Chronische duodenitis: symptomen en behandeling van de ziekte

Ontsteking van de duodenale mucosa (duodenitis) is de meest voorkomende ziekte van de initiële dunne darm. Volgens de statistieken heeft 10% van de wereldbevolking minstens één keer in hun leven de symptomen van deze ziekte ervaren. Duodenitis treft evenzo vertegenwoordigers van verschillende leeftijdsgroepen, maar mannen worden 2 keer vaker gediagnosticeerd.

Wat is duodenitis

De eerste deling van de dunne darm is de twaalfvingerige darm, die een belangrijke rol speelt bij de spijsvertering. Het orgel bevindt zich in de buurt van de maag ter hoogte van 1-3 lendewervels. Soms ontwikkelt de pathologie van dit deel van de dunne darm zich onafhankelijk, maar vaker is het een gevolg van chronische ontsteking in andere delen van het spijsverteringsstelsel. Het chronische verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen die het moeilijk maken om een ​​juiste diagnose te stellen.

redenen

Ontsteking van de twaalfvingerige darm kan te wijten zijn aan een onjuiste levensstijl. Deze vorm van de ziekte wordt primair genoemd. Secundaire duodenitis ontstaat als gevolg van onvoldoende behandeling van gastritis, ulceratieve laesies van de twaalfvingerige darm en de maag. In de regel is de primaire vorm van de ziekte te wijten aan:

• slechte voeding;
• onregelmatige voedselinname;
• verslaving aan alcohol;
• roken;
• hormonale stoornissen;
• bijwerkingen na inname van medicijnen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine), glucocorticosteroïden);
• parasitaire invasie;
• allergieën;
• voedselvergiftiging;
• spanning;
• bacteriële, virale infectie;
• erfelijkheid.

Er zijn factoren die chronische duodenitis kunnen veroorzaken. De ziekte kan zich op de achtergrond vormen:

• pancreatitis (ontsteking van de pancreas);
• leverziekte;
• darmziekten;
• aandoeningen van de galwegen;
• immunodeficiëntie;
• nierfalen;
• hart- en vaatziekten.

classificatie

Chronische duodenitis is op verschillende gronden verdeeld: lokalisatie, klinische presentatie, etiologie, morfologische (weefsel) tekenen, fase van de ziekte. De prevalentie van ontsteking van de twaalfvingerige darm is totaal (het hele orgaan is betrokken) of lokaal (beperkt). Daarnaast zijn er de volgende vormen:

• diffuus (ontsteking van het slijmvlies van het hele lichaam);
• focal (ontstoken een klein gebied);
• interstitiële (er is geen atrofie van de spijsverteringsklieren van de darm);
• erosieve en ulceratieve (er zijn wonden op het slijmvlies).

Morfologische tekenen van hetzelfde type voor alle soorten pathologie, het verschil is alleen de prevalentie van het proces. Een speciaal type chronische vorm van duodenitis is oppervlakkig, dat wordt gekenmerkt door verdikking van het slijmvlies en orgaan en is de meest voorkomende vorm van de ziekte. Volgens visuele gegevens tijdens endoscopisch onderzoek, worden de volgende soorten ziekten vastgesteld:

• erythemateus (het slijm wordt rood en gezwollen);
• hemorragisch (bloedingen worden gedetecteerd);
• atrofisch (tekenen van dunner worden van het slijmvlies, doorschijnende bloedvaten, etc.);
• nodulair (in de aanwezigheid van kleine formaties die lijken op knobbeltjes in structuur);
• erosief (met gedeeltelijke of volledige vernietiging van het slijmvliesoppervlak).

Een verscheidenheid aan verschillende klinische beelden van chronische duodenitis. Als het ontstekingsproces plaatsvindt in het gebied van de duodenumballon (proximale vorm), wordt het de bulbit genoemd. Soms is de pathologie gelokaliseerd in de zlukovichny-afdelingen (distale of postbulbaire vorm van duodenitis). Zelden, ontsteking strekt zich uit tot de belangrijkste duodenale papilla (papillitis), en nog minder vaak bestrijkt het hele orgaan (diffuse duodenitis).

Frequente tekenen van een chronische ziekte zijn pijn in de maag, dyspepsie (moeite met spijsvertering, zwaar gevoel in de maag), braken, misselijkheid. In de periode van exacerbatie worden waargenomen:

• hoofdpijn;
• krampende pijn in de overbuikheid (bovenbuik);
• zwaar gevoel in de maag;
• autonome stoornissen (zweten, snelle hartslag, verwijde pupillen en anderen);
• algemene malaise.

Symptomen van duodenitis

Pijn bij duodenitis kan plotseling verschijnen of geleidelijk toenemen. Vaak manifesteert de ziekte zich na het eten van vet voedsel, overmatige hoeveelheden alcohol. Bij chronische duodenitis zijn de symptomen minder uitgesproken dan in de acute fase van de ziekte. Ontsteking van de twaalfvingerige darm in de trage fase is moeilijk te onderscheiden van andere pathologieën van het spijsverteringsstelsel, aangezien Het heeft vergelijkbare klinische symptomen:

• pijn van variërende intensiteit die optreedt in de bovenbuik, hypochondrium, achter het borstbeen tijdens de maaltijd;
• problemen met ontlasting (afwisselend constipatie en diarree);
• verschijnselen van maagdyspepsie (verbranding, zwaarte, ongemak in de epigastrische en epigastrische regio, opgeblazen gevoel, opgezette buik, misselijkheid, oprispingen, brandend maagzuur, beklede tong, bitterheid in de mond);
• psycho-emotionele stoornissen (tranen, ongemotiveerde prikkelbaarheid).

diagnostiek

De specialist kan chronische duodenitis verwachten na het eerste gesprek en onderzoek van de patiënt. Houdt rekening met de klachten van de patiënt, anamnese (ontwikkelingsgeschiedenis) van de pathologie. Voor de definitieve verificatie van de diagnose is een uitgebreid onderzoek vereist. Afhankelijk van de klinische situatie kan de arts verschillende van de volgende onderzoeken aanbevelen:

• fibro-oesophagogastroduodenoscopie (FEGDS toont de toestand van het slijmvlies);
• fibrogastroduodenoscopie (de twaalfvingerige darm wordt onderzocht op de aanwezigheid van poliepen, erosies, zweren);
• chromogastroduodenoscopie (met behulp van specifieke kleurstoffen worden zones geïdentificeerd die in staat zijn om een ​​contrastmiddel te accumuleren - dit zijn metaplasieën (slijmvliesgebieden waar cellen verschillen van gezond qua structuur), vanaf deze plaatsen nemen ze weefsel voor analyse om kanker te elimineren);
• tests voor de aanwezigheid van microben, incl. Helicobacter pylori (studie van biopsiespecimens - cellulair materiaal afkomstig van het testorgaan, bloed, stoelgang, urinetests);
• echografie (echografie van de diepe structuren van het maagdarmkanaal);
• duodenale intubatie (om een ​​parasitaire laesie te detecteren);
• Echografie van de buikorganen (om geassocieerde ziekten te detecteren);
• computergastro-enterografie (voor analyse van orgaanactiviteit).
• fluoroscopie van de twaalfvingerige darm (extra contrastsuspensie of dubbel contrast om het stadium van het pathologische proces te bepalen);

Behandeling van chronische duodenitis

Het therapeutische schema omvat een uitgebreide behandeling van duodenitis. Het bestaat uit verschillende evenementen:

• eliminatie van symptomen met behulp van geneesmiddelen uit verschillende groepen;
• een dieet gericht op het verrijken van het lichaam met eiwitten en vitamines;
• met langdurige exacerbatie en ineffectiviteit van analgesie, voorschrijven van antidepressiva;
• adjuvante behandeling van folkremedies.

