Necrotiserende colitis bij pasgeborenen

Necrotische colitis bij pasgeborenen is een focale of diffuse necrose van het slijmvlies of submucosale laag in verschillende delen van de darm, wat kan leiden tot perforatie van de darmwand en de ontwikkeling van peritonitis.

Necrotiserende colitis bij pasgeborenen kan zijn:

• 1) de primaire laesie is niet beschadigd in dit maagdarmkanaal en wordt in deze gevallen beschouwd als de belangrijkste ziekte;
• 2) zich ontwikkelen tegen de achtergrond van reeds bestaande lokale veranderingen (congenitale misvormingen van de darm, enteritis, enterocolitis), zijnde een complicatie van deze ziekten;
• 3) een van de manifestaties van gegeneraliseerde infectie.

In de pathogenese van necrotische colitis bij pasgeborenen speelt de hoofdrol twee redenen: lokale bloedsomloop-ischemische aandoeningen en infectieuze factor.

Een speciale plaats in de ontwikkeling en het verloop van necrotische colitis bij pasgeborenen behoort tot de infectieuze factor, waarvan de rol in de pathogenese van deze aandoening zeer groot en divers is. Dit kan zich manifesteren:

• 1) de primaire ontwikkeling van een lokaal ontstekingsproces (enteritis of enterocolitis);
• 2) secundaire stratificatie van de infectie op verschillende gradaties van ischemische aandoeningen van de darmwand, niet direct gerelateerd aan de infectie;
• 3) indirect, eerst tegen de achtergrond van trage stroom of acute infectie heeft plaatsgevonden, zich buiten de ingewanden, in de laatste dystrofische of ischemische letsels aan de darmwand en de tweede keer dat er een ontstekingsproces op dit punt.

De ontwikkeling van enterocolitis wordt bevorderd door uitgesproken dysbacteriose als gevolg van massale antibacteriële therapie die wordt uitgevoerd op intensive care-eenheden en intensieve zorgposten, die voorwaardelijk pathogene micro-organismen activeert en hun toxogeniciteit verhoogt.

Er zijn 3 stadia van de ziekte.

Stadium 1 is de periode vanaf het optreden van necrose gebieden tot darmperforatie (maag), als de laatste optreedt, of is alleen beperkt tot necrotische ulceratieve laesies, als het proces niet verder gaat.

Symptomen in deze fase zijn niet uniform, afhankelijk van de prevalentie van het proces en de achtergrond waarop ze zich ontwikkelen.

Bij baby's tot 1250 g na de geboorte kunnen de klinische verschijnselen van necrotische colitis in dit stadium zich ontwikkelen tegen de achtergrond van ernstige pathologische aandoeningen: IVH Graad III, intranatale infectie of andere ziektes die kenmerkend zijn voor dit cohort kinderen, of hun toestand in de eerste week komt voornamelijk overeen met gewicht met Er is een "lichte kloof" in de geboorte en de duur van de zwangerschap en vóór het verschijnen van de NNAP.

In typische gevallen zijn de eerste en belangrijkste symptomen van NDAP opgezette buik of zwelling, regurgitatie, minder braken, stagnatie van melk in de maag en iets later - er wordt donkergroene gal in gegoten en veranderingen in de aard van de ontlasting: snel, enigszins vloeibaar of met een neiging tot constipatie. Van de zijkant van de buik wordt matige tot ernstige zwelling waargenomen, terwijl het tegelijkertijd vaak eerst zacht blijft in de laterale gebieden en zelden pijnlijk en gespannen is. Naarmate het proces zich ontwikkelt, nemen de symptomen aan de kant van de buik toe en bereiken ze hun apogee tegen de tijd van perforatie.

Een van de karakteristieke kenmerken van het ulceratieve proces is de aanwezigheid in de fecale massa's van openlijk of verborgen bloed, vooral als het wordt gecombineerd met een opgeblazen gevoel.

Verschijning van gastro-intestinale symptomen kan voorafgaand of gelijktijdig met de algemene toestand van verslechtering in de vorm van lethargie en vermindering zuigen activiteit "zuigen" kinderen, huidverkleuring (bleke, grijze kleur), afvlakken van de gewichtscurve, bij sommige kinderen, integendeel, er bezorgdheid en verhoogde motoriek.

Onder de vele klinische varianten van necrotische colitis bij pasgeborenen zijn er twee te onderscheiden. Bij de eerste symptomen van dynamische darmobstructie domineren. Deze vorm komt vaker voor bij baby's met een geboortegewicht van maximaal 1300 g op de leeftijd van 7-12 dagen. Een van de redenen daarvoor is de geforceerde toename van het voedingsvolume, vooral bij gebruik van geconcentreerde mengsels, en intestinale parese.

Wanneer de tweede op de voorgrond komt, versnelde, verdunde ontlasting, d.w.z. er zijn primaire manifestaties van enteritis of enterocolitis, die voorafgaan aan de ontwikkeling van necrotisch-ulceratieve laesies. Deze vorm trekt onmiddellijk de aandacht van vroeggeboorte met een gewicht tot 1300-1500 g op kunstmatige voeding met geconcentreerd mengsels, als voor zuigelingen gevoed moedermelk dergelijke stoel is begrijpelijk, voor de "fles-" kenmerkender inrichting " koele "stoel.

Tijdige maatregelen, waaronder de volledige stopzetting van enterale voeding, maken het mogelijk niet alleen intestinale perforatie te voorkomen, maar ook het verschijnen van een necrotisch ulceratief proces in het algemeen.

Wanneer rentgenissledovanii vinden pneumatosis darmwand (de aanwezigheid daarin van kleine belletjes) - necrotiserende colitis pathognomonisch tekenen bij pasgeborenen, ongelijke zwelling darmlussen, afzonderlijke horizontale lagen in de darmen.

Stadium 1 van necrotische colitis bij pasgeborenen kan als cruciaal worden beschouwd, omdat het grotendeels het verloop en de prognose van de ziekte bepaalt. Er is een bliksemsnelle, acute, subacute cursus.

De fulminante of fatale vorm treedt meestal op in de eerste 2-5 dagen van het leven en treft zowel de darmen als de maag. Het wordt gekenmerkt door een zeer snelle ontwikkeling van het proces met vroege perforatie van het holle orgaan na 1-2 dagen vanaf het begin van de ziekte.

De fulminante vorm wordt waargenomen bij "grote" voldragen baby's, bij wie de stressrespons op acute hypoxie in de vorm van lokale bloedsomloop-ischemische stoornissen meer uitgesproken is, maar mogelijk bij premature baby's met een laag gewicht.

De acute vorm van necrotische colitis bij pasgeborenen wordt gekenmerkt door een snelle overgang van het necrotische proces naar de perforatie, binnen 3-5 dagen. Deze vorm van necrotische colitis bij prematuren kan worden ontdekt op de leeftijd van 7 dagen - 3 weken en heeft meestal alleen invloed op de darm.

Subacute vorm van necrotische colitis bij pasgeborenen ontwikkelt zich geleidelijk, vaker waargenomen bij zeer vroegtijdig ouder dan 2 weken op de achtergrond van een trage stroominfectie. De symptomen kunnen intermitterend zijn. Het resultaat kan darmperforatie zijn, die optreedt na 7-30 dagen na het begin van de eerste klinische manifestaties van de ziekte, of de omgekeerde ontwikkeling van het proces.

