Functies van de lever en zijn deelname aan de spijsvertering

Geen enkel proces van volledige spijsvertering kan zonder een speciale vloeistof die door ons lichaam wordt geproduceerd - gal. Het tekort leidt tot een schending van de assimilatie van voedsel, met name vet, en de overmaat kan zelfs de hersenactiviteit beïnvloeden: in zekere zin heeft de uitdrukking "geelzuchtige persoon" soms een zuiver fysiologische basis.

Wat is gal, waar wordt het geproduceerd, zijn samenstelling

Gal is een biologische vloeistof met een specifieke geur. Het kan van een andere dikte zijn, geelbruin of groenachtig van kleur en heeft een uitgesproken bittere smaak.

Gal wordt geproduceerd in de levercellen - hepatocyten. Het is vrij vloeibaar en heeft een lichte schaduw, bijvoorbeeld geel. De lever produceert continu gal. Daarna komt het het reservoir binnen via speciale kanalen - de galblaas, die een holle zak is met een inhoud van 80-120 ml. Hier wordt het meer geconcentreerd en stroperig, en de kleur verandert in een donkerdere, bijvoorbeeld bruin of groen. Vanwege het feit dat gal, rechtstreeks in de lever geproduceerd, in zijn fysisch-chemische eigenschappen verschilt van die opgeslagen in de galblaas, is het gebruikelijk in de geneeskunde om hepatische en blaasjesgal te scheiden.

De belangrijkste verschillen tussen cystic en hepatische gal:

Bovendien zijn verschillende proteïnen, metaalionen, enzymen en andere biologisch actieve stoffen in de gal aanwezig.

Voedsel stimuleert de samentrekking van de galblaas, waardoor de gal langs het gangbare galkanaal de twaalfvingerige darm binnenkomt, waar het wordt gemengd met de andere componenten van het darmsap en de afscheiding van de pancreas.

De afzonderlijke componenten waaruit de gal bestaat

Bilirubine en biliverdin. Bilirubine wordt gevormd door hemoglobinemoleculen die het bloed binnenkomen na de dood van rode bloedcellen. Hij is het die de juiste galkleuring geeft, omdat het zelf een rood-gele kleur heeft. Biliverdin heeft een groene tint en is in de gal in een kleine hoeveelheid aanwezig. Geoxideerd in de darm, gal pigmenten vlek fecaal bruin.

Als om de een of andere reden veel bilirubine in het bloed ophoopt, geeft het een gele tint aan de huid, oogballen en verandert de kleur van de urine, die vergelijkbaar is met bier. In het lichaam is bilirubine aanwezig in twee hoofdvormen - gebonden en ongebonden met glucuronzuur. Niet-geconsolideerd (indirect) bilirubine in grote hoeveelheden kan de hersencellen binnendringen, de verschillende afdelingen bevuilen en leiden tot een verandering in de mentale toestand bij volwassenen en een afname van de geestelijke vermogens bij pasgeborenen.

Galzuren. Dit zijn verschillende organische zuren die nodig zijn om vetten te emulgeren. Zonder emulgering is het proces van hun opname in de darm onmogelijk. Overwegend gedurende de dag in een hoeveelheid van 15-30 g, wordt de overweldigende hoeveelheid van deze zuren terug opgenomen en wordt slechts 0,5 g uitgescheiden met uitwerpselen.

Pathologische insluitsels

Micro-organismen en protozoa. Normaal gesproken is gal steriel. Bij sommige ziekten dringen micro-organismen of protozoa echter voornamelijk uit de darm. Als gevolg hiervan treedt cholecystitis op - ontsteking van de galblaas. In dit geval kunnen Proteus, Salmonella, Enterobacteria, Klebsiella, E. coli en zelfs Giardia worden gedetecteerd.

Microlits en stenen. Ze worden gevormd als de chemische samenstelling van gal verstoord is: het moet meer geconcentreerd worden en verzadigd zijn met cholesterol en galzouten.

Leukocyten, cellen van de slijmvliezen (epitheel). Normaal aanwezig in kleine hoeveelheden. Hun toename duidt op een ontsteking van de galblaas.

Gal functies

De belangrijkste functies van gal:

vetemulgatie;
verhoogde activiteit van pancreasenzymen;
normalisatie van vetabsorptie;
verhoogde opname van eiwitten, koolhydraten;
stimulatie van intestinale motiliteit;
deelname aan de vernieuwing van darmslijmvliescellen;
neutralisatie van maagsap, waaronder pepsine;
deelname aan de absorptie van cholesterol, calciumzouten, in vet oplosbare vitaminen, aminozuren.

