Maagkanker 4 graden: behandeling, dieet en prognose van het leven

Maagkanker graad 4 - een van de meest voorkomende kankers met hoge mortaliteit. Elk jaar in de wereld worden maximaal een miljoen nieuwe kankerpatiënten geregistreerd en sterven ongeveer 700 duizend patiënten aan dit maligne neoplasma.
In de structuur van oncologische pathologieën van inwoners van de Russische Federatie is kanker in stadium 4 verantwoordelijk voor 13% van alle kwaadaardige neoplasmen in de systemische vitale organen, en deze ziekte staat op de tweede plaats in termen van sterftecijfers.

Oorzaken van kanker in de maag

De ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma in de menselijke maag wordt mogelijk gemaakt door drie belangrijke oorzakelijke factoren:

genetische (erfelijke) predispositie;
de aanwezigheid van helicobacter pylori (H. pylori);
externe invloeden van buitenaf.

De meeste patiënten met een voorgeschiedenis van maagklachten bij nabestaanden. Het Internationaal Agentschap voor Onderzoek naar Kanker (IARC) heeft in 1994 vastgesteld dat Helicobacter pylori-infectie wordt beschouwd als het belangrijkste eersteklas carcinogeen. Het risico op het ontwikkelen van kanker bij personen die zijn geïnfecteerd met deze vorm van maag- en darmzwammen is 5 keer groter dan bij niet-geïnfecteerde mensen.

In ongeveer 80% van de gevallen komt graad 4 maagkanker voor onder invloed van omgevingsfactoren. De ontwikkeling van een kankergezwel in de maag wordt grotendeels bevorderd door een gebrek aan evenwicht in het dieet, gebrek aan antioxidanten, chemische verbindingen in voedingsstoffen uit voedsel, die de zure omgeving neutraliseren. Bovendien verhoogt het risico op gastrische oncologie 1,5-3 maal roken.

Verhoogde consumptie van melk, vers fruit en bessen, voedingsmiddelen met veel antioxidanten, vermindering van kankersterfte, ongeveer 1,5 keer bij mannen en 1,3 keer bij vrouwen.

In veel opzichten is maagkanker van graad 4 het resultaat van een reeks pathologische processen in het maagslijmvlies:

normale mucosa;
atrofische gastritis;
intestinale metaplasie;
maagdysplasie;
darmtype carcinoom.

In de oncologie van de maag van een diffuus type is een dergelijke sequentie niet relevant. De voorafgaande ontwikkeling van gebeurtenissen voor een dergelijke tumor is vermoedelijk een genetische oorzakelijke factor.

Symptomen en verschijnselen van maagkanker 4 graden

Klinische manifestaties van de ontwikkeling van de ziekte in een vroeg stadium zijn bijna asymptomatisch. De belangrijkste klacht van de mens is een zwaar gevoel in de maag na het eten. De meeste patiënten letten hier niet op tot een bepaald punt, verwijzend naar elementaire overeten, en alleen in geval van aanhoudend ongemak in het spijsverteringsstelsel, zoeken hulp bij een gastro-enteroloog. In de regel wachten dergelijke patiënten echter op de ongunstige diagnose van maagkanker.

Symptomen van stadium 4 laesies van het orgaan van het spijsverteringsstelsel met een kanker:

ongeacht het volume ingenomen voedsel, is er een gevoel van snelle en volledige verzadiging van de maag;
merkbaar ongemak levert maagzuur en oprispingen;
bij maagkanker is de prevalentie van vloeibare ontlasting kenmerkend, met de afgifte van zwarte ontlasting van uitwerpselen;
vaak niet verteerd voedsel in de maag, begint te rotten wanneer het wordt ingenomen, wat ernstige pijn in de onderbuik veroorzaakt;
misselijkheid en braken, met de aanwezigheid van bloeden, een ander symptomatisch teken van maagkanker;
als kanker graad 4 is met uitzaaiingen, dan zijn de kankercellen van het spijsverteringskanaal die verder gaan dan ontstekingshaarden die worden aangetast door pijn in de pancreas, lever, long of urinewegen.

Snel gewichtsverlies bij mensen is een ander onaangenaam symptoom van progressieve oncologie van het maagdarmkanaal. De combinatie van klinische ontstekingsaandoeningen bij stadium 4 kanker leidt ertoe dat de patiënt bijna de werkcapaciteit en interesse in het leven verliest, vooral omdat de ziekte andere ziekten veroorzaakt die het menselijk lichaam aanzienlijk verzwakken.

Maagkanker behandeling

Een enkel advies over de keuze van het type behandeling van kanker in de maag met 4 graden van ernst bestaat nog steeds niet onder praktiserende artsen. Het meest voorkomende type van conservatieve behandeling is chemotherapie, wanneer 5-fluorouracil wordt toegediend in combinatie met cytostatica.
De effectiviteit van een dergelijke behandeling van een kwaadaardige tumor in de maag in stadium 4 van de oncologische aandoening is echter niet meer dan 20%, omdat de werking van cytotoxische geneesmiddelenbehandelingen kan leiden tot een afname van de beschermende functies van het menselijk lichaam.
Ondanks dit statistische feit is het in sommige gevallen mogelijk om de groei van kankercellen een tijdje te stoppen, wat op zich al als een goed resultaat wordt beschouwd.
Een effectievere methode van palliatieve behandeling, waarmee de kwaliteit van leven van de patiënt kan worden verbeterd, wordt beschouwd als een chirurgische interventie, waardoor het mogelijk is om de doorlaatbaarheid van de voedselmassa via het spijsverteringskanaal gedeeltelijk te herstellen.

In het geval van een maagkanker in de vierde fase met uitzaaiingen, wordt maagresectie niet uitgevoerd.

Goede voeding bij maagkanker

Ongeacht het type kankerbehandeling van klasse 4, moet een persoon een speciaal soort dieetvoeding observeren, waardoor het gebruik van producten die de ontwikkeling van kanker bevorderen wordt verboden.
Een dieet bij maagkanker van 3 en 4 graden is exclusief gefrituurd, ingeblikt, gekruid, gepekeld en enzymatisch voedsel uit het dieet. Onder het verbod - paddenstoelen, koolzuurhoudende en alcoholische dranken, onrijpe bessen, zwarte thee, koffie, enz.
Maaltijden moeten fractioneel zijn, met een frequentie van 5-6 keer per dag.

Dieetvoeding na chemotherapie

Chemotherapeutische maatregelen dragen bij aan de belasting van het hele lichaam. Geneesmiddelen tegen kanker, die werken op kankercellen, ondermijnen de menselijke afweer, die het functioneren van de interne anatomische organen van vitale activiteit, waaronder de bloedsomloop, negatief beïnvloedt.
Een goed georganiseerd dieet stelt u in staat de weerstand van het lichaam te vergroten en de beschermende eigenschappen te verbeteren. Na de chemotherapiesessie heeft het lichaam extra constructie van gezonde cellen nodig. Dit helpt eiwitten, die in de vereiste hoeveelheid zit in vis, schelp-, kalkoen- en kippeneieren.
Om de eetlust te stimuleren, zal voedsel met een hoog caloriegehalte geschikt zijn, waardoor het lichaam een energiestoot krijgt en verschillende afkooksels, compotes en vruchtendranken van verse groenten en fruit helpen om dyspepsie te verminderen.

