728 x 90

Symptomen van pancreasaandoeningen

Niet iedereen weet wat de pathologie is voor de alvleesklier, de symptomen van de ziekte en de mogelijke gevolgen voor het lichaam. Dit orgaan maakt deel uit van het spijsverteringsstelsel. De pancreas scheidt alvleeskliersap af, dat betrokken is bij de vertering van chymus. Dit lichaam synthetiseert verschillende hormonen en enzymen (insuline, glucagon, amylase, lipase, trypsine en chymotrypsine).

Tekenen van klierpathologie

Er zijn verschillende ziekten van de alvleesklier. Ze zijn allemaal verdeeld in besmettelijk en niet-infectieus. De volgende pathologieën worden meestal gediagnosticeerd:

  • acute pancreatitis;
  • diabetes mellitus;
  • goedaardige tumoren;
  • kanker;
  • chronische pancreatitis;
  • cystische fibrose;
  • abces;
  • cysten.

Waarom ziekten van de pancreas zich ontwikkelen bij vrouwen, mannen en kinderen, is niet bij iedereen bekend. Er zijn de volgende redenen:

  • alcoholisme;
  • vettig en gekruid voedsel eten;
  • auto-immuunziekten;
  • cholecystitis;
  • de aanwezigheid van foci van chronische infectie;
  • genetische defecten.

Ziekten manifesteren zich op verschillende manieren. Alle symptomen worden gecombineerd in verschillende syndromen. De belangrijkste zijn intoxicatie, uitdroging, pijn, dyspeptisch en cholestatisch.

De meest voorkomende symptomen van pancreasziekte zijn:

  • pijn;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • koorts;
  • schending van de stoel;
  • rillingen;
  • gewichtsverlies;
  • geelheid van de huid;
  • opgeblazen gevoel;
  • gevoel van zwaarte;
  • huiduitslag.

Vaak zijn er tekenen van disfunctie van de cardiovasculaire en respiratoire systemen.

Tekenen van bedwelming

Symptomen bij ziekten van de pancreas zijn koorts, koude rillingen en hoofdpijn. Dit zijn tekenen van bedwelming. Meestal duiden ze op een acuut ontstekingsproces (pancreatitis) of weefselnecrose. Pancreasontsteking is een veel voorkomende pathologie. Het ontwikkelt zich zelden bij een kind. Symptomen van de ziekte komen het vaakst voor bij jonge mannen.

Het klinische beeld wordt bepaald door de ernst van acute pancreatitis. De temperatuur van deze pathologie stijgt naar 38-39 ° C. Het welzijn van de persoon verslechtert snel. Rillingen, hevige hoofdpijn, spierpijn en artralgie zijn mogelijk. Het intoxicatiesyndroom wordt veroorzaakt door het binnendringen van enzymen, microben en afbraakproducten van weefsels van het orgaan in het bloed.

Acute bacteriële pancreatitis is de meest ernstige. Wanneer het mogelijk is ettering van weefsels. Een van de complicaties van acute ontsteking is pancreasnecrose. Wanneer het koorts wordt uitgesproken. Het wordt veroorzaakt door purulente fusie van het klierweefsel. Er worden grotten gevormd.

Vervalproducten stromen de bloedbaan in en verspreiden zich door het lichaam.

In dit geval bestaat het risico dat meerdere organen falen. De ziekte begint acuut. Symptomen van intoxicatie treden op na fouten in het dieet of het drinken van alcohol. Pancreatonecrose komt tot uiting in frequente en oppervlakkige ademhaling, hypotensie en tachycardie. Deze symptomen duiden op een sterke vergiftiging van het lichaam.

Afzonderlijk toegewezen kankervergiftiging. Het ontwikkelt zich in kwaadaardige tumoren van de klier. Bij gevorderde kanker zijn symptomen zoals gewichtsverlies, ernstige zwakte, verminderde prestaties, gezwollen lymfeklieren en lichte koorts mogelijk. Symptomen van intoxicatie in combinatie met pijn, misselijkheid, braken, bittere smaak in de mond en de aanwezigheid van een zegel in de buik wijzen op de ontwikkeling van een abces.

De aanwezigheid van pijn

Symptomen van pancreasziekte zijn pijn. Het kan in elke pathologie voorkomen. Bij acute pancreatitis heeft het de volgende onderscheidende kenmerken:

  • gelokaliseerd in de overbuikheid, linker hypochondrium of is gordelroos;
  • intense;
  • constante;
  • wordt sterker in de positie van een persoon die op zijn rug ligt;
  • gecombineerd met misselijkheid en braken;
  • straalt onder het schouderblad;
  • komt voor na fouten in voeding en alcoholgebruik;
  • snijden of saai.

Als de alvleesklier niet wordt behandeld, kan pijnschok optreden. Lokalisatie van pijn is afhankelijk van het ontstekingsgebied. Met de nederlaag van de staartwervel wordt ongemak gevoeld in de linkerbuik. In geval van een ontsteking van het lichaam, wordt de pancreaspijn gevoeld in het epigastrische gebied. Totale orgaanschade kan ongemak in de onderrug manifesteren.

Pijn kan ook optreden bij chronische pancreatitis. Het ontstaat tijdens een verergering of verstoort in een fase van remissie. In de meeste gevallen wordt de pijn gemorst. Het heeft geen duidelijke lokalisatie. In 50% van de gevallen is het matig uitgesproken. De pijn geeft terug. Oorzaken van dit symptoom zijn schade aan het parenchym, uitrekking van de orgaancapsule, fibrose, de vorming van een pseudocyst en knijpen in de kanalen.

Soms is er een atypische vorm van pijn. Het wordt gevoeld in de borst of in de regio van het hart. Bestraling wordt waargenomen in het sleutelbeen. In dit geval is de taak van de arts om coronaire hartziekten uit te sluiten. De aanwezigheid van pijn, die niet wordt geëlimineerd door antispasmodica en NSAID's, maar ook door intoxicatiesymptomen kan wijzen op de vorming van een cyste.

De ontwikkeling van het dyspeptisch syndroom

Welke symptomen zijn kenmerkend voor de pathologie van de alvleesklier, zou elke gastro-enteroloog moeten weten. Vaak is er sprake van dyspeptisch syndroom. Het omvat:

  • misselijkheid;
  • braken;
  • winderigheid;
  • overtreding van het ontlastingstype van diarree;
  • brandend maagzuur;
  • boeren;
  • bittere smaak in de mond;
  • verlies van eetlust.

Pancreatitis gaat vaak gepaard met braken. Het komt voor bij acute ontsteking of exacerbatie van het chronische proces. In het eerste geval brengt braken geen verlichting. Gal kan worden vrijgegeven. De aanwezigheid van dit symptoom in combinatie met pijn is een indicatie voor de tijdelijke weigering van voedselinname. In de vroege stadia, braaksel bevatten voedsel. Dan verschijnt gal in hen. Tijdens het braken verliest het lichaam elektrolyten en water.

Dit kan een abnormale hartfunctie en uitdroging veroorzaken (uitdroging).

Na het ontslag van het braaksel voelen patiënten een bittere smaak in de mond gedurende een lange tijd. Braken is een teken van kanker. Dit symptoom treedt op als gevolg van compressie van de twaalfvingerige darm en de maag door de tumor. Als gevolg hiervan is het proces van het verplaatsen van voedsel verstoord. Veel ziekten van de pancreas bij mannen en vrouwen manifesteren zich door misselijkheid.

Dit symptoom gaat meestal vooraf aan braken. Dit is een manifestatie van exocriene orgaanfalen. Met de pathologie van de pancreas bij kinderen en volwassenen is de ontlasting aangetast. Bij kanker van het orgelhoofd worden de ontlasting licht. Heel vaak is er diarree. Als er een ziekte is als acute pancreatitis, is de stoel vaak schuimig met een onaangename geur. Onverteerde stukjes voedsel worden erin gevonden.