Alle activiteiten worden thuis gehouden. Voor een snel herstel moet de patiënt stoppen met roken en alcoholische dranken nemen, stressvolle situaties vermijden. De patiënt heeft een volledige nachtrust, rust, lichte lichamelijke inspanning en regelmatige wandelingen in de frisse lucht nodig. In de periode van remissie (verzwakking of afwezigheid van tekenen van de ziekte) is een sanatorium-resortbehandeling aangewezen.

dieet

Zelfs uitgesproken duodenitis kan worden genezen door een dieetcorrectie. Een grote rol wordt niet alleen gegeven aan de juiste productkeuze, maar ook aan de wijze van bereiding, de wijze van eten. Er zijn 5-6 keer / dag nodig. Producten moeten worden gestoomd, gekookt of geconsumeerd gebakken. Gebakken, pittige, gerookte gerechten zijn ten strengste verboden. Het dieet beperkt de dagelijkse consumptie van keukenzout tot 10 g. Verboden voedingsmiddelen:

• room, biscuitgebak;
• grof vezel: erwten, linzen, bonen en andere peulvruchten;
• vet vlees: varkensvlees, lamsvlees, rundvlees;
• zure voedingsmiddelen; zuurkool, citroenen, azijn, krenten;
• vers gebak;
• sterke koffie, thee;
• sauzen, inclusief mayonaise, ketchup;
• mierikswortel, radijs, gember.

Dieet voor chronische duodenitis impliceert een hoger gehalte aan gezonde voeding in het dieet. Het menu met verschillende en smakelijke gerechten kan worden gemaakt van de volgende producten:

• Pap, soepen met granen. Rijst en havermout zijn vooral nuttig. Havermoutpap heeft een omhullend effect. Het wordt aanbevolen om pappen en soepen te koken met verdunde melk.
• Groenten in de vorm van aardappelpuree. Tijdens de lunch is het toegestaan ​​om wortels, pompoen, kool, aardappelen te eten.
• Vis, vlees met een laag vetgehalte. Kalfsvlees, kip, konijn, riviervis zijn toegestaan.
• Brood. Toegestane crackers.
• Eieren. Je kunt ze zacht koken of omeletten koken.
• Zuivelproducten. Vooral nuttige cottage cheese en nonfat kefir.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van duodenitis met geneesmiddelen omvat de benoeming van verschillende groepen geneesmiddelen. In de meeste gevallen wordt een geïntegreerde aanpak uitgevoerd door de gelijktijdige benoeming van verschillende geneesmiddelen. De volgende groepen geneesmiddelen worden gebruikt om ontstekingen van de twaalfvingerige darm te behandelen:

• Antibiotica. Toegepast met de detectie van Helicobacter pylori. Het antibacteriële verloop omvat orale toediening van 2-3 geneesmiddelen gedurende 10 dagen. Onder hen zijn Metronidazol, Amoxicilline, Tetracycline.
• Spasmolytica. Toepassen met ernstige pijn en uitgesproken ongemak. Medicijnen verminderen de intensiteit van pijn, de eliminatie van ontsteking treedt op. Het wordt oraal of intramusculair ingenomen gedurende 1-3 weken. Artsen geven de voorkeur aan myotrope krampstillers, die als gevolg van een direct ontspannend effect op de gladde spieren van het lichaam pijn en ongemak verlichten. No-spa, papaverine, Drotaverine.
• Antacida. Geneesmiddelen die effectief een hoge zuurgraad bestrijden in het spijsverteringskanaal. Geneesmiddelen zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, emulsies, gels, oplossingen. De gemiddelde behandelingsduur is 2-4 weken. De meest effectieve medicijnen: Maalox, Phosphalugel, Gaviscon.
• Histamine blokkers. Dit zijn geneesmiddelen die de secretie verminderen (productie van zoutzuur). De loop van de behandelingspillen 3-4 weken. Populaire antisecretoire middelen: Omeprazol, Pantoprazol, Ranitidine.
• Prokinetica. Medicijnen die de motorische activiteit van de darmen reguleren. Versnel de doorgang van fecale massa's door het maagdarmkanaal, verbeter de peristaltiek, stimuleer gladde spieren. De loop van de behandeling met pillen - van enkele dagen tot enkele maanden. Onder hen vallen op: Ittomed, Zerakal, Motilium.
• Enzymen voor de spijsvertering. Normaliseer de afbraak van eiwitten, vetten, koolhydraten. Na inname is het verteringsproces genormaliseerd. De loop van de behandeling is 10-14 dagen. De beste geneesmiddelen voor meerdere geneesmiddelen: Creon, Pancreatin, Mezim.
• Protonpompremmers. De werking van de tabletten is gericht op het verminderen van de productie van maagsap. Altijd gebruikt in combinatietherapie met antibacteriële geneesmiddelen. De loop van de behandeling is van enkele dagen tot enkele maanden. De beste medicijnen: Acrylans, Gastrozol, Omez.

Folk remedies

Chronische duodenitis na overleg met de arts kan verder worden behandeld met medicinale kruiden. Herstel van de functies van de twaalfvingerige darm en de normalisatie van de spijsvertering zal snel gebeuren, als u de volgende recepten gebruikt:

• Kruiden afkooksel nummer 1. Neem een ​​deel van boerenwormkruid, calamuswortels en valeriaan, anijs fruit. Giet 0,5 g van de verzameling met 0,5 liter water, kook gedurende 15 minuten op laag vuur. Laat de bouillon gedurende 2 uur staan, zeef en neem 0,5 kopjes 3 keer per dag, 1 uur voor de maaltijd gedurende 14 dagen.
• Kruiden afkooksel nummer 2. Meng in dezelfde hoeveelheid het gras van de duizendste, wortels van calamus en paardenbloem, alsem. One Art. l. Verzamel koken in 200 ml water, laat het 20 minuten trekken, zeef, gebruik 3 maal daags 1/3 kopje. De loop van de behandeling is 2 weken.
• Duindoornolie. Neem 500 g verse duindoorn, was, droog, puree. Verfrommelde bessen gieten 0, 5 liter van elke plantaardige olie, laat het een week staan. Span dan het gereedschap, veeg de cake door een zeef, gebruik 1 keer per dag op een lege maag en 1 el. l. Genees duindoorn 2 weken. Na 7 dagen kan de therapie worden herhaald.

het voorkomen

U moet een aantal regels volgen om het optreden van chronische duodenitis te voorkomen. Elke potentiële patiënt zou:

• kies voor een uitgebalanceerd dieet;
• Drink geen drankjes met cafeïne;
• alcohol en tabaksproducten uitsluiten;
• als u problemen heeft met de spijsverteringsorganen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts;
• volg de regels van persoonlijke hygiëne om het verschijnen van parasieten te voorkomen;
• bescherm het zenuwstelsel tegen de gevolgen van stressvolle situaties;
• meer tijd om te besteden aan fysieke oefeningen, gymnastiek.

duodenitis

Duodenitis - ontsteking van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm. Het verloop van de ziekte kan acuut of chronisch zijn. Afhankelijk van het gebied van het pathologische proces, wordt gewone en beperkte duodenitis geïsoleerd.

