Abdominale hernia: wat het is, symptomen, hoe een ziekte te behandelen

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Abdominale hernia (of ventrale) - is de output van inwendige organen van de buikholte naar de borstholte, naar het scrotum, onder de huid van de buik, rug, lies van de dij (afhankelijk van het soort opleiding). Tegelijkertijd komen de organen niet in contact met de externe omgeving, omdat de integriteit van het peritoneum en de huid wordt behouden.

Dit is een van de meest voorkomende chirurgische pathologieën: volgens statistieken komt het voor bij 3-7% van de volwassenen, en bij chirurgische ingrepen bevindt de hernia-operatie zich op de tweede plaats in frequentie (na een operatie voor appendicitis).

Kinderen hebben ook ventrale hernia's (van alle soorten). Meestal zijn de navelstreng (geregistreerd bij 25-35% van de zuigelingen) en inguinal.

Uiterlijk lijkt deze pathologie op een uitsteeksel. Na het te hebben vastgesteld, kunnen veel patiënten, zelfs zonder een arts te raadplegen, gemakkelijk zelf bepalen wat het is.

Aanvankelijk, met deze ziekte - symptomen van uitsteeksel veroorzaken zelden ernstig ongemak, vallen patiënten niet lastig en zijn op zich niet gevaarlijk. Kinderen hebben meestal geen klachten, behalve de aanwezigheid van onderwijs. Maar zelfs bij asymptomatische en kleine formaties is er altijd een risico op inbreuk - en dit is een levensbedreigende situatie.

Daarom moet u zo snel mogelijk contact opnemen met de chirurg wanneer een hernia op de buik wordt ontdekt.

De enige behandeling voor ventrale hernia bij volwassenen (met uitzondering van diafragma) is een operatie. Voor de chirurg is dit een eenvoudige en eenvoudige procedure die in 90% van de gevallen de hernia volledig geneest en er zijn geen complicaties.

Bij kinderen worden behandelingsmethoden zonder chirurgie of zelfs volledig gebrek aan behandeling (verwachtingsvolle tactieken) veel vaker gebruikt, omdat met de groei van het kind de oorzaken van het uitsteeksel vaak verdwijnen en de formatie vanzelf wordt genezen.

Lees verder voor een volledige beoordeling van de ziekte.

classificatie

Abdominale hernia's worden ingedeeld volgens verschillende criteria:

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Alles wat u moet weten over hernia

Abdominale hernia is een vrij veel voorkomende ziekte die bij elke persoon kan voorkomen. Het is verdeeld in vele soorten met verschillende symptomen, locatie, oorzaken van ontwikkeling en behandeltactieken. De ziekte brengt veel ongemak in iemands leven, dus het is belangrijk om te weten wat een hernia is.

Concept en classificatie

Een hernia op de buik is een ziekte die wordt gekenmerkt door de opkomst van de buikorganen op het oppervlak van de buik of door ze door de hernia-opening naar de binnenkant van de buikholte te sturen. De herniale ring is een opening die is ontstaan ​​in de buikwand. Dit defect is van nature voorkomend of kan het gevolg zijn van een verwonding of een operatie.

Volgens statistieken heeft ongeveer 5% van de bevolking last van verschillende soorten hernia's in de maag. De overgrote meerderheid (80%) bestaat uit mannen en de overige 20% bestaat uit vrouwen en kinderen. Typisch, is de buikhernia gediagnostiseerd in kleuters en mensen over 50 jaar oud.

Ziekten hebben soorten, waaronder een hernia in de buik. De indeling is zeer uitgebreid en bevat een groot aantal ondersoorten. Voor de duidelijkheid, we maken de tafel.

• externe hernia van de buikwand (voorbij);
• interne hernia (organen bewegen in de buikholte).

• navelstreng (verschijnt dichtbij de navel);
• paraumbilical (gelegen nabij de navelstreng);
• inguinal, die verder zijn verdeeld in recht en schuin, afhankelijk van de locatie van de zaadstreng;
• ventrale hernia - een hernia van de voorste buikwand, gevormd in het onderste deel;
• epigastrische hernia, die zich in de middellijn van de buik bevindt;
• dij;
• lumbale;
• afsluiter;
• spihelium hernia;
• hernia van de voedselopening van het diafragma;
• laterale hernia van de buik, gelegen achter de vagina van de rectusspier.

• verstikkingprikkeling die optreedt bij het samendrukken van de mesenteriale vaten met daaropvolgende darmnecrose;
• obstructief, verschijnt als gevolg van het buigen van de darm en het stoppen van de beweging van de fecale massa door de darmen;
• marginaal gevormd door de overtreding van een klein deel van de darmwand met verdere necrose en perforatie.

• onvolledige hernia (hernial bag verlaat de buikholte, maar gaat niet verder dan zijn grenzen);
• complete hernia (herniale zak bevindt zich buiten de wanden van de buikholte).

• aangeboren abdominale hernia;
• Littre's hernia, waarbij het jejunum diverticulum in de herniale zak zit;
• zwervende hernia in de buikholte.

Interne abdominale hernia's worden in 25% van de gevallen gediagnosticeerd. In alle andere situaties hebben patiënten last van externe soorten. Ook ventrale hernia verdient speciale aandacht. Onlangs begon ze het vaakst te ontmoeten. Ventrale hernia treedt op na de operatie.

Oorzaken en symptomen

Hernia van de buikholte verschijnt niet spontaan. Voor zijn voorkomen kost tijd en verschillende pathologische factoren. De redenen zijn onderverdeeld in 2 types: verwijderen en uitvoeren.

Om te hebben:

• erfelijke factor;
• aangeboren zwakke spieren;
• de resulterende veranderingen als gevolg van verwondingen, chirurgische ingrepen, uitputting, waarna er zwakke punten op het lichaam zijn.

De volbrachte oorzaken veroorzaken een toename van de intra-abdominale druk en de ontwikkeling van een hernia van de voorste buikwand op zwakke punten. Onder hen zijn:

• regelmatige zware oefening;
• overgewicht;
• tumoren van de organen in de buikholte;
• aanhoudende hoest bij chronische longziekten;
• verminderde urinelozing;
• aanhoudende constipatie;
• zwangerschap, moeilijke bevalling;
• sommige ziekten (tuberculose, cirrose, een vergrote prostaat, verlamming van de benen, polio, enz.).

Alle redenen voor het optreden van pathologie moeten nog lang worden voortgezet. Alleen dan ontstaat er een hernia van de voorste buikwand.

Wanneer een hernia wordt gevormd in de buikholte, zijn de symptomen afhankelijk van de locatie en ernst. Symptomen van een hernia in de buik zijn:

1. Een uitsteeksel in de vorm van een tumor die optreedt bij fysieke inspanning.
2. De pijnlijke en zeurende pijn in het gebied van de hernia.
3. Urinaire aandoeningen.
4. Verschillende spijsverteringsstoornissen - opgeblazen gevoel, diarree, constipatie, kokhalzen, misselijkheid, constante boeren.

Diagnose van de ziekte

Als u een pathologie van een herniale buik vermoedt, zijn de symptomen geschikt, dan moet u contact opnemen met een specialist voor een uitgebreid onderzoek van het lichaam.

Als de tumor op de gebruikelijke plaatsen voor hernia (lies-, navel- en dijgebieden) wordt gevormd, kan de ziekte gemakkelijk worden vastgesteld. Ventral hernia wordt herkend door een "hoest schok". Het is noodzakelijk om een ​​hand op het uitsteeksel te leggen en de patiënt te laten hoesten, terwijl er duidelijke schokken moeten zijn. Methoden voor diagnose omvatten palpatie van de herniale ring, palpatie en kloppen van de tumor.

