Symptomen en behandeling van enteritis bij kinderen

Enteritis is een ziekte waarvan de essentie is dat een ontstekingsproces plaatsvindt in het slijmvlies van de dunne darm. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van symptomen van andere ziekten van de darmen of de maag en andere organen van het spijsverteringsstelsel. Enteritis komt steeds vaker voor. Het kan acuut of chronisch zijn.

Oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen

Het uitlokken van de ontwikkeling van de ziekte kan verschillende groepen factoren hebben. Onder hen zijn:

• vergiftiging met giftige stoffen (zware metalen, schimmels);
• wormen;
• ziekten veroorzaakt door virussen of bacteriën (bijvoorbeeld rotavirus);
• somatische ziekten;
• chemische schade (bijvoorbeeld medicijnvergiftiging);
• ontoereikende voedselinname (bijvoorbeeld als het voedsel zwaar is voor een kind van jongs af aan);
• fysieke effecten (bijvoorbeeld straling);
• allergieën;
• darmziekte.

Medicijnvergiftiging is een van de oorzaken van de ziekte.

Avitaminose, verstoring van microflora in het lichaam, ernstige onderkoeling of oververhitting, consumptie van koud of warm voedsel en verminderde immuniteit kunnen bijdragen aan de negatieve effecten van risicofactoren. De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van chirurgische interventie.

Chronische enteritis kan worden veroorzaakt door wormen of protozoa in de darmen. Het ontwikkelt zich vanwege slechte gewoonten of vergiftiging. Bijdragen tot de ontwikkeling van de ziekte tot een chronische vorm van roken, ontstekingsprocessen in de mesenteriale vaten, atherosclerose, auto-immuunziekten, nierfalen.

symptomen

Enteritis bij kinderen kan symptomen vertonen, die kunnen worden onderverdeeld in intestinale en extra-intestinale. Virale, folliculaire en andere vormen van enteritis hebben voornamelijk invloed op het darmslijmvlies, waardoor de eerste symptomen verschijnen. Symptomen van intestinale richting hebben een zwakke manifestatie. Alleen in een actieve vorm worden dergelijke symptomen van de ziekte gekenmerkt als:

• herbruikbare stoel (tot 20 keer per dag);
• winderigheid;
• gerommel (neemt toe met palpatie);
• fecale massa pap, ze hebben onverteerde overblijfselen van voedsel;
• waterige ontlasting bij zuigelingen;
• olieachtige glans is aanwezig in de ontlasting;
• pijn in de navel na het eten;
• pijnen kunnen zich op verschillende manieren manifesteren: van gedempt saai tot krampachtig;
• misselijkheid;
• kokhalzen.

Snel gewichtsverlies, vermoeidheid, vermoeidheid en gebrek aan eetlust zijn niet-intestinale symptomen.

Symptomen bij kinderen, niet gerelateerd aan de darmen:

• snel gewichtsverlies;
• vermoeidheid en vermoeidheid;
• verlies van eetlust;
• slechte slaap;
• droge huid;
• haar buit en valt eruit;
• spijkers beginnen af ​​te brokkelen;
• plakkeringen verschijnen;
• spieren doen pijn;
• zwelling;
• blauwe plekken;
• prikkelbaarheid;
• hoge koorts;
• hoofdpijn.

In het beginstadium is de ziekte goed te behandelen. De effectiviteit van therapie manifesteert zich in een paar dagen. Als de ziekte actief is, kunnen zich symptomen voordoen die worden veroorzaakt door:

• overtreding van de integriteit van de wanden van de dunne darm;
• bloedarmoede;
• uitdroging;
• darmbloedingen.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe wordt enteritis overgedragen?

Enteritis bij kinderen wordt verspreid door het infecteren van een kind met een besmettelijke ziekte die een aantal ziekten van de spijsverteringsorganen veroorzaakt.

Pathologische organismen kunnen rondworm, streptokokken, wormen, Giardia en andere parasitaire micro-organismen zijn.

Diagnose van de ziekte

Diagnose van enteritis bij kinderen vindt op dezelfde manier plaats als volwassenen. Allereerst verzamelt de arts anamnese en voert palpatie van de buikholte uit. Dit geeft de arts een basis voor het stellen van een diagnose, die verder wordt bevestigd of niet met behulp van diagnostische methoden.

Daarna worden de kinderen gestuurd voor laboratorium- en instrumentele diagnostiek. Het kind moet worden getest op bloed en ontlasting. Soms worden tests uitgevoerd waarbij ze een koolhydraatbelasting maken.

Endoscopische methoden van onderzoek, biopsie, worden gebruikt waarbij materiaal wordt verzameld voor histologisch onderzoek. De informatieve methode is een coprogram, waarmee je amilorroe, schepper en steatorium kunt zien. Bij het controleren van ontlasting rekening houdend met kleur, textuur, geur. Meet de zuurgraad en de aanwezigheid van alkali in de ontlasting.

Een belangrijke stap in het onderzoek zijn functionele tests.
Met behulp van ejunoperfusion controleert u de afwijkingen in de darm op het niveau van cellen en moleculen.

Bacteriologische analyse wordt uitgevoerd om te controleren op darminfecties of dysbiose.

Biochemie voor chronische enteritis zal malabsorptie vertonen. Vaak gebruikte radiologische onderzoeksmethoden waarbij contrast wordt gebruikt. Als wordt aangetoond dat de pasgeborene een erfelijke aanleg heeft voor enteritis of een ziekte in het chronische stadium, wordt een differentiaaldiagnose uitgevoerd.

Eerste hulp bij kinderontsteking

In het geval van een acute aanval van enteritis, is het gevaarlijk om zelf medicatie te nemen, dus u moet onmiddellijk medische hulp zoeken. Pas na het uitvoeren van diagnostische procedures en het bevestigen van de diagnose rotavirus enteritis of een ander type, is een adequate behandeling voor diarree en braken voorgeschreven. Het schema voor eerste hulp bij darmontsteking:

• maagspoeling met tannine, water met geactiveerde houtskool, enz.;
• laxerende en reinigende klysma's;
• het gebruik van grote hoeveelheden slijmerige dranken;
• honger tot 2 dagen;
• jezelf inpakken;
• medicatie, inclusief antibiotica.

Als de baby rotavirus enteritis heeft, is het beter om de diensten van een ambulance te gebruiken.

Behandeling van kinderen en baby's.

Behandeling van enteritis bij kinderen in een ziekenhuisomgeving wordt aanbevolen voor:

• pasgeborenen en kinderen tot 12 maanden;
• patiënten met acute enteritis;
• kinderen met zwakke immuniteit of met andere ziekten;
• kinderen jonger dan 3 jaar met een gemiddelde ernst van enteritis.

Terug naar de inhoudsopgave

De basis van de strijd tegen enteritis

Eerst en vooral vereist rotavirus enteritis, net als elke andere soort, dieetbeperkingen. Kinderen, vooral baby's, wordt geadviseerd geen hongerig dieet voor diarree te gebruiken, omdat zonder voedsel het darmslijmvlies herstellen moeilijk is, waardoor diarree sterker wordt.

Als de ziekte in een milde vorm overgaat, wordt de patiënt aangeraden een licht, zacht voedsel dat geen gisting veroorzaakt, geen laxerend effect heeft. Het is noodzakelijk om een ​​grote hoeveelheid vloeistof te gebruiken.

