728 x 90

Duizeligheid en misselijkheid

Je kunt meer dan 80 ziektes tellen, vergezeld van duizeligheid en misselijkheid. Soms is dit symptoom het belangrijkste, in andere gevallen gaat het gepaard met en weegt het de klinische loop van de ziekte, geeft het de mate van betrokkenheid van de interne organen en systemen aan.

In de oorsprong van misselijkheid, braken, duizeligheid, een reactie van het cardiovasculaire en het zenuwstelsel, is een specifieke laesie betrokken. Het vinden van de connectie met andere manifestaties is veel gemakkelijker voor een volwassen persoon, die begrijpt wat er met hem gebeurt, en het is moeilijk voor een bang kind. We zullen kijken naar de onderliggende oorzaken en ziekten waarvoor deze symptomen optreden.

Hoe komt het syndroom voor?

Duizeligheid is een onaangenaam gevoel van het gebrek aan stabiliteit van omringende objecten, ze worden gezien als roterend of bewegend, terwijl de persoon zijn evenwicht verliest, niet zelfbewust kan bewegen, de richting en doelen kan onderscheiden.

Gemanifesteerd bij patiënten met het draaien van de romp, bukken ("duizelig"), in de vorm van duizeligheid met misselijkheid en braken. Het juiste systeem van het vestibulaire apparaat is verantwoordelijk voor de juiste waarneming en beoordeling van bewegingen. Het midden bevindt zich in het cerebellum. Maar de beoordeling hangt af van de status van informatie die door de speciale zenuwvezels van de zintuigen komt.

Daarom kunnen de "boosdoeners" van duizeligheid zijn:

  • de centrale schakel - met de nederlaag van het cerebellum veroorzaakt door hersenziekten;
  • perifeer - als het gezichtsvermogen is aangetast, is de vestibulaire zenuw, het binnenoor, betrokken bij de pathologie.

Bovendien duizeligheid veroorzaken:

  • fysiologisch - er is geen pathologie van het vestibulaire apparaat, ontstaan ​​door honger (daling van de bloedglucosespiegel), een stressvolle situatie (een gevolg van adrenalinestoot en spasmen van hersenvaten), met bewegingsziekte in het transport, overwerk;
  • systemisch (pathologisch) - altijd veroorzaakt door een ziekte met beschadiging en verminderd functioneren van het cerebellum, de verbindingen die het vestibulaire apparaat vormen, zicht, spieren.

Misselijkheid heeft ook centrale en perifere oorzaken. Het belangrijkste emetische centrum bevindt zich in de medulla oblongata. Het ontvangen van signalen via interne paden, op het subliminale niveau van irritatie, veroorzaakt niet braken, maar een sensatie van zijn aanpak.

De hersenen krijgen een impact op de centrale zone langs de opgaande zenuwen, vanuit het bloed, afhankelijk van de samenstelling van het hormonale niveau, glucose en andere stoffen. Toxinen en niet-uitgescheiden slakken irriteren het centrum en dragen bij tot misselijkheid en braken.

Lokale oorzaken zijn veranderingen in de zuurgraad van maagsap, de opeenhoping van een grote hoeveelheid onverteerd voedsel, pijn tijdens zweren en kanker. In dit geval probeert het lichaam met behulp van braken om zich te ontdoen van pererazhdeniya, om de maag te zuiveren.

Oorzaken van misselijkheid en duizeligheid zijn geassocieerd met de algemene bloedtoevoer naar het cerebellum en de medulla. Verstoring van de toevoer van neuronen met zuurstof en voedingsstoffen tijdens ischemie leidt tot een toestand van hypoxie, cellen zijn niet in staat energie te synthetiseren, het elektrolytgehalte is verstoord.

Dientengevolge worden verschillende soorten cerebrale circulatiestoornissen met aanvallen van duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en braken, slaperigheid en tijdelijke bewustzijnsstoornis klinisch tot uiting gebracht.

Symptomen van duizeligheid en misselijkheid - een ernstige component van veel neurologische aandoeningen, die de gevolgen zijn van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen tijdens hypertensieve crises, een daling van de bloeddruk tijdens shockomstandigheden.

Welke fysiologische omstandigheden veroorzaken misselijkheid en duizeligheid?

De fysiologische oorzaken van duizeligheid en misselijkheid omvatten hormonale veranderingen die optreden bij vrouwen tijdens de zwangerschap, tijdens de menopauze. Bij meisjes verschijnen er tekenen met zware menstruatie. Een bepaalde rol wordt gespeeld door de gevoeligheid van het lichaam voor matig bloedverlies en voedingstekorten.

Vrouwen klagen dat ze zich duizelig voelen, zich zorgen maken over zwakte, wankelen tijdens het lopen. Als er pijn in de onderbuik is, is het dringend noodzakelijk om contact op te nemen met de prenatale kliniek om de reden te achterhalen.

Vegetovasculaire dystonie wordt door sommigen beschouwd als een fysiologisch proces, andere zijn pathologisch. Het lijdt geen twijfel dat alle symptomen bij adolescenten en kinderen voorkomen. Ze worden geassocieerd met hormonale fluctuaties tijdens perioden van actieve groei. Schoolkinderen ervaren vaak duizeligheid, vermoeidheid. Dit geldt ook voor jonge, beïnvloedbare vrouwen. Er is geen orgaanschade gedetecteerd.

Duizeligheid en braken - een frequente reactie van het menselijke zenuwstelsel op trillingen en lichaamstrillingen tijdens transport, tijdens de vlucht, op zee. Mensen noemen het 'bewegingsziekte' of 'zeeziekte'. Tekenen gaan gepaard met overvloedig speeksel, hoofdpijn in de tempels, zweten. Geassocieerd met een lage adaptieve functie van het autonome zenuwstelsel.

Stressvolle situaties - de vrijlating van catecholamines, tijdelijk spasterende hersenvaten, treedt in een normale reactie. De toestand is genormaliseerd na rust en kalmerende procedures. Hypoxie bereikt de drempelwaarden niet en veroorzaakt geen stoornissen van de bloedsomloop in neuronen. Bij frequente herhaling is de aard van de veranderingen verstoord. Vasospasm veroorzaakt pathologie.

Ernstige duizeligheid en misselijkheid

Duizeligheid is een zeer populair probleem, dat vooral wordt waargenomen bij mensen in de volwassenheid en dat wordt gekenmerkt door een groot aantal provocerende factoren die wijzen op de aanwezigheid van pathologische processen.

Aanvankelijk meet de patiënt in deze situatie de bloeddruk. Als blijkt dat deze zich binnen het normale bereik bevindt, zal zich echter een vraag stellen: welke redenen hebben zwakte veroorzaakt?

Wanneer een patiënt ernstige duizeligheid en misselijkheid heeft, zal een neuroloog in staat zijn om de oorzaken van een dergelijk pathologisch proces tijdens normale BP te identificeren, omdat hiervoor een grondige medische diagnose moet worden uitgevoerd.

Na het vaststellen van de oorzaken van onaangename symptomen, schrijft de specialist een geschikte therapie voor, waarmee het mogelijk is om onaangename symptomen permanent te elimineren.

Oorzaken van ernstige duizeligheid en misselijkheid

Duizeligheid verscheen minstens één keer per persoon. In bepaalde situaties zal gewone vermoeidheid of emotionele vermoeidheid de oorzaak zijn.

Op dit moment moet de patiënt goed rusten om onplezierige symptomen te elimineren. Er zijn echter situaties waarin ernstige duizeligheid duidt op ernstige gezondheidsproblemen.

Bij normale bloeddruk duidt de aanwezigheid van ernstige duizeligheid en misselijkheid op gevaarlijke pathologische processen of ziekten.

Voordat u echter in paniek raakt, moet u vaststellen welk type ziekte de patiënt lijdt.

