Pijn aan de rechterkant onder de rib: wat kan pijn doen aan de rechterkant

Een symptoom zoals pijn aan de rechterkant onder de rib komt voor bij ongeveer een derde van de wereldbevolking. Pijnsyndroom kan een periodiek of acuut karakter hebben en verschillende oorzaken van voorkomen. Sommigen van hen vereisen dringende medische zorg, dus het is belangrijk om te begrijpen wat pijn veroorzaakt en welke herstelmaatregelen nodig zijn.

De pijn onder de ribben kan van een andere aard zijn. De meest voorkomende oorzaken van het voorkomen ervan zijn pathologische processen, waaronder galblaasaandoeningen, galwegen, oedeem, leverziekte. Deze organen bevinden zich in het hypochondriumgebied en elke verstoring van hun werk leidt tot het verschijnen van pijn. Het is belangrijk om de aard en locatie van pijn onmiddellijk te bepalen en tijdig maatregelen te nemen om de ziekte te behandelen.

Pijn onder de ribben aan de rechterkant: hoe te voorkomen, symptomen

De oorzaken van acute of doffe pijn in het gebied van de ribben kunnen verschillende factoren zijn, maar de meeste van hen praten over de ontwikkeling van een ernstige pathologie die een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. Als er een acuut pijnsyndroom optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en voor de volgende symptomen is spoedeisende medische zorg noodzakelijk:

doffe, pijn aan de rechterkant;
scherpe, scherpe pijnen verschijnen in het rechter hypochondrium;
periodieke stekende pijnen die zich voordoen bij het bewegen, kunnen gepaard gaan met misselijkheid en duren niet langer dan een half uur (dit syndroom suggereert dat het orgaan verstikt is).

Pijn kan worden veroorzaakt door ernstig letsel bij verschillende verwondingen. Uiterlijk zal dit worden gemanifesteerd door kneuzingen of schaafplekken op de borst. Het is ook verplicht om naar een dokter te gaan.

Oorzaken van pijn aan de rechterkant onder de ribben

De belangrijkste oorzaken van pijn in het rechter hypochondrium zijn:

gastro-intestinale ziekten;
pathologieën van de galblaas, waaronder cholecystitis in het acute of chronische stadium, hepatische koliek, biliaire dyskinesie;
vergrote milt, lever, verwondingen van deze organen;
pathologie van de twaalfvingerige darm, maag, waaronder gastritis, ulceratieve veranderingen, kwaadaardige gezwellen;
leverziekten (hepatitis, cirrose, kanker);
sommige ziekten van de alvleesklier (pancreatitis in de acute of chronische stadia, kanker, pijn kan aan de linkerkant worden gelokaliseerd, maar geef aan de rechterkant);
pathologie van neuro-endocriene regulatie;
tuberculose, chronische malaria;
immuunstoornissen, waaronder systemische lupus erythematosus;
septische pathologie;
hemolytische anemie;
lage rugpijn;
leukemieën, lymfomen, andere hemoblastische pathologieën;
infectieuze mononucleosis;
gastralgische vorm van een hartinfarct;
peritoneale hematomen;
droge pleuritis, rechtszijdige pneumonie, maligne neoplasmata en andere longpathologieën;
subfrenisch abces;
urolithiasis, glomerulonefritis in welke vorm dan ook, acute, chronische pyelonefritis.

Bovendien kunnen postoperatieve complicaties en andere chronische ziekten die het hypochondrium beïnvloeden, oorzaak zijn van pijn.

Bij het bepalen van de oorzaak van pijn voor de ribben worden deze factoren in aanmerking genomen:

de aard van het pijnsyndroom (aanhoudende pijn, paroxysmale, pijn, gordelvorming, schieten, scherp, dof);
begeleidende symptomen (braken, misselijkheid, koorts);
of er een overgang is van pijnlijke gewaarwordingen naar andere organen, bijvoorbeeld naar de scapula, naar de subclavische regio;
is er een nauwkeurige lokalisatie van pijn (vooraan of achter onder de ribben, rechts of links, in het midden);
kracht van pijn (matig, zwak, sterk, ondraaglijk, gevoel van zwaarte);
aanvankelijke oorzaken van pijn (trauma, hypothermie, voedsel, enz.);
de aanwezigheid van factoren die het ongemak verminderen (hitte, verschillende kompressen, analgetica, verandering van lichaamspositie);
factoren die de pijn verhogen (diep ademhalen, veranderende positie van het lichaam, hoesten, niezen, buitensporig plotselinge bewegingen);
patroon van pijn (ochtend, dag, nacht pijn, op een lege of volle maag).

Tijdige diagnose en juiste diagnose elimineren het risico op complicaties.

Acuut pijnsyndroom in het rechter hypochondrium in het midden vooraan

Pijn aan de rechterkant onder de ribben kan om verschillende redenen voorkomen. De sensaties variëren van trekkende en pijnlijke pijn tot het zogenaamde dolkensyndroom. Dit is een zeer scherpe, bijna ondraaglijke pijn die optreedt bij een geperforeerde darmzweer of maag. Het voelt alsof pijn vergelijkbaar is met de penetratie van een scherp voorwerp in de maag, waarvan de naam afkomstig is. De patiënt neigt naar de positie van het embryo om pijn te verminderen, de huid wordt grijs.

De initiële lokalisatie van pijn bevindt zich onder de lepel, maar geleidelijk verschuift deze naar de rechterzijde van het hypochondrium, wat samenhangt met de verdeling van de maaginhoud door de gehele buikholte. Pijn neemt periodiek af, maar neemt dan toe met een nieuwe kracht. Het ontbreken van tijdige behandeling kan resulteren in de ontwikkeling van peritonitis en als gevolg daarvan de dood van de patiënt.

Bij verwijzing naar een arts wordt de algemene toestand van de patiënt beoordeeld, de diagnose gesteld en de geschiedenis van de ziekte geanalyseerd. Geperforeerde ulcera worden meestal gekenmerkt door een lange geschiedenis van de ulcera en een exacerbatie van de toestand van de pre-ulcer, gemanifesteerd door misselijkheid en hevige buikpijn. De uitzondering is polytrauma, de postoperatieve periode, acute zweer.

Het sterkste pijnsyndroom in het hypochondrium rechtsonder in de voorkant

Acute cholecystitis wordt gekenmerkt door ernstige pijn in het rechter onderste hypochondrium, wat leidt tot het supraclaviculaire gebied, nek en onder de juiste scapula. Het pijnsyndroom is zeer intens, de patiënt kan geen plaats voor zichzelf vinden, omdat de pijn blijft pijn doen op elke positie van het lichaam. Wanneer de aandoening verergert, verschijnen dergelijke begeleidende symptomen als een toename van pijn bij het liggen aan de rechterkant, een uitgesproken koortsachtige toestand, constant braken, geel worden van de huid en het wit van de ogen.

Het ontstekingsproces kan worden verward met leverkoliek, waarbij een steen langs de galkanalen beweegt. De symptomen zijn vergelijkbaar, maar braken is afwezig, evenals het uiterlijk van sterke koorts. In het geval van hepatische koliek, zijn antispasmodica effectief, maar bij acute cholecystitis geven ze geen verdovend effect. In dit geval is noodopname noodzakelijk, omdat een dergelijke toestand als uiterst gevaarlijk wordt beschouwd voor het leven van de patiënt. Behandeling wordt voorgeschreven na het onderzoek, zelfmedicatie zonder verwijzing naar een specialist is verboden.

Acute zoster onder de ribben

Als het pijn doet naar rechts onder de rib vooraan, met de pijnen scherp en met een gordelrooskarakter, en geen puntlokalisatie, dan spreekt dit symptoom van pancreatitis. In de loop van deze ziekte treedt pijn plotseling op en verspreidt zich snel naar het gebied onder de schouderbladen in de bovenbuik. Maar de intensiteit neemt niet toe bij het inademen, hoesten, het veranderen van de positie van het lichaam. De patiënt kan aan beide kanten liggen, maar het pijnsyndroom wordt niet intenser en neemt niet af.

