Diabetes controle

Er is een groep indicatoren, waarvan de definitie nodig is voor de behandeling en preventie van diabetes mellitus (DM). Diabetescontrole is de studie van een aantal indicatoren die de toestand van de patiënt kunnen weergeven. Enquêtes kunnen van meerdere keren per dag tot 1 keer per semester worden uitgevoerd. Het hangt af van de ontwikkeling van de ziekte en de aanwezigheid van mogelijke complicaties.

Wat en waarom moet je controleren met diabetes?

De aanwezigheid van deze ziekte houdt in dat de indicatoren zoals bloedsuikerspiegel en lipiden, evenals de bloeddruk, voortdurend worden gecontroleerd. Aan de hand van deze indicatoren kunnen artsen de toestand van de patiënt analyseren en de juiste behandelmethode kiezen. Om een holistisch beeld van de patiënt te verkrijgen, worden ze bovendien gecontroleerd op de aanwezigheid van aceton in de urine, tekenen van hypoglykemie of hyperglycemie en wordt het lichaamsgewicht gemeten. Regelmatige monitoring stelt u in staat om de dynamiek van alle noodzakelijke indicatoren te volgen en toont de effectiviteit van de geselecteerde behandeling. In combinatie vermijdt deze aanpak ernstige complicaties en coma.

Suiker onderhoud

Type I diabetes omvat het meten van glucoseniveaus van 5-6 keer per dag tot 2-3 keer per week. Bij Type II kan de controle van de bloedsuikerspiegel veel minder vaak worden uitgevoerd. De patiënt kan deze analyse thuis uitvoeren door de resultaten in het controledagboek in te voeren en de gegevens aan de behandelende arts te verstrekken. Hiermee kunt u de toestand van de patiënt nauwkeuriger volgen. De bloedsuikerspiegel is de belangrijkste indicator die kan worden gebruikt om de gezondheidstoestand van de patiënt te controleren.

Gedurende de dag kunnen de bloedsuikerspiegels variëren, dus raden artsen aan om 's morgens op een lege maag te testen.

Om het glucosegehalte te controleren, volstaat één druppel bloed op de teststrip van de meter.

Bij diabetes vormt een suikerspiegel van meer dan 6 mmol / liter een ernstige bedreiging voor de menselijke gezondheid. Deze indicator kan worden berekend door bloed te doneren voor onderzoek naar een laboratorium of door thuis te analyseren met behulp van een glucometer of teststrips. Leg hiervoor een druppel bloed op een wegwerpplaat en binnen een paar seconden geeft het apparaat het resultaat weer. U moet de test thuis echter niet volledig vertrouwen, omdat een fout van 20% in de werking van de meter is toegestaan. Als alternatief kunnen teststroken met een dubbel testveld worden gebruikt om de urineglucose te bepalen. Normaal wordt een nulwaarde in de resultaten beschouwd, maar een afwijking van maximaal 0,5% is toegestaan.

De belangrijkste normen en de mate van bevredigende toestand van een diabeet volgens de resultaten van de analyse zijn te zien in de tabel:

Onafhankelijke controle van bloedsuiker

Zelfcontrole van de bloedsuikerspiegel is een dagelijkse procedure voor een moderne diabetespatiënt. Met behulp van bloedglucosemeters kunt u uw bloedsuikerspiegel thuis, op het werk en in het transport bepalen - altijd en overal en zo vaak als u wilt. Dit geeft je de informatie die je nodig hebt om een uitgebalanceerd dieet te maken, een oefenplan te ontwikkelen en insuline en andere medicijnen te nemen. Dagelijkse monitoring van de bloedsuikerspiegel zal de symptomen van hypoglycemie elimineren en de glucosespiegels normaal houden, wat op zijn beurt complicaties in de toekomst zal voorkomen.

Artsen verwelkomen niet altijd zelfbehandeling en zelfbeheersing bij hun patiënten, maar zelfcontrole van bloedglucose wordt door alle gezondheidswerkers noodzakelijk geacht. Na de ontdekking van insuline is dit de belangrijkste prestatie op dit gebied. Zelfbeheersing is noodzakelijk en nuttig voor iedereen die zich zorgen maakt over hoe om te gaan met hun ziekte. Omdat dit proces niet veel tijd kost, kan het meerdere keren per dag worden herhaald, zodat een persoon een duidelijk beeld krijgt van hoe zijn bloedglucoseniveau gedurende de dag verandert. Wanneer de bloedsuikerspiegel bepaalde grenzen overschrijdt, kan de patiënt de nodige maatregelen nemen.

Wie heeft zelfbeheersing nodig en waarom

Tegenwoordig wordt zelfbeheersing aanbevolen voor alle mensen die insuline krijgen, ongeacht of hun diabetes van het type 1, 2 is of tijdens de zwangerschap is verworven. Veel artsen beweren dat insulinedosering is gebaseerd op het meten van bloedglucose. Een van de redenen voor deze eis is dat er verschillen zijn in de perceptie van dezelfde doses insuline op verschillende tijdstippen die samenhangen met blootstelling aan factoren zoals individuele insulinegevoeligheid, lichaamsbeweging, stress, voeding en hormonale veranderingen tijdens de puberteit, tijdens de menstruatie, zwangerschap, enz.

Zelfbeheersing wordt ook aanbevolen in gevallen waarin mensen net beginnen met insulinetherapie, overgaan naar een nieuw type, graad of dosis insuline. In perioden van aanpassing of in de overgang naar nieuwe behandelingsregimes. U moet ook zelfbeheersing gebruiken om de kleinste veranderingen in de bloedsuikerspiegel nauwlettend te volgen om deze binnen de vereiste limieten te houden.

Het wordt ook aanbevolen om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden door diegenen die aan diabetes type 2 lijden en orale antidiabetica gebruiken. Omdat deze mensen het risico lopen dat ze het suikergehalte in het bloed te veel verlagen tijdens het gebruik van deze geneesmiddelen.

Symptoom van ernstige diabetes

Acute diabetes is een relatief zeldzame vorm van de ziekte, meestal ingeprent bij mensen met type 1 diabetes, waarbij schommelingen in bloedsuikerspiegel elke dag een enorme omvang bereiken. Deze sterke fluctuaties kunnen te wijten zijn aan een onjuiste behandeling van de ziekte. Ze kunnen ook worden veroorzaakt door hormonale aandoeningen, andere ziekten of bijwerkingen van medicijnen. Dus als je regelmatig suiker laat vallen of te onvoorspelbaar opstaat, dan heb je mogelijk een symptoom van acute diabetes.

Hoe dan ook, zelfbeheersing kan een diabetespatiënt helpen schommelingen in de suikerspiegel op te sporen en te bepalen hoeveel insuline hij moet innemen, afhankelijk van de specifieke hoeveelheid suiker in het bloed die dag.

Hoe vaak wordt de bloedsuikerspiegel gemeten?

Het noodzakelijke aantal controles dat de patiënt gewoonlijk met de behandelend arts overeenkomt. Natuurlijk is iedereen het erover eens dat een niet-reguliere of te zeldzame meting van suiker met een glucometer, zeg maar één keer per week, te weinig informatie geeft om de noodzakelijke behandeling betrouwbaar te bepalen.

Nu kunnen we praten over de meestal aanbevolen tarieven. Mensen die net beginnen met zelfbeheersing kunnen bijvoorbeeld een aanbeveling krijgen om hun suikergewicht vier tot acht keer per dag te controleren:

sinds de ochtend;
voor en na elke maaltijd;
voor het naar bed gaan.

Mensen die insuline krijgen (inclusief patiënten met type 1 en type 2 diabetes) kunnen zich beperken tot vier controles per dag: vóór de maaltijd en laat op de avond voor het slapengaan. Voordat u gaat eten, moet u meten om de gewenste dosis insuline te bepalen. Sommige mensen controleren hun bloed van tijd tot tijd liever na een maaltijd (dit staat bekend als een postprandiale controle), aangezien het op dit moment is dat de bloedsuikerspiegels dramatisch toenemen. Het helpt om te meten hoeveel het suikergehalte is gestegen na het eten.

Patiënten met diabetes type 2 die het suikergehalte in hun bloed strak beheersen, hebben de meeste capaciteiten. Hun check-up schema kan een ochtendtest 4-7 keer per week omvatten, evenals af en toe controleren voor de maaltijd of voor het slapen gaan.

Onder welke omstandigheden versterkte suikercontrole

Er zijn perioden in het leven van een diabeet wanneer het nodig is om vaker bloed dan gewoonlijk te controleren. Het is onder andere:

tijdens ziekte;
bij het veranderen van de behandelmethode;
tijdens reizen en voor eventuele veranderingen in de gebruikelijke manier van leven;
bij het veranderen van de gebruikelijke routine;
in de overgang naar een nieuwe reeks fysieke oefeningen;
een ander dieet (dit kan bijvoorbeeld gebeuren als u vrienden of familie bezoekt);
verhuizen naar een nieuw appartement of een andere stad;
verandering van baan;
huwelijk, pensionering, etc.