Er is minder obstipatie. Het optreden van vettige ontlasting in pancreascyste is het gevolg van verstoorde lipase-vorming. Deze mensen ontlasting slecht afgewassen en heeft een karakteristieke glans. Deze aandoening wordt steatorrhea genoemd. Met deze pathologie van de pancreas, zoals chronische pancreatitis, kan diarree worden afgewisseld met constipatie. De stoel is onstabiel. Vaak is het een papperig uiterlijk.

De lijst van dyspeptische symptomen omvat verlies van eetlust. Het is mogelijk met elke pathologie van de klier. Verstoring van het spijsverteringsproces als gevolg van disfunctie van het lichaam wordt de oorzaak van verhoogde gasvorming. De maag van de patiënt zwelt op en er treedt een oprisping op. Vaak is er een gerommel in de maag na het eten.

Tekenen van uitdroging

Bij pancreasaandoeningen is uitdroging mogelijk. De belangrijkste oorzaken zijn acute ontsteking en pancreatonecrose. Er zijn 3 graden uitdroging. Milde uitdroging wordt gekenmerkt door een verlies van minder dan 3% van het lichaamsgewicht. De volgende symptomen doen zich voor:

  • zwakke dorst;
  • droge huid;
  • snelle ademhaling.

1 graad van uitdroging is niet gevaarlijk voor een zieke persoon. Gewichtsverlies bereikt 8-9%. Dit duidt op 2 graden uitdroging. Er zijn tekenen zoals droge slijmvliezen, ernstige dorst, snelle pols, verminderde huidelasticiteit, donker worden van de urine en een afname in diurese.

Een zieke plaagt zelden. De meest gemakkelijk te herkennen ernstige uitdroging. Hiermee is het gewichtsverlies 10% of meer. Symptomen zoals lethargie, lage bloeddruk, droge huid en slijmvliezen, slaperigheid, verwardheid en spraakstoornissen zijn kenmerkend. In ernstige gevallen ontwikkelt zich hypovolemische shock. Vaak verliezen patiënten het bewustzijn. Als de eerste tekenen van uitdroging niet worden opgemerkt, kan de functie van inwendige organen verminderd zijn.

De aanwezigheid van specifieke symptomen

U moet niet alleen de oorzaken van ziekten van de alvleesklier kennen, maar ook specifieke symptomen. Ze helpen om de juiste diagnose te stellen. Toen de pathologie van de alvleesklier de volgende symptomen onthulde:

  • Mayo-Robson;
  • Dudkevich;
  • Chuhrienko;
  • Shchetkina-Blumberg;
  • Tuzhilin.

Pancreatitis ontsteekt vaak het peritoneum. Het positieve symptoom van Shchetkin-Blumberg is onthuld. Wanneer het pijn lijkt tijdens abrupt terugtrekken van de arm uit de voorste buikwand van de patiënt. Dit symptoom geeft de ontwikkeling aan van peritonitis tegen de achtergrond van acute ontsteking van de pancreas.

Misschien het uiterlijk van pijn tijdens palpatie van de linker ribben-wervelhoek. Dit duidt op een positief symptoom van Mayo-Robson. Specifieke symptomen zijn kenmerkend voor chronische pancreatitis. Daarop komt het positieve symptoom van Tuzhilin aan het licht. Kleine rode vlekken verschijnen op de rug en op de borst van zieke mensen. Huiduitslag is een teken van microaneurysma's. Wanneer ingedrukt, verdwijnen elementen van exantheem niet.

Andere klinische symptomen

Bij aandoeningen van de pancreas moeten de symptomen en behandeling bij elke arts bekend zijn. Vaak ontwikkelen geelzucht. Meestal is het mechanisch. Dit symptoom wordt waargenomen bij cysten en kanker. Geelzucht bij maligne neoplasmata vindt geleidelijk plaats. Aanvankelijk kan de kleur van de sclera van de ogen veranderen.

Met de progressie van de ziekte ontstaat geelheid van de huid.

Vaak krijgt het een groenachtig bruine tint. De oorzaak van dit symptoom is knijpen in het galkanaal. Geelzucht komt vaak voor op de achtergrond van een cyste, als deze in de kop van de klier is gelokaliseerd. Een gerelateerd symptoom is intense jeuk.

De oorzaak van het optreden ervan is de inname van galzuren in de huid. Bij kanker in de latere stadia wordt de urine donkerder en ontlasting verkleurt. Intolerantie van sommige producten is mogelijk. Meestal hebben patiënten een aversie tegen vlees. Bij acute pancreatitis wordt de huid bleek met een grijze tint. Er verschijnen vaak blauwachtige vlekken op het lichaam (gezicht, maag, nek).

Ze zijn te wijten aan een gestoorde microcirculatie. Chronische pancreatitis kan zich manifesteren als hypovitaminose. De reden - een schending van voedselvertering. De volgende symptomen zijn mogelijk:

  • bleke huid;
  • verlies en breuk van haar;
  • nagel verandering;
  • bloedend tandvlees.

Een teken van een tumor van de staartklier is splenomegalie (vergroting van de milt). Vaak ontwikkelen oedemateus syndroom. Wanneer pancreatitis encefalopathie kan ontwikkelen. Het manifesteert zich in desoriëntatie, agitatie, hoofdpijn en verwarring. Pancreatische ziekten omvatten diabetes. Het kan zich ontwikkelen op de achtergrond van kanker en pancreatitis. Zulke mensen hebben de volgende symptomen:

  • toename van dagelijkse diurese;
  • dorst;
  • zweten;
  • zwakte;
  • periodieke hongerige syncope;
  • gewichtsverlies;
  • slaperigheid.

De oorzaak van deze symptomen is een schending van de productie van het hormoon insuline. Tegen deze achtergrond stijgt het glucosegehalte in het bloed.

Effecten van klierziekten

Als u de alvleesklier niet behandelt, ontwikkelen zich complicaties. Deze omvatten:

  • peritonitis;
  • shock;
  • abcesvorming;
  • abces;
  • veneuze trombose;
  • zweervorming;
  • cholecystitis;
  • hepatitis;
  • spataderen van de slokdarm;
  • cachexia;
  • encefalopathie;
  • darmobstructie;
  • vorming van valse cysten;
  • bloeden;
  • ascites;
  • overtreding van urine-uitstroom;
  • fistelvorming.

Sommige patiënten ontwikkelen endocriene insufficiëntie. Het resultaat kan secundaire diabetes zijn. Het grootste gevaar is kanker. Zonder behandeling leidt het tot vergiftiging, vochtophoping in de buikholte, hepatomegalie en tromboflebitis. Als er geen behandeling is voor alvleesklierkanker, verschijnen er uitzaaiingen. In dit geval zijn er symptomen van schade aan andere organen (lever, galblaas, darmen).

Onderzoek naar symptomen van de ziekte

Het advies van de behandelende arts wordt pas gegeven na bevestiging van de diagnose. Sommige klachten zijn hiervoor niet voldoende. De volgende studies zijn nodig:

  • algemene en biochemische bloedonderzoeken;
  • analyse voor tumormarkers;
  • Echografie van de buikorganen;
  • echografie;
  • CT of MRI;
  • positronemissietomografie;
  • retrograde cholangiopancreatografie;
  • laparoscopie;
  • doorboren;
  • Röntgenstralen;
  • functionele tests;
  • feces-analyse.

Zulke verschijnselen als leukocytose, verhoogde ESR, amylase, trypsine, glucose, cholesterol en lipase in het bloed, afgenomen totaal eiwit en calcium duiden op chronische pancreatitis. Zeer informatieve analyse van uitwerpselen. Het bevat een groot aantal spiercellen, zetmeel en vet. Echografie onthult cysten, calcificaties, onregelmatige contouren, orgaanvergroting en verwijding van de kanalen. Om acute pancreatitis te diagnosticeren, wordt urine onderzocht op amylase. Kanker kan alleen worden ontdekt in het proces van instrumenteel onderzoek.