Begeleidende symptomen zijn misselijkheid en herhaaldelijk kokhalzen, vooral wanneer je probeert te eten of te drinken. Na het braken blijft de pijn en kan deze met de tijd toenemen. De actieve ontwikkeling van de ziekte wordt waargenomen na het drinken van alcohol in grote hoeveelheden, met frequent en overvloedig gebruik van vet, zoet voedsel. Meestal ontwikkelt zich een soortgelijke pathologie na de vakantie, met onmatigheid in voedsel.

Acute pijn bij inademing vanaf de voorkant in het midden onder de ribben

Scherpe, ernstige pijn aan de rechter- of linkerzijde spreekt van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie als subfrenisch abces. Bij elke beweging - niezen, diep ademhalen, hoesten, neemt de pijn toe en wordt scherp, en kan zich ook verspreiden onder de scapula en in het gebied van het sleutelbeen. De algemene toestand van de patiënt lijkt op malaise met vergiftiging van het lichaam, kan gepaard gaan met koorts en een toename van de temperatuur tot +38 graden.

De belangrijkste oorzaak van deze ziekte zijn complicaties na de operatie. Ook ontwikkelt zich pathologie als gevolg van abdominaal trauma, als een complicatie van acute cholecystitis, appendicitis, ontsteking van het leverweefsel.

Zere kant met ernstige letsels van de milt en lever

Vaak met complexe verwondingen aan de lever of milt, doet de rechterkant onder de ribben pijn. Dit wordt veroorzaakt door scheuren of verpletteren van organen als gevolg van verschillende mechanische effecten.

Dergelijke pathologieën leiden tot de meest gecompliceerde schendingen en vereisen onmiddellijk chirurgisch ingrijpen. Een vergroting van de milt, verminderde bloedcirculatie en levercirrose kan ook leiden tot orgaanbreuken. Als u dergelijke pathologieën vermoedt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist die het probleem nauwkeurig zal bepalen en een behandeling voorschrijven.

Pijn in de rechterkant onder de ribben steken, die optreedt bij hoesten en inademen

Hechtende pijn onder de rechterrib bij het inademen of hoesten zijn een teken van de pathologie van het middenrifgedeelte van het borstvlies. Deze complicatie kenmerkt de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de rechterlong. In dit geval kan de pijn naar beneden vallen, wat een beschermende reactie van de buikholte veroorzaakt. Met dergelijke symptomen is een dringend bezoek aan de arts en een nauwkeurige diagnose noodzakelijk, omdat een dergelijk pijnsyndroom vaak wordt verward met een aanval van acute blindedarmontsteking en een operatie wordt voorgeschreven. In deze situatie kan een operatie de meest negatieve gevolgen hebben voor iemands leven.

Een kenmerk van het syndroom is het onvermogen om pijn nauwkeurig te lokaliseren. De tijd van het verschijnen van pijnlijke gewaarwordingen is ook niet precies bepaald. Er zijn een aantal bijbehorende symptomen:

koortsachtige toestand;
herpes uitslag;
hyperemie van de huid;
kortademigheid, het verschijnen van een blauwachtige tint van de nasolabiale driehoek;
in sommige gevallen ontwikkelt zich een respiratoire virale infectie.

Elke pijn aan de rechterkant vereist een bezoek aan de arts voor diagnose en passende behandeling. Het optreden van dergelijke pijnen wijst op de aanwezigheid van een ernstige pathologie, die zonder een juiste behandeling het leven van de patiënt kan bedreigen.

Oorzaken van pijnlijke pijn aan de rechterkant onder de ribben vooraan

Meer dan 50% van de wereldbevolking ondervindt periodiek of regelmatig pijn aan de rechterkant onder de ribben vooraan. De oorzaken van onaangename symptomen kunnen verschillen, tot een ernstige bedreiging voor het leven. Na het lezen van dit artikel, zult u leren welke signalen verzonden door het lichaam, een dringende professionele diagnose vereisen.

Pijn in het hypochondrium, rechts of links, is een gevolg van de pathologieën van organen in het probleemgebied. Ze kunnen zich ook in het hypochondrium vanuit andere organen verspreiden, als gevolg van onjuiste fysieke inspanning op het lichaam. De oorzaken van onaangename sensaties zijn verschillend en verschillen in elk individueel geval. Met welke symptomen moet rekening worden gehouden bij mannen, vrouwen, adolescenten en kinderen, dit artikel zal het leren.

Waarom pijn doen aan de rechterkant onder de ribben aan de voorkant

De pijnlijke pijnen in het rechter hypochondrium doen zich meestal voor in verband met de volgende pathologieën:

Chronische of acute, virale of toxische hepatitis. In dit geval lijken patiënten gele huid, donkere urine.
Cirrose van de lever in de laatste fase.
Kwaadaardige tumoren, vergezeld van een sterke afname in lichaamsgewicht, gevoel van malaise en zwakte, laagwaardige lichaamstemperatuur.
Chronische ontsteking van de galblaas of in verband met de remissie van de pancreas, duodenale cyste, lever. Tegelijkertijd gaan de pijnlijke pijn gepaard met dyspepsie: opgeblazen gevoel, diarree, misselijkheid, zwaar gevoel. Bij chronische pancreatitis nemen de spasmen na een maaltijd toe en bij een ontsteking van de twaalfvingerige darm (duodenitis) vermindert een kleine hoeveelheid voedsel de intensiteit van het ongemak.
Doffe pijn in dit deel van het lichaam is vergelijkbaar met de tekenen van bestaande pyelonefritis, waarbij het ontstekingsproces is gelokaliseerd in het nierbekken. Oefening gaat gepaard met verhoogde symptomen. Zo'n patiënt heeft hoge bloeddruk, vaak urineren, constante vermoeidheid en hoofdpijn.

Acute pijn aan de rechterkant onder de voorribben

Hier zijn enkele van de oorzaken van acute pijn in het rechter hypochondrium:

Cholecystitis, waarbij stekende gevoelens vooral 's nachts voorkomen. Scherpe pijn vaak in de rug, in de rechterhand. Misselijkheid en braken kunnen voorkomen. Als gevolg van spasmen van het galkanaal, is de uitstroom van vocht verstoord, wat leidt tot irritatie van het slijmvlies, ontsteking. De meest voorkomende oorzaken van het fenomeen zijn dyskinesie en verstopping van galstenen.
Bij acute ulceratieve duodenitis treedt 'dolkenkoliek' 's nachts op, vergezeld van een hongergevoel, maar eten verandert de situatie niet. Ongemak wordt verhoogd door een gevoel van zwaarte in de maag, opgeblazen gevoel, algemene zwakte van het lichaam, een toename van de lichaamstemperatuur.
Als het hoofd van de alvleesklier ontstoken raakt, wordt de pijn gekenmerkt als kloppend. Het heeft misschien een gordelroos karakter. Deze patiënt moet dringend worden verwezen naar de afdeling chirurgie. Tijdens de overgang van acute pancreatitis naar chronische pancreatitis verandert de intensiteit van de symptomen bijna niet, dus een dringende conservatieve behandeling is de enige manier om niet alleen de aanval te verlichten, maar ook om de pancreas in "werkende staat" te houden.

Pijn in het hypochondrium door pathologieën van aangrenzende organen

Soms straalt pijn vanaf de voorkant naar het hypochondrium vanwege de ontsteking in andere delen van het lichaam.

Bij vrouwen

Acute zeurende pijn kan optreden als gevolg van:

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Onderscheid de ziekte helpt de aanwezigheid van bloedige, niet-karakteristieke afscheiding, het ontbreken van volledige menstruatie.
Chronische ontsteking van de aanhangsels, die gepaard gaat met hoge koorts, braken, misselijkheid, etterende afscheiding uit de vagina.
Torsie van cysten van de eierstokken, vergezeld van hoge koorts, bloeding.

Het gebruik van bepaalde hormonale anticonceptiva kan pijn veroorzaken vanwege hun effect op de urine-uitscheiding.

Bij vrouwen, mannen, kinderen, adolescenten

De opwaartse locatie van de appendix is de oorzaak van atypische symptomen aan het begin van het ontstekingsproces:

pijnlijke rechter hypochondrium;
meer pijn tijdens het lopen;
ongemak wordt verminderd als u aan de rechterkant ligt;
de lichaamstemperatuur stijgt, misselijkheid;
binnen een paar uur bedekt de pijn de hele buik.

