728 x 90

Wanneer wordt rectale rectoscopie voorgeschreven en hoe wordt de procedure uitgevoerd?

In de medische praktijk is intestinale rectoscopie de feitelijke methode waarmee een grondig medisch visueel onderzoek van de wanden en het rectale slijmvlies wordt uitgevoerd. Over de hele wereld wordt deze diagnostische procedure erkend als een van de meest nauwkeurige methoden voor het onderzoeken van darmafdelingen. De naam van de methode zelf komt van de Latijnse uitdrukking "rectum" en "observeren". En de studie zelf wordt uitgevoerd met behulp van een modern en veilig medisch hulpmiddel van de rektoskop, dat zorgvuldig door de arts wordt ingebracht via de anus in de darm.

Rectoscope-apparaat

Het medische instrument rektoskop is een buis van een bepaalde lengte, gemaakt van metaal, die is uitgerust met speciale bloemenkwekers en een hoogwaardig verlichtingssysteem. De proctoscoop is uitgerust met metalen buizen van verschillende diameters en afmetingen.

Ook in de proctologische praktijk kan een rectoscoop met een ander, meer uitstekend apparaat worden gebruikt. Hoogwaardige hygiënische behandeling van de metalen punt van een medisch hulpmiddel draagt ​​de volledige veiligheid van het onderzoek van het darmslijmvlies.

Moderne rigide en flexibele apparaten worden gebruikt voor medische onderzoeken. Met dergelijke endoscopische instrumenten kunt u het slijmvlies van de wanden van het rectum grondig en nauwkeurig onderzoeken op een afstand van dertig centimeter van de anus en zelfs de sigmavormige sectie van de darm inspecteren, die zich hoger bevindt.

De proctoscoop wordt voor dergelijke doeleinden gebruikt:

  • het nemen van weefsel voor biopsie;
  • extractie van vreemde lichamen;
  • verwijdering van verschillende formaties van poliepen;
  • elektrocoagulatie van weefsels;
  • coagulatie van bloedvaten bij bloeden.

Indicaties voor rectoscopie

Voor een grondig onderzoek van de darmen, voert de arts voorlopig een goed onderzoek uit en ondervraagt ​​de patiënt de aanwezigheid van symptomen van de ziekte. Rectoscopie kan ook worden voorgeschreven tijdens een routineonderzoek voor mensen boven de veertig. Aldus is de mogelijkheid van rectale kanker in de beginfasen uitgesloten. Voorbereiding voor rectoscopie wordt uitgevoerd direct voor de procedure, die in dergelijke gevallen wordt getoond:

  • pijn in het rectale anale gebied;
  • stoelgangstoornissen;
  • de aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
  • ongemak tijdens stoelgang;
  • afscheiding uit de darm van slijm en bloed;
  • hemorrhoidal formaties in de anus.

Dergelijke klachten van patiënten dienen als een onmisbare reden voor het doel van het onderzoek, aangezien alle bovengenoemde symptomen ernstige schendingen in de lagere darm zijn, kunnen duiden op pathologieën in het rectum en een aantal ernstige en gevaarlijke ziekten kunnen veroorzaken.

De studie onthult ook darmziekten zoals colitis, sfincteritis, verschillende darmerosies, amebiasis en interne etteringen.

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

Rectoscopie is onmogelijk zonder voorafgaande voorbereiding van de darm. In eerste instantie hoeft u alleen maar een faciliterend dieet voor de darmen te volgen, omdat het voedsel goed verteerd moet zijn. Het is belangrijk om ongeveer vier dagen een bepaald dieet te volgen:

  • bakkerij- en meelproducten, groenten, fruit, peulvruchten moeten worden uitgesloten van het dieet;
  • de dag voor de procedure kan alleen licht voedsel gegeten worden - roerei, griesmeelpap, bouillon;
  • aan de vooravond van de diagnose is het noodzakelijk om jezelf helemaal te beperken tot eten. Je kunt alleen vloeistof drinken;
  • de avond voor de procedure is vereist om een ​​reinigende klysma te maken;
  • de procedure zelf moet op een lege maag komen;
  • een half uur vóór de diagnose zelf, is het belangrijk om twee microkredieten en hygiënische procedures uit te voeren.
De positie van de patiënt tijdens intestinale rectoscopie

Bij het uitvoeren van een diagnostisch onderzoek van het rectum, is het noodzakelijk om een ​​bepaalde houding op de bank in te nemen om de arts in staat te stellen het instrument zo veel mogelijk in de anus te plaatsen.

De patiënt kan met zijn rug op de kijktafel liggen, terwijl zijn benen op de knieën zijn gebogen en de billen naar de rand van de tafel worden verplaatst. Een patiëntvriendelijke knie-elleboogpositie kan ook worden gebruikt. De patiënt rust op zijn ellebogen en knieën en buigt zijn rug naar de onderrug.

De patiënt kan op zijn zij liggen. In deze positie past de arts een flexibel hulpmiddel toe.

De procedure voor diagnose:

  1. Lucht wordt in het rectum gepompt met een hulpmiddel voor betere inspectie.
  2. De punt van de proctoscoop is besmeurd met vaseline.
  3. Het apparaat wordt voorzichtig in de anus ingebracht.
  4. Door het apparaat te draaien, beweegt de arts de buis geleidelijk langs de darmen. Tegelijkertijd blijft de lucht stromen.
  5. De videorecorder geeft alle nodige informatie op het scherm weer, waarvoor verschillende medici betrokken zijn.

Met bekwaam gedrag is de procedure volledig pijnloos, maar enige voorzichtigheid moet worden betracht. Het lijkt erop dat rectoscopie meer op een klysma lijkt, de procedure is niet pijnlijk, gewoon onaangenaam. Voor de duur van de procedure duurt het tien minuten. Tijdens het evenement moet je je zoveel mogelijk ontspannen en concentreren.

Verschil rectale rectoscopie van colonoscopie

Veel patiënten denken na over het verschil tussen rectoscopie en colonoscopie? Ja, een ander type diagnostisch onderzoek van het rectum is een procedure zoals colonoscopie. Maar de colonoscopieprocedure zelf wordt uitgevoerd door een ander medisch apparaat - een colonoscoop.

Colonoscopie onderzoekt de secties van het rectum en de dikke darm, terwijl rectoscopie alleen de secties van het rectum onderzoekt. De proctoscoop gebruikt in rectoscopie is alleen bedoeld voor het onderzoek van het rectum. Voor colonoscopie wordt een colonoscopie met een verlichtingssysteem gebruikt.

Contra-indicaties voor rectoscopie

In veel gevallen kan rectale rectoscopie gecontra-indiceerd zijn bij bepaalde gezondheidsproblemen van de patiënt. Dit is te wijten aan mogelijke verdere complicaties van het beloop van de ziekte. Een dergelijk onderzoek wordt niet gebruikt voor kinderen met een vernauwde anus. Ook contra-indicaties voor het houden van rectoscopie zijn:

  • acute peritonitis;
  • ontstekingsprocessen in het rectum;
  • ontsteking van de organen in de buikholte;
  • anale fissuren;
  • darmbloedingen;
  • psychische stoornissen;
  • hartfalen;
  • longinsufficiëntie;
  • vernauwing van het rectum;
  • de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor;
  • hemorrhoidale trombose.

Met de juiste rectoscopie moet men zich geen zorgen maken over mogelijke negatieve gevolgen na een grondige diagnose. Gewoonlijk wordt de procedure normaal getolereerd door zieke patiënten en veroorzaakt deze geen problemen bij de uitvoering ervan. Het is alleen belangrijk om de dag voor de procedure grondig en goed te bereiden.

Beoordelingen van patiënten op rectoscopie

Beoordeling №1

Ik heb last van aambeien, die vaak worden verergerd, dus je moet nogal regelmatig een rectoscopie ondergaan. Ik ben blij dat de voorbereiding voor deze procedure niet zo strikt is als bij andere moderne methoden om de hele darm te bestuderen. Colonoscopie vereist meerdere reinigende klysma's.

In tegenstelling tot deze methode van onderzoek is rectoscopie beperkt tot twee reinigende klysma's aan de vooravond van de procedure. Ik zie niets verschrikkelijks in de procedure zelf. Artsen zijn geweldig en ervaren, wat het mogelijk maakt om het examen zo snel en efficiënt mogelijk af te leggen. Aan de vooravond van de enquête, om mijn ingewanden volledig te legen, neem ik een klein beetje van de castorca.

Na het al doen reinigen van klysma's en hygiëne. Ik raad u aan om niet bang te zijn om een ​​rectoscopie uit te voeren - de procedure is correct en geeft u een volledig beeld van de toestand in het rectum, wat erg belangrijk is bij veel ziekten.

Vladimir, 41 jaar oud - Krasnodar

Beoordeling nummer 2

Vóór de procedure moest ik examens ondergaan bij de proctologist. Ze worden dus veel slechter gevoeld dan onderzoek met speciale medische hulpmiddelen van het rectum. Vingeronderzoeken bij examens van gekwalificeerde specialisten zijn veel pijnlijker en kunnen geen compleet beeld geven van de toestand van het orgel.

Rektoskopiya toegestaan ​​in mijn geval om gedetailleerde informatie over de toestand van het darmslijmvlies en de wanden te krijgen. Tegelijkertijd was de diagnose pijnloos dan de proctologische onderzoeken.

Ivan, 55 jaar oud - Moskou

Beoordeling nummer 3

Er kwamen aambeien naar buiten, waardoor ik veel ongemak en pijn heb. Het is onmogelijk om op het werk op kantoor te zitten en volledig te werken. Ik moest me in St. Petersburg inschrijven bij een gekwalificeerde proctoloog, die na een eerste onderzoek een rectoscopie aanstelde.

Er was een kans om te gaan liggen voor de procedure en een volledig onderzoek in het ziekenhuis, maar het kost ambulante behandeling van aambeien. De behandeling werd voorgeschreven na een rectoscopie. De procedure is onaangenaam, maar draaglijk. Ik ben blij dat deze diagnostische methode het mogelijk maakt om grondig te leren wat er in het rectum gebeurt.

Met mijn ziekte was het onmogelijk om de locatie van de interne aambeien te bepalen. Rectoscopie van het rectum had succes met alle taken. Na het einde van de behandeling moest hij opnieuw een rectoscopie ondergaan om de verdwijning van aambeien in het rectum te bevestigen. De diagnose was pijnloos en als gevolg daarvan werd mijn herstel volledig bevestigd. Ik ken geen andere diagnostische methode die de arts een goed beeld van de ziekte zou geven.

Hoe voor te bereiden op rectum sigmoidoscopie?

De methode voor de diagnose van de darm met behulp van speciale apparatuur in de medische praktijk wordt rectoscopie genoemd. De procedure maakt het mogelijk om verschillende pathologieën in de vroege stadia te identificeren en om gegevens te verkrijgen over de toestand van het rectosigmoïde gebied van de dikke darm en het rectum. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een proctoscoop. In medische handleidingen en naslagwerken vindt u een andere naam voor de procedure - rectoromanoscopie. Het wordt als nauwkeuriger beschouwd, maar beide opties zijn geldig.

Diagnostische functies

Patiënten met aandoeningen en ziekten van het maagdarmkanaal, dit type onderzoek wordt op een verplichte basis benoemd. Het wordt erkend als het meest informatieve in vergelijking met andere diagnostische methoden. De zorgen van patiënten over mogelijke pijnlijke gewaarwordingen zijn ongegrond: onderzoek van de darm met het gebruik van hulpmiddelen is niet een zeer aangenaam, maar pijnloos proces.

Na een rectoromanoscopie merken de patiënten op: hun vrees dat rectoscopie pijnlijk is, had geen basis. Soms kan bij het afvoeren van lucht in het rectum ongemak optreden. Volwassen patiënten ondergaan een rectoscopie zonder anesthesie, kinderen onder narcose, met kinder-rectoscopen, waarvoor uitwisselbare buizen met verschillende diameters worden verstrekt.

Beide soorten diagnostiek zijn ontworpen om de toestand van de darmen te analyseren en te begrijpen of een patiënt behandeling nodig heeft. Maar voor een colonoscopie wordt geen rectoscoop gebruikt, maar een ander apparaat, dus het studiegebied is iets anders.

Rectoscopie is een onderzoek van het rectum en het gebied van de sigmoïde colon, en colonoscopie maakt het mogelijk om de toestand van de dikke darm over de gehele lengte ervan te beoordelen. De arts schrijft een type diagnostisch onderzoek voor op basis van de resultaten van de tests, de symptomen en de algemene toestand van de patiënt. Wanneer er een vermoeden bestaat van ernstige pathologie, kan de specialist beide procedures voorschrijven en voor profylaxe is het raadzaam om de rectoscopie te beperken.

