DGR van de maag is een pathologische toestand van de maag waarin de alkalische inhoud van de twaalfvingerige darm wordt gegooid in de zure inhoud van de maag. Deze pathologie veroorzaakt een onbalans van de maagomgeving en wordt duodenum-gastrische reflux genoemd. De aandoening gaat zelden gepaard met intense symptomen, komt vaker voor bij de actieve fysieke activiteit van een persoon of 's nachts tijdens de slaap.
Het weggooien van de duodenale inhoud door de pylorus komt voor bij ongeveer elke negende volwassen persoon, wiens leven in verband wordt gebracht met een lage fysieke activiteit en een groot deel van het voedsel tegelijkertijd (kantoorpersoneel). Zijn bijdrage aan de progressie van reflux fastfood. Onder invloed van de duodenale inhoud ontwikkelen zich inflammatoire processen in de maag.
Waar komen deze pathologieën vandaan?
Duodenum-gastrische reflux begeleidt dergelijke chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel als gastritis en maagzweer. Deze pathologie wordt niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, daarom zijn de oorzaken van een schending van eenzijdige geleiding van voedsel langs het maagdarmkanaal gastritis en duodenitis. Gastritis wordt op zijn beurt in verband gebracht met ernstige afwijkingen in de twaalfvingerige darm. Vaak wordt, wanneer DGR wordt gedetecteerd, een complexe ziekte, gastroduodenitis, gedetecteerd.
Verschillende factoren die samenhangen met een schending van een gezonde levensstijl kunnen het begin van de pathologie veroorzaken:
- tabaksrook en verdovende middelen;
- alcoholmisbruik;
- het gebruik van ongeautoriseerde drugs tijdens de zwangerschap.
DGR kan worden gevormd onder de invloed van interne
bronnen: onvoldoende tonus van de circulaire spieren van de openingen van de maag of hernia van het diafragma in de slokdarm. Bronnen van pathologie kunnen de gevolgen zijn van te hoge druk in de twaalfvingerige darm: cholecystitis, pancreatitis, de ziekte van Botkin. Het is mogelijk om pathologie te detecteren na chirurgische ingrepen in het abdominale gebied: verwijdering van de galblaas, het opleggen van de anastomosen met het vastmaken van darmlieren. Opgenomen galzuren, pancreasenzymen en enzymen die lecithine afbreken, dragen bij aan abnormale concentraties in maagsap.
Typologieën en graden van reflux
Afhankelijk van de voortgang van reflux, zijn er 3 graden pathologie,
gedetecteerd door diagnostische methoden voor de detectie van een bijkomende ziekte.
De helft van de patiënten met de reflux van de twaalfvingerige darm vertoonde 1 graad DDR, waarbij het mengen van maaginhoud met duodenum onbeduidend was.
Bij een reflux-aandoening hadden vier van de tien patiënten een grotere maagstoornis, wat overeenkomt met stadium 2-pathologie.
Ongeveer één op de tien patiënten vertoonde als gevolg van de diagnose ernstige schendingen van de beweging van de twaalfvingerige darminhoud in de maag, die wordt gekenmerkt door graad 3-ziekte.
Het moet duidelijk zijn dat maagreflux bij het type ziekte identiek is aan gastroduodenitis. Over gastroduodenitis Ik getuig van de volgende verschijnselen:
- slechte adem;
- zwaarte in de maag;
- aandrang om te braken.
Er zijn andere tekenen van gastroduodenitis, die verband houden met gastritis:
- overtreding van de stoel in de vloeistofrichting en in de richting van obstipatie;
- winderigheid;
- verminderde eetlust;
- veel boeren.
Volgens de typologie van de stroom destructieve processen worden 4 soorten reflux onderscheiden:
- Oppervlakkig type waarbij alleen slijmvliescellen worden aangetast. De integriteit van het glandulaire exocriene epitheel is niet verbroken.
- Wanneer reflux gepaard gaat met ontstekingsprocessen, zwelling en roodheid van het slijmvlies, is het gebruikelijk om te spreken van een catarrale type pathologie.
- Bij erosieve reflux wordt het slijmvlies gekenmerkt door focale atrofie.
