Pancreatitis /

Ik weet dat chronisch, maar hij heeft geen zorgen
Ik hou van alles wat gecontra-indiceerd is, pittig, gebakken, zout, alcohol
een jaar na het vet, bier braken, plus hartkloppingen, kortere set zweren
overgewicht is 30 jaar oud
maar ik begrijp niet dat het kan eindigen in tranen, of beter, ik begrijp het, maar zo "nou ja, alleen niet met mij"

Ik weet dat totdat ik artachus ben en dan alleen pap tot het einde van het leven niets kan zijn
kick enge verhalen en eet je goed voor deze aps-ziekte

Houd je je aan een speciaal dieet voor pancreatitis?

Wat is pancreatitis, symptomen, behandeling en beoordelingen van patiënten

Pancreatitis is een ontstekingsziekte van de alvleesklier. De belangrijkste reden is de pathologie van de uitstroom van spijsverteringssap en andere enzymen geproduceerd door de pancreas. De incidentie van pancreatitis en andere ziekten van de pancreas neemt wereldwijd toe. Aanvankelijk is dit te wijten aan onevenwichtige voeding, overmatig alcoholgebruik, aantasting van het milieu.

Wat is deze ziekte

Pancreatitis is een inflammatoir-degeneratief proces dat optreedt in de pancreas. Als een soortgelijk proces plaatsvindt, worden de enzymen die de pancreas produceert niet overgebracht naar de twaalfvingerige darm. Het betekent dat ze al in de alvleesklier intensieve actie ondernemen en deze uiteindelijk vernietigen.

Dit proces wordt autolyse genoemd, wat in het Latijn 'zelfontsluiting' betekent. In algemene termen kan acute pancreatitis worden beschreven als een chemische aanval en de transformatie van de pancreas in een semi-verteerd orgaan.

De alvleesklier wordt beschouwd als een van de meest complexe organen van het menselijk lichaam, bijna niet vatbaar voor herstel. De functionaliteit van deze klier zorgt voor de regulering van het metabolisme, het normale proces van het verteren van voedsel.

De belangrijkste functies van de alvleesklier zijn:

Isolatie van enzymen om de nuttige componenten af te breken die worden verkregen met voedsel in de dunne darm.
Fermentatie van insuline en glucagon in het bloed - hormonale stoffen die de opslag en het gebruik van energie afkomstig van voedsel reguleren.

De alvleesklier is langwerpig en bevindt zich dichter bij de wervelkolom, achter en iets onder de maag. Voor het gemak zijn er 3 divisies: hoofd, lichaam, staart.

Microscopisch in de pancreas zijn er 2 hoofdsecties:

Endocriene eilandjes van Langeranen, waar cellen zijn die insuline en andere hormonen produceren.
Exocrien - produceert het zogenaamde pancreas-sap, dat bestaat uit de enzymen die nodig zijn voor de vertering van eiwitten, koolhydraten en vetten: lipase, trypsine, amylase, enz. Tal van deze enzymen worden reeds in de twaalfvingerige darm geactiveerd. Ze dringen daar door dankzij de ductus pancreaticus. Als, om bepaalde redenen, de afgifte in de darm wordt geblokkeerd en de enzymen terugkomen, wordt de klier zelf-verterend (acute pancreatitis) met de verdere ontwikkeling van insuline-afhankelijke diabetes mellitus.

Hoe ontwikkelt zich pancreatitis?

Het mechanisme voor de vorming van deze overtreding komt in het volgende tot uitdrukking: pancreasenzymen beginnen hun eigen materie te eten en te verteren. Er is een vernietiging van cellen, vanuit het lichaam is er een reactie - een ontstekingsproces vindt plaats. Dit gaat allemaal gepaard met bedwelming, die de opkomst van een infectieus proces kan bedreigen. Vorming van laesies van andere organen en systemen, bijvoorbeeld de nieren, hersenen, hart en longen. Rechtstreeks leiden ze in de meeste situaties tot de dood van de patiënt.

Dit is echter een eenvoudig schema. In feite is het beeld van de ziekte altijd moeilijker. Het is bijvoorbeeld belangrijk om onderscheid te maken tussen chronische en acute processen, acute recidieven en exacerbaties van chronische ziekten.

Velen vragen zich af: "Waarom beschadigen enzymen in normale waarden het ijzer dat ze produceert niet?" - omdat ze niet in geactiveerde vorm zijn. Bij gezonde mensen worden deze componenten geactiveerd, doordringend in de twaalfvingerige darm, waar de opname in het proces van vertering van voedsel.

Als er bijvoorbeeld een terugkeerreflux is van de inhoud van de dunne darm naar de pancreaskanalen of de zuurgraad verandert, dan zijn de enzymen in staat om in de actieve vorm over te gaan zonder de pancreas te verlaten.

Hoe ziet een foto eruit?

