Torsie van de darmen bij kinderen (of darmobstructie, invaginatie) is een pathologie waarbij het darmlumen wordt geblokkeerd. Vanwege obstructie in bepaalde delen van het kanaal, is de bloedstroom verstoord, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van gangreen. In dergelijke omstandigheden kan de inhoud niet vrij door de darm bewegen, dus het lichaam loopt geleidelijk over, neemt in omvang toe en veroorzaakt bedwelming van het lichaam.
Oorzaken van intestinale invaginatie
In de kindertijd, de ziekte optreedt als gevolg van de invloed van verschillende factoren:
- trauma;
- inbreuk;
- scherpe bochten van het lichaam;
- langdurige constipatie;
- de ontwikkeling van verklevingen of tumoren.
Helminthiasis is ook een oorzaak van de pathologie, waarbij de geaccumuleerde parasieten de darm overlappen. Inversie kan gedeeltelijk of volledig zijn - het hangt af van de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen, wanneer de inwendige organen van zuigelingen niet aan de leeftijdsnormen voldoen.
Inversie van de darmen bij kinderen manifesteert zich door verschillende symptomen. De baby's hebben hevige buikpijn, ze hebben problemen met de ontlasting. In de ontlasting worden strepen bloed waargenomen.
Specialisten die de oorzaken van intestinale bloat hebben bestudeerd, zeggen dat bij kinderen onder de leeftijd van een jaar, een hernia van het voedselgat een provocerende factor kan zijn. Na 5 jaar is deze pathologie zeldzaam. En vóór de leeftijd van 1 jaar moeten ouders het kind nauwlettend in de gaten houden en, als er vroege tekenen van een probleem zijn, contact opnemen met een kinderarts of een gastro-enteroloog.
Volgens de plaats van lokalisatie van het proces, is intestinale invaginatie geclassificeerd door verschillende soorten draaien:
- laag;
- hoog;
- enterische;
- dikke darm;
- met een laesie van het sigmoïd.
De oorzaken die van invloed zijn op de conditie van het kanaal zijn mechanisch en dynamisch. Congenitale ziekte ontstaat door de invloed van een of meerdere factoren die een negatieve invloed hebben op het gehele maagdarmkanaal. Deze omvatten:
- langwerpig mesenterium;
- inwendige darmhernia;
- een mesenterium voor twee ingewanden;
- cyste en tumor van het mesenterium;
- klepstoring;
- inconsistentie van de initiële en distale;
- intra-uteriene ontwikkelingsproblemen van het toekomstige kind.
Komarovsky gelooft dat invaginatie van de darm bij baby's gepaard gaat met de vroege introductie van nieuwe gerechten in het babyrantsoen en de abrupte overgang naar kunstmatige voeding, als het vanaf de geboorte van een kruimel wordt gevoed met moedermelk. Het onvermogen van het spijsverteringsstelsel om voedsel te nemen dat voor zichzelf onbekend is, veroorzaakt moeilijkheden bij het legen van de darmen en het niet verminderen van de wanden.
Klinische kenmerken van darmobstructie
In het begin lijken de symptomen van invaginatie op het beeld van andere spijsverteringsstoornissen. Een alarmsignaal is de pijn in de buik, die wordt gekenmerkt door periodieke scherpe aanvallen, gevolgd door een toename van de weeën. Bij baby's worden de symptomen van darmobstructie uitgedrukt door de volgende veranderingen:
- rusteloosheid en constant huilen;
- geen ontlasting of bloed in de ontlasting;
- gezwollen buik neemt een asymmetrische vorm aan.
Onregelmatige brakende reflexen als symptomen van de ziekte waarschuwen voor de ontwikkeling van obstructie van de dikke darm. Herhaaldelijk spuwen van massa's in grote hoeveelheden, wat geen verlichting brengt, spreekt van het draaien van de dunne darm.
Bij een ziek kind kunnen deze symptomen worden aangevuld met sterke schommelingen in lichaamstemperatuur, zowel op en neer. Bij het voelen van de baby plaatst de arts de zachte buik en de harde delen die door het peritoneum lijken te worden gepoft. In de neonatale periode kan de baby symptomen ervaren zoals cyanose van de huid en pogingen om de benen aan het lichaam vast te maken.
Gevaar voor darmobstructie
Bij obstructie worden soms fecale massa's in de maag gegooid. In dit geval maakt de invaginatie bij kinderen overgeven met een karakteristieke geur. Het fenomeen wordt als zeer ongunstig voor het lichaam beschouwd, omdat het wordt vergiftigd door slakken en toxines. Als ouders zullen aarzelen om naar de kliniek te gaan, zal het aanspannen van de darm leiden tot de volgende gevolgen:
- sepsis;
- peritonitis;
- uitdroging;
- darmweefselnecrose;
- ruptuur van darmproblemen;
- overtreding van de water-zoutbalans.
In het ergste geval vindt de dood van de dikke darm of de dunne darm plaats. Maar zelfs als het kind overleeft, beïnvloedt invaginatie zijn verdere ontwikkeling, veroorzaakt diarree of obstipatie.
Hoe volvulus te behandelen?
Deskundigen selecteren een therapiemethode waarbij rekening wordt gehouden met de factor die tot een invaginatie heeft geleid. Als het kind lijdt aan ernstige pijn, krijgt hij pijnstillers voorgeschreven. Vervolgens beslissen artsen of een operatie nodig is. Met de ontwikkeling van acute darmobstructie in het sigmoïde orgaan van de patiënt wordt behandeld door sifonklysma's en wasbeurten in te stellen. Voor ziekten van de dunne darm, wordt de behandeling uitgevoerd door een methode om een verzonken gebied uit te blazen.
De operatie wordt gedaan aan kinderen in de afwezigheid van de mogelijkheid van niet-invasieve interventie. In mildere vormen wordt de verdraaide darm rechtgetrokken zonder de buikholte te snijden (laparoscopie). In de gevorderde fase, wanneer er al een risico van een scheuring van het pathologisch veranderde gebied en de ontwikkeling van peritonitis bestaat, wordt het peritoneum ontleed en worden de darmen uitgesorteerd, gevolgd door de juiste uitlijning (chirurgische ingreep).
