Pijn in het juiste hypochondrium, oorzaken en mogelijke ziekten

Pijn in het juiste hypochondrium is een symptoom van vele ziekten, dus zelfs een ervaren en gekwalificeerde specialist kan alleen op basis van dit symptoom geen nauwkeurige diagnose stellen.

Oorzaken pijnsyndroom kan vrij onschuldige redenen zijn, zoals te veel eten of overmatige lichaamsbeweging. Maar vaker veroorzaakt ongemak in het juiste hypochondrium ontstekingen, acute en chronische aandoeningen van de spijsvertering, urinewegen, inwendige organen (lever, nieren) en galwegen.

Waarom doet het juiste hypochondrium pijn, in welk geval dit symptoom geen gevaar oplevert en in welke gevallen het een onmiddellijk verzoek om medische hulp vereist? Antwoorden op alle vragen vindt u in ons materiaal.

Pijn onder het juiste hypochondrium bij gezonde mensen

Pijn in het juiste hypochondrium kan aan veel redenen te wijten zijn. In sommige situaties komt ongemak ook voor bij volledig gezonde mensen: in dit geval is het een variant van de fysiologische norm. Vaak ligt het probleem echter in de ontwikkeling van pathologieën van het maagdarmkanaal en andere organen.

Fysiologische redenen waarom pijn in het juiste hypochondrium:

1. Zwangerschap. Bij zwangere vrouwen in het derde trimester, is de baarmoeder enorm uitgerekt en drukt op alle organen waarmee het in contact komt, verplaatst de darmen, drukt de stomp en galblaas naar beneden. Daarom zijn bij gezonde zwangere vrouwen steken of drukpijn in het rechter hypochondrium niet zeldzaam. Bovendien, progesteron, bewaart zwangerschap in de latere stadia, breidt de galwegen uit en stimuleert galstasis. En als je een fysieke belasting geeft met zo een tumult, dan kun je wat ongemak voelen met een hoge waarschijnlijkheid.
2. Pijn bij inspanning. Zeker, veel mensen hebben gemerkt dat er na intense fysieke inspanning pijn aan de rechterkant is. Dit komt door overmatig uitrekken van het leverweefsel, wat op zijn beurt te wijten is aan de scherpe bloedstroom naar het orgaan. Vooral gebeurt dit na een dichte maaltijd. Deze toestand is niet gevaarlijk.
3. Pijn bij vrouwen. Aan het einde van de menstruatiecyclus ervaren sommige vrouwen een scherpe onbalans tussen laag progesteron en hoog oestrogeen, wat leidt tot spasmen van de galwegen en ook koliek kan veroorzaken in het rechter hypochondrium. De aanvaarding van hormonale anticonceptiva kan het verloop van het premenstrueel syndroom verergeren en de stiknaaldpijn vergroten als gevolg van schending van de passage van gal.

Pathologische oorzaken van pijn onder de juiste rib

Anatomisch gezien omvat het kwadrant rechtsboven van de buik: de lever, de galblaas, een deel van het diafragma en de dunne darm, de twaalfvingerige darm, de rechter nier, de pancreas.

Ziekten en verwondingen van deze organen kunnen het optreden van pijn aan de rechterkant onder de ribben intensiveren:

1. De meest voor de hand liggende oorzaak van pijn is leverziekte. Deze omvatten hepatitis, hepatosis en cirrose, parasitaire laesies.
2. Overtreding van de gladheid van de galwegen (cholecystitis). Scherpe, acute pijn die plotseling begon, vooral 's nachts, wordt gevormd in strijd met de doorgankelijkheid van de galwegen en bij acute cholecystitis. In het geval van het verhogen van de toon van de galblaas verhoogt de geneigdheid om te verminderen, verhoogt ook de frequentie en sterkte van de contracties. Dergelijke processen gaan gepaard met scherpe en kortdurende pijn en worden vaak veroorzaakt door nerveuze overbelasting en stress.
3. Urolithiasis. De oorzaak, wanneer het pijn doet in het rechter hypochondrium, kan urolithiasis zijn, waarbij pijn van de rechter nier acuut maar niet duidelijk is en kan worden gevoeld in de achterkant van de onderrug, onderbuik, maar ook onder de linker- of rechterkant van de onderste ribben. Urolithiasis manifesteert zich door de detectie van nierstenen, blaas en urinewegen. Er is een scherpe pijn, verergerd met elke beweging.
4. Nierkoliek. Het komt voor wanneer de stenen in de nieren beginnen te bewegen en met hun scherpe randen de inwendige organen raken. De pijn wordt erg sterk als iemand beweegt. De stenen blokkeren de urinewegen, in verband met deze pijn wordt verplaatst naar de lies.
5. Maagzweer. Typische pijn in het rechter hypochondrium aan de voorkant zijn geassocieerd met maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm. De aard van de pijn en de intensiteit ervan hangt van veel factoren af. Ongemak ontstaat na het eten, op een lege maag of na het sporten. Pijnsyndroom gaat gepaard met brandend maagzuur, zure oprispingen, braken, krachtverlies, afwisselende diarree en obstipatie, hartkloppingen. Vaak komt de maagzweer in een latente vorm voor, in gevorderde gevallen is er een dreiging van inwendige bloedingen en peritonitis, die gevaarlijk is voor het leven van de patiënt en een dringende chirurgische ingreep vereist.
6. Galkdyskinesie is een overtreding van de motorische functie van het orgel. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte zijn stress, ongezond voedsel, grote lichamelijke inspanning. Meestal, wanneer een patiënt wordt onderzocht op dyskinesie, worden ziekten van het spijsverteringsstelsel gevonden. Pathologie komt spontaan voor, gepaard met ernst, paroxysmale acute pijn aan de rechterkant, misselijkheid, verstoorde stoelgang (diarree of obstipatie), tachycardie, het verschijnen van een bittere smaak in de mond, in zeldzame gevallen - hoofdpijn. Dyskinesie gaat gepaard met stagnatie van gal in de galblaas, wat bijdraagt ​​tot de vorming van stenen en de ontwikkeling van cholelithiasis.
7. Pancreatitis. Kloppende pijn duidt op pancreatitis. De exacte oorzaak van ontsteking van de pancreas is niet geïnstalleerd. Pathologie begint met een bonzende, intense, omringende pijn. Als deze symptomen optreden, heeft de patiënt onmiddellijk een ziekenhuisopname nodig en een spoedoperatieve behandeling. Een uitgesproken pijn in het rechter kwadraat van de buik wordt waargenomen wanneer pancreatitis van acuut naar chronisch verandert en vatbaar is voor conservatieve behandeling.
8. Intercostale neuralgie. Niet altijd wordt de pijn in het hypochondrium veroorzaakt door de pathologie van de interne organen. Dus, pijn in het gebied van de ribben kan optreden bij skeletaandoeningen. Een dergelijke veel voorkomende ziekte zoals osteochondrose treedt op met degeneratie van het kraakbeen van de wervelkolom. Het veranderde kraakbeen drukt de zenuwen samen, wat leidt tot het verschijnen van pijn.

Andere redenen

Andere ziekten en pathologieën, waarvan een symptoom pijnlijke gevoelens van een andere aard kan omvatten in het gebied van de lagere ribben aan de rechterkant van het lichaam, zijn de volgende:

• Aan de kant van het zenuwstelsel: knijpen van zenuwuiteinden in de intercostale ruimte (intercostale neuralgie), herpes zoster, gekenmerkt door acute pijn, het verschijnen van huiduitslag, pruritus;
• Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: gastritis, maagzweer, verschillende ontstekingsprocessen, darmobstructie, colitis, pancreatitis, spasmen en pijnen die gynaecologische ziekten, peritonitis, enz. Nabootsen;
• Aan de kant van de urinewegen: pyelonefritis met een letsel voornamelijk van de rechter nier (anders is de pijn gelokaliseerd aan de linkerkant, en niet in de regio van de lagere ribben aan de rechterkant), nierkoliek, stenen;
• Aan de kant van het ademhalingssysteem: longontsteking (ontsteking van de longen) of bronchitis in het acute of chronische beloop - hoest veroorzaakt spasmen van het ademhalingssysteem, die worden veroorzaakt door pijnlijke gevoelens in het rechter hypochondrium;
• ontsteking van de baarmoeder, osteochondrosis, appendicitis, enz.
• Aan de kant van de lever: leverdystrofie, cirrose, abces, hepatitis A, B, C en anderen, hartfalen, gepaard gaande met stagnatie van bloed in de lever en andere chronische ziekten en acute ontstekingsprocessen.

