Bijwerkingen van Omeprazol

Problemen met de spijsverteringsorganen zijn frequente metgezellen van de moderne mens. Door slechte voeding, een overvloed aan slechte gewoonten en een teveel aan chemische elementen in voedsel, lijdt de maag het vaakst. Gastritis en maagzweren komen vaak voor, gelukkig zijn ze behoorlijk succesvol behandeld, op voorwaarde dat er tijdig een diagnose wordt gesteld en de behandeling correct is.

"Omeprazol" is een van de meest populaire onder artsen, en onder de inwoners, medicijnen. Het wordt redelijk goed verdragen door een groot percentage van de patiënten, maar net als alle geneesmiddelen heeft Omeprazol een aantal bijwerkingen. In sommige gevallen zal het innemen van het medicijn een effectieve hulp zijn, en als het beter is om het te weigeren, probeer het hieronder te begrijpen.

Overzicht van Omeprazol

Dit geneesmiddel tegen maagzweren wordt met succes gebruikt bij de behandeling van ontstekingsprocessen in de maag. Het mechanisme van zijn werking is dat Omeprazol overtollig zuur in het maagsap neutraliseert, het naar normaal leidt en ook de productie van nieuw zoutzuur vermindert. Dit creëert aangename omstandigheden voor de genezing van ulceratieve foci en erosies op het maagslijmvlies.

Neem het medicijn slechts eenmaal per dag, bij voorkeur voor het ontbijt. Het effect van één pil of capsule duurt de hele dag. Na het stoppen van het medicijn gaat het nog een aantal dagen door.

De indicaties voor het gebruik van "Omeprazole" zijn:

1. Maagzweren en maagzweren, inclusief die veroorzaakt door medicijnen, Helicobacterpylori-bacteriën en stress;
2. Reflux-esophagitis;
3. gastrinoma;
4. Gastro-oesofageale reflux

Bijwerkingen van Omeprazol

Het medicijn veroorzaakt zelden bijwerkingen. In de regel kunnen ze voorkomen wanneer de toelatingsregels worden overtreden, wanneer de patiënt zelf een afspraak voorschrijft en de toegestane cursusduur overschrijdt. De volgende bijwerkingen worden het vaakst waargenomen:

• hoofdpijn;
• Verminderde ontlasting;
• Misselijkheid, braken;
• Buikpijn;

Dergelijke symptomen verdwijnen in de regel vrij snel na het einde van Omeprazol en vereisen geen aanvullende therapie. In zeldzame gevallen kunnen symptomen optreden tot twee weken na het staken van de behandeling.

Veel minder vaak, maar toch zijn er gevallen geweest van de volgende bijwerkingen van het gebruik van Omeprazol:

1. Spijsverteringsstelsel. Symptomen zoals droge mond, slecht functioneren van smaakpapillen, toename van het niveau van enzymen geproduceerd door de lever, en hepatitis kan optreden op de achtergrond van eerdere leverziekten;
2. Zenuwstelsel In de regel kunnen tegen de achtergrond van andere ernstige ziekten (waaronder de lever), duizeligheid, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, depressie, hallucinaties worden waargenomen;
3. Musculoskeletal systeem. Spierpijn, spierhypertonie of, in tegendeel, zwakte;
4. Bloedvoorziening Overtreding van het bloed, waaronder een daling van het aantal bloedplaatjes en leukocyten.
5. De huid. Jeuk, roodheid kan voorkomen. Werden geïsoleerde gevallen van overgevoeligheid van de huid voor ultraviolette straling, erythema multiforme exudative (inflammatory skin disease), ongecontroleerd haarverlies;
6. Allergische reacties. Meestal kunnen andere verschijnselen van allergie voor een van de componenten van het geneesmiddel, zoals urticaria, angio-oedeem, bronchospastisch syndroom, interstitiële nefritis en anafylactische shock, voorkomen.
7. Andere reacties. Naast de hierboven genoemde mogelijke bijwerkingen, waren er ook geïsoleerde gevallen van visusstoornissen op de achtergrond van het innemen van Omeprazol, een daling van het magnesiumgehalte in het lichaam, perifeer oedeem van de ledematen, storingen in de zweetklieren, een koortsaandoening, een toename van de borstklier bij mannen vormen goedaardige tumoren - maagcysten.

Medicijnen innemen tijdens de zwangerschap

Dit medicijn wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen, maar de behandelende arts kan beslissen over de benoeming van een kuur met "Omeprazol." In dit geval is een constante medische controle van de toestand van de patiënt vereist.

Volgens de classificatie van het gevaar van blootstelling aan de toekomstige baby, behoort "Omeprazole" tot de categorie "C" (tests op dieren toonden een effect op de foetus, maar er werden geen studies door mensen uitgevoerd), voorwaardelijk gevaarlijke geneesmiddelen die kunnen worden afgeleverd aan de aanstaande moeder, indien de voordelen van het nemen van medicijnen zullen het risico voor de baby overschrijden.

In het geval dat er geen extreme noodzaak is, is Omeprazol niet voorgeschreven voor zwangere vrouwen, in een poging andere middelen te gebruiken, zoals een therapeutisch dieet en geneesmiddelen van de categorie "A". In elk geval, zelfs als Omeprazol vereist is, wordt het uitgesteld tot het begin van het tweede trimester, omdat de inname van het medicijn in het lichaam tijdens de eerste weken van de zwangerschap aangeboren hartaandoeningen bij een baby kan veroorzaken.

Bij het nemen van het medicijn, kunnen aanstaande moeders bijwerkingen ervaren zoals diarree, pijn op de borst en aandoeningen van het zenuwstelsel.

Medicijnen innemen door kinderen

In de instructies voor het medicijn is de leeftijd van kinderen aangegeven als een contra-indicatie om te ontvangen. In zeldzame gevallen kan de behandelende arts echter een kleine patiënt "Omeprazol" voorschrijven. In de regel wordt het voorgeschreven aan kinderen ouder dan twee jaar (sommige artsen - niet eerder dan vier of vijf jaar), de berekening van de dosis, afhankelijk van het gewicht van het kind.

U kunt medicijnen aan een kind geven door de capsule te openen en de inhoud te mengen met appelmoes. Er is ook een vorm van release-suspensie, die vrij eenvoudig het kind kan voeden.

Het is de moeite waard om er nogmaals aan te herinneren dat de indicaties voor het innemen van Omeprazol voor kinderen zeer ernstige ziekten zijn en dat de beslissing moet worden genomen door een bekwame arts.

"Omeprazol" is een medicijn dat wordt getest door miljoenen patiënten, die, op voorwaarde dat alle medische voorschriften worden opgevolgd, zelden negatieve reacties van het lichaam veroorzaken. Bij enkele procent van de mensen die het middel gebruiken, treden echter bijwerkingen op.

In de regel zijn alle symptomen reversibel en verdwijnen ze enkele dagen na het einde van het medicijn. Als u vermoedt dat er een reactie op het geneesmiddel is geweest, moet u onmiddellijk een arts raadplegen die een analoog voor de behandeling van de ziekte zal kiezen.