Enzymen geproduceerd door de pancreas worden door het lichaam vereist voor de normale functionaliteit. Onder invloed van bepaalde omstandigheden hebben ze echter geen tijd om het darmkanaal te betreden. Hierdoor blijven de enzymen in de klier en worden ze op dezelfde plaats geactiveerd. Spijsvertering en splitsing van de klierweefsels vindt plaats.

De alvleesklier begint er ontstoken uit te zien, opgezwollen, bloedingen zijn zichtbaar en er is necrose. Rond de pancreas kan worden opgemerkt dat de aangrenzende organen ook een ander uiterlijk krijgen, omdat de toegang van enzymen in het bloed plaatsvindt.

Op de foto kun je zien hoe de zieke alvleesklier eruit ziet. De toxische en schadelijke effecten van enzymen komen tot uiting in de acute vorm van de ziekte. Tegelijkertijd kunnen morfologische veranderingen wallen of necrose van de klierweefsels zijn. Bij chronische pancreatitis kunnen ze variëren, afhankelijk van de fase van de kuur en de vorm van de ziekte.

symptomen

Pancreatitis en de symptomen ervan hangen af van de vorm van de ziekte, ze kunnen acuut en chronisch zijn.

Symptomen van acute pancreatitis

In de periode van exacerbatie worden tekenen van de ziekte gevormd, zoals bij ernstige vergiftiging. Aanvankelijk zijn dit krachtige pijnlijke sensaties in de bovenbuik (de epigastrische regio, rechter en linker hypochondrium), meestal van een gordelroos aard. Wanneer pijnstillers of krampstillers worden ingenomen, gaat de pijn niet over. Als u niet op tijd medische hulp verleent en pijnlijke spasmen verwijdert, kan de patiënt een pijnlijke schok ervaren.

Daarnaast is een slappe ontlasting met schuim kenmerkend, die een onaangename geur heeft en onverteerde voedseldeeltjes bevat. In de meeste situaties komen misselijkheid en herhaalde braakneigingen voor, in sommige uitvoeringen bevat het mogelijk geen maaginhoud. De patiënt heeft een karakteristieke uitstraling: uitputting, hij is bedekt met zweet, snelle pols, oppervlakkige ademhaling, frequent. Vanwege toxische vergiftiging, uitdroging, drukverlies, zijn er pathologieën van het bewustzijn. Ineenstorting en shock kunnen voorkomen.

Acute pancreatitis vormt onverwacht en duurt in de regel niet lang. Met de bovenstaande symptomen verergert de patiënt elke minuut de staat van verslechtering, is het onmogelijk om in dergelijke situaties uit te stellen en moet je zo snel mogelijk een ambulance bellen. In het chronische verloop van de ziekte is het pijnsyndroom niet zo duidelijk.

Symptomen van chronische pancreatitis

In het chronische beloop van pancreatitis komen tekenen van verminderde spijsvertering en endocriene functie van de klier naar voren. Chronische pancreatitis kan een bepaalde periode duren zonder zichtbare tekenen of kan worden vermomd als andere aandoeningen van de buikholte.

In de loop van chronische pancreatitis komt er pijn op de voorgrond. Pijnlijke krampen (minder uitgesproken dan in het acute beloop van de ziekte) van een gordelroos natuur bevinden zich in de bovenbuik. Pijn kan in een zittende positie afnemen, waarbij het lichaam naar voren leunt, vaak 20-40 minuten na het eten van een maaltijd.

Bovendien wordt chronische pancreatitis gekenmerkt door:

Dyspeptische aandoeningen van het lichaam;
Verlies van eetlust;
diarree;
misselijkheid;
Gasvorming;
boeren;
Regelmatig gerommel in de buik.

Iemand verliest zijn eetlust en gaat hierdoor snel afvallen. Kortom, het optreden van karakteristieke pijn wordt veroorzaakt door overmatige inname van vet, gefrituurd voedsel, alcoholische dranken, of een overvloed aan frisdrank in het dieet, evenals koffiedranken en koffie.

Rekening houdend met de verschillende symptomen die worden ervaren door patiënten met chronische pancreatitis, zijn er sommige soorten van de ziekte, elk type heeft zijn eigen klinische symptomen.

Dyspeptisch - opgeblazen gevoel, diarree, gewichtsverlies.
Asymptomatisch - kan al jarenlang niet worden uitgedrukt.
Pseudo-tumoraal - een belangrijk symptoom van geelheid van de huid, sclera.
Pijn - na het eten van voedsel en vooral alcohol verschijnt pijnstasme.

Door chronische aandoeningen van de pancreas kan een verandering in de vorm optreden. Ze zal druk gaan uitoefenen op de twaalfvingerige darm en de doorgang van voedsel belemmeren. Bovendien wordt het vermogen ervan om enzymen en hormonen te produceren verminderd en ontwikkelt zich secretoire insufficiëntie.