Pijn in het juiste hypochondrium achter

Als de patiënt klaagt dat er pijn in de rug onder het rechter schouderblad is, kunnen de oorzaken van dit fenomeen verband houden met letsels van de onderste ribben, schade aan de intercostale zenuwen. Manifest achter de pijn onder de juiste scapula vanaf de achterkant en met laesies van de rechter nier, bijnier. Oorzaken van rugpijn kunnen ook worden geassocieerd met ziekten van de inferieure vena cava.

1. Urolithiasis. Ziekten van de rechter nier en, in de eerste plaats, urolithiasis kunnen intense pijn veroorzaken. De steen of het zand dat de reis vanuit het nierbekken begon, kraakt het en dan de urineleider, zodat de pijn in de nierkoliek niet alleen in de projectie van de onderste ribben, maar ook in de onderrug en in de zijkant van de buik zal zijn. Pijn paroxysmale en ernstig. Ze geeft in de dij, geslachtsdelen. Wanneer je tikt met de rand van de palm aan de achterkant, neemt de pijn toe en kan deze aan de lies geven. Tegelijkertijd kunnen in de urine sporen van bloed verschijnen. Bij sommige patiënten gaat nierkoliek gepaard met braken.
2. Pyelonefritis. De ontwikkeling van acute infectieuze nierontsteking gaat gepaard met pijn in de nieren, intoxicatie, koorts. Het doet pijn en tijdens het urineren, zijn er periodieke valse impulsen, zwelling verschijnt op het gezicht.
3. Necrose van de nierpapillen. Het kan het gevolg zijn van zuurstofverbranding van het nierweefsel tijdens de blokkering van bloedvaten die het voeden (infectieuze agentia of diabetes). In dit geval is de pijn constant, gecombineerd met bloed in de urine. De patiënt kan sterven aan een septische shock.
4. Nierkanker. Deze toestand kan zich lange tijd niet manifesteren. Lichte pijn en bloedingen verschijnen al in de laatste stadia van de ziekte. Soms voorkomt de tumor de uitstroom van urine, dan is er een scherpe pijn. Pijn in het hypochondrium komt ook tot uiting in tumoren van de rechter bijnier, op voorwaarde dat de tumor groot is.
5. Acute bovenste paranefritis. Dit is een ontsteking van vetweefsel in het bovenste deel van de nier tegen de achtergrond van een infectie van de amandelen, cariës of andere ontstekingshaarden. Ten eerste is er een temperatuur tot 38, matige rugpijn aan de aangedane zijde. Na 2-3 dagen beweegt de pijn en in het rechter hypochondrium neemt deze toe met een diepe ademhaling. Pijn in de onderrug neemt toe met een scherpe straightening van het lichaam en tijdens het lopen.
6. Intercostale neuralgie. De reden dat de persoon aan de rechterkant trekt, wordt gevoelloos in het hypochondrium, kan intercostale neuralgie zijn. In deze toestand, trekt soms aan de achterkant, pijnlijke ribben aan beide zijden aan de voorkant. Wanneer neuralgie sterk prikt in verschillende gebieden, tot de beperking van mobiliteit. De pijn wordt sterker bij buigen, draaien. Ook kan de reden dat plotseling onder de lepel wordt gestoken of aan beide kanten schokken, myositis zijn, wanneer de spieren van een persoon zijn ontstoken.
7. Osteochondrose van de lumbale wervelkolom. Het geeft pijn van verschillende intensiteit, die gepaard gaat met beperkte mobiliteit, spierknijpen en spanning. Tegelijkertijd kan pijn variëren van verschillende intensiteit tot schieten.
8. Gordelroos. In dit geval verschijnen herpetische erupties langs de zenuw in de vorm van bellen met een troebele vloeistof, de huid wordt rood. Jeuk, brandend gevoel, pijn ontwikkelt zich op de plaats van verwonding. Dit betekent dat u contact moet opnemen met een dermatoloog.
9. Trombose van de vena cava. Een zeldzame variant van trombose van de inferieure vena cava (wanneer een bloedstolsel uit de iliacale aders komt en de hoofdstam van de ader verstopt raakt) geeft rugpijn (rechter bovenkwadrant) en een kliniek die vergelijkbaar is met het late stadium van niertumoren. Als het hepatische segment wordt trombose, dan zal intense pijn optreden in de hypochondrium rechtsvoor en zal worden gegeven onder de juiste scapula. Dit veroorzaakt opeenhoping van vocht in de buikholte en geelzucht.

Als de pijn in het rechter hypochondrium zich vooraan bevindt

Tintelingen of acute pijn aan de rechterkant komt tot uiting door ziekten van de organen die in dit gebied aan elkaar grenzen. Sommige staten gaan gepaard met pijn van de rug, soms geeft het aan het been, aan de schouderblad, aan de nier, enz. Er kan ook pijn in de longen zijn met een diepe ademhaling. Bij sommige diagnoses kan pijn af en toe voorkomen, manifesteren tijdens het lopen, met hoesten. Voor anderen - het ongemak dat zich voortdurend bezighoudt.

1. Hepatitis. Hepatitis, viraal, alcoholisch of giftig, geeft een beeld van vergiftiging (zwakte, lethargie, handicap) en dyspepsie (misselijkheid, verlies van eetlust, braken). In het midden van de ziekte voegt zich geelzucht samen met een citroenschil van de huid en het wit van de ogen. In dezelfde periode krijgt urine de kleur van bier en uitwerpselen - de kleur van klei als gevolg van stofwisselingsstoornissen van galpigmenten.
2. Cirrose van de lever. Bij patiënten met cirrose wordt de dood van levercellen en een verandering in de structuur ervan opgemerkt. Mensen met deze diagnose hebben pijn aan de rechterkant op heuphoogte, soms wordt de pijn van achteren gevoeld. In geval van cirrose kan een persoon merken dat hij pijn heeft aan zijn rechterkant onder de ribben, helemaal aan het begin van de ziekte. In dit geval is een brandend gevoel aan de rechterkant koppig. In de late stadia van cirrose neemt de lever af, neemt de werking af, ontwikkelt de patiënt levercoma en is de dood waarschijnlijk.
3. Hydatid ziekte. Dit zijn cysten met vloeibare inhoud, die worden veroorzaakt door de echinococcus-worm. De cysten bevinden zich meestal in de rechter lob van de lever en bij het groeien knijpen ze de haarvaten en de intrahepatische galkanalen uit, wat leidt tot ernstige zwaarte in het hypochondrium en een ongelijke vergroting van de lever. Als de cyste fester, dan ontwikkelt zich een holte gevuld met pus - een abces van de lever. Tegelijkertijd intensiveert de pijn, stijgt de lichaamstemperatuur en kan ontsteking van het peritoneum of zelfs een bloedinfectie optreden.
4. Congestief hartfalen. Waarom het ongemak in het juiste hypochondrium in dit geval zorgen baart, verklaart de toestand van de patiënt. Aanvankelijk verslechtert zijn bloedcirculatie, waardoor de lever toeneemt en vocht zich ophoopt in de buikholte. Er is een trekkende pijn aan de rechterkant, een gevoel van zwaarte. Pijnlijke stoornis trekken als de ziekte voortschrijdt. Bij een abdominaal myocardiaal infarct maakt de patiënt zich zorgen over ernstige, brandende pijn in het onderste deel van het rechter hypochondrium. Soms klaagt de patiënt dat hij in zijn zij drukt. Maar in sommige gevallen is het begin van de pijn soms erg scherp, vergelijkbaar met een messlag, pijn manifesteert zich in de schouderblad, borstbeen. In de regel gebeurt dit met de ontwikkeling van hartaanvallen in de achterkant van de hartspier. Soms lijkt het voor de patiënt dat dit pijnlijke gevoel zich in golven manifesteert: van tijd tot tijd neemt het af en neemt het toe. Tegelijkertijd bleekheid, storingen van ChSS, drukval kan worden opgemerkt.
5. Ziekten van de galblaas. Ze geven het grootste percentage van intense en scherpe (snijdende of stekende pijnen) die kenmerkend zijn voor acute ontsteking. Tegelijkertijd kan een verschuivende steen die het lumen van de blaashals of galkanaal of de bacteriële flora bedekt de oorzaak zijn van ontsteking. Pijn bij acute ontsteking vindt plaats op het punt tussen de rectus abdominis-spier aan de rechterkant en de ribboog. Ze zijn krampachtig, sterk, geven aan de rechterschouder of linker hypochondrium. Er kan een bitterheid in de mond zijn, lucht uitademen, misselijkheid en braken van gal. Soms stijgt de lichaamstemperatuur. Voor de berekening van cholecystitis is de ontwikkeling van obstructieve geelzucht met een geelgroene huid en slijmvliezen typerend.