Omeprazol (Omeprazol)

De inhoud

Structuurformule

Russische naam

Naam van de Latijnse stof Omeprazol

Chemische naam

Bruto formule

Farmacologische groep van stoffen Omeprazol

Nosologische classificatie (ICD-10)

CAS-code

Kenmerken van stoffen omeprazol

Omeprazol is een racemisch mengsel van twee enantiomeren. Een wit of gebroken wit kristallijn poeder, goed oplosbaar in ethanol en methanol, zwak in aceton en isopropanol, heel weinig in water. Het is een zwakke base, stabiliteit hangt af van de pH: ondergaat een snelle afbraak in een zure omgeving, relatief stabiel in alkalisch. Molecuulgewicht - 713,12.

farmacologie

Omeprazol is een zwakke base, wordt geconcentreerd en omgezet in de actieve vorm in de zure omgeving van de secretoire tubuli van de pariëtale cellen van het maagslijmvlies, waar het het enzym H +, K + -ATPase (protonpomp) remt. Omeprazol heeft een dosisafhankelijk effect op het laatste stadium van de synthese van zoutzuur en remt zowel de basale als de gestimuleerde afscheiding van zuur in de maag, ongeacht de aard van de stimulus.

Effect op de maagsecretie

Omeprazol met dagelijkse inname zorgt voor een snelle en effectieve remming van de secretie van zoutzuur overdag en 's nachts. Het maximale effect wordt bereikt binnen 4 dagen na de behandeling. Bij patiënten met ulcus duodeni, veroorzaakt omeprazol in een dosis van 20 mg een gestage daling van de maagzuurgraad van 24 uur van ten minste 80%. Wanneer dit wordt bereikt, neemt de gemiddelde C af_max zoutzuur na stimulatie met pentagastrine op 70% gedurende 24 uur

Bij patiënten met ulcus duodeni handhaaft omeprazol in een dosis van 20 mg bij dagelijks gebruik de waarde in de intragastrische omgeving in de pH ≥3 gemiddeld gedurende 17 uur / dag.

In / bij de introductie van omeprazol veroorzaakt een dosisafhankelijke onderdrukking van zuurafscheiding in de maag van de mens. Om een ​​snelle afname van de zuurgraad van de maag te bereiken, wordt aanbevolen om 40 mg omeprazol intraveneus toe te dienen. Het antisecretoire effect wordt gedurende 24 uur gehandhaafd.

De mate van remming van de afscheiding van zoutzuur is evenredig met de AUC van omeprazol, maar is niet afhankelijk van de directe concentratie in het bloedplasma.

Tijdens behandeling met omeprazol werd de ontwikkeling van tachyfylaxie niet waargenomen.

Effecten op Helicobacter pylori

Omeprazol heeft in vitro een bacteriedodend effect op Helicobacter pylori. Uitroeiing van Helicobacter pylori bij gebruik van omeprazol samen met antibacteriële middelen gaat gepaard met de snelle eliminatie van symptomen, een hoge mate van genezing van defecten van het maagdarmslijmvlies en langdurige remissie van maagzweren, wat op zijn beurt de kans op het ontwikkelen van complicaties zoals bloeding verkleint.

Omeprazol wordt, indien oraal ingenomen, snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, T_max in plasma is het 0,5 - 1 uur Omeprazol wordt geabsorbeerd in de dunne darm, gewoonlijk binnen 3-6 uur Biologische beschikbaarheid na een enkele orale toediening is ongeveer 30-40%, na constante toediening neemt de biologische beschikbaarheid één keer per dag toe tot 60%. Het eten heeft geen invloed op de biologische beschikbaarheid van omeprazol.

De binding van omeprazol aan plasmaproteïnen is 95%, V_d - 0,3 l / kg.

Omeprazol wordt volledig gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste isoenzymen die betrokken zijn bij het metabole proces zijn CYP2C19 en CYP3A4. Gezien de hoge affiniteit van omeprazol voor het iso-enzym CYP2C19, is de competitieve interactie met andere geneesmiddelen mogelijk, in het metabolisme waarvan dit iso-enzym is betrokken. Hydroxyomeprazol is de belangrijkste metaboliet die wordt gevormd door het iso-enzym CYP2C19. De resulterende metabolieten - sulfon en sulfide - hebben geen significant effect op de afscheiding van zoutzuur.

T_1/2 is ongeveer 40 minuten (30-90 minuten). Ongeveer 80% wordt uitgescheiden in de vorm van metabolieten door de nieren en de rest - via de darmen.

Speciale patiëntengroepen

Oudere patiënten (ouder dan 75 jaar). Bij oudere patiënten werd een lichte afname van het metabolisme van omeprazol waargenomen.

Verminderde nierfunctie. Bij patiënten met een gestoorde nierfunctie is dosisaanpassing niet vereist.

Leverstoornissen. Het metabolisme van Omeprazol bij patiënten met een gestoorde leverfunctie vertraagt, wat leidt tot een toename van de AUC. Omeprazol vertoont geen neiging tot accumulatie onder het eenmaal daagse regime. Patiënten met een verminderde leverfunctie en langdurig gebruik van omeprazol moeten mogelijk de dosis verlagen.

Gebruik van de stof Omeprazol

Binnen, in / in. Volwassen patiënten: ulcus duodeni; preventie van herhaling van darmzweren; maagzweer; preventie van maagzweren herhaling; erosieve en ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm, geassocieerd met Helicobacter pylori (als onderdeel van een complexe therapie); erosieve en ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm geassocieerd met de inname van NSAID's; preventie van erosieve en ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm geassocieerd met de inname van NSAID's, preventie van stresszweren; refluxoesofagitis; langetermijnmonitoring van patiënten met genezen refluxoesofagitis; gastro-oesofageale refluxziekte; Zollinger-Ellison-syndroom.

Toepassing in kindergeneeskunde. Inside. Kinderen vanaf 2 jaar met een lichaamsgewicht ≥ 20 kg: refluxoesofagitis; gastro-oesofageale refluxziekte (zuurbranden en boeren zuur). Kinderen en adolescenten ouder dan 4 jaar: duodenumzweer geassocieerd met Helicobacter pylori (als onderdeel van een combinatietherapie).

Contra

Voor orale toediening: overgevoeligheid voor omeprazol; gezamenlijk gebruik met nelfinavir; kinderen jonger dan 2 jaar en met een lichaamsgewicht van 1 jaar) kan het risico op fracturen van de heup, botten van de pols en wervels, met name bij oudere patiënten of in de aanwezigheid van andere risicofactoren, matig verhogen. Observationele studies suggereren dat protonpompremmers het algehele risico op fracturen met 10-40% kunnen verhogen. Patiënten met een risico op osteoporose moeten worden behandeld volgens de nieuwste klinische richtlijnen.