Als een kind een matig ernstige enteritis heeft, wordt aanbevolen om de hoeveelheid voedsel die door een derde wordt geconsumeerd met enkele dagen te verminderen. Moedermelk is het beste voor baby's. Bij kunstmatige voeding moet de gebruikelijke mengeling van kinderen worden vervangen door een aangepast zuivelproduct.

Als de patiënt al zes maanden oud is, is het gebruik van granen, groenten en soepen toegestaan ​​(voedsel is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en het aanvullende geïnjecteerde voedsel).

Want de darmen met de ziekte zijn nuttige groenten. Het meest gunstige effect van courgette, aardappelen, wortels. Toegestaan ​​om het kind veenbessen, bosbessen te voeden. Voedsel wordt het beste gemalen tot de consistentie van aardappelpuree. Als de leeftijd het toelaat en er is geen allergie, krijgt het kind per dag een theelepel honing, naarmate het sterker wordt. Wanneer enteritis verboden is om te eten:

• vette vis en vlees;
• melk;
• kruidenproducten met een hoog vezelgehalte;
• brood.

Patiënten worden antibiotica voorgeschreven. Hun keuze hangt af van wat de ziekte heeft veroorzaakt. Soms wordt chemotherapie gebruikt. Wanneer enteritis, ook als het viraal is, wordt toegewezen aan het gebruik van sorptiemiddelen die pathologische deeltjes vangen en uit het lichaam verwijderen. Kinderen worden enzympreparaten voorgeschreven. Voor oudere patiënten is het gebruik van volkstherapie toegestaan. In dit geval is een medische raadpleging vereist.

Enteritis vereist het gebruik van probiotica, die ofwel na een antibioticatherapie of parallel daaraan worden aangewezen. Therapie omvat het gebruik van medicijnen die de symptomatische manifestaties van de ziekte elimineren. Het gebruik van vitamines voor kinderen gedurende ongeveer 2 weken wordt aanbevolen.

Methoden van fysiotherapie en balneotherapie voor enteritis bij kinderen

Kinderen voorgeschreven fysiotherapie. Onder hen, de meest gebruikte is de inductothermy cursus tot 10 bezoeken, die elk tot een kwartier duren. UHF heeft een wijdverspreid gebruik en lichttherapie. Lichamelijke procedures worden aanbevolen in de periode van exacerbatie.

Jonge patiënten worden aanbevolen sanatorium-resorttherapie, vooral modderbehandeling, die helpt het lichaam te reinigen. Kinderen profiteren van elke vakantie in een gunstig klimaat, maar er moet rekening mee worden gehouden dat na een aanval minimaal zes maanden moet zijn verstreken.

Hoe enteritis bij kinderen te herkennen: symptomen en behandeling bij zuigelingen en oudere kinderen

Elke verandering in het gedrag van de baby, evenals tekenen van intestinale stoornis, vereisen een snelle beoordeling van de arts om acute darminfecties uit te sluiten. Vooral als ze werden voorafgegaan door factoren die bijdroegen aan de ontwikkeling van darmontsteking (hypothermie, vitamine-tekort, etc.).Het artikel vertelt over de symptomen en de behandeling van acute en chronische enteritis bij zuigelingen en oudere kinderen.

redenen

Enteritis is een ontstekingsziekte van de dunne darm met een schending van zijn functies. Soms is enteritis geassocieerd met maagontsteking (gastro-enteritis) of dikke darm (enterocolitis).

Enteritis bij kinderen, waarvan de symptomen en de behandeling hieronder worden beschreven, is meestal een teken van een andere ziekte, maar fungeert ook als een onafhankelijke ziekte.

Etiologische factoren van de ziekte:

• infectieus (virussen, bacteriën);
• chemisch (geneeskunde);
• fysiek (straling);
• voeding (verminderde voeding en kwaliteit van voedsel);
• worminfectie;
• giftige stoffen, gif;
• voedselallergieën;
• somatische ziekten van het spijsverteringsstelsel, enzymopathieën en misvormingen;
• immunodeficiëntie toestanden;
• effecten van chirurgische ingrepen.

Predisponerende factoren zijn onder meer:

• beriberi,
• hypothermie
• recente infecties,
• eten van voedsel rijk aan vezels.

Hoe wordt het verzonden

De hoofdtransportroute is fecaal-oraal via ongewassen handen, vuile groenten en water. Het infectieuze agens komt, nadat het door het maagzuur is gegaan, in de dunne darm en vermenigvuldigt zich in enterocyten en verspreidt zich door het slijmvlies.

De darmwand wordt gezwollen en ontstoken, waardoor de enzymatische functie, de spijsvertering en de opname van nuttige biologisch actieve stoffen wordt verstoord. De aangetaste wand vertraagt ​​de passage van chymus, waardoor een gunstig klimaat ontstaat voor de reproductie van micro-organismen. Het klinische beeld is helder.

Tekenen van

Het belangrijkste symptoom waarmee u enteritis kunt vermoeden, is een schending van de stoel. Naast diarree in het ziektebeeld van de ziekte zijn er nog vele andere symptomen die conditioneel zijn onderverdeeld in lokaal (intestinaal) en algemeen (extra-intestinaal).

Lokale symptomen worden veroorzaakt door een stoornis van pariëtale en cavitaire spijsvertering en veel voorkomende symptomen zijn te wijten aan onbalans in water-elektrolyten en verminderde absorptie.

Intestinale symptomen:

• diarree;
• winderigheid;
• darmkoliek;
• gerommel;
• buikpijn;
• misselijkheid en braken;
• slappe ontlasting met onverteerd voedsel, slijm of waterige karakter.

Extraintestinale symptomen:

• gebrek aan eetlust;
• dondersyndroom;
• slaapstoornissen;
• droge huid en slijmvliezen;
• neurologische aandoeningen.

Er zijn acute en chronische enteritis. Afhankelijk van de cursus, is de kliniek anders: bij acute, lokale symptomen overheersen, en bij chronische is het gebruikelijk.

Acute virale

Het begin is acuut, dat kleine catarrale verschijnselen combineert met diarree. Ze worden vergezeld door:

• braken,
• misselijkheid,
• ernstige buikpijn of gelokaliseerd in de navelstreek,
• gasvorming.

De temperatuur bereikt 38-39 ° C. De stoel is vloeibaar, in ernstige gevallen tot 15 keer per dag. Na enige tijd is het lichaam uitgedroogd, de tong droog, spierpijn en soms krampen.

chronisch

Bij onjuiste behandeling of verzwakking van het immuunsysteem zijn er in de eerste plaats symptomen geassocieerd met onvoldoende trofisme van het lichaam. Kinderen hebben de volgende symptomen die verband houden met het gebruik van melk, rauwe groenten:

• diarree,
• flatulentie,
• gerommel,
• buikpijn,
• psevdoastsit.

Tegen de achtergrond van een permanente elektrolytische onbalans en een schending van de absorptie van nuttige stoffen, heeft het kind:

• ondervoeding,
• ijzergebreksanemie,
• broos haar en nagels,
• droge huid
• hemorrhagische diathese,
• overtreding van de integriteit van de wanden van de dunne darm.

diagnostiek

Het diagnostische schema bij kinderen verschilt niet van dat bij volwassenen. Om een ​​diagnose te stellen, hebt u het volgende nodig:

• een geschiedenis van de ziekte hebben;
• benoem een ​​algemene en biochemische bloedtest;
• een coprogram toewijzen;
• in geval van vermoedelijke bacteriële infectie - analyse voor bacposev;
• serologische tests voor verdachte specifieke pathogenen (ELISA, RIF, RNGA);
• om gedifferentieerde koolhydraatbelastingen uit te voeren met mono- en disachariden;
• endoscopisch onderzoek met gerichte biopsie voor verder histologisch onderzoek.

