De fysiologische samenstelling van maagsap

Maagsap is een samenstelling met meerdere componenten van het spijsverteringsgeheim, dat wordt geproduceerd door verschillende cellen van het maagslijmvlies.

De samenstelling van maagsap omvat de volgende chemisch actieve stoffen: zoutzuur, pepsine en pepsinogeen, bicarbonaten, Kastla-interne factor, slijm en andere chemicaliën (sulfaten en fosfaten, chloriden, water en bicarbonaten), sporenelementen (natrium en kalium, magnesium en calcium).

Zoutzuur wordt geproduceerd door de pariëtale (wand) cellen van de fundus (hoofd) klieren van de maag. Zoutzuur voert een aantal basisfuncties voor gastrische spijsvertering uit: het activeert de omzetting van pepsinogeen in pepsine, handhaaft een bepaald zuurniveau dat nodig is voor de implementatie van enzymatische processen voor de vertering van voedingsstoffen, bereidt voedselproducten voor hydrolyse - bevordert hun zwelling en veroorzaakt denaturatie, vormt een obstakel voor de introductie van verschillende microben. In maagsap heeft zoutzuur een strikt constante concentratie van 0,3-0,5% (160 mmol per liter) en kan zowel in de vrije toestand als gebonden aan eiwitten aanwezig zijn. Vermindering of verhoging van de zuurgraad van maagsap verstoort het spijsverteringsproces en kan leiden tot de ontwikkeling van verschillende ziekten en het optreden van onplezierige symptomen.

De studie van de zuurgraad van het maagsap wordt uitgevoerd door een intragastrische pH-meter.

De chemische samenstelling van menselijk maagsap

De afbraak van voedingseiwitten vindt voornamelijk plaats onder invloed van het enzym pepsine. Elke klasse van eiwitten wordt beïnvloed door een specifieke isometrische vorm van pepsine. Pepsinogen wordt gevormd uit pepsinogeen met een zekere zuurgraad. Het enzym wordt geproduceerd door de hoofdcellen van de belangrijkste (fundale) klieren. Andere proteasen die deel uitmaken van het maagsap en voedingseiwitten afbreken zijn gelatinase en chymosine. Pepsine en chymosine veroorzaken het stremmen van melk.

Bicarbonaten worden gesynthetiseerd door mucoïde (extra) cellen op het oppervlak en dienen om het oppervlak van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm te beschermen tegen de agressieve effecten van zoutzuur. De concentratie bicarbonaat-HCO3 in het maagsap is 45 mmol per liter.

Kastla-factor (intrinsieke factor) wordt geproduceerd door de pariëtale cellen van de fundale klieren en zorgt ervoor dat de inactieve vorm van vitamine B12 een actieve vorm wordt die kan worden opgenomen in het maagdarmkanaal.

Mucus wordt geproduceerd door extra cellen aan de oppervlakte en is de belangrijkste factor bij het beschermen van het slijmvliesmembraanoppervlak tegen de agressieve effecten van pepsine en zoutzuur. Het slijm vormt op het oppervlak van het slijmvlies een laag van 0,6 mm, die bicarbonaten concentreert, neutraliserend zoutzuur.

Water zit in het maagsap in een hoeveelheid van 995 g / l.

Fysiologie van maag-spijsverteringssap

Een dag in de maag van de mens produceert ongeveer 2 liter maagsap. Tussen de maaltijden door is er basale secretie, waaronder de productie van maagsap bij mannen in een hoeveelheid van 80-100 ml per uur, zoutzuur 2,5-5 mmol per uur, pepsine 20-35 mg per uur. Bij vrouwen wordt de basale secretie met 25-30% verminderd. Maagsap is kleurloos en geurloos. In het geval dat de darm (duodenale) inhoud in de maag wordt gegooid, wordt deze gekleurd met gal in een geelachtige of groenachtige kleur. De bruine tint van het maagsap wordt veroorzaakt door bloedingen door zweren of erosies en een onaangename bedorven geur - met langdurige darmatio en stagnatie van de darminhoud. Een grote hoeveelheid slijm in de darm duidt op een ontstekingsproces in het slijmvlies.

Maagsap

Spijsvertering in de maag. Maagsap

De maag is een zakachtige uitzetting van het spijsverteringskanaal. De projectie op het voorste oppervlak van de buikwand komt overeen met het epigastrische gebied en komt gedeeltelijk in het linker hypochondrium. De volgende secties onderscheiden zich in de maag: bovenste - onderste, grote centrale - lichaam, onderste distale - antrum. De plaats van communicatie van de maag met de slokdarm wordt de cardiale afdeling genoemd. De pylorische sluitspier scheidt de inhoud van de maag van de twaalfvingerige darm (figuur 1).

• voedselafzetting;

• de mechanische en chemische behandeling;

• geleidelijke evacuatie van voedsel in de twaalfvingerige darm.

Afhankelijk van de chemische samenstelling en de hoeveelheid genomen voedsel, bevindt het zich in de maag van 3 tot 10 uur. Tegelijkertijd worden de voedselmassa's geplet, vermengd met maagsap en vloeibaar gemaakt. Voedingsstoffen worden blootgesteld aan maagzuurenzymen.

De samenstelling en eigenschappen van maagsap

Maagsap wordt geproduceerd door de secretoire klieren van het maagslijmvlies. Per dag wordt 2-2,5 liter maagsap geproduceerd. Twee soorten secretieklieren bevinden zich in het maagslijmvlies.

Fig. 1. De verdeling van de maag in secties

In het gebied van de bodem en het lichaam van de maag bevinden zich zuurproducerende klieren, die ongeveer 80% van het oppervlak van het maagslijmvlies innemen. Zij vertegenwoordigen een uitsparing slijmvlies (maag putjes) die zijn gevormd door drie soorten cellen: de belangrijkste cellen proteolytische enzymen pepsinogeen, pariëtale (pariëtale) - zoutzuur en aanvullende (slijmachtige) - slijm en bicarbonaten. In het gebied van het antrum zijn klieren die slijmafscheiding produceren.

Zuiver maagzuur is een kleurloze transparante vloeistof. Een van de componenten van het maagsap is zoutzuur, dus de pH is 1,5 - 1,8. De concentratie zoutzuur in het maagsap is 0,3-0,5%, de pH van de maaginhoud na een maaltijd kan veel hoger zijn dan de pH van zuiver maagsap vanwege de verdunning en neutralisatie met alkalische componenten van voedsel. De samenstelling van het maagsap omvat anorganische (ionen Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - ₃) en organisch materiaal (slijm, metabole eindproducten, enzymen). Enzymen worden gevormd door de hoofdcellen van de maagklieren in een inactieve vorm - in de vorm van pepsinogenen, die worden geactiveerd wanneer kleine peptiden worden afgebroken onder invloed van zoutzuur en veranderen in pepsines.

Fig. De belangrijkste componenten van maagzuurafscheiding

De belangrijkste proteolytische enzymen van maagsap omvatten pepsine A, gastriksine, parapepsine (pepsine B).

Pepsine A klieft proteïnen aan oligopeptiden bij pH 1,5 - 2,0.

De optimale pH van het enzym gastriksina is 3,2 - 3,5. Pepsine A en gastrixine worden verondersteld te werken op verschillende soorten eiwitten, waardoor 95% van de proteolytische activiteit van maagsap wordt verschaft.

Gastriksine (pepsine C) is een proteolytisch enzym met maagsecretie dat maximale activiteit vertoont bij een pH van 3,0-3,2. Het is actiever dan pepsine dat hemoglobine hydrolyseert en niet inferieur is aan pepsine in de snelheid van hydrolyse van eiwit. Pepsine en gastriksine verschaffen 95% van de proteolytische activiteit van maagsap. De hoeveelheid in de maagsecretie is 20-50% van de hoeveelheid pepsine.

Pepsine B speelt een minder belangrijke rol in het proces van gastrische spijsvertering en breekt voornamelijk gelatine af. Het vermogen van enzymen van maagsap om eiwitten af ​​te breken bij verschillende pH-waarden speelt een belangrijke adaptieve rol, omdat het een efficiënte vertering van eiwitten garandeert onder omstandigheden van kwalitatieve en kwantitatieve diversiteit van voedsel dat de maag binnenkomt.