Als u naar een andere tijdzone reist, met name wanneer u met het vliegtuig reist, is het hierdoor moeilijk om de tijd voor het nemen van medicijnen en voedsel correct te berekenen. In dergelijke gevallen kan zelfcontrole alle informatie verschaffen die nodig is om de dosis van het geneesmiddel te verduidelijken. Gewoonlijk geven artsen speciale aanbevelingen voor het gebruik van insuline, als een patiënt met diabetes een lange reis zal maken, bijvoorbeeld naar het buitenland. Maar tegelijkertijd blijft de rol van zelfcontrole uiterst belangrijk.

Bovendien kan een persoon de frequentie van controles onafhankelijk verhogen wanneer hij meer gedetailleerde informatie wil krijgen over wat er met zijn lichaam gebeurt.

Dagboek en voordelen van zelfcontrole

Als u denkt in categorieën voor de korte termijn, biedt zelfcontrole u voldoende informatie om te beslissen welke maatregelen u moet nemen om uw suikerspiegel binnen de door uw arts aanbevolen limieten te houden. Zelfcontrole wordt echter ook gebruikt om een langetermijnstrategie te ontwikkelen: maand na maand, jaar na jaar. Artsen noemen dit de glykemische controle, of de algemene controle van de bloedsuikerspiegel.

Zelfcontrole stelt mensen met diabetes in staat om een specifieke database voor zichzelf te maken. Om dit te bereiken, hebben velen van hen een speciale notitieboek of dagboek, waar ze de resultaten van hun tests voor bloedglucose brengen. Hierdoor kunnen we in de loop van de tijd een volledig beeld krijgen van hoe bloedsuiker reageert op fysieke inspanning, op bepaalde soorten voedsel, op reizen en op andere externe factoren. Met dergelijke informatie kunnen mensen het bespreken tijdens vergaderingen met hun arts. Uiteindelijk helpt al deze informatie om uw individuele diabetesprogramma te verduidelijken.

Een ander voordeel van het hebben van volledige informatie over wat normaal is voor uw lichaam, is het vermogen om te bepalen dat u problemen ondervindt of zelfs een noodgeval kan ontstaan, zoals een ongebruikelijke toename of verhoging van de bloedsuikerspiegel.

Paragraaf 2. Bloedglucosemeting: basisprincipes

Regelmatige controle van uw bloedglucose wordt meestal kortweg aangeduid als glycemia-monitoring. De gespecificeerde monitoring is dus een zeer belangrijk element van effectieve controle van uw gezondheid en diabetes. Momenteel is de bloedglucosecontrole onderverdeeld in twee componenten:

• Snelle bloedglucosetest met een glucometer tot meerdere keren per dag. En dit is jouw taak, di iemand met diabetes. Volgens de resultaten van deze studie wordt het huidige behandelingsregime voor diabetes bepaald en indien nodig aangepast. Allereerst door u, en indien niet succesvol, dan met de hulp van uw arts.

• Evaluatie van de behandeling van diabetes resulteert gemiddeld voor 2-3 maanden in termen van A1c. Dit onderzoek wordt gedaan in een laboratorium en de resultaten worden beoordeeld door uw arts. Afhankelijk van hen, een lange-termijn, in de komende maanden, wordt de strategie voor de behandeling van uw diabetes bepaald.

De bepaling van de bloedglucose helpt u te begrijpen hoe u zich moet gedragen in de situatie die is ontstaan door voedselinname, acute ziekte of stress. Afhankelijk van het niveau van de bloedglucose, de dosis insuline en andere geneesmiddelen, worden de hoeveelheid voedsel en fysieke activiteit aangepast. In elk geval, inclusief monitoring in een diabetesmanagementplan, kunt u een goede gezondheidstoestand handhaven voor een dag en de ontwikkeling van late complicaties van diabetes voorkomen.

2.1. Wie zou de bloedglucose moeten controleren?

Het antwoord op deze vraag is eenvoudig - jij! Als u insuline toegewezen krijgt, moet u uw bloedglucose constant controleren. Bij diabetes type 2, wanneer insuline niet nodig is voor de behandeling, bepaalt u samen met uw arts de wijze van bloedglucosetest. Insuline en andere hypoglycemische geneesmiddelen verlagen op zeer actieve wijze de bloedglucosespiegels. U kunt controleren hoe goed ze werken door de bloedglucose te controleren. Houd er rekening mee dat deze medicijnen een scherpe daling van de bloedglucose kunnen veroorzaken, dat wil zeggen hypoglykemie veroorzaken. Met monitoring kunt u zeker weten of uw gemoedstoestand niet het gevolg is van lage bloedglucosewaarden. En bovendien, op basis van de resultaten van monitoring, kunt u bepalen hoeveel en wat voor soort voedsel u moet eten bij de volgende receptie.

Als u diabetes type 2 of zwangerschapsdiabetes heeft en uw behandeling alleen bestaat uit diëten en toenemende lichamelijke activiteit, hoeft u zich niet al te veel zorgen te maken over frequente bloedglucosetesten. Maar de studie van glucoseniveau van tijd tot tijd is zeer nuttig, en geglycosileerd hemoglobine (A1c) eenmaal elke 3-6 maanden is zo eenvoudig. Het is A1c waarmee de arts kan beoordelen of er nog voldoende voeding is om uw diabetes te behandelen of dat het tijd is om glucoseverlagende medicijnen toe te dienen.

De beste manier om uw gezondheid te behouden, is om uw diabetes regelmatig te controleren. U kunt dit doen door uw bloedglucosewaarden aan te passen met een dieet, lichaamsbeweging en medicatie. De enige en belangrijkste regel die altijd moet worden gevolgd bij diabetes, is het regelmatig controleren van de bloedglucosespiegels. Monitoring is de enige manier om erachter te komen hoe uw lichaam reageert op voedselinname, medicatie en fysieke activiteit. Zonder informatie hierover, kunt u uw behandelplan niet aanpassen zodat dit het beste blijft voor uw gezondheid. Door een reeks kleine experimenten met de regulatie van de bloedglucose, kunt u uiteindelijk de streefwaarde van de bloedglucose bereiken en deze constant handhaven door glycemie te monitoren.

2.2. Hoe vaak moet de bloedglucose worden gecontroleerd?

Vanzelfsprekend is de frequentie waarmee bloedglucose wordt gemeten zeer individueel. Allereerst hangt het af van het type diabetes - 1e of 2e bloedglucosedoel, hoe vaak je klaar bent om je vingers te prikken en hoeveel je loon je toestaat jezelf van de middelen voor zelfcontrole van bloedglucose (teststrips en bloedglucosemeter) te voorzien niet goedkoop. De frequentie van monitoring wordt ook beïnvloed door uw geloof in de voordelen van deze procedure.

Mogelijk hebt u type 1 of type 2 diabetes die u nodig hebt om de controleresultaten te gebruiken om de insulinedosis en de voedselinname te berekenen. Vervolgens moet de bloedglucosemeting vóór elke maaltijd en de injectie van insuline worden uitgevoerd, althans, een korte actie. En dit is 3-5 keer per dag en, natuurlijk, dagelijks. Het kan nodig zijn om de bloedsuikerspiegel na de maaltijd te regelen. In dit geval neemt het aantal onderzoeken van bloedglucoseniveaus zelfs nog meer toe.

Als het doel van de behandeling is om de bloedsuikerspiegel dicht bij de normale waarden op de achtergrond van insulinetherapie te houden, moet het aantal verplichte onderzoeken ten minste vier zijn en soms acht per dag en elke dag bereiken. In dit geval wordt de bloedsuikerspiegel vóór elke maaltijd en daarna onderzocht, evenals vóór elke dag naar bed gaan en bovendien ongeveer één keer per week in het midden van de nacht (ongeveer 3 uur). Speciale studies hebben een directe relatie aangetoond tussen de frequentie van bloedglucosebeproeving en de kwaliteit van de behandeling van type 1 diabetes. Meer in detail zullen manieren om bloedglucosewaarden zo dicht mogelijk bij het normale te houden in de volgende hoofdstukken worden besproken.

U kunt af en toe insuline toedienen - een of twee keer per dag, of alleen tabletten met hypoglycemische geneesmiddelen. In dit geval is het voldoende om de bloedglucose 2 keer per dag te onderzoeken. Bij diabetes type 2 is de bloedsuikerspiegel echter stabieler dan bij type 1 diabetes. De behandeling van glucoseverlagende geneesmiddelen met voorbehandelde glucose is zelfs lager, omdat deze geneesmiddelen de bloedglucosespiegels niet snel en gemakkelijk reguleren, zoals in het geval van frequente insuline-injecties.

Als diabetes mellitus type 2 niet nodig is om medicatie te nemen, en een dieet voldoende is, dan wordt bloedglucose meestal 1-2 keer per dag en niet meer dan 3-4 keer per week getest. Maar toch, regelmatige bloedglucosetests, zelfs in dit geval, zullen helpen om uw diabetes onder volledige controle te houden en te zien hoe effectief uw inspanningen zijn. In het geval van zeldzame bloedglucosetests op sommige dagen, kunt u de nuchtere bloedsuikerspiegel bekijken of vlak voor het ontbijt. Op andere dagen - voor de lunch en het diner, na een maaltijd of na het sporten. Als gevolg hiervan krijgt u een redelijk compleet beeld van de regulering van de bloedglucosewaarden gedurende de dag. Standaard bloedglucosemetingen:

• Vóór het ontbijt, lunch en diner, evenals rijke snacks.

