728 x 90

Wat zijn de tests voor intestinale dysbiose?


De bacteriën die in ons lichaam leven, spelen een belangrijke rol in het normale functioneren van veel lichaamssystemen. En intestinale bacteriën worden vooral afgescheiden, omdat het proces van spijsvertering, de opname van nuttige stoffen en het vermogen om zich te ontdoen van schadelijke micro-organismen hiervan afhankelijk zijn. De analyse van feces voor dysbacteriose is de enige manier om meer te weten te komen over de toestand van de microflora, om op tijd te zijn om actie te ondernemen.

Intestinale microflora


In de periode van de prenatale ontwikkeling eet de baby ten koste van het maternale systeem, dus het heeft zijn bacteriën niet nodig, en op het moment van de geboorte is de darm van de baby volledig steriel. Zijn eerste "kolonisten", de darmen van de baby krijgen van moedermelk. Dit zijn bifidobacteriën, de meest talrijke langlevers van de darm, die het grootste deel van de microflora vormen gedurende het hele leven van een volwassene.

Bifidobacteriën zijn actief betrokken bij de synthese van de belangrijkste vitaminen voor mensen, zoals: "In9"- foliumzuur," B12"- zincobalamine," PP "- nicotinezuur, evenals vitamine" D "in het bloed, zonder welke normale opname van calcium in de darmwand uit feces onmogelijk is.

Lactobacilli verschijnen een paar dagen later en verspreiden zich niet alleen in de darm, maar in het hele spijsverteringskanaal. Ze zijn nodig om de darmen te beschermen tegen de vorming van rottende bacteriën en pathogenen.

Vervolgens komen de volgende soorten bacteriën:

  • Escherichia - nuttige E. coli, die actief bijdragen tot de versterking van de immuniteit, de vorming en opname van de meeste vitaminen en mineralen.
  • Bakteriotsidy - de noodzakelijke bacteriën die een belangrijke rol spelen bij het vetmetabolisme. Bacteriociden verschijnen op de leeftijd van zes maanden in de darm. Vanaf dit punt kan het kind de feed invoeren.
  • peptostreptokokki - onbeduidend in hoeveelheid, maar het belangrijkst in hun waarde voor het organisme. Zonder peptostreptokokkov onmogelijk koolhydraatmetabolisme en het handhaven van een delicate balans in de darm.
  • enterokokken - ijverige assistenten petostreptokokkam bij de normalisatie van het koolhydraatmetabolisme.
  • stafylokokken - een grote groep bacteriën van verschillende richtingen. Afhankelijk van het type streptokokken zijn ze heilzaam of pathogeen, en veroorzaken ze een ernstige ziekte.
  • streptokokken - De belangrijkste verdedigers van de darm tegen de penetratie en ontwikkeling van pathogene bacteriën.
  • peptokokki - bevordering van de vorming van essentiële vetzuren voor het lichaam.
  • Klostiridii.
  • Candida.

Dit zijn allemaal heilzame organismen, zonder welke de normale werking van de darmen en het hele organisme onmogelijk is.

Nuttige en voorwaardelijk pathogene bacteriën zijn nodig voor functies als:

  • opname van vitaminen, mineralen en aminozuren;
  • productie van zuren die nodig zijn voor het metabolisme (melkzuur, mierenzuur, azijnzuur, barnsteenzuur);
  • synthese van vitamines van groep "B", nicotine- en foliumzuur;
  • onderdrukking van de ontwikkeling van pathogene bacteriën;
  • immuniteitsversterking door synthese van immunoglobulinen;
  • verwijdering van zouten van zware metalen;
  • eiwit, vet, vezelverwerking en suikervertering;
  • stabilisatie van water - zoutbalans;
  • controle van de bloedopbouw (hemoglobineniveau en ESR);
  • onderdrukking van de vorming van slechte cholesterol, normalisatie van lipoproteïnen en fosfolipiden.

Naast deze gunstige bewoners van de darm woont een bepaalde hoeveelheid pathogene bacteriën erin, verzwakt het lichaam en draagt ​​het bij tot de ontwikkeling van ziekten, waaronder kanker, en verstoort het spijsverteringskanaal.

Dit zijn bacteriën zoals:

  • Shigella;
  • salmonella;
  • blauwe pus bacillus;
  • Proteus.

Voor de normale werking van de darm is niet alleen de aanwezigheid in de microflora van deze bacteriën belangrijk, maar ook hun aantal. Veranderingen in de ene of andere richting worden onmiddellijk beantwoord door de ontwikkeling van dysbacteriose, die een symptoom kan zijn van ernstige ziekten, waaronder kanker.

Het monitoren van de toestand van de darmmicroflora wordt uitgevoerd met behulp van een analyse van intestinale dysbacteriose feces. Dit is een bacteriologische onderzoeksmethode waarmee je nauwkeurig de soorten en het aantal micro-organismen in de darm kunt bepalen.

Indicaties voor benoeming


Het doneren van uitwerpselen voor dysbacteriose is noodzakelijk in gevallen waar er vermoedens zijn van ziekten of andere aandoeningen van de darmen, zowel bij kinderen als bij volwassenen.

De indicaties omvatten:

  • eventuele fecale afwijkingen (diarree, obstipatie, verkleuring, slijm);
  • verhoogde gasvorming;
  • ongemak of buikpijn;
  • allergische huidmanifestaties;
  • verdenking van darminfectie;
  • na langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen;
  • na een antibioticakuur;
  • na bestralingstherapie voor kanker.

Zorg ervoor dat u een ontlastingsanalyse toewijst aan zuigelingen die flesvoeding krijgen en adolescenten, vaak ziek met verkoudheden en allergieën.

Voorbereiding en regels voor het verzamelen van materiaal

De voorbereidende periode begint drie dagen vóór de levering van uitwerpselen. Stop met het nemen van laxeermiddelen en zet rectale zetpillen en klysma's in. Je kunt ook geen antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen gebruiken.

Vooraf genomen in de kliniek of gekocht in een apotheek steriele container. Uitwerpselen worden verzameld met een houten of plastic spatel van niet meer dan 10 gram. Voorafgaand aan de daad van ontlasting moet worden gewassen met water, maar gebruik geen zeep. Het is beter voor vrouwen om een ​​pakking op het perineum te leggen, zodat er geen ontlading of bloeddruppels in het materiaal komen voor analyse. Mannen volgen gewoon, om niet in de urine te raken.

Breng ontlasting naar het laboratorium voor analyse moet op dezelfde dag zijn, niet later dan drie uur. Het wordt niet aanbevolen om het materiaal te bewaren, omdat de resultaten mogelijk worden vervormd.

Indicatoren en oorzaken van afwijkingen


Op de vorm met de resultaten van de analyse van dysbacteriose, die aan u is gegeven, zijn er altijd kwantitatieve standaarden, dit vergemakkelijkt het decoderen. Je kunt ze controleren en voor de dokter nagaan welke bacteriën ontbreken, en welke veel of normaal zijn. Raadpleeg uw arts als u twijfelt. Hij zal in detail uitleggen wat het decoderen van elke indicator zegt, wat een afwijking in de ene of andere richting betekent.

bifidobacteriën

Voor dit soort normen verschillen afhankelijk van de leeftijd

Hoe darmdysbiose bij een volwassene te bepalen en welke tests moeten worden genomen

Problemen met het werk van de maag, ingewanden storen veel mensen. U kunt ze verwijderen na het voorschrijven van de juiste behandeling. De analyse van dysbacteriose zal helpen bij het bepalen van het type therapie. Dankzij de resultaten zal de behandelend arts leren over de samenstelling van de darmmicroflora van een volwassene of een kind, de oorzaak van de onbalans bepalen en geschikte blootstellingsmethoden toewijzen.

