vroeger de reactie (ROE) werd genoemd.
3. De kleurindex berekend met de formule, als het onderzoek met de hand werd uitgevoerd, zonder deelname van laboratoriumapparatuur;
4. Bepaling van het gehalte aan cellulaire bloedelementen: rode bloedcellen - rode bloedcellen, hemoglobine met het pigment, die de kleur van het bloed bepaalt, en witte bloedcellen die dit pigment niet bevatten, worden daarom witte bloedcellen genoemd (neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten).

Zoals u kunt zien, toont het volledige bloedbeeld de reactie van deze waardevolle biologische vloeistof op alle processen die in het lichaam plaatsvinden. Met betrekking tot de correcte levering van de analyse zijn er geen ingewikkelde, strikte instructies over deze tests, maar er zijn bepaalde beperkingen:

1. De analyse uitgevoerd in de ochtend. Het is de patiënt verboden om voedsel te eten, water 4 uur voordat een bloedmonster wordt genomen.
2. De belangrijkste medische benodigdheden voor bloedafname zijn scarificator, watten, alcohol.
3. Gebruik voor dit onderzoek capillair bloed, dat uit de vinger wordt genomen. In zeldzame gevallen kan op doktersvoorschrift bloed uit een ader worden gebruikt.

Na ontvangst van de resultaten wordt een gedetailleerd transcript van de bloedtest uitgevoerd. Er zijn ook speciale hematologische analyzers waarmee u automatisch maximaal 24 bloedparameters kunt bepalen. Deze apparaten kunnen vrijwel direct na de bloedafname een afdruk met het transcript van de bloedtest weergeven.

Voltooid bloedbeeld: normale waarden in de tabel

De tabel toont de indicatoren van het normale aantal bloedelementen. In verschillende laboratoria kunnen deze waarden daarom verschillen om te bepalen of de bloedtestparameters exact normaal zijn. Daarom is het noodzakelijk om de referentiewaarden te kennen van het laboratorium waarin de bloedtest is uitgevoerd.

Tabel met normale indicatoren voor de algemene analyse van bloed bij volwassenen:

Voltooid bloedbeeld (KLA): dat toont, snelheid en afwijking, tabellen met resultaten

Volledige bloedtelling verwijst naar het routine-onderzoek van elk klinisch laboratorium - dit is de eerste test die iemand geeft als hij een medisch onderzoek ondergaat of wanneer hij ziek wordt. In het laboratorium is de KLA geclassificeerd als een algemene klinische onderzoeksmethode (CBC).

Zelfs mensen ver van alle laboratoriumwijsheden, verblindend met de massa van moeilijke termen, waren goed georiënteerd in de normen, betekenissen, namen en andere parameters totdat de cellen van het leukocytniveau (leukocytformule), erythrocyten en hemoglobine met een kleurindicator in de responsvorm verschenen. De wijdverspreide vestiging van medische instellingen met allerlei apparatuur is niet door de laboratoriumdienst gekomen, veel ervaren patiënten bevonden zich in een impasse: een soort onbegrijpelijke afkorting van Latijnse letters, veel verschillende getallen, verschillende kenmerken van erythrocyten en bloedplaatjes...

Ontsleutelen op zichzelf

Moeilijkheden voor patiënten is een volledig bloedbeeld, geproduceerd door een automatische analysator en zorgvuldig herschreven in de vorm door een verantwoordelijke laboratoriumtechnicus. Overigens heeft de "gouden standaard" van klinische proeven (microscoop en oogarts) niet geannuleerd, dus elke analyse geproduceerd voor de diagnose moet worden aangebracht op het glas geverfd en gescand morfologische veranderingen in de bloedcellen te detecteren. Het apparaat in het geval van een significante afname of toename van een bepaalde celpopulatie is mogelijk niet opgewassen tegen en "protesteert" (weigert te werken), hoe goed het ook is.

Soms proberen mensen om de verschillen tussen de algemene en klinische bloedonderzoek te vinden, maar hoeft niet te zoeken voor hen, omdat de klinische analyse omvat dezelfde studie, die voor het gemak zijn de zogenaamde algemene (dus korter en begrijpelijk), maar de essentie blijft hetzelfde.

De algemene (ontwikkelde) bloedtest omvat:

• Bepaling van het gehalte aan cellulaire bloedelementen: rode bloedcellen - rode bloedcellen, pigmentbevattende hemoglobine, die de kleur van het bloed bepaalt, en witte bloedcellen die dit pigment niet bevatten, worden daarom witte bloedcellen genoemd (neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten);
• Hemoglobineniveau;
• Hematocriet (in de hematologie-analysator, hoewel het bij benadering kan worden bepaald door het oog nadat rode bloedcellen zich spontaan op de bodem bevinden);
• De kleurindex berekend met de formule, als het onderzoek met de hand werd uitgevoerd, zonder deelname van laboratoriumapparatuur;
• De bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR), die vroeger de reactie (ROE) werd genoemd.

Volledige bloedtelling toont de respons van deze waardevolle biologische vloeistof op alle processen die in het lichaam plaatsvinden. Hoeveel rode bloedcellen en hemoglobine die de functie van ademhaling vervullen (zuurstofoverdracht en kooldioxide-verwijdering ervan), leukocyten beschermen het lichaam tegen infectie, bloedplaatjes die bij het stollingsproces betrokken zijn, hoe het lichaam reageert op pathologische processen, kortom, de UAC weerspiegelt de toestand het organisme zelf op verschillende levensfasen. Het begrip "bloedbeeld" betekent dat, in aanvulling op de belangrijkste indicatoren (witte bloedcellen, hemoglobine, rode bloedcellen), wordt in detail bestudeerd WBC (granulocyten en cellen agranulotsitarnoy serie).

Het is beter om de ontcijfering van de bloedtest aan een arts toe te vertrouwen, maar als er een speciale wens is, kan de patiënt proberen het resultaat in het klinische laboratorium onafhankelijk te bestuderen en we zullen hem hierbij helpen door de gebruikelijke namen te combineren met de afkorting van de automatische analysator.