Functionele belastingen worden als zeer informatief beschouwd. Dankzij haar perfusie wordt de toestand van de darmen gecontroleerd op het niveau van atomen en moleculen. Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met:

• malabsorptiesyndroom,
• appendicitis,
• darmobstructie
• coeliakie
• voedselallergieën.

Eerste hulp

De juiste actie is om medische hulp in te roepen. Thuis kan het kind worden aangeboden om geactiveerde kool of een ander sorptiemiddel te drinken en veel vloeistoffen te drinken, aangezien enteritis gepaard gaat met verlies van vocht. Als u moet overgeven, moet u het drankje een beetje afkoelen en het kind in kleine slokjes laten drinken.

Het is noodzakelijk om de lichaamstemperatuur te meten. Ouders moeten de aard en frequentie van de ontlasting controleren, evenals de consistentie, kleur, geur en aanwezigheid van onzuiverheden in de ontlasting. Start de behandeling met antibiotica en reinigende klysma's niet. Met verlies van eetlust, overgeven, kun je het kind niet dwingen te eten.

behandeling

Ziektebehandeling vereist een geïntegreerde aanpak. Het behandelingsprincipe is:

• goede voeding
• goede orale rehydratie
• toepassing:
  • enterosorbents,
  • enzymen,
  • probiotica,
  • vitaminen,
  • koortswerende middelen.

Antibiotica zijn alleen effectief voor bacteriële infecties en in het geval van ernstige dysbiose, die zich op de achtergrond van enteritis ontwikkelde. Ze moeten een arts aanwijzen na diagnose.

Klysma's helpen niet om de ziekte te overwinnen, omdat ze fysiek niet het niveau van de dunne darm kunnen bereiken. Bovendien kan bij onbehoorlijk gebruik de rectale mucosa worden beschadigd.

Antidiarrheal geneesmiddelen worden aanbevolen om te worden genomen met functionele spijsverteringsstoornissen (prikkelbare darm syndroom). Bij ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal zullen dergelijke geneesmiddelen de afgifte van toxines uit het lichaam voorkomen. In geval van enteritis van allergische aard is het noodzakelijk producten of andere stoffen die allergieën veroorzaken uit te sluiten.

Acute virale

1. Dieet therapie. Voedsel moet voldoende calorie- en evenwichtig zijn. Producten eten alleen vers en warm voedsel. Het is onmogelijk om een ​​kind te dwingen om te eten, en pas nadat het de eetlust heeft laten zien om een ​​dieet op te zetten.
2. Orale rehydratatie. Om ernstige uitdroging en uitdrogingsschokken vanaf de eerste uren van de manifestatie van de ziekte te voorkomen, moet u beginnen met het uitdrogen van het kind.
   In apotheken kunt u rehydratieapparatuur voor zout (rehydron, Oralit) kopen of thuis maken. Vloeistof wordt berekend in milliliters:
   kinderen jonger dan 2 jaar - 100 ml na elke stoelgang,
   tot 10 jaar - 200 ml,
   ouder dan 10 jaar - op verzoek van het kind.
   Neem om de 5-15 minuten kleine verhoudingen, afhankelijk van de ernst. Een positief effect bij het herstellen van de waterbalans kan Coca-Cola geven. Het gebruik ervan moet echter worden afgestemd met uw arts of kinderarts.
3. Enterosorbents (Enterosgel, actieve kool, Atoxyl). Ze binden toxines en ontstekingsproducten aan elkaar, fixeren ze op hun oppervlak en verwijderen ze uit het lichaam. Het helpt bij het wegnemen van bedwelming en overtollige gassen.
4. Enzymen (Creon, Mezim, Festal). Helpt voedsel verteren en verdeelt de complexe componenten tot licht verteerbare stoffen.
5. Probiotica (Linex, Enterohermina). Ze bevatten een groot aantal noodzakelijke bacteriën die de darmmicroflora herstellen. Omdat het darmslijmvlies tijdens de acute periode wordt beschadigd, kan de bacterie daar geen wortel schieten. Het is beter om ze te nemen tijdens de herstelperiode.
6. Symptomatische therapie omvat:
   • antispasmodica (spasmalgon, no-shpa),
   • antipyreticum (Paracetamol, Ibuprofen),
   • medicijnen om flatulentie en intestinale koliek (Simethicone), vitamines, te elimineren.

chronisch

De therapie is erg lang en gecompliceerd. Dezelfde medicijnen worden gebruikt als bij de behandeling van acute ontstekingen met een strikt dieet. Het dieet bevat speciale stoffen die helpen de intestinale eubiose te herstellen (pectines, voedingsvezels).

Bied daarnaast geneesmiddelen aan die de groei van pathogene flora remmen (Nitroxoline, Furazolidon).

Aangezien deze kinderen een bijna-wand- en rijstrookvertering hebben en erg verzwakt zijn, moeten ze worden aangevuld met voorraden elektrolyten en vitamines.

Ziektedieet

De ziekte is zeer slopend en vereist snel herstel, dus "verhongering" -diëten worden niet aanbevolen voor deze ziekte. Adequate voeding - 5-6 keer in kleine porties. Voedsel moet met warmte worden behandeld, in water worden gekookt of worden gestoomd.

Weigering om te eten is vrij natuurlijk in de acute periode, dus het gebrek aan voedsel kan worden gecompenseerd door zoutoplossingen. Groenten en fruit zijn verplicht voor het kind, omdat ze pectine bevatten, dat in staat is om water te binden en toxines uit het lichaam te verwijderen.

Het dieet zou moeten zijn:

• rijk aan eiwitten, koolstofatomen en pectine;
• verscheidenheid;
• comfortabele temperatuur (niet heet en niet koud);
• gestoomd of water;
• moet eten in kleine porties eten;
• Het dieet moet groenten, fruit, granen, vis, vlees, zwart brood en crackers met wit brood bevatten.

het voorkomen

Na het lijden van de ziekte moeten ouders bepaalde aanbevelingen opvolgen:

• Blijf op de hoogte van voedsel en water (hun kwaliteit en herkomst).
• Volg de regels voor persoonlijke hygiëne van het kind.
• Probeer de weerstand van het lichaam tegen virale infecties te vergroten door verharding, slaap en andere activiteiten.
• Voorkomen dat het kind contact maakt met andere kinderen of volwassenen die onlangs de ziekte hebben gehad.
• Stuur uw kind naar de spabehandeling.
• Regelmatig waargenomen door een kinderarts:
  • als er een neiging bestaat tot dysbacteriose en (of) functionele aandoeningen van het maagdarmkanaal,
  • als de baby lijdt aan voedselallergieën en de geschiedenis van overgedragen enteritis.

Vaccinatie tegen enteritis bestaat niet, omdat het wordt veroorzaakt door verschillende factoren. Er zijn vaccins tegen rotavirus-infectie (de meest voorkomende oorzaak van enteritis). Ze zijn voorgeschreven tot een bepaalde leeftijd.

Heb een baby

Symptomen bij kinderen jonger dan 1 jaar lijken veel sneller en helderder dan bij oudere kinderen. Ze ontwikkelen zeer snel uitdroging door braken en diarree.

