728 x 90

Symptomen en behandeling van peptische oesofagitis

De prevalentie van de ziekte, peptische oesofagitis genoemd, is vrij groot - het treft tot 50% van de volwassen populatie van de planeet. Tijdens endoscopische onderzoeken wordt bepaald bij ongeveer 12-16% van de patiënten. Maagzuur en brandende pijnen in de regio van de retrosternale ruimte worden als de belangrijkste symptomen beschouwd. De ziekte is behandelbaar - en meestal genezen volledig, alleen soms vereist herhaalde therapieën.

Peptische oesofagitis

De ziekte verwijst naar chronische oesofagitis, die een dramatische stroom (reflux) van de maaginhoud in de slokdarm vertegenwoordigt, in sommige gevallen - gal. Tegelijkertijd worden tekenen van misselijkheid of braken kenmerkend voor soortgelijke ziekten niet waargenomen. De constante invloed van het zuur in het maagsap leidt tot het verslaan van de slokdarm slijmvliezen en de ontwikkeling van aseptische brandwonden. Hierdoor daalt de pH in het onderste gedeelte van de slokdarm van 6 naar 4, en de patiënt lijdt aan brandend maagzuur.

Niet alle patiënten met gastro-oesofageale reflux ontwikkelen peptische esophagitis. Emissies van maaginhoud kunnen ook worden waargenomen bij gezonde mensen tijdens of na het eten. De toename in reflux en het uiterlijk op elk moment wordt echter al toegeschreven aan pathologieën.

Ziekte classificatie

De eerste manier om peptische oesofagitis te classificeren is de verdeling van pathologie in twee vormen:

  • acuut, zich onverwacht en snel ontwikkelt. De patiënt voelt zich onwel, slikken is moeilijk, maagzuur is bijna onmerkbaar. Na verloop van tijd wordt de gedetecteerde ziekte binnen een maand door therapie geëlimineerd;
  • chronisch, over een lange periode van tijd met periodieke exacerbaties en verbeteringen in gezondheid. Meestal vergezeld van gastritis, hikken, branderig gevoel in het epigastrische deel, kortademigheid en braken. Gebrek aan behandeling kan leiden tot ernstige complicaties.

De ziekte is verdeeld in twee fasen:

  1. in de catarrhal fase zijn er geen destructieve processen, echter, de patiënt lijdt aan pijn en een brok in de keel;
  2. in het erosieve stadium verschijnt er veelvoudige erosie op de slokdarmwanden. Het klinische beeld verslechtert en de patiënt heeft een aanhoudend gevoel van ongemak - ook na het eten en het nemen van bepaalde medicijnen.

Door hevigheid wordt reflux verdeeld in 4 graden (of zelfs 5, als we uitgaan van nul):

  • 0e of initiaal, waarvan de manifestatie zuurbranden en boeren is. In dit stadium treden in de regel geen zichtbare veranderingen op in de wanden van de slokdarm;
  • 1e, tekenen waarvan zijn helder rode foci van ontsteking, verdikking van de slijmvliezen en verhoogde productie van slijm. Deze mate komt grofweg overeen met het catarrale stadium van de ziekte;
  • 2e, waarin sprake is van een samenvoeging van focale ontsteking en het verschijnen van erosie. Het slijmvlies begint in te storten;
  • 3de, gekenmerkt door de vernietiging van de wanden van de slokdarm en gelegen in een cirkel van erosie;
  • 4e, vergezeld van een overgang naar een chronisch proces en complicaties zoals bloeden, zweren en samentrekkingen. Het gebied van de laesie van de slokdarm bereikt 75 procent.

De laatste graad van peptische oesofagitis gaat vaak gepaard met formaties van slechte kwaliteit. Soms ontwikkelt het zich zelfs tot de slokdarmkanker (de kans op oncologische ziekten loopt op tot bijna 40%). De ziekte die is overgegaan in deze mate is praktisch niet meer te repareren.

Oorzaken van

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van reflux zijn de aanwezigheid van dergelijke ziekten bij een patiënt:

  • hyperacid gastritis;
  • duodenale of maagzweren;
  • diafragmatische hernia van de slokdarmopening (HH), vergezeld van een schending van de sluitfunctie van de sluitspier.

Onder de factoren die de ontwikkeling van de ziekte kunnen uitlokken of verergeren, stoten regelmatig te veel eten uit, waardoor het maagvolume toeneemt en de druk stijgt, wat tot reflux leidt. Bovendien is het resultaat excessieve lichamelijke inspanning en alle acties die leiden tot buiging van het lichaam, te vaak gebruik van koolzuurhoudende dranken en slechte gewoonten zoals alcoholisme en roken. Vergroot de kans op het ontwikkelen van refluxoesofagitis en strakke kleding en vernauwde riemen die de druk in de buikholte verhogen.

De belangrijkste symptomen

In het beginstadium kunnen tekenen van refluxoesofagitis onzichtbaar zijn, zelfs voor de patiënt zelf, die zich niet bewust is van de ontwikkeling van de ziekte. De inhoud van de maag stroomt zelden en in kleine hoeveelheden de slokdarm in. Geleidelijk toenemende ziekte en toenemende symptomen veroorzaken echter dat de patiënt uiteindelijk naar het ziekenhuis gaat. Deze omvatten:

  1. pijn na de maaltijd, waarvan de kracht toeneemt naarmate zich slokdarm ontwikkelt;
  2. het symptoom van "het knopen van de veters", wat het ongemak tijdens het kantelen verhoogt;
  3. boeren en brandend maagzuur;
  4. droge hoest veroorzaakt door opname van maaginhoud in de luchtwegen.

Bij het proces van ontwikkeling van secundaire peptische oesofagitis (verschijnen na de genezing van de initiële ziekte), kan de patiënt symptomen van initiële aandoeningen ervaren. Bijvoorbeeld gastritis, HHV of zweren. En soms beginnen de symptomen van de onderliggende ziekte zelfs te zegevieren.

Diagnose van de ziekte

De ziekte wordt bepaald door een specialist, die eerst de klachten van de patiënt analyseert en vervolgens studies aan hem toewijst, die de eerste bevindingen bevestigen:

  • oesofagoscopie om er zeker van te zijn dat er veranderingen zijn in het slijmvlies;
  • biopsie, waarvan de resultaten de ernst van de ziekte kunnen beoordelen aan de hand van de symptomen;
  • pH-metrie - de methode om de zuurgraad in de slokdarm te bepalen, door binnen 24 uur metingen uit te voeren. Een afname van de zuurgraad tot 4 of zelfs lagere waarden kan worden beschouwd als bewijs van reflux.

Als een aanvullend onderzoek kunnen aan patiënten röntgenfoto's met contrast worden toegewezen. Met zijn hulp is het gemakkelijker om reflux te herstellen. Met behulp van dezelfde techniek gediagnosticeerd hernia en vernauwing van de slokdarm.