• Na 1-2 uur na het ontbijt, lunch of diner, evenals een rijke snack.

• Tussen 2 en 3 in de ochtend.

Soms verslechtert uw gezondheid om onbekende redenen. Glycidemonitoring kan u helpen de oorzaak hiervan te vinden. Bijvoorbeeld als u ernstig zweet en een lichte rilling in uw lichaam ervaart na het joggen. Dit kan een normale reactie op intense lichamelijke inspanning zijn en kan een gevolg zijn van lage bloedglucosewaarden. Het is onmogelijk om dit te bepalen zonder een bloedglucosetest. Zonder het niveau van bloedglucose te kennen, kunt u ervan uitgaan dat het niveau ervan laag is en snel begint te eten. Maar in feite kunnen de glucosewaarden hoog zijn, en het voedsel zal het zelfs meer verhogen. Alleen de studie van de bloedglucose maakt het in dergelijke gevallen mogelijk om de juiste beslissing te nemen.

Door ze regelmatig te onderzoeken, wordt u immers een expert in uw diabetes. Als u trots bent geworden, kunt u besluiten dat het niet nodig is om glycemie zo vaak als voorheen te controleren. In geen geval! Als u denkt dat u uw bloedglucosespiegel kunt bepalen vanwege uw welzijn, vergist u zich. Een speciaal uitgevoerd onderzoek in deze richting toonde aan dat niemand met diabetes zijn bloedsuikerspiegel alleen op basis van zijn gevoelens betrouwbaar kan bepalen. Waarzeggerij met betrekking tot het mogelijke niveau van bloedglucose is erg gevaarlijk, vooral als uw bloedglucoseniveau overdag sterk fluctueert en deze schommelingen weinig uitwijzen in de vorm van speciale sensaties.

2.3. Wanneer is aanvullende diabetescontrole nodig?

Er kunnen zich situaties voordoen waarin u bloedglucose vaker dan normaal moet onderzoeken, u bevindt zich bijvoorbeeld in een ongewone, nieuwe situatie en moet bepalen hoe dit de bloedsuikerspiegel beïnvloedde. Dit is meestal een verandering in medicamenteuze behandeling, voeding, lichamelijke activiteit, stress of acute ziekte. Ze hebben allemaal invloed op de bloedglucosewaarden. In deze situaties is dus vaker bloedglucosetests nodig. Deze extra controle zal u helpen om de afwijking van de bloedglucose op adequate wijze te corrigeren van de streefwaarden. Vergeet niet dat u altijd de bloedsuikerspiegel moet controleren als u vermoedt dat het bloedglucosegehalte erg hoog is of juist laag.

Extra monitoring van glucose en voedsel. Houd er rekening mee dat sommige voedingsmiddelen u een merkbare toename van de bloedglucose kunnen veroorzaken. Maar om de juiste oplossing te vinden, moet u slechts enkele belangrijke indicatoren in gedachten houden. Bloedglucosespiegels worden beïnvloed door de hoeveelheid en het type koolhydraten in het product, evenals de hoeveelheid product in het voedsel dat u van plan bent te consumeren. Klinkt ingewikkeld, hè?

De beste manier om met deze taak om te gaan, is door te onderzoeken hoe het voedsel dat u gebruikt uw bloedglucosewaarden beïnvloedt. U kunt bloedglucose vaker onderzoeken als u besluit een nieuw product of gerecht te eten. In dit geval kunt u zeer verrast zijn hoe uw bloedglucosespiegel reageert op het nemen van verschillende soorten voedsel. Het is raadzaam om tegelijkertijd het niveau van bloedglucose in 1-2 uur na het eten van een bepaald voedsel te onderzoeken. Als u weet hoe bepaalde voedingsmiddelen (aardappelen, rijst, enz.) Uw bloedglucose-indicatoren beïnvloeden, kunt u zelf een menu samenstellen waarbij de schommelingen in de bloedglucosewaarden minimaal zijn, zonder significant en snel toenemen. Meer hierover in de volgende hoofdstukken.

Extra monitoring tijdens het sporten. Fysieke activiteit, waaronder lichaamsbeweging, vermindert in de regel uw bloedsuikerspiegel en verhoogt de insulinegevoeligheid van uw lichaam. Dit komt doordat tijdens het sporten de spieren glucose gebruiken als energiebron voor de uitvoering van verhoogde fysieke activiteit. En ze trekken deze glucose uit het bloed. In dit opzicht moet u wat voorzorgsmaatregelen nemen bij het trainen. U moet er zeker van zijn dat hiermee de bloedsuikerspiegel niet te snel en te laag wordt. Bovendien kan dit onmiddellijk na het einde van de lading optreden, of zelfs enkele uren nadat het is voltooid, omdat de spieren in verhoogde hoeveelheden verhoogde bloedglucose blijven gebruiken om eerder geproduceerde energiekosten aan te vullen. Aanvullend onderzoek van bloedglucose na inspanning stelt u in staat te bepalen of u bijvoorbeeld de voedselinname moet verhogen of de insulinedosis moet verlagen. Bij type 2 diabetes kan sommigen merken dat regelmatige lichaamsbeweging hun bloedglucose in een goed bereik kan houden met een lagere insulinedosis of helemaal niemand. Maar houd er tegelijkertijd rekening mee dat u zeker de mogelijke correctie van het dieet, de insulinedosissen of andere medicijnen met uw arts moet bespreken.

Aanvullende monitoring op de achtergrond van nieuwe medicijnen of insuline. Als u diabetes type 2 heeft en u tabletten met glucoseverlagende geneesmiddelen gebruikt, kan het een hele uitdaging zijn om de beste behandeling te vinden. Bij het voorschrijven van een nieuw glucoseverlagend medicijn of het veranderen van de dosis van een dergelijk medicijn, is het vaker dan gewoonlijk nodig om de bloedsuikerspiegel te onderzoeken. Allereerst moet je 1-2 keer per dag bloedglucose onderzoeken (vóór het ontbijt en eenmaal op een ander tijdstip van de dag) om lage bloedglucosewaarden te voorkomen. Het kan nodig zijn om de bloedglucose 2 uur na een maaltijd te onderzoeken om het effect van voeding op de bloedglucosespiegels te bepalen. Glyciemiemonitoring helpt u en uw arts om de effectiviteit van een verandering van behandeling en de behoefte aan aanvullende therapeutische acties te bepalen.

Doel van insuline of verandering van de wijze van behandeling door insuline veronderstelt ook meer frequent onderzoek van bloedglucose.

Andere aanvullende monitoringgevallen:

• Rijden (in geval van insulinebehandeling).

• Wanneer lichamelijke activiteit hoger is dan normaal.

• Wanneer het gewicht daalt of stijgt.

• Wanneer geneesmiddelen niet door diabetes worden voorgeschreven, maar door een andere ziekte, maar die de glucosespiegels beïnvloeden

bloed of beïnvloedt de perceptie van symptomen van lage bloedglucose (hypoglykemie).

• Op een lege maag was de bloedsuikerspiegel onverwacht hoog, wat vaak een reactie is op hypoglykemie 's nachts of vroeg in de ochtend voordat u wakker wordt.

• Als het bloedglucosegehalte vaker buiten de streefwaarden ligt dan binnen de streefwaarden.

• Als u zich niet lekker voelt. Een bloedglucosetest zal u helpen de oorzaak ervan te begrijpen.

Extra monitoring tijdens stress. Stress veroorzaakt veel vitale factoren - negatieve emoties, verkoudheid, verwondingen en alles dat sterk verschilt van de normale gang van zaken, waardoor u mentale en fysieke stress krijgt. Tegen de achtergrond van stress neemt de productie van hormonen toe, wat de werking van insuline verhindert en, overeenkomstig de achtergrond ervan, stijgt de bloedglucosespiegel. Daarom moet glycemische monitoring vaker worden uitgevoerd als u zich in een stressvolle situatie bevindt. Het effect van stress op de bloedglucose kan niet zo gemakkelijk worden gemeten als insuline-eenheden of calorieën die tijdens de training worden verbrand. Tijdens stress overschrijdt de bloedglucose echter meestal de streefwaarden, en dit moet enerzijds worden gecontroleerd en anderzijds onmiddellijk worden gecorrigeerd.

Extra monitoring tijdens acute ziekte. Elke acute ziekte (verkoudheid, etc.) is ook belastend voor het lichaam. Het verhogen van het niveau van hormonen in het bloed helpt het lichaam om te gaan met de ziekte, maar tegelijkertijd wordt het effect van insuline slechter. Dientengevolge stijgt het bloedglucoseniveau. Als het niet met de tijd wordt verlaagd, kan dit leiden tot een zeer aanzienlijke toename van de bloedglucose, en wel in die mate dat het mogelijk een dringende ziekenhuisopname vereist op de intensive care-afdeling (intensive care unit). Dergelijke situaties zijn de meest voorkomende oorzaak van diabetisch coma (verlies van bewustzijn) en de dood ervan. Zelfs als u diabetes type 2 heeft, waarbij u bloedglucose niet vaak hebt bestudeerd vóór een acute ziekte, moet u bij een acute ziekte dagelijks 3-4 keer per dag worden onderzocht.