Ze huilen, wispelturig, weigeren te eten en worden snel slaperig en slaperig. De temperatuur bereikt hoge aantallen. Aarzel niet om de dokter te bezoeken.

De behandeling wordt uitgevoerd in het ziekenhuis onder toezicht van medisch personeel. Rehydranten en andere geneesmiddelen worden parenteraal ingespoten, waardoor het onmogelijk is om thuis een behandeling uit te voeren. Na het lijden van de ziekte, zouden ouders moeten proberen om normale darmmicroflora te behouden, evenals immuniteit.

folliculaire

Een dergelijke diagnose kan alleen worden bevestigd na analyse van de ontlasting. In het geval van "folliculaire" enteritis worden leukocyten in de fecale massa's gedetecteerd. Normaal gesproken zouden ze daar aanwezig moeten zijn, omdat dit betekent dat het lichaam tegen ontstekingen vecht. Als ze de norm overschrijden, gaat het proces verder.

Het risico van het ontwikkelen van "folliculaire" enteritis omvat baby's die flesvoeding krijgen. De arts zal aanbevelen om de gebruikelijke mengsels voor dergelijke kinderen te vervangen door een speciaal aangepast zuivelproduct.

Enteritis bij kinderen

Enteritis bij een kind is een vrij veel voorkomende aandoening bij deze leeftijdsgroep, die wordt veroorzaakt door een ontsteking in de dunne darm. Het gevaar van een dergelijke ziekte is dat het kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties. Bij kinderen is deze aandoening acuut en chronisch.

Het uiterlijk van een dergelijke ziekte kan worden veroorzaakt door een breed scala van predisponerende factoren, variërend van ziekten en vergiftiging, tot een afname van de immuniteit en ongezond voedsel.

De klinische manifestatie van een dergelijke ziekte verschilt praktisch niet van de symptomen van een dergelijke aandoening bij volwassenen. De meest specifieke daarvan kunnen worden beschouwd als overvloedige diarree, braken, pijn in de buurt van de navel, evenals een toename van de lichaamstemperatuur.

De kinderarts zal in staat zijn om de juiste diagnose te stellen op basis van fysieke onderzoeksgegevens en een breed scala aan laboratorium- en instrumentele onderzoeken. De behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd door conservatieve methoden, namelijk het gebruik van geneesmiddelen en de naleving van dieettherapie.

etiologie

Vele factoren, zowel uitwendig als inwendig, kunnen de vorming van een dergelijke ziekte veroorzaken. De meest voorkomende hiervan zijn:

• de impact van giftige stoffen die in voedsel aanwezig kunnen zijn;
• het beloop van virale of bacteriële ziekten;
• pathologische effecten van parasieten;
• somatische aandoeningen;
• darmziekte;
• allergische reacties;
• straling of straling;
• drugsvergiftiging;
• slechte voeding, die niet overeenkomt met de leeftijdscategorie van het kind. Bijvoorbeeld consumeren van grote hoeveelheden vet en gekruid voedsel, gerookt vlees, koolzuurhoudende dranken of koffie;
• pancreatitis en andere aandoeningen van het spijsverteringsstelsel;
• overeten.

Daarnaast zijn predisponerende factoren onder meer:

• verminderde weerstand van het immuunsysteem;
• langdurige overkoeling of, omgekeerd, oververhitting van het lichaam;
• verslaving aan slechte gewoonten - typisch voor adolescenten;
• gebrek aan vitamines of voedingsstoffen;
• overtollige vezels;
• te warm of erg koud eten.

classificatie

Enteritis bij kinderen kan in twee vormen voorkomen:

• acuut - dit verloop van de ziekte komt heel vaak voor, in vergelijking met chronische enteritis bij kinderen. In de meeste gevallen ontwikkelen zich, tegen de achtergrond van een dergelijke ziekte, meerdere aandoeningen. De hoofdoorzaken van dit type ziekte zijn intestinale virale infecties en pathogene bacteriën;
• chronisch - gekenmerkt door periodes van verzakking en terugkeer van symptomen.

Op zijn beurt kan de acute vorm van de ziekte worden verdeeld afhankelijk van de verdeling van het pathologische proces. Het kan de vorm hebben van:

• gastro-enteritis - met een laesie van de maag;
• enterocolitis - met betrokkenheid bij colonaandoeningen;
• gastro-enterocolitis - met de combinatie van tekens van beide vormen.

Bovendien zijn er verschillende soorten van deze ziekte:

• parvovirus;
• coronavirussen;
• granulomateuze;
• rotavirus enteritis.

Maar niet alle zijn gevaarlijk voor de mens.

Een typische vorm van enteritis in de kindertijd is rotavirus. Kinderen zijn het meest vatbaar voor rotavirus-infectie. Vaak wordt het gediagnosticeerd bij baby's tot drie jaar oud en, vrij zelden, bij oudere mensen. Het klinische beeld van de ziekte is vergelijkbaar met acute enteritis.

Er zijn verschillende manieren om een ​​kind met rotavirus te infecteren:

• bij contact met de koerier;
• door verontreinigd water of voedsel;
• bij het gebruik van huishoudelijke apparaten.

Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling van een medische instelling. Het is vermeldenswaard dat de ziekte goed te behandelen is en geen complicaties veroorzaakt. Verbetering van de toestand van de patiënt wordt waargenomen op de zesde dag van de therapie, maar om het effect te consolideren, worden de therapeutische maatregelen gedurende twee weken voortgezet. Een onderscheidend kenmerk van dit type ziekte is dat het kind na herstel immuun is voor de ziekte, waardoor het in de toekomst volledig wordt geëlimineerd.

Een zeldzame vorm van ziekte waaraan kinderen kunnen worden blootgesteld is granulomateuze enteritis of de ziekte van Crohn. De symptomatische manifestatie ervan is volledig consistent met het beloop van chronische enteritis. Het gevaar schuilt in het feit dat bij kinderen onder de vijf jaar een dergelijke ziekte asymptomatisch is. De moeilijkste om een ​​dergelijke ziekte bij pasgeborenen te diagnosticeren.

symptomatologie

De externe manifestatie van de ziekte zal verschillen afhankelijk van de vorm van de ziekte.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor de acute vorm van de ziekte:

• overtreding van de stoelgang, wat zich uit in diarree. De drang om te poepen kan twintig keer per dag oplopen;
• uiterlijk van kenmerkend gerommel in de maag;
• een toename in de grootte van de buik;
• vette ontlasting;
• waterige ontlasting;
• het optreden van pijn in de navel - vaak uitgedrukt na het eten van voedsel;
• periodes van misselijkheid die eindigen in overvloedig braken;
• gewichtsverlies, dat wordt veroorzaakt door weigering om te eten;
• verhoogde vermoeidheid;
• droge huid;
• hoofdpijn;
• toename van de lichaamstemperatuur;
• kwetsbaarheid van de nagelplaat;
• verhoogd haarverlies;
• slaapstoornissen;
• tremor;
• spierpijn;
• stomatitis.

Bij een ernstig beloop van de acute vorm van enteritis bij kinderen zullen de belangrijkste symptomen worden aangevuld:

• interne bloedingen;
• ernstige uitdroging, met overvloedige diarree en braken. Deze toestand is gevaarlijk voor het leven van het kind;
• bloedarmoede;
• overtreding van de structuur van de wanden van het aangetaste orgaan.