Bij chronische pancreatitis kan het symptoom van Tuzhilin worden opgespoord - het voorkomen van felrode zones op de buik, borst, rug, die aneurysma's zijn en niet verdwijnen wanneer erop wordt gedrukt.

redenen

Galstenen en overmatig drinken worden beschouwd als de oorzaak van bijna 90% van de ziekenhuisopnamen als gevolg van acute pancreatitis. Volgens bepaalde informatie zijn meer dan 40% van alle patiënten alcoholisten met pancreasnecrose of destructieve pancreatitis.

Als de patiënt de neiging heeft om constant te veel te eten. Het risico op pancreatitis neemt verschillende keren toe, vooral bij het misbruik van vet voedsel en gefrituurd. Bovendien kunnen voedselallergische reacties, herpes, verkoudheid, blindedarmontsteking, griep, gastritis leiden tot de ontwikkeling van pancreatitis.

Wat de gevaren betreft, mensen die deze gewoonten of ziekten hebben, zijn het meest vatbaar voor het optreden van pancreatitis:

Overmatig alcoholgebruik en roken.
Letsel in het peritoneum.
Vaatziekte.
Aandoeningen van galafvloeiing.
Regelmatige inname van vet, gebakken, gekruid voedsel.
Ziekten van het bindweefsel.
Ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm (zweer, gastritis, tumor).
Genetische aanleg.
Het gebruik van bepaalde geneesmiddelen (tetracyclines, cytostatica).
Virale infecties (hepatitis, parotitis).
Congenitale misvormingen van het orgel.
Hormonale verstoringen, die metabole stoornissen met zich meebrengen.

Na het lijden aan acute pancreatitis, kan zich een chronische vorm vormen, en dit dreigt al met het optreden van diabetes mellitus en andere significante gevolgen, tot aan een kwaadaardige tumor van de pancreas.

Eerste hulp

De eerste actie voor een acute aanval van pancreatitis is om een ambulance te bellen. Het is niet nodig om zelf beslissingen te nemen. Maar er kunnen situaties zijn waarin medische noodsituaties bij een aanval niet mogelijk zijn. Alles moet in het werk worden gesteld om de juiste actie zo snel mogelijk te laten plaatsvinden.

Om pijnlijke krampen te verlichten, zal een comfortabele positie van het lichaam helpen, wat immobilisatie en gedwongen positie impliceert, je moet de positie van het embryo innemen. In deze positie wordt de pijn minder intens.
Je moet veel vocht opnemen. Opgemerkt moet worden dat u het in kleine porties en vaak moet drinken. Voor dergelijke doeleinden is perfect een zwakke oplossing van frisdrank met water, mineraalwater zonder gas.
Op de plaats van de plaatsing van pijn moet je verkouden worden. Voor dergelijke doeleinden kunt u een verwarmingsmatras nemen en deze met ijs vullen. Het moet worden bewaard tot de artsen arriveren. Als er geen verwarmingspad is, kunt u deze vervangen door een plastic fles. Voer water in en zet het een tijdje in de vriezer. Als er ijs is, kun je eenvoudig ijs aan de fles toevoegen en het met water vullen.
Wanneer de pijnlijke krampen een beetje dof zijn, kun je gaan zitten, maar moet je een beetje naar voren leunen.
Speciale aandacht is vereist om aandacht te schenken aan de patiënt. Om zijn gezondheid te vergemakkelijken, is het noodzakelijk om af te zien van scherpe en diepe ademhalingen. Soms wordt het aanbevolen om de adem helemaal vast te houden of ondiep adem te halen, met kleine ademteugen. Lichte bewegingen van het borstbeen zullen bijdragen aan het creëren van vrede in de buikholte. Dit zal helpen pijn te verminderen.
Om het welzijn te bevorderen, is het mogelijk thuis braken uit te lokken om het maagdarmkanaal vrij te maken van voedsel. Om dit te doen, heeft u twee vingers nodig om op de basis van de taal te drukken. Als de patiënt niet kan braken, is het mogelijk om ten minste 2 liter lichtgezouten water te gebruiken, waardoor de maaginhoud wordt verlaten. Deze methode zal bijdragen aan de voltooiing van de mineralenbalans in het lichaam. Meestal leiden dergelijke acties niet lang tot een opluchting.

classificatie

Pancreatitis volgens verschillende bronnen kan een andere classificatie hebben. De eerste verscheen begin 1946. Het was gericht op het benadrukken van de klinische kenmerken die gepaard gaan met het verloop van de chronische vorm van pancreatitis tegen de achtergrond van de consumptie van alcoholische dranken door patiënten. Later, in 1963, werd een andere classificatie gevormd, die een beschrijving van de etiologische omstandigheden en morfologische kenmerken in het complex bevat.

De classificatie die in 2007 werd gevormd was de meest recente. Het onderscheidt de volgende soorten pancreatitis:

Acute pancreatitis;
Acute recidiverende pancreatitis;
Chronische pancreatitis;
Chronische pancreatitis in acute vorm.