Het apparaat van de proctoscope en het doel van de toepassing

Extern is de proctoscoop een rechte metalen buis. Het gereedschap is uitgerust met verwisselbare buizen van verschillende lengtes en diameters, verlichtingssysteem en lichtgeleiders. Rectoscopen van verschillende lengtes worden geproduceerd, ze kunnen ook kleine verschillen in het ontwerp hebben, maar dit heeft geen invloed op de effectiviteit van het onderzoek. Het belangrijkste is dat rectoscopie moet worden uitgevoerd met een grondig bewerkt instrument met een steriele tip, anders kunt u de infectie in de darm dragen.

In de proctologische praktijk worden niet alleen rigide maar ook flexibele endoscopische instrumenten gebruikt. Ze laten toe om het darmslijmvlies te onderzoeken op een afstand van 30 cm van de anus of meer.

Rectoromanoscopie maakt het mogelijk om niet alleen de staat van de darmwanden visueel te onderzoeken, maar ook om sommige pathologieën te behandelen. Doel van de rektoskop:

  • detectie en verwijdering van vreemde voorwerpen;
  • het nemen van weefselmonsters voor biopsie;
  • endoscopische behandeling van rectocele;
  • elektrodestructieve weefselbloedingen;
  • verwijdering van poliepen;
  • diagnostisch (profylactisch) onderzoek.

Met behulp van een onderzoek van de darmholte is het mogelijk om precies vast te stellen of een patiënt behandeling nodig heeft voor colitis of een andere ziekte.

Beperkingen aan de studie

Vrouwen raden tijdens de menstruatie soms af om de darm te onderzoeken. In dit geval kan de procedure een week vóór het begin van de maand of enkele dagen na voltooiing worden uitgevoerd.

Er is geen strikte beperking op deze score, maar een sigmoidoscopie, uitgevoerd in verschillende fasen van de menstruatiecyclus, zal ongelijke resultaten laten zien. Wanneer er bloedende poliepen of cystische massa's van een paars-blauwachtige tint in de darm zijn, worden ze beter gezien als de studie direct tijdens de menstruatie wordt uitgevoerd.

Het onderzoeken van de patiënt tijdens de zwangerschap is alleen mogelijk als de voordelen van de procedure opwegen tegen het mogelijke risico voor de zich ontwikkelende foetus. In dit geval moet de gastro-enteroloog en endoscopist toestemming geven om de darmen te inspecteren. Het onderzoek wordt niet later dan het eerste trimester van de zwangerschap aanbevolen.

Indicaties voor rectoscopie

Voordat u een onderzoek van de darm door sigmoïdoscopie toewijst, onderzoekt de arts zorgvuldig de patiënt en stelt hem een ​​reeks vragen om te begrijpen wat de symptomen zijn. Patiënten met een darmonderzoek van meer dan 40 jaar worden vaak voorgeschreven voor profylactische doeleinden, evenals voor de tijdige detectie van colorectale kanker. De volgende factoren zijn indicaties voor rectoromanoscopie:

  • aambeien in het binnengebied van de anus;
  • slijm en bloederige afscheiding uit het rectum;
  • bloeddeeltjes in fecale massa's;
  • pijn in de anus en het rectum;
  • pijn en ongemak tijdens ontlasting;
  • frequente constipatie, diarree;
  • moeite met stoelgang.

Als de patiënt klaagt over een of meer van deze symptomen, zijn onderzoeken verplicht. Wanneer een ernstige pathologie wordt gedetecteerd, selecteert de arts de therapiemiddelen. Onderzoek van de darm maakt het mogelijk om een ​​aantal gevaarlijke ziekten en stoornissen te identificeren, waaronder etterende processen, erosie, colitis, amebiasis en sfincteritis. Ook, volgens de resultaten van rectoscopie, kan chirurgische behandeling van rectocele worden voorgeschreven, als blijkt dat deze pathologie plaatsvindt.

Hoe wordt darmdiagnostiek uitgevoerd?

Tijdens intestinale rectoscopie voelt de patiënt geen pijn, dus de procedure wordt uitgevoerd zonder anesthesie. Het onderwerp ontkleedt zich volledig onder de taille en ligt op een bank of een kijktafel.

Voor de inspectie is nodig om vertrouwen op de knieën en ellebogen, buig je rug of strek handen op het tafeloppervlak (bank), het buigen van de knieën en heupgewrichten. Deze houding vergemakkelijkt de procedure met behulp van een buis die vanuit de endeldarm in de sigmoïde wordt ingebracht.

Als de arts een proctoscoop gebruikt, ligt de patiënt misschien op zijn zij. Vóór rectoscopie onderzoekt de arts het rectum met zijn vingers en draagt ​​hij handschoenen. Daarna, om het rectum recht te maken, introduceert het een bepaalde hoeveelheid lucht. Een rectoscoop wordt ingebracht in de anus van de patiënt, waarvan de punt is besmeurd met gel of vaseline. De specialist roteert het apparaat soepel en introduceert het tegelijkertijd in het darmlumen en blijft lucht aanvoeren. Bij gebruik van de gereedschappen van de nieuwste generatie worden de verkregen gegevens onmiddellijk op de monitor weergegeven en kunnen verschillende specialisten de procedure volgen.

Hoe zich voor te bereiden op de enquête?

De patiënt bereidt zich zelfstandig thuis voor op onderzoek. Voorbereiding voor rectoscopie is dat het noodzakelijk is om over te schakelen naar een speciaal dieet aangegeven door de arts. Inspectie wordt uitgevoerd op een lege maag, dus de dag voor u de darmen moet reinigen met een klysma. Kenmerken van voeding vóór sigmoïdoscopie:

  • u moet binnen 24 uur stoppen met het eten van granen, brood, meel, erwten, bonen, fruit en groenten;
  • het is noodzakelijk om een ​​slakkenvrij dieet te volgen;
  • alle producten die een opgeblazen gevoel kunnen veroorzaken, moeten worden uitgesloten.
  • Het wordt aanbevolen om gestoofde of gestoomde producten (mager vlees, vis), griesmeel en rijstepap, zachte kaas, vleesbouillon te eten.

Het avondeten aan de vooravond van sigmoïdoscopie zou alleen uit zwakke thee bestaan. De volgende ochtend, op de dag van de procedure, kun je een beetje magere kwark eten, maar het is beter om jezelf te beperken tot een glas thee.

In de nacht vóór het geplande onderzoek moet de patiënt een reinigend klysma voor zichzelf maken en dezelfde procedure moet worden uitgevoerd in de ochtend, 2 uur vóór het darmonderzoek. In geval van intolerantie voor het klysma (of om een ​​andere reden), kan reiniging worden vervangen door een van de geneesmiddelen met een laxerend effect.

De arts kan Mikrolaks of Fortrans voorschrijven, en hoe ze correct moeten worden gebruikt, in detail beschreven in de instructies. Fortrans in een hoeveelheid van 2 zakken wordt verdund in 3 liter zacht gefilterd water bij kamertemperatuur. De patiënt moet deze hoeveelheid van het medicijn in kleine porties drinken op de dag vóór het onderzoek.

Contra-indicaties en complicaties

De lijst met contra-indicaties voor rectoscopie:

  • 2e en 3e trimester van de zwangerschap;
  • symptomen van het ontstekingsproces in de buikholte;
  • ziekten van de cardiovasculaire en respiratoire systemen, waaronder hart- en ademhalingsinsufficiëntie, coronaire ziekten;
  • exacerbatie van granulomateuze enteritis, colitis ulcerosa.

Complicaties na de ingreep komen niet vaker voor dan bij andere vergelijkbare onderzoeken. Als de specialist niet voorzichtig genoeg is of door het rectum van de patiënt, kan een lichte bloeding optreden. Naar verwachting zal het stoppen zonder aanvullende maatregelen, maar als dit niet gebeurt, moet de specialist een behandeling voorschrijven.

Patiënten met een neiging tot allergische manifestaties kunnen kort na de ingreep huiduitslag, zwelling en koorts voelen. Chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem kunnen ook worden verergerd. Vooral komen vaak negatieve reacties in het lichaam voor door het gebruik van sedativa en pijnstillers.

Tot de zeldzame complicaties behoren schade aan de wand van het rectum. Als weefsel wordt beschadigd, moet de patiënt onmiddellijk worden geopereerd. Na het einde van het onderzoek van de darm moet de patiënt hun toestand volgen. Als buikpijn begint of de temperatuur stijgt, moet u een arts raadplegen. Contact met een specialist is noodzakelijk en in geval van overmatig zweten, koude rillingen, bloeden uit de anus. Deze symptomen verschijnen niet onmiddellijk, maar 4-5 dagen na sigmoidoscopie.

Aanvullende aanbevelingen

Voorzorgsmaatregelen die de patiënt moet naleven:

  • rijd na de test enkele uren achter het stuur niet;
  • een zwangere vrouw moet de behandelend arts of verpleegkundige vóór de procedure op de hoogte stellen van haar situatie;
  • gedurende 2 uur na sigmoïdoscopie moet men afzien van eten en drinken van vloeistof (water, thee, enz.);
  • de patiënt moet de arts op de hoogte stellen van eventuele verdachte sensaties en symptomen die na het onderzoek zijn ontstaan;

Alle aanbevelingen en afspraken van specialisten moeten strikt worden uitgevoerd.

Wat is de procedure - rectoscopie en hoe wordt het uitgevoerd?

Rectoscopie is een endoscopisch onderzoek van het epitheelweefsel van het rectum en het distale deel van de sigmoïde colon. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - rektoskop. Rectoscopie - wat is het? Velen zijn geïnteresseerd in de details van de procedure, hoe ze zich er goed op kunnen voorbereiden, gevallen waarin dit nodig is.

Wat is de procedure?

Een proctoscoop is een gebogen buis met een kleine diameter. De lengte van een dergelijke buis is ongeveer 30 cm, aan het einde daarvan is er een belichtingsinrichting en een inrichting voor het inbrengen van lucht, een inspectiekamer.

De lucht in het rectum moet zo worden aangevoerd dat deze uitzet en de kamer is bedoeld voor gedetailleerd onderzoek. Informatie van een kleine camera wordt doorgegeven aan de monitor, waar u in detail bepaalde delen van het epitheel kunt bekijken onder vergroting.

Met de proctoscoop kunt u de staat van het epitheel van het rectum op een ondiepe afstand van de anus bekijken. Intestinale rectoscopie is een zeer informatieve diagnostische methode, ondanks het feit dat slechts kleine delen van de darm kunnen worden gevisualiseerd. Vanwege de hoge informatie-inhoud wordt rectale rectoscopie vaak gebruikt in de geneeskunde.

Rectoromanoscopy is een verplichte studie. Sinds kort wordt het steeds vaker voorgeschreven met het oog op preventie, omdat elke ziekte veel gemakkelijker te voorkomen is dan de complicaties ervan te behandelen. Sommige patiënten zijn bang voor een dergelijk onderzoek of vanwege valse bescheidenheid, ze weigeren het te doen. Opgemerkt moet worden dat als de onderzoeksprocedure correct wordt uitgevoerd, deze praktisch pijnloos is, zodat er geen anesthesie nodig is.

Rectomanoscopie omvat het nemen van materiaal voor biopsie. Een klein stukje weefsel wordt verzonden voor histologisch onderzoek onder een microscoop.

Indicaties voor de procedure

Rectoromanoscopie is geïndiceerd wanneer de volgende factoren aanwezig zijn:

  1. Chronische aambeien. De ziekte veroorzaakt degeneratieve veranderingen in het slijmvlies van het rectum en de anus. Tijdens de procedure worden veranderde en varikeuze aambeien gediagnosticeerd.
  2. Voorbereiding voor verder onderzoek van de darm.
  3. Vermoeden van tumorprocessen van het rectum en de nabijgelegen darm.
  4. Vermoedelijke kanker van de sigmoïde colon.
  5. Diagnose van kanker of prostaatkanker (rectaal onderzoek geeft u de mogelijkheid om een ​​voorlopige diagnose te stellen).
  6. Chronische pathologie van het rectum.
  7. Chronische paraproctitis.
  8. Chronische stoelgangstoornissen (obstipatie, diarree).
  9. De aanwezigheid van poliepen.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure

Voorbereiding op de procedure van rectoscopie kost veel tijd en is belangrijk voor de nauwkeurigheid van het resultaat. Het is belangrijk dat de patiënt weet hoe hij zich moet voorbereiden op de studie.