In geval van schending van de productie en het binnendringen van gal in de darm, worden de volgende spijsverteringsstoornissen waargenomen:

buikpijn van verschillende intensiteit (door slechte neutralisatie van maagsap is er een ontsteking van de twaalfvingerige darm, die pijn veroorzaakt);
misselijkheid, braken;
winderigheid;
opgeblazen gevoel;
vitamine-tekort;
gewichtsverlies;
algemene zwakte.

Een levendig voorbeeld van een dergelijke aandoening is het postcholecystectomiesyndroom, dat optreedt na het verwijderen van de galblaas.

Hoe wordt gal onderzocht?

Om uw samenstelling van gal te achterhalen, moet u duodenale intubatie ondergaan. Hiertoe wordt na een speciale voorbereiding van de patiënt een sonde in de twaalfvingerige darm ingebracht en wordt de inhoud van het lumen van deze darm geanalyseerd. Deze wordt in 5 fasen geëxtraheerd:

Fractie "A" is een mengsel van gal en duodenumsap (20-30 minuten).
De sluitingsfase van de sluitspier van Oddi. Er zit geen gal in de inhoud (maximaal 6 minuten).
De stroom gal uit de extrahepatische galwegen (3-4 minuten).
Deel "B" - galblaas gal (20-30 minuten).
Deel "C" - gal in de lever (resterende tijd na het einde van fase nr. 4).

In de regel kan verwijzing naar duodenale intubatie worden verkregen bij een huisarts, huisarts, gastro-enteroloog of chirurg.

Naar het oordeel van de arts wordt deze procedure gewoonlijk voorgeschreven voor aandoeningen van de lever, galblaas, gastroduodenitis, pancreatitis, enz. Het moet ook worden gebruikt bij een uitgebreid onderzoek met FGDS, echografie of MRI als de volgende klachten verschijnen:

pijn in het rechter hypochondrium;
verkleuring van uitwerpselen;
het uiterlijk van gele huid, sclera, palmen;
spijsverteringsstoornissen - opgeblazen gevoel, obstipatie, diarree, flatulentie;
bitterheid in de mond, misselijkheid, brandend maagzuur, oprispingen, enz.

Gal en karakter

Oude wetenschappers beschouwden gal als net zo belangrijk een vloeistof in het lichaam als bloed. Zij geloofden dat de overmaat in het bloed van lichte gal ertoe leidt dat een persoon ongebalanceerd en opvliegend (cholerisch) en donker wordt - tot onderdrukking, sombere stemming (melancholie). Natuurlijk bleken dergelijke opvattingen onjuist.

Als een van de bestanddelen van gal, ongeconjugeerd bilirubine, in grote hoeveelheden in het bloed aanwezig is, kan dit echter een aantal pathologische effecten veroorzaken:

ernstige jeuk van de huid;
verkleurde uitwerpselen, donkere urine;
verandering in de algemene toestand van een persoon - prikkelbaarheid, hoofdpijn, toegenomen zwakte en vermoeidheid.

In ernstige gevallen kan toxische encefalopathie zich ontwikkelen, wat zich uit in de onderdrukking van alle hersenfuncties, tot aan de ontwikkeling van coma.

Hoe levensstijl de samenstelling van gal kan beïnvloeden

Als gal lang in de galblaas zit, wordt het meer geconcentreerd en onder ongunstige omstandigheden neemt het risico op steenvorming toe. Daarom moet erop worden gelet dat de galblaas regelmatig wordt geleegd. Om dit te doen, moet u langdurig vasten vermijden of erop letten dat gal tijdig wordt verwijderd.

In het normale leven wordt de meest geconcentreerde gal waargenomen na een nacht slapen, dus het ontbijt moet voldoende compact zijn om een vermindering van de galblaas en de afscheiding van gal in de twaalfvingerige darm te veroorzaken.

Ook bijdragen tot de normalisatie van de samenstelling van gal of de scheiding ervan:

dagelijkse wandelingen, gematigde sportactiviteiten;
fysiek actieve levensstijl;
goed humeur;
drinken (minstens 1,5-2 liter vocht per dag voor een volwassene, als het niet gecontra-indiceerd is door een arts);
vermijding van alcohol en overmatige consumptie van vet voedsel, te veel eten.

Het dagelijkse dieet moet in evenwicht zijn en in de meeste gevallen voldoen aan de behandeltabel nummer 5 door Pevzner.

Functies van gal in het menselijk lichaam

De functie van gal in het menselijk lichaam kan niet worden onderschat. Het volledig functioneren van alle organen van het spijsverteringsstelsel is onmogelijk zonder zijn deelname. Zelfs kleine afwijkingen van de norm van het productieproces, de samenstelling, concentratie of zuurgraad ervan, brengen veranderingen in het lichaam en de algemene toestand van de persoon met zich mee.