In de aanwezigheid van een tumor wordt de behandeling uitgevoerd door het neoplasma te resetten en het gedeelte van de darm te naaien waar het zich bevond. Als de obstructie werd geassocieerd met een vreemd lichaam dat het spijsverteringsstelsel binnendrong, wordt het verwijderd. Necrotized weefsels van een orgaan zijn ingesprongen met tientallen centimeters van de dode zone (op en neer). Vervolgens wordt de darm gehecht.
Inversie van darmen: symptomen bij kinderen en hoe een ernstige aandoening te behandelen
Inversie van de darmen is een pathologie, waarvan de ontwikkeling gepaard gaat met ernstige afwijkingen van de efficiëntie van het spijsverteringsstelsel. Een kenmerk van deze ziekte bij kinderen is de snelle ontwikkeling van de ziekte.
Bij volwassen patiënten vindt dit proces in een langzamer tempo plaats. Behandeling van het blotten van darmen bij een kind moet zo vroeg mogelijk worden gestart. Anders bestaat er een risico op overlijden van de baby.
Wat is het?
Het verdraaien van de darmen in de medische praktijk wordt "inversie" genoemd. Pathologie heeft verschillende vormen van ontwikkeling en is onderverdeeld in bepaalde typen, afhankelijk van de schaal van distributie en het gebied van schade.
De ziekte is een zeldzame, maar uiterst gevaarlijke aandoening. Als gevolg van het draaien van de darm is het lumen gesloten, wat leidt tot obstructie. Pathologie ontwikkelt zich snel en gaat altijd gepaard met bepaalde symptomen.
Types en vormen van kronkelende darmen:
- volledige of gedeeltelijke vorm (afhankelijk van de schaal van de pathologie);
- laag en hoog uiterlijk (afhankelijk van de locatie);
- colon- of enterische soorten (afhankelijk van de plaats van ontwikkeling van de pathologie);
- aangeboren of verworven vorm;
- dynamische en paralytische vorm (darmspasme of parese van spiervezels).
Oorzaken van ontwikkeling
Talrijke factoren kunnen de ontwikkeling van het blotten van darmen bij een kind veroorzaken, waaronder aangeboren afwijkingen, ongezond voedsel, vertraagde introductie van aanvullend voedsel, evenals het verslaan van het lichaam van de baby met infecties. Het spijsverteringsstelsel bij kinderen is kwetsbaar en zwak. Het kan zelfs schadelijk zijn door bepaalde voedingsmiddelen in het dieet te introduceren.
De redenen voor de ontwikkeling van een darmzwelling bij kinderen kunnen de volgende factoren zijn:
- effecten van operaties in de buikholte;
- vreemd materiaal dat de darm binnenkomt;
- pathologie van innervatie van een bepaald deel van de darm;
- de aanwezigheid van tumoren en verklevingen op de organen van het spijsverteringsstelsel;
- overmatige beweeglijkheid van het intestinale mesenterium;
- langdurige constipatie;
- pathologie van de grootte van het mesenterium;
- scherpe bochten van het lichaam;
- abnormaliteiten van de darmbuis;
- hiatale hernia;
- knijpen de zenuw in het spijsverteringsstelsel;
- overvloedige maaltijd na lang vasten;
- abdominaal trauma;
- aangeboren afwijkingen van het spijsverteringsstelsel;
- infectie van het lichaam met wormen;
- defecte ontwikkeling van het darmklepsysteem.
Meer informatie over de symptomen en de behandeling van pancreatitis bij kinderen. Waarom ontwikkelt de ziekte zich, kan dit worden voorkomen?
Effectieve behandelingen voor acute en chronische enteritis bij kinderen worden in dit artikel beschreven.
Kenmerkende symptomen
Symptomen van darmtorsie bij pasgeborenen kunnen lijken op darmkolieken, kenmerkend voor deze leeftijd van het kind. De baby huilt, is wispelturig, lijdt aan slaapstoornissen en braakaanvallen, tijdens kramp in de benen.
Als de pathologie zich manifesteert in een ouder kind, worden de symptomen van de ziekte aangevuld met andere symptomen. Bepaling van torsie is mogelijk met behulp van palpatie. De golvende stoelgang kan visueel worden waargenomen tijdens een spasme.
Symptomen van intestinale bloat kunnen de volgende toestanden zijn:
- plotselinge en kortdurende pijnaanvallen in de darmen;
- opgezette buik, ontlasting van de ontlasting en afvoer van grote hoeveelheden gas;
- periodes van braken met darminhoud;
- golvende stoelgang tijdens een aanval;
- de vorming van zeehonden in de onderbuik;
- bloedige insluitsels in de fecale massa's;
- braken van ontlasting met bloed;
- volledige stopzetting van fecale ontlading;
- abdominale asymmetrie;
- plotselinge koortsaanvallen;
- spierspanning van de buik.
diagnostiek
De arts kan het blotten van de darmen diagnosticeren op basis van een algemeen onderzoek van het kind en de combinatie van de aanwezige symptomen.
Om de diagnose te bevestigen, worden aanvullende onderzoeksprocedures uitgevoerd.
Identificatie van de pathologie gaat niet gepaard met moeilijkheden. De definitie van torsie is duidelijk zichtbaar in een röntgenfoto of echografie. Wanneer de diagnose van een kind wordt bevestigd, worden ze opgenomen in het ziekenhuis en worden passende procedures uitgevoerd om de ziekte te elimineren.
De volgende procedures worden gebruikt om de bloat in de darm te diagnosticeren.
- algemene bloed- en urine-analyse;
- röntgenfoto van de borst en de buik;
- Abdominale echografie;
- x-ray met bariumklysma.
Hoe te behandelen?