Voor sommige soorten hernia van de voorste buikwand worden aanvullende methoden gebruikt:

• gastroscopie;
• Röntgenstralen;
• herniografie (met deze procedure wordt een contrastmiddel in de buikholte geïnjecteerd, waardoor de hernia kan worden onderzocht);
• Echografie van het uitsteeksel.

Behandelmethoden

Zeer zelden verdwijnt de ventrale hernia van de buik als gevolg van conservatieve behandeling. Chirurgische interventie is bijna altijd vereist. Als er sprake is van een overtreding van de interne organen, wordt de operatie met spoed uitgevoerd. Hieronder bekijken we alle behandelingsmethoden nader.

Conservatieve methoden

Conservatieve behandeling van abdominale hernia wordt voorgeschreven om complicaties, tumorgroei en symptomen te voorkomen. Het wordt gebruikt in relatie tot patiënten voor wie een operatie is gecontra-indiceerd vanwege leeftijd, zwangerschap of ernstige ziekte.

Conservatieve methoden omvatten:

• medicamenteuze therapie;
• eliminatie van oorzaken die de intra-abdominale druk verhogen;
• dieet;
• gymnastiek;
• een speciaal verband dragen;
• massage.

Chirurgische behandeling

Met de manifestatie van de eerste symptomen, moet u onmiddellijk contact opnemen met de chirurg. Een tijdige operatie geeft meer kansen op een snel herstel zonder verschillende complicaties. Vóór de operatie dient de patiënt te worden onderzocht en alle noodzakelijke tests te doorstaan. Analyse van de gezondheid van de patiënt zal de chirurg in staat stellen om de geschikte behandelingsoptie voor te schrijven.

In de regel wordt abdominale hernia verwijderd met behulp van hernioplasty. In totaal zijn er 3 manieren om het uit te voeren:

1. De spanning (het gat ter hoogte van de verwijderde hernia wordt aangehaald met zijn eigen weefsels).
2. Zonder spanning (om het gat te sluiten, worden implantaten van polypropyleen gaas gebruikt).
3. Gecombineerd (gebruikmakend van zowel mesh als eigen stoffen).

Gebruik meestal de tweede methode. Het rekt de stof niet uit en het polypropyleen gaas biedt betrouwbare bescherming die bestand is tegen aanzienlijke belastingen.

Ook kan een hernia-operatie worden uitgevoerd in open, laparoscopische en endoscopische methoden:

1. Een open operatie wordt als een klassieke operatie beschouwd en wordt uitgevoerd door het uitvoeren van een peritoneale incisie, onderzoek, directe eliminatie of reductie van een hernia, rasterinstelling en hechting.
2. Endoscopische en laparoscopische werkwijzen vereisen geen grote incisies. Er zijn verschillende kleine lekke banden gemaakt (5 mm). Om de werkruimte te vormen, wordt kooldioxide in het peritoneum geïnjecteerd. Vervolgens wordt het apparaat geïntroduceerd met een zaklamp en een videocamera en speciale manipulators waarmee de bewerking wordt uitgevoerd.

Postoperatief herstel

Rehabilitatie bestaat uit het herstellen van de kracht van de patiënt. Aanbevelingen zijn afhankelijk van de werkwijze, ze moeten een arts benoemen. Na het onderzoeken van de patiënt, schrijft hij een dieet, postoperatieve therapie voor en bepaalt de intensiteit van de oefeningen.

10 dagen moet de patiënt naar het ziekenhuis gaan om verbanden te maken. Daarnaast voorgeschreven medicijnen met pijnstillers en antibiotica. Fysiotherapiecursussen zullen het herstelproces versnellen.

Een paar maanden kunnen geen sport beoefenen. Moet ook houden aan de juiste voeding. In de eerste dagen na de operatie is het noodzakelijk om vloeibaar voedsel te eten: bouillon, lichte soepen, gelei. Geleidelijk aan is het noodzakelijk om pappen, vetarme variëteiten van vlees en vis, eieren, groenten, fruit en zeevruchten aan het dieet toe te voegen. Het is noodzakelijk om de zoute en pittige gerechten te laten staan, roken, alcoholische dranken drinken.

De hechtingen worden na een week verwijderd. Daarna wordt aanbevolen om een ​​verband te dragen om de toon terug te brengen naar de buikspieren. Na 3 maanden kun je lichte lichamelijke opvoeding doen, terwijl het verband niet kan worden verwijderd. Ademhalingsoefeningen en regelmatige massages bevorderen een snel herstel.

Abdominale hernia is een ernstige ziekte die behandeling vereist. Anders kunnen ernstige complicaties optreden in de vorm van peritonitis, darmobstructie en intoxicatie.

Typen, symptomen en behandeling van een hernia in de buik

Een hernia van de buik is een uitsteeksel van een deel van de ingewanden of inwendige organen door de zwakke punten van de buikwand. Meestal is de hernia gemakkelijk verlicht, veroorzaakt geen pijnlijke sensaties voor de drager en is geen noodgeval. In geval van complicaties kan het uitsteeksel pijnlijk worden en niet langer verliezen, en voor de eliminatie kan het een dringende chirurgische ingreep vereisen.

Foto 1. Externe hernia gezien met het blote oog. Bron: Flickr (Gavin Lodge).

classificatie

Abdominale hernia's worden traditioneel ingedeeld in verschillende categorieën, waaronder de aanwezigheid van complicaties, de mogelijkheid van herpositionering, de oorsprong van de hernia, enz.

extern

De inhoud van de hernial zak verdikking door de gaten in de spieren van de buikwand. Goed zichtbaar voor het blote oog.

intern

Hernia-inhoud vult de pockets van de buikwand, niet uitpuilend onder de huid. Het heeft vergelijkbare symptomen met darmobstructie, wat vaak tot een foute diagnose leidt.

aangeboren

Komt voor met verschillende afwijkingen in de intra-uteriene ontwikkeling van de buikwand of het middenrif van het kind. Een aangeboren hernia kan zich niet alleen op jonge leeftijd manifesteren, maar ook bij volwassen patiënten. Een verzwakt gedeelte van de buikwand verandert alleen in een herniale ring wanneer deze wordt blootgesteld aan een bepaalde uitlokker, bijvoorbeeld het heffen van gewichten.

verwierf

De verzwakte gebieden in de buikwand (die later de hernialring worden) verschijnen als gevolg van een aantal externe invloeden - verwondingen, operaties, uitputting.

gecompliceerd

Abdominale hernia kan gecompliceerd zijn door verschillende manifestaties:

• Congestie van uitwerpselen.
• Ontsteking.
• Breek de inhoud.
• Door inbreuk.

Gecompliceerde hernia heeft bijna altijd een spoedoperatie nodig.

ongecompliceerde

Dergelijke hernia's bezorgen de patiënt een beetje en manifesteren zich alleen als een anatomisch defect. Dit betekent echter niet dat met zo'n hernia niets hoeft te worden gedaan. Verlaten zonder aandacht, zal de hernia zich ontwikkelen en groeien, vaak bedreigend met ernstige complicaties.