De tabel is gemakkelijker te begrijpen

In de regel worden de resultaten van het onderzoek vastgelegd in een speciale vorm, die naar de arts wordt gestuurd of aan de patiënt wordt verstrekt. Om het navigeren te vergemakkelijken, zullen we proberen een gedetailleerde analyse te presenteren in de vorm van een tabel, waarin we de snelheid van bloedparameters zullen toevoegen. De lezer in de tabel zal ook dergelijke cellen zien als reticulocyten. Ze behoren niet tot de verplichte indicatoren van de algemene bloedtest en zijn de jonge vormen van rode bloedcellen, dat wil zeggen, ze zijn de voorlopers van rode bloedcellen. Reticulocyten worden onderzocht om de oorzaak van anemie te bepalen. In het perifere bloed van een volwassen gezonde persoon zijn er nogal wat (de norm staat in de tabel), bij pasgeborenen kunnen deze cellen 10 keer groter zijn.

Neutrofielen (NEUT),%
myelocyten,%
jong,%

steek neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

gesegmenteerde neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

En een aparte tafel voor kinderen

Aanpassing aan nieuwe levensomstandigheden van alle lichaamssystemen van pasgeborenen, hun verdere ontwikkeling bij kinderen na een jaar en de definitieve vorming in de adolescentie maakt bloedtellingen verschillend van die bij volwassenen. Het is niet verrassend dat de normen van een klein kind en een persoon die de meerderjarigheid heeft overschreden soms merkbaar verschillen, daarom is er een tabel met normale waarden voor kinderen.

Opgemerkt moet worden dat de waarden van de norm kunnen verschillen in verschillende medische bronnen en in verschillende laboratoria. Dit is niet te wijten aan het feit dat iemand niet weet hoeveel cellen er zouden moeten zijn of wat het normale niveau van hemoglobine is. Eenvoudig, met behulp van verschillende analytische systemen en technieken, heeft elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden. Het is echter onwaarschijnlijk dat deze subtiliteiten interessant zijn voor de lezer...

Vervolgens analyseren we in meer detail de belangrijkste indicatoren van de algemene bloedtest en vinden we hun rol.

Rode bloedcellen in de algemene analyse van bloed en hun kenmerken

Erytrocyten of rode bloedcellen (Er, Er) zijn de meest talrijke cellulaire elementen van het bloed, vertegenwoordigd door biconcave-vormige niet-nucleaire schijven (de norm voor vrouwen en mannen is anders en is 3,8 - 4,5 x 10 12 / l en 4,4 - 5, 0 x 1012 / l, respectievelijk). Erytrocyten leiden het volledige aantal bloedcellen. Met meerdere functies (weefselbeademing, regulatie van de water-zoutbalans, overdracht van antilichamen en immunocomplexen op hun oppervlak, deelname aan het coagulatieproces, enz.), Hebben deze cellen het vermogen om de meest ontoegankelijke plaatsen (smalle en gekronkelde haarvaten) te penetreren. Om deze taken te volbrengen, moeten rode bloedcellen bepaalde eigenschappen hebben: grootte, vorm en hoge plasticiteit. Veranderingen in deze parameters die buiten de norm vallen, worden weergegeven door een algemene bloedtest (onderzoek van het rode gedeelte).

Rode bloedcellen bevatten een belangrijke component voor het lichaam, bestaande uit eiwitten en ijzer. Dit is een roodbloedpigment dat hemoglobine wordt genoemd. Vermindering van rode bloedcellen brengt meestal een daling in Hb, maar er is een ander beeld: de rode bloedcellen voldoende is, maar velen van hen zijn leeg, dan UAC is een laag gehalte aan rode pigment. Om al deze indicatoren te leren en te evalueren, zijn er speciale formules die artsen gebruikten vóór de komst van automatische analyseapparaten. De apparatuur is nu in vergelijkbare gevallen bezig en extra kolommen met een onbegrijpelijke afkorting en nieuwe maateenheden verschijnen op de algemene bloedtestvorm:

1. RBC is het totale aantal rode bloedcellen (erytrocyten). Oude mensen herinneren zich dat voordat ze in de Goryaev-kamer werden geteld, er miljoenen in een microliter (4,0 - 5,0 miljoen - er was een dergelijke regel). Nu wordt de hoeveelheid gemeten in SI-eenheden - tera per liter (1012 cellen / l). Toename van het aantal erythrocytose kan gepaard gaan met psycho-emotionele en fysieke activiteit, waarmee rekening moet worden gehouden bij het uitvoeren van een algemene bloedtest. Pathologische toename van rode bloedcellen - erythremie wordt in de regel in verband gebracht met verminderde bloedvorming. Lage waarden van de indicator (erythropenie) treden op bij bloedverlies, hemolyse, bloedarmoede en een afname van de productie van rode bloedcellen.
2. HGB is hemoglobine, het is een eiwit dat ijzer bevat en wordt gemeten in gram per liter (g / l), hoewel het nauwelijks de moeite waard is om stil te staan ​​bij een gedetailleerde beschrijving van de indicator, aangezien er waarschijnlijk geen persoon is die niet weet over de snelheid van hemoglobine (120 - 140 g / l bij vrouwen, 130-160 g / l voor mannen) en het hoofddoel - zuurstof (oxyhemoglobine) naar weefsels, kooldioxide (karbogemoglobin) daaruit, en onderhouden zuur-base evenwicht vervoeren. In de regel, terwijl het verminderen van deze indicator denk aan bloedarmoede. De daling van het hemoglobine onder het toegestane niveau vereist een uitgebreid onderzoek van de patiënt (zoeken naar de oorzaak).