Welke tests bepalen dysbacteriose

Het diagnosticeren van de aanwezigheid van dysbacteriose bij een patiënt is geen gemakkelijke taak. Patiënten die zich zorgen maken over constipatie, buikpijn, opgeblazen gevoel, abnormale ontlasting, worden 2 soorten tests voorgeschreven: microbiologisch, koproskopie. De eerste kan op twee manieren worden gedaan:

  1. De klassieke methode. Gebaseerd op de teelt van kolonies bacteriën in een speciaal voedingsmedium. Microbiocenose kan binnen 4-5 dagen worden beoordeeld. De methode maakt het mogelijk om een ​​geschatte foto te maken. Het laboratorium schat het totale aantal bacteriesoorten in de feces, hun verhouding.
  2. Biochemisch onderzoek. De resultaten van de analyse worden sneller. Hij geeft, net als een uitstrijkje op de PCR, een accuraat beeld van de pariëtale microflora van de darmen.

Kenmerken van de microbiologische diagnose van intestinale dysbiose

Microbiologische analyse wordt uitgevoerd om informatie te verkrijgen over de kwalitatieve, kwantitatieve samenstelling van de darmmicroflora. Afhankelijk van de geleidingsmethode, komt de arts erachter welke bacteriën de overhand hebben in het spijsverteringskanaal en identificeert hij de oorzaken van de ziekten.

De moeilijkheid bij het diagnosticeren is dat veel micro-organismen die in het menselijk lichaam leven anaeroob zijn. Want hun levensonderhoud heeft geen lucht nodig, en voor sommigen is het destructief. Om de meest nauwkeurige indicatoren te verkrijgen, is het noodzakelijk om ontlasting te nemen voor het controleren, het observeren van bepaalde voorwaarden.

De eigenaardigheid van de bacteriologische analyse is de duur. Je kunt resultaten krijgen na een bepaalde periode. Het vereiste minimum voor een diagnose is 4 dagen. Meestal wordt het interval verhoogd naar een week. Deze benadering stelt ons in staat om objectief de resultaten te evalueren die verkregen zijn na het kweken van een kolonie micro-organismen, om conclusies te trekken over de toestand van de darm.

In de loop van de analyse wordt de aanwezigheid van gastro-intestinale organen in de holte bepaald:

  1. Bifidobacteria. Ze worden beschouwd als verdedigers van het lichaam tegen pathogene effecten op de spijsverteringsorganen.
  2. Lactobacilli. Hulp verter lactose, behoud de zuurgraad op een normaal niveau.
  3. Escherichia. Bevorder de verwijdering van zuurstof.
  4. Bacteroides. Nodig voor de spijsvertering, opname van eiwitten, vetten, koolhydraten.
  5. Enterokokken. Ondersteuning van fermentatieprocessen.
  6. Saprofytische stafylokokken.
  7. Clostridia. Neem deel aan het proces van het verteren van voedsel.
  8. Candida.
  9. Pathogene stafylokokken, enterobacteriën.

Hoe een analyse te maken

De analyse wordt uitgevoerd op basis van het bestuderen van monsters van uitwerpselen. Voor het verkrijgen van resultaten moet u een aantal regels volgen:

  • afwijzing van laxeermiddelen. Monsters worden op een natuurlijke manier verkregen zonder het gebruik van hulpmiddelen, medicijnen;
  • uitwerpselen verzameld in steriele verpakking. Het deksel van de pot is goed gesloten. U kunt een container kopen om een ​​monster te nemen in een apotheek of laboratorium;
  • uitwerpselen mogen geen onzuiverheden bevatten. Vermijd contact met urine. De blaas wordt van tevoren geleegd, hygiëneprocedures worden uitgevoerd en vervolgens wordt materiaal verzameld voor microbiologisch onderzoek;
  • voor de inname van ontlasting kan het toilet niet worden gebruikt. Het wordt aanbevolen om een ​​vat of pot te gebruiken. Voor de ontlasting wordt de container gewassen met kokend water, drooggeveegd;
  • monsters voor analyse zijn afkomstig uit verschillende delen van het bronmateriaal. In het geval van slijm, bloedingen, kleine bloedstroken, worden ze aan de container toegevoegd aan het monster om pathologieën, leukocyten te identificeren;
  • massa van materiaal voor analyse van ten minste 2 gram;
  • Een diagnostische test wordt binnen 2 uur na afname afgeleverd. Met een toename van het tijdsinterval kunnen de resultaten worden vervormd.

Voor de objectiviteit van de diagnose moet de patiënt 2-3 dagen voordat het materiaal wordt verzameld, van te voren weigeren medicijnen in te nemen die de kwalitatieve samenstelling van de ontlasting kunnen beïnvloeden. Deze omvatten:

  1. Medicatie voor parasieten.
  2. Tabletten voor diarree.
  3. Laxeermiddelen.
  4. Antibiotica.
  5. Rectale zetpillen voor de behandeling van eventuele ziekten.
  6. Ricinusolie, vaseline.
  7. Probiotica.
  8. Barium-preparaten.

Speciale instructies voor geneesmiddelen die werken op de bacteriële achtergrond. Ze moeten 12 dagen vóór de voorgeschreven analyse worden geweigerd. Anders zullen ze de breekbare microflora breken, die geen tijd heeft om te herstellen naar zijn gebruikelijke staat. Diagnostische resultaten zullen niet accuraat zijn.

Voordat ze biologisch materiaal voor onderzoek nemen, bereiden ze zich voor en volgen ze een dieet. Beperkingen in het dieet komen 3 dagen vóór het verzamelen van ontlasting binnen. Artsen raden aan rauwe groenten, fruit, rode voedingsmiddelen met grote hoeveelheden ijzer achter te laten, de hoeveelheid geconsumeerd vlees te verminderen.

Decoderingsresultaten

Decoderingsanalyse voor dysbacteriose is een moeilijke taak. Als we de indicatoren vergelijken, is het mogelijk om bepaalde conclusies te trekken, een behandeling voor te schrijven. Dit vereist speciale kennis. De patiënt wordt geadviseerd de verkregen informatie thuis te bekijken om een ​​idee te krijgen van de toestand van het lichaam.

De uiteindelijke resultaten van de analyse omvatten de volgende indicatoren:

Een onafhankelijke interpretatie van de resultaten van de enquête kan onjuist zijn. Zelfmedicatie op basis van de bevindingen is verboden. Maak een foto van de toestand van de darmmicroflora onder de kracht van alleen een hospik.

Wat betekent proliferatie in waterstofanalyse?

Proliferatie is een term die het proces van deling, celgroei kenmerkt. Natuurlijke procedure die in het lichaam voorkomt. Brengt geen schade toe aan de persoon, bevordert het herstel na ziektes, verwondingen.

Een ander ding - buitensporige proliferatie bij het ontcijferen van de analyse van dysbacteriose. De snelle waterstoftest helpt om de ontwikkeling van microflora in de dunne darm van mensen te analyseren. Overmatig actieve groei van bepaalde soorten bacteriën duidt op een onbalans. Afwijkingen leiden tot de ontwikkeling van dysbacteriose, met ernstige gezondheidsproblemen tot gevolg, een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid.

Elke analyse vereist zorgvuldige aandacht voor de naleving van de regels voor het verzamelen van materialen, evaluatie van de verkregen resultaten. Met de juiste aanpak zal het onderzoek helpen de oorzaak van vele ziekten te identificeren, hun symptomen zo snel mogelijk in de vroege stadia te elimineren.

Hoe te testen op intestinale dysbiose

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Dysbacteriose is een pathologische aandoening van de darmmicroflora, die kan optreden in de acute of chronische stadia. De ziekte wordt veroorzaakt door vele factoren, waaronder de inname van antibacteriële middelen, een ongezond voedingspatroon of een afname van de immuniteit. Aangezien dysbacteriose qua eigenschappen vergelijkbaar is met andere darmstoornissen, dient een speciale analyse te worden uitgevoerd. Hiermee kan de exacte verhouding van nuttige en schadelijke bacteriën worden bepaald, waardoor een juiste diagnose kan worden gesteld en de juiste behandeling kan worden voorgeschreven.

Hoe te testen op intestinale dysbiose

Testvoorwaarden voor dysbacteriose

Het exacte beeld van de toestand van de patiënt kan alleen worden gevonden na het onderzoeken van zijn ontlasting. Maar biologisch materiaal is vereist om onder strikte regels te passeren om een ​​betrouwbaar resultaat te krijgen.

  1. 12-24 uur voor de test kan geen antibacteriële geneesmiddelen innemen.
  2. Gedurende 3-5 dagen is het nodig om het gebruik van laxeermiddelen en eventuele rectale zetpillen volledig te verlaten.
  3. Je kunt geen fecale massa's doneren, die zijn verkregen na het klysma.
  4. Als de patiënt een radiografisch contrastonderzoek van het maagdarmkanaal onderging voordat hij de analyse had doorstaan, zou hem pas na 1-2 defaecures biomateriaal ter beschikking moeten worden gesteld. Contrast kan de nauwkeurige analyse en diagnose verstoren.
  5. Voor het onderzoek wordt uitgegaan van minder dan 10 ml feces, het is vereist om te verzamelen met een speciale schone stokken in een steriele container.
  6. In situaties waar het onmogelijk is om faeces onmiddellijk naar het laboratorium te sturen, wordt het op een koele plaats bewaard, maar niet bevroren.

Hoe ontlasting te verzamelen

Waarschuwing! Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat urine, bloed en andere vloeistoffen niet in de container en ontlasting komen. Als ze zich in een gemeenschappelijke container bevinden, is er een groot risico op een verkeerde diagnose.

Regels voor het verzamelen van analyses bij kinderen en baby's

Bij jonge kinderen vindt een soortgelijk onderzoek op dezelfde manier plaats als bij volwassenen. Ze moeten ook alle antibiotica, laxeermiddelen, rectale zetpillen verwijderen en de baby goed laten weken. Bovendien moeten vier dagen voordat de ontlasting wordt verzameld geen nieuwe supplementen aan de baby worden gegeven. Als er een mogelijkheid is en een dergelijke actie de toestand van de baby niet ernstig zal beïnvloeden, is het noodzakelijk om alle geneesmiddelen te verwijderen, met name die geneesmiddelen die worden gebruikt voor het werk of het herstel van het maagdarmkanaal, waaronder vitamines.

Waarschuwing! Na het verzamelen van uitwerpselen van een kind, moet biologisch materiaal binnen drie uur naar het laboratorium worden gebracht. Als het te laat is om de container af te leveren, zal een groot aantal exogene bacteriën de overhand hebben in het biomateriaal.

Oorzaken van intestinale microflora

Hoe lang te wachten op het resultaat van de analyse?

U krijgt het resultaat nadat u de analyse binnen een week hebt doorstaan, de minimale wachttijd is vier dagen. Gedurende deze tijd begonnen de bacteriën die voor hen op de voedingsbodem waren gezaaid zich actief te splitsen en grote kolonies te organiseren. Na 4-7 dagen zal de specialist berekenen hoeveel micro-organismen zijn gegroeid per 1 g van het gedeponeerde materiaal. Het resultaat wordt gegeven in CFU / g.

Waarschuwing! In de studie is er een klein risico op fouten. De nauwkeurigheid van het resultaat wordt beïnvloed door de gevoeligheid van het apparaat en de professionaliteit van de werknemer. Daarom is het in geval van twijfel beter om de analyse opnieuw te doen.

De snelheid van analyse voor dysbacteriose

Dieet voor dysbacteriose

Als de analyse een positief effect heeft, is het belangrijk om onmiddellijk met de behandeling te beginnen, waardoor de verspreiding van schadelijke bacteriën wordt voorkomen. De allereerste stap naar herstel is voeding. Het zorgt voor de uitsluiting van alle vet, pittig, zout moet in de minimale hoeveelheid.

Tijdens de periode van de behandeling is vereist om meer vetarme bouillons, soepen te eten. Het is goed om een ​​grote hoeveelheid gefermenteerde melkproducten te consumeren, maar deze moeten een minimale hoeveelheid suiker bevatten, wat in deze periode zeer schadelijk is. Het is belangrijk om de hoeveelheid gebakken goederen en snoep te minimaliseren. Om darmstoornissen te verminderen moet pap eten, rijstafkooksel helpt goed.

Nuttige en schadelijke producten voor intestinale dysbacteriose

Waarschuwing! Tijdens de periode van de behandeling moet ook koffie en alcoholische dranken te verlaten. Het is handig om compotes, vruchtendranken en groene thee te drinken.

Behandeling van darmdysbiose

Bifikol voor normalisatie van de darmen

Het medicijn is verkrijgbaar in de vorm van een lyofilisaat. Het poeder wordt opgelost in water om een ​​suspensie te bereiden. Bifikol heeft een snel immuunstimulerend effect, waardoor het lichaam de beschermende functies verhoogt en het werk van de darmen en het gehele maagdarmkanaal verbetert. De enige contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel zijn individuele intolerantie en de aanwezigheid van specifieke en niet-specifieke colitis ulcerosa.

Bifikol heeft een snel immuunstimulerend effect, waardoor het lichaam de beschermende functies verhoogt en de darmen verbetert

Het medicijn kan mondeling vanaf de leeftijd van zes maanden worden toegediend. Het beste van alles is dat het medicijn 30-40 minuten vóór de maaltijd wordt opgenomen. Volwassen patiënten gebruiken het medicijn 2-3 keer per dag in 5 doses van de werkzame stof. De dosis voor kinderen en de duur van de behandeling voor alle groepen patiënten wordt alleen bepaald door de arts.

Waarschuwing! Bifikol - absoluut veilig geneesmiddel voor kinderen en volwassenen. Het is bewezen dat zelfs bij een aanzienlijk overschot aan doses van de werkzame stof, slechts enkele patiënten onaangename symptomen vertoonden in de vorm van buikpijn, misselijkheid en braken.

Ersefuril tegen dysbiose

Dit medicijn wordt meestal ingenomen voor gecompliceerde dysbacteriose, wat gepaard gaat met een groot aantal enterokokken in de ontlasting. Beschikbare medicatie in de vorm van capsules met de werkzame stof. Het belangrijkste werkzame bestanddeel van Ersefuril is nifuroxazide, dat stoelgang normaliseert en de activiteit van pathogene bacteriën remt.

Het medicijn Ersefuril ingenomen met gecompliceerde dysbiose

Capsules kunnen alleen vanaf de leeftijd van zes jaar worden gebruikt, er zijn geen contra-indicaties voor gebruik, behalve voor verhoogde gevoeligheid voor nifuroxazide. Indien gebruikt, produceert het een goed antiseptisch effect. De dosering van het medicijn wordt individueel geselecteerd, met het klassieke beloop van dysbacteriose, het is 800 mg van het actieve ingrediënt vier keer per dag. Neem capsules tot 7 dagen.

Waarschuwing! Ersefuril wordt gewoonlijk goed verdragen door patiënten van elke leeftijd. Maar in sommige gevallen veroorzaakte het problemen in de vorm van een allergische uitslag, anafylactische shock en angio-oedeem.

Fluconazol voor dysbacteriose

Dit medicijn wordt, net als andere antischimmelmedicijnen, gebruikt in gevallen waarin de ziekte wordt veroorzaakt door een groot aantal uitwerpselen. Fluconazol moet 30 minuten vóór de maaltijd worden ingenomen om de werkzame stof zo diep mogelijk in de infectieplaats te laten doordringen.

De werkzame stof van het antischimmelmiddel onderdrukt snel ziekteveroorzakende organismen, waardoor de verdere verspreiding van de ziekte naar de huid en de slijmvliezen van de mond en geslachtsorganen wordt voorkomen.

De dosis fluconazol is maximaal drie keer per dag 1 tablet. Het is mogelijk om de remedie tot 7 dagen te nemen, in sommige gevallen is een langere behandeling mogelijk, maar alleen na overleg met een therapeut.

Waarschuwing! Gewoonlijk verandert de dosering van Fluconazol voor kinderen en volwassenen niet, maar vanwege het hoge risico op bijwerkingen bij kinderen moet u eerst een specialist raadplegen om een ​​individuele dosis van de werkzame stof te selecteren.

Gentamicine tegen dysbacteriose

Het medicijn behoort tot het antibacteriële middel en wordt zelden voorgeschreven aan patiënten met een complex beloop van dysbiose. Gentamicine blokkeert het metabolisme van pathogene bacteriën, wat hun aantal vermindert. Het medicijn wordt intraveneus of intramusculair toegediend.

Antibacterieel medicijn Gentamicin

Met de introductie van de geneesmiddeldosis is Gentamicine 3-5 mg / kg lichaam voor volwassenen. Gedurende de dag wordt het medicijn 2-4 maal toegediend, rekening houdend met de ernst van de patiënt. De behandelingsduur is niet meer dan 10 dagen. Met de behandeling is er een vrij hoog risico op bijwerkingen, dus u moet de dosering van de werkzame stof zorgvuldig selecteren. Als er zich een verslechtering van de symptomen van dysbacteriose voordoet, moet u onmiddellijk uw arts inlichten. Tijdens de behandeling moeten de hemoglobineniveaus in het bloed worden gecontroleerd.

Waarschuwing! Bij het voorschrijven van gentamicine en elk ander antibioticum voor verstoorde darmwerking, is het noodzakelijk om prebiotica te gebruiken die de reeds verstoorde darmmicroflora beschermen. Onafhankelijk voorgeschreven antibiotica voor dysbacteriose is verboden, omdat ze de toestand van de patiënt alleen maar kunnen verergeren en alle onaangename symptomen versterken.

Analyse van dysbacteriose of gissen op de darmflora

Hoewel er geen dergelijke diagnose is in de Internationale Classificatie van Ziekten, omdat er geen statistieken zijn over de "incidentie" van deze ziekte in ons land, maar "dysbacteriose" is misschien wel de meest voorkomende diagnose bij kinderen thuis. Ik hou niet van mijn ouders, terwijl de baby stak, of er was een vreemde uitslag op de huid, of het kind had een slechte adem in de ochtend, of de eetlust verslechterde, of het werd gewoon ontzettend interessant hoe de dierentuin leeft in de buik van een geliefd nageslacht de gedachte ontstaat als niet bij de moeder, dan bij de dokter: waarom niet een ontlastingstest doorstaan ​​voor dysbacteriose?

Het is tenslotte bekend uit de tijd van Mechnikov met zijn melkzuurbacteriën: er moet een soort van flora in de darm zijn, en het moet zeker alleen maar goed zijn. Immers, van de slechte - aanhoudende problemen. Dus de medewerkers van honderden laboratoria werken onvermoeibaar: ze "zaaien" allerlei microben uit kinderachtervolging om de nieuwsgierigheid van de moeder (of de dokter) te bevredigen.

En alles zou in orde zijn, en alles is duidelijk - als er weinig goede en slechte bacteriën zijn, dan is dit wat hij dysbacteriose is. Het betekent dat hij het arme kind niet toestaat in vrede te leven en iedereen op te vrolijken. Dus, je moet goede bacteriën drinken en slechte vernietigen, nou ja, met speciale antibiotica, bijvoorbeeld, of bacteriofagen. En het ding is de hoed. Maar daar was het...

Af en toe lekt de informatie naar de ouders, wat blijkt dat er geen dysbacteriose is! Zeg, hij wordt niet erkend in het buitenland, en er is geen diagnose, en de dokter die dysbiose opzet is helemaal geen arts! Het hoofd draait al helemaal rond... Wat moeten de arme ouders doen in deze informatiebui? Welke bezienswaardigheden moet je zoeken? En, op het einde, waarom is het kind zo lelijk, zo niet van dysbiose?

Laten we het uitzoeken. Om te beginnen zou het leuk zijn om te weten hoe het met dit probleem gaat in de landen met ontwikkelde medicijnen, waar wetenschap zeer krachtig en geavanceerd is. Het lijkt misschien vreemd voor iemand, maar dysbacteriose in westerse landen wordt nu heel levendig besproken. Toegegeven, het wordt vaak anders genoemd - dysbiose. Dit betekent dat niet alleen bacteriën in de darmen leven, maar ook schimmels, protozoa en zelfs virussen - en tussen al deze 'huurders' zou de wereld normaal moeten regeren. En ook tussen alle microben en hun meester - een persoon die hun verblijfplaats is, een plek waar ze zich voeden en vermenigvuldigen. De totaliteit van deze micro-organismen in de westerse literatuur wordt het microbioom genoemd. In dit artikel zullen we deze voorwaarden gebruiken.

Dus vandaag zijn er al veel verschillende publicaties dat de darmflora echt heel noodzakelijk en heel belangrijk is, dat veel dingen afhangen van de conditie ervan. De resultaten van onderzoeken waarbij ratten onder volledig steriele omstandigheden werden grootgebracht, zijn in dit opzicht zeer interessant, waardoor ze gnotobionts krijgen, dieren die nog nooit in contact zijn geweest met microben. Dus, het bleek dat gnotobionts diep defecte organismen zijn met een hele hoop problemen, die gevormd werden omdat de groei en ontwikkeling van een individu plaatsvond zonder de invloed van verschillende microben.