Fase 2 ziekte begint met intestinale perforatie (maag) en duurt tot het begin van fecale peritonitis. De eerste manifestaties worden grotendeels bepaald door het klinische beeld van de vorige periode. Met slechte symptomen in stadium I ziekte, darmperforatie verloopt meer scherp en duidelijker, en vice versa.

Het acute patroon van perforatie wordt meestal gekenmerkt door een scherpe verslechtering, toename of primaire verschijning van "gastro-intestinale" symptomen: opgezette buik, regurgitatie, braken, vertraagde ontlasting. De maag bij perforatie wordt meestal gekenmerkt door een sterke zwelling, pijn en spanning. Bij sommige patiënten kan de buik in de eerste uren na perforatie echter gezwollen zijn, maar zacht en pijnloos bij palpatie. Dit patroon is meer kenmerkend voor de perforatie van de maag.

De gewiste vorm van perforatie kan worden waargenomen bij kinderen met ernstige manifestaties van necrotisch ulceratief proces, die het begin van perforatie kunnen smeren, of met overdekte perforatie Er zijn ook "asymptomatische" manifestaties van perforatie, die gevallen kunnen omvatten waarbij het kind 1-stadium necrotisch wordt vermoed of uitgesloten colitis wordt een beeld van de buik van de enquête voorgeschreven, waarin plotseling boven de lever vrije lucht wordt gedetecteerd - een pathognomonisch teken van een holle orgaanperforatie.

Stadium 3 wordt gekenmerkt door fecale peritonitis. Op de achtergrond van dronkenschap en ernstige algemene toestand, verandert het uiterlijk van de buik: de buikwand wordt plakkerig, huidhyperemie kan verschijnen met een toename en uitbreiding van het veneuze patroon. Bij palpatie is de buik pijnlijk en gespannen. Aanhoudend braken blijft aanhouden.

het voorkomen

Preventie van necrotische colitis bij pasgeborenen met een gewicht na de geboorte tot 1300 g begint vanaf de eerste dagen door de hoeveelheid voeding te verhogen.

Bij kinderen met problemen met enterale voeding (excessieve stagnatie in de maag, regurgitatie, intestinale parese) neemt de hoeveelheid voedsel af of stopt deze volledig.

Wanneer de geïsoleerde darmstoornis (vloeibaar, vaker ontlasting), in het bijzonder bij zuigelingen die flesvoeding gevoed, die worden gekenmerkt door een "koele" stoel of in combinatie met podvzdutiem abdomen uitgevoerd lossen levensmiddel of de volledige afschaffing vóór de normalisering van de ontlasting.

behandeling

Als wordt vermoed dat pasgeborenen necrotische colitis ontwikkelen, wordt antibiotische therapie (gentamicine of netromycine) voorgeschreven, in het geval van klinische laesies van de eerste fase van de ziekte - fortum, meronema, soms in combinatie met metronidazol, en ook driemaal de toediening van pentaglobine in een enkele dosis van 500 mg / kg.

Op het moment van de acute periode van de ziekte heeft het kind volledige parenterale voeding.

Colitis bij kinderen - symptomen en oorzaken van de ziekte, diagnose, behandelingsmethoden en preventie

Een van de meest voorkomende ziekten van de dikke darm is colitis. De ziekte veroorzaakt inflammatoire en dystrofische veranderingen van dit orgaan. Bij pasgeborenen treft de pathologie de dunne darm, dus wordt gediagnosticeerd met enterocolitis. Ongeacht het type veroorzaakt colitis problemen met ontlasting, buikpijn en ongemak. De ziekte veroorzaakt waarschijnlijk darminfecties, maar er zijn nog andere redenen voor de ontwikkeling ervan. Afhankelijk van hen, is de behandeling voorgeschreven. Het omvat etiotrope en symptomatische therapie.

Wat is colitis?

De ziekte is een ontsteking van de dikke darm, die uiteindelijk leidt tot dystrofie van de slijmlaag. Dit is een gevaarlijke ontwikkeling van een complete orgaanstoornis. Volgens statistieken wordt colitis vaker gediagnosticeerd bij mensen van middelbare en oudere leeftijdscategorieën, maar het risico van de ontwikkeling ervan blijft hoog bij zuigelingen en kinderen van voorschoolse leeftijd. De ziekte heeft geen specifieke symptomen. Alle tekenen van colitis kunnen ook worden waargenomen bij andere aandoeningen van het maag-darmkanaal. De basis van het ziektebeeld is een schending van de stoelgang en buikpijn.

redenen

Bronnen van darmontsteking bij kinderen zijn divers. Acute colitis heeft meer kans pathogenen van het spijsverteringskanaal te provoceren:

Ook ontwikkelt zich de acute vorm van colitis als gevolg van gastritis van welke aard dan ook, enteritis en gastro-enteritis. Chronische oorzaak dysenterie, ascariasis, giardiasis, disfunctie van de pancreas en vergiftiging met toxische stoffen. Risicofactoren voor de ontwikkeling van elke vorm van colitis:

• langdurig gebruik van ontstekingsremmende, laxerende of antibacteriële geneesmiddelen;
• ernstige voedselvergiftiging;
• ongezond voedsel;
• vroege introductie van aanvullende voedingsmiddelen;
• darmbeschadiging door parasieten (worminfectie);
• allergieën van verschillende aard;
• veelvuldige stress, langdurige psycho-emotionele ontreddering;
• auto-immuunziekten;
• belaste erfelijkheid;
• sedentaire levensstijl (in de adolescentie);
• slechte gewoonten van de moeder tijdens de zwangerschap;
• aangeboren afwijkingen in de darmstructuur;
• intestinale disfunctie van obscure aard (bij zuigelingen).

Rekening houdend met morfologische tekenen, is colitis verdeeld in atrofisch, catarraal en ulceratief erosief. Door de aard van de stroom, is het mild, gematigd, zwaar, in type - monotoon, latent, progressief en terugkerend. De breedste classificatie verdeelt colitis in de volgende soorten:

• primair
• medische;
• aspecifieke;
• parasitair (pseudomembranen);
• neurotische;
• voedingsdoeleinden;
• allergische;
• giftig;
• post-infectieuze;
• radiotherapie;
• spastisch.

Acute, chronische, niet-specifieke ulceratieve en spastische colitis bij kinderen worden vaker gediagnosticeerd - in tegenstelling tot volwassenen. Er is een andere classificatie van deze ziekte. Omdat de dikke darm uit verschillende secties bestaat, kan de colitis een andere lokalisatie hebben. Op basis van dit criterium worden de volgende onderscheiden:

• typhlitis (ontsteking van de blindedarm);
• transversitis (ontsteking van de transversale colon);
• sigmoiditis (colitis van de sigmoïde colon);
• pancolitis (gegeneraliseerd ontstekingsproces);
• proctosigmoiditis (colitis van de sigmoid en rectum);
• angulitis (ontsteking van de transversale colon in de dalende);
• proctitis (ontsteking van het rectum);
• tiflokolit (ontstekingsproces in de caecum en oplopende dikke darm).

Symptomen van darmcolitis bij een kind

Acute vorm van colitis gaat gepaard met symptomen van algemene intoxicatie: hyperthermie, zwakte, koude rillingen, braken. Vanwege de intestinale spasmen van het kind, tenesmus (valse drang om te ontlastten), is pijn in het iliacale gebied verontrustend. De ontlastingsfrequentie neemt toe van 4-5 tot 15 keer per dag. Andere tekenen van acute colitis zijn:

• groenige, waterige ontlasting met schuim;
• onzuiverheden in fecaal slijm of bloedstrepen;
• verzakking van het rectum;
• misselijkheid;
• verminderde weefsel turgor;
• droge huid;
• scherpere gelaatstrekken.