Myocardiaal infarct (buikvorm) wordt herkend door een drukkende pijn van brandend karakter, die de rechterkant van de voorkant en het gebied boven de maag bedekt. Het ontvangen van glycerol verlicht de symptomen niet.

Ziekten van de rechterlong, die naar het borstvlies gaan, gaan ook gepaard met pijn onder de ribben. Met longontsteking, pleuritis, stijgt de lichaamstemperatuur, hoesten en kortademigheid. De oorzaak van de pijn rechts kan diafragmatische hernia, tumoren en ontstekingsprocessen in het middenrif zijn.

Een van de oorzaken van pijnklachten is verlies door wormen. Parasieten zoals rondwormen kunnen zich door het hele lichaam verplaatsen, waardoor laesies en etteringen ontstaan. Vergelijkbare pijnen begeleiden sommige huidziekten (herpes zoster, veroorzaakt door herpes).

Pijnsyndroom treedt op als gevolg van het verslaan van de ribben, ontsteking van de intercostale spieren, zenuwen rechts. Myalgie intercostal, verwondingen en breuken van de ribben, osteochondrosis, neuralgie - al deze pathologieën gaan gepaard met pijn in het hypochondrium aan de rechterkant.

Soms wordt overmatige lichamelijke inspanning de oorzaak van acute of pijnlijke pijn. Weigeren van abrupt werken en rusten gedurende enkele uren helpt in dit geval om de symptomen te vergeten.

Pijn aan de goede kant na het hardlopen

De redenen die pijn veroorzaken aan de rechterkant na het rennen zijn verschillend:

abnormaal ademhalingsritme;
gebrek aan warming-up, opwarmen voordat joggen;
volle maag;
de aanwezigheid van chronische ziekten;
alcohol gebruiken voor fysieke activiteit.

Ongemak aan de rechterkant na het eten

Laesies van de maag, lever, darmen, galblaas, pancreas veroorzaken pijn aan de rechterkant en hypochondrium. De intensiteit van de pijn na verloop van tijd wordt helderder. Pathologische veranderingen in het lichaam kunnen heel verschillend zijn: van het ontstekingsproces tot een kwaadaardig neoplasma. De enige juiste oplossing voor iedereen die te maken krijgt met pijnen van onbekende etiologie is een volledige diagnose onder toezicht van een arts.

Bij kinderen kan de oorzaak van de ontwikkeling van pijn de nederlaag van het lichaam zijn door gemengde wormen. In ieder geval moeten de klachten van het kind over buikpijn, hypochondrium (rechts of links), voor en na voedsel, met en zonder lichamelijke inspanning, een reden zijn voor een dringend bezoek aan een pediatrisch consult.

Pijnlijke rechterkant bij bewegen

Onaangename gewaarwordingen tijdens het lopen zijn het gevolg van pathologieën of fysiologische oorzaken. Bij vrouwen bijvoorbeeld, volgen dergelijke pijnen de eerste dagen van de menstruatie en bij zwangere vrouwen is dit de natuurlijke reactie van het lichaam op de begeleidende foetale groei van minder belangrijke organen. Bij adolescenten is er vanwege de sterke groei van het skelet wat onhandigheid en hoekigheid, pijn in de rug, buik, zijkant tijdens het lopen.

Bron van pijn aan de linkerkant

Maagzweer en maagzweer

Pijn in het linker hypochondrium is om verschillende redenen een informatief symptoom. In voorkeursgevallen wijzen dergelijke gewaarwordingen op ziekten van het maag-darmkanaal:

Gastritis of ontsteking van het maagslijmvlies. Met deze pathologie is de pijn intens. De lokalisatie vindt plaats aan de linkerkant en in de overbuikheid (midden, iets onder de borst).
Een maagzweer met symptomen die lijken op gastritis. De diagnose kan alleen worden verduidelijkt door endoscopisch onderzoek.
IBS - irritable bowel syndrome of intestinale schade van anorganische aard. De ziekte is te wijten aan psychosomatische oorzaken, vergezeld van verschillende ongemakken. Gelokaliseerd voornamelijk in de sigmoid colon (linker hypochondrium).
Sigmoiditis - ontsteking van de sigmoid colon, die wordt gekenmerkt door intense pijn.
Colitis is een ontsteking van het slijmerige colon.
Goedaardige of kwaadaardige gezwellen.
Ontsteking van pancreatitis (pancreas), waarbij de pijnen vergelijkbaar zijn met de pijn bij gastritis, maar ze lijken helderder, sterker, intenser.
Nierziekten: glomerulonefritis, pyelonephritis, urolithiasis. Als de linker nier een niet-standaard anatomische nabijheid heeft tot de organen van het maagdarmkanaal.
Lagere lob pneumonie.
Hart- en vaatziekten, die gepaard gaan met brandende pijn aan de linkerkant onder de ribben, achter het borstbeen. Dergelijke symptomen kunnen wijzen op een hartaanval, angina, coronaire hartziekte.
Ontsteking van de milt.

Waarom de linkerkant beschadigen onder de ribben van vrouwen

Naast de bovengenoemde oorzaken van pijn in het linker hypochondrium, kunnen de kenmerkende symptomen bij vrouwen wijzen op problemen met het voortplantingssysteem:

buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
pathologieën van de eierstokken, vergezeld van zeurende pijnen;
endometriose, waarbij endometriumweefsel buiten de baarmoeder groeit.

Waarom kwetsen de linkerkant onder de ribben bij mannen

Als de pijn in het linker hypochondrium en de zijkant niet gepaard gaan met plotselinge fysieke inspanning, moeten mannen voorzichtig zijn en de kliniek bezoeken. Omdat pijn om verschillende redenen optreedt, geldt dat hoe vroeger de juiste diagnose wordt gesteld en er adequate therapie wordt voorgeschreven, hoe sneller het lichaam zich zal herstellen.

Minitest voor zelfdiagnose

Antwoorden op vragen helpen om te begrijpen of pijn in het hypochondrium een reden is om naar de dokter te gaan.

Acute pijn treedt op tijdens normaal rustig lopen:

Verschijnen alleen bij het dragen van zware tassen. Ze hebben een doordringend karakter, ze gaan voorbij met een afname van de belasting.
Regelmatig optreden, zelfs als de wandeling "licht" is, vergezeld van zwakte.

Acute pijnen verschijnen tijdens het hardlopen:

Als de ademhalingsmodus niet wordt gevolgd, worden de spieren niet voorverwarmd na een stevige snack.
Altijd tijdens het hardlopen. Vergezeld door misselijkheid, hoofdpijn.

Tijdens zwangerschap bij vrouwen:

Met de groei van de foetus. Niet vergezeld door afscheidingen. Ze nemen af in de zittende of liggende positie.
Ongeacht de zwangerschapsduur, de intensiteit van de pijn groeit, bloederige afscheiding verschijnt.

Secundaire (begeleidende) tekenen van pijn in het hypochondrium rechts of links, onder of boven:

Gewichtsverlies, verlies van eetlust, braken, misselijkheid onderbroken, verkleuring van de huid, apathie, hoofdpijn, koorts.
Er zijn geen tekenen.

Varianten van antwoorden:

a) fysiologische oorzaak; b) pathologie;

Resultaat voor de 1e vraag: mogelijk de eerste fase van de ziekte.

a) fysiologische oorzaak; b) pathologie;

Het resultaat voor de tweede vraag: zelfs als de casus eenmalig is en gepaard gaat met misselijkheid en zwakte, moet je naar de dokter gaan.

a) fysiologische oorzaak; b) pathologie;

Het resultaat voor de derde vraag: aangezien de aanstaande moeder niet alleen verantwoordelijk is voor haar leven, is het voor enig ongemak beter om contact op te nemen met een verloskundige-gynaecoloog.

a) pathologie; b) de fysiologische reactie van het lichaam op tijdelijke stimuli;

Het resultaat voor de vierde vraag: soms worden ernstige ziekten gemaskeerd voor indigestie of koliek, en kleine pathologieën gaan gepaard met acute pijn. Om angsten te verdrijven, is het het beste om getest te worden.