Bij laesies van de bovenste divisies lijken de symptomen van de ziekte op maagzweren en de duodenitis van de lagere divisies veroorzaakt symptomen die lijken op pancreatitis of cholecystitis. De ziekte gaat gepaard met algemene zwakte, maagpijn, brandend maagzuur, oprispingen, misselijkheid, braken.

Acute duodenitis met een zacht dieet (soms vasten) eindigt meestal na een paar dagen. Herhaalde ziekten worden chronisch, gecompliceerd door intestinale bloedingen, perforatie van de darmwand en ontwikkeling van acute pancreatitis.

Chronische duodenitis

Chronische duodenitis kan primair en secundair zijn. Primaire chronische duodenitis treedt op bij onjuiste voeding (gebruik van acuut, irriterend, warm eten, alcohol), roken.

Secundaire chronische duodenitis komt vaker voor - het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van reeds bestaande ontstekingsziekten, zoals chronische gastritis, darmzweren, onjuiste behandeling van acute duodenitis.

Duodenostase speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van secundaire duodenitis - onvoldoende motiliteit van de twaalfvingerige darm als gevolg van obstructie of slechte peristaltiek.

Afhankelijk van de mate van structurele veranderingen zijn er verschillende varianten van chronische duodenitis:

• oppervlakkige duodenitis - het ontstekingsproces vangt alleen de bovenste lagen van het slijmvlies op;
• atrofische duodenitis - dunner worden van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm met het uitsterven van zijn secretoire functie;
• interstitiële duodenitis - zonder schade aan de klieren;
• erosieve en ulceratieve duodenitis - gekenmerkt door het verschijnen op het slijmvlies van kleine erosies en zweren;
• hyperplastische duodenitis - met een overgroei van weefsel.

Symptomen van Duodenitis

• Pain. Het ontstekingsproces kan traag zijn, wat een schending van de eetlust en het algemene welzijn, milde dyspeptische symptomen, uitwijst. Patiënten zijn lethargisch, mentaal instabiel. Kinderen worden "mager", slecht ontwikkeld. Klinisch gezien kan het beeld van duodenitis snel ontwikkelen, vaak wanneer het geïnfecteerd is met eencellige parasieten - lyablyami.
  Plotseling, meestal na een ernstige fout in de voeding, treedt een aanval van hevige buikpijn op, waardoor patiënten kronkelen. Pijnen worden niet verlicht door pijn. Bij vrouwen, kinderen onder de 12 jaar en mannen ouder dan 45 jaar, kan chronische duodenitis optreden zonder pijn, of het kan niet worden uitgesproken en er niet op gelet worden.
• Brandend maagzuur. Meest gebruikelijk bij jonge mannen. Maagzuur treedt op als gevolg van een verhoogde beweeglijkheid van de maag. In dit geval kan de zuurgraad van maagsap zowel verhoogd als normaal zijn. Bij vrouwen, kinderen en oudere mannen is maagzuur zeldzaam.
• Misselijkheid. Bij chronische duodenitis bij jonge vrouwen, kinderen en bij mannen van middelbare en oudere leeftijd is misselijkheid een kenmerkend symptoom. In dit geval verschijnt misselijkheid vaak op een lege maag, vroeg in de ochtend, op een lege maag of laat in de avond na het eten.
• Braken. Bij chronische duodenitis (gastroduodenitis) is braken zeldzaam. Braken tegen de achtergrond van misselijkheid vergezelt echter vaak BDGN (een ziekte van duodenale hormonale insufficiëntie) - dumping syndroom, diencephalic syndroom, laat hypoglycemisch dumping syndroom, minder like-like syndroom, duodenale migraine.
• Constipatie. In de praktijk wordt een belangrijke relatie tussen de toestanden van de dikke darm en de twaalfvingerige darm opgemerkt. Ontlasting van de ontlasting is een frequent teken van duodenitis.
• Diarree. Diarree is kenmerkend voor ernstige duodenitis, evenals voor ontsteking van de dunne darm - enteritis of ontsteking van de alvleesklier - pancreatitis samengaat met duodenitis. In dit geval, een kenmerkende overvloedige slappe ontlasting 1-2 keer per dag in de ochtend of onmiddellijk na een maaltijd. Diarree wordt veroorzaakt door overvloedige vochtafscheiding van de darmwand en een toename van de beweeglijkheid. In het geval dat chronische duodenitis lang duurt zonder duidelijke symptomen en uiteindelijk gecompliceerd wordt door enteritis, kan diarree het enige symptoom zijn van duodenitis.

De diagnose

De diagnose is meestal gebaseerd op gegevens van anamnese (identificatie van een kenmerkende etiologische factor), klinisch beeld (aanwezigheid van pijnsyndroom, dyspeptische stoornissen), resultaten van een lichamelijk onderzoek (pijn tijdens palpatie in de pyloroduodenale zone). Bij duodenale intubatie detecteren delen A mucus, leeggelaten epitheel en bij duodenoscopie ontstekingsveranderingen in het slijmvlies. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met acute gastritis en andere acute ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Dieet met Duodenitis

Een belangrijke rol wordt gespeeld door het dieet. Jongeren moeten minstens 4-5 keer per dag eten, omdat frequente maaltijden in kleine hoeveelheden bijdragen aan de regelmatige stroom van gal. Voedsel moet rijk aan eiwitten zijn en voldoen aan de fysiologische normen van adolescenten. Vetten stimuleren galafscheiding, ze worden aangetoond aan patiënten met hypotone-hypokinetische vorm van biliaire dyskinesie. Vetten van dierlijke oorsprong, patiënten lijden minder dan plantaardige oliën. Uiteraard is het bij het aanbevelen van relevante producten noodzakelijk rekening te houden met hun individuele verdraagbaarheid. Bij patiënten met cholecystitis en dyskinesie van de galwegen wordt dikwijls dyskinesie van de dikke darm opgemerkt, die constipatie en diarree kan manifesteren. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels helpen constipatie te elimineren. Patiënten met galwegpathologie zijn geen aanbevolen crèmes, deeg, eieren, reuzel, margarine, gerookt vlees, gezouten en gefrituurd voedsel. Vitaminen worden getoond, omdat hypovitaminose zowel exogeen (met een lang, overdreven spaarzaam dieet) als endogeen kan ontwikkelen - met een schending van de opname van vitamines in de darm, vooral met onvoldoende galstroom. In aanvulling op plantaardige, vruchtensappen, vitaminen B1, B2, B6, B12, ascorbinezuur, foliumzuur voorschrijven.

Duodenitis behandeling

Behandeling van duodenitis begint met de eliminatie van de oorzaak van ontsteking van de twaalfvingerige darm. Lambliozny-duodenitis wordt behandeld met aminoquinol in cycli van vijf dagen met tussenpozen van 4-7 dagen daartussen. 2-3 cycli zijn meestal voldoende. Neem het medicijn na 20-30 minuten na de maaltijd in. De dosis voor volwassenen is twee tot drie keer per dag 0,15 ml. Geschikt voor de behandeling van giardiasis flagel, furazolidon, Akrikhin, delagil, trihopol, enteroseptol, erytromycine, infusie van knoflook. Breng een combinatie van twee of drie medicijnen aan.