Stoornis van de ontlasting manifesteert zich door constipatie, diarree of afwisseling. Bij het afvoeren van solide fecale massa's, kan het kind anale fissuren hebben. Tijdens de ontlasting komt er een kleine hoeveelheid scharlaken bloed vrij uit de ontlasting. Chronische colitis wordt gekenmerkt door een golvende loop: perioden van remissie worden vervangen door exacerbaties. De pijn wordt gevoeld rond de navel, het iliacale gebied. Het komt voor na het eten en heeft een pijnlijk karakter. Naast dergelijke pijn wordt chronische colitis aangegeven door:

• verminderde eetlust;
• opgeblazen gevoel;
• gerommel in de darmen;
• vermoeidheid;
• prikkelbaarheid;
• hoofdpijn;
• slaapstoornissen;
• vertraging in gewichtstoename en groei.

Heb een baby

Een duidelijk teken van colitis bij baby's is significante veranderingen in de ontlasting. Het kan vloeibaar of vast zijn, d.w.z. diarree afgewisseld met constipatie. In de ontlastingmassa's zijn bloedstroken. Andere symptomen van colitis bij zuigelingen:

• verlies van eetlust;
• slechte slaap;
• hoge prikkelbaarheid;
• frequente regurgitatie;
• braken;
• droogheid en bleekheid van de huid;
• koorts;
• humeurigheid;
• weigering om te eten;
• vaak huilen

complicaties

Allergische colitis bij zuigelingen leidt tot een vertraagde toename in lengte of lichaamsgewicht. Hetzelfde geldt voor andere vormen van darmontsteking bij een klein kind. Oudere kinderen kunnen de volgende complicaties ontwikkelen:

• vitaminetekorten;
• bloedarmoede;
• anale fissuren;
• darmperforatie;
• peritonitis;
• bloedarmoede;
• maagzweerperforatie;
• zwakte van de sluitspier;
• vasculaire trombose;
• darmobstructie;
• abces;
• intestinale abcessen.

diagnostiek

Detecteren darm-colitis bij kinderen kan kindergastro-enteroloog zijn. Eerst voert hij een uitwendig onderzoek en palpatie van de buik uit. Dit is nodig om visuele tekenen van ziekte en pijn in het abdominale gebied te identificeren. Daarnaast schrijft de arts laboratorium- en instrumentele onderzoeken voor:

• Colonoscopie. In dit onderzoek wordt een colonoscoop met een microcamera aan het uiteinde door de anus ingebracht. Tegelijkertijd wordt er lucht naar de darmen gevoerd om de wanden te vergroten. Deze procedure is nodig om latente bloeding, divertikel, ontsteking, tumoren te detecteren.
• Sigmoïdoscopie. In vergelijking met colonoscopie is deze techniek milder. Tijdens de procedure wordt een flexibele lange sigmoscoop in de anus ingebracht, verbonden met een videocamera en een monitor. Dit helpt de specialist om de toestand van het mondslijmvlies te beoordelen.
• Endoscopische biopsie. Tijdens de procedure wordt de endoscoop via de endeldarm in de darm ingebracht. Met behulp van de tool om de toestand van het maagdarmkanaal te bestuderen. Tijdens endoscopie wordt biopsiemateriaal genomen van een verdachte locatie om de aard van de veranderde weefsels te bepalen en het type colitis te differentiëren.
• Bloedonderzoek De studie helpt om anemie, verminderde elektrolyten en hypoalbunemie te identificeren. Deze symptomen bevestigen de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam.
• Coprologie van uitwerpselen. Bestudeer tijdens deze procedure de kleur, geur, textuur en aantal uitwerpselen. Coprologie detecteert en diagnosticeert:
  • de aanwezigheid in de fecale massa's van slijm, leukocyten;
  • creatoria (onverteerde spiervezels);
  • steatorrhea (vetafzettingen);
  • amilorrhea (de aanwezigheid van onverteerd zetmeel).
• Ergography. De dikke darm is gevuld met een contrastmiddel en er wordt een röntgenfoto gemaakt. Met behulp van dit type röntgendiffractie is het mogelijk om de contouren, de locatie en de grootte van het te onderzoeken orgaan in te schatten.
• Rectoscopie. Dit is een studie van het rectum en het lagere sigmoïd. Door een speciale buis in de anus te plaatsen, diagnosticeert de arts erosieve, tumor-, infectieuze of inflammatoire processen.

Behandeling van colitis bij kinderen

De belangrijkste doelen van de behandeling zijn het elimineren van de oorzaak van de ziekte en het normaliseren van het werk van de darm. In de pseudomembraneuze vorm is onmiddellijke terugtrekking van het medicijn dat de ontsteking veroorzaakte vereist. Als het wordt veroorzaakt door worminfecties, wordt het kind anti-parasitaire geneesmiddelen voorgeschreven, bijvoorbeeld Metronidazol. Voor andere vormen van colitis worden andere geneesmiddelen gebruikt:

• Niet-specifieke ulceratieve vormen van darmontsteking worden behandeld met antibiotica, immunomodulatoren, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• In het acute verloop van de ziekte wordt een schema voor de behandeling van voedselvergiftiging gebruikt: warme, warme drank, rust, het nemen van Festal, Almagel of actieve kool worden voorgeschreven.
• De chronische vorm van darmontsteking wordt geëlimineerd met behulp van antispasmodica (No-Spa) in combinatie met adsorbentia (Phosphalugel). Daarnaast een dieet voorgeschreven met uitzondering van gefrituurd, pittig, vet, ingeblikt voedsel.
• Spastische colitis bij kinderen wordt behandeld met Trimedat, wat de darmmotiliteit verbetert. Bovendien voorgeschreven receptieve Buscopan, verlicht pijn. Loperamide helpt bij het wegwerken van diarree.

Symptomen en behandeling van colitis bij kinderen en pasgeborenen

Helaas zijn zelfs kinderen niet verzekerd tegen ziekten van de dikke darm die gepaard gaan met ontstekingsprocessen, bij zuigelingen jonger dan een jaar worden de dunne darm ook beïnvloed door pathologische veranderingen van deze ziekten, wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van enterocolitis. Behandeling van darm-colitis bij kinderen moet onder streng toezicht en toezicht van specialisten staan, zelfbehandeling is in dit geval gevaarlijk.

Wat wordt colitis in de geneeskunde genoemd?

In algemene zin is colitis een ontstekingsproces dat zich in de dikke darm voordoet. De ziekte en de complicaties ervan zijn zeer gevaarlijk voor zowel volwassenen als kinderen. Ongeveer tien procent van deze pathologie wordt waargenomen bij kinderen, heel vaak wordt de gebruikelijke colitis chronisch door de hoop van de ouders van de baby die hij zelf zal doorgeven. De ziekte kan het vaakst worden gediagnosticeerd bij jongens dan bij meisjes vanwege verschillen in de hormonale achtergrond.

De vraag wat colitis bij een kind is, is de behandeling van de symptomen en de behandeling is erg belangrijk en moet samen met ervaren artsen worden opgelost. De ziekte kan ernstige complicaties veroorzaken. In het geval dat de acute vorm niet goed is behandeld, wordt deze chronisch, vergezeld door opgezette buik, peritonitis en darmperforatie. Ook wordt de ziekte gecompliceerd door anemie, stoornissen in het endocriene systeem, hypovitaminose, anale fissuren, abces, paraproctitis, rectum fistels.