Behandelmethoden

Om zich te ontdoen van peptische oesofagitis met behulp van verschillende technieken. De behandeling begint met de inname van geneesmiddelen voorgeschreven door de arts, hoewel sommige symptomen kunnen worden geprobeerd te worden geëlimineerd met traditionele geneeskunde. Bij afwezigheid van het effect van medicamenteuze behandeling of het optreden van complicaties, wordt chirurgische ingreep aanbevolen. Volg tijdens het behandelen van een behandeling een bepaald dieet.

Niet-chirurgische therapie

Gebruikelijk, geen operatie nodig, de behandeling bestaat meestal uit de volgende medicijnen:

  1. prokinetica, die de doorvoer van de onderste maagspier verhogen - "Genaton", "Motilaka" of "Motilium". Met hun hulp wordt ingestie van de voedselknobbel in de slokdarm voorkomen. De inname van Prokinetics is enkele minuten vóór de maaltijd of, als de symptomen 's nachts worden waargenomen, voor het slapengaan;
  2. maagzuurremmers die symptomen zoals boeren, brandend maagzuur en een gevoel van bitterheid elimineren. Maagomvattende medicijnen worden vóór de maaltijd ingenomen om een ​​hoge zuurgraad te verminderen;
  3. antisecretoire geneesmiddelen die maagzuur produceren, zoals "Famotidine" en "Omeprazol." De frequentie en dosering worden aangepast afhankelijk van de mate van oesofagitis en de resultaten van de enquête.

De beste manier om zich te ontdoen van peptische oesofagitis is een complexe behandeling, waaronder het nemen van medicijnen uit twee verschillende groepen. De ontvangsttijd kan 1-1,5 maanden bedragen. Ernstige stadia van de ziekte kunnen langer worden behandeld.

Operatieve interventie

In de loop van de behandeling zal het in dergelijke situaties niet mogelijk zijn om zonder chirurgie te doen:

  • ontvangst van geneesmiddelen en volksremedies voorgeschreven door een arts had niet het verwachte effect op het lichaam, en er is geen remissie;
  • bloeding of aspiratiepneumonie wordt toegevoegd aan de belangrijkste symptomen van peptische oesofagitis;
  • de patiënt wordt niet alleen gediagnosticeerd met deze ziekte, maar ook met de HH.

De taken van chirurgisch ingrijpen zijn de normalisatie van de hoofdfunctie van de sluitspier door de druk in het onderste gebied van de slokdarm te verhogen tot driemaal dezelfde waarde als de maag. De meest gebruikelijke methoden omvatten Nissen-fundoplicatie, soms ook met behulp van hitoplasty, fundopexy en gastropexy. In sommige gevallen wordt een siliconen-antirefluxprothese gemaakt.

Volksgeneeskunde

Folk-remedies voor de behandeling van peptische oesofagitis worden niet gebruikt om de ziekte volledig te elimineren, maar om de symptomen ervan te bestrijden. Sommige van deze medicijnen, die u met uw arts over het nemen van moet nemen, helpen om brandend maagzuur en pijn op de borst te verwijderen. Populaire middelen zijn kruidenkosten, het recept voor een ervan is als volgt:

  1. gelijke (per volume) breuken van de wortels van slangenbergbeklimmer, citroenbalsem, oregano, calendulabloemen, smalbladig wilgeroosje en anijsvruchten worden genomen;
  2. voor elk artikel l. gemengde componenten toegevoegd 1 eetl. kokend water;
  3. verzameling toegediend gedurende 3 uur en gefilterd;
  4. de resulterende infusie wordt ingenomen door 2 el. l. 4-5 keer per dag.

Een ander recept is om paardebloem bloeiende bloemen te gebruiken. Een liter van de verkregen ingrediënten is gevuld met 1 eetl. suiker en warm op tot ze het sap niet laten. H. L. het mengsel wordt gevuld met 100 ml water en vóór de maaltijd ingenomen.

Kan worden gebruikt voor de behandeling van peptische oesofagitis en gewone aardappelen. Verschillende knollen worden gevuld met water in een verhouding van 1 tot 2 en ongeveer een uur gekookt. De vloeistof waarin de aardappelen werden gekookt, wordt vóór de maaltijd ingenomen in 100 ml. Het tweede gebruik van aardappelen is om er vers sap uit te halen, dat 3 keer per dag moet worden genomen.

Patiëntenvoeding

De patiënt met oesofagitis mag de volgende producten niet gebruiken:

  • gekruid, vet en gefrituurd voedsel, inclusief sauzen en rijke bouillons;
  • peulvruchten, kool en zwart brood;
  • gerookt en gebeitst;
  • snoep, sterke thee en koffie;
  • citrusvruchten en kauwgom.

Het patiëntenmenu moet bestaan ​​uit granen, melkzuurproducten en gestoomd vlees van pluimvee. Ook toegestaan ​​het gebruik van ongezuurde broden en crackers. Met het juiste menu kunt u uw gezondheid verbeteren en de behandeling effectiever maken.

Mogelijke voorspellingen van complicaties

Als je de ziekte niet op tijd kunt genezen, is het mogelijk dat zich complicaties voordoen, zoals een verminderd lumen van de slokdarm, littekens op hetzelfde orgaan of bloedingen ervan. Met de tijdige start van de behandeling is de prognose in de meeste gevallen gunstig. De kans op behandeling van acute peptische oesofagitis is bijna 85%, terugval is niet meer dan 5 procent.

Een goed geselecteerde therapiekuur verhoogt de kans op genezing van de chronische vorm van de ziekte met maximaal 64-92 procent. Hoewel in het laatste geval binnen een jaar een terugval mogelijk is. Voorkomt dat hij preventieve onderzoeken van de patiënt helpt.

Preventieve maatregelen

Om herhaling van peptische oesofagitis gedurende het jaar te voorkomen, moet het ten minste tweemaal worden toegediend om een ​​aanvullende behandelingskuur te ondergaan. Daarnaast is het raadzaam om de volgende aanbevelingen te volgen:

  • blijf hetzelfde dieet volgen;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • raadpleeg regelmatig een arts.

Vermijd ook situaties die de intra-abdominale druk verhogen - bijvoorbeeld buigen, zwaaien met de pers en de meeste andere fysieke activiteiten. Je moet minstens 5 keer per dag eten, voedsel in kleine porties. Het tijdsinterval tussen de laatste maaltijd en de slaaptijd moet ten minste 4 uur bedragen.

Het behandelen van peptische oesofagitis kan op verschillende manieren zijn - inclusief het gebruik van volksrecepten. Ondanks het feit dat een dergelijke therapie alleen de symptomen verwijdert, wordt het gemakkelijker voor de patiënt, wat betekent dat een deel van de taak van het elimineren van de ziekte is voltooid. Voor de gebruikte recepten, waarvan de hoofdbestanddelen mint, alsem en kamille zijn, gebruik je soms aardappelen en selderij.

Peptische oesofagitis

Peptische oesofagitis is een chronisch type ziekte gekenmerkt door een ontsteking van de slokdarmbuiswanden. De opkomst van de ziekte gaat gepaard met het vrijkomen van maagzuur door de opening van de onderste slokdarmsfincter, die vervolgens een sterke verandering in de zuurgraad van de maag optreedt. De zuurgraad is onderhevig aan verandering door bepaalde voedingsmiddelen te eten.