Conclusie. In dit boek vindt u veel tips over het gebruik van de resultaten van zelfcontrole van de bloedglucose. Zij zullen helpen bij het ontwikkelen van het beste behandelplan voor uw diabetes, in het bijzonder dieet, lichaamsbeweging en medicatie. Soms zijn de resultaten van een bloedglucosetest nodig om onmiddellijk een beslissing te nemen over de insulinedosis of voedselinname. In andere gevallen hopen de resultaten zich op, vooral bij het onder controle houden van diabetes type 2 zonder insulinebehandeling, wanneer zeldzame bloedglucosemetingen gedurende de dag, uiteindelijk een week of langer, een goed beeld geven van de effectiviteit van de behandeling. Zelfbeheersing is ook onmisbaar voor het nemen van noodmaatregelen om het bloedglucosegehalte te normaliseren (hypoglycemie bijvoorbeeld).

DIABETES: GOUDTIPS voor het regelen van de bloedglucosespiegels

Diabetes mellitus is een veel voorkomende chronische ziekte. Historisch gezien werd de groei van diabetes gestimuleerd door een verkeerd dieet en oefeningsprogramma dat werd geïnitieerd door de nu weerlegde 'Study of Seven Countries'.

In 2012 leden meer dan 90 miljoen mensen aan diabetes of pre-diabetes. Elke seconde maakt zelfs geen vermoeden over zijn toestand. Het kiezen van de juiste levensstijl is de beste strategie om de bloedsuikerspiegel te beheersen, wat het risico op het ontwikkelen van diabetes vermindert en voorkomt dat secundaire gezondheidsproblemen optreden in verband met deze ziekte.

Hoe diabetes te voorkomen: bescherming tegen de ziekte

In de afgelopen jaren is er een snelle toename geweest van het aantal mensen dat lijdt aan pre-diabetes en diabetes in zowel het VK als de VS. In 2003 werd prediabetes vastgesteld bij 11,6 procent van de mensen in het VK. In 2011 was dat aantal verdrievoudigd, meer dan 35 procent.

Deze cijfers tonen een toename van het aantal mensen met diabetes die niet genetisch bepaald zijn.

Historisch gezien werd de groei van diabetes gestimuleerd door een verkeerd dieet en oefeningsprogramma dat werd geïnitieerd door de nu weerlegde 'Study of Seven Countries'.

Deze studie, gepubliceerd in de jaren vijftig door econoom Ansel Keys, veroorzaakte een toename van de aanbevolen hoeveelheid koolhydraten in de voeding en een aanzienlijke vermindering van gezonde vetten.

Deze onbalans beïnvloedt de celresistentie tegen de hormonen insuline, leptine en ghreline.

Deze cellulaire weerstand is de echte oorzaak van diabetes, geen symptoom van een hoge bloedsuikerspiegel.

Insuline, leptine en ghreline - wauw!

Je lichaam is een complexe combinatie van chemicaliën, enzymen en hormonen. Natuurlijk zou ik willen denken dat één hormoon de toestand van alle gezondheid regelt, maar de realiteit is veel gecompliceerder.

Hetzelfde geldt voor diabetes. Misschien weet u dat diabetes het gevolg is van te veel suiker in het bloed, maar in feite is het geassocieerd met insulineresistentie op cellulair niveau.

Insuline is een hormoon dat de alvleesklier maakt. Daarmee gebruiken celmembranen bloedsuiker als een brandstof voor cellen. Als de cellen resistent worden tegen insuline, blijft glucose (suiker) in het bloed achter, wat de bloedsuikerspiegel verhoogt.

Een toename in leptinesignalering gaat ook gepaard met een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Leptine is een hormoon geproduceerd door vetcellen. De functie van leptine is om de hersenen te vertellen dat je genoeg vet hebt, dat je genoeg hebt gegeten en dat je calorieën met een normaal tempo moet verbranden.

Maar de taken van leptine zijn niet alleen geassocieerd met de metabolisme- en vetopslag. Hij is ook betrokken bij het immuunsysteem, de vruchtbaarheid en regulatie van de hoeveelheid verbrande energie.

Het derde hormoon dat het meest geassocieerd is met diabetes is ghreline. Dit hormoon wordt geproduceerd door de maagwand - het is dit hormoon dat de hersenen vertelt dat je honger hebt. Ghreline wordt beïnvloed door het niveau van groeihormoon in het lichaam en daarom is er een verschil in hoe het werkt bij mannen en vrouwen.

Dit zijn onder meer de drie belangrijkste spelers die een rol spelen bij de ontwikkeling van diabetes.

Wanneer de signaleringsfunctie leptine of ghreline verstoord is, kunt u te veel voedsel eten voor uw activiteitsniveau en metabolisme, wat gewichtstoename en obesitas kan veroorzaken.

Bij obesitas komt insulineresistentie vaak voor op cellulair niveau, wat leidt tot een verhoging van de bloedsuikerspiegel en een diagnose van diabetes.

Diabetes en het lichaam

Chronisch hoge bloedsuikerspiegel als gevolg van een verkeerd gekozen dieet en fysieke activiteit zijn beladen met langdurige schade aan het hele lichaam. Het kan zelfs tot de dood leiden.

Het is uiterst belangrijk om uw huidige dieet en trainingskeuzes te evalueren en deze te vergelijken met de volgende natuurlijke manieren om diabetes te helpen voorkomen.

De aandoeningen die u kunt tegenkomen bij de diagnose diabetes zijn:

Bloedsuikercontrole thuis

Directeur van het Diabetes Instituut: "Gooi de meter en teststrips weg. Nooit meer Metformine, Diabeton, Siofor, Glucophage en Januvia! Behandel het hiermee. "

Belangrijk element

Het vermogen om de ziekte onder controle te houden en dagelijks de kwaliteit van de behandeling te controleren bij patiënten met diabetes mellitus verscheen in de vroege jaren '70 van de vorige eeuw. De eerste bloedglucosemeters (apparaten voor het meten van bloedglucose) waren omslachtig en onhandig in gebruik, maar maakten het mogelijk om, zonder thuis te gaan, hun toestand te volgen.

Trouwens

Zelfs degenen die voortdurend bezig zijn met zelfcontrole van bloedglucose, zullen niet interfereren met het regelmatig doorstaan van een andere test - naar het niveau van geglycosyleerd hemoglobine, dat (gemiddeld niet in aantallen) het gemiddelde niveau van bloedglucose in de voorgaande 3 maanden weerspiegelt. Als de verkregen waarden veel hoger zijn dan 7%, is dit een reden om de frequentie van zelfcontrole te verhogen en om het behandelingsregime zelfstandig of met de arts te veranderen.

Tenslotte kan welzijn, zelfs bij ernstige afwijkingen van de bloedglucosewaarden bij patiënten met diabetes, volkomen normaal zijn. En dit is de belangrijkste sluwheid van de ziekte. Een persoon kan zich goed voelen en zich niet bewust zijn dat hij zich op twee stappen van hypoglykemie bevindt (een levensbedreigende aandoening die wordt gekenmerkt door een daling van de bloedplasmaglucose onder 3,9 mmol / l, wat kan leiden tot hypoglycemisch coma met verlies van bewustzijn).

En in die zin wordt het uiterlijk in de jaren 80 van de vorige eeuw van draagbare bloedglucosemeters, die enkele seconden meten, vergeleken door deskundigen met de ontdekking van insuline. Met hun verschijning bij patiënten met diabetes mellitus werd het niet alleen mogelijk om hun toestand onder controle te houden, maar ook bij het veranderen van normale indicatoren om de dosis ingenomen medicijnen te veranderen.

In ons land begonnen de eerste draagbare bloedglucosemeters in de vroege jaren 90 op grote schaal te worden gebruikt. En sindsdien zijn ze een constante metgezel geworden van de overgrote meerderheid van patiënten met diabetes.

"Vroeger moesten onze patiënten eens per maand naar het laboratorium komen en een bloedtest laten doen en een dagelijkse urinetest ondergaan", zegt Alexander Mayorov. - Als de testresultaten goed waren, werd aangenomen dat de patiënt veilig een hele maand zou leven met zulke indicatoren, wat natuurlijk een illusie was. Met diabetes verandert de situatie immers voortdurend. Afhankelijk van voeding, fysieke en emotionele stress, enz. Moderne bloedglucosemeters slaan resultaten op in hun geheugen in overeenstemming met de datum en tijd van meting. Zonder constante monitoring van de bloedglucose (soms midden in de nacht), kunnen onze patiënten het niet doen. Het belangrijkste is om het goed te doen.

Wie, hoe, wanneer?

Gedurende vele jaren heeft het gebruik van bloedglucosemeters in ons land door specialisten het optimale bloedglucosecontroleregime bij diabetespatiënten bepaald, afhankelijk van wat voor soort ziekte het lijdt, over wat voor soort behandeling het is en welke resultaten van de behandeling het heeft kunnen bereiken.

Bij patiënten met type 1 diabetes mellitus wordt de bloedglucosespiegel minimaal 4 keer per dag (vóór elke maaltijd en 's nachts) zelf gecontroleerd. Bovendien kunt u midden in de nacht bloedglucose zien, na een ongewone maaltijd, sterke fysieke inspanning en (periodiek) 2 uur na het eten.