Pepsine-B (parapepsin I, gelatinase) - een proteolytisch enzym wordt geactiveerd met calcium kationen anders pepsine en gastriksina meer uitgesproken gelatinaseactiviteit (splitst eiwit in het bindweefsel - gelatine) en minder uitgesproken effect op hemoglobine. Pepsine A wordt ook geïsoleerd - een gezuiverd product dat wordt verkregen uit het slijmvlies van de maag van het varken.

De samenstelling van het maagsap omvat ook een kleine hoeveelheid lipase, die geëmulgeerde vetten (triglyceriden) splitst in vetzuren en diglyceriden bij neutrale en licht zure pH-waarden (5.9 - 7.9). Bij zuigelingen breekt maaglipase meer dan de helft van het geëmulgeerde vet af dat de moedermelk vormt. Bij een volwassene is de maaglipase-activiteit laag.

De rol van zoutzuur bij de spijsvertering:

• activeert pepsinogeen maagsap, waardoor het pepsines worden;
• creëert een zure omgeving, optimaal voor de werking van enzymen van maagsap;
• veroorzaakt zwelling en denaturatie van voedingseiwitten, wat hun spijsvertering vergemakkelijkt;
• heeft een bacteriedodend effect,
• reguleert de productie van maagsap (wanneer de pH van het ventrale gebied van de maag minder wordt dan 3,0, begint de afscheiding van maagsap te vertragen);
• Het heeft een regulerend effect op de beweeglijkheid van de maag en het proces van evacuatie van de maaginhoud naar de twaalfvingerige darm (met een daling van de pH in de twaalfvingerige darm, een tijdelijke remming van maagmotiliteit wordt waargenomen).

Functies van maagsapslijm

Het slijm dat deel uitmaakt van het maagsap, samen met HCO - ionen ₃vormt een hydrofobe viskeuze gel die het slijmvlies beschermt tegen de schadelijke effecten van zoutzuur en pepsines.

Maagslijm is een bestanddeel van de maaginhoud, bestaande uit glycoproteïnen en bicarbonaat. Het speelt een belangrijke rol bij het beschermen van het slijmvlies tegen de schadelijke effecten van zoutzuur en enzymen van de maagsecretie.

Een deel van het slijm dat wordt gevormd door de klieren van de maagbodem, omvat een speciale gastromukoproteïd, of interne factor Castle, die nodig is voor de volledige opname van vitamine B₁₂. Het bindt zich aan vitamine B₁₂. het binnenkomen van de maag in de samenstelling van het voedsel, beschermt het tegen vernietiging en bevordert de opname van deze vitamine in de dunne darm. Vitamine B₁₂ noodzakelijk voor de normale uitvoering van bloed in het rode beenmerg, namelijk voor de juiste rijping van de voorlopercellen van rode bloedcellen.

Gebrek aan vitamine b₁₂ in de interne omgeving van het lichaam, geassocieerd met een schending van de absorptie door het ontbreken van een interne factor van Castle, wordt waargenomen bij het verwijderen van een deel van de maag, atrofische gastritis en leidt tot de ontwikkeling van een ernstige ziekte - In₁₂ -tekort aan anemie.

Fasen en mechanismen van regulatie van maagzuursecretie

Een lege maag bevat een kleine hoeveelheid maagsap. Het eten veroorzaakt overvloedige maagzuurafscheiding van zuur maagsap met een hoog gehalte aan enzymen. IP Pavlov verdeelde de gehele periode van uitscheiding van maagsap in drie fasen:

• complexe reflex, of hersenen,

• maag of neurohumoraal,
• intestinale.

Hersenen (complex-reflex) fase van maagzuursecretie - verhoogde secretie als gevolg van voedselinname, het uiterlijk en de geur, effecten op mond- en keelreceptoren, kauwen en slikken (gestimuleerd door geconditioneerde reflexen bij voedselinname). Het is bewezen in experimenten met imaginaire voeding volgens I.P. Pavlov (een gesesotomotiseerde hond met een geïsoleerde maag die de innervatie bewaarde) kreeg geen voedsel in de maag, maar er werd een overvloedige maagsecretie waargenomen.

De complex-reflexfase van de maagsecretie begint al voordat voedsel in de mondholte terechtkomt bij het zien van voedsel en de voorbereiding op de ontvangst ervan en gaat door bij irritatie van smaak, tactiele, temperatuurreceptoren van het mondslijmvlies. De stimulatie van maagzuursecretie in deze fase wordt uitgevoerd voorwaardelijke en onvoorwaardelijke reflexen ontstaan ​​als gevolg van de geconditioneerde stimuli (uiterlijk, geur van voedsel, de atmosfeer) op de receptoren en detecteert een ongeconditioneerde stimulus (voedsel) receptoren in de mond, keelholte, slokdarm. Afferente zenuwimpulsen van receptoren prikkelen de kernen van de vaguszenuwen in de medulla. Verderop in de efferente zenuwvezels van de vaguszenuwen bereiken zenuwimpulsen het maagslijmvlies en stimuleren ze de maagsecretie. Het afsnijden van de nervus vagus (vagotomie) stopt de maagsecretie in deze fase volledig. De rol van ongeconditioneerde reflexen in de eerste fase van de maagsecretie wordt aangetoond door de ervaring van "imaginaire voeding" voorgesteld door I.P. Pavlov 1899 g. Dog esophagotomy eerder uitgevoerde bewerking (doorsnijding van de slokdarm met doorgesneden uiteinden van het huidoppervlak fok) en maagfistel toegepast (kunstmatige lichaamsholte bericht met de buitenomgeving). Bij het voeren van de hond viel het ingeslikte voedsel uit de uitgesneden slokdarm en kwam het niet in de maag. Echter, na 5-10 minuten na het begin van de imaginaire voeding, werd een overvloedige scheiding van zuur maagsap door de maagfistel opgemerkt.

Maagsap uitgescheiden in de niet-reflexfase bevat een grote hoeveelheid enzymen en creëert de noodzakelijke voorwaarden voor een normale spijsvertering in de maag. IP Pavlov noemde dit sap "ontsteking". De maagafscheiding in de reflexfase wordt gemakkelijk geremd onder invloed van verschillende externe stimuli (emotionele, pijnlijke effecten), die het verteringsproces in de maag negatief beïnvloeden. Remmende effecten worden gerealiseerd bij excitatie van sympathische zenuwen.

De maag (neurohumorale) fase van de maagsecretie is een toename van de secretie veroorzaakt door de directe werking van voedsel (eiwithydrolyseproducten, een aantal extraheermiddelen) op het maagslijmvlies.

De maag- of neurohumorale fase van de maagsecretie begint wanneer voedsel in de maag komt. De regulatie van secretie in deze fase wordt uitgevoerd door zowel neuroreflex- als humorale mechanismen.

Fig. 2. Regeling van de activiteit van de kantelpunten van de maag, zorgen voor de afscheiding van waterstofionen en de vorming van zoutzuur

Voedselirritatie van de mechano-, chemo- en thermo-receptoren van het maagslijmvlies veroorzaakt een stroom zenuwimpulsen door de afferente zenuwvezels en activeert op reflexmatige wijze de hoofd- en bedekkende cellen van het maagslijmvlies (figuur 2).

Er is experimenteel vastgesteld dat vagotomie de maagsecretie tijdens deze fase niet elimineert. Dit duidt op het bestaan ​​van humorale factoren die de maagsecretie verhogen. Dergelijke humorale stoffen hormonen maag gastrine en histamine, die worden geproduceerd door speciale cellen van het maagslijmvlies en veroorzaken een aanzienlijke toename secretie vooral zoutzuur en in mindere mate stimuleren de productie van maag enzymen. Gastrine wordt geproduceerd door G-cellen van het antrum van de maag tijdens het mechanisch rekken door het ingenomen voedsel, de effecten van de producten van eiwithydrolyse (peptiden, aminozuren), evenals de opwinding van de nervus vagus. Gastrin komt de bloedbaan binnen en werkt op de bedekkende cellen via de endocriene route (figuur 2).