Analyses en diagnostiek

De diagnose begint met een bezoek aan de therapeut, die na het beluisteren van de patiënt en het visueel onderzoeken ervan het bezoek aan de volgende artsen toewijst:

een gastro-enteroloog;
een neuroloog;
cardioloog;
gynaecoloog;
nefroloog.

Standaard diagnostiek bestaat uit:

Overzicht van de zieken (collectiegeschiedenis).
Gevoel (palpatie) van het probleemgebied. Dit wordt gedaan om de grootte van organen en hun structuur te bepalen, en de reactie op pijn te identificeren.
Contrastische radiografie van de maag en darmen.
Endoscopisch onderzoek. FDGS elimineert de aanwezigheid van tumoren in de maag, bepaalt het type laesie en de mate van verspreiding. Colonoscopie is de meest informatieve manier om darmaandoeningen te diagnosticeren. Laparoscopie (voor een vermoedelijke ectopische zwangerschap).
Echografie, waarmee de staat van de inwendige organen kan worden beoordeeld. Laboratoriumstudies: algemene analyse en bloed-biochemie, urine-analyse. De aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam wordt aangegeven door een toename van ESR, leukocytose.
Cardiogram.

X-ray maagzweren

Populaire medicijnen

Conservatieve behandeling van pijnlijke symptomen houdt in dat u antispasmodica, pijnstillers, ontstekingsremmende geneesmiddelen, antibiotica, maagzuurremmers, carminatives en diuretica gebruikt.

Oorzaken van diarree en boeren

Pijnlijke symptomen in het hypochondrium, vergezeld van oprispingen, diarree, wijzen op problemen met het maagdarmkanaal. Met acute symptomen van pijn is het onmogelijk om de sensaties te dempen door zelfmedicatie. Een urgent chirurgisch consult is vereist. Als de pijn chronisch is, kun je een krampstillend, pijnstillend middel nemen. Als de pijn echter niet weggaat en de lichaamstemperatuur stijgt, moet de zelfbehandeling worden gestopt.

Pijn in de verwijderde galblaas

De gevorderde stadia van galsteenziekte en ontsteking van de galblaas vereisen de verwijdering van het aangetaste orgaan. Na een operatie (cholecystectomie) ontwikkelen veel patiënten postcholecystectomiesyndromen, gekenmerkt door pijn in het rechter hypochondrium, in het peritoneum, onder de scapula, in het incisiegebied. Zwakke pijn kan duren tot 30-40 dagen in de postoperatieve periode en worden aangepast door medicatie voorgeschreven door de arts. Tijdens de aanpassingsperiode moet u bedrust en een strikt dieet volgen.

Spasmen bij het inademen

Spasmen tijdens hoesten, met een diepe ademhaling, pijn bij het ademen - duiden op een ziekte van het borstvlies of hart. Acute of doffe pijn terwijl u zich concentreert op de rechter- of linkerkant in het hypochondrium. De oorzaken van dergelijke sensaties zijn: tumoren, ontstekingen, intercostale neuralgie, tracheitis, longkanker.

Regelmatig optredende pijn, die niet is geassocieerd met uitgestelde seizoensgebonden acute respiratoire virale infecties, zelfs in de afwezigheid van koude rillingen, moet worden gediagnosticeerd.

Hoe een pijnlijk symptoom te verwijderen

Om pijnlijke symptomen te verlichten, worden veel voorkomende medicijnen gebruikt: No-shta, Drotaverin, Baralgin, Maksigan, Kolpharit, Maxicold, Ketorolac en andere geneesmiddelen die door een arts zijn voorgeschreven. Elk medicijn (tabletten, capsules, suspensies) moet volgens de instructies worden ingenomen, waarbij overdosis wordt vermeden.

Spaarzaam dieet

Wanneer pijn in de rechter- en linkerkant, hypochondrium van onder of van boven, is het noodzakelijk om je eigen levensstijl te heroverwegen. Het is bijvoorbeeld onmogelijk om na het diagnosticeren van gastritis chips te eten, gefrituurde kippenvleugels, op smaak gebracht met wasabi. Alcohol is ook ten strengste verboden.

Top 6 regels voor gezond eten:

"Nee" voor gerookt vlees, gezouten voedsel, gefrituurde groenten en rood vlees.
Gekookte, gekruide vis en gevogelte - een frequente gast op tafel.
Geen brood tijdens de exacerbatie.
Een zacht gekookt ei, kruidenthee of een glas kefir - als de arts het toelaat.
Je moet vaak eten, maar een beetje.

Dit zijn algemene richtlijnen, maar elk afzonderlijk geval heeft zijn eigen dieet nodig. Dus voor sommige patiënten, bijvoorbeeld, is melkpap geplaatst en voor anderen - het is ten strengste verboden. Daarom is het noodzakelijk om te verduidelijken wat u precies kunt eten en wat u niet moet doen, bij uw arts.

Hoe complicaties te voorkomen? En het is heel eenvoudig - om de specialisten te gehoorzamen, niets te eten, deel te nemen aan autotraining en zelfverbetering, zonder de preventieve uitstapjes naar de kliniek te vergeten.

Fouten gemaakt door de meerderheid

5 antwoorden op veelgestelde vragen:

Als ik zwanger ben en soms heb ik pijn aan mijn rechter- of linkerkant, moet ik dan naar de dokter gaan met een goede gezondheid?
Een paar jaar geleden behandelde ik een maagzweer. Nu komen er soms pijnen voor, kan ik de medicijnen die ik ooit heb voorgeschreven gewoon innemen en de dokter niet bezoeken?
Na de behandeling hield ik ongeveer zes maanden aan een dieet. Nu voel ik me goed, kan ik beginnen met eten zoals ik wil?
Het dieet voorgeschreven door de dokter past mij niet, ik voel me ongemakkelijk, opgeblazen gevoel. Kan ik luisteren naar het advies van een vriend die dezelfde ziekte heeft gehad?
Het is een jaar na de behandeling geweest. Als ik nergens pijn heb, waarom ga je dan naar een afspraak met een therapeut?

Zelfs als de zwangerschap gemakkelijk overgaat, moet regelmatig pijn worden besproken met uw arts.
Het is mogelijk dat de oude zweer ontstoken is, en misschien een andere pathologie zich laat voelen? Dan is het beter om te vergissen, omdat het organisme, dat al eens een ernstige ziekte heeft gehad, gevoelig is voor onaangename 'verrassingen'. Het is onmogelijk om willekeurig medicijnen te drinken, het moet worden onderzocht en volledig worden behandeld.
Aanpassen dat het voedsel een leven lang meegaat. Echter, kleine fouten, bij afwezigheid van contra-indicaties, kunnen worden geboden, maar alleen na overleg met een praktiserende diëtist of gastro-enteroloog.
Zelfs dezelfde diagnose wordt door verschillende organismen anders ervaren, daarom is het onmogelijk om te luisteren naar het advies van vrienden en familieleden over voeding en behandeling.
Als de ziekte eenmaal is gediagnosticeerd, zal alleen een regelmatig onderzoek en het zich houden aan het advies van een arts helpen om herhaling te voorkomen.

Gezondheidstips

Een paar aanbevelingen voor degenen die al zijn gediagnosticeerd:

Wees niet bang om je arts lastig te vallen met vragen over je toestand;
het werd beter of slechter - vertel de behandelend specialist;
bezoek de arts regelmatig, mis de overeengekomen recepties niet;
drink niet de wonderbaarlijke pillen geadverteerd op het internet;
neem alleen die medicijnen of hun analogen die de arts adviseert;
eet goed, wees meer vers;
verander je levensstijl - geef jezelf nieuwe ervaringen;
geef alcohol en sigaretten op.

Iedereen zou zonder pijn moeten leven. Daarom moet je, in plaats van te experimenteren met je lichaam, een medische diagnose ondergaan, precies uitvinden wat er met je lichaam gebeurt en het helpen om moeilijkheden te overwinnen.

Pijn als een symptoom. Dat doet pijn in het rechter hypochondrium.