In geval van diabetes mellitus type 2 kan de meetfrequentie variëren. Als een patiënt insuline ontvangt in de modus van herhaalde injecties, moet hij de bloedsuikerspiegel op dezelfde manier regelen als patiënten met type 1 diabetes mellitus - minstens 4 keer per dag. Als hij pillen heeft en / of slechts één injectie met langwerkende insuline, is één meting per dag op een ander tijdstip voldoende. En, ten slotte, als de patiënt de zogenaamde gemengde insuline (kort en langwerkend in één fles) krijgt, moet hij op verschillende tijdstippen zelfcontrole van het bloedglucoseniveau uitvoeren op zijn minst 2 keer per dag.

Bovendien moeten patiënten met type 2-diabetes die glucoseverlagende tabletten nemen, één dag per week zelf de zogenaamde profielzelfcontrole van de bloedglucose regelen, wat ten minste 4 metingen per dag is.

De doelen voor bloedglucose, die moet worden gezocht tijdens zelfcontrole, zijn individueel en moeten met uw arts worden besproken.

Extra opties

Naast glucose zelfcontrole, kunnen in sommige gevallen patiënten met diabetes mellitus het niveau van zogenaamde ketonlichamen, die in grote hoeveelheden worden gevormd tijdens decompensatie van de ziekte en een groot gebrek aan insuline in het lichaam, moeten meten. Eerder waren voor dergelijke patiënten alleen teststrips beschikbaar om ketonlichamen in de urine te bepalen. Maar nu zijn er draagbare apparaten verschenen waarmee patiënten ketonlichamen in het bloed kunnen identificeren, wat veel informatief is, omdat in de urine ketonlichamen al verschijnen als deze indicatoren al door het bloed gaan.

Trouwens, om dezelfde reden hebben ze onlangs de constante zelfcontrole van het glucosegehalte in de urine opgegeven, waardoor deze analyse overbleven voor klinisch onderzoek en preventieve onderzoeken.

Sommige fabrikanten van bloedglucosemeters gingen nog verder en begonnen apparaten te produceren die, naast glucose- en ketonlichamen in het bloed, ook cholesterol en andere bloedlipiden kunnen bepalen, die bij veel mensen met diabetes vaak verhoogd zijn.

Slechts enkelen, helaas, kunnen het zich veroorloven zich zo'n niveau van zelfbeheersing te veroorloven. Ondanks de normen vastgelegd in de laatste aanbevelingen van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, die impliceren dat gratis teststrips (verbruiksartikelen) worden geleverd aan bloedglucosemeters voor patiënten met type 1 diabetes (1460 metingen per jaar) en type 2 (730 definities per jaar), - vanwege problemen met de financiering in de regio's zijn deze aanbevelingen niet volledig geïmplementeerd en in sommige zijn ze helemaal niet geïmplementeerd. En dit is een kwestie van constante zorg voor zowel de artsen zelf als hun patiënten, van wie de dagelijkse zelfcontrole van glucose een integraal onderdeel zou moeten zijn van de behandeling van diabetes.

Bloedsuikercontrole is een van de belangrijkste taken voor elke persoon die met diabetes leeft. We bieden u enkele tips om uw bloedsuikerspiegel normaal te houden en onaangename pieken te voorkomen.

Diabetes management met voeding

Om het glucosegehalte in het bloed bij diabetes type 1 en 2 aan te kunnen, kunt u het dieet gebruiken. Het tellen van koolhydraten is essentieel, omdat ze de bloedsuikerspiegel sterk beïnvloeden. Een uitgebalanceerd dieet omvat een verscheidenheid aan groenten en fruit, volle granen, bonen, vis, mager vlees en magere zuivelproducten. Als u met diabetes leeft, kan een maaltijd- en snackschema een goed idee zijn.

Voorkom hoge suiker na de maaltijd

Om sprongen in de bloedsuikerspiegel te voorkomen, moet u een dieet volgen en een dieet volgen. Je moet uiterst voorzichtig zijn met de hoeveelheid koolhydraten en portiegroottes. Zorg voor een fysiek actieve levensstijl, neem medicijnen en controleer regelmatig uw bloedsuikerspiegel.

Positief effect van oefening

Regelmatige matige lichaamsbeweging kan een positief effect hebben op de bloedsuikerspiegel, vooral bij diabetes type 2. Oefening verbetert uw insulinegevoeligheid en stimuleert de spieren om glucose te gebruiken. Studies zijn voortdurend bezig met het vinden van bewijs van een verbeterde bloedsuikerspiegel na krachttraining, die meestal gewichtheffen omvat om spieren op te bouwen.

Trainingsrisico's

Terwijl regelmatige lichaamsbeweging kan helpen de bloedsuikerspiegel onder controle te houden, kan bij sommige mensen het een scherpe daling veroorzaken. Voor een goede controle van de bloedsuikerspiegel kan uw arts aanbevelen dat u dit vóór en na uw training controleert.

Hoe een lage bloedsuikerspiegel of hypoglykemie te voorkomen

Sap, fruit, snoep of glucosetabletten zijn allemaal bronnen van snelle suiker die kunnen helpen bij een scherpe daling van de bloedsuikerspiegel. Je moe en zwak voelen zijn duidelijke tekenen van hypoglykemie. Wanneer de bloedsuikerspiegel sterk daalt, kan 15-20 g suiker of koolhydraten levensreddend zijn. Meet het suikerniveau 15-20 minuten na de snack. Als het nog steeds laag is, eet dan meer. Vermijd voedsel met suiker in combinatie met vet, zoals chocolade. Vet kan het vermogen van je lichaam om koolhydraten te krijgen snel genoeg vertragen.

Stress en roken kunnen van invloed zijn op diabetes.

Veel factoren beïnvloeden diabetes, waaronder stressniveaus en slechte gewoonten, zoals roken. Stress kan een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaken. Probeer yoga of meditatie of neem de tijd om te ontstressen met een ontspannende hobby. Roken verhoogt het risico op het ontwikkelen van complicaties van diabetes geassocieerd met zowel voeten en zenuwen, ogen, hart-, vaat- en nierziekten.

Andere factoren die van invloed zijn op de bloedsuikerspiegel

• Wees voorzichtig met alcohol. Als uw bloedsuikerspiegel stabiel is, is matig alcoholgebruik acceptabel.

• Controleer bij een ziekte uw bloedsuikerspiegel vaker, vermijd uitdroging en probeer regelmatig te eten.

• Reizende en veranderende tijdzones kunnen van invloed zijn op diabetes, een schending van het schema van medicatie. Controleer suiker voor en na de maaltijd. Bespreek wijzigingen indien nodig met uw arts.

Volg het behandelplan

Bij diabetes moet u zich houden aan een behandelplan dat ook oefening, dieet en receptgeneesmiddelen omvat. Type 1-diabetes wordt bepaald door insuline, maar soms door andere injectables. Type 2 wordt vaak ondersteund door orale en / of injecteerbare geneesmiddelen (insuline of geneesmiddelen die helpen bij het activeren van insuline). Het behandelplan is ontwikkeld rekening houdend met de leeftijd, lichaamsbouw en levensstijl van de patiënt.

Het belangrijkste doel van de behandeling, die wordt voorgeschreven voor diabetes mellitus, is om het suikergehalte in het bloed in een bereik te houden dat vrijwel normaal is. Helaas kan een persoon geen kleine fluctuaties in de suikerspiegel voelen, daarom wordt diabetes mellitus als een dergelijke verraderlijke en ernstige ziekte beschouwd. Een verhoogde bloedsuikerspiegel is immers een directe weg naar de ontwikkeling van complicaties. Alleen bij regelmatige en vrij frequente monitoring van de bloedopbouw kan men beoordelen hoe goed de behandeling wordt uitgevoerd. Constante zelfcontrole kan de effectiviteit van therapeutische maatregelen verbeteren en het risico op complicaties aanzienlijk verminderen.

Als bij een persoon type 1-diabetes wordt vastgesteld, is het voor hem van vitaal belang om de bloedsuikerspiegel regelmatig te controleren. Zelfbeheersing moet meerdere keren per dag worden uitgevoerd, altijd voor de maaltijd en vóór het slapengaan, evenals met veranderingen in het welbevinden.

Bij diabetes mellitus type 2 zijn minder vaak metingen vereist, in de regel zijn meerdere metingen per week voldoende.

Voor zelfanalyse kunt u speciaal vervaardigde teststrips gebruiken en het resultaat kan zowel visueel als met behulp van bloedglucosemeters worden beoordeeld.

Om de bloedsuikerspiegel te bepalen met een van de beschreven methoden, is het noodzakelijk om een bloedmonster te verkrijgen. Om dit te doen, wordt het aanbevolen om een lancet te gebruiken - een speciaal apparaat voor het doorprikken van de huid van de vinger. Deze apparaten werken op basis van het veermechanisme. Bij het gebruik van een lancet doet een injectie praktisch geen pijn, en de wond geneest heel snel. Het is erg handig dat het lancet een functie heeft om de diepte van de punctie aan te passen, wat erg belangrijk is als u het suikergehalte in het bloed van een kind moet regelen.

De punctie van de falanx van de vinger moet niet in de pad gebeuren, maar vanaf de zijkant. In dit geval zal de wond achtergelaten door het lancet sneller genezen.