Als er een vermoeden bestaat van de ontwikkeling van het blotten van darmen bij een kind, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk een uitgebreid onderzoek van de baby uit te voeren en passende behandelingsmaatregelen te nemen. Tijdens de aanval moet je een ambulance bellen en niet wachten op het bezoek van een kinderarts. In de meeste gevallen wordt de ziekte operatief behandeld, maar het verloop van de behandeling en de prognose hangen direct af van een tijdige diagnose.
medicijnen
Conservatieve behandeling voor het omkeren van darmen wordt alleen voorgeschreven bij tijdige diagnose van de ziekte. Als het medicijn niet tot het gewenste resultaat leidt, is er een behoefte aan chirurgische interventie. De lijst van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van deze pathologie omvat remedies voor specifieke symptomen en remedies voor het versterken van het spijsverteringsstelsel.
Voorbeelden van geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van darmzwelling bij een kind:
- pijnstillers (Panadol, Paracetamol);
- anti-emetica (Regidron, Enterosgel);
- preparaten voor het herstel van darmmicroflora (Linex, Bifidok, Bifilife);
- middelen tegen parasieten (in de aanwezigheid van wormen, Levamisol, Pyrantel worden voorgeschreven);
- vitaminecomplexen met kaliumgehalte (de preparaten moeten overeenkomen met de leeftijd van het kind);
- presacrale blokkade met novocaïne-oplossing (alleen uitgevoerd door artsen).
Folk remedies
Recepten voor alternatieve geneeskunde kunnen alleen worden gebruikt als extra hulpmiddel om het spijsverteringsstelsel van het kind te helpen versterken. Afkooksels, infusies en procedures zullen helpen om de werking van de darm snel te herstellen en de functionaliteit ervan te verhogen. Cure volvulus is niet in staat tot enige folk remedie. Als de diagnose wordt gesteld aan een zogende of pasgeborene, is zelfbehandeling uitgesloten.
Voorbeelden van folk remedies die worden gebruikt voor de behandeling van darmzwelling bij een kind:
- venkelzaad (een theelepel venkelzaad moet met een glas kokend water worden gegoten en gedurende vijf minuten op laag vuur worden gekookt, het kind wordt meerdere malen per dag een gespannen vloeistof in kleine hoeveelheden toegediend);
- bietensap (bietensap moet worden verdund met water bij kamertemperatuur in een verhouding van 1: 1, meerdere malen per dag in kleine porties);
- venkelzaad (een theelepel venkelzaad moet worden gegoten met een glas water, laat de staaf vijf minuten koken, koel de bouillon, druk en neem een eetlepel meerdere keren per dag, een remedie helpt bij het elimineren van pijn bij een kind met krampen);
- Kamille (een theelepel kamille giet een glas kokend water over het water, giet gedurende dertig minuten of kook gedurende vijf minuten, neem een eetlepel meerdere keren per dag);
- duindoorn schors (twee eetlepels van het werkstuk giet een liter kokend water, neem gefilterde infusie meerdere keren per dag, de tool heeft een anti-inflammatoir effect).
diëten
Na de uitvoering van de procedure voor het rechttrekken van de darmen krijgt het kind een speciaal dieet toegewezen. Naleving van het juiste dieet zal niet alleen het proces van herstel van het lichaam versnellen, maar ook het terugkeren van de ziekte elimineren.
Rauwe vruchten, groenten en natuurlijke sappen worden altijd uitgesloten van het menu. Voedsel moet fractioneel zijn en 5-6 keer per dag worden uitgevoerd. Overmatig eten moet worden uitgesloten. Als deze regels niet worden gevolgd, wordt de effectiviteit van de therapie verminderd.
Kenmerken van kindervoeding:
- in het dieet moet aanwezig zijn geraspte pap van havermout, boekweit en yachki;
- soepen moeten licht zijn en bevatten geen moeilijk verteerbare ingrediënten;
- als de operatie werd uitgevoerd op een pasgeboren baby, zou borstvoeding de basis van het dieet moeten zijn;
- producten die worden gekenmerkt door de eigenschap om de gasvorming te vergroten, zijn uitgesloten van het dieet;
- vast voedsel wordt gedurende een bepaalde periode uitgesloten van het dieet.
Andere aanbevelingen
In de meeste gevallen, wanneer de ingewanden worden gedraaid, is het noodzakelijk om het probleemgebied tot rust te brengen.
Het maken van een dergelijke procedure is alleen mogelijk door chirurgische ingrepen. De noodzaak van de operatie wordt bepaald afhankelijk van het stadium van ontwikkeling van de pathologie en het algemene klinische beeld van de gezondheidstoestand van de patiënt. Als de diagnose tijdig is gesteld, kan het blotten uit de darmen gebeuren met procedures die geen operatie vereisen.
Andere manieren om de pathologie te elimineren:
- sifon klysma's;
- spoelen;
- blazen een hol deel van de darm.
Wat adviseert Dr. Komarovsky?
Dr. Komarovsky gelooft dat de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van het blotten van darmen bij zuigelingen voedingsfouten zijn. Een te vroege introductie van aanvullende voedingsmiddelen kan een negatieve invloed hebben op de spijsvertering van de baby. Om dergelijke problemen te voorkomen, moeten jonge moeders speciale aandacht besteden aan de voeding van kinderen en ernstige fouten elimineren.
Na de behandeling moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:
- naleving van de regels van de voeding;
- drinkregime;
- zorgen voor de activiteit van het kind;
- regelmatige inspectie door een specialist.
Wat wordt niet aanbevolen?
Inversie van de darmen bij een kind kan in geen geval thuis worden behandeld. Elimineer de pathologie alleen folk remedies of medicijnen is niet mogelijk. Om de normale toestand van de darmen te herstellen, gebruiken artsen speciale technieken die niet altijd in de categorie van chirurgische ingrepen vallen. Als er symptomen van een ziekte verschijnen of als een diagnose van pathologie wordt vastgesteld, moet het kind worden voorzien van gekwalificeerde medische hulp.
Bij het verdraaien van de darmen bij een kind wordt afgeraden:
- negeer de symptomen van pathologie;
- zelfmedicatie;
- gebruik folk remedies als de belangrijkste methode van therapie;
- niet voldoen aan de aanbevelingen van een specialist;
- onderbreek de behandelingskuur bij het eerste reliëf van de aandoening;
- om drugs ongecontroleerd aan een kind te geven zonder een specialistische afspraak.