Oorzaken van de ziekte

Het is bekend dat de ziekte is verdeeld in verschillende variëteiten, die elk hun eigen oorzaak veroorzaken. Verschillende darminfecties kunnen bijvoorbeeld de oorzaak zijn van acute colitis van de darm. Er wordt aangenomen dat de ziekte zich kan ontwikkelen als gevolg van ziekten zoals:

1. Gastritis in acute vorm.
2. Enteritis.
3. Gastro-enteritis.

Naast de bovengenoemde redenen dragen de volgende factoren bij aan de ontwikkeling van symptomen van darmcolitis bij kinderen:

1. Genetics.
2. Frequente stress.
3. Worminfestatie.
4. Voedsel vergiftigen.
5. Overtreding van de goede werking van de darm in de neonatale periode.
6. Medicatie voor een lange tijd, vaak antibiotica.
7. Onjuist dieet en slecht dieet.
8. Zwakke immuniteit.
9. Slechte ecologie.
10. Auto-immuunziekten.

Op basis van het bovenstaande kunnen we concluderen dat de ziekte zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van totaal verschillende redenen.

Bovendien, soortgelijke oorzaken en symptomen begeleiden de ziekte van Crohn, het is slechts een hooggekwalificeerde specialist die een kind met een specifieke ziekte kan diagnosticeren en diagnosticeren.

Het moet gezegd worden dat deze ziekte in geen geval mag worden geactiveerd, omdat het, afgezien van de hierboven genoemde complicaties, kan leiden tot de ontwikkeling van colorectale kanker.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van de ziekte manifesteren zich met een klein verschil als gevolg van wat voor soort aandoening de baby lijdt. De symptomen van colitis ulcerosa in de darmen van een kind verschillen bijvoorbeeld enigszins van de symptomen van allergische of pseudomembraneuze colitis.

Kortom, ouders beginnen te vermoeden dat er iets mis is, wanneer het kind vaker klachten van pijn in de buik heeft. De algemene symptomen die wijzen op een ziekte kunnen de volgende zijn:

1. Gemarkeerd gewichtsverlies.
2. Slechte eetlust.
3. Misselijkheid.
4. Rillingen.
5. Hyperthermie.
6. Opgeblazen gevoel.
7. Verhoogde lichaamstemperatuur.
8. Algemene zwakte van het lichaam.
9. Duizeligheid.
10. Ernstige buikpijn.
11. Het vermengen van bloed in de ontlasting.
12. Losse ontlasting.
13. De huid wordt droger.

Het is de moeite waard om te zeggen dat de ziekte van elk kind individueel is, sommige hebben bijna alle symptomen tegelijkertijd, anderen maken zich zorgen over twee of drie manifestaties van de ziekte. In sommige gevallen kunnen kinderen ook roodheid van de ogen waarnemen, acne, stomatitis, bleekheid van de huid, frequente pijn in de gewrichten.

Het is het moeilijkst om de symptomen van colitis bij baby's te herkennen, omdat het kind vanwege zijn leeftijd niet kan vertellen wat hem dwars zit, en huilen kan de oorzaak zijn van een andere zorg.

Bij zuigelingen met colitis treden significante veranderingen in de ontlasting op, het kan vloeibaar of vast zijn, diarree wordt vaak afgewisseld met constipatie en bloed kan worden gezien in de ontlasting. Ook heeft de baby een gebrek aan eetlust, wordt de slaap verstoord, wordt hij meer geagiteerd, kan verhoogde winderigheid worden waargenomen. De colitis van een pasgeborene moet dringend worden behandeld, omdat het met veel complicaties dreigt, alleen een ervaren specialist kan de juiste diagnose stellen, dus bij de eerste manifestaties van ziekten, is een dringende noodzaak om contact op te nemen met een arts.

Soorten van de ziekte

In de geneeskunde is de ziekte verdeeld in verschillende vormen. Allergische colitis wordt heel vaak gediagnosticeerd bij baby's, aangezien op deze leeftijd baby's erg gevoelig zijn voor verschillende allergenen.

Ook kunnen kinderen last hebben van pseudomembraneuze colitis, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van te lange antibiotica. De basis voor de behandeling van deze ziekte is de weigering van hun toelating.

Spastische colitis bij een kind ontwikkelt zich in gevallen waarin hij alleen zwart brood, ontbijtgranen en groenten eet en vaak ook de wens onderdrukt om "in het groot" naar het toilet te gaan.

Colitis ulcerosa wordt gekenmerkt door erosies en zweren op de slijmvliezen van de dikke darm. Het is dit type ziekte dat meestal wordt gediagnosticeerd door artsen, en niet alleen in de kindertijd.

Chronische colitis bij een kind ontstaat als de acute vorm niet tijdig wordt behandeld.

Welke vorm van ziekte de baby ook is, het is erg belangrijk om een ​​diagnose te stellen en de behandeling op tijd te starten, waarvan het succes afhangt van hoe nauwkeurig de aanbevelingen van de behandelende arts worden gevolgd.

Behandeling van de aandoening

De behandeling van deze ziekte gebeurt meestal gedurende een vrij lange periode, in dit geval is een geïntegreerde aanpak erg belangrijk, wat betekent dat het dieet wordt nageleefd. Een kleine patiënt moet worden uitgesloten van zuivelproducten, vlees, vis en eieren.

Verder schrijft de dokter in de regel dergelijke geneesmiddelen voor:

1. Antibiotica (enteroseptol). Antibiotica worden meestal gedurende de hele week drie weken per dag ingenomen.
2. Enzymen (Mexaz). De ontvangst van enzymen wordt binnen twee weken uitgevoerd.
3. Probiotica (Bifikol). De ontvangst van probiotica valt meestal samen met het beloop van antibiotica.
4. Pijnstillers (Novocain).
5. Antihistaminica (Zodak, Zyrtec, Suprastin).
6. Vitaminecomplexen.

Bovendien kan het verloop van medicatie worden gecombineerd met traditionele behandelmethoden. De arts kan u adviseren om een ​​tinctuur van lijnzaad te nemen, 's nachts microclysters te maken met bouillonbloesems.

Fysiotherapeutische procedures, bijvoorbeeld droge warmte, een warmwaterfles, paraffinetherapie en ozokeriet, helpen goed bij colitis.

Alleen in extreme gevallen, wanneer de ziekte tot ernstige complicaties heeft geleid, zal de arts chirurgische interventie voorstellen. Over het algemeen wordt de ziekte met succes behandeld, maar het is noodzakelijk om alle instructies van de arts te volgen en niet om zelfmedicatie toe te dienen.

conclusie

Zodat de baby niet ziek wordt, moet je de gezondheid ervan goed in de gaten houden. Het is heel belangrijk om op tijd van parasieten af ​​te komen, als het kind ermee besmet is. Je moet het kind ook een goed uitgebalanceerd dieet geven en het regime ervan in acht nemen. Om het risico op ziekte te verminderen, moeten vaccinaties tegen verschillende infecties worden gegeven.

Elke aandoening van de inwendige organen die de baby heeft getroffen, moet met spoed worden behandeld. Als u bovendien alle preventieve maatregelen van het kind in acht neemt, moet u van tijd tot tijd een onderzoek bij een kinderarts ondergaan om algemene bloed- en urinetests te ondergaan, om een ​​keer per jaar een gastro-enteroloog te bezoeken.