Voordat de patiënten worden behandeld, wordt een differentiaaldiagnose uitgevoerd. Symptomen van schildklierpathologie zijn vergelijkbaar met tekenen van schade aan de darmen en andere organen. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met appendicitis, maagzweer, enterocolitis, gastro-enteritis, darmobstructie, de ziekte van Crohn, cholecystitis, ischemisch syndroom, aorta-aneurysmaruptuur, hartinfarct, pleuritis en pericarditis.

Hoe zich te ontdoen van de symptomen

Paniekaandoening vereist behandeling. Therapie is afhankelijk van de onderliggende ziekte. De belangrijkste aspecten van therapie zijn:

  • dieet;
  • medicijnen nemen;
  • ontgifting van het lichaam.

Voor abcessen, cysten en kwaadaardige tumoren is chirurgische interventie vereist. U moet zich houden aan de aanbevelingen van de arts. Om het pijnsyndroom te elimineren gebruikte het drugs uit de groep van NSAID's of antispasmodica. In ernstige gevallen zijn novocaine-blokkades vereist. Geneesmiddelen kunnen intraveneus worden toegediend. Tramadol en Baralgin worden vaak gebruikt.

Om de symptomen van intoxicatie te elimineren, kunt u infuustherapie gebruiken. Gemodez en Reopoliglyukin worden toegepast. Niet iedereen kent de verschijnselen van pancreaspathologie, symptomen van de ziekte, medicamenteuze behandeling en preventie van orgaanstoornissen. Bij acute pancreatitis worden statines en proteaseremmers (Contrycal) vaak voorgeschreven.

Gebruikte medicijnen die de productie van zoutzuur verminderen. Dit vermindert de secretoire activiteit van de klier. Met symptomen van vergiftiging van het lichaam worden diuretica voorgeschreven door enzymen. Ze worden alleen getoond bij afwezigheid van tekenen van uitdroging. In het geval van infectieziekten wordt etiotrope therapie uitgevoerd.

Cefalosporines, carbapenems en nitroimidazolderivaten worden het meest gebruikt. Als u symptomen van uitdroging heeft, moet u meer drinken. Uitgevoerde infusietherapie. Wanneer symptomen van dyspepsie op de achtergrond van chronische pancreatitis in de remissiefase worden voorgeschreven, worden enzympreparaten voorgeschreven (Mezim, Festal, Panzinorm). Ze zijn gecontra-indiceerd bij pijnsyndroom. Corticosteroïden kunnen worden gebruikt voor symptomen van cystische fibrose.

Een belangrijk aspect van de behandeling is goede voeding. Bij symptomen van acute pancreatitis gedurende 1-2 dagen moet u afzien van eten. Je kunt water drinken. Vervolgens toegewezen aan het dieet nummer 5b. Van het menu moet je vet en pittige gerechten, alcohol, augurken, blik en gebeitst uitsluiten. Het wordt aanbevolen om 4-6 maal daags fractioneel te eten.

Dieet moet worden gehandhaafd gedurende ten minste 2 weken. Niet altijd kunnen de symptomen van de ziekte worden geëlimineerd met behulp van medicijnen. Een operatie is vereist. Het kan nodig zijn voor kanker, cyste, abces, pancreasnecrose, kanaal obturatie, Oddi's sluitspier stenose, duidelijke sclerose van de klier en cellulitis.

Preventie van ziektesymptomen

In de meeste gevallen is de aanwezigheid van symptomen van pathologie van de maag en de pancreas het gevolg van een slechte levensstijl. Om hen te waarschuwen, moet u:

  • beperk de inname van vet voedsel;
  • niet te veel eten;
  • weigeren alcoholische dranken;
  • eet meer groenten en fruit;
  • eet 4-6 keer per dag kleine maaltijden;
  • beweeg meer;
  • tijdig behandelen van cholecystitis en andere infectieziekten;
  • sluit de inname van toxische stoffen uit;
  • stress voorkomen;
  • sporten;
  • stoppen met roken;
  • drink meer zuiver water;
  • vitaminen nemen.

Om de symptomen van diabetes te voorkomen, is het noodzakelijk minder zoet te eten en periodiek een bloedglucosetest te doen. Dieet is zowel een therapeutische als profylactische maatregel. In aanwezigheid van symptomen van ziekten van de alvleesklier moet contact opnemen met een gastro-enteroloog. Het negeren van klachten kan leiden tot complicaties (diabetes mellitus, proceschronisatie, weefselnecrose, sepsis, peritonitis, phlegmon, abces).

Hoe pancreasaandoeningen bij mannen of vrouwen behandelen? Wat zijn de tekenen, symptomen van de ziekte en de behandeling met medicijnen, de juiste voeding, het advies van een arts.

Pancreasaandoeningen: symptomen en behandeling

De alvleesklier in het menselijk lichaam draagt ​​een grote secretoire lading. Een dag in het menselijk lichaam springt eruit - 1,5-2 liter spijsverteringssap. Wanneer de klier niet goed functioneert, is het spijsverteringsproces verstoord, pijnen van verschillende intensiteit verschijnen in de buik en geven aan andere organen en delen van het lichaam. Omdat de symptomen van pancreasaandoeningen kenmerkend zijn voor andere pathologieën, is het noodzakelijk om een ​​diagnose te stellen met behulp van instrumentele methoden. Een bijzonder verontrustend symptoom is de geelheid van de huid en algemene zwakte, omdat deze kunnen wijzen op een kwaadaardig proces.

De belangrijkste functies van de alvleesklier zijn de productie van sap, noodzakelijk voor de uitvoering van het spijsverteringsproces, de regulatie van vet, eiwit, koolhydraatmetabolisme en de afscheiding van hormonen. Symptomen van pancreasaandoeningen zijn niet specifiek en lijken op ziekten van andere spijsverteringsorganen.

Gele verkleuring van de huid als gevolg van een schending van de uitstroom van gal is ook kenmerkend voor alcoholische aandoeningen en cirrose van de lever, cholangitis en hepatitis. Pijn syndroom heeft vaak geen duidelijke lokalisatie en is gordelroos. Pathologische veranderingen worden voornamelijk door de klier waargenomen en ontstekingsprocessen in dit orgaan gaan gepaard met maag- en twaalfvingerige darmaandoeningen.

De oorzaken van pancreatitis zijn vaak slechte gewoonten en slechte voeding. De meest gevaarlijke ziekte die asymptomatisch en laat gediagnosticeerd is, is pancreaskanker.

Pancreatitis komt niet alleen voor bij volwassenen, maar ook bij kinderen. Chronische pancreatitis in de kindertijd wordt veroorzaakt door anatomische aandoeningen van de ontwikkeling van de klier en erfelijke ziekten ("spiegel" -locatie van het orgaan, splitsing, verdubbeling, atypische vorm, aangeboren cysten, miltweefselontkieming en andere). Pancreatitis bij kinderen veroorzaakt vaak comorbide ziekten van het maagdarmkanaal - een maagzweer en darmzweer, en ontsteking van de klier is vergelijkbaar met het beeld van acute appendicitis. De oorzaken van pancreatitis bij kinderen zijn ook virale en bacteriële infecties, abdominale letsels, toxische en allergische aandoeningen.

Acute pancreatitis manifesteert zich meestal bij mensen die aan deze ziekte lijden in een chronische vorm onder invloed van een nadelige factor. Een aanval van acute pancreatitis kan de volgende redenen oproepen:

  • gekruid, gerookt en gefrituurd voedsel;
  • vet vlees (lam, varkensvlees);
  • komkommers;
  • tomaten;
  • ingeblikte champignons;
  • cake met vette crèmes;
  • roken en alcohol;
  • het nemen van sommige medicijnen.