Wat is het

Gal is een colloïdale vloeistof met gemiddelde viscositeit van een lichtgele kleur met een licht groenachtige tint, verandert in een bruine kleur, met een specifieke sterke geur en een bittere smaak. Zij, aan de ene kant, is een geheim, d.w.z. een door de klier geproduceerde substantie, en aan de andere kant - uitgescheiden - het eindproduct dat door het lichaam wordt uitgescheiden.

Geproduceerd door hepatocytcellen in de lever. Ten eerste vult het de galkanalen, daarna de blaas en de twaalfvingerige darm. Gedurende de dag produceert de lever tot 1500 ml van deze stof. Galsecretie is een continu proces.

Het gehele uitgescheiden volume secretie stapelt zich op in de galblaas. Het fungeert als een accumulator en voorziet de darm van de nodige hoeveelheid gal voor het verteren van voedsel. Biliaire excretie vindt alleen plaats op het moment van voeden en begint binnen 5-12 minuten. nadat het begon.

Afhankelijk van de plaats van lokalisatie van gal, de functie uitgevoerd in het menselijk lichaam, zijn er 2 soorten - gal en lever. Hepatic is een "jong" geheim, waarvan de meeste uit de lever in de twaalfvingerige darm valt en de rest in de galblaas.

De vloeistof die zich in dit orgaan ophoopt, wordt bubbly genoemd. Het is volwassen en wordt gekenmerkt door zuurgraad, dichtheid en kleur.

Het lichaam produceert 10-13 ml gal per kg lichaamsgewicht. Bij een volwassene, met een normaal gewicht, wordt per dag maximaal 1300 ml secretie geproduceerd. Dit proces is continu, de intensiteit ervan fluctueert gedurende de dag.

Galzuur

De zuurgraad (pH) van gal hangt af van het type. Dus, de zuurgraad van de leverafscheiding - 7.2-8.1, met een relatieve dichtheid van 1.007 - 1.015.

Deze index in cystic gal hieronder - 6,2-7,1 bij een dichtheid van 1.024-1.047. Dit pH-verschil is te wijten aan de verminderde hoeveelheid bicarbonaten daarin.

Welke rol speelt dat

De functies van gal in het menselijk lichaam hangen samen met het werk van de organen van het maagdarmstelsel. Zijn rol is om de verbindingen te vergisten en ze te absorberen in de darmen tijdens de spijsvertering.

Ze neemt deel aan de volgende enzymatische reacties:

vet dispergeren;
hormoonvorming in de darmen;
de productie van slijm en micellen;
pepsine-onderdrukking;
activering van motiliteit en tonus van de dunne darm;
voorkom het lijmen van eiwitten met bacteriën.

Omgaan met welke functies in het lichaam het uitvoert, moet ook worden opgemerkt:

Deelname aan metabolische processen.
Antiseptisch effect op de darmen en desinfectie van fecale massa.
Het is noodzakelijk voor de absorptie van in water onoplosbare vetzuren, aminozuren en vitamines.
De toevoer van darmgal.
Deelname aan de synthese van synoviale vloeistof.

Dientengevolge, juist vanwege dit geheim, gaat het proces van spijsvertering, dat in de maag is begonnen, succesvol verder en eindigt het in de darm.

Component samenstelling

In de eerste plaats tussen de componenten is percentage water (ongeveer 96%). Op de tweede plaats - zuren: cholic en chenodeoxycholic. Er zitten ook nog andere biologische ingrediënten in, deze zijn:

zuren: lithocholisch, allocholisch, deoxycholisch;
vitamines: A, groep B en C;
pigmenten;
cholesterol;
fosfolipiden;
immunoglobuline vormt A en M;
bilirubine;
metalen;
xenobiotica;
lecithine.

Het grootste deel van de genoemde componenten bevindt zich in de cystische gal. In de gal na zijn verblijf in de blaas, zijn er onzuiverheden, suspensies en slijm, die nodig zijn voor de verwerking van voedsel.

De samenstelling van gal en de verhouding van de componenten veranderen met overmatige consumptie van koolhydraten en vetten, neuro-endocriene pathologieën, obesitas, passieve levensstijl.

Welke pathologieën zijn geassocieerd met de productie van gal

Voordat het geheim uit de lever in de darm terechtkomt, passeert het het gemeenschappelijke kanaal en accumuleert het een tijdje in de blaas voor verdere vooruitgang. Overtredingen van dit gestroomlijnde proces vinden plaats in elk stadium van beweging.