Mogelijke gevolgen
Inversie van darmen - een aandoening die een bedreiging vormt voor het leven van het kind. Als er geen tijdige behandeling of medische noodhulp is, bestaat het risico op een fatale afloop van de patiënt.
Het grootste gevaar van de ziekte is peritonitis, waarbij er een algemene bloedinfectie is.
De meest ernstige aandoening is een totale inversie, vergezeld van een aanzienlijke schending van de bloedsomloop. De algemene symptomen van de ziekte kunnen zich met minimale symptomen manifesteren.
De gevolgen van het opkloppen van de darmen kunnen de volgende toestanden zijn:
- bedwelming van het lichaam;
- darmbreuk;
- peritonitis;
- gangreen;
- sepsis;
- ontsteking van het peritoneum;
- perforatie vorming;
- uitdroging;
- dood;
- toename van de lichaamstemperatuur tot kritische verhogingen;
- darmobstructie.
Oorzaken van dysbiose bij zuigelingen en effectieve methoden om thuis het te behandelen.
Wat als het kind encopreese heeft? Lees dit artikel over het behandelen van fecale incontinentie bij kinderen.
Preventieve maatregelen
Preventie van darmtorsie bij een kind moet niet alleen na de geboorte, maar ook in het stadium van de zwangerschap worden uitgevoerd.
Sommige pathologieën van vrouwen tijdens de zwangerschap kunnen bij een baby aangeboren afwijkingen in de structuur en het functioneren van het spijsverteringsstelsel veroorzaken.
Als de diagnose is gesteld en het kind een behandeling heeft ondergaan, is het noodzakelijk om alle factoren uit te sluiten die een terugval van de darmen kunnen veroorzaken.
Het voorkomen van stoelgang bij kinderen omvat de volgende aanbevelingen:
- het kind moet niet te veel eten of verhongeren;
- als er een schending van het darmledigingsproces is, is het noodzakelijk om speciale medicijnen te gebruiken of om het met klysma te reinigen;
- in aanwezigheid van symptomen van darmobstructie moet zelfmedicatie worden uitgesloten;
- voeding van het kind wordt 5-6 keer per dag in kleine porties uitgevoerd;
- volledige motoriek is een goede preventie van afwijkingen van het spijsverteringsstelsel;
- aanvullende voedingsmiddelen moeten geschikt zijn voor de leeftijd van het kind.
Inversie van darmen is een van de gevaarlijkste pathologieën. De dood van een kind kan worden veroorzaakt door fouten in de behandeling, het ontbreken van tijdige behandeling en het gebrek aan aandacht van de ouders voor de symptomen van de ziekte. In het geval van een aanval kan men de medicatie in geen geval zelf ophalen of wachten tot de spasme vanzelf verdwijnt. Een ambulanceoproep moet zo snel mogelijk worden gemaakt.
Hoe herken je de symptomen van darmflora bij kinderen?
In brede zin is inversie van de darmen een acute pathologische aandoening, vergezeld van de overlap van het lumen van een bepaald deel van de darm.
De gevaarlijkste gevolgen van deze aandoening zijn peritonitis en gangreen.
Zulke ziektes vormen een bedreiging voor het leven van een kleine patiënt. Zelfharding voor het omkeren van de darmen kan in geen geval worden ingezet. Over de symptomen van intestinale bloat bij kinderen zal in het artikel vertellen.
Hoe kan diarree bij een kind worden gestopt? Ontdek het antwoord nu meteen.
Algemeen concept
Inversie van de darmen is een pathologische aandoening waarbij het kind de darm rond de lengteas verdraait.
De ziekte gaat gepaard met een ernstige schending van de bloedtoevoer.
Het verdraaien van de darm wordt de oorzaak van zijn obstructie. In gevaar zijn kinderen tot een jaar en baby's. Bij adolescenten komen dergelijke pathologieën alleen in geïsoleerde gevallen voor.
Oorzaken van ontwikkeling
Inversie van de darmen kan worden geactiveerd door externe factoren of de anatomische kenmerken van het lichaam van het kind.
Als een provocerende factor zijn talrijke ziekten, waarvan de gevolgen littekens zijn op de weefsels van de ingewanden, nierkoliek, of andere aandoeningen die een negatief effect hebben op het functioneren en de structuur van het spijsverteringsstelsel.
Bij zuigelingen kan de torsie van de darmen zich ontwikkelen tegen de achtergrond van geboortewonden, overmatige activiteit, fouten in de voeding en het negeren van de tekenen van ontstekingsprocessen in het maag-darmkanaal.
De volgende factoren kunnen een opgeblazen gevoel in de darmen veroorzaken:
- scherpe lichaamswendingen;
- darm overloop met uitwerpselen;
- hiatale hernia;
- de progressie van tumorformaties;
- de effecten van ontstekingsprocessen;
- neiging tot obstipatie;
- abdominaal trauma;
- adhesieve processen in de darmen;
- inbreuk;
- anomalieën van organen in de buurt van de darmen;
- veel te veel eten;
- de vorming van littekenweefsel in de darmen;
- darmbeschadiging door wormen.
Lees hier over de symptomen en verschijnselen van blindedarmontsteking bij een kind.
Redactieraad
Er zijn een aantal conclusies over de gevaren van cosmetica voor detergenten. Helaas luisteren niet alle nieuw gemaakte moeders naar hen. In 97% van de babyshampoos wordt de gevaarlijke stof natriumlaurylsulfaat (SLS) of de analogen ervan gebruikt. Er zijn veel artikelen geschreven over de effecten van deze chemie op de gezondheid van zowel kinderen als volwassenen. Op verzoek van onze lezers hebben we de populairste merken getest. De resultaten waren teleurstellend - de meest gepubliceerde bedrijven toonden de aanwezigheid van de gevaarlijkste componenten. Om de wettelijke rechten van fabrikanten niet te schenden, kunnen we geen specifieke merken benoemen. Het bedrijf Mulsan Cosmetic, de enige die alle tests heeft doorstaan, heeft met succes 10 punten van de 10 ontvangen. Elk product is gemaakt van natuurlijke ingrediënten, volkomen veilig en hypoallergeen. Zeker aanbevelen de officiële online winkel mulsan.ru. Als u twijfelt aan de natuurlijkheid van uw cosmetica, controleer dan de vervaldatum, deze mag niet langer zijn dan 10 maanden. Wees voorzichtig met de keuze van cosmetica, het is belangrijk voor u en uw kind.