Pijn na het eten

Eten versnelt de afscheiding en bevordering van gal, verhoogt de bloedtoevoer naar de lever en stimuleert de darmperistaltiek. Daarom veroorzaakt voedsel pijn in pathologieën van de lever, galblaas en darmen.

Tegelijkertijd kan de aard van pijn verschillen: misselijkheid en doffe tint zijn kenmerkend voor cholecystitis, een scherpe pijn van spastische aard gaat gepaard met colitis en intestinale dysbiose, stiksteken die gepaard gaan met biliaire dyskinesie of galsteenziekte.

Na het laden

Ongemak in de vorm van trekken of stikken van pijn treedt op na lichamelijke inspanning bij mensen met hepatitis, cirrose en congestieve lever. Na trillen, lichamelijke inspanning, kan een aanval van ernstige cholecystitis optreden. Ook verschijnt periodieke pijn met belasting bij patiënten met myositis, intercostale neuralgie, osteochondrose, ribfractuur, vena cava-trombose.

Acute appendicitis pijn

Een appendix is ​​een lymfoïde orgaan dat betrokken is bij de afweer van het immuunsysteem van het spijsverteringsstelsel. Gelegen in het rechter iliacale bot, maar de positie is vrij variabel. Dit veroorzaakt problemen bij de diagnose van ontsteking van de appendix. Blindedarmontsteking heeft duidelijke ontwikkelingsstadia die alleen een chirurg kan diagnosticeren.

1. Pijn in de navel en maag;
2. De pijn gedurende drie uur is gelokaliseerd in de rechter helft van de buik;
3. Verminderde pijn in de buikligging aan de rechterkant;
4. Verhoogde pijn bij het lopen en liggen aan de linkerkant;
5. Tegen de achtergrond van pijn verergert de algemene gezondheid, stijgen de lichaamstemperatuur, braken en diarree.

In dergelijke gevallen wordt een noodchirurgische behandeling uitgevoerd in een chirurgisch ziekenhuis.

Differentiatie van pijn

Afhankelijk van wat voor soort pijn de patiënt voelt, wie met dit probleem naar de dokter is gekomen, is het mogelijk om te identificeren welke ziekte of andere sensaties geassocieerd zijn met welk orgaan.

Dus, pijn in het juiste hypochondrium, het kan zijn:

1. Brandende pijn in het rechter hypochondrium is vaak de oorzaak van acute cholecystitis.
2. Acute pijn in het rechter hypochondrium is hoogstwaarschijnlijk geassocieerd met ziekten van de galblaas.
3. Ernstige pijn in het rechter hypochondrium wordt in de regel gevoeld door patiënten die lijden aan hepatitis.
4. Doffe pijn kan te wijten zijn aan een ontsteking in de galblaas.
5. De pijnlijke of dringende pijn kan worden toegeschreven aan de symptomen die zich manifesteren in biliaire dyskinesie.
6. Trekken van pijnen is kenmerkend voor chronische hepatitis.
7. Een overspannen type pijn kan worden veroorzaakt door chronische pancreasaandoeningen.
8. Pulserende pijn is kenmerkend voor patiënten met een diagnose van pancreatitis.
9. Naadvorming wordt waargenomen bij patiënten met de juiste nierproblemen.

Ook kan pijn in het rechter hypochondrium alleen 's avonds of' s nachts worden verholpen. De medische praktijk laat zien dat aanhoudende nachtelijke pijn op dit gebied vaak het eerste teken is van een ulcus duodeni.

diagnostiek

Wanneer hij bij de dokter van pijn in het juiste hypochondrium klaagt, heeft hij het recht om te benoemen:

• biochemische bloedtest;
• analyse van urinemonsters voor bilirubine;
• Abdominale echografie

Als de resultaten onzeker zijn, kunnen MRI- en CT-scans nodig zijn, met de nadruk op onderzoek van de buik of leverbiopsie. En pas nadat alle onderzoeksresultaten zijn ontvangen, zal de arts een behandeling en dieet voorschrijven, evenals de noodzaak van ziekenhuisopname bepalen.

Hoe de pijn te verwijderen?

Om pijn te verlichten, kunt u geen shpa drinken, maar u moet geen misbruik maken van pijnstillers - het zal niet de gelegenheid geven om de oorzaak van ongemak correct te bepalen.

Bel onmiddellijk met het ambulance-team als de patiënt de volgende symptomen heeft:

• aanhoudend braken;
• flauwvallen en flauwvallen;
• vertraging of volledig onvermogen om te urineren;
• acute pijn, ondraaglijk, duurt meer dan een paar minuten (geen aanvallen - krampen, gekenmerkt door kramppijn, maar constant significant ongemak);
• baarmoeder bloeden;
• bloed in braaksel, uitwerpselen, urine;
• significante toename van de lichaamstemperatuur (boven 38,5 ° C);
• diarree of constipatie die meerdere dagen duurt.

Als het pijn doet in het rechter hypochondrium en de redenen zijn verhelderd, blijft de vraag wat te doen. Het belangrijkste dat een patiënt moet weten, is dat er in geen geval zelfmedicatie nodig is. De acceptatie van antispasmodica, analgetica en soortgelijke medicijnen smeert het beeld aanzienlijk en compliceert het werk van een arts.

Recepten voor eerste hulp op grote schaal verspreid via internet zijn ook niet effectief, maar ook gevaarlijk. In geen geval geen alcoholtinctuur nemen, de kachel op de maag en dergelijke zetten: met onduidelijke redenen kan dit een fatale afloop veroorzaken. Het belangrijkste dat een patiënt moet doen, is een arts raadplegen. Het is niet nodig voor het district. Bij hevige pijn moet je contact opnemen met de ambulance.

Behandeling is bijna altijd medicatie en omvat het gebruik van pijnstillers, spasmolytica, diuretica, cholereticum, enz. Deze geneesmiddelen worden uitsluitend door een arts voorgeschreven. Chirurgische zorg is vereist in extreme, urgente gevallen, zoals darmobstructie, geperforeerde ulcera, enz. In alle andere gevallen is conservatieve therapie geïndiceerd.

het voorkomen

Preventieve maatregelen ter voorkoming van pijn in het rechter hypochondrium worden beperkt tot het naleven van de volgende aanbevelingen:

• medicijnen alleen op recept gebruiken;
• vermijding van stressvolle situaties;
• persoonlijke hygiëne;
• gezonde en actieve levensstijl;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• juiste en volledige voeding;
• het gebruik van barrière-anticonceptiva tijdens geslachtsgemeenschap, de afwijzing van willekeurige verbindingen.

Regelmatig medisch onderzoek (1 keer per jaar) zal afwijkingen in de gezondheid voorkomen of detecteren en de noodzakelijke behandeling ontvangen.

Pijn in het juiste hypochondrium

De pijn in het rechter hypochondrium is het eerste teken dat het werk van bepaalde organen, gelokaliseerd in dit gebied, is mislukt. Maar ook wordt het pijnsyndroom vaak gemanifesteerd als de pathologie vordert in andere organen, waarvan de zenuwuiteinden naar het rechter hypochondrium passeren of de zenuwvezels die daar zijn gelokaliseerd, kruisen. In elk geval is pijn in het rechter hypochondrium een ​​ernstige reden om naar een medische instelling te gaan voor een volledig onderzoek (vooral als de pijn tijdens de zwangerschap is opgetreden).