De gal levert een spierlaag op die is bekleed met leidingen en blaas. Als de contractiele functionaliteit is gedebugd, zijn er geen problemen met beweging en vulling met darmsecretie. Bij spierstoornissen of problemen met de mobiliteit van de gal zelf, ontwikkelt zich dyskinesie. Symptomen - zeurende pijn aan de rechterkant ter hoogte van de ribben, opgeblazen gevoel en bitterheid in de mond.

Er is een groep ziekten die optreedt als er problemen zijn met galuitscheiding of galvorming:

De vorming van stenen (galstenen). Ze verschijnen met lithogene gal en wanneer er een tekort is aan de enzymen. Lithogene kenmerken manifesteren zich in een onjuist dieet, het eten van grote hoeveelheden vet, verminderde metabole en endocriene processen, hypodynamische stoornis. Wanneer stenen cholecystitis ontwikkelen (ontsteking in de blaas), en er een verstopping van de kanalen is.
Steatorrhea. Ontwikkelt met een sterk gebrek aan gal of de afwezigheid ervan. Tegen de achtergrond van de ziekte stopt de omzetting van vetten en eiwitten en worden ze in de oorspronkelijke vorm met uitwerpselen uitgescheiden.
Reflux gastritis. GERD. De toestanden worden gekenmerkt door het teruggooien van de slokdarm of maagsecretie. Bij reflux beïnvloedt het de bovenste laag van het slijmvlies van deze organen, veroorzaakt zijn necrose of necrotische veranderingen. GERD (gastro-oesofageale refluxziekte) beïnvloedt het slijmvlies van de slokdarm door een toename van de zuurgraad.

Als er problemen zijn met galvorming, lijdt het hele lichaam, en vooral de organen naast de lever en galblaas: milt, pancreas, darmen, hart.

Welke arts moet contact opnemen

In het geval van de eerste symptomen van een overaanbod of een gebrek aan secretie, is onmiddellijke medische interventie noodzakelijk. Bepaling van de kwaliteit van de functies van de galblaas, de studie van gal en de eliminatie van de aandoeningen, veroorzaakt door pathologische veranderingen, worden uitgevoerd door een hepatoloog en een gastro-enteroloog.

Wanneer de oorzaak van de ziekte een afwijking is van de snelheid van galvorming in de lever lang voordat er vloeistof in het spijsverteringsstelsel komt, is overleg met een hepatoloog vereist. Als tijdens de spijsvertering verstoringen worden vastgesteld, worden maag, darmkanaal en darmen aangetast, een gastro-enteroloog voert de therapie uit.

Maar om pathologische processen het hoofd te bieden, is een voedingsdeskundige ook betrokken bij de behandeling. Hij past het dieet van de patiënt aan, geeft advies over zijn levensstijl.

Diagnostische methoden

Om de samenstelling en concentratie van gal te bepalen, schendingen van de synthese bepalen, worden onderzoeken uitgevoerd en laboratoriumtests uitgevoerd. Maar daarvoor voert de arts een lichamelijk onderzoek van de patiënt uit, palpatie van het peritoneum, onderzoekt het de geschiedenis en klachten op het moment van de behandeling.

Het uiterlijk van stenen wordt bepaald door echografie. Deze diagnostische methode detecteert stenen waarvan de diameter nog geen 1 mm overschrijdt. Echografie, in aanvulling op de galblaas, onderzoekt de organen van het peritoneum met de definitie van de kwaliteit van hun functies.

Om echografie geeft het juiste resultaat, je moet je erop voorbereiden. Voorbereiding voor echografie begint een week voor de geplande datum.

Voorwaarden waaraan moet worden voldaan:

Er zijn geen gassen in de darm.
De laatste maaltijd is uiterlijk 6-8 uur voor aanvang van de enquête.
Laat een week lang geen alcohol meer drinken en beperk de consumptie van vet voedsel en voedsel dat gas veroorzaakt.
3 dagen voorafgaand aan het onderzoek, neem enzymen voorgeschreven door de arts en windafdeling voorbereidingen.
Aan de vooravond maak je je darmen leeg of maak je een klysma.

Wanneer om een of andere reden het onmogelijk is om een echografie uit te voeren (echografie), wordt intraveneuze, orale of invasieve cholecystocholangiografie uitgevoerd.

Maar deze methode is gecontra-indiceerd in:

individuele intolerantie voor jodium en zijn verbindingen;
geelzucht.

De methoden voor onderzoek van de lever, ducten en galblaas, bij het bestuderen van de structuur en functies van organen, de kwaliteit van cholera-vorming, omvatten:

contrast x-ray;
retrograde endoscopische cholangiopancreatografie;
gastroscopie;
abdominale echografie;
CT (computertomografie);
waterstof test;
dynamische echografie

Welke onderzoeken nodig zijn, bepaalt de arts individueel voor elke patiënt. Het ontcijferen van de resultaten van de onderzoeken stelt artsen in staat om galblaas- en leverdisfunctie te behandelen.