Types en vormen
In termen van het niveau en de plaats van lokalisatie, is de inversie van de darmen onderverdeeld in hoge en lage darmobstructie, met een laesie van de sigmoïde, colon- en dunne darmvorm. Pathologie kan aangeboren of verworven zijn.
Volgens de etiologie van de ziekte is verdeeld in primaire of secundaire. In het eerste geval is het moeilijk om de exacte oorzaak van de darmen te achterhalen, in het tweede geval wordt de toestand veroorzaakt door specifieke negatieve factoren. Draaien kan enkel of meervoudig zijn.
Soorten darmen:
- rotatie van de darm rond zijn eigen as;
- inversie van de darm met het mesenterium rond de andere darmlus;
- draai van de darm met het mesenterium rond de mesenteriale as.
Symptomen en ziektebeeld
De eerste symptomen van het blotten van de darmen worden altijd geassocieerd met een schending van het spijsverteringsstelsel.
In de vroege stadia van de ziekte kan alleen een ervaren specialist de diagnose stellen van de pathologie.
De intensiteit van de symptomen hangt af van de mate van verdraaiing van de darmen en de individuele kenmerken van het lichaam van het kind. Door sommige tekenen is het mogelijk om pathologie van tevoren te vermoeden.
De zure lucht van braaksel duidt bijvoorbeeld op een opeenhoping van uitwerpselen in de darmen en een schending van de doorgankelijkheid ervan.
Symptomen van intestinale bloat kunnen de volgende toestanden zijn:
- plotselinge stijging van de lichaamstemperatuur;
- pijn in de buik;
- bijtende geur van vomitus;
- aanvallen van misselijkheid en braken;
- gebrek aan gasvorming;
- constipatie;
- bloedverontreinigingen in de ontlasting;
- lagere bloeddruk;
- verdichting van de buik;
- verslechtering van de algemene toestand van het lichaam.
Aanbevelingen voor de behandeling van intestinale dolichosigmoid bij een kind zijn te vinden op onze website.
Wat is een gevaarlijke ziekte?
Inversie van darmen is een dodelijke ziekte. Complicaties van de ziekte veroorzaken een ernstige storing van het maagdarmkanaal.
Door de overlapping van het darmlumen kan een opeenhoping van uitwerpselen ontstaan.
Necrose van de darmen in de gevorderde fase verhoogt het risico op overlijden. Zelfs noodhulp bij deze pathologie is niet altijd effectief.
De gevolgen van het draaien van darmen kunnen de volgende toestanden zijn:
- necrose van de darm;
- ontwikkeling van darmobstructie;
- uitdroging;
- de ontwikkeling van chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel;
- ruptuur van darmproblemen;
- bedwelming van het lichaam;
- peritonitis;
- de vorming van tumoren in plaats van het wervelende gebied van de ingewanden.
diagnostiek
Diagnose van stoelgang bij kinderen wordt in verschillende fasen uitgevoerd. Eerst onderzoekt de specialist de kleine patiënt en ontdekt de klachten van de ouders.
De arts kan de pathologie vermoeden vanwege de kenmerkende verharding van het abdominale gebied en asymmetrisch opgeblazen gevoel.
Om het stadium van de ziekte en de graad van torsie van darmen te identificeren, worden aanvullende onderzoeksprocedures aangewezen. Diagnose van intestinale obscuratie bij kinderen omvat de volgende soorten tests en procedures:
Hoe werkt de ziekte van Hirshprung bij kinderen? Lees hier meer over in ons artikel.
Behandelmethoden
Behandeling van darmvaatdarm wordt in de meeste gevallen in een ziekenhuis uitgevoerd. Therapie kan worden uitgevoerd door conservatieve of radicale middelen.
Als een reinigingsprocedure met een sifonklysma de ophoping van fecale massa's in de darm niet elimineert, is chirurgische ingreep de enige manier om het probleem op te lossen.
Medicamenteuze behandeling is niet in staat om zich te ontdoen van blotting darmen. Geneesmiddelen worden alleen gebruikt in het stadium van revalidatie.
De belangrijkste methoden voor de behandeling van darmzwelling bij kinderen zijn de volgende procedures:
- Een holle darm uitblazen (de methode is alleen effectief bij een milde mate van de ziekte).
- Laparotomische operatie (de methode wordt gebruikt bij de vroege diagnose van pathologie).
- In aanwezigheid van tumoren die intestinaal draaien veroorzaken, worden de formaties uitgesneden en worden de beschadigde delen van de darm verbonden.
dieet
Het rantsoen voor het verdraaien van ingewanden wordt samengesteld, afhankelijk van de leeftijd van het kind. Voor baby's die borstvoeding krijgen, speelt maternale voeding een belangrijke rol.
Een vrouw moet weigeren om voedsel te verteren en producten uitsluiten die een negatieve invloed kunnen hebben op het spijsverteringsstelsel van het kind.
Als het stadium van borstvoeding en aanvullend voedsel wordt doorgegeven, impliceert het menu van het kind de naleving van algemene aanbevelingen voor patiënten die een operatie aan de spijsverteringsorganen hebben ondergaan.
Principes van voeding voor een kind:
- Gedurende enkele dagen na de operatie mag de baby alleen vloeibare en lichte soepen, gepureerde pap en aardappelpuree eten.
- Vast voedsel is geen dieetperiode en is volledig uitgesloten van het dieet.