Pijn in het rechter hypochondrium kan zich manifesteren in absoluut elke persoon, ongeacht zijn geslacht en leeftijdsgroep waartoe hij behoort. Als het ongemak zich eenmaal heeft gemanifesteerd, betekent dit niet dat het tijd is om in paniek te raken en onmiddellijk naar de dokter te rennen. De reden om contact op te nemen met een specialist zijn regelmatig herhaalde aanvallen van pijn in het rechter hypochondrium.

Aan de rechterkant zijn de volgende orgels:

• lever;
• deel van de dunne en dikke darm;
• de galblaas en zijn kanalen, waardoorheen gal passeert;
• deel van het diafragma.

Bestraling van pijnlijke sensaties in dit gebied kan worden waargenomen in het geval van progressie van de pathologieën van de volgende organen:

• hart;
• licht;
• intercostale spierstructuren;
• pancreas;
• wervelkolom.

Voornaamste redenen

Meestal kan pijn in het rechter hypochondrium optreden als gevolg van dergelijke aandoeningen van organen gelokaliseerd in dit gebied:

• acute vorm van cholecystitis. In dit geval manifesteert een persoon acute pijn in het rechter hypochondrium, terwijl de gevormde conglomeraten uit de galblaas zijn excretiekanaal binnendringen en traumatiseren en uitbreiden. Als een gevolg hiervan kan ontsteking van dit orgaan ontstaan ​​tegen de achtergrond van stagnatie van geproduceerde gal. Het pijnsyndroom manifesteert zich scherp en geeft vaak de rechterhand op. Dit symptoom gaat gepaard met misselijkheid, braken. De man weigert te eten, ligt in een gedwongen positie. Verhoogde pijn bij inspiratie wordt zelden opgemerkt;
• ulceratieve laesie van de twaalfvingerige darm. Een stekende pijn in het rechter hypochondrium is een kenmerkend teken van de vorming van zweren. In dit geval draagt ​​de progressie van een dergelijke ziekte bij aan de pathogene activiteit van de Helicobacter pylori-bacterie. Scherpe en scherpe pijn manifesteert zich vooral 's nachts. Veel patiënten beschrijven dit soort pijn in het rechter hypochondrium als "dolk". Opgemerkt moet worden dat de intensiteit van het pijnsyndroom licht kan dalen na het eten;

Type pijn en mogelijke ziekten

Ondanks het feit dat de oorzaken van pijn in het juiste hypochondrium behoorlijk divers zijn, zal het voor een ervaren clinicus niet moeilijk zijn om de ware oorzaak van dit symptoom te bepalen. Voor bepaalde aandoeningen is een bepaald soort pijn kenmerkend.

Oorzaken van pijnlijke (trek) pijn in het rechter hypochondrium:

• pijn die inherent is aan leveraandoeningen. Patiënten gaan meestal naar de dokter wanneer acute pijn wordt gehoord, zich verspreid naar de rug, arm en andere delen van het lichaam. Maar in bijna alle klinische situaties werden ze voorafgegaan door pijnlijke pijn. Het is vermeldenswaard dat absoluut elke vorm van hepatitis optreedt met perioden van manifestatie van pijnlijke pijn;
• cirrose van de lever. Het gevaar van pathologie ligt in het feit dat pijn zich manifesteert in de laatste stadia van zijn progressie. Er is geen pijn in de eerste fasen, en dit houdt rekening met het feit dat de ontsteking in het orgaan al vordert en leidt tot de dood van veel hepatocyten. Vervolgens worden de aangetaste gebieden vervangen door fibreus weefsel. Het lichaam kan niet langer volledig functioneren. Dat is wanneer de pijn opkomt;
• kankerproces in de lever. De pijnlijke pijn, die zich tegelijk manifesteert met verhoogde vermoeidheid, verminderde eetlust en verlies van lichaamsgewicht, zou als een ernstige reden moeten dienen om naar een oncoloog van een arts te gaan. De aangegeven symptomen zijn kenmerkend voor oncologische ziekten;
• een ontstekingsproces dat plaatsvindt in een van de organen gelokaliseerd in het rechter hypochondrium, kan de manifestatie van pijnlijke pijn veroorzaken.

Doffe pijn in het rechter hypochondrium verschijnt op de achtergrond van de volgende pathologieën:

• chronische pyelonefritis. Het is opmerkelijk dat in het geval van unilaterale schade het pijnsyndroom gewoonlijk de plaats aangeeft waar de gezonde nier is gelokaliseerd. Ongemak heeft de neiging toe te nemen met verhoogde fysieke inspanning;
• chronische cholecystitis. Slechter functioneren van de galblaas leidt tot doffe pijn. Het is vermeldenswaard dat de pijn kan toenemen na het nemen van een maaltijd. In zeldzame gevallen manifesteert het ongemak zich zelfs bij een krachtige ademhaling;
• pancreatitis in chronische vorm. Als de pathologie niet tijdig werd behandeld, dan is dit beladen met de proliferatie van bindweefsel in het orgel. Als gevolg daarvan houdt hij op volledig te functioneren. Pijnlijke sensaties verschijnen zowel in het rechter als in het linker hypochondrium na het eten. Er is een toename van gevoel bij het nemen van vet of gekruid voedsel;
• chronische hepatitis. De aanwezigheid van een dergelijk proces kan wijzen op doffe pijn rechts onder de ribben, misselijkheid, braken, verlies van eetlust. Het ongemak na het eten van vet voedsel en alcohol neemt toe. Vaak geven in de rug;
• chronische duodenitis. Ontsteking van het epitheel van de twaalfvingerige darm vindt plaats op de achtergrond van doffe pijn rechts onder de ribben of in het epigastrische gebied. De eetlust van de patiënt neemt af of hij weigert volledig om voedsel te nemen. De kliniek wordt aangevuld met brandend maagzuur, diarree en braken.

Gynaecologische problemen en pijn in het rechter hypochondrium

Bij vrouwen kunnen pathologieën van het voortplantingssysteem onaangename gewaarwordingen op dit gebied veroorzaken.

Vaak veroorzaakt pijn buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Kenmerkend voor deze zwangerschap is dat het eitje na de bevruchting niet in de baarmoeder doordringt, maar aan de eileider wordt bevestigd, waar het begint met de ontwikkeling ervan. Ernstige pijn manifesteert zich wanneer de buis vanwege een dergelijke pathologische zwangerschap te lang is en zelfs scheurt. In dit geval moet u onmiddellijk contact opnemen met een gekwalificeerde arts en een abortus uitvoeren of een beschadigde buis verwijderen. Opgemerkt moet worden dat bij ectopische zwangerschap de intensiteit van pijn anders is. Meestal aan het begin van deze pathologie is het nauwelijks te onderscheiden, maar later wordt het erg sterk en ondraaglijk (in geval van breuk).

Maar niet alleen een dergelijke pathologische zwangerschap kan pijn veroorzaken. Pathologie van inwendige geslachtsorganen gaat ook vaak gepaard met dit symptoom. In het bijzonder, torsie van cysten van de eierstokken, evenals adnexitis.

Zeldzamere oorzaken van pijn in de rechter onderbuik

• osteochondrose op de borst. Een kenmerkend kenmerk - meer pijn bij het inademen. Vaak geeft de pijn terug. Maar er zijn ook dergelijke klinische gevallen waarin het de rug is in plaats van het hypochondrium dat de patiënt meer pijn doet, en het pijnsyndroom neemt toe zowel tijdens inademing als uitademing;
• hartinfarct. Pijn in de rechter onderbuik kan optreden in het geval van de buikvorm van deze ziekte. Heeft de neiging om inspiratie op te doen;
• herpes zoster. Gevaarlijke pathologie, vooral als het vordert tijdens de zwangerschap (wordt vaak de doodsoorzaak van de foetus). De ziekte vordert na penetratie van een virus dat behoort tot de herpesvirusfamilie aan het lichaam. De pijn treedt op vanwege het feit dat na de introductie van het virus de intercostale zenuwuiteinden beïnvloedt;

diagnostiek

Met de manifestatie van dit symptoom, vooral tijdens de zwangerschap, moet u onmiddellijk contact opnemen met de medische instelling. Een specialist infectieziekten of een gastro-enteroloog houdt zich bezig met diagnostiek (tijdens de zwangerschap moet een gynaecoloog ook advies geven). Na het eerste onderzoek en onderzoek wordt een meer gedetailleerd diagnostisch plan opgesteld, dat dergelijke studies kan omvatten:

• ECG;
• levertesten. Deze analyse kan een volledig beeld van de lever tonen;
• echografie;
• hematologie;
• röntgenfoto van de wervelkolom;
• x-ray van de longen;
• feces-analyse.