Het niveau van de zuurgraad in de normale toestand van een persoon kan dalen tot vier - dit is de norm. Zuur verbrandt het onderste deel van de slokdarmbuis. Als zoutzuur de slokdarmbuis binnendringt, neemt de persoon een onaangenaam gevoel waar, een brandend gevoel in de buurt van de maag. Maagzuur is een veel voorkomende vorm van oesofagitis.

Het verschil in de peptische vorm van oesofagitis is dat het de onderste slokdarmring en het onderste deel van de slokdarm beïnvloedt. Deze vorm van de ziekte komt het meest voor. Het wordt ook de distale vorm van oesofagitis genoemd.

Soorten van de ziekte

De ernst van de ziekte bepaalt de vorm van oesofagitis. De mogelijke behandeling of operatie hangt af van de ernst van de ziekte.

vorm

Het ontstekingsproces verdeelt de ziekte in twee vormen:

De acute vorm komt abrupt met levendige symptomen. Moeilijk slikken met andere symptomen van de ziekte veroorzaakt ongemak. Het voordeel van deze vorm - dezelfde snelle verbetering, mits de juiste behandeling van de ziekte en verdere veranderingen in de voeding.

De chronische vorm is een niet-uitgeharde acute vorm die wordt gekenmerkt door alternerende terugvallen met remissies.

graden

Er zijn vijf graden van distale esophagitis, calculus die helemaal opnieuw begint.

  • Nulgraad verschilt bijna niet van de normale toestand van een persoon. Visueel heeft de slokdarm geen veranderingen. De enige uitzondering is een overtreding van de onderste klep van de slokdarmbuis. Het eerste teken is brandend maagzuur.
  • De eerste wordt gekenmerkt door een verdikking van de slokdarmmembraan, visueel uitzenden van een tot verschillende ontstekingsvlekken van het membraan met een verandering in kleur tot fel rood.
  • De tweede graad wordt waargenomen bij het samenvoegen van de inflammatoire gebieden tot één. Gevormde erosies van het slijmvlies.
  • Ontstekingsprocessen, erosie breiden hun grenzen uit. Het indrukwekkende gebied van de slokdarm wordt aangetast - dergelijke kenmerken zijn kenmerkend voor de derde graad.
  • In de vierde graad van de ziekte, is er een vernauwing van de slokdarm en andere complicaties in de vorm van bloeden, ulceratie. Deze fase is het gevaarlijkst. Er bestaat een risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren.

podium

De ziekte manifesteert zich in twee fasen:

De eerste fase is niet gevaarlijk: het optreden van ongemak wordt niet ondersteund door destructieve veranderingen. Karakteristieke kenmerken: een knobbel in de keel, oedeem van het slijmvlies van de slokdarmbuis.

De tweede wordt gekenmerkt door meerdere erosie. Ernstig ongemak ontstaat na het eten.

symptomatologie

Symptomen in de eerste fase van de ziekte zijn niet merkbaar. Peptische oesofagitis wordt in eerste instantie verward met hiatal hernia syndroom. Refluxen komen zelden voor, dus patiënten haasten zich niet om een ​​arts te raadplegen. Alleen levendige symptomen en ongemakken doen je nadenken over de behandeling.

Symptomen van peptische oesofagitis:

  • Pijn in het onderste derde deel van de slokdarm na het eten. Slokdarmontsteking verschilt van andere maagaandoeningen in het symptoom van "hellingen". Bij het vastbinden van veters, buigen, waardoor de maag verpletterd wordt, en de pijn toeneemt.
  • Klont in de keel, brandend maagzuur.
  • Droge hoest door inname van de maagsamenstelling in de ademhalingstak.
  • Symptomen van een zweer, gastritis zijn mogelijk als distale oesofagitis zich niet voor de eerste keer ontwikkelt.

Deze symptomen zeggen niet ondubbelzinnig dat dit slokdarm is, maar er is een reden om een ​​arts te raadplegen.

oorzaken van

De ontwikkeling van de ziekte wordt veroorzaakt door de manier van leven, de specificiteit van het werk.

  • Heet eten: heet, alcoholisch, zuur.
  • Inademing van corrosieve chemische dampen.
  • Allergie voor een bepaald type voedsel (allergische oesofagitis).
  • Het eten van grote hoeveelheden voedsel per receptie.
  • Voorkeur strakke kleding, knijpen in de maag.
  • Eerder verworven progressieve maagaandoeningen: gastritis, zweren.

diagnostiek

De diagnose van de ziekte gebeurt op verschillende manieren:

  • Meting van de zuurgraad (pH). Dagelijkse analyse toont reflux, de frequentie van voorkomen.
  • Voor visuele inspectie van de slokdarmbuis met behulp van endoscopie.
  • Manometrie wordt gedaan om de druk in de spijsverteringsorganen te bepalen.
  • Radiografie met bariumsulfaat om de diagnose te bevestigen en te vereenvoudigen.

behandeling

Na een volledige diagnose wordt de juiste diagnose voorgeschreven. Als de oorzaak een maagzweer is, gastritis, begint de eliminatie met hen. Daarna de complexe behandeling van peptische oesofagitis.

geneesmiddel

Medicamenteuze behandeling voorgeschreven door een arts heeft meer kans om de symptomen van de ziekte te helpen verwijderen. De effectiviteit van medicamenteuze behandeling is hoog. De taak van de methode is om het zuurgehalte van het maagsap te verlagen.

Afhankelijk van de ernst, vorm van de ziekte, schrijft de voorschrijvende arts de dosering van het geneesmiddel voor. Lijst van voorgeschreven geneesmiddelen: Ranitidine, Pantoprazol, Famotidine, Roxatidine, Lansoprazol, Esomeprazol en anderen. Onafhankelijke ontvangst is ongewenst. Mogelijke negatieve gevolgen in de vorm van exacerbaties van symptomen.

dieet

Esophagitis vereist een verandering in voeding om de conditie te verbeteren. Aanbevelingen helpen de aandoening te verbeteren, ziekte te voorkomen:

  1. Een glas gekookt, afgekoeld water vóór de maaltijd vermindert de zuurgraad van de maag.
  2. Elimineer alcohol, slechte gewoonten.
  3. Opnemen in het dieet van melk, kwark, enz.
  4. Sluit kruidige, gerookte, gezouten, gebeitst, zuur, vet.
  5. Eet bananen, pruimen, perziken.
  6. Geef de voorkeur aan havermout.
  7. Van vlees - kip gekookte borst.
  8. Maak geen misbruik van thee, koffie - vervang melk, dogrose-infusie.

Wanneer de ziekte niet te veel eten is, eet dan kleine porties. Sluit nachtelijke maaltijden uit. Oefen niet, knijp niet in de maag, neem geen horizontale positie in.