Soorten duizeligheid:

  • True. Geconfronteerd met moeilijkheden bij het functioneren van coördinatie en controle over de locatie van het lichaam. De elementen van dit systeem zijn het vestibulaire apparaat, ogen, receptoren van de gewrichten, spieren en botten. Ontoereikende informatievoorziening in de hersenen zorgt ervoor dat de patiënt een gevoel van beweging voelt als die er niet is. De bijbehorende symptomen van dit verschijnsel zijn misselijkheid en ernstige duizeligheid, en in moeilijke situaties - een braakne reflex.
  • False. Het wordt gekenmerkt door meer complexe symptomen, zoals constante vermoeidheid, zwaarte in de onderste ledematen, verminderde coördinatie en vertroebeling van de ogen. Deze symptomen moeten door artsen worden behandeld.
  • Vals psychogeen. Het wordt gekenmerkt door toegenomen angst, wazig bewustzijn, pijnlijk ongemak in de buikholte en keel.

Dit probleem hangt niet samen met het vestibulaire apparaat en is geassocieerd met paniekaanvallen. Voor de behandeling van dit fenomeen medicijnen van de IRR voorschrijven.

Om te weten te komen wat duizeligheid veroorzaakt en wat misselijkheid veroorzaakt met de juiste bloeddruk, moet u een arts raadplegen.

Het gebruik van geneesmiddelen zonder de aanbeveling van een specialist leidt tot onaangename gevolgen.

redenen

De redenen die de vorming van ernstige duizeligheid en misselijkheid veroorzaken zijn behoorlijk divers. De meest populaire zijn:

  • Osteochondrose in de cervicale regio. Duizeligheid wordt geassocieerd met misselijkheid, ontstaat of wordt sterker tijdens motorische activiteit (duidelijk uitgedrukt tijdens beurten of het opheffen van het hoofd, het veranderen van de positie van het lichaam). Bovendien merkt de patiënt op: duizelingwekkende gang, pijn in het cervicale gebied, stijfheid van de motorische activiteit van het hoofd, gevoelloosheid of tintelingen in de vingers, desoriëntatie in de ruimte.
  • Labyrinthitis (ontsteking in het middenoor). De patiënt heeft duizeligheid en misselijkheid, een afname of verlies van gehoor, evenals ontlading van verschillende achtergronden.
  • Vestibulaire neuritis. Er is sprake van ernstige duizeligheid bij het draaien van het hoofd en het opstaan ​​uit een stoel of bed. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is de snelle opkomst en verbetering van de gezondheid na een paar dagen. Vervolgens komen tijdens een bepaald tijdsinterval aanvallen van deze onaangename symptomen terug.
  • Ziekte van Meniere. Er is sprake van ernstige duizeligheid en misselijkheid tijdens tinnitus, met verstoorde gehoor- en knevelreflex.
  • Verwonding van het hoofd of de wervelkolom. In alle gevallen zijn er aanvallen van duizeligheid en misselijkheid, uitgedrukt in verschillende intensiteit.
  • Beroerte. Duizeligheid en misselijkheid zijn langdurig, ze worden gevoeld en acuut gevormd, geassocieerd met ernstige malaise, verdubbeling, spraakstoornissen, stoornissen in coördinatie en gevoeligheid.
  • Goedaardige positieduizeligheid, aanzienlijk verergerd tijdens een verandering in lichaamshouding. Deze voorwaarde wordt bevestigd door de implementatie van een speciale test. Om dit uit te voeren, zit de patiënt 1 minuut op de bank, het hoofd achterover geworpen. Val er dan snel op en draai zijn hoofd 45 graden naar de zijkant. Als er een vergelijkbare pathologie is in het proces van het draaien van het hoofd, voelt de patiënt duizelig aan.
  • Pathologische processen in de oogspieren. Flikkering is een uitlokkende factor voor het optreden van ernstige duizeligheid en misselijkheid. Deze onplezierige symptomen na 4-5 minuten zullen volledig verdwijnen als de flitsen verdwijnen.
  • Basillaire migraine. Misselijkheid en duizeligheid zijn de voorlopers van een aanval en zullen verschijnen ongeveer 60 minuten voordat het zich voordoet. Zulke tekenen kunnen worden aangevuld met een propreflex, donker wordende en flikkerende vliegen in de ogen, oorsuizen en andere symptomen van neurologische oorsprong.
  • Perilymfatische fistel. Met de plotselinge vorming van doofheid aan de ene kant en het verschijnen van een piep in de oren, treden een braakte reflex, duizeligheid en misselijkheid op.
  • Neoplasmata in de hersenen. De ernst van een onaangename pathologie verandert de hele tijd, het neemt aanzienlijk toe in een bepaalde positie van het lichaam en in sommige situaties kan het worden aangevuld met doofheid aan de ene kant en sterk ongemak in het hoofd.
  • Gebruik van medicijnen. Direct duizeligheid en misselijkheid zijn de meest voorkomende bijwerkingen van verschillende soorten anticonvulsieve, antimicrobiële, kalmeringsmiddelen, hart en andere medicijnen. De patiënt moet de specialist hierover informeren. Als het medicijn wordt geannuleerd of de dosis wordt verlaagd, wordt het optreden ervan volledig geëlimineerd.
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten. Duizeligheid en misselijkheid zijn het gevolg van hoog cholesterol en atherosclerose. Tijdens het vernauwen van bloedvaten in de hersenen treedt hypoxie op en ontstaan ​​er onaangename symptomen. Ze worden vaak geassocieerd met ongemak in het hoofd, geheugen- en aandachtsstoornissen en verhoogde vermoeidheid.
  • Menstruatiecyclus, menopauze, zwangerschap. Hormonale veranderingen kunnen een reden zijn voor duizeligheid en misselijkheid. Dit symptoom treedt op tijdens zware ontlading tijdens de menstruatiecyclus, omdat bloedverlies zuurstofverbranding van de hersenen veroorzaakt. Tijdens de menopauze zijn er vaak scherpe en frequente veranderingen in de bloeddruk, die gepaard gaan met een hoge prikkelbaarheid van de vegetatieve NS.
  • Stress. Een spasme van bloedvaten en zuurstofgebrek in de hersenen wordt geassocieerd met een sterke psycho-emotionele stress en veroorzaakt duizeligheid en misselijkheid.
  • Bloedarmoede en ontoereikende voeding. Onaangename symptomen zullen het gevolg zijn van een gebrek aan voedingsstoffen voor de hersenen, de effecten van giftige stoffen die zich vormen in het spijsverteringskanaal.
  • Lage of hoge bloeddruk. Duizeligheid en misselijkheid doen zich onverwacht voor, worden geassocieerd met ongemak in het hoofd van verschillende gradaties, gag reflex (in bepaalde situaties constant), een gevoel van warmte of kou.
  • Intoxicatie en alcoholgebruik. Giftige stoffen en afbraakproducten hebben een negatieve invloed op het maagslijmvlies, hersencellen en veroorzaken de vorming van misselijkheid en duizeligheid. Vaak kan optreden tijdens de gag reflex, ongemak in het hoofd en andere tekenen van vergiftiging.
  • Geavanceerde leeftijd. Duizeligheid en misselijkheid kunnen worden veroorzaakt door psycho-emotionele veranderingen en degeneratieve veranderingen in de hersenen, vestibulaire apparaten, de kleine hersenen en bloedvaten. Vergezeld door allerlei visuele stoornissen.
  • Reisziekte. Duizeligheid en misselijkheid kunnen worden veroorzaakt door trillingen of soortgelijke torsovibraties in het proces van motorische activiteit. In feite zijn er in alle gevallen pijnlijke gevoelens in het hoofd of een knevel.

Om de initiële oorzaken van het voortdurend optreden van aanvallen met vergelijkbare symptomen te identificeren, wordt patiënten aangeraden om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren, waarmee de oorsprong ervan kan worden vastgesteld.