De productie van histamine wordt uitgevoerd door speciale cellen van de maagbodem onder invloed van gastrine en na de excitatie van de nervus vagus. Histamine komt niet in de bloedbaan terecht, maar stimuleert direct de aangrenzende bedekkende cellen (paracriene werking), wat resulteert in de afgifte van een grote hoeveelheid zuursecretie, arm aan enzymen en mucine.

Efferente impulsen langs de nervus vagus hebben zowel directe als indirecte (door stimulatie van de productie van gastrine en histamine) invloed op de toename in de vorming van zoutzuur door obkladochnye cellen. De hoofdcellen die de enzymen produceren worden geactiveerd door zowel de parasympathische zenuwen als direct onder invloed van zoutzuur. Een mediator van de parasympathische zenuwen acetylcholine verhoogt de secretoire activiteit van de maagklieren.

Fig. Vorming van zoutzuur in de occlusale cel

De afscheiding van de maag in de maagfase hangt ook af van de samenstelling van het ingenomen voedsel, de aanwezigheid van acute en extractieve stoffen erin, die de maagzuursecretie aanzienlijk kunnen versterken. Een grote hoeveelheid extractiemiddelen wordt aangetroffen in vleesvloeistoffen en plantaardige bouillons.

Bij langdurig gebruik van voornamelijk koolhydraatvoedsel (brood, groenten) neemt de uitscheiding van maagsap af en wanneer het wordt geconsumeerd met voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten (vlees), neemt het toe. De invloed van het soort voedsel op de maagsecretie is van praktisch belang bij bepaalde ziekten waarbij de secretoire functie van de maag wordt geschonden. Dus wanneer hypersecretie van maagsap, voedsel zacht moet zijn, moet omhullende consistentie, met uitgesproken bufferende eigenschappen, geen extractieve stoffen van vlees, pittige en bittere smaakmakers bevatten.

De intestinale fase van de maagsecretie - de stimulatie van afscheiding die optreedt wanneer de inhoud van de maag de darm binnenkomt, wordt bepaald door de reflexinvloeden die het gevolg zijn van stimulatie van de duodenale receptoren en humorale effecten veroorzaakt door de absorptie van producten voor voedselsplitsing. Het wordt versterkt door gastrine en de inname van zure voedingsmiddelen (pH

De intestinale fase van de maagsecretie begint met de geleidelijke evacuatie van voedselmassa's vanuit de maag naar de twaalfvingerige darm en is corrigerend. Stimulerende en remmende effecten van de twaalfvingerige darm op de maagklieren worden gerealiseerd door middel van neuroreflex en humorale mechanismen. Wanneer de intestinale mechanoreceptoren en chemoreceptoren geïrriteerd zijn door de producten van hydrolyse van eiwitten uit de maag, worden lokale remmende reflexen getriggerd, waarvan de reflexboog direct in de neuronen van de intermusculaire zenuwplexus van de wand van het spijsverteringskanaal wordt gesloten, resulterend in remming van maagsecretie. Humorale mechanismen spelen echter de belangrijkste rol in deze fase. Wanneer de zure inhoud van de maag de twaalfvingerige darm binnenkomt en de pH van zijn inhoud verlaagt tot minder dan 3,0, produceren mucosale cellen een secretiehormoon dat de productie van zoutzuur remt. Evenzo beïnvloedt cholecystokinine de maagsecretie, waarvan de vorming in het darmslijmvlies plaatsvindt onder invloed van eiwit- en vethydrolyseproducten. Echter, secretine en cholecystokinine verhogen de productie van pepsinogen. De stimulatie van maagzuursecretie in de darmfase omvat de absorptie van proteïnehydrolyseproducten (peptiden, aminozuren) in de bloedbaan, die de maagklieren direct kunnen stimuleren of de afgifte van gastrine en histamine bevorderen.

Methoden voor het bestuderen van de maagsecretie

Voor de studie van de maagsecretie bij mensen worden probe- en tubeless-methoden gebruikt. Door het meten van de maag kunt u het volume van het maagsap, de zuurgraad, het gehalte aan nuchtere enzymen en de stimulatie van de maagsecretie bepalen. Vleesbouillon, koolafkooksel, verschillende chemicaliën (synthetische analoog van pentagastrine of histamine gastrine) worden gebruikt als stimulerende middelen.

De zuurgraad van het maagsap wordt bepaald om het gehalte aan zoutzuur (HCl) te bepalen en wordt uitgedrukt in het aantal milliliters decinormal natriumhydroxide (NaOH), dat moet worden toegevoegd om 100 ml maagsap te neutraliseren. De vrije zuurgraad van het maagsap geeft de hoeveelheid gedissocieerd zoutzuur weer. Totale zuurgraad karakteriseert het totale gehalte aan vrij en gebonden zoutzuur en andere organische zuren. Bij een gezonde persoon op een lege maag is de totale zuurgraad gewoonlijk 0-40 titratie-eenheden (d.w.z.), de vrije zuurgraad is 0-20 d.w.z. Na submaximale stimulatie met histamine is de totale zuurgraad 80-100 duizend eenheden, de vrije zuurgraad 60-85 eenheden.

Speciale dunne sondes uitgerust met pH-sensoren zijn wijd verspreid, waarmee u de dynamiek van pH-veranderingen direct in de maagholte gedurende de dag kunt registreren (pH-metrie), waardoor het mogelijk wordt om factoren te identificeren die een verlaging van de zuurgraad van de maaginhoud bij patiënten met een maagzweer veroorzaken. De methoden zonder buis omvatten de methode van endoradiosounding van het spijsverteringskanaal, waarbij een speciale radiocapsule, ingeslikt door de patiënt, langs het spijsverteringskanaal beweegt en signalen over pH-waarden in zijn verschillende afdelingen doorgeeft.

Motorische functie van de maag en zijn regulatiemechanismen

De motorische functie van de maag wordt uitgevoerd door de gladde spieren van zijn wand. Direct tijdens het eten ontspant de maag (adaptieve voedselrelaxatie), waardoor het voedsel kan worden afgezet en een aanzienlijke hoeveelheid ervan kan bevatten (tot 3 l) zonder een significante drukverandering in de holte. Terwijl het verminderen van de soepele spieren van de maag, wordt het voedsel gemengd met maagsap, evenals malen en homogenisatie van de inhoud, die eindigen met de vorming van een homogene vloeibare massa (chyme). Batchevacuatie van de chymus van de maag naar de twaalfvingerige darm vindt plaats wanneer de gladde spiercellen van de antrum worden samengetrokken en de pylorische sluitspier ontspannen is. Het invoeren van een deel van het zure chym uit de maag in de twaalfvingerige darm vermindert de pH van de darminhoud, leidt tot de initiatie van de mechano- en chemoreceptoren van de duodenale mucosa en veroorzaakt een reflexremming van de evacuatie van de chymus (plaatselijke gastrische en gastrointestinale reflex). Tegelijkertijd ontspant het antrum van de maag en trekt de sfincter van de pylorus zich samen. De volgende portie chymus komt de twaalfvingerige darm binnen nadat het vorige portie is verteerd en de pH-waarde van de inhoud is hersteld.

De snelheid van evacuatie van chym uit de maag naar de twaalfvingerige darm wordt beïnvloed door de fysisch-chemische eigenschappen van voedsel. Voedsel dat koolhydraten bevat, is het snelst om de maag te verlaten en vervolgens eiwitrijk voedsel, terwijl vet voedsel langer in de maag blijft (tot 8-10 uur). Zure voeding ondergaat een langzamere evacuatie van de maag in vergelijking met een neutraal of basisch voedsel.

Regulering van maagmotiliteit wordt uitgevoerd door de neuroreflex en humorale mechanismen. Parasympathische vaguszenuwen verhogen de motiliteit van de maag: verhoog het ritme en de kracht van contracties, de snelheid van peristaltiek. Bij excitatie van de sympathische zenuwen wordt waargenomen remming van motorische functie van de maag. Het hormoon gastrine en serotonine veroorzaken een toename van de motorische activiteit van de maag, terwijl secretine en cholecystokinine maagmotiliteit remmen.