Hypomagnesiëmie. Patiënten die omeprazol gedurende ten minste 3 maanden gebruikten hadden ernstige hypomagnesiëmie. Klinische manifestaties, zoals vermoeidheid, tetanie, delirium, convulsies, duizeligheid en ventriculaire aritmieën, kunnen zich ontwikkelen tot vage symptomen, wat kan leiden tot een late diagnose van deze gevaarlijke aandoening. Bij de meeste patiënten is het mogelijk om verbetering te bereiken na het gebruik van magnesiumbevattende geneesmiddelen en de afschaffing van protonpompremmers. Bij patiënten die voor een langdurige behandeling zijn gepland of waarbij omeprazol is voorgeschreven met digoxine of andere geneesmiddelen die hypomagnesiëmie kunnen veroorzaken (bijvoorbeeld diuretica), dienen de magnesiummagnesiumspiegels in het plasma te worden geëvalueerd voordat de therapie wordt gestart en regelmatig tijdens de behandeling.

Effect op vitamine B Absorptie₁₂. Omeprazol, evenals alle geneesmiddelen die de zuurgraad verminderen, kunnen leiden tot een afname van de absorptie van vitamine B₁₂ (cyanocobalamine), omdat het veroorzaakt hypo- of achloorhydrie. Dit moet onthouden worden in relatie tot patiënten met een verminderde voorraad vitamine B₁₂ in het lichaam of met risicofactoren voor de absorptie van vitamine B₁₂ met langdurige therapie.

Andere effecten geassocieerd met remming van de afscheiding van zoutzuur. Patiënten die geneesmiddelen gebruiken die de afscheiding van de maagklieren over een lange tijdsperiode verlagen, markeren vaker de vorming van kliercysten in de maag, die vanzelf overgaan terwijl de therapie doorgaat. Deze verschijnselen zijn te wijten aan fysiologische veranderingen als gevolg van remming van de afscheiding van zoutzuur.

Het verminderen van de afscheiding van zoutzuur in de maag onder invloed van protonpompremmers leidt tot een toename van de groei van abnormale microflora in de darm, wat op zijn beurt kan leiden tot een lichte verhoging van het risico op darminfecties veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Salmonella spp. en Campylobacter spp., en waarschijnlijk ook Clostridium difficile bij gehospitaliseerde patiënten.

Huidvorm van lupus erythematosus van de subacute weg. Het gebruik van protonpompremmers was geassocieerd met zeer zeldzame gevallen van ontwikkeling van de cutane vorm van lupus erythematosus van de subacute weg. In het geval van de ontwikkeling van huidlaesies, vooral in gebieden die worden blootgesteld aan zonlicht, vergezeld door pijn in de gewrichten, moet de patiënt onmiddellijk een arts om advies vragen over de mogelijke beëindiging van het gebruik van omeprazol. Een voorgeschiedenis van cutane lupus erythematosus van het subacute beloop na het gebruik van protonpompremmers kan het risico op het ontwikkelen van deze aandoening verhogen bij gebruik van omeprazol.

Gevolgen voor laboratoriumtestresultaten. Door een afname van de afscheiding van zoutzuur neemt de concentratie van chromogranine A (CgA) toe. Het verhogen van de CgA-concentratie kan de resultaten van onderzoeken beïnvloeden om neuro-endocriene tumoren te identificeren. Om dit effect te voorkomen, is het noodzakelijk om het gebruik van omeprazol gedurende 5 dagen tijdelijk te stoppen voordat de concentratie van CgA wordt bepaald.

Beïnvloeding van het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te drijven. Er zijn geen gegevens over het effect van omeprazol op het vermogen om een ​​auto te besturen of andere mechanismen. Omdat tijdens de therapie duizeligheid, wazig zicht en slaperigheid kunnen optreden, moet u voorzichtig zijn bij het besturen van voertuigen en machines.

"Omeprazol": indicaties, contra-indicaties en bijwerkingen

Indicaties voor gebruik

"Omeprazol" wordt gebruikt voor de behandeling van maagzweren in verschillende manifestaties. In het bijzonder wordt het medicijn gebruikt om maagzweren, zweren in de twaalfvingerige darm, maagzweren veroorzaakt door Helicobacterpylori, refluxoesofagitis te behandelen. Ook wordt het medicijn voorgeschreven voor goedaardige tumoren van de pancreas in combinatie met maagzweren (Zollinger-Ellison-syndroom).
Het medicijn "Omeprazol" is verkrijgbaar in capsuledosering van 10, 20 en 40 mg.

Gebruiksaanwijzing "Omeprazole"

In het geval van een maagzweer, wordt 20 mg "Omeprazol" eenmaal daags, 's morgens, gedurende een periode van 2 weken voorgeschreven. Soms neemt de duur van de behandeling toe tot 4 weken. Bij een slechte genezing van zweren is de dosering 40 mg "Omeprazol" in 8 weken. Voor profylaxe 10-40 mg van het medicijn 1 keer per dag voorschrijven. De profylactische dosis wordt bepaald afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Bij reflux-oesofagitis is de dagelijkse dosering 20 mg "Omeprazol", de behandeling duurt 4 weken; neem in ernstige gevallen 40 mg van het medicijn gedurende een periode van 8 weken. Bij de behandeling van maagulcera wordt 20-40 mg van het geneesmiddel "Omeprazol" tweemaal per dag gedurende 2-4 weken voorgeschreven. In het geval van het Zollinger-Ellison-syndroom wordt de dosering van 60 mg "Omeprazol" eenmaal daags bepaald, in ernstige gevallen 40-60 mg tweemaal daags.
"Omeprazol" wordt vóór de maaltijd ingenomen.

Contra-indicaties en waarschuwingen

"Omeprazol" wordt niet gebruikt voor allergieën voor de componenten ervan. Het medicijn is niet voorgeschreven aan personen met chronische leveraandoeningen, waaronder een voorgeschiedenis. Behandeling met dit middel is gecontraïndiceerd in de kindertijd, tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding.

Voordat u begint met de behandeling met dit medicijn, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren bij de patiënt uit te sluiten, omdat het gebruik van Omeprazol de tekenen van de ziekte kan maskeren en zo de tijdige diagnose ervan kan vertragen.

Omeprazole: instructies voor gebruik

structuur

beschrijving

Indicaties voor gebruik

- maagzweer en darmzweer (behandeling en preventie van terugval);

- Helicobacterpylori-eradicatietherapie bij patiënten met maagzweren en darmzweren (als onderdeel van combinatietherapie);

- maagzweer en zweer aan de twaalfvingerige darm geassocieerd met het nemen van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), stressvolle ulcera (behandeling en preventie bij patiënten die het risico lopen hiervan voor te komen);

- gastro-oesofageale reflux (inclusief symptomatische);

Kinderen ouder dan 1 jaar en met een gewicht van minimaal 10 kg: behandeling van refluxoesofagitis; Symptomatische behandeling van brandend maagzuur en zure oprispingen bij gastro-oesofageale reflux.

Kinderen ouder dan 4 jaar: darmzweren veroorzaakt door Helicobacter pylori (in combinatietherapie).

Contra

Dosering en toediening

Het wordt aanbevolen om de capsules 's ochtends in te nemen, bij voorkeur vóór een maaltijd, heel in te slikken met een half glas water, zonder de capsule te kauwen of te pletten. Voor patiënten met verminderde slikproblemen of kinderen, kunt u de capsule openen en de inhoud innemen, na menging met een kleine hoeveelheid niet-koolzuurhoudend water of zwak zure vloeistof (vruchtensap, appelmoes), een kleine hoeveelheid water drinken. Het mengen vindt plaats direct voor gebruik of niet meer dan 30 minuten voordat het geneesmiddel wordt ingenomen.