Voor de behandeling van opisthorchiasis en fascioliasis wordt cloxyl gebruikt. Behandeling twee dagen achter elkaar doorbrengen. Elke dag ontvangt de patiënt op een lege maag het medicijn in drie doses met tussenpozen van 20-30 minuten. De dagelijkse dosis is afkomstig van de berekening van 0,1-0,15 ml. per 1 kg gewicht. 2-3 uur na het innemen van het medicijn eet de patiënt het ontbijt.

Met een antiseptisch en ontstekingsremmend effect irrigeert u de twaalfvingerige darmafkooksel van kamille en duizendblad. De bouillon wordt toegediend in kleine porties van 50 ml met intervallen van 2-3 minuten. Er mag niet meer dan 0,5 liter per dag worden ingevoerd. Het afkooksel moet warm zijn en langzaam worden geïnjecteerd, waardoor de toestand van de patiënt wordt gecontroleerd. Een groot aantal afkooksels, die de twaalfvingerige darm raken, kan een aanval van duodenale insufficiëntie veroorzaken. Intraduodenale kan neomycine worden toegediend. Receptantibiotica helpen giardiasis te elimineren. campylobacteriose, helicobacteriose, omdat het ontstekingsproces de effecten van geneesmiddelen op Giardia verstoort, berooft het darmslijmvlies zijn beschermende eigenschappen.

Behandeling van duodenitis wordt uitgevoerd in combinatie met therapeutische voeding. Afhankelijk van de ernst van het proces worden tabellen van 13, 16 voorgeschreven en vervolgens wordt op basis van de zuurgraad van de maaginhoud, geassocieerde ziekten en complicaties, voeding voorgeschreven in het kader van een tabel. Medische therapie voor duodenitis omvat atropine of metacine gedurende 2-3 weken bij 0,5 ml - 0,1% oplossing tweemaal daags subcutaan met een verhoogde zuurgraad van maagsap. Bij lage zuurgraad, goed, wordt de spasme van de spieren van het maagdarmkanaal verlicht door preparaties van platifilline, no-shpa, papaverine. Bij intense pijn, vergezeld van een verhoogde spierspanning en zuurvormende functie van de maag, probeer je novocaine intraveneus 200.0-300.0 0.25% oplossing. Het gebruik van novocaïne met verminderde maagtonus en zuurvormende functie verergert het beloop van duodenitis. In dit geval wordt broom intraveneus en door elektroforese op overbuikheid, erythemische doses kwarts gebruikt. Voor aanhoudende pijn worden paraffine, diathermie van het epigastrische gebied gebruikt.

het voorkomen

Preventie van duodenitis moet een volledig en regelmatig dieet, beperking van acuut en irriterend voedsel, alcohol, tijdige detectie en behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel, parasitaire ziekten omvatten.

Tekenen van duodenitis

De vorm van duodenitis bepaalt het ziektebeeld van de ziekte.
Het opstellen van een voorlopige diagnose is gebaseerd op anamnestische gegevens, het klinische beeld van de ziekte, lichamelijk onderzoekgegevens en diagnostische methoden.

Medische geschiedenis van de ziekte en fysische onderzoeksmethoden

Klinische varianten van de ziekte, volgens welke de diagnose van duodenitis wordt gesteld, worden beschreven.

1. Zweerachtige vorm. Tijdens endoscopisch onderzoek komt deze vorm meestal overeen met een ernstige ernst van bulbit, die geassocieerd is met de pylorische helicobacter, voedsel- en zuur-peptische factoren, evenals met een secundaire variant van duodenitis tegen de achtergrond van een eerdere zweer in de twaalfvingerige darm. Het is duidelijk dat deze variant van de ziekte gepaard gaat met een verhoogde zuurproductie, deze is continu en de alkaliseringsmechanismen bevinden zich in een gedecompenseerde toestand. Symptomen: pijn, uitgedrukt op een lege maag, de zogenaamde "late" of "nachtelijke" pijn. Het is mogelijk om een ​​dergelijke aanval van viscerale pijn te stoppen met voedselinname, antacidum of antisecretoire middelen. De pijn is gelokaliseerd in het iloroduodenale gebied en in de overbuikheid. De patiënt maakt zich zorgen over maagzuur, maagzuur en constipatie.
2. Gastritis vorm. Morfologische tekenen tijdens endoscopie duiden op gastroduodenitis met tekenen van uitgesproken atrofische veranderingen in het epitheel. De etiologie is anders, maar vaker is het een bacteriële factor (Helicobacter pylori). Bovendien kan er secundaire duodenitis zijn, die zich ontwikkelde op de achtergrond van maagzweren, atrofische vormen van gastritis, maagkanker. Minder vaak komen afwijkingen voor bij de ontwikkeling van de twaalfvingerige darm, die bijdragen aan de verstoring van de doorgang van voedsel, de ontwikkeling van gastro- en duodenostase. Een uitgesproken stoornis van de zuurvormende functie, tot aan Ahilia, soms is er een uitgesproken reflux van de maaginhoud en de slokdarm (duodenum-gastrische reflux). Duodenitis van de gastritis-achtige vorm gaat gepaard met tekenen: visceraal pijnsyndroom, distensie type, duidelijke tekenen van dyspepsie (voedselinname veroorzaakt een zwaar gevoel in het epigastrische gebied, de patiënt maakt zich zorgen over chronische diarree, boeren, winderigheid, eetlust is verminderd).
3. Duodenitis, pancreas en cholecystoïde vorm. Symptomen lijken op een ontsteking van de pancreas of galblaas. Dus pijn is vaker gelokaliseerd in het linker en rechter hypochondrium, de meest voorkomende vorm is galkoliek, minder vaak het pancreastype (omcirkelend). Pijn treedt op na het eten, de patiënt maakt zich zorgen over de smaak van bitterheid in de mond, misselijkheid, zelden komt braken voor in het vermengde vomitus van de gal. De stoel is gestoord, de neiging om diarree af te wisselen (per soort chronisch), obstipatie (minder vaak). De maag is opgezwollen, winderigheid, de voeding is gebroken. Endoscopisch onderzoek onthult tekens die kenmerkend zijn voor duodenitis van secundaire oorsprong op de achtergrond van de volgende ziekten: elke pathologie van de lever en galwegen, ductale stricturen, papillitis, pathologie die de ventrale zone beïnvloedt, evenals symptomen van ontsteking van de distale sectie, die soms worden waargenomen bij aangeboren afwijkingen van de twaalfvingerige darm, met chronische pancreatitis. Al deze symptomen ontwikkelen zich als gevolg van voorbijgaande aandoeningen van uitstroom van de alvleesklier of gal. Uitstroming wordt slechter met oedeem en spasmen van de sluitspier van Oddi, wanneer de twaalfvingerige darm in de choledoch wordt geworpen, met duodenale stasis en met de atonische staat van de sluitspier van Oddi. Momenteel beschikbare diagnostische methoden onthullen niet de organische aard van de ziekte. De zuurvormende functie in de maag kan worden verhoogd, verlaagd of binnen het normale bereik blijven. Vaak is gedetecteerde duodenostase, met een functionele of organische oorsprong, duodeno-gastrische reflux sterk uitgesproken.
4. Neurovegetatieve duodenitis. Vaker worden vrouwen getroffen. De belangrijkste kenmerken: astheno-vegetatieve stoornissen en dumping-syndroom. De basis van deze vorm van duodenitis is de hormonale disfunctie van de twaalfvingerige darm of het syndroom van hormonale duodenale insufficiëntie. De eigenaardigheid van deze vorm is de aanwezigheid van symptomen van alle soorten van de ziekte, maar omdat de manifestaties ervan in sommige gevallen domineren, is het gebruikelijk om deze afzonderlijk op te splitsen. In dit geval worden twee vormen geformuleerd: gemengd (als er symptomen zijn van verschillende soorten duodenitis in de kliniek) en asymptomatisch (duodenitis, een atrofische variant, die vaak wordt waargenomen bij ouderen om een ​​andere reden).