Behandeling van duizeligheid en misselijkheid

Iedereen moet weten hoe noodhulp wordt geboden tijdens aanvallen van duizeligheid en misselijkheid. Het omvat de volgende activiteiten:

  • plaats de patiënt op een horizontaal oppervlak en creëer een zuurstofstroom;
  • zorgen voor een comfortabele temperatuur;
  • geven om tot 10 druppels atropinesulfaat op te nemen;
  • breng in een bewusteloze toestand watten aan op het gezicht, dat is bevochtigd met vloeibare ammoniak;
  • tijdens een nerveuze overspanning om kalmerende middelen of sedativa aan te bieden (infusie van motherwort, valeriaan, enz.);
  • tijdens lage bloeddruk om een ​​kop hete thee met suiker te gebruiken;
  • bel dokters of ambulance.

Behandeling van een vergelijkbare pathologie wordt alleen door een specialist aangewezen. Het heeft tot doel de oorzaak van het voorkomen ervan te elimineren en de onderliggende ziekte te behandelen.

Geïsoleerde therapie van dergelijke symptomen is niet logisch, omdat ze zich opnieuw zullen voordoen.

Om de gezondheid van de patiënt te vergemakkelijken wanneer er onaangename symptomen optreden:

  • Diazepam, meklozin, lorazepam en andere vestibuloliticheskie medicamenteuze geneesmiddelen;
  • Dehydraterende behandeling door intraveneuze toediening van Eufillin en Mannitol;
  • Betahistine hydrochloride;
  • Zerukal of Metoclopramide (om ondraaglijke misselijkheid of propreflex te elimineren);
  • cinnarizine;
  • Vasano, Cyclizin, Promethazine.

Effectief is de implementatie van manuele therapie, genezende massage, acupunctuur en therapeutische oefeningen.

Eerste hulp

Allereerst moet de patiënt de aanbevelingen van een specialist leren en aan al zijn voorschriften voldoen. Het is verboden om zelf-behandeling van duizeligheid en misselijkheid uit te voeren.

De patiënt kan de arts helpen en de effectiviteit van de therapie verhogen, met inachtneming van de volgende aanbevelingen:

  • elimineer uitdroging en neem de benodigde hoeveelheid water;
  • zich te ontdoen van roken, alcoholgebruik en overmatige consumptie van koffie;
  • evenwicht dieet;
  • loop op straat;
  • weigeren om een ​​voertuig te besturen;
  • leren ontspannen om angst te elimineren;
  • tijdens duizeligheid, sluit je ogen niet, maar concentreer je op één voorwerp, ga zitten of liggen;
  • wanneer bewusteloos op zo'n manier gaat zitten dat het hoofd tussen de knieën zit.

Ernstige duizeligheid en misselijkheid vormen in veel situaties geen significante bedreiging voor de gezondheid, maar deze symptomen kunnen worden veroorzaakt door ernstige en gevaarlijke ziekten.

Tijdens het optreden van regelmatige aanvallen van dit symptoom, moet een specialist onderzoeken, die het mogelijk maakt complexe pathologische processen uit te sluiten of te bevestigen en de juiste therapie voor te schrijven.

Alleen het naleven van dergelijke maatregelen biedt de mogelijkheid om onplezierige symptomen te verwijderen en ernstige complicaties te elimineren.

Duizeligheid en misselijkheid: oorzaken en behandeling

Velen van ons zijn bekend met gevoelens zoals misselijkheid, zwakte en duizeligheid. Deze symptomen vergezellen vele ziekten. Artsen onderscheiden meer dan tachtig aandoeningen, die gepaard gaan met dergelijke manifestaties. Ziekten van het vestibulaire apparaat, cardiovasculair systeem, aandoeningen van de cerebrale bloedsomloop, osteochondrose, bloedarmoede, vergiftiging en intoxicatie bij infectieziekten zijn niet allemaal oorzaken van duizeligheid en misselijkheid.

Om deze onaangename symptomen te elimineren, is het uiterst belangrijk om de reden voor hun uiterlijk te kennen, en in ons artikel zullen we proberen de lezer vertrouwd te maken met de meest voorkomende ziekten en aandoeningen van het lichaam die hen kunnen provoceren.

Wat is duizeligheid en misselijkheid?

Vertigo is een gevoel waarin een persoon voelt dat hij of objecten bewegen of rond hem draaien. Dit is een van de meest voorkomende klachten van patiënten van artsen van verschillende specialisaties, en het vereist het achterhalen van de oorzaak van het voorval. In sommige gevallen wordt duizeligheid veroorzaakt door een combinatie van verschillende oorzaken.

Misselijkheid is het gevoel van een reflexdrang om de inhoud van de maag, dat wil zeggen, over te geven te evacueren. Dit symptoom kan worden veroorzaakt door verschillende lokale (bijvoorbeeld in geval van vergiftiging) of cerebrale (bijvoorbeeld met een verlaging van de bloeddruk) oorzaken. Lokale oorzaken van misselijkheid worden veroorzaakt door vergiftiging, intoxicatie en darminfecties. Wanneer dit gebeurt, is het slijmvlies van de maag of darmen geïrriteerd door toxines of toxische stoffen - in reactie op een dergelijke blootstelling probeert de maag zich ervan te ontdoen. Voor cerebrale oorzaken treedt misselijkheid op als gevolg van onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen naar de hersenen. Dit veroorzaakt het verschijnen van een zenuwimpuls, die een signaal afgeeft aan de maag om vrij te geven. Een dergelijke beschermende reactie van het lichaam wordt veroorzaakt door het feit dat het brein zijn energiekosten probeert te sparen voor zijn eigen overleving, omdat een aanzienlijke hoeveelheid energie nodig is om voedsel te verteren.

Typen en soorten duizeligheid

Duizeligheid wordt door specialisten verdeeld in twee typen:

  • centraal - verschijnen in hersenziekten;
  • perifeer - verschijnen met laesies van de vestibulaire zenuw of het binnenoor.

Duizeligheid is ook verdeeld in:

  • systemisch - wordt een gevolg van een storing in de normale werking van sommige systemen (vestibulair, musculair, visueel);
  • fysiologisch (of niet-systemisch) - zijn het resultaat van een stressvolle situatie, gebrek aan glucose, vermoeidheid, bewegingsziekte.

De meest voorkomende oorzaken van duizeligheid en misselijkheid

We zullen absoluut niet alle oorzaken van de ontwikkeling van duizeligheid en misselijkheid kunnen beschouwen in de context van slechts één artikel, en daarom zullen we ons concentreren op de meest voorkomende:

  1. Cervicale osteochondrose - Duizeligheid kan vergezeld gaan van misselijkheid, verschijnt of neemt toe met verschillende bewegingen (het meest uitgesproken bij een plotselinge draai of verhoging van het hoofd, verandert de positie van het lichaam). Tegelijkertijd heeft de patiënt een stormachtige gang, pijn in de nek, beperkte hoofdbewegingen, gevoelloosheid of tintelingen in sommige vingers en zelfs een desoriëntatie van oriëntatie in de ruimte onthuld.
  2. Labyrinthitis (ontsteking in het middenoor) - naast duizeligheid en misselijkheid, heeft de patiënt tekenen van een afname of verlies van gehoor en de ontlading van een andere aard dan de gehoorgang.
  3. Vestibulaire neuritis - er is een duidelijke toename van het gevoel van duizeligheid bij het draaien van het hoofd en het opstaan ​​van een stoel of bed naar zijn voeten. Een kenmerkend kenmerk van deze ziekte wordt uitgedrukt in de snelle start en verbetering van de aandoening binnen 2-4 dagen. Hierna kunnen af ​​en toe perioden van misselijkheid en duizeligheid worden herhaald.
  4. Ziekte van Meniere - duidelijk gemanifesteerde duizeligheid en misselijkheid op de achtergrond van tinnitus, tekenen van gehoorverlies en aanvallen van braken.
  5. Verwondingen aan het hoofd of de wervelkolom - altijd op de achtergrond van aanvallen van duizeligheid en misselijkheid, die in verschillende mate worden uitgedrukt.
  6. Slagen - Duizeligheid en misselijkheid worden gekenmerkt door hun duur, ze worden gevoeld en ontwikkelen zich acuut, vergezeld door ernstige zwakte, dubbelzien, verminderde spraak, coördinatie en gevoeligheid.
  7. Goedaardige positionele duizeligheid - de manifestaties worden aanzienlijk verbeterd bij elke verandering in lichaamshouding. Deze conditie wordt altijd bevestigd door een speciale test. Om dit uit te voeren, zit de patiënt 1 minuut op de rand van de bank en gooit zijn hoofd achterover. Past dan snel op de bank en draait de kop 45 graden naar één kant. Als er een benigne positionele duizeligheid is bij het draaien van het hoofd, voelt de patiënt duizelig aan en kan het kijken naar hem een ​​onwillekeurige oogbeweging opmerken langs een verticaal of horizontaal vlak (nystagmus).
  8. Pathologie van de oogspieren - het flikkeren van beelden vóór de ogen veroorzaakt het begin van een aanval van duizeligheid en misselijkheid. Dit ongemak verdwijnt in enkele minuten volledig na het verdwijnen van flikkering.
  9. Basillaire migraine - misselijkheid en duizeligheid worden voorbodes van een aanval en manifesteren zich ongeveer een uur voordat het begint. Deze precursorsymptomen worden aangevuld door braken, verdonkeren en flikkeren van vliegen in gassen, tinnitus en verschillende andere neurologische symptomen.
  10. Perilymfatische fistel - tegen de achtergrond van een plotselinge ontwikkeling van eenzijdige doofheid en het optreden van tinnitus, braken, duizeligheid en misselijkheid.
  11. Hersentumoren - de ernst van duizeligheid en misselijkheid veranderen geleidelijk, ze worden aanzienlijk verergerd in bepaalde houdingen en worden in sommige gevallen aangevuld met eenzijdige doofheid en intense hoofdpijn.
  12. Medicatie - het is duizeligheid en misselijkheid die de meest voorkomende bijwerkingen worden van verschillende anticonvulsieve, antibacteriële, sulfanilamide, kalmeringsmiddelen, hypotensiva, hart en andere medicijnen. De patiënt moet ze aan de dokter melden. Het medicijn afbreken of de dosering verlagen kan hun uiterlijk volledig stoppen.
  13. Ziekten van het cardiovasculaire systeem - duizeligheid en misselijkheid kunnen het gevolg zijn van verhoogd cholesterol en atherosclerose. Vernauwing van de bloedvaten van de hersenen draagt ​​bij aan de zuurstofgebrek en de ontwikkeling van de symptomen die we overwegen. Ze gaan vaak gepaard met hoofdpijn, verminderd geheugen en aandacht, vermoeidheid.
  14. Menstruatie, menopauze, zwangerschap - een hormonale disbalans kan duizeligheid en misselijkheid veroorzaken. Dezelfde symptomen kunnen verschijnen op de achtergrond van een te zware menstruatie, aangezien een significant bloedverlies hypoxie van de hersenen veroorzaakt. De climacterische periode komt vaak voor op de achtergrond van scherpe en frequente sprongen in de bloeddruk en gaat gepaard met een uitgesproken verhoogde prikkelbaarheid van het vegetatieve deel van het zenuwstelsel.
  15. Stressvolle situaties - de spasmen van hersenvaten en de hypoxie ervan gaan altijd gepaard met een sterke overbelasting van de zenuwen en veroorzaken duizeligheid en misselijkheid.
  16. Anemieën en eetstoornissen - duizeligheid en misselijkheid zijn het resultaat van een gebrek aan voedingsstoffen voor de hersenen, blootstelling aan toxines geproduceerd in het spijsverteringskanaal als gevolg van spijsverteringsstoornissen.
  17. Lage of hoge bloeddruk - duizeligheid en misselijkheid manifesteren zich plotseling, vergezeld van hoofdpijn van verschillende ernst, aanvallen van braken (in sommige gevallen vaak), warm of koud aanvoelen.
  18. Vergiftiging en alcoholinname - toxische stoffen en alcoholafbraakproducten hebben een negatief effect op het maagslijmvlies, hersencellen en veroorzaken de ontwikkeling van een aanval van misselijkheid en duizeligheid. Vaak op de achtergrond van braken, hoofdpijn en andere tekenen van intoxicatie.
  19. Ouderdom - duizeligheid en misselijkheid worden veroorzaakt door veranderingen in de psyche en degeneratieve veranderingen in de subcorticale kernen van de hersenen, het vestibulaire systeem, het cerebellum, vaten, schedelzenuwen en het stengelapparaat. Kan gepaard gaan met verschillende visuele beperkingen.
  20. Bewegingsziekte - duizeligheid en misselijkheid worden veroorzaakt door trillingen of monotone trillingen van het lichaam tijdens beweging. Bijna altijd gepaard gaand met hoofdpijn of overgeven.

Om de grondoorzaken van het frequent optreden van episoden van duizeligheid en misselijkheid te identificeren, wordt aan patiënten aanbevolen een uitgebreide diagnose te ondergaan, die het ontstaan ​​van deze symptomen zal bepalen.

diagnostiek

Tijdens het onderzoek van een patiënt, let de arts goed op de verzameling anamnese. Hij specificeert het tijdstip waarop deze symptomen optreden, de aard van duizeligheid, de bijbehorende symptomen, de aanwezigheid van verwondingen, gehoorverlies of gezichtsverlies. De arts zal de patiënt altijd vragen welke medicijnen hij neemt, of hij alcohol of drugs gebruikt.

Verder kan de patiënt verschillende diagnostische procedures toegewezen krijgen, waarvan de combinatie grotendeels afhangt van de medische geschiedenis verzameld door de arts. Complexe enquêtes kunnen zijn:

  • bloedonderzoek;
  • ECG;
  • electroencephalography;
  • Echografie van verschillende organen en vaten van de hersenen;
  • radiografie van de cervicale wervelkolom;
  • neurologisch en otoneurologisch onderzoek;
  • MRI van de hersenen;
  • tonale audiometrie.

Na analyse van alle verkregen gegevens kan de patiënt de juiste behandeling krijgen.

Behandeling van duizeligheid en misselijkheid

Ieder van ons moet eerste hulp kunnen bieden voor aanvallen van duizeligheid en misselijkheid. Het omvat de volgende activiteiten:

  • Leg de patiënt op een horizontaal oppervlak en zorg voor frisse lucht;
  • zorgen voor normale temperatuuromstandigheden;
  • geef 7-10 druppels atropinesulfaat om te drinken;
  • in het geval van bewustzijnsverlies, suggereren om een ​​watten ondergedompeld in vloeibare ammoniak onder de neusgaten te brengen;
  • in geval van nerveuze spanning, om sedativa of tranquillizers (moederskruid, valeriaan, novo-pasit, seduxen, andaksin, enz.) tinctuur aan te bieden;
  • met verminderde druk een kop zoete hete thee te drinken geven;
  • bel een arts of een ambulance.

Behandeling van duizeligheid en misselijkheid kan alleen worden voorgeschreven door een arts. Het is gericht op het elimineren van de oorzaak (of oorzaken) van het optreden en de therapie van de onderliggende ziekte. De geïsoleerde behandeling van deze symptomen heeft geen zin, omdat ze opnieuw zullen verschijnen.

Om de toestand van de patiënt te verlichten tijdens misselijkheid en duizeligheid kunnen aanvallen worden toegepast:

  • Diazepam, Meklozin, Promethazine, Scopolamine, Lorazepam en andere vestibullolytica;
  • dehydraterende therapie met intraveneuze toediening van Eufillin en Mannitol;
  • Betahistine hydrochloride;
  • Reglan of Metoclopramide (om pijnlijke misselijkheid of braken te elimineren);
  • cinnarizine;
  • Wazano, Aeron, Tsiklizin, Promethazine, scopolamine-hechtmiddelen, Bonin, Dramina (in bewegingsziekte).

Goede resultaten worden verkregen door het geven van sessies van manuele therapie, therapeutische massage, acupunctuur en fysiotherapie.

Wat kan en moet de patiënt doen?

Allereerst moet de patiënt een arts raadplegen en al zijn aanbevelingen opvolgen. Zelfgenezing van duizeligheid en misselijkheid is absoluut zinloos!