Dosering voor volwassenen

Behandeling van ulcus duodeni in de acute fase

De aanbevolen dosis is 20 mg / dag gedurende 2 weken. In het geval van een maagzweeraandoening die resistent is tegen therapie, wordt het voorgeschreven bij 40 mg / dag gedurende 4 weken.

Behandeling van maagzweren in de acute fase

De aanbevolen dosering is 20 mg / dag gedurende 4 weken. Bij maagzweerziekte resistent tegen therapie, 40 mg / dag gedurende 8 weken.

Voor de preventie van exacerbaties van maagzweer en twaalf ulcus duodeni, is de aanbevolen dosis 20 mg / dag. Verhoog zonodig de dosis tot 40 mg / dag.

De eliminatie van helicobacter-infectie met maagzweer

U kunt verschillende behandelingsregimes gebruiken met een keuze aan antibiotica onder toezicht van een arts. Bij het uitvoeren van een "drievoudige therapie": omeprazol 20 mg, samen met antimicrobiële middelen, neem 2 keer per dag gedurende één week. Na eliminatie van de infectie dient verdere behandeling te worden uitgevoerd volgens het standaard behandelingsregime.

Behandeling van NSAID's-gerelateerde maag- en darmzweren

De aanbevolen dosering is 20 mg / dag gedurende 4 weken (een herhaalde periode van 4 weken is mogelijk). Voor de preventie van NSAID-gerelateerde maag- en darmzweren bij risicopatiënten (ouder dan 60 jaar, maagzweren en darmzweren in de geschiedenis van gastro-intestinale bloeden in de anamnese), de aanbevolen dosering bedraagt ​​20 mg / dag.

De aanbevolen dosering is 20 mg / dag gedurende 4 weken (een herhaalde periode van 4 weken is mogelijk). Bij patiënten met ernstige vormen wordt een dosis van 40 mg / dag aanbevolen, het verloop van de behandeling is 8 weken. Voor langdurige behandeling van patiënten met genezen reflux-esophagitis (in remissie), 10 mg / dag in de vorm van lange behandelingskuren met onderhoudstherapie. Verhoog indien nodig de dosis tot 20-40 mg.

Voor symptomatische behandeling van gastro-oesofageale refluxziekte bij 10-20 mg / dag. De loop van de behandeling is 4 weken.

Behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom

Doseringsregime afzonderlijk geselecteerd. De aanbevolen startdosis van 60 mg / dag. De gebruikelijke gemiddelde dosis is 20-120 mg / dag. In gevallen waarin de dagelijkse dosis 80 mg overschrijdt, moet deze worden verdeeld in twee doses per dag.

Dosering bij kinderen: de klinische ervaring met omeprazol bij kinderen is beperkt. De behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een specialist.

In het geval van ernstige reflux-oesofagitis, resistent tegen andere therapieën, moeten kinderen ouder dan 2 jaar die meer dan 20 kg wegen, gedurende 4-8 weken 20 mg / dag worden voorgeschreven. Kinderen van 1 tot 2 jaar moeten worden behandeld met een dosis van 10 mg / dag. Tegelijkertijd wordt de inhoud van de capsule in 50 ml drinkwater gegoten. Na het mengen wordt de helft van dit volume vloeistof gemeten en mag het aan het kind worden gedronken. De dosis kan indien nodig worden verhoogd tot 40 mg eenmaal daags.

Voor de behandeling van duodenale ulcera bij kinderen en adolescenten is de behandelingsduur 7 dagen, deze kan worden verhoogd tot 14 dagen.

Kinderen met een lichaamsgewicht van 15-30 kg: omeprazol 10 mg samen met antimicrobiële geneesmiddelen gedurende 2 keer / dag gedurende één week. Kinderen met een lichaamsgewicht van 31-40 kg of meer: ​​Omeprazol 20 mg, 2 maal / dag gedurende een week.

Speciale populaties: bij patiënten met een verminderde nierfunctie en patiënten ouder dan 65 jaar is correctie van het doseringsregime niet vereist. Bij patiënten met een verminderde leverfunctie, een dosis van niet meer dan 10-20 mg / dag.

Bijwerkingen

De meest voorkomende bijwerkingen (1-10% van de patiënten) zijn hoofdpijn, buikpijn, obstipatie, diarree, winderigheid, misselijkheid en braken. In zeldzame gevallen kunnen de volgende, omkeerbare, bijwerkingen optreden.

- Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: droge mond, een overtreding van de smaak, stomatitis, een tijdelijke verhoging van het niveau van "lever" enzymen; met leverziekte in het verleden - hepatitis (inclusief geelzucht), abnormale leverfunctie.

- Zenuwstelselaandoeningen: duizeligheid, opwinding, slaperigheid, slapeloosheid, paresthesieën, depressie, hallucinaties; bij patiënten met ernstige ziekten, waaronder de lever, encefalopathie.

- Aan de kant van het bewegingsapparaat: spierzwakte, myalgie, artralgie.

- Van het hematopoietische systeem: leukopenie, trombocytopenie; in sommige gevallen - agranulocytose, pancytopenie.

- Aan de kant van de huid: jeuk; zelden, in sommige gevallen - lichtovergevoeligheid, erythema multiforme, alopecia.

- Allergische reacties: urticaria, angio-oedeem, bronchospasmen, interstitiële nefritis en anafylactische shock.

- Overig: hypomagnesiëmie, visusstoornissen, perifeer oedeem, toegenomen zweten, koorts, gynaecomastie; zelden - de vorming van maagcysten tijdens langdurige behandeling. Bij langdurig gebruik en / of in hoge doses Omeprazole-capsules is een verhoogd risico op fracturen van de heup, pols, wervelkolom mogelijk.

overdosis

Interactie met andere drugs

Kan worden gebruikt met middelen tegen maagzuur. Vertraagt ​​de absorptie van ampicilline, itraconazol, ketoconazol, ijzersupplementen. Vertraagt ​​de uitscheiding en verbetert het effect van warfarine, diazepam, fenytoïne.

Inname van geneesmiddelen die CYP2C19 en CYP3A4 remmen (bijvoorbeeld claritromycine en voriconazol) kan leiden tot een verhoging van de concentratie omeprazol in het bloedserum en het gebruik van inductors van deze enzymen (bijvoorbeeld rifampicine en St. Janskruid) kan dit verminderen.

Verbetert het hematotoxische effect van chlooramfenicol, thiamazol (mercazol), lithiumpreparaten. Het gecombineerde gebruik van omeprazol en clopidogrel leidt tot een afname van het therapeutisch effect van clopidogrel. Het gecombineerde gebruik van omeprazol en digoxine kan leiden tot een toename van het effect van digoxine met 10%. Voorzichtigheid is geboden bij de gezamenlijke aanwijzing van geneesmiddelen, vooral bij oudere patiënten.