Van de beschreven opties domineert de duodenitis, een zweerachtige vorm, waarvan de symptomen in ongeveer 82-83% van de gevallen optreden, in de klinische praktijk.

Lokalisatie van ontsteking is ook belangrijk voor de vorming van het ziektebeeld.

Duodenitis en diarree

Catarral gastroduodenitis - tekenen, behandeling

Al vele jaren tevergeefs worstelen met gastritis en zweren?

Het hoofd van het instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om gastritis en zweren te genezen door het elke dag in te nemen.

Catarral wordt de acute vorm van gastroduodenitis genoemd - een ontsteking die de binnenwand van de maag en de darmflens beïnvloedt.

Voor de behandeling van gastritis en maagzweren hebben onze lezers met succes Monastic Tea gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Bij het formuleren van deze diagnose kan de arts dergelijke verwante termen gebruiken als voeding, voedsel, eenvoudige gastroduodenitis.

Symptomen van catarrale gastroduodenitis

De ziekte manifesteert zich in de vorm van een aanval, soms geheel onverwacht en het slachtoffer niet behoeden.

Een persoon wordt plotseling ziek - hij voelt uitzetting en pijn in de buik, droge mond, misselijkheid, ernstige zwakte, duizeligheid. Zeer waarschijnlijk toename van de lichaamstemperatuur.

Na verloop van tijd begint meestal diarree en / of braken, wat gal en slijm kan bevatten.

Alle bovenstaande symptomen van de ziekte worden na drie tot vier uur na de werking van de belangrijkste irriterende factor gedetecteerd (maar veel hangt af van de kenmerken van de laatste - als de dronkenschap sterk is, is soms een half uur voldoende).

Oorzaken van irritatie van de maagslijmvlies

Heel vaak is een aanval van catarrale gastroduodenitis een rechtstreeks gevolg van:

• vergiftiging door slechte kwaliteit of vervallen voedsel;
• overdosis, het nemen van agressieve medicijnen op een lege maag, een combinatie van drugs met alcohol;
• een ernstige schending van de normen voor gezond eten - bijvoorbeeld vraatzucht tijdens een lang feest of te veel eten na een lange tijd van vasten;
• irrationeel dieet voor gewichtsverlies;
• sterke stress.

In de vorm van een acute aanval manifesteert zich soms latente Helicobacter-infectie (HP-geassocieerde gastroduodenitis).

Wanneer de oorzaken van een aanval duidelijk en niet erg eng zijn, wordt hardwarediagnostiek als optioneel beschouwd - de arts schrijft onmiddellijk een behandeling voor. Als u Helicobacter gastroduodenitis vermoedt, worden speciale tests of tests voorgeschreven.

Acute gastroduodenitis - behandeling

Als het nodig is om een ​​echt zware aanval te verwijderen, worden noodmaatregelen getroffen - de patiënt wordt naar de kliniek gebracht en de maag wordt gewassen. Als de toestand niet te ernstig is, is het mogelijk om ons te beperken tot een paar dagen bedrust, de eliminatie van de irriterende factor en het innemen van aanvullende medicijnen.

Het drinken van tabletten is in de regel niet toegestaan ​​in de meest acute fase, maar na het begin van verlichting (de uitzondering is adsorberende middelen voor water-smecta en actieve kool). Voor normalisatie van de zuurgraad worden omeprazol en quamatel aanbevolen. Goede hulp bij het omhullen van medicijnen - fosfalugel of maalox.

Tijdens de periode van ongesteldheid, is het nodig om over te schakelen op het sparen van fractioneel voedsel en zich te onthouden van alles, pittig, gezouten, gebeitst, gerookt, gebakken.

In aanwezigheid van diarree is het enige tijd nodig om het rantsoen van "sluitende" producten te beperken - zoenen, witte (tarwe) broodkruimels, rijst en rijstwater. Bakken, snoep, fruit kan diarree verhogen.

soorten gastroduodenitis behandeling van gastroduodenitis

• Behandeling van chronische colitis: een beoordeling van geneesmiddelen
• Dieet voor chronische colitis: wat je wel en niet mag eten
• Wat is intestinale irrigoscopie, waarom en hoe het te doen?
• Colonoscopie: indicaties, voorbereiding, passage
• Wat laat het coprogram zien en hoe het door te geven?

Wat is duodenitis? Symptomen en behandeling van de ziekte

Duodenitis. Wat is het?

Onder deze term wordt verstaan ​​ontsteking, die de twaalfvingerige darm beïnvloedt met betrokkenheid bij het pathologische proces van het slijmvlies. Bij de ontwikkeling van duodenitis is de vertering van de buik verstoord, wat een belangrijke stap is bij het bereiden van voedsel voor verdere absorptie. Dit leidt tot algemene stofwisselingsstoornissen in het lichaam. De acute vorm van de ziekte wordt gecombineerd met een ontsteking van de maag en neemt de vorm aan van gastro-enteritis of gastrocoliet, waardoor het soms moeilijk is om de diagnose correct te stellen.

etiologie

De ontwikkeling van duodenitis draagt ​​bij aan door voedsel overgedragen ziekten, het misbruik van pittige gerechten en alcoholische dranken. Verschillende vergiftigingen met stoffen die het darmslijmvlies irriteren, hebben hiertoe geleid. Oorzaken van duodenitis omvatten ook anatomische afwijkingen waarbij abnormale plaatsing van de darm, infectie met Helicobacter Pylori, misbruik van koffie en roken worden waargenomen.

Secundaire ontstekingsproces ontwikkelt met gelijktijdige chronische gastritis en maagzweren, met laesies van de lever en pancreas in de vorm van hepatitis, cirrose en pancreatitis. Vaak heeft etiologische betekenis bij de ontwikkeling van de ziekte duodenostase, die wordt gekenmerkt door functionele veranderingen in het spijsverteringsstelsel, aandoeningen van de intestinale motiliteit, evenals de aanwezigheid van verklevingen, duodenale compressie of andere stoornissen, wat leidt tot zijn obstructie.

Bij kinderen wordt de ontwikkeling van duodenitis in de meeste gevallen veroorzaakt door voedselallergieën en helmintische invasies, evenals door mechanische effecten op de wanden van het spijsverteringskanaal, die worden waargenomen wanneer kleine vreemde voorwerpen worden ingeslikt.

Verschillende pathologische processen in de galwegen, veranderingen in de bloedtoevoer naar de darmen, schendingen van het trofisme en innervatie hebben etiologische betekenis. Ontsteking van de twaalfvingerige darm ontwikkelt zich ook wanneer het slijmvlies wordt beschadigd door hyperzuur maagzuur.