Pijn aan de rechterkant onder de ribben: pijn, scherp, dof en stekend

Pijn aan de rechterkant is een signaal aan het lichaam over de ontwikkeling van serieuze processen waarvoor externe deelname vereist is. Om een ziekte correct te diagnosticeren, houdt de arts rekening met een aantal indirecte symptomen en de aard van de gewaarwordingen, waardoor een holistisch beeld ontstaat.

Wat zou daar ziek kunnen zijn

In dit deel van het bovenste kwadrant van de buik bevinden zich zulke vitale organen: de galblaas, lever, rechter nier, pancreas. Gedeeltelijk hier komen de twaalfvingerige darm, de dunne darm, het diafragma. Met het oog op een dergelijke brede lijst is het duidelijk dat ook de lijst met mogelijke problemen indrukwekkend is.

De pijn onder de rechterrand lokt de volgende condities van het lichaam uit:

Cholecystitis geassocieerd met verminderde doorgankelijkheid van de galwegen. Plotseling ongemak stoort meestal 's nachts. Tot de factoren die de ziekte provoceren behoren fysiologische stoornissen, stress, zenuwoverstringing.
Een scherpe pijnlijke kramp in het hypochondrium wordt veroorzaakt door de beweging van stenen die uit de galblaas komen en die vast komen te zitten in het uitscheidingskanaal, waardoor ontsteking wordt geactiveerd.
De nederlaag van de twaalfvingerige darm in de vorm van ulceratieve duodenitis. De gewaarwordingen in dit geval zijn steken, wat te wijten is aan de ontwikkeling van het pathologische proces op het slijmvlies van het spijsverteringsorgaan. 'S Nachts kunnen spasmen acuut en ondraaglijk zijn door het gebrek aan spijsvertering in de maag die voedsel nodig heeft.
Nierkoliek. Ontdoen van dergelijke pijn is niet mogelijk, zelfs niet door de positie van het lichaam te veranderen. Elke beweging verergert de toestand alleen maar. De oorzaak van het ongemak zijn de stenen die langs het urinewegsysteem voortbewegen.
Pancreatitis. De ziekte wordt gekenmerkt door een gevoel van intense pijnlijke pulsatie aan de rechterkant onder de ribben als gevolg van ontsteking van de pancreas.

Vanwege de gelijkenis van de symptomen van de pathologieën van verschillende organen, moet men in staat zijn om de onaangename gewaarwordingen te classificeren door hun projectie, evenals door hun aard.

Op de foto zie je de locatie van menselijke interne organen.

Front pijn

In dergelijke situaties besteden artsen de meeste aandacht aan de organen die direct aan de wand van het peritoneum grenzen.

galblaas

De diagnose van dit symptoom is een acuut ontstekingsproces. Snijdende krampen zijn gelokaliseerd in de buikspier en zijn te wijten aan de vorming van kristallijne formaties in de kanalen of nek of de activiteit van bacteriële microflora.

Zulke pijn onder de ribben aan de voorkant kan geven aan de schouder, vergezeld van braken van groene galmassa's, misselijkheid, boeren, bitterheid in de mond. Wanneer cholecystitis gepaard gaat met zwelling, verstaanbaarheid in voedsel, geelverkleuring van het wit van de ogen.

lever

Het doet ook pijn aan de voorkant van het hypochondrium als gevolg van structurele misvormingen van het vitale orgaan, wanneer celdood gepaard gaat met de vorming van knopen die de vaten en galkanalen samenknijpen. Onaangename gewaarwordingen zijn permanent. Deze aandoening wordt waargenomen bij cirrose, hepatocellulair carcinoom.

Knijpen van haarvaten, pijn van de zijkant is ook mogelijk tijdens de vorming van cystische structuren gevuld met vloeistof. De reden - ingestie van de parasiet echinococcus.

Spijsverteringskanaal

Het probleem kan liggen in de pathologie van de dikke darm, ontsteking, inclusief de ontwikkeling van granulomateuze processen, wanneer weefselnecrose wordt waargenomen. De pijnen die gepaard gaan met kankertumoren kunnen ook in het rechter bovenste kwadrant van de buik uitsteken.

Een andere optie - de aanwezigheid van gastritis, waarbij elke afwijking van het dieet, zelfs als het eten zelfgemaakte gerechten is beladen met achteruitgang.

Cardiovasculair systeem

Onaangename gewaarwordingen aan de bovenkant onder de ribben zijn te wijten aan een verminderde bloedcirculatie in een gesloten gebied en daaropvolgende oedemateuze processen, verschijnselen van lcd. Naast hartfalen, veroorzaakt een drukkende spasme, maar met een branderig gevoel, een hartinfarct.

Complementeert de genoemde oorzaken van pijn een andere optie - de ontwikkeling van het pathologische proces in de appendix.

Pijn onder de ribben aan de achterkant

Dit kenmerk vergezelt de pathologie van de bijnier, de vena cava, intercostale neuralgie en mechanische letsels van het botapparaat. Artsen voegen toe aan de lijst met mogelijke ziektes:

Pyelonephritis geassocieerd met de ontwikkeling van een acuut infectieus ontstekingsproces, carbuncle of abces in de nier.
Schade aan de bewegende stenen, zand ureterale holte. In zo'n situatie kan het niet alleen van achteren, maar ook van opzij pijn doen.
Infarct van de papillen of papillaire necrose. Ernstig ongemak blijft permanent, de ontwikkeling van septische shock is mogelijk.
Ontstekingsprocessen in vetweefsel. Onaangename gewaarwordingen nemen toe met diepe ademhaling, actieve bewegingen.
Spinale osteochondrose.
Tumoren van de bijnieren, de vorming van kwaadaardige tumoren die de uitstroom van urine schenden. De lendenen kunnen altijd pijn doen, soms is het mogelijk om de intensiteit van de pijn te verminderen door de romp te buigen.

Als er niet alleen ongemak is in het bovenste kwadrant rechts, maar ook onder de scapula, moet ook trombose van de vena cava worden uitgesloten.

Wanneer de rechterkant pijn doet

Dit zijn de volgende opties:

Als de spasmen gepaard gaan met misselijkheid, moet u rekening houden met acute of chronische pancreatitis met een ontsteking van de pancreaskop. Soms doet het niet alleen pijn aan de rechterkant, maar ook aan de achterkant. Bijkomende symptomen zijn algemene zwakte, indigestie.
Ontsteking van de lever. Gevoelens dof en vergezeld van bleekheid, geelverkleuring van de huid, dyspepsie, verlies van eetlust.
Duodenitis. Onaangename trekgevoelens verspreiden zich gelijktijdig naar de rug en het schouderblad.

Voor mensen die gevoelig zijn voor pijn, zijn spasmen niet beperkt tot alleen zijwaarts, daarom is een gevoel van ongemak op de top van de rechterschouder mogelijk.

De aard van de pijn

Naast de bovenstaande classificatie van spasmen in het hypochondrium, moet u enkele van de nuances herinneren die verband houden met het soort ongemak. Deze indicator is vaak doorslaggevend voor het maken van de juiste diagnose.

Zijwaartse druk en zwaarte

Zo'n symptoom gaat vaak gepaard met late zwangerschap, wanneer de volwassen baby te druk is in de maag en elke beweging met een pen of been, actieve coups een vrouw een aanzienlijk ongemak veroorzaken.

Als u onder de ribben aan de zijkant drukt, kan dit ook aan de volgende voorwaarden te wijten zijn:

Thoracische osteochondrose, waarbij het pijn doet om te bewegen, te ademen en handen te bewegen.
Pathologie van de lever, galblaas, urinewegen. Je kunt de ziekte vermoeden door je aan te sluiten bij de pijn van braken, misselijkheid. Patiënten met dergelijke ziekten hebben de neiging om meer te liegen, omdat elke verandering, inclusief lopen en slechts een krachtige zucht, een toename van spasmen veroorzaakt.

Stekende pijn

Ze klaagt vaak na een lange termijn. Om de oorzaak van een druk op de lever capsule achtergrond diafragma disfunctie en lage bloedstroom naar zowel vrouwen als mannen op te heffen is belangrijk om pas na een voorlopige warm-up de belasting te plannen.