Met het chronische verloop van een dergelijke ziekte zal de aard van de symptomen enigszins worden veranderd. Het klinische beeld zal dus zijn:

• het verschijnen van diarree pas na het eten;
• pathologische onzuiverheden in de ontlasting, in het bijzonder bloed;
• ongemak tijdens het proces van ontlasting;
• een lichte manifestatie van pijn;
• het verschijnen in de taal van witte plaquette, die het gehele oppervlak van dit lichaam bedekt;
• tremor van ledematen;
• hartkloppingen;
• aanvallen van ernstige duizeligheid;
• verhoogde gasvorming.

Vaak wordt bij kinderen gediagnosticeerd met de acute vorm van een vergelijkbare ziekte, die wordt veroorzaakt door het niet naleven van de regels voor hygiëne en voedselverwerking.

diagnostiek

Om de arts in staat te stellen een definitieve diagnose te stellen en om te begrijpen hoe enteritis bij een kind moet worden behandeld, zijn verschillende diagnostische maatregelen vereist.

Primaire diagnose is gericht op:

• het interviewen van de patiënt of zijn ouders;
• medische geschiedenis en geschiedenis van het leven van de patiënt;
• het uitvoeren van een grondig lichamelijk onderzoek.

Dit biedt niet alleen de gelegenheid om de oorzaken van de vorming van een dergelijke aandoening te identificeren, maar ook om de ernst van de algemene toestand van de patiënt te beoordelen.

De basis voor de diagnose van enteritis bij kinderen is laboratoriumonderzoek. Deze omvatten:

• algemene analyse en bloed-biochemie;
• urineonderzoek;
• urine-analyse voor ketonlichamen;
• microscopisch onderzoek van de ontlasting van het kind - met aandacht voor de consistentie en geur, evenals de aanwezigheid van deeltjes van vet, bloed en onverteerd voedsel;
• specifieke test voor het bepalen van rotavirus-infectie;
• bacteriologische inenting van feces - het identificeren van pathologische bacteriën die een darminfectie veroorzaakten;
• serologische studies.

In geval van verdenking van chronische enteritis, daarnaast, echografie en radiografie van de buikorganen met contrastversterking, kan endoscopisch onderzoek met een biopsie van het darmslijmvlies worden voorgeschreven.

behandeling

Het verschijnen van symptomen van enteritis bij kinderen is een signaal om onmiddellijk contact op te nemen met een medische instelling of een ambulancebrigade te bellen. Na de diagnose krijgt het kind eerste hulp en wordt het behandeld.

Behandeling van enteritis bij kinderen wordt vaak uitgevoerd in een ziekenhuis. Indicaties voor hospitalisatie van het kind zijn:

• patiënt leeftijd tot een jaar;
• acuut verloop van enteritis;
• de aanwezigheid van bijkomende ziekten.

Therapie van deze ziekte wordt uitgevoerd met behulp van conservatieve methoden zoals:

• het gebruik van drugs;
• therapietrouw houden.

Regels voor therapeutische voeding zijn:

• vermindering van de hoeveelheid voedsel die driemaal wordt geconsumeerd;
• alleen borstvoeding geven. Voor baby's op kunstmatige voeding - aangepaste mengsels;
• het dieet van patiënten van zes maanden moet bestaan ​​uit slijmbeestjes op waterbasis, kusjes, groentepurees, melkvrije mengsels;
• verrijking van het dieet met gebakken fruit en gekookte groenten met pectinegehalte;
• koken alleen door stomen of koken;
• uitsluiting van het menu van volle melk en vezelrijk voedsel, vet vlees en vis, brood en banketproducten, gerookte producten en frisdrank, chocolade en ijs.

Medicamenteuze therapie omvat het nemen van:

• antibacteriële stoffen, aangezien enteritis bij kinderen in de meeste gevallen wordt veroorzaakt door de invloed van bacteriën en parasieten;
• zoutoplossingen gericht op rehydratatie;
• enterosorbents;
• enzymsubstanties;
• probiotica;
• medicijnen om de symptomen van de ziekte te elimineren;
• vitaminecomplexen.

complicaties

Bij een ernstig beloop van de acute vorm van de ziekte een hoge kans op de vorming van de volgende complicaties van enteritis bij kinderen:

• perforatie van de darmwand;
• interne bloeding;
• ernstige uitdroging;
• ontwikkeling van ijzertekort of bloedarmoede met B12-deficiëntie;
• coma.

Sommige complicaties vormen een bedreiging voor het leven van de patiënt.

het voorkomen

Er zijn geen specifieke maatregelen om het optreden van een dergelijke ziekte te voorkomen. Ouders hoeven alleen maar snel ziekten te elimineren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van een dergelijke ziekte, de regels van hygiëne in acht te nemen, speelgoed en voedsel te verwerken, infectie met parasieten te voorkomen, de immuniteit van het kind te versterken, de gezonde levensstijl van de adolescent te volgen en artsen tijdig van kinderen te voorzien.

Ongeveer 8 oorzaken van enteritis bij kinderen en 3 manieren om het te behandelen, zegt kinderarts, PhD

Enteritis is geen zeldzame ziekte bij kinderen en wordt gekenmerkt door verminderde spijsvertering en opname, kan veel complicaties veroorzaken. Hier zullen we praten over enteritis bij kinderen, de oorzaken, symptomen en behandelingsmogelijkheden.

De dunne darm strekt zich uit van de maag naar de dikke darm. Dit is het langste deel van het menselijke spijsverteringskanaal, ongeveer 6 meter lang. De dunne darm is een belangrijk orgaan voor de spijsvertering. Het bestaat uit 3 secties: - duodenum, leidend van de maag, jejunum en ileum, dat zich uitstrekt tot in de dikke darm. Zoals elk deel van het spijsverteringskanaal is de dunne darm om verschillende redenen ontvankelijk voor ontstekingen.

Enteritis - ontsteking van de dunne darm. Duodenitis, jejunitis en ileitis zijn subtypes van enteritis die zich alleen in een specifiek deel van de dunne darm bevinden - respectievelijk de twaalfvingerige darm, de jejunum en de ileum.

De term enteritis wordt vaak niet op zichzelf gebruikt, omdat de ziekte gewoonlijk gepaard gaat met ontsteking van de aangrenzende delen van het spijsverteringskanaal. In sommige gevallen kan ontsteking, samen met de dunne darm, de maag (gastro-enteritis) en de dikke darm (enterocolitis) beïnvloeden. Dit mag echter niet afdoen aan het feit dat geïsoleerde ontsteking van de dunne darm mogelijk is, en enteritis is net zo ernstig als gastritis (alleen maagontsteking) en colitis (alleen ontsteking van de dikke darm).

De rol van de dunne darm bij de spijsvertering

De dunne darm wordt geassocieerd met verschillende belangrijke structuren van het spijsverteringsstelsel, naast de dikke darm en de maag. In de dunne darm, in het bijzonder in de twaalfvingerige darm, geven de pancreas en galblaas hun inhoud af. Hoewel de spijsvertering en de absorptie in de mond beginnen en zich in de maag ophopen, vinden de meeste van deze processen plaats in de dunne darm.

Samen met spijsverteringsenzymen van de maag, pancreas en gal van de galblaas, heeft de dunne darm ook zijn eigen enzymen die de spijsvertering bevorderen. Ze worden geproduceerd door enterocyten (cellen in het epitheel van het darmslijmvlies). Deze enzymen omvatten: isomaltase, maltase, sucrase, lactase voor de afbraak van koolhydraten; peptidase voor eiwitdigestie en lipase voor vet. De dunne darm geeft dagelijks ongeveer 2 liter enzymen, water en slijm vrij.