Informatie over klinische voeding voor graad 4 kanker van de maag kan worden verkregen bij de behandelend specialist en diëtist.

Menu na maagkanker operatie

Als de gastro-enteroloog na gastrectomie niet aandringt op speciale aanbevelingen voor voedingsvoeding, dan is het menu bij benadering dat moet worden gebruikt in de postoperatieve periode als volgt:

Het eerste ontbijt is een gekookte gehaktbal gestoomd met kipfilet of kalkoenvlees met de toevoeging van rijst garnituur zonder zout, bouillon heupen.
Lunch - goed geraspte appelmoes.
Lunch - groentesoep en fruityoghurt.
Snack - aardappelpuree en kefir.
Diner - viskoekjes met stoom en groene thee.

Voor het slapengaan wordt het aangeraden om goed geraspte magere kwark met de toevoeging van melk te gebruiken. Dagelijkse voeding voor maagkanker klasse 4 moet zo gevarieerd mogelijk zijn en exclusief verboden voedsel.

Wat kan niet, en wat kan worden gegeten met maagkanker stadium 4?

De basisvereisten voor maagkanker moeten in overeenstemming zijn met de algemene voedingsnormen:

Dagelijkse calorie-inname - 2300 kcal.
De consumptie van voedingsstoffen - 55% koolhydraten, 30% vet, 15% eiwit.
De gemiddelde serveergrootte mag niet groter zijn dan 300 ml.
De veelvoud aan voedselinname - 5-7 keer per dag.
Prioritaire verwerkingsmethode - stijgen, koken, stoven.

Ongeacht de keuze van behandeling van maagkanker 4 graden, omvatten de verboden producten voor en na therapeutische maatregelen:

Rode zee en riviervis.
Ingeblikt voedsel.
Sauzen en kruiden.
Dierlijke vetten.
Honing en bijenproducten.
Ingemaakte en zure groenten en fruit.

Aanbevolen voedingsmiddelen met een hoog gehalte aan antioxidanten - pruimen, walnoten, duindoorn, druiven, krenten, granaatappel, enz.

Levensduur voor maagkanker

Hoeveel mensen er leven met maagkanker van 4 graden hangt af van de individuele fysiologie van een persoon, zijn leeftijd en geslacht, evenals van de zorg en aandacht voor hem van de omringende mensen en het type therapeutische geneesmiddelenondersteuning. In de regel is de prognose van overleving bij fase 4 van maagkanker ongunstig. In 90% van de gevallen is een snel ontwikkelende kanker in de maag binnen 3-5 jaar na de diagnose fataal. Echter, praktische gastro-enterologie, er zijn gevallen waarin mensen met maagkanker 4 graden leven gedurende meer dan 10 jaar, wat een zeldzame uitzondering op de regel is.

Volgens medische experts kan een ondubbelzinnige voorspelling van overleving bij maagkanker 4 graden van ernst niet worden gegeven.

Preventie van maligne neoplasmata

De oplossing van het probleem van de oncologie van de gastro-intestinale snelweg hangt grotendeels af van de tijdige en hoogwaardige diagnose. Er is momenteel geen tastbare vooruitgang op dit gebied.
Wanneer klinische symptomen van maagkanker van graad 4 verschijnen, hebben we het nu al over een vergevorderd stadium, waardoor de vooruitzichten op herstel van de patiënt soms afnemen.
Om risicofactoren tot een minimum te beperken, is een tijdige behandeling van acute en chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal vereist.
De basisregels van therapeutische preventie van de maag:

Jaarlijks routine-onderzoek door een gastro-enteroloog.
Weigering van slechte gewoonten, zoals alcohol en roken.
Kwaliteit eten.
Persoonlijke en sanitaire hygiëne.
Normalisatie van zijn eigen gewicht.

Houd rekening met therapeutische en preventieve maatregelen, niet alleen voor volwassenen, maar ook voor kinderen.
Zorg voor jezelf en wees altijd gezond!

Maagkanker: levensverwachting

Maagkanker is niet alleen gevaarlijk als een kwaadaardig neoplasma, maar ook vanwege de complicaties ervan, die een direct gevaar vormen voor het leven van de patiënt. De meest voorkomende complicaties van maagkanker, die de dood van een patiënt kunnen veroorzaken, zijn perforatie of perforatie van de tumor, het overlappen van het lumen van de maag (stenose) en bloeden. De belangrijkste factoren bij de succesvolle behandeling van deze kanker zijn vroege diagnose, bepaling van de graad, radiotherapie en chemotherapie na de operatie, wat een positieve prognose bij patiënten oplevert.

levensverwachting

De vraag hoeveel ze leven met maagkanker, of er zin in de operatie is, maakt ongetwijfeld velen zorgen. Om de resultaten van therapie in de oncologie te voorspellen, wordt de term "overlevingspercentage van vijf jaar" gebruikt, waarbij wordt aangenomen dat als een patiënt 5 jaar na de behandeling leeft, hij als volledig gezond wordt beschouwd. Als de ziekte te laat is ontdekt en het resultaat al vooraf is bepaald, moet de patiënt de zorg en deelname van familieleden en vrienden voelen, waardoor een behoorlijke kwaliteit van leven wordt gewaarborgd, totdat de dood zich voordoet.

De totale overleving voor maagkanker na een operatie is ongeveer 20% van alle patiënten.

Dit lage percentage wordt gerechtvaardigd door de ontdekking van de ziekte in de latere stadia. Elk individueel geval is echter individueel en de overlevingskans van een bepaalde patiënt en zijn levensverwachting na een operatie kunnen de algemene statistieken niet respecteren.

In landen met een hoog niveau van medische zorg wordt kanker in een vroeg stadium ontdekt en daarom lijken sterftecijfers en positieve vooruitzichten optimistisch. Dus met de voorwaarde van vroege diagnose, overleving van vijf jaar voor maagkanker in Japan is ongeveer 80-90%.

Fase 0, in een vroeg stadium gedetecteerd, na de juiste behandeling en met de juiste voeding, moet volledig worden genezen;
Fase I wordt gedetecteerd bij 10-20% van de patiënten, met een overlevingspercentage van vijf jaar van 60-80%;
Rangen II-III van de ziekte, waarbij regionale lymfeklieren worden aangetast, kanker wordt gediagnosticeerd bij een derde van de patiënten, overleving is 15-50%;
Stadium IV-ziekte met uitzaaiingen naar de organen wordt bepaald in de helft van de zieke patiënten, met een overlevingspercentage van vijf jaar van niet meer dan 5-7%.

Naast de mate van verwaarlozing van de ziekte, factoren zoals:

De aard van de tumor;
De toestand van de patiënt en de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
De behandeling voor en na de operatie.

Positieve prognose bij patiënten met maag-oncologie wordt primair bepaald door de mogelijkheid van een radicale operatie en slechts een klein percentage van de niet-geopereerde patiënten leeft meer dan 5 jaar. De verre verspreiding van metastasen vermindert ook significant de levensverwachting van patiënten. In zo'n situatie redt zelfs de operatie niet - de dood vindt plaats in minder dan 2 jaar.