De volgende tips helpen tintelingen voorkomen:

De ademhaling gebeurt altijd via de neus. Het is belangrijk dat het diep is.
Adem uit - door de mond en alleen soepel.
Tijdens het rennen ademen ze uitsluitend met de maag.

Stikken in de zijkant boven het midden van het peritoneum kan ook voorkomen bij rechtszijdige pneumonie. Affectie van de longen gaat gepaard met kortademigheid, dyspepsie, temperatuurstijging en blauwverkleuring van de weefsels die de nasolabiale driehoek vormen.

Doffe pijn

Afgevlakt maar aanhoudend ongemak is kenmerkend voor een aantal chronische pathologieën:

Cholecystitis. Verhoogde spasmen treden op na het eten van vet voedsel. Bijkomende tekenen - emetische drang, opgeblazen gevoel. Naarmate de ziekte vordert, vormen zich op de verdikte wanden van de galblaas zweren met littekens.
Pancreatitis. Als gevolg van de vervanging van de juiste anatomische structuur door bindweefsel, is de productie van enzymen en het hormoon insuline verstoord. Doffe pijn kan zowel rechts als links onder de ribben aanwezig zijn. Het wordt aangevuld met tekenen van dyspepsie: boeren, opgeblazen gevoel, diarree, misselijkheid, brandend maagzuur, braken.
Pyelonefritis. Bij ontstekingen in het bekken-bekken-achtige systeem, kan de spasm zich uitbreiden naar de andere kant, het versterkt zich tegen de achtergrond van fysieke activiteit. Bijkomende tekenen: onredelijke koorts en rillingen, frequente uitstroom van urine, verhoogde bloeddruk, migraine, chronische vermoeidheid.
Hepatitis. Oorzaken van ongemak die niet met de tijd verdwijnen, dit is een verkeerde behandeling, gebrek aan genezend effect. Ziekte gaat gepaard met verminderde eetlust, regelmatige misselijkheid, winderigheid, intolerantie voor vette voedingsmiddelen, alcohol. Tijdens palpatie van het ondervachtgebied en druk op de lever, treedt een kenmerkende pijnlijke spasmen op.
Duodenitis. De pijn rechts wordt aangevuld door brandend maagzuur, slechte eetlust, regelmatige diarree, braken met gal.

Scherpe aanval

Als het gevoel bestaat dat pijn niet gemakkelijk te persen is en acuut doordringt, waardoor ondraaglijk ongemak ontstaat, is het noodzakelijk om de volgende aandoeningen uit te sluiten die onmiddellijke behandeling vereisen.

Abdominaal myocardiaal infarct met necrose van de hartspier

Het spasme is gelijktijdig aanwezig onder de ribben en in het epigastrische gebied en lijkt van binnenuit te branden. Het nemen van medicijnen met het hart geeft niet het gewenste effect, dus u moet onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan.
Kenmerkende symptomen naast pijn:

droge, irriterende hoest (zonder voorgeschiedenis van roken);
kortademigheid;
zwakte.

Acute appendicitis

De appendix, die verantwoordelijk is voor de immuunbescherming van het spijsverteringsstelsel, heeft een variabele positie, zodat de lokalisatie van pijn varieert, inclusief met zijn verspreiding naar de rechterkant. De pathologie die chirurgische interventie vereist, wordt herkend aan de hand van de volgende kenmerken:

Gemorst spasme in de navel.
Verhoogd ongemak bij het lopen of naar de linkerkant draaien, verzwakt bij het verplaatsen naar de andere kant.

Bovendien moet aan de volgende voorwaarden zijn voldaan: ernstige indigestie, verhoogde lichaamstemperatuur, pijnlokalisatie in het rechter bovenste kwadrant gedurende meer dan 3 uur.

gordelroos

Pathologie, geïnitieerd door een van de variëteiten van het herpevirus, beïnvloedt de intercostale zenuwuiteinden. Samen met pijn in het rechter hypochondrium verschijnen ernstige jeuk, zwelling, roodheid, gevolgd door luchtbellen gevuld met vloeistof. Soms na herstel wordt postherpetische neuralgie gediagnosticeerd, wat buitengewoon moeilijk te behandelen is.

bot

Pijn in het rechter hypochondrium komt voor in de tweede fase van ascariasis. Aanvullende symptomen van de ziekte: dyspepsie, overmatige prikkelbaarheid, verminderde intelligentie, de ontwikkeling van asthenie.

Pijn pijn

De lijst met mogelijke oorzaken omvat leverpathologie:

Licht ongemak geeft het begin van het ontstekingsproces aan, dus je kunt zo'n "bel" niet negeren. Vaak wordt een spasme dat uitgerekt is in de tijd en goed wordt verdragen gepaard met virale hepatitis, die alleen kan worden vastgesteld door laboratoriumtests voor geschikte markers.
Cirrose. Een levenskritische aandoening gaat gepaard met pijnlijke pijn, wanneer het proces naar de laatste stadia gaat en de therapie niet effectief is.
Oncology. Men moet nadenken over een dergelijke teleurstellende diagnose, wanneer een onbeduidend pijnsyndroom gepaard gaat met verlies van lichaamsgewicht, chronische vermoeidheid, constant aanhoudende lage temperatuur, een toename in lichaamsgrootte.

Zoals u kunt zien, is het vrij moeilijk om onafhankelijk de oorzaak van ongemak te bepalen. Daarom is het beter om een bezoek aan de arts, levering van routinetests en onderzoeken die het ziektebeeld onthullen, niet uit te stellen.

Krasnoyarsk medische portal Krasgmu.net

Pijn aan de rechterkant kan om veel verschillende redenen voorkomen. Als een persoon pijnlijke pijn heeft, is zelfbehandeling ongewenst, omdat hij niet weet waardoor de pijn is veroorzaakt.

Het verschijnen van pijn aan de rechterkant onder de ribben en de onderbuik kan worden veroorzaakt door verschillende aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, het urogenitale systeem en het retroperitoneale weefsel. Vaak verspreidt de pijn zich helemaal over de rechterkant en is het exacte tijdstip van het optreden moeilijk te bellen.

Buikpijn is een van de meest voorkomende klachten, waardoor patiënten gedwongen worden om medische hulp te zoeken. Buikpijn, in het bijzonder acuut, zou een persoon serieus moeten waarschuwen, vooral als iemand nog nooit zoiets heeft gemerkt. In sommige gevallen is buikpijn constante, vaak terugkerende, storende patiënten gedurende vele jaren.

Over buikpijn gesproken in het algemeen, zou men zich zo vaak op de volgende zeer belangrijke punten moeten concentreren, zonder hen het juiste belang te geven, loopt een persoon het risico dat deze situatie zich zeer dramatisch ontwikkelt. Als de pijn geen jankend karakter is, is het de moeite waard om te stoppen met pijn aan de rechterkant onder de ribben.

De belangrijkste punten die iedereen zou moeten weten:

1. Het is noodzakelijk om een duidelijk onderscheid te maken tussen acute en chronische buikpijn. Bij acute pijn begint een aanval plotseling, vaak zonder predisponerende factoren. Zulke pijnen zijn in de regel aanvankelijk behoorlijk intens en de intensiteit neemt meestal met het uur letterlijk toe. Chronische pijn heeft meestal een saai karakter dat patiënten lange tijd zorgen baart. De aanval van pijn is niet altijd intens en, in de regel, is hun voorkomen geassocieerd met een of andere provocerende factor. Zulke pijnen komen zelden als een verrassing voor een persoon die, voor een lange tijd van hun bestaan, vaak een opgeslagen medisch of niet-geneeskundig middel heeft, waardoor het effectief wordt geëlimineerd. Waarom is het belangrijk om onderscheid te maken tussen acute en chronische pijn? Dit is belangrijk vanwege het feit dat, in het algemeen, de oorzaak van acute buikpijn vrij vaak is - acute chirurgische pathologie van de buikorganen, waarbij er altijd het potentieel is om tenminste in het chirurgisch ziekenhuis te zijn, en het maximum ligt op de operatietafel. De oorzaak van chronische pijn is meestal een soort van chronische therapeutische ziekte die potentieel minder gevaarlijk is.