Braken - een reflexmotorische daad, waardoor de maaginhoud via de slokdarm in de mondholte wordt afgegeven en de externe omgeving binnendringt. Dit wordt verzekerd door de samentrekking van de spierlaag van de maag, de spieren van de voorste buikwand en het diafragma, en de ontspanning van de onderste slokdarmsfincter. Braken is vaak een defensieve reactie waarbij het lichaam wordt vrijgemaakt van toxische en toxische stoffen die in het maagdarmkanaal worden opgesloten. Het kan echter voorkomen in verschillende ziekten van het spijsverteringskanaal, intoxicatie, infecties. Braken treedt reflexmatig op wanneer het braakcentrum van de medulla oblongata wordt opgewekt door afferente zenuwimpulsen van de receptoren van het slijmvlies van de wortel van de tong, farynx, maag, darm. Meestal wordt braken voorafgegaan door misselijkheid en verhoogde speekselvloed. De stimulatie van het braakcentrum met volgend braken kan optreden wanneer de reuk- en smaakreceptoren geïrriteerd zijn door stoffen die een gevoel van walging veroorzaken, de vestibulaire receptoren (tijdens het rijden, op zee reizen), onder invloed van bepaalde geneesmiddelen op het braakcentrum.

Info-Farm.RU

Geneesmiddelen, medicijnen, biologie

Maagsap

Maagsap is een bijna kleurloze, sterk zure, uit meerdere componenten bestaande vloeistof die wordt geproduceerd door de klieren van de maag om de spijsvertering te garanderen.

structuur

Kleurloos, sterk zuur (pH 1-1,5 bij mensen), licht opaalachtige vloeistof. 99,4% van het maagsap bevat water (H _{2 O)} waarin de hoofdcomponenten zijn opgelost - enzymen, zoutzuur en lukoida.

De belangrijkste anorganische component van het maagsap is zoutzuur in de vrije en aan eiwit gebonden toestand. Ook inbegrepen zijn chloriden, fosfaten, sulfaten, carbonaten van natrium, kalium, calcium, enz.

Onder de organische verbindingen zijn eiwitten, mucine (slijm), lysozym, enzymen (enzymen) pepsine, producten van het metabolisme.

Zoutzuur activeert enzymen, vergemakkelijkt de afbraak van eiwitten, veroorzaakt hun denaturatie en zwelling, veroorzaakt de bacteriedodende eigenschappen van maagsap (voorkomt de ontwikkeling van rottingsprocessen in de maag), stimuleert de afscheiding van intestinale hormonen. Bij sommige aandoeningen van de functie van de maag kan het gehalte aan maagzuur van zoutzuur stijgen of dalen tot de volledige afwezigheid ervan (tonsilia). Mucus, dat uit mucoproteïnen bestaat, beschermt de wanden van de maag tegen mechanische en chemische irriterende stoffen. Maagsap bevat een "intrinsieke factor" (kasteelfactor) die de opname van vitamine bevordert. _B 12.

Uitscheiding van maagsap

De secretie van maagsap wordt bepaald in de eerste, complexe reflexfase van uitscheiding door het uiterlijk, de geur en de smaak van voedsel; in de tweede, neurohumorale fase - chemische en mechanische stimulaties van het maagslijmvlies. Maximaal 2 liter maagsap wordt gescheiden per persoon per dag. De hoeveelheid, samenstelling en eigenschappen van maagsap variëren afhankelijk van de aard van het voedsel, evenals ziekten van de maag, darmen en lever.

Eigenlijk wordt het afscheidingsproces van maagsap geactiveerd wanneer peptiden in de maag zijn en het hormoon gastrine, dat de maagklieren induceert om maagsap af te scheiden, in het bloed begint te stromen.

Uitscheidingsfasen

De fasen van maagzuurafscheiding zijn de fasen van activering van de vorming van de afscheiding van maagsap, als gevolg van verschillende zenuw humorale regulerende mechanismen. In de cerebrale (complex-reflex) fase, wordt de maagafscheiding van het sap geactiveerd, ziet, ruikt, bereidt het voedsel voor consumptie voor door receptoren van zicht, gehoor, (geconditioneerde-reflex excitaties) en wanneer voedsel wordt ingenomen, de mondholte en daardoor de receptoren van de mond, tong, verhemelte, farynx ( niet-reflexsecretie van de maag (neurohumorale) fase treedt op wanneer mechanische en chemische stimulatie van de receptoren van het maagslijmvlies wordt gegeten, en ook onder invloed van humorale factoren (histamine, gastrine, enz.); de darmfase van ons upaet bij het invoeren van de maaginhoud darm, veroorzaakt het vrijkomen van intestinale mucosale endocrinocytes hormonen, vooral enterogastrinu (hoofd krachtige humorale factor), die het bloed stimuleert door de toegewezen maagsap.

Gastric Juice Investigation

De studie van maagsap wordt uitgevoerd bij mensen door de maag te voelen tegen de achtergrond van het gebruik van verschillende natuurlijke en farmacologische stimuli, bij dieren met behulp van kunstmatig gecreëerde geavanceerde I.P. Pavlov-methode van geïsoleerde ventrikel. Maagsap verkregen van dieren werd oraal toegediend voor de behandeling van bepaalde ziekten van de spijsverteringsorganen. bicarbonaten

HCO3-bicarbonaten zijn nodig voor de neutralisatie van zoutzuur aan het oppervlak van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm om het slijmvlies te beschermen tegen blootstelling aan zuur. Produceer het oppervlak met extra (mucoïde) cellen. De concentratie bicarbonaat in het maagsap is 45 mmol / l.

Pepsinogen en pepsine

Pepsine is het belangrijkste enzym waardoor eiwitafbraak optreedt. Er is een pepsine-kilka-isovorm, die elk zijn eigen klasse van eiwitten beïnvloeden. Pepsine uit pepsinogeen, wanneer deze met een zekere zuurgraad in het milieu terechtkomen. Voor de productie van pepsinogeen in de maag zijn de belangrijkste cellen van de fundale klieren.

slijm

Mucus is de belangrijkste factor bij de bescherming van het maagslijmvlies. Het slijm vormt een gemengde laag van gel, ongeveer 06 mm dik, die bicarbonaten concentreert, die het zuur neutraliseren en aldus het slijmvlies beschermen tegen de schadelijke effecten van zoutzuur en pepsine. Geproduceerd door extra cellen aan de oppervlakte.

De interne factor van Kastla

De interne factor van Kastla is een enzym dat de inactieve vorm van vitamine B12 omzet van het voedsel naar de actieve vorm, waarmee rekening is gehouden en die wordt uitgescheiden door de pariëtale cellen van de fundale klieren van de maag.

De chemische samenstelling van maagsap

De belangrijkste chemische componenten van maagsap: - water (995 g / l); - Chloriden (5-6 g / l); - Sulfaten (10 mg / l); - Fosfaten (10-60 mg / l); - Hydrocarbonaten (0-12 g / l) natrium, kalium, calcium, magnesium; - Ammonia (20-80 mg / l). Volume van de productie van maagsap

Een dag in de maag van een volwassene produceert ongeveer 2 liter maagsap. Basaal (dat wil zeggen rustig, niet gestimuleerd door voedsel, chemische stimulerende middelen, enz.) De afscheiding bij mannen is (bij vrouwen met 25-30% minder): - maagsap - 80-100 ml / u; - Zoutzuur - 25-50 mmol / uur; - Pepsine - 20-35 mg / uur De maximale productie van zoutzuur bij mannen is 22-29 mmol / uur, bij vrouwen - 16-21 mmol / uur.

Fysieke eigenschappen van maagsap

Maagsap is bijna kleurloos en geurloos. Groene of geelachtige kleur geeft de aanwezigheid aan van onzuiverheden van gal en pathologische duodenogastrische reflux. Rode of bruine tint kan van bloedonzuiverheden zijn. Een onaangename bedorven geur is meestal het gevolg van ernstige problemen met de evacuatie van maaginhoud in de darmen. Normaal gesproken is er slechts een kleine hoeveelheid slijm in het maagsap. Een merkbare hoeveelheid slijm in het maagsap duidt op ontsteking van het maagslijmvlies.

Vertel me alsjeblieft de formule van maagsap.