Oorzaken van kanker

Kanker ontstaat uit genetisch buitenaardse tumorcellen met tekenen van agressie, die worden gekenmerkt door:

snelle groei met de mogelijkheid om elke 30 minuten te delen;
kieming in weefsel, gevolgd door hun vernietiging;
metastase, waarbij cellen zich via de lymfatische en bloedvaten naar andere organen verspreiden, waarna een secundair neoplasma groeit;
verhoogde vascularisatie, of de afgifte van specifieke stoffen die de groei van bloedvaten stimuleren, wat een toename van de bloedstroom en voeding naar het neoplasma met gelijktijdig "stelen" van nabijgelegen gezonde weefsels met zich meebrengt;
toxinevorming, of vergiftiging van het hele organisme door vergiften die worden uitgezonden door een kwaadaardige tumor, leidend tot zijn volledige uitputting.

virussen die in staat zijn het celgenoom te veranderen (papillomavirus, Epstein-Barr-virus);
vervoer van Helicobacter pylori;
chemicaliën-carcinogenen die selectief cel-DNA beïnvloeden en veranderen;
onjuist dieet met het systematische overmatige gebruik van gekruid, gefrituurd voedsel, irriterend voor het maagslijmvlies;
ioniserende straling die het genoom van cellen verandert (straling, röntgenstraling);
teer en nicotine, die krachtige carcinogenen zijn;
immunodeficiëntie;
genetische aanleg.

Naast de bovengenoemde redenen voor de vorming van tumorcellen in de maag, zijn er enkele ziekten die de ontwikkeling van kanker kunnen veroorzaken, waaronder:

Chronische atrofische gastritis;
Erosie of maagzweer;
poliepen;
Duodenogastrische reflux.

Typen oncologische ziekten

Classificatie van kwaadaardige tumoren van de maag wordt uitgevoerd volgens de volgende criteria:

histologisch type tumorcellen;
klinisch stadium;
type tumorgroei.

Volgens het histologische type cellen worden de volgende soorten maagkanker onderscheiden:

ringed-celcarcinoom gevormd uit mucus producerende slijmbekercellen;
squameus celcarcinoom als gevolg van degeneratie van de epitheelcellen van de maag;
adenocarcinoom, dat zich ontwikkelt uit de secretoire cellen van het slijmvlies van het orgaan;
klierkanker als gevolg van de transformatie van glandulaire cellen;
ongedifferentieerde kanker, een tumor die ontstaat uit onvolgroeide, niet-gedifferentieerde cellen van het maagslijmvlies.

Niet-gedifferentieerde kanker heeft een snelle groei, de aanwezigheid van metastasen en de meest uitgesproken maligniteit en leidt vaak tot zo'n triest resultaat, zoals de dood van de patiënt.

Intestinaal type, waarbij de cellen met elkaar zijn verbonden, en de tumor langzaam groeit in de orgaanholte (glandulaire kanker, adenocarcinoom);
Diffuus type, gekenmerkt door het feit dat tumorcellen niet met elkaar zijn verbonden en het neoplasma zelf niet in de holte steekt (ongedifferentieerde kanker).

Afhankelijk van de ernst van het proces, kunnen 5 klinische stadia van maagkanker worden onderscheiden, namelijk:

Stadium 0 - de tumor heeft een kleine omvang, het basismembraan ontkiemt niet en heeft geen metastasen; de verwijdering ervan in een vroeg stadium geeft een positieve prognose voor de genezing van kanker;
Stadium I - een neoplasma dat niet verder gaat dan de grenzen van de maag, de lymfeklieren kunnen tumorcellen bevatten;
Fase II - de tumor groeit door de spierlaag van de orgaanwand en is aanwezig in verschillende lymfeklieren; de prognose is echter minder gunstig, verwijdering van neoplasma en chemotherapie zijn vereist;
Stadium III - een neoplasma groeit door alle wanden en de cellen worden gevonden in 6-7 lymfeklieren en in het bindweefsel rond de maag;
Stadium IV - een niet-operabele tumor, waarvan de verwijdering niet langer haalbaar is, beïnvloedt de meerderheid van de lymfeklieren en geeft metastasen aan organen zoals de slokdarm, pancreas en lever; de prognose is extreem ongunstig, pijntherapie wordt uitgevoerd.

Tekenen van maagkanker

Toen ze de vreselijke diagnose 'maagkanker' hoorden, vroegen mensen zich af: 'Hoe lang leven ze met deze ziekte?' De prognose hangt niet alleen af van de fysieke conditie van de persoon, maar ook van de mate van verwaarlozing van de kwaadaardige pathologie. Om geen kostbare tijd te verliezen, mag men de symptomen en signalen die de mogelijke ontwikkeling van pathologie aangeven niet missen.

misselijkheid;
Langdurig brandend maagzuur;
Gevoel van volheid na het eten;
Verminderde eetlust en geleidelijk gewichtsverlies;
Apathie en depressie;
Slaapstoornissen;
Huid van de huid.

En hoewel deze symptomen niet specifiek zijn, is het noodzakelijk om naar een arts te gaan en een volledig onderzoek te ondergaan. Vroegtijdige detectie van kanker zal een goede kans bieden op een veilige prognose.

In latere stadia van de ziekte wijzen op symptomen zoals:

bloedarmoede;
progressief gewichtsverlies;
chronische buikpijn, steeds intenser en ondraaglijker, naar de onderrug en de rug uitstralen;
aanhoudende misselijkheid en braken zonder opluchting;
gastro-intestinale bloedingen;
zwakte;
bleek slijm en huid;
dyspepsie.

Diagnose van de ziekte

Symptomen van een kwaadaardige ziekte moeten een motiverende factor zijn voor een bezoek aan de arts. Tegenwoordig worden met succes een aantal instrumentele en laboratoriummethoden gebruikt in de oncologie, die het mogelijk maken om een ziekte en de mate ervan te detecteren.

fibrogastroduodenoscopy;
Biopsie van het aangetaste weefsel met verder histologisch onderzoek;
MRI en computertomografie van het spijsverteringskanaal;
Echografie van de lever en de buikorganen;
Gastro-intestinale tumormarkers met de bepaling van CEA (kanker-embryonaal antigeen).

Therapiemethoden

De vraag "Hoe lang kun je leven na een operatie aan maagkanker?" Kan niet eenduidig worden beantwoord.

Behandeling van de ziekte en een positieve prognose hangen af van het stadium van het pathologische proces:

in fase 0 en I kunnen orgaansparende operaties worden uitgevoerd met verwijdering van het neoplasma gevolgd door chemotherapie;
Fase II omvat de operatie om het orgaan en de lymfeklieren gedeeltelijk te verwijderen met behulp van dan langdurige chemotherapie;
in de laatste fasen III en IV is er geen doelmatigheid bij het uitvoeren van de operatie, er worden maatregelen genomen om de toxines uit het lichaam te verdoven en te verwijderen totdat de patiënt sterft.

Om een persoon niet te laten lastigvallen met de vraag hoe om te gaan met maagkanker en hoe lang ze leven na de behandeling, is het noodzakelijk om goed na te denken over hun gezondheid. Voor de preventie van het ontstaan en de ontwikkeling van kanker, tijdige behandeling van acute, chronische en precancereuze ziekten, stoppen met roken en alcohol, en een goed uitgebalanceerd dieet zijn essentieel.

Maagkanker - Overlevingsvoorspellingen

Incidentieprognose

Wat is de incidentie van maagkanker in verschillende landen, we kunnen leren van de volgende gegevens: in de Verenigde Staten worden jaarlijks 24.000 nieuwe gevallen van de ziekte geregistreerd, de primaire diagnose is "maagkanker", in de Russische Federatie worden 48.200 patiënten gediagnosticeerd. De incidentie van maagkanker in Japan is 77,9 per 100.000 inwoners van mannen en 33,3 van de vrouwen.