De plasmaspiegels van nelfinavir en atazanavir worden verlaagd bij gelijktijdig gebruik met omeprazol. Gelijktijdig gebruik van omeprazol en nelfinavir is gecontra-indiceerd (zie rubriek "Contra-indicaties"). Vermindert significant de absorptie van posaconazol en erlotinib; gelijktijdige toediening van deze geneesmiddelen met omeprazol moet worden vermeden. Bij gelijktijdig gebruik met omeprazol nemen de concentraties saquinavir / ritonavir en tacrolimus in het bloedplasma toe. Monitoring van serum tacrolimus en nierfunctie (creatinineklaring) is noodzakelijk.

Toepassingsfuncties

Voordat met het gebruik van omeprazol wordt gestart, moet de aanwezigheid van een kwaadaardig proces worden uitgesloten.

Het medicijn bevat lactose, in dit opzicht zouden patiënten met een aangeboren intolerantie voor galactose, lactase-deficiëntie of verminderde glucose-galactose-absorptie dit medicijn niet mogen gebruiken.

Bij langdurig gebruik kan een tekort aan magnesium zijn. Bij een aritmie, epileptische aanvallen, moet u stoppen met het nemen van de medicatie en magnesiumzouten nemen. Bij langdurig gebruik met digoxine en diuretica is het noodzakelijk de concentratie magnesium in het bloedserum te bepalen voorafgaand aan het gebruik van omeprazol en periodiek tijdens gebruik.

Bij langdurig gebruik of het gebruik van hoge doses omeprazol, kan er een verhoogd risico zijn op fracturen van de heup, de pols en de wervelkolom.

Zwangerschap en borstvoeding. Omeprazol heeft geen nadelige invloed op de zwangerschap of de gezondheid van de foetus / pasgeborene, dus het kan worden gebruikt nadat rekening is gehouden met de risico-batenverhouding van het geneesmiddel. Omeprazol wordt uitgescheiden in de moedermelk, maar heeft geen invloed op de toestand van het kind.

Invloed op het vermogen om het motorvervoer en het beheer van mechanismen te besturen. De ontvangst van omeprazol heeft geen invloed op het vermogen van de patiënt om een ​​voertuig of een andere activiteit van een bediener te besturen. In geval van ontwikkeling van duizeligheid en visusstoornissen mogen patiënten geen auto besturen of met apparatuur werken.

Omeprazol: instructies voor gebruik, indicaties, bijwerkingen en samenstelling

Omeprazol - een modern medicijn voor de behandeling van mensen met een maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm, evenals andere ziekten die direct of indirect verband houden met een verhoogde zuurgraad van maagsap. Omeprazol heeft zichzelf bewezen en heeft een reputatie als een betrouwbare en effectieve drug voor gastro-enterologen. Bovendien draagt ​​de populariteit van het medicijn bij aan de betaalbaarheid ervan.

Werkingsprincipe

Het werkingsprincipe van het medicijn is gebaseerd op het blokkeren van de productie van zoutzuur door de cellen van het maagslijmvlies. Zoals u weet, is het belangrijkste actieve ingrediënt in maagsap zoutzuur. De zuurgraad van de maag wordt gehandhaafd door speciale eiwitten in de cellen van het maagslijmvlies - protonpompen die de beweging van waterstofionen (protonen) door cellen reguleren.

Omeprazol behoort tot de klasse van protonpompremmers (suppressors). Deze verbindingen verminderen de activiteit van protonpompen, waardoor de zuurgraad van het maagsap wordt verlaagd en de pH wordt verhoogd. De opkomst van protonpompremmers heeft het mogelijk gemaakt dat het geneesmiddel een nieuw niveau bereikt in de behandeling van zweren en het aantal chirurgische operaties vermindert. Het eerste medicijn was Omeprazol. Het werd in 1988 ontwikkeld door het Zweedse farmaceutische bedrijf Hässle en behoudt nog steeds zijn positie. Zoals de praktijk aantoont, zijn geneesmiddelen van dit type effectiever dan middelen die de zuurgraad van maagsap verminderen als gevolg van de neutralisatiereactie.

Bovendien heeft omeprazol nog een andere nuttige eigenschap. De stof remt de proliferatie van Helicobacter pylori-bacteriën, waarvan de activiteit bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van een maagzweer. Antibiotische therapie met medicatie wordt echter aanbevolen in combinatie met antibiotica.

Beschrijving van het medicijn

Omeprazol lijkt op een wit kristallijn poeder. Chemische structuur verwijst naar benzimidazolderivaten. Het heeft een zwakke alkalische reactie, het is goed oplosbaar in alcoholen en zeer slecht in water. Omeprazol is een prodrug. Dit betekent dat de stof die erin zit, op zich geen genezende eigenschappen heeft, maar deze eigenschappen verwerft na te zijn vrijgelaten in de interne omgeving van het lichaam.

Doseringsvormen van Omeprazol - tabletten, capsules, poeder voor het bereiden van een oplossing voor intraveneuze toediening.

Capsules kunnen een dosering van 10 en 20 mg, tabletten - 10, 20 en 40 mg hebben. Het poeder wordt geleverd in flesjes van 40 mg.

structuur

Het hoofdbestanddeel van het medicijn is de stof met dezelfde naam. Bovendien omvat de samenstelling van verschillende doseringsvormen excipiënten. Voor tabletten (pellets) is het: dinatriumwaterstoffosfaat, natriumlaurylsulfaat, calciumcarbonaat, suiker, mannitol, hydroxypropylmethylcellulose E5, methacrylzuurcopolymeer, diëthylftalaat, talk, titaniumdioxide. Voor capsules: gelatine, glycerine, nipagine, nipazol, natriumlaurylsulfaat, titaandioxide, gezuiverd water, E 129-kleurstof.

toepassing

Het effect van het medicijn komt snel genoeg - binnen 1 uur en duurt ongeveer 23 uur. Omeprazol 20 mg verlaagt de pH-waarde in de maag tot een waarde van 3 en houdt deze ongeveer 17 uur op dat niveau. Tijdens het verloop van de behandeling met een dosis van 20 mg per dag wordt maximaal effect bereikt gedurende 3-4 dagen. Na de cursus duurt het effect nog een paar dagen. Het medicijn kan worden toegediend aan volwassenen en kinderen, beginnend met 5 jaar. Oudere patiënten kunnen het geneesmiddel omeprazol innemen zonder dosisaanpassing.

Indicaties voor gebruik

Het aantal ziekten dat wordt behandeld met het gebruik van het medicijn omvat:

• maagzweer en twaalf duodenale ulcera veroorzaakt door bacteriële infectie
• Zollinger-Ellison-syndroom
• maagzuur
• pancreatitis
• gastritis met hoge zuurgraad
• gastro-oesofageale reflux
• erosieve esophagitis
• hypersecretoire aandoeningen van het bovenste gedeelte van het maagdarmkanaal
• complexe behandeling van polyendocriene adenomatose
• gastropathie veroorzaakt door niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
• preventie van herhaling van duodenale, aspirine en stresszweren

Contra-indicaties en bijwerkingen

De belangrijkste contra-indicatie is intolerantie voor de werkzame stof. Bovendien is het geneesmiddel gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Het is bewezen dat het innemen van de medicatie in het eerste trimester kan leiden tot foetale misvormingen. Daarom kan het medicijn alleen worden gebruikt in geval van zwangerschap als er geen alternatieve behandelingen zijn. Bovendien dringt de stof die deel uitmaakt van de samenstelling van het medicijn door tot in de moedermelk. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn in te nemen voor het geval er een vermoeden bestaat van maag- en darmkanker.