Gezien de kenmerkende kenmerken van de laesie van de alvleesklier, wanneer het volume van een dergelijke laesie de grootte van zijn necrose aantoont, worden de volgende vormen van pancreatitis onderscheiden:

Oedemateuze vorm (in een dergelijke situatie wordt de dood van afzonderlijke pancreascellen overwogen, wanneer kenmerken van necrose niet worden gevormd);
Pancreatonecrose (of de destructieve vorm van de ziekte) kan de volgende vormen hebben:
Klein brandpunt;
Middelste focus;
macrofocal;
De Total subtotaal.

Er zijn bepaalde fasen van pancreatitis, beschouwd in het kader van zijn acute vorm:

enzym;
reactief;
beslaglegging;
Uitkomst.

Deskundigen onderscheiden dergelijke soorten van de ziekte als:

Acute pancreatitis

Acute pancreatitis is een acute vorm van manifestatie van het aseptische ontstekingsproces waaraan het orgaan wordt blootgesteld - de alvleesklier. Meestal gevormd in dergelijke varianten:

Bij het drinken van alcohol - 70% van alle varianten van de ziekte (in sterkere mate bij mannen in hun jeugd en volwassenheid);
Als er een galsteenziekte is - 25-30% (komt vaak voor bij vrouwen);
Een operatie aan de maag of een ander orgaan van het peritoneum is ongeveer 4%.

Er zijn specifieke fasen van pancreatitis, beschouwd in het kader van de acute vorm:

Enzym (3-5 dagen).
Reactieve fase (6-14 dagen).
Sequestration-fase (vanaf 15 dagen).
Uitkomstfase (vanaf 6 maanden vanaf het begin).

De ziekte in deze vorm, ondanks het feit dat moderne methoden worden gebruikt in de therapie, wordt bepaald door een vrij hoge sterftecijfer. In algemene termen heeft het dus waarden van 7-15% en tijdens de vorming van destructieve vormen kan het 40-70% bereiken.

Met betrekking tot de symptomen van deze vorm van de ziekte, hebben patiënten klachten over het optreden van acute pijn in de buik, die gepaard gaat met een gevoel van misselijkheid en braken zonder het begin van verlichting. Bovendien is er een opgeblazen gevoel, droogte in de mond, boeren. Vanwege het intoxicatie-effect op het lichaam met gelijktijdig braken, wordt de patiënt gestoord door water- en elektrolytenbalans en treedt uitdroging ook op. Aan de linkerkant van het lichaam kunnen blauwachtige vlekken verschijnen, in bepaalde situaties krijgen ze een geelachtige tint.

Het progressieve verloop van deze vorm van de ziekte kan gepaard gaan met een ernstige verslechtering van de toestand van de patiënt, wat leidt tot een toename van de hartslag, een toename van de lichaamstemperatuur, een afname van de druk en bleekheid van de huid (het kan een grijsachtige en aardachtige tint krijgen).

De basis van de symptomen van de ziekte is pijnstasme, die optreedt als gevolg van de processen die relevant zijn voor het in termen van de uitstroom van afscheiding door de klier. Dit komt tot uiting in de spanning van de toestand van de orgaancapsule en in de vorm van verhoogde druk in de solar plexus-zone. De duur van de pijnexpressie kan van enkele uren tot meerdere dagen duren.

Bovendien kan pancreatitis de volgende tekenen hebben:

Gewichtsverlies;
Gasvorming;
Het uiterlijk van witte bloei op de tong;
Symptomen van hypovitaminose (voorkomen van "zaed" in de mondhoeken, broos haar, afschilfering en droogheid van de huid, enz.);
Misselijkheid, braken;
De opkomst van "robijnrode druppeltjes", die zich in de zone van de buik en borst bevinden.

Deze tekens zijn niet noodzakelijkerwijs met elkaar gecombineerd, ze wijzen niet altijd op pancreatitis, maar het voorkomen ervan kan hoe dan ook niet worden genegeerd.

Chronische pancreatitis

Chronische pancreatitis is een vorm van de ziekte wanneer het ontstekingsproces langzaam verloopt en de functionaliteit van het orgaan in de loop van de tijd verslechtert. Als gevolg hiervan kan fibrose van de pancreasweefsels en de verkalking ervan optreden. Het is vaak mogelijk om oudere vrouwen te ontmoeten.

De volgende typen chronische pancreatitis worden onderscheiden:

Giftige metabole (inclusief alcoholische).
Idiopathische.
Erfelijk.
Auto-immuunziekten.
Obstructieve.
Terugkerende.

Het is ook mogelijk om de primaire chronische vorm van pancreatitis te identificeren, de secundaire, die wordt gevormd als gevolg van ziekten van het maagdarmkanaal - cholecystitis, chronische gastritis, enteritis.