Bij het begin van de ziekte, kan het enige symptoom een ​​bleke huid zijn. Dan komen de volgende eerste tekens bij:

  • Na het eten, vooral vet, koolzuurhoudende dranken en alcohol, ontstaat pijn in de bovenbuik van constante aard, die zich naar achteren verspreidt, onder de schouderbladen en hypochondrium. Dit syndroom is het meest kenmerkend voor pancreaskoliek. Sommige patiënten met acute pijn vallen flauw. Een onderscheidend kenmerk is de afwezigheid van verhoogde pijn bij hoesten of inhaleren, zoals het geval is bij appendicitis en ontsteking van de galblaas. De duur van deze toestand is van enkele uren tot 2-3 dagen.
  • Pijnlijke pijn in de bovenbuik en het hypochondrium.
  • Herhaald braken, wat de patiënt niet helpt. Verhoogde intra-abdominale druk leidt tot knijpen in de gal en ductus pancreaticus en verslechtering. Braken komt voor na het eten of drinken, bevat eerst de resten van voedsel en later slijm en gal.
  • Aan het begin van een aanval, met braken, stijgt de druk en wordt de hartslag versneld. Dan is er tachycardie, een verlaging van de bloeddruk, in ernstige gevallen kan zich een schok ontwikkelen.
  • Temperatuurstijging tot 37 graden. Een hogere waarde geeft de complicaties van het ontstekingsproces aan.
  • Geelheid van de sclera van de ogen.
  • Winderigheid als gevolg van verminderde productie van voedingsenzymen door het aangetaste orgaan.
  • In de latere stadia van de ziekte, is een opgeblazen gevoel waargenomen als gevolg van een afname van de motorische functie van de maag en de transversale dikke darm, evenals spanning in de buikwand.
  • Oudere mensen met een ernstige aanval van acute pancreatitis met bijkomende aandoeningen ontwikkelen hart-, nier-, lever- en longinsufficiëntie.

Verkleuring van de huid bij acute pancreatitis wijst op de volgende aandoeningen:

  • bleekheid - pancreasschok, die de functie van vitale organen, ernstige intoxicatie, secundaire autonome stoornissen verergert;
  • blauwachtige tint - acuut cardiovasculair falen;
  • blauwe huid op alle delen van het lichaam - acute ademhalingsinsufficiëntie;
  • gele kleur - knijpen in de galwegen als gevolg van oedeem en toename van de omvang van de pancreaskop.

In meer zeldzame gevallen kunnen de volgende symptomen optreden:

  • bloed braken;
  • zwarte ontlasting;
  • verminderde urinelozing;
  • bloedingen onder de tong;
  • neurologische aandoeningen, encefalopathie, plotselinge blindheid.

Vergelijkbare symptomen kunnen voorkomen in de volgende pathologieën:

  • acute blindedarmontsteking;
  • ontsteking van de galblaas;
  • gal- of nierkoliek;
  • darmobstructie;
  • peritonitis;
  • overlapping van het lumen van bloedvaten in de buikholte.

Complicaties van acute pancreatitis zijn bloeding uit het spijsverteringskanaal, peritonitis, sepsis, de vorming van fistels. Daarom raden artsen niet aan om deel te nemen aan de zelfdiagnose van het lichaam van de patiënt en medische hulp in te roepen. Zelfs als de symptomen niet zo acuut lijken en de aandoening binnen een paar dagen is genormaliseerd, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek van de alvleesklier te ondergaan om de oorzaak van de ziekte en het doel van de behandeling te identificeren. Patiënten voeren de volgende onderzoeken uit:

  • ECG om een ​​acuut myocardinfarct uit te sluiten;
  • röntgenfoto van de borst en de buik;
  • echografie;
  • FGDS voor differentiatie van maagzweren;
  • endoscopisch onderzoek van de galwegen, computertomografie, laparoscopie en andere onderzoeken volgens indicaties.

Bloed- en urinetests kunnen het niveau van activiteit van pancreasenzymen en andere abnormaliteiten detecteren. De gevaarlijkste is etterig-necrotische acute pancreatitis, waarvan de symptomen een langdurige algemene zwakte, ernstige toestand, koorts met rillingen, ernstige zwelling, aanhoudend opgeblazen gevoel, oedeem in de lumbale regio, braken van bloed, buikpijn zijn.

Symptomen van chronische pancreatitis zijn gevarieerd en variëren in de acute fase en remissie. De meest voorkomende is pijn, in de vroege stadia van de ziekte die lijkt op pijn bij acute pancreatitis - snijden, branden en pijn. In de loop van de tijd verandert het karakter ervan en kan het anders zijn: ulceratief-achtig, zoals het type nierkoliek aan de linkerkant, in het rechter hypochondrium of zonder duidelijke lokalisatie. Bij 15% van de patiënten zijn dergelijke gewaarwordingen afwezig, wat gepaard gaat met een sterke achteruitgang in de productie van pancreassecreties.

Meestal geeft de pijn de linkerhelft van de borstkas of de onderrug ("linker halve gordel" of "volle gordel"). In zeldzame gevallen vindt bestraling plaats onder de linkerarm, achter het borstbeen, in de onderkaak. Verhoogde pijn treedt op binnen een half uur na een maaltijd of alcohol. Dit komt door het feit dat na een bepaalde tijd de voedselklomp van de maag naar de twaalfvingerige darm beweegt, waardoor spanning in de pancreas ontstaat. Soms maakt de pijn 's nachts zorgen. Aanvallen vinden plaats met tussenpozen van meerdere dagen tot meerdere jaren.

De oorzaken van chronische pancreatitis zijn de volgende factoren:

  • alcoholmisbruik;
  • systematisch te veel eten;
  • stofwisselingsziekten;
  • chronische ontsteking van de galblaas;
  • het nemen van bepaalde medicijnen (indomethacine, hormonale en verdovende middelen);
  • toename van intra-abdominale druk tijdens de zwangerschap.

Naast pijn zijn patiënten bezorgd over andere manifestaties:

  • frequente misselijkheid;
  • overvloedig boeren;
  • brandend maagzuur;
  • onregelmatige ontlasting, alternerende constipatie en diarree.

Tijdens chronische pancreatitis worden verschillende stadia onderscheiden:

  1. 1. Fase 1. Klinische symptomen zijn afwezig en veranderingen in de klier worden opgemerkt tijdens onderzoek naar andere ziekten tijdens echografie en computertomografie.
  2. 2. 2 fasen. Periodieke recidieven komen voor, die vaak worden beschouwd als acute pancreatitis. Herhaalde pijnlijke aanvallen van verschillende ernst ontwikkelen zich tot permanente matige pijn. Iemands eetlust verslechtert, hij begint af te vallen. De fase duurt enkele jaren, de aanvallen worden geleidelijk minder ernstig en de klinische symptomen blijven tussen hen bestaan.
  3. 3. 3-fase. De constante aanwezigheid van de bovengenoemde symptomen, met het overwicht van pijn. Patiënten verliezen gewicht en worden afhankelijk van pijnstillers.
  4. 4. 4-fase. Pijn neemt af, er is atrofie van de klier. Diabetes mellitus ontwikkelt zich: een kankertumor wordt gevormd als een complicatie.

Ontoereikende productie van pancreassecretie als gevolg van ontsteking van de klier leidt tot de ontwikkeling van exocriene insufficiëntie, die wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • verhoogd volume ontlasting;
  • een slappe of waterige consistentie van de ontlasting;
  • "Dikke" ontlasting, slecht afgewassen van de wanden van de toiletpot;
  • uitwerpselen grijs met onaangename geur;
  • hoog gehalte aan onverteerde voedselresten in de ontlasting;
  • in ernstige gevallen, uitdroging en progressief gewichtsverlies;
  • misselijkheid, braken.

Gewichtsverlies kan optreden op de achtergrond van een goede eetlust bij een patiënt. De duur van de symptomen varieert van enkele dagen met een acute aanval van pancreatitis tot enkele maanden in combinatie met andere maagdarmkanaalpathologieën (motiliteitsstoornissen, refluxziekte en andere).

Omdat de alvleesklier verantwoordelijk is voor de aanmaak van hormonen, in strijd met hun secretie, ontstaat hyperinsulinisme (verhoogde insuline in het bloed) en ontwikkelt zich pancreatogene diabetes. Voor aanvallen tijdens de eerste ziekte zijn de volgende symptomen kenmerkend:

  • angst, nerveuze opwinding;
  • hongergevoel;
  • trillen in ledematen;
  • zwakte;
  • koud zweet;
  • convulsieve verschijnselen vergelijkbaar met een epileptische aanval (waargenomen bij een derde van de patiënten).