HCT - hematocriet, de snelheid wordt uitgedrukt als een percentage. Er kan worden waargenomen of een fles ingeblikt bloed alleen achterblijft voor spontane sedimentatie van bloedcellen: het rode is het verzadigde deel, neergeslagen op de bodem - de bloedcellen, de geelachtige vloeistof van de bovenste laag is het plasma, de verhouding tussen de gevallen rode bloedcellen en het totale bloedvolume is hematocriet. Een stijging van de snelheid wordt waargenomen bij erythremie, erythrocytose, shock, polyurie, een verlaging van het bloedniveau en een toename van het circulerende bloedvolume (BCC) als gevolg van een toename van het plasma (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap).

Multiple Disease Indicator - ESR

ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) wordt beschouwd als een indicator (niet-specifiek) van een breed scala aan pathologische veranderingen in het lichaam, dus deze test wordt bijna nooit doorgegeven in een diagnostisch onderzoek. De norm van ESR hangt af van geslacht en leeftijd - bij absoluut gezonde vrouwen kan het 1,5 keer hoger zijn dan deze indicator bij kinderen en volwassen mannen.

In de regel wordt een dergelijke indicator als een ESR onderaan het formulier vastgelegd, dat wil zeggen dat het een volledige bloedtelling voltooit. In de meeste gevallen wordt de ESR gemeten in 60 minuten (1 uur) in het Panchenkov-statief, wat tot op de dag van vandaag onvervangbaar is, hoewel er in onze hightech-tijd apparaten zijn die de detectietijd kunnen verkorten, maar niet alle laboratoria hebben deze.

Leukocytenformule

Leukocyten (Le) is een "heterogene" groep cellen die "wit" bloed vertegenwoordigt. Het aantal leukocyten is niet zo hoog als het gehalte aan rode bloedcellen (erytrocyten), hun normale waarde in een volwassene varieert van 4,0 tot 9,0 x 10 9 / l.

In het KLA worden deze cellen weergegeven als twee populaties:

1. Granulocytcellen (granulaire leukocyten) die korrels bevatten die zijn gevuld met biologisch actieve stoffen (BAS): neutrofielen (stokken, segmenten, adolescenten, myelocyten), basofielen, eosinofielen;
2. Vertegenwoordigers van de agranulocyten-serie, die echter ook granules kunnen hebben, maar van een verschillende oorsprong en doel: immunocompetente cellen (lymfocyten) en de "ordners" van het lichaam - monocyten (macrofagen).

De meest voorkomende oorzaak van verhoogde leukocyten in het bloed (leukocytose) is een infectieus-inflammatoir proces:

• In de acute fase wordt de neutrofielpool geactiveerd en neemt dienovereenkomstig toe (tot het vrijkomen van jonge vormen);
• Monocyten (macrofagen) zijn iets later bij het proces betrokken;
• De fase van herstel kan worden bepaald door het toegenomen aantal eosinofielen en lymfocyten.

De berekening van de leukocytenformule, zoals hierboven vermeld, vertrouwt zelfs de meest hightechapparatuur niet volledig, hoewel er geen sprake is van fouten - de apparaten werken goed en nauwkeurig, geven een grote hoeveelheid informatie, veel hoger dan die bij handmatig werken. Er is echter één kleine nuance - de automaat kan de morfologische veranderingen in het cytoplasma en het nucleaire apparaat van de leukocytcel nog niet volledig zien en de ogen van de dokter vervangen. In dit opzicht is de identificatie van pathologische vormen nog steeds onderworpen aan een visuele en analyse suggereert het totale aantal witte bloedcellen en scheid de witte bloedcellen 5 parameters (neutrofielen, basofielen, eosinofielen, monocyten en lymfocyten), indien beschikbaar laboratorium hoge precisie analysesysteem 3 class.

Door de ogen van mens en auto

Hematologische analysers van de nieuwste generatie zijn niet alleen in staat om een ​​complexe analyse van granulocytenvertegenwoordigers uit te voeren, maar ook om agranulocytcellen (lymfocyten) binnen een populatie te differentiëren (subpopulaties van T-cellen, B-lymfocyten). Artsen hebben met succes hun diensten gebruikt, maar helaas is dergelijke apparatuur nog steeds het voorrecht van gespecialiseerde klinieken en grote medische centra. Bij afwezigheid van een hematologische analysator kan het aantal leukocyten worden geteld door de oude verouderde methode (in de Goryaev-kamer). Ondertussen moet de lezer niet denken dat deze of die methode (handmatig of automatisch) noodzakelijkerwijs beter is, de artsen die in het laboratorium werken, controleren dit, zichzelf en de machine beheersen, en als ze de minste twijfel hebben, zullen ze de patiënt vragen de studie te herhalen. Dus leukocyten:

1. WBC is het aantal witte bloedcellen (leukocyten). De berekening van de leukocytenformule vertrouwt geen enkel apparaat, zelfs niet de meest hoogtechnologische klasse (III), omdat het moeilijk voor hem is om de jongen van de steek en neutrofielen te onderscheiden, want de machine is alles één - neutrofiele granulocyten. De berekening van de verhouding van verschillende vertegenwoordigers van de leukocytkoppeling wordt verondersteld door de arts, die met eigen ogen ziet wat er in de kern en het cytoplasma van de cellen gebeurt.
2. GR - granulocyten (in de analysator). Bij het werken met de hand: = alle cellen granulocyten leukocyten series - (monocyten + lymfocyten) - verhoging kan indicatief zijn voor de acute fase van infectie (waardoor de populatie van neutrofiele granulocyten voor het zwembad). Granulocyten in het algemeen bloedanalyse worden in de vorm van drie subpopulaties: eosinofielen, basofielen, neutrofielen en neutrofielen, op hun beurt in de vorm van staven en segmenten, of kunnen worden weergegeven zonder afgeronde rijping (myelocyten, jong), wanneer het proces van hematopoiese gebroken of uitdrogen reservecapaciteit van het lichaam (ernstige infecties):
   • NEUT, neutrofielen (myelocyten, adolescenten, staafjes, segmenten) - deze cellen, die over goede fagocytische vermogens beschikken, zijn de eersten die zich haasten om het lichaam tegen infectie te beschermen;
   • BASO, basofielen (verhoogd - een allergische reactie);
   • EO, eosinofielen (verhoogd - allergie, worminfestatie, herstelperiode).
3. MON, Mo (monocyten) - de grootste cellen die deel uitmaken van het MHC (mononucleair fagocytisch systeem). Ze zijn aanwezig in de vorm van macrofagen in alle inflammatoire foci en hebben geen haast om ze enige tijd te laten nadat het proces is verdwenen.
4. LYM, Ly (lymfocyten) - toegewezen aan de klasse van immuuncellen, hun verschillende populaties en subpopulaties (T- en B-lymfocyten) zijn betrokken bij de implementatie van cellulaire en humorale immuniteit. Verhoogde waarden van de index geven de overgang van het acute proces naar een chronische of naar het stadium van herstel aan.