2. Er is een gouden regel: bij acute buikpijn mag u nooit pijnstillers nemen voordat u wordt onderzocht door een arts, bij voorkeur een chirurg! Bij chronische pijn wordt meestal een dergelijk categorisme niet waargenomen en nemen de patiënten zelf pijnstillers om hun toestand te verlichten.

3. Niet altijd ligt de oorzaak van buikpijn in de ziekte van inwendige organen in de buikholte. Zo vaak kan de pathologie van de longen, het hart, de nieren gepaard gaan met het verschijnen van pijn in de buik als gevolg van de eigenaardigheden van het passeren van zenuwstammen.

Buikpijn kan zich op verschillende afdelingen bevinden, maar een van de meest voorkomende lokalisaties is pijn in de rechterkant onder de ribben. Er is een enorme lijst van ziekten die verband houden met het optreden van pijn in het rechter hypochondrium. Voor het gemak van begrip en het bepalen van het belang van bepaalde ziekten, vergezeld van pijnlijke pijn aan de rechterkant onder de ribben van de ziekte, zou ik willen overwegen in het volgende aspect:

Ziekten geassocieerd met schade aan de organen van de buik:

- gevaarlijk voor de gezondheid en het leven (meestal chirurgisch)

- minder gevaarlijk (meestal therapeutisch)

Gevaarlijke ziekten geassocieerd met schade aan de organen van de buik.

Deze groep ziekten omvat het volgende:

1. Acute cholecystitis. Lokalisatie van buikpijn rechts onder de rib is typisch voor deze ziekte. Acute cholecystitis wordt acute ontsteking van de galblaas genoemd. De belangrijkste en hoofdoorzaak van deze ziekte is de aanwezigheid van galstenen, die vaak vast komen te zitten in de hals van de galblaas of in de galwegen. Tegelijkertijd blijkt de galblaas geblokkeerd. Gal, zonder uitweg, strekt het uit en veroorzaakt hevige pijn. Heel vaak komt er een infectie bij en manifesteert de ziekte zich in volle glorie. " In de regel zijn pijn in acute cholecystitis gelokaliseerd in het rechter hypochondrium, maar tegelijkertijd worden ze onder de juiste scapula en in de rechter scapula gegeven. Patiënten kunnen misselijkheid, braken, bittere smaak in de mond hebben. Binnen twee tot drie dagen kan de galblaas volledig rotten, "barsten en tegelijkertijd begint de geïnfecteerde gal in de maag te stromen, wat peritonitis veroorzaakt. Zonder de tijdige hulpverlening sterven de patiënten in de regel. In de meeste gevallen wordt een pijnlijke aanval geassocieerd met de inname van gefrituurd, vet voedsel en alcohol. Vaak is de enige manier om dergelijke patiënten te helpen nevels verwijdering van de galblaas. Bij een tijdige behandeling is het echter mogelijk om de blaas te verwijderen door kleine gaatjes die nauwelijks zichtbaar zijn op de huid - de zogenaamde endoscopische verwijdering van de galblaas. De meest informatieve aanvullende manier om acute cholecystitis te diagnosticeren, is een echografie van de buikorganen, die het niet alleen mogelijk maakt om de aanwezigheid van stenen als de hoofdoorzaak van deze vreselijke ziekte te detecteren, maar ook om de dikte van de galblaaswand te bepalen - het belangrijkste criterium voor de ernst van het ontstekingsproces.

2. Acute appendicitis. Bij absoluut elke persoon is acute appendicitis geassocieerd met het verschijnen van pijn in de onderbuik aan de rechterkant (rechter iliacale regio). Weinig mensen weten echter dat in ongeveer 70% van de gevallen acute appendicitis begint met pijn in de bovenbuik, inclusief in het rechter hypochondrium. In de meeste gevallen beweegt de pijn in de eerste zes uur langs de buik en wordt het beeld min of meer helder. Acute appendicitis heeft meestal geen predisponerende factoren. Het komt voor tegen de achtergrond van volledige gezondheid, zowel bij mannen als bij vrouwen op elk moment van de dag en op elke leeftijd. Acute appendicitis is een zeer gevaarlijke ziekte. Dat is de reden waarom, zodra deze formidabele diagnose is gesteld, de patiënt zo snel mogelijk moet worden geopereerd. In de regel wordt de operatie om acute appendicitis te verwijderen uitgevoerd uiterlijk twee uur nadat de diagnose is gesteld. Ondanks het feit dat acute appendicitis, als het begint met pijn aan de top van de onderbuik, snel 'beneden' valt, is er een bepaalde categorie patiënten bij wie de blindedarmontsteking zich uitsluitend manifesteert met pijn bovenaan de buik onder de rib, die, als ze deze feiten niet kennen, door medische werkers misleidend is, die het leven en de gezondheid van de patiënt in gevaar brengt. Deze groep patiënten omvat het volgende:

- zwangere vrouwen in de tweede helft van de zwangerschap. Het is een feit dat tijdens deze periode de vergrote zwangere baarmoeder de dikke darm samen met de appendix onder de lever verplaatst, waar het ontstekingsproces in de daaropvolgende tijd wordt gelokaliseerd.

- mensen die door de anatomische eigenschappen van de appendix een aanzienlijke lengte hebben en zich onder de lever bevinden.

Alleen een tijdig onderzoek van de chirurg kan de potentiële dreiging die de patiënten van deze groep wacht met pijn onder de rand aan de rechterkant waterpas maken.

3. Geperforeerde maagzweren of darmzweren. In typische gevallen veroorzaakt een geperforeerde maagzweer ernstige pijnen in de bovenbuik, die dolk worden genoemd vanwege hun karakteristieke intensiteit. " Bij deze ziekte komt maagzuur, bestaande uit zoutzuur en agressieve spijsverteringsenzymen, via een gat in de maag in de vrije buikholte en veroorzaakt ernstige ontstekingen. Zonder een spoedoperatie sterven de meeste patiënten binnen de eerste drie dagen en zelfs een late operatie (op de tweede dag) is vaak niet in staat om de ongelukkigen te redden. Het zou lijken, hoe kun je de ziekte niet zo helder herkennen in haar verschijningsvormen? Het blijkt mogelijk. En dit is te wijten aan het feit dat in sommige gevallen deze ziekte zeer gewist en atypisch is. Dit gebeurt in de volgende gevallen:

- als het gaatje in de maag of de twaalfvingerige darm erg klein is, kan het zich als het ware achter een stuk voedsel van binnen verbergen, waardoor het maagsap niet uitgiet. Tegelijkertijd wordt de uitwendige opening (vanaf de zijkant van de vrije buikholte) bedekt door de darm of het omentum (beschermende reactie van het organisme). Deze aandoening wordt een gedekte testzweer genoemd. Na een relatief scherp begin van pijn in een korte tijd, nemen ze aanzienlijk af en nemen het personage dat onder de rand aan de rechterkant zeurt over. Het gevaar ligt echter in het feit dat elke infectie die de maag is binnengekomen ook kan leiden tot peritonitis en overlijden, die nog steeds niet zo helder en agressief is.

- de tweede categorie patiënten bij wie een geperforeerde zweer kan optreden zonder ernstige buikpijn - personen in ernstige alcohol- of drugsintoxicatie, evenals verzwakte en ernstig zieke mensen.

Zelfs de geringste verdenking van een geperforeerde maagzweer is een indicatie voor onmiddellijke verwijzing naar een ziekenhuis waar een gespecialiseerde operatie plaatsvindt. En om eindelijk te overtuigen van het gevaar en het belang van deze ziekte, zou ik willen zeggen dat elke gezondheidswerker die een geperforeerde maagzweer heeft vastgesteld of zelfs vermoedt niet alleen moet sturen, maar er ook voor moet zorgen dat de patiënt naar het ziekenhuis wordt vervoerd (althans door persoonlijk vervoer).