In Rusland is de incidentie van het mannelijke deel van de bevolking bijna twee keer zo hoog als die van vrouwen en is 32,8 per 100.000, voor vrouwen is dit 19,6. Volgens de statistieken wordt de hoogste incidentie van maagkanker opgemerkt in de regio Novgorod en de Republiek Tuva, en de laagste - in de regio Magadan, de regio's van de Noord-Kaukasus en de autonome regio Chukotka van de Russische Federatie. In Moskou werden in 2011 2972 nieuwe gevallen van maagkanker vastgesteld.

In de Russische Federatie is het totale aantal mensen met maagkanker met 30% toegenomen van 1970 tot 2013 en bedroeg 102798 mensen. Deze cijfers wijzen echter niet op een toename van de incidentie, omdat gedurende deze periode het aantal patiënten dat aan deze ziekte is overleden is afgenomen. Het sterftecijfer voor de gespecificeerde periode was 12,2% bij mannen en 10% bij vrouwen.

In andere Europese landen is de mortaliteitscurve voor kwaadaardige tumoren van de maag voor mannen en vrouwen van verschillende leeftijden hetzelfde. Niettemin is het sterftecijfer van maagkanker in de Russische Federatie een van de hoogste in de wereld. Rusland staat op de tweede plaats in sterfte onder 45 landen van mirre onder mannen en derde in de structuur van vrouwelijke sterfte.

Aanzienlijk verhoogd de mortaliteit van de Russen van maagkanker in het 1e levensjaar na de eerste diagnose. Dit komt door het feit dat maagkanker stadium 4, waarvan de prognose te pessimistisch is, steeds vaker begint op te duiken. De grootste hoeveelheid maagkanker (50%) van de eerste fase wordt gedetecteerd in Japan, in andere landen is dit cijfer niet hoger dan 21%. Het succes van Japanse oncologen bij het identificeren van vroege vormen van maagkanker is te wijten aan het feit dat het land een massascreening van de bevolking heeft geïntroduceerd in overeenstemming met het programma ter bestrijding van kanker.

In Europa is er de afgelopen jaren een tendens geweest tot een toename (met 30%) van de structuur van de oncologische morbiditeit van maagkanker van het cardio-oesofageale deel van het orgaan. In Japan wordt de dominante positie bezet door maagkanker tegen maagkanker, die in 71% van de gevallen wordt vastgesteld. Er wordt aangenomen dat het optreden van maagkanker in het antrum van de maag wordt geassocieerd met Helycobacter Pylori, en niet-radicale schema's van maagrevalidatie veroorzaken de migratie van micro-organismen naar de distale delen van het orgaan.

Voorspelling afhankelijk van etiologische factoren

Eigenaardigheden van de nationale keuken beïnvloeden rechtstreeks de prognose van maagkanker. Dus, de Russen eten een grote hoeveelheid complexe koolhydraten in de vorm van brood, aardappelen en meelproducten, de Japanners en Aziaten - rijst, waarin het gehalte aan vitamine "C" wordt verminderd en weinig fruit. Dit verhoogt het risico op maagkanker in Aziatische landen met 20%. Maar burgers van de Russische Federatie eten een grote hoeveelheid augurken, gebeitst voedsel, vet gefrituurd voedsel, waardoor het risico op maagkanker met 15% toeneemt.

Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van maagkanker in Korea wordt erkend als de nationale schotel-kimcha, waarbij consumptie met 50% het risico op het ontwikkelen van tumoren in de maag verhoogt. Het gebruik van een grote hoeveelheid zoute thee door inwoners van Noord-Pakistan in 35% van de gevallen wordt erkend als de oorzaak van oncopathologie van de maag. Bij het eten van grote hoeveelheden dierlijk vet neemt het risico op maagkanker 2,5 keer toe.

15% verhoging van het risico op cardiale maagkanker bij mannen, het gebruik van sterke alcoholische dranken. Roken bij 43% van de patiënten leidt tot de ontwikkeling van tumoren in de maag. Een directe correlatie is ook vastgesteld tussen de frequentie van maagkanker en het niveau van molybdeen, koper en kobalt in de bodem. Tegelijkertijd hebben zink en mangaan het tegenovergestelde effect.

Het relatieve risico van deze pathologie neemt 3-4 keer toe bij mensen die minder dan een jaar borstvoeding hebben gehad. Nitrieten en nitraten hebben een kankerverwekkend effect. Vond dat een dramatische verandering in culinaire gewoonten kan leiden tot een afname van de incidentie van maagkanker. Amerikaanse onderzoekers merken bijvoorbeeld op dat de incidentie van kwaadaardige tumoren van de maag met 30% daalde in de 2 generatie immigranten uit Japan naar de VS. Protector effect bij 47% van de mensen heeft groene thee, polyfenolen die de synthese van interleukine-8 remmen.

De incidentie van maagkanker wordt rechtstreeks beïnvloed door een infectieuze factor. Het relatieve risico op maligniteit in de aanwezigheid van Helicobacter Pylori is dus 2,5. Deze bacterie-experts van het Internationaal Agentschap voor de studie van kanker zijn geclassificeerd als een carcinogeen van de eerste orde. Bij maagkanker onthulde 90% van de gevallen het Epstein-Barr-virus. Het feit dat het de oorzaak is van maligniteit wordt bewezen door de resultaten van de studie van EBV-tumormarkers, die worden aangetroffen in 81% -90% van atypische gastrische tumorcellen. EBV is het geassocieerde type kanker van dit orgaan bij 7% van de Japanse inwoners, terwijl deze indicator in de Russische Federatie 9% is en in de Verenigde Staten 17%.

Sommige genetische factoren beïnvloeden de incidentie van maagkanker. De kans om ziek te worden met deze kankerpathologie bij mensen met A (II) bloedgroep is dus groter dan bij mensen met ander bloed. De prognose van morbiditeit wordt ook beïnvloed door het E-cadherine-gen (CDH-1), dat wordt gedetecteerd bij 15% van de patiënten. Ook veranderingen in de expressie van genen zoals p53 (in 40% van de gevallen), k - ras (in 10%) en c - erb B₂ - op 20%.

Achtergrond en sommige precancereuze ziekten van de maag zijn geïdentificeerd. Deze omvatten:

chronische atrofische hyperplastische gastritis (35%);

pernicieuze anemie (10%);

hyperplastische reusachtige gastrische gastritis (23%);

adenomateuze poliepen (53%);

Menetries disease (hypertrofische gastropathie) - in 10% van de gevallen.

Prognose afhankelijk van de symptomen van de ziekte

Het ziektebeeld van maagkanker bevat geen pathognomonische symptomen, maar het syndroom van 'kleine signalen' kan wijzen op de aanwezigheid van een maligne neoplasma in zijn vroege stadia. Tekenen van vroege maagkanker zijn:

ongemotiveerde zwakte (bij 70% van de patiënten);

verhoogde vermoeidheid (90%);

aversie tegen vleesvoer (45%);

progressief gewichtsverlies (51%);

maagklachten (67%).