3-4 dagen voor de procedure moet je het dieet veranderen. Sommige voedingsmiddelen zijn uitgesloten van het dieet. Allereerst zijn dit degenen die verhoogde gasvorming veroorzaken - peulvruchten, sommige soorten fruit en groenten. Het is noodzakelijk om eieren, sommige zuivelproducten, koffie en frisdrank uit te sluiten. Met name zorgvuldig moet aan de vooravond van de inspectie een dieet worden gevolgd.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan voeding in de avond vóór de studie. Voorbereiding voor rectoscopie is dat de patiënt alleen thee drinkt. Op de dag van de enquête wordt geadviseerd om het ontbijt te weigeren. Schoon water drinken is toegestaan.

Over het reinigen van klysma

De reinigingsprocedure moet de avond voor de procedure worden uitgevoerd. Het is toegestaan ​​om het medicijn Microlax (meerdere keren) in te nemen als 's avonds rectoscopie wordt voorgeschreven. Dit medicijn is erg handig in gebruik, je kunt het zelfs meenemen naar je werk. Let op: een paar uur voor het onderzoek moet er tijd zijn om 2-3 microclysters te maken.

Het heeft meer de voorkeur om een ​​reinigende klysma uit te voeren met behulp van een Esmarch-beker. De procedure is eenvoudig thuis uit te voeren. Aanbevelingen die moeten worden gevolgd:

  1. Het is noodzakelijk om de buis op de punt te plaatsen, die intact moet zijn, zonder chippen en scheuren, en de rand ervan - gelijkmatig. Het volume van Esmarkh-mokken is maximaal 2 liter.
  2. De watertemperatuur mag niet lager zijn dan 25 ° С en niet hoger dan 28 ° С. Koud water mag niet worden gebruikt, omdat het de darmmotiliteit verbetert en de voorbereiding op sigmoïdoscopie mogelijk niet effectief is.
  3. Giet in een mok Esmarkh ongeveer 1 liter water. De container moet op een hoogte van ongeveer anderhalve meter worden geplaatst en in deze positie worden vastgezet. De punt van de buis moet worden gesmeerd met vaseline of crème. Om de resterende lucht uit de rubberen slang te verwijderen, moet u deze omlaag brengen en de klep een beetje losschroeven zodat het water eruit komt.
  4. Bereid de patiënt voor: hij moet knielen met zijn ellebogen. De punt wordt in de opening aan de achterkant geplaatst. Als de patiënt zelf een dergelijke procedure uitvoert, rust hij met één hand op zijn elleboog en gaat de ander de punt in. Dit moet heel voorzichtig gebeuren, met behulp van een cirkelvormige beweging.
  5. Open de kraan en laat geleidelijk het water los. Nadat al het water door de anus in de darm is gebracht, is het noodzakelijk om de buis te verwijderen.
  6. Het water in de darm behouden moet ten minste 10 minuten duren. Als je pijn hebt, kun je lopen of op je zij liggen. Het wordt aanbevolen om een ​​beetje op de buik te liggen.
  7. Je kunt een klysma doen als de patiënt op het bed ligt. In dit geval moet hij zijn knieën buigen en op zijn zij liggen. Het moet onder de billen of benen een film van polyethyleen zijn. Dit moet gedaan worden om het bed niet vuil te maken, als al het water niet in de darm kan worden bewaard.

Zorg ervoor dat tijdens de procedure niet meer dan 1,5 liter warm water in de darm komt. Als u verschillende klisma's moet doen, is het raadzaam om een ​​interval van ten minste 45 minuten te handhaven.

Hoe onderzoek te doen

Vóór het onderzoek vraagt ​​de arts de patiënt om alle kleding te verwijderen. Vervolgens gaat de patiënt op handen en voeten op een bank liggen.

Vóór inbrenging in de rectale endoscopie voert de arts palpatie van het rectum uit. Inspectie gebeurt op dezelfde positie als de reinigende klysma. De keuze voor een dergelijke houding wordt verklaard door het feit dat de buikwand als het ware uitzakt, wat bijdraagt ​​tot de soepele penetratie van de proctoscoop in de sigmoïde dikke darm.

Vóór de introductie van de rectoromanoskop in de anus, is de punt ingesmeerd met vaseline. Lucht wordt in de darm gepompt, zodat de buikholte gezwollen is. Dit zal op zijn beurt het onderzoek van het rectum van de patiënt vergemakkelijken. Alle manipulaties zijn alleen onder toezicht van een arts, zodat elke fout is uitgesloten.

Als het rectum gezond is, heeft de patiënt geen last van ontstekingsziekten van het spijsverteringskanaal, het slijmvlies van dit orgaan heeft een gladde roze kleur en een glad oppervlak. Het epitheel is bedekt met slijm en daarom is het nat. Tekenen van bloedvaten op het slijmvlies kan afwezig zijn of zeer zacht zijn. Op de slijmvliezen zitten mogelijke vouwen, maar de grootte ervan is niet groter dan 2 mm.

De arts bepaalt de tonus van het rectum tijdens de introductie van de buis en verwijdert deze uit het studiegebied. Gewoonlijk vertoont rectale rectoscopie een uniforme afname van de diameter van het lumen. Elke afwijking van deze indicatoren suggereert dat een patiënt een bepaalde pathologie ontwikkelt.

Hoe wordt Microlax gebruikt? Het wordt in de anus ingebracht. De actie begint vrij snel - al binnen 10 minuten. U kunt dus de dikke darm reinigen tot de diepte van de introductie van de proctoscoop.

Als het medicijn correct wordt toegediend, wordt na 5 - 10 minuten stoelgang waargenomen. Een dergelijk klysma mag niet eerder dan 6 uur vóór de procedure voor onderzoek van de darmen en de dikke darm worden geplaatst.

Kenmerken van de procedure bij kinderen

Sommige ouders, niet wetende wat een rectoscopie is, weigeren dit met hun kinderen te doen, met het argument dat een proctoscoop een kind kan schaden en de darmen kan verwonden. Zulke angsten zijn tevergeefs. De meeste artsen zien niets mis met rectoscopie. Experts bevelen het aan voor alle patiënten.

Kinderen krijgen de procedure te zien in de volgende gevallen:

  • in geval van bloeden uit het onderste deel van het maagdarmkanaal (ongeacht de intensiteit en frequentie van bloeden, moet de procedure worden uitgevoerd);
  • met het uiterlijk van onvolledig ledigingssyndroom;
  • valse aansporing van het kind om te poepen;
  • verzakking van het rectum;
  • verdenking van ulceratieve ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm;
  • tumor en andere pathologische processen bij een kind.

Voer geen onderzoek uit in de aanwezigheid van een gemorste peritonitis bij kinderen, met uitgesproken ontstekingsverschijnselen in het rectum en de anus.

Voor kinderen gelden dezelfde beperkingen in voedsel als voor volwassenen. Ze doen ook een reinigend klysma volgens de algemene methode van haar gedrag (het enige ding is dat er minder water in de beker wordt gegoten). Klysma moet worden gedaan op de avond vóór de sigmoidoscopie, gedurende de ochtend gedurende enkele uren. Soms wordt de voorbereiding voor de procedure op dezelfde manier uitgevoerd als bij een colonoscopie.

Een jongere kind sigmoidoscopie wordt alleen gedaan onder algemene anesthesie. In deze gevallen wordt de procedure uitgevoerd in liggende positie. Speciale babybuizen worden gebruikt.

Is rectoscopie veilig? Volgens proctologen is de diagnostische procedure volkomen ongevaarlijk en vormt geen enkel gevaar voor de mens. Tijdens het onderzoek heeft de specialist de mogelijkheid om de conditie van het rectum en de dikke darm in detail te onderzoeken.

Rectoscopie gebeurt op poliklinische basis in een gewone kliniek. De procedure heeft geen invloed op het levensritme van de patiënt.

Wanneer een procedure gecontra-indiceerd is

In de geneeskunde zijn er praktisch geen contra-indicaties voor rectoscopie. Er zijn enkele ziekten en aandoeningen waarbij het uitvoeren van dit onderzoek verboden is:

  • bloeden uit het rectum of de anus;
  • vernauwing van het lumen van het rectum (aangeboren of verworven);
  • acute ontstekingsziekten van het rectum en de anus;
  • anale fissuur.

In deze gevallen wordt het onderzoek uitgesteld tot het verdwijnen van acute gebeurtenissen.Als het nodig is om deze diagnose met spoed uit te voeren, worden de acties zeer zorgvuldig en met behulp van effectieve anesthesie uitgevoerd.

De diagnostische procedure maakt het mogelijk om in detail de toestand van de onderste darm te bestuderen. Rectoromanoscopie onthult veel problemen met het slijmvlies van de darm en de anus.

Na 50 jaar adviseren proctologen elk jaar sigmoïdoscopie aan te bevelen voor zowel vrouwen als mannen. Zodat u de aanwezigheid van gevaarlijke pathologieën in de vroegste stadia kunt bepalen.

Soms wordt echografie of magnetische resonantie beeldvorming voorgeschreven als een aanvullend onderzoek. Ze helpen om de eerdere diagnose te verduidelijken en de noodzakelijke behandeling voor te schrijven, vaak is het hierdoor mogelijk om de complicaties van veel problemen met het rectum te voorkomen. Magnetische resonantie beeldvorming heeft meer de voorkeur voor de patiënt, omdat het nauwkeurige resultaten laat zien.

Als u met een dergelijke procedure wordt geconfronteerd, weiger dat dan niet, het is veilig, nauwkeurig genoeg en helpt om de juiste diagnose te stellen, wat het succes bij de behandeling van pathologie beïnvloedt.

Rectoscopie - nauwkeurige diagnose van darmaandoeningen

Voor endoscopisch onderzoek van het distale sigmoïd en rectum wordt een speciale methode gebruikt - rectoscopie (rectoromanoscopie).

De term zelf komt van het Latijnse woord "rectum" (wat betekent het rectum), evenals van het Griekse woord "skopeõ" (wat betekent observeren).

Dit onderzoek, zoals de naam impliceert, maakt een onderzoek van de genoemde organen mogelijk en een beoordeling van de toestand van hun binnenoppervlak door in de anus (tot het niveau van 25-35 cm) een speciale inrichting, de rector-manoscoop, te steken.

getuigenis

Rectoscope rectoscopy is een uiterst informatief onderzoek. Het wordt aanbevolen om dit niet alleen voor alle pathologieën te doen, maar ook voor de preventie van het voorkomen van colorectale kanker (hiervoor wordt het jaarlijks na 40 jaar uitgevoerd).

Intestinale rectoscopie wordt voorgeschreven door de proctologist als de symptomen aanwezig zijn:

  • Overtreding van de stoel, atonische constipatie
  • Pijn in de anus, aambeien.
  • Ongemak tijdens ontlasting
  • De aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting of bloeding uit de anus
  • Wanneer een tumor wordt gevonden in het anale gebied
  • Wanneer een gevoel van een vreemd lichaam of onvolledige lediging tijdens een daad van ontlasting.

Contra

Rectoscopie heeft vrijwel geen contra-indicaties, maar het wordt niet aanbevolen in de aanwezigheid van dergelijke ziekten:

  • Versmalling van het rectum
  • Eventuele psychische stoornissen
  • Long- of hartfalen bij decompensatie
  • buikvliesontsteking
  • Intestinale infecties en acute ontstekingsprocessen
  • Scherpe anale fissuren
  • Verbrandt (chemisch of thermisch) van de darm of anus.

Het doel van de rectoscopie

Rectoscopie wordt door een arts voorgeschreven om de volgende doelen te bereiken:

  • Diagnostisch onderzoek
  • Poliep verwijdering
  • Stolling van bloedvaten in de aanwezigheid van bloedingen
  • Verwijdering van vreemde lichamen
  • Gebruik van histologisch materiaal (met biopsie).

Hoe rectoscopy?

Intestinale rectoscopie heeft betrekking op pijnloze of pijnloze onderzoeken en impliceert daarom niet het gebruik van anesthesie.