Waarde van gal

Wanneer er onvoldoende gal in de darm komt, ontwikkelt zich hypocolie. Als ze helemaal niets doet - alocholia. Wanneer dergelijke afwijkingen zuur onoplosbare vitaminen, vetten zijn niet geabsorbeerd door de autoriteiten hier - al deze stoffen worden uitgescheiden in de ontlasting, en lipide residuen in de darm lijm eten en laat het niet enzymen breken.

In dit geval raken de darmen verstopt, obesitas, ontwikkelt zich regelmatig obstipatie, is algemene dronkenschap mogelijk en komen onverwerkte vitamines uit met ontlasting. Het orgel schendt ook het proces van microflora, meteorisme en rotting.

Een galgebrek veroorzaakt de ontwikkeling van microben. Het is mogelijk dat dit orgaan is geïnfecteerd met virussen en pathogene bacteriën.

Opdat de samenstellingssamenstelling van het geheim normaal zou zijn, de lever en de galblaas correct werkten, werden de functies van de naburige organen niet aangetast, de volgende aanbevelingen moeten worden gevolgd:

Leid een actieve levensstijl.
Eet goed en evenwichtig. In de dagelijkse voeding moeten fruit, granen, groenten zijn.

Wanneer een voldoende hoeveelheid gal in het lichaam wordt geproduceerd, functioneren alle organen soepel en correct. Een persoon heeft een hoge immuniteit, een normaal metabolisch proces, alle systemen in de vereiste hoeveelheid krijgen belangrijke vitamines voor hen.

De samenstelling en eigenschappen van gal

De samenstelling en eigenschappen van gal, functie van gal, soorten gal (hepatisch, cystic)

De galblaas, vesica fellea is een reservoir waarin zich gal ophoopt. Het bevindt zich in de fossa van de galblaas op het viscerale oppervlak van de lever, heeft een peervorm.

De galblaas geavanceerd draadstopeinde - onderaan de galblaas fundus vesicae felleae, dat uit onder de onderrand van de lever op het niveau van verbinding VIII en IX kraakbeen rechterrand. Het smallere uiteinde van de blaas, gericht naar de poort van de lever, wordt de hals van de galblaas genoemd, collum vesicae felleae. Tussen de bodem en de nek bevindt zich het lichaam van de galblaas, corpus vesicae felleae. De blaashals gaat verder in de cystische ductus ductus cysticus, samenvoeging met het gewone hepatische kanaal. Het volume van de galblaas varieert van 30 tot 50 cm3, de lengte is 8-12 cm en de breedte is 4-5 cm.

De wand van de galblaas lijkt qua structuur op de darmwand. Het vrije oppervlak van de galblaas is bedekt met peritoneum, dat er vanaf het oppervlak van de lever naar toe passeert, en vormt een sereus membraan, tunica serosa. Op die plaatsen waar het sereuze membraan afwezig is, wordt de buitenste schil van de galblaas gerepresenteerd door adventitia. De spierlaag, tunica muscularis, bestaat uit gladde spiercellen. Het slijmvlies, tunica mucosa, vormt plooien, en in de nek van de blaas en in de cystic duct vormt een spiraalvormige vouw, plica spiralis.

Het algemene galkanaal, ductus choledochus gaat die aanvankelijk achter het bovenste gedeelte van de twaalfvingerige darm, en vervolgens tussen de neerwaartse deel en de alvleesklier kop doorboort de mediale wand van het dalende gedeelte van de twaalfvingerige darm en gaat na het bovenhoofdoppervlak papilla duodeni, na verbinding met de ductus pancreaticus. Na samenvoeging verlenging kanaal wordt gevormd - Vater ampulla (ampulla van Vater), ampulla hepatopancreatica, die in zijn mond sphincter hepato pancreas flesjes of ampullen kringspier heeft (sfincter van Oddi), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sluitspier ampullae. Waarna het samen met de ductus pancreaticus galbuis in zijn wand een sluitspier van de galbuis, m. Sphincter ductus choledochi, schakel de galstroom uit de lever en de galblaas in het duodenum (hepatocellulair pancreas ampul).

De gal geproduceerd door de lever hoopt zich op in de galblaas en passeert de cystische buis van het gewone hepatische kanaal. De output van gal in de twaalfvingerige darm wordt op dit moment gesloten als gevolg van de samentrekking van de gemeenschappelijke galkanaalsfinhaler. In de twaalfvingerige darm komt gal naar behoefte in de lever en de galblaas (het passeert de darm als voedsel).