Tekenen van verwaarlozing van de ziekte zijn zichtbare metastasen, waaronder:

Virchow-metastase aan de linker supraclaviculaire lymfeklier (56%);

Schnitzler's metastase in paracellulair weefsel; (31%);

Krukenberg-uitzaaiing in de eierstok bij vrouwen (21%);

Ierse uitzaaiing naar oksel lymfklier (35%);

uitzaaiing van zuster Josephine in de navel (12%).

Als u vermoedt dat maagkanker dergelijke studies vertoont:

esophagogastroduodenoscopie met biopsie is informatief voor 89% van de patiënten;

Röntgenfoto van de maag in 25% van de gevallen onthult niet de vroege stadia van de neoprocess;

computertomografie wordt uitgevoerd om metastasen te detecteren;

laparoscopie is geïndiceerd bij 100% van de patiënten met vermoedelijke metastasen op afstand;

Identificatie van tumormarkers maakt in 97% van de gevallen het mogelijk om de aanwezigheid van een beginstadium van een maligne neoplasma te vermoeden.

De belangrijkste behandeling voor maagkanker is een operatie. In Japan, met vroege kanker in 90% van de gevallen, wordt endoscopische mucosale resectie gedurende meer dan 10 jaar uitgevoerd - endoscopische mucosale resectie. Radicale chirurgie voor maagkanker wordt bij 70% van de patiënten uitgevoerd. Het betreft het verwijderen van een orgaan of een deel ervan in gezond weefsel. Verwijderde ook de grote en kleine omentum, regionale lymfatische apparaten.

Als het onmogelijk is om een radicale operatie uit te voeren, gebruik dan de palliatieve optie: het opleggen van een gastro-entero-anastomose. Het verlicht de patiënt van pijnlijke aandoeningen die gepaard gaan met verminderde doorgankelijkheid van de maag. Intoxicatie van het lichaam wordt ook verminderd en het risico van bloeding uit de tumor, waarin het weefsel breekt, wordt verminderd.

Aangezien maagkanker is gecategoriseerd als laagradiosensitieve tumoren, wordt in 12% van de gevallen bestralingstherapie voor de behandeling van patiënten gebruikt om de toestand van patiënten met geavanceerde vormen van de ziekte te verlichten. De kansen op leven voor patiënten met kanker van de maag variëren afhankelijk van het histologische type van de tumor. Dus, bij patiënten die zijn gediagnosticeerd met "ringvormige maagkanker", is de prognose teleurstellend, aangezien deze vorm van kanker de neiging heeft tot agressieve loop van het pathologische proces.

Overleven afhankelijk van het stadium van de ziekte

Helaas, op het moment van diagnose, hebben de meeste patiënten een wijdverspreid proces, dus de totale overlevingskans van vijf jaar is 15% en 11% van de patiënten overleeft tien jaar. Dit cijfer ligt aanzienlijk hoger bij jongeren en varieert van 16% tot 22%. Na 70 jaar hebben 5% -12% van de individuen een kans om te overleven.

Vijf jaars overleving in de eerste fase van maagkanker is 80%. Helaas wordt het in 1 van de 100 gevallen gediagnosticeerd. Bij het stellen van een primaire diagnose wordt stadium 2 maagkanker bij 6% van de patiënten gedetecteerd. Ze hebben een overlevingspercentage van vijf jaar van 56%.

De derde fase van maagkanker wordt bij 1 op de 7 patiënten gediagnosticeerd. Overleving van patiënten die lijden aan maagkanker stadium 3a, vijfjaars overlevingspercentage is 38%. In stadium 3b van het ziektestadium is de vijfjaarsoverleving lager - 15%.

80% van de patiënten krijgt een primaire diagnose van maagkanker stadium 4. De overlevingsprognose is hier nog erger. Experts geloven dat de patiënt veel geluk heeft als hij twee jaar in leven blijft vanaf het moment dat de ziekte wordt vastgesteld. De vijfjaarsoverleving van patiënten in deze groep is niet hoger dan 5%.

En wat is de prognose voor het overleven van patiënten die worden geopereerd voor maagkanker? Helaas is slechts 40% van de patiënten met maagkanker vatbaar voor chirurgische ingrepen. In de meeste gevallen is bediening alleen een voorkeursmethode. Na de operatie is de vijfjaarsoverleving niet meer dan 12%. Het kan 70% overschrijden in het geval van detectie van oppervlakkige neoplasmata. In aanwezigheid van maagulcera ligt de overlevingsprognose in het bereik van 30% tot 50%.

De voorspelling van kwaliteit en levensduur hangt af van of de ziekte op tijd wordt gedetecteerd. Overleven van patiënten met vroege stadia van het pathologische proces is hoger dan bij geavanceerde vormen van kanker.

Classificatie van maagkanker in stadia, voorspellingen voor het leven

Maagkanker is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit de epitheelcellen van het slijmvlies van een orgaan. Het wordt gevormd als een resultaat van ongecontroleerde deling van cellen waarvan het DNA mutaties heeft ondergaan.

Adenocarcinoom is een van de meest voorkomende kankers in de moderne wereld, samen met long-, borst-, darm- en prostaatkanker. Ondanks het feit dat er een gestage neerwaartse trend in de incidentie van ziekten is, zijn er elk jaar ongeveer 1 miljoen gevallen van deze ernstige ziekte in de wereld.

In Rusland bevinden maligne tumoren van de maag zich op de tweede plaats in de structuur van kankersterfte, wat leidt tot longkanker bij mannen en borstkanker bij vrouwen. Registreer jaarlijks tot 38 duizend nieuwe gevallen van de ziekte.

Oorzaken van de ziekte bij vrouwen en mannen

De exacte oorzaak van kanker is niet vastgesteld. Tegenwoordig wordt de mutatietheorie van kankerontwikkeling als basis genomen in de wetenschappelijke wereld: als een resultaat van een aantal externe en interne factoren, treedt een genetische storing op in een gezonde cel en de resulterende celmutant begint ongecontroleerd te delen.

De basis van het pathologische proces is het falen van het immuunsysteem, waardoor de veranderde cellen niet uit het lichaam worden verwijderd en zich krachtig beginnen te vermenigvuldigen, waardoor een tumor ontstaat.

Maagkanker, net als andere vormen van kankerpathologie, is niet van toepassing op infectieziekten en vormt daarom geen gevaar voor anderen.

Risicofactoren (predisponerende factoren):

Genetische predispositie (geschiedenis van maagkanker in de directe familie)
Achtergrond (precancereuze) pathologieën van de maag (maagzweer, polyposis, hypertrofische en achilia gastritis)
Irrationeel, onregelmatig en slecht voedsel met een overwicht van zout, vet, gebakken, gerookt, zetmeelrijk voedsel en een gebrek aan plantaardige, zuivel- en volkorenproducten
Ongunstige ecologische situatie, drinkwater van slechte kwaliteit met hoog zoutgehalte
Radioactieve straling
Beroepsgevaar, ongunstige werkomstandigheden
Langdurige stress
Roken, alcoholisme
Ongecontroleerde medicatie

Al deze factoren, vooral met cumulatieve effecten, verhogen het risico op ziekte.

Groep risico voor maagkanker

Speciale risicogroepen zijn onder meer:

personen met belaste erfelijke geschiedenis;
patiënten met chronische aandoeningen van het maagdarmkanaal (gastritis, vooral atrofisch, maagzweer, adenomateuze poliepen, intestinale metaplasie, Baretta slokdarm).