  • Eerst verwijdert de patiënt alle kleding uit het onderlichaam. Dan legt hij zich neer op de kijktafel, buigt de onderste ledematen naar de heup- en kniegewrichten, of neemt een knie-elleboogpositie in (rust op de ellebogen en knieën, terwijl hij de rug buigt).
  • De laatste positie wordt gebruikt bij het uitvoeren van onderzoek met behulp van een stijve buis, omdat het de doorgang ervan naar de sigmoid colon vanuit het rectum vergemakkelijkt. Als de arts een flexibele proctoscoop gebruikt, kan de patiënt op zijn zij liggen.
  • Vóór een anoscopie (rectoscopie) wordt het rectum noodzakelijkerwijs onderzocht met behulp van de vingers.
  • Voor het onderzoek wordt een bepaalde hoeveelheid lucht in het rectum geïnjecteerd (dit is noodzakelijk voor de afvlakking ervan).
  • De arts smeert vervolgens de punt van de proctoscoop met vaseline of gel en voegt ongeveer 4-5 cm in de anus van de patiënt (de obturator wordt dan verwijderd).
  • Hij blijft lucht toevoeren en introduceert het apparaat in het darmlumen, terwijl hij de buis met de klok mee draait. De hele procedure vindt plaats onder toezicht van een specialist.

De arts verricht sigmoïdoscopie van de darm en beoordeelt de toestand van het slijmvlies (vocht, elasticiteit, glans, kleur en reliëf), en vestigt de aandacht op de aanwezigheid van eventuele pathologieën, functies van vasculaire patronen, alsmede de motorische functie en tonus van deze darmsecties.

complicaties

Over het algemeen is rectoscopie een veilige procedure en zijn er vrijwel geen complicaties. Als perforatie van het rectum is opgetreden, moet de patiënt onmiddellijk worden geopereerd.

Voorbereiding voor rectoscopie

Voorbereiding voor het rectale onderzoek is als volgt:

1) Op dieet zijn. De dag vóór de rectoscopie van de patiënt moet de patiënt verse groenten, fruit, peulvruchten en volkoren brood bereiden en niet eten. Er is behoefte aan rijst of griesmeel, kaas, mager vlees, vis en vleesbouillon. Producten moeten goed worden gestoofd of gekookt.

2) Darmreiniging. Het kan op twee manieren worden gedaan:

  • Met een klysma. In de avond vóór rectoscopie worden twee reinigende klysma's gemaakt (1-1,5 liter gewoon water op kamertemperatuur) met een interval van ongeveer 20 minuten. Gebruik hiervoor de Esmarkh-mok (verkocht in een apotheek). Herhaal de procedure vroeg in de ochtend.
  • Met een laxeermiddel. Veel deskundigen raden aan dit medicijn te gebruiken, zoals "Fortrans". Het moet een dag voor de benoeming van de dokter worden gedronken. Twee sachets betekent verdund in 2 liter drinkwater zonder gas en drinken om de 15 minuten een glas (250 ml). Het resultaat verschijnt na een uur. U kunt tools als "Flit", "Duphalac", "Microlax" gebruiken. 30 minuten voor het onderzoek werden 2-3 klysma's gemaakt om de distale darm volledig te reinigen.

Kosten van

De kosten van rectoscopie in Russische klinieken bedragen ongeveer 1000 roebel.

beoordelingen

Eugene: "Rektoskopiya doet het zonder anesthesie, het is hier niet nodig. Ten eerste, doe 3 reinigende klysma's en vervolgens inspectie. Het was niet pijnlijk, gewoon onaangenaam, als er lucht in de darm komt. Na een beetje verwrongen buik. Na de procedure hoef je alleen maar op het toilet te zitten en deze lucht vrij te geven. '

Anna: "Er is niets mis met deze enquête, het is gewoon onaangenaam. 3 minuten om te lijden en alles is gratis. 'S Avonds voor het onderzoek bestelde de arts 5 liter. Fort - het was moeilijk, het kwam tot misselijkheid. Maar ik raad u aan het niet 's avonds, maar iets eerder te doen - om' s ochtends te beginnen. "

Oleg: "Ik voelde geen pijn, de rectoscopie duurde slechts 1 minuut, de vrouw was een dokter - ze deed snel alles. Voordien gebruikte ik Microlax, niets verschrikkelijks. "

Wat is intestinale rectoscopie en hoe deze studie wordt uitgevoerd

Een van de moderne methoden voor het diagnosticeren van verschillende darmaandoeningen is rectoscopie: niet iedereen weet wat het is. Het is noodzakelijk om nader in te gaan op de doelstellingen van rectoscopie, de noodzakelijke voorbereidende activiteiten en de techniek van de uitvoering ervan.

Heel zelden wenden mensen zich tot proctologen voor hulp. En dit is verkeerd: als in de vroege stadia sommige pathologieën gemakkelijk kunnen worden gediagnosticeerd en geëlimineerd, dan is na enige tijd een serieuze behandeling vereist.

Het concept van rectoscopie, indicaties en contra-indicaties voor

Rectoscopie is een zeer effectieve endoscopische methode voor het bestuderen van het binnenoppervlak van het rectum en distale delen van de sigmoïd colon. In de loop van deze diagnose wordt niet alleen een visueel onderzoek van belangrijke intestinale secties van binnenuit uitgevoerd, maar worden verschillende medische manipulaties uitgevoerd, indien nodig wordt materiaal genomen voor histologie.

Het binnenoppervlak van de darm wordt onderzocht met een speciale inrichting - een stijve of flexibele rektoskop, die tot een diepte van 35 cm diep in de anus wordt ingebracht.

Het apparaat lijkt op een gebogen stalen buis van 30 cm lang, met een set buizen met kleine diameter, uitgerust met een apparaat voor luchttoevoer en een krachtig optisch systeem. Alle informatie verkregen als resultaat van onderzoek wordt weergegeven op een monitor, waar deze door deskundigen wordt bestudeerd.

Rectoscopie kan worden voorgeschreven voor een routine-inspectie van de darm om verschillende ziekten te voorkomen en in aanwezigheid van enkele alarmerende symptomen. Deze omvatten:

  • schending van de stoel;
  • pijn tijdens ontlasting;
  • etterende of bloederige afscheiding uit de anus;
  • gevoel van onvolledige stoelgang;
  • het verschijnen van tumoren in het gebied van de anus;
  • eventuele pathologische veranderingen in de normale werking van de darmen.

Opgemerkt moet worden dat contra-indicaties voor het uitvoeren van rectoscopie kunnen zijn:

  • verschillende acute ontstekingsprocessen in het rectale gebied;
  • vernauwing van de anus;
  • hartfalen;
  • intestinale brandwonden;
  • darminfecties;
  • scheuren in het anusgebied, etc.

Voor de endoscopie wordt de anus gereinigd met een klysma van de ontlasting. In geval van pijn, de arts op de hoogte brengen.

Tijdige studie van de darm stelt u in staat om in de vroege stadia van ontwikkeling vele pathologieën van het spijsverteringskanaal te identificeren en dringende maatregelen voor de behandeling te nemen.

Voorbereiding op de enquête

De betrouwbaarheid van de resultaten van de darmdiagnostiek hangt grotendeels af van de correct uitgevoerde voorbereidende maatregelen, waardoor een volledige darmreiniging moet worden bereikt.

Voorbereiding voor rectoscopie duurt 3-4 dagen en omvat:

  • na een speciaal dieet;
  • darmreiniging;
  • uitleg van de procedure voor het uitvoeren van het onderzoek.

Een paar dagen voor de enquête is het noodzakelijk om te stoppen met het eten van bakkerijproducten, peulvruchten, verse groenten, fruit en groenten, eieren. Voedsel moet gemakkelijk verteerbaar zijn. Het wordt aanbevolen om gerechten te bereiden van vetarme soorten vis en vlees, eventueel met behulp van vleesbouillon, pap. Om te koken, kan een van de volgende technologieën worden gebruikt: koken, stomen of stoven. Het is verboden gefrituurd voedsel te eten. 'S Avonds, aan de vooravond van de enquête, is alleen thee of niet-koolzuurhoudend water toegestaan. Intestinale rectoscopie wordt uitgevoerd op een lege maag.

Hoogwaardige darmreiniging voor de onderzoeksprocedure kan op 2 manieren worden bereikt:

  • het gebruik van drugs;
  • reinigen van klysma's.

Gedurende de dag vóór rectoscopie worden Fortrans, Fleet, Duphalac, verdund in veel water gewoonlijk aanbevolen als een sterk laxeermiddel.

Martha Volkova: "De enige remedie die geschikt is voor de complete behandeling van aambeien thuis en die ik zou kunnen aanraden is dit." Lees meer >>>

In de avond vóór het onderzoek, doen ze 2 reinigende klysma's, met 2 liter zuiver water voor elk. Het tijdsinterval tussen klysma's moet 20-30 minuten zijn. Vóór de procedure van rectoscopie, voor een volledige reiniging van de darm, zijn 2-3 microclysters nodig. Het gebruik van Microlax is goed geschikt voor deze doeleinden.

De patiënt voorbereiden op een darmonderzoek omvat een verklarend gesprek over de procedure en kenmerken van de procedure. Het gesprek wordt uitgevoerd door een specialist vlak voor rectoscopie.

De procedure van rectoscopie

Rectoscopie is een onderzoek van de darmen dat geen anesthesie vereist. De duur van de manipulaties is gemiddeld niet langer dan 10 minuten. De procedure is veilig en pijnloos, afhankelijk van 2 noodzakelijke voorwaarden:

  • de aanwezigheid van hoge professionele kwaliteiten van een specialist;
  • psychologische houding onderzocht.

Tijdens een rectoscopie neemt de patiënt, op verzoek van de arts, een bepaalde positie in: ofwel knielend en leunend op zijn ellebogen, of liggend op zijn rug met gebogen knieën of op zijn zij liggend.

De punt van de proctoscoop is besmeurd met gel of vaseline en wordt voorzichtig in het rectum van de patiënt ingebracht, terwijl tegelijkertijd een kleine hoeveelheid lucht wordt gepompt om de plooien van het orgel glad te strijken.

Het apparaat dat vakkundig in wijzerzin draait, beweegt zich langzaam door het darmkanaal en toont alle informatie die op de monitor wordt ontvangen. In de studie wordt een beoordeling gemaakt van de toestand van de binnenbekleding van een orgaan en de verschillende pathologieën van de onderzochte darmsegmenten zijn gemakkelijk te identificeren.

Tijdens de studie kan, indien nodig, lichte bloedingen worden geëlimineerd, goedaardige formaties worden verwijderd. In het geval van een vermoede aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in de darm, in het proces van rectoscopie, wordt materiaal genomen voor verder histologisch onderzoek.

Opgemerkt moet worden dat het zeer zeldzaam is bij een onbekwame uitvoering van rectoscopie van mogelijke perforatie van de dikke darm, hetgeen de verstrekking van operationele noodhulp met zich meebrengt.

Met behulp van rectoscopie is het mogelijk om de aanwezigheid van een kanker te diagnosticeren, zelfs in een vroeg stadium.

Conclusie over het onderwerp

Aldus is rectoscopie een noodzakelijke profylactische en therapeutische methode voor het onderzoeken van bepaalde delen van de darm, die tijdige detectie van verschillende gastro-intestinale ziekten in de vroege stadia van ontwikkeling mogelijk maakt.

Hoe aambeien thuis goed te behandelen

Heb je ooit zelf geprobeerd de aambeien thuis kwijt te raken? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - de overwinning lag niet aan jouw kant. En natuurlijk weet u uit de eerste hand wat het is:

  • zie opnieuw bloed op papier;
  • 's ochtends wakker worden met de gedachte hoe gezwollen bolyushiehobbels kunnen verminderen;
  • elke reis naar het toilet te lijden van ongemak, jeuk of onaangenaam branderig gevoel;
  • hoop keer op keer, kijk uit naar de resultaten en word boos van de nieuwe ineffectieve drug.

En nu de vraag beantwoorden: ligt het bij jou? Is het mogelijk om dit te verdragen? En hoeveel geld heb je al 'gelekt' naar ineffectieve medicijnen? Dat klopt - het is tijd om met hen te stoppen! Ben je het daarmee eens? Daarom brengen wij onder uw aandacht de methode van Martha Volkova, die in slechts 5 dagen sprak over een effectieve en goedkope methode om permanent van HEMORRHOIDS af te komen. Lees het artikel >>>

Rectoscopie: voorbereiding, besprekingen, video

Intestinale rectoromanoscopie - voorbereiding, hoe wordt het onderzoek uitgevoerd?

Rectoromanoscopie en rectoscopie zijn varianten van een diagnostisch onderzoek waarin specialisten de endeldarm en het distale gedeelte van de sigmoïd colon onderzoeken.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een sigmoidoscoop - een buisvormig apparaat van 25 tot 35 cm lang en met een diametrale waarde van 2 cm.