Chronische pancreatitis wordt uitgedrukt met een minimum aan klinische symptomen en soms kan het opsporen van deze vorm van pancreatitis voor andere ziekten die voorkomen in de peritoneale organen (bijvoorbeeld een hernia in de slokdarmopening van het diafragma, dyskinesie, chronische cholecystitis, enz.) Worden opgespoord. Rekening houdend met de eigenaardigheden van het verloop van deze ziekte, is het in principe onmogelijk om de werkelijke frequentie van het optreden ervan vast te stellen.

Chronische pancreatitis heeft zijn eigen classificatie, zoals vormen als:

Toxische stofwisselings;
idiopathische;
erfelijk;
auto;
obstructieve;
recurrente;
Primair en secundair.

Chronische pancreatitis is een langzaam progressieve ontsteking die periodiek verergert en afneemt. Als een resultaat wordt atrofie van de pancreas, fibrose of de calcinatie ervan uitgevoerd. Na verloop van tijd komt de ziekte tot vervanging van weefsels in het orgel (normale klierweefsels worden vervangen door littekens).

Alcoholische pancreatitis

Alcoholische pancreatitis is een chronische vorm van de ziekte, uitgedrukt in patiënten die systematisch excessieve hoeveelheden alcohol gebruiken. Symptomen komen vooral tot uiting na de consumptie van zure, kruidige producten, evenals verse groenten en fruit.

In sommige uitvoeringsvormen kunnen de symptomen van de ziekte op dezelfde wijze tot uitdrukking worden gebracht als de symptomen van galkoliek in vrij manifeste expressies in de vorm van pijn in het gebied van het rechter hypochondrium (met de plaatsing van pijn naar de rug), evenals het optreden van braken, waarin galverontreiniging kan worden waargenomen.

De vroege stadia van de ziekte gaan gepaard met het optreden van constipatie, die wordt gecombineerd met hypomotorische dyskinesie. Na verloop van tijd wordt de stoel volledig onstabiel, afwisselend diarree en constipatie. Diarree is de belangrijkste satelliet van patiënten met alcoholische pancreatitis.

Reactieve pancreatitis

De reactieve vorm van pancreatitis wordt gevormd door een ontoereikende werkende alvleesklier. Dit is op zijn beurt het gevolg van het ontstekingsproces. In het beginstadium gaat deze vorm gepaard met constante aanvallen van brandend maagzuur, frequente gasvorming en zwelling, boeren. De patiënt heeft een afkeer van vet voedsel, er is een acute intolerantie voor aroma's.

Reeds met het optreden van dergelijke symptomen moet medische hulp worden gezocht. Op zichzelf wordt de ziekte in deze vorm als ongevaarlijk beschouwd, maar als u niet naar de dokter gaat, zal de ziekte beginnen te vorderen en in een ernstiger vorm terechtkomen. Reactieve pancreatitis wordt beschouwd als de eerste reactie van het lichaam op een ongezond voedingspatroon. In het grootste deel van de situaties gevormd bij volwassen mannen.

De eerste symptomen van de ziekte zijn het optreden van overmatige knippijn die optreedt onder de ribben, evenals in het optreden van constante hikken en onophoudelijk braken. Pijn kan ook veranderen op het gebied van hun plaatsing. Dus de ontsteking van de bodem van de klier wordt aangegeven door pijn in het gebied van het rechter hypochondrium. Over het ontstekingsproces van de lichaamsklieren duiden op pijn onder de scapula. Ontsteking van de cervicale klier - pijn in het rechter hypochondrium.

Naast de bovenstaande symptomen kunnen patiënten problemen met de eetlust (verlies van eetlust tot het optreden van afkeer van voedsel) ervaren, in een gevorderde situatie is er een hoge speekselvloed, misselijkheid en zwelling die optreedt.

Eerste tekenen van een aanval

Als een patiënt symptomen van acute pancreatitis heeft, zal zijn toestand snel verslechteren. Om deze reden is het belangrijk om dringend medische hulp te zoeken.

In de acute vorm van de ziekte bevinden de pijnlijke gewaarwordingen zich onder de lepel in het bovenste deel, het linker en rechter hypochondrium, als het hele orgaan wordt aangetast, dan is de pijn van de aard van een gordelroos.
Bovendien lijkt de patiënt te braken met een mengsel van gal. Braken brengt in de regel geen verlichting. Verschijnt droogheid in de mond, hikken, misselijkheid, boeren.

Identieke symptomen die zowel bij acute als bij chronische pancreatitis voorkomen, zijn acute en scherpe pijn in de buik. De locatie hangt af van precies welk deel van het lichaam wordt bedekt door een ontsteking.

diagnostiek

De diagnostische conclusie over pancreatitis is gebaseerd op anamnestische informatie, de resultaten van laboratoriumonderzoeken, een toename van het gehalte aan pancreasenzymen in het bloed en de urine. Bij het diagnosticeren van pancreatitis zijn een aantal lichaamsstudies vereist: voer gastroscopieonderzoek uit om de mate van schade aan het spijsverteringskanaal te bepalen.