Typen buikhernia

Afhankelijk van de locatie op het lichaam van de patiënt, is de hernia van de buik verdeeld in navelstreng, dijbeen, perineum, inguinaal, lateraal, enz.

lies

Verlies van een deel van de ingewanden of inwendige organen in de inguinale kanaal, die optreedt via een aangeboren of verworven opening in de buikwand. Bij mannen kan het verlies het scrotum bereiken, bij vrouwen - de ruimte rond de grote schaamlippen. Een inguinale hernia is een overwegend kinderprobleem. In de hoofdrisicogroep - jongens tot 10 jaar.

navel-

De hernia zak puilt uit door de navelstreng van de patiënt. De meest voorkomende oorzaken van een dergelijke hernia zijn obesitas, zwangerschap, ascites. Het aandeel volwassen patiënten met navelstrenghernia vertegenwoordigt echter slechts 5% van de gevallen. Al de rest wordt op jonge leeftijd gediagnosticeerd en bij de kleinste patiënten (3 jaar en minder) kan de navelstreng worden versterkt zonder medische hulp, wat een onafhankelijke vermindering van de hernia veroorzaakt.

dijbeen

Het femorale type hernia van de buik wordt gekenmerkt door een uitsteeksel van het bovenbeenoppervlak, waar darmlieren door het dijbeen vallen.

In grootte zijn dergelijke uitsteeksels gewoonlijk klein, maar zijn ze gevoelig voor gevaarlijke beschadiging als gevolg van de smalle herniaspoort. Meer dan andere vrouwen van de leeftijdsgroep van 30-60 jaar zijn vatbaar voor de vorming van femorale hernia.

Hernia witte lijn van de buik

Dit uitsteeksel treedt op vanwege de divergentie van de musculus rectus abdominis in de middellijn van de buik. Lussen van de darm, of delen van de lever of maag kunnen in de opening opzwellen. Heel vaak is de hernia van de witte lijn van de buik meervoudig.

perineal

Dergelijke hernia's worden zelden gediagnosticeerd, en voor het grootste deel bij vrouwen. Perineale hernia's zijn anterieure en posterieure. De voorkant kan alleen bij vrouwen zijn en zich manifesteren als een uitsteeksel via het urogenitale diafragma. De achterste exemplaren worden bij beide geslachten gediagnosticeerd en zien eruit als een uitsteeksel onder de gluteus maximus-spier, of tussen de anus en de gluteusknobbel.

zijdelings

De uitsteeksels bevinden zich in de laterale delen van de buikwand. Gevormd tegen verwondingen, abcessen van de buikwand of plaatselijke spierverlamming. Laterale hernia's nemen slechts een klein deel van het totale aantal gediagnosticeerde abdominale hernia's in.

Oorzaken van ontwikkeling

Abdominale hernia's verschijnen niet spontaan, bijna altijd voor het voorkomen ervan, een combinatie van verschillende pathologische factoren is noodzakelijk, die kan worden onderverdeeld in 2 categorieën:

• Predisponeren tot de ontwikkeling van uitsteeksels. Dit kan een aangeboren zwakte van de buikspieren of pezen zijn, evenals pathologieën die zijn opgedaan na verwondingen of operaties, wat leidt tot het verschijnen van verzwakte gebieden in het spierstelsel.
• Volbracht. Stimuleer de groei van interne druk op de buikwand en het verschijnen van uitsteeksels op het zwakste punt. De redenen kunnen zijn: zware lichamelijke inspanning, tumoren in de buikholte, aandoeningen van het lichaam, gepaard gaande met frequente inspanning (hoesten, niezen, obstipatie, winderigheid, zwangerschap).

Dit is belangrijk! Voor de vorming van een hernia moeten provocerende factoren lange tijd werken.

Symptomen en symptomen

Het belangrijkste symptoom van een hernia is een uitsteeksel van een bepaalde grootte (van een erwt tot een kleine watermeloen). Extern kan de hernia naar buiten toe onzichtbaar zijn, omdat het uitsteeksel niet naar buiten komt.

Abdominale hernia gaat zelden gepaard met pijn. Dit gebeurt alleen met de ontwikkeling van complicaties, evenals met de aanwezigheid van oude en vooral grote uitsteeksels. Verschillende soorten hernia kunnen hun eigen specifieke symptomen hebben waardoor ze kunnen worden gediagnosticeerd:

• Diafragmatische hernia. Gekenmerkt door pijn in de borst, brandend maagzuur, heesheid.
• Femorale hernia. Kan gepaard gaan met urinewegaandoeningen, pijn in de onderbuik, sterk verbeterd door het lichaam recht te trekken.
• Verstikte hernia. Plotselinge ernstige pijnen op het gebied van uitsteeksel, constante misselijkheid en braken. Als dergelijke symptomen zich voordoen, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Diagnose van hernia in de buik

Zelfs als de patiënt 100% zeker weet dat hij een hernia heeft, moet de chirurg de diagnose bevestigen. Voor een ervaren specialist is het voldoende om de patiënt te interviewen en ook om het uitsteeksel zelf en de omliggende weefsels te palperen.

Om een ​​meer accurate diagnose te stellen, evenals in alle betwistbare situaties, kan een aantal aanvullende procedures nodig zijn:

• Echoscopisch onderzoek.
• Enquête X-ray.
• Onderzoek van de dunne darm.

Behandeling van een hernia in de buik

Langdurige medische onderzoeken hebben aangetoond dat een conservatieve benadering van de behandeling van uitsteeksels in de buik bijna altijd ineffectief is. Als bij een patiënt een ongecompliceerde hernia wordt gediagnosticeerd, wordt hem een ​​standaard hernia-reparatie aanbevolen, als er sprake is van een verwonding, een noodoperatie.

Chirurgische interventie

In voorgaande jaren heerste er in de geneeskunde klassieke methoden voor herniaherstel, wat een verplichte sluiting van de herniaspoort impliceert. Tegenwoordig is de situatie veranderd en steeds meer chirurgen geven de voorkeur aan moderne, spanningsvrije technieken, die een speciaal synthetisch gaas opleggen op de uitsteeksel. Dergelijke operaties worden als minder traumatisch beschouwd en geven praktisch geen terugval.

Tijdens de operatie wordt de herniale zak geopend en wordt de inhoud zorgvuldig onderzocht, waarna een beslissing wordt genomen over de verdere handelwijze:

• Als delen van de inwendige organen of darmlieren van het uitsteeksel hun levensvatbaarheid hebben behouden, worden ze terug in de buikholte teruggebracht en wordt de herniaspoort op de een of andere manier gesloten.
• Als er sprake is van volledige of gedeeltelijke necrose van de herniale inhoud, wordt de operatie veel gecompliceerder. Chirurgen maken gebruik van uitgebreide laparotomie, het herzien van gewonde organen en het afsnijden van hun dode hoeken.