- De galvariatie is geconjugeerd met een verminderde uitstroom van gal van de galblaas naar de twaalfvingerige darm.
Reflux symptomen
Duodenum-gastrische reflux in een aparte vorm is niet gemakkelijk, omdat de symptomen van pathologie de tekenen van bijna elke ziekte van het spijsverteringsstelsel herhalen. Het meest karakteristieke van GDR is:
- Intense scherpe pijn in de epigastrische regio, bij de vertering van voedsel;
- constant pijnlijk gevoel van maagzuur;
- winderigheid;
- dikke gele bloei op het oppervlak van de tong;
- de binnenkomst van galzuren uit de twaalfvingerige darm door de maag in de slokdarm met boeren en bitterheid in de mond.
Als er een grote hoeveelheid koolhydraten in het dieet van de patiënt zit, dan is er bij DGR een slechte adem. De slechte geur is te wijten aan de penetratie van gal in de maag van de twaalfvingerige darm door de pylorus.
Gastrische reflux wordt ook gedetecteerd tijdens diagnostische onderzoeken die een vermoeden van verlating van de duodenale inhoud uitsluiten, bijvoorbeeld fibrogastroduodenoscopie of andere diagnostische methoden die de aanwezigheid van andere pathologische aandoeningen van het maag-darmkanaal onthullen.
De aanwezigheid van reflux wordt ook aangegeven door tekenen van droog haar en snel brekende nagels, ongezonde huidskleur, zade en hyperemische hoeken van de mond.
Reflux-diagnose
DGR wordt gedetecteerd tijdens het visuele onderzoek van de patiënt, waarbij de anamnese wordt afgenomen. Als een arts een vermoeden heeft, worden verschillende verwijzingen toegewezen voor onderzoek, waardoor de ziekte kan worden weerlegd of bevestigd. Draag bij aan de detectie van reflux:
- Echografie van de buikstreek. De echografie onderzoekt de aard en oorzaken van afwijkingen in de maag, galblaas, pancreas of twaalfvingerige darm;
- esophagogastroduodenoscopy - het meest nauwkeurige beeld van refluxdetectie, wanneer de verkregen gegevens cytologische en histologische beoordeling mogelijk maken van de mate van mucosale laesie en de aard van de laesie (kwaadaardig of goedaardig proces);
- chemische analyse van maagsap, die het mogelijk maakt om zelfs kleine concentraties van pancreasenzymen en galzuren door titratie te bepalen;
- meting met behulp van pH-indicatoren van maagsap gedurende de dag. Als na het eten de pH wordt verschoven naar de alkalische zijde, wordt de penetratie van het duodenumvocht in de maag en het mengen van de twee vloeistoffen beoordeeld.
Hoe wordt reflux behandeld?
Het behandelingsschema van DRG is complex en kan alleen worden gedaan door een gekwalificeerde medische professional. Het gedetecteerde probleem in de loop van diagnostische onderzoeken in een korte tijd wordt geëlimineerd met behulp van een juiste selectie van het behandelingsregime, dat medicamenteuze behandeling, fysiotherapeutische procedures en normalisatie van het dieet zal omvatten. De impact van traditionele geneeskunde is niet uitgesloten.
Het doel van een complexe fysiotherapeutische behandeling is het herstel van de elastische toestand van de buikspieren. Deze richting omvat niet alleen fysieke oefeningen, maar ook procedures (een elektrische spierstimulator voor de buikspieren).
Medicamenteuze behandeling heeft verschillende taken om de irritatie van pancreasensap in het maagslijmvlies te verminderen en de darmmotiliteit te herstellen om voedsel eenzijdig uit te voeren. Om deze taken te volbrengen, kan de arts de volgende medicijnen voorschrijven:
- prokinetica (Motilium, Passazhiks) herstellen de voortschrijding van voedsel op een progressieve manier en zorgen voor de toon van de circulaire spierspieren van het spijsverteringskanaal;
- pillen en suspensies Ovenson en Choludexan, evenals hun analogen, helpen de schadelijke effecten van galzuren op het maagslijmvlies te verminderen;
- Omeprazol en zijn analogen verminderen de zuurgraad van de maag, wat een barrière vormt voor de activiteit van galzuren in de maag;
- wanneer een erosieve reflux wordt gevormd, worden geneesmiddelen zoals Almagel of Pylorid voorgeschreven.