- Meel- en worstproducten, macaroni, zuivelproducten, ingeblikt voedsel, augurken en gerookt voedsel zijn verboden.
- Geleidelijk aan kunnen zachtgekookte eieren, mager vlees en vis, kwark, groente- en fruitpurees, geraspte bessen en fruit worden ingebracht in het dieet van het kind.
het voorkomen
Preventieve maatregelen voor het blotten van darmen impliceren de uitsluiting van factoren die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken.
In geen geval kan de constipatie in de baby niet worden genegeerd. Het proces van stoelgang moet regelmatig en volledig worden uitgevoerd.
Als het kind opgezette buik heeft in combinatie met constipatie, koorts en pijn, moet een bezoek aan de arts niet worden uitgesteld.
De volgende aanbevelingen zijn maatregelen ter voorkoming van pathologie:
- preventie van constipatie bij een kind;
- controleer het dieet van de baby;
- eliminatie van overeten;
- tijdige diagnose van eventuele darmstoornissen;
- volledige behandeling van ziekten van het spijsverteringsstelsel;
- aanvullende voedingsmiddelen moeten overeenkomen met de leeftijd van het kind;
Het lichaam van kinderen herstelt sneller dan volwassenen. Operaties voor het elimineren van beknelling worden uitgevoerd onder algemene anesthesie en de meerderheid van de baby's verdraagt de revalidatieperiode goed.
Als bij het kind darmdraaiing werd vastgesteld, mag hij in geen geval zelfmedicatie krijgen. Voorbereidingen en volksremedies zullen dit probleem niet kunnen oplossen.
Je kunt leren hoe je je kind kunt redden als omgekeerde ingewanden uit de video:
We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!
Inversie van darmen bij kinderen - symptomen
Inversie van de darmen (invaginatie) is een vorm van darmobstructie, die het gevolg is van de introductie van één deel van de darm in de nabije omgeving. Pathologie komt in 85% van de gevallen voor bij kinderen van 4 tot 9 maanden. Symptomen van darmobstructie bij kinderen worden veroorzaakt door intoxicatie van het lichaam als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop op de plaats van het draaien.
Inversie van darmen bij kinderen - symptomen
Darmwerk
Pathologisch twisten komt voor in de dunne en dikke darm met een mesenterium of een blokkering van de ruimte door de neoplasmata. Dit komt door anatomische kenmerken.
Het spijsverteringsstelsel bestaat uit verschillende secties van het maagdarmkanaal, speekselklieren, lever, pancreas, galblaas. Het begint met de mondholte, passeert in de keelholte, dan de slokdarm. Volgende afdelingen:
- maag,
- dunne darm
- colon,
- rectum.
De functie van het spijsverteringsstelsel is om binnenkomende voedingsstoffen te verwerken tot energie, de verdere verdeling ervan in het lichaam. Na het maagstadium van de spijsvertering komt voedsel in het duodenum compartiment van de dunne darm. De voedselcoma (chymus) wordt afgebroken door de werking van gal.
Alle noodzakelijke enzymen komen in de twaalfvingerige darm terecht. De spijsvertering in de dikke darm wordt voltooid met de vorming van fecale massa's. Voedingsstoffen uit gespleten voedsel worden via de poortader van de lever in het bloed opgenomen.
Functies van de dunne darm
De organen worden door middel van het mesenterium aan de achterwand van de buikholte bevestigd. Het is een afzonderlijk orgaan in de vorm van een dunne film die alle organen van de holte bedekt. Het mesenterium verenigt alle delen van de darmen, bloedvaten, ligamenten, voorkomt dat ze onderling verdraaien. Het draaien van de dunne en dikke darm knijpt in het mesenterium.
Colon-functies
Reden voor ontwikkeling
Invaginatie wordt beschouwd als een gemengde vorm van darmobstructie. In deze pathologie vindt blokkering van het gebied plaats zowel van binnenuit (obturatie), als van buiten 7-12 uur na het interne (wurging). Het ontwikkelingsmechanisme is geassocieerd met verminderde peristaltiek-gecoördineerde golfachtige bewegingen van de darmwanden, die nodig zijn om de chymus naar de volgende secties te leiden. Schending van intestinale samentrekking in de kindertijd leidt tot darmtorsie.
Soorten mechanische darmobstructie
Oorzaken van veranderingen in peristaltiek:
- pathologie van intra-uteriene ontwikkeling;
- ontstekingsproces;
- verkeerde maten van distale en initiële delen van de darm;
- darmhernia;
- mesenterie neoplasmata - cyste, tumor;
- de normale grootte van het mesenterium overschrijden;
- intestinale klep insufficiëntie;
- een mesenterium voor 2 ingewanden;
- verstopping van het lumen van de darm door ophoping van ontlasting;
- mucoviscidose is een systemische ziekte met schade aan de interne secretoire klieren.
Veel virale infectieziekten met intestinale stroming in de kindertijd worden gecompliceerd door inversie van de darmen. In gevaar zijn kinderen die een operatie of mechanische letsels van het maag-darmkanaal hebben ondergaan. In de kindertijd is de reden de vroege introductie van nieuw voedsel in het dieet, met een scherpe overgang van borstvoeding naar kunstmatig. Intestinale microflora kan de verwerking van nieuwe elementen van voedsel niet aan, er is een schending van de peristaltiek.
Oorzaken van darmzwelling bij kinderen
Het is belangrijk! Helminthische laesies veroorzaken intestinale obstructie van het obturatieve type, hetgeen falen van de samentrekking van de darmwanden veroorzaakt en vervolgens leidt tot gedeeltelijke of volledige torsie.
De risicofactor voor pathologie bij kinderen jonger dan een jaar is een hernia van het voedselgat. De ziekte wordt gekenmerkt door de verplaatsing van de normale lokalisatie van de spijsverteringskanaalorganen van de buikholte naar de borstholte. Hoe ouder het kind, hoe lager het risico op bloat.