"Niet gevaarlijke" ziekten geassocieerd met buikorganen

Het is niet helemaal correct om deze groep ziekten niet gevaarlijk te noemen, en het zou een ernstige beschuldiging zijn tegen de artsen van het therapeutische profiel. Het is een feit dat, in tegenstelling tot dringende chirurgische ziekten, die een zeer snelle en nauwkeurige diagnose vereisen en het aannemen van urgente acties, met therapeutische ziekten, er tijd is voor een volledig onderzoek zonder haast. Er moet ook worden opgemerkt dat met therapeutische ziekten, in tegenstelling tot chirurgische ziekten, veel minder vaak een directe potentiële bedreiging voor het leven van de patiënt is. De belangrijkste therapeutische ziekten, vergezeld van pijnlijke pijn aan de rechterkant onder de ribben zijn als volgt:

1. Chronische cholecystitis. Net als acute cholecystitis wordt chronisch ook meestal geassocieerd met de aanwezigheid van galstenen. De pijn bij chronische cholecystitis is echter veel minder intens, zelden gepaard gaand met misselijkheid, braken, koorts en verslechtering van de algemene toestand. Pijn komt heel vaak voor, er is een duidelijke relatie met voedselinname in de vorm van een overtreding van het dieet en verloopt perfect na inname van drotaverine (No-shpy). De uitsluiting van gefrituurd, vet voedsel, evenals alcoholgebruik, samen met het nemen van krampstillers tijdens een exacerbatie van de ziekte - dit zijn de belangrijkste maatregelen die gericht zijn op het verminderen van de frequentie en intensiteit van pijnlijke aanvallen. Radicale verlichting van chronische, calcetische cholecystitis - verwijdering van de galblaas op een geplande manier. In principe worden alle gevallen van stenen in de galblaas onderworpen aan chirurgische verwijdering, wat het meer opportuun is om zo vroeg mogelijk op jonge leeftijd te doen, wanneer een persoon gemakkelijker en met minder complicaties een operatie ondergaat.

2. Gastritis en exacerbatie van maag- of darmzweren. Pijn kan worden gelokaliseerd zoals in overbuikheid, d.w.z. in de maag, en onder de rand aan de rechterkant (vooral met een darmzweer). Pijn treedt in de regel op na het eten (van 20 minuten tot anderhalf uur), vaak gepaard gaand met brandend maagzuur, misselijkheid, oprispingen en soms braken. De pijn bij deze ziekten is vaak van een zogenaamd seizoensgebonden karakter, verergerend in de herfst-lente periode. De leidende rol bij de diagnose van gastritis en maagzweer speelt fibrogastroscopie (FGS) - een endoscopische onderzoeksmethode waarmee niet alleen de conditie van de ontstoken mucosa visueel kan worden beoordeeld, maar ook een biopsie kan worden geproduceerd. Naleving van een strikt dieet, het nemen van medicijnen die in de meeste gevallen de zuurgraad van de maag verminderen, stelt u in staat om in korte tijd van deze ziekte af te komen.

3. Hepatitis - ontsteking van de lever. Meestal wordt een ontsteking veroorzaakt door virussen (hepatitis A, B, C, D en andere). Ontsteking van de lever kan zowel acuut als chronisch zijn. Het optreden van doffe pijn in het rechter hypochondrium is typerend voor deze ziekte. Er is één zeer belangrijk symptoom van hepatitis, dat in de meeste gevallen helpt om deze ziekte van anderen te onderscheiden - het uiterlijk van geelheid van de huid en slijmvliezen, die van verschillende intensiteit kunnen verschillen van nauwelijks merkbaar tot feloranje. Hepatitis A komt meestal voor in de vorm van een acute vorm met heldere symptomen, die na behandeling geen gevolgen heeft. Hepatitis B, C en D komen vaak voor in de vorm van chronische vormen, die langzaam evolueren naar cirrose van de lever. Echografie van de lever en laboratoriumtests voor de aanwezigheid van hepatitis maken een tijdige diagnose mogelijk.

Een andere oorzaak van leverontsteking, naast virale hepatitis, is de inname van toxische stoffen die de levercellen aantasten. Van de meest voorkomende hepatotoxische stoffen is alcohol.

4. Galblaasdyskinesie - een functionele ziekte die gepaard gaat met een toename of een sterke verzwakking van het samentrekkende vermogen van de galblaas. De ziekte kan in twee vormen voorkomen: hyperkinetiek - gekenmerkt door verhoogde spasmen van de galblaas, hypokinetiek - overmatige ontspanning van de blaas. De pijn is pijnlijk of doordringend, heeft een duidelijk verband met de inname van gefrituurd voedsel. Volgens zijn loop is de ziekte erg vergelijkbaar met chronische cholecystitis, maar bij dyskinesie in de galblaas zijn er geen stenen. Behandelde dyskinesie, gebruik van cholereticum en BUT-SPY.

Ziekten die geen verband houden met abdominale orgaanschade

Er is een grote groep ziekten waarbij buikpijn is gelokaliseerd onder de rand aan de rechterkant, maar de ziekte treft organen die zich in volledig verschillende gebieden bevinden. De pijn bij deze ziekten wordt weerspiegeld of bestraald. Ziekten die gepaard gaan met pijn in het rechter hypochondrium zijn als volgt:

1. Acute pneumonie (pneumonie). Met de lokalisatie van het ontstekingsproces in de onderste lob van de rechterlong, komt pijn vaak niet alleen voor in de borstkas, maar ook onder de ribben rechts. Het gebeurt ook dat de pijn in de borst misschien helemaal niet is. De patiënt kan hoge koorts hebben, een hoest met purulent sputum, lichaamspijnen en een verband met het begin van onderkoeling. Grondig luisteren naar de longen, het uitvoeren van radiografie of thoraxfoto's helpt in de meeste gevallen om deze ziekte correct te diagnosticeren.

2. Ontsteking van de rechter nier (acute pyelonefritis). In typische gevallen van pijn in pyelonefritis zijn gelokaliseerd in de lage rug aan de linkerkant, maar soms ook voorkomen ze in het rechter hypochondrium. Verstoring van urineren, echografie van de nieren en laboratoriumonderzoek van de urine zijn de belangrijkste methoden voor het diagnosticeren van acute ontsteking van de nieren.

3. Spinale osteochondrose en intercostale neuralgie. Bij deze ziekte worden de zenuwen die het ruggenmerg verlaten geknepen. Wanneer de zenuwen langs de rand van de rechterboog lopen, worden ze samengeknepen, er verschijnt poly onder de rib. Meestal worden pijnen geassocieerd met lichaamsbuigingen, uit bed komen, schieten en verdwijnen na het nemen van ontstekingsremmende medicijnen.

4. De breuk van de ribben aan de rechterkant is casuïstisch, maar in zeldzame gevallen, vooral in het geval van een vroegtijdige behandeling na een verwonding veroorzaakt door intoxicatie, wordt een breuk van de ribben mogelijk niet herkend. Meestal lijken pijn op zichzelf 3-4 weken na de fusie van de rib

5. Acuut myocardinfarct. Zelden, maar het gebeurt ook dat de pijn tijdens een hartaanval, vooral als het atypisch is, aan de maag kan worden gegeven, ook onder de ribben rechts. Een hartinfarct is een potentieel levensbedreigende ziekte, die, als deze niet op tijd wordt herkend, kan leiden tot de dood. Het begin van de ziekte wordt meestal geassocieerd met overmatige fysieke inspanning of emotionele stress, kenmerkend voor mensen ouder dan 50 jaar, kan gepaard gaan met kortademigheid, onderbrekingen in het hart tegen de achtergrond van bestaande hartproblemen eerder. Als u een dergelijke vorm van een hartinfarct vermoedt, moet u onmiddellijk een elektrocardiogram maken, als de belangrijkste methode voor de diagnose van deze ernstige ziekte.

Het is vrij duidelijk uit het bovenstaande dat, ondanks de verre onvolledige enorme lijst van ziekten die voorkomen met pijn in het rechter hypochondrium, er onder hen zowel niet-gevaarlijke als levensbedreigende omstandigheden kunnen worden gevonden. Daarom moet u onmiddellijk medische hulp inroepen om ernstige gezondheidsgevolgen met alle onduidelijke pijnen aan de rechterkant onder de ribben te voorkomen.