Chirurgische interventie

Chirurgische interventie vindt plaats wanneer er geen effect is op de medicamenteuze behandeling, periodieke bloeding. Tot de chirurgische methode komen in extreme gevallen. De taak van de operatie is om de activiteit van de onderste klep van de voedselbuis te herstellen.

Volksgeneeskunde

Niet-traditionele behandeling wordt niet als hoofdbehandeling gebruikt. Volksmethoden gebruiken supplementen. Het is beter om de keuze voor een nationale methode met de arts te bespreken. Contra-indicaties die aandacht behoeven, worden benadrukt.

Peptisch syndroom wordt op effectieve manieren behandeld:

  • Een mengsel van kruiden in de vorm van tinctuur: kamille, lijnzaad, elk twee eetlepels, plus één Leonurus, citroenmelisse, zoethout (wortel) per halve liter kokend water. Drink vier keer per dag voor een derde kopje.
  • Aardappel-afkooksel wordt als volgt bereid: voor honderd gram aardappelen is tweehonderd gram water. Kook een uur, koel, drink zes keer per dag honderd gram brouwsel.
  • Dille-tinctuur voor behandeling: giet een glas kokend water over een paar eetlepels zaad. Laat het een halve dag zitten, drink vier eetlepels vier keer per dag.

Niet-traditionele methoden, zoals medicijnen, worden gebruikt om de zuurgraad van de maag te verminderen.

Peptische oesofagitis: vormen, stadia en behandeling

Maagsap fungeert als een krachtige beschermende factor die vecht tegen negatieve bacteriën. In sommige gevallen kunnen bepaalde eigenschappen echter een nadelige invloed hebben op de menselijke gezondheid.

Onder degenen die vallen onder de nadelige effecten van de belangrijkste organen is de slokdarm. Bij langdurig contact met maagsap kan peptische oesofagitis optreden.

Wat is deze ziekte

Om een ​​idee te krijgen van de pathologie, is het belangrijk om te weten dat dit een vorm van chronische oesofagitis is. Het wordt ook reflux-oesofagitis genoemd. De ontwikkeling van de ziekte vindt plaats als een gevolg van constante effecten op de slokdarm van maagsap.

Peptische oesofagitis is een ontstekingsproces.

Opgemerkt moet worden dat dit fenomeen niet altijd afwijkend is. In sommige gevallen, zelfs bij een gezond persoon, kunt u de afvoer van de inhoud van de maag in de slokdarm observeren.

Vormen en stadia van de ziekte

In de meeste gevallen komt de impact van de maaginhoud vooral voor op de onderste slokdarm. De resulterende ziekte wordt distale peptische oesofagitis genoemd. Dit type kan veel vaker worden gevonden dan andere.

Bovendien kan het ontstekingsproces acuut en chronisch zijn. De eerste manifesteert zich onder invloed van zowel uitwendige stimuli als maagvloeistof. Bij langdurige ontwikkeling van de ziekte wordt een chronische vorm gevormd.

Afhankelijk van de veranderingen in het maagslijmvlies, zijn er vier graden van de ontwikkeling van esophagitis:

  • Nul, waarbij de slokdarm bijna geen pathologische symptomen, slijmerige roze kleur en geen gebreken heeft. Met een meer grondige studie onthulden schendingen in de sluitspier.
  • 1 graad. Misschien meerdere brandpunten van het ontstekingsproces in de slokdarm. Op de schaal lijken verdikking.
  • 2 graden. Erosie wordt gevormd.
  • Derde. Het erosieve proces begint zich in een cirkel te verspreiden en beslaat grote gebieden.
  • De vierde. Blessures krijgen een chronische vorm, wat leidt tot de ontwikkeling van complicaties.

Afhankelijk van welk stadium van de pathologie, zal een specifieke behandeling worden gekozen.

Oorzaken van ontwikkeling

De meest voorkomende oorzaken van pathologie zijn:

  • overtollige voeding;
  • alcoholische en koolzuurhoudende dranken;
  • naar beneden hellingen;
  • aanscherping van kleding.

symptomen

De eerste stadia van de ziekte kunnen vaak helemaal geen symptomen vertonen. Er kunnen klachten zijn over het gevoel van coma in de keel. Met meer uitgesproken laesies in het aangetaste orgaan zijn de volgende symptomen mogelijk:

  • Tijdens het eten is er een sterke pijnsensatie achter de borst en langs de slokdarm. Vaak kan de pijn in de linkerhand of onder de scapula worden gegeven. Het zenuwstelsel van het getroffen gebied vertoont dus een reactie en doet zich voelen.
  • Gevoel van brandend maagzuur. Symptomen kunnen verergeren als het lichaam na het eten aan lichamelijke inspanning wordt blootgesteld of de romp naar voren kantelt. Een dergelijk fenomeen wordt verklaard door het feit dat voedsel in de slokdarm wordt gegooid.
  • Verduistering van tandglazuur, het uiterlijk van droge hoest en keelpijn.
  • Slikken is moeilijk, vaak boeren, wat gepaard kan gaan met misselijkheid.

Vaak kan bij personen met deze ziekte aerofagie worden waargenomen. Deze pathologie is te wijten aan de aanwezigheid van een hiatale hernia in het middenrif.

diagnostiek

Om peptische oesofagitis te genezen, is het noodzakelijk om twee problemen op te lossen:

  • de oorzaak van mucosale laesies elimineren;
  • om gastro-oesofageale reflux te onthullen of de combinatie ervan met duodenogastric.

Er zijn drie groepen testen die zijn gericht op de detectie van peptische oesofagitis:

  1. De oorzaak van bijdragende pathologie vaststellen: hernia of hypotensie van de onderste slokdarm.
  2. Identificatie van chronische ontstekingsprocessen, waarvoor esophagogastroduodenoscopie, röntgenfoto's van de slokdarm worden uitgevoerd.
  3. Detectie van gastro-oesofageale reflux.

Een meer nauwkeurige methode is pH-metrie, die enkele uren wordt uitgevoerd. Zo'n onderzoek maakt het niet alleen mogelijk om de aanwezigheid van de ziekte te detecteren, maar ook om de duur en frequentie van herhalingen te bepalen.

Het moet alleen op een lege maag en zonder een specifieke voorbereiding van de patiënt worden uitgevoerd.

Een speciale sonde met meerdere sensoren wordt in de slokdarm geplaatst. Installeer het op het niveau van de cardia. De pH-waarde varieert van 7,0 tot 8,0. Met deze methode kunt u ook de duur van een castinggolf bepalen.

Nog nauwkeurigere informatie biedt u de mogelijkheid om de pH-metrische monitor te verkrijgen, waarvan de resultaten worden verwerkt door de computer. Met behulp van deze methode worden de frequentie, de dagelijkse dynamiek en de duur van een worp geschat.

Gebruik deze onderzoeksmethode bovendien als detectie. Het monster wordt op een lege maag genomen, terwijl de patiënt zich in een horizontale positie moet bevinden.