Medische evenementen

Na de diagnose zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Het kan anders zijn, omdat alle ziekten die gepaard gaan met een dergelijk symptoom een ​​andere behandeling hebben. Kan worden gebruikt als een conservatieve therapie, waarna de patiënt volledig is genezen en operabele interventie (bijvoorbeeld in het geval van acute appendicitis).

"Pijn in het juiste hypochondrium" wordt waargenomen bij ziekten:

Leverabces is het proces van vorming van een met pus gevulde holte in het orgaanparenchym als gevolg van de introductie van pyogene microflora daarin. De veroorzakers van deze ziekte kunnen zowel bacteriën als protozoa zijn. Als er bacteriën worden geïntroduceerd, ontwikkelt zich een bacterieel abces van de lever, en als zich amoeben en andere protozoën ontwikkelen, ontstaat er een abces in de lever.

Alcoholische hepatitis is een ontstekingsziekte van de lever die ontstaat als gevolg van langdurig gebruik van alcoholhoudende dranken. Deze aandoening is een voorloper van de ontwikkeling van levercirrose. Op basis van de naam van de ziekte wordt duidelijk dat de belangrijkste reden voor het voorkomen ervan het gebruik van alcohol is. Daarnaast identificeren gastro-enterologen verschillende risicofactoren.

Alveococcosis is een parasitaire ziekte veroorzaakt door alveococcus en wordt gekenmerkt door de vorming van een primaire laesie in de lever. Deze ziekte heeft ernstige symptomen en gevolgen, en in veel gevallen eindigt de ziekte zelfs met de dood van de patiënt. Daarom moet de diagnose en behandeling ervan bij mensen tijdig worden uitgevoerd, om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Amyloïdose is een aandoening die alle organen in het lichaam kan aantasten. De belangrijkste reden voor zijn ontwikkeling is de accumulatie van amyloïde-eiwit in weefsels, die normaal niet in het lichaam aanwezig mag zijn. In de regel beïnvloedt deze schending van de eiwitproductie het lichaam van mensen vanaf 60 jaar en ouder. Het gevaarlijkste is dat AA en A1-amyloïdose een "katalysator" kunnen worden voor ziekten als sclerose, insufficiëntie van inwendige organen en zelfs atrofie van de ledematen.

Minkowski-Chauffard-anemie (erfelijke microspherocytose, microspherocytische anemie) is een type bloedarmoede waarbij de vernietiging van rode bloedcellen sneller optreedt dan hun levenscyclus duurt. Dit pathologische proces is mogelijk vanwege intracellulaire defecten van rode bloedcellen. De prevalentie van deze ziekte is vrij groot: 80% van alle gevallen van bloedarmoede.

Aorta-insufficiëntie is een pathologisch proces in het hart, dat wordt gekenmerkt door onvolledige overlapping van de aorta-opening met de mitralisklep. Dit betekent dat er een opening tussen hen wordt gevormd, die op zijn beurt leidt tot een bloedoverstroming in de linker hartkamer. Het strekt zich uit, waardoor het slechter wordt om zijn functies uit te voeren. Deze ziekte is de op een na meest voorkomende hartaandoening en gaat vaak gepaard met vernauwing van de aorta. Aortaklep insufficiëntie wordt vaker gediagnosticeerd bij mannen dan bij vrouwen. Afhankelijk van de factoren van voorkomen, kan deze aandoening primair en secundair zijn. Dat is de reden waarom ontwikkelingsfactoren aangeboren pathologieën of ziekte zijn.

Veel mensen hebben nu niet eens een idee van wat ascariasis is. Deze aandoening is zeer gevaarlijk omdat het zowel volwassenen als jonge kinderen tegelijkertijd treft. Ascariasis is een veel voorkomende wormkwab, die wordt veroorzaakt door menselijke ascaris. De larven kunnen vrij door het lichaam migreren en hebben invloed op organen en systemen. Hun ontwikkeling vindt plaats in de darm.

Auto-immune hepatitis is een pathologische laesie van het belangrijkste hematopoietische orgaan, de lever, die een onduidelijke etiologie heeft en leidt tot de vernietiging van levercellen met de daaropvolgende ontwikkeling van leverfalen. Van alle leverpathologieën neemt auto-immune hepatitis ongeveer 25%, en zowel kinderen als volwassenen hebben er last van. Vrouwen zijn 8 keer vaker het slachtoffer van deze pathologie dan mannen.

Coneless cholecystitis is een ontsteking van het orgaan zonder de vorming van stenen, die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van stenen in het orgel, in tegenstelling tot cholelithiasis. Meestal hebben mensen chronische stoneless cholecystitis, maar het is ook acuut en wordt geassocieerd met bacteriële, virale of parasitaire infectie van het orgel. Vaker zijn pathologieën van het schone geslacht ziek en speelt leeftijd geen speciale rol.

Gal pancreatitis is een ziekte van de alvleesklier, die nauw verbonden is met galstenen en de vorming van stenen die de stroom van gal verstoren. Tegenwoordig is het aantal mensen met deze ziekte aanzienlijk toegenomen, wat wordt geassocieerd met een ongepaste levensstijl en een ongezond voedingspatroon - het eten van te veel vet en gefrituurd voedsel. Daarom moet het dieet worden opgenomen in de behandeling van deze ziekte, omdat zonder de normalisatie van de inname van vetten en koolhydraten in het lichaam, het onmogelijk is om van de ziekte af te komen. Dat wil zeggen, dieet is de sleutel tot een effectieve behandeling van een pathologische aandoening.

Biliaire cirrose is een pathologie van de lever, die het gevolg is van een langdurige verstoring van de uitstroom van gal als gevolg van cholestasis of schade aan de galwegen. Dit is een proces van chronische ontsteking met auto-immune genese. Pathologie is secundair en primair. Opgemerkt moet worden dat voornamelijk biliaire cirrose wordt waargenomen bij mensen met deze pathologie.

Blastocystis is een parasitaire aard van de ziekte, die wordt veroorzaakt door de penetratie van de blastocyst in de darm. Na enige tijd worden deze micro-organismen onderdeel van de microflora, dus enige tijd kunnen de symptomen volledig afwezig zijn.

Berger-ziekte (igA-nefropathie, igA-nefritis) is een niet-infectieuze vorm van glomerulonefritis, die wordt gekenmerkt door een langzaam klinisch verloop, toenemende hematurie, proteïnurie en nierinsufficiëntie. De ziekte is gevaarlijk omdat de specifieke behandeling ervoor niet is ontwikkeld.

Leverhemangioom is een ziekte die gepaard gaat met de vorming van een goedaardige tumor. Deze ziekte heeft een buitengewone aard. Zeer vaak is het leverhemangioom een ​​combinatie van vasculaire neoplasmata met een blastomateuze en disembrioplastische aard.

Hepatitis D is een ander type virale infectie van de lever. Het onderscheidende kenmerk is dat het vaakst gelijktijdig optreedt met hepatitis B, minder vaak beschouwd als een complicatie van de negatieve impact van HBV. De provocateur is een specifiek micro-organisme dat een persoon vaak langs parenterale weg infecteert, d.w.z. door bloed. Bovendien zijn er een aantal andere infectiemechanismen.

Hepatitis G is een infectieziekte die wordt veroorzaakt door het negatieve effect van een specifiek pathogeen op de lever. Onder andere variëteiten van deze ziekte wordt minder vaak de diagnose gesteld. De prognose is volledig afhankelijk van de variant. De drager van het pathologische agens wordt beschouwd als een ziek persoon en asymptomatische drager van het virus. De meest voorkomende infectie is door het bloed, maar er zijn andere mechanismen voor het binnendringen van bacteriën.

Hepatitis E is een vrij ernstige pathologie die wordt gekenmerkt door virale schade aan de lever. Een onderscheidend kenmerk van andere soorten ziekten is dat het vaak gunstig verloopt en eindigt met herstel. Tegelijkertijd is het echter gevaarlijk voor vrouwen in de positie.