Het zou ook de zogenaamde reactieve duodenitis moeten aangeven, die zich ontwikkelt als reactie op het nemen van bepaalde farmacologische geneesmiddelen, in het bijzonder uit de groep van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen.

classificatie

Ontsteking van de twaalfvingerige darm is onderverdeeld in de volgende soorten:

Door de aard van de cursus - acuut en chronisch. Acute ontsteking, op zijn beurt, is verdeeld in zijn ondersoorten - catarrale, ulceratieve of phlegmonous type van de ziekte met een specifiek klinisch beeld.

Klinische manifestaties

Met de ontwikkeling van acute duodenitis zijn de volgende stoornissen kenmerkend:

• uitgesproken pijn in de epigastrische regio, die 2 uur na een maaltijd of 's nachts verschijnt;
• algemene zwakte;
• intense misselijkheid;
• braken.

In chronisch beloop hangen de symptomen van de ziekte af van de klinische vorm. In gevallen waarbij de nederlaag van de twaalfvingerige darm wordt geassocieerd met bacteriële gastritis, ontstaat het ulcer-achtige syndroom. Het wordt gekenmerkt door pijn in de overbuikheid, die pijn doet op een lege maag, 's nachts of kort na het eten. Bij pijn is er in de regel geen bestraling, ze worden gecombineerd met brandend maagzuur en bitter boeren en nemen af ​​na het eten, maar ook na inname van antacidum-medicatie.

Als de ziekte wordt gecombineerd met enteritis, komen dyspepsie, gerommel in de buik en gebrek aan eetlust naar voren in het klinische beeld. Wanneer duodenostase wordt gekenmerkt door ernstige pijn paroxysmale aard, die is gelokaliseerd in de overbuikheid of rechter onderbuik. Ook waargenomen winderigheid, bitter boeren en braken met een mengsel van gal.

De cholecysto-achtige vorm manifesteert zich door dyspeptische symptomen en acute pijn, die een omringend karakter heeft en lijkt op galkoliek. Geelzucht, verkleuring van de ontlasting en bilirubinemie in het bloed zijn ook mogelijk.

Als er tekenen van vegetatieve asthenoneurotische stoornissen overheersen in de kliniek van een ziekte, dan spreken ze van een neurovegetatieve vorm van duodenitis.

Soms ontwikkelt zich een gemengde laesie van de twaalfvingerige darm, die de manifestaties van de bovengenoemde vormen combineert, of er is een asymptomatische koers die meestal bij ouderen optreedt.

Hoe patiënten met duodenitis behandelen?

Therapie is afhankelijk van de vorm van de ziekte. Met catarrale ontsteking van de twaalfvingerige darm hebben patiënten geen speciale behandeling nodig. Het is belangrijk voor hen om bedrust te houden in de eerste dagen van de ziekte en niet te eten voor de komende 2 dagen. Soms wordt het aanbevolen om de maag te wassen met kaliumpermanganaatoplossing en magnesiumsulfaat te nemen om de darmen te reinigen. In de toekomst is het belangrijk om een ​​therapeutisch dieet te volgen.

Als catarrale duodenitis optreedt, volg dan conservatieve therapie. Indien nodig krijgen patiënten antispasmodica voorgeschreven om pijn, omhullende en adstringerende medicatie te verlichten. Bij het diagnosticeren van een phlegmonous vorm is chirurgie en verdere antibiotische therapie geïndiceerd, omdat het vaak gecompliceerd wordt door pancreatitis, darmbloeding of perforatie.

Behandeling van duodenitis, die optreedt in een chronische vorm, is gericht op de eliminatie van exacerbaties. In de regel wordt de patiënt in een ziekenhuis opgenomen en een behandeling voorgeschreven afhankelijk van de etiologie van de laesie. Hoe een patiënt te behandelen - bepaalt de arts na de diagnose. Het behandelingsregime hangt af van de primaire ziekte die pathologische veranderingen in de twaalfvingerige darm veroorzaakt. Behandeling van duodenitis met geneesmiddelen omvat de benoeming van de volgende groepen geneesmiddelen:

• protonpompremmers die klieren blokkeren die verantwoordelijk zijn voor de afscheiding van zoutzuur (bijvoorbeeld omeprazol);
• antibiotica die worden aanbevolen om te nemen bij het detecteren van de bacterie Helicobacter pylori;
• H2-histamine-blokkers gebruikt in de aanwezigheid van ulceratieve duodenitis; geneesmiddelen uit deze groep onderdrukken de productie van zoutzuur (Ranitidine, Famotidine);
• antacida met een omhullend en lokaal anestheticum, omdat ze zoutzuur neutraliseren (Almagel, Maalox);
• prokinetica voorgeschreven wanneer gastritoïde-achtige duodenitis wordt gediagnosticeerd; ze beïnvloeden intestinale peristaltiek, hebben anti-emetische effecten;
• multienzympreparaten die de opname van voedsel bevorderen en de spijsvertering normaliseren;
• krampstillers die spasmen in de darmen verlichten en pijn elimineren.

Elke patiënt wordt geselecteerd op een individueel schema van farmacologische therapie, afhankelijk van de vorm en klinische kenmerken van de ziekte.

Diodenal Dieet

Dieet speelt een leidende rol bij de behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel. Bij duodenitis is het belangrijkste doel van het dieet om mechanische en thermische irritatie te voorkomen, wat bijdraagt ​​tot de snelle vermindering van ontsteking.

Bij patiënten met duodenitis wordt fractionele voeding aanbevolen. De voedseltemperatuur moet 15 - 60 ° C zijn. Culinaire verwerking van producten is belangrijk (de beste optie is als ze worden gekookt, gestoomd of ingewreven). Het dieet voor duodenitis voorziet ook in de beperking van zout tot 8 g per dag, met uitzondering van bouillon, ingeblikt voedsel, vette en gerookte producten, pasta, rauw fruit, smaakmakers en worsten. Het menu mag geen koolzuurhoudende dranken, alcohol, gebak, chocolade en ijs bevatten.

Wanneer er tekenen van duodenitis verschijnen, moet men niet zelf mediceren met verschillende folkremedies, die alleen aanvullende therapieën kunnen zijn. Anders zijn ernstige complicaties mogelijk in de vorm van intestinale bloeding, malabsorptiesyndroom, maagzweerziekte of darmobstructie. Het is belangrijk om te onthouden dat duodenitis een ziekte is die goed reageert op de traditionele behandeling, dus het is belangrijk om op tijd een arts te raadplegen.

Darmbehandeling

De darm - over de gehele lengte - is een gigantisch orgaan, waarvan het hoofddoel de splitsing en assimilatie is van producten die van buitenaf aangeleverd worden.

Verschillende externe factoren hebben een negatief effect op de stroom van de spijsvertering en kunnen leiden tot inflammatoire manifestaties in het weefsel van de darmlieren.

Intestinale ontsteking is een collectieve medische term die door specialisten wordt gebruikt om te verwijzen naar een inflammatoire focus in een van de secties. Pathologie is te vinden bij zowel vrouwen als mannen - in verschillende leeftijdscategorieën.

redenen

De specialist beslist hoe de darmen worden behandeld nadat diagnostische tests zijn uitgevoerd om de oorzaak van de negatieve toestand te bepalen.