De diagnose van de ziekte wordt uitgevoerd om identieke tekens van andere ziekten uit te sluiten:

Intestinale obstructie.
Nierkoliek.
Acute cholecystitis.
Acute gastritis.
Trombose van mesenteriale bloedvaten.
Myocardinfarct.
Appendicitis van de slokdarmopening.

Analyses worden uitgevoerd met een gastroscoop, wat het mogelijk maakt om een biopsietest uit te voeren. Een echografisch onderzoek van het peritoneum wordt uitgevoerd, de analyse zal bijdragen tot de detectie van veranderingen in de pancreas, de vernauwing van bloedvaten en vocht. De specialist kan de patiënt ook naar een gecomputeriseerde topografie en radiografie sturen. Een algemene bloedtest zal ontstekingen detecteren, wat zal resulteren in een toename van leukocyten.

De biochemie van het bloed zal uiteindelijk de diagnostische conclusie van een specialist certificeren. Verhoogde niveaus van amylase zullen pancreatitis onthullen.

Diagnose van acute pancreatitis

De diagnose, vooral bij de ontwikkeling van acute aanvallen, vereist snelle actie door medische professionals. De patiënt moet onmiddellijk worden verzonden voor bloedonderzoek.

Bloedonderzoek voor pancreatitis:

Een bloedtest op pancreatitis wordt gecontroleerd op leukocyten, ESR (ROE), amylasegehalte in het bloed. MRI van de pancreas wordt getest.

Leukocyten stegen met 4x10 * 9 - 8.5x10 * 9.
ESR nam meer dan 2-15 mm / uur toe.
Pancreasenantigeen gevonden.
Glucose overschrijdt de normale waarden.
Laag cholesterolgehalte, normaal 3-6 mmol / l.
Globulines zijn laag.
Amylase neemt toe en heeft een waarde van meer dan 28-100 IU / l.

Urinalyse voor pancreatitis

Een van de belangrijkste indicatoren - een toename van amylase in de urine met pancreatitis, vooral wanneer het wordt gestimuleerd met furosemide. De snelheid is 0,48-0,72 g D min / l.

Analyse van fecale pancreatitis

De ontlasting met pancreatitis heeft een lichtgrijze kleur. Onverteerde stukjes voedsel worden gevonden in de analyse, omdat het maag-darmkanaal gefaald heeft, neutrale vet, onverteerde spiervezels.

Bij een enquêteradiografie van het peritoneum zijn er symptomen van parese van het darmkanaal, gasvorming in de dikke darm, verhoogde stand van het diafragma. Vloeistof kan worden gevonden in de pleurale zones.

Echografie voor pancreatitis

Om de ziekte te diagnosticeren met behulp van ultrasone diagnostiek, ook wel echografie genoemd. Het is een van de belangrijkste manieren om acute pancreatitis te diagnosticeren, onthult alvleesklieroedeem, symptomen van het ontstekingsproces in de vroege stadia van de ziekte. Echografie wordt gebruikt om de dynamiek van de vorming van de ziekte en de effectiviteit van de vastgestelde therapie te controleren. Om een onderzoek uit te voeren, moet de patiënt een geforceerde ademhaling nemen of 0,5 liter gewoon water drinken en een diagnose stellen met een gezwollen buik.

Bij echografie is er een toename van de klier als gevolg van het ontstekingsproces, cysten, de aanwezigheid van abcessen. In gecompliceerde gevallen wordt laparoscopie uitgevoerd - observatie van de klier door de laparoscoop.

Diagnose van chronische pancreatitis

Bij de diagnose van chronische pancreatitis wordt echografie van het peritoneum gebruikt. Onderzoeksindicatoren: de pancreas vergroot of verkleind in volume, dicht, in sommige uitvoeringsvormen kunnen gebieden van fibrose en ESR-reactieversnelling, toegenomen amylase zijn.

ICD-code 10

Acute pancreatitis heeft een code voor ICD-10 - K85. De volgende ziekten vallen ook onder deze categorie: alvleesklierabcessen, necrose, hemorrhagische pancreatitis, subacute pancreatitis, purulente pancreatitis.

Chronische pancreatitis - K86.0

Andere chronische pancreatitis - K86.1

Kenmerken van pancreatitis bij zwangere vrouwen

Helaas kan chronische pancreatitis in acute vorm voorkomen, zelfs tijdens de zwangerschap. Dit hangt samen met bepaalde karakteristieke kenmerken van de algemene toestand en het gedrag van zwangere vrouwen:

De aanwezigheid van galsteenziekte.
Verminderde fysieke activiteit.
Veranderingen in stereotype eten.
Pathologie van de beweeglijkheid van de spijsverteringsorganen.
Hypertriglyceridemie en hyperlipidemie (een toename van triglyceriden en lipiden in het bloed).
Alcohol drinken en roken.
Hyperparathyreoïdie (verminderd calciummetabolisme).
Karakteristieke kenmerken van het gedrag van vrouwen in afwachting van het kind.