Hepatomegalie van de lever is het belangrijkste teken dat er een storing is opgetreden in de normale werking van dit orgaan. Met de progressie van een dergelijke toestand neemt de grootte van de lever toe. De meest voorkomende oorzaak van hepatomegalie is het vergiftigen van het lichaam met verschillende giffen en toxines.

Hyperbilirubinemie is een pathologische aandoening wanneer het niveau van bilirubine in het bloed toeneemt. De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt verschillende ziekten van inwendige organen. Dit zijn leverfalen en galsteenziekte. Als het proces van hyperbilirubinemie zich in de eerste fase van ontwikkeling bevindt, wordt specifieke therapie niet uitgevoerd. In sommige gevallen begint de galblaas te ontsteken.

Hyperproteïnemie is een pathologische aandoening die leidt tot een significante toename van het eiwitgehalte in menselijk bloed, wat gepaard gaat met een afname van de hoeveelheid water in het vaatbed of met de ontwikkeling van pathologische eiwitten tijdens de acute fasen van ontstekingsprocessen in het lichaam.

Hypersplenisme (hypersplenismasyndroom) is de vernietiging van de cellulaire elementen van het bloed door de milt, wat helpt om de hoeveelheid rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes in de bloedsomloop te verminderen. In het bloedcirculatiesysteem stijgt de druk, wat stagnerende processen in de milt veroorzaakt.

Dicroceliose is een parasitaire aandoening gerelateerd aan helminthiasis, aan de subgroep trematodosen, gepaard gaand met schade aan de lever en de galblaas. Statistieken stellen dat dicroceliasis vaker voorkomt in Azië, Europa, Afrika, Amerika, minder vaak in Rusland en Oekraïne.

Dyskinesie van de galblaas wordt beschouwd als een vrij algemene pathologie, die wordt gekenmerkt door een verstoord functioneren van dit orgaan, dat een onvoldoende stroom van gal in de twaalfvingerige darm veroorzaakt. De ziekte kan zowel primair als secundair zijn, waardoor de redenen voor de vorming anders zijn. Vaak zijn het aangeboren afwijkingen of andere aandoeningen van de spijsverteringsorganen.

Gallbladder dyscholium is een pathologie die wordt gekenmerkt door een verandering in de samenstelling van gal. Zo'n toestand is in de regel het gevolg van verschillende aandoeningen en stoornissen in iemands levensstijl.

Diffuse veranderingen in de lever is een veel voorkomende pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van klierweefseltransformaties. Het gevaar is dat de ziekte zich ontwikkelt zelfs met kleine stoornissen en is niet ongewoon bij kinderen.

Geelzucht is een pathologisch proces, waarvan de vorming wordt beïnvloed door een hoge concentratie bilirubine in het bloed. Diagnose van de ziekte kan zowel volwassenen als kinderen. Elke ziekte kan zo'n pathologische aandoening veroorzaken, en ze zijn allemaal compleet anders.

Galsteenziekte, die ook vaak wordt gedefinieerd als cholelithiasis of cholelithiasis, is een ziekte waarbij stenen in de galblaas of in de galwegen worden gevormd. Galsteenziekte, waarvan de symptomen bij patiënten worden waargenomen, zoals blijkt uit de resultaten van de medische praktijk, is niet effectief in de behandeling met het gebruik van conservatieve therapie en verschillende soorten technieken, omdat de enige manier om de ziekte te genezen chirurgie is.

Leverovergewicht, ook gedefinieerd als vette hepatosis, is een chronische of acute ziekte van dit orgaan. Obesitas van de lever, waarvan de symptomen geassocieerd zijn met metabole stoornissen die optreden op cellulaire niveaus, treedt op in samenhang met dystrofische processen die zijn geconcentreerd in het parenchym van het aangetaste orgaan.

Galstasisis een vrij zeldzaam pathologisch proces waarbij het vrijkomen van een vergelijkbare substantie of het transport door de galkanalen vertraagt ​​of volledig stopt. In het medische veld is een dergelijke overtreding ook bekend als cholestasis.

Calculous cholecystitis is een van de verschijningsvormen van JCB, waarbij afzettingen van calculus voorkomen in het aangetaste orgaan. De ziekte manifesteert zich niet lang, maar in de periode van verergering, wanneer een of meerdere stenen langs het kanaal beginnen te bewegen en soms volledig blokkeren, verschijnen symptomen van galkoliek. Meestal zijn mensen met deze pathologie voorgeschreven chirurgie en de meest geprefereerde optie voor chirurgie is laparoscopisch.

Pagina 1 van 3

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Wat zijn de oorzaken van pijn in het juiste hypochondrium en wat is nodig voor de behandeling?

Pijn in het juiste hypochondrium is een symptoom van vele ziekten, dus zelfs een ervaren en gekwalificeerde specialist kan alleen op basis van dit symptoom geen nauwkeurige diagnose stellen.

Oorzaken pijnsyndroom kan vrij onschuldige redenen zijn, zoals te veel eten of overmatige lichaamsbeweging. Maar vaker veroorzaakt ongemak in het juiste hypochondrium ontstekingen, acute en chronische aandoeningen van de spijsvertering, urinewegen, inwendige organen (lever, nieren) en galwegen.

Waarom doet het juiste hypochondrium pijn, in welk geval dit symptoom geen gevaar oplevert en in welke gevallen het een onmiddellijk verzoek om medische hulp vereist? Antwoorden op alle vragen zijn te vinden in ons artikel.

Pijnlijke rechter hypochondrie: mogelijke oorzaken

Om het gebied van het rechter hypochondrium te bepalen, volstaat het om de palm van de linkerhand aan de ribben te bevestigen, zodat de pols zich in het midden van de zijkant bevindt en de pink aan de onderkant van de ribboog is bevestigd. Dit anatomische kwadrant van de buik is verantwoordelijk voor de projecties van de volgende organen:

• galblaas, lever;
• buigen van de dikke darm;
• rechter nier en bijnier;
• het deel van het diafragma dat de buikholte en de borstholte scheidt.

Bovendien kan pijn in het rechter hypochondrium optreden als een weerspiegeling van problemen met de alvleesklier, inferieure vena cava, galwegen en twaalfvingerige darm.

Fysiologische oorzaken van pijn

Vaak klagen patiënten dat ze pijn hebben in het rechter hypochondrium na het eten. Zo'n symptoom bij een gezond persoon kan een reactie zijn op de consumptie van vet, gefrituurd, gekruid voedsel of alcohol. Zelfs fysiek ontwikkelde mensen kunnen ongemak en stekende pijn ervaren in het juiste hypochondrium als ze hard fysiek werk doen of beginnen met trainen direct na een goede lunch.

Een andere oorzaak van fysiologische pijn is late zwangerschap. Tijdens deze periode bereikt de foetus een grote omvang en drukt hij op naburige organen (lever, galblaas, middenrif), die pijn in het rechter hypochondrium veroorzaken. Koliek aan de rechterkant bij vrouwen kan ook premenstrueel syndroom veroorzaken, wat een spasme van het galkanaal veroorzaakt.

Gelijktijdige ziekten

Maar vaker veroorzaken pijn en zwaarte in het juiste hypochondrium verschillende ziekten van de inwendige organen. Onder hen zijn:

• leverbeschadiging (hepatitis van verschillende etiologieën, cirrose, hepatosis, kanker, parasitaire infecties);
• hartziekte (hartfalen, hartinfarct);
• darmpathologieën (colitis, ziekte van Crohn, dysbacteriose, tumoren, prikkelbare darmsyndroom);
• aandoeningen van de galblaas, nier, bijnieren, pancreas;
• manifestaties van intercostale neuralgie;
• verwondingen (blauwe plekken van inwendige organen);
• acute aandoeningen waarvoor chirurgische ingrepen nodig zijn. Deze lijst omvat blindedarmontsteking, inwendige bloeding, scheuring van de lever, nieren, geperforeerde ulcera, indringende verwondingen, verergering van cholecystitis, pancreatitis, cholelithiasis.

Aard van pijn

Pijn in het rechter hypochondrium kan een ander karakter hebben. Dus chronische ziekten worden gekenmerkt door zeurende, pijnlijke pijn, die ze voortdurend achtervolgen.