Allergische colitis bij kinderen: tekenen, complicaties, diagnose en behandeling, preventie

Het lichaam van kinderen is gevoeliger voor de ontwikkeling van verschillende ziekten. De schuld voor alles ligt in de niet-sluitende vorming van het lichaam van het kind. Een van de meest onaangename ziekten zijn allergische colitis bij zuigelingen.

Wat is deze ziekte en hoe kan deze genezen worden?

Oorzaken van ziekte

Colitis verwijst naar een ontstekingsziekte van de darmholte, die voortdurend leidt tot vernietiging van de mucosale epitheellaag. Dergelijke dystrofische processen leiden vaak tot weefselzwakte en verslechtering van de regenererende eigenschappen.

Experts zeggen dat kinderen van middelbare en oudere leeftijd lijden aan colitis. En de reden hiervoor is onjuiste voeding en kenmerken van de ontwikkeling van het lichaam. Maar het gevaarlijkste is wanneer de ziekte optreedt bij baby's die borstvoeding geven en kinderen van één tot drie jaar.

Kinderen hebben colitis vanwege de oorzaak in de vorm van:

• aangeboren predispositie;
• pathologische toestand van de foetus;
• ondervoeding;
• slechte voeding;
• de aanwezigheid van een parasitaire infectie in de darmholte;
• gevoeligheid voor allergische reacties;
• darminfecties;
• infectie van het spijsverteringsstelsel met bacteriën;
• ongecontroleerd gebruik van antibiotica of hormonen;
• ontwikkeling van dysbiose in de darmholte.

Colitis bij zuigelingen tot één jaar komt vaak voor als gevolg van de ontwikkeling van aangeboren misvormingen in de organen van de gastro-intestinale holte. In dit geval kan een virale infectie regelmatig optreden, allergische intolerantie of verhoogde vatbaarheid voor lactose optreden.

Het concept van eoinofiele colitis

Eosonofiele colitis verwijst naar de manifestaties van een allergische reactie op voedselproducten. Dit pathologische proces wordt gekenmerkt door de toevoeging van gastro-enterocolitis. De ziekte kan voorkomen bij volwassenen en kinderen van veertien tot vijfenzeventig. Voor het grootste deel is het de vrouwelijke helft van de bevolking die aan de ziekte lijdt.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder meer:

• pijnlijk gevoel in de buik. Ze lijken echter op een spastisch karakter;
• misselijkheid en braken;
• diarree;
• het verschijnen van bloed in de ontlasting.

Aan eosinofiele colitis leidde niet tot verdere complicaties, u moet zo snel mogelijk contact opnemen met een specialist. Hij zal een gedetailleerd onderzoek uitvoeren en de juiste behandeling voorschrijven.

symptomatologie

Het herkennen van het ontstekingsproces in de darmholte is vrij moeilijk, vooral als de pathologie wordt waargenomen bij jonge kinderen. Meestal nemen ouders dit probleem op als een tijdelijke afbraak van het gastro-intestinale systeem.

Als we het hebben over het voorkomen van de ziekte bij zuigelingen, zullen de symptomen erg vervaagd zijn en vergelijkbaar met de penetratie van een darminfectie. Dit proces kan niet alleen voor ouders, maar ook voor artsen misleidend zijn.

Bij kinderen ouder dan een jaar is allergische colitis veel gemakkelijker te identificeren, omdat de symptomen duidelijker lijken.

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn:

• verstoring van de darmholte. Constipatie kan worden vervangen door diarree, terwijl de uitwerpselen een waterige structuur kunnen hebben;
• verhoogde gasvorming. Het immuunsysteem van de darmholte begint erg te lijden, met als gevolg een onbalans in de darmholte. Hierdoor dringen microben het lichaam binnen, wat leidt tot een toename van gassen in de darmholte;
• misselijkheid en braken. Deze tekenen geven aan dat er een ernstig ontstekingsproces is begonnen in het lichaam van het kind. Braken kan praten over de aanwezigheid van chronische colitis en zich alleen manifesteren in de periode van exacerbatie;
• de aanwezigheid van onzuiverheden in de ontlasting. Het kan etterig zijn, bloed, gal of slijm. In de meeste gevallen is het onmogelijk om ze visueel te zien in de beginfase. Hun aantal zal in staat zijn om alleen laboratoriumonderzoek te bepalen;
• uitdroging. Zo'n proces ontstaat tegen de achtergrond van veelvuldig verdunde ontlasting. Samen met fecale massa's gaat alle vloeistof. Zo'n proces kan worden bepaald door de gedroogde en ruwe huid, de geur van aceton uit de mondholte, bleking van de huid en lethargie;
• pijnlijke gewaarwordingen die in de navelstreek voorkomen.

Allergische colitis bij pasgeborenen komt tot uiting door regelmatige regurgitatie, verhoogde wispelturigheid, huilen en afstoting van de borst. Wanneer een pijnlijk gevoel ontstaat, drukken ze de benen naar de maag.

diagnosticeren

Symptomen en behandeling van allergische colitis moeten zo snel mogelijk worden vastgesteld. Het is niet de moeite waard om tijd te verliezen, dus je moet een specialist als een zaak van urgentie zien.

Tijdens het onderzoek is differentiaaldiagnose van het grootste belang. Dit proces elimineert het risico van het hebben van meer ernstige ziekten dan colitis.

Deze symptomatische pathologie lijkt op diverticulitis, tuberculose, de manifestatie van neoplasmata, de ziekte van Crohn.

Om de vorm van colitis te bepalen, wordt het kind een onderzoek voorgeschreven, dat omvat:

• bloeddonatie voor een gedetailleerde analyse. Het is mogelijk om het aantal ESR en rode bloedcellen in het bloed, het niveau van hemoglobine en eiwit te bepalen;
• colonoscopie. In de vroege stadia van de ziekte, zal het mogelijk zijn om het oedeem van weefselstructuren te onthullen, de gevoeligheid van het slijmvlies, de verhoging van temperatuurindicatoren van een lokaal karakter;
• overgave van uitwerpselen voor analyse. Wanneer allergische colitis onzuiverheden van pus, slijm, bloed of gal kan detecteren.

Als tijdens het onderzoek poliepen of cysten werden gevonden in het kind, worden ze onmiddellijk verwijderd. En het resulterende materiaal wordt verzonden voor histologisch onderzoek.

Medische evenementen

Het is vrij moeilijk om colitis te behandelen. Het zal veel tijd kosten. Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak van de ziekte te bepalen, in het geval van allergische colitis, moet het irriterende middel worden bepaald dat leidde tot de dystrofie van de darmholte.

Tijdens therapeutische maatregelen wordt speciale nadruk gelegd op de voeding van het kind. Eieren, vis- en vleesgerechten, zuivelproducten zijn volledig uitgesloten van het dieet.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan het gebruik van granen in de vorm van boekweit, rijst en havermout, groenten en fruit. Tijdens de ziekte moet je fruitdranken drinken van bessen, compotes van gedroogd fruit. Geen sappen, koolzuurhoudende dranken zouden in het dieet aanwezig moeten zijn.

Medicamenteuze therapie houdt het volgende in:

• antibacteriële middelen in de vorm van enteroseptol. Het is noodzakelijk om het medicijn zeven dagen per dag gedurende zeven dagen in te nemen;
• probiotica in de vorm van bifikola. Dit medicijn wordt eenmaal per dag ingenomen met antibiotica. De duur van de behandelingstherapie kan oplopen tot tien dagen;
• preparaten van de enzymserie. Ze laten de alvleesklier op orde houden;
• antihistaminica voor allergieën. Baby's worden vaak druppels voorgeschreven in de vorm van Fenistil, Zodak, Zyrtek;
• analgetica. Deze geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven als het kind ondraaglijke pijn ervaart.