De volgende symptomen kunnen wijzen op een verergering van de ziekte:

Herhaaldelijk braken. Het verschijnt in de eerste helft van de zwangerschap (17-22 weken);
Het begin van symptomen van dyspepsie na 12 weken.

De overige symptomen zijn vergelijkbaar met die met de gebruikelijke verergering van pancreatitis.

Behandeling voor volwassenen

Therapie van deze ziekte wordt door een specialist persoonlijk voor elke patiënt aangewezen vanwege het feit dat zonder een geïntegreerde benadering het absoluut onmogelijk is om met de therapie te beginnen. De behandeling gaat gepaard met anti-enzymtherapie, die helpt om de destructieve processen in het orgaan te stoppen. In ernst is het onmogelijk om zware, schadelijke, vette voedingsmiddelen te eten, omdat het schadelijk is voor de patiënt.

Het wordt aanbevolen om binnen 3 weken een bepaald dieet te volgen. Gedurende 1-3 dagen krijgt de patiënt die aan een complexe vorm van de ziekte lijdt het vasten toegewezen. Op dit moment zal het lichaam intraveneus worden gevoed.

Therapie voor acute pancreatitis

Patiënten die aan een ernstige vorm van de ziekte lijden, moeten naar de intensive care-eenheid gaan, omdat het alleen op deze manier mogelijk is om een stabiele monitoring van de hemodynamische parameters vast te stellen en het is ook eenvoudig om therapie uit te voeren voor beginnende complicaties.

Gewoonlijk wordt voor de behandeling van acute pancreatitis chirurgie gebruikt, die alleen aan de patiënt wordt voorgeschreven als hij een ernstige of gevorderde vorm van de ziekte heeft. Tijdens de operatie wordt de methode van laparoscopie toegepast, waarna de arts drainage vaststelt.

Na de operatie worden antibiotica en middelen die ontstekingsprocessen in het lichaam blokkeren, aan de patiënt voorgeschreven. Als er een behoefte is, zal de specialist de patiënt een dehydratatiebehandeling voorschrijven. Bij de behandeling van ziekten speelt enzymvervangingstherapie een belangrijke rol. Ze moeten voor een lange tijd worden gebruikt. Daarnaast bepaalt de arts ook om dergelijke medicijnen te ontvangen als:

Calcium.
Omringende medicijnen.
Choleretic drugs.
Hormonen.
Sedativa.
Metabolisch complex.

Therapie van chronische pancreatitis

De chronische vorm van deze ziekte wordt gekenmerkt door rust en remissie. Om deze reden wordt het gedurende deze periode door deskundigen aanbevolen om alcohol volledig te elimineren, niet om vet, gefrituurd, junkfood te consumeren. In kleine porties eten om overbelasting van de pancreas te voorkomen. De beste optie is om vaak te eten, maar in kleine hoeveelheden. Tijdens de behandeling van pancreatitis in het chronische beloop, schrijft de arts de inname van vitamine A, B, D, E, K voor. Daarnaast worden choleretische en enzymmedicijnen voorgeschreven:

Bij de behandeling van chronische pancreatitis kan het gebruik van enzymmiddelen de patiënt een leven lang leiden. Als er een overtreding is in het darmkanaal, kan de specialist prokinetica voorschrijven (cisapride, domperidon, duodenostasis).

Medicamenteuze behandeling

Om de pijn voorgeschreven medicijnen m-cholinolytica te blokkeren:

Metapin (0,1% oplossing - 1-2 ml);
Atropine (0,1% - 1 ml);
Chlorosyl (0,1% - 1 ml);
Subcutaan platifillinagidrotartraat (0,2% - 2 ml).

Patiënten met persistent pijnsyndroom voorgeschreven geneesmiddelen H2-blokkers:

Famotidine (60 mg per dag);
Ranitidine (300 mg per dag).

Beveel bovendien dergelijke medicijnen voor:

No-spa;
Papaverine hydrochloride;
Fenikaberan;
Baralgin;
Analgin.

De bovenstaande fondsen worden voorgeschreven in combinatie met anticholinergica en inatigistaminnymi-fondsen. De specialist schrijft 5-6 maal per dag antacida voor (almagel, gastal, phosphalugel, etc.).

Als de inname van deze geneesmiddelen geen resultaten oplevert, schrijft de specialist lytische mengsels voor:

novocaine;
Atropinesulfaat;
eufilin;
kokarboksilaza;
Baralgin;
Magnesiumsulfaat;
Diphenhydramine.

Om de activiteit van pancreasenzymen te onderdrukken, moet u kallikrein-proteaseremmers introduceren:

Als pancreatitis verstrijkt met exocriene insufficiëntie, wordt vervangende therapie gebruikt na verlichting van de symptomen van exacerbatie:

Op aanbeveling van deskundigen moeten deze geneesmiddelen na de maaltijd 3-4 tabletten worden gebruikt. Middelen verwijderen misselijkheid, verbeteren ontlasting, verlichten gasvorming, de patiënt verwerft gewicht. Over het algemeen normaliseren de pillen de toestand van de patiënt.