Zulke aandoeningen komen vaak 's ochtends op een lege maag voor of tijdens een geforceerd vasten. Na het eten verdwijnen ze, maar ze kunnen na 2-3 uur weer verschijnen.De eerste tekenen van pancreasdiabetes zijn vaak infectieuze en huidziekten.

Op de achtergrond van acute of chronische ontsteking in de pancreas kunnen cysten worden gevormd gevuld met alvleeskliersap of vloeistof verzadigd met amylase. In 20% van de gevallen gaat het verschijnen van cysten niet gepaard met symptomen. Cysten kleiner dan 5 cm zetten geen druk op naburige organen en zenuwuiteinden. De tekenen van hun vorming zijn verschillend en hangen af ​​van de grootte, de locatie en de ernst van de ontsteking in de klier:

  • scherpe pijnen aan het begin van de groei van cysten, die geleidelijk saai worden en verdwijnen;
  • gevoel van zwaarte en ongemak in de buik en hypochondrie;
  • terugkerende aanvallen van scherpe pijn;
  • verhoogd ongemak bij het dragen van strakke kleding;
  • misselijkheid;
  • overgeven aan het einde van een pijnlijke aanval;
  • opgezette buik, asymmetrie;
  • onstabiele stoel.

5% van de patiënten ontwikkelt diabetes. Als er een cyste was of zijn ettering, wordt de pijn ondraaglijk sterk. Omdat knijpen van naburige organen optreedt, worden de volgende symptomen toegevoegd:

  • aanhoudende brandende pijn in de rug en borst (als een cyste druk uitoefent op de solar plexus);
  • gele huid, jeuk (knijpen in de galbuis);
  • zwelling in de benen (knijpen van de poortader);
  • kortademigheid (compressie van het diafragma);
  • urineretentie (cyste zet druk op de urineleiders).

Diagnose van cysten geproduceerd met behulp van ultrasound, berekende en magnetische resonantie beeldvorming. Complicaties van de ziekte omvatten de vorming van fistels, bloedingen, infectie.

De volgende factoren dragen bij aan het verschijnen van stenen in de pancreas:

  • chronische pancreatitis;
  • alcoholmisbruik;
  • genetische aanleg.

Stenen worden meestal gevormd in de kanalen van de klier, hun toename leidt tot blokkering van de leidingen en de ontwikkeling van acute pancreatitis met de bijbehorende symptomen:

  • aanvallen van pijn in de bovenbuik, naar de rug uitstralend en met een gordelroos karakter;
  • uitgesproken winderigheid;
  • aanhoudende diarree, leidend tot gewichtsverlies;
  • in een later stadium - vette ontlasting.

Aanvallen treden meestal op vanwege voedingsfouten.

Bij chronische ontsteking van organen is er een hoog risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren, wat gepaard gaat met de groei van weefsels en schade aan het celgenoom. Alvleesklierkanker ontwikkelt zich in veel gevallen op de achtergrond van chronische pancreatitis. 20 jaar na het begin van deze ziekte komt kanker voor bij 4% van de patiënten en bij 70 van de patiënten verschijnen op de leeftijd van 70 kwaadaardige tumoren.

Alvleesklierkanker wordt het vaakst waargenomen bij mannen dan bij vrouwen ouder dan 50 jaar. Deze ziekte is zeer ernstig, de meeste patiënten overlijden in de eerste zes maanden na de diagnose en het overlevingspercentage na vijf jaar is niet hoger dan 5%. Van alle typen kwaadaardige tumoren in het menselijk lichaam heeft pancreaskanker de meest teleurstellende prognose. Grotere sterfte wordt geassocieerd met late diagnose van kanker en progressieve metastasen tot dicht bij gelegen organen (lever, darmen, longen).

Andere risicofactoren dan chronische pancreatitis zijn de volgende:

  • genetische aanleg;
  • alcoholmisbruik;
  • roken (met het gebruik van 1 pakje sigaretten per dag, neemt het risico 4 keer toe);
  • grote hoeveelheden vlees in de voeding;
  • goedaardige tumoren en maagzweren.

Symptomen van kanker lijken erg laat, wanneer de tumor al bijna is uitgegeven ¾ "haar leven heeft gemeten". Daarom moeten personen die risico lopen een jaarlijkse enquête ondergaan. Tekenen van kanker in de latere stadia zijn als volgt:

  • opgeblazen gevoel;
  • algemene malaise, zwakte;
  • constipatie;
  • ernstige buikpijn;
  • het optreden van pijn zonder een uitlokkende factor in de vorm van een overtreding van de voeding of alcoholinname;
  • gewichtsverlies door intoxicatie en verminderde klierafscheiding;
  • misselijkheid, braken;
  • geelheid van de huid (in 30% van de gevallen is het enige symptoom), jeuk.

Als de pijn 's nachts of in rugligging verergert, duidt dit op ontkieming van de kanker in andere organen. Bij sommige patiënten is er een spontane verandering in de intensiteit van de icterische kleuring van de huid. Later voegen aanvullende symptomen zich bij:

  • neurologische aandoeningen (hoofdpijn, prikkelbaarheid, slaapstoornissen);
  • nasale bloeding;
  • onderhuidse bloeding;
  • vorming van subcutane knobbeltjes;
  • bradycardie;
  • lagere bloeddruk;
  • snel progressieve diabetes;
  • darmobstructie;
  • maag bloeden.

Behandeling van acute pancreatitis en chronische exacerbaties hebben één basis en worden uitgevoerd in het ziekenhuis. In de eerste 2-5 dagen (afhankelijk van de ernst van de ziekte) is hongertherapie aangewezen. De volgende medicijnen worden gebruikt:

  • Cholinolytica verminderen maag- en pancreassecreties, verminderen de spierspanning, verlichten spasmen (Atropine, Probantin, Metatsin, Gastrotsepin en anderen).
  • Voorbereidingen met vasodilator en spasmolytische activiteit (No-shpa, Papaverin, Fenicaberan, Duspatalin en anderen).
  • Niet-narcotische en narcotische analgetica met de ineffectiviteit van de geneesmiddelen van de vorige 2 groepen (Ketoprofen, Analgin, Baralgin, Promedol en anderen).
  • Geneesmiddelen die de zuurgraad van de maag verminderen en indirect de afscheiding van de klier remmen (Fosfalyugel, Almagel, Maalox, Cimetidine, Omeprazol, Dralgin en anderen).
  • Geneesmiddelen die de activiteit van de pancreas direct verminderen (Octreotide, Trasilol, Somatostatin, Contrical, Gordox, Aprotinin en anderen).
  • Bij ischemische pancreatitis worden nitroglycerine, amylnitriet en procaïne intraveneus toegediend.
  • Natriumchloride-, albumine- en glucoseoplossingen worden geïntroduceerd als een detoxificatiemiddel.
  • Antibiotica (Norfoxacin, Pefloxacin, Clarithromycin, Cefotaxime, Metronidazole en anderen) worden gebruikt om infectieziekten te voorkomen in het geval van oedeem van de klier.
  • Enzymproducten die geen galzuren bevatten (Pancreatin, Creon). In de remissiestadium worden combinatiegeneesmiddelen Abomin, Pepsidil, Festal, Wobenzym en anderen voorgeschreven.
  • Kruidenpreparaten op basis van mariadistel, dymyanki, artisjok.
  • Vitaminecomplexen, nutritionele ondersteuning bij intensief gewichtsverlies en het gehalte aan vetstoffen in de ontlasting van meer dan 15 g / dag.

Enzympreparaten bij patiënten met chronische pancreatitis, vergezeld van secretoire insufficiëntie, moeten gedurende het hele leven worden ingenomen. De patiënten bij wie de secretoire functie niet wordt aangetast, worden Creon of Pancreatin voorgeschreven. Het koelen van de buik in het gebied van de alvleesklier met een ijsblaas helpt ook om zwelling en pijn in het aangetaste orgaan te verminderen. Als conservatieve methoden niet effectief zijn, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.