De belangrijkste symptomen van wormen bij kinderen
Types en vormen van kronkelende darmen
De ziekte wordt ingedeeld naar locatie, etiologie van voorkomen, een vorm van draaien. Vaker, is het verdraaien gelokaliseerd in de dikke darm - ongeveer 80% van de gevallen. In de sigmoid colon - 80% van de gevallen, in de blindedarm - 15%, in de transversale dikke darm - 3%, in de milt buiging - 2%.
- invaginative;
- wurging - een ernstige vorm, treedt op als het mesenterium te lang is en rond zijn as draait; gebruikelijker bij schoolgaande kinderen;
- adhesief - gevormd tijdens de vorming van postoperatieve verklevingen in de darm op de operatieplaats.
De buitenste buis van de darm tijdens invaginatie wordt de vagina genoemd, de binnenste buis wordt de invaginaat genoemd. De hoofden van het invaginaat vormen het eerste deel van de invasieve darm. Bij het draaien maken de scharnieren interne knopen op 90 graden. In ernstige gevallen is de inversiehoek 150-180 graden. Opdraaien tot 270 graden betekent een gedeeltelijke draaiing, tot 360 graden - volledig draaien rond zijn as. Komt voor bij herhaalde en enkelvoudige omhullende darmen.
Soorten darmobstructie
- de darm is rond zijn as gewikkeld;
- inversie met het mesenterium rond de andere darmlus;
- inversie van de darm met het mesenterium rond zijn as.
Volgens etiologie kan primair en secundair zijn. Met een onverklaarde reden voor de ontwikkeling van de primaire inversie van de darmen wordt gezet, in de aanwezigheid van provocerende factoren - de secundaire.
Klinische manifestaties
Symptomen van de ziekte zijn geassocieerd met de resulterende intoxicatie van het lichaam. Het mechanisme van zijn uiterlijk wordt veroorzaakt door het blokkeren van de toegang van bloed tot de darmsecties. Tijdens de torsie wordt een aanzienlijk deel van de darm samengeperst, de bloedtoevoer en de innervatie van deze en nabijgelegen gebieden en de stop van het mesenterium. Zonder bloedstroom komen voedingsstoffen en zuurstof de weefsels niet binnen en ontstaat necrose. Wanneer het darmmembraan afsterft, neemt de permeabiliteit ervan toe, hetgeen dient als een toegangspoort voor het binnendringen van toxines en infectie, waardoor fecale peritonitis wordt veroorzaakt.
Inversie van de darmen van binnenuit
Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door algemene symptomen van darmstoornissen, die in obstructiesymptomen veranderen:
- Dyspeptische aandoeningen. De eerste manifestaties zijn misselijkheid, braken. Zeldzame braakneigingen wijzen op schade aan het dikke gedeelte, overvloedig braaksel - dun. Vomitus heeft een sterke, doordringende geur.
- Het stoppen van de gasontwikkeling in een paar dagen.
- Schendingen van de stoel in de vorm van constipatie door overlap van het darmkanaal.
- Opgezette buik of hard maag syndroom.
- Pijn in het abdominale gebied. Er is een sterke krampende pijn in de buik, de patiënt neemt een gedwongen positie in bed aan.
Bij zuigelingen bij het begin van de ziekte, worden ernstige pijnen vervangen door perioden van verlichting, kan het kind in slaap vallen en eten. Met verslechtering is er een zwakte, grilligheid. Tijdens de periode van intoxicatie stijgt de lichaamstemperatuur, braken verschijnt. Tot de ontlasting volledig gestopt is, worden bloedelementen in de ontlasting gevonden.
Het is belangrijk! Intoxicatie is gevaarlijk voor het leven van het kind en de volwassene. De aandoening is gevaarlijk door de uitdroging van hersenweefsel, systemen en organen.
Video - Inversie
Risicofactoren en complicaties
Provocatieve factoren voor de ontwikkeling van blotting van de darmen kunnen worden uitgesloten of beperkt. Deze omvatten:
- een scherpe overgang van borstvoeding naar mengsels;
- frequente te veel eten, te veel zuigelingen;
- harde fysieke arbeid;
- littekens en verklevingen na een operatie;
- zwakke spieren van het peritoneum;
- constante inname van monotoon voedsel, stimulerende peristaltiek;
- infectieuze laesies van het maagdarmkanaal;
- een neiging tot obstipatie (op hoge leeftijd);
- verstopping van vreemd lichaam van het intestinale lumen;
- vergiftiging met een verminderde beweeglijkheid.
Intoxicatie bij het draaien van de darmen is gevaarlijk voor het leven van de patiënt. Het bloed is verzadigd met giftige stoffen die het aan organen, inclusief de hersenen, aflevert. Metabolisme, water-zoutbalans, innervatie van systemen en organen worden verstoord, uitdroging en weefselnecrose verschijnen. De ontwikkeling van peritonitis vereist een dringende chirurgische ingreep.
Wat is volvulus
Diagnose en onderzoek
Wanneer een patiënt klaagt over algemene klachten van braken en ontlasting, wordt een grondig onderzoek van alle systemen uitgevoerd. In de laatste fasen wordt de voorlopige diagnose van de arts bevestigd door instrumentele onderzoeksmethoden.
De verzameling anamnese van het leven is nodig om de mogelijke oorzaken van de pathologie te identificeren. Lichamelijk onderzoek is palpatie van de buik. Wanneer het wordt verknald, is het moeilijk, opgezwollen.
In de eerste stadia van het onderzoek ondergaat de patiënt biochemische en klinische bloedonderzoeken, urinalyse en faeces. Het bloed vertoont tekenen van een ontstekingsproces in de vorm van een toename van het aantal witte bloedcellen en een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten. Necrose onthult elementen van verval. In de fecesmassa's - sporen van bloed en elementen van het darmslijmvlies.
- X-ray beeldvorming van de intestinale permeabiliteit, obstructie van de darmlieren. Het gebruik van een kleurcontrastmiddel maakt het bepalen van de plaats en het getwiste gebied mogelijk.
- Computertomografie - een gedetailleerde scan van de wanden van de darm, mesenterium.
- Met ultrasone scans bepaalt u de schade aan de weefsels van de darmen, om de bloedstroom te beoordelen.