Gal bestaat voor 98% uit water en voor 2% uit het droge residu, dat organische stoffen bevat: galzouten, galpigmenten - bilirubine en biliverdine, cholesterol, vetzuren, lecithine, mucine, ureum, urinezuur, vitamine A, B, C; een kleine hoeveelheid enzymen: amylase, fosfatase, protease, catalase, oxidase, evenals aminozuren en glucocorticoïden; anorganische stoffen: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. In de galblaas is de concentratie van al deze stoffen 5-6 maal hoger dan in lever gal.

De eigenschappen van gal zijn divers en ze spelen allemaal een belangrijke rol in het verloop van het spijsverteringsproces:

- emulgering van vetten, dat wil zeggen, ze opsplitsen tot de kleinste componenten. Vanwege deze eigenschap van gal, begint een specifiek enzym in het menselijk lichaam, lipase, lipiden in het lichaam het meest effectief op te lossen.

[De zouten waaruit de gal bestaat, breken vetten zo fijn af dat deze deeltjes de bloedsomloop vanuit de dunne darm kunnen binnendringen.]

- het vermogen om de producten van lipidehydrolyse op te lossen, waardoor hun absorptie en transformatie in de eindproducten van het metabolisme wordt verbeterd.

[De productie van gal helpt om de activiteit van darmenzymen te verbeteren, evenals stoffen die worden uitgescheiden door de pancreas. In het bijzonder is de activiteit van lipase, het belangrijkste enzym dat vetten afbreekt, verhoogd.]

- regulerend, omdat de vloeistof niet alleen verantwoordelijk is voor het proces van vorming van gal en zijn afscheiding, maar ook voor motorische vaardigheden. Motiliteit is het vermogen van de darmen om door voedsel te dringen. Bovendien is gal verantwoordelijk voor de secretoire functie van de dunne darm, dat wil zeggen voor het vermogen om spijsverteringssappen te produceren.

- inactivering van pepsine en neutralisatie van de zure componenten van de maaginhoud, die de holte van de twaalfvingerige darm binnengaan, waardoor de darmfunctie wordt beschermd tegen de ontwikkeling van erosie en ulceratie.

- bacteriostatische eigenschappen, waardoor er een onderdrukking en verspreiding van pathogenen in het spijsverteringsstelsel is.

vervangt de maagvertering door darmwerking door de werking van pepsine te beperken en de gunstigste omstandigheden te creëren voor de activiteit van pancreasensap-enzymen, vooral lipase;

als gevolg van de aanwezigheid van galzuren emuleert vet en vermindert de oppervlaktespanning van vetdruppeltjes het contact met lipolytische enzymen; bovendien zorgt het voor een betere opname in de darm van in water onoplosbare hogere vetzuren, cholesterol, vitamine D, E, K en caroteen, evenals aminozuren;

stimuleert de motorische activiteit van de darm, inclusief de activiteit van de darmvilli, waardoor de snelheid van absorptie van stoffen in de darm toeneemt;

is een van de stimulerende middelen van de afscheiding van de pancreas, maagmucus en, belangrijker nog, de functie van de lever die verantwoordelijk is voor de galvorming;

vanwege het gehalte aan proteolytische, amylolytische en glycolytische enzymen, is betrokken bij de processen van intestinale spijsvertering;

heeft een bacteriostatisch effect op de darmflora en voorkomt de ontwikkeling van rottingsprocessen.

Naast deze functies speelt gal een actieve rol in het metabolisme van koolhydraten, vetten, vitaminen, pigment, porfyrine, vooral in het metabolisme van eiwit en fosfor dat het bevat, evenals in de regulatie van het water- en elektrolytmetabolisme.

Lever gal heeft een goudgele kleur, vesiculaire - donkerbruin; Lever gal pH - 7,3 - 8,0, relatieve dichtheid - 1,008 - 1,05; De pH van de galblaas is 6.0-7.0 vanwege de absorptie van bicarbonaten en de relatieve dichtheid is 1.026-1.048.

De samenstelling van gal en zijn functie

Waar is gal voor?