Folk remedies

Zoals al meer dan eens werd gezegd, wordt een hernia uitsluitend operatief behandeld, daarom zijn de meeste recepten van de traditionele geneeskunde niet gericht op het volledig wegwerken van de ziekte, maar alleen op het stoppen van de verdere groei en ontwikkeling:

• Pickled cable pickle. Koolblad wordt 20-30 minuten op het uitsteeksel aangebracht. Daarna wordt het vel bevochtigd met verse pekel en nog eens 10 minuten opgebracht. De procedure kan vele malen worden herhaald. Het is toegestaan ​​om het koolblad te vervangen door een kompres.
• Koude azijnoplossing. 2 eetlepels 4% azijn worden geroerd in een glas water. De resulterende vloeistof moet hernia wegvegen.
• Brok ridderspoor. 20 gram gehakte kruiden worden met heet water gegoten en 10 minuten op laag vuur gekookt. Bereide bouillon wordt gefilterd en consumeert een eetlepel voor de maaltijd.
• Kompres van een alsem. Gedurende 20 minuten wordt het bittere gras gekookt in water, waarna de bouillon wordt gefilterd en op het probleemgebied wordt aangebracht als een kompres.
• Gebakken uien. Gedemonteerde, gebakken ui wordt op het uitsteeksel aangebracht. Polyethyleen en een strakke bandage worden bovenop aangebracht. De tool wordt 's nachts overgelaten aan een hernia, waarna de ui wordt verwijderd en de dressing de hele dag wordt bewaard. De loop van de behandeling is ongeveer drie weken.

Massage voor sommige vormen van hernia

Massage wordt eerder gezien als een van de manieren om een ​​hernia in de buik te voorkomen. Regelmatige massages zullen het functioneren van interne organen helpen verbeteren, de bloedcirculatie normaliseren en de spieren van de buikwand versterken.

Sommige soorten uitsteeksels kunnen echter goed worden genezen met behulp van massage-effecten. Allereerst verwijst dit naar de navelstrenghernia die wordt gedetecteerd bij kinderen jonger dan 5 jaar. Massage is alleen toegestaan ​​voor ongecompliceerde soorten hernia en kan niet alleen in een klinische setting, maar ook thuis worden uitgevoerd.

Dit is belangrijk! Om het effect van de massage te versterken, moet het worden gecombineerd met een reeks speciale oefeningen. De massage wordt uitgevoerd op een lege maag, nadat de baby al een tijdje op de maag ligt.

Rehabilitatieperiode

De eerste dagen na de operatie kan worden gekenmerkt door onaangename sensaties tijdens het lopen, afdalen of traplopen. De totale duur van de herstelperiode is rechtstreeks afhankelijk van het type activiteit van de patiënt en de toestand van zijn lichaam.

Over het algemeen duurt de revalidatieperiode één tot zes weken.

Complicaties en gevolgen

Postoperatieve prognose voor de behandeling van ongecompliceerde hernia is voorwaardelijk gunstig. Als de patiënt op tijd naar de dokter is gegaan, kan hij rekenen op een volledig herstel van het werkvermogen. De kans op herhaling is niet groter dan 3-5%.

Een verstrikte hernia is veel gevaarlijker. Hier is de prognose direct afhankelijk van de mate van verwaarlozing van het proces en de tijdigheid van de chirurgische ingreep. In sommige situaties kunnen onomkeerbare veranderingen in de vitale organen van de buikholte leiden tot de dood van de patiënt.

Foto 3. Hernia-pijn is gevaarlijker dan een terugval na een operatie. Bron: Flickr (US Army Africa).

Preventie van abdominale hernia

Om de kans op uitpuiling te minimaliseren, is het noodzakelijk om enkele aanbevelingen in het dagelijks leven na te leven:

• Neem de tijd om te matigen, maar regelmatige fysieke activiteiten die helpen de spieren van de buikwand te versterken.
• Zorgen voor goede voeding, noodzakelijkerwijs inclusief in een dagelijks dieet dat rijk is aan vezels.
• Drink veel vloeistoffen.
• Controleer tijdige darmlediging.

Abdominale hernia bij vrouwen - kenmerken, symptomen, behandeling en preventie

Hernia is een uitsteeksel van de gesloten ruimte van delen van interne organen. Een van de meest voorkomende soorten van deze ziekte is een hernia. Bij vrouwen komt het veel minder vaak voor dan bij mannen, vanwege het feit dat mannen meestal gevoeliger zijn voor zware belasting.

Echter, deze ziekte komt voor, ongeveer 1 op de 100.000 vrouwen lijdt aan deze ziekte. De risicogroep bestaat uit kinderen en personen ouder dan 45 jaar. Helaas is een hernia een chirurgische ziekte - bijna altijd is de enige uitweg chirurgie.

In dit artikel zul je leren wat een hernia is bij vrouwen, hoe het wordt geclassificeerd en gediagnosticeerd door artsen, beschrijft chirurgische behandeling en postoperatieve zorg, evenals traditionele methoden die kunnen helpen bij de behandeling en het verminderen van de tijd van revalidatie.

Wat is buikhernia bij vrouwen?

abdominale hernia bij vrouwen

De pathologie zelf bestaat uit een hernial-zak - dit is het uitgerekte peritoneum, de herniale ring is een defect in de pees of spieren van de buikwand waardoor de hernia gaat en de herniale inhoud - een orgel of een deel van een orgel dat in de hernial-zak wordt geplaatst.

Pathologie wordt gevormd in de zogenaamde zwakke punten van de buikwand. Dit zijn de liesstreek, de navel, de zijwanden van de buik, de middellijn van de buik.

De ziekte kan zich op verschillende plaatsen in de buikwand vormen. De meest voorkomende locatie (90% van de gevallen) is het liesgebied.

De ziekte komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen in een verhouding van 25 tot 1. Predisponerende factoren voor de vorming van inguinale hernia en abdominale pathologie zijn zeer zwaar lichamelijk werk, vergezeld door het opheffen van grote gewichten, gespannen hoest, constipatie, zwangerschap.

Al deze factoren van grote fysieke activiteit veroorzaken een toename van de intra-abdominale druk en gaan als gevolg daarvan gepaard met de afgifte van hernia's door de hierboven beschreven zwakke punten. Geen kosten hier en zonder erfelijkheid. Vaak is pathologie een familieziekte en wordt het gecombineerd met aambeien en spataderen van de onderste ledematen.

De meest voorkomende inguinale pathologie, dan de navelstreng, middellijn en minder vaak - de buik, laterale buikwand. Een ander probleem in de geneeskunde is postoperatieve massa's en andere complicaties.

Deze pathologieën komen na de operatie voor als gevolg van de schending van de integriteit van de buikwand na de incisie. Veranderingen in de anatomie van de lagen, bevestigingspunten van spieren en pezen, dunner worden van de buikwand in het gebied van de hechtingen, ettering tijdens genezing - dit zijn de factoren die leiden tot de potentiële ontwikkeling van postoperatieve hernia.

Bovendien heeft de ziekte de neiging toe te nemen als gevolg van de herverdeling van intra-abdominale druk en kan deze uiteindelijk zeer groot worden met een mogelijke verzakking van verschillende organen van de buikholte in de herniazak.

Abdominale hernia komt vaker voor bij vrouwen van middelbare leeftijd, tijdens de zwangerschap en in het geval van overgewicht. Pathologie van de buikholte met het verlies van een deel van het lichaam onder de huid of in de aangrenzende holte kan voorkomen bij gezonde vrouwen, wat typerend is voor mensen die zich bezighouden met zware lichamelijke arbeid.

De ziekte heeft specifieke symptomen die zich duidelijk manifesteren tijdens de complicaties van het herniale defect. De eerste tekenen, merkbaar voor vrouwen, hebben betrekking op een gevoel van ongemak in de buik, palpatie van het defect of de bolling.

Geleidelijk aan neemt de hernia van de buik toe, de functie van de inwendige organen wordt verstoord en zonder behandeling beginnen ernstige complicaties zoals ischemie, bloeding, perforatie en necrose.