Het is uitgerust met lenzen, een apparaat voor het persen van lucht en een verlichtingssysteem.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

De behoefte aan voorbereiding op rectoromanoscopie wordt bepaald door de voorwaarde van vrije toegang van de instrumentbuis in het darmlumen.

Zodat de specialist de wanden van het lichaam goed kan onderzoeken wanneer rectoscopie wordt uitgevoerd - het moet vrij zijn van de inhoud.

Daarom wordt aanbevolen dat de patiënt vóór sigmoïdoscopie een slakkenvrij dieet volgt.

De regels omvatten uitsluiting van het dieet van producten verrijkt met voedingsvezels - ze dragen bij aan de ontwikkeling van grote fecesmassa's, die voorkomen dat de rectoscopie zo informatief mogelijk is.

Dus, 3 dagen voor de rectoscopie, moet men verse groenten en greens achterlaten - bieten, peulvruchten, wortels, kool.

Ook kun je geen bakkerijproducten eten van volkorenmeel, citrusvruchten, appels, abrikozen, perziken en bananen.

En wat kun je eten voor sigmoïdoscopie? Je kunt gerechten bereiden van vis, vlees en gevogelte, zolang ze niet vet zijn.

Toegestaan ​​het gebruik van vleesbouillon, boekweit en tarwepap. De kooktechnologie maakt het mogelijk ingrediënten te koken, te blussen en stoom te behandelen.

Bij de voorbereiding van een dergelijk onderzoek als rectoscopie - het eten van gefrituurd voedsel is ten strengste verboden.

Aan de vooravond van de datum van de procedure mogen alleen lichte maaltijden als lunch worden gebruikt. Alleen thee is toegestaan ​​voor het diner. Ontbijt op de dag van de procedure is niet wenselijk.

De patiënt voorbereiden op sigmoïdoscopie is hem waarschuwen voor de kenmerken van de manipulatie.

Ook moet de specialist een volledige geschiedenis van de patiënt verzamelen, hem vragen naar de aanwezigheid van allergische reacties, de feiten van het nemen van medicijnen en het uitvoeren van een maagdarmkanaal met barium in de afgelopen 7 dagen, omdat residuen van het contrastmiddel onderzoek bemoeilijken.

Als de patiënt zich schaamt, is hij ervan verzekerd dat het gebied van de anus, terwijl de rectoscopie wordt uitgevoerd, wordt geïsoleerd met steriel linnen.

Ook wordt een persoon gewaarschuwd voor de mogelijke aandrang tot ontlasting, die ontstaat wanneer de sigmoïdoscoop langs de darm beweegt (om het glijden te vergemakkelijken, wordt het gesmeerd met een speciaal gereedschap).

Het is niet aan te raden om je voor te bereiden op onderzoek met intestinale sigmoïdoscopie door zeepklysma's in te stellen - ze kunnen normale oriëntatiepunten veranderen en het darmslijmvlies beschadigen.

Een specialist kan een reinigende klysma voorstellen aan het begin van de procedure als er een onaanvaardbare hoeveelheid feces wordt gevonden in het studiegebied.

Ter voorbereiding op de rectoromanoscopie, uitgevoerd met behulp van sedativa, moet de patiënt-automobilist van tevoren zijn.

Hij moet zorgen voor het retourtransport naar zijn huis, want hij mag de komende 12 uur geen auto besturen. Gedurende de dag na sedoscopie met sedatie is het verboden om alcohol te drinken.

Microlax-toepassing

Voorbereiding voor rectoromanoscopie Microlax - een laxeermiddel, wordt 's avonds aan de vooravond van de enquête gehouden.

Het medicijn, genomen in de hoeveelheid van twee buizen, wordt rectaal toegediend met intervallen van 20 minuten. In de ochtend wordt de manipulatie herhaald.

'S Avonds is een licht diner toegestaan, maar' s ochtends hebben ze geen ontbijt meer.

Toepassing van Fortrans

Het medicijn Fortrans - is een sterk laxeermiddel, waarvan de ontvangst gepaard moet gaan met het gebruik van grote hoeveelheden vocht.

Hoe Fortrans innemen vóór sigmoïdoscopie? Op de avond vóór het onderzoek nemen ze 2 sachets van het product en verdunnen ze in een verhouding van 1 laxeermiddel per 1 l water.

'S Ochtends gaat de voorbereiding voor sigmoïdoscopie door Fortrans door - het gebeurt op dezelfde manier als avondschoonmaken.

Gezien de tijd van blootstelling aan het geneesmiddel, die ongeveer 2 uur duurt, wordt de ochtend voor trans-reiniging ten minste 3 uur vóór het begin van de diagnostische manipulatie uitgevoerd.

We gebruiken klysma's

Intestinale spoeling, als voorbereiding op sigmoïdoscopie met klysma's, wordt tweemaal uitgevoerd.

Breng 's avonds twee liter watereklemma's aan met een kleine interval (er wordt niets aan het water toegevoegd).

'S Morgens - wordt de procedure van reiniging met klysma's herhaald totdat de patiënt de darmen verlaat met schoon, helder water.

De methode van reinigen met klysma's is vrij effectief, het belangrijkste is om ze correct in te stellen.

Hoe is het onderzoek?

Voor het gemak van intestinale rectoscopie stelt de patiënt het onderste deel van het lichaam bloot, past op de bank op zijn kant, of neemt een knie-elleboogpositie aan.

Het onderzoek begint met de vingermethode, en alleen dan voert de specialist een anoscopie en sigmoïdoscopie uit, smeert de apparaten met vaseline en dompelt ze afwisselend in de anale opening van respectievelijk 10 en 5 cm.

Geleidelijk en zorgvuldig wordt de proctoscoopbuis langs het darmkanaal vooruit geschoven, waarbij af en toe lucht wordt gepompt. Het is nodig om het lichaam uit te zetten en de plooien van het slijm uit te lijnen.

Doet sigmoidoscopie pijn? Om een ​​antwoord op deze vraag te krijgen, moet je weten dat ongeveer 12 cm van de anus een darmbocht is - de plaats waar het rectum in het sigmavormige gaat.

In het geval van onvoldoende ontspanning, wanneer het medische hulpmiddel op dit punt stopt, kan slechts een licht ongemak optreden, de patiënt voelt geen ondraaglijke pijn.

Indicaties en contra-indicaties

Rectoromanoscopie in gevallen waarin een patiënt:

  • pijn in de dikke darm;
  • vermoedelijke tumor van de vrouwelijke geslachtsorganen of prostaatklier bij mannen;
  • bloeden;
  • aambeien en ontstekingsprocessen met een chronisch beloop;
  • slijm / etterende afscheiding uit het orgel.

Contra-indicaties voor de uitvoering van sigmoïdoscopie van de darm zijn aandoeningen zoals:

  1. overvloedig bloeden;
  2. duidelijke vernauwing van het darmlumen;
  3. acute vorm van paraproctitis;
  4. kloven in de anale zone.

Wat is het verschil met colonoscopie?

Het belangrijkste verschil tussen colonoscopie en sigmoïdoscopie is in de bestudeerde gebieden van het orgel.

In het eerste geval moet de gehele dikke darm worden bestudeerd, en in de tweede alleen het distale gedeelte, dat ongeveer 60 cm in beslag neemt.

Virtuele colonoscopie en rectoromanoscopie onderscheiden zich ook door het feit dat na het strekken van de darmwanden met een inert gas, computertomografie wordt uitgevoerd.

Het uitvoeren van rectoscopie voorziet niet in de implementatie van CT.

Aan de ene kant is PPC een minder pijnlijke manier om te onderzoeken. Tijdens de implementatie kan de specialist echter niet alle huidige wijzigingen in de transversale, stijgende, dalende en sigmavormige colon volgen.

Is darmsigmoïdoscopie uitgevoerd voor een kind? Ja, maar dit mag alleen worden gedaan onder de voorwaarde van de introductie van intraveneuze anesthesie en het gebruik van roctoscopen voor kleine kinderen.

Preparaten voor röntgendiffractie in de ingewanden zijn vergelijkbaar met de bereiding van volwassen patiënten.

Waar te testen?

Rectoromanoscopy wordt uitgevoerd in vele medische centra en diagnostische klinieken in ons land en in het buitenland.

Alle diagnostische manipulaties worden uitgevoerd op een hoog professioneel niveau met meer aandacht voor de patiënt en een gevoel van maximale tact voor hem.

De gemiddelde kosten van sigmoïdoscopie variëren van 1600 tot 2100 roebel.

Het omvat de diagnose van ziekten, de noodzaak om weefselmonsters te nemen voor biopsie, de afgifte van een conclusie en daaropvolgende raadpleging.

Rectoscopie van het rectum - wat het is, de indicaties voor de procedure. Voorbereidende voorbereiding

Mensen die geconfronteerd worden met het probleem van aambeien en uitgestelde uitwerpselen van ontlasting worden vaak gestuurd naar een smalle specialist, een proctologist die een rectaal onderzoek uitvoert, inclusief het gebruik van een rectoscopie. Terwijl het door deze anus binnen dit gedeelte loopt, maakt een dunne buis het mogelijk om de aanwezigheid van alle "extra" - poliepen, uitsteeksels, knopen te detecteren.

"Pipe" -inspectie

Rectoscopie van het rectum - een onderzoek van de endoscopische ontlading. Met de hulp van zijn arts kan hij de toestand van het uitwendige oppervlak van het onderzochte gebied visueel beoordelen, en, indien nodig, een fragment van weefsel nemen voor analyse.

Zo'n inspectie wordt uitgevoerd met een speciaal instrument, de rektoskop, een flexibele metalen buis met vergrotende optiek en een eigen verlichting. Je kunt het binnen een lengte van ongeveer 30 cm inbrengen, maar inspecteer meestal kortere secties.

De procedure duurt niet lang (iets meer dan 5 minuten), maar geeft belangrijke informatie over de aanwezigheid van tumoren en erosies in het rectum.

Volgens indicaties en profylactisch

Wanneer kan het met een proctoscoop voor inspectie worden verzonden?
De eerste vereisten hiervoor zijn alle storende symptomen die verband houden met de anus:

  • pijn in dit gebied en de aanwezigheid van bloed in de ontlasting;
  • valse aansporing "naar het toilet" en langdurige constipatie;
  • jeuk nabij de anus (meer details zijn hier te vinden) en ongewone afscheiding;
  • Oorzakelijk gewichtsverlies;
  • diarree (lees hier meer) of bloedarmoede van obscure aard;
  • gevoel van "plug" in de anus.

Het onderzoek kan preventief zijn: in het bijzonder wordt aanbevolen voor personen ouder dan 40 jaar om mogelijke kwaadaardige tumoren te identificeren in de vroege periode van hun uiterlijk en ontwikkeling.

Mini-bediening tijdens de inspectie

Identificeer verschillende laesies, gezwellen en soms het begin van het oncologische proces - belangrijke taken rectoscopie. De doelstellingen van de uitvoering ervan kunnen echter breder zijn dan alleen een enquête, omdat een dergelijke manipulatie de mogelijkheid biedt:

  • Neem een ​​biopsie - met behulp van speciale mini-forceps door het extra kanaal van het apparaat.
  • Verwijder kleine poliepen - voor dit doel wordt een elektrodelus over de interne groei getrokken door de opererende rectoscoop, die opwarmt en afsnijdt.
  • Stop met bloeden - hetzelfde hulpmiddel wordt gebruikt waarmee weefsel wordt gecoaguleerd.
  • Voer bougienage uit - zwelling van het anale kanaal met zijn buitensporige vernauwing door de ballon onder lokale anesthesie.

We bereiden ons van tevoren voor

Een belangrijk onderdeel van de procedure van de rectoscopie is de voorbereiding daarop, die vrij lang en niet bijzonder comfortabel is.

Al vier dagen voor de procedure moet de proctoloog een speciaal dieet volgen met lichte voeding, bloem, fruit en groenten uit het dieet verwijderen en ook peulvruchten. De dag voor de inspectie toegestaan ​​alleen bouillon, griesmeel, omelet.

16 uur voordat de manipulatie een laxeermiddel moet drinken.

In de avond vóór het bezoek aan de kliniek, is het toegestaan ​​om bouillon of thee te drinken, en een reinigende klysma wordt uitgevoerd op hetzelfde moment. Enkele microclysters moeten 's ochtends worden gedaan - vlak voor de afspraak met de arts.