Chirurgische behandeling

Chirurgische invasie is geïndiceerd in de ernstige toestand van de patiënt tegen de afwezigheid van een conservatief behandeleffect, de aanwezigheid van symptomen van peritonitis, een shocktoestand en instabiliteit van de bloedcirculatie.

Rassen van chirurgische behandeling:

Endoscopisch - installatie van drainage tijdens de gevormde cysten, pancreatotomie.
Open laparoscopie (met uitgebreide dissectie van het peritoneum).
De werking van Whipple - resectie van het hoofd van het orgaan en de twaalfvingerige darm met de vorming van een anastomose tussen de maag, het galkanaal, het resterende deel van de klier en de dunne darm. Dit is de meest complexe operatie waarvoor geavanceerde gespecialiseerde training en ervaring nodig zijn bij het uitvoeren van dergelijke operaties.

Alleen acute pancreatitis kan volledig worden genezen. In de chronische vorm wordt profylactische therapie uitgevoerd om exacerbaties te stoppen en het cicatriciale proces in het orgaan op te schorten.

Even belangrijk in de preventieve maatregelen van pancreatitisaanvallen is dieetvoeding. Het wordt aanbevolen om in kleine porties te eten, een pauze tussen de maaltijden - 3 uur. Natuurlijk moet je alcohol, koffie en frisdrank uit je dieet verwijderen. Voedsel moet eenvoudig zijn.

Folk remedies

Hieronder staan de effectieve folkmethoden voor pancreatitis. Voordat u ze echter gebruikt, is het noodzakelijk om uw arts te raadplegen.

Gouden snor. Om het recept te bereiden, hebt u 1 groot vel (ongeveer 25 cm lang) nodig, of 2 kleine vellen worden fijngemaakt en 0,7 ml water wordt gegoten. Op middelhoog vuur moet de bouillon gedurende 15-20 minuten blijven staan, daarna moet je uren op een warme plaats aandringen (je mag de nacht laten). Neem de bouillon vóór de maaltijd warm tot 25 ml.
Sap van aardappelen en wortels. Er zijn 2 aardappelen en 1 wortel nodig om door een sapcentrifuge te gaan. Neem twee keer per dag een half uur voor de maaltijd, de loop van de behandeling voor volwassenen is een week, een methode helpt de verteringsprocessen te verbeteren en pijn te elimineren.
Kruiden voor de alvleesklier worden gebruikt in collecties. De collectie bevat kruiden duizendblad, calendula, kamille. Alle onderdelen moeten 1 eetl. Bevatten. Ze moeten kokend water brouwen. Na 30 minuten kun je het eerste deel (100 ml) opeten en na 40 minuten mag je eten. Het is noodzakelijk om de remedie minstens vier keer per dag te drinken, alleen voor de maaltijd.
Om dit recept voor pancreatitis te bereiden, moet je de bloemen van immortelle, motherwort en sint-janskruid innemen. Al deze giet een glas kokend water, laat een half uur staan, gebruik niet meer dan 3 keer per dag voor het eten.
Gebruik thee met munt en honing in plaats van gewone thee. Mint heeft een choleretisch effect en helpt enzymen uit de klier verwijderen.
Propolis. Kleine stukjes propolis moeten goed kauwen. Dit moet vóór de maaltijden worden gedaan, de methode wordt beschouwd als een levendig voorbeeld van een effectieve, moderne homeopathie en elimineert pijn, wat leidt tot normale activiteit van het spijsverteringskanaal.
Rowan. Een uitstekend choleretic middel, niet alleen gebruikt voor therapie, maar ook voor preventieve maatregelen tegen pancreatitis. De vruchten van lijsterbes kunnen in frisse of droge vorm worden gebruikt.
Binnen 10 dagen moet je een theelepel rozenbottelolie gebruiken. 2 maanden pauze en opnieuw moet je een cursus volgen. Het wordt aanbevolen om deze methode te gebruiken voor chronische pancreatitis.
Rozenbottel. Chronische pancreatitis maakt het mogelijk om dogrose constant te gebruiken - niet meer dan 400 ml per dag. Om het te koken heb je warm water nodig om de heupen te vullen (1 op 1). Giet in een thermosfles en laat enkele uren trekken. Dan kunt u de infusie drinken.

Dankzij dergelijke methoden van volksbehandeling, kunt u zich ontdoen van pijnaanvallen in de alvleesklier. Maar voordat u een methode gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

Dieet: wat te eten en wat niet

Dieetvoeding voor pancreatitis wordt gebruikt als tabel nummer 5. Het is in twee versies, die zijn ontworpen voor gebruik in het kader van de fase van exacerbatie of remissie.