Zout naar-dat wordt gevormd door de voeringcellen van de maagklieren en wordt in constante concentratie (160 mmol / l) uitgescheiden onder invloed van het hormoon gastrine, dat wordt geproduceerd in het antrum van de maag. Zout tot-dat zorgt voor de nodige pH-waarde van de omgeving voor de werking van maag enzymen, bepaalt de bacteriedodende eigenschappen van maagsap, is betrokken bij de reflexregeling van de functie van de pylorus, etc.

Dankzij de werking van pepsine, en ook gastriksine, wordt het geactiveerd in een minder zure omgeving, er is een vertering van eiwitten - de belangrijkste fiziol, het proces dat wordt uitgevoerd in een maag (zie Digestie).

Het slijm dat zich in maagsap bevindt, vertegenwoordigt complexe eiwitten - glycoproteïnen, to-rogge dienen als de beschermende factor die een slijmvlies van een maag beschermt tegen het schadelijke werkzout tegen u en pepsine. Deze groep stoffen omvat ook de interne factor Casla, die nodig is voor de absorptie van vitamine B12 in het ileum (zie Kasla-factoren). Een tekort aan vitamine B12 kan leiden tot pernicieuze anemie.

Vermindering van de inhoud en vooral zoutgebrek in maagsap (zie Achilias, Hypochlorhydria) duidt in de regel de aanwezigheid van hron aan. gastritis. Vermindering van de maagsecretie, vooral zout naar u, is kenmerkend voor een maagcarcinoom. Bij een darmzweer (zie Peptisch ulcus) wordt een toename van de secretoire activiteit van de maagklieren opgemerkt, de zoutvorming wordt het sterkst versterkt. Nummer en samenstelling. kan veranderen bij ziekten van het hart, longen, huid, endocriene ziekten (diabetes, thyreotoxicose), ziekten van het hematopoietische systeem. Dus de totale afwezigheid van zoutafscheiding is kenmerkend voor pernicieuze anemie. Verhoogde secretie van maagsap kan worden waargenomen bij personen met verhoogde prikkelbaarheid van het parasympathische deel van het autonome zenuwstelsel, bij langdurig roken.

Ecologist Handbook

De gezondheid van je planeet ligt in jouw handen!

De dagelijkse hoeveelheid maagsap is

De samenstelling en eigenschappen van maagsap

Maagsap wordt geproduceerd door de secretoire klieren van het maagslijmvlies. Zuiver maagzuur is een kleurloze transparante vloeistof. Een van de componenten van het maagsap is zoutzuur, dus de pH is 1,5 - 1,8. De concentratie zoutzuur in het maagsap is 0,3-0,5%, de pH van de maaginhoud na een maaltijd kan veel hoger zijn dan de pH van zuiver maagsap als gevolg van de verdunning en neutralisatie met alkalische componenten van voedsel. De samenstelling van het maagsap omvat anorganische (ionen Na +, K +, Ca2 +, Cl-, HCO3-) en organische stoffen (slijm, eindproducten van het metabolisme, enzymen). Enzymen worden gevormd door de hoofdcellen van de maagklieren in een inactieve vorm - in de vorm van pepsinogenen, die worden geactiveerd wanneer kleine peptiden worden afgebroken onder invloed van zoutzuur en veranderen in pepsines.

De belangrijkste proteolytische enzymen van maagsap omvatten pepsine A, gastriksine, parapepsine (pepsine B). Pepsine A klieft aan oligopeptiden bij pH 1,5 - 2,0. De optimale pH van het enzym gastriksina is 3,2 - 3,5. Pepsine A en gastrixine worden verondersteld te werken op verschillende soorten eiwitten, waardoor 95% van de proteolytische activiteit van maagsap wordt verschaft. Pepsine B speelt een minder belangrijke rol in het proces van gastrische spijsvertering en breekt voornamelijk gelatine af. Het vermogen van enzymen van maagsap om eiwitten af ​​te breken bij verschillende pH-waarden speelt een belangrijke adaptieve rol, omdat het zorgt voor een efficiënte vertering van eiwitten onder omstandigheden van kwalitatieve en kwantitatieve diversiteit van voedsel dat de maag binnenkomt.

De samenstelling van het maagsap omvat ook een kleine hoeveelheid lipase, die geëmulgeerde vetten (triglyceriden) splitst in vetzuren en diglyceriden bij neutrale en licht zure pH-waarden (5,9-7,9). Bij zuigelingen breekt maaglipase meer dan de helft van het geëmulgeerde vet af dat de moedermelk vormt. Bij een volwassene is de maaglipase-activiteit laag.

De rol van zoutzuur bij de spijsvertering:

• activeert pepsinogeen maagsap, waardoor het pepsines worden;
• creëert een zure omgeving, optimaal voor de werking van enzymen van maagsap;
• veroorzaakt zwelling en denaturatie van voedingseiwitten, wat hun spijsvertering vergemakkelijkt;
• heeft een bacteriedodend effect;
• reguleert de productie van maagsap (wanneer de pH in het antrum van de maag minder dan 3,0 wordt, begint de afscheiding van maagsap te vertragen);
• heeft een regulerend effect op de beweeglijkheid van de maag en het proces van evacuatie van de maaginhoud naar de twaalfvingerige darm (met een afname van de pH in de twaalfvingerige darm wordt een tijdelijke remming van maagmotiliteit waargenomen).

Functies van slijm maagsap.

Het slijm, dat deel uitmaakt van het maagsap, vormt samen met de ionen HCO3- een hydrofobe viskeuze gel die het slijmvlies beschermt tegen de schadelijke effecten van zoutzuur en pepsines. Een deel van het slijm dat wordt gevormd door de klieren van de maagbodem, bevat een speciale gastromukoproteïde of een interne factor Castle, die nodig is voor de volledige opname van vitamine B12. Het bindt zich aan vitamine B12, dat als onderdeel van voedsel de maag binnenkomt, het beschermt tegen vernietiging en de opname van deze vitamine in de dunne darm bevordert. Vitamine B12 is noodzakelijk voor de normale bloedvorming in het rode beenmerg, namelijk voor de juiste rijping van de voorlopercellen van rode bloedcellen.

Een tekort aan vitamine B12 in de interne omgeving van het lichaam, geassocieerd met een schending van de absorptie door het ontbreken van de interne factor Castle, treedt op wanneer een deel van de maag wordt verwijderd, atrofische gastritis en leidt tot de ontwikkeling van een ernstige ziekte - B12-deficiënte anemie.

Datum toegevoegd: 2015-11-23; weergaven: 453 | Schending van het auteursrecht

1. Oefening 10. Maak zinnen op basis van de situatie op het model.
2. III. De samenstelling en vorming van de Jeugdkamer
3. Quot; Want zoals het lichaam één is, maar veel leden heeft, en alle leden van één lichaam, zelfs al zijn er veel van hen, zijn één lichaam, zo is ook Christus "(12:12)
4. Quot; Maar God regelde de leden, elk in de samenstelling van het lichaam, zoals Hij wilde. En als allen één lid waren, waar zou het lichaam dan zijn? "(12: 18-19)
5. A10. De karakteristieke chemische eigenschappen van basen, amfotere hydroxiden. Typische chemische eigenschappen van zuren
6. A9 Wat is een van de uitgaven van de staatsbegroting?
7. Analyse van de samenstelling en structuur van werkkapitaal
8. Analyse van de samenstelling van het personeel per dienst
9. Analyse van de samenstelling van organisatorische operaties
10. De veilige werking van elektrische locomotieven, diesellocomotieven en rollend materieel
11. TICKET 10 Chromosoom, zijn chemische samenstelling. De niveaus van DNA-verpakking in het chromosoom. Structurele organisatie van chromatine. 2. Balantidia. Levenscyclus en medische waarde
12. Biologische monitoring als integraal onderdeel van milieumonitoring (milieumonitoring)

De structuur van de menselijke maag (link)

De maag voert de volgende functies uit:

1. Depositaris. Eten is enkele uren in de maag.
2. Secretoire. De cellen van zijn slijmvlies produceren maagzuur.
3. Motor. Het zorgt voor het mengen en verplaatsen van voedselmassa's in de darmen.
4. Absorptief. Het absorbeert een kleine hoeveelheid water, glucose, aminozuren, alcoholen.
5. Excretie.