Na de behandeling moeten alle inspanningen gericht zijn op het versterken van de immuunfunctie. Om dit te doen, schrijven ze vitamine-complexen uit, waaronder vitaminen van groep B, PP en A.

Als aanvullende behandeling kunt u traditionele methoden aanbevelen. Dit zal het effect van het gebruik van medicijnen verbeteren.

De meest effectieve folkmethoden zijn:

• afkooksel op basis van elzenkegels. Het moet binnen vier maanden worden ingenomen;
• de implementatie van reinigingsklysma's op basis van de infusie van rozenbottels. De duur van de behandeling is dertig dagen;
• tinctuur op basis van lijnzaad.

In geval van allergische colitis wordt fysiotherapie voorgeschreven om spasmen en pijnlijke gevoelens te verlichten in de vorm van:

• overlappende kachels;
• paraffine therapie;
• ozokeriet;
• droge hitte.

Als therapeutische maatregelen niet tot verbetering leiden, ondergaat het kind een operatie.

Nadelige effecten

Als u de ziekte zijn gang laat gaan, leidt dit tot de ernstigste gevolgen in de vorm van perforatie van de darmholte, permanent opgeblazen gevoel en peritonitis.

Met de ontwikkeling van chronische colitis bij kinderen worden vaak stoornissen in het endocriene systeem, hypovitaminose en bloedarmoede aangetroffen. Dergelijke complicaties vereisen aanvullende medicatie.

Het is moeilijk om de ziekte alleen te diagnosticeren. Daarom moet u bij de eerste tekenen van allergische colitis een specialist raadplegen.

het voorkomen

Bescherm de baby tegen de ontwikkeling van colitis kan, als hij niet aangeboren is.

Hiervoor moet je letten op preventieve maatregelen:

1. Volg een strikt dieet. Er mogen geen fastfood, kant-en-klaarmaaltijden en koolzuurhoudende dranken in het voedsel aanwezig zijn. Als de ziekte al bestaat, moet u zich houden aan een strikt dieet, waarbij allergenen worden geëlimineerd.
2. Om tijdig te vaccineren tegen de meest ernstige ziekten. Dit zal weinig ondersteuning bieden voor de immuunfunctie en stress op de darmholte voorkomen.
3. Tijdig behandelen van ziekten van de inwendige organen.
4. Regelmatig het lichaam reinigen van een parasitaire infectie. Om dit te doen, is het niet nodig om medicijnen te drinken, het is voldoende om traditionele methoden te gebruiken.

In aanwezigheid van een aangeboren of verworven ziekte, is het ook noodzakelijk om te houden aan een speciale profylaxe die de ontwikkeling van terugval voorkomt. Deze omvatten het uitvoeren van medicamenteuze behandeling ten minste drie keer per jaar en monitoring door een kinderarts en een gastro-enteroloog.

Colitis bij kinderen wordt beschouwd als een ernstige ziekte die zorgvuldige aandacht van de ouders vereist. Met tijdige diagnose en behandeling is het mogelijk om nadelige complicaties te voorkomen.

Colitis bij kinderen

Colitis bij kinderen is een polyetiologische ziekte van de dikke darm, vergezeld van zijn inflammatoire en dystrofische veranderingen. Colitis bij kinderen gaat gepaard met buikpijn, misselijkheid, veranderingen in de frequentie en aard van de ontlasting en ongemak. Diagnose van colitis bij kinderen omvat scatologisch en bacteriologisch onderzoek van faeces, irrigatie, rectosigmoscopie en colonoscopie, endoscopische biopsie van het darmslijmvlies. Behandeling van colitis bij kinderen hangt grotendeels af van de pathogenetische vorm ervan en omvat dieettherapie, antibacteriële en symptomatische therapie, fytotherapie en herstel van normale intestinale microflora.

Colitis bij kinderen

Colitis bij kinderen is een ontsteking van de dikke darm, gekenmerkt door pijn en functionele stoornissen van de dikke darm. Ten minste 10% van alle gevallen van chronische colitis begint in de kindertijd, dus darmaandoeningen, hun diagnose en behandeling vormen een van de moeilijke problemen van pediatrische gastro-enterologie. Vanwege de anatomische en fysiologische kenmerken van het spijsverteringsstelsel van jonge kinderen verloopt het ontstekingsproces meestal met de gelijktijdige betrokkenheid van de dunne en dikke darm (enterocolitis). Bij kinderen van schoolgaande leeftijd is er meestal een geïsoleerde laesie van verschillende darmafdelingen - enteritis en colitis.

Oorzaken van colitis bij kinderen

Acute colitis bij kinderen ontwikkelt zich meestal tegen de achtergrond van een darminfectie (salmonellose, shigellose, escherichiose, yersiniosis, voedseltoxico-infectie, rotavirusinfectie, enz.) En wordt in de meeste gevallen gecombineerd met acute gastritis, acute enteritis of gastro-enteritis. Soms is de oorzaak van acute colitis bij kinderen de individuele intolerantie van bepaalde bestanddelen van het voedsel, grove schendingen van het dieet en blootstelling aan straling.

Chronische colitis kan het gevolg zijn van acute colitis (bijvoorbeeld bij kinderdysenterie) en zich ontwikkelen als een gevolg van worminfecties en parasitaire ziektes (ascariasis, giardiasis), een systematische overtreding van het voedingsschema, blootstelling aan huiselijke toxische stoffen, irrationeel gebruik van geneesmiddelen (NSAID's, antibiotica, laxeermiddel enz.), secretoire insufficiëntie van de spijsverteringsklieren (aangeboren en verworven enzymopathieën - coeliakie en disaccharidasedeficiëntie), dysbacteriose, enz.

De implementatie van ontsteking van het darmslijmvlies draagt ​​bij aan psychogene factoren, vegetatieve-vasculaire dystonie bij kinderen, erfelijkheidsbelasting, aangeboren kenmerken van intestinale ontwikkeling (dolichosigmoid, megacolon), een sedentaire levensstijl en slechte gewoonten in de adolescentie.

Secundaire colitis bij kinderen komt voor bij endocriene ziekten (hypothyreoïdie, myxoedeem), aandoeningen van het centrale zenuwstelsel (myasthenie, hersenverlamming).

Classificatie van colitis bij kinderen

Ontstekingsveranderingen in de dikke darm kunnen vaak voorkomen of zijn beperkt tot een of meer segmenten. In overeenstemming met deze geïsoleerde geïsoleerde ontsteking van de blindedarm (typhlitis); ontsteking van de blindedarm en stijgende dikke darm (tiflocolit); ontsteking van de transversale dikke darm (transversitis); ontsteking van de overgang van de transversale colon naar de descending (angulite); ontsteking van de sigmoïd colon (sigmoiditis); ontsteking van het rectum en sigmoid colon (proctosigmoiditis); ontsteking van het rectum (proctitis); gegeneraliseerde ontsteking (pancolitis).

Rekening houdend met de etiologische factor, kan colitis bij kinderen infectieus, eetbaar, parasitair, toxisch, medicijn, bestraling, neurotische, secundaire, onverklaarde etiologie zijn.

Op basis van het endoscopische beeld en morfologische tekenen wordt catarrale, atrofische en erosieve en colitis ulcerosa bij kinderen geïsoleerd. Door de aard van het klinische verloop van colitis bij kinderen zijn verdeeld in acute en chronische; door stromingstype - naar monotoon, recurrent, progressief, latent; door ernst - op de longen, matige ernst, ernstig.