De sonde wordt in de maag geïnstalleerd en voegt de kleurstof toe. Daarna wordt de sonde naar het niveau van de cardia getrokken, de inhoud van de slokdarm wordt met een spuit weggezogen. Dientengevolge is de refluxdiagnose gebaseerd op de aanwezigheid van een blauwe vloeistof.

Medische evenementen

Behandeling van peptische oesofagitis is complex. Om positieve resultaten te bereiken, moet u uw levensstijl herzien en slechte gewoonten opgeven, evenals afvallen, als er een is. Deze factoren kunnen ook gastro-intestinale aandoeningen veroorzaken, waaronder refluxoesofagitis.

Het gebruik van fysieke oefeningen in verband met romp en spanning van de pers wordt niet aanbevolen. Dit is te wijten aan het feit dat als gevolg hiervan de maaginhoud in de slokdarm kan worden gegooid.

geneesmiddel

Middelen tegen maagzuurremmers kunnen door de arts worden voorgeschreven die het negatieve effect van maagsap op het slijmvlies kunnen verminderen. Dergelijke fondsen worden door de cursus toegepast. Vereist ook het gebruik van emulsies, waarvan de werking gericht is op het verminderen van de zuurgraad.

Specialisten kunnen worden aangewezen om antisecretoire geneesmiddelen te krijgen. Ze verlagen de secretie. Omeprazol en Famotidine zijn erg populair. De loop van de behandeling is vijf weken.

Een belangrijke rol in de behandeling wordt gespeeld door de prokinetiek. Hun actie is gericht op het verhogen van de toon van het onderste deel van de maag. Dit draagt ​​bij tot een snellere opname van voedsel, waardoor ze de maag kunnen verlaten zonder langdurig achter te blijven. Onder deze medicijnen komen Motilium en Motilak vrij. Ze moeten vóór het slapen gaan en eten worden ingenomen.

Chirurgische behandeling

Wanneer medicatie niet tot positieve resultaten leidt, is een operatie vereist. Endoscopische chirurgie wordt uitgevoerd, waarbij erosie wordt dichtgeschroeid.

In de regel wordt een operatie alleen gebruikt als de ziekte al de laatste fase is.

Met onjuiste en late behandeling, de vorming van kwaadaardige tumoren.

Folk remedies

We mogen niet vergeten dat peptische oesofagitis in sommige stadia niet kan worden genezen door volksremedies. Het is echter toegestaan ​​om een ​​aantal recepten te gebruiken die het mogelijk maken om de pijn die tijdens de periode van ziekte ontstaat te verminderen.

Recept nummer 1

  1. Moet 2 eetlepels nemen. Apotheek kamille en lijnzaad, 1 theelepel moederskruid, citroenmelisse bladeren en zoethout. Alles is gemalen en gemengd.
  2. Dan 2 el. lepels van het mengsel goten 500 ml gekookt water. De infusie wordt gekoeld en gefilterd.
  3. Moet tot vier keer per dag 1/3 kop drinken.

Recept nummer 2

De helft van de aardappelen wordt met twee delen water gegoten en een uur gekookt. Dan wordt de bouillon gegoten en zes keer per dag half geschud.

Dieet voor peptische oesofagitis

Een belangrijke rol wordt gespeeld door het dieet. Het is noodzakelijk om maaltijden maximaal zes keer per dag te splitsen. Na ongeveer een uur te hebben gegeten, kunt u geen liggende positie innemen. Gedurende deze tijd heeft het voedsel de tijd om zich in de dunne darm te begeven, waardoor de terugkeer naar de slokdarm kan worden voorkomen.

Daarnaast is het belangrijk om voedingsmiddelen uit te sluiten die kunnen leiden tot verhoogde gasvorming:

Het wordt ook niet aanbevolen om te gebruiken:

  • alcohol;
  • koolzuurhoudende dranken;
  • citrusvruchten;
  • tomaten;
  • koffie.

Om de sfinctertoon te verhogen, is de inname van eiwitrijk voedsel belangrijk.

Het is ook de moeite waard om een ​​aantal regels te volgen:

  • Drink een glas warm water voor het eten.
  • Weigeren om 's nachts te eten.
  • In het dieet zitten zuivelproducten.
  • In de ochtend is er pap.
  • Een lege maag mag fruit eten.

Bij het opsporen van de eerste tekenen van ziekte, is het belangrijk om zo snel mogelijk medische hulp te zoeken. Vroegtijdige behandeling van de pathologie zal chirurgische interventie voorkomen.

Wat is peptische oesofagitis en hoe deze ziekte te behandelen?

Sommige mensen weten over peptische esophagitis, wat het is, de kenmerken en oorzaken van de ziekte. Sommige mensen weten ook van gastroduodenitis en kunnen zelfs praktische aanbevelingen doen voor de behandeling. Maar de meerderheid heeft geen idee over deze ziekte.

In principe is een dergelijk onplezierig verschijnsel het resultaat van een lang contact van de slokdarm met maaginhoud. U zou moeten weten hoe de ziekte zich ontwikkelt, welke symptomen de metgezellen zijn en wat kan helpen bij de eliminatie van dit probleem.

Wat is en hoe de ziekte zich ontwikkelt

Om een ​​idee te hebben over de ziekte, is het belangrijk om te weten dat het een speciale groep van chronische esophagitis vormt. De tweede naam is refluxoesofagitis. Het ontwikkelt zich als een resultaat van de constant terugkerende invloed op het slijmvlies van de slokdarm door de inhoud van de maag.

Gastro-oesofageale reflux is een scherpe, zonder voorafgaand braken of misselijkheid, het vrijkomen of lekken van maaginhoud in de slokdarm. Er zijn gevallen waarbij duodenogastrische reflux wordt gecombineerd met gastro-oesofageale aandoeningen, waardoor de gal en de afscheiding van de alvleesklier de slokdarmmucosa beïnvloeden.

Onder normale omstandigheden is de pH in het onderste gedeelte van de slokdarm 6.0. Patiënten met peptische oesofagitis hebben een verlaagd percentage van 4,0 of minder.

Er moet aan toegevoegd worden dat gastro-oesofageale reflux niet altijd een abnormale toestand is. Zelfs in bijna gezonde mensen komt de maaginhoud bijvoorbeeld soms in de slokdarm terecht. Een dergelijke fysiologische reductie kan vaak worden waargenomen bij kinderen en minder vaak bij volwassenen. Desondanks zijn de intervallen van één slokdarm verzuring niet meer dan 5 minuten, en hun totale duur gedurende de dag mag niet meer zijn dan 2% van de tijd verstreken in de verticale positie, en 0,3% van het tijdsinterval in de achteroverliggende positie.

Als regel treedt fysiologische gastro-oesofageale reflux op tijdens maaltijden en in zeldzame gevallen na voltooiing ervan. Tijdens de slaap van de nacht zou het bijna niet moeten zijn. Een soortgelijk patroon wordt opgemerkt in een zekere overeenstemming met de frequentie van slikbewegingen die door een persoon op verschillende tijdstippen van de dag worden uitgevoerd. Zoals bekend, produceert een persoon tijdens het kauwen van voedsel ongeveer 192 slokjes / uur, gedurende de dag 12 slokjes / uur, en tijdens de slaap 's nachts - 7 slokjes / uur.