De hoofdoorzaken van foci van ontsteking in de weefsels van het lichaam:

• penetratie van buitenaf van bacteriële, virale agentia, eenvoudige organismen;
• helminth parasitisme;
• verschillende auto-immuunmechanismen - een negatieve toestand van het menselijk lichaam, wanneer zijn eigen immuunstructuur de structurele eenheden van darmweefsels als agressors waarneemt en actieve antilichamen tegen hen produceert;
• genetische aanleg - sommige ontstekingsziekten, ernstige insufficiëntie van pancreasenzymen kunnen generaties lang worden opgespoord in sommige families, overgeërfd;
• ongecorrigeerde voeding - bijvoorbeeld te veel eten voor een nachtrust, overdreven fascinatie voor vette, gerookte, gekruide gerechten - is uiterst irriterend voor de weefsels van het orgel, waardoor er ontstekingshaarden ontstaan, vooral in de bovenste, in de twaalfvingerige darm en maag;
• een uitgesproken insufficiëntie van de bloedcirculatie in de darmvaten, bijvoorbeeld door de afzetting van atherosclerotische plaques, een andere embolus die het lumen van de bloedbaan vernauwt;
• onbalans van intestinale microflora - voor de ontwikkeling van foci van ontsteking leidt dit tot een significante overheersing van voorwaardelijk pathogene flora in een bepaald gebied van de darm.

Na het analyseren van de informatie van de diagnostische onderzoeken en het maken van een adequate diagnose, zal de specialist de darm behandelen met optimale moderne medicijnen.

classificatie

Gastro-enterologen tegenwoordig ontsteking van de darm is verdeeld in verschillende vormen en typen in directe verhouding tot de locatie van de geïdentificeerde negatieve focus, de duur van het negatieve proces en de grondoorzaken van slechte gezondheid, wat de selectie van adequate therapeutische maatregelen aanzienlijk vergemakkelijkt:

1. Volgens de geïdentificeerde lokalisatie:
   • negatieve procesontwikkeling aan het begin van de dunne darm: duodenitis;
   • ontsteking in een afzonderlijk beperkt gebied of over de gehele lengte van de dunne darm - enteritis;
   • inflammatoire manifestaties in de structuren van de dikke darm - colitis: kan zowel in infectieuze pathologieën als in auto-immuunmechanismen worden gevormd.
2. Voor de duur van het negatieve proces:
   • een tijdsinterval van maximaal 25-30 dagen is een acute variant van ontsteking;
   • een negatief proces van meer dan 30-35 dagen is een chronische variant van ontsteking.
3. Over de provocerende factor:
   • penetratie van infectieuze agentia - een besmettelijke factor: verschillende darminfecties komen vaker voor;
   • alle andere factoren - auto-immuunmechanismen, genetische aanleg, voedingsfouten.

Volgens de bovenstaande classificatie zal de expert de optimale therapeutische maatregelen selecteren.

symptomatologie

Klachten van de patiënt, die om consultatie hebben gevraagd, helpen bij het uitvoeren van een adequate differentiële diagnose. Zorgvuldig verzamelde geschiedenis van de ziekte - meer dan de helft van de diagnose.

Voor de behandeling van gastritis en maagzweren hebben onze lezers met succes Monastic Tea gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Reeds implicerend een voorlopige diagnose, zal een gastro-enteroloog diagnostische tests aanbevelen en de beste moderne medicijnen selecteren.

Voorkomende symptomen van orgaanontsteking:

• pijn in de buik - ze zijn gebogen, drukkende, zonder duidelijk aangegeven lokalisatie, het mechanisme van uiterlijk is verbonden met spasmen van gladde spieren;
• verlangen naar misselijkheid - optreden na het nemen van het product en duiden op de aanwezigheid van een negatieve focus in de bovenste delen van het lichaam;
• frequent braken - komt 30 tot 60 minuten na het nuttigen van de schaal voor, geeft in de regel verlichting aan de patiënt, duidt op de aanwezigheid van een acute variant van ontsteking;
• verhoogde winderigheid - als gevolg van overmatige gasvorming als gevolg van ernstige tekortkomingen van elementen die direct verantwoordelijk zijn voor de afbraak en assimilatie van voedingsstoffen - pancreasenzymen: waargenomen bij inflammatoire verschijnselen in de dunne darm;
• moeite met ledigen - kan worden waargenomen, zoals zijn opluchting, tot aanhoudende diarree, en een neiging tot aanhoudende obstipatie - met pathologieën van de dikke darm;
• gewichtsvermindering is een direct gevolg van onvoldoende opname van voedingsstoffen in de dunne darm;
• In de algemene analyse van het bloed is er een beeld van een afname van hemoglobine - als gevolg van de kleine instroom van natuurlijk ijzer in het menselijk lichaam.

Alleen algemene tekenen van darmontsteking zijn geïndiceerd - behandeling zal effectiever zijn als de specialist afhankelijk is van de symptomen van ziekten van het bovenste of onderste orgaan bij de selectie van herstelmaatregelen, bijvoorbeeld colitis ulcerosa of de pathologie van Crohn.

De belangrijkste symptomen van colitis ulcerosa

Tot op heden identificeren deskundigen de volgende vormen van colitis ulcerosa - in directe verhouding tot de symptomen:

1. Ulceratieve proctitis - een inflammatoire focus wordt gelokaliseerd door het intestinale gebied dichter bij de anus. Symptomen kunnen worden waargenomen - periodieke bloeding van de anus, rectale pijnimpulsen, verhoogde drang om te legen.
2. Proctosigmoiditis - wordt gekenmerkt door ontstekingsverschijnselen in het gebied van het sigmoïde en het rectum. Diarree met bloed gaat gepaard met uitgesproken pijn en krampen in de buik, frequente tenesmus voor lediging.
3. Laesies van de slijmvliezen in de dikke darm. Deze vorm van pathologie is zeer moeilijk - chronische diarree met rectale bloeding, aanhoudende spasmen en pijn in de buik, ongemotiveerde moeheid van de patiënt en constant gewichtsverlies.
4. Een zeldzame en uiterst moeilijke versie van pathologie - bliksem. Kan een bedreiging vormen voor het leven van de patiënt: er is aanzienlijke uitdroging, uitgesproken pijn, ernstige diarree met een bloeding. Complicaties worden gevormd: intestinale ruptuur, peritonitis, toxisch megacolon.

Colitis ulcerosa stroomt op een golvende manier - de momenten van exacerbatie worden vervangen door remissie, wanneer de ernst van de symptomen aanzienlijk wordt verminderd en het welzijn van de patiënt verbetert.

De belangrijkste symptomen van de ziekte van Crohn

Pathologie kan elk van de intestinale secties beïnvloeden, maar wordt vaker gedetecteerd in de ileum en dikke darm. De pathologische focus kan alleen in de orgaanwand zelf worden gelokaliseerd, met de vorming van littekens en stenosen, en kan zich verder verspreiden - voorbij de darm, met de vorming van fistels.

1. Ontsteking veroorzaakt een verhoogde afgifte van vocht en natriumionen in de getroffen gebieden. De ampul van de dikke darm is eenvoudigweg niet in staat om dit volume volledig te absorberen - een ontembare diarree wordt gevormd.
2. Ulceratie van de wanden van het lichaam leidt tot de vorming van littekens die een adequate bevordering van de inhoud van de darm verhinderen, waardoor intense pijn wordt veroorzaakt. In mildere vormen kan het ongemak mild zijn en de werkactiviteit van patiënten niet verstoren. Bij matige tot ernstige vormen van pijn is de pijn intens, vergezeld van de drang naar misselijkheid en braken.
3. Het vinden van de ontlasting is een ander pathognomonisch teken van de ziekte van Crohn. De vooruitgang van voedsel door het spijsverteringskanaal leidt tot schade aan de al zwerende gebieden, ze beginnen te bloeden, wat zich manifesteert door het verschijnen van bloed in de ontlasting.
4. Een significante afname van eetlust en snel gewichtsverlies - de patiënt begint te eten vanwege de pijn, krampen, winderigheid en diarree die hierdoor wordt veroorzaakt.