Het is mogelijk om abdominale hernia in een vroeg stadium bij vrouwen te detecteren, omdat de organen vaak door een zwak spierligament of verwijde anatomische gaten onder de huid gaan. Navelstreng, femorale, inguinale, ventrale en hernia van de witte lijn van de buik worden onderscheiden.

Minder vaak kan een atypische lokalisatie van het uitsteeksel van het zwaardvormig proces, de halvemaanlijn, het foramen van obturator worden waargenomen. Uiteraard is abdominale pathologie of liespathologie in de eerste plaats een cosmetisch defect, het verwent het uiterlijk van een persoon en het lijkt erop dat iedereen beslist of hij zichzelf wil verbeteren of niet.

Elke pathologie is echter beladen met het risico van overtreding met een sterke verandering in intra-abdominale druk. In de herniale ring wordt de inhoud van de herniale zak geschonden, de bloedsomloop verstoord en necrose (de dood) van het verstrikte orgaan optreedt. Vooral gevaarlijk is knijpen in de darmlus.

Gewelddadig ontwikkelen van gebeurtenissen bij inbreuk leidt onvermijdelijk tot necrose en peritonitis. In dit geval krijgt de patiënt een spoedoperatie met resectie (verwijdering van een deel) van het verstrikte orgaan, revalidatie van de buikholte en als gevolg een lange postoperatieve periode, een lelijk groot litteken op de buik en het gevaar van herhaalde postoperatieve pathologie.

Chirurgen worden geadviseerd voor profylactische doeleinden van overtreding om in de optimale periode te worden geopereerd. Bovendien zal de operatie voor pathologieën van kleine omvang geen ruw stempel drukken in de vorm van een lelijk litteken.

Classificatie van hernia

"alt =" ">
Van oorsprong zijn hernia's verdeeld in verschillende vormen.

1. Congenitaal (komt voor in de kindertijd als gevolg van fouten in de ontwikkeling van de wanden van de buik).
2. Verworven (optreden onder invloed van verschillende factoren):
   • "Van inspanning" - met overmatige fysieke inspanning;
   • "Van zwakte" - vanwege de zwakte van de voorste buikwand;
   • postoperatieve;
   • traumatisch (de reden voor hun optreden is abdominaal trauma).

Afhankelijk van hoe zwak een hernia is, zonder de intra-abdominale druk te hebben volgehouden, konden de inwendige organen voorbij de buikwand komen, de volgende typen worden onderscheiden.

Inguinale hernia - pathologisch orgaanuitsteeksel onder de huid door zwakke spieren in de lies. Meestal te vinden in de medische praktijk. In de regel zijn mannen van 40 jaar gevoelig voor dit type hernia. In dit geval kan de man verder gaan dan het zaadgordijn of de darmlus, bij vrouwen - de baarmoeder, eierstok of blaas.

Perineal - gelegen in de bekkenbodem met een uitsteeksel onder de huid. Door het spierweefsel heen, kan de hernia uitstulpen in de voorste wand van het rectum of de vagina, perineale fossa of het onderste deel van de buitenste schaamlippen.

Dit type hernia wordt meestal gediagnosticeerd bij vrouwen.

Hernia van de witte lijn van de buik - de output van de omentum en andere inwendige organen van het peritoneum verder door het gat, dat gevormd wordt in de middellijn van de buik. Pathologie komt van het schaambeen en gaat door de navel naar de borstkas. De ziekte is zelden asymptomatisch.

Femorale - komen voor bij vrouwen vanaf 30 jaar. Een dergelijke hernia bereikt een indrukwekkende omvang, hoewel minder vaak blootgesteld aan inbreuk. In de meeste gevallen is de inhoud ervan de epiploon of lus van de darm. De provocerende factoren van femorale hernia zijn overmatige lichaamsbeweging, zwangerschap en chronische obstipatie.

Navelstreng - treden op wanneer de inwendige organen de buikholte verlaten voorbij de navelstreng.

De reden voor deze pathologie is een afname in de tonus van de buikspieren. Umbilical hernia is vrij zeldzaam en meestal bij vrouwen, vaker - bij de bevalling.

Lateraal - kan verschijnen in het gebied van de vagina en in geval van verwonding - op elke plaats. De oorzaak van hun optreden is obesitas, verminderde spierinnervatie, ontstekingsprocessen. Het vet dat in de openingen van de vaten dringt, draagt ​​bij aan hun uitzetting, wat het mogelijk maakt om uitstekende omstandigheden te creëren voor de ontwikkeling van herniale formatie.

Ruggenmerg - zijn een aangeboren afwijking. In dit geval kunnen de wervels niet ter plaatse van de processus spinosus sluiten, en vormen zo een opening.

Het zit in hem en doordringt het ruggenmerg met zijn schelpen. Als er te veel niet-congruente wervels zijn, zal de ziekte ernstig zijn.

De zwakte van de spierlaag van de buikwand is het gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen, verwondingen, chirurgische ingrepen, ernstige uitputting. Congenitale ontwikkelingsgebreken manifesteren zich meestal op een jongere leeftijd.

Een lange of abrupte abdominale drukstoot is een van de oorzaken van abdominale hernia's bij volwassenen, die kunnen optreden als gevolg van intense fysieke inspanning, gewichtheffen, langdurige obstipatie, ernstige hoestbuien, zwangerschap, moeite met urineren, prostaatadenoom, obesitas en huilen bij vroege kinderen leeftijd.

Typen buikhernia's worden ingedeeld door:

1. richting van verzakking: intern (preperitoneale, posterieure peritoneale, intraperitoneale gebieden van het diafragma) en extern;
2. etiologie: verworven (postoperatieve, post-traumatische abdominale hernia) en aangeboren;
3. lokalisatie: navelstreng, femorale, abdominale witte lijn, spigellijn, lies, enz.
4. kliniek: ongecompliceerd, gecompliceerd (branderig, beschadigd, reset, onbeheerd, enz.);

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de verstrikte hernia's - dit is een plotselinge compressie van de inhoud van de herniale zak, die de organen van de buikholte vormen, meestal de omentum, de lussen van de dunne of dikke darm.

Een beknelde hernia is een noodsituatie waarvoor onmiddellijk chirurgisch ingrijpen noodzakelijk is. De prevalentie van overtreding van de hernia is 8-30% van het totale aantal hernia's in de buik.

oorzaken van

De buikwand is een complexe anatomische structuur, meestal gevormd door bindweefsel en spierweefsel. Zijn functie is om de inwendige organen in de buikholte te ondersteunen. Een zekere balans wordt ontwikkeld tussen intra-abdominale druk en de weerstand van de buikwand.

Soms is dit evenwicht verstoord en beginnen de inwendige organen de buikholte te verlaten via zwakke plekken onder de huid, waarbij een maaghernia wordt gevormd waarvan de foto of het uiterlijk welsprekend over de aanwezigheid van de ziekte spreekt. Het verwarren met een andere pathologie is bijna onmogelijk.

Oorzaken van hernia zijn:

• erfelijke of verworven zwakte van de buikwand;
• bindweefselziekten;
• leeftijd veranderingen;
• langdurig vasten;
• obesitas;
• ascites;
• zwangerschap;
• fysieke overspanning;
• pogingen tot bevalling;
• chronische hoest;
• constipatie;
• gewichtheffen.

Verwondingen en postoperatieve littekens kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van een hernia. Hernia kan verschijnen als gevolg van een chirurgische ingreep met de fouten die zijn gemaakt tijdens het naaien van de chirurgische wond.