De resulterende druppel bloed wordt op de teststrip aangebracht, wat een chemische reactie is die een kleurverandering veroorzaakt. Visuele inspectie van de teststroken wordt uitgevoerd door het verkregen resultaat te vergelijken met de kleurenschaal. Als het resultaat niet binnen het normale bereik (4-9 mmol / l) valt, is een meer zorgvuldige analyse vereist met een glucometer of met laboratoriummethoden.

De bloedglucosemeter is een draagbaar apparaat waarmee u het suikergehalte onafhankelijk kunt bepalen. Opgemerkt moet worden dat vandaag de dag verschillende soorten van dit apparaat te vinden zijn. Teststrips van een bepaald type worden gebruikt als verbruiksmateriaal (elk type meter suggereert het gebruik van een bepaald type teststrips). Als u besluit een meter aan te schaffen, selecteert u deze op basis van de nauwkeurigheid van de resultaten en de kosten van een afzonderlijke analyse (de kosten van de analyse zijn gelijk aan de kosten van één teststrip die voor dit apparaat wordt gebruikt).

De resultaten van metingen die zijn verkregen als gevolg van zelfcontrole, worden aanbevolen om te worden opgenomen door opname in een speciaal dagboek. Door deze metingen te bekijken, kan uw arts beoordelen hoe succesvol de behandeling is en, indien nodig, het medicatieregime kunnen aanpassen.

U kunt ook de bloedsuikerspiegel verlagen met behulp van traditionele medicijnen. We mogen echter niet vergeten dat deze recepten alleen de door de arts voorgeschreven behandeling kunnen aanvullen en niet vervangen.

Om het suikergehalte te normaliseren, kunt u groentesappen drinken. Sap geperst uit aardappelen, kool, rode biet, je moet een lege maag innemen (een half uur voor de maaltijd) voor een derde kopje sap in de ochtend en de avond.

Helpt bij de behandeling en de gebruikelijke uien. Hieruit kun je sap of infusie maken. Om deze infusie te maken, wordt de gemiddelde ui heel fijn gesneden en uitgegoten met een glas gewoon gekookt, koud water. Neem na twee uur de vloeistof af en drink een derde deel van een glas voor de maaltijd. Evenzo kun je een infusie van knoflookveren maken.

Goede hulp om het suikergehalte in normale kruidenthee te handhaven, gebrouwen van Hypericum, bessen van meidoorn en rozenbottel, lindebloemen, klaverbladeren en aardbeien. En het is beter om gewone koffie te vervangen door patiënten met een drankje gemaakt van cichoreiwortels.

Stap voor stap

Om de suikercijfers zo betrouwbaar mogelijk te houden, moet de volgende reeks acties in acht worden genomen:

Bereid het apparaat voor op het werk, bereid alle benodigde verbruiksartikelen voor - een lancet en verschillende (voor het geval dat) teststrips. Zorg ervoor dat de vervaldatum van de strips geldig is. Controleer nogmaals of de meter is gecodeerd op de huidige batch strips. Als er een fout is opgetreden, herhaalt u de coderingsprocedure met een speciale chip. Pak het dagboek en de pen. Was je handen niet eerst en bereid je dan voor!
"Als een chirurg voor de operatie", behandel het goed met water en zeep. Daarna is het belangrijk om je handen grondig te wassen van zeep onder stromend warm water. Was nooit uw handen in koud of zeer heet water! Het gebruik van precies warm water verhoogt de bloedcirculatie precies in die mate dat het de noodzakelijke stroom van capillair bloed verschaft.
Veeg uw handen niet af met alcohol of alcoholhoudende vloeistoffen (cologne). Resten van alcohol en / of etherische oliën en vetten zullen het analysepatroon sterk verstoren.
Het is heel belangrijk - als je je handen wast, moet je ze goed afdrogen. Het is raadzaam niet af te vegen, namelijk de huid op een natuurlijke manier te drogen.
Haast je niet om door te prikken! Plaats de teststrip in het apparaat en wacht op het bevestigingslabel op het meterscherm.
Controleer vóór het injecteren van het lancet of de huid op de prikplaats droog is. Wees niet bang voor pijn - moderne lancetten voor huidpuncties hebben een ongelooflijke dunne steek, en hun injectie is bijna niet te onderscheiden van een muggenbeet. Gebruik geen lancetten om meerdere malen door te prikken zonder speciale sterilisatie!
Na een lekke band niet haasten om de strip onmiddellijk te vullen! Maak een paar soepele masserende (duwende) bewegingen in de richting van de periferie naar de prikplaats. Druk niet ruw op de vinger - sterke druk, leidt naar het hek voor de analyse van "vet en lymfe" in plaats van capillair plasma. En wees niet bang om de eerste bloeddruppel te "verliezen" - met behulp van de 2e druppel voor analyse wordt de nauwkeurigheid van het meetresultaat aanzienlijk verbeterd.
Reinig de eerste druppel met een droog wattenschijfje, wattenstaafje of een droge, niet-gearomatiseerde doek.
Knijp in de tweede druppel, vul de teststrip en plaats deze in het apparaat.
Vertrouw niet alleen op het programmageheugen van het apparaat en noteer het resultaat altijd in een speciaal dagboek waarin u opneemt: de digitale waarde van suiker, de datum en het tijdstip van meting; welk voedsel at; welke medicijnen werden ingenomen; welke insuline-injectie en in welk volume werd gemaakt. Een beschrijving van het niveau van fysieke en psycho-emotionele stress die gedurende de dag is opgelopen, is niet overbodig.
Schakel de meter uit en verwijder hem op een plek die niet toegankelijk is voor kinderen en die wordt beschermd tegen zonlicht. Schroef de injectieflacon zorgvuldig met teststrips, bewaar ze niet in de koelkast - de strips, zelfs in een goed gesloten verpakking, hebben kamertemperatuur en droge lucht nodig. Vergeet niet dat het leven kan afhangen van de nauwkeurigheid van de glucose-aflezing in plasma.

Absoluut niet beschaamd en natuurlijk zal de wens zijn om een glucometer te nemen tijdens een bezoek aan een endocrinoloog - de arts zal altijd met begrip reageren en mogelijke fouten aangeven.

waarschuwingen

Als om een aantal redenen wordt besloten om bloed niet van een vinger af te nemen, maar van een onderarm of hand, dan blijven de regels voor het voorbereiden van de huid op de prik hetzelfde. In dit geval is het voor nauwkeurige suikeraanduidingen echter noodzakelijk om de meettijd na een maaltijd met 20 minuten te verlengen - van 2 uur tot 2 uur en 20 minuten.

Thuis moet bloed worden afgenomen op een lege maag of 2 uur na een maaltijd, op een gecertificeerde bloedglucosemeter en alleen met de juiste teststrips. Het meten van het suikergehalte direct na een maaltijd is alleen mogelijk om een tabel met individuele glycemische responsen op bepaald voedsel samen te stellen. Om dergelijke testen uit te voeren, moeten diabetici in overleg zijn met uw arts.

Voor diabetici zijn de indicatoren die worden verkregen als gevolg van het meten van glucose in het bloedplasma van vitaal belang, dus moet u bijzondere aandacht besteden aan de keuze van het apparaat en teststrips ervoor. Goedkope teststrips, oude en "verdedigende" meter kunnen de resultaten sterk vervormen en de dood van de patiënt veroorzaken.

Hoe een bloedglucosemeter kiezen

Voor advies kunt u beter contact opnemen met de behandelend endocrinoloog, die u zal helpen bij het kiezen van het juiste model. Voor diabetici worden overheidsbaten verstrekt voor de apparaten zelf en voor teststrips, dus de behandelende arts is altijd op de hoogte van welk bereik beschikbaar is in de dichtstbijzijnde apotheek.

Tegenwoordig zijn de meest populaire elektrochemische modellen. Als het apparaat als preventief en voor de eerste keer voor thuisgebruik wordt gekocht, moet u eerst de volgende nuances begrijpen:

Beoordeel de beschikbaarheid van teststrips en hun kosten. Zoek uit of er houdbaarheid is na het openen van het pakket. Zorg ervoor dat het geselecteerde model altijd beschikbaar is - het apparaat en de tests moeten van hetzelfde merk zijn.
Om door de fabrikant vertrouwd te maken met de garantie van nauwkeurigheid en het niveau van indicatoren van het geanalyseerde suikerniveau, de toelaatbare fout. Inclusief het is erg belangrijk om ervoor te zorgen dat het apparaat niet reageert op "alle suikers" in het bloed en evalueert alleen de aanwezigheid van glucose in het plasma.
Bepaal de gewenste schermgrootte en de grootte van de nummers op het scherm, de noodzaak om te markeren en de aanwezigheid van het Russische menu.
Ontdek wat het codeermechanisme is voor een nieuwe reeks strips. Voor oudere mensen is het beter om de automatische versie van de codering te kiezen.
Denk aan de minimale hoeveelheid plasma die nodig is om het onderzoek uit te voeren - de meest voorkomende cijfers zijn 0,6 tot 2 μl. Als het apparaat wordt gebruikt voor het testen van kinderen, moet het apparaat met de laagste waarde worden geselecteerd.
Het is heel belangrijk - in welke metrische eenheid wordt het resultaat getoond? In de GOS-landen wordt mol / l geaccepteerd, in de rest - mg / dl. Daarom, om eenheden te converteren, onthoud dat 1 mol / L = 18 mg / dL. Voor ouderen zijn dergelijke berekeningen problematisch.
Of de voorgestelde hoeveelheid geheugen significant is (opties van 30 tot 1500 metingen) en of een programma nodig is om de gemiddelde resultaten voor een week, 2 weken, een maand te berekenen.
Bepaal de behoefte aan extra functies, waaronder de mogelijkheid om gegevens over te brengen naar een computer.