Onder de bijwerkingen moet worden opgemerkt dat het medicijn bijdraagt ​​aan de uitloging van calcium uit de botten. Daarom is het niet voorgeschreven voor osteoporose. Of, de behandeling moet gepaard gaan met calciumsupplementen. Een andere contra-indicatie is Salmonella-infectie, omdat Omeprozole de reproductie ervan kan verhogen. Ook wordt het medicijn met voorzichtigheid voorgeschreven bij lever- en nierfalen.

Zoals u kunt zien, heeft Omeprazol veel contra-indicaties, dus alleen een arts kan een medicamenteuze behandeling voorschrijven. Apotheek voorschriftdrug.

Bijwerkingen

Omeprazol heeft weinig bijwerkingen. Ze worden meestal veroorzaakt door langdurig gebruik van het medicijn (meer dan 2 maanden). Deze omvatten misselijkheid, diarree, obstipatie, een opgeblazen gevoel of buikpijn, hoofdpijn en duizeligheid.

Zeldzame effecten van het medicijn:

• allergische reacties
• smaakverstoring
• droge mond
• Bloedcompositie veranderingen
• gewrichts- en spierpijn
• depressie, prikkelbaarheid, lethargie
• abnormale leverfunctie

Instructies voor gebruik

Het wordt aanbevolen om vóór de maaltijd of tijdens de maaltijd in te nemen, bij voorkeur 's ochtends. Het medicijn wordt weggespoeld met een kleine hoeveelheid water. Wanneer u omeprazol in de vorm van capsules gebruikt, kunnen ze niet worden gekauwd. De gebruikelijke dosering is 20 mg per dag voor 1 receptie. In sommige gevallen, bijvoorbeeld met resistentie tegen geneesmiddelen tegen maagzweren, kan het echter toenemen tot 40 mg. De duur van het verloop van de behandeling en de wijze van toediening hangen af ​​van de ziekte. In het geval van een maagzweer duurt het verloop van de behandeling gewoonlijk 4 weken, in het geval van gastritis, heartburn - 2 weken. Gebruik het medicijn niet langer dan 2 maanden. Met een lange behandelingskuur zou een pauze van enkele maanden nodig zijn. Bij het voorschrijven van Omeprazol kunnen de instructies voor gebruik door de arts worden aangepast, afhankelijk van de omstandigheden.

Analogons van het medicijn

Omeprazol-analogen zijn meestal geneesmiddelen met dezelfde werkzame stof. In feite is dit hetzelfde medicijn, maar met een andere naam. Deze omvatten:

• Losek (oorspronkelijk medicijn ontwikkeld door Hassle)
• Omez
• Gasek
• Tserol
• Gastrozol
• Zerotsid
• Omekaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipiks
• Omitoks
• Wat zoek je
• Pleom-20
• Promez
• Romesek
• sopraan
• Ulkozol
• ultop
• Helitsid
• Helol

Er zijn andere stoffen uit de klasse van protonpompremmers met een vergelijkbaar effect, bijvoorbeeld:

• pantoprazol
• lansoprazol
• rabeprazol
• esomeprazol

Geneesmiddelen van deze klasse verschillen qua duur en activiteit van actie, interactie met andere geneesmiddelen, het aantal contra-indicaties en enkele andere parameters van elkaar.

Interactie met andere drugs

Omeprazol verandert de zuurgraad van de maagomgeving en daarom kan het gebruik ervan de werking van andere geneesmiddelen beïnvloeden, afhankelijk van een bepaald zuurniveau. Deze geneesmiddelen omvatten ketoconazol, itraconazol, ampicilline. Daarnaast stimuleert omeprazol een verhoging van de concentratie van bepaalde geneesmiddelen in het bloed (warfarine, diazepam, fenytoïne) en vertraagt ​​het de verwijdering van kalmerende middelen uit het lichaam. Verbetert de werking van anticoagulantia en anticonvulsiva. Compatibel met een ander type anti-zweergeneesmiddelen - anataciden.

Omeprazole-gebruiksaanwijzing

Omeprazol - harde gelatinecapsules, witte body, gele dop. De inhoud van de capsules zijn bolvormige microgranules van witte of crème kleur. Contour cellulaire verpakking, kartonnen doos

structuur

Actieve component:

Omeprazol (20 mg in 1 capsule)

Hulpstoffen:

Glycerine, natriumlaurylsulfaat, medische gelatine, titaandioxide, gezuiverd water, kleurstof E129

Farmacologische werking

farmacodynamiek

De actieve component van het medicijn is een specifieke protonpompremmer die de activiteit van H-, K- en ATPase-ionen in de pariëtale cellen van de maag remt. Deze stof vermindert de productie van zoutzuur en blokkeert de laatste fase van zijn afscheiding, ongeacht de aard van de stimulerende factor. Remming van de maximale zuursecretie met 50% gaat door gedurende de dag.

farmacokinetiek

Na inname ontwikkelt het therapeutische effect van het medicijn zich binnen een uur. Het actieve bestanddeel wordt snel geabsorbeerd uit de darm en bereikt een maximale plasmaconcentratie in 0,5-3,5 uur. De biologische beschikbaarheid is 40%. Het medicijn is voor 90% gebonden aan plasma-eiwitten, gemetaboliseerd in de lever. De belangrijkste actieve metaboliet is sulfenamide. Bij leverfalen, evenals bij oudere patiënten, is de biologische beschikbaarheid van het medicijn 100%.

Ongeveer 80% wordt uitgescheiden door de nieren, samen met urine, 20-30% - samen met gal. Creatinineklaring - 500-600 ml / min. Bij patiënten met nierinsufficiëntie is de eliminatie van geneesmiddelen verminderd, afhankelijk van de creatinineklaring. De halfwaardetijd van het geneesmiddel - 30-60 minuten. Na het stoppen van het medicijn wordt de secretoire activiteit volledig hersteld binnen 3-5 dagen.

Indicaties voor gebruik

Omeprazol is voorgeschreven voor de volgende ziekten:

• Maagzweer en 12 p. Darm;
• Erosieve en ulceratieve oesofagitis;
• NSAID-gastropathie (ulceratieproces als gevolg van versterkte niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
• Zolinger-Elinson-syndroom;
• Systemische mastocytose;
• Polyendocriene adenomatose;
• Stresszweren van het spijsverteringskanaal;
• Terugkerende maagzweren van de maag en 12.p darm;

Contra

• Uitroeiing van Helicobacter pylori (als een medicijn voor combinatietherapie).
• Individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
• Zwangerschap en borstvoeding;
• Leeftijd tot 18 jaar (vanwege het gebrek aan gegevens over de veiligheid en werkzaamheid van het gebruik van geneesmiddelen).
• Ernstige vormen van lever- en nierfalen (relatieve contra-indicatie).