Daarom zijn vaak postoperatieve effecten, vooral als ze van purulente aard zijn, factoren die de ontwikkeling van hernia-vorming beïnvloeden. De oorzaak van de interne hernia zijn afwijkingen van de embryonale ontwikkeling en chronische perivisceritis.

Symptomen en symptomen

De eerste manifestatie van abdominale hernia is een afgerond uitsteeksel onder de huid van de buikwand. Het is zacht, pijnloos en in eerste instantie gemakkelijk te verplaatsen als het wordt ingedrukt met de palm van je hand.

Soms is er een gevoel van volheid, ongemak in het gebied van de basis van de hernia. Bij het heffen van gewichten is er soms een korte scherpe pijn. Met een tijdelijke toename van de druk in de buik, bijvoorbeeld als u een stoelgang heeft of hoest, neemt de formatie toe.

Pijn wordt sterker na het eten of inspanning, constipatie komt vaak voor. Als het het herniale uitsteeksel van het darmgedeelte of omentum binnengaat, kunnen er tekenen van complicaties optreden. Het orgel is gewond op de plaats van de hernia. De bloedvaten die het voeden zijn gecomprimeerd. Dit is mogelijk met een sterke toename van de druk in de buikholte.

Een plotselinge scherpe pijn aan de top van de buik is een van de eerste symptomen van een hernia in de buik. Als een patiënt niet op tijd wordt geopereerd met een dergelijke complicatie, wordt de herniale inhoud necrotized en zal peritonitis ontstaan ​​- een ernstige aandoening die levensbedreigend is.

Er is hevige pijn in het gebied van de hernia, de patiënt heeft misselijkheid en vaak braken: tekenen van intoxicatie. Intestinale obstructie ontwikkelt zich. Het gaat gepaard met opgezette buik, gebrek aan ontlasting en gas. De lichaamstemperatuur stijgt.

Bij sommige patiënten wordt slechts een deel van de darmwand aangetast. Er zijn geen verschijnselen van darmobstructie, het uitsteeksel op de buik neemt niet toe, maar de persoon maakt zich zorgen over toenemende pijn en tekenen van intoxicatie.

De eigenaardigheid van de navelstreng hernia is een smalle poort met een diameter van niet meer dan 10 cm, maar de grootte van de formatie zelf kan erg groot zijn. Het risico van overtreding, stagnatie van fecesmassa's, chronische darmobstructie neemt toe.

In de beginfase van de hernia van de witte lijn, wanneer alleen het vetweefsel door zijn scheuren binnendringt, is het eerste symptoom van de ziekte een plotselinge scherpe pijn in de bovenbuik, die lijkt op een aanval van cholecystitis of een maagzweer.

Diagnose van de ziekte

Als een hernia wordt vermoed, is een gedetailleerde diagnose erg belangrijk, die alleen kan worden bereikt met een uitgebreid onderzoek van het lichaam. In een dergelijke situatie is een röntgenonderzoek van de blaas, de borst, het maag-darmkanaal en de lever vereist.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van barium, waarmee u de locatie van de hernia in de afbeelding kunt zien.

Als er een verplaatsing van de dunne darm was, geeft dit teken de ontwikkeling van een hernia aan. Bovendien kan differentiële diagnose of irrigoscopie worden voorgeschreven.

Echografie is ook een effectieve onderzoeksmethode. Het kan worden gebruikt om niet-reduceerbare uitsteeksels te onderscheiden van goedaardige en lymfeknopen in de liesstreek.

Met ultrasone klank kunt u de anatomie van de holte waarin de hernia is gevonden bestuderen en de juiste manier bedenken om de hernia te verwijderen. Computertomografie maakt het mogelijk om de aard en de grootte van het defect met hoge nauwkeurigheid te herkennen.

Behandeling van een hernia in de buik

"alt =" ">
Het uitsteeksel dat op de voorste wand van de buik verscheen, is een reden om een ​​beroep te doen op de chirurg. Het deel van de darm dat in de hernial ligt, kan plotseling worden gestoken en dit vereist een gecompliceerde noodoperatie.

Een dringende noodzaak om een ​​arts te raadplegen in geval van pijn, met een plotselinge toename van uitsteeksel, onvermogen om te verminderen, koorts, misselijkheid en braken.

Abdominale hernia's worden operatief verwijderd. Tegelijkertijd wordt de integriteit van de buikspieren hersteld. Vaak gebruikt voor deze synthetische materialen, het defect veilig afsluiten. Het doel van een dergelijke behandeling is om de overtreding van een hernia en de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties te voorkomen.

Als de hernia klein is, is chirurgische behandeling niet vereist.

Bovendien wordt de operatie niet uitgevoerd met een hoog risico op complicaties bij verzwakte en oudere patiënten, evenals bij patiënten met ernstige comorbiditeit - ernstige ritmestoornissen, ernstig hart- of ademhalingsfalen, kwaadaardige hypertensie of gedecompenseerde diabetes mellitus.

Contra-indicaties zijn ook kwaadaardige tumoren, acute infectieziekten, exacerbatie van ontstekingsprocessen (pyelonefritis, bronchitis, tonsillitis, enz.), Pustuleuze huidziekten.

De relatieve contra-indicaties waarvoor de operatie nog steeds mogelijk is, zijn onder meer:

1. zwangerschap;
2. bijkomende ziekten in het stadium van compensatie en subcompensatie (bijvoorbeeld stabiele angina, hypertensie met een gematigde drukstijging, diabetes mellitus met normale suikerspiegels en geglycosileerd hemoglobine);
3. prostaatadenoom.

Dergelijke patiënten krijgen conservatieve behandelmethoden aangeboden: verbanden en korsetten. Ze worden beschouwd als slechts een tijdelijke manier om complicaties te voorkomen en kunnen mogelijk huidinfecties veroorzaken als gevolg van constante wrijving.

Bandage kan alleen met reduceerbare hernia worden gebruikt. Het constante gebruik verzwakt de buikspieren en leidt tot de progressie van de ziekte.

Bij 99% van de kinderen met navelbreuk is de diameter niet groter dan 1,5 cm en verdwijnt als het kind groeit. Een operatie voor een navelbreuk bij kinderen wordt binnen 3-4 jaar uitgevoerd, als het defect op dat moment niet is verdwenen.

Bij een grote hernia wordt de operatie uitgevoerd vanaf het eerste jaar van het leven van het kind. Met een kleine hoeveelheid onderwijs mogelijk zelfherstellend op de leeftijd van 3 - 6 jaar.

De operatie of het uiteindelijk verlaten ervan is echter noodzakelijk voordat het kind naar school gaat. Daarna begint de elasticiteit van de weefsels af te nemen, de hernia verdwijnt niet vanzelf en de omvang van de navelstreng blijft toenemen.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling van abdominale hernia wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie, met een kleine hoeveelheid uitsteeksel kan spinale anesthesie worden gebruikt. Speciale training is nodig in het geval van andere chronische ziekten en omvat de normalisatie van druk, bloedsuikerspiegel, enzovoort.

Het is ook noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen en de conclusie te trekken over de veiligheid van chirurgische ingrepen. Preoperatieve voorbereiding is ook vereist voor groot onderwijs.

Tijdens de operatie kan de beweging van de inhoud van de hernia in de buikholte leiden tot een plotselinge toename van de intra-abdominale druk, wat leidt tot verminderde ademhaling en bloedcirculatie.

Daarom worden vóór ingrijpen technieken gebruikt om de druk in de buik geleidelijk te verhogen, bijvoorbeeld bandage of verband.