Afhankelijk van de staat van motiliteit van de dikke darm en de heersende functionele aandoeningen van de darm, wordt colitis onderscheiden bij kinderen met een overheersing van constipatie of diarree, een verandering in constipatie en diarree. In het klinische beloop van colitis bij een kind worden een acute fase, klinische remissie en klinische endoscopische (histologische) remissie onderscheiden.

De belangrijkste klinische vormen van colitis die bij kinderen optreden, worden vertegenwoordigd door acute colitis, chronische colitis, niet-specifieke colitis ulcerosa en spastische colitis.

Symptomen van colitis bij kinderen

Acute infectieuze colitis bij kinderen vindt plaats tegen de achtergrond van duidelijke toxicose en exsiccose: koorts, anorexia, zwakte, braken. Als gevolg van een spasme van de ingewanden van een kind, pijn in het ileale gebied, is tenesmus verontrustend. De stoel wordt frequent van 4-5 tot 15 keer per dag; uitwerpselen zijn waterig, schuimig, karakter; groenachtige kleur, vermenging van slijm en bloedstreek. Tijdens ontlasting kan rectale prolaps optreden. Bij het onderzoeken van een kind met acute infectieuze colitis zijn tekenen van uitdroging merkbaar: verminderde weefselturgor, droge slijmvliezen, verscherping van gezichtskenmerken, oligurie.

Chronische colitis bij kinderen heeft een golvende loop met afwisselende exacerbaties en remissies. De belangrijkste klinische manifestaties van colitis bij kinderen zijn pijn en verminderde ontlasting. De pijnen zijn gelokaliseerd in het navel, rechter of linker iliacale gebied; een zeurderig karakter hebben; ontstaan ​​na het eten, geïntensiveerd tijdens bewegingen of voor ontlasting.

Stoornissen van de stoel bij kinderen met chronische dikkedarmontstekingen kunnen diarree, constipatie of een andere wending zijn. Soms is er een toename in de drang tot ontlasting (tot 5-7 keer per dag) met het vrijkomen van ontlasting van een andere aard en textuur (vloeibaar, met slijm of onverteerd voedsel, "schapen" of lintachtige uitwerpselen, enz.). Obstipatie bij kinderen met daaropvolgende ontlasting van harde ontlasting kan leiden tot de vorming van anale fissuren en het verschijnen van een kleine hoeveelheid rood bloed in de ontlasting.

Kinderen met chronische colitis klagen over opgeblazen gevoel en opgezwollen buik, gerommel in de darmen en verhoogde gasafvoer. Soms domineren psychovegetatieve aandoeningen in de kliniek van colitis bij kinderen: zwakte, vermoeidheid, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, hoofdpijn. Een langdurig beloop van colitis bij kinderen kan leiden tot een vertraging in gewichtstoename en groei, bloedarmoede en hypovitaminose.

Diagnose van colitis bij kinderen

De diagnose is gebaseerd op anamnese, klinisch beeld, fysiek, laboratorium, instrumenteel (röntgen-, endoscopisch) onderzoek.

Bij de studie van bloed bij kinderen die lijden aan colitis, bloedarmoede, hypoalbuminemie, wordt een afname van het niveau van elektrolyten in het bloedserum gedetecteerd. Coprologisch onderzoek onthult de aanwezigheid van leukocyten in de ontlasting, slijm, steatorrhea, amilorrhea, creatorrhea. Bacteriologisch onderzoek van faeces elimineert de infectieuze aard van acute en chronische colitis bij kinderen. De analyse van feces voor dysbacteriose toont in de regel een verandering in het darmmicrobiële landschap als gevolg van een toename van voorwaardelijk pathogene agentia - stafylokokken, Proteus, Candid.

Bij endoscopisch onderzoek van de darm (colonoscopie, rectoscopie) bij kinderen, wordt vaker het beeld van catarre-colitis aangetroffen: het slijmvlies van de dikke darm is hyperemisch, oedemateus; lymfoïde follikels zijn vergroot; een grote hoeveelheid slijm, puntbloedingen en kwetsbaarheid van het slijmvlies bij contact worden gevonden. Endoscopische biopsie van het darmslijmvlies en de morfologische studie van biopsie dragen bij tot de differentiële diagnose van verschillende vormen van colitis bij kinderen.

Om de mate en ernst van ontsteking bij kinderen met colitis te verduidelijken, wordt irrigatie uitgevoerd. Om de functionele toestand van de dikke darm te bestuderen, wordt radiografie van de passage van barium uitgevoerd.

Behandeling van colitis bij kinderen

Behandeling van colitis bij kinderen is gericht op eliminatie van de ziekteverwekker, herstel van de darmfunctie, preventie van terugval of verergering. In alle gevallen wordt bij colitis bij kinderen een mechanisch en chemisch spaarzaam dieet voorgeschreven: zwakke bouillons, slijmachtige bouillons, stoomschotels, omeletten, ontbijtgranen, gelei.

De behandeling van acute infectieuze colitis bij kinderen wordt uitgevoerd volgens de regels voor de behandeling van darminfecties (antibioticumtherapie, orale rehydratie, inname van bacteriofagen, enterosorbents, enz.).

Bij chronische colitis bij kinderen is, naast klinische voeding, het gebruik van enzympreparaten (pancreatine), prebiotica en probiotica, enterosorbenten, prokinetica (loperamide, trimebutine) aangewezen. Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven voor strikte indicaties. Als onderdeel van de behandeling van colitis wordt kinderen geadviseerd om mineraalwater zonder gas, infusen en afkooksels van medicinale kruiden te gebruiken. Indien nodig omvat het complex van therapeutische maatregelen RTI, fysiotherapie (elektroforese, moddertherapie, opwarming van de druk op de buik), buikmassage en therapeutische oefeningen.

Prognose en preventie van colitis bij kinderen

In het geval van tijdige behandeling en juiste revalidatie eindigt acute colitis bij kinderen met klinisch en laboratoriumherstel. Bij chronische colitis bij kinderen zorgt naleving van het aanbevolen regime voor langdurige remissie. Frequente exacerbaties van colitis verstoren de lichamelijke ontwikkeling van kinderen, hun psychosociale aanpassing.

Preventie van colitis bij kinderen omvat het volgen van een eeuwenoud dieet en dieet, volledige behandeling van acute intestinale infecties, helmintische invasies en dysbacteriose. Klinisch toezicht op kinderen wordt uitgevoerd door een kinderarts en kindergastro-enteroloog. Profylactische vaccinaties zijn toegestaan ​​in de periode van stabiele remissie van chronische colitis bij kinderen.

Symptomen van darmcolitis bij pasgeborenen en oudere kinderen, behandeling van de ziekte

Colitis is een inflammatoire laesie van het epitheel van het slijmvlies van de dikke darm. De ziekte is meer vatbaar voor kinderen ouder dan 7 jaar. Het risico van colitis bij jonge kinderen is echter niet uitgesloten. De ziekte verandert vaak in een chronische fase. Ouders moeten weten welke factoren het optreden van colitis uitlokken, in staat zijn de symptomen van de ziekte te bepalen en tijdig maatregelen nemen om dit te genezen.

Ziekte classificatie

Afhankelijk van de dystrofische veranderingen van de darm, is colitis bij kinderen verdeeld in atrofische, catarrale en erosieve colitis ulcerosa. Gebaseerd op de aard van de cursus, is de ziekte verdeeld in 4 types:

• acute;
• chronische;
• ulceratieve zweren;
• allergische colitis.