Als u het belang van deze vloeistof voor een persoon wilt begrijpen, moet u zich vertrouwd maken met de lijst met functies:

Werkt als een stimulator van de uitscheiding van de pancreas en maagmucus, maar de leverfunctie is een prioriteit.
Gal is een katalysator die een verscheidenheid aan enzymen activeert (voornamelijk voor lipase in de darm of pancreassap).
Het is verantwoordelijk voor de productieve opname in de darm van in water onoplosbare vetzuren, caroteen, vitamine D, E, K, cholesterol.
Produceert een verandering in de gastrische spijsvertering op het darmkanaal en beperkt het effect van pepsine.
Het start de motorische functie van de darmen, inclusief het werk van de darmvilli, waardoor voedingsstoffen sneller worden opgenomen.
Door de samenstelling van gal in de normale fysiologie vermenigvuldigen bacteriën zich niet in de darm, waardoor verteringsprocessen worden voorkomen.
Het heeft een irriterend effect op de zenuwuiteinden van bloedvaten, veroorzaakt veranderingen in de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel.
Het neemt een belangrijke rol in het metabolisme.

Fysische en chemische eigenschappen

Menselijke gal is rijk geel van kleur en wordt groenachtig bruin door het proces van afbraak van kleurstoffen. Het is viskeus in consistentie, afhankelijk van hoe lang het in de galblaas is geweest. De smaak van gal is erg bitter, het ruikt vreemd en heeft een alkalische reactie.

De specifieke zwaartekracht is ongeveer 1005, maar het is mogelijk dat het na een lang verblijf in de galblaas tot 1030 kan stijgen. Wat betreft de chemische eigenschappen, de pH van gal is 7,3-8,0, de relatieve dichtheid is 1,026-1,048.

Als de maag leeg is (bijvoorbeeld na herhaaldelijk braken), kan de kleur van de gal donkergroen zijn. Tint wordt vaak vergeleken met vers gemaaid gras.

Gal pigmenten

Gal pigmenten - dergelijke stoffen die deel uitmaken van de gal. Hun kleur varieert van geel en transparant tot groen-blauw. Het proces van oxidatie in de lever en andere organen, de afbraak van hemoglobine - dit is de reden waarom pigmenten worden gevormd. Er zijn er maar 11, maar ze zijn verdeeld in 4 groepen, afhankelijk van de kleur, de ouderstructuur en andere parameters.

Normaal gesproken worden galpigmenten die uit de lever in de darm komen, in de vorm van gereduceerd bilirubine uit het lichaam uitgescheiden. Ze hebben de eigenschappen van zuren, geven metalen en zouten. Hierdoor worden galstenen gevormd.

Pigmentniveaus in urine, bloed en huid zijn belangrijk wanneer geelzucht wordt vermoed. Deze relatie is te wijten aan het feit dat, als gevolg van een overtreding van het metabolisme van hemoglobine en pigmenten, bilirubine zich ophoopt, wat de reden is dat de integumenten geel worden.

De arts kan ontlasting, bloed- of urinetests voorschrijven. Als er een verhoogd gehalte aan pigmenten in de urine is, duidt dit op overmatige fysieke inspanning, uithongering en pathologie geassocieerd met de hemolyse van erythrocyten. De ontlasting bevat veel pigmenten tijdens de menstruatie en een beetje - in strijd met de doorgankelijkheid van de galkanalen.

De samenstelling van gal

Het is interessant wat deze vloeistof is, welke componenten het bevat. De samenstelling van menselijke gal is dus 98% water en 2% van het droge residu. Dit omvat stoffen als bilirubine, vetzuren, cholesterol, ureum, mucine, lecithine, vitamine A, B, C, enzymen van gal - fosfatase, amylase, protease, oxidase, aminozuren en glucocorticoïden, anorganische stoffen.

Als u de chemische samenstelling demonteert - dit zijn voornamelijk galzuren. Ze zijn gemaakt van cholesterol. Bij interactie met taurine en glycine worden zouten van glycocholische en taurocholische zuren gevormd. Cholesterol wordt uitgescheiden in de vorm van galzuren, en niet geprepareerd is het niet oplosbaar in water, daarom wordt het geproduceerd door levercellen in de vorm van fosfolipide vesicles.

Emulgering van vetten. Dit betekent dat de enzymen in de gal in staat zijn om vetten af te breken, zodat ze van de dunne darm in het bloed komen.
Oplossing van lipide hydrolyseproducten.
Regelgevende eigendom. Vloeistof is ook verantwoordelijk voor de beweeglijkheid - het vermogen van de darm om het voedsel verder te duwen.

Normaal gesproken heeft een persoon ongeveer 500 ml tot 1,2 l gal per dag. In het geval van pathologie kunnen deze indicatoren variëren.

Regulatie van secretie en afscheiding van gal

Het uitscheidingsproces is continu, maar de intensiteit ervan neemt toe als gevolg van blootstelling aan galzuren, secretine en bepaalde andere hormonen. Ongeveer 94% van de galzuren wordt geabsorbeerd in de bovenste dunne darm. Tot ze uit het lichaam worden verwijderd, kan de circulatie van het molecuul ongeveer 18-20 keer plaatsvinden.