De functie ervan, die van het grootste belang is, is echter de opname van de meeste voedingsstoffen. Wanneer de dunne darm ontstoken raakt, is de absorberende functie ervan ernstig aangetast, en dit bepaalt in grote mate de klinische manifestatie.

Als gevolg van ontsteking treedt oedeem van de darmwand op, wat leidt tot een verminderde opname van voedingsstoffen uit het lumen. De uitwisseling van water-elektrolyt tussen weefselruimtes en het darmlumen wordt niet gereguleerd en er komen veel water en elektrolyten vrij in de dunne darm. Bovendien kunnen epitheelcellen worden vernietigd en soms worden zweren gevormd. Naast pathologische veranderingen aan de wand, is de micro-omgeving in de dunne darm ook verstoord, wat de reproductie van pathogene micro-organismen bevordert.

Oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte bij kinderen

Enteritis heeft vele oorzaken. De meest voorkomende zijn virussen en bacteriën.

Virale enteritis

Rotavirus groep A - de oorzaak van 25 - 65% van de gevallen van ernstige enteritis bij zuigelingen. Acute infecties veroorzaakt door groep C-rotavirus komen ook vrij veel voor in de wereld.

Na rotavirus is norovirus de belangrijkste oorzaak van acute enteritis bij kinderen.

Astrovirus-infectie is geassocieerd met 2 tot 9% van de gevallen van infantiele enteritis in de wereld, waardoor het de derde, na rotavirus en calicivirus, de meest voorkomende oorzaak van de ziekte is.

Onderzoekers hebben lang ingezien dat sommige intestinale adenovirussen een belangrijke oorzaak van infantiele enteritis zijn. Studies bevestigen dat ze 2-6% van de gevallen veroorzaken.

Bacteriële enteritis

Bacteriën kunnen direct gastro-enteritis veroorzaken, waardoor de darmwand wordt geïnfecteerd. Individuele bacteriën, zoals Staphylococcus aureus, produceren het toxine dat de symptomen veroorzaakt.

Salmonellose, dysenterie en campylobacteriose zijn de drie hoofdoorzaken van bacteriële enteritis wereldwijd.

Dysenterieziekte heeft een hoger niveau in zomer en herfst en campylobacteriose treedt meestal op in de zomermaanden. Yersiniosis komt het vaakst voor in de winter en in koudere klimaten.

Salmonella-infectie vindt plaats wanneer besmet met bacteriën en voedsel en water, evenals contact met pluimvee of schildpadden.

Campylobacteriose ontwikkelt zich als gevolg van de consumptie van rauw of niet volledig gekookt vlees van pluimvee en andere dieren. Baby's die dit voedsel niet eten, kunnen besmet raken wanneer ze in contact komen met de vogel. Campylobacteriose wordt ook geassocieerd met de consumptie van niet-gepasteuriseerde melk of verontreinigd water. Infectie kan zich verspreiden naar mensen wanneer ze in contact komen met de ontlasting van een besmet huisdier (bijvoorbeeld katten of honden). Gewoonlijk wordt campylobacteriose niet van persoon op persoon overgedragen.

Shigella-bacteriën verspreiden zich gewoonlijk van een besmette persoon naar een andere. Shigella is aanwezig in de ontlasting van een geïnfecteerd kind terwijl hij ziek is, en tot 1 tot 2 weken na infectie. Dysenterie kan besmet raken door bedorven voedsel, verontreinigd drinkwater te drinken of te baden in een vervuild waterlichaam.

Organismen zoals E coli en Clostridium behoren tot de normale darmflora, maar hun pathogene stammen kunnen enteritis veroorzaken.

Andere oorzaken van enteritis

Parasieten: lamblia en cryptosporodia

Deze kleine micro-organismen veroorzaken minder vaak enteritis. Een kind raakt besmet met een van hen door vervuild water te drinken. Zwembaden zijn de gebruikelijke plaatsen voor contact met deze parasieten.

Auto-immuunziekten

Bij een auto-immuunziekte vallen immuuncellen gezond weefsel in de darmen aan, wat chronische enteritis bij kinderen veroorzaakt. Deze ziekten hebben meestal geen bekende oorzaak en worden veroorzaakt door omgevingsfactoren en genetica. Een voorbeeld van zo'n geval is inflammatoire darmaandoening, bekend als de ziekte van Crohn.

Stralingsblootstelling

Enteritis ontwikkelt zich wanneer straling gezonde darmcellen beschadigt, en het wordt ontstoken. Deze aandoening wordt meestal een paar weken na het einde van de therapie opgeheven. Maar soms zijn de symptomen chronisch en blijven ze langer dan een maand aanhouden.

letsel

Schade aan de dunne darm kan het vatbaar maken voor infectie, wat leidt tot ontsteking. Het wordt meestal geassocieerd met invasieve procedures en operaties.

medicijnen

Sommige medicijnen kunnen enteritis veroorzaken. Deze omvatten ibuprofen en natrium naproxen.

Overmatige bacteriegroei

Dit is een andere oorzaak van enteritis. De opbouw van bacteriën in de dunne darm wordt soms waargenomen bij diabetes, chronische pancreatitis, darmbeschadiging en het gebruik van bepaalde medicijnen.

symptomen

Symptomen van enteritis lopen uiteen van mild tot ernstig. Ze kunnen zich enkele uren later ontwikkelen nadat de bacteriën of het virus de dunne darm zijn binnengedrongen, of ze kunnen binnen enkele dagen niet verschijnen.

Gemeenschappelijke tekenen en symptomen van enteritis:

• een lichte toename van de lichaamstemperatuur, meestal minder dan 37,7 ° C;
• misselijkheid met of zonder braken;
• krampachtige buikpijn. Ongemak verergert snel na het eten;
• milde of matige diarree.

Frequente waterige ontlasting is meer kenmerkend voor virale enteritis, en ontlasting met bloed of slijm duidt op een bacterieel pathogeen. Evenzo komt langdurige diarree (> 14 dagen) overeen met een parasitaire of niet-infectieuze oorzaak van de ziekte.

Meer ernstige tekenen en symptomen van enteritis:

• bloed in het braaksel of ontlasting (dit is nooit normaal en het getroffen kind moet onmiddellijk aan de arts worden getoond);
• overgeven langer dan 48 uur;
• koorts boven 40 ° C;
• opgeblazen gevoel;
• meer ernstige buikpijn;
• uitdroging.

Verwarring, zwakte, verminderd urineren, droge mond, droge huid en de afwezigheid van tranen en zweet zijn karakteristieke symptomen van deze aandoening.

diagnostiek

Symptomen, met name waterige diarree en braken, die drie dagen of langer aanhouden, zijn een duidelijke indicator van enteritis. Een specialist kan echter een paar vragen stellen over eten, de omgeving waarin het kind leeft. Indien nodig kan de arts ook verschillende basale bloed- en ontlastingslaboratoriumtests aanbieden.

behandeling

Behandeling van enteritis bij kinderen vereist een geïntegreerde aanpak.

rehydratie

Orale rehydratatietherapie is de hoeksteen van de behandeling van ernstige waterige diarree. Onderzoek bevestigt dat vroege rehydratie het herstel versnelt.

Orale rehydratatietherapie met gebalanceerde elektrolytoplossingen - in sommige gevallen is dit alles wat nodig is om de vloeistof in een kind aan te vullen. Normaal water wordt niet aanbevolen, omdat het elektrolyten in het lichaam kan verdunnen.