De mate en prevalentie van de laesie zal worden bepaald door de contacttijd, de inhoud van de regurgitate, de beschermende factoren van het slijmvlies, exogene pathologische factoren en de functies van zelfzuivering. Alleen bij sommige patiënten met reflux treedt peptische oesofagitis op.

Er zijn de volgende kwalen:

  1. Eerste graad Omvat enige erosie op de wanden van de slokdarm.
  2. Tweede graad Omvat longitudinale erosie die samenvloeit. Brandend maagzuur, branden in de borst zijn merkbaar. Tekenen komen meestal voor na het eten.
  3. Derde graad Het gebied van het slijmvlies wordt beschadigd door erosie en de symptomen manifesteren zich door het eten.
  4. Vierde graad Deze fase is cicatriciaal, er is een manifestatie van zweren, het Barrett-syndroom, stenose, littekens. In de mond van de patiënt kan een onaangename smaak worden gevoeld. In dit stadium ontwikkelen zich vaak verschillende complicaties. In dit stadium kan oesofagitis slechte formaties veroorzaken.

Vormen en stadia van de ziekte

Er zijn drie vormen van pathologie:

  1. Acute refluxoesofagitis. Wanneer een dergelijke vorm van de ziekte optreedt, wordt het optreden van pijnlijke gewaarwordingen tijdens het eten waargenomen, terwijl deze zich voordoen aan de bovenkant van het borstbeen. Patiënten hebben vaak een algemene malaise en verslechterd slikken.
  2. Catarrale reflux-oesofagitis. Deze fase omvat zwelling van de slokdarm slijmvliezen. Tijdens het slikken van de patiënt is bezorgd over de pijn, er is altijd een gevoel van de aanwezigheid van een vreemd voorwerp.
  3. Erosieve refluxoesofagitis. Deze vorm van de ziekte is het moeilijkst. Op de slokdarm slijmvliezen verschijnen erosie (zweren). Tijdens erosieve refluxoesofagitis worden de bovengenoemde symptomen meer uitgesproken, waarbij de patiënt ernstig ongemak ondervindt. In het bijzonder treedt de manifestatie van de ziekte op na het eten of het nemen van bepaalde medicijnen (aspirine).

Vaak gevonden chronische vorm van refluxoesofagitis. Gemanifesteerd als een regelmatige toename van tekenen van de ziekte, afgewisseld met de rustfase. Deze vorm van de ziekte omvat een chronisch ontstekingsproces in de wanden van de slokdarm, dat eruit ziet als pijn "onder de lepel", pijn op de borst. Deze vorm gaat vaak gepaard met pathologieën zoals gastritis, evenals symptomen zoals braken, hikken en kortademigheid.

Diagnose en behandeling

Om een ​​diagnose te stellen, moet de patiënt een röntgenfoto maken met een contrastmiddel, waardoor opname mogelijk is zodra de inhoud uit de maag in de slokdarm wordt gegooid. Van groot belang is het vasthouden van endoscopie met de verzameling van biomateriaal, de bepaling van gal in de maaginhoud, het meten van de zuurgraad van maagsap. Het behandelingsproces is afhankelijk van vele stappen.

Om het resultaat gunstig te laten zijn, moeten de aanpassingen van de levensstijl van de patiënt in de behandeling worden opgenomen. Allereerst moet je slechte gewoonten kwijtraken, in het bijzonder van roken, alcohol drinken. Het is noodzakelijk om overtollig gewicht te verliezen. Deze factoren zijn een andere provocateur voor het ontstaan ​​van gastro-intestinale aandoeningen, waaronder refluxoesofagitis.

De patiënt moet afzien van fysieke activiteit, die verband houdt met de neigingen en de spanning van de pers, omdat de last de overdracht van de inhoud van de maag naar de slokdarm zal vergemakkelijken.

Strakke kleding, korsetten en riemen worden ook niet aanbevolen voor het dragen. Tijdens de slaap moet je een hoog hoofdkussen gebruiken, waardoor het hoofd boven het niveau van de maag kan komen.

Behandeling met geneesmiddelen omvat het gebruik van middelen tegen maagzuur, met als doel het verminderen van het negatieve effect van maagsap op het slijmvlies van de slokdarm en de maag. Deze fondsen moeten natuurlijk worden gebruikt, ze kunnen worden gebruikt als de verwijdering van acute tekenen van reflux. Vaak schrijft de arts Maalox of Almagel voor, evenals andere emulsies die de zuurgraad verlagen en het maagslijmvlies zachtjes beïnvloeden.

Specialisten kunnen antisecretoire geneesmiddelen voorschrijven die de secretie verminderen, dat wil zeggen de productie van maagsap. Van dergelijke geneesmiddelen kregen Omeprazol en Famotidine, die zijn genomen van 4 tot 6 weken, hun populariteit.

Er is een andere vorm van geneeskunde die een rol speelt bij de behandeling van deze ziekte. Dit is prokinetiek. Hun doel is om de tonus van de onderste maagsphincter te verhogen. Dit zal het voedsel helpen om snel uit de maag te ontsnappen, wat niet leidt tot het vrijkomen van de inhoud in de slokdarm. Een van de meest effectieve medicijnen zijn Motilak en Motilium, die worden ingenomen vóór de maaltijd en slaap.

Als medicamenteuze behandeling niet tot het gewenste resultaat heeft geleid, wordt een operatie voorgeschreven. Het vindt plaats met de verdere ontwikkeling van zweren, met littekens van de wanden van de slokdarm, zijn vernauwende of uitgebreide bloedende zweer. In deze situatie wordt erosie dichtgebrand tijdens endoscopische chirurgie.

In de regel wordt deze behandelingsmethode gebruikt op het laatste staal van de ziekte. Als de juiste en tijdige behandeling afwezig is, begint zich een slechte opleiding te ontwikkelen.

dieet

Het patiëntenmenu met een dergelijke diagnose is vrij strikt. Verboden om te gebruiken:

  1. Pittige gerechten, sauzen.
  2. Gefrituurd, vet voedsel.
  3. Peulvruchten, zwart brood, kool, verse melk, erwten.
  4. Rijke bouillon.
  5. Alcohol drankjes.
  6. Pickles en gerookt.
  7. Snoep, koffie en sterke thee.
  8. Fruit (met name citrus);
  9. Kauwgom.

Daarom zal het dieet van de patiënt bestaan ​​uit producten zoals:

  1. Kashi.
  2. Melkvet, niet-vet voedsel.
  3. Gestoomd of gebakken vlees van pluimvee.
  4. Beschuiten, ongezuurde broden.

Als u deze aanbevelingen opvolgt, zal de behandeling succesvol zijn.

Kenmerken van peptische oesofagitis

Peptische oesofagitis is een ontstekingsziekte van de slokdarm. Het belangrijkste kenmerk is dat het zich ontwikkelt als gevolg van regelmatig herhaalde pathologische reflux van de maaginhoud in de slokdarm.