Pulserende, doffe pijn in het rechter hypochondrium treedt op wanneer de functies van de galblaas, lever, pancreas worden aangetast en is een frequente metgezel van ziekten van de maag, darmen en tumorprocessen. Permanent pijnsyndroom gaat gepaard met aandoeningen als ribfracturen, parasitaire levercysten, metastasen en tumoren van de inwendige organen.

De acute aard van de pijn is een teken van ernstige problemen die dringend chirurgisch ingrijpen vereisen. Onder het concept "acute maag" verbergt de volgende staten:

1. blindedarmontsteking, exacerbaties van cholecystitis, pancreatitis, galsteenziekte.
2. bloeden in de buikholte veroorzaakt door letsel of trauma;
3. breuken en schade aan inwendige organen (nier, lever, galblaas, dikke darm);
4. intestinale obstructie, perforatie van de maag, obstructie (blokkering) van de galkanalen.

Scherpe, intense pijn is gevaarlijk voor de ontwikkeling van pijnschokken, wat gepaard gaat met een daling van de bloeddruk, bewustzijnsverlies en hartritmestoornissen. Een stekende pijn in het rechter hypochondrium kan een teken zijn van verergering van colitis ulcerosa, darminfectie of blokkade met galgangsteen.

Pijn in het rechter hypochondrium, zich uitstrekkend naar de rug, scapula, sleutelbeen, treedt op bij verergering van cholecystitis, met ernstige laesies van de lever, met de beweging van stenen in de galkanalen. Misselijkheid en pijn in het juiste hypochondrium vergezellen voedselstoornissen, parasitaire infecties, ziekten zoals hepatitis, pancreatitis, cirrose, darmziekte.

Pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium zijn een zeker teken van chronische cholecystitis, biliaire dyskinesie van het hypomotorische type, vette hepatosis van de lever, hepatitis van verschillende etiologie, een toename in de grootte van de lever tegen de achtergrond van hartfalen.

Soms zijn ongemak en pijnlijke koliek in de rechter onderbuik een uiting van pseudo-abdominaal syndroom dat gepaard gaat met ziekten zoals pyelonefritis (ontsteking van de nieren), pneumonie (pneumonie) of myocardiaal infarct.

Symptoom complex

Pijnlijke gewaarwordingen in het juiste hypochondrium gaan meestal gepaard met een heel complex van symptomen, wat duidt op de aanwezigheid van een bepaalde pathologie en het faciliteren van een voorlopige diagnose. Dergelijke symptomen kunnen wijzen op een verscheidenheid aan ziekten van het spijsverterings-, zenuw-, endocriene of ademhalingssysteem en suggereren de aanwezigheid van een ontstekingsproces of acute aandoeningen waarvoor chirurgische ingrepen nodig zijn. De meest karakteristieke van deze lijst zijn de volgende manifestaties:

• misselijkheid, braken;

• gebrek aan eetlust;
• vermoeidheid, zwakte, apathie;
• bloeddrukstoten;
• symptomen van intoxicatie (koorts, gewrichts- en spierpijn, koude rillingen);
• dyspeptische symptomen (boeren, opgeblazen gevoel, diarree, flatulentie);
• schending van het hartritme, verlies van bewustzijn;
• pijn in het hart, onderrug;
• geelheid van de huid, sclera van de ogen, slijmvliezen;
• verkleuring van uitwerpselen en urine, moeite met urineren;
• neurologische stoornissen en andere specifieke symptomen die kenmerkend zijn voor een bepaalde ziekte.

Het zijn geassocieerde symptomen die vaak de bepalende factor zijn bij de diagnose van een ziekte. Een volledig onderzoek, inclusief laboratorium- en hardware-onderzoeksmethoden, helpt om het ziektebeeld van de ziekte volledig te zien en de juiste diagnose te stellen. Vroege behandeling stelt u in staat pijn te elimineren en andere onplezierige symptomen van een bijkomende ziekte te verlichten.

Wat betekent pijn in het juiste hypochondrium?

Ongemak aan de rechterkant treedt op bij verschillende pathologische aandoeningen, waarvan de meest voorkomende aandoeningen zijn van het maagdarmkanaal en interne organen, de pathologie van het biliaire en urinaire systeem, verwondingen van verschillende soorten. Vaak komt pijn in dit gebied voor bij aandoeningen van de wervelkolom, het hart of het ademhalingssysteem. De aard en ernst van pijn, de plaats van lokalisatie en de ernst van de bijbehorende symptomen duiden op de ontwikkeling van een ziekte.

Pijn in het rechter bovenkwadrant komt meestal voor vanuit de organen die grenzen aan dit gebied en kan de volgende ziekten aangeven:

Cholecystitis (acuut en chronisch).

Chronische, doffe pijnen die periodiek voorkomen, meestal na een overtreding van het dieet, te veel eten en het eten van verboden voedsel (gefrituurd, gekruid, vet), zijn kenmerkend voor de chronische vorm van de ziekte. De exacerbatie van de ziekte gaat gepaard met een verhoogde ontsteking in de galblaas, misselijkheid, bitterheid in de mond en pijn in het rechter hypochondrium. Het ontstekingsproces veroorzaakt de stagnatie van gal, wat gepaard gaat met indigestie, misselijkheid, braken met een mengsel van gal en verkleuring van de huid die geelgroen wordt. Behandeling van cholecystitis wordt uitgevoerd in een complex, met het gebruik van antibacteriële middelen, cholereticum, antispasmodica, anesthetica. Verplichte naleving van speciale gewoonten, weigering van slechte gewoonten, aanpassing van de levensstijl is verplicht

Levercirrose

Deze diagnose betekent onomkeerbare vernietiging van de lever, die een gevolg is van chronische hepatitis, hepatosis, verminderde bloedtoevoer naar de lever, zijn alcoholische en drugsintoxicatie. Wanneer cirrose persisterende pijn in het rechter hypochondrium optreedt, die niet wordt gestopt door pijnstillers. Tegelijkertijd ontwikkelen zich andere symptomen - de lever en milt nemen in omvang toe, de jeuk neemt toe en de gele huid verschijnt. Behandelingsmethoden zijn gebaseerd op het gebruik van symptomatische onderhoudstherapie, waaronder hepatoprotectors, essentiële fosfolipiden, vitamines, geneesmiddelen om het immuunsysteem te versterken.

Virale hepatitis

Vergezeld van langdurige boogpijn in het rechter hypochondrium en ernstige symptomen van lichamelijke intoxicatie (zwakte, verhoogde vermoeidheid, dyspeptische symptomen, misselijkheid, braken, citroenschil en sclera, jeuk, verandering in kleur van urine en ontlasting). Behandeling wordt gekozen afhankelijk van de vorm van hepatitis, antivirale middelen worden gebruikt, ondersteunende therapie, gericht op de regeneratie van levercellen. De taak van complexe therapie in dit geval is om het ontstekingsproces te verlichten en mogelijke complicaties te voorkomen. Naast de medicamenteuze behandeling wordt de patiënt een speciaal dieet aanbevolen, slechte gewoonten opgegeven, een gezonde levensstijl.

Galsteen ziekte

Gekenmerkt door de vorming van stenen in de galblaas, die bijdraagt ​​tot het optreden van pijn in het rechter hypochondrium en andere onplezierige manifestaties. De vorming van stenen wordt voorafgegaan door de moeilijkheid van uitstroom van gal, disfunctie van de galblaas, lever, galwegen, geassocieerde ziekten (chronische cholecystitis, pancreatitis, endocriene pathologie).

Verergering van galsteenziekte veroorzaakt beweging van stenen, die in staat zijn om de kanalen van de galwegen te blokkeren en ernstige koliek in het rechter hypochondrium te veroorzaken, vergezeld door misselijkheid, braken, koorts, zwakte, geelverkleuring van de huid en sclera. In dit geval is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk, die op verschillende manieren wordt uitgevoerd. Endoscopisch verwijderen van stenen uit het galkanaal, behoud van de galblaas en zijn functies. Klassieke chirurgie houdt in het verwijderen van de galblaas, samen met de calculus erin.