De behandeling van cysten in de pancreas wordt op een alomvattende manier uitgevoerd en omvat het toedienen van medicijnen die worden gebruikt bij chronische pancreatitis en chirurgische interventie om een ​​veranderd deel van de klier te elimineren of de cyste te draineren. In sommige gevallen vindt spontane resorptie van cysten plaats op de achtergrond van conservatieve behandeling. Bij meerdere cysten wordt volledige verwijdering van het orgel uitgevoerd.

Bij patiënten met stenen in de pancreas wordt de behandeling uitgevoerd volgens hetzelfde schema als bij chronische pancreatitis. Citraat wordt geïnjecteerd in de ductus pancreaticus om stenen op te lossen. Niet opgeloste stenen worden op de endoscopische manier verwijderd.

Chirurgische behandeling is de enige effectieve behandeling voor kanker van de klier. Omdat een kanker zich lange tijd niet manifesteert en patiënten die laat op zoek zijn naar medische hulp, slechts 15% van de patiënten met een operatieve methode kan worden behandeld. Met de volledige verwijdering van de klier is het aantal sterfgevallen na de operatie bijna een derde. Voor ernstige pijnen, oncologie patiënten worden voorgeschreven verdovende pijnstillers.

De basis voor de behandeling en preventie van ziekten van de klier is goede voeding en voeding voor de volgende doeleinden:

  • het verminderen van de noodzaak van de productie van klier-enzymen, die helpt bij het verminderen van ontstekingen;
  • verminderde secretie van de galblaas;
  • het bieden van de beste condities voor reparatieve (herstel) processen in het aangetaste orgaan;
  • chemisch en mechanisch zachte voeding;
  • preventie van leververvetting;
  • Voeding tegen de achtergrond van intensief verlies van noodzakelijke stoffen als gevolg van dyspeptische aandoeningen.

In de eerste paar dagen met verergering van pancreatitis, moet u afzien van eten. Vloeistof (afkooksel met wilde roos, zwakke thee, water) moet in kleine porties van 1 el worden ingenomen. 5-6 keer per dag. Met de verbetering van de staat een beperkt dieet volgen, bestaande uit de volgende gerechten:

  • mueslirezels van granen;
  • gepureerde pap op melk, vloeibare consistentie;
  • gepureerde gekookte groenten;
  • gelei, gemaakt van vruchtensappen.

Uit het dieet is het noodzakelijk voedingsmiddelen uit te sluiten die verhoogde winderigheid veroorzaken en de afscheiding van spijsverteringssappen stimuleren. Deze omvatten:

  • geconcentreerde vlees- en visbouillon;
  • champignons gerechten;
  • sterke afkooksels van groenten;
  • vet vlees en vis;
  • gefrituurde en gerookte gerechten;
  • ingeblikt voedsel;
  • worsten;
  • thermisch verwerkte groenten en fruit;
  • gebak, zwart brood;
  • ijs;
  • Cafeïnehoudende dranken, frisdrank, cacao, chocolade;
  • alcoholhoudende dranken;
  • specerijen, specerijen.

Het voedsel wordt gestoomd of gekookt, zodat het vloeibaar of halfvloeibaar is. Je moet gefractioneerd eten, 5-6 keer per dag. Na 3-5 dagen kan het dieet worden uitgebreid met de volgende producten:

  • gedroogd brood;
  • mager vlees en vis;
  • gekookte zachtgekookte eieren;
  • gestoomde omelet;
  • verse zure kwark;
  • boter (in de samenstelling van gerechten);
  • gebakken appels.

Na 3-4 dagen overschakelen naar een spaarzame versie van het dieet, waarvan de duur 1-1,5 maanden is:

  • bouillon en vegetarische soepen, geraspt (zonder kool);
  • dikke granen;
  • pasta;
  • rauwe groenten en fruit;
  • niet-scherpe kazen;
  • artsenworst, vetarm gekookt vlees en vis in stukjes;
  • ongezouten cookies;
  • zure room en room (alleen in gerechten);
  • niet-zure kefir;
  • fruit en bessen sap, verdund met water in een verhouding van 1: 1.

Tijdens remissie moet u ook het voedingsregime volgen. Voedsel moet een hoge hoeveelheid dierlijke eiwitten bevatten, vetten moeten beperkt zijn. Het eten van zout moet niet meer zijn dan 6 g / dag. We kunnen geen drastische veranderingen in het dieet toelaten en tegelijkertijd het welzijn verbeteren. Het herstelproces in het zieke orgaan bij acute pancreatitis is 1-1,5 maanden, en bij het chronische verloop van de ziekte moet het dieet altijd worden gevolgd. Voedsel moet voorzichtig en langzaam worden gekauwd en de temperatuur van de gerechten mag de 60 graden niet overschrijden.

Ziekten van de pancreas: symptomen en behandeling

Een van de belangrijkste organen in het menselijk lichaam is de alvleesklier, het vervult 2 belangrijke functies. De eerste is de productie van enzymen (spijsverteringsenzymen) die de twaalfvingerige darm binnenkomen. Ze dringen het spijsverteringskanaal binnen en breken proteïnen, vetten en koolhydraten af. De tweede is de endocriene functie (interne uitscheiding). De bètacellen van de eilandjes van Langerhans produceren het hormoon insuline, dat werkt met hyperglycemie (een verhoging van de bloedsuikerspiegel). Alfa-cellen produceren glucagon, wat, omgekeerd, hypoglycemie elimineert.

Oorzaken van pancreasaandoeningen

De ontwikkeling van de pathologische toestand van het lichaam kan door verschillende factoren worden beïnvloed. De symptomen van een zieke pancreas zijn afhankelijk van de mate van het type laesie. Deskundigen identificeren de volgende oorzaken van pancreasaandoening:

  • chronisch alcoholisme;
  • pathologie van de twaalfvingerige darm, galwegen;
  • orgaanverwonding;
  • de moeilijkheid van uitstroom van secretie tijdens de ontwikkeling van tumorprocessen;
  • infectieziekten;
  • congenitale anomalieën (genetische factor);
  • ernstige stress die de psychosomatische factor activeert;
  • ongezond voedsel;
  • invloed van carcinogenen, toxische stoffen.

Het effect op alcohol op de pancreas is dubbelzinnig. Mensen met chronisch alcoholisme vermijden vaak ontstekingsprocessen in het lichaam. Voor een niet-drinker kan zelfs een kleine dosis alcohol een fatale afloop veroorzaken die wordt veroorzaakt door de vernietiging van de pancreas. Vaak veroorzaakt de abnormale anatomie van het lichaam de ontwikkeling van pathologie. Een belangrijke rol wordt gespeeld door geslacht, leeftijd van de patiënt, levensstijl, ecologische situatie, de aanwezigheid van andere ziekten: cholecystitis, diabetes, hepatitis, enz.

Symptomen van pancreasaandoeningen

Manifestaties van orgaanpathologie zijn in de meeste gevallen geassocieerd met metabole stoornissen, de belangrijkste componenten ervan - glycogeen en insuline. Symptomen van pancreasaandoeningen zijn afhankelijk van het type ziekte, patiënten klagen over verslechtering van de algemene toestand, verminderde prestaties, frequente malaise. Zelfmedicatie helpt pijn weg te nemen, maar dit is de verkeerde tactiek in een vroeg stadium.

Pijnsyndroom wordt een soort marker, de lokalisatie ervan, intensiteit is belangrijk voor de diagnose van pathologie. Pijn kan optreden na het nemen van alcohol, onmiddellijk na een maaltijd of na een tijdje, na stress, vettig of gekruid voedsel, langdurige depressie. Een veel voorkomend symptoom is misselijkheid en braken verlicht de aandoening niet. Als gevolg van schendingen van de afscheidingsactiviteit van de alvleesklier ontstaan:

  • eenmalige diarree;
  • constipatie;
  • diarree;
  • droge orale slijmvliezen;
  • nooit eindigende dorst;
  • malaise;
  • temperatuurstijging.