• sequentiële dissectie van weefsel over educatie;
• ontlading van de herniale zak gevormd door de peritoneale wand;
• de beweging van de darm en omentum in de buikholte;
• ligatie van de herniale formatie in de nek en de verwijdering ervan;
• sluiting van het defect (hernioplastie).

Plastic defecten geleiden hun eigen weefsels of synthetisch materiaal. De duur van de interventie is ongeveer een uur.

De belangrijkste methoden voor chirurgische behandeling:

1. volgens Lekser: het wordt gebruikt bij klein onderwijs aan kinderen. Het gat dat is gevormd na het verwijderen van de hernia is gestikt met een hechting van een tasje, met andere woorden, het is aangehaald;
2. Sapezhko: maak een longitudinale incisie, verwijder de hernia, en dan leggen de randen van de pees aponeurose en spieren elkaar op, creëer een dubbele laag (duplicatie) en naai;
3. in Mayo: een horizontale incisie wordt gemaakt en de navel wordt samen met de hernia verwijderd (de patiënt moet hierover van tevoren worden gewaarschuwd); randen overlappen en naaien.

Als de hernia gepaard gaat met diastasis (divergentie) van de rectusspieren, bijvoorbeeld bij zwaarlijvige vrouwen, wordt Napalkov uitgevoerd: na verwijdering van de peesmarge wordt de pees gehecht en dan wordt de marge van de rectusspieren gedeeld en worden hun aponeurosen over de witte lijn samengevoegd, wat de buikwand versterkt en veroorzaakt om het volume te verminderen.

In moderne ziekenhuizen wordt laparoscopische chirurgie gebruikt. In dit geval worden alle manipulaties uitgevoerd met behulp van miniatuurinstrumenten ingebracht in de buikholte van de patiënt door kleine incisies.

Voordelen van de laparoscopische methode: lage invasiviteit; de praktische afwezigheid van postoperatieve complicaties; geen naden, littekens en littekens; snel herstel na de operatie; pijnloosheid in de postoperatieve periode; Een terugkeer naar het normale leven is mogelijk binnen 5 tot 7 dagen na de interventie.

Het beste effect van de bewerking wordt bereikt bij gebruik van een raster van polypropyleen, tenminste - van andere synthetische materialen. Breng lichtgewicht composietmaas aan, waarbij poriën collageen overdragen en een sterk, maar elastisch weefsel ontkiembaar, vergelijkbaar met de natuurlijke aponeurose.

Artsen beschouwen het gebruik van netten echter als een noodzakelijke maatregel. Deze techniek vereist dat de chirurg kennis heeft van de eigenschappen van deze materialen en een goede beheersing van de techniek van de operatie.

De vraag hoe het defect in de buikwand te sluiten, wordt in elk geval afzonderlijk opgelost, afhankelijk van de grootte van de hernia en de kenmerken van het organisme.

Postoperatieve complicaties treden op bij 7% van de patiënten:

• herhaling van de ziekte (de meest voorkomende complicatie);
• urineretentie;
• postoperatieve wondinfectie.

In moderne klinieken is de behandeling van hernia gebruikelijk in een "dagverblijf". De operatie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie en vervolgens wordt de patiënt naar huis ontslagen, onder voorbehoud van regelmatig medisch toezicht.

Volledig herstel van het lichaam na hernia-reparatie vindt slechts enkele maanden na de operatie plaats. Op dit moment is het belangrijk om door opeenvolgende stadia van revalidatie te gaan om complicaties en herhaling van de ziekte te voorkomen.

Direct na de interventie moet de patiënt een verband gebruiken. Er moet een doek met steriel gaas op het postoperatieve wondgebied worden geplaatst om wrijving en infectie van de huid te voorkomen.

De patiënt wordt na een paar dagen naar huis ontslagen, wanneer de arts tevreden is met het normale genezingsproces. Thuis is het noodzakelijk om 2 keer per week verband te doen. Doekjes gemaakt van steriel gaas, die met plakband op de huid worden bevestigd. De randen van de wond kunnen worden behandeld met een oplossing van briljant groen.

Postoperatieve zorg

Als de naden zijn gemaakt met opneembare hechtingen, hoeven deze niet te worden verwijderd. Als de draden normaal zijn, vindt de verwijdering van hechtingen plaats op de 10e dag in de kliniek. Als de wond goed geneest, kun je 2 weken na de interventie douchen. Op dit moment, voorgeschreven fysiotherapie, het herstelproces te versnellen.

Gedurende ten minste 2 maanden is het onmogelijk om voorwerpen met een gewicht van meer dan 2 kg op te tillen en om scherpe bewegingen te maken, inclusief overbelasting van de buikspieren. Oefening en sport mogen niet binnen 3 maanden na de hernia-reparatie zijn. Binnen 2 maanden moet u een postoperatief verband dragen, waarbij u een gaasdoek over het naadgebied legt.

Voeding van de patiënt na het verwijderen van de hernia moet voorzichtig zijn om constipatie te voorkomen:

1. lichte soepen, havermout, gierst, boekweitpap;
2. vlees, vis, eieren;
3. gefermenteerde melkproducten;
4. groenten en fruit, sappen, gelei;
5. zeevruchten.

Het is noodzakelijk kruidig, zout, ingeblikt voedsel, alcohol, vers gebak te weigeren. Er is 5 keer per dag behoefte aan. Koken moet worden gedaan met behulp van olijfolie, gebakken of gekookt. Bak voedsel is onmogelijk.

Bij de meeste patiënten is de operatie zeer effectief. Hernia-recidief ontwikkelt zich bij 10% van de geopereerde. Risicofactoren voor terugval:

• gevorderde leeftijd;
• grote omvang van het abdominale wanddefect;
• ettering van de wond na een operatie;
• daaropvolgende significante belastingen en andere oorzaken van verhoogde intra-abdominale druk.

Bij het ontwikkelen van een inbreuk hangt de prognose af van het volume van de necrotische darm en de ernst van de intoxicatie. In dit geval wordt een deel van de darm verwijderd, wat verder leidt tot indigestie. Daarom verdient het de voorkeur om een ​​geplande operatie uit te voeren met een laag risico op postoperatieve complicaties.

Een hernia van de buik ontwikkelt zich met uitsteeksel van de buikorganen voorbij zijn grenzen door gebreken in zijn wand. Het is epigastrisch, navelstreng of postoperatief.

Symptomen van de ziekte zijn een bolling op de buikwand, een gevoel van volheid en pijn. In geval van overtreding treden symptomen van "acute buik" op.

Chirurgische behandeling van de ziekte. Voor het plastic van het defect van spieren en pezen worden de eigen weefsels of synthetische meshimplantaten van het lichaam gebruikt.

Bij het observeren van de techniek van chirurgische interventie en de herstelperiode is de prognose van de ziekte gunstig.

Folk technieken

Het is noodzakelijk om een ​​glas gekookt warm water te mengen met een lepel azijn van 6%. Het moet worden bevochtigd met een stukje weefsel in de oplossing en op de zere plek worden aangebracht. Nadat u een andere procedure moet uitvoeren met een infusie van eikenbast.

Grondstoffen worden gebrouwen in kokend water en kunnen een paar uur trekken. Je kunt een meer complexe compositie maken: eikels, bladeren, eikenschors verpletterd en gemengd met zure wijn. De samenstelling wordt in een bak met donker glas gegoten en gedurende een maand op een koele plaats bewaard. Maak van dit medicijn dagelijks lotion nadat het is behandeld met een oplossing van azijn.