Dergelijke patiënten moeten regelmatig gastroscopisch onderzoek ondergaan met een verplichte histologie van pathologische gebieden (minstens 1 keer per jaar).

Mannen hebben meer kans dan vrouwen om de ziekte te ontwikkelen. Onder de mannelijke bevolking komt de ziekte 1,7 keer vaker voor. De betrouwbare reden hiervoor is niet bekend, maar aangenomen wordt dat de prevalentie van slechte gewoonten bij mannen leidt tot een verhoogd risico op ziekte.

Erfelijkheid als een risicofactor

Het is niet de ziekte zelf die wordt geërfd door overerving, maar een aanleg daarvoor, geassocieerd met bepaalde genmutaties die het risico op het ontwikkelen van een oncologisch proces verhogen.

Maagkanker, die ontstond vóór de leeftijd van 40 jaar (diffuse kanker), is absoluut geassocieerd met genetische mutaties en is erfelijk. De ziekte is agressief en vordert snel. Daarom zou het verplicht moeten zijn om een genetische analyse van de ziekte in de nabestaanden uit te voeren.

In de oncologie is er een principe: als iemand in het gezin de diagnose kanker heeft gekregen van enige lokalisatie, dan moeten familieleden dit orgaan zorgvuldig 10 jaar eerder controleren dan dat de diagnose van de ziekte is vastgesteld.

Leeftijd kenmerken van de ziekte

Kanker kan zich absoluut op elke leeftijd ontwikkelen, inclusief kinderen, maar na 50-55 jaar neemt het risico op kwaadaardige tumoren van de maag aanzienlijk toe. De piekincidentie is 65-75 jaar.

Classificatie van maagkanker in stadia:

Nulstadium (prekanker) - de tumor is nog niet gevormd, maar de cellen hebben al mutaties ondergaan. Klinische manifestaties zijn afwezig, daarom is de detectie van de ziekte in dit stadium een zeldzaamheid.
Stadium 1 - een tumor wordt gevormd in de slijmlaag of submucosale laag, de grootte is klein - tot 2 cm, penetratie in 12 lymfeklieren is mogelijk. Regionale metastasen zijn afwezig. In dit stadium wordt de ziekte extreem zelden gedetecteerd, omdat de symptomen vrijwel afwezig of niet-specifiek zijn: zwakte, vermoeidheid, dyspepsie, waaraan patiënten niet veel belang hechten.
Stadium 2 - de tumor penetreert de spierwand van de maag, beïnvloedt de regionale lymfeklieren. Er zijn geen metastasen op afstand. Symptomatologie is ook mild en wordt toegeschreven aan een fout in de voeding: misselijkheid, braken en zwaarte in de maag. Een gevoel van malaise en een oorzaakloze zwakte neemt toe.
Fase 3 - de tumor groeit in alle lagen van de maagwand, beïnvloedt regionale en verre lymfeklieren. De patiënt wordt gestoord door pijn van verschillende ernst, misselijkheid wordt vaker voorkomen, braken verschijnt met vermenging van bloed of "koffiedik", een overtreding van de handeling van slikken (dysfagie), teerachtige stoelgang (melena) wordt waargenomen. Zwakte neemt toe, de patiënt verliest snel gewicht, verliest eetlust.
Fase 4 - de tumor groeit snel, kankercellen verspreiden zich door het lichaam, lymfeklieren worden aangetast, er zijn meerdere metastasen in verre organen (longen, lever, eierstokken, hersenen). De symptomen worden duidelijk. De pijn wordt erger. Er treedt gastro-intestinale bloedingen op, waarvoor vaak een dringende chirurgische ingreep nodig is. Intestinale obstructie kan zich ontwikkelen. De symptomen van intoxicatie nemen toe. Cachexie (uitputting) vordert.

TNM-classificatie

Meestal wordt het TNM-systeem (tumor-knooppunt заболевания metastasis) gebruikt om de ziekte te classificeren.

T - de omvang en prevalentie van de hoofdtumor;
N is de mate van beschadiging van het lymfestelsel;
M - de aanwezigheid van metastasen.

T 1 - de tumor groeit in het slijmvlies en submucosale laag

T 2 - de tumor verspreidt zich naar de musculaire en subserieve laag

T 3 - kieming in de subserous (oppervlakte) membraan van de maag, zonder invasie in aangrenzende structuren

T 4 - volledige kieming in de schaal van de maagwand en verspreid naar naburige structuren (milt, lever, middenrif, pancreas, nier, retroperitoneale ruimte)

N 0 - tekenen van schade aan regionale knooppunten ontbreken

N 1 - metastasen worden aangetroffen in 1-2 regionale lymfeklieren

N 2 - metastasen in 3-6 lymfeklieren

N 3 - metastasen in meer dan 7 lymfeklieren

M 0 - geen uitzaaiingen in verre organen

M 1 - metastasen in verre organen worden bepaald

Levensverwachting voor maagkanker

Een kwaadaardige tumor ontwikkelt zich in de loop van de tijd, zonder zichzelf te vertonen. Vanaf het moment van optreden van het pathologische proces tot het verschijnen van de eerste symptomen, kunnen meer dan 10 jaar verstrijken.

Succes in de behandeling wordt alleen bereikt als gevolg van een tijdige diagnose. De individuele biologie van de tumor verschilt in elk afzonderlijk geval, daarom kunnen alleen door het starten van de behandeling conclusies worden getrokken over de verdere effectiviteit ervan.

Het is erg belangrijk om controle over de ziekte te krijgen. Zelfs met geavanceerde vormen van de ziekte, door moderne behandelmethoden toe te passen, kunt u een stabiele remissie krijgen, waardoor het leven aanzienlijk wordt verlengd en de kwaliteit ervan wordt verbeterd.

De prognose van de ziekte is ernstig en hangt van veel factoren af. Er zijn gemiddelde statistieken voor de levensverwachting, afhankelijk van het stadium van de ziekte:

Fase 1 - meer dan 80% van de patiënten is genezen en keert terug naar het normale leven;
Fase 2 - langdurige remissie wordt bereikt in 60-70% van de gevallen;
Fase 3 - vijfjaarsoverleving van minder dan 40%;
Fase 4 - vijfjaarsoverleving van minder dan 10%.

Naarmate het groeit, dringt de tumor de lymfatische apparatuur van de maag en bloedvaten binnen en begint zich te verspreiden in de vorm van metastasen. In het metastatische proces is kanker het moeilijkst te behandelen.

Vijfjaarsoverleving wordt bereikt in 20-50% van de gevallen en hangt af van de omvang van het proces, de gevoeligheid van de tumor voor de therapie, de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt.

De dood vindt plaats door ernstige intoxicatie van kanker, die gepaard gaat met extreme uitputting van het lichaam (cachexie) en complicaties (overvloedige gastro-intestinale bloeding, peritonitis, infecties).

Psychologische aspecten van de ziekte

Onlangs is veel aandacht besteed aan de psychologische voorwaarden voor de ontwikkeling van oncologische ziekten (psychosomatiek). Volgens wetenschappelijk onderzoek leiden onderdrukte beledigingen, woede, conflicten, vijandigheid tegenover zichzelf en de wereld en negatieve emoties die het lichaam van binnenuit vernietigen tot een verhoogd risico op ziekte.

De meeste artsen zijn het erover eens dat niet alleen het lichaam, maar ook de ziel moet worden behandeld. Psychologische gemoedstoestand en mentale toestand van de patiënt, hebben een enorme invloed op het verloop van de ziekte en de uitkomst ervan.