De specialist analyseert de hierboven beschreven symptomen, diagnosticeert de darmen - de behandeling wordt gekozen in directe verhouding tot de geïdentificeerde vorm van pathologie.

De hoofdrichtingen van medische tactieken

Tot op heden houden gastro-enterologen zich aan de volgende aanwijzingen in de behandelingstactiek van darmontsteking:

• therapeutische maatregelen gericht op het elimineren van de oorzaak van de vorming van inflammatoire foci - etiotrope therapie, bijvoorbeeld bij het opsporen van wormen, wordt aangewezen ontworming aanbevolen;
• het belangrijkste punt van het succes van therapeutische acties is adequate dieettherapie: een menu wordt aanbevolen dat de belasting van de darmen minimaliseert die wordt geïrriteerd door negatieve processen, alle gerechten ondergaan een passende hittebehandeling;
• pathogenetische therapie wordt voorgeschreven voor de snelste verlichting van ontstekingsmomenten: ontstekingsremmende geneesmiddelen, verschillende moderne sorptiemiddelen, enzymen;
• Om de toestand van de patiënt te verlichten, wordt symptomatische therapie uitgevoerd - pijnimpulsen worden verminderd - moderne antispasmodica en pijnstillers, en antischuimmiddelen worden gebruikt om zich te ontdoen van toegenomen uitzetting.

Een tijdig beroep op een specialist en de maximale naleving van de voorgeschreven behandelingsaanbevelingen garanderen een snel herstel van het welbevinden van de eerste parameters: volledige gezondheid en goed humeur.

De verbinding van recepten van traditionele geneeskunde is heel acceptabel, maar na voorafgaand overleg met uw arts. Zelfbehandeling is absoluut verboden. In elk geval mogen de recepten van traditionele genezers niet worden vervangen door het nemen van medicijnen die worden aanbevolen door een specialist.

Etiotropische therapie

Het hoofddoel van het behandelen van de ontstoken darmen is het negatieve proces te onderdrukken, het darmweefsel succesvol te laten herstellen en volledig te laten werken.

Pathologie vereist een verplichte complexe behandeling - te beginnen met minder agressieve medicijnen, met minimale bijwerkingen. Als de patiënt niet wordt ontlast, worden agressievere geneesmiddelen aanbevolen.

De belangrijkste farmacologische subgroepen in de behandeling van pathologie:

• aminosalicylaten - ontstekingsremmende geneesmiddelen, kunnen worden gebruikt in tabletten en in kaarsen, bijvoorbeeld Pentas, Asakol;
• corticosteroïden worden uitsluitend gebruikt om ontsteking te verlichten op het moment van exacerbatie, terwijl ze op het moment van remissie niet worden opgenomen in de therapie vanwege uitgesproken negatieve effecten, bijvoorbeeld methylprednisolon, dexamethason, prednisolon;
• immunomodulatoren - vermindering van het aantal lymfocyten, het effect van hun ontvangst ontwikkelt zich langzaam, meestal binnen 2,5-3 maanden, noodzakelijkerwijs onder controle van bloedonderzoeken, bijvoorbeeld Imuran;
• FAO-remmers worden aanbevolen voor de behandeling van patiënten met matig-ernstige Crohn-pathologie, bijvoorbeeld Remicode, injectie route van toediening;
• antibioticatherapie - wordt in de regel uitgevoerd bij het identificeren van complicaties - verschillende fistels en fistels, gegeneraliseerde infecties: Metronidazol, Ciprofloxacine.

Voor symptomatische therapie kunnen krampstillend, antidiarree, antacidum en ontstekingsremmende geneesmiddelen worden aanbevolen - strikt volgens individuele indicaties.

Ze vinden hun plaats in de behandeling van darmontsteking: methotrexaat, talidomine, interleukine, cyclosporine, heprinotherapie.

Chirurgische interventie kan worden beschouwd als een alternatieve methode voor het behandelen van ontstekingsprocessen, bijvoorbeeld met beperkte colitis ulcerosa. Net als bij de ziekte van Crohn kan chirurgische resectie tot ernstige complicaties leiden.

Dieet therapie

Geen van de therapeutische loop van inflammatoire manifestaties in de darmlussen is compleet zonder adequate dieettherapie.

De eerste paar dagen na het instellen door de specialist van de juiste diagnose, wordt verhongering met een overvloedig drinkregime aanbevolen, bijvoorbeeld compotes, groene thee. Als vasten moeilijk is voor de patiënt, zijn kleine porties pap, bijvoorbeeld havermout, toegestaan.

Absoluut verboden alle vet, gerookt, gefrituurd voedsel, een groot aantal groenten en een verscheidenheid aan fruit, omdat ze allemaal irritatie veroorzaken in de ontstoken delen van de darm als gevolg van de verhoogde productie van spijsverteringssappen.

Bij acute varianten van darmontsteking zijn adstringerende en slijmerige bouillons uitstekend gebleken: lijnzaad, eikenbast.
Alle gerechten moeten worden gekookt of gekookt in een dubbele ketel. Serveer op de tafel in een enigszins warme toestand. Het wordt aanbevolen om elk gerecht in kleine porties te eten, het interval tussen de maaltijden mag niet meer dan 4,5-5 uur bedragen.

Volksgeneeskunde

Folk-genezers hebben lang mensen geholpen die leden aan darmpathologieën. De volgende volksrecepten helpen je om je welzijn aanzienlijk te verbeteren:

• om spasmen in de longen van de darm te verlichten, wordt aangeraden om twee keer per dag 200 ml muntinfusie te nemen;
• een onmisbaar hulpmiddel bij flatulentie is dillezaad: giet 20 g water in 300 ml kokend water, filtreer na 3,5 - 4 uur;
• afkooksels van kalmerende kruiden helpen een persoon om te kalmeren, pijnlijke manifestaties in de maag te verminderen, bijvoorbeeld kamille, citroenmelisse, moedermelk, hopbellen
• Van diarree, koude thee met aardappelzetmeel - 20 g per 150 ml thee;
• aandringen tot de intensieve verkleuring van het afkooksel van granaatappel schil aan 200 ml kokend water, drink na filtering in één stap;
• Combineer 10 g alsem in een container, 20 g paardestaart scheuten en duizendblad gras elk: giet 20 g van het bereide mengsel in 200 ml kokend water, wacht 2,5-3 uur om te filteren en drinken in een warme toestand 3-4 keer tijdens de huidige dag;
• Om de fermentatieprocessen in darmlussen te neutraliseren, wordt aangeraden om 3-4 g komijnpoeder 3-4 keer per dag in te nemen en veel vloeistof te drinken.

Op het internet van vandaag vindt u een breed scala aan populaire recepten van inflammatoire darmpathologieën. Het wordt aanbevolen om elk van hen voor aanvang van de behandeling met een specialist te coördineren om ernstige complicaties te voorkomen.