Kruidgras kan een assistent zijn bij het elimineren van de ziekte. De plant wordt aanbevolen om in kokend water te stomen, af te koelen en lotions en zelfs kompressen te maken.

Dit recept helpt ook baby's die een kleine hernia hebben ontwikkeld.

Comprimeert van tinctuur van bladverliezende boomschors. De plant komt veel voor in het noorden van het land, maar grondstoffen zijn te vinden in de apotheek. Het is noodzakelijk om een ​​lepel bast te malen en te brouwen in een glas kokend water, dan op laag vuur en laat afkoelen. Maak een kompres bij voorkeur dagelijks.

Een aftreksel van kersentoppen tegen uitpuilen van de navel. Deze tool is een natuurlijk antisepticum en een uitstekende assistent bij de behandeling van hernia. Het is noodzakelijk om de grondstof in zeer heet water te zetten, het is niet nodig om het product te koken. Laat afkoelen en maak compressen of lotions.

Melk en terpentijn. Het duurt 30 ml melk en een paar druppels terpentijn. Lotions kunnen worden gedaan elke dag cursussen met een week pauze, totdat de ziekte begint terug te wijken.

Het veiligste middel is altijd gewoon keukenzout. Het wordt verwarmd en in een linnen zak gedaan, waarna het nog warm (op geen enkele manier heet) wordt aangebracht op de zere plek. De knobbel is toegestaan ​​om in warm water te bevochtigen en lotions te maken.

Honing en bijenproducten. Smering zal een kleine hoeveelheid vloeibare honing zere plek gedurende een paar weken helpen. De procedure wordt dagelijks 's nachts uitgevoerd. Bovenop kunt u een schone doek of een dik vel papier plaatsen en op drukken. Op de buik is een kompres bevestigd met een handdoek of een dunne sjaal. 'S Morgens wordt de honing afgewassen en rond de hernia wordt een ring met jodium getrokken.

Er is een remedie die via de mond moet worden ingenomen. Dit is een tinctuur van sabelnik. Het is gemaakt op wodka, een paar weken in het donker gerijpt en enkele druppels op een lege maag 's ochtends voor een paar maanden. Vervolgens wordt een week pauze genomen en wordt het medicijn opnieuw ingenomen en worden externe middelen parallel gebruikt.

Hernia bij vrouwen kan wijzen op verschillende aandoeningen die in het lichaam voorkomen: van obesitas tot oncologie. Het wordt aanbevolen om een ​​neoplasma chirurgisch te behandelen, maar als het uitsteeksel klein is, is het gebruik van traditionele medicijnen aanvaardbaar.

Ziektecomplicaties

Als een hernia niet wordt geprobeerd te worden geëlimineerd met de hulp van gekwalificeerde specialisten, kunnen de volgende complicaties optreden tijdens de ontwikkeling ervan:

1. Het ontstekingsproces in de navelstreek.
2. Grote congestie van de ontlasting, die veel ernstiger is dan eenvoudige obstipatie.
3. Schending van een hernial-zak.

Elk van de bovenstaande manifestaties komt voor in elk stadium van de ontwikkeling van de ziekte. Het uitsteeksel kan klein zijn, maar het ontstekingsproces is ernstig. Dit komt door de individuele kenmerken van het vrouwelijk lichaam en een aanleg voor verschillende bijkomende aandoeningen. Onder hen zijn constipatie, intestinale winderigheid, obesitas.

Na de bevalling hebben veel vrouwen constipatie. Ze passeren snel als gevolg van de geleidelijke normalisatie van alle processen in het lichaam. Als er een vertraging is in de ontlasting, uitsteeksel van de navelstreek, moet u beginnen met de hernia te behandelen. Vaak komt het voor als gevolg van ernstige zwangerschap, moeilijke bevalling.

In gevorderde gevallen is het mogelijk om peritonitis, ernstige pijn in de navel, intoxicatiesymptomen veroorzaakt door het knijpen van inwendige organen in het maagdarmkanaal te ontwikkelen. De temperatuur van het lichaam kan toenemen, pijn in de spieren kan optreden.

Hernia-preventie

De belangrijkste oorzaak van hernia's in de buik is zwakte van het bindweefsel. Een vergelijkbare complicatie treedt op na de operatie, vooral als de persoon zwaarlijvig is.

Mensen die een buikoperatie in de buikholte moesten ondergaan, moeten zich houden aan de volgende aanbevelingen: 2 maanden na de operatie moet u een elastisch verband dragen, scherpe bochten en kanteling van het lichaam vermijden, geen gewichten van meer dan 8 kg optillen.

Tot een bepaald punt is een persoon misschien niet eens op de hoogte van de aanwezigheid van een hernia in zijn lichaam. Maar vroeg of laat zal uitpuilende zichtbaar worden wanneer spierspanning of druk wordt toegepast.

Zelfs een stille hernia kan complicaties veroorzaken als het een overtreding is, die wordt veroorzaakt door het knijpen van de bloedvaten.

Slechts een paar uur van slechte bloedcirculatie kan leiden tot de ontwikkeling van gangreen. De enige oplossing in deze situatie is slechts een operatie. Om dergelijke ernstige gezondheidsproblemen te voorkomen, moet u nadenken over het voorkomen van de ziekte.

Het belangrijkste is om ondraaglijke lasten met gewichtheffen te voorkomen. Het is erg belangrijk om een ​​normalisatie van de ontlasting te doen, omdat constipatie vaak de verschijning van hernia's veroorzaakt.

Als er een overtreding is in het maagdarmkanaal, dan zal een speciaal vezelrijk dieet helpen om de functie te herstellen. Tegelijkertijd is het absoluut noodzakelijk om uw gewicht te controleren en de lichaamsprestaties binnen aanvaardbare grenzen te houden.

Vergeet lichamelijke opvoeding niet. Gestrekte en verzwakte buikwand is een veel voorkomende oorzaak van een hernia in de buik.

Maar je kunt de spieren te versterken met behulp van speciale oefeningen, in het bijzonder - de pers en oefenen "fiets". Dagelijkse lessen van 7-10 minuten zullen goede resultaten opleveren en de spiertonus van de buik verhogen.

Je moet ook doen om het spierweefsel van de bekkenbodem te versterken. Om dit te doen, moet u afwisselend ontspannen en vervolgens de spieren van de anale passage belasten.

Om het optreden van een hernia te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk ziekten te behandelen die een toename van de intra-abdominale druk veroorzaken:

• koud, met hoest;
• longproblemen;
• chronische constipatie;
• urologische ziekte met verminderde plassen.

Bij het dragen van een kind moet een vrouw goed eten om constipatie te voorkomen. Raak fitnesslessen niet aan. Dit zal de spiertonus helpen verbeteren en de bloedstroom verbeteren.

Om het uiterlijk van een hernia bij een pasgeboren baby te minimaliseren, is het noodzakelijk om zorg te dragen voor een goede verzorging van de navel en de ligatie van de navelstreng in de eerste dagen van zijn leven. Voed de baby aan het regime, exclusief de mogelijkheid van te veel eten. In aanwezigheid van constipatie moet u de voedselkruimels controleren en bepaalde aanpassingen aanbrengen.

Het wordt aanbevolen om baby's 3 keer per dag op de buik te zetten, waardoor je de buikspieren kunt versterken. Het is onwenselijk voor een baby om stevig in te draperen en vaak op te gooien.