De patiënt kan de arts helpen en de effectiviteit van de behandeling verhogen, met inachtneming van eenvoudige regels:

  • vermijd uitdroging en drink voldoende water;
  • stoppen met roken van alcoholische dranken en te veel koffie drinken;
  • eet goed;
  • genoeg om in de frisse lucht te wandelen;
  • rijd niet;
  • meester ontspanningstechniek om angst te elimineren;
  • in het geval van duizeligheid, sluit je ogen niet, maar richt je je ogen op een vast voorwerp, ga zitten of ga liggen;
  • Wanneer je je bewusteloos voelt, ga dan met je hoofd tussen je knieën zitten.

Aanvallen van duizeligheid en misselijkheid vormen in de meeste gevallen geen ernstige bedreiging voor de gezondheid, maar kunnen wel behoorlijk ernstige en gevaarlijke ziekten veroorzaken. Iedereen moet hiervan op de hoogte zijn en, als frequente aanvallen van deze symptomen optreden, door een arts worden onderzocht, waardoor het mogelijk wordt om ernstige pathologieën uit te sluiten of te bevestigen en een passende behandeling voor te schrijven. Alleen een dergelijke benadering van het probleem zal deze symptomen elimineren en ernstige gevolgen vermijden.

Welke arts moet contact opnemen

Voor duizeligheid, vergezeld van misselijkheid, is het het beste om een ​​huisarts en een neuroloog te raadplegen. Deze specialisten zullen een diagnose stellen en de reden voor dergelijke manifestaties achterhalen. In sommige gevallen, na het bepalen van de diagnose, is het noodzakelijk om een ​​specialist te raadplegen: KNO-arts (in het geval van midden- en binnenoorpathologieën), traumatoloog (in geval van wervelkolomletsel en schedel), oncoloog en neurochirurg (in focale hersenlaesies), gynaecoloog (tijdens zwangerschap of pathologische menopauze) ), een hematoloog (met bloedarmoede), een cardioloog (met atherosclerose, hypertensie) en ten slotte een narcoloog met chronische alcoholintoxicatie. Het vinden van de oorzaken van duizeligheid duurt vaak lang, maar het is noodzakelijk voor de juiste behandeling van de ziekte.

Wat te doen met misselijkheid en duizeligheid

Inhoud van het artikel

  • Wat te doen met misselijkheid en duizeligheid
  • Wat te doen als zwaaien in transport
  • Bij duizeligheid. Oorzaken en behandeling van duizeligheid

Eerste hulp bij duizeligheid en misselijkheid

Bij duizeligheid en misselijkheid wordt de patiënt aangeraden op zijn rug te liggen en moeten zijn hoofd, nek en schouders op het kussen liggen. In deze positie kan de bocht van de wervelslagaders worden geëlimineerd. Vervolgens moet de patiënt voorkomen dat het hoofd opzij wordt gedraaid. Dan moet je de ramen openen en de kamer ventileren.

Het wordt aanbevolen om een ​​verkoudheidsdressing op het voorhoofd van de patiënt te plaatsen, die licht bevochtigd kan worden met azijn. Daarna moet u zijn druk en temperatuur meten. Als ze verhoogd zijn, moeten er maatregelen worden genomen om ze te normaliseren. Wanneer het hart klopt met een frequentie van meer dan 100 slagen per minuut of als er een onregelmatige hartslag verschijnt, als misselijkheid en herhaald braken gepaard gaan met duizeligheid, is het dringend nodig om een ​​ambulance te bellen. Dergelijke symptomen moeten niet worden genegeerd, u moet hun oorzaak achterhalen en de onderliggende ziekte behandelen.

Behandeling van folk remedies

Voor de behandeling van duizeligheid en misselijkheid kunt u volksrecepten gebruiken. Melissa kan helpen om van deze symptomen af ​​te komen. Deze plant is handig om niet alleen vers, maar ook gedroogd te gebruiken. Je kunt citroenmelisse maken en het de hele dag door drinken. Om dit te doen, moet je 10 g gras gieten met 250 ml kokend water en aandringen op 40 minuten. Als u wilt dat melissa sneller verschijnt, is het aan te raden het sap van deze plant te drinken. Dat is gewoon de bladeren moeten worden verzameld voor de bloei, anders zullen de voordelen ervan niet erg groot zijn. Neem het sap tot 50 druppels met 5 g honing.

Ontdoe u van het duizelig wortelsap, dat moet worden ingenomen voordat u 200 ml tot 4 keer per dag eet. Het moet minstens een maand worden gedronken, daarna zal het effect merkbaar zijn. Het verloop van de behandeling wordt niet aanbevolen om te onderbreken, alleen de resultaten ook. Sommige artsen adviseren een mengsel om een ​​mengsel van sappen te nemen. De beste combinatie is degene die 3 delen wortel, 2 delen granaatappel en 1 deel bietensap bevat. Dit assortiment moet vóór de maaltijd 200 ml worden ingenomen. Wanneer er geen tijd is om sappen te maken, kunt u eenvoudiger gaan. Er zal 5 g peterselie zaadpoeder nodig zijn om 8 uur lang in 250 ml water bij kamertemperatuur te staan. Vervolgens wordt dit alles gefilterd en 125 ml 4 maal daags vóór de maaltijd ingenomen.

Oorzaken van ernstige duizeligheid en misselijkheid

Misselijkheid en duizeligheid? In een dergelijke situatie suggereren zelfs mensen ver van de geneeskunde dat een vrouw een zwangerschapstest moet doen.

Het is echter niet altijd de oorzaak van deze symptomen is zo blij, en niet alleen vrouwen van de reproductieve periode lijden aan een dergelijke ziekte. Meestal klagen ouderen over duizeligheid en misselijkheid naar de arts. Studies tonen aan dat de diagnose snel gesteld wordt (in bijna 90% van de gevallen alleen op basis van anamnese-gegevens): cerebrale circulatoire insufficiëntie. Wie heeft het niet?

Inderdaad, dit is een van de oorzaken van duizeligheid, maar de frequentie ervan is sterk overdreven. Patiënten beginnen met het nemen van vasculaire geneesmiddelen, maar er is geen resultaat.

In dit artikel vindt u het antwoord over de meest voorkomende oorzaken van deze symptomen en de principes van differentiële diagnose.

De urgentie van het probleem

Ongeveer 10-16% van de patiënten klagen regelmatig over duizeligheid en vaak misselijkheid geassocieerd met therapeuten en neurologen. Ongeveer de helft van hen is met pensioen, 30% is werknemer van de intellectuele sfeer en de rest is fysieke arbeid. Vrouwen lijden vaker aan duizeligheid (of bereiken de dokter): in 75% van de gevallen. Duizeligheid heeft een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van leven: 40% van degenen die medische hulp zoeken, ervaart ze dagelijks en nog eens 40% - meerdere keren per week, en 10% - voortdurend. Elke vijfde patiënt ervaart symptomen die zo ernstig zijn dat ze het vermogen om te werken verstoren en mensen gedwongen zijn thuis te blijven. In 10% van de gemelde gevallen gingen aanvallen gepaard met bewustzijnsverlies.

Een groot onderzoek werd uitgevoerd in Sint-Petersburg: patiënten met klachten over duizeligheid en bijkomende misselijkheid werden door een therapeut bezocht. Hij heeft de diagnose gesteld en de behandeling voorgeschreven. Vervolgens werden diagnostische testen uitgevoerd, waardoor de diagnose werd gecontroleerd en gecorrigeerd.

Het bleek dat in 40% van de gevallen de conclusie van de therapeut was: "Dyscirculatory encephalopathy op de achtergrond van atherosclerose en hypertensieve ziekte." Deze pathologie werd alleen bevestigd bij 10% van de patiënten in deze groep. De diagnosefout was dat de conclusies alleen werden getrokken op basis van klachten, leeftijd, geschiedenis en risicofactoren.