Een van de beste apparaten die thuis wordt gebruikt, volgens de beoordeling van de "prijskwaliteit", wordt vandaag beschouwd als het Japanse "Contour TS" - het vereist geen codering, is gemakkelijk te gebruiken, de houdbaarheid van teststrips hangt niet af van het openen van het pakket en vereist alleen 0,6 μl bloed.

Voor blinden en slechtzienden is het Clever Chek TD-4227A-model, dat kan "praten" en de resultaten in het Russisch kan lezen, een uitstekend apparaat.

Het is belangrijk om de acties te volgen - de uitwisseling van oude wijzigingen voor moderne, wordt constant gehouden in apotheken!

waarde

Bloedsuiker (meer precies, glucose) is een van de indicatoren voor homeostase (constantheid van de interne omgeving van een persoon, onafhankelijk van externe factoren).

Glucose is het belangrijkste energetische materiaal voor alle cellen, het voert ze in met bloed na absorptie vanuit het spijsverteringskanaal, maar het meeste wordt afgezet in de lever als een depot van glycogeen, dat vervolgens wordt geconsumeerd als dat nodig is (zware ladingen, vasten, enz.) ).. Alle processen die samenhangen met het koolhydraatmetabolisme zijn onderhevig aan complexe neuro-endocriene invloeden op het niveau van hersenstructuren, evenals op het autonome zenuwstelsel.

Het belangrijkste hormoon dat het normale suikergehalte in de bloedbaan regelt, is insuline geproduceerd door de pancreas. Het bevordert de opname van glucose door cellen en stimuleert de vorming van glycogeenvoorraden in de lever.

Veranderingen in de bloedsuikerspiegel kunnen optreden als gevolg van verschillende omstandigheden:

Fysiologische oorzaken - intense lichaamsbeweging, stress, veel licht verteerbare koolhydraten in het dieet.
Omstandigheden die leiden tot een korte-termijnstijging van de glucosespiegel - ernstige pijn bij brandwonden, angina pectoris, infarct, enz.
Pathologische oorzaken waarvoor de glucosetolerantie wordt verminderd - hoofdverwondingen met hersenschade, leverbeschadiging, maag- en dunne darmchirurgie, langdurig gebruik van corticosteroïden, diuretica en psychofarmaca.
Ziekten die leiden tot langdurige of constant hoge glucosespiegels in het bloed en de uitscheiding ervan in de urine:
- diabetes mellitus (type 1) - een ziekte van kinderjaren en jonge leeftijd, gekenmerkt door de afwezigheid van insuline, vereist constante vervangingstherapie;
- diabetes (type 2) - een ziekte van volwassen en ouderen, waarbij cellen resistent geworden voor insuline, dit draagt bij aan erfelijkheid, overgewicht, gebrek aan lichaamsbeweging, slechte voeding, alcohol, roken, atherosclerose, etc...
- secundaire diabetes - ontwikkelt tegen de achtergrond van ernstige algemene pathologie (pancreastumor, thyreotoxicose, bijniertumor, enz.).

nodig hebben

Beheersing van deze indicator is noodzakelijk voor iedereen met afwijkingen tijdens de normale gezondheidstoestand, maar met de bestaande verzwarende factoren (obesitas, hoge bloeddruk, maagoperatie in de geschiedenis, enz.). Het is absoluut onmogelijk om te doen zonder het niveau van glycemie thuis te meten met diabetes.

Dit is noodzakelijk voor de volgende doeleinden:

bepalen van de effectiviteit van de therapie - aanpassen van de dosis insuline of glucoseverlagende middelen;
beoordeling van de invloed van lichaamsbeweging en andere factoren op bloedglucoseniveaus;
vaststelling van de mate van compensatie voor de ziekte.

Hoe het te gebruiken om te meten hoe het systeem in het veld is ingesteld

Follow-ups van hoe dit moet gebeuren om overtreding van overtreders te voorkomen:

In het geval van een verandering in de loop van de ontwikkeling van het systeem om de regels van de procedure van het werk op een andere manier te volgen 6 in het proces hiervan;
Allereerst, om de kwaliteit van de omgeving te verbeteren, om de effecten van de omgeving te beheersen.

Door een aantal computers te bouwen, te gebruiken om de structuur van veel geld op veel geld bij te houden, kun je hetzelfde doen. Yoi:

gebrek aan financiële ondersteuning voor de fysieke rechten van de klant;
knooppunten;
analyse van de voorwaarden voor het gebruik van het systeem;
Het laatste probleem.

Bepalingen voor de werking van monitoren bij de besturing van de diensten hiervan

Gebruik speciale gereedschappen, inclusief accessoires, voor meer informatie over het gebruik van speciale gereedschappen en accessoires. Anee ó AAN êðîâîîáðàùåíèå â ïàëüöàõ íàðóøåíî, ïåðåä èçìåðåíèåì ñëåäóåò ïîìàññèðîâàòü Eii ÷ èê ïàëüöà.
Het gebruik van persoonlijke verzorging is de belangrijkste bron van persoonlijke verzorging en de ontwikkeling van een nieuw product, de rug en de heen en weer, en het gebruik van een nieuwe. In termen van de kwaliteit van de instrumenten, de besturing van de interne schakelingen.
Voor de ontwikkeling van de natuurlijke schoonheid en schoonheid van de natuurlijke schoonheid van de natuurlijke schoonheid van de markt voor uw bedrijf en voor uw bedrijf Ïàëåö, ec êîòîðîãî AU áóäåòå áðàòü êðîâü, IA äîëæåí áûòü âëàæíûì, ïîñêîëüêó AIAA ðàçáàâèò êðîâü è àíàëèç áóäåò íåäîñòîâåðíûì.
We bieden u ook de hulp van onze eigen persoonlijke zorg, met behulp van onze handen en uw handen en uzelf, en uw werk met uw eigen huis en andere. Ervoor zorgen dat het is om de belangen van de bevolking te begrijpen en degenen die voor hen zorgen. Enkele van de belangrijkste problemen, waarvan het gebruik essentieel is voor het succes, en voor de belangrijkste. Zorg ervoor dat u toegang heeft tot deze optie. Het volume van het tweede tijdsbestek voor het systeem dat moet worden gebruikt met hetzelfde tijdsbestek is hetzelfde als de tweede tijdlijn. Zorg ervoor dat je het onder controle wilt houden - 2-3.
Problemen met het gebruik van elektriciteit, waarvan het gebruik belangrijk is voor het gebruik van de middelen van de oorlog. YOI ýëåìåíòàðíûå ïðàâèëà ãèãèåíû, íàðóøåíèå êîòîðûõ ìîæåò ïðèâåñòè ê ñåðüåçíûì ïîñëåäñòâèÿì, çàðàæåíèåì ñàìûìè ðàçíûìè áîëåçíÿìè, âïëîòü Ai ãåïàòèòà è ÑÏÈÄà.
Gebruik deze interface voor een normale sessie voor het omwisselen van het toetsenbord en het bedienen van het systeem. Controleer het volume van uw computer om te voorkomen dat deze dezelfde kleur krijgt als de achtergrond. ÌÂ ñæèìàéòå ïàëåö, ÷ òîáû óâåëè ÷ EGB êîëè ÷ åñòâî êðîâè, âåäü â ýòîì neo ÷ Aa êðîâü ìîæåò ñìåøàòüñÿ ñ òêàíåâîé æèäêîñòüþ, è ðåçóëüòàò àíàëèçà áóäåò èñêàæåí.
Îòâåðñòèÿ äëÿ çàáîðà êðîâè íàõîäÿòñÿ ïî Edayi ïîëîñêè, ïîýòîìó ïàëåö íóæíî ïðèêëàäûâàòü ê ïðàâîìó è ëåâîìó êðàþ, à å ê öåíòðó ïîëîñêè. Het volume behouden van het kopiëren van de grenzen van het speciale doel van het systeem.
Ñëåäóåò ïîìíèòü, î òåñò-ïîëîñêè î ÷ ü ÷ óâñòâèòåëüíû ê âëàãå, ïîýòîìó ïðèêàñàòüñÿ ê IEI íóæíî òîëüêî ñóõèìè ðóêàìè. Õðàíèòüñÿ ïîëîñêè äîëæíû â ñóõîé è ïëîòíî çàêðûòîé óïàêîâêå ïðè êîìíàòíîé òåìïåðàòóðå, IA âûøå 30 ãðàäóñîâ. Het geluid van de contactbestanden oplossen, en tegelijkertijd het geluid laten klinken.

Levering van de apparatuur in het controversiële gedeelte

GERELATEERDE PROGRAMMA'S VAN JEZELF, CONFIGURATIE VAN DE PROGRAMMA'S VAN LEVENSBEVESTIGING:

Êàïèëëÿðíàÿ êðîâü (EG ïàëüöà): íàòîùàê - 3,5-5,5 ììîëü / ë, ÷ adac 2 ÷ ANA ïîñëå AAU - = 7 mmol / l - eerste diagnose diabetes, maar het is nog steeds nodig om te bevestigen. Hoe het gebeurt - lees het artikel "Diagnose van diabetes".