Dergelijke symptomen van de ziekte vereisen het begin van een onmiddellijke behandeling. De aard van de pijn kan een specialist in diagnose helpen. In de regel verschijnen ze in de buurt van de navel en gaan vergezeld van de volgende symptomen:

  • variërende pijnintensiteit in de buik, ribben, rug;
  • frequente aanvallen van misselijkheid, kokhalzen;
  • gedeeltelijke uitdroging, stijging van de lichaamstemperatuur;
  • winderigheid, verandering en destabilisatie van de stoel;
  • snelle vermoeibaarheid, hoge bloeddruk, zwakte;
  • pijn in het hart en spieren.

Symptomen van ontsteking

Een van de veel voorkomende varianten van de klierziekte is pancreatitis. Het kan zich manifesteren in acute of chronische vorm. Tekenen van pancreasontsteking hangen hiervan af. Als ze abrupt verschijnen, praten ze over de acute vorm van de ziekte. De belangrijkste factoren voor de ontwikkeling zijn de volgende factoren:

  • alcoholmisbruik;
  • ziekten van de galblaas of twaalfvingerige darm;
  • overtreding van de uitstroom van een geheim.

Dit leidt tot een toename van de druk: pancreasenzymen, die een hoge activiteit hebben, beginnen te worden opgenomen in het klierweefsel. Dit leidt tot de "zelf-digestie" van cellen en de snelle ontwikkeling van orgaanontsteking. Acute pancreatitis leidt tot diffuse veranderingen in de pancreas, die zich manifesteren door oedeem, necrose, bloedingen. De ziekte gaat gepaard met de volgende symptomen:

  • pijn in beide hypochondrie;
  • gordelroos pijnsyndroom;
  • pijn in de maag;
  • bloeddruk daalt;
  • pols versnelt;
  • aanhoudende misselijkheid en braakneigingen.

Met de verkeerde behandeling of afwezigheid kan de acute fase van de ziekte veranderen in chronische pancreatitis. In deze vorm wordt een lange pathologie van pathologie opgemerkt. De eerste fasen manifesteren zich door bloedingen en oedemen. Vervolgens neemt het volume van het klierweefsel af en verschijnt bindweefsel op zijn plaats. De redenen voor de ontwikkeling van deze vorm van pathologie zijn:

  • maagzweerziekte;
  • galsteenpathologie;
  • andere ziekten van de twaalfvingerige darm;
  • de aanwezigheid van atherosclerose, wat leidt tot verminderde bloedcirculatie in de pancreas.

Het is moeilijk om de chronische vorm van alvleesklierontsteking te diagnosticeren, omdat de meeste symptomen vergelijkbaar zijn met veel ziekten van het maag-darmkanaal. Nauwkeurige gegevens kunnen alleen worden verkregen tijdens echografie, CT, fluoroscopie van de orgelkanalen. De belangrijkste symptomen van chronische pancreatitis zijn de volgende:

  • intermitterende ernstige pijn, zoals in acute vorm;
  • voortdurend gerommel in de maag van de patiënt;
  • diarree of obstipatie;
  • verminderde eetlust;
  • stijgende suikerniveaus.

tumoren

Een van de varianten van de ziekte van de pancreas is een tumor van twee typen. De eerste is kanker, die vaak wordt aangetroffen in moderne omstandigheden. De tweede is hormoon-actieve tumoren die zich ontwikkelen uit specifieke cellen. Beide typen provoceren verhoogde hormoonproductie van de pancreas. Symptomen van een tumor hangen af ​​van de locatie van de tumor, bijvoorbeeld:

  • Als het hoofd van het orgel wordt aangetast, verschijnt geelzucht als gevolg van knijpen in het galkanaal.
  • Staart of lichaamsklier - snel ontwikkelende diabetes.

Symptomen bij de ontwikkeling van kanker zijn vergelijkbaar met progressieve chronische pancreatitis. In de regel lijkt de tumor te wijten aan langdurige ontsteking van de klier. Een persoon ervaart de volgende tekenen van pathologie:

  • verminderde eetlust;
  • aanzienlijk gewichtsverlies;
  • zeer ernstige pijn;
  • onstabiele stoel.

Tumoren van het hormoon-actieve type kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn. De primaire tekenen zijn metabole stoornissen, die zich manifesteren door een hoog gehalte aan een bepaald hormoon in het bloed. Dit symptoom wordt de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van tumoren van dit type. U kunt tumoren detecteren met echografie en computertomografie. In deze vorm van de ziekte worden chemotherapie en chirurgie aanbevolen.

cyste

Pathologie is de vorming van een capsulegebonden holte waarin vloeistof zich ophoopt. De cyste kan zich in de weefsels nabij de klier of direct in het orgaan bevinden. Even vaak voorkomende symptomen van pancreasaandoeningen bij vrouwen en mannen. Er worden twee soorten cysten onderscheiden: verworven en aangeboren. De eerste zijn onderverdeeld in de volgende vormen:

  • proliferatieve;
  • degeneratieve;
  • retentie;
  • parasitaire.

Soms kan een "valse cyste" worden gediagnosticeerd, een tumor verschijnt wanneer pancreasnecrose of acute pancreatitis optreedt. De holte is in de regel gevuld met necrotisch weefsel of vocht. De valse cyste bevindt zich op elk deel van het orgel, het kan grote afmetingen bereiken (tot 1-2 liter inhoud). In aanwezigheid van tumoren kan een persoon de volgende symptomen van de ziekte ervaren:

  • pijn in de buik;
  • periodieke temperatuurschommelingen;
  • merkbaar gewichtsverlies;
  • dyspeptische symptomen;
  • droge mond;
  • versnelde en verkleurde ontlasting;
  • spierzwakte;
  • opgeblazen gevoel.

stenen

Het is uiterst zeldzaam om stenen in de pancreas te vormen. De afzetting van zouten in het parenchym, het uiterlijk in de kanalen van het orgaan van calcinaat treedt vaak op als een onafhankelijke ziekte of vanwege eerder overgedragen pathologieën van het orgaan. Stenen worden gevormd uit fosfor- en calciumcarbonaten, uit zouten van magnesium, aluminium of silicium, ze worden veel minder vaak gevormd. De berekeningen verschillen in grootte, komen één voor één voor, of veel tegelijk. Ze bevinden zich in de regel in de kop van de klier en veel minder vaak in andere delen.

Pathologie heeft niet altijd uitgesproken symptomen, het wordt vaker ontdekt door toeval na een röntgenonderzoek. Een van de voor de hand liggende symptomen zijn:

  • Ernstige pijn aan de top van de buik, die naar de rug straalt.
  • De paroxysmale aard van het pijnsyndroom wordt soms opgemerkt.
  • De patiënt heeft afwisselende diarree met obstipatie.
  • Er is een afname van de eetlust.
  • De pijn intensiveert binnen 2-3 uur na het eten.
  • Bij migratie van calcificaties naar de galbuis kan mechanische geelzucht ontstaan.

complicaties

Het grootste gevaar voor de gezondheid van de mens is ontsteking van het lichaam (pancreatitis). De complicaties zijn verdeeld in twee groepen, afhankelijk van de verschijningsperiode:

  1. Vroege. Ontwikkel samen met de eerste symptomen bij acute pancreatitis. Het komt voor door de penetratie van enzymen van de klier in de bloedbaan, hun systemische effecten, ontregeling van de bloedvaten.
  2. Het is laat. Manifest na 1-2 weken, optreden als gevolg van de toevoeging van infectie.