Bloedplaatjes link

De volgende afkorting in de algemene bloedtest verwijst naar cellen die bloedplaatjes of bloedplaatjes worden genoemd. Het onderzoek van bloedplaatjes zonder een hematologie-analysator is nogal omslachtig, de cellen vereisen een speciale benadering van kleuring, daarom, zonder een analytisch systeem, wordt deze test zo nodig uitgevoerd en is dit geen standaardanalyse.

De analysator, cellen die de cellen verdelen, zoals erytrocyten, berekent het totale aantal bloedplaatjes en bloedplaatjesindices (MPV, PDW, PCT):

• PLT is een indicator van het aantal bloedplaatjes (bloedplaatjes). Verhoogd trombocytentelling in het bloed wordt trombocytose genoemd, een verlaagd niveau wordt aangemerkt als trombocytopenie.
• MPV - het gemiddelde volume van bloedplaatjes, de uniformiteit van de grootte van de populatie bloedplaatjes, uitgedrukt in femtoliter;
• PDW - de breedte van de verdeling van deze cellen naar volume -%, kwantitatief - de mate van anisocytose van bloedplaatjes;
• PCT (trombocritus) is een analoog van hematocriet, uitgedrukt als een percentage en geeft de hoeveelheid bloedplaatjes in volbloed aan.

Verhoogde niveaus van bloedplaatjes en veranderingen aan de ene of de andere kant van de bloedplaatjesindices kunnen wijzen op de aanwezigheid van een vrij ernstige pathologie: myeloproliferatieve ziekten, infectieuze ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen, evenals de ontwikkeling van maligne neoplasmata. Ondertussen kan het aantal bloedplaatjes toenemen: lichamelijke activiteit, bevalling, chirurgische ingreep.

De afname in het gehalte van deze cellen wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen, trombocytopenische purpura, atherosclerose, angiopathie, infecties, massieve transfusies. Een lichte daling van het aantal bloedplaatjes waargenomen vóór de menstruatie en tijdens de zwangerschap, echter, het verminderen van hun aantal tot 140,0 x 10 9 / l en lager, zou een reden tot bezorgdheid moeten zijn.

Iedereen weet hoe je je moet voorbereiden op de analyse?

Het is bekend dat veel indicatoren (met name leukocyten en rode bloedcellen) variëren afhankelijk van de voorgaande omstandigheden:

1. Emotionele stress;
2. Intense fysieke activiteit (myogene leukocytose);
3. Voedsel (spijsverteringsleukocytose);
4. Slechte gewoonten in de vorm van roken of nonchalant gebruik van sterke dranken;
5. Het gebruik van bepaalde medicijnen;
6. Zonnestraling (voor het slagen van tests is het onwenselijk om naar het strand te gaan).

Niemand wil onnauwkeurige resultaten krijgen, daarom moet u op een lege maag, op een nuchtere kop en zonder ochtendsmeer een analyse uitvoeren, binnen 30 minuten kalmeren, niet rennen of springen. Mensen zijn verplicht om te weten dat in de middag, na blootstelling aan de zon en tijdens zware lichamelijke arbeid, enige leukocytose zal worden opgemerkt in het bloed.

Vrouwelijke seks heeft zelfs nog meer beperkingen, daarom moeten de vertegenwoordigers van het eerlijke geslacht onthouden dat:

• De ovulatiefase verhoogt het totale aantal leukocyten, maar vermindert het niveau van eosinofielen;
• Neutrofilie wordt genoteerd tijdens de zwangerschap (vóór de bevalling en tijdens de loop);
• Pijn die samenhangt met menstruatie en menstruatie zelf kan ook bepaalde veranderingen in de resultaten van de analyse veroorzaken - u zult opnieuw bloed moeten doneren.

Bloed voor een complete bloedtest, op voorwaarde dat het wordt uitgevoerd in een hematologie-analysator, wordt nu meestal uit een ader genomen, samen met andere tests (biochemie), maar in een afzonderlijke buis (vacutainer met een anticoagulans erin). Er zijn ook kleine microcontainers (met EDTA), ontworpen om bloed van een vinger (oorlel, hiel) te verzamelen, die vaak worden gebruikt om tests van baby's te nemen.

Bloedtellingen van een ader verschillen enigszins van de resultaten die zijn verkregen bij de studie van capillair bloed - in het veneuze hemoglobine is het aantal rode bloedcellen hoger. Ondertussen wordt aangenomen dat het nemen van de KLA beter is dan de ader: de cellen zijn minder gewond, het contact met de huid wordt geminimaliseerd en het volume van veneus bloed dat eventueel wordt afgenomen, stelt u in staat om de analyse te herhalen als de resultaten dubieus zijn of om het bereik van de onderzoeken uit te breiden (en plotseling blijkt het resultaat te zijn). wat moet er gedaan worden, ook reticulocyten?).