Preparaten en fysiotherapeutische procedures zijn alleen effectief bij het normaliseren van de voeding van de patiënt, daarom is refluxdieet de belangrijkste focus bij de behandeling van pathologie.
Kruidengeneesmiddelen in het geval van de ontdekking van DGR produceren een effect, maar de selectie van kruiden wordt individueel uitgevoerd, afhankelijk van de individuele tolerantie van het lichaam voor plantcomponenten, de mate van de ziekte en de geassocieerde aandoeningen van het maag-darmkanaal. Anders kunt u de situatie verergeren en onherstelbare schade toebrengen aan het lichaam.
Selderijwortelsap is een van de eenvoudigste remedies voor de behandeling van reflux. Genoeg een half uur eerder
voedsel nemen om een lepel sap te eten. Nog een eenvoudig hulpmiddel - paardenbloesemsiroop wordt bereid uit de bloemen van de plant en 0,5 kg suiker. Als er contra-indicaties zijn voor suiker, wordt deze vervangen door fructose. Een fles van 3 liter is gevuld met bloemen van de plant, waardoor er sap vrijkomt en suikerlagen (fructose) worden gegoten. Gebruik een lepel per dag om terugvloeien te voorkomen. Als DGR al wordt gedetecteerd, wordt de inname verhoogd tot 2-4 keer per dag. Dezelfde siroop wordt bereid van kamillebloemen met suiker om een siroop te produceren. Gebruik zo goed als in het geval van paardenbloem. Gebruik vanaf afkooksels verschillende kruiden. Hier is er een van, geen verschillende complexiteit bij de aanschaf en voorbereiding. 1 deel van de kamillebloemen, 2 delen alsem en munt zijn goed gemengd, kokend water tot 1 liter volume wordt toegevoegd en gedurende 2 uur toegediend. Filtreer daarna de oplossing en consumeer deze voordat u het voedsel inneemt op 0,1 liter.
Preventie van DGR
Bij de behandeling van GHD wordt preventie in de voeding niet aanbevolen om de volgende maatregelen te nemen:
- rook en misbruik "sterke" dranken. Op het moment van verergering van de ziekte - volledig van alcohol afzien;
- vermijd cafeïnehoudende dranken, gebruik medicijnen alleen zoals voorgeschreven door uw arts;
- voorkom overmatig normaal lichaamsgewicht;
- vasthouden aan dieetvoeding.
Dieetvoeding betekent uitsluiting van sommige producten uit het dagrantsoen en een grotere opname van anderen. Het zou tijdelijk moeten stoppen met consumeren:
- chocoladeproducten;
- bakkerijproducten, in het bijzonder zacht warm brood;
- gerookt, gezouten, gekruid en gefrituurd voedsel;
- knoflook en citrus.
Vis en vetarme soorten vlees, melkzuurproducten, groenten, fruit en bessen en puree moeten worden opgenomen in het dagrantsoen, inclusief grote hoeveelheden groenten.
Het aantal maaltijden per dag moet worden verhoogd en het volume van de porties moet worden verlaagd. Aldus wordt de druk in de holte van de twaalfvingerige darm verminderd. Na een maaltijd moet u geen lichamelijk werk doen en een buikligging nemen om te voorkomen dat de darminhoud in de maagholte terechtkomt.
Prognose van de ziekte
In geval van een kwaadaardige overtreding van het dieet, evenals een vertraagde behandeling van de patiënt voor gekwalificeerde medische hulp, is de ontwikkeling van maagzweren niet uitgesloten. Verkeerde levensstijl en voeding zijn de oorzaak van tumoren, inclusief kwaadaardige.
Als duodenum-gastrische reflux wordt gedetecteerd en correct in de tijd wordt gediagnosticeerd, produceert de behandeling het juiste effect, waarbij de symptomen en het ziektebeeld van de pathologie worden verminderd en volledig worden verwijderd, d.w.z. de prognose van de ziekte met de juiste behandeling is gunstig.