Een kenmerk van orale rehydratie is een kleine frequente stroom. Beperk de hoeveelheid vloeistof die tegelijkertijd wordt verbruikt. Er zijn verschillende schema's.

1. Bied per keer 10 ml vloeistof aan. Wacht 5-10 minuten en herhaal.
2. Als deze waarde wordt getolereerd zonder braken, verhoog dan de hoeveelheid vocht tot 20 ml. Wacht en herhaal.
3. Indien aanvaardbaar, verhoog dan de hoeveelheid aangeboden vloeistof tot 30 ml per keer.
4. Als er braken optreedt, ga dan terug naar 10 ml en start het schema opnieuw.
5. Zodra een kind een aanzienlijke hoeveelheid vocht via de mond kan opnemen, kunnen er meer solide producten worden aangeboden.

Medicamenteuze behandeling

Het doel van farmacotherapie is om de ziekte te verlichten, complicaties te voorkomen en te voorkomen. Geneesmiddelen tegen diarree zijn gecontraïndiceerd vanwege een gebrek aan voordeel en een hoog risico op bijwerkingen.

Antibiotica worden niet voorgeschreven als parasieten en bacteriën niet worden geïdentificeerd als de oorzaak van de infectie. Antibiotica worden voorgesteld voor sommige bacteriën, namelijk Campylobacter, Shigella en Vibrio cholerae, als ze correct worden geïdentificeerd met behulp van laboratoriumtests. Anders kan het gebruik van antibiotica sommige infecties verergeren.

Antibiotica worden niet behandeld met Salmonella. Het lichaam is in staat om te vechten en zich te ontdoen van de infectie zonder deze medicijnen, dankzij onderhoudstherapie, die vloeistofinname en rust omvat.

Na antibacteriële behandeling, wordt het aanbevolen om medicijnen te nemen die de intestinale microflora normaliseren. Verschillende sorptiemiddelen geven ook een goed effect.

Dieet met enteritis bij kinderen

Een dieet van bananen, rijst, appelmoes en toast wordt aanbevolen voor enteritis. Dit dieet is een prioriteit tijdens herstel.

Let bij het voeden van zuivelproducten die lactose bevatten goed op de tekenen van malabsorptie (overtreding van de absorptie van stoffen).

Moedermelk bevat veel stoffen die de groei van de darmflora bevorderen en bacteriën tegengaan; daarom wordt aanbevolen dat de borstvoeding gedurende de hele ziekte voor baby's wordt voortgezet.

conclusie

De prognose van enteritis bij de meeste kinderen die besmet zijn met een virus en bacterie is gunstig, met hydratatie van goede kwaliteit. Omdat baby's gewoonlijk sneller uitdrogen en soms moeilijker oraal regenereren, zal de prognose variëren afhankelijk van de mate van uitdroging en de effectiviteit van rehydratatiepogingen.

Virale enteritis

De zogenaamde "darmgriep" is voornamelijk een kinderbesmetting, die zeer besmettelijk is: als er een patiënt in de kleuterklas zit, raakt iedereen besmet.

Wat is virale enteritis?

Virale enteritis is een ontsteking van de dunne darm veroorzaakt door virussen. Op een andere manier wordt deze ziekte ook intestinale griep, maaggriep genoemd. Zeer zelden treft een ontsteking alleen de dunne darm. Veel vaker worden de maag (gastro-enteritis) en de dikke darm (enterocolitis) aangetrokken door het pathologische proces. Een persoon van alle leeftijden kan de infectie opvangen, hoewel kinderen, ouderen en mensen met een verzwakte immuniteit vaker vaker ziek worden. Voor deze populaties is infectieuze enteritis gevaarlijk en kan in zeldzame gevallen tot de dood leiden.

Wat veroorzaakt virale enteritis?

Er zijn veel veroorzakers van virale enteritis. De meest voorkomende zijn rotavirus, enterovirus, adenovirus, coronavirus, norovirus (Norvolk-virus). Ze worden allemaal overgedragen op een manier die artsen fecaal-oraal noemen. Dit betekent dat het virus dat in de feces wordt uitgescheiden, het lichaam van een gezond persoon binnendringt met voedsel, water en ongewassen handen. De belangrijkste reden voor infectie is het negeren van de regels voor persoonlijke hygiëne, inclusief het gebruik van servies en handdoeken van de patiënt. Interessant is dat verse (warmtebehandelde) oesters ook een bron van infectie kunnen zijn. Zelfs nadat de symptomen verdwijnen, blijft de persoon enige tijd besmettelijk: met rotavirus enteritis - 10 dagen, met norovirus - 3 weken.

Sommige veroorzakers van virale enteritis, zoals artsen zeggen, zijn zeer besmettelijk (d.w.z. zeer besmettelijk) en kunnen een epidemie van infectieuze enteritis veroorzaken.

Heel vaak, als één kind ziek is in een kleutergroep, is bijna iedereen tijdens de week besmet.

ICD-10-code

Alle virale infecties die darmziekten veroorzaken volgens de International Classification of Diseases (ICD) 10 herzieningen behoren tot de groep van darminfecties, die naast virussen ook worden veroorzaakt door bacteriën en protozoa. De ICD-10-code voor virale enteritis is A08. Rotavirus enteritis (A08.0), acute gastro-enteropathie veroorzaakt door de ziekteverwekker Norwalk (norovirus) (A08.1), adenovirale enteritis (A08.2) en andere virale enteritis (A08.3) en niet-gespecificeerde enterische infectie van virale oorsprong ( A08.4).

Symptomen en tekenen van virale enteritis

Darmkanaalvirussen infecteren alleen het spijsverteringskanaal. Daarom zijn alle symptomen op de een of andere manier verbonden met zijn werk. De meest voorkomende:

• waterige diarree, die zeer zelden bloed bevat. Haar verschijning in de ontlasting moet signaleren: hoogstwaarschijnlijk is de infectie ernstiger en niet-virale van aard;
• koliek, buikpijn;
• misselijkheid, braken;
• lichte temperatuur

Expressiviteit en duur van manifestaties kunnen heel verschillend zijn, van kleine klachten binnen 1-3 dagen tot ernstige diarree of braken met een hoge temperatuur met een langere duur tot 10 dagen. Bij kinderen, mensen met verminderde immuniteit en oudere patiënten, is virale enteritis bijzonder moeilijk.

Afhankelijk van het type virus, gaat er tussen één en drie dagen over tussen infectie en het optreden van symptomen.

Symptomen van veel infectieuze enteritis lijken erg op elkaar. Het is daarom gemakkelijk om virale enteritis te verwarren met bacteriële clostridia, darmbacillen, Salmonella of enkele parasitaire ziekten.

Virale enteritis bij kinderen

In ontwikkelde landen komt deze ziekte het meest voor bij kinderen jonger dan 5 jaar.

Helaas, tot nu toe elk jaar in de wereld van uitdroging, veroorzaakt door darminfecties, sterven een groot aantal kinderen. Uitdroging bij virale gastro-enteritis treedt op als gevolg van het verlies van water en elektrolyten met braken en waterige diarree. Bij de eerste symptomen van de baby moet onmiddellijk een arts worden getoond. Een bijzonder risico op ernstige uitdroging zijn:

• kinderen jonger dan 1 jaar (met name tot 6 maanden), voor wie vochtverlies zeer kritiek is;
• kinderen jonger dan één jaar oud die met een laag gewicht geboren zijn en die het op het moment van ziekte niet hebben gekregen;
• baby's die borstvoeding geven en weigeren borstvoeding te geven tijdens ziekte;
• kinderen die niet zwaar drinken;
• kinderen met 6 of meer afleveringen van diarree en / of 3 keer per dag braken.