Met het maagsap in het spijsverteringskanaal worden enkele metabole producten (ureum, creatinine en zouten van zware metalen) weergegeven.

Samenstelling en eigenschappen van maagsap: 1,5-2,5 liter sap wordt per dag geproduceerd.

Buiten de spijsvertering wordt slechts 10-15 ml sap per uur uitgescheiden.

Het aantal, de samenstelling en de eigenschappen van maagsap

Dit sap heeft een neutrale reactie en bestaat uit water, mucine en elektrolyten. Tijdens het eten neemt de hoeveelheid geproduceerd sap toe met 500-1200 ml. Het in dit geval geproduceerde sap is een kleurloze transparante vloeistof met een sterk zure reactie, omdat het 0,5% zoutzuur bevat. pH van het spijsverteringssap is 0,9-2,5. Het bevat 98,5% water en 1,5% vaste stoffen.

Hiervan is 1,1% anorganisch en 0,4% organisch. Het anorganische deel van het droge residu bevat kationen van kalium, natrium, magnesium en de anionen van chloor, fosfor en zwavelzuur. Organische stof wordt vertegenwoordigd door ureum, creatinine, urinezuur, enzymen en slijm.

Maagsap enzymen omvatten peptidasen, lipase, lysozym.

Peptidasen omvatten pepsinen. Dit is een complex van verschillende enzymen die eiwitten afbreken.

Zoutzuur wordt gevormd in obladochnyh-cellen.Zoutzuur opgelost in maagsap wordt gratis genoemd. Samen met eiwitten zijn bepaalt de zuurgraad van het sap. Alle zure sapproducten zorgen voor de totale zuurgraad.

De waarde van zoutzuursap:

1. Activeert pepsinogen.
2. Creëert een optimale mediumrespons voor pepsineactie.
3. Het veroorzaakt denaturatie en het losraken van eiwitten, waardoor pepsines toegang krijgen tot eiwitmoleculen.
4. Bevordert het stremmen van melk.
5. Het heeft een antibacterieel effect.
6. Stimuleert de maagmotiliteit en afscheiding van maagklieren.
7. Bevordert de productie van gastro-intestinale hormonen in de twaalfvingerige darm.

Het slijm wordt geproduceerd door extra cellen Sommige vitaminen (groepen B en C) hopen zich op in het slijm.

Voedsel dat uit de mond komt, bevindt zich in lagen in de maag en mengt niet gedurende 1-2 uur.

Daarom gaat de vertering van koolhydraten onder de werking van speekselzymen door in de binnenste lagen.

Gepubliceerd in Uncategorized door admin.

In de belangrijkste cellen van de maagklieren wordt pepsinogeen gesynthetiseerd, een inactieve voorloper van pepsine, het belangrijkste hydrolytische enzym in maagsap. Het op de ribosomen gesynthetiseerde voordeel hoopt zich op in de vorm van zymogeenkorrels en wordt door exocytose in het lumen van de maagklier uitgestoten. In de holte van de maag wordt het remmende eiwitcomplex gesplitst van pepsinogeen en wordt het pro-enzym omgezet in pepsine.

De activering van pepsinogeen wordt veroorzaakt door HCl en gaat vervolgens autokatalytisch verder: pepsine zelf activeert het succes ervan.

De term pepsine staat op dit moment voor een mengsel van verschillende proteolytische enzymen. Bij mensen werden 6-8 verschillende enzymen gevonden die immunohistochemisch verschillen. Bij optimale pH hydrolyseert pepsine eiwitten, waardoor peptidebindingen in een eiwitmolecuul breken, gevormd door fenylamine, tyrosine, tryptofaan en andere aminozuren.

Als gevolg hiervan breekt het eiwitmolecuul af in peptonen en peptiden. Pepsine zorgt voor hydrolyse van de belangrijkste proteïnesubstanties, vooral collageen - het belangrijkste bestanddeel van bindweefselvezels.

Het belangrijkste pepsine maagsap bevat het volgende:

- pepsine A - een groep enzymen die eiwitten hydrolyseert bij een optimale pH van 1,5 - 2,0;

- gastriksine (pepsine C), hydrolyserende eiwitten bij een optimale pH van 3,2 - 3,5;

- pepsine B (parapepsin) breekt gelatine en bindweefselproteïnen af ​​(bij pH 5,6 en hoger wordt het proteolytische effect van het enzym verzwakt);

- rennine (pepsine D, chymosine) breekt melkcaseïne af in de aanwezigheid van Ca2 + -ionen.

Maagsap bevat een aantal niet-proteolytische enzymen.

Onder hen zijn maaglipase, die vetten die zich in de geëmulgeerde toestand (melkvetten) bevinden, in glycerol en vetzuren bij pH 5,9-7,9 afbreekt.

De samenstelling en eigenschappen van maagsap

Bij zuigelingen breekt maaglipase tot 59% melkvet. In het maagzuur van volwassenen is er weinig lipase. Daarom wordt de belangrijkste hoeveelheid vet verteerd in de dunne darm.

Cellen van het oppervlakte-epitheel van het maagslijmvlies produceren lysozym (muromidase).

Lysozyme veroorzaakt bacteriedodende eigenschappen van maagsap.

Urease breekt ureum in de maag af bij pH 8,0.

De ammoniak die vrijkomt tijdens dit proces neutraliseert het zoutzuur en voorkomt dat de overtollige zuurgraad van de chymus de twaalfvingerige darm uit de maag komt.

Maagslijm en de betekenis ervan

Een belangrijke organische component van maagsap zijn mucoïden geproduceerd door mucocyten van het epithelium aan het oppervlak, cervicale en pylorische klieren (tot 15 g / l).

Het gastromucoproteïne behoort ook tot mucoïden (Kasla's interne hematopoietische factor die nodig is voor de absorptie van vitamine B12).

Mucus wordt voornamelijk vertegenwoordigd door twee soorten stoffen: glycoproteïnen en proteoglycanen. Mucine wordt uitgescheiden door het apicale membraan van de mucocyt, vormt een slijmlaag van 0,5 - 1,5 mm dik, omhult het slijmvlies van de maag en voorkomt de schadelijke effecten van zoutzuur en pepsines op de slijmvliescellen en opname van irriterende stoffen.

Dezelfde cellen produceren gelijktijdig bicarbonaat met mucine. De mubozobicarbonaatbarrière gevormd tijdens de interactie van mucine en bicarbonaat beschermt de mucosa tegen autolyse onder invloed van zoutzuur en pepsines.

Datum toegevoegd: 2017-12-16; Weergaven: 552; Maakt het gepubliceerde materiaal inbreuk op het auteursrecht?

| Bescherming van persoonlijke gegevens

Heeft u niet gevonden waarnaar u op zoek was? Gebruik de zoekopdracht:

De samenstelling en eigenschappen van maagsap. Waarde van de componenten

Er wordt 1,5-2,5 liter sap per dag geproduceerd. Buiten de spijsvertering wordt slechts 10 tot 15 ml sap per uur uitgescheiden. Dit sap heeft een neutrale reactie en bestaat uit water, mucine en elektrolyten. Tijdens het eten neemt de hoeveelheid van het resulterende sap toe tot 500 - 1200 ml. Het in dit geval geproduceerde sap is een kleurloze transparante vloeistof met een sterk zure reactie, omdat het 0,5% zoutzuur bevat. De pH van het spijsverteringssap is 0,9 - 2,5.

Het bevat 98,5% water en 1,5% vaste stoffen. Hiervan is 1,1% anorganisch en 0,4% organisch. Het anorganische deel van het droge residu bevat kationen van kalium, natrium, magnesium en de anionen van chloor, fosfor en zwavelzuur. Organische stof wordt vertegenwoordigd door ureum, creatinine, urinezuur, enzymen en slijm.

Maagsap enzymen omvatten peptidasen, lipase, lysozym.