Dus, ondanks het feit dat alleen een arts de oorzaken van duizeligheid en misselijkheid kan achterhalen, is het soms erg moeilijk voor een districtsarts - een professionele hulpverlener. Hier moet je rekening houden met verschillende functies:

  1. U dient de behandeling niet onmiddellijk na de conclusie te starten, vastgesteld op basis van klachten en anamnese;
  2. Het is noodzakelijk om de voorlopige diagnose te controleren, voor zover deze voor de hand liggend lijkt (door leeftijd en andere risicofactoren), door middel van laboratorium- en instrumentele methoden;
  3. De neuroloog en de otolaryngoloog hebben een arsenaal aan mogelijkheden voor een grotere diagnose dan de therapeut.

Het is erg belangrijk om rekening te houden met de complexiteit van de structuur van de vestibulaire analysator, de verbindingen met het centrale zenuwstelsel en de verscheidenheid aan ziekten die gepaard gaan met een vergelijkbare kliniek.

In dit opzicht bestaat de competente diagnose van aandoeningen die zich uiten in duizeligheid en misselijkheid, uit verschillende fasen:

  • ten eerste blijkt het type duizeligheid. Op basis hiervan wordt een eerste conclusie getrokken over de schade aan welk orgaansysteem het wordt veroorzaakt (vestibulair of niet);
  • ten tweede, differentiële diagnostiek wordt uitgevoerd in een van de richtingen:
  1. Als de etiologie niet geassocieerd is met het vestibulaire apparaat, vindt er een therapeutisch onderzoek van de nerveuze, cardiovasculaire en andere organen en systemen plaats.
  2. Als duizeligheid van vestibulaire etiologie, dan wordt bepaald of het centraal of perifeer is in zijn ontstaan;
  • ten derde wordt de nosologische vorm van de ziekte gespecificeerd.

Wat is duizeligheid?

De vraag hoe iemand voelt dat zijn hoofd draait, wat hij precies voelt, lijkt heel vreemd. Hij moet echter wel de eerste zijn die door de arts wordt gevraagd.

Het is een feit dat het concept van "duizeligheid" een gevoel van instabiliteit en rotatie impliceert in de ruimte van het eigen lichaam of de omringende objecten. Volgens onderzoeksgegevens worden verschillende andere sensaties vaak duizeligheid genoemd:

  • ernstige zwakte of zwakte;
  • holtes in het hoofd;
  • oorsuizen;
  • gordels voor je;
  • donker worden van de ogen;
  • onvermogen om te concentreren;
  • sterke angst;
  • misselijkheid, etc.

Als de arts niet bepaalt wat de betekenis is van het begrip "duizeligheid" dat een persoon in gedachten heeft, kan de diagnose verkeerd worden gesteld. Daarom zal geen adequate behandeling worden ontvangen.

Zoals uit de praktijk blijkt, is er een hoog percentage verkeerd gediagnosticeerde "beroerte" of "beroerte", en zelfs invaliditeit in dit opzicht. Terwijl duizeligheid wordt veroorzaakt door een compleet andere ziekte die redelijk snel kan worden genezen.

Classificatie van duizeligheid

Onsystematische duizeligheid

Volgens de statistieken klagen ¾ patiënten die met vegetatieve stoornissen naar de dokter gaan, over duizeligheid, wat niets te maken heeft met de illusie van rotatie van hun eigen lichaam of objecten eromheen. Als de beschreven kliniek niet overeenkomt met het ware duizeligheidsbeeld, moet de oorzaak niet gezocht worden in het systeem van het vestibulaire apparaat, maar in andere, in het bijzonder:

  • pathologieën van het zenuwstelsel (dyscirculatoire encefalopathie, circulatoire insufficiëntie van de vertebrobasilaire zone, polyneuropathie en andere ziekten);
  • schendingen van het cardiovasculaire systeem (hartritmestoornissen, hartfalen);
  • aandoeningen van het functioneren van de organen van interne uitscheiding (diabetes mellitus, aandoeningen van de schildklier);
  • ziekten van de gezichtsorganen (bijziendheid, presbyopie);
  • bloedarmoede, etc.

De verscheidenheid aan ziekten die gepaard gaan met ernstige duizeligheid en misselijkheid, vereist een nauwgezette differentiële diagnose om de exacte oorzaak te achterhalen.

Systemische duizeligheid

Een kwart van de patiënten klagen over echte of vestibulaire duizeligheid als ze naar de dokter gaan. Het gaat vaak gepaard met andere autonome stoornissen:

  • misselijkheid, braken;
  • hyperhidrose (overmatig zweten);
  • veranderingen in hartslag, fluctuaties in bloeddruk;
  • nystagmus (onwillekeurige ritmische oscillerende bewegingen van de oogbollen).

Er zijn de volgende soorten systemische duizeligheid:

  1. Als je voelt dat je roteert in de omgeving - proprioceptief;
  2. Met de illusie van "slingeren op de golven", "naar beneden vallen", ongelijke ondersteuning is tactiel;
  3. Met de schijnbare rotatie van de omringende objecten - visueel.

Afhankelijk van het niveau van de laesie, worden centrale en perifere vestibulaire syndromen (CVS en PVA) onderscheiden.

CWS wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  1. Het komt voor in de pathologie van de vestibulaire formaties in de hersenen.
  2. Duizeligheid is niet erg sterk, maar langdurig (misschien meerdere dagen).
  3. Bij acute processen die de vestibulaire kernen beïnvloeden, kan er een gevoel van sterke rotatie zijn. Residuele symptomen van aandoeningen van het vestibulaire apparaat kunnen jaren duren.
  4. Auditieve beperkingen zijn zeldzaam, geassocieerd met schade aan de middenhersenen. Wanneer het bilateraal gehoorverlies lijkt.
  5. De nystagmus die voorkomt in de PCV heeft enkele verschillen:
  • het kan meervoudig zijn (d.w.z. de beweging van de oogbollen vindt plaats in verschillende vlakken - verticaal, diagonaal, convergerende);
  • in één oog is nystagmus helderder dan in de andere;
  • bovenste ledematen en lichaam wijken af ​​naar nystagmus of blijven op hun plaats.

PVA wordt gediagnosticeerd door de volgende kenmerken:

  1. De oorzaak is schade aan het binnenoor, het vestibulaire ganglion en de wortel van het 8e paar hersenzenuwen.
  2. Duizeligheid gaat gepaard met levendige rotatiesensaties, duidelijke vegetatieve stoornissen in de vorm van misselijkheid, braken, maar het duurt zo lang mogelijk gedurende de dag.
  3. Er is geen kliniek in de interrecurrente periode. Residuele disfunctie gaat snel voorbij.
  4. Gewoonlijk neemt de gehoorscherpte af en maakt het oorgeluid zich zorgen.
  5. Nystagmus wordt gekenmerkt door de volgende verschillen:
  • spontane oscillerende bewegingen van de oogbollen worden beperkt door het horizontale vlak;
  • rechts en links, de amplitude en frequentie van oscillaties zijn hetzelfde;
  • armen en lichaam wijken af ​​in de tegenovergestelde richting van nystagmus.

De volgende stap is om alle symptomen bij elkaar te brengen. Als ze in het kader van een enkele pathologie passen, krijgt de ziekte een bepaalde nosologische vorm. Zo niet, dan wordt alleen het niveau van de laesie in de diagnose gespecificeerd.

De meest voorkomende, maar zelden gediagnosticeerde nosologie van duizeligheid

Het stadium van diagnose voor niet-systemische duizeligheid is vrij effectief opgelost en schendingen van het perifere deel van het vestibulaire apparaat zijn vaak verborgen onder het masker van andere niet-systemische ziekten.

Een speciale plaats wordt ingenomen door psychogene duizeligheid. Volgens Amerikaanse onderzoekers staat deze soort onder andere op de tweede plaats. Het ontwikkelt zich zowel in aanwezigheid als afwezigheid van de ziekte.

Bij mensen ouder dan veertig is de zogenaamde wervel duizeligheid normaal. Dit type vestibulaire aandoeningen wordt vaak verward met cervicale osteochondrose.