Dit proces van atypische terugkeer van voedsel wordt gastro-oesofageale reflux genoemd. En de esophagitis die om deze reden ontstaat, wordt reflux-oesofagitis, peptische oesofagitis genoemd. Gegooide inhoud kan rechtstreeks uit de maag of uit de twaalfvingerige darm door de maag dringen.

Kort over het proces van spijsvertering

Normaal gaat voedsel gegeten en gekauwd in de mond door de slokdarm door zijn peristaltische golven en natuurlijke zwaartekracht. In het distale deel opent de musculaire sfincter, die het lumen van de slokdarmbuis met de ingang van de maag verbindt en voedsel doorlaat. Dan sluit de sluitspier. Hierop eindigt de rol van de slokdarm in de spijsvertering.

Voedsel dat via de slokdarm wordt ingenomen, wordt blootgesteld aan maagzymen (zoutzuur, pepsine). Ze hebben een aanzienlijke agressiviteit, wat fysiologisch verantwoord is. Inderdaad, hun functies omvatten niet alleen de splitsing van al het gegeten voedsel in homogene pap, maar ook de vernietiging van alle micro-organismen die met voedsel in de darmen doordringen. De wanden van maag en darmen zijn voorzien van bepaalde beschermende mechanismen, waardoor ze niet worden beschadigd door hun eigen enzymen.

Blootgesteld aan maagsap, voedsel, bevrijdt opnieuw, met behulp van peristaltiek, de maag. Daarna komt voedselpap in de twaalfvingerige darm terecht, waar het wordt blootgesteld aan niet minder agressieve pancreasensap en gal. Hun enzymen breken eiwitten, vetten en koolhydraten af ​​naar stoffen die via de darmwand worden opgenomen. Het resterende voedsel vervolgt zijn voortgang door de darmen verder.

Oorzaken van pathologie

Het risico op peptische oesofagitis neemt toe met de leeftijd

Waarom faalt en ontwikkelt het spijsverteringsstelsel, dat goed is ingeburgerd door de natuur, peptische esophagitis?

De leidende factoren die leiden tot peptische esophagitis zijn:

  1. Pathologische reflux van de inhoud van de maag en de twaalfvingerige darm naar de slokdarm (de frequentie en de duur ervan zijn bijzonder belangrijk).
  2. Hoge agressiviteit van deze inhoud, leidend tot brandwonden van het slokdarmslijmvlies.
  3. Het verminderen van de beschermende functie van de slokdarm.

De basis van de pathologische reflux is het falen van de sluitspier die de slokdarm en de maag verbindt. Daardoor keert voedsel dat al is vermengd met maagsap terug naar de slokdarm. De ernst van de laesie van de slokdarm hangt af van het volume van inkomende zoutzuur, pepsine en de frequentie van gevallen van reflux.

Als reflux sporadisch optreedt, vormt zich geen peptische oesofagitis. Er wordt ook aangenomen dat bij een gezond persoon een casting tweemaal per dag kan plaatsvinden. Het wordt meestal geassocieerd met slikbewegingen. In duur, in totaal niet langer dan 5 minuten. Gemanifesteerd door of direct na een maaltijd. Maar niet 's nachts, wanneer de frequentie van slikken minimaal is. Als de duur van de reflux langer is dan 10 minuten, dan zeggen ze over de tot expressie gebrachte pathologische reflux. In dit geval is er een terugkerende verbranding van de slokdarmwanden. Ze zijn ontstoken. Zoutzuur brandt het slijmvlies van de slokdarm en pepsine werkt splitsend (digesterend).

Het beschermende mechanisme van de slokdarm voor een soortgelijke situatie is. Maar het is niet ontworpen voor frequente en regelmatige stroom van maaginhoud in de slokdarm. Het bestaat uit het verbeteren van de beweeglijkheid van de slokdarm zelf voor de snelle verwijdering van stoffen die het beschadigen, het alkaliseren van het zuur met behulp van verbeterd speeksel en slijm. De remming van dit beschermende mechanisme vindt plaats met nicotine, alcohol, inname van te irritant heet, pittig, vast voedsel.

Factoren die de ontwikkeling van peptische oesofagitis veroorzaken

De volgende factoren dragen bij tot reflux:

  • overloop van de maag als gevolg van een vertraagde lediging in strijd met de darmmotiliteit;
  • toename van de intra-abdominale druk (ascites met cirrose van de lever of hartfalen, tumoren, cysten van de buikholte);
  • overeten;
  • sommige bijwerkingen hebben een verzwakte sfincterspier;
  • verslaafd aan chocolade, citrus, tomaten;
  • alcoholmisbruik, roken;
  • direct de sfincter spiervezels beschadigen het maagsap zelf, wassen het met reflux.

Ziekten die leiden tot de vorming van peptische oesofagitis

  • Hernia van de slokdarmopening van het diafragma. Deze pathologie wordt gecompliceerd door reflux in ongeveer 70-90% van de gevallen.

Van groot belang voor de consistentie van de vergrendelingsfunctie van de sluitspier behoort tot de interactie met de benen van het diafragma. Ze bedekken het in het gat waardoor de slokdarm het diafragma passeert en dragen bij aan het weerstaan ​​van druk op de sluitspier vanuit de maagholte. Hernia verstoort de anatomische locatie van de slokdarmsfincter en het diafragma ten opzichte van elkaar, en hun fysiologisch noodzakelijke interactie stopt.

Schending van de anatomische positie van de maag met een hernia leidt tot een verandering in de hoek die de maag en de slokdarm vormen op de plaats van de sluitspier, wat ook bijdraagt ​​tot de vorming van zijn insolventie.

De intra-abdominale locatie van de maag draagt ​​bij aan een zekere druk in de buik, wat bijdraagt ​​aan het obturatormechanisme van de sluitspier. Wanneer de maag door het diafragmatische venster glijdt dat een pathologisch uitgerekte hernia is, bevindt deze zich in de borstholte met zijn negatieve druk, die de ontspanning van de sluitspier opwekt.