Peptidasen omvatten pepsinen. Dit is een complex van verschillende enzymen die eiwitten afbreken. Pepsines hydrolyseren peptidebindingen in een eiwitmolecuul om de producten van hun onvolledige splitsing, peptones en polypeptiden te vormen. Pepsines worden gesynthetiseerd door de belangrijkste mucosale cellen in een inactieve vorm, in de vorm van pepsinogenen. Het zoutzuur van het sap splijt daaruit het eiwit dat hun activiteit remt. Ze worden actieve enzymen. Pepsine A is actief bij pH = 1,2 - 2,0. Pepsin C, gastriksine bij pH = 3,0 - 3,5.

Deze 2 enzymen splitsen kortketenige eiwitten. Pepsine B, parapepsine is actief bij pH = 3,0 - 3,5. Het breekt bindweefselproteïnen af. Pepsine D hydrolyseert melkeiwit, caseïne. Pepsines A, B en D worden hoofdzakelijk gesynthetiseerd in het antrum. Gastriksin wordt gevormd in alle delen van de maag. Eiwitdigestie is het meest actief in de primucosale laag van slijm, omdat enzymen en zoutzuur daar zijn geconcentreerd.

Maaglipase breekt geëmulgeerde melkvetten af. Bij een volwassene is de waarde niet geweldig.

Hoeveel maagsap wordt er per dag vrijgelaten

Bij kinderen hydrolyseert het tot 50% melkvet. Lysozyme doodt micro-organismen in de maag.

Zoutzuur wordt gevormd in obladochny-cellen door middel van de volgende processen:

1. Omzetting van koolwaterstofanionen in bloed in ruil voor waterstofkationen.

De vorming van bicarbonaat-anionen in de bedekkende cellen vindt plaats met de deelname van koolzuuranhydrase. Als gevolg van deze uitwisseling treedt alkalose op ter hoogte van de secretie.

2. Vanwege het actieve transport van protonen naar deze cellen.

3. Met behulp van actief transport van chlooranionen erin.

Zoutzuur opgelost in het maagsap wordt gratis genoemd. Samen met eiwitten zijn bepaalt de zuurgraad van het sap. Alle zure sapproducten zorgen voor de totale zuurgraad.

De waarde van zoutzuursap:

2. Creëert een optimale mediumrespons voor pepsineactie.

3. Veroorzaakt denaturatie en het loslaten van eiwitten, waardoor toegang wordt verkregen.

pepsines naar eiwitmoleculen.

4. Draagt ​​bij tot de stabilisatie van melk. ie vorming van opgelost caseïnogeen, onoplosbaar caseïne.

5. Het heeft antibacteriële werking.

6. Stimuleert maagmotiliteit en afscheiding van maagklieren.

7. Draagt ​​bij tot de ontwikkeling van gastro-intestinale hormonen in de twaalfvingerige darm.

Het slijm wordt geproduceerd door extra cellen.

Mucine vormt een schelp strak tegen het slijmvlies. Zo beschermt het zijn cellen tegen mechanische schade en het spijsverteringseffect van het sap. In het slijm accumuleren sommige vitamines (groepen B en C), en bevat ook een interne factor van Castle. Dit gastromucoproteïne is noodzakelijk voor de absorptie van vitamine B12, wat zorgt voor normale erytropoëse.

Voedsel dat uit de mond komt, bevindt zich in lagen in de maag en mengt zich niet gedurende 1 tot 2 uur.

Daarom gaat de vertering van koolhydraten onder de werking van speekselzymen door in de binnenste lagen.

Datum toegevoegd: 2017-11-04; weergaven: 145;

MEER ZIEN:

Dagelijkse hoeveelheid, samenstelling en eigenschappen van maagsap. Cellulaire afscheidingsmechanismen van zoutzuur. Kenmerken van gastrische spijsvertering bij kinderen.

Maagsap - een geheim dat wordt afgescheiden door de klieren van het maagslijmvlies.

Kleurloze, enigszins opaalachtige vloeistof. De dichtheid (soortelijk gewicht) van maagsap is 1.006 - 1.009, pH = 1.5-2.0. Dagelijkse hoeveelheid bereikt 2 liter.

Het maagzuur van een gezonde persoon bevat een kleine hoeveelheid slijm en onverteerde vezels.

Bij het analyseren van maagsap zijn indicatoren zoals totale zuurgraad, hoeveelheid vrij zoutzuur, enz. Noodzakelijkerwijs bepaald.

De maagsecretie bestaat uit twee componenten: een voering, uitgescheiden door cellen aan de binnenkant en een zure reactie en een niet-voering, afgescheiden door alle andere cellen van de maag en met een alkalische reactie.
Het geheim van de voering bevat een hoge concentratie zoutzuur.

De laatste beschadigt het maagslijmvlies niet vanwege de aanwezigheid van beschermende factoren (niet-laxerende uitscheiding, slijm en bufferende eigenschappen van voedsel).
Onverpakt geheim bevat pepsine, gastrixine, mucine, chloriden, bicarbonaten, natrium- en kaliumfosfaten. De belangrijkste bron van niet-lactiele secretie is de pylorus mucosa; pepsinogeen (de voorloper van pepsine, een eiwitverterend enzym) wordt geproduceerd door de hoofdcellen in het maagslijmvlies.

Het tweede eiwitverteringsenzym is gastricine. De proteolytische activiteit is bijna twee keer zo hoog als die van pepsine.
Menselijke maagklieren kunnen lipase en mogelijk andere enzymen produceren. Bovendien wordt gastro-mucoproteïne, of Casla's interne factor, in de maag uitgescheiden (zie Casla-factoren), een groep biologisch actieve bloedbestanddelen.

Cellen die deze stoffen produceren zijn nog niet bekend.
Het regulerende mechanisme van maagzuurafscheiding is complex en niet volledig beschreven. Deelname aan dit proces van het zenuwstelsel en het endocriene systeem, evenals de lokale regulerende mechanismen in de maag en darmen is vastgesteld.

Synthese van HCl is geassocieerd met aërobe oxidatie van glucose en de vorming van ATP, de energie die wordt gebruikt door het systeem van actief transport van H + -ionen.

H + / K + ATP-ase is ingebouwd in het apicale membraan, dat H + -ionen uit de cel pompt in ruil voor kalium. Eén theorie suggereert dat de belangrijkste leverancier van waterstofionen koolzuur is, gevormd als een resultaat van de hydratatie van kooldioxide, die wordt gekatalyseerd door koolzuuranhydrase. Het koolzuuranion verlaat de cel door het basismembraan in ruil voor chloor, dat vervolgens wordt afgevoerd door de chloorkanalen van het apicale membraan.

De functie, samenstelling en eigenschappen van maagsap - hoe het wordt gevormd

Een andere theorie beschouwt water als een bron van waterstof (figuur 7).

Er wordt aangenomen dat de pariëtale cellen van de klieren van de maag op drie manieren opgewonden zijn:

de nervus vagus treft ze rechtstreeks door muscarinische cholinerge receptoren (M-cholinerge receptoren) en gemedieerd door het activeren van de G-cellen van het pylorusgebied van de maag.

Gastrine heeft een direct effect op hen via specifieke G-receptoren.

Gastrine activeert ECL-cellen (vetcellen) die histamine afscheiden.

Histamine via H2-receptoren activeert de pariëtale cellen.

De blokkade van cholinerge atropine vermindert de afscheiding van zoutzuur. H2-receptor blokkers en M-cholinerge receptoren worden gebruikt bij de behandeling van hyperacidale aandoeningen van de maag.

Remming van afscheiding van zoutzuur veroorzaakt het hormoon secretine. De secretie hangt af van de pH van de maaginhoud: hoe hoger de zuurgraad van de chymus die de twaalfvingerige darm binnenkomt, hoe meer secretie wordt uitgescheiden.

Vet voedsel stimuleert de uitscheiding van cholecystokinine (HC). HC vermindert de maagsecretie in de maag en remt de activiteit van pariëtale cellen. Verminder de afscheiding van zoutzuur en andere hormonen en peptiden: glucagon, GIP, VIP, somatostatine, neurotensine.

Spijsvertering in de maag bij kinderen

De pasgeborene heeft een goed ontwikkelde hartsectie van de maag, erger dan de pylorus. De onderkant van de maag en het pylorusgedeelte ontwikkelen zich voldoende met slechts 10-12 jaar.