De complicatie-opties zijn verschillend in deze twee groepen. In de vroege vorm van ontwikkeling worden de volgende consequenties van acute pancreatitis onderscheiden:

  1. Hypovolemische shock. Komt voor met een scherpe afname van het bloedvolume als gevolg van ontsteking van het lichaam, de toxische effecten van enzymen. De organen ontvangen niet langer zuurstof in het vereiste volume en polyorgan-insufficiëntie ontwikkelt zich.
  2. Complicaties van de pleura en longen: respiratoire insufficiëntie, "shocklong", longatelectase (verzakkingen), exudatieve pleuritis (vochtophoping tussen de pleura).
  3. Leverinsufficiëntie. Met een milde cursus provoceert een kleine geelzucht. In ernstige gevallen wordt acute toxische hepatitis gevormd. Leverbeschadiging ontstaat als gevolg van de toxische effecten van enzymen die shock veroorzaken. Complicaties zijn vooral gevaarlijk voor patiënten die lijden aan chronische aandoeningen van de galwegen, galblaas en lever.
  4. Nierfalen. De oorzaken van ontwikkeling vallen samen met leverfalen.
  5. Cardiovasculaire insufficiëntie.
  6. Bloeding van inwendige organen. De oorzaak is erosieve gastritis, stresszweer, bloedingsstoornissen, breuk van het slijmvlies op de plaats van de slokdarmovergang naar de maag.
  7. Peritonitis. Dit is een ontsteking in de buikholte die optreedt bij acute pancreatitis en kan etterig of aseptisch zijn (zonder infectie).
  8. Psychische stoornissen. Ontwikkel als gevolg van hersenbeschadiging door intoxicatie. Psychose begint op dag 3 en duurt meerdere dagen.
  9. Het verschijnen van bloedstolsels in de bloedvaten.

Varianten van complicaties van de late groep bij acute pancreatitis:

  1. Bloedinfectie (sepsis). Ernstige complicatie die vaak de dood veroorzaakt (dood van de patiënt).
  2. Abcessen van de buikholte (zweren).
  3. Purulente pancreatitis. Dit is een afzonderlijke vorm van de ziekte, maar wordt soms als een gevolg gezien.
  4. Pancreasfistel. Het uiterlijk van pathologische berichten tussen naburige orgels. Verschijnt na een operatie, waarbij er afvoeren waren. Fistels openen zich meestal naar de dichtstbijzijnde organen: twaalfvingerige darm, maag, dikke darm of dunne darm.
  5. Parapancreatitis is een ontsteking van de weefsels rond de etterende klier.
  6. Pancreasnecrose (overlijden).
  7. Inwendige organen bloeden.
  8. Pseudocyste. Vorming vindt plaats bij onvolledige resorptie van het dode weefsel, de capsule bestaat uit bindweefsel. Binnenin zit pus of steriele vloeistof. Bij het communiceren van cysten met alvleesklierkanalen, is het waarschijnlijk dat de tumor zichzelf zal oplossen.
  9. Tumoren. Bij acute pancreatitis kan het ontstekingsproces leiden tot celregeneratie, die de groei van de tumor zal stimuleren.

Hoe de pancreasziekte te bepalen

Wanneer de eerste symptomen optreden, moet de persoon een gastro-enteroloog of therapeut raadplegen die verwijzingen naar andere specialisten doorvoert. De arts voert een onderzoek uit, stelt een voorlopige analyse vast en kent laboratorium- en instrumentele studies toe. Om de ziekte te bevestigen, geeft de patiënt:

  • bloedtest (biochemisch, klinisch);
  • urine analyse.

Afwijkingen in de analyse van faeces kunnen ook indirect wijzen op de aanwezigheid van pathologie. De meest informatieve diagnostische optie is echografie, waarbij de arts de grootte van het orgaan, de toestand van het parenchym, de detectie van tumoren, stenen en cysten kan beoordelen. Röntgenfoto's van buikorganen, fibrogastroduodenoscopie (fibrogastroduodenoscopie) duiden ook op pancreatitis. Magnetische resonantie beeldvorming, pancreas biopsie wordt voorgeschreven in moeilijke gevallen.

behandeling

Het verloop van de behandeling wordt samengesteld op basis van de pathologie, de arts wordt begeleid door vele factoren bij het vormen van het behandelingsregime: de ernst van de symptomen, de algemene toestand van de patiënt, of er bijkomende ziekten zijn, of er contra-indicaties zijn. De belangrijkste focus is de medicamenteuze behandeling en een streng dieet. Naast de hoofdtherapie kunnen volksremedies worden gebruikt, maar alleen na overleg met uw arts.

Interne behandeling omvat mensen met acute pancreatische necrose, pancreatitis. Cysten, stenen en pancreas-tumoren worden operatief verwijderd. Andere ziekten die gepaard gaan met bijkomende ziekten (diabetes, muscovitis, pathologieën van de galblaas, lever) hebben een specifieke behandeling. De belangrijkste focus van medicamenteuze behandeling is het ontvangen van medicijnen die de afscheiding van maagsap kunnen verminderen. Enzymen die geen galbestanddelen bevatten, zijn nodig. In de regel worden de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • anti-emeticum (Motilium en Tsirukal);
  • pijnstillers krampstillers (Mebeverin, Papaverin, No-shpa);
  • antibiotica (zoals voorgeschreven door de arts);
  • proteaseremmers;
  • infuustherapie met elektrolytoplossingen.

Gedurende 2-3 dagen is het noodzakelijk om te weigeren om te eten met acute pancreatitis. Je kunt alkalisch mineraalwater drinken (zonder gas), groene thee zwak. Daarna worden geleidelijk aan gewreven lichte gerechten toegevoegd met een langdurig strikt dieet.Wanneer chronische pancreatitis tijdens remissie van de ziekte wordt behandeld, worden enzympreparaten voorgeschreven. De volgende medicijnen worden voorgeschreven:

  • voor de normalisatie van de verteringsprocessen: Mezim, Paknreatin, Festal, Creon;
  • om de optimale zuurgraad van maagsap te herstellen, moeten antacida worden voorgeschreven: Maalox, Fosfalyugel, Almagel.

dieet

Een belangrijk stadium in de behandeling van de alvleesklier is een strikt dieet. De arts moet de patiënt uitleggen welke voedingsmiddelen in de voeding moeten worden opgenomen en welke moeten worden weggegooid. Aanbevolen wordt om zich te houden aan de volgende aanbevelingen:

Toegestane voedingsmiddelen en gerechten:

  • zorg ervoor dat u de eerste cursussen volgt: borsjt, koolsoep, zuivel, groentesoepen;
  • uit de tweede gang toegestaan ​​konijnenvlees, rundvlees, magere kip, stoofpot, gehaktballen, gestoomde pasteitjes, gekookte vis;
  • groenten in alle vormen, behalve gefrituurd;
  • regelmatig consumeren zuivelproducten, pasta, granen;
  • in kleine hoeveelheden zijn boter en plantaardige olie toegestaan;
  • niet meer dan 1 ei per dag;
  • van drankjes kun je zwakke thee, gelei, vruchtensap.

Verboden voedingsmiddelen en producten

  • eten te warm of koud;
  • vettige soorten vis en vlees, vleesbouillon, gerookt vlees;
  • specerijen, ijs, chocolade, zure appels en champignons;
  • alcohol;
  • specerijen.

het voorkomen

De belangrijkste acties om de pathologie van de alvleesklier te voorkomen zijn gericht op het naleven van bepaalde regels. Met hun implementatie vermindert u de kans op de ontwikkeling van ziekten van dit orgaan aanzienlijk. Enkele tips:

  1. Onregelmatige maaltijden, roken, alcohol is te vet voedsel negatief beïnvloeden de staat van de klier, vermijd deze factoren.
  2. Om het lichaam te reinigen, wordt aanbevolen om profylactische kruidenthee te nemen die is gemaakt van paardenbloem, bosbessensap, brandnetel, bosbes, rozenbottel.
  3. Bij de eerste symptomen van een alvleesklieraandoening is het nodig om vet voedsel, gefrituurd en gekruid voedsel te weigeren.
  4. Stop met alcohol, snack onderweg.
  5. Probeer het dieet te variëren, eet gefractioneerd voedsel 4-5 keer per dag in kleine porties. Probeer dezelfde intervallen tussen de maaltijden te houden.
  6. In aanwezigheid van andere pathologieën van het maagdarmkanaal, moet u regelmatig een bezoek brengen aan de arts voor onderzoeken en consulten.