Ursodeoxycholzuur (Ursodeoxycholzuur)

Elke ziekte van de lever en galblaas is gevaarlijk en kan veel problemen voor de persoon veroorzaken. Het is heel belangrijk om op tijd een arts te raadplegen, een diagnose van het lichaam te stellen en niet af te wijken van de voorgeschreven behandeling. Vandaag zullen we een populair medicijn met de naam Ursodeoxycholic Acid onderzoeken.

Dit medicijn is ingedeeld in de categorie hepatoprotectors. Vanwege het effect op het menselijk lichaam, bestrijdt het hulpmiddel effectief tegen vele ziekten van de organen van het galsysteem, de lever en de spijsvertering en wordt het ook gebruikt om verschillende pathologieën te voorkomen.

De naam van het medicijn komt van de naam van de hoofdcomponent, die is opgenomen in de structuur van het medicijn. In de farmaceutische markt is ursodeoxycholzuur ook te vinden in geneesmiddelen met andere namen, bijvoorbeeld Ursosan, Ursofalk, enz.

In het artikel zullen we de instructies voor het gebruik van het geneesmiddel, indicaties en contra-indicaties voor de behandeling en andere kenmerken van het gebruik ervan bespreken. Aan het einde van het artikel vindt u analogen van het medicijn, evenals reviews ervan van mensen die tijd hadden om zijn acties in de praktijk te ervaren.

Instructies voor gebruik

Vorm en samenstelling vrijgeven

Ursodeoxycholzuur is verkrijgbaar in capsules. Hun muren zijn gelatine-wit, in het poeder zit dezelfde kleur. De smaak van het medicijn is bitter.

naam

Hoeveelheid in 1 capsule (g)

Hoofdsamenstelling

Aanvullende compositie

schelp

Verpakte capsules in blisters, verpakt in kartonnen dozen. Eén doos kan 10 tot 120 capsules bevatten.

Farmacologische werking

Ursodeoxycholzuur is het primaire galzuur dat in het menselijk lichaam aanwezig is in kleine hoeveelheden ≈ 5% van de totale hoeveelheid galzuren. Dankzij haar kan het medicijn een immuunmodulerend, choleretisch, cholelitholytisch, hypocholesterolemisch en hepatoprotectief effect hebben.

Het medicijn kan de membranen in de cellen van de lever, galwegen, stabiliseren, heeft een direct beschermend effect op hen. Met het oog op dit effect neemt het gehalte aan toxische zuren af, neemt de absorptie van cholesterol in de darm en de verzadiging van gal af en neemt de oplosbaarheid ervan toe. Als gevolg hiervan worden de cholesterolstenen effectief vernietigd en wordt de mogelijkheid van de vorming van nieuwe stenen gewaarschuwd, enz.

Ursodeoxycholzuurstructuur

Het begint zijn therapeutische effect uit te oefenen binnen 1-3 uur na orale toediening. Uitgescheiden in de feces, 1% in de urine. Een deel van het zuur, dat geen tijd had om te verteren, wordt afgebroken door bacteriën in de dikke darm voor de vorming van lithocholzuur, dat ook via de ontlasting wordt uitgescheiden.

Indicaties voor gebruik

Ursodeoxycholzuur is effectief bij de behandeling van ziekten van het galsysteem en de lever en heeft daarom brede aanwijzingen voor het gebruik ervan:

• PBC;
• chronische actieve hepatitis met cholestase;
• acute type hepatitis;
• cystische fibrose;
• congenitale gal-atresie;
• gal reflux oesofagitis;

• ontsteking van het maagslijmvlies;
• galaandoeningen bij cholecystopathy en DGVP;
• preventie en behandeling van cholestase, die is ontstaan ​​als gevolg van hormonaal anticonceptivegebruik;
• normalisatie van de lever bij individuen die een behandeling met cytostatica ondergaan;
• verbetering van de lever door alcoholintoxicatie;
• met transplantaties van lever en andere organen.

De dosering moet alleen door een arts worden gekozen! Zelfmedicatie is verboden

Naast het bovenstaande verwijdert zuur effectief cholesterolstenen in het galsysteem. Vooral als therapie met een operatie of endoscopie niet kan worden uitgevoerd. Verwijdert ook stenen, waarvan de afmeting niet groter is dan 1,5-2 cm, na extracorporeale of mechanische schokgolftherapie.

dosering

De juiste en juiste dosering wordt vastgesteld door de arts, die ook het verloop van de behandeling voorschrijft. Het standaardregime is maximaal 10 mg per 1 kg van een persoon per dag. Als de voorgeschreven dagelijkse dosis wordt voorgeschreven, neem deze dan één keer in de avond.

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdige behandeling met cyclosporine kan het de opname ervan verhogen en de concentratie in het bloed verhogen. Er zijn ook gevallen van een verlaging van de bloedspiegels van ciprofloxacine, die ursodeoxycholzuur kregen.

Contra-indicaties en bijwerkingen

Kinderen kunnen het medicijn gebruiken als hun leeftijd meer dan 3 jaar is.

Het medicijn heeft de volgende beperkingen in gebruik:

• speciale gevoeligheid voor de compositie;
• X-ray galstenen met veel calcium;
• idle galblaas;
• inflammatoire pathologieën in het galsysteem en darmen van acute aard;
• levercirrose in de decompensatiestadium;
• nier- en / of leverinsufficiëntie met een uitgesproken aard;
• ontsteking van de pancreas;
• de periode van zwangerschap en voeding;
• kinderen jonger dan 3 jaar oud.

Bijwerkingen

Onder de mogelijke bijwerkingen:

• verhoogde leveractiviteit;
• het verschijnen van jeuk op de huid;
• manifestatie van allergische reacties.

Diarree en verkalking van galstenen komen minder vaak voor.

overdosis

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

Tijdens de bevalling is het gebruik van medicijnen verboden. Vrouwen in de reproductieve leeftijd met medicamenteuze behandeling worden geadviseerd om niet-hormonale anticonceptiva te gebruiken of die een laag oestrogeengehalte hebben.

Er zijn geen gegevens over de vraag of zuur wordt vrijgegeven tijdens het voeden samen met melk, daarom mag de remedie ook niet worden gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven.

Algemene voorwaarden voor opslag

Bewaren op een veilige plaats bij kinderen met een temperatuur van maximaal 25 graden boven nul. Houdbaarheid - 3 jaar. De omstandigheden kunnen verschillen, het is aan te bevelen om te controleren welke op de verpakking staat vermeld.

Ursodeoxycholzuur wordt verkocht in apotheken onder verschillende merknamen. Daarom is het moeilijk om de kosten van het medicijn te schatten. Sommige merken worden tegen lage prijzen verkocht, sommige zijn van grote waarde. We geven geschatte prijzen:

Geneesmiddel Ursodeoxycholzuur

Kosten in Rusland (wrijven)

Kosten in Oekraïne (UAH)

analogen

Het medicijn heeft structurele analogen waarin ursodeoxycholzuur als een actief ingrediënt aanwezig is. Deze omvatten:

beoordelingen

De meningen over het medicijn in de meeste van hen zijn positief. Patiënten merken een positief effect op van behandeling, lage kosten, de mogelijkheid van langdurig gebruik, het zeldzame voorkomen van bijwerkingen, de mogelijkheid van gebruik bij kinderen. K

En toch zijn er mensen die niet tevreden zijn met het medicijn, verwijzend naar de manifestatie van bijwerkingen. Zij geven er de voorkeur aan om analogen te gebruiken die zowel met hun ziekten als met het oorspronkelijke medicijn omgaan.

Het effect van het medicijn op het lichaam

conclusie

Korte cursus over het gebruik van Eslidine:

1. Het geneesmiddel ursodeoxycholzuur is opgenomen in de groep hepatoprotectors. De naam komt van de naam van de actieve component in zijn structuur. In de farmaceutische markt kan het worden gevonden onder andere handelsnamen, bijvoorbeeld Ursosan, Ursofalk, enz.
2. Het medicijn bestrijdt effectief vele pathologieën van de organen van het galsysteem, de lever en de spijsvertering en wordt ook gebruikt om ziekten te voorkomen. Eenmaal in het menselijk lichaam heeft het een immuunmodulerend, choleretisch, cholelitolytisch, hypocholesterolemisch en hepatoprotectief effect.
3. De duur van de behandeling en de exacte dosering worden vastgesteld door de behandelende arts. Geschatte schema - niet meer dan 10 mg van de stof per 1 kg van een persoon per dag. Neem 's avonds medicijnen.
4. Het heeft ernstige contra-indicaties voor gebruik, dus zelfbehandeling is niet toegestaan ​​en raadpleging van de arts is vereist. Beperkingen zijn cirrose, idle gallbladder, inflammatoire pathologieën, etc.
5. Geneesmiddelinteractie - verhoogt de werking van cyclosporine, vermindert het effect van ciprofloxacine.
6. Er kunnen ernstige nevenreacties zijn, zoals verhoogde leveractiviteit, jeuk op de huid, allergische manifestaties en soms diarree en verkalking van galstenen.
7. Structurele analogen zijn - Grinterol, Livodeksa, Ursosan, enz. In al deze geneesmiddelen is ursodeoxycholzuur het actieve ingrediënt.
8. Beoordelingen van medicijnen zijn meestal positief. Patiënten waarderen het positieve effect van behandeling, lage kosten, de mogelijkheid van langdurig gebruik, de zeldzame verschijning van bijwerkingen, de mogelijkheid van gebruik in kindergeneeskunde. De nadelen zijn onder meer het verschijnen van bijwerkingen op het medicijn.

We behandelen de lever

Behandeling, symptomen, medicijnen

Oorspronkelijk medicijn ursodeoxycholzuur

Galstenen, leverproblemen zijn veelvoorkomende kwalen die veel mensen pijnigen. Dit draagt ​​bij aan slechte erfelijkheid en het ontbreken van een bepaald onderdeel in het lichaam. Ursodeoxycholzuur (synoniem voor UDCA) is een medicijn in de vorm van capsules of suspensies, waarvan regelmatig gebruik helpt om cholesterolformaties op te lossen. Dit medicijn vermindert de viscositeit van gal, verbetert de stroom, verhindert de verschijning van stenen, bevordert hun ontbinding.

Wat is ursodeoxycholzuur

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) is een natuurlijke, zij het minder belangrijke, component van humaan galzuur. Het werkingsmechanisme van UDCA remt de synthese van endogene cholesterol geproduceerd door de lever en de verdere absorptie door de darmen. Ursodeoxycholzuur is een hydrofiel wit-geel kristallijn poeder met een gelatineachtige schil, dat tastbare voordelen oplevert: het lost stenen op, draagt ​​bij tot hun verspreiding in lichaamsvloeistoffen.

Ursodeoxycholzuur (ursodeoxycholic) zit niet in voedsel, het wordt door het menselijk lichaam in kleine hoeveelheden geproduceerd. Choleretic zuur werd ontdekt door Deense onderzoekers in Groenland in de vroege jaren 1900 binnen het lichaam van een beer. Op basis van de bestudeerde componenten werden medicijnen gemaakt om ziekten van de lever, pancreas, galblaas te helpen behandelen.

Actie ursodeoxycholzuur

UDCA-preparaten hebben een anti-cholestatisch effect (ze voorkomen de stagnatie van gal) bij verschillende aandoeningen. Orale toediening van Ursodiol verhoogt de hoeveelheid zuur die het lichaam heeft geproduceerd. Dit helpt bij het verwijderen van toxische concentraties van endogene vloeistoffen die zich neigen te accumuleren in leverziekten. De werking van ursodeoxycholzuur omvat cytoprotectie van de epitheelcellen van het beschadigde galkanaal, een immunomodulerend effect en stimulatie van de galsecretie.

Indicaties voor gebruik

Het is noodzakelijk om het medicijn (Ursosan of Ursofalk) strikt volgens de instructies en het voorschrift van de arts te nemen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar: het kan tot ernstige gezondheidsproblemen leiden. Indicaties voor gebruik van ursodeoxycholzuur:

• cholesterolbevattende stenen;
• primaire biliaire cirrose;
• behandeling van patiënten met contra-indicaties voor chirurgie;
• chronische, auto-immune, atypische hepatitis;
• behandeling, preventie van galstenen;
• giftige leverschade (met medicatie of alcohol);
• atresie van de galwegen.

Contra

Deoxycholinezuur kan een negatieve reactie van het lichaam veroorzaken. Uitgevoerde klinische onderzoeken hebben veel bijwerkingen aan het licht gebracht bij het nemen van medicatie. Contra-indicaties voor ursodeoxycholzuur zijn onder andere:

• problemen met de lever;
• aandoeningen van de galblaas, naast de aanwezigheid van stenen (acute cholecystitis, cholangitis, vochtobstructie, biliaire pancreatitis);
• De ziekte van Crohn;
• colitis ulcerosa;
• darmoperaties;
• zwangerschap, borstvoeding;
• het nemen van anticonceptiepillen;
• hormonale therapie;
• incompatibiliteit met sommige medicijnen;
• allergische reacties.

Krachtig medicijn kan ernstige schade aanrichten. Als er zure bijwerkingen worden vastgesteld, moet u onmiddellijk een ambulance bellen of een arts raadplegen. Negatieve reacties van het lichaam omvatten:

• hoofdpijn;
• koorts;
• pijn in het lichaam;
• griep symptomen;
• rillingen;
• maagpijn;
• misselijkheid;
• diarree of obstipatie;
• duizeligheid, moe voelen;
• rugpijn, pijn in de onderrug;
• kortademigheid;
• zwelling van het gezicht, tong, lippen, keel (allergie).

Ursodeoxycholic zuurpreparaten

Alleen een arts kan UDCA voorschrijven. Volgens de instructies van de radar is het medicijn verkrijgbaar in capsules en in een meer vloeibare vorm (suspensie). Extra vormen van zuurafgifte: crèmes, druppels, zalven (zeer zeldzaam). Voordat u een medicijn kiest en een aankoop doet, moet u uw arts raadplegen. Hij zal een behandelingskuur voorschrijven, het originele hulpmiddel of de vervanger selecteren, die geen allergische reactie zal veroorzaken. De meest voorkomende geneesmiddelen met ursodeoxycholzuur:

Instructies voor gebruik van ursodeoxycholzuur

Hoe neemt u Ursosan in? De aanbevolen dosis voor volwassenen is 13-15 mg per kg lichaamsgewicht per dag. Frequentie van toediening: 2-4 maal daags bij de maaltijd. Het is beter om het medicijn niet met water te drinken, het geeft de voorkeur aan warme melk. Instructies voor het gebruik van ursodeoxycholzuur vereisen een goede opslag van het geneesmiddel. Het moet worden beschermd tegen warmtebronnen, vocht en licht. Bewaren bij een temperatuur van 20-25 graden C buiten het bereik van kinderen en huisdieren.

capsules

Het populairste medicijn op basis van UDCA is Ursofalk. Het werkt als een krachtige hepatoprotector van het lichaam. Het medicijn is een harde gelatinecapsule van ursodeoxycholzuur, gevuld met wit poeder. Hun lengte is 21,7 ± 0,3 mm. De hoeveelheid substantie in één capsule is 250 mg. Neem het medicijn moet regelmatig worden gevolgd volgens de instructies van de arts.

ophanging

Ursofalk-siroop is ursodeoxycholzuur, dat fungeert als een actief ingrediënt in de bereiding. Uiterlijk: witte, homogene oplossing met kleine luchtbellen en citroenaroma. Suspensie van ursodeoxycholzuur is voorgeschreven voor:

• behandeling van biliaire cirrose in een vroeg stadium;
• verpletterende galstenen bij patiënten met een functionerende galblaas;
• het elimineren van cystic fibrosis-stoornissen bij kinderen;
• behandeling van geelzucht bij pasgeborenen.

Analogons van ursodeoxycholzuur

Meer dan 28 fabrikanten van wereldhandel bieden goedkope generieke geneesmiddelen aan. Het verschil ligt in de naam, lage prijs en aanvullende componenten, maar alle vervangers moeten UDCA bevatten. Te koop kunt u de volgende analogen van ursodeoxycholzuur vinden:

Prijs van ursodeoxycholzuur

U kunt Ursofalk kopen bij een apotheek of online winkel tegen een betaalbare prijs met korting. Analoog van het medicijn kost een beetje goedkoper dan het origineel. De levering wordt uitgevoerd in Moskou, St. Petersburg. Sommige middelen sturen het medicijn per post binnen een korte tijd naar alle regio's van het land. Raadpleeg de onderstaande tabel om de beste prijzen te vinden:

De keuze van het geneesmiddel op het voorbeeld van ursodeoxycholzuur

Gerelateerde artikelen

Onlangs heeft een lezer van onze site ons een zeer interessante vraag gesteld:

"Hallo, nog niet zo lang geleden, in een van de video-podcasts gewijd aan het verzorgen van je geliefde, vond ik zo'n video (zie hieronder).De vraag rees: is het mogelijk om de auteur te geloven, is de binnenlandse levervoorbereiding erger dan de buitenlandse? Zoya Lepnitskaya

Medisch curator van onze site, KMN, universitair hoofddocent, Dr. Vyalov Sergey Sergeevich was van mening dat dit onderwerp vrij discutabel is en veel facetten heeft. Op zijn verzoek publiceren we twee artikelen op basis van zijn werk "De keuze van een medicijn voor medicamenteuze behandeling, rekening houdend met de kenmerken van de stof." / Archief van Interne Geneeskunde nr. 4 (6), 2012, "waarin hij de drugs vermeld door de blogger in de video vergelijkt.

De keuze van het geneesmiddel op het voorbeeld van ursodeoxycholzuur

Gebaseerd op het artikel Vyalov SS en anderen. De keuze van het medicijn voor medicamenteuze behandeling, rekening houdend met de kenmerken van de stof. // Archief van interne geneeskunde, nr. 4 (6), 2012. - P.34-38.

In 1954 ontdekte de Japanse professor U. Kanazawa de methode van chemische synthese van UDCA. Dientengevolge, in 1957 werd de voorbereiding "URSO" vervaardigd door het bedrijf Tokyo Tanabe (Japan). Al heel lang is de duur van de octrooibescherming voor een medicijn al lang verstreken en tegenwoordig zijn er alleen generieke geneesmiddelen op de markt.

Er is geen originele drug UDCA in Rusland, dus gedurende vele jaren worden alleen generieke geneesmiddelen in de kliniek gebruikt. Alle praktiserende artsen zijn er al heel lang van overtuigd dat behandeling met het gebruik van generieke geneesmiddelen effectief is. In Rusland worden ongeveer 15 UDCA-geneesmiddelen geregistreerd, waarvan er ongeveer 10 daadwerkelijk in apotheken zijn vertegenwoordigd.Het oorspronkelijke medicijn is niet geregistreerd.

De verschillen in kosten worden verklaard door de methode van productie en kwaliteitscontrole van het werkzame bestanddeel en het eindproduct, evenals door het land van oorsprong en het prijsstellingsproces. In Europa is registratie bijvoorbeeld niet alleen het medicijn zelf, maar de stof is gecertificeerd, maar in Rusland is dat niet het geval. Daarom zal een Europees medicijn iets meer kosten, met een garantie van hoge kwaliteit stof en kwaliteit van de productie, in tegenstelling tot een huiselijk of Indiaas medicijn.

Sommige van de gepresenteerde geneesmiddelen worden niet aan fabrikanten in de volle betekenis van het woord aan apotheken geleverd, maar aan de zogenaamde "verpakkers", "verpakkers" of "markers". Ze produceren het medicijn niet, maar bestellen het alleen met hun handelsnaam in verschillende industrieën. De basis van hun activiteit is reclameactiviteit, als gevolg daarvan zijn de kosten van het geneesmiddel dat zij krijgen hoger dan dat van de fabrikant, en wordt de kwaliteitscontrole niet altijd gerespecteerd. Dergelijke medicijnen verschijnen natuurlijk in een ongunstig daglicht. Dit mechanisme wordt voornamelijk gebruikt bij de vervaardiging van Indiase en nationale medicijnen.

Goedkope analogen van UDCA-preparaten worden gemaakt van stoffen met onbevestigde kwaliteit die de equivalentieprocedure niet hebben doorstaan. Veel van deze medicijnen kunnen tegen een lagere prijs worden gekocht vanwege de vervaldatum van de stof. Het gebruik van dergelijke geneesmiddelen kan op zijn best vergezeld gaan van de ondoeltreffendheid van de behandeling en de ontwikkeling van nadelige en ongewenste reacties.

Een goede productiecyclus en kwaliteitsbeoordeling van gefabriceerde geneesmiddelen is gelicentieerd en gestandaardiseerd volgens algemeen aanvaarde normen, zoals GMP en ISO. De kwaliteit van binnenlandse en diverse geïmporteerde producten die volgens deze normen zijn geproduceerd, is echter anders. Deze omstandigheid is te wijten aan het feit dat deze productieregels hun eigen kenmerken hebben, afhankelijk van het land. In overeenstemming hiermee is de kwaliteit van geneesmiddelen anders.

Ursosan is geproduceerd door het Tsjechische PRO.MED.CS Prague aO, dat al meer dan twintig jaar (sinds 1989) actief is op de farmaceutische markt, een solide reputatie heeft opgebouwd en sterke posities heeft ingenomen, niet alleen in Tsjechië, maar ook in 24 Europese landen en Azië. Ursosan is gemaakt van hoogwaardige stoffen die zijn verkregen van betrouwbare Europese leveranciers.

Bijzondere aandacht wordt besteed aan kwaliteit. Productie- en controleprocessen voldoen aan de vereisten voor farmaceutische productie in de Europese Unie. De naleving van de productievoorschriften wordt regelmatig gecontroleerd door medewerkers van het staatsinstituut voor de controle van geneesmiddelen van de Tsjechische Republiek.

Conclusies.

In de Russische economische omstandigheden in het huidige ontwikkelingsstadium van de gezondheidszorg lijkt het gebruik van generieke geneesmiddelen in de klinische praktijk gerechtvaardigd, zowel vanuit medisch als economisch oogpunt.

Bij de selectie van geneesmiddelen moet bijzondere aandacht worden besteed aan de kwaliteit van de geproduceerde geneesmiddelen, de naleving door de fabrikant van normen en gelijkwaardigheidsprocedures.

Onder de preparaten van ursodeoxycholzuur is het interessant om het medicijn Ursosan te gebruiken, dat is gemaakt van een hoogwaardige stof, met een hoge productiekwaliteit volgens de Europese normen.

Analogen van Ursodeoxycholic zuurcapsules

Lijst van analogen: sorteren op prijs, waardering

Ursodeoxycholzuur (capsules) Beoordeling: 27

Synoniemen en substituten voor Ursodeoxycholzuur

Exhole (capsules) → synoniem Beoordeling: 45 Top

Analoog goedkoper vanaf 240 roebel.

Het medicijn van dezelfde groep, een complete analoog in samenstelling. Het is ook effectief in het bestrijden van de vorming van galstenen, chronische hepatitis en andere leverschade. Verkrijgbaar in een dosering van 250 mg, in capsules, ontworpen voor langdurig gebruik - meer dan 6 maanden. Het tijdstip van opname en de dosis wordt door de arts geselecteerd, afhankelijk van de aard en de ernst van de pathologie. Het bevat lactose, wat voorkomt dat het wordt benoemd tot personen die lijden aan de assimilatie-aandoening. De interactie met cyclosporine wordt genoteerd: wanneer het samen wordt genomen, wordt het effect van het immunosuppressivum versterkt. Het medicijn is in Rusland gemaakt en daarom behoren de voordelen van de patiënten tot de lage kosten.

Analoog goedkoper vanaf 196 roebel.

Het is een volledig analoog samenstelling: verkrijgbaar in de vorm van capsules, die 250 mg ursodeoxycholzuur bevatten. Het toepassingsgebied is echter anders: het wordt ook aanbevolen voor de behandeling van gastroduodenitis, alcoholische leverziekte, in het geval van verstopping van de galwegen, maar niet geïndiceerd voor acute hepatitis, opistarchosis. Zijn actie om de hoeveelheid cholesterol in de gal te verminderen wordt uitgedrukt, waardoor de vorming van stenen wordt voorkomen. Effectief bij de behandeling van JCB met een steenafmeting van minder dan 20 mm. In tegenstelling tot Ursodeoxycholic Acid, is het toegestaan ​​om te gebruiken voor kinderen ouder dan 2 jaar, voor patiënten van deze leeftijd wordt de dosis van het medicijn berekend op basis van een lichaamsgewicht van 10-20 mg per kg gewicht. Geproduceerd in Tsjechië.

Analoog goedkoper vanaf 154 roebel.

Gelijkaardig in samenstelling, bevatten de capsules 250 mg van het actieve ingrediënt. Het toepassingsgebied valt ook praktisch samen: het wordt gebruikt voor chronische hepatitis, voor het oplossen van galstenen bestaande uit cholesterol, voor cholangitis. Vaak wordt dit medicijn voorgeschreven voor pancreatitis: het reguleert de samenstelling van pancreassap, beschermt het tegen de negatieve effecten van gal. Let op het vermogen om gal pancreatitis te voorkomen. Contra-indicaties zijn ernstige pathologie van de galblaas en obstructie van de kanalen. Ontvangstduur - 6-24 maanden. Het medicijn wordt gemaakt in Duitsland, een van de duurste tegenhangers.

Analoog meer vanaf 89 roebel.

Het is vergelijkbaar qua samenstelling: er zijn tabletten verkrijgbaar met een dosering van 150 en 300 mg ursodeoxycholzuur. Het beschermt de lever, draagt ​​bij aan de vernietiging van cholesterol galstenen, heeft een choleretisch effect, dus het is niet voorgeschreven als de galblaas niet meer functioneert of als de leidingen geblokkeerd zijn. De tablet bevat lactose, dus de lijst met contra-indicaties wordt aangevuld met schendingen van de absorptie. Ook moet het medicijn niet worden voorgeschreven met een lichaamsgewicht van minder dan 34 kg. Onderzoek naar het gebruik in de kindergeneeskunde van dit medicijn wordt ook niet uitgevoerd. Het geneesmiddel dringt door de placentabarrière, dus het gebruik ervan wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen. Een lange behandelingskuur wordt verwacht, gemiddeld - 6 maanden, met een dagelijkse inname van 10 mg stof per kg lichaamsgewicht. Fabrikant - San Pharmaceutical, India.

Analoog meer van 256 roebel.

Ook geproduceerd in Rusland. Verkrijgbaar op de markt in twee doseringen - 250 en 500 mg elk, waardoor het voor patiënten met een hoge lichaamsmassa gemakkelijker is om het geneesmiddel in te nemen. Indicaties voor het gebruik ervan in het algemeen vallen samen met die van ursodeoxycholzuur. Effectief voor leverherstel na toxische en alcoholische schade, evenals infectieuze hepatitis. Bij de behandeling van galstenen, zoals in het geval van andere geneesmiddelen in deze groep, is het noodzakelijk om een ​​regelmatig echografisch onderzoek uit te voeren. Kinderen jonger dan drie jaar zijn gecontra-indiceerd.

Analoog meer vanaf 294 roebel.

Dit synoniem wordt uitgegeven in Rusland, waardoor de waarde ook niet groot is. De eigenschappen zijn niet slechter dan die van andere versies van geneesmiddelen die ursodeoxycholzuur bevatten. Net als andere geneesmiddelen met dit actieve ingrediënt, verandert het de samenstelling van gal, lost galstenen op en voorkomt het hun re-formatie. Naast de belangrijkste hepatoprotectieve en cholesterolverlagende werking in de gal, verlaagt het de hoeveelheid suiker, verhoogt de productie van pancreasensap. Gecontra-indiceerd bij kinderen en zwangere vrouwen, evenals moeders die borstvoeding geven.

Analoog meer vanaf 506 roebel.

De samenstelling van dit medicijn omvat lactulose en povidon met laag molecuulgewicht, die een reinigend effect hebben op de darmen: de eerste werkt als een laxeermiddel, een prebiotisch middel, de tweede - als een absorptiemiddel. Samen zorgen ze voor een detoxisch effect van het medicijn, stimuleren ze het immuunsysteem, verhogen ze het effect van ursodeoxycholzuur. Het medicijn vermindert de productie van cholesterol, vermindert de absorptie ervan en verwijdert het uit de stenen. Zoals andere geneesmiddelen in deze serie, kan het niet worden voorgeschreven als de samenstelling van galstenen veel calcium bevat. De dosisberekening is gebaseerd op het lichaamsgewicht van de patiënt. De cursus is ontworpen voor 6-12 maanden. Het medicijn is verkrijgbaar in Rusland.

14 preparaten die ursodeoxycholzuuranalogen bevatten

Menselijke galzuren worden voortdurend geproduceerd in de menselijke lever. Ze zijn allemaal giftig, ook in relatie tot menselijke cellen. Daarom worden ze cytotoxische zuren genoemd, ze zijn schadelijk voor menselijke organen. Waarom worden dan zuren geproduceerd? Zijn ze allemaal zo gevaarlijk? Hoe en met welke medicijnen om uw lever te beschermen tegen de schadelijke effecten van externe elementen?

Wat is Ursodeoxycholic Acid

Elke dag in het lichaam met voedsel doordringen schadelijke micro-organismen. De taak van gal - bescherming tegen hen. Voedsel en micro-organismen zitten in het spijsverteringsstelsel. Het doel van de maag en darmen is om alle nuttige stoffen uit voedsel te halen en te assimileren. Dit is geen gemakkelijke taak.

Niet alle elementen komen bij het lichaam, sommigen worden blootgesteld aan agressieve aanvallen van schadelijke microben die ermee zijn gevallen. Speeksel, maagsap en gal zijn tegen dit fenomeen gericht. Deze laatste verteert niet alleen vetten, maar heeft ook het vermogen om microben te bestrijden en parasieten te vernietigen.

Samen met de positieve eigenschappen van gal, zijn er negatieve. Om een ​​aantal redenen (alcoholmisbruik, schending van het regime en de kwaliteit van voeding) stagneert gal en veroorzaakt het schade aan niet-schadelijke microben, maar aan de levercellen. Het dreigt cholestatische hepatitis te ontwikkelen.

Om de gevaarlijke effecten van gal op cellen te voorkomen, gaat het menselijk lichaam de strijd aan en verwerkt de primaire zure galtoxinen in secundaire en tertiaire. Ursodeoxycholic (UDCA) is een tertiair zuur. Van de andere zuren is alleen het niet-toxisch.

Zijn functies in het lichaam:

1. Bevordert de afbraak van vetten voor hun opname.
2. Vermindert de productie van cholesterol om het sediment in de galblaas te verminderen.
3. Voorkomt groei en vermindert cholesterolstenen.
4. Het beschermt de lever tegen giftige stoffen en voorkomt ontstekingen in de cellen en hun dood.
5. Draagt ​​bij tot de normalisatie van de stroom van gal in de galblaas en darmen. Normaliseert de spijsvertering.
6. Het remt oxidatieve processen, waardoor de dood van hepatocyten wordt voorkomen.
7. Verhoogt het functionele vermogen van het immuunsysteem.

Bij mensen is de productie van ursodeoxycholzuur nauwelijks vijf procent. Dit is niet genoeg.

De meeste van alle UDCA is berengal. Vanwege de geneeskrachtige eigenschappen zijn beren eeuwenlang uitgeroeid, totdat mensen leerden om ursodeoxycholzuur in het laboratorium te verwijderen.

Tegenwoordig worden op basis van UDCH, geproduceerd in laboratoria, chemische preparaten geproduceerd voor de behandeling van leverontsteking en de regeneratie ervan.

Chemische eigenschappen

Ursodeoxycholzuur (in Latin Acidumursodeoxycholicum) is een stof die door de levercellen wordt geproduceerd in de samenstelling van gal. Het verschilt van andere geproduceerde zuren door de minste agressiviteit voor het lichaam. Dit zuur maakt deel uit van de medische producten bedoeld voor de behandeling van pathologische aandoeningen van de lever en de galwegen.

Het werkingsmechanisme van ursodeoxycholzuur:

1. UDCH-moleculen zijn ingebed in het celmembraan van de lever en verhogen hun weerstand tegen de omringende corrosieve omgeving. Voert de verbinding in met andere zuren en vermindert hun toxiciteit door de celmembranen te beschermen tegen vernietiging. Daarmee bijdragend aan hun stabiliteit.
2. Ursodeoxycholzuur heeft een effect op het omgekeerde proces van absorptie van galzuren uit de darm. Sta niet toe dat cholesterol in grote hoeveelheden wordt opgenomen.
3. In combinatie met cholesterol neemt de afbraak van de kristallen toe. Vernietigt stenen in de gal en voorkomt de vorming van nieuwe.
4. Vermindert de hoeveelheid cholesterol in het lichaam.
5. Het heeft een positief effect op het immuunsysteem. Het normaliseert de lymfocytische activiteit.

Geneesmiddelen met ursodeoxycholzuur:

• Ursosan;
• ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

De preparaten zijn vergelijkbaar ten opzichte van elkaar vanwege hetzelfde hoofdactieve bestanddeel. Geproduceerd in de vorm van capsules van tweehonderdvijftig milligram. Een volledige beschrijving van de geneesmiddelen is te vinden in de bijgevoegde gebruiksaanwijzing.

Indicaties voor gebruik

Ursodeoxycholzuur tabletten en capsules, voorschrijven artsen voor de volgende kwalen:

1. Ontsteking van de lever (hepatitis en cirrose).
2. Verbindingen van de galblaas en galwegen, veroorzaakt door de ophoping van cholesterol.
3. Problemen met de galstroom door de kanalen.
4. Pathologieën die verband houden met een verminderde galproductie en de onmogelijkheid om de twaalfvingerige darm binnen te komen.
5. Kwalen veroorzaakt door parasieten.
6. Chronische ziekten van het maagdarmkanaal (gastritis, oesofagitis).

Indien nodig worden geneesmiddelen in combinatie met andere geneesmiddelen ingenomen, als een preventieve maatregel om het optreden van leverpathologieën te voorkomen.

Ursodeoxycholzuur instructies voor gebruik methode en dosering

Instructies voor het gebruik van ursodeoxycholzuur bevat een volledige en uitgebreide beschrijving van het medicijn. Ook methoden voor gebruik, indicaties en contra-indicaties.

250 mg tabletten en capsules worden via de mond ingenomen. Dosering en de door de behandelende arts bepaalde weg op basis van diagnostische onderzoeken en op basis van de individuele kenmerken van het organisme.

Algemene therapieregels:

1. De aanbevolen gemiddelde toedieningssnelheid van het medicijn in het lichaam hangt af van het lichaamsgewicht van de persoon. Eén kilogram gewicht - tien milligram van een stof per dag.
2. Medicijnen worden genomen na de lunch en 's avonds. Ursofalk drinken 's nachts, waarom? Ongewenste reacties in de vorm van boeren, branden na het eten manifesteren zich vaker in een liggende positie en worden tijdens de slaap verstoord. Het medicijn elimineert dergelijke manifestaties. Een andere reden is dat het tijdens de rest van het maagdarmkanaal gemakkelijker is om nuttige componenten van het medicijn te absorberen.
3. De duur van de behandeling wordt bepaald afhankelijk van de aard van de ziekte en het voorgeschreven schema van therapeutische maatregelen.

Tijdens de periode dat het geneesmiddel wordt ingenomen, monitoren ze eens per drie maanden het niveau van leverenzymen. Eens in de zes maanden worden echografie en röntgenfoto's van de lever en manieren om gal te verwijderen getoond.

Het gebruik van ursodeoxycholzuur wordt niet beperkt door de leeftijd van de patiënt. In het bijzijn van bewijsmateriaal dat mag worden toegewezen aan pasgeboren baby's.

Het effect van het medicijn op het lichaam van de vrouw tijdens de dracht en op de foetus zelf, evenals tijdens de borstvoeding, is nog niet volledig onderzocht. De beslissing over het gebruik van middelen wordt genomen door de arts, waarbij de verhouding wordt bepaald tussen de behoefte aan therapie en de voordelen voor het lichaam en de mogelijke risico's.

Eenmaal in het lichaam worden therapeutische stoffen geabsorbeerd in de dunne darm. Hun hoogste bloedniveau wordt na drie uur bereikt. Met het constante gebruik van geneesmiddelen met ursodeoxycholzuur, wordt het de belangrijkste onder galzuren. In het lichaam komen daarmee biochemische veranderingen voor, daarna gaat het in de vorm van afbraakproducten uit met feces of urine.

Contra

Er zijn contra-indicaties voor de complexe behandeling van hepatitis en andere kwalen.

Ursodeoxycholzuurproducten kunnen niet worden gebruikt als er:

1. Overgevoeligheid voor zuur en andere bestanddelen van het geneesmiddel.
2. Ziekten van de galblaas en ontstekingskanalen in de acute fase.
3. Ziekten van intestinale inflammatoire aard in de acute fase.
4. Ernstige leverziekte (cirrose, kanker).
5. Leverfalen.
6. Nierfalen.
7. Ontstekingsprocessen in pancreasweefsel (pancreatitis).

Vooral zorgvuldig voorgeschreven medicijnen voor zwangere vrouwen en tijdens de borstvoeding. Voor kinderen tot drie jaar is het medicijn alleen toegestaan ​​in de vorm van tabletten, capsules zijn verboden.

Speciale instructies: met behulp van ursodeoxycholzuur worden alleen zachte stenen, die worden gevormd door ophopingen van cholesterol, vernietigd, ze mogen niet meer dan twintig millimeter bedragen.

Voor normaal functioneren moet de galblaas halfvrij zijn. Anders blokkeren de stenen het pad van de gal.

Bijwerkingen

Tijdens de behandeling met ursodeoxycholzuur zijn bijwerkingen mogelijk:

• verstoring van de normale werking van de darm (constipatie of diarree);
• pijn in de navel, onder het zwaardvormig proces en ribben aan de rechterkant;
• verzadiging van galstenen met calciumzouten, die galsteenziekte veroorzaken;
• verhoogde leverenzymen;
• manifestaties van allergieën in de vorm van huiduitslag en jeuk.

Tijdens de behandeling met UDCA komt primaire cirrose zeer zelden in het stadium van decompensatie. Om de pathologie te verminderen, wordt ursodeoxycholzuur dringend geannuleerd.

Geneesmiddelen die analogen van ursodeoxycholzuur bevatten

Apotheken bieden medicijnen die analogen zijn van ursodeoxycholzuur:

1. Ursosan (harde witte capsules).
2. Ursodez (witte gelatinecapsules).
3. Urdoksa (capsules met witte poedervorm).
4. Ekskhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (tabletmedicijn).
7. Cursor.
8. Rompharm.
9. Ursomik.
10. Ursofalk (witachtige gelatinecapsules met witte poederachtige inhoud of korrels, kan worden aangeboden in de vorm van siroop).
11. Livodeksa (tabletten in een bruinachtige film).
12. Ursoliv (witachtige capsules van gelatine met witte poederachtige inhoud of korrels).
13. Choludexan (in capsulevorm).
14. Ursol.

Alle geneesmiddelanalogen hebben het belangrijkste actieve bestanddeel van UDCA: 250 milligram in capsules, tabletten variëren in inhoud van 150 tot 300 milligram.

Geneesmiddelen die ursodeoxycholzuur bevatten zijn niet in de handel verkrijgbaar. Ze kunnen alleen worden gekocht door een recept van een arts te geven.

beoordelingen

Medische hulpverleners en patiënten die geneesmiddelen met ursodeoxycholzuur gebruikten, geven alleen positieve feedback.

Smirnitsky A.V., een arts met 15 jaar ervaring

Het medicijn Ursofalk is geschikt voor bijna alle patiënten, wordt gemakkelijk verdragen. Een bijwerking is een zeldzame gebeurtenis. Opluchting komt na een maand van toelating. Je kunt kinderen toewijzen.

Strukova I.L., arts met 25 jaar ervaring

Geneesmiddelen met ursodeoxycholzuur zijn in de praktijk goed ingeburgerd. Ze verminderen in feite de toxiciteit van galzuren, waardoor complicaties worden voorkomen. Gedurende de zes maanden van medicamenteuze behandeling is de werking van de galwegen bijna volledig hersteld.

Er waren pijn in de maag. De dokter heeft mij een echografie voorgeschreven. We vonden kleine steentjes in de gal. Ik was bang om de operatie te moeten doen. De arts verzekerde dat dit nog niet nodig was en schreef ursodeoxycholzuur voor. Ik word twee maanden behandeld en onderga regelmatig een onderzoek. Ze laten zien dat de stenen kleiner worden.

Heb hepatitis als gevolg van naar de tandarts gaan. Anderhalve maand ging ik in het ziekenhuis liggen, ik voelde me slecht. Voelde zich voortdurend misselijk om te braken. De arts heeft Ursolan voorgeschreven. Hij begon te drinken, de pijnlijke gewaarwordingen verdwenen en kwamen nooit meer terug. Ik ga regelmatig een infectieziektespecialist bezoeken voor controle. Tot nu toe zijn er geen ernstige problemen met de lever. Maar je moet ongeveer zes maanden worden behandeld. Dus adviseert de dokter.

Vladimir, 38 jaar oud

Genees Ursofalk tegen leverproblemen. Er waren ongewenste reacties. Recensies, waarom 's avonds beter eten, lees op internet. Nu accepteer ik het correct. Abdominaal ongemak verdwenen.

Ik heb zelf geen ursodeoxycholzuur ingenomen, dat was niet nodig. Maar mijn familielid met cirrose dronk en begon niet meteen met de behandeling. Hij wachtte tot er ernstige problemen begonnen. Hij begon naar de dokters te rennen, totdat hij een echte specialist vond. Hij heeft hem Ursosan voorgeschreven voor gebruik in combinatie met andere medicijnen. Mijn familielid drinkt al een half jaar medicijnen. Geen exacerbaties.

Svetlana, 22 jaar oud

Onlangs gebeurde er een gelukkige gebeurtenis in onze familie - een dochter werd geboren. Maar de vreugde werd al snel overschaduwd. Een week nadat ik uit het kraamkliniek werd ontslagen, merkte ik dat de huid van de baby een geelachtige tint begon te krijgen. Ze belden een dokter. Het bleek dat dit de geelzucht van pasgeborenen is. In het ziekenhuis leggen, behandeld en onder de lamp gehouden. Nadat ze naar huis waren gestuurd en de behandeling met Ursofalk-suspensie hadden voorgeschreven. Neem tweemaal per dag 1,25 milliliter. De huid van mijn dochtertje is weer zachtroze. Dank aan de arts die de juiste behandeling voorschreef.

Ik had ernstige problemen met het maag-darmkanaal, de lever. Gemarteld ernstige pijn rond de navel en onder de ribben aan de rechterkant. Kortom, een hele reeks symptomen. Ik wendde me tot de kliniek voor een consult, onderging een onderzoek en ontving een aantal diagnoses, ik zal ze niet noemen. De arts heeft verschillende medicijnen voorgeschreven. Onder hen is Ursofalk. Ik begon ze te nemen volgens het aangegeven schema. Sinds drie jaar voel ik me goed.

Ondanks de positieve beoordelingen van preparaten met ursodeoxycholzuur, is het verboden om ze voor te schrijven en zelf te nemen. Dit brengt een hoog gezondheidsrisico met zich mee. Ze moeten strikt volgens de aanbevelingen van de arts worden gebruikt.

Ursodeoxycholzuur

Ursodeoxycholzuur (UDCA, Engels ursodiol of ursodeoxycholzuur) is een galzuur dat behoort tot de zogenaamde tertiaire zuren, gevormd uit de primaire galzuren in de dikke darm onder invloed van intestinale microflora. Mag ursodeoxycholzuur worden genoemd.

Chemische naam: (3-alpha, 5-beta, 7-beta) -3,7-dihydroxyholan-24-oic acid. Empirische formule: C₂₄H₄₀O_4.

Ursodeoxycholzuur is een farmaceutisch middel (ATH-code A05AA02) voor de behandeling van aandoeningen van de galblaas, lever, alsook gastritis en oesofagitis veroorzaakt of verergerd door biliaire reflux. Bevordert de ontbinding van galstenen.

De belangrijkste effecten van ursodeoxycholzuur op het cholesterolmetabolisme

• verminderde cholesterolafscheiding tot gal
• vermindering van intestinale absorptie van cholesterol en stimulatie van cholesterolproductie uit galstenen
• remming van het belangrijkste enzym voor de synthese van cholesterol in de lever - MMC-CoA-reductase.

Vervanging van giftige galzuren

Opgaande hydrofobe eigenschappen van galzuren zijn gerangschikt in de volgende volgorde: ursodeoxycholic> chenodeoxycholic> deoxycholic> lithocholic. Deze procedure bepaalt de toename van de toxiciteit van galzuren, omdat het hydrofobe eigenschappen zijn die zorgen voor de penetratie van galzuren in de lipidelagen, allereerst in de membranen, zowel plasma- als mitochondriale membranen, die een verandering in hun functioneren en uiteindelijk celdood veroorzaken. Ursodeoxycholzuur concurreert met giftige galzuren tijdens het absorptieproces in de dunne darm en op het membraan van hepatocyten.

Ursodeoxycholzuur is niet meer dan 5% van de totale hoeveelheid galzuren. Bij het nemen van medicijnen die ursodeoxycholzuur bevatten, neemt zijn aandeel in de totale hoeveelheid galzuren toe tot 60%. Dit leidt tot een afname van de absorptie van toxische galzuren en hun intrede in de lever, wat de cytoprotectieve eigenschappen van ursodeoxycholzuur verklaart.

Dezelfde effecten worden geleverd door andere mechanismen. In het bijzonder is ursodeoxycholzuur in staat om te integreren in het celmembraan, dat meer resistent wordt voor de schadelijke effecten van toxische galzuren en producten van ethanolmetabolisme.

Ursodeoxycholzuur voorkomt ook andere effecten van toxische galzuren: mitochondriale dysfunctie, de afgifte van cytochroom C uit de membranen in het cytosol van de cel, gevolgd door de ontwikkeling van apoptose, verstoring van homeostase van celionen en celdood door necrose.

Immunomodulerende eigenschappen van ursodeoxycholzuur zijn ook geassocieerd met de vervanging van toxische galzuren. De accumulatie van toxische galzuren in cholestase induceert de expressie van moleculen van het belangrijkste histocompatibiliteitscomplex van klassen I en II op de membranen van hepatocyten en cholangiocyten, wat de herkenning en daaropvolgende vernietiging door cytotoxische T-lymfocyten vergemakkelijkt. Door de hoeveelheid giftige galzuren te verminderen, leidt ursodeoxycholzuur tot de onderdrukking van dit proces (Nadinskaya M.Yu.).

Ursodeoxycholzuur - een geneesmiddel voor de behandeling van reflux gastritis en oesofagitis veroorzaakt door de terugvloeiing van galzuren

Het gebruik van ursodeoxycholzuur voor de correctie van alkalische reflux is een fundamenteel nieuwe en een van de meest effectieve therapiemethoden. Onder de invloed van ursodeoxycholzuur, gaan galzuren in het refluxaat over in een in water oplosbare vorm, die minder irriterend is voor het slijmvlies van de maag en de slokdarm. Ursodeoxycholzuur heeft het vermogen om de pool van galzuren van giftig in niet-toxisch te veranderen. Bij de behandeling van ursodeoxycholzuur verdwijnen in de meeste gevallen symptomen zoals boeren, bittere uitbarstingen, abdominaal ongemak, braken van gal of minder intens. Studies in de afgelopen jaren hebben aangetoond dat bij galterugvloeiing de optimale dosis 500 mg per dag zou moeten zijn, onderverdeeld in 2 doses (V. Chernyavsky).