Een veelvoorkomende oorzaak van duizeligheid is acuut (labyrintitis, vestibulaire neuronitis) en chronisch (gehoorverlies van een sensorineurale aard, ziekte van Meniere) ooraandoeningen, waaronder otitis media een belangrijke plaats innemen.

Goedaardige paroxysmale positieduizeligheid

Deze pathologie is al sinds 1952 bekend en is in 17-35% van de gevallen de hoofdoorzaak van duizeligheid. In de Russische medische literatuur is het echter slecht verlicht, dus vaker wordt het heldere en specifieke debuut van de ziekte als een beroerte genomen.

Bij bepaalde wendingen van het lichaam of hoofd is er een gevoel van sterke rotatie, gepaard gaand met misselijkheid, braken en nystagmus. Aanvallen komen snel, bijna dagelijks, maar meestal niet erg lang (maximaal voor één minuut). Wanneer een persoon de positie van het lichaam verandert, stoppen de manifestaties van de ziekte.

Duizeligheid veroorzaakt de volgende bewegingen:

  • als een persoon op zijn rug ligt;
  • komt uit bed en neemt een verticale positie in;
  • keert van de ene naar de andere kant;
  • gooit zijn hoofd terug;
  • kantelt het hoofd of de romp naar voren.

Nystagmus is gericht op de grond. Horen lijdt gewoonlijk niet.

Vasculaire medicijnen, overvloedig voorgeschreven voor de behandeling van een zogenaamde beroerte, helpen niet met deze pathologie. De oorzaak van DPPG is de beweging van de oorstenen naar de ampullaire receptor van de halfronde tubuli en de irritatie ervan. In de normale toestand spelen de otolieten de rol van "gewichten" in de perceptie van zwaartekracht en versnelling. Als ze zich van het membraan losmaken, veroorzaken ze een aanval.

Diagnose van de ziekte wordt bevestigd door het uitvoeren van de Dix - Hollpayk-test. Het is informatief en nogal eenvoudig uitgevoerd, maar zoals de praktijk laat zien, zijn alleen KNO-artsen er bekend mee.

De behandeling van deze ziekte is vrij eenvoudig: fragmenten van oorstenen keren in 80% van de gevallen terug naar hun plaats tijdens een speciale vestibulaire manoeuvre. Een arts (meestal een otolaryngoloog) voert een bepaalde afwisseling uit van wendingen van het hoofd en de romp.

Vertebrogene vestibulopathie

Op basis van de klachten van de patiënt over duizeligheid in verband met draaien of hangen van het hoofd, wordt een voorlopige diagnose gesteld van osteochondrose van de cervicale wervelkolom. Als het radiologische beeld wordt bevestigd, wordt de diagnose gesteld. Duizeligheid wordt verklaard door insufficiëntie van de cerebrale circulatie die ontstaat als gevolg van knijpen in de transversale processen van de halswervels. En het lijkt niemand vreemd dat duizeligheid het enige teken is van cerebrale ischemie. Meestal, wanneer een echte schending van de bloedcirculatie van de hersenen optreedt, verschijnen er veranderingen in het functioneren van andere organen en systemen van centrale genese. Er kan sprake zijn van visusstoornissen, gehoor, evenwicht, veranderingen in gevoeligheid of motorische functie van de bovenste of onderste ledematen, gevoelloosheid van de gezichtszones.

Echografie van de nek- en hersenvaten en MRI kunnen geen tekenen van cerebrale ischemie vertonen. In dit geval is de oorzaak van duizeligheid op korte termijn wervel-geïnduceerde vestibulopathie.

Met de leeftijd ondergaat niet alleen het osteochondrale systeem veranderingen, maar ook het receptorsysteem: degeneratieve aandoeningen beïnvloeden mechanoreceptoren, die het vestibulaire systeem informatie verschaffen. Als gevolg hiervan ontvangt het vestibulaire apparaat de verkeerde signalen over de positie van het hoofd, wat gepaard gaat met het optreden van duizeligheid op korte termijn. Dit wordt aangevuld door tegenstrijdige informatie over de afstand tot voorwerpen afkomstig van de gezichtsorganen in de hersenschors, die geassocieerd is met leeftijdhorendheid.

Vestibulaire neuronitis

In verband met sommige kenmerken wordt aangenomen dat de ziekte virale oorzaken heeft:

  • seizoengebonden karakter: de piek is aan het einde van de lente;
  • tekenen van epidemische schade: vaak worden meerdere familieleden ziek.

De aanval gebeurt plotseling, vergezeld van ernstige vegetatieve symptomen, duurt van enkele uren tot meerdere dagen. De resulterende nystagmus komt overeen met alle kenmerken van PVA. Een persoon verliest het vermogen om te bewegen, omdat elke poging om de positie van het lichaam te veranderen gepaard gaat met een sterke aanval. Interessant is dat de symptomen kunnen afnemen als je je blik fixeert.

Soms kan de aanval worden voorafgegaan door een lichte duizeligheid die zich in een paar uur voordoet. Het blijft nog lang na de aanval bestaan ​​in de vorm van resteffecten.

Psychogene duizeligheid

De uitdrukking "geluk is duizelig" is een van de kenmerken van psychogene duizeligheid (PG). Helaas voelen patiënten met een dergelijke diagnose zich om goede redenen zelden duizelig.

De moeilijkheid van de diagnose ligt in het feit dat PG de bestaande kliniek van vestibulaire of niet-systemische duizeligheid kan verbeteren of de patiënt kan storen in de afwezigheid van organische oorzaken voor dergelijke symptomen.

In het eerste geval kan het zich manifesteren als een reactie op stress als gevolg van het begin van het klinische beeld van de ziekte, en in de tweede kan het gepaard gaan met psychische stoornissen of bepaalde soorten neurosen.

Niet altijd bij het verwijzen naar een arts, manifesteert de psychopathie zich onmiddellijk. Patiënten klagen meestal over niet-systatische duizeligheid, vervolgens verschijnen vegetatieve stoornissen in de vorm van misselijkheid, braken, hyperhidrose, etc. Na verloop van tijd worden de symptomen verergerd door het verschijnen van angst, problemen met slaap en emotionele stoornissen.

Doorgaans veroorzaakt een aanval stress, maar patiënten praten er zelden over met de arts, omdat zij persoonlijkheidsveranderingen associëren met bestaande duizeligheid en hun angst hierover.

Het meest voorkomende type PG is fobische posturale duizeligheid. Een persoon klaagt over een verminderde coördinatie, maar hun tekens worden niet gedetecteerd. Hij heeft een angst om te vallen, hoewel de feiten zelf niet zijn vastgelegd. Angst komt meestal op bepaalde plaatsen voor, wat een aanval van duizeligheid en autonome stoornissen veroorzaakt.

Met deze diagnose biedt psychotherapie goede hulp.

Kanaal "Rusland-1" programma "Over het belangrijkste", het onderwerp "Duizeligheid: vind je reden"

TVC-kanaal, het programma "Doctor I" over het onderwerp "Vertigo":

Duizeligheid, misselijkheid: oorzaken en behandeling

Oorzaken en behandeling van duizeligheid met misselijkheid

Hoofd duizeligheid, misselijkheid en zwakte kunnen metgezellen zijn van meer dan 80 ziekten. Dit is bijvoorbeeld een schending van het vestibulaire apparaat, het hart en de bloedvaten, onjuiste cerebrale circulatie, osteochondrose met bloedarmoede, vergiftiging en intoxicatie bij infectieziekten. Om te gaan met duizeligheid, misselijkheid, moet u de oorzaak vaststellen met behulp van een specialist.

Over duizeligheid en misselijkheid

Een teken van duizeligheid - een gevoel van beweging van objecten, hun rotatie. Maar de reflexdrang om de inhoud van de maag, dat wil zeggen over te geven, en daarvoor misselijkheid, kan bijvoorbeeld leiden tot vergiftiging, intestinale infecties (het slijmvlies van de maag of darmen is geïrriteerd door toxines, giftige stoffen waarvan de maag zichzelf probeert te bevrijden, waardoor braken veroorzaakt wordt). ), verlaging van de bloeddruk (zuurstof en voedingsstoffen worden slecht aan de hersenen geleverd). Kort gezegd, misselijkheid met duizeligheid is een vorm van een defensieve reactie van het lichaam.