Pancreatitis (ontsteking van de pancreas)

Een typisch symptoom van de ziekte is een barstende pijn in het rechter hypochondrium, vergezeld van opgezette buik, bleekheid of geelheid van de huid, verstoorde ontlasting, misselijkheid en geen verlichting van braken. Pancreatitis kan acuut en chronisch zijn, ontstaan ​​als gevolg van alcoholintoxicatie, de aanwezigheid van cystische formaties of een purulent proces. Het behandelingsschema wordt individueel door de specialist geselecteerd, rekening houdend met de ernst van de symptomen en de vorm van de ziekte, en is gebaseerd op het gebruik van medicijnen, dieettherapie, fysiotherapeutische procedures, weigering van alcohol en roken.

Maagzweer

Typische pijn in het rechter hypochondrium aan de voorkant zijn geassocieerd met maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm. De aard van de pijn en de intensiteit ervan hangt van veel factoren af. Ongemak ontstaat na het eten, op een lege maag of na het sporten. Pijnsyndroom gaat gepaard met brandend maagzuur, zure oprispingen, braken, krachtverlies, afwisselende diarree en obstipatie, hartkloppingen. Vaak komt de maagzweer in een latente vorm voor, in gevorderde gevallen is er een dreiging van inwendige bloedingen en peritonitis, die gevaarlijk is voor het leven van de patiënt en een dringende chirurgische ingreep vereist.

Darmziekte

Ernstige, ondraaglijke pijn rechts veroorzaakt ontsteking van de dikke darm. Tegelijkertijd strekken pijnsensaties zich uit tot de volledige rechterkant (tot aan de lies) en het navelgebied. Als het peritoneum bij het ontstekingsproces betrokken is, kan dit tot een pijnlijke schok leiden. Daarnaast dragen darmaandoeningen zoals colitis, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, neoplastische processen en appendicitis bij aan het verschijnen van spastische pijnen in het rechter hypochondrium.

Pijn in het juiste hypochondrium achter veroorzaken ziekten van het urogenitale stelsel, nieren en bijnieren, vena cava-trombose.

pyelonephritis

Acute ontsteking van de nieren gaat gepaard met pijn aan de rechterkant, onder de ribben, naar de rug toe uitstralend, moeilijk en pijnlijk urineren, oedeem, hoge koorts, algemene intoxicatie van het lichaam. Tegelijkertijd worden uitgesproken zeurende pijnen permanent, een afname van het urinevolume wordt waargenomen, tot de volledige stopzetting.

urolithiasis

Met het verslaan van de rechter nier zijn er pijnen van intense aard, gelokaliseerd aan de rechterkant, maar stralend naar de rug en onderrug. Migratie van stenen uit de nier door de urineleider veroorzaakt nierkoliek en paroxismale ernstige pijn die uitstraalt naar het dij- en liesgebied.

Andere redenen

Naast de bovengenoemde aandoeningen, kunnen de volgende aandoeningen de ontwikkeling van pijn in het rechter hypochondrium veroorzaken:

• Longontsteking, bronchitis - een ontstekingsproces in de longen veroorzaakt pijnlijke hoestaanvallen die pijn in het rechter hypochondrium veroorzaken en gepaard gaan met een gevoel van gebrek aan lucht.
• Gynaecologische problemen (bijvoorbeeld ontsteking van de appendages) bij vrouwen veroorzaken ook karakteristieke spastische pijnen aan de rechterkant, die aan de lies en rug worden gegeven.
• Hartfalen, hartinfarct. Verslechtering van de bloedsomloop leidt tot oedeem, vochtophoping in de buikholte, een toename in de grootte van de lever en doffe, pijnlijke pijn. Met de ontwikkeling van een hartinfarct verschijnen plotselinge dolkpijnen in epistragie en rechts hypochondrium plotseling, oplopend tot het borstbeen en onder de scapula.
• Gordelroos - een virale infectie die gepaard gaat met blaasjes langs de intercostale zenuwstammen, ernstige pijn, koorts en andere onaangename symptomen.
• Intercostale neuralgie is een ziekte van het zenuwstelsel, vergezeld van stekende, scherpe pijn, die verergert door buigen, draaien en inademen.
• Osteochondrose van de lumbale wervelkolom veroorzaakt pijn van variërende intensiteit, variërend van pijn tot scherp, schieten, en gaat gepaard met mobiliteitsbeperking.

Bovendien kan de oorzaak van de kenmerkende pijn verwondingen (breuken en kneuzingen van de ribben), kwaadaardige tumoren van inwendige organen, vena cava-trombose of darmobstructie zijn.

Eerste hulp bij pijnsyndroom

Pijn in het rechter hypochondrium vereist geen bezoek aan de dokter als deze wordt veroorzaakt door fysiologische oorzaken (overeten, overmatige belasting). In alle andere gevallen duidt dit symptoom op de ontwikkeling van de ziekte of exacerbatie van een bestaande pathologie. Om de aandoening thuis te verlichten, kun je een antispasmodische pil nemen (No-shpy, Drotaverina, Papaverina, Sparex). Het is niet nodig om de pijn te verdrinken met sterke pijnstillers, het kan het beeld van de ziekte uitsmeren en het moeilijk maken om een ​​juiste diagnose te stellen.

Wacht niet langer op medische hulp, omdat de vertraging de aandoening aanzienlijk kan verergeren en gevaarlijke levensbedreigende complicaties kan veroorzaken. De pijn kan wijzen op een exacerbatie van ernstige pathologische processen die eerder asymptomatisch waren, dus het is noodzakelijk om zo snel mogelijk een onderzoek te ondergaan en een adequate behandeling te krijgen.

Met welke arts contact opnemen?

Als je pijn hebt in het rechter hypochondrium, moet je eerst een afspraak maken met de therapeut. De specialist verzamelt de nodige geschiedenis, onderzoekt de patiënt en schrijft, om de diagnose te verduidelijken, een verwijzing voor een aantal laboratorium- en hardwarestudies uit. Volgens de resultaten van het diagnostisch onderzoek zal de patiënt worden gediagnosticeerd en voor verdere behandeling worden gestuurd naar gespecialiseerde specialisten. Afhankelijk van de aard van de pathologie wordt de patiënt behandeld door een gastro-enteroloog, een hepatoloog, een endocrinoloog, een specialist infectieziekten, een traumaspecialist, een gynaecoloog en een aantal andere specialisten.

Wanneer is dringend medische zorg nodig?

Acute pijn in het rechter hypochondrium kan wijzen op gevaarlijke complicaties die medische spoedhulp vereisen. Deze toestand van het medicijn wordt "acute maag" genoemd. Deze definitie omvat interne bloedingen, scheuren en schade aan inwendige organen, appendicitis, peritonitis, geperforeerde ulcera en andere processen die het leven van de patiënt bedreigen. Het is dringend om het ambulanceploeg te bellen wanneer de volgende symptomen verschijnen:

• het optreden van acute, ondraaglijke pijn, waarvan de intensiteit toeneemt;
• aanhoudend, pijnlijk braken met een mengsel van gal of bloed dat geen verlichting biedt;
• een scherpe daling van de bloeddruk, bleke huid, bewustzijnsverlies;
• vertraging of afwezigheid van urineren;
• dunne ontlasting, bloed in ontlasting;
• hoge koorts;
• langdurige constipatie, opgeblazen gevoel, wat tekenen kan zijn van darmobstructie.

Aanvallen van acute pijn bij zwangere vrouwen kunnen een teken zijn van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of miskraam, waarvoor dringend ziekenhuisopname en operaties nodig zijn.

Vóór de komst van de artsen van de patiënt moet je op zijn zij liggen, zijn kleren losknopen om de ademhaling te vergemakkelijken, een koud kompres op zijn voorhoofd aanbrengen. Je kunt niet toestaan ​​dat de patiënt beweegt, eet, drinkt, het is verboden om medicijnen te geven.

Preventieve maatregelen

actieve levensstijl

Preventieve maatregelen ter voorkoming van pijn in het rechter hypochondrium worden beperkt tot het naleven van de volgende aanbevelingen:

• gezonde en actieve levensstijl;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• juiste en volledige voeding;
• medicijnen alleen op recept gebruiken;
• vermijding van stressvolle situaties;
• persoonlijke hygiëne;
• het gebruik van barrière-anticonceptiva tijdens geslachtsgemeenschap, de afwijzing van willekeurige verbindingen.

Regelmatig medisch onderzoek (1 keer per jaar) zal afwijkingen in de gezondheid voorkomen of detecteren en de noodzakelijke behandeling ontvangen.