De basis voor het gebruik van ursodeoxycholzuur bij gastritis en oesofagitis, vanwege duodengastro-oesofageale reflux, is het cytoprotectieve effect. Onderdrukking van de pool van hydrofobe galzuren en waarschijnlijk de preventie van door epitheelcellen geïnduceerde apoptose die hierdoor wordt geïnduceerd, leidt tot een afname van klinische symptomen en endoscopische tekenen van beschadiging van het slijmvlies van de maag en de slokdarm (Buever AO, Lapina T.L.).

Bij reflux-oesofagitis veroorzaakt door injecties in de slokdarm van de duodenuminhoud (voornamelijk galzuren), die gewoonlijk wordt waargenomen bij cholelithiase, wordt een goed effect bereikt bij het nemen van ursodeoxycholisch galzuur in een dosis van 5 mg / kg per dag gedurende 6-8 maanden ( Kalinin A.V.).

Het gebruik van ursodeoxycholzuur om stenen en sediment in de galblaas op te lossen

Ursodeoxycholzuur wordt gebruikt bij de behandeling van cholelithiasis. Het blokkeert de enzymen die de synthese van cholesterol stimuleren, de opname ervan in de darm verminderen, precipitatie voorkomen, de balans van galzuren verschuiven - cholesterol in de richting van galzuren, wat bijdraagt ​​tot het oplossen van de reeds gevormde stenen van kleine omvang (tot 5 mm). Ursodeoxycholzuur wordt voorgeschreven als toevoeging aan schokgolf-slijpende cholesterolstenen of aan chirurgische behandeling.

Ursodeoxycholzuur is in vergelijking met andere galzuren veel hydrofieler. Zijn hogere polariteit correleert met een mindere neiging om micellen te vormen. Ursodeoxycholzuur wordt de belangrijkste component van gal, de lithogene eigenschappen ervan nemen af, het sediment in de galblaas lost op en cholestasis verdwijnt. Ursodeoxycholzuur wordt een lange kuur (van zes maanden tot een jaar) voorgeschreven met een snelheid van 10-15 mg per kg patiëntgewicht per dag. Een derde van de dagelijkse dosis wordt 's morgens op de lege maag ingenomen een half uur voor de maaltijd en de resterende twee derde - voor het slapengaan. Kinderen tot 3 jaar oud nemen een suspensie, vanaf 4 jaar en ouder - capsules omhuld met een speciale schaal.

Om galstenen op te lossen, wordt het vermogen van ursodeoxycholzuur om de reabsorptie van hepatotoxische endogene galzuren in de dunne darm te onderdrukken gebruikt, waarbij deze worden vervangen door niet-toxisch ursodeoxycholzuur. Bovendien vermindert ursodeoxycholzuur het cytotoxische effect van agressieve lipofiele galzuren, vermindert het de verzadiging van gal met cholesterol, verhoogt het de oplosbaarheid van cholesterol in gal door er kristallen mee te vormen. De dosis van het geneesmiddel bij de behandeling van cholelithiasis is ongeveer 10 mg per kg lichaamsgewicht van de patiënt per dag. De duur van de behandeling is van één tot twee jaar of langer (Kharitonova LA).

Ursodeoxycholzuur bij de behandeling van aandoeningen van de lever en de galwegen

Professionele medische publicaties over de behandeling van het spijsverteringsstelsel met ursodeoxycholzuur

• Chernyavsky V.V. Zure en alkalische gastro-oesofageale refluxen: klinische betekenis en benaderingen van correctie // Nieuws over geneeskunde en farmacie. Gastro-enterologie (thematisch nummer). - 2008. - 239.
  
• Ryzhkova O.V. Klinische en pathogenetische kenmerken, prevalentie en behandeling van galsteenziekte bij werknemers van de olie-industrie in Tatarstan vanuit de positie van een systematische aanpak. Samenvatting van Diss. Doctor in de geneeskunde, 14.00.05 - ext. ziekte. KSMA, Kazan, 2007.
  
• Palіy І. G., Zaiaka S. V., Kavka S. A. Vpliv-therapia ursodeoxycholzuur voor zure en gastro-oesofageale reflux bij kwalen van de galpathologie // Ukr. honing. Chasopis. - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
  
• Gubergrits NB, Lukashevich G.M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Gall reflux: moderne theorie en praktijk. DNMU hen. M. Gorky. - Moskou // M.: Forte afdrukken. 2014. 36 p.

Op de website gastroscan.ru in de literatuurcatalogus staat een sectie "Gastroprotectors, cytoprotectors, hepatoprotectors", die artikelen bevatten over de behandeling van organen van het maagdarmkanaal met ursodeoxycholzuurpreparaten.

Bijwerkingen van ursodeoxycholzuur

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: diarree, misselijkheid, pijn in het epigastrische gebied en rechter hypochondrium, verkalking van galstenen, verhoogde activiteit van levertransaminasen. Bij de behandeling van primaire biliaire cirrose kan voorbijgaande decompensatie van cirrose van de lever optreden, die verdwijnt na stopzetting van ursodeoxycholzuur.

Andere: allergische reacties.

Contra-indicaties voor het gebruik van ursodeoxycholzuur

• Röntgenstralen, hoge calcium galstenen
• niet-functionerende galblaas
• acute ontstekingsziekten van de galblaas, galwegen en darmen
• cirrose in decompensatiestadium
• ernstige nier-, lever- of pancreasfunctie
• overgevoeligheid voor de geneesmiddelcomponenten
• zwangerschap of borstvoeding

Farmacokinetiek van Ursodeoxycholzuur

De interactie van ursodeoxycholzuur met andere geneesmiddelen

Ursodeoxycholzuur door zwangere en zogende moeders

Handelsnamen van geneesmiddelen met het actieve ingrediënt ursodeoxycholzuur

In Rusland werden de volgende geneesmiddelen geregistreerd (werden geregistreerd) met de werkzame stof ursodeoxycholzuur (ursodeoxycholzuur), oceanen, ozon, Urso 100, Urso 100, Ursodez, Ursodex, Urol, Ursorom Rompharm, Ursor S, Ursodeoxy acid, oceanen, oceanen en andere..

Oekraïense productie: het geneesmiddel ursodeoxycholic acid Ukrliv.

Enkele instructies van fabrikanten over het gebruik van preparaten die het enige actieve bestanddeel ursodeoxycholzuur bevatten voor patiënten in het VK (pdf, in het Engels):

• Ursofalk Patiëntenbijsluiter, Dr Falk Pharma GmbH, 21 november 2012
• "Bijsluiter: informatie voor de gebruiker. Ursogal ® tabletten 150 mg (Ursodeoxycholzuur) ", Almac Pharma Services Limited, december 2011
• "Bijsluiter: informatie voor de gebruiker. Ursogal ® capsules 250 mg (Ursodeoxycholzuur) ", Almac Pharma Services Limited, 11 juni 2010

Op bevel van de regering van de Russische Federatie van 30 december 2009 nr. 2135-p is ursodeoxycholzuur (capsules, orale suspensie) opgenomen in de lijst van essentiële en essentiële geneesmiddelen.

Ursodeoxycholzuur heeft contra-indicaties, bijwerkingen en kenmerken van toepassingen, overleg met een specialist is noodzakelijk.