Daarom is het erg belangrijk voor een patiënt met een maligne neoplasma om familieleden en hun eigen geloof te ondersteunen bij het succesvol wegwerken van de ziekte.

Hoeveel leven na de operatie voor maagkanker stadium 3

Graad 3 kanker is een geavanceerde vorm van kanker van het hoofdorgaan in het menselijke spijsverteringsstelsel. Het is moeilijk te raden waarom een persoon met zo'n ernstige ziekte moest leven en om de pijnlijke symptomen van de aanwezigheid van een neoplasma te doorstaan zonder onmiddellijk professionele hulp van professionals te zoeken.

In de meeste gevallen wordt late diagnose van maagkanker, die al is overgegaan op de derde fase van zijn ontwikkeling, veroorzaakt door het feit dat patiënten de tekenen van oncologie verwarren met banale ontstekingsprocessen, of de verergering van een maagzweer. Nadat de diagnose is gesteld: maagkanker is stadium 3, de patiënt moet een volledig onderzoek van de maag ondergaan, er worden tests uitgevoerd en als er geen contra-indicaties zijn, worden er voorbereidingen getroffen voor een operatie.

Het verdere leven van de patiënt hangt af van de mate waarin de tumor in de wanden van de maag is gegroeid en of er uitzaaiïngen zijn in naburige organen. In de meeste gevallen is het metastatische proces al aanwezig in stadium 3 van de kanker, wanneer een kwaadaardige tumor al een aanzienlijk deel van de maag heeft getroffen en de pathogene cellen de gezonde weefsels van het lichaam zijn binnengedrongen. Er zijn drie niveaus van tumorontwikkeling in 3 stadia van de ziekte en komen in aanmerking voor typische symptomen, namelijk:

De derde fase is type 3A. De tumor verspreidt zich naar de spiervezels van de maag en treft niet minder dan zeven lymfeklieren in de buikholte nabij het spijsverteringsorgaan.
De derde fase is type 3B. Het betekent dat de maligniteit door de dichtstbijzijnde wand van de maag is ontsproten en dat de aangetaste lymfeklieren praktisch zijn gestopt met het uitvoeren van hun functies voor lymfe-uitstroom.
De derde fase is type 3C. Zegt dat de tumor zich al niet alleen in de maag ontwikkelt, maar zich tot ver buiten de muren heeft verspreid. Intra-abdominale lymfeklieren functioneren niet en de patiënt heeft een uitgesproken obstructie van voedsel vanuit de maag naar de darm. Er is ook een sterk pijnsyndroom.

Bij het bepalen van het type 3 stadium van maagkanker, schrijft de oncoloog de juiste behandeling voor, en beslist over de timing van de operatie, evenals over de aard van de operatie.

Levensverwachtingsprognose met stadium 3 maagkanker na operatie

Maagkanker stadium 3 Hoeveel leven na een operatie? De levensverwachting hangt af van de mate van verspreiding van de tumor en het proces van metastase van kankercellen. In de derde fase wordt altijd een operatie uitgevoerd om de hele maag of een deel ervan te verwijderen.

Als metastasen de aangrenzende organen treffen: de pancreas, galblaas, milt, darmen, dan worden deze organen verwijderd. De uiteindelijke beslissing wordt altijd genomen door de chirurg die de operatie uitvoert. Daarna wordt een shockcursus van geneesmiddelen tegen kanker op basis van chemie aangesteld.

Als in de loop van 5 jaar de patiënt geleidelijk herstelt en manifestaties van secundaire tumorhaarden niet worden waargenomen, herstelt 50% van dergelijke patiënten volledig en blijft een min of meer vertrouwd leven leiden, maar met bepaalde gastronomische beperkingen. Bij de resterende helft van de patiënten met maagkanker die de vijfjarige barrière hebben overwonnen, onthullen ze in de loop van de tijd na de operatie kwaadaardige tumoren in andere delen van het lichaam, die de gevolgen zijn van metastasen die tijdens de maagoncologie optraden.

In de regel vindt het plaats na 6 - 8 jaar van een leven na een chirurgische ingreep. Om verschillende redenen worden slapende kankercellen geactiveerd, die samen met de bloedbaan een gezond orgaan zijn binnengegaan.

Het beste effect in de strijd tegen postoperatieve effecten bij maagkanker van 3 graden wordt bereikt in het geval van het gebruik van gerichte geneesmiddelen en cytostatica door de behandelende artsen. En de eerste, tweede, in hun farmacologische eigenschappen hebben een punt effect op kankercellen.

In tegenstelling tot chemotherapie, die niet alleen het tumorlichaam, maar ook de gezonde cellen van het lichaam beschadigt, hebben gerichte geneesmiddelen en cytostatica alleen effect op pathogeen cellulair materiaal. Het gebruik van deze geneesmiddelen verhoogt de overlevingskansen van de patiënt aanzienlijk. Gerichte therapie wint alleen maar aan nut in praktisch gebruik, en moderne laboratoria over de hele wereld werken aan het creëren van meer en meer nieuwe en geavanceerde gerichte medicijnen.

Deze medicijnen hebben één belangrijk nadeel: dit zijn hoge kosten, dus niet elke patiënt kan ze betalen.

Helaas, maar vaak genoeg in de aanwezigheid van maagkanker van graad 3, voeren artsen een operatie uit om de tumor te verwijderen om de doorgankelijkheid van het spijsverteringsorgaan te herstellen. We hebben het over gevallen waarin de uitzaaiing van kankercellen te uitgebreid is en naast de maagorganen worden aangetast, waarvan de verwijdering tot de dood van de patiënt zal leiden.

In dit geval is de operatie palliatief. Het doel van het houden ervan is niet een volledige genezing van een patiënt tegen kanker, maar alleen de beste manier om zijn lijden te verlichten, gedeeltelijk het functioneren van het spijsverteringsstelsel te herstellen en comfortabele omstandigheden te creëren vóór zijn dood. In de aanwezigheid van dergelijke omstandigheden is het leven van de patiënt niet langer dan 2,5 jaar. Een zeldzaamheid wanneer een dergelijke patiënt tot een periode van drie jaar na een operatie aan kanker van klasse 3 leeft met een uitgebreid metastaseproces.

Zodoende kan graad 3 maagkanker worden geclassificeerd als een kanker die zeer moeilijk te behandelen is. Bovenal wordt het aspect van het behandelingsproces gecompliceerd door het feit dat het hoofdtype therapie, chirurgische ingreep, in dit stadium praktisch irrelevant wordt.

Een succesvolle operatie voor gedeeltelijke of volledige resectie van de maag en omliggende organen is geen garantie dat de ziekte volledig zal worden verslagen. In de meeste gevallen is dit slechts een van de stappen om de oncologie van de maag tegen te gaan. Niet veel patiënten zijn bestand tegen een dergelijke lange en moeilijke behandeling, die niet alleen chirurgie, maar ook ernstige chemotherapie omvat.

De eerste tekenen en symptomen van maagkanker - hoe kan maagkanker tijdig worden herkend?

Het succes van de behandeling van maagkanker hangt grotendeels af van hoe snel de ziekte wordt gedetecteerd. Helaas wordt in Rusland in de meeste gevallen (meer dan 70%) de oncopathologie van de maag pas in een laat stadium van de ziekte gediagnosticeerd. Vroege lokale en algemene symptomen kunnen helpen de ziekte op tijd te herkennen.