Een bloedtest voor suiker 2 uur na een maaltijd geeft de waarde van "plasmaglucose na 2 uur" (2 hGP). Normale bloedsuikerspiegel 2 uur na de maaltijd:

2 hGP = 11,1 mmol / l (200 mg / dl) is een voorlopige diagnose van diabetes mellitus. Als de patiënt geen uitgesproken symptomen van diabetes heeft, moet dit worden bevestigd door dezelfde analyse nog een keer op de volgende dagen te herhalen.

Als u 2 uur na het eten een bloedtest voor suiker moet ondergaan, onderzoek dan in detail wat de orale glucosetolerantietest is. Omdat hij het is die je zult passeren. Het is raadzaam dat u begrijpt wat de resultaten ervan betekenen in termen van diagnose van diabetes en de effectiviteit van de behandeling.

Sinds 2010 is het officieel toegestaan en aanbevolen om een test uit te voeren voor geglycosyleerde hemoglobine om een hoge bloedsuikerspiegel en diabetes te diagnosticeren. Deze analyse is zeer goed en handig voor het diagnosticeren van diabetes en vervolgens voor het bewaken van de behandeling. Het is niet nodig om het op een lege maag in te nemen.

Wat is de totale controle van de bloedsuiker

Om diabetes goed onder controle te krijgen, moet u weten hoe uw bloedsuikerspiegel zich gedurende de dag gedraagt. Voor de meeste diabetici is het grootste probleem suiker in de ochtend op een lege maag en na het ontbijt. Maar voor veel patiënten stijgt de bloedsuikerspiegel ook dramatisch na het avondeten of 's avonds. Dit betekent dat u een individuele correctie van het dieet moet uitvoeren, het nemen van pillen en insuline-injecties. Dit betekent dat voor het beheersen van diabetes, u een koolhydraatarm dieet volgt. Als je het traditionele "uitgebalanceerde" dieet eet, zal de bloedsuikerspiegel elke keer na het eten woedend springen. En je zult het niet op alle mogelijke manieren stabiel kunnen houden, zoals bij gezonde mensen zonder diabetes.

De enige manier om vitale informatie te verzamelen voor de behandeling van diabetes, is door uw suiker meerdere keren per dag te controleren met een glucometer. De totale controle van de bloedsuikerspiegel is wanneer u het meet:

In de ochtend - zodra ze wakker werden;
Nogmaals - voor het ontbijt;
5 uur na elke injectie met snelwerkende insuline, als u het voor een maaltijd hebt geïnjecteerd of 'ongepland' om een verhoogde bloedsuikerspiegel te doven;
Voor elke maaltijd of tussendoortje;
Na elke maaltijd of snack - binnen twee uur;
Voordat ik naar bed;
Voor en na lichamelijke opvoeding, stormachtige problemen op het werk of winkelen;
Zodra u honger hebt of vermoedt dat uw bloedsuikerspiegel nu onder of boven normaal is
Voordat je achter het stuur van een auto stapt of gevaarlijk werk begint te doen, en dan nog elk uur totdat je klaar bent.

Telkens na het meten van het bloedsuikerniveau met een glucometer, moeten de resultaten worden geregistreerd, met vermelding van ook de tijd en de bijbehorende omstandigheden:

Wat en hoeveel te eten.
Welke insuline prikt en welke dosis.
Welke pillen voor diabetes nam.
Wat heb je gedaan?
Zenuwachtig?
Infectie?

Schrijf het allemaal op, handig. Omdat de geheugencellen van de bloedglucosemeter het niet mogelijk maken om de begeleidende omstandigheden te fixeren, moet u hiervoor een papieren notitieblok of een programma voor diabetici in uw mobiele telefoon gebruiken.

Gegevens over de resultaten van zelfcontrole van de bloedsuikerspiegel kunnen onafhankelijk worden geanalyseerd en u moet ook uw arts laten zien. Het doel is om uit te zoeken in welke perioden van de dag en om welke reden uw suiker het normale bereik voor gezonde mensen overschrijdt, dat wil zeggen dat het na een maaltijd boven de 5,2 mmol / l komt. En dan, dienovereenkomstig, actie ondernemen. Bloedglucose onder de 5,2 mmol / l houden, altijd na de maaltijd, als u diabetes onder controle houdt met een koolhydraatarm dieet, met veel plezier traint, effectieve medicijnen voor diabetes type 2 en kleine, nauwkeurig berekende doses insuline.

Hoe vaak moet je het uitgeven

Geen enkele arts kan een effectief diabetesbehandelingsprogramma voor u maken totdat ze naar de resultaten van de totale controle van de bloedsuikerspiegel kijken. Dit geldt voor alle diabetici, ongeacht de diabetes die u heeft, zelfs in de mildste vorm. Met zelfcontrole van de bloedsuikerspiegel kunt u de effecten van voeding, medicijnen, lichaamsbeweging en insuline evalueren. Zonder zorgvuldige controle wordt diabetes alleen "behandeld" door charlatans, van wie er een directe route naar de chirurg is voor amputatie van de voet en / of voor de nefroloog voor dialyse.

Als je elke keer voor het eten "korte" insuline moet prikken, moet je helaas elke dag tot het einde van het leven in het regime van totale controle over de bloedsuikerspiegel leven. Omdat diabetes slecht voor je is. Dit geldt zowel voor patiënten met type 1-diabetes als voor patiënten met gevorderde diabetes type 2, waarvan de bètacellen vrijwel geen insuline produceren. Bij dergelijke mensen springt suiker erg onder invloed van zelfs kleine veranderingen in voeding, lichaamsbeweging en andere levensomstandigheden. Om de complicaties van diabetes te voorkomen, moet u uw suiker snel weer op de normale waarde brengen, als deze is gestegen.

Als uw bloedsuikerspiegel vaak gedurende de dag verandert naar 0,6 mmol / l of meer, moet u het dagelijks minstens 5 keer per dag meten om u snel weer normaal te krijgen, totdat zich de complicaties van diabetes hebben ontwikkeld. Wanneer de bloedsuikerspiegel stijgt, kan je lichaam het niet meer normaal maken, zoals het gebeurt bij gezonde mensen en bij patiënten met milde diabetes. Daarom moet u ongeplande injecties van snelle insuline of glucosetabletten doen, afhankelijk van wat er op dit moment met de bloedsuikerspiegel gebeurt.

Voor diabetici die erin slagen hun ziekte goed te beheersen met koolhydraatarme voeding en lichamelijke opvoeding, zonder insuline of alleen met injecties van "verlengde" insuline, is alles veel eenvoudiger. Deze patiënten hebben totale controle over de bloedsuikerspiegel nodig:

Continu de eerste 3-4 weken na eventuele veranderingen in uw diabetesbehandelingsregime;
1-2 weken vóór het geplande bezoek aan de arts;
Binnen 1 dag per week om ervoor te zorgen dat alles volgens plan verloopt.

Het principe is simpel - geef geld uit aan teststrips voor uw meter, maar bespaar op het behandelen van diabetescomplicaties en geniet van een goede gezondheid.

We raden aan om een type 2 diabetesbehandelingsprogramma of een type 1 diabetesbehandelingsprogramma uit te voeren. Er zijn ernstige gevallen van diabetes die vóór de maaltijd 2 injecties met verlengde insuline en 3 injecties snelle insuline maken en ze slagen erin om hun bloedsuikerspiegel gedurende de dag, vóór en na de maaltijd zeer stabiel te houden. Dit zijn diabetici die, met ijzeren discipline, een koolhydraatarm dieet volgen. Met de nauwkeurigheid van de apotheek meten ze het aantal grammen koolhydraten en eiwitten in hun porties voedsel en houden het dag na dag stabiel. Hun totale dosis langdurige en snelle insuline bedraagt niet meer dan 8 eenheden per dag.

Als u voldoende discipline hebt om strikt het regime te observeren en u hebt bereikt dat uw bloedsuikerspiegel overdag met niet meer dan 0,6 mmol / l fluctueert, dan kan het minder vaak worden gemeten. Het is toegestaan voor dergelijke mensen om hun suiker slechts 4 keer per dag te meten - 's morgens op een lege maag, evenals vóór elke maaltijd, dat wil zeggen, vóór elke injectie van korte insuline. U bent er waarschijnlijk in geslaagd om sommige van uw bètacellen levend te houden en ze blijven insuline aanmaken. Als dat zo is, maakt het lichaam zelf kleine druppels bloedsuiker glad zodat het stabiel blijft. Dit zijn uitstekende behandelingsresultaten voor diabetes waar we allemaal naar streven.

Insuline-afhankelijke patiënten die uitstekende resultaten van de behandeling van diabetes hebben, volstaat het om elke twee weken een volledige controle over de bloedsuikerspiegel uit te voeren. Maar als je plotseling merkt dat je suiker ongewoon gaat schommelen, breng dan een paar dagen door in de modus van totale beheersing van de bloedsuikerspiegel totdat je de oorzaak vindt en wegneemt.