728 x 90

Een opgeblazen gevoel aan de rechterkant

Onhandige houding tijdens de slaap, gebrek aan lichaamsbeweging, het misbruik van te vette voedingsmiddelen en alcoholische dranken kan een natuurlijke reden zijn voor de patiënt om een ​​opgeblazen gevoel en pijn aan de rechterkant te ervaren.

U kunt in een dergelijke situatie het ongemak wegnemen met behulp van een dieet en veranderingen in het ritme van het leven.

Als maatregelen worden genomen en de symptomen verdwijnen niet, moet u een specialist raadplegen, omdat in het rechter deel van de buik onder de ribben vitale organen zijn, ontstekingsprocessen waarbij ernstige complicaties kunnen optreden.

De locatie, mate van intensiteit en aard van de pijn, de resultaten van het onderzoek en laboratoriumtests zullen een diagnose stellen en een complexe therapie voorschrijven, die gericht is op het elimineren van de oorzaak van de pathologie en symptomen als een opgeblazen gevoel en pijn in de rechter onderbuik.

Pijn in het juiste hypochondrium

Na intensieve inspanning voelen veel mensen pijn in de juiste buik. Deskundigen komen niet tot een gemeenschappelijke mening over de bron van ongemak.

Het is bekend dat na enige tijd de pijn voorbijgaat, je dit kunt waarschuwen door 2 - 3 uur voor een training of jogging te snacken.

Als de intensiteit van de pijn toeneemt, worden ze krampachtig van aard, neem dan contact op met een specialist.

Aan de rechterkant zijn de organen van het spijsverteringskanaal, voortplantingssysteem, galwegen, enz.

Ongemak, verergerd door palpatie, kan een gevolg zijn van een progressief ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in een van deze organen.

Bovendien, in het gebied onder de ribben kan pijn met neuralgie, pathologieën van het hart, organen van het bekken of wervelkolom geven. Bepaal de bron van ongemak door zelfonderzoek.

Ga hiervoor op een horizontaal, hard oppervlak liggen en onderzoek het pijnlijke gebied met de druk van uw vingers. Het is belangrijk om te onthouden dat bewegingen niet scherp moeten zijn.

Pathologie van de galblaas

Het belangrijkste symptoom van ontstekingsprocessen, de vorming van vaste fracties en een algemene verstoring van het galkanaal is pijn aan de rechterkant.

Specialisten associëren het optreden van holicyclitis met een verminderde motiliteit van de galblaas, waardoor de gal stagneert en dikker wordt.

Wanneer ingenomen pathogene microflora ontwikkelt een ontstekingsproces. De oorzaken van pathologie worden genoemd:

  • aangeboren afwijkingen van de structuur van de galblaas of elke aandoening geassocieerd met weglating of druk op de wanden van andere organen;
  • een scherpe verandering in dieet, strenge voeding, de overgang naar vegetarisme, te veel eten, misbruik van fast food, vette, gebakken, gekruide gerechten, alcoholische dranken;
  • de vorming van vaste fracties in het galkanaal;
  • worminfectie, etc.

Symptomen van pathologie zijn pijn aan de rechterkant, winderigheid, braken, gebrek aan eetlust, opgeblazen gevoel.

Complicaties van de ziekte kunnen perforatie van de wand van de galblaas zijn, purulente processen die aangrenzende organen aantasten.

Behandeling van cholecystitis bestaat uit de complexe toediening van breedspectrumantibiotica, anthelmintica, enzymtherapie en herstel van de waterbalans na dronkenschap.

Na overleg met een specialist kunnen methoden van de traditionele geneeskunde worden gebruikt, waardoor de beweeglijkheid van de galblaas wordt versneld.

Als acute pijn in de buik gepaard gaat met ernstige misselijkheid, intens braken, koorts tot subfebriele parameters en verkleuring van de huid, moet een specialist een uitgebreid onderzoek bevelen om de diagnose cholelithiasis te bevestigen.

De pathogenese van de ziekte is geassocieerd met veranderingen in de samenstelling van gal, resulterend in de vorming van kleine vaste deeltjes die op de wanden van het orgaan zijn afgezet.

Vervolgens groeien de stenen en vormen ze stenen die de galkanalen blokkeren.

Een van de meest voorkomende pathologieën is biliaire dyskinesie. Er zijn twee soorten stoornissen in de activiteit van de galblaas:

  1. Hyperkinetische dyskinesie manifesteert zich door actieve contracties van de wanden.
  2. Hypokinetiek verschilt zwakke motiliteit van de galblaas.

Deskundigen noemen de hoofdoorzaak van dyskinesie psycho-emotionele aandoeningen, die zich manifesteren tegen de achtergrond van professionele, familie- en andere problemen.

Pathologie kan zich ontwikkelen als gevolg van allergische reacties, eetstoornissen, overmatig eten of slechte voeding, obesitas.

Symptomen verschijnen afhankelijk van het type pathologie. Bij spastische dyskinesie wordt de pijn aan de rechterkant acuut uitgesproken, vergezeld door misselijkheid en overvloedig braken.

Wanneer de hypotone vorm van pijn trekt, boog, wordt de patiënt gekweld door zwelling, boeren met een bittere smaak, een afname van de eetlust. De patiënt wordt prikkelbaar, heeft problemen met slapen.

Darmziekte

In de rechter buik zit een groot deel van de darm. Ontsteking in elk gebied manifesteert zich door pijn, misselijkheid, een schending van de consistentie van de stoel, zwelling kan worden waargenomen.

In het geval dat de pijn in de navel of het rechter iliacale gebied verschijnt na de resterende symptomen, is het noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan om de tumor te detecteren.

Blindedarmontsteking. Het ontstekingsproces in de appendix van de blindedarm wordt erkend als een algemene pathologie waarbij chirurgische interventie is geïndiceerd.

De oorzaken van de ziekte zijn de penetratie van schadelijke bacteriën door het lumen van de appendix.

Factoren hebben voor de vorming en progressie van het ontstekingsproces zijn:

  • verbuiging van het vermiformproces;
  • de accumulatie daarin van fecale stenen, vreemde lichamen, enz.;
  • verandering in modus en dieet.

Bij acute appendicitis wordt pijn aan de rechterkant plotseling gevoeld. Zich bevindend in het ongemak van de navel verspreidt zich "in de tijd" in het hypochondrium, geeft de onderrug of het bekken.

De kenmerkende symptomen van pathologie zijn misselijkheid, meer dan twee keer per dag braken, obstipatie, verhoogde gasvorming, opgeblazen gevoel.

In het geval van een gecompliceerd verloop, kan intoxicatie van het lichaam worden waargenomen.

De enige behandeling is een operatie om een ​​rudimentair aanhangsel te verwijderen.

Duodenale ulcera worden bij 15% van de patiënten vastgesteld.

Het ontstekingsproces, het veroorzakende agens waarvan de bacterie Helicobacter Pylori is, beïnvloedt de slijmvliezen en vervolgens de weefsels van de darmwanden.

Om echter de werking van pathogene micro-organismen te activeren, is een van de volgende aandoeningen noodzakelijk:

  • roken;
  • ongepast, onregelmatig dieet;
  • langdurige ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen;
  • stressvolle situaties;
  • overtreding van de afscheiding van maagsap;
  • neoplasmen, etc.

Complicaties van darmzweren kunnen bloedingen, perforatie van de wanden en peritonitis zijn.

Als u dergelijke kenmerkende symptomen vindt als pijn in de bovenbuik of rechterzijde, opgeblazen gevoel, oprispingen en maagzuur, dient u een arts te raadplegen, omdat de patiënt mogelijk een operatie moet ondergaan.

Mogelijke pathologie, een symptoom waarvan is pijn aan de rechterkant

Pijn aan de rechterkant, een opgeblazen gevoel, een gevoel van zwaarte en uitzetting kunnen symptomen zijn van leveraandoeningen zoals cirrose of hepatitis.

Om de diagnose te verduidelijken, moet de arts een uitgebreid onderzoek voorschrijven, inclusief laboratoriumtests van bloed, abdominale echografie, computertomografie.

In geval van detectie van degeneratie van het leverweefsel in een vezelachtige patiënt, kan een biopsie worden uitgevoerd.

Cirrose van de lever is gevaarlijk omdat het in een bepaald aantal gevallen asymptomatisch is en als het niet snel wordt behandeld, kan het acuut leverfalen worden.

De kenmerkende symptomen van de ziekte zijn:

  • doffe pijn aan de rechterkant, erger na het drinken van alcohol, vettig of gefrituurd voedsel;
  • een gevoel van snelle verzadiging met zichtbaar gewichtsverlies;
  • stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile indicatoren;
  • verkleuring van de huid;
  • interne bloeding, etc.

Dezelfde symptomen kunnen wijzen op de ontwikkeling van diffuse ontsteking van het leverweefsel.

De oorzaken van hepatitis-artsen noemen alcoholafhankelijkheid, langdurige medicatie, virale infecties.

Afhankelijk van de oorzaak van de pathologie, wordt de behandeling uitgevoerd in de respectieve afdelingen van ziekenhuizen. De basis van therapie bestaat uit bedrust, een strikt dieet, ontgifting en de inname van hepatoprotectors.

In geval van tijdige detectie van hepatitis leidt behandeling tot volledig herstel. Een verwaarloosde pathologie kan gecompliceerd zijn door cirrose, leverfalen of fatale afloop.

Daarom vereist een symptoom, zoals pijn in de zij- of onderbuik, een verplichte behandeling voor een specialist.

Gynaecologische oorzaken van pijn

Opzwellen en buikpijn kunnen wijzen op de ontwikkeling van aandoeningen van het voortplantingssysteem bij zowel mannen als vrouwen.

Voor mannen kan ongemak in de onderbuik een teken zijn van een laesie in de prostaat:

  1. Onderkoeling, zittend werk, obstipatie, langdurige onthouding en het binnendringen van infecties in de weefsels van de prostaatklier kan leiden tot de ontwikkeling van een ontstekingsproces. Bij prostatitis ervaart de patiënt pijn in de bekkenstreek, de neiging om vaak te plassen en de urine vertrekt met een dunne stroom. Bij chronische pathologie wordt het proces van ledigen van de blaas moeilijk en zeer pijnlijk.
  2. Oudere mannen kunnen de groei van klierweefsel ervaren als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus. Prostaat-adenoom wordt gekenmerkt door symptomen zoals intense acute pijn in de onderbuik, moeilijkheden en slecht urineren.

Als u pijn in de onderbuik bij vrouwen ervaart, raadpleeg dan een gynaecoloog voor advies, aangezien een symptoom een ​​teken kan zijn van een van de volgende pathologische aandoeningen:

  1. De ontwikkeling van de eicel buiten de wanden van de baarmoeder kan een ernstig gevaar zijn voor het leven van de patiënt. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan leiden tot een scheuring van de eileider of de eierstok, wat leidt tot onvruchtbaarheid of overlijden. Typische symptomen van pathologie zijn een schending van de menstruatiecyclus, bloeding uit de vagina, trekken van pijn in de onderbuik, tekenen van toxemie.
  2. Ovariële weefselscheuring is een gevaarlijke aandoening waarbij de patiënt hevige pijn ervaart. De kenmerkende symptomen zijn een verlaging van de bloeddruk, bleekheid van de huid, wat duidt op inwendige bloedingen. Onvermijdelijk braken, flauwvallen. Bij detectie van de vermelde tekens is het noodzakelijk om de patiënt onmiddellijk naar een ziekenhuis van een medische instelling te transporteren.
  3. De ontwikkeling van virale of bacteriële infecties, vordert tegen de achtergrond van stress, hypothermie en verminderde immuniteit, kan acute ontsteking van de aanhangsels veroorzaken. Pathologie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: pijn, uitstralende naar de rechterkant, koorts, intoxicatie, misselijkheid, braken, algemene zwakte, slaperigheid.

Op basis van gegevens over de lokalisatie en intensiteit van pijn, zal de therapeut een uitgebreid onderzoek en overleg met een beperkte specialist voorschrijven.

Afhankelijk van de geïdentificeerde oorzaak van ongemak, moet een conservatieve behandeling of een operatie worden voorgeschreven.

Als de darmen aan de rechterkant pijn doen, kan dit op veel ziekten duiden, maar soms zijn er niet-pathologische redenen achter. Meestal wordt dergelijke pijn geassocieerd met alle bekende appendix ontstekingen (appendicitis), hoewel dit niet de enige pathologie is die zich op deze manier kan laten voelen. Als de pijn vaak wordt verstoord, of de pijnlijke sensatie langer dan een uur aanhoudt, moet u een arts raadplegen, want hoogstwaarschijnlijk is onmiddellijke behandeling noodzakelijk.

Mogelijke oorzaken van darmpijn aan de rechterkant

Oorzaken van buikpijn aan de rechterkant kunnen worden onderverdeeld in pathologisch en niet-pathologisch. De laatste omvatten onder meer te veel eten, voedselvergiftiging, een overtreding van het dieet of intense oefening na een operatie in de buikholte. Bovendien wordt pijn op korte termijn soms gemanifesteerd vanwege een sterke psycho-emotionele belasting, bijvoorbeeld stress. De pijnlijke pijn rechtsonder kan verschijnen als gevolg van overmatige gasvorming.

Pijnlijke gewaarwordingen rechts in de buikholte komen niet altijd voor in de ingewanden. Het gevaar is dat ze vaak moeilijk te onderscheiden zijn. Pathologische oorzaken van pijn in de juiste darm omvatten de volgende ziekten:

  • de opkomst van tumoren;
  • De ziekte van Crohn;
  • colitis (inclusief ischemie);
  • dyskinesie;
  • divertikel;
  • ontsteking van de appendix;
  • tuberculose;
  • struma;
  • irritable bowel syndrome;
  • colitis ulcerosa;
  • infectieziekten van de darmen, etc.

Aanhangselontsteking

Blindedarmontsteking of ontsteking van de appendix is ​​een van de meest voorkomende darmaandoeningen die zich aan de rechterkant bevindt, vaak in het hypochondrium. Behandelingspathologie is vaak chirurgisch, dus u moet een arts raadplegen bij de eerste manifestaties van pijn. Dit gaat alleen goed samen met conservatieve behandelmethoden. Pijn wordt vaak verward met pijn in de maag. Pijn kan niet alleen aan de rechterkant storen, maar ook in de navel, in het hypochondrium. Kenmerkend is dat de pijn in het been kan schieten. Buikpijn is veranderlijk van aard, ze zijn meestal lichtintensief. Na verloop van tijd kan de pijn in de buikholte uitstralen en sterker worden. Patiënten merken op dat het ongemak toeneemt met beweging. Mogelijke toename van temperatuur, misselijkheid en kokhalzen.

Colon-ontsteking

Colitis is een ontstekingsproces in de dikke darm, dat wordt veroorzaakt door een infectie. Pijn gelokaliseerd op de juiste navel, soms in het hypochondrium. Pathologie treft niet alleen de dikke darm, het kan zich ook verspreiden naar de dunne darm, zoals blijkt uit pijn in de rechterkant van de buik. De ziekte manifesteert zich ook:

  • koorts;
  • opgezette buik;
  • frequente stoelgang;
  • kokhalzen;
  • algemene zwakte;
  • hoofdpijn;
  • de aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting.

Ischemische colitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de darmen, die optreedt als gevolg van obstructie van de bloedvaten die zich daar bevinden. De ziekte gaat gepaard met krampachtige buikpijn, die zich soms niet alleen aan de rechterkant voordoet. Pathologie is gevaarlijk. Gebrek aan behandeling kan leiden tot onomkeerbare effecten.

De ziekte van Crohn

Pijn in de darmen rechts kan optreden als gevolg van de ziekte van Crohn - chronische ontsteking van de darmen die zich naar de vaten en lymfeklieren verspreidt. Zweren en littekens vormen op de darmwanden. Pathologie kan andere organen en systemen beïnvloeden. In dit geval klaagt de patiënt ook over:

  • zwakte;
  • geen verlangen om te eten;
  • springt in lichaamstemperatuur;
  • gewichtsverlies;
  • diarree;
  • opgezette buik, enz.

IBS (irritable bowel syndrome)

Prikkelbare darmsyndroom is een functionele aandoening van het lichaam wanneer het pijn doet aan de rechterkant van de navel of onder de buikholte, maar er wordt geen fysiologisch teken van de ziekte gevonden. Pijnlijke sensaties hebben pijn in de natuur. De oorzaak van de ziekte ligt vaak in de psycho-emotionele toestand van de patiënt. TFR kan ook voorkomen:

  • winderigheid;
  • slijm in de ontlasting;
  • schending van de stoel;
  • het gevoel hebben dat de darm niet leeg is na een stoelgang;
  • algemene zwakte;
  • een lichte stijging van de temperatuur;
  • hoofdpijn;
  • spierpijn, etc.

gezwellen

Het verschijnen van tumoren gaat vaak gepaard met ongemak en pijnlijke gevoelens in de buik. De meest voorkomende tumoren zijn poliepen en kanker. De pijn in de darmen aan de rechterkant is niet sterk, ze kunnen zich ook manifesteren in andere delen van de buikholte (links, in de navel, in het hypochondrium, enz.). Als de tumor klein is, zijn de symptomen vaak volledig afwezig. Wanneer de tumor groeit, knijpt of sluit deze de doorgang in het orgel. Dientengevolge wordt intestinale obstructie gevormd.

tuberculose

Abdominale uitzetting en zwaarte kunnen een symptoom van tuberculose zijn.

Tuberculose begint meestal met de blindedarm. De symptomen van de ziekte verschillen niet van andere darmpathologieën:

  • lichte temperatuurstijging;
  • verlies van eetlust;
  • gebrek aan energie;
  • schending van de stoel;
  • overmatig zweten;
  • opgeblazen gevoel;
  • gevoel van zwaarte in de buik na een maaltijd;
  • milde pijnlijke gewaarwordingen aan de rechterkant, vaak in het hypochondrium, enz.

Andere redenen

Dysbacteriose is een ziekte die wordt gekenmerkt door een schending van de samenstelling van de darmmicroflora. Vaak manifesteert het zich door pijnlijke gevoelens in de onderbuik. De buik barst, het is moeilijk. De patiënt wordt gestoord door een frequente, vloeibare stoel met een groene tint. Er is een sterk onaangename geur van uitwerpselen. Als de ziekte niet wordt behandeld, wordt de stoelgang waterig. Bovendien wordt de eetlust van de patiënt erger en verschijnt darmenrombelen. De oorzaak van pijn in de darmen is een worminfestatie of infectie met andere parasieten.

Diverticulitis - uitpuilende darmwand. Aanvankelijk gaat de pathologie niet gepaard met tekenen. Symptomen verschijnen wanneer complicaties van de ziekte zich ontwikkelen. In dit geval maakt de patiënt zich zorgen over acute pijn rechts van de navel, evenals:

  • temperatuur stijgt;
  • diarree verschijnt met mengsels van bloed en slijmvloeistoffen.

Hoe om te gaan met pijn?

Het wordt aanbevolen om een ​​beetje te gaan liggen bij pijn in de darmen.

Pijnlijke gewaarwordingen aan de rechterkant, in de bodem van de buikholte of hypochondrium - een reden om een ​​arts te raadplegen, vooral als deze regelmatig voorkomt of langdurig wordt gestoord. Als je ingewanden pijn beginnen te doen, moet je een beetje gaan liggen. Tegelijkertijd moet men over eten, opwarmen of "koude" therapie vergeten. Wanneer de patiënt zich tot de dokter wendt, zal een grondige diagnose worden gesteld, die zal helpen om de oorzaak van onaangename gevoelens aan de rechterkant te identificeren. Om dit te doen, zal de arts een geschiedenis afleggen, de patiënt onderzoeken, de buikholte palperen en de noodzakelijke laboratorium- en instrumentele onderzoeken voorschrijven. Na de diagnose zal de specialist een adequate therapeutische procedure voorschrijven.

Alvorens naar de dokter te gaan, kan de pijn worden gestopt door antispasmodica (bijvoorbeeld No-shpa, Drotaverin, etc.). Het symptoom zou binnen een half uur maximaal moeten verdwijnen. Als de opgezette buik tegelijkertijd wordt gestoord, is het mogelijk dat het symptoom wordt veroorzaakt door een lange stoelgang. Om jezelf te helpen, moet je een sorptiemiddel drinken (bijvoorbeeld actieve kool). In dit geval moet je een hulpmiddel gebruiken dat helpt bij het uitvoeren van de defaecatie (bijvoorbeeld microclyster "Mikrolaks" of glycerinekaarsen). Het wordt aanbevolen om de hoeveelheid verbruikte vloeistof tot 2 liter per dag te verhogen. Dit helpt constipatie te voorkomen. In het geval van ongemak in het abdominale gebied rechts van de navel, helpen speciale fysieke oefeningen, die de beweeglijkheid en absorptie in het lichaam verbeteren.

Wanneer moet ik een dokter bellen?

Als de pijn en darmkoliek niet verdwijnen na een half uur na het drinken van een krampstillend middel (op voorwaarde van kalm liegen), is het zeer waarschijnlijk dat u een ambulance moet bellen, omdat alleen de arts kan vertellen waarom de pijn niet wegsterft. Verplichte noodoproep moet in aanwezigheid van dergelijke symptomen zijn:

  • de pijn is scherp en zeer ernstig;
  • aanhoudend braken;
  • een significante toename van temperatuurindicatoren.

Tegelijkertijd is het belangrijk om het bellen met een ambulance niet uit te stellen. Hoe eerder de arts een diagnose zal stellen en de oorzaak van pijn rechts van de navel zal bepalen, hoe eerder de behandeling zal worden voorgeschreven. Vroege detectie van de ziekte maakt de behandeling effectiever. Bovendien helpt het mogelijke complicaties van de ziekte te voorkomen. De behandeling van elke ziekte is specifiek, dus vertraag de oproep van een arts en zelfmedicatie niet.

Afbeelding van lori.ru Een van de veel voorkomende problemen waarmee praktische geneeskunde wordt geconfronteerd, is opgezette buik (overmatig rekken). Dit symptoom kan wijzen op het begin van een systemische ziekte of de enige manifestatie zijn van de pathologie van de inwendige organen in de buikholte. Het gevoel van toename van de buikomtrek is subjectief, patiënten klagen in dergelijke gevallen over een gevoel van overbevolking, zwelling van binnenuit; deze toestand verdwijnt in de regel met de tijd en de oorzaak kan stoornissen zijn in de normale werking van de organen van het maagdarmkanaal - als de subjectieve gewaarwordingen niet worden bevestigd door de werkelijke feiten die tijdens een medisch onderzoek zijn onthuld. Als de bobbel van de buik te wijten is aan overgewicht of een defect in de wervelkolom met een voorwaartse buiging (lumbale lordose), kan een ervaren arts deze aandoeningen onderscheiden van een echte uitstulping door zorgvuldig de geschiedenis te bestuderen en een gedetailleerd extern onderzoek uit te voeren. Oorzaken van een opgeblazen gevoel bij gezonde mensen Bij mensen die geen enkele aandoening hebben, komt een opgeblazen gevoel meestal voor als gevolg van de opeenhoping van lucht of gassen.

  • Het doorslikken van grote porties lucht tijdens het eten, evenals overmatige consumptie van verschillende frisdrank, kan leiden tot een opgeblazen gevoel, dat snel overgaat. "Overtollige" lucht barst gedeeltelijk, komt gedeeltelijk de darm binnen en verlaat de anus of wordt geabsorbeerd door de darmwand.
  • De vorming van gassen kan optreden tijdens de vertering van voedsel dat de maag en het darmkanaal binnendringt; ook, de vorming van soda, die maagsecreties neutraliseert (een gewone "folk" remedie tegen zuurbranden), veroorzaakt ook gasvorming.
  • De oorzaak van een opgeblazen gevoel na het eten kan overmatig eten van rijk en zoet voedsel zijn: ze zijn rijk aan licht verteerbare koolhydraten, waardoor ze een fermentatiereactie veroorzaken - en bijgevolg een verhoogde gasvorming.
  • Een andere oorzaak van een opgeblazen gevoel is de inname van grote hoeveelheden zetmeel en vezels (deze stoffen worden aangetroffen in roggebrood brood, peulvruchten, aardappelen en kool en enkele andere producten).

Welke ziekten veroorzaken een opgeblazen gevoel? Het kan ook opzwellende gassen veroorzaken als gevolg van de aanwezigheid in de patiënt van elke vorm van fermentopathie. Voor de meeste volwassenen is er bijvoorbeeld een tekort aan het lichaam van het enzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van complexe melksuiker (lactose) in monosacchariden (glucose en fructose). Dit enzym is lactase, het wordt geproduceerd in de dunne darm; in het geval van lactasedeficiëntie komt melk met ongepelde melksuiker in de dikke darm terecht en wordt daar verteerd met behulp van de lokale microflora. Dit proces gaat gepaard met actieve gasvorming, met een gevoel van uitzetting en een opgeblazen gevoel na het eten. Dysbacteriose, vaak gediagnosticeerd bij patiënten van verschillende leeftijden, kan meteorisme veroorzaken. De ziekte wordt gekenmerkt door een kwalitatieve verandering in de darmmicroflora, die zich manifesteert in een disbalans tussen het aantal voorwaardelijk pathogene en normale ("nuttige") bacteriën. Zowel die als anderen leven constant in ons organisme; maar terwijl een persoon gezond is, onderdrukken gunstige micro-organismen ziekteverwekkers zonder problemen. Als dysbacteriose aantal pathogene organismen in de darm toe, interfereert met de normale verwerking van voedsel, en als gevolg van de dominantie van verrotting sterk toegenomen winderigheid. Als er een constant opgeblazen gevoel van het lokale type is en dit overeenkomt met een bepaald deel van de darm, dan is het de moeite waard om een ​​mechanisch obstakel te verdenken in het pad van bewegende gassen; het kan een tumor of darmobstructie zijn die om andere redenen wordt veroorzaakt. Een gezwollen buik kan een gevolg zijn van een verstoorde darmmotorische functie (een frequent optreden van invasies die de darmspieren vergiftigen), problemen met de bloedcirculatie (het wordt bijvoorbeeld waargenomen bij spataderen, wanneer bloed stagneert in het veneuze netwerk van de darm). Psychische pathologieën, in het bijzonder hysterische stoornissen, kunnen een opgeblazen gevoel veroorzaken. In de medische praktijk zijn andere ziekten bekend, vergezeld van een opgeblazen gevoel, na het eten of constant. Anamnese van de ziekte Vaak vindt de patiënt zelf de eerste symptomen van permanente opgezette buik, gedwongen om de riem zo nu en dan los te maken, draagt ​​hij grotere dan normale kleding, maakt hij zich zorgen over het ontstaan ​​van een hernia van de buikwand of een herniale tumor in de lies, plaatselijke zwelling. In andere gevallen kan zelfs significant strekken maandenlang onopgemerkt blijven: als een persoon te zwaar is, of met asymptomatische buikdruppels (ascites). Een gevoel van "spanning" in de laterale gebieden van de buik (flanken), in de liesstreek en onduidelijke pijnlijke gevoelens in de onderrug kan wijzen op een zich geleidelijk uitrekkende buikwand. Het gelokaliseerde pijnsyndroom komt het vaakst voor wanneer het pathologische proces elk van de interne organen vangt; het kan een stagnerende lever zijn, een milt, een vergrote dikke darm die wordt aangetast door een tumor. De pijn van een lokale natuur is niet typerend voor buikwaterzucht, ontwikkeld op de achtergrond van cirrose; in plaats daarvan is het noodzakelijk om een ​​ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) of peritoneum (peritonitis) of de aanwezigheid van primaire leverkanker (hepatoma) aan te nemen. Als de oorzaken van abdominale distentie liggen in progressieve ascites, vergezeld door rekken van de buikwand, of tumoren die zich in de buikholte ontwikkelen, kan de intra-abdominale druk toenemen. Dientengevolge is er een overtreding van de spijsverteringsprocessen, de omgekeerde beweging door de maag en slokdarm (reflux) leidt tot maagzuur, verhoging van het middenrif veroorzaakt kortademigheid in de rugligging (orthopneu), snelle oppervlakkige ademhaling (tachypneu). Een bijkomende oorzaak van ademhalingsstoornissen kan ook exudaat zijn dat lekt in de pleuraholte (meestal aan de rechterkant); het is mogelijk dat de uitstroming wordt veroorzaakt door de penetratie door de lymfekanalen van het diafragma van vrije vloeistof gevormd tijdens ascites. Als een patiënt een diffuus soort opgezette buik heeft, moet de arts de volgende gegevens opvragen:

  • de neiging van de patiënt om alcoholische dranken te misbruiken;
  • geschiedenis van geelzucht, hematurie;
  • manifestaties van schendingen van de darmactiviteit;
  • hartziekte van reumatische aard.

De verkregen informatie kan een ervaren arts helpen eerder niet-herkende cirrose te identificeren, darmkanker te diagnosticeren met uitzaaiingen in het peritoneale gebied, pathologische processen in de nieren (nefrose) of CHF (congestief hartfalen). Onderzoek door fysieke methoden De meest waardevolle informatie, vaak om de oorzaken van de ziekte vast te stellen en de optimale behandeling voor abdominale distentie te bepalen, kan worden geleverd door fysieke methoden om een ​​patiënt te onderzoeken. Bijvoorbeeld, visuele inspectie bleek palmen roodheid (erytheem) of spin vasculaire hyperplasie veroorzaken een verborgen soort levercirrose vermoed, en gedetecteerd door palpatie "Virchow gland" (vergrote lymfeklieren in de subclavia gebied) suggereren een kankerachtige tumor in de maag of darmen. Onderschat de waarde van het externe onderzoek van de buik niet; dus laten de contouren van een opgeblazen gevoel ons toe over het lokale of algemene karakter ervan te spreken. Als de buikwand is gestrekt tot een hardheid, side buik steken, navel losgeschroefd - deze foto is kenmerkend voor de abdominale waterzucht. De hoge druk in de poortader (portale hypertensie) geeft vaak zwellen oppervlakkige veneuze bloed uitstroom uit de navel. Aan verstopping één van de belangrijkste lichaamsaders - de onderste vena cava kan zijtakken aderen (collateralen) aangeven waar bloed uitstroom uit de onderbuik aan de navel en veneuze stroom naar de umbilicus top als basis vermoedelijke obstructie van superieure vena cava. Wanneer de maag is gevormd als een koepel, waarbij opnieuw de plooien van de darmlussen, is het waarschijnlijk obstructie of darm spanning als oorzaak van opgeblazen gevoel. Occulte blokkering sfincter (pylorus) maag geven afdichting epigastrische en visueel waargenomen golfachtige samentrekkingen (peristaltiek), georiënteerd van links naar rechts. Geschrokken gemetastaseerde levertumoren wordt bepaald door palpatie van het rechter bovendeel van het peritoneum, de afdichting een knotty aard van de veranderende ritme van de ademhaling. Behandeling van opgezette buik wordt voorgeschreven afhankelijk van de oorzaken van de pathologie. auscultatie
Fluitende hoge geluiden - een karakteristiek teken van darmobstructie in de vroege stadia - of het spattende geluid gemaakt door vloeistof en gassen die zich hebben opgehoopt in de holte van de uitgezette darm, kunnen worden onderscheiden door auscultatie (luisteren naar inwendige organen). Aan de rechterkant van de buik, boven de grootte van de lever vergroot, maakt een zorgvuldig uitgevoerde hoorzitting het mogelijk om geluiden te registreren die de aanwezigheid van een tumor aangeven (meestal hepatomen); in de navelstreng kunt u het lawaai van de veneuze bloedstroom horen, wat wijst op een mogelijke portale hypertensie en actieve beweging van het bloed langs de perihepatische collateralen. percussie
Belangrijke gegevens met betrekking tot de oorzaak van een opgeblazen gevoel worden verkregen door percussie: het oscillerende, doffe geluid in de buikflanken, dat verandert wanneer de patiënt beweegt, is een directe aanwijzing dat vocht zich heeft opgehoopt in de buikholte. Percussie van de buikwand van een patiënt die een knie-elleboogpositie heeft aangenomen, is vaak de beste manier om de aanwezigheid van vocht in de buikholte (kleine hoeveelheden) te bepalen bij obese mensen. Zorg ervoor dat de juiste conclusies over de ophoping van vocht door zorgvuldige punctie van de buikwand, gemaakt met het gebruik van een trocar. Ook maakt een zorgvuldig percussieonderzoek het mogelijk om gegeneraliseerde zwelling te onderscheiden van een lokale, met als oorzaak een uitrekking van de blaas, een vergrote uterus of de aanwezigheid van een ovariumcyste. Percussie in de lever helpt om de configuratie van dit orgaan te bepalen met een toename of, omgekeerd, een abnormaal kleine omvang. Als het percussiegeluid niet afgestompt is tijdens het onderzoek van de suprahepatische zone, is er reden om een ​​uitgebreide necrose van de lever te vermoeden, of om aan te nemen dat de oorzaak van een opgeblazen gevoel gassen zijn die door de darmperforatie de buikholte zijn binnengedrongen. het betasten
Palpatie bij het onderzoeken van patiënten met uitgebreide ascites is vaak moeilijk; het gebeurt dat het onderzoek van een dergelijke methode van de lever of milt alleen mogelijk is door oscillatie (rennen) van geaccumuleerde vloeistofmassa's. De gedetecteerde vergroting van de milt bij patiënten met ascites kan de enige indicatie zijn voor leverbeschadiging - cirrose die heimelijk verloopt. Een soft-touch lever tegen de achtergrond van gegevens over de aanwezigheid van portale hypertensie zou een extrahepatische obstructie van het portaalbed moeten suggereren, en een overdreven dichte over cirrose. Als palpatie van de lever wordt gedefinieerd als een harde, nodulaire formatie, kan dit duiden op een tumorlaesie; in dit geval kan permanente opgezette buik ascites veroorzaken, veroorzaakt door uitzaaiing van het peritoneum. Verdicht periumbilikalnye lymfeknoop (of knooppunten Maria Josef zussen) grote kans op uitzaaiingen kan het gevolg daarvan bepaalt de primaire tumor die zich ontwikkelt in de bekkenholte en organen van het maagdarmkanaal. Leverpulsatie met abdominale waterzucht (ascites) is typisch voor tricuspidalis insufficiëntie (pathologie van de rechter atriale gastrische klep). Als de formatie palpabel is in de buikholte, moet u voor de juiste behandeling van de opgezette buik proberen de meest complete informatie over het object te verkrijgen: het is verdicht of cystisch, wat voor soort randen (zelfs, ongelijkmatig), gefixeerd of verschoven tijdens ademhalen. Organen zoals de galblaas, milt en lever, in een normale toestand, stijgen / dalen in het ritme van ademhalingsbewegingen; immobiliteit duidt op de fixatie van een orgaan met een tumor of synechia (verklevingen). Ook kan de immobiliteit van de voelbare massa betekenen dat het object zich achter het peritoneum bevindt. De pijnlijke gewaarwordingen van de patiënt, vooral van lokale aard, duiden op de aanwezigheid van een ontsteking (bijvoorbeeld een etterig abces), overmatig rekken van het interne peritoneum of de necrotische aard van de tumor. Een noodzakelijke maat voor het bepalen van de oorzaak van een opgeblazen gevoel is een rectaal onderzoek, met palpatie van het rectum, aangrenzende weefsels en organen in de bekkenholte: dit maakt het mogelijk om formaties te detecteren die zijn ontstaan ​​als gevolg van een infectieus proces of de aanwezigheid van een tumor en die op geen enkele andere manier worden gedetecteerd. Röntgendiagnostiekmethoden De gegevens verkregen door fysiek onderzoek van de patiënt kunnen worden bevestigd en gedetailleerd met behulp van röntgen- en moderne laboratoriumtechnieken; Dit is een belangrijk moment om een ​​juiste opgezette buik te diagnosticeren en voor te schrijven.

  • Als röntgenfoto's van de inwendige organen in de buikholte (uitgevoerd op twee posities van het lichaam van de patiënt: horizontaal en verticaal) de expansie van de darmsecties met vloeistof binnenin aantoont, is dit een teken van darmobstructie. De randen van de lendespier die niet worden gezien tegen de achtergrond van een uitgebreide verduistering van het peritoneum zijn een kenmerk van ascites.
  • Specifiek echografisch onderzoek (echografie) of computertomografie kan waardevolle informatie opleveren, op basis waarvan ascites worden gediagnosticeerd, de aanwezigheid van tumoren in de buikholte wordt bepaald, de werkelijke grootte van de milt en de lever wordt opgehelderd.
  • Om de uitzetting van de dikke darm te detecteren, kenmerkend voor het ontstekingsproces (colitis), is alleen röntgenonderzoek toegestaan. Over etterende ontsteking (abces) van de lever of kanker (hepatoma) zegt het diafragma, dat een recht gedeelte met een gekartelde rand heeft. Ook kunt u met radiografie de grootte van de milt en lever specificeren.
  • Om de primaire tumor te identificeren, is het raadzaam om onderzoek uit te voeren op basis van de introductie in het lichaam van radio-opake stoffen - bijvoorbeeld barium.