Duodenumzweer: symptomen en behandelingsmethoden

Zweer in de twaalfvingerige darm is een ziekte die wordt gekenmerkt door een complex ontwikkelingsmechanisme, een multifactoriële etiologie en ernstige symptomen, een progressief verloop met perioden van exacerbaties en remissies (kalmte). Meestal komt duodenumzweer voor bij jonge mannen (tot 40 jaar). De basis van de ziekte is de vorming van een schending van het slijmvlies en submucosale laag, die vervolgens wordt vervangen door bindweefsel. Behandeling is altijd complex, met de behoefte aan een dieet.

Oorzaken en factoren die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

1. Infectie met een micro-organisme van de bacteriële aard van Helicobacter Pylori. De bacterie kan overleven in een zure omgeving en, als gevolg van zijn vitale activiteit, ziekten van de maag en darmen veroorzaken. De ziekte kan enkele maanden of jaren na de introductie van het micro-organisme in de maag ontstaan. Helicobacter pylori sterft tijdens het behandelen met antibacteriële geneesmiddelen.
2. Genetische aanleg voor maagzweer. Vooral bij mensen met de eerste bloedgroep.
3. Fouten in medicamenteuze behandeling. Vaak ontwikkelt duodenale ulcera zich met lange behandelingskuren met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Onder de predisponerende factoren voor de ontwikkeling van zweren aan de twaalfvingerige darm zijn:

1. Verhoogde secretoire functie van de maag.
2. Roken op een lege maag.
3. Overtreding van de modus en kwaliteit van voeding.
4. Frequente stressvolle situaties.
5. Langdurige medicatie met ulcerogene eigenschappen (acetylsalicylzuur, Analgin, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin en anderen).

De combinatie van oorzaken en factoren die de ziekte veroorzaken, leidt tot een defect in het slijmvlies van de twaalfvingerige darm en de ontwikkeling van een maagzweer.

Symptomen van de ziekte

Voor maagzweer 12 duodenale zweer kenmerkend polymorfisch klinisch beeld. Het ziektebeeld wordt gedomineerd door pijn. Als het proces zich op het niveau van het darmslijmvlies ontwikkelt, is de pijn meestal dof, pijnlijk, benauwend. Pijnlijke sensatie verschijnt na 2,5-3 uur na het eten en 's nachts. De pijn straalt niet uit. Over palpatie - lokale pijn.

In gevallen waarin het proces plaatsvindt in de diepere lagen van de darmwand, is de pijn progressief van saai en pijnlijk naar acuut. Gekenmerkt door de bestraling van pijn aan de rechterkant. Bij palpatie van de buikwand uitgedrukt spierspanning en lokale pijn. Antacida zijn in dit geval praktisch niet effectief.

Bij zweren aan de twaalfvingerige darm, ongeacht de diepte van het proces, kan braken optreden, pijn verlichten, zonder misselijkheid. Kan constipatie veroorzaken.

Vormen van de ziekte

Volgens de ernst van de ziekte uitstoten:

• gemakkelijke vorm. Exacerbaties van de ziekte komen niet vaker dan 1 keer per jaar voor. Tegelijkertijd worden de symptomen niet duidelijk uitgedrukt - het pijnsyndroom is tamelijk gematigd, dyspeptische aandoeningen zijn mild. Ulcer-genezing vindt gemiddeld vijf weken na het begin van de behandeling plaats;
• middelgrote vorm. Exacerbaties minstens tweemaal per jaar. Symptomatisch helder - pijn significant uitgedrukt. Dyspeptische aandoeningen matig. Het duurt minstens acht weken vanaf het begin van de behandeling tot de genezing van het ulceratieve defect;
• ernstige vorm. Remissies voor deze vorm van korte termijn - niet meer dan drie maanden. Het aantal exacerbaties varieert van vier tot zeven keer per jaar. Symptomen uitgedrukt. Op de achtergrond van het beloop van de ziekte zijn complicaties mogelijk.

In het proces van ziekteprogressie, kan de ene vorm overgaan in een andere - in de regel van een mildere naar een meer ernstige.

diagnostiek

De diagnose van ulcus duodeni is gebaseerd op gegevens van gastroduodeno-fibroscopie, fluoroscopie en de studie van maagzuursecretie.

1. Gastroduodenofibroskopiya. De methode wordt voornamelijk gebruikt voor primaire diagnose. De studie elimineert zwerende bloedingen. De nadelen van de methode zijn een hoog trauma van de spijsverteringsorganen en het risico op infectie met door bloed overgebrachte hepatitis en HIV-infectie. Het is onwenselijk om de methode te gebruiken voor sommige hartaandoeningen.
2. Fluoroscopie. De studie stelt u in staat om de diepte van het proces te bepalen, motorische vaardigheden te beoordelen.
3. Evaluatie van de maagsecretie wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden om de tactiek van chirurgische interventie te bepalen.

Tactiek van de behandeling van ulcera van de twaalfvingerige darm

Definitie modus. De tactiek van de behandeling van duodenale ulcera is in elk geval individueel. Als er een vermoeden is van duodenale bloedingen, dan is de patiënt onderworpen aan een ziekenhuisopname. Routinematige ziekenhuisopname is geïndiceerd voor de nieuw gediagnosticeerde zweer in de twaalfvingerige darm, met verergering van de ziekte van matige en ernstige vormen van de cursus. Blijf op de dag dat het ziekenhuis in slechte sociale omstandigheden kan worden gebruikt in gevallen van milde ziekte.

De benoeming van bedrust in de eerste week van exacerbatie.

Eliminatie van nicotine en alcoholintoxicatie.

Strik dieetvoeding. Maaltijden moeten fractioneel zijn - tot zes keer per dag. In de eerste drie dagen moet het voedsel chemisch en mechanisch zacht zijn. Alle gerechten worden gestoomd of gekookt. Al het voedsel wordt tot het uiterste geplet. Aanbevolen gerechten: slijmvruchtensoepen met toevoeging van melk en eieren van havermout, rijst; vloeibare garnering van granen, ingewreven door een zeef; ei-omelet met melk; mager vlees in de vorm van stoomsurffles zonder specerijen en kruiderijen; dranken in de vorm van licht geconcentreerde vruchtendranken en gelei. Strikt uitgesloten - zwart en wit brood, sauzen, dressings, specerijen, groentegerechten, knoflook, verse uien. In de volgende dagen, beginnend vanaf de vijfde dag, worden croutons, melkpappen, geraspte soepen, gestoomde vlees- en vispasteitjes en boter toegevoegd aan de bovengenoemde producten. Alle gerechten moeten een temperatuur hebben - niet meer dan 60 graden. Naleving van een strikt dieet wordt getoond tijdens de behandeling van exacerbatie.