Vroege tekenen van maagkanker - hoe manifesteert de oncologie van de maag zich bij het begin van de ziekte?

Maagkanker, zoals elke oncopathologie, is in de vroege stadia niet-specifiek en niet-systatisch. De gebruikelijke symptomen van maagkanker zijn geassocieerd met het effect van het proces op het hele lichaam, inclusief het centrale zenuwstelsel.

Vroege, gemeenschappelijke tekenen van kanker:

Constante vermoeidheid
Apathie.
Vermoeidheid.
IJzergebreksanemie.
Gewichtsvermindering.

De patiënt zelf negeert dergelijke symptomen vaak eenvoudig, rekening houdend met manifestaties van andere chronische ziekten of seizoensgebonden verslechtering van de gezondheid. In het geval dat een patiënt medische hulp zoekt, kunnen dergelijke klachten ervoor zorgen dat de arts kanker vermoedt, maar niet specifiek maagkanker.

Lokale symptomen van maagkanker - mis oncologie niet!

Lokale tekens van maagkanker zijn geassocieerd met een schending van het maag-darmkanaal.

De initiële manifestaties van een dergelijke disfunctie worden gecombineerd in een syndroom van ondergeschikte tekens van maagkanker. De aanwezigheid van dit syndroom vereist een onmiddellijk onderzoek van de patiënt.

Syndroom van kleine tekenen van maagkanker combineert:

Langdurig ongemak, epigastrische pijn.
Winderigheid na het eten.
Verminderde eetlust, vergezeld van gewichtsverlies.
Veranderende smaakvoorkeuren.
Misselijkheid.
Braken (vooral met bloedsporen).
Kwijlen.
Brandend maagzuur.

Tumorgroei gaat gepaard met verhoogde lokale tekenen van laesies van de maag. Lokalisatie van kanker beïnvloedt het ziektebeeld van de ziekte.

Als het hartdeel van de maag betrokken is bij het oncologische proces, kan het zich lokaal manifesteren:

In het geval dat de kanker zich bevindt in het antrum van de maag, kunnen lokale symptomen zijn:

Zwaarte in de maag na het eten.
Buil lucht met een onaangename geur.

Heel vaak gaan andere chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, waaronder atrofische gastritis, maagpoliepen, maagzweer en hypertrofische gastritis vooraf aan maagkanker.

In dit geval bestaan klachten van het maagdarmkanaal bij een patiënt al lang. Het optreden van een oncologisch proces kan worden veroorzaakt door een verandering in de aard van klachten.

Als een patiënt bijvoorbeeld eerder werd gestoord door terugkerende ongemakken na een overtreding van het dieet, dan wordt de pijn met de ontwikkeling van kanker permanent en niet afhankelijk van voedsel. Bovendien hebben conventionele medicijnen niet langer een positief effect op de gezondheid en worden de symptomen uiteindelijk duidelijker.

Doctors Forecasts

De prognose voor het leven met maagkanker blijft momenteel vrij ongunstig.

Slechts 8-15% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar nadat een tumor is ontdekt.

De prognose van de ziekte wordt beïnvloed door de volgende factoren:

Fase van het proces op het moment van detectie.
De mogelijkheid van radicale behandeling.
Lokalisatie van maagkanker.
Histologische vorm van kanker.
Macroscopische vorm van tumorgroei.
Geslacht en leeftijd van de patiënt.

Fase van het proces op het moment van detectie

De vroege stadia van kanker zijn gemakkelijker te behandelen, maar worden minder vaak gediagnosticeerd. Het is bekend dat in Rusland slechts een klein deel (10-15%) van de patiënten begint met de behandeling in het 0-1-kankerstadium en meer dan 70% in stadium III en IV.

In een aantal landen zijn er programma's voor de vroege detectie van maag-oncopathologie. De beste prestaties in deze richting worden door Japan aangetoond. Momenteel wordt tot 60% van alle gevallen van maagkanker in dit land in een vroeg stadium gediagnosticeerd.

Dienovereenkomstig is de vijfjaarsoverleving van patiënten met maagkanker in Rusland tot 12%, en in Japan - tot 53%.

De prognose voor het leven van de patiënt is direct gerelateerd aan het stadium (0-IV) van het oncologische proces ten tijde van de diagnose.

De prognose voor vroege detectie van de ziekte (stadium 0-I) is het meest gunstig - meer dan 80-90% van de patiënten overleeft langer dan 5 jaar.
Als de diagnose van oncopathologie van de maag wordt vastgesteld in stadium II, is overleving gedurende meer dan 5 jaar alleen mogelijk voor 50% van de patiënten.
Fase III staat slechts vijf tot 40% van de patiënten toe om over de periode van vijf jaar te stappen nadat de diagnose is gesteld.
Maagkanker gediagnosticeerd in stadium IV is moeilijk te behandelen. Slechts 1-5% van de patiënten leeft meer dan 5 jaar na de detectie van de ziekte.

De mogelijkheid van radicale behandeling

De prognose voor het leven van de patiënt hangt niet alleen af van het stadium van de ziekte, maar ook van de mogelijkheid van een radicale behandeling. Als de operatie niet kan worden uitgevoerd vanwege de locatie van de tumor of de algemene toestand van de patiënt, zijn de kansen om enkele jaren te leven na de diagnose van de ziekte vrijwel nihil.

Na palliatieve laparotomie of gastro-enterostomie is de gemiddelde levensverwachting van patiënten met maagkanker 3-5 maanden, na niet-radicale resectie - 7-11 maanden.

Lokalisatie van maagkanker

De locatie van de tumor heeft ook invloed op de prognose van de ziekte. Met de lokalisatie van maagkanker in het proximale derde deel van de maag, is de prognose slechter dan bij andere vormen.

De histologische vorm van rakakakzhe beïnvloedt de prognose voor het leven van de patiënt. Slecht gedifferentieerde tumoren zijn vatbaar voor snelle groei en metastase, ze zijn niet erg gevoelig voor behandeling. De prognose is in dit geval ongunstig.

Helaas is de meest voorkomende vorm van maagkanker een slecht gedifferentieerd ring-ringceladenocarcinoom, gekenmerkt door een hoge mate van maligniteit.

Histologisch gezien wordt kleincellige longkanker van de maag beschouwd als de meest agressieve vorm van kanker.

De ziekte verloopt minder gunstig wanneer elementen van endocriene celdifferentiatie worden gedetecteerd in tumorcellen.

Een gunstige vorm van maagkanker wordt beschouwd als een medullaire kanker met lymfoïde stroma.

Macroscopische vorm van tumorgroei

Voor exofytische groeiende tumoren is de prognose gunstiger dan voor endofytische ontwikkelende tumoren. Dit is grotendeels te wijten aan de moeilijkheden van de radicale operatie, omdat de grenzen van het oncologische proces niet duidelijk zijn gedifferentieerd.

Geslacht en leeftijd van de patiënt

Jonge patiënten verdragen gemakkelijker chirurgie en daaropvolgende chemotherapie, maar ze hebben meer kans op agressieve tumoren. Statistisch gezien is de slechtste prognose afhankelijk van de leeftijd bewezen voor patiënten ouder dan 70-80 jaar. Vrouwen vertonen een grotere overleving in vergelijking met mannen.