Wat zijn duizeligheid?

Experts hebben centrale duizeligheid (als er een hersenziekte is) en perifere (getroffen vestibulaire zenuw of binnenoor) geïdentificeerd. Bovendien kan duizeligheid systemisch zijn (falen van elk lichaamssysteem, bijvoorbeeld vestibulair, visueel of musculair), fysiologisch (door stress, gebrek aan glucose, vermoeidheid, bewegingsziekte).

Veelvoorkomende oorzaken van duizeligheid en misselijkheid

· Duizeligheid met misselijkheid wordt helderder met cervicale osteochondrose, als u uw hoofd stevig opheft of draait, uw lichaamspositie verandert; een "stormachtige" gang verschijnt, de nek doet pijn, hoofdbewegingen zijn beperkt; naast een schending van de oriëntatie in de ruimte, kunt u zich verdoofd of tintelend voelen in de vingers.

· Wanneer het middenoor (labyrintitis) ontstoken is, wordt een vermindering van het gehoor, soms verlies daarvan, evenals een verschillende ontlading van de oren aan het cirkelen van het hoofd en misselijkheid toegevoegd.

· Als u opstaat na het zitten of uw hoofd draaien, duizeligheid wordt sterker met vestibulaire neuritis; een kenmerk van de ziekte is een scherp begin en een afname van de symptomen in twee tot vier dagen, en na deze periode komen misselijkheid en duizeligheidsaanvallen terug.

· Bij de ziekte van Miniere zijn de symptomen fel, aangevuld met tinnitus, gehoorverlies en braken.

· Misselijkheid en duizeligheid - satellieten van verwondingen aan het hoofd of de wervelkolom.

· Slagen worden gekenmerkt door scherpte, de duur van duizeligheid en misselijkheid; bovendien is er een zwakte, dubbel zicht, spraak, coördinatie en gevoeligheid zijn verstoord.

· Bij goedaardige positieduizeligheid zijn de symptomen sterk als u de positie van het lichaam verandert; een speciale test helpt om deze staat te bepalen - het ene moment moet je op de rand van de bank zitten, het hoofd achterover gooien, dan ga je snel op de bank liggen en draai je je hoofd 45 graden naar een kant, als er een pathologie is, zul je haar voelen draaien terwijl je je hoofd draait.

· Een signaal naar het begin van duizeligheid en misselijkheid kan een flikkering van beelden voor de ogen zijn, die volledig verdwijnen zodra het flikkeren voorbij is.

· Voorbodes van een aanval met basilaire migraine - misselijkheid en duizeligheid; daarnaast kan braken optreden, het zal donker worden voor de ogen, het flitsen van de vliegen zal beginnen en het geluid in de oren zal beginnen.

· Wanneer de ongerepte fistel plotseling eenzijdige doofheid ontwikkelt en er is geluid in de oren, braken en duizeligheid met misselijkheid.

· Duizeligheid en misselijkheid van verschillende kracht kan worden gezegd over een hersentumor, afhankelijk van de positie; naast deze symptomen worden zware hoofdpijn, eenzijdige doofheid toegevoegd.

· Omcirkelen van het hoofd, de drang om te braken zijn soms bijwerkingen na het nemen van medicijnen tegen aanvallen, een antibioticakuur, sulfa, hart-, kalmerend, hypotensivum en andere medicijnen; Vertel een specialist over deze symptomen om het verkeerde medicijn te annuleren.

· Misselijkheid, duizeligheid zal ertoe leiden dat het cholesterolgehalte in het bloed verhoogd is, er is atherosclerose, problemen met het hart en de bloedvaten (vernauwde hersenvaten brengen niet genoeg zuurstof); geheugen, aandacht wordt verstoord, vermoeidheid wordt gevoeld, hoofdpijn.

· Tijdens de menstruatie, menopauze, zwangerschap, als gevolg van hormonale onbalans, kunt u zich misselijk en duizelig voelen; dezelfde symptomen bij zware menstruatie, omdat er veel bloed verloren gaat.

· Vanwege stress kunnen cerebrale vaten de spasmen verminderen, zuurstof zal niet naar de cellen stromen, vandaar duizeligheid, misselijkheid.

· Gebrek aan vitaminen voor de hersenen, de accumulatie van toxines in het lichaam als gevolg van een verminderde spijsvertering veroorzaakt misselijkheid en duizeligheid; Voor giftige factoren omvatten deskundigen ook alcohol.

· Hoge of lage bloeddruk kan zich manifesteren door plotselinge duizeligheid en misselijkheid, waaraan periodes van braken en hoofdpijn worden toegevoegd.

· Op oudere leeftijd, vaak duizelig, misselijk, ten gevolge van destructieve veranderingen in de hersenen, het vestibulaire systeem met het cerebellum, de bloedvaten, de schedelzenuwen en het stengelapparaat.

· De symptomen die we beschouwen worden onderscheiden door bewegingsziekte, wanneer trillingen of eentonige lichaamstrillingen tijdens beweging door water provocateurs worden; bijna altijd overgeven, hoofdpijn.

Diagnose van duizeligheid en misselijkheid

Eerst verzamelt de specialist gegevens over uw gezondheid, specificeert hoe lang de symptomen zijn verschenen, wat hun eigenaardigheden zijn, wat u naast hen voelt. Het is belangrijk om te weten of er verwondingen, verminderd gezichtsvermogen, gehoor zijn en ook welke medicijnen u gebruikt, als u slechte gewoonten heeft. Verder onderzoek bestaat meestal uit bloedonderzoek, ECG, elektro-encefalografie, echografie van organen en hersenvaten, radiografie van de cervicale wervelkolom, neurologische en otoneurologische testen, hersen-MRI en toonaudiometrie.

Hoe om te gaan met duizeligheid en misselijkheid

Als de aanval onverwachts gebeurde met jou of een andere persoon, moet je gaan liggen, zorg ervoor dat het niet benauwd is, er is lucht. Het drinken van 7-10 druppels atropinesulfaat zal helpen. De zekerste manier om een ​​persoon tot gevoelens te brengen wanneer hij het bewustzijn verliest, is door vloeibare ammoniak (op een vacht of direct uit een luchtbel) te laten ruiken. Verlicht nerveuze spanning zal motherwort tinctuur helpen met valeriaan, Novo-Passit, Seduxen, Andaksin en andere kalmerende middelen. Breng de druk terug naar normaal, als deze wordt verlaagd, kun je zoete, hete thee drinken. Dit is allemaal de eerste noodactie, maar alleen een arts kan een behandeling voorschrijven.

Het belangrijkste is om de oorzaak van duizeligheid, misselijkheid, te vinden om de symptomen te verlichten. Om de staat te verlichten tijdens de aanvallen kan, bijvoorbeeld, met de hulp van Diazepam, Meklozin, Promethazine, Scopolamine, Lorazepam. Euphyllinum en mannitol worden intraveneus geïnjecteerd. Effectief betahistine hydrochloride, Reglan en Metoclopramide, Cinnarizine met Vasano, Aeron, Cyclisin, Promethazine, Bonin, Dramin (als er zeeziekte is). Doe oefeningen, manuele therapie, therapeutische massage, acupunctuur.

Preventie methoden

Drink veel water, geef schadelijke verslavingen op (alcohol, koffie, sigaretten), pas op voor eten. Frequente wandelingen in de frisse lucht en het leren ontspannen, zoals ontspanning, zijn nuttig. Als u zich duizelig voelt, sluit dan uw ogen niet, het is beter om uw ogen op een stilstaand voorwerp te richten, ga dan zitten of ga liggen. Om niet uit je bewustzijn te raken, ga je zitten, met je hoofd naar beneden tussen je knieën. En onthoud - geen zelfbehandeling, alleen professioneel advies!