Oorzaken van colitis bij kinderen

Er zijn verschillende bronnen van acute colitis. Meestal wordt het geprovoceerd door verschijnselen als:

• darminfecties (we raden aan om te lezen: darminfectie bij een kind: behandeling);
• gastritis;
• enteritis;
• gastro-enteritis;
• blootstelling aan straling;
• grove voedingsfouten;
• allergische reactie op bepaalde producten.

Acute colitis bij een kind loopt vaak over in de chronische vorm. Langdurige huidige ziekte kan veroorzaken:

• parasieten;
• willekeurige voeding;
• misbruik van medicijnen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antibiotica);
• secretoire insufficiëntie van de spijsverteringsklieren;
• overtreding van intestinale microflora.

Ondervoeding en regelmatig misbruik van fastfood is een van de hoofdoorzaken van colitis.

Samen met dit kan ontsteking van het darmslijmvlies leiden tot mentale afwijkingen, IRR, aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling van het orgaan, lichamelijke inactiviteit, slechte gewoonten bij adolescenten. Erfelijke factor kan ook ziekte veroorzaken.

Typen en symptomen van de ziekte in de kindertijd

De belangrijkste klinische vormen van pathologie die veel voorkomen bij kinderen zijn acute, chronische en niet-specifieke colitis ulcerosa. Zuigelingen zijn vaak gevoelig voor de allergische vorm van de ziekte.

Hoe ouder het kind, hoe moeilijker het is om inflammatoire laesies van het darmslijmvlies te identificeren. Vaak beschouwen ouders de symptomen van de ziekte tijdelijk en nemen ze geen maatregelen om ze te genezen.

Acute vorm

De symptomen van acute infectieuze colitis bij kinderen zijn uitgebreid. Het kan worden bepaald door de volgende manifestaties:

• koorts;
• verzwakking van het lichaam;
• pijnlijke gevoelens van intense aard in het iliacale gebied;
• misselijkheid en braakneigingen;
• veelvuldige drang om de darm te legen (van 5 tot 15 keer per dag, afhankelijk van het beloop van de ziekte);
• schuimende en waterige consistentie van uitwerpselen met een groene tint (bloederige en slijmerige insluitsels zijn mogelijk);
• drainage van de huid;
• verlies van eetlust;
• een sterke vermindering van de plasfrequentie.

Symptomen van acute infectieuze colitis zullen niet lang duren

Bij acute colitis treedt rectale prolaps vaak op tijdens stoelgang. Ook wordt de ziekte gekenmerkt door droge slijmvliezen en verscherpende gelaatstrekken.

Chronische vorm

Voor de chronische vorm van colitis bij kinderen zijn afwisselende stadia van exacerbatie en remissie kenmerkend. In dergelijke gevallen zijn de symptomen van de ziekte als volgt:

• pijn in het iliacale gebied met concentratie aan de rechter- of linkerkant;
• diarree;
• gevoel van een opgeblazen gevoel en uitzetting van de buik;
• slaapstoornissen;
• hoofdpijn;
• verzwakking van het lichaam, staat van lethargie;
• prikkelbaarheid, stemmingswisselingen.

Met dit type pathologie heeft pijn pijn in de natuur. Na de maaltijd en voordat de darm wordt leeggemaakt, wordt de pijn meestal verergerd.

Chronische colitis wordt gekenmerkt door een opgeblazen gevoel en opgezwollen buik.

Colitis ulcerosa

Manifestaties van colitis ulcerosa hangen af ​​van de vorm, het verloop van de ziekte, de ernst en de leeftijd. Vaak gevonden:

• diarree;
• vloeibaar en stinkende, met bloed, slijm en etterende insluitsels consistentie van ontlasting;
• veelvuldige drang om de darm leeg te maken;
• pijn in de onderbuik (in bepaalde gevallen tijdens de maaltijd);
• koorts met tekenen van vergiftiging van het lichaam (in geval van ernstige ziekte);
• gebrek aan eetlust;
• opgeblazen gevoel;
• gewichtsverlies;
• bloedarmoede.

Verhoogde levergrootte, ernstige pijn tijdens stoelgang, verhoogde drang naar stoelgang 's nachts zijn kenmerkende symptomen van de ziekte. Colitis ulcerosa bij kinderen wordt zelden geassocieerd met constipatie.

Allergische colitis

Bij pasgeborenen en baby's tot 1 jaar is de ziekte van dit type uiterst moeilijk te bepalen, omdat deze wazige symptomen heeft.

Het herkennen van de aanwezigheid van pathologie bij baby's is erg moeilijk - hier hebt u de hulp van een gekwalificeerde specialist nodig.

De belangrijkste tekenen van allergische type-colitis zijn:

• afwisseling van constipatie en diarree;
• waterige consistentie van uitwerpselen vermengd met bloed, slijm en etter;
• winderigheid;
• aanvallen van misselijkheid en braken;
• uitdroging;
• ernstige pijn in de navel (aanbevolen: lees hoe behandel je pijn in de navel bij een 7-jarig kind?).

Ontsteking van de dikke darm van een allergisch type bij een baby komt tot uiting in de vorm van frequente regurgitatie, verhoogde humeurigheid en afstoting van de borst. De baby's drukken de benen tegen de buik, wat wijst op de pijnlijke gewaarwordingen die ze ervaren.

Diagnostische methoden

Als u bij een kind ziekteverschijnselen vindt, moet dit worden aangetoond bij een kinderarts of een gastro-enteroloog. Een kleine patiënt krijgt eerst een bloedtest toegewezen om leukocytose te detecteren en het aantal rode bloedcellen, hemoglobine en totaal eiwit te bepalen. Zulke procedures als sigmoïdoscopie, röntgenfoto's, colonoscopie en histologisch onderzoek helpen meestal om de juiste diagnose te stellen. Op basis van de resultaten van het onderzoek schrijft de arts de optimale medische therapie voor.

Kenmerken van de behandeling

De behandeling van colitis bestaat uit het nemen van medicijnen en het volgen van een speciaal dieet. Antibiotica en medicijnen met enzymen en probiotica worden aan kleine patiënten getoond. Voor de verlichting van pijn worden pijnstillers gebruikt. Kamille en hypericum extracten helpen de conditie van de baby aanzienlijk te verlichten.

Rehabilitatie na behandeling en preventie

Tijdens de revalidatieperiode wordt aanbevolen voedingsmiddelen uit de voeding te verwijderen die de opeenhoping van gassen in de darmen en de schending van het proces van ontlasting (premium brood, vette bouillons) uitlokken. Om colitis te voorkomen, moet een kind een evenwichtig en gezond voedingspatroon bieden. Je moet ook de hygiënevoorschriften volgen, grondig groenten en fruit wassen voor gebruik. Profylactische vaccinaties verminderen het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk.

Voorspellingen en complicaties van darmpathologie

Met tijdige detectie en behandeling van volledig herstel van de ziekte is mogelijk. Moderne behandelmethoden garanderen een gunstige prognose in meer dan 85% van de gevallen.

Als u geen maatregelen neemt om colitis te genezen, kunnen complicaties zoals de schending van de integriteit van de darmwand, peritonitis, endocriene systeempathologieën, hypovitaminose, paraproctitis, intestinale abcessen optreden. Gelanceerde soorten ziekten gaan vaak gepaard met scheuren in de anus.