Dosering en toediening

Omeprazol is een medicijn dat bedoeld is voor intern gebruik. Het wordt aanbevolen om de capsule heel door te slikken, zonder kauwen, met een kleine hoeveelheid vloeistof, een half uur voor de maaltijd.

Bij de exacerbatie van maagulcus en 12 p. Darm, NSAID-gastropathie en erosieve ulceratieve oesofagitis, is de aanbevolen dagelijkse dosis Omeprazol 1 caps. (20 mg). Bij ernstige reflux-oesofagitis wordt de dosering verhoogd tot 2 capsules (40 mg). Ze moeten 1 keer per dag worden ingenomen. De duur van de behandeling voor ulceratieve ziekte 12 p. Darm - 2-3 (indien nodig - 4-5 weken), met reflux exophagitis en maagzweer - 8 weken.

Aan patiënten die lijden aan het Zolinger-Ellison-syndroom wordt 60 mg van het geneesmiddel voorgeschreven, verdeeld in 2-3 doses. Volgens medische indicaties kan de dosis worden verhoogd tot 80 - 120 mg per dag.

Om herhaling van maagzweer te voorkomen - 1 capsule 1 keer per dag.

Om de ontwikkeling van het syndroom van Mendelssohn (aspiratiepneumonitis) te voorkomen, wordt één uur voor de operatie aanbevolen om 40 mg omez te nemen. Bij een lange chirurgische ingreep (meer dan twee uur), wordt dezelfde dosis herhaaldelijk toegediend.

Voor vernietiging (uitroeiing) van Helicobacter wordt omeprazol gebruikt als een medicijn voor complexe therapie, volgens een speciaal schema.

Patiënten met leverfalen worden 20 mg van het medicijn per dag voorgeschreven.

Geneesmiddelinteractie

Omeprazol kan de absorptie van ketoconazol en intraconazol, ijzerzouten en ampicilline verminderen.

Verhoogt de concentratie en vermindert de uitscheiding van indirecte anticoagulantia, diazepam en fenytoïne.

Heeft geen wisselwerking met amoxicilline, metronidazol, diclofenac, theofylline, lidocaïne, cyclosporine, estradiol, cafeïne, propranol, kinidine en gelijktijdig gebruikte maagzuurremmers.

Omeprazol kan het remmende effect van geneesmiddelen die het hematopoietische systeem beïnvloeden versterken.

Bijwerkingen

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: buikpijn, abnormale ontlasting (constipatie, diarree), winderigheid, misselijkheid, braken, in zeldzame gevallen verhoogde activiteit van leverenzymen, drogen van het mondslijmvlies, stomatitis. Als leverstoornissen, hepatitis, geelzucht.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, depressie, overmatige prikkelbaarheid, encefalopathie (in de aanwezigheid van ernstige leveraandoeningen).

Aan de kant van de huid: allergische huiduitslag, urticaria, angio-oedeem, polymorfe exudatieve erytheem, fotosensibilisatie, alopecia (zeer zeldzaam).

Van de kant van het bloedsysteem: zeer zelden leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytose.

Andere bijwerkingen: pijn in de gewrichten en spieren, visusstoornissen, gynaecomastie, hyperhidrose, perifeer oedeem, de vorming van goedaardige, granulaire maagcysten (een gevolg van langdurige behandeling).

overdosis

Een overdosis van het geneesmiddel veroorzaakt een droge mond, wazig zicht, misselijkheid, hoofdpijn, aritmie, tachycardie, verwardheid. Symptomatische behandeling. Er is geen specifiek antidotum. Hemodialyse is in deze situatie niet effectief genoeg.

Speciale instructies

Beginnend om het medicijn te gebruiken, is het verplicht om de aanwezigheid van een kwaadaardig proces uit te sluiten (in het bijzonder met een maagzweer).

Medicijnen mogen ongeacht maaltijden worden ingenomen.

Omeprazol heeft geen negatieve invloed op het vermogen om voertuigen te besturen of werk uit te voeren waarvoor een hoge concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereist is.

Vakantie voorwaarden

Het medicijn behoort tot geneesmiddelen op recept.

Opslagcondities

Bewaren in een droge, beschermd tegen licht, buiten het bereik van kinderen, bij een temperatuur van maximaal 25 C. De houdbaarheid van het geneesmiddel gedurende 3 jaar. Na deze periode is het gebruik van het medicijn verboden.

Omeprazol prijzen

De gemiddelde kosten van het geneesmiddel Omeprazol in apotheken in Moskou is 30-50 roebel. (20 mg capsules)

omeprazol

De inhoud

Farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel Omeprazol

Antisecretoire anti-maagzweer agent. Vermindert spontane en gestimuleerde maagsecretie door remming van H + / K + -ATPase (protonpomp), noodzakelijk voor het transport van waterstofionen. Omeprazol onderdrukt de eindfase van de basale en gestimuleerde afgifte van zoutzuur, ongeacht de aard van de stimulus.
Na inname wordt het vasten snel en volledig opgenomen; Wanneer het wordt ingenomen na de maaltijd, kan het absorptieproces langer duren. Hoewel de halfwaardetijd van omeprazol kort is (0,5 - 1,5 uur), duurt het antisecretoire effect 24 uur of langer. Omeprazol wordt snel (binnen 4 uur) verdeeld in de maagslijmvliezen, lever en galblaasweefsels. Na 48 uur wordt omeprazol alleen in het maagslijmvlies bepaald. Ongeveer 90-95% van omeprazol bindt zich aan plasmaproteïnen. Door de BBB dringt een beperkte hoeveelheid omeprazol binnen. De meeste (77%) worden als metabolieten in de urine uitgescheiden; hiervan werden hydroxyomeprazol en het overeenkomstige carbonzuur geïdentificeerd. De rest van de ingenomen dosis wordt uitgescheiden in de feces, wat duidt op een significante uitscheiding van de metabolieten met gal. Drie metabolieten van omeprazol worden in het bloedplasma geïdentificeerd: sulfide- en sulfonderivaten van omeprazol. Deze metabolieten hebben een zwakke antisecretoire activiteit of hebben helemaal geen activiteit. De actieve metaboliet is sulfoneprazol.
Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie neemt de biologische beschikbaarheid van omeprazol toe tot bijna 100%, terwijl de duur van de halfwaardetijd toeneemt tot 3 uur.
Bij patiënten met chronisch nierfalen is er sprake van een lichte toename van de biologische beschikbaarheid. Omdat de metabolieten van omeprazol voornamelijk in de urine worden uitgescheiden, vertraagt ​​hun eliminatie evenredig met de afname van de creatinineklaring en neemt de concentratie in het bloedplasma toe.

Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel Omeprazol

Maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm, maagzweer van de anastomose, acute stressvolle zweren in de maag; hyperacid gastritis; gastro-oesofageale reflux; ulceratieve bloedingen uit het bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal, evenals het risico op bloedingen van het bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal bij risicopatiënten; Zollinger-Ellison-syndroom (gastrinoma); preventie van aspiratiesyndroom.

Gebruik van het geneesmiddel Omeprazol

Wanneer een maagzweer 's morgens op een lege maag wordt voorgeschreven, 20-40 mg per dag; een kuur is 2-4 weken. Bij de behandeling van reflux-oesofagitis, 20-40 mg / dag gedurende 4-8 weken. Bij het Zollinger-Ellison-syndroom is de aanvangsdosis 60 mg / dag in de ochtend op een lege maag, indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 80 mg in 2 doses ('s morgens en' s avonds vóór de maaltijd).
Indien resistent voor andere geneesmiddelen tegen maagzweren, moet omeprazol worden toegediend in een initiële dosis van 40 mg / dag.
In het geval van een ernstige toestand van de patiënt en / of onmogelijkheid van toediening, worden ze eenmaal per dag intraveneus toegediend in / in een infuus met een dosis van 40 mg gedurende 20-30 minuten. Voor toediening, verdund in 100 ml isotonische oplossing van natriumchloride of in 5% oplossing van dextrose.
Dosisaanpassing is niet vereist voor oudere patiënten en mensen met een verminderde lever- en / of nierfunctie.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel Omeprazol

Overgevoeligheid voor omeprazol, de periode van zwangerschap en borstvoeding. Niet aanbevolen voor kinderen.

Bijwerkingen van het geneesmiddel Omeprazol

Misselijkheid, diarree, obstipatie, winderigheid, buikpijn, hoofdpijn, algemene zwakte, huiduitslag.

Speciale instructies voor het gebruik van het geneesmiddel Omeprazol

Voor uitroeiing wordt Helicobacter pylori voorgeschreven in combinatie met antibiotica, metronidazol, bismutpreparaten en andere geneesmiddelen.

Geneesmiddelinteracties Omeprazol

Omeprazol kan de halfwaardetijd en de duur van de werking van geneesmiddelen die in de lever worden gemetaboliseerd door oxidatie (warfarine, diazepam, enz.) Verlengen.
Er is geen interactie met propranolol of theofylline, maar interactie met andere geneesmiddelen die ook door het cytochroom P450-enzymsysteem worden gemetaboliseerd, kan niet worden uitgesloten. Interacties met tegelijkertijd ingenomen antacida werden niet gedetecteerd.

Overdosis drugs omeprazol, symptomen en behandeling

Niet beschreven. Omeprazol in een dagelijkse dosis van 360 mg wordt goed verdragen. Er is geen specifiek antidotum. Omeprazol bindt grotendeels aan plasmaproteïnen en wordt daarom tijdens de dialyse slecht verwijderd. In geval van overdosering worden maatregelen genomen om niet-geabsorbeerd omeprazol uit het spijsverteringskanaal te verwijderen en wordt symptomatische en ondersteunende behandeling uitgevoerd.

omeprazol

Omeprazol is een geneesmiddel tegen maagzweren dat de pariëtale cellen van het maagslijmvlies binnendringt en wordt geactiveerd bij een zure pH-waarde. Het medicijn kan een bacteriedodend effect hebben op Helicobacter pylori, dat wil zeggen het vernietigt deze pathogene bacterie.

Blokkeert het laatste stadium van de afscheiding van zoutzuur, vermindert het niveau van gestimuleerde en basale secretie (afhankelijk van de dosis), de afgifte van pepsine en veroorzaakt een afname van het totale volume van de maagsecretie. Het wordt gebruikt voor de behandeling van maagzweren, darmzweren, pathologische hypersecretoire aandoeningen, maagzweren in het maag-darmkanaal, niet-ulcer dyspepsie, enz. Het is een zeer effectief medicijn bij de behandeling van gecompliceerde en ernstige ulceratieve en erosieve oesofagitis.

Het werkzame bestanddeel van het medicijn is omeprazol.

Omeprazol is een anti-maagzweerremmend middel dat geactiveerde en spontane maagsecretie (productie van maagsap) vermindert. In staat om de laatste fase van gestimuleerde en basale excretie van zoutzuur te onderdrukken, ongeacht de aard van de stimulus.

Het wordt voldoende snel en volledig opgenomen in het bloed gedurende meer dan 24 uur. Uitscheiden in de vorm van metabolieten, voornamelijk door de nieren.

Indicaties voor het nemen van Omeprazol

Medicatie tegen maagzweren wordt voorgeschreven aan patiënten die lijden aan:

• maagzweer (acute fase);
• maagzweer van twaalfvingerige darm (acute fase);
• gastro-oesofageale refluxziekte (waaronder ongevoelig voor behandeling van H2-antihistaminica);
• ulceratieve en erosieve refluxoesofagitis;
• pathologische hypersecretoire aandoeningen (polyendocriene adenomatose, Zollinger-Ellison-syndroom, stresszweer, systemische mastocytose);
• maagzweer van het maagdarmkanaal veroorzaakt door Helicobacter pylori;
• NSAID-gastroenteropathie (NSAID's - niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
• ulceratieve en erosieve laesies van de twaalfvingerige darm en maag (bij HIV-geïnfecteerde patiënten);
• niet-ulcus dyspepsie.

Contra-indicaties voor het ontvangen van Omeprazol

Antisecretoire geneesmiddelen zijn gecontraïndiceerd voor de ontvangst van patiënten met overgevoeligheid voor omeprazol.

Ook mag u geen farmaceutische remedie gebruiken voor zwangere vrouwen (alle trimesters) en vrouwen die borstvoeding geven en een baby verzorgen.

Bijwerkingen van Omeprazol

Het gebruik van omeprazol kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• Maagdarmkanaal - misselijkheid, gebrek aan eetlust, braken, droge mond, buikpijn, diarree (diarree), winderigheid (ophoping van gas in de darm), obstipatie. Zelden - candidiasis en stomatitis bij ziekten van het maagdarmkanaal, veranderingen in smaakgevoeligheid, atrofische gastritis, poliepen van de maagbodem, verhoogde activiteit van levertransaminasen.
• Gevoelige organen en zenuwstelsel - asthenie, malaise, hoofdpijn, slaapstoornissen, duizeligheid, paresthesieën, slaperigheid. Zeer zelden - hallucinaties, reversibele mentale stoornissen, depressie, angst, opwinding, angst, visuele stoornissen (inclusief onomkeerbaar).
• Musculoskeletal systeem - spierzwakte, artralgie.
• Bloed en cardiovasculair systeem - zeer zelden - bloedarmoede, pancytopenie, leukopenie, eosinopenie, leukocytose, neutropenie, trombocytopenie.
• Het urinewegstelsel - zelden - perifeer oedeem, proteïnurie (eiwit in de urine), hematurie (detectie van bloed in de urine), urineweginfecties.
• Huid - alopecia (haaruitval), erythema multiforme, fotosensibilisatie.
• Allergische verschijnselen - urticaria, huiduitslag, jeuk; zelden - bronchospasmen, angio-oedeem, anafylactische shock, interstitiële nefritis.
• Andere manifestaties - gynaecomastie, pijn op de borst.

Ondanks het aanzienlijke aantal bijwerkingen, wordt omeprazol in de meeste gevallen goed verdragen. Beoordelingen van omeprazol bij patiënten die medicamenteuze behandeling ondergaan zijn positief.