De toegang tot de maag is breed, de cardiale sluitspier is slecht ontwikkeld, maar de spierlaag van de pylorus is uitgesproken, dus regurgitatie en braken worden vaak waargenomen bij baby's.

De capaciteit van de maag van een pasgeborene is 40-50 ml, tegen het einde van de eerste maand 120-140 ml, tegen het einde van het eerste jaar 300-400 ml.

In het maagslijmvlies zijn er dezelfde klieren als bij volwassenen, maar het aantal secretoire cellen is 10-12 keer kleiner dan bij volwassenen, de klieren zijn korter en breder.

Bij zuigelingen is het volume van maagsap niet groot, omdat

de hersenfase van de maagsecretie is zwak uitgedrukt, het receptorapparaat van de maag is slecht ontwikkeld, mechanische en chemische effecten hebben geen uitgesproken stimulerend effect op de afscheiding van klieren.

De pH van de maaginhoud van een ongeboren baby varieert van zwak alkalisch tot licht zuur.

Tijdens de eerste dag wordt de omgeving in de maag zuur (pH 4-6). De zuurgraad van maagsap wordt niet gecreëerd door HCl (vrij HCl in het sap van een kleine hoeveelheid), maar door melkzuur.

Activatie van proteolytische enzymen wordt hoofdzakelijk uitgevoerd met melkzuur.

In de zwak zure omgeving van de maag van jonge kinderen zijn proteasen inactief, waardoor verschillende immunoglobulinen niet worden gehydrolyseerd en in de natieve toestand worden geabsorbeerd in de darmen, waardoor een adequaat niveau van immuniteit wordt verschaft.

Pepsinogenen worden geactiveerd door melkzuur. In de maag van een pasgeborene wordt 20-30% van de binnenkomende eiwitten verteerd.

Onder invloed van speeksel en maagsap in aanwezigheid van calciumionen, wordt caseïnogeen eiwit opgelost in melk, dat in de maag blijft hangen, in onoplosbare losse vlokken, die vervolgens worden blootgesteld aan proteolytische enzymen.

Maaglipase breekt alleen geëmulgeerde melkvetten af; lipase van moedermelk wordt geactiveerd door lipokinase van het maagsap van een kind.

In de zwak zure omgeving van de maag kan de amylolytische activiteit van het speeksel en de moedermelk van de baby worden gehandhaafd.

Bij borstvoeding is maagsap minder zuur, met minder enzymatische activiteit dan wanneer het wordt gevoed met koemelk en voedzame mengsels.

Bij het overschakelen naar een gemengd voedingspatroon neemt de pH geleidelijk af en bereikt deze de waarden van volwassenen pas op de leeftijd van 7-12 jaar.

Voedsel uit de mond komt de maag binnen, waar het verdere chemische en mechanische verwerking ondergaat. Bovendien is de maag een voedseldepot. De mechanische verwerking van voedsel wordt verzekerd door de motorische activiteit van de maag, en de chemische stof wordt uitgevoerd door de enzymen van het maagsap.

De gemalen en chemisch bewerkte voedselmassa's in een mengsel met maagsap vormen een vloeibaar of semi-vloeibaar maagzuur.

De maag voert de volgende functies uit: secretie, motor, absorptie (deze functies zullen hieronder worden beschreven), excretie (uitscheiding van ureum, urinezuur, creatinine, zouten van zware metalen, jodium, medicinale stoffen), incretair (vorming van hormonen gastrine en histamine), homeostatisch (regulatie pH), deelname aan hemopoiesis (ontwikkeling van een interne factor van Castle).

Gastrische secretoire functie

De secretoire functie van de maag wordt geleverd door de klieren in het slijmvlies Er zijn drie soorten klieren: cardiaal, fundal (eigen klieren van de maag) en pyloric (pyloric glands).

De klieren bestaan ​​uit de belangrijkste, pariëtale (bedekkende) bijkomende cellen en mucocyten. De hoofdcellen produceren pepsinogenen, pariëtaal - zoutzuur, extra en mucocyten - mucoïde secretie. De schimmelklieren bevatten alle drie soorten cellen. Daarom bevat het sap van de fundus van de maag enzymen en veel zoutzuur, en dit sap speelt een leidende rol bij de spijsvertering van de maag.

Maagsap is een complex spijsverteringssap geproduceerd door verschillende cellen van het maagslijmvlies.

Hoofdbestanddelen van maagsap

Zoutzuur

Pariëtale cellen van de fundusklieren van de maag scheiden zoutzuur af - het belangrijkste bestanddeel van het maagsap.

De belangrijkste functies zijn: het handhaven van een bepaalde zuurgraad in de maag, het zorgen voor de omzetting van pepsinogeen in pepsine, het voorkomen van de penetratie van pathogene bacteriën en microben in het lichaam, het bevorderen van zwelling van eiwitcomponenten van voedsel, de hydrolyse ervan, stimuleert de secretie van de pancreas [een bron niet gespecificeerd 1389 dagen].

Het zoutzuur geproduceerd door de pariëtale cellen heeft een constante concentratie: 160 mmol / l (0,3-0,5%).

bicarbonaten

HCO3-bicarbonaten zijn nodig om zoutzuur te neutraliseren aan het oppervlak van het maagslijmvlies en duodenale zweer om het slijmvlies te beschermen tegen blootstelling aan zuur.

Geproduceerd door extra cellen aan het oppervlak (mucoïde cellen).

Maagsap

De concentratie bicarbonaat in het maagsap is 45 mmol / l.

Pepsinogen en pepsine

Pepsine is het belangrijkste enzym waardoor eiwitafbraak optreedt. Er zijn verschillende pepsine-isovormen, die elk hun eigen klasse van eiwitten beïnvloeden. Pepsines worden verkregen uit pepsinogenen, wanneer deze het medium binnenkomen met een zekere zuurgraad.

Voor de productie van pepsinogeen in de maag zijn de belangrijkste cellen van de fundische klieren.

slijm

Mucus is de belangrijkste factor bij de bescherming van het maagslijmvlies. Het slijm vormt een onmengbare gellaag, ongeveer 0,6 mm dik, die bicarbonaten concentreert, die het zuur neutraliseren en daardoor het slijmvlies beschermen tegen de schadelijke effecten van zoutzuur en pepsine. Geproduceerd door aanvullende cellen aan de oppervlakte.

Interne factor

Interne factor (de factor van Kasla) is een enzym dat een inactieve vorm van vitamine B12, afkomstig van voedsel, omzet in een actieve, verteerbare vorm.

Uitgescheiden door de pariëtale cellen van de fundusklieren van de maag.

De chemische samenstelling van maagsap

De belangrijkste chemische componenten van maagsap: [1]

• water (995 g / l);
• chloriden (5-6 g / l);
• sulfaten (10 mg / l);
• fosfaten (10-60 mg / l);
• bicarbonaten (0-1,2 g / l) natrium, kalium, calcium, magnesium;
• ammoniak (20-80 mg / l).

Het productievolume van maagsap

Een dag in de maag van een volwassene produceert ongeveer 2 liter maagsap.

Basaal (d.w.z. in rust, niet gestimuleerd door voedsel, chemische stimulerende middelen, enz.

P.) de afscheiding bij mannen is (bij vrouwen 25-30% minder):

• maagsap - 80 - 100 ml / uur;
• zoutzuur - 2,5 - 5,0 mmol / uur;
• pepsine - 20-35 mg / uur.

De maximale productie van zoutzuur bij mannen is 22-29 mmol / uur bij vrouwen - 16-21 mmol / uur.

Fysieke eigenschappen van maagsap

Maagsap is bijna kleurloos en geurloos.

Groenachtige of geelachtige kleur geeft de aanwezigheid aan van galverontreinigingen en pathologische duodenum-gastrische reflux. Rode of bruine tint kan te wijten zijn aan bloedverontreinigingen. Een onaangename bedorven geur is meestal het gevolg van ernstige problemen met de evacuatie van maaginhoud in de darmen. Normaal gesproken is er slechts een kleine hoeveelheid slijm in het maagsap. Een merkbare hoeveelheid slijm in het maagsap duidt op ontsteking van het maagslijmvlies [2].