Bij matige uitdroging bij een kind zijn de volgende symptomen mogelijk:

• de baby urineert zelden;
• mond, lippen, tong droog;
• tijdens het huilen zijn er geen tranen of weinigen;
• ingevallen ogen;
• zwakte;
• prikkelbaarheid.

Als het kind niet wordt behandeld, zal de aandoening waarschijnlijk snel beginnen verslechteren, en dan is spoedeisende medische zorg en ziekenhuisopname nodig, indicaties waarvoor mogelijk:

• slaperigheid;
• bleke of gebeitste huid;
• koude handen of voeten;
• bijna geen plassen;
• snelle, soms oppervlakkige ademhaling;
• gevallen lente (bij kinderen van het eerste levensjaar).

Diagnose van virale enteritis

In de meeste gevallen, om een ​​diagnose te stellen, volstaat het dat de arts de symptomen ontdekt en een algemeen onderzoek uitvoert. De diagnose wordt sterk vereenvoudigd als er al gevallen van ziekte zijn in de omgeving van de patiënt. Voor roto-, adeno- en norovirusinfecties zijn snelle tests ontwikkeld die de aanwezigheid van het pathogeen in de ontlasting bepalen. In sommige gevallen kunnen ze worden aanbevolen. Als de arts twijfelt of de infectie door een virus wordt veroorzaakt, schrijft hij een analyse van uitwerpselen voor op de aanwezigheid van bacteriën en protozoa. Patiënten met ernstige ziekte krijgen klinische en biochemische bloedtesten om hun algehele gezondheid te beoordelen.

Behandeling van virale enteritis

Er is geen specifieke antivirale behandeling. Antibiotica zijn in deze gevallen nutteloos, en hun misbruik leidt tot de vorming van resistente bacteriestammen. De meeste patiënten hebben geen medicatie nodig. Het volstaat om eenvoudige aanbevelingen te volgen:

• Eet geen vast voedsel gedurende minstens een paar uur;
• los het ijs op (geef het niet aan jonge kinderen die kunnen stikken) of drink water in kleine slokjes. Alkalisch mineraalwater of oplossingen bereid uit rehydratatie medicijnen zijn een uitstekende keuze. Het is noodzakelijk om veel te drinken, maar in kleine porties en vaak;
• je moet voedsel vernieuwen, beginnend met een eenvoudige spijsvertering en verse gerechten: banaan, rijst, gekookte kip, havermout, plantaardige of kippenbouillon. Als opnieuw wordt overgegeven, moet het voedsel opnieuw worden weggegooid;
• elimineren zuivelproducten, alcohol, pittig en vet voedsel uit het dieet tot ze volledig zijn uitgehard, en ook niet roken, zelfs in de meest acute periode van de ziekte;
• rust meer;
• wees voorzichtig bij het nemen van medicatie. Dit is van toepassing op ibuprofen-bevattende geneesmiddelen, paracetamol, die vaak worden toegevoegd aan koude geneesmiddelen. Geef kinderen en tieners geen acetylsalicylzuur (aspirine). Hij is in staat het syndroom van Ray uit te lokken - een zeldzame, maar ongelooflijk gevaarlijke ziekte die dodelijk kan eindigen. Wat betreft constant gebruikte geneesmiddelen (bijvoorbeeld medicijnen voor hypertensieve patiënten of hormonale anticonceptiva) moet u uw arts raadplegen, omdat zij met diarree en braken in onvoldoende hoeveelheden in het bloed kunnen worden opgenomen en niet meer naar behoren kunnen werken.

Kinderen en volwassenen uit risicogroepen voor de preventie van uitdroging zijn aanbevolen dranken van geneesmiddelen die bedoeld zijn voor rehydratatie. Speciale minerale stoffen zijn opgenomen in hun samenstelling om het verlies aan zouten tijdens braken en diarree te compenseren. Zeer kleine kinderen worden in hun melkformule gemengd of moedermelk tot expressie gebracht.

Neem geen geneesmiddelen tegen diarree (loperamide of vergelijkbaar).

Complicaties van virale enteritis

De belangrijkste complicatie van virale enteritis is uitdroging. Het is niet gevaarlijk voor gezonde mensen die voldoende water drinken tijdens hun ziekte.

De gevolgen van virale enteritis kunnen ernstig zijn voor kwetsbare groepen patiënten, omdat ze mogelijk niet genoeg drinkwater hebben om uitdroging te corrigeren. Kleine kinderen weigeren soms om te drinken. Daarom is in dergelijke gevallen voor dergelijke patiënten ziekenhuisopname aangewezen. Intraveneuze toediening van vloeistoffen corrigeert perfect uitdroging en maakt het mogelijk om de normale water-elektrolytenbalans in het lichaam snel te herstellen.

Prognose voor virale enteritis

De voorspelling voor mensen die geen risico lopen is erg goed. Gedurende 1-3 dagen verstrijkt de ziekte zonder medische tussenkomst. Als braken of diarree langer duurt, heeft de patiënt symptomen van ernstige uitdroging of reageert niet op behandeling, de prognose is voorzichtig of slecht. Snel verlies van water en elektrolyten kan leiden tot hypovolemische shock, coma en overlijden. Gelukkig zijn dergelijke gevallen met een tijdige en adequate therapie zeer zeldzaam.

Preventie van virale enteritis

Naleving van eenvoudige regels om ziekten te voorkomen.

Handen moeten worden gewassen met warm water en zeep gedurende 20 seconden na het bezoek aan het toilet, het vervangen van luiers, voor het eten en na het koken van rauwe groenten, vlees, vis en zeevruchten. De commode en elk oppervlak dat wordt gebruikt voor het verwisselen van luiers en het wisselen van kleding voor een kind moet worden gedesinfecteerd. Drankjes en eten moeten vers of hittebehandeld zijn. Als iemand ziek is in het huis, moet hij een apart gerecht en een handdoek toewijzen.

Een rotavirusvaccin is ontwikkeld voor kinderen. U kunt meer over haar te weten komen van uw kinderarts.

Virale enteritis bij zuigelingen en moeders die borstvoeding geven

De prevalentie van virale enteritis bij baby's staat op de tweede plaats na ARVI. De meeste baby's hebben er twee keer per jaar last van. Op deze leeftijd verliest het lichaam van het kind het snelst vocht en elektrolyten, wat in sommige gevallen tot de dood kan leiden. Daarom, wanneer de eerste tekenen van enteritis verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. Als een baby de bovenstaande tekenen van uitdroging heeft, heeft hij noodhulp nodig.

Bij darmpijn moeten vrouwen tijdens de borstvoeding bijzonder alert zijn op persoonlijke hygiëne. Het is niet nodig om te stoppen met borstvoeding, omdat het enteritis-virus niet wordt overgedragen met melk. Een kind kan besmet raken door vuile handen, de beker van iemand anders of een fopspeen die van de vloer is opgeheven. Tegelijkertijd lijden baby's die borstvoeding krijgen veel sneller aan de ziekte in vergelijking met degenen die zich voeden met mengsels. Kinderen helpen om snel de infectie van de antistoffen van de moeder aan te pakken, die ze met melk krijgen.