Een dergelijke voorbereiding is uiterst belangrijk, omdat alle "extra" inhoud het uitvoeren van een gedetailleerd onderzoek zal verstoren.

Geen complicaties

Het uitvoeren van rectoscopie is niet geassocieerd met complicaties voor het lichaam. Een zeldzame uitzondering is schade aan de wand van het rectum met de verkeerde procedure. Zulke gevallen zijn zeldzaam, maar ze vereisen onmiddellijke medische hulp.
Het is de moeite waard om te overwegen dat het rectale onderzoek met een rectoscoop niet is voorgeschreven:

  • zwangere vrouwen in late periodes;
  • met exacerbaties van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa;
  • met problemen met de bloedstolling;
  • met ontsteking van het peritoneum en ernstige hartaandoeningen.

Als een groter deel van de dikke darm moet worden onderzocht, is een colonoscopie aangewezen in plaats van een rectoscopie.

Interessante video

Bekijk de video waarin je duidelijk kunt zien hoe de procedure verloopt:

Voorbereiding op rectoromanoscopie Microlax: hoe gaat het met de studie

Home »Rectomanoscopie» Rectoromanoscopie: kenmerken van voorbereiding op onderzoek

Rectoromanoscopie wordt een endoscopisch type onderzoek genoemd, waarbij onderzoek en onderzoek van het rectum en het distale deel van de sigmoïd colon worden uitgevoerd. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal instrument dat een sigmoidoscoop wordt genoemd.

Het is een apparaat in de vorm van een buis, waarvan de lengte varieert van 25 tot 35 cm. Deze buis heeft een diameter van niet meer dan 20 mm. De rectoromanoscoop is uitgerust met een verlichtingssysteem, lenzen en een apparaat voor het forceren van lucht.

Om het rectale onderzoek succesvol te laten zijn en geen complicaties te veroorzaken, moet de patiënt goed worden voorbereid.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Aanvankelijk moet worden opgemerkt dat de patiënt dit orgel moet vrijgeven om tijdens het onderzoek van het rectum beelden van hoge kwaliteit te verkrijgen.

Om te voorkomen dat slak zich ophoopt in het rectum, zou het 3-5 dagen voor de test moeten zijn om over te schakelen naar een slakkenvrij dieet. De basis van een dergelijk dieet moet voedingsmiddelen zijn die niet verrijkt zijn met voedingsvezels.

Als u dergelijke producten eet, zal dit leiden tot de ontwikkeling van fecale massa's die het uitvoeren van de studie verhinderen.

De volgende soorten voedingsmiddelen moeten van het dieet worden uitgesloten:

  • verse groenten en greens, namelijk bieten, wortelen en kool;
  • bakkerijproducten;
  • citrusvruchten;
  • fruit: appels, abrikozen, perziken;
  • koolzuurhoudende dranken en sappen met pulp.

Al deze producten zijn verrijkt met vezels, die voor een lange tijd worden geabsorbeerd. Om de ophoping van fecale stoffen in de darmen te voorkomen, wordt de patiënt aangeraden vis en mager vlees te eten.

De patiënt wordt aanbevolen voor nog een week om aanpassingen aan uw dieet aan te brengen en over te schakelen op het gebruik van bouillons, soepen, boekweit en tarwepap. Het is beter om rijstepap te weigeren, omdat dit de ophoping van vaste ontlasting in de darm bevordert.

Als de studie 's ochtends direct gepland is, kun je' s avonds alleen thee gebruiken. Het is verboden om 's ochtends te eten, dus de patiënt moet voorbereid zijn op sigmoïdoscopie.

Als blijkt dat de patiënt onvoldoende aandacht heeft besteed aan deze vereisten, kan de procedure worden geannuleerd of uitgesteld. De dominantie in het dieet zou aan dit soort voedsel moeten worden gegeven:

  • zuivel en zuivelproducten;
  • plantaardige oliën en zelfgemaakte mayonaise;
  • sappen zonder pulp;
  • gelei en ijs;
  • magere soepen en bouillon.

De voorbereidende fase omvat ook een anamnese-procedure. De arts pre-interviews de patiënt op de aanwezigheid van allergieën, ontdekt de feiten van het nemen van medicijnen, evenals het uitvoeren van een studie van het spijsverteringskanaal in de nabije toekomst.

Patiënten moeten zich niet schamen, want sigmoïdoscopie is een absoluut normaal soort onderzoek dat een specialist al meer dan tien keer heeft uitgevoerd.

Tijdens het onderzoek sluit de toewijzing van fecale massa's, die optreedt tijdens de vordering van het hulpmiddel, niet uit. Om te voorkomen dat de fecale massa in het rectum de voortgang van de sigmoidoscoop verstoort, wordt het apparaat met speciale middelen verwerkt.

Bovendien wordt op de dag van de studie een klysma op de patiënt geplaatst, wat de meest efficiënte darmwas mogelijk maakt.

De patiënt moet er ook voor zorgen dat hij na de studie kan worden opgehaald door familieleden of vrienden. Het besturen van een voertuig na het onderzoek is gedurende 12 uur verboden, omdat de patiënt zich ongemakkelijk voelt. Het is ook verboden om gedurende de dag na dit soort onderzoek alcoholische dranken te consumeren.

Kenmerken van de voorbereiding voor de studie met Mikrolaks en Fortrans

Als u een darmonderzoek wilt uitvoeren, moet u dit eerst schoonmaken. Om dit te doen, zet de klysma en speciale medicatie toe te passen.

Een van deze voorbereidingen voor het reinigen van de darmen is Microlax. Voorbereiding voor rectoromanoscopie Microlax is gebaseerd op het feit dat het medicijn een milde laxerende eigenschap heeft.

Het medicijn is een ideale manier om de darmen schoon te maken om onderzoek te doen.

Er is een significant nadeel van het medicijn, dat wordt veroorzaakt door een mild laxerend effect. Voor mensen die geen problemen hebben met de ontlasting, is een mild effect de beste optie voor het reinigen van de darmen zonder ongemak te voelen. Als iemand problemen heeft met de ontlasting, zal een mild laxerend effect niet genoeg zijn om de darmen te reinigen.

Het is vermeldenswaard dat voor mensen die problemen hebben met de stoel, het beter is om een ​​medicijn zoals Miralax te gebruiken. Dit is de Amerikaanse tegenhanger van de Russische Fortrans, die hoge kosten met zich meebrengt.

Het is noodzakelijk om de nacht voor een sigmoidoscopie laxeermiddelen te gebruiken. Microlax wordt rectaal toegediend in de hoeveelheid van twee buizen met een interval van 20 minuten. In de ochtend moet je de procedure herhalen en dan naar de studie gaan.

Om Fortrans te gebruiken, moet u 2 sachets oplossen in water. Op de tas geschreven instructies om de tool goed te verdunnen.

Na het oplossen van het poeder is het noodzakelijk om elke 20 minuten 200 ml te drinken. De intestinale reinigingsprocedure met Fortrans kan 's ochtends worden herhaald.

Het moet minstens 3 uur duren voordat het medicijn naar het begin van de procedure is gebracht, dus u moet de tijd berekenen.

Wanneer doen klysma's? Het reinigen van de darm met een klysma wordt uitgevoerd in een hoeveelheid van 3-4 keer. Twee klysma's worden 's avonds geplaatst, waarvoor 2 liter water wordt gebruikt. In de ochtend wordt het klysma zo vaak herhaald tot schoon en helder water uit de darm komt. Het reinigen van de darmen met klysma's is de beste en meest effectieve manier, die het nadeel heeft dat je ongemak voelt.

Kenmerken van de studieprocedure

De rectale onderzoeksprocedure kan in twee posities worden uitgevoerd, waarvan er een door de patiënt moet worden genomen na blootstelling van het onderlichaam. Het meest populair is de houding aan de zijkant, waarbij de benen bij de kniegewrichten worden gebogen. Als de patiënt comfortabel is, kan hij ook een knie-elleboogpositie innemen.

Aanvankelijk behandelt de arts de anus met vaseline, waardoor u de doorlatendheid van het apparaat kunt vergroten. Verwerkt door vaseline en rectoromanoscope, die wordt ingebracht via de anus 5 en 10 cm.

De rectoromanoscoop wordt verder ingebracht, waarbij de specialist het regelmatig pompt. Dit is nodig om de wanden van dit orgel uit te zetten en de plooien van het slijm uit te lijnen. Tijdens het voortbewegen van het apparaat, onderzoekt de arts de binnenwanden van de darm, terwijl defecten en pathologieën worden gedetecteerd.

Patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag of pijn sigmoïdoscopie? De procedure is pijnloos, maar tegelijkertijd voelt de patiënt zich ongemakkelijk. Om ongemak te verminderen, wordt geen lokale anesthesie gebruikt. De studie wordt ook uitgevoerd zonder het gebruik van algemene anesthesie. Om het ongemak te verminderen, moet de patiënt zo veel mogelijk ontspannen.

Aan wie wordt sigmoïdoscopie getoond

De patiënt wordt voorgeschreven om een ​​rectoromanoscopisch onderzoek te ondergaan wanneer de volgende pathologieën en ziekten worden gedetecteerd:

  1. Pijn in de dikke darm.
  2. De aanwezigheid van bloeden.
  3. Met aambeien en ontstekingsprocessen.
  4. Als er een verdenking is van een tumor.
  5. Als slijm en etterende afscheiding uit de anus wordt gedetecteerd.

De rectale onderzoeksprocedure is verboden op de dag van benoeming door de behandelende arts, aangezien de patiënt voorbereid moet zijn.

Verschil met sigmoïdoscopie van colonoscopie

Het belangrijkste verschil tussen deze twee methoden van onderzoek is dat u met rectoromanoscopie alleen het distale deel van het rectum tot 60 cm kunt onderzoeken, en de colonoscopie maakt het mogelijk om dit orgel in zijn geheel te bestuderen.

Het is aan de behandelende arts die beslist op welke onderzoeksmethode de patiënt moet ondergaan op basis van klachten en anamnese. Na de studie zal de patiënt nog een paar dagen ongemak in de anus voelen.

Vaak veroorzaakt deze techniek geen complicaties, vooral als de patiënt voorbereid is. Na afloop van het onderzoek maakt de specialist een conclusie waarmee de patiënt zich tot de behandelend arts wendt en hij maakt op zijn beurt de diagnose.

Rectoromanoscopie: video, recensies en kosten

Rectoromanoscopie, zoals colonoscopie, is een recept van de proctoloog voor klachten van patiënten over darmproblemen. Colonoscopie is de meest informatieve methode om de oorzaken van darmproblemen te onderzoeken.

Het is een feit dat de meeste symptomen van darmproblemen behoorlijk op elkaar lijken en dat colonoscopie het beste geschikt is voor een nauwkeurige diagnose. En zonder een juiste diagnose is het onmogelijk om de juiste therapie te ontwikkelen.

Overweeg zowel sigmoïdoscopie als colonoscopie, maar laten we beginnen met de eerste studie.

Onder welke omstandigheden wordt benoemd rectoromanoscopy

De belangrijkste indicaties voor de enquêtemethode zijn vermoedens van:

  • Kanker van het rectum.
  • Niet-specifieke colitis ulcerosa.
  • De ziekte van Crohn.

Een sigmoidoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een sigmoidoscoop, een speciaal apparaat dat in de anus wordt ingebracht. Door het werkingsprincipe verschilt de inrichting praktisch niet van de colonoscoop, maar in tegenstelling tot deze is deze niet ingesloten in een flexibele buis, maar in een stijve buis.

Voor gemakkelijke toegang tot de anus wordt de buis gesmeerd met gel of vaseline.

Hoe is de enquête

Voor de procedure van het onderzoeken van de darmen kleedt de patiënt zich uit onder de taille, staat op de bank op de knie-elleboogstandaard en buigt in de rug. De arts brengt de sigmoïdoscopie voorzichtig in de anus en beweegt ook dieper in het rectum.

Met de kwalificaties van de arts ervaart de patiënt nooit pijn of onaangenaam gevoel, het is een feit dat bij het binnengaan van het apparaat de doorgang ervan op de monitor wordt weergegeven en de arts de sigmoidoscoop niet toestaat in contact te komen met de darmwanden.

Net als bij een colonoscopie, wordt een rectoromanoscopie uitgevoerd zonder anesthesie en is anesthesie alleen geïndiceerd in gevallen waarin een pijnlijke anale fissuur aanwezig is en de onderzoeksprocedure pas later kan worden uitgesteld.

En natuurlijk moeten vóór de procedure de darmen worden voorbereid. Om dit te doen, moet u het minstens 10 uur voor de ingreep staken. De patiënt brengt verschillende reinigingsklysma's aan.

Hoe is het onderzoek voor colonoscopie

Het onderzoek maakt gebruik van een speciaal apparaat genaamd een colonoscoop. Het bestaat uit:

  • Glasvezelkabel met een beweegbare kop.
  • Flexibele schaal.
  • Kabels, die verantwoordelijk zijn voor het beheer van het hoofd tijdens de inspectie van de darm.
  • Flexibele slangen voor luchttoevoer. Het is nodig om het lumen van de dikke darm uit te zetten.
  • Kabel voor achtergrondverlichting

De procedure voor de studie van de dikke darm is als volgt:

  • De patiënt kleedt zich uit onder de riem.
  • Aangebracht op een speciale bank op zijn kant, gebogen knieën.
  • Een colonoscoop wordt via de anus in het rectum ingebracht.
  • Het hoofd van de colonoscoop onderzoekt in bochten het gehele binnenoppervlak van de darm.

Uiteraard moet de patiënt voor het onderzoek de ingewanden uit de ontlasting halen en alle instructies opvolgen.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Voorbereiding op de onderzoeksprocedure gaat gepaard met darmreiniging en beperking van voedselinname.

Een paar uur voor de ingreep kun je niet eten, de patiënt brengt een paar reinigende klisma's aan en neemt ook een speciaal medicijn dat leidt tot een volledige reiniging van de darmwand.

anesthesie

Sigmoïdoscopie wordt in principe zonder verdoving uitgevoerd en slechts in zeldzame uitzonderingen, wanneer de patiënt klaagt over verhoogde gevoeligheid in de anus, kunt u lokale anesthesie gebruiken.

Bovendien kan anesthesie aangewezen zijn als de patiënt pijn ervaart tijdens het passeren van de colonoscopische darmbochten.

Voor zover anesthesie kan worden gebruikt, wordt de beslissing genomen door de arts op basis van de kenmerken van de patiënt en de tolerantie van de componenten van de anesthesie.

Indicaties voor onderzoek

Rectoromanoscopie is geïndiceerd voor de volgende manifestaties:

  • Het verschijnen in de ontlasting van bloed en bloedmucus.
  • Chronische diarree of chronische obstipatie.
  • Poliepen die eerder werden gevonden.
  • Maagpijn met diarree.
  • Vermoedelijke tumor.
  • Colitis ulcerosa.

Te oordelen naar de beoordelingen, is rectoromanoscopy dubbelzinnig voor elke patiënt. Wat is niet vreemd, gezien de specificiteit van de enquête. De meeste patiënten waarderen het echter als een positief onderzoek, rekening houdend met het werk van artsen die de procedure zo professioneel mogelijk uitvoeren.

Wat de prijzen betreft, variëren ze gemiddeld van 750 tot 1000 roebel voor een inspectie.

Wat is rectoscopie en hoe het wordt gedaan

Intestinale rectoscopie is een instrumentele diagnostische methode waarmee u de staat van de wanden van de directe en een deel van de sigmoïd colon visueel kunt beoordelen.

Voor de procedure maakt gebruik van een speciaal apparaat - rektosk. De studie heeft nog een meer volledige naam die medisch personeel gewend is geraakt aan het gebruik van - rectoromanoscopie.

Er zijn geen verschillen tussen rectoscopie en rectoromanoscopie, omdat dit dezelfde diagnostische methode is.

Deze studie is een van de meest informatieve manieren om de staat van de directe en sigmoïd colon te beoordelen, dus het is bijna altijd opgenomen in het onderzoeksplan van een patiënt met gastro-intestinale tract pathologie.

De reikwijdte van de rectoscopie is erg groot. Allereerst wordt het gebruikt om de toestand van de darmwanden ongeveer 30-35 cm diep te beoordelen.

Ook kunt u met het apparaat voor onderzoek enkele kleine therapeutische procedures uitvoeren.

Onlangs is deze diagnostische methode veel gebruikt als een preventieve maatregel voor de vroege detectie van een kwaadaardig proces.

Apparaat apparaten

Wat is rectoscopie en hoe het wordt gedaan, weten patiënten vaak niet en stellen zich een pijnlijke en zelfs gevaarlijke procedure voor. In feite geeft het onderzoek zelden complicaties en wordt het uitgevoerd met behulp van een proctoscoop (rector-manoscoop). De tool is een buis van metaal, met bloemenkwekers, verschillende buizen en een verlichtingssysteem.

Vanwege de aard van het hulpmiddel wordt de voorbereiding voor een rectoscopie niet alleen voor de patiënt, maar ook voor de rectoscoop zelf uitgevoerd. Het wordt zorgvuldig behandeld met ontsmettingsmiddelen om geen enkel gevaar te lopen voor de persoon die wordt onderzocht.

De volgende procedures kunnen worden uitgevoerd met behulp van een rektoskop:

  1. Visuele beoordeling van de distale darmconditie (d.w.z. diagnose);
  2. Biopsie van weefsel van verdachte sites;
  3. Verwijderen van vreemde voorwerpen;
  4. Eliminatie van poliepen en andere soortgelijke formaties;
  5. electrocoagulatie;
  6. Bloedingen met coagulatie stoppen.

In sommige gevallen eindigt een eenvoudige diagnose met therapeutische maatregelen, wat erg handig is voor zowel de patiënt als de arts. Het vermogen om tegelijkertijd de darmen te onderzoeken en een aantal therapeutische procedures uit te voeren, kan het risico en de verwonding van de patiënt verminderen en tevens de tijd van de arts verkorten.

getuigenis

Praktisch geen onderzoek door een proctologist is compleet zonder een rectoscopie. De belangrijkste indicaties voor de procedure:

  • Vermoeden van een kwaadaardig proces in het rectum of distale delen van de sigmoïde colon;
  • De aanwezigheid van bloeding uit het maag-darmkanaal;
  • Onzuiverheden van pus en (of) slijm in de ontlasting;
  • Alle problemen met de ontlasting (langdurige constipatie of diarree, en vooral de verandering van de ene staat naar de andere);
  • Chronische pathologieën van inflammatoire endeldarm;
  • Uitbreiding van de hemorrhoidale aderen, chronisch beloop (visuele beoordeling van knooppunten);
  • Vermoedelijk adenoom of prostaatkanker;
  • Vermoede maligniteit in het bekken van een vrouw;
  • Voorbereiding voor colonoscopie of radiografisch contrast (irrigoscopie).

Een apart contingent bestaat uit patiënten ouder dan 40 jaar voor wie deze studie minstens één keer per jaar wordt aanbevolen voor profylactische doeleinden.

Contra

De belangrijkste contra-indicatie voor rectoscopie is een ernstige aandoening van de patiënt. Uiteindelijk komt het erop neer dat tijdens de studie het welzijn van de patiënt zo sterk kan verslechteren dat het niet gaat om het diagnosticeren van een pathologie, maar om het redden van een leven. Deze voorwaarden omvatten:

  1. Hartfalen in staat van decompensatie;
  2. Ernstige ademhalingsinsufficiëntie;
  3. Problemen met de bloedsomloop in de hersenen;
  4. Gedecompenseerde nier- en leverinsufficiëntie.

Het is ongewenst, maar het is mogelijk om rectoscopie uit te voeren bij acute ontstekingsprocessen van het bestudeerde gebied. Het is het beste om te wachten op een afnemende pathologie en een diagnose te stellen in remissie, maar in sommige gevallen kunnen er uitzonderingen zijn.

Zeer zelden wordt het onderzoek om vitale redenen uitgevoerd bij patiënten die een groot bloedvolume hebben verloren door intestinale bloedingen. Vervolgens wordt de procedure uitgevoerd voor een noodstop van bloed door middel van coagulatie van bloedvaten of weefsels van de darm.

opleiding

Het voorbereiden van de patiënt op rectoscopie is een belangrijk punt van de studie, omdat de nauwkeurigheid van de gegevens afhankelijk is van de nauwkeurigheid. Na de benoeming van een diagnostische procedure moet de arts in detail vertellen hoe hij zich moet voorbereiden op rectoscopie.

Direct op de dag van de studie zou zo min mogelijk moeten worden gegeten, maar het is beter om helemaal niet te eten. Het is toegestaan ​​om gewoon water zonder gas te drinken. In de avond vóór rectoscopie, zou u zich aan diner moeten beperken en slechts thee drinken. Er zijn ook enkele dagen vóór de test eetgewoonten.

De nuances zijn niet wat kan worden gegeten vóór rectoscopie, maar welke producten zijn verboden. Deze omvatten:

  1. Alle meelproducten;
  2. Plantaardige producten en fruit;
  3. Eieren en alle zuivelproducten;
  4. peulvruchten;
  5. Sommige drankjes (alcohol, koffie en frisdrank).

De dag vóór de studie moet men zich beperken tot het dieet en alleen die gerechten consumeren die absoluut geen overmatige gassenvorming zullen veroorzaken.

Om goed voor te bereiden op rectoscopie is niet genoeg om een ​​dieet te volgen. Patiënten in de avond vóór de procedure en een uur of twee voordat het een reinigende klysma zou moeten hebben. De techniek is als volgt:

  1. Klysma is klaar met een Esmarkh-mok, die meestal een rubberen container is. De beker heeft een plastic punt, die voor gebruik zorgvuldig moet worden onderzocht op beschadigingen en onregelmatigheden. Er is ook een klep in de buurt om de waterstroom te regelen.
  2. Drinkwater met een temperatuur van ongeveer 25 graden en een volume van anderhalve liter giet de tank in. De cirkel zelf is vastgesteld op een hoogte van iets meer dan een meter. De punt is overvloedig gesmeerd met vaseline. Open vervolgens de klep om de in de buis opgehoopte lucht af te voeren.
  3. De punt wordt ingebracht door de knie-elleboogpositie, met zorgvuldige cirkelvormige bewegingen. Daarna gaat de klep open en stroomt er water in de darmen. Soms kan tijdens de procedure pijn optreden. In deze situaties, de stroom van water voor een korte tijd afsluiten en vervolgens hervatten. Al het water uit de Esmarach-cirkel moet in de darmen komen.
  4. Het vasthouden van water binnen moet minstens 10 minuten duren. Met het verschijnen van pijn zou een cirkelvormige beweging moeten zijn om de maag te aaien. Na deze tijd komt water vrij uit de darmen.

Als u meerdere klysma's achter elkaar moet houden, moet het interval tussen de twee ten minste een half uur bedragen. In één procedure mag er niet meer dan 2 liter water in de darmen komen.

Voorbereiding voor rectoscopie met microlax is een vervanging voor een reinigende klysma. Het medicijn is een oplossing voor lokaal gebruik, verdeeld in gedefinieerde containers met een volume van 5 ml. Het belangrijkste voordeel is dat de bereiding kan worden uitgevoerd op elke plaats waar een toilet is.

Het hulpmiddel wordt in de anus ingebracht, waarna binnen een kwartier het gewenste effect optreedt. Het medicijn irriteert de darmen niet en heeft geen bijwerkingen en contra-indicaties. Het kan zelfs worden gebruikt door kinderen, bejaarden en vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Voorbereiding voor rectoscopie microlax als volgt:

  • De verzegeling wordt van de punt verwijderd;
  • Een druppel glad wordt aangebracht om de punt te smeren;
  • De punt wordt in de anus gestoken en de buis wordt samengedrukt;
  • De tip is verwijderd, maar de vingers moeten blijven knijpen in de tube om te voorkomen dat het medicijn achteruit stroomt.

Vóór een rectoscopie worden verschillende van dergelijke buisjes ingevoegd met een tussentijd van 5-10 minuten ertussen. De ontlasting vindt, afhankelijk van de individuele kenmerken, na 5-20 minuten plaats. Als dat niet het geval is, is de darm schoon.

Techniek van

Rectoscopie wordt uitgevoerd in de manipulatiekamer zonder enige aanvullende voorbereidingen, behalve die welke door de patiënt zelf zijn gemaakt. In zeldzame gevallen wordt anesthesie gebruikt, bijvoorbeeld in de aanwezigheid van acute ontsteking van het rectum of de anus. Om de pijn te identificeren en de toestand van de wanden vooraf te beoordelen, voert de arts eerst een digitaal onderzoek uit.

Rectoscopie wordt uitgevoerd in de knie-elleboogpositie. De patiënt moet zich ontdoen van alle kleding onder de riem en op de bank gaan staan. Het apparaat zelf voor de studie moet vooraf worden geassembleerd, op prestaties worden getest en worden gesmeerd met vaseline.

De proctoscoop wordt niet dieper dan 4 cm in de anus gestoken, waarna de obturator wordt verwijderd. De locatie van het apparaat moet zodanig zijn dat de punt precies in het darmkanaal lijkt. Verdere vooruitgang van het apparaat wordt uitgevoerd onder visuele controle.

Ook tijdens het onderzoek wordt lucht in het rectum gepompt om het recht te maken.

De arts tijdens de evaluatie van de toestand van de darmwanden vestigt de aandacht op de volgende parameters:

  1. Kleur slijmerig;
  2. Glans en vochtigheid;
  3. Elasticiteit van de muur;
  4. De structuur en de aard van de plooien van het slijmvlies;
  5. De staat van de schepen;
  6. Spiertonus;
  7. De aanwezigheid van pathologische formaties.

Wat is het verschil tussen rectoscopie en colonoscopie?

Colonoscopie is ook een instrumentele methode om de darmen te onderzoeken, maar een speciaal hulpmiddel, de colonoscoop, wordt gebruikt om het uit te voeren. Met behulp van dit apparaat kunt u alle secties van de dikke darm verkennen, waar rectoscopie niet mogelijk is. Daarom wordt deze diagnostische methode getoond in gevallen waarin de pathologie zich 30 cm verder van de anus bevindt.

De techniek van de procedure is ongeveer hetzelfde als bij rectoscopie, maar de patiënt staat aan de kant. Een buis van ongeveer 1,5 meter lang wordt in de darmen ingebracht. Het is belangrijk om lucht in de darmen te injecteren, waardoor u het orgel zorgvuldig kunt onderzoeken en meer betrouwbare resultaten kunt bereiken.

Indicaties en contra-indicaties voor colonoscopie zijn hetzelfde als voor rectoscopie. Bovendien kunnen, met behulp van een colonoscoop, dezelfde therapeutische en diagnostische maatregelen worden uitgevoerd: stoppen van bloeden, biopsie, verwijderen van kleine pathologische tumoren, enzovoort.

Voorbereiding voor de procedure is ongeveer hetzelfde, maar iets ingewikkelder, omdat de hele dikke darm moet worden schoongemaakt. Laxeermiddelen worden gebruikt, meer klysma's zijn vereist en meer voedsel is verboden in het dieet.

Ondanks de hoge informatie-inhoud, wordt een colonoscopie alleen uitgevoerd als het niet raadzaam is om een ​​rectoscoop te gebruiken. Daarom wordt de voorkeur gegeven aan rectoscopie als een eenvoudiger en veiliger onderzoek.

Rectoromanoscopie - een beproefde methode voor onderzoek van het rectum

In 9 van de 10 gevallen na rectoromanoscopie is het mogelijk om ziekten van het rectum te identificeren, zowel in een vroeg stadium als in een verwaarloosde vorm.

Rectoromanoscopie (rectoscopie) is een methode van endoscopisch onderzoek, uitgevoerd door de anus met een speciale buis - rectoromanoscoop.

Het onderzoek maakt het mogelijk om de toestand van het rectale slijmvlies te beoordelen en visueel het onderste deel van de sigmoïde colon te bedekken.

Deze diagnostische methode wordt als de meest betrouwbare beschouwd en is een verplichte fase van proctologisch onderzoek.

Rectoromanoscopie dekt tot 35 cm vanaf de anus naar de sigmoïd colon toe. Als de behandelaar vakkundig wordt behandeld, is de proctoloog pijnloos voor de patiënt.

In toenemende mate wordt rectoscopie voorgeschreven voor routineonderzoek voor personen ouder dan 40 jaar en die een verhoogd risico lopen. Andere indicaties zijn geassocieerd met ontstekingsziekten en het optreden van onaangename symptomen.

Procedure techniek

Laten we eens kijken wat de buis is voor onderzoek, en voor welke doeleinden gebruikt de arts het? Rectoromanoscope - een apparaat voor endoscopische diagnose. Het bestaat uit een metalen buis van 25 cm lang en 20 mm in diameter.

De buis bevat een belichting en een luchttoevoersysteem. Wanneer de darm gereed is voor inspectie, wordt het luchttoevoersysteem losgekoppeld en vervangen door een oculair.

In deze vorm is het apparaat klaar om zijn functie uit te voeren en begint de proctoloog met de inspectie.

Zo kan de arts visueel de conditie van het slijmvlies, de bloedvaten, de kleur en de glans van de darm beoordelen. Even goed bij het onderzoek van de darm zijn kleine scheurtjes, knobbeltjes en zelfs een tumor te zien. Als een tumor wordt vermoed, is er bewijs dat een klein deel van het slijmvlies wordt ingenomen om de diagnose te verhelderen.

Dit alles duurt niet langer dan vijf minuten en wordt op poliklinische basis op de standaardmanier uitgevoerd.

  1. De patiënt bevindt zich op een hoge bank in de knie-elleboogpositie, volledig naakt onder de taille.
  2. Een proctoloog voert een voorlopig rectaalvingeronderzoek uit.
  3. Vervolgens smeert de buis van de proctoscoop met vaseline en brengt voorzichtig 4 cm in het rectum.
  4. De specialist verandert de obturator op het oculair en onderzoekt de darm, merkt de pathologische gebieden op.
  5. De remantomanos wordt uit de darmen verwijderd en de patiënt wordt na een tijdje weer vrijgelaten.

Na onderzoek van het gehele onderzoeksschema, kan worden begrepen dat de procedure geen anesthesie vereist, alles is pijnloos. Een uitzondering kan een ernstige ontsteking van de darm zijn en pijnlijke gewaarwordingen kunnen optreden wanneer geïrriteerd met een rectomonoscope.

Wanneer heb je sigmoidoscopie nodig?

Als de patiënt naar de proctoloog gaat met klachten over pijn en overtreding van de stoel - dit is al de indicatie voor endoscopisch onderzoek.

Onder de klachten kan zijn:

  • bloeden uit het anale kanaal;
  • pijn in de darm;
  • afscheiding uit het rectum van onzekere aard;
  • gecombineerde hemorroïden complexe stroom.

Bij een bloeding uit het rectum is de kans groter dat de patiënt in een ambulance arriveert en nadat het bloeden is gestopt, wacht de patiënt op een volledig onderzoek om de oorzaak te achterhalen. Hetzelfde gebeurt met andere klachten, met uitzondering van acute aandoeningen. Ten eerste is de patiënt genormaliseerd, en alleen dan zijn alle diagnostische maatregelen voorgeschreven.

Er zijn veel niet-specifieke klachten die alarmerend zijn, maar niet altijd direct wijzen op de noodzaak van extra testen. Waaronder de aambeienkliniek.

Aambeien en sigmoidoscopie

Externe aambeien zijn nog steeds te vinden bij inspectie en beginnen te genezen. Maar waarom is de behandeling vaak niet succesvol? Allemaal omdat de externe aambeien door de tijd gecompliceerder worden, in een gecombineerde vorm gaan. Interne aambeien zijn moeilijker te zien zonder extra apparaten. Er kunnen meerdere op de wand van het rectum zitten, en dit is niet het ergste.

Onder de dekking van aambeien, kan er helemaal geen ontsteking zijn, maar barsten, poliepen, een rectale tumor. Je kunt niet met zekerheid zeggen dat het aambeien zijn, totdat je de echte foto ziet. En dit is alleen mogelijk nadat een rectoromanoscopie of colonoscopie is uitgevoerd.

Je moet niet sceptisch zijn over dit probleem en aambeien een onschadelijke ziekte noemen. Men moet alleen de symptomen ervan beschouwen - pijn, problemen met ontlasting, bloeding. En hier is het belangrijk om te denken: veroorzaken aambeien dergelijke klachten?

Aambeien, ongetwijfeld, behoren tot de belangrijkste indicaties, vooral gecompliceerd in de gecombineerde vorm. En de inname van interne laxerende geneesmiddelen (Microlax, Flit) verbergt de symptomen, elimineert de symptomen en verergert alleen de belangrijkste kwaal. En deze symptomatische behandeling, zoals blijkt uit beoordelingen, kan overal in eindigen.

Contra

Dit is geen universele methode en in veel opzichten omzeilt het de colonoscopie. In sommige gevallen is het voor het verkrijgen van informatie niet genoeg om 35 cm van de darm te zien, en soms is er helemaal niets te zien.

Het uitvoeren van sigmoïdoscopie is onmogelijk onder acute omstandigheden, overvloedige bloeding, paraproctitis, acute fractuur en vernauwing van het rectale kanaal.

Maar deze contra-indicaties zijn relatief, en als het onderzoek voor enige tijd kan worden toegeschreven, wordt de patiënt uit de acute fase verwijderd, waarna er geen obstakels voor de diagnose zijn.

Pijn blijft de grootste psychologische barrière van de patiënt.

Het is de angst voor pijn die normale voorbereiding verhindert, omdat de taak van artsen ook is om uit te leggen dat tijdens het onderzoek niets vreselijks zal gebeuren.

En als het gebeurt? In dit geval krijgt de patiënt de rest van zijn leven psychologisch trauma en wantrouwen tegenover artsen. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de kinderen die deze onaangename procedure moeten ondergaan.

Dit gebeurt zeer zelden, zoals de beoordelingen laten zien, maar alles moet gereed zijn en alles doen om dergelijke incidenten uit te sluiten.

Voorbereiding op de enquête

De voorbereidende fase kost altijd meer tijd dan de sigmoïdoscopie zelf, en dit is heel correct. Rectoscopie moet snel zijn, wat betekent dat niets de rectoromanoscoop mag verstoren.

Een goede voorbereiding op sigmoïdoscopie is al in drie dagen gedaan, alles begint met een dieet, eindigt met een darmreiniging.

  1. Drie dagen voor de enquête is het noodzakelijk om zware voedingsmiddelen uit te sluiten - rood vlees, champignons. Ook alle groenten en fruit verwijderd. Ze bevatten voedingsvezels die bijdragen aan de vorming van fecale massa's, en dit is niet nodig vóór het onderzoek.
  2. Al op de dag van het onderzoek wordt een reinigende klysma uitgevoerd. Eén keer is niet genoeg, omdat de zuivering wordt uitgevoerd tot schoon, helder water gaat.
  3. Om de patiënt laxeermiddelen medicijnen te helpen - Duphalac, Microlax. Zonder een klysma reinigen ze de darmen, en deze reiniging is comfortabeler voor de patiënt.

Naleving van de voorbereidingsstadia is verplicht en als het dieet niet kan worden beperkt, zal de proctoloog het onderzoek uitstellen.

Beoordeling van het resultaat van de enquête

Sigmoid colon rectoscopy is het belangrijkste hulpmiddel voor het beschrijven van goedaardige en kwaadaardige processen van de darm. Proctologen bevelen ten sterkste aan dat alle mensen boven de leeftijd van 40 jaar een diagnose ondergaan, ongeacht de aanwezigheid van een symptoomcomplex.

Naast oncologie onthult rectoscopie erosieve en ulceratieve processen, maar dit zijn ook precancereuze aandoeningen die onmiddellijke behandeling vereisen. Bemonstering van pathologisch materiaal is van groot diagnostisch belang, en rectoscopie gaat hier ook mee om. Dankzij dergelijke technieken is het mogelijk om tijdig het rectum te behandelen en voortdurend de effectiviteit van de behandeling te controleren.

Alternatieve methoden

Een sigmoïdoscopie is niet altijd geschikt voor een volledig onderzoek van de darm. Patiënten met een onzeker ziektebeeld krijgen meer kans op een colonoscopie en een dergelijk onderzoek is effectiever voor de proctoloog. Zo is er een kans om de meeste darmen te zien en een nauwkeurige diagnose te stellen.

Het lijdt geen twijfel dat rectoscopie de ziekte zal onthullen, maar er zijn geen garanties dat het pathologische proces beperkt is tot 35 cm van de darm. De indicaties voor de diagnose van de darm nemen elk jaar toe en de meest informatieve methode blijft colonoscopie.

Het is niet nodig om aan pijn te lijden en op bloedingen te wachten, want sigmoïdoscopie is ook een effectieve preventieve maatregel. Dankzij deze procedure kunnen mensen met een voorliefde voor oncologie regelmatig worden onderzocht en zich veilig voelen.

(Hoeveel vond je het artikel leuk?)
Bezig met laden...

Home »Diagnose» Rectoromanoscopie - een beproefde methode voor onderzoek van het rectum