  • Maagzweer of twaalf zweren in de twaalfvingerige darm. In bijna 60% veroorzaakt het de vorming van reflux met lokalisatie in de twaalfvingerige darm en in 40% in de maag.
  • Chronische pancreatitis. Deze pancreaspathologie leidt in 26% van de gevallen tot reflux.
  • Chronische cholecystitis - in 2-3%.
  • Maagoperaties bij 11%.
  • Genetische aanleg. De rol van erfelijkheid in de ontwikkeling van reflux is ook bewezen.
  • Gecombineerd met gastro-oesofageale en duodenogastrische refluxen dringt gal door in de slokdarm met pancreasenzymen. Dit gebeurt tijdens gastrectomie, gastrectomie, pyloroduodenitis, arteriomesenteric compressie). Gal veroorzaakt de zogenaamde gal, of "alkalische" refluxoesofagitis.

manifestaties

Peptische reflux-oesofagitis heeft de volgende symptomen:

  • Brandend maagzuur. Branderig gevoel zoals bepaald door de patiënt achter het borstbeen en in de bovenbuik. Dit symptoom is leidend. Het wordt veroorzaakt door brandwonden en ontstekingen.
  • Pijn op de borst. Dit symptoom is op de tweede meest voorkomende plaats in alle gevallen van pathologie. Het wordt veroorzaakt door zowel inflammatoire veranderingen in de wand van de slokdarm, als reflexspasme van zijn spieren tijdens stimulatie door de binnenkomende agressieve stoffen. Spierspasmen van de slokdarm reageren reflexmatig op dezelfde pijn. Het kan van verschillende intensiteit zijn. Het geeft aan het gebied tussen de schouderbladen, soms de nek, de linkerkant van de borst, de onderkaak. Soms is het nodig om peptische oesofagitis en pijn in het hart te differentiëren.
  • Burp. Bebotten kan in ernst variëren. Buik kan een zure, bittere smaak hebben. Het plotselinge optreden van deze manifestatie is ook onaangenaam, vooral op drukke plaatsen, wat leidt tot het sociale ongemak van de patiënt. Een dergelijke regurgitatie in de nacht is gevaarlijk. Wanneer een persoon slaapt en de slokdarm horizontaal wordt geplaatst, is er een groeiende kans dat refluxinhoud de bronchiën en het ademhalingssysteem kan binnendringen, wat aspiratie en longontsteking veroorzaakt.
  • Aerofagie. Sommige patiënten merken specifiek ongemak en pijn in de slokdarm en maag. Dit wordt verklaard door het feit dat bij het praten wat lucht in de maag komt. De toestand is genormaliseerd na spontane of gewelddadige uitzetting van lucht in de vorm van boeren.
  • Naast deze manifestaties rapporteren patiënten klachten die direct verband houden met de primaire pathologieën van het spijsverteringskanaal: maagzweer, diafragmatische hernia, cholecystitis, pancreatitis.

diagnostiek

Van groot belang is de verzameling van de geschiedenis van de ziekte en het gesprek met de patiënt. Sommigen zeggen dat maagzuur en pijn verschijnen in een bepaalde lichaamshouding. De patiënt kan zien dat manifestaties verminderen bij het nemen van melk, frisdrank en water. Dit geeft de peptische aard van oesofagitis aan. Manifestaties van "alkalische" reflux worden gestopt door het gebruik van citroen, vruchtensap.

Voor diagnose is het belangrijk om primaire pathologieën te identificeren die leiden tot oesofageale reflux.

Van instrumentele methoden zijn van toepassing:

  1. Manometrie van de slokdarm. Hiermee kunt u de verandering in druk in de sluitspier beoordelen, het lumen van de slokdarm.
  2. FEGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy) met biopsie.
  3. Röntgenonderzoek met contrast. Het is mogelijk om de terugkeer van barium in de slokdarm te detecteren, veranderingen in de contouren van de wanden van de slokdarm.
  4. De pH van de slokdarm. Het maakt het mogelijk om rechtstreeks de terugvloeiing, zijn kenmerken vast te stellen.
  5. Slokdarm scintigrafie.

behandeling

Therapie voor peptische esophagitis complex

De behandeling hangt af van de ernst van de pathologie. Conservatieve therapie en chirurgische ingrepen worden gebruikt.

De belangrijkste behandelingsrichtingen zijn als volgt:

  1. Eliminatie van de primaire ziekte die oesofageale reflux of de compensatie ervan veroorzaakt.
  2. Vermindering van de zuurgraad van de maaginhoud. Voor dit doel worden geneesmiddelen gebruikt om de vorming van zoutzuur te remmen en de zuurgraad van de reeds gevormde (H2-histamine-receptorblokkers, antacida) te verminderen.
  3. Het gebruik van geneesmiddelen met een ontstekingsremmende functie en die bijdragen aan het herstel van beschadigde mucosa.
  4. Optimalisatie van peristaltiek van de maag en darmen.

Geneesmiddelen die de agressiviteit van het maagsap verminderen, in het algemeen de peristaltiek optimaliseren, de ontsteking verlichten en de beschadigde binnenwand van de slokdarm helpen herstellen, maken in de regel deel uit van de behandeling van vele primaire pathologieën van het spijsverteringskanaal.

  1. Het wordt aanbevolen om situaties uit te sluiten die leiden tot verhoogde intra-abdominale druk: te veel eten, gewichten op te heffen, oefeningen met voorwaartse buigingen, buikspieroefeningen, strakke riemen.
  2. Maaltijden in kleine porties 5-6 keer per dag. De laatste maaltijd eindigt 3-4 uur voor het slapen gaan.
  3. Dieet. In het hart van de consumptie van voedsel is zacht, vloeibaar, niet warm en niet koud. Het dieet moet ook overeenkomen met de primaire pathologie.
  4. Aanbevolen wordt om het probleem van de chirurgische behandeling met ineffectieve medicamenteuze therapie, complicaties (bloeding, aspiratiepneumonie) te overwegen.

Volksrecepten

Samen met medicatie kunt u de recepten van de traditionele geneeskunde gebruiken.

Folkbehandeling wordt aanbevolen om ofwel parallel met traditionele medicatie toe te passen, of als een onafhankelijke, maar buiten de acute periode van pathologie.

Plantaardige oogst. De volgende planten zullen in gelijke hoeveelheden nodig zijn: de wortels van de slangenbergier, anijsvruchten, boleberry, oregano, citroenmelisse, calendulabloemen. 2 el. l. het mengsel wordt gegoten met een halve liter kokend water, afgedekt, ingepakt en 3 uur laten trekken. Filter uit. Neem een ​​paar lepels om de twee uur gedurende de dag.

Paardebloem. Het is noodzakelijk om de bloeiende bloemen van paardenbloemen te verzamelen en ze te vullen met een kwartpot. Bedek ze met een glas suiker. Pureer ze of stamp ze in een vijzel tot ze sap geven. Een theelepel ervan moet worden verdund met een half glas water en vóór de maaltijd worden ingenomen.

Aardappelen. Een paar aardappelen moeten in de verhouding 1: 2 met water worden gevuld en een uur lang koken. Wanneer kokend water wordt toegevoegd aan het primaire niveau. Neem het water waarin aardappelen werden gekookt als een afkooksel, een half glas voor de maaltijd. Vers vruchtensap wordt ook aanbevolen om drie keer per dag een paar lepels voor de maaltijd te gebruiken.

Vers aardappelsap vermindert de zuurgraad van de maag

complicaties

Als de ziekte niet snel wordt behandeld, zijn de volgende complicaties mogelijk:

  • littekenvorming;
  • vermindering van het interne lumen van de slokdarmbuis (stenose);
  • bloeden uit de slokdarm.

In afwezigheid van complicaties en tijdige behandeling van peptische oesofagitis, is de prognose gunstig. De ziekte is volledig genezen. Een vereiste is echter de behandeling of op zijn minst het stadium van compensatie van de primaire pathologie die leidt tot peptische refluxoesofagitis.