Bovendien zijn veel mensen (overigens vaker volwassenen), die helemaal niet reageren op aderpunctie, doodsbang voor een verticuteerder, die met een vinger is doorboord, en soms zijn vingers blauw en koud - bloed wordt met moeite geëxtraheerd. Het analysesysteem, dat een gedetailleerde bloedtest produceert, "weet" hoe te werken met veneus en capillair bloed, het is geprogrammeerd voor verschillende opties, zodat het gemakkelijk kan "uitvinden" wat het is. Welnu, als het apparaat faalt, zal het worden vervangen door een hooggekwalificeerde specialist die controleert, opnieuw controleert en een beslissing neemt, niet alleen afhankelijk van het vermogen van de machine, maar ook van zijn eigen ogen.

Algemene bloedtest

Onder de algemene bloedtest verstaan ​​artsen de studie en evaluatie van het relevante materiaal voor de inhoud van een aantal elementen - rode bloedcellen, hemoglobine, bloedplaatjes, leukocyten.

Waar is het voor?

Algemene klinische bloedtest is een klassieke medische onderzoeksactie, waarmee het mogelijk is een aantal inconsistenties te identificeren met de normen voor concentraties van afzonderlijke stoffen, die wijzen op de aanwezigheid van een aantal ziekten en pathogene toestanden in een persoon.

Hiermee kan een gekwalificeerde specialist een verscheidenheid aan bloedarmoede en ontstekingsprocessen bij een patiënt blootleggen.

Indicaties voor benoeming

Het volledige bloedbeeld is een must-have item voor absoluut uitgebreid onderzoek. Hij is voorgeschreven aan alle groepen categorieën mensen, vooral als er een vermoeden bestaat van anemie of ontstekingsziekten. Bovendien is een klinische bloedtest een indicator van het succes van de behandeling en een "monitor" van veranderingen in de gezondheid van de patiënt.

Hoe te nemen?

Deze analyse wordt 's ochtends gegeven. Binnen twaalf uur voorafgaand aan de bloedafname, is het raadzaam om zich volledig te onthouden van inname van voedsel en vloeistoffen, behalve voor gewoon, zuiver water. De analyse zelf wordt uitgevoerd in de loop van een dag.

Meestal wordt bloed afgenomen van de ringvinger van de rechterhand: de tip wordt eerst afgeveegd met alcohol, vervolgens doorgeprikt en verzameld met een speciale pipet in het vat. Veel minder vaak wordt bloed verzameld voor algemene analyse vanuit een ader.

Het proces van analyseren en interpreteren van de resultaten is redelijk snel, uitgevoerd met een microscopisch onderzoek of met behulp van een geautomatiseerd analytisch systeem met het tellen van het aantal bloedcellen, het bepalen van het hemoglobineniveau en de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Norm van indicatoren, onderzoek en decodering

De meeste van de verkregen indicatoren voor de volledige bloedtelling kunnen onafhankelijk worden geïnterpreteerd.

RBC - rode bloedcellen

Het normale niveau voor mannen is van 4,3 tot 6,2 * 10 ^ 12, voor vrouwen en kinderen - van 3,6 tot 5,5 * 10 ^ 12. Het hoge niveau van deze componenten verhoogt het risico op trombose aanzienlijk. Laag - bloedarmoede, bloedverlies, hydremie.

Referentie (normale) niveaus van rode bloedcellen worden weergegeven in de tabel.

GHB - hemoglobine

De snelheid voor een bepaald eiwit in rode bloedcellen is 120 tot 145 gram per liter bloed. Hun hoge niveau duidt op een toename van het aantal rode bloedcellen, terwijl een laag niveau leidt tot systemische zuurstofgebrek van het lichaam.

Referentie (normale) hemoglobinewaarden worden in de tabel weergegeven.

HCT - hematocriet

Deze indicator geeft het volume rode bloedcellen aan dat ze in de vloeistof innemen. Het percentage wordt uitgedrukt in een percentage - van 40 tot 50 in mannen en van 35 tot 45 in vrouwen. Een afname van deze indicator duidt op anemie, een toename gediagnosticeerd met uitdroging en erythrocytose.

Referentie (normale) hematocrietwaarden worden weergegeven in de tabel.

RDWC - RBC-distributiebreedte

Deze indicator geeft het gemiddelde verschil in de grootte van de rode bloedcellen in het testbloed aan. Het tarief voor mensen is 11-15 procent. Overmatige hoeveelheden wijzen op ijzergebrek en bloedarmoede.

MCV - Medium RBC

De absolute gemiddelde rode bloedcelgrootte is normaal - van acht dozijn tot honderden femtoliters. Een kleine indicator is een indicator van bloedarmoede en ijzertekort, maar een te grote indicator duidt op een tekort aan het lichaam, foliumzuur of vitamine B12.

MCH - GHB-inhoud in RBC

De snelheid van deze relatie is van 26 tot 34 picogram. Onderstaande figuur duidt op ijzertekort, een hoog niveau - het ontbreken van foliumzuur en B-vitaminen.

MCHC - GHB-concentratie in RBC

De bovengenoemde normale snelheid van verzadiging van rode bloedcellen, hemoglobine - van dertig tot 370 gram per liter. Boven de norm - niet gevonden. Hieronder staat de norm voor thalassemie en ijzertekort.

PLT - bloedplaatjes

De snelheid van bloedplaatjes in het bloed - van 180 tot 320 * 10 ^ 9 elementen per liter vloeistof. Hun lage niveau duidt meestal op aplastische anemie, cirrose van de lever, evenals op een aantal aangeboren en auto-immuunziekten. Een hoog niveau wordt gediagnosticeerd in bloedziekten in de postoperatieve periode.

WBC - leukocyten

Het belangrijkste afweermechanisme van het immuunsysteem vertoont normaal gesproken een concentratie van vier tot negen * 10 ^ 9-elementen per liter van de testvloeistof. De daling in dit niveau duidt bloedziekten en de negatieve effecten van het nemen van een aantal medicijnen aan, een hoog niveau duidt op de aanwezigheid in het lichaam, een bacteriële infectie.

De referentie (normale) waarden van het niveau van leukocyten worden in de tabel weergegeven.

Lym - lymfocyten

Lymfocyten zijn het belangrijkste "bouwmateriaal" van het immuunsysteem. Noma-gehalte in het bloed - van 1,2 tot drie * 10 ^ 9 l. Bij significant verhoogde bloedconcentraties worden meestal infectieziekten van een breed spectrum gediagnosticeerd. Laag niveau - renale / immuundeficiëntie, AIDS, chronische ziekten van een breed spectrum, evenals negatieve effecten op het lichaam, corticosteroïden.

MIDDEN / MXD - een mengsel van basofielen, monocyten, onrijpe cellen en eosinofielen

Deze set van elementen is meestal het resultaat van secundair onderzoek in de diagnose na bloedafname voor een algemene analyse. De snelheid van de indicator voor een gezond persoon is 0,2 tot 0,8 * 10 ^ 9 elementen per liter.

GRAN - granulocyten

Granulaire leukocyten zijn activatoren van het immuunsysteem in het proces van het bestrijden van ontstekingen, infecties en allergische reacties. Het tarief voor een persoon is van 1,2 tot 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Het niveau van GRAN neemt toe met ontsteking, vermindert met lupus erythematosus en aplastische anemie.

MON - monocyten

Dit element wordt beschouwd als een variatie van leukocyten in de macrofaagvorm, d.w.z. hun actieve fase, het absorberen van dode cellen en bacteriën. De norm voor een gezond persoon is van 0,1 tot 0,7 * 10 ^ 9 el / l. De afname van het niveau van MON wordt veroorzaakt door zware operaties en inname van corticosteroïden, de toename duidt op de ontwikkeling van reumatoïde artritis, syfilis, tuberculose, mononucleosis en andere infectieuze aandoeningen.

ESR / ESR - sedimentatieratio RBC

Indirecte normale eiwitgedragsfactor in plasma - tot tien mm / uur voor het sterkere geslacht en tot vijftien mm / uur voor het schone geslacht. Een daling van de ESR duidt op erythrocytose en bloedziekten, een toename in de bezinkingssnelheid van erytrocyten - een toename van ontstekingsprocessen.

Algemene bloedtest - de norm en het transcript

Volledig bloedbeeld is misschien de meest gebruikelijke methode voor laboratoriumdiagnostiek. In de moderne geciviliseerde samenleving is er vrijwel niemand die niet herhaaldelijk bloed hoeft te doneren voor een algemene analyse.

Deze studie wordt immers niet alleen uitgevoerd door zieke, maar ook behoorlijk gezonde mensen met geplande medische onderzoeken op het werk, in onderwijsinstellingen, in militaire dienst.

En voor verschillende ziekten is een compleet aantal bloedcellen verplicht en wordt het opgenomen in de standaard van elk klinisch onderzoek.

Bloed is de interne omgeving van het lichaam, gevormd door vloeibaar bindweefsel. Bestaat uit plasma en gevormde elementen: cellen van leukocyten en post-celstructuren (erytrocyten en bloedplaatjes).

Het circuleert door het vasculaire systeem onder de werking van de kracht van een ritmisch samentrekkend hart en communiceert niet rechtstreeks met andere lichaamsweefsels vanwege de aanwezigheid van histohematogene barrières.

Gemiddeld is de massafractie van het bloed tot de totale lichaamsmassa van een persoon 6,5-7%. Bij gewervelden heeft het bloed een rode kleur (van bleek tot donkerrood), dat wordt gegeven door het hemoglobine in de rode bloedcellen. Bij sommige weekdieren en geleedpotigen heeft het bloed een blauwe kleur door de aanwezigheid van hemocyanine. (van wikipedia)

techniek

Voordat we het hebben over wat een compleet bloedbeeld is, moet u begrijpen hoe het wordt ingenomen. Omdat deze vraag bij sommige van de onderzochte personen soms tot ongerechtvaardigde angsten leidt.

Altijd, sinds de Sovjettijden en tot voor kort, werd een complete bloedtest eenvoudig en zonder pretenties uitgevoerd - de laboratoriumverpleegkundige doorboorde de nagel-falanx van de ringvinger met een speciale scarificatienaald.

Van daaruit werd bloed met een rubberen peer in een capillair gepompt en naar verder onderzoek gestuurd. De hele procedure was kort en praktisch pijnloos.

Nu zijn de tijden veranderd en in moderne klinieken wordt bloed voor algemene analyse uit een ader genomen. In dit opzicht zijn sommige patiënten bang voor overmatige pijn en HIV-infectie, hepatitis.

Deze angsten zijn niet gerechtvaardigd. De kans op infectie is zelfs theoretisch afwezig. De verpleegster neemt tenslotte bloed in steriele handschoenen met wegwerpartikelen.

Voor dit doel wordt het Vacutainer-systeem voor dit doel gebruikt, waarbij bloed zelfs niet in contact komt met lucht en met behulp van een vacuüm in een steriele wegwerpbuis wordt getrokken. En als een ervaren verpleegkundige bloed uit een ader haalt, is de pijn nog minder dan bij een verticuteermachine.

Bovendien kan bij het nemen van bloed van een vinger de betrouwbaarheid van het resultaat worden vervormd als gevolg van spasmen van de vingercapillairen, het mengen van het bloed van de weefselvloeistof, sedimentatie van bloedlichaampjes op de wanden van de capillaire buis.

Ongeacht de methode van bloedafname, het geaccepteerde voedsel of medicijnen, sommige medische en diagnostische procedures kunnen de betrouwbaarheid van de resultaten beïnvloeden. Het volledige bloedbeeld wordt op een lege maag gedaan. Aan de vooravond moet zich onthouden van inname van vet voedsel en alcohol.

Het wordt niet aanbevolen om bloed te doneren na fysieke ingrepen, röntgenonderzoek en rectale onderzoeken.

Je moet de patiënt ook beschermen tegen fysieke en emotionele stress. Geen specifieke voorbereiding van de patiënt vóór het doneren van bloed voor een algemene analyse is vereist.

De tabel van het algemene bloedonderzoek en het decoderen ernaar.

indicator

Geslacht, leeftijd

Normale waarden

1. Hemoglobine (HGB) - transporteert zuurstof van de longen naar de organen en weefsels van het lichaam. Laag hemoglobine duidt op anemie (anemie).
2. Rode bloedcellen (RBC, "rode bloedcellen") - elementen van bloed die hemoglobine bevatten. Vermindering van het aantal rode bloedcellen duidt op bloedarmoede (anemie).
3. De kleurindicator is een indicator voor de mate van verzadiging van erytrocyten met hemoglobine.
4. Reticulocyten zijn jonge vormen van rode bloedcellen.
5. Bloedplaatjes (PLT) - zijn betrokken bij de bloedstolling. De afname van het aantal bloedplaatjes duidt op een slechte bloedstolling. Een natuurlijke afname in het niveau van bloedplaatjes wordt opgemerkt tijdens de menstruatie en tijdens de zwangerschap en een toename na de training.
6. ESR - bezinkingssnelheid van erytrocyten. Verhoogde ESR duidt op ontsteking, acute infectie of vergiftiging.
7. Witte bloedcellen (WBC, "witte bloedcellen") - zijn verantwoordelijk voor de neutralisatie en cellulaire immuniteit tegen virussen en bacteriën. Een toename van het aantal leukocyten is een teken van een ontstekingsproces.
8. Band (pb) neutrofielen.
9. Segmentale (s / i) neutrofielen.
10. Eosinofielen (eosinofiele granulocyten) zijn een soort witte bloedcellen. Een toename van het gehalte aan eosinofielen kan wijzen op allergische aandoeningen, de aanwezigheid van wormen.
11. Basofielen (basofiele granulocyten) zijn een soort witte bloedcellen.
12. Lymfocyten zijn cellen van het immuunsysteem, een soort witte bloedcellen. Verantwoordelijk voor verworven immuniteit.
13. Monocyten zijn grote mononucleaire leukocyten.

Voorbereiding op de studie

De analyse wordt 's morgens op een lege maag gegeven. Het is niet wenselijk gedurende 8 uur (bij voorkeur 12) voordat de voedselinname wordt getest, inclusief sap, thee, koffie, alcohol. Je kunt gewoon water drinken.

De timing van de analyse

De onderzochte waarden

Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR).

Wat wordt bepaald in de algemene analyse van bloed? De allereerste indicator waaraan aandacht wordt besteed, is de erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR).

Normaal gesproken varieert het van 2 tot 10 mm / uur bij mannen en van 2 tot 15 mm / uur bij vrouwen.

In de klinische praktijk wordt versnelde ESR het vaakst waargenomen wanneer, onder invloed van pathologische factoren, erytrocyten in afzonderlijke kolommen aan elkaar worden gelijmd en daardoor sneller bezinken. ESR is een niet-specifieke indicator: bijna elke pathologie kan leiden tot versnelling - infecties, ontstekingen, ziekten van inwendige organen, verwondingen, tumoren.

ESR neemt ook toe tijdens de zwangerschap, na inspanning en voedingsfouten. Een afname van deze indicator wordt zelden waargenomen, meestal in gevallen van insufficiëntie van de lever en de hartfunctie, bij sommige bloedziekten die optreden met een toename van het aantal rode bloedcellen. Naast ESR in de algemene analyse van het bloed bepalen de inhoud van rode bloedcellen, hemoglobine, hematocriet, kleurindicator, leukocyten en bloedplaatjes.

Rood bloed

Deze zin in sommige zal verwarring veroorzaken, wat kan het anders zijn? Dit is een figuratieve uitdrukking, die het niveau van rode bloedcellen, hemoglobine, hematocriet, kleurindex impliceert. Deze waarden vertegenwoordigen een van de belangrijkste functies van het bloed - het transport van zuurstof naar de organen en weefsels en de verwijdering van koolstofdioxide uit hen.

Rode bloedcellen

Normaal in 1l. Bloed bevat 4,0 - 5,0 rode bloedcellen bij mannen, en voor vrouwen is deze indicator iets lager - 3,7 - 4,7.

Een afname van het aantal rode bloedcellen treedt meestal op bij bloedarmoede (bloedarmoede) als gevolg van bloedverlies, vitaminetekort, algemene uitputting en bijkomende ziekten. Een andere reden voor het verlagen van de rode bloedcelniveaus is hemodilutie of verdunning van bloed.

Hemodilutie kan te wijten zijn aan te grote hoeveelheden intraveneus geïnjecteerde oplossingen of aan de stroom van vloeistof uit weefsels met verwondingen en enkele ernstige ziekten. Een toename van het aantal erytrocyten wordt waargenomen bij polycytemie, een van de bloedziekten.

De toename in rode bloedcellen, samen met andere indicatoren, hematocriet en hemoglobine, duidt op bloedstolsels, hemoconcentratie, wanneer het vloeibare deel van bloed verloren is gegaan, plasma.

Dit gebeurt wanneer dehydratie, sommige infectieuze en inflammatoire processen, hartfalen, ziekte van interne organen.

Onder veel pathologische omstandigheden veranderen rode bloedcellen niet alleen kwantitatief, maar ook kwalitatief. Het aantal reticulocyten neemt toe.

Reticulocyten zijn onrijpe rode bloedcellen die zich in het beenmerg bevinden.

Normaal gesproken zou hun aantal in het bloed niet meer dan 1% mogen zijn.

Bij bloedarmoede door ijzertekort kunnen rode bloedcellen verschillende grootten (anisocytose) en de vorm (poikilocytose) hebben.

Hemoglobine is een erytrocyteneiwit dat rechtstreeks zuurstof toevoert.

Normaal in 1 l. bloed moet 130 - 150 g hemoglobine bij mannen en 120 -140 g bij vrouwen zijn.

De redenen voor de toename en afname van hemoglobine zijn vergelijkbaar met die in erytrocyten.

Hematocriet is de procentuele verhouding van de gevormde elementen, het droge residu tot het totale bloedvolume. Dit droge residu wordt voornamelijk vertegenwoordigd door erytrocyten - het effect van andere gevormde elementen op de hematocriet is niet significant vanwege hun relatief lage gehalte.

Normaal gesproken ligt hematocriet bij mannen tussen de 39 en 49%, bij vrouwen tussen de 35-45%.

Een afname van hematocriet wordt meestal veroorzaakt door bloedverlies en een toename duidt op een verdikking van het bloed. De kleurindicator is de mate van verzadiging van de erytrocyt met hemoglobine. Normaal varieert van 0,85 tot 1,15. Dit aantal neemt af met hypochrome bloedarmoede door ijzertekort.

Witte bloedcellen

Witte bloedcellen - witte bloedcellen. De belangrijkste functie van leukocyten is om het lichaam te beschermen tegen infectie, pathologische externe invloeden en verschillende toxines te neutraliseren.

In 1l. Bloed bevat 4 tot 9 x 109 leukocyten.

De toename van het aantal leukocyten (leukocytose) wordt waargenomen in veel pathologische aandoeningen - infecties, vergiftiging, verwondingen, ziekten van inwendige organen, na bloedverlies en chirurgische ingrepen. Ook wordt leukocytose waargenomen tijdens de zwangerschap, na overvloedig vet voedsel en lichaamsbeweging. Een afname van het aantal leukocyten (leukopenie) wordt waargenomen bij verzwakte en verzwakte patiënten, na langdurig gebruik van bepaalde medicijnen. Leukopenie duidt op een lage lichaamsweerstand en het risico op infectieziekten.

Leukocyten zijn niet homogeen qua samenstelling. Het percentage van hun variëteiten wordt weergegeven in de zogenaamde. leukocytenformule.

• Eosinofielen 0-5
• Basofielen 0-1
• neutrofielen
• Bandkern 1-5
• Gesegmenteerd 47-72

• Lymfocyten 21-38
• Monocyten 4-10

Alle leukocyten zijn verdeeld in 2 soorten - granulocyten en agranulocyten.

Granulocyten hebben specifieke granulariteit in hun cytoplasma. Deze granulariteit kan worden gekleurd met zure (eosinofielen), basische (basofielen) en neutrale (neutrofiele) kleurstoffen.

In agranulocyten (lymfocyten, monocyten) is dergelijke korreligheid afwezig.

Eosinofieleniveau neemt toe met helmintische invasies, tuberculose en verschillende allergische aandoeningen, waaronder bronchiale astma. De afwezigheid van eosinofielen (aneosinofilie) wordt gedetecteerd in infectieziekten, bloedarmoede, ernstige verwondingen, na chirurgische ingrepen. Het aantal basofielen heeft geen significant klinisch belang.

Neutrofielen zijn de meest talrijke (bij volwassenen) soort leukocyten. Hun functie is de neutralisatie van microbiële cellen en vreemde deeltjes door de methode van fagocytose. Neutrofielen zelf kunnen volgroeid zijn (gesegmenteerd) en rijpen (band). Een toename in het aantal neutrofielen wordt waargenomen bij infecties, voornamelijk bacteriële, verwondingen, myocardinfarct en kwaadaardige tumoren. Bij ernstige ziekten nemen hoofdzakelijk neutrofielen toe, dit gebeurt zogenaamd. steek naar links. Bij ernstige aandoeningen, purulente processen en sepsis kunnen jonge vormen worden gedetecteerd in het bloed - promyelocyten en myelocyten, die normaal niet zouden moeten voorkomen. Ook wordt bij moeilijke processen in neutrofielen toxische granulariteit gedetecteerd.

Een toename in het niveau van lymfocyten wordt waargenomen bij virale infecties - influenza, virale hepatitis, rubella, evenals bij tumoren van de bloedvormende organen. De functie van monocyten is fagocytose. Ze nemen toe in tuberculose, syfilis, reuma, bloedziekten. De redenen voor de daling van het niveau van agranulocyten (lymfocyten en monocyten) zijn ernstige ziekten die leiden tot de uitputting van de patiënt, langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen.

bloedplaatjes

Dit zijn bloedplaten, waardoor bloedstolling en bloeding stoppen (hemostase).

Normaal in 1l. Bloed bevat van 200 tot 300x109.

Een afname van deze indicator (trombocytopenie) wordt waargenomen bij virale en bacteriële infecties, na bloedverlies en massieve verwondingen, bij bepaalde ziekten van het bindweefsel en bij beenmergtumoren.

Thrombocytopenie is een gevaarlijk teken dat wijst op het risico van massale bloedingen.

Een toename van bloedplaatjes (trombocytose) ontstaat na het verwijderen van de milt, chirurgische ingrepen en kwaadaardige tumoren. Trombocytose kan secundair zijn na hemodilutie. Het belangrijkste gevaar van trombocytose is trombose, intravasculaire stolling van bloed, wat leidt tot ernstige schade aan organen en weefsels. Opgemerkt moet worden dat het niveau van bloedplaatjes in de algemene analyse van bloed niet toelaat om een ​​uitputtende afbeelding van bloedcoagulatie te krijgen. Hiervoor heeft u nog een bloedtest nodig - een coagulogram.

conclusie

Concluderend moet worden opgemerkt dat de gegevens van de volledige bloedtelling voor het grootste deel niet-specifiek zijn. En op basis van deze studie alleen is het nauwelijks mogelijk om een ​​diagnose te stellen. Beschikbare afwijkingen dienen als reden voor een meer diepgaande diagnose. Bovendien zijn de normen voor algemene analyse te verschillend in beide geslachten en in verschillende leeftijdscategorieën. Dit is te zien in het voorbeeld van kinderen van wie het normale bloedbeeld aanzienlijk kan verschillen van dat van volwassenen. En de normen zelf worden van tijd tot tijd herzien door clinici en laboranten. Daarom kunt u in verschillende bronnen waarden vinden die enigszins van elkaar verschillen.