De conclusie is dat hoe meer gal wordt uitgescheiden, hoe meer vetzuren worden opgenomen. Daarna komen ze via het bloed opnieuw de lever binnen en stimuleren de vorming van de volgende gal.

De afscheiding van gal komt voor in de twaalfvingerige darm. Dit proces hangt af van de gladde spiertonus van de galwegen, de wand van de galblaas en het werk van de sluitspieren. De manier waarop gal uit de lever in de twaalfvingerige darm komt, is een gevolg van verschillende drukken aan het begin van het galsysteem, de ductus en de twaalfvingerige darm. Het treedt op als een gevolg van de secretoire activiteit van hepatocyten.

Een half uur na een maaltijd komt onvolledig verteerd voedsel uit de maag in de twaalfvingerige darm. Vet voedsel stimuleert de samentrekking van de galblaas door de effecten van cholecystokinine. Een andere reden hiervoor zijn de zenuwimpulsen afkomstig van de nervus vagus en het enterische systeem. Ook neemt de galsecretie toe als gevolg van secretine, dat de secretie van de pancreas stimuleert.

Als cholesterol wordt gecomprimeerd met bilirubine of calcium, ontstaan er stenen. Deze aandoening wordt alleen operatief behandeld. In zeldzame gevallen kunnen stenen worden opgelost met behulp van medicijnen.

Metabolische functies van de lever

Deze unieke behuizing is te vergelijken met een laboratorium waarin het werk nooit stopt. De lever beïnvloedt het metabolisme van vetten, eiwitten en koolhydraten. Vanwege het metabolisme in de lever wordt energie verdeeld tussen alle organen.

Zijn rol in het koolhydraatmetabolisme kan op verschillende punten worden beschreven:

De omzetting van fructose in glucose.
De afzetting van een grote hoeveelheid glycogeen.
Gluconeogenesis.
Vorming van glucoseweerstand door chroom en glutathion.
Het proces van vorming van de resterende chemische verbindingen. Hun vorming vindt plaats in de tussenstadia van koolhydraatmetabolisme.
Ureumvorming.

Een goede leverfunctie is een zeer belangrijke factor voor het handhaven van een normale glucoseconcentratie in het bloed. Als het niet genoeg is voor het lichaam, begint het ijzer glycogeenvoorraden te gebruiken.

Gluconeogenese treedt op als de glucoseconcentratie in het bloed van een persoon duidelijk afneemt. In dit geval is glucose afgeleid van aminozuren en glycerol, die zijn gebaseerd op triglyceriden.

Metabolisme in de lever speelt een rol bij het metabolisme van vetten. Dergelijke reacties komen voor in bijna alle weefsels, maar er zijn er die alleen betrekking hebben op de lever.

Vet en koolhydraten van die eiwitten, die vervolgens overgaan in vetweefsel.
Cholesterol, fosfolipiden en de meeste lipoproteïnen, die betrokken zijn bij de vorming van celmembranen en andere belangrijke stoffen.
Oxidatieve reacties van vetzuren, die verantwoordelijk zijn voor de levering van energie.

De lever is direct gerelateerd aan het werk van de schildklier omdat het verantwoordelijk is voor de omzetting van thyroxine in trijodothyronine. Als de metabole functie van de lever wordt aangetast, dreigt het hypothyreoïdie. Ook in de klier zit de productie van hormonen zoals adrenaline, insuline, oestrogeen.

Elke dag wordt de metabole functie van de lever aan een krachtige aanval onderworpen door de effecten van virussen, schadelijke stoffen en medicijnen. Als het vermogen van de klier om te metaboliseren afneemt, duidt dit op een gebrek aan goede voeding, vetzuren, vitamines en micro-elementen. Het uiterlijk van chronische pathologieën in de lever tast aanzienlijk de metabole functie aan.

In het geval dat een specialist afwijkingen detecteert, kan hij een hulpmiddel voorschrijven dat de samenstelling van gal normaliseert. Voor de diagnose wordt fractionele duodenale klank gebruikt. Als gevolg van het gebrek aan bruikbare elementen kan steatorrhea zich ontwikkelen.

Dit is een toestand waarin voedsel zich door de dunne darm verplaatst en de darmmicroflora verstoort. De uitwerpselen worden wit of gewoon licht, meer vet. In dit geval moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist.

Moderne behandelmethoden zijn zo veilig voor het lichaam dat ze absoluut rustig kunnen worden gebruikt. Het is belangrijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen. Nu wordt niet alleen de samenstelling van gal duidelijk, maar ook de rol ervan bij de spijsvertering.