Behandelmethoden
Ziektebehandeling heeft twee richtingen: conservatief en chirurgisch. Het type behandeling hangt af van het stadium van het proces, het type stoelgang, de leeftijd van de patiënt.
Conservatieve therapie
Conservatieve behandeling is gericht op het in lijn brengen van de locatie van de darmen en het terugkeren van de normale werking van de darmen. Hiervoor wordt een sparende procedure uitgevoerd in de klinische afdeling van het ziekenhuis. Een bariumoplossing wordt door de rectale passage geïnjecteerd met een klysma. Hij komt de plaats van inversie binnen, anatomische zwelling van het darmgedeelte vindt plaats.
Intoxicatie en symptomatische therapie worden uitgevoerd in de herstelfase. De patiënt krijgt intraveneuze druppelontgiftingsoplossingen die het bloed reinigen van toxines en toxines: Hemodez, Neogemodez, Reamberin, Reosorbilact. Voor pijnverlichting worden analgetica gebruikt, Dexalgin, Ibuprofen, Ketanov, Nurofen voor kinderen. Dosering, frequentie en duur van toediening worden individueel bepaald. Om de verstoorde intestinale peristaltiek te herstellen, volgt de patiënt een speciaal dieet. Obstructie wordt hersteld door een sifonklysma op te zetten.
Chirurgische behandeling
Chirurgische (invasieve) interventie bestaat uit het uitvoeren van een operatie om de normale locatie van alle delen van de darm te herstellen. Het wordt uitgevoerd onder de actie van algemene anesthesie. Voor milde vormen van draaien wordt laparoscopie gebruikt. Chirurgische instrumenten worden ingebracht in de buikholte door middel van 3 puncties zonder een grote peritoneale incisie. Met behulp van endoscopen wordt het oppervlak van de darm vergroot, de bloedsomloop kunstmatig hersteld.
In de latere stadia van de ziekte is laparoscopische chirurgie niet mogelijk vanwege de complicatie van de toestand van de patiënt. Onder algemene anesthesie wordt laparotomische interventie uitgevoerd. Na een verticale incisie van het peritoneum, observeert de arts onafhankelijk het gebied van draaien, bepaalt het type en de hoek van de draaiing. Het bloeien gebeurt handmatig door de chirurg.
Tijdens de herstelperiode krijgt de patiënt ontgiftingsmedicijnen, middelen voor het herstel van de darmmotiliteit, vitamines.
Dieet eten
Voor een volledig volledig herstel heb je een goed dieet nodig. Na de operatie krijgt de patiënt honger, de noodzakelijke voedingselementen worden in medicijnen ontvangen. De eerste dagen van revalidatie observeerden nul dieet. Het basisprincipe is de verrijking van het lichaam met stoffen die de vermindering van gladde spieren in de darm voorkomen. Producten mogen geen gasvorming veroorzaken, omdat dit de genezing van postoperatieve wonden hindert.
Voedsel voor kinderen na een stoelgang
Principes van nul dieet:
- 8 keer per dag eten.
- Er zijn kleine porties van 300 g.
- Alleen vloeibare consistentie.
- Temperatuur tot 45ºС.
- De uitsluiting van zout.
- Gebruik maximaal 2 liter vloeistof.
Voedingsmiddelen die constipatie veroorzaken zijn volledig uitgesloten van het dieet: aardappelen, bakkerijproducten, pasta, vlees, gekookte eieren, chocolade, tarwe, boekweit, rijstgraan.
Geleidelijk wordt de patiënt overgebracht naar de voedingstabel nummer 1a. Voedselinname wordt teruggebracht tot 6 keer per dag. Laat warm voedsel in vloeibare of shabby vorm. Toegestaan om boekweit, rijst, griesmeelpap toe te voegen. Bouillon is zeer zeldzaam, alleen verdund met water. Zelden - stoomomelet, vetarme soorten gestoomde vis, gelei, gelei, niet-zure sappen.
Aanbevolen producten en gerechten dieetabel nummer 1A
De positieve dynamiek en de bevredigende gezondheidstoestand van de patiënt staan de arts toe om de overgang naar dieet nr. 1b toe te staan. Het is meer loyaal, stelt u in staat om meer grove producten in te voeren. Opgeslagen 5-6 maaltijden, overvloedig drinkregime. In het dieet moet worden gedomineerd door lichte maaltijden, onstabiele voedingsmiddelen die de darmen goed zullen verteren.
Kleine kinderen krijgen borstvoeding, dus het dieet moet door de moeder worden gecontroleerd. Voedingsfrequentie - elke 3 uur in kleine porties. Oudere kinderen volgen een dieet dat lijkt op dat van een volwassene. Bewaak de hoeveelheid vloeistof die je drinkt, de aard van de stoel. Brood wordt geïntroduceerd in de vorm van crackers, gestoomde pasteitjes en gehaktballen, gestoomde groenteschotels, vlees- en vispuree, zure room.
Een maand na de operatie wordt dieetvoeding vereenvoudigd, meer aanvullende producten geïntroduceerd. Zuivelproducten, magere soorten koekjes, brood zijn toegestaan. De termijn van het algemene dieet wordt voorgeschreven door een arts, gemiddeld duurt het 3 maanden tot een volledig herstel van de darmwerking.
Niet-aanbevolen gasproducten
Preventieve maatregelen
Thuispreventie is om provocatieve factoren en een goed dieet uit te sluiten. Voor normale darmmotiliteit moet je uitgebalanceerde maaltijden eten, verrijken met alle noodzakelijke voedingsstoffen: eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines. Met een neiging tot obstipatie voeg je meer voedsel toe met vezels. Elimineer fysieke inspanning, vermijd verwondingen aan de buik.
Preventie van de ziekte bij kinderen is afhankelijk van de ouders. Het is noodzakelijk om het dieet aan te passen aan de leeftijd van het kind, niet te overvoeden, de aard van de stoel te bewaken.
Als een ontlasting wordt vertraagd en het kind zich beklaagt over zich niet goed voelen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.