In andere studies, al bij mensen, is bewezen dat darmmicroben zowel de vorming van immuniteit en metabolisme en de toestand van het maagdarmkanaal beïnvloeden als het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten en zenuwziekten. Zelfs de ontwikkeling van obesitas, atherosclerose, bronchiale astma, darmkanker en de ziekte van Parkinson kan worden vergemakkelijkt door bepaalde veranderingen in het microbioom. En wanneer wetenschappers veranderingen in de samenstelling van de darmmicroflora beschrijven, gebruiken ze vaak de term dysbiose in hun artikelen. Maar niet als een soort diagnose, maar als een volledig abstract concept, waarmee ze begrijpen dat er een bepaalde conditionele microflora bestaat in een persoon - zijn specifieke, persoonlijke, individuele norm, optimaal voor zijn lichaam (en niet voor iedereen hetzelfde), die in het proces werd gevormd zijn hele leven activiteit onder invloed van zijn genen en omgevingscondities - maar op een gegeven moment veranderde de kwantitatieve en kwalitatieve verhouding van micro-organismen in de darm en deze zeer dysbiose ontstond.

Maar het verschijnt niet vanzelf, maar onder invloed van bepaalde factoren: antibiotica, darminfecties, ernstige ziekten, een dramatische verandering in de aard van voeding, enz. En nu, met de invloed van deze factoren, kan een persoon een disbalans ervaren, zowel tussen individuele vertegenwoordigers van de darmmicroflora, als tussen alle microben en het menselijk lichaam. Deze onbalans kan op zijn beurt leiden tot veranderingen in het lichaam en bijdragen aan de ontwikkeling van bovengenoemde ziekten. Dit is wat dysbiosis betekent vanuit het oogpunt van een moderne westerse wetenschapper.

Op dit moment ontwikkelt deze trend zich zeer snel - er is al veel bekend over de micro-ecologie van de darmen en andere delen van het menselijk lichaam (mondslijmvlies, geslachtsorganen, ademhalingssysteem, huid, etc.). En het eerste dat wetenschappers duidelijk is geworden: er is nog heel weinig bekend over het menselijke microbioom. Maar er is nog steeds iets bekend.

Als we het hebben over de darmmicroflora, weten we dat er meer dan 1000 (!) Verschillende soorten micro-organismen in het spijsverteringskanaal wonen en het totale aantal van alle microben vele biljoenen bedraagt. Er wordt aangenomen dat in het lichaam van een gemiddelde volwassene een paar kilo bacteriën kan zijn. En ze zijn niet willekeurig gerangschikt, maar in een speciale volgorde. Zo wordt de luminale flora, die zich direct in het darmlumen bevindt, vermengd met verteerbaar voedsel, en pariëtale, die het gehele darmslijmvlies bedekt, een biofilm vormt, geïsoleerd. Er zijn verschillende lagen in deze biofilm, die elk microben bevatten die kenmerkend zijn voor deze laag. Er is een zeer subtiele interactie tussen deze microben: door elkaar aan te passen, helpen ze elkaar om te overleven, maar tegelijkertijd laten ze hun buren niet te veel vermenigvuldigen (bepaalde soorten bacteriën scheiden speciale stoffen af ​​- bacteriocinen, die de overmatige reproductie van andere soorten micro-organismen remmen).

Op deze manier beschermt onze microflora ons tegen pathogene, schadelijke micro-organismen - dichtbevolkt het slijmvlies, het ontneemt "nieuwkomers" de kans om hun niche te bezetten, en de afgifte van bacteriocines kan ze volledig vernietigen (dit wordt kolonisatieweerstand genoemd). Daarom, Staphylococcus aureus vaak gezaaid van uitwerpselen, Klebsiella en andere "monsters" die deel kunnen uitmaken van de normale microflora in de meerderheid van perfect gezonde mensen, gedragen zich stil en rustig in de darmen, zonder schade aan het lichaam te veroorzaken. Trouwens, heel vaak worden allerlei soorten stafylokokken in de ontlasting bepaald, niet omdat ze in de darm leven, het kan gewoon een doorvoerflora zijn, per ongeluk ingeslikt, uitgenomen en per ongeluk 'gevangen' door een laboratoriumassistent. Daarom, als het kind zich goed voelt, is er geen reden om zich zorgen te maken over dergelijke "vondsten" in de stoel.

Wat interessant is, over de meeste van de honderden soorten microben die de darmen bewonen, hebben wetenschappers onlangs geleerd, omdat veel van hen niet worden gezaaid en niet groeien op de toegepaste voedingsmedia. Daarom werden gegevens over hun bestaan ​​alleen verkregen vanwege hoogtechnologische genetische methoden - bepaling van de sequentie van bacterieel RNA en polymerasekettingreactie (PCR). Dat wil zeggen, simpel gezegd, door de genetische code van deze bacteriën te ontcijferen.

Bovendien, om de samenstelling van de darmflora te bestuderen, nemen westerse wetenschappers darminhoud of zelfs monsters van het darmslijmvlies (om de wandflora te bestuderen). Uitwerpselen worden zeer zelden gebruikt, omdat ze weinig nuttig zijn voor dit doel: hun microbiële samenstelling kan aanzienlijk verschillen van de samenstelling van de microflora van verschillende darmafdelingen. En zelfs als ze ontlasting gebruiken voor analyse, planten ze niet (onthoud: de meerderheid van darmmicroben groeit niet op voedingsmedia), maar dezelfde PCR.

Om het aantal microben in de dunne darm te bepalen, worden de zogenaamde respiratoire waterstoftesten gebruikt. In deze studie krijgt de patiënt een speciale oplossing om te drinken en daarna wordt de hoeveelheid bacteriën in de dunne darm bepaald door de hoeveelheid waterstof in de uitgeademde lucht met behulp van speciale apparaten. Zoals u kunt zien, is de studie van de samenstelling van de menselijke microflora in de darmen erg moeilijk en duur, dus in de praktijk, zelfs in het buitenland, wordt deze niet vaak gebruikt en blijven veel onderzoeksinstellingen over.

Daarom zijn we vandaag, gezien het aantal en de diversiteit van micro-organismen die in de darmen wonen, en de complexiteit van het bestuderen van de patronen van microbioomvorming gedurende iemands leven, te ver van duidelijk te verklaren wat de norm is van microflora en wat pathologie is. Het is mogelijk dat er voor elke individuele persoon in een bepaalde periode van zijn leven een optimum is, wat noodzakelijk is voor het lichaam om de gezondheid en het volledige functioneren te handhaven.

Ik hoop dat de lezer al duidelijk is geworden waarnaar we verwijzen. Het intestinale microbioom is een veelzijdig en multi-level ecologisch systeem, met honderden verschillende micro-organismen in zeer complexe relaties. En het is nutteloos en zinloos om conclusies te trekken over de toestand ervan, uitwerpselen te zaaien op voedingsmedia en te bepalen uit duizend slechts vijftien soorten bacteriën. Ja, en hoe het resultaat te evalueren, als wetenschappelijk gefundeerde gegevens over de norm niet echt bestaan ​​(nou, bedenk zelf hoe de norm bijna hetzelfde kan zijn voor alle leeftijdsgroepen - vanaf de kindertijd en eindigend met volwassenheid en ouderdom?).

Dat is de reden waarom de spreekwoordelijke "analyse van dysbacteriose" niet wordt erkend door vooruitstrevende Oekraïense artsen, daarom stellen ze geen dergelijke diagnose en zeggen ze dat dergelijke onderzoeken in geen enkel beschaafd land worden gedaan. In bijna alle gevallen, "lelijke kak" of "vreemde uitslag", met de juiste inspanningen, is het mogelijk om de ware oorzaak van de ziekte te vinden en te elimineren, en niet om de beruchte dysbacteriose de schuld te geven voor alles. Heel vaak beginnen ze bovendien dysbacteriose te verdenken en diagnosticeren bij perfect gezonde en goed ontwikkelende kinderen, uitsluitend op basis van een verandering in de kleur van ontlasting. Dus, groene uitwerpselen bij zuigelingen worden vaak geassocieerd met deze zeer dysbacteriose. In alle moderne wereldliteratuur over kindergeneeskunde wordt echter benadrukt dat in de eerste plaats aandacht wordt besteed aan de algemene toestand van het kind en zijn ontwikkeling, en als er geen klachten over zijn, is de kleur van de ontlasting bijna niet relevant. (Uitgezonderd drie situaties: zwarte ontlasting kan duiden op bloedingen uit het bovenste deel van het maag-darmkanaal, kleurloze ontlasting duidt op problemen met de lever of de galwegen, vers bloed duidt bloedingen uit de dikke darm aan.)

In de context van het onderwerp dat besproken wordt, kunnen we een zeer interessante studie van Russische collega's vermelden. In dit wetenschappelijke werk werden de resultaten van het zaaien voor dysbacteriose, verkregen door het bestuderen van hetzelfde fecesmonster in verschillende laboratoria, vergeleken. Er werd aangetoond dat verschillende laboratoria totaal verschillende resultaten laten zien, wat wijst op een zeer lage reproduceerbaarheid en extreme onbetrouwbaarheid van deze onderzoeksmethode.

Uit al het bovenstaande mag echter niet worden geconcludeerd dat onderzoek naar uitwerpselen, inclusief bacteriologische, zinloos is. In het geval van een darminfectie (salmonellose, dysenterie) kan bijvoorbeeld een specifieke pathogene pathogeen worden geïsoleerd uit feces, waardoor zijn betrokkenheid bij de ontwikkeling van diarree wordt bewezen. In de ontlasting onthult microscopie ook darmwurmereieren en protozoaire cysten (Giardia, amoebe). Het coprogram kan tekenen van disfunctie van de pancreas, enz. Detecteren.

Er mag ook niet worden verondersteld dat probiotica (geneesmiddelen met "nuttige" bacteriën) niet nodig en zelfs nutteloos zijn. Integendeel, deze groep medicijnen wordt nu tamelijk actief bestudeerd en in de medische praktijk geïntroduceerd, nadat ze haar plek in de behandeling van een aantal ziekten stevig heeft bezet. Maar voor de benoeming van probiotica, evenals voor het nemen van een andere groep geneesmiddelen, hebben we onze eigen strikte indicaties nodig, dat wil zeggen, hun gebruik moet redelijk zijn vanuit het oogpunt van evidence-based medicine.

  • dysbiose (in onze versie - dysbacteriose) bestaat nog steeds in de medische literatuur van de moderne wereld, niet als een diagnose, maar als een vrij breed concept;
  • menselijke microbiomen zijn buitengewoon complex en voor zijn onderzoek worden geen uitwerpselen voor dysbacteriose gebruikt, maar er worden zeer complexe high-tech onderzoeksmethoden gebruikt;
  • Het inzaaien van ontlasting voor dysbacteriose is niets meer dan een verspilling van tijd en geld, evenals het verstrengelen van de dokter en het vermijden van de ware oorzaak van de ziekte, plus een reden voor de lege gevoelens van ouders van perfect gezonde kinderen;
  • gezaaid uit ontlasting staphylococcus, Klebsiella, E. coli, etc. - Dit is vaak geen reden tot bezorgdheid, maar componenten van de normale intestinale microflora.

Intestinale microflora

* - 3% korting bij online bestellen

Deadline: 7-10

Het onderzochte biomateriaal: uitwerpselen

Methode van definitie: Microbiologisch

Analyse van de darmmicroflora (analyse van faeces voor dysbacteriose) wordt uitgevoerd om de verhouding van "heilzame" (lactobacilli, E. coli), pathogene (Salmonella) en voorwaardelijk pathogene (staphylococcus, schimmels) micro-organismen in de darm te beoordelen. Door een aantal ziekten kan het aantal "nuttige" micro-organismen worden verminderd, en "schadelijk", en de taak van het analyseren van de darmmicroflora is de tijdige detectie van dit feit.

Indicaties: Een analyse van de darmmicroflora wordt voorgeschreven voor maagpijn, winderigheid, onstabiele ontlasting, verschillende darminfecties, huiduitslag en een allergische reactie, intolerantie voor sommige producten, na hormoontherapie en therapie met ontstekingsremmende geneesmiddelen. Zaaien op de microflora wordt uitgevoerd voor pasgeborenen die een verhoogd risico lopen, adolescenten die lijden aan regelmatige reacties van het allergische type en luchtweginfecties en alle leeftijdscategorieën om de aard van darmaandoeningen te bepalen.

Bereiding: Cal (ongeveer 10 ml) voor de analyse van darmmicroflora wordt verzameld in een steriele container en afgeleverd aan het laboratorium uiterlijk 3 uur na plaatsing in een container. Voor de beste resultaten wordt aangeraden om laxeermiddelen en rectale zetpillen 3-4 dagen voor het zaaien op de darmmicroflora op te nemen en te stoppen met het nemen van antibiotica gedurende 12 uur. Om te studeren is geen feces toegestaan ​​na röntgenonderzoek met barium en verkregen na een klysma. Geaccepteerde studie op werkdagen van 08:00 tot 12:00 uur.

Resultaat: bij een normale analyse van intestinale microflora zouden E.coli hemolytische microben en hemolytische stafylokokken afwezig moeten zijn. Het aantal E. coli-typische en bacteroïden mag niet hoger zijn dan 107 - 108, lactose-negatieve E. coli, enterococcus en clostridia - 105, niet-fermenterende bacteriën, stafylokokken - niet meer dan 104, de indicator van lactobacilli moet niet minder zijn dan 107, bifidobacteria - 109. Volledige informatieanalyse van de microflora wordt geleverd door een specialist. Op basis van de verkregen gegevens zal de gastro-enteroloog het meest effectieve behandelingsprogramma opstellen

* - 3% korting bij online bestellen

** - bloedmonsters zijn niet inbegrepen in de analysekosten

Nr. 456, darmdysbiose (ontlastingcultuur, kwantitatief, bacteriële overgroei van de darmen)

In de medische kantoren van Moskou en de regio Moskou wordt de acceptatie van een biomateriaal om test nr. 456 uit te voeren 7 dagen per week uitgevoerd met beperkingen op het nemen van tijd. Controleer de informatie van belang bij de beheerders van medische kantoren.

Bepaling van de aard van de overtreding van de normale intestinale biocenose.

Dysbacteriose (in de Engelse literatuur wordt de term Intestinale bacteriële overgroei gebruikt, minder vaak, Disbio's) is een acute of chronische verstoring van de normale intestinale microflora.

De inhoud van het jejunum van gezonde mensen kan maximaal 10 5 bacteriën bevatten in 1 ml darminhoud. De belangrijkste zijn melkzuurstokjes, stafylokokken en streptokokken, andere grampositieve aërobe bacteriën en schimmels. In het distale ileum neemt het aantal microben toe tot 108, voornamelijk als gevolg van enterokokken, Escherichia coli, bacteroïden en anaerobe bacteriën. Anaeroben (bacteroïden, clostridia, lactobacilli) overheersen in de dikke darm. Deze symbiose van bacteriën in een gezond persoon (en in zoogdieren!) Voert vele nuttige functies uit: het neutraliseert vreemd pathogene microben en virussen, helpt de spijsvertering, synthetiseert groep B-vitamines.

De verhouding van het aantal verschillende micro-organismen is vrij constant. Maar door de verzwakking van de immuniteit, irrationele therapie met antibiotica, bestraling en chemotherapie en geboorteafwijkingen van enzymen, is het evenwicht verstoord. Sommige vertegenwoordigers van normale microflora (bifidobacteriën, melkzuur en E. coli) kunnen verdwijnen en schimmels van het geslacht Candida, stafylokokken, Proteus en Pseudomonas bacillus verschijnen. Er is een klinisch syndroom dat wordt gekenmerkt door diarree, steatorroe, gewichtsverlies en bloedarmoede. Met een sterke verzwakking van de beschermende krachten kan immuniteit een gegeneraliseerde vorm van endogene infectie ontwikkelen tot sepsis.

Uitgegooide micro-organismen en pathogenen: gunstige darmbacteriën - lactobacillen, bifidobacteriën, E. coli met typische eigenschappen, evenals met verminderde enzymatische en hemolytische tekenen; opportunistische bacteriën - enterobacteriën, niet-fermentatieve bacteriën, stafylokokken, enterokokken, anaerobe bacteriën (clostridia, zonder identificatie aan de soort), schimmels; pathogeen - salmonella, shigella.

  • Uitwerpselen moeten vers worden geoogst.
  • De ontlasting wordt verzameld in een wegwerpbare container met een schroefdeksel en een lepel (het wordt verkregen bij elk medisch kantoor op borgtocht) in een hoeveelheid van niet meer dan 1/3 van het volume van de container.
  • Het materiaal wordt binnen 3 uur na het ophalen bij het medische kantoor afgeleverd.
  • Op de container moet u uw achternaam, voorletters, geboortedatum, datum en tijd van verzameling van het materiaal vermelden; het verslag moet in goed leesbaar handschrift worden gemaakt.
  • De richtingsvorm moet noodzakelijkerwijs de diagnose en de datum van het begin van de ziekte aangeven, informatie over het nemen van antibiotica. Bij het nemen van het materiaal is het noodzakelijk om steriliteit waar te nemen. Met standaardanalyse wordt de antibioticumgevoeligheid niet uitgevoerd.
  • Materiaal na het einde van de studie in het laboratorium wordt niet opgeslagen.
De instructies voor het verzamelen van materiaal vindt u hier >>

Volgens de industriestandaard OST 91500.11.0004-2003, goedgekeurd door het ministerie van Volksgezondheid van Rusland, is het aanbevolen om voor dysbacteriose onderstaande personen te onderzoeken die behoren tot risicogroepen voor de ontwikkeling van intestinale dysbiose:

  • pasgeborenen, waarbij de volgende factoren bijdragen tot de verstoring van de intestinale normale flora: bacteriële vaginose en mastitis bij de moeder, een lage Apgar-score en de beschikbaarheid van reanimatie voor de pasgeborene, late borstvoeding, langdurig verblijf in het kraamkliniek en de mogelijkheid van kolonisatie van de darm met agressieve stammen van omgevingsmicro-organismen fysiologische onvolwassenheid van de darmmotoriek, de aanwezigheid van kleine etterende infecties, intolerantie voor moedermelk, malabsorptiesyndroom, primaire immunodefentie op;
  • zuigelingen en jonge kinderen in gevallen van een ongunstig verloop van de neonatale periode (in de geschiedenis), vroege kunstmatige voeding, dyspeptische stoornissen, frequente acute respiratoire virale infecties, rachitis, bloedarmoede, ondervoeding, veranderingen in de psycho-neurologische status van het kind, allergische dermatitis;
  • kinderen van voorschoolse en schoolgaande leeftijd die in gesloten collectieven zitten, die lijden aan frequente acute respiratoire virale infecties, met allergische reacties;
  • in de adolescentie frequente acute respiratoire virale infecties, allergische reacties, drugsverslaving;
  • bij volwassenen, ongeacht hun leeftijd: beroepsrisico's; spanning; onevenwichtige voeding; darminfecties; antibacteriële behandeling; langdurige hormoontherapie, behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen; chemotherapie en radiotherapie bij kankerpatiënten; immunodeficiëntie staten.
  • bij ouderen, naast het bovenstaande, zijn belangrijk: leeftijdsgebonden veranderingen in de eigenschappen van microflora (een afname van de cancerolytische eigenschappen van Escherichia coli, een toename van het aantal stammen dat cholesterol synthetiseert, een toename van het aantal hemolytische flora).

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in dit gedeelte kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

Een kwantitatieve beoordeling van alle geselecteerde vertegenwoordigers wordt gegeven. De logaritme van de graad is aangegeven (bijvoorbeeld 106 cfu / gram in het antwoord ziet eruit als het cijfer 6, 103 als het cijfer 3, enzovoort). Het is mogelijk om het normale, verminderde of verhoogde gehalte aan microben te evalueren in vergelijking met de referentiewaarden die op het antwoordformulier zijn aangegeven.

Uitgevoerd door de behandelende arts, rekening houdend met de predisponerende factoren, klinische manifestaties en de geschiedenis van de ziekte. Volgens de industriestandaard OST 91500.11.0004-2003 is het vanuit microbiologisch oogpunt gebruikelijk om 3 graden van dysbiotisch proces in de dikke darm te onderscheiden:

Analyse van uitwerpselen voor intestinale dysbiose

Dysbacteriose is een aandoening die veel geschillen veroorzaakt. Tot nu toe bestaat er in de geneeskunde geen consensus over de betrouwbaarheid van de diagnose en de noodzaak van behandeling. Meestal vertrouwen experts, die de toestand van de darmmicroflora bepalen, op de resultaten van de analyse van ontlasting.

Wat is dysbacteriose

Dysbacteriose verwijst naar veranderingen in de darmmicroflora. In deze toestand neemt het aantal nuttige bacteriën af, terwijl conditioneel pathogeen en pathogeen toeneemt.

Dysbacteriose is geen ziekte (zoals blijkt uit de afwezigheid ervan in de internationale classificatie van ziekten), maar slechts een complex van symptomen die elke pathologie vergezellen.

Symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van dysbiose:

  1. Problemen met het maagdarmkanaal, gemanifesteerd in de vorm van ongemak, pijn, slechte eetlust, opgeblazen gevoel, winderigheid, misselijkheid, braken, constipatie, diarree, etc.
  2. De achteruitgang van het uiterlijk, uitgedrukt in droge en bleke huid, haaruitval, ulceratie van de slijmvliezen, enz.
  3. Veranderingen in de algemene toestand - het optreden van zwakte, hoofdpijn, verergering van de slaap, gebrek aan gewichtstoename bij kinderen, gewichtsverlies.

Kenmerken van de baby en de baby

Dysbacteriose bij pasgeborenen, evenals bij kinderen van de eerste levensjaren, is uiterst zeldzaam. Indicaties voor het uitvoeren van ontlasting voor microbiocenose bij zuigelingen, als er andere symptomen zijn die wijzen op schendingen van het maag-darmkanaal, zijn:

  • frequente virale ziekten;
  • intra-uteriene infecties;
  • gebrek aan borstvoeding;
  • immunodeficiëntie toestanden;
  • slechte gewichtstoename.

Als de baby borstvoeding krijgt, wordt hij op betrouwbare wijze tegen ziekten beschermd, zelfs in de aanwezigheid van pathogene bacteriën in de darm.

De meeste deskundigen beweren echter dat de diagnose van dysbiose bij pasgeborenen voor bacteriologisch onderzoek van feces irrationeel is, omdat de darmmicroflora op deze leeftijd instabiel is. Het begint net vorm te krijgen en hangt van veel factoren af. Er zijn geen specifieke regels waarmee u de overtreding ervan kunt vaststellen.

Methoden voor de diagnose van dysbiose

Meestal om dysbiose vast te stellen, voert u de volgende onderzoeken uit:

  • bepaling van de afvalproducten van bacteriën in uitgeademde lucht met behulp van speciale ademhalingstests;
  • de studie van materiaal uit de dunne darm, genomen door biopsie;
  • microbiologisch onderzoek van faeces;
  • bepaling van de concentratie van micro-organismen in de darm door middel van massaspectrometrie en gas-vloeistofchromatografie met de daaropvolgende conclusie van de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling ervan.

De meest voorkomende is microbiologisch onderzoek van ontlasting.

Microbiologisch onderzoek van ontlasting

Microbiologisch onderzoek van faeces is gebaseerd op bacteriologisch zaaien van het biomateriaal dat aan het laboratorium wordt afgeleverd over voedingsagarren (stoffen die worden gebruikt voor de teelt van macro- en micro-organismen). De analyse wordt binnen 5-7 dagen uitgevoerd.

Microbiologisch onderzoek van ontlasting (video)

Betrouwbaarheid van resultaten

Het diagnosticeren van dysbacteriose is problematisch door een van de gebruikte methoden. De grootste moeilijkheid is dat de microbiologische samenstelling van de darm kan veranderen onder invloed van vele factoren, zelfs onbetekenende zoals het weer, seizoen, voedselvoorkeuren van een bepaalde persoon, zijn toestand, enz.

Bacteriologisch onderzoek van faeces voor dysbiose kan alleen een mening geven over 8-12 soorten micro-organismen die alleen in het laatste deel van de darm leven, wanneer er meer dan 400 zijn. Tegelijkertijd blijft de toestand van de microflora van de dunne darm onbekend.

Andere methoden zijn ook niet indicatief en kunnen geen nauwkeurige resultaten garanderen.

Als indicatoren voor analyse van dysbacteriose de grenzen van de norm overschrijden, kan dit worden verklaard door de invloed van vele omstandigheden, die allemaal niet in aanmerking kunnen worden genomen. Als de resultaten van de studie normaal zijn, kan dit op een onnauwkeurige diagnose duiden.

Dat is de reden waarom het noodzakelijk is om bepaalde regels strikt te volgen bij het gebruik van ontlasting voor dysbacteriose en rekening te houden met de noodzaak om opnieuw te onderzoeken.

Alleen op basis van de resultaten van de analyse voor dysbacteriose is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen of een behandeling voor te schrijven. Op basis hiervan vindt Dr. Komarovsky dat deze studie geen klinische betekenis heeft.

Dr. Komarovsky - Is het noodzakelijk om een ​​analyse te maken voor dysbacteriose (video)

Contra

Bij het nemen van uitwerpselen voor dysbiose moeten contra-indicaties worden overwogen, anders zijn de resultaten van de analyse onbetrouwbaar:

  • na het gebruik van bacteriofagen en antibacteriële geneesmiddelen moet het ten minste 3-4 weken duren;
  • het is verboden klysma's aan de vooravond van testen te maken en laxeermiddelen te nemen;
  • Je kunt de ontlasting niet passeren in het bijzijn van een ziekte en medicijnen - je moet een arts raadplegen.

Voorbereiding op de studie

  1. Binnen een paar dagen vóór de analyse moet een speciaal dieet worden gevolgd, dat gekruid voedsel en alcoholische dranken uit de dagelijkse voeding uitsluit. Bovendien is het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen verboden.

Verzamel ontlasting moet in een steriele container met een speciale lepel.

  • Uitwerpselen moeten worden verzameld in een steriele container met een speciale lepel. Als het te analyseren materiaal uit een luier wordt gehaald, mag de lepel het niet aanraken.
  • Uitwerpselen voor analyse moeten worden genomen in een hoeveelheid van ten minste 2 g.
  • De afgifte van uitwerpselen naar het laboratorium moet uiterlijk 2-4 uur nadat het materiaal is verzameld plaatsvinden, terwijl het biomateriaal in een koelmiddel moet worden geplaatst dat een temperatuur van 2-8 graden Celsius handhaaft.

    Decoderingsresultaten

    In het menselijke maagdarmkanaal zijn er micro-organismen die kunnen worden verdeeld in de volgende groepen:

    1. Nuttig. Gepresenteerd door drie soorten bacteriën die op het oppervlak van de darmwand een speciale film vormen die zorgt voor de normale werking van de darm en deze beschermt tegen negatieve effecten. Het aantal bifidobacteriën in verhouding tot de gehele microflora varieert van 95-99%, lactobacteriën zijn ongeveer 5% en E. coli (Escherichia) bedraagt ​​gewoonlijk niet meer dan 1%.
    2. Voorwaardelijk pathogeen - in staat om door te dringen in de film gevormd op de darmwanden van de normale microflora en, onder bepaalde omstandigheden (als hun aantal wordt overschreden, de immuniteit van het lichaam afneemt, enz.), Vermenigvuldigt en vernietigt het. Dit veroorzaakt verstoring in het gehele maagdarmkanaal en gaat gepaard met karakteristieke symptomen die kenmerkend zijn voor dysbiose. De hoofdindicatoren die de reproductie van voorwaardelijk pathogene bacteriën kenmerken:
      • verkleuring van ontlasting tot licht of donkergroen;
      • de aanwezigheid van slijm, bloed, onverteerde voedselresten.
    3. Ziekteverwekkers - hebben een negatief effect op het lichaam en veroorzaken ernstige ziektes.

    Bij dysbacteriose is de hoeveelheid nuttige microflora verminderd, terwijl conditioneel pathogeen en pathogeen toeneemt.

    Handige microflora zorgt voor de normale werking van het spijsverteringskanaal en speelt een van de hoofdrollen bij het goed functioneren van het hele lichaam