Geneesmiddelen op recept:

1. Geneesmiddelen met antisecretoire activiteit: Cimetidine, Ranitidine, Famotidine, Pirenzepin, Omeprazol.
2. Antibacteriële therapie gericht op de vernietiging van Helicobacter pylori Metronidazol, Amoxicilline, Clarithromycine, Tinidazol, Tetracycline. Het antibioticum wordt voorgeschreven in combinatie met een antisecretoir geneesmiddel. Bijvoorbeeld, Omeprazol 20 mg, Metronidazol 250 mg, Claritromycine 250 mg tweemaal daags, 's ochtends en' s avonds. Geneesmiddelen worden zeven dagen na de maaltijd ingenomen.
3. Antacida: Almagel, Maalox, Phosphalugel.
4. Filmvormende geneesmiddelen: De-nol.
5. Geneesmiddelen die de motiliteit normaliseren: Metoclopramide.
6. Herhalingsmiddelen voor herstel: Solcoseryl, Methyluracil, duindoornolie.
7. Homeopathische medicijnen.

Chirurgische behandeling. Absolute indicaties voor chirurgische behandeling zijn: maagperforatie, de onmogelijkheid om maagzweer maligniteit te voorkomen, pylorus stenose in de decompensatiestadium, bloeden zweer in de afwezigheid van effect van conservatieve behandeling. Relatieve indicaties: continu progressieve ziekte, recidief van bloeden, zweren van grote omvang.

Kruidengeneeskunde Het doel van medicinale vergoedingen met brandnetel, kamille, sint-janskruid, duizendblad wordt weergegeven. Als de ziekte gepaard gaat met constipatie in de verzameling kan worden toegevoegd - duindoorn schors, dillezaden. Kan ook worden gebruikt in de collectie van munt, kamille, duizendblad.

Behandeling met mineraalwater. Wanneer zweren in de twaalfvingerige darm de aanwijzing van alkalisch mineraalwater in de vorm van warmte tonen, na het vrijkomen van het gas.

Fysiotherapie.

Psychocorrectionele behandeling.

Dispensary observatie van de therapeut samen met een gastro-enteroloog, regelmatige onderzoeken van de chirurg.

Spabehandeling. Dit type behandeling wordt uitgevoerd in de periode van remissie na het stoppen van de acute periode van de ziekte.

Als gevolg van een geïntegreerde aanpak van de behandeling van duodenale ulcera is het in de meeste gevallen mogelijk om het begin van littekens van de zweer binnen 5-7 weken te bereiken.

Kenmerken van de behandeling van bepaalde categorieën van patiënten

• tijdens de zwangerschap, de benoeming van geneesmiddelen met antihistaminica, m-anticholinergische werking. Exacerbatie wordt gestopt door geneesmiddelen die de motiliteit reguleren - Metoclopramide. De toediening van Metacine en antacidum-middelen is ook geïndiceerd;
• op oudere leeftijd wordt gelijktijdige therapie toegepast op de hoofdbehandeling, gericht op de correctie van leeftijdsgebonden veranderingen: pentoxifylline, vitaminecomplexen, Reopliglucin, steroïde geneesmiddelen;
• adolescentie. Aan therapie verbinden anticholinerge geneesmiddelen van centrale actie - Eglonil;
• als de ziekte optreedt op de achtergrond van bronchiale astma, schildklierziekte, ulceratieve laesies van de dikke darm, is het raadzaam om lithiumcarbonaat aan te stellen;
• in het geval van neurose kunnen geneesmiddelen die verdovende componenten bevatten voorgeschreven worden - valeriaan extract, motherwort, broom. Misschien is de benoeming van tranquillizers.

Complicaties van maagzweer

Zoals bij elke ziekte, kan de ulceratieve laesie van de twaalfvingerige darm bij een vroegtijdige of foute behandeling gecompliceerd zijn door levensbedreigende aandoeningen:

Duodenale bloeding. Langdurige maagzweer leidt tot het verlies van 350 - 400 ml bloed gedurende een lange tijd. In dit geval zijn de symptomen van een bloeding mild. In de regel is het zwakte, vermoeidheid, zweten, zwarte ontlasting. Als de bloeding van de twaalfvingerige darm zich snel ontwikkelt, zijn de symptomen levendiger: lagere bloeddruk, ernstige zwakte, zwart worden van de ogen, verhoogde hartslag, braken als koffiedik, zweten, misschien een licht gevoel van euforie.

Noodsituatie met duodenum bloeden is de volgende activiteiten:

1. de patiënt voorzien van een fysieke en mentale patiënt;
2. bel met ijs op het epigastrische gebied;
3. injectie van hemostatische geneesmiddelen: etamzilat, aminocapronzuur;
4. injectie van antisecretoire geneesmiddelen (Cimetidine, Famotidine);
5. infusietherapie met behulp van plasma-substituten oplossingen: Hemodez, Poliglyukin.

In dit geval is een ziekenhuisopname in een chirurgisch ziekenhuis nodig om het probleem van chirurgische ingreep op te lossen.

Ulcer perforatie. Zeer ernstige pathologische aandoening in drie fasen:

1. Een fase die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een shocktoestand. De patiënt ervaart acute pijn bij de dolk van het epigastrische type. Er is zweet op de huid, bleekheid, lagere bloeddruk, geen koorts. Stage kan tot 10 uur duren.
2. Klinische remissie. Subjectief is de patiënt opgelucht. De pijn dof, verliest zijn intensiteit. Het wordt gekenmerkt door lichte koorts, droge huid, lage bloeddruk, hartslag. In deze toestand kan de patiënt maximaal een dag zijn.
3. Stadium van ontwikkeling van peritonitis. De pijn wordt opnieuw zeer acuut, de lichaamstemperatuur stijgt tot kritieke aantallen. Misselijkheid, aanhoudende braken kan voorkomen. Er verschijnt een grijze bloei op de tong. De bloeddruk is nog steeds laag.

Medische hulp bij maagperforatie is de introductie van narcotische pijnstillers en noodopname in een chirurgisch ziekenhuis.

Complicaties zoals duodenale bloedingen en ulcusperforatie komen het meest voor in de klinische praktijk. Zelden op de achtergrond van maagzweer ontwikkelen zich pylorusstenose en ulcerpenetratie. Beide aandoeningen vereisen onmiddellijke medische hulp.

Met tijdige behandeling van duodenale maagzweerziekte, migreren de defecten van de muceuze en submukeuze laag in de regel naar het littekenstadium en de ziekte wordt remissie. Met strikte naleving van alle aanbevelingen van een voedingsdeskundige en onderhoudstherapie, evenals afwijzing van slechte gewoonten, kan remissie vrij lang duren.

Duodenumzweer: symptomen, oorzaken en behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm

Goede dag, beste lezers!

In dit artikel bespreken we met u een dergelijke gastro-intestinale aandoening, zoals ulcus duodeni, evenals de oorzaken, symptomen, exacerbaties, diagnose, behandeling, folk remedies en preventie van darmzweren. Dus...

Wat is een zweer in de twaalfvingerige darm?

Darmzweren (ulcus duodenum 12) - een chronische ziekte waarbij een slijmvlies van het duodenum, als gevolg van verschillende pathologische processen Ulcer gevormd.

Een ulcus duodeni is vaak een complicatie van maagzweren, wat te wijten is aan het feit dat het orgaan zelf, d.w.z. - De twaalfvingerige darm (Latijnse twaalfvingerige darm) is een voortzetting van de verbinding van het maag-darmkanaal en volgt onmiddellijk de maag. Voor de duidelijkheid, hieronder is een afbeelding van de structuur van het menselijke spijsverteringskanaal.

Soms bevinden zweren van de maag en de darmen zich tegelijkertijd in beide organen, wat weer verband houdt met hun nabijheid tot elkaar. Er kan dus gesteld worden dat maag- en darmzweren gerelateerde ziektes zijn met vergelijkbare symptomen (klinische manifestaties) en bijna dezelfde oorzaken (etiologie). Het verschil zit vooral in de verplaatsing van pijn in de maag. Overweeg echter de ziekte in al zijn aspecten.

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van zweren aan de twaalfvingerige darm zijn infecties van dit orgaan met de bacterie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), die onder ongunstige omstandigheden voor het menselijk lichaam - verhoogde zuurgraad in de darm, stress, hypovitaminose, slechte voeding, het slijmvlies van de twaalfvingerige darm van de twaalfvingerige darm aantasten 12. maagzweer.

1) Helicobacter pylori penetreert door de slijmlaag van de maag of twaalfvingerige darm van de gastheer en hecht zich aan epitheliale cellen; 2) bacteriën katalyseren de omzetting van ureum in ammoniak en neutraliseren de zure omgeving van de maag; 3) vermenigvuldig, migreer en vorm een ​​besmettelijk centrum; 4) als een resultaat van vernietiging van het slijmvlies, ontsteking en dood van epitheliale cellen, ulceraties van de maag of duodenum worden gevormd.

De belangrijkste symptomen van zweren aan de twaalfvingerige darm zijn buikpijn, net boven het midden ervan, zuur boeren, opgeblazen gevoel en misselijkheid.

De ontwikkeling van zweren aan de twaalfvingerige darm

Laten we nu even kijken naar hoe peptisch ulcus zich ontwikkelt in de twaalfvingerige darm?

Duodenum bestaat uit 3 hoofdwanden - mucosa (binnenste wand) de middenlaag (submucosale weefsel, spierweefsel, zenuwplexus) en een buitenlaag.

Dit orgaan volgt onmiddellijk de maag en is het eerste deel van de dunne darm, dus het is actief betrokken bij de verwerking van voedsel. Net als in de maag is er een zekere hoeveelheid zuur en maagsap in de twaalfvingerige darm aanwezig. In dit opzicht slaat het darmslijmvlies, evenals de maag, in normale omstandigheden en gezondheid, de wanden van deze organen op tegen de pathologische effecten van zuur en verschillende pathologische microflora, bijvoorbeeld dezelfde bacterie Helicobacter pylori.

Zweren in het onderwijs treden op als gevolg van een combinatie van ongunstige omstandigheden.

Bij hogere zuurgraad of op mucosale integriteit overtredingen ruwvoer zweren, hypovitaminose, wordt de formuleringshoeveelheid weinig slijm slijm vormen en slaan de pathologische processen slijmvlies blootgesteld ongunstige factoren.

Verder, wanneer de bacterie Helicobacter pylori het lichaam binnengaat, klampt het zich vast aan het verzwakte slijmvlies of het beschadigde gebied erop en begint het te vermenigvuldigen. Tegelijkertijd produceert dit type infectie stoffen die bijdragen aan de afbraak van de slijmvliezen - ammoniak, mucinase, lipase, urease en protease, evenals de concentratie van zoutzuur in het orgaan. Bovendien is de productie van het lichaam van de vereiste hoeveelheid slijm verstoord. De bacterie, samen met zijn schadelijke giftige stoffen, begint, als je in dit beginstadium niet met de behandeling begint, de binnenwand van de twaalfvingerige darm en vervolgens de buitenste te infecteren, waarna de infectie en het zuur de organen aangrenzend aan de darm negatief beginnen te beïnvloeden. De gevolgen waaraan dit allemaal kan leiden - perforatie van de wand van de twaalfvingerige darm, bloeden.

Symptomen in de ontwikkeling van zweren aan de twaalfvingerige darm hebben een cyclisch karakter, het neemt toe, het wordt bijna niet gevoeld. Meestal valt de piek van pijn en klinische manifestaties in de lente en de herfst, wat waarschijnlijk te wijten is aan de ontoereikende hoeveelheid vitamines tijdens deze perioden, evenals de seizoensgebondenheid van verkoudheid en onderkoeling van het menselijk lichaam, die het immuunsysteem verzwakken.

Zweer in de twaalfvingerige darm - ICD

ICD 10: K26.0 - K26.9.

Symptomen van zweren aan de twaalfvingerige darm

Hoe manifesteert ulcus duodeni? Een van de belangrijkste symptomen van deze ziekte is buikpijn te onderscheiden, voornamelijk iets boven het midden van de buik, met frequente exacerbaties 's nachts, evenals met het gebruik van alcohol, pittig en vet voedsel, met een lange periode tussen maaltijden en zware lichamelijke inspanning. Vaak verdwijnt de pijn na het nemen van spaarzaam voedsel, zoals soep of pap.

Andere symptomen van darmzweren

• Maagzuur, vaak aanvallen na een maaltijd, een uur na 2-3;
• Zwaar gevoel in de maag na het eten;
• Zure boeren;
• Opgezette buik;
• Misselijkheid, soms met aanvallen van overgeven;
• constipatie;
• Verhoogde eetlust;
• Gele tong;
• Pijn bij het indrukken van de bovenbuik.
• Er kan pijn zijn in het hart, het rechter hypochondrium en het lumbale gebied.

Het is belangrijk! Ongeveer 25% van de gevallen van ulcus duodeni zijn bijna asymptomatisch, daarom is het beter om een ​​arts te raadplegen als pijn en de bovenstaande symptomen worden ontdekt. deze ziekte kan dodelijk zijn.

Complicaties van Duodenumzweer

Een duodenumulcus leidt soms tot levensbedreigende complicaties:

Perforatie van de maag. De inhoud van de twaalfvingerige darm komt samen met het zuur in het abdominale gebied. In dit geval voelt de patiënt hevige pijn in de buik, en hij heeft tekenen van bedwelming, er kan zich een pijnschok ontwikkelen.

Penetratie. Het proces van vernietiging van de twaalfvingerige darmwand, waarna de organen rond de darm - de maag, rechter nier, alvleesklier, darm, lever, abdominale aorta - onder de reikwijdte van infectie met zijn derivaten vallen. Tegelijkertijd neemt het niveau van alfa-amylase in het bloed toe en kan de lichaamstemperatuur stijgen tot 40 ° C.

Bloedende twaalfvingerige darm zweer. Het is een van de mogelijke sterfgevallen van deze ziekte. Symptomen zijn braken van bloed, tachycardie, kortademigheid, zwarte ontlasting, bloeddrukverlaging en zweten. De patiënt heeft bloedverlies.

Chronisch braken met bloed.

Oorzaken van Duodenumzweer

De belangrijkste en meest voorkomende oorzaak van ulcus duodeni is de bacterie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Artsen beweren dat dit type infectie aanwezig is in de organismen van 80% van de inwoners van Rusland, maar zoals we al in het artikel hebben vermeld, kan de bacterie zelf, zonder een secundaire factor, de spijsverteringsorganen onvoldoende beschadigen en de ontwikkeling van een maagzweer, zowel de darm als de maag, veroorzaken.

Overweeg hoe de Helicobacter pylori-bacterie het menselijk lichaam binnenkomt:

• niet-naleving van persoonlijke hygiëne;
• ongewassen voedsel drinken, vervuild water drinken;
• het gebruik van ongewassen gerechten;
• bij gebruik van geïnfecteerde objecten die in contact komen met de mondholte - tandenborstels, lepels, vorken, enz.;
• door speeksel, bijvoorbeeld wanneer een geïnfecteerde persoon wordt gekust.

Pathologische factoren die bijdragen tot de vermindering van de beschermende functies van het lichaam (immuunsysteem) en de gevoeligheid van de darmvinger darm van de pathogene microflora:

• Zenuwstelselaandoeningen: depressie, stress, neurose;
• Ondervoeding: het gebruik van schadelijk voedsel, evenals grof, pittig, vet, te warm of koud voedsel, misbruik van cafeïnehoudende dranken;
• Alcoholgebruik, roken, drugs;
• Pathologische aandoeningen: trauma van de twaalfvingerige darm 12, hypothermie en bevriezing van het lichaam, bloedvergiftiging;
• Niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
• Ongecontroleerde inname van bepaalde geneesmiddelen: ontstekingsremmende geneesmiddelen van de NSAID-groep (aspirine, Ibuprofen, Diclofenac), antibacteriële geneesmiddelen, cytostatica, corticosteroïde hormonen.
• Vitamine-deficiëntie (hypovitaminose);
• Erfelijke aanleg;
• Complicaties van andere ziekten: hepatitis, cirrose van de lever, pancreatitis, diabetes mellitus, ziekte van Crohn, syfilis, tuberculose, longkanker, enz.

Diagnose van duodenale ulcera

De diagnose van ulcus duodeni omvat de volgende onderzoeksmethoden:

• Het nemen van geschiedenis;
• palpatie;
• endoscopie;
• radiografie;
• Fibrogastroduodenoscopy FGD's;
• Proeven voor de aanwezigheid in het lichaam van de bacterie Helicobacter pylori (tests van bloed, uitwerpselen, braaksel en materiaal dat tijdens de FGS-biopsie is afgenomen).

Behandeling van ulcera van de twaalfvingerige darm

Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm omvat de volgende therapieën:

1. Medicamenteuze behandeling:
1.1. Antibacteriële therapie;
1.2. Normalisatie van de pH in de maag;
1.3. Bescherming van het slijmvlies;
1.4. Verwijdering van symptomen die de beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal verbeteren.

3. Behandeling van bijkomende ziekten (gastritis, duodenitis, enz.), Indien aanwezig.

Het verloop van de behandeling van ulcus duodeni duurt meestal 2 tot 6 weken.

Het is belangrijk! Als de patiënt tekenen van een complicatie van de ziekte heeft, moet hij dringend in het ziekenhuis worden opgenomen.

Medicamenteuze therapie van zweren aan de twaalfvingerige darm (geneesmiddelen voor darmzweren)

Het is belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u medicijnen gaat gebruiken!

1. Antibacteriële therapie

Als na diagnose duidelijk wordt dat de bacterie Helicobacter pylori in het menselijk lichaam aanwezig is, wordt antibiotica (antibiotica) voorgeschreven.

Antibiotica voor zweren aan de twaalfvingerige darm: macroliden (clarithromycine), tetracyclines (tetracycline), penicillinen (amoxicilline).

2. Normalisatie van de pH in de maag (herstel van de zuur-base balans)

De bacterie Helicobacter pylori draagt ​​met zijn vitale activiteit in het lichaam bij aan de toename van de zuurgraad in de spijsverteringsorganen, wat leidt tot de geleidelijke afbraak van het darmslijmvlies. Herstellen, d.w.z. Om de zuur-basebalans te normaliseren, past u antisecretoire geneesmiddelen toe. Het gebruik van antisecretoire geneesmiddelen verlicht de symptomen van een maagzweer, zoals brandend maagzuur, zuur boeren, misselijkheid, bovendien wordt de ontwikkeling van complicaties van deze ziekte geminimaliseerd.

Onder de antisecretoire geneesmiddelen kunnen worden geïdentificeerd:

Antacida: "Almagel", "Maalox", "Keal".

Antacida neutraliseren de verhoogde zuurgraad van maagsap en beschermen zo het darmslijmvlies tegen de pathologische effecten van zoutzuur daarop.

Protonpompremmers: Nexium, Omez, Rabelok.

Protonpompblokkers blokkeren de protonpomp, waardoor de toename van zoutzuur in de maag en de twaalfvingerige darm wordt voorkomen.

Blockers van M-cholinerge receptoren: "Gastrotsepin", "Pirensepin".

Blokkers van M-cholinerge receptoren helpen de productie van zoutzuur in de maag te verminderen, waardoor het binnendringen in de darm wordt voorkomen. Helpt ook pijn verlichten.

3. Bescherming van het slijmvlies

Het beschermen van het slijmvlies van de darmzweer in een maagzweer is een uiterst noodzakelijke maatregel voor het snelste herstel. Onder de medicijnen kunnen worden onderscheiden:

Voor de vernietiging van Helicobacter pylori en de vorming van een beschermende film in de darmen - "De-nol", "Sukollfat."

Om de productie van slijm door de maag en de twaalfvingerige darm te verhogen, wat noodzakelijk is voor hun normale werking en bescherming tegen infectie, evenals de normalisatie van de zuur-base balans (pH-niveau), worden synthetische analogen van prostaglandine E1 gebruikt: "Misoprostol", "Cytotec".

Om het herstel van de duodenale mucosa te versnellen - "Biogastron", "Caved-S", "Ventroxol" en het herstel van de darmwanden - "Entrostil".

4. Andere medicijnen

Spasmolytica. Ze worden gebruikt om pijn en spasmen van de spijsverteringsorganen in maagzweren te verlichten - "Drotaverin", "No-shpa";

Prokinetica. Bijdragen tot de verbetering van de beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal - "Itopod", "Motilium".

Probiotica. Ze worden gebruikt met het gebruik van antibiotica om de nuttige microflora te behouden die nodig is voor de normale werking van de spijsverteringsorganen - Bifiform, Linex.

Sedativa. Gebruikt bij aandoeningen van het zenuwstelsel - "Valeriaan", "Tenoten".

Chirurgie voor zweren aan de twaalfvingerige darm

Chirurgische interventie bij ulcus duodeni wordt alleen in sommige gevallen getoond, bijvoorbeeld:

• Medicamenteuze behandeling leverde niet het gewenste resultaat op;
• Ontwikkeling van bloeden;
• Perforatie van de zweer;
• De zweer geneest niet voor lange tijd.
• De maagzweer begon te veranderen in een kanker.

Dieet voor darmzweren

In het geval van zweren aan de twaalfvingerige darm, wordt aan de patiënt een dieetvoeding voorgeschreven die is ontwikkeld door M.I. Pevzner: eerste week - dieet nummer 1a, de tweede week - dieet nummer 1b, de laatste week - dieet nummer 1.

Wat kun je eten met een ulcus duodeni? Voeding voor maagzweren Twaalf duodenumzweren omvatten: sparende soepen (van verschillende granen), vloeibare pappen, mager vlees (kip, kalkoen), eieren (zachtgekookte of roerei), magere zuivelproducten, compote, gelei, honing.

Voedsel kan alleen worden gegeten in de vorm van hitte, in de hitte en in de hitte - is verboden. De belangrijkste kookmethode is gestoomd. Het aantal maaltijden per dag - 5.

Wat kan niet eten met een maagzweer? Alcoholische dranken, gekruid, gebakken, gerookt vlees, sterke vleesbouillons, meel (bakkerijproducten, bakken), schadelijk voedsel (sausen, ketchups, mayonaise), irriterende spijsverteringsorganen van de plant (peulvruchten, kool, radijs, tomaten, citrusvruchten, dadels), drink koffie en cacao.

Behandeling van volksgeneesmiddelen voor zweren in de twaalfvingerige darm

Het is belangrijk! Voordat u volksremedies voor duodenale ulcera gebruikt, moet u uw arts raadplegen!

Sint-janskruid. Giet 500 ml pot gemalen kruid van Hypericum olijfolie naar de top, en zet het mengsel in een waterbad, voor verdamping, gedurende 6 uur, dan zeef en zet opzij om af te koelen. Neem de voorbereide middelen van Hypericum nodig tot 2 eetl. lepels 30 minuten vóór de maaltijd, vóór elke maaltijd. Bewaren in de koelkast. Kan worden gebruikt voor de behandeling van maagzweren.

Weegbree. Giet 20 g grote weegbree-zaden met 100 ml kokend water, dek de bak af met een deksel en laat gedurende 30-40 minuten rusten om te laten trekken en af ​​te koelen. Drink gekookte infusie nodig 1 eetl. lepel, 30 minuten vóór de maaltijd, 3-4 keer per dag.

Honing. Voeg toe aan de pot 500 g honing, 500 ml. Olijfolie, sap van 2x citroenen en zhmenku gemalen walnoten, meng alles grondig. Neem deze folk remedie voor duodenale ulcera hebben 1 el. lepel voor elke maaltijd, 3 keer per dag, meng vóór elke maaltijd. Bewaar het gereedschap moet in de koelkast zijn.

Calendula en berk. Voeg 3 g kokend berkensap toe aan 50 g calendula bloemen, bedek de schaal met een deksel en laat het product ongeveer 10 minuten koken, verwijder dan de pan van het vuur, wikkel het en laat het ongeveer 12 uur brouwen, voeg dan het product toe en voeg er ongeveer 200 g honing aan toe. Drink deze folk remedie voor een half glas, 3 keer per dag, en bewaar het in de koelkast.

Collection. Meng in gelijke delen - de wortels van Althea officinalis, zoethout, kruipend tarwegras, venkelzaad en kamillebloemen en giet 2 theelepels van de verzameling van 250 ml water en leg het gereedschap dan op het vuur. Kook het product gedurende ongeveer 30 minuten en houd het gedurende 20 minuten ongeveer 20 minuten op.Zet de bouillon en drink 2 keer per dag, 's morgens en' s avonds, 250 ml.

Preventie van zweren aan de twaalfvingerige darm

Preventie van ulcus duodeni omvat de volgende aanbevelingen:

- Volledig stoppen met alcohol, roken;

- Gebruik alleen gewassen vaat, bestek;

- Vermijd stressvolle situaties, nerveuze spanning;

- Als u voedsel eet, kauwt u het grondig, eet u een fractie, weigert u om zeer warme of koude gerechten te accepteren;

- Versterk het immuunsysteem dat het lichaam beschermt tegen infecties;

- Probeer meer te bewegen, waardoor de bloedtoevoer naar alle organen verbetert, en het lichaam werkt dus stabieler;

- Probeer voorkeur te geven aan voedingsproducten, verrijkt met vitamines en sporenelementen;

- Gebruik medicijnen alleen na het raadplegen van een arts;

- Observeer het werk / rust / gezonde slaapregime.

- Laat de ziekte niet afdrijven zodat ze niet in het chronische stadium terechtkomen;

Tekenen van zweren aan de twaalfvingerige darm, symptomen

Ulceratieve laesies komen op verschillende gronden voor, van ondervoeding tot genetische predispositie. Het is erg belangrijk om deze ziekte onder controle te houden, omdat deze zich snel kan ontwikkelen tot een kankertumor of het stadium van perforatie kan bereiken, wanneer alle vloeistof van de twaalfvingerige darm of de maag de buikholte binnenkomt. Herken de twaalfvingerige darm zweer, die vooral mannelijke patiënten van 20 tot 50 jaar treft, door verschillende karakteristieke tekenen, waarna het noodzakelijk is om onmiddellijk met de therapie te beginnen om de pathologie te elimineren.

Tekenen van zweren aan de twaalfvingerige darm, symptomen

Symptomen van zweren aan de twaalfvingerige darm

De belangrijkste symptomen van de ziekte omvatten de volgende manifestaties:

• ernstige pijn in het gebied 5-10 cm boven de navel, kan het ook geven aan het gebied van de scapula en het hart;
• pijn manifesteert zich in een paar uur na een snack, evenals in de nacht- en avonduren;
• na het drinken van alcohol, pittig en hartig voedsel, is de pijn zo acuut als mogelijk en kan deze op elk moment verschijnen;
• maagzuur wordt periodiek geregistreerd, vooral na voedingsmiddelen zoals brood, kwas, gefrituurd voedsel;
• boeren, die een onaangename geur kunnen hebben of verschillen in de afgifte van een grote hoeveelheid lucht;
• het optreden van misselijkheid na het nuttigen van een hoeveelheid voedsel;
• vaak opgeblazen gevoel en gas, vooral deze symptomen nemen toe na een tussendoortje;
• het optreden van braken, en dit syndroom is vaak wenselijk voor de patiënt, omdat het het gevoel van zwaarte, winderigheid elimineert, soms veroorzaken patiënten specifiek kunstmatig braken;

Tekenen van darmzweren

Lokalisatie van pijn bij zweren aan de twaalfvingerige darm

Waarschuwing! De beschreven symptomen zijn alleen van invloed op de patiënt in de acute fase. Als een ulcus duodeni mild of in remissie is, is het maximum dat de patiënt hindert misselijkheid en zeldzame pijn.

Oorzaken van zweren aan de twaalfvingerige darm

Er is een ziekte om verschillende redenen, waarvan de belangrijkste zijn:

• een groot aantal bacteriën zoals Helicobacter, die vooral actief prolifereren tijdens ontstekingsprocessen, het niet naleven van basisregels voor persoonlijke hygiëne;
• slechte psycho-emotionele achtergrond, die gekenmerkt kan worden door langdurige depressie, pannes, paniekaanvallen en stress;
• erfelijke factor, die vooral vaak alleen via de mannelijke lijn wordt overgedragen;
• overmatige zuurgraad van maagsap, dat, als het verkeerd wordt toegediend, actief de twaalfvingerige darm binnenkomt;
• chronische ontstekingsprocessen in de twaalfvingerige darm, die mogelijk fasen van remissie en exacerbatie hebben;
• een sterke afname van de beschermende functies van het lichaam als gevolg van de aanwezigheid of overdracht van andere ziekten, waaronder verkoudheid;
• voedsel van slechte kwaliteit, met een groot aantal vette en pittige voedingsmiddelen;
• overmatig alcoholgebruik;
• constant gebruik van medicijnen om pathogene bacteriën en het gebruik van steroïden te bestrijden.

Symptomen van zweren aan de twaalfvingerige darm

Waarschuwing! Het is niet uitgesloten dat bij een patiënt een darmzweer door verschillende factoren tegelijk werd veroorzaakt, wat alleen een competente specialist kan helpen om erachter te komen.

Medicamenteuze behandeling van zweren

Taltsid

Taltsid is een krachtig antacidum

Een krachtig antacidum dat een uur na een maaltijd wordt ingenomen. Gewoonlijk worden volwassenen twee tabletten van het medicijn voorgeschreven en het aantal dagelijkse innames is vier. Het wordt aanbevolen om de pillen grondig te kauwen en ze vervolgens af te spoelen met een kleine hoeveelheid vloeistof, behalve koffie en alcohol. In de kindertijd kunt u driemaal daags 0,5 - 1 tablet per dosis innemen. De duur van de behandeling is ongeveer een maand.

Reltser

Neem het medicijn in de vorm van een suspensie of tabletten. Het wordt aanbevolen om Relcer een uur na een maaltijd te drinken, en ook voordat u naar bed gaat om nachtelijke hongergevoelens te voorkomen. Volwassen patiënten en kinderen na 15 jaar moeten vier keer per dag 1-2 lepels van het medicijn innemen. In de vorm van tabletten na 15 jaar wordt de remedie in twee doses ingenomen, ook vier keer per dag. De aanbevolen duur van de behandeling is ongeveer twee weken, u moet de behandeling niet eerder beëindigen, zelfs niet als de symptomen verdwenen zijn.

No-Spa

Tabletten No-Shpa met zweer aan de twaalfvingerige darm

Het wordt genomen voor ernstige pijn binnen drie tot vijf dagen. Een patiënt kan tot vier tabletten per dag innemen. Kauwen of delen is niet nodig, ze worden alleen met schoon water weggespoeld. U kunt de aanbevolen dosis krampstillend op elk moment innemen zonder rekening te houden met voedselinname. Als de pijn niet binnen drie dagen minder wordt, is een verplicht aanvullend onderzoek vereist om bloeding en maagperforatie uit te sluiten.

Omez verlicht snel pijn en ontsteking

Het behoort tot de klasse van antibiotica, die de werkzame stof omeprazol bevatten. Verlicht snel pijn, ontsteking en hevige pijn op de achtergrond van zweren aan de twaalfvingerige darm. In aanwezigheid van een ulceratieve laesie wordt de patiënt aangeraden om gedurende drie weken tweemaal daags 20 mg van de werkzame stof in te nemen. Als de zweer al ernstige gezondheidscomplicaties heeft veroorzaakt, wordt Omez toegediend via een intraveneuze infusie van 40 mg per dag. De duur van een dergelijke therapie is strikt individueel.

famotidine

Het gebruik van Famotidine helpt schade aan het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm te voorkomen

Een medisch product waarvan de werking gericht is op het verminderen van de zuurgraad van maagsap, wat schade aan het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm helpt voorkomen. Neem 20 mg tweemaal daags gedurende vier tot acht weken. Indien nodig kan de patiënt worden aanbevolen om eenmaal per dag 40 mg van de werkzame stof in te nemen voordat hij naar bed gaat. De duur van de behandeling is in dit geval ook 1-2 maanden.

Waarschuwing! Antacida zijn ten strengste verboden om te mengen met andere geneesmiddelen. Als u meerdere medicijnen tegelijk moet nemen, worden antacida twee uur eerder of later ingenomen.

Behandeling van volksgeneesmiddelen voor zweren in de twaalfvingerige darm

Honing en olijfolie

Honing en olijfolie helpen de darmzweren te bestrijden

Om het geneesmiddel te bereiden, moet u 250 ml pure limoenhoning en dezelfde hoeveelheid plantaardige olie nemen. Aangezien de honing snel suiker is, is het voor het mengen noodzakelijk om het in een waterbad te smelten, waardoor het op een temperatuur van niet meer dan +65 graden komt, hoe lager de temperatuur van het mengsel, hoe beter. Daarna worden de boter en honing netjes gemengd en gedurende 14 dagen strikt in de koelkast bewaard. Het wordt aanbevolen dat de patiënt 15 minuten voor de maaltijd een eetlepel van het mengsel neemt. Aangezien een patiënt met een maagzweer minstens vijf keer per dag in kleine porties moet eten, is het de moeite waard om minstens vijf keer een honing-olijvenmengsel te nemen. De maximaal toegestane dagelijkse dosis is zeven eetlepels. De duur van de therapie is twee weken.

Weegbree zaden

Voor de bereiding van het medicinale mengsel is het noodzakelijk om een ​​eetlepel plantaardig mengsel te nemen zonder een glaasje. Het wordt toegevoegd aan 100 ml kokend water, stevig afgedekt en een nacht lang bewaard, het is aan te raden het mengsel ten minste 10 uur te bewaren. Daarna worden de zaden van de weegbree gereinigd met schoon gaas en een kant-en-klare oplossing van 15 ml, strikt een uur voor de maaltijd, driemaal daags. De laatste receptie is beter om de avond uit te stellen. De duur van de therapie is ongeveer 5-10 dagen, het hangt allemaal af van de tolerantie van de behandeling en de ernst van de toestand van de patiënt. Het wordt alleen gebruikt in de periode van exacerbatie.

Propolis met olie

Propolis met olie voor de behandeling van twaalfvingerige darm 12

Om te bereiden, moet je 0,15 kg bijenmengsel nemen en het in een koffiemolen malen, je kunt het zelfs in een waterbad smelten. Daarna, voorzichtig in de magnetron of in een kom met een dikke bodem, smelt de boter. Zodra het vloeibaar wordt, is het noodzakelijk om onmiddellijk alle propolis toe te voegen. De producten worden voorzichtig gemengd en zorgen voor een maximale oplossing van het bijenproduct. De voltooide oplossing wordt in de koelkast gebracht om te stollen en wordt binnen een maand gebruikt. De patiënt wordt aanbevolen om 5 g van het product drie keer per dag in te nemen. Na 30 dagen wordt de cursus gedurende twee weken onderbroken en herhaald. Niet gebruiken als er een allergische reactie op een bijenproduct is.

Waarschuwing! Meestal kan het gebruik van folk remedies de patiënt niet schaden. Maar in het geval van een ulcus duodeni moet u eerst met uw arts eventuele aanvullende methoden overeenkomen, omdat dit een ernstige verergering kan veroorzaken.

Duodenumzweer - symptomen, tekenen, behandeling, dieet en preventie

Een ulcus duodeni is een chronische ziekte met een recidiverend beloop, die het slijmvlies van de twaalfvingerige darm beïnvloedt, in de vorm van een defect (zweer), met verdere littekenvorming.

Bij afwezigheid van een goede behandeling door de jaren heen, kunnen zweren vordert en de diepere lagen van de darmwand beïnvloeden. Dit is beladen met de ontwikkeling van ernstige bloedingen en perforatie van de muur. Gevallen van overlijden bij maagzweren, helaas een veel voorkomend verschijnsel.

Overweeg vervolgens wat de oorzaak is van de ontwikkeling van zweren aan de twaalfvingerige darm, welke tekenen een persoon tegenkomt en wat wordt voorgeschreven door behandeling en dieet tijdens een exacerbatie.

Wat is een zweer in de twaalfvingerige darm?

Een ulcus duodeni is een chronische ziekte van een recidiverende aard, waarvan de manifestaties bestaan ​​uit de vorming van een zweer geconcentreerd in de wand van het aangetaste orgaan. Het duurt lang, afwisselend perioden van remissie met exacerbaties. Anders dan erosieve schade aan het slijmvlies, zijn zweren diepere defecten die doordringen in de submucosale laag van de darmwand.

De twaalfvingerige darm in het menselijk lichaam speelt een belangrijke rol in het spijsverteringsproces. Het bevindt zich helemaal aan het begin van de darm, daarom worden voedingsstoffen geabsorbeerd en wordt de voedselknobbel actief verwerkt. Dit deel van de darm is niet verzekerd tegen de ontwikkeling van vele ziekten.

KDP is grotendeels verantwoordelijk voor de afbraak van voedsel in de dunne darm. In de wanden bevinden zich klieren die slijm afscheiden. De twaalfvingerige darm bevindt zich bijna volledig in de retroperitoneale ruimte. Dit deel van het spijsverteringsstelsel reguleert de snelheid van de stoelgang. De cellen produceren het geheime cholecystokinine als reactie op zure en vette stimuli die uit de maag komen samen met de chymus.

De twaalfvingerige darm heeft een belangrijke functie in het spijsverteringsproces. Alle spijsverteringssappen en enzymen worden gemengd in de holte:

• maag;
• alvleesklier;
• gal;
• eigen enzymen.

redenen

Volgens statistieken komt duodenale ulcus voor bij 5% van de bevolking, vaker worden mensen van jonge en middelbare leeftijd ziek. Bij mannen van 25-50 jaar is de ziekte 6-7 keer vaker dan bij vrouwen, misschien is dit te wijten aan het gebruik van alcoholische dranken, roken en neuro-emotionele overspanning.

Ziekte van de twaalfvingerige darm komt in de meeste gevallen voor tegen de achtergrond van blootstelling aan de bacterie Helicobacter pylori. De eigenaardigheden van de processen van zijn vitale activiteit gaan niet alleen voort met de productie van substanties, waardoor het slijmvlies van de twaalfvingerige darm en maag wordt beschadigd, maar ook met de productie van ammoniak, wat op zijn beurt leidt tot verhoogde productie van zoutzuur door het lichaam.

De ziekte kan geen enkele oorzaak veroorzaken, maar een combinatie van meerdere. Dit zijn de belangrijkste:

• infectieus ontstekingsproces veroorzaakt door bepaalde soorten van de bacterie Helicobacter pylori;
• chronische stress, frequente nerveuze overspanningen (als gevolg van vasculaire spasmen, bloedcirculatie en voeding van cellen van de duodenale mucosa zijn aangetast);
• genetische factoren (genetische aanleg voor de ziekte);
• alcoholinname;
• onjuiste voeding beïnvloedt de productie van darmslijmachtige stoffen en schendt de beweeglijkheid ervan, die uiteindelijk de toestand van de schaal van de wanden beïnvloedt;
• ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen het oppervlak van het epitheel aantasten, mits het regelmatig wordt ingenomen.

Vooral moet gezegd worden over het verkeerde dagelijkse dieet. Het verhogen van het zuurniveau in de twaalfvingerige darm 12 draagt ​​bij aan de overmatige consumptie van dergelijk voedsel:

• sterke zwarte koffie;
• gerookt vlees;
• augurken en marinades;
• zuurkool;
• specerijen en specerijen.

Maagzweerontsteking ontwikkelt zich zelden op zichzelf. Vaak wordt de patiënt tegelijkertijd gediagnosticeerd met gastritis, cholecystitis en andere ziekten van het spijsverteringskanaal.

Symptomen van zweren aan de twaalfvingerige darm

Als de ziekte in remissie is, dan is de patiënt niet gestoord, hij leidt een normaal leven. In het geval van exacerbatie van ulcus duodeni, kunnen de volgende symptomen worden verwacht:

• Acute pijn onder het borstbeen of aan de rechterkant net boven de navel, die op een lege maag verergeren en tijdelijk verdwijnen na het eten. Vaak neemt het pijnsyndroom 's nachts toe wanneer zoutzuur zich ophoopt in het spijsverteringskanaal. In aanvulling op de dagelijkse cycli van pijn in zweren aan de twaalfvingerige darm ook onderhevig aan seizoensgebonden schommelingen. Vaak is er sprake van een verergering in de herfst-lente periode, in het zogenaamde laagseizoen.
• dyspeptische stoornissen - komen niet vaak voor, maar hebben nog steeds een plaats. Onder hen: braken en de behoefte daaraan, misselijkheid, maagzuur, opgeblazen gevoel, obstipatie, gebrek aan eetlust - is te wijten aan dyspeptische stoornissen. Leidt tot gewichtsverlies en drastisch gewichtsverlies.

Er moet aan worden herinnerd dat de zweer soms alleen dyspeptische aandoeningen vertoont en de pijn ontbreekt.

Kenmerken van bloeden bij patiënten met darmzweren:

• Plotseling massale bloedingen. Geeft een andere verergering aan.
• Licht bloeden. In de regel komt het voor als gevolg van overmatig gebruik van medicijnen die gecontra-indiceerd zijn voor gebruik.
• Een zweer van klein formaat kan bijna dagelijks bloeden, bloedverlies vindt plaats bij een patiënt met uitwerpselen (zonder de kleur zwart te maken). Als het enige symptoom wordt vaak in dit geval ernstige vermoeidheid bepaald, niet door iets gedicteerd.

De frequentie van exacerbaties en soorten zweren in de twaalfvingerige darm 12:

Zweer in de twaalfvingerige darm wordt gekenmerkt door een cyclisch verloop: de periodes van exacerbatie van symptomen worden vervangen door intervallen van remissie (rustig proces). Een exacerbatie duurt van enkele dagen tot 1,5 - 2 maanden. Remissies kunnen kort of lang zijn. Tijdens de stille periode van de ziekte voelen patiënten zich volledig gezond, zelfs zonder een dieet en medische aanbevelingen. De ziekte wordt het vaakst verergerd in de lente en de herfst.

Op frequentie van exacerbaties:

• darmzweren met zeldzame exacerbaties - de manifestatie van acute symptomen komt niet meer dan 1 keer in twee jaar voor;
• darmzweren met frequente manifestaties - exacerbatie treedt minstens één keer per jaar op.

Op basis van het aantal gevormde ulcera op het slijmvlies van de twaalfvingerige darm:

Op de plaats van lokalisatie van de defecte formatie:

• in het uitgebreide deel van de twaalfvingerige darm 12 - bolvormige divisie;
• in de postlukovichny-afdeling.

De diepte van de nederlaag van de duodenumwand:

Lange tijd kan een ulcus duodeni geringe manifestaties hebben in de vorm van ongemak in de bovenbuik of milde spijsverteringsstoornissen, die snel overgaan. Als de tijd geen aandacht aan hen besteedt en niet de nodige maatregelen neemt, vordert de ziekte en komt deze in een acuut stadium.

complicaties

Alle complicaties van ulcus duodeni zijn ernstig en levensbedreigend voor de patiënt, ze leiden tot de ontwikkeling van een acuut abdomen en vereisen daarom een ​​dringende chirurgische ingreep.

Ziekte van de twaalfvingerige darm wordt beschouwd als een vrij vaak gediagnosticeerde ziekte. Pathologie vereist uiterst zorgvuldige aandacht voor zichzelf, omdat zelfs een kortstondige overtreding van het dieet en zelfs tijdens perioden van exacerbatie kan leiden tot de snelle ontwikkeling van complicaties. Maar de perforatie van de zweer, de groei van een kwaadaardige tumor en bloeden uit de twaalfvingerige darm kan fataal zijn.

diagnostiek

Diagnose van zweren aan de twaalfvingerige darm, geproduceerd door zorgvuldig geschiedenis te verzamelen (aard van pijn, lokalisatie, chronische gastritis of duodenitis in de geschiedenis, erfelijke aanleg, de manifestatie van de ziekte geassocieerd met seizoensgebondenheid).

Voor een nauwkeurige bevestiging van de diagnose van ulceratieve laesies van de eerste sectie van de dunne darm, zijn de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken noodzakelijk:

• klinische bloedtest;
• uitwerpselen analyse;
• Röntgenstralen;
• endoscopie is de meest informatieve diagnostische methode;
• biopsie - onderzoek van een weefselmonster genomen uit een aangetast deel van de darm onder een microscoop;
• serologische tests die op Helicobacter pylori zijn getest;
• bepaling van het niveau van zuurvormende functie door dagelijkse pH-monitoring.

Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm

Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm vindt strikt volgens het voorschrift van een gastro-enteroloog plaats; zelfmedicatie is onaanvaardbaar vanwege het feit dat zelftoediening van geneesmiddelen die pijn helpen verlichten, leidt tot symptomatologie en latente ontwikkeling van de ziekte, die met complicaties dreigt.

Bij verergering van de ziekte vindt de behandeling plaats in het ziekenhuis, terwijl chronische vormen van de ziekte thuis kunnen worden beïnvloed. Bij bewaking door een patiënt wordt de patiënt rust- en bedrust voorgeschreven.

De belangrijkste strategie, volgens welke medische behandeling van darmzweren wordt uitgevoerd, wordt ontwikkeld op basis van de resultaten van het onderzoek.

Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling of in het geval van de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties hun toevlucht nemen tot chirurgische behandeling. De operatie bestaat uit uitsnijden of hechten van een ulcus duodeni. Indien nodig wordt vagotomie uitgevoerd om secretie te verminderen.

dieet

Voeding voor darmzweren onthult een aantal onderscheidende kenmerken. Het is belangrijk om rekening te houden met de namen van producten die zijn toegestaan ​​voor consumptie, de methode en de verhoudingen van het koken. De portiegrootte per maaltijd is belangrijk. Met klinische voeding is het vereist dat de patiënt voedsel in kleine porties neemt - fractioneel en vaak.

Voeding tijdens exacerbatie

Tijdens de exacerbatie van zweren aan de twaalfvingerige darm, wordt de dieettafel nummer 1a gebruikt, die de volgende kenmerken heeft:

• fractionele voedselinname - 5-6 keer per dag;
• beperkte zoutinname - 3-6 g per dag;
• het dagelijkse rantsoengewicht is niet meer dan 2,5 kg.

De patiënt neemt voedsel in kleine porties in een strikt toegewezen tijd. Het is nodig om andere indicatoren te controleren, bijvoorbeeld het gehalte aan vetten, eiwitten en koolhydraten:

• vetten - 90 g;
• eiwitten - 100 g;
• koolhydraten - 200 g

• Plantaardige bouillon.
• Melkvrije soep, toegestaan ​​voor zweren.
• Magere vleesbouillon van kippenvlees zonder vel en botten.
• Pap van graankorrels, gekookt op water of op magere melk. Grutten worden zorgvuldig zo gekookt dat kinderen gevoed worden.
• Wit brood, niet vers gebakken, maar gisteren.
• Vetarme soorten vlees of gevogelte in gekookte of stoomvorm - rundvlees, konijn, nutria, kip, kalkoen.
• Mineraalwater is toegestaan ​​na verwering van gassen.
• Vetarme zuivelproducten. Vooral getoond nekislye verse kefir met een zweer, ryazhenka in remissie om de normale darmflora te herstellen.
• Magere kaas.
• Med.
• Groenten en fruit gebakken, gekookt, geen grove vezels bevattend.
• Gekookte kippeneieren.

Verboden voedingsmiddelen bestaan ​​uit:

• Pittige en gerookte gerechten, maar ook ingelegde komkommers en ingeblikt voedsel.
• Zeer warme maaltijden (optimale temperatuur mag niet meer dan 60 ° C zijn).
• Gedistilleerde dranken en sterke koffie.
• Vet varkensvlees, rundvlees.
• Gefrituurd eten.
• Soep van champignons.
• Verschillende worstjes en worstjes.
• Een verscheidenheid aan snoepjes.
• Citrus, druif.

Tijdens remissie krijgt de patiënt een tabel nummer 1 toegewezen. Overdag moet je gebruiken:

• eiwitten - 400 g;
• koolhydraten - 90 g;
• vetten - 90 g;
• vloeistof - minimaal 1,5 liter.

Het dieet heeft andere kenmerken:

• de hoeveelheid zout is niet meer dan 10 g per dag;
• dagelijks rantsoengewicht - niet meer dan 3 kg;
• gerechten bereiden door stomen of koken;
• eten wordt geserveerd in een gemalen vorm.

Tabel nr. 1 wordt 20-24 dagen na het begin van de acute fase geïntroduceerd en rekening houdend met de toestand van de patiënt.

aanbevelingen:

• In het geval van een zweer, moet voedsel altijd langzaam worden gegeten, goed worden gekauwd, niet worden belast en niet aan iets anders dan voedsel denken.
• Voedsel in het geval van een duodenum of een maagzweer moet fractioneel zijn en recepten van gerechten - uitsluitend dieet en licht.
• Na het eten is het niet aan te raden om onmiddellijk naar bed te gaan of aan de tafel te gaan bukken. Het is raadzaam om ten minste drie uur voor het slapengaan te eten.

Folk remedies

Voordat u folkremedies voor duodenale ulcera gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

1. Duizendblad afkooksel. Voor de bereiding worden 2 eetlepels gedroogde grondstoffen gegoten met een glas kokend water en een half uur onder het gesloten deksel gelaten, gefilterd na afkoeling. Dagelijkse dosering - 300 ml, verdeeld over 3 doses. Dit middel is gecontra-indiceerd bij trombose en tijdens de zwangerschap.
2. Drink van de kliswortel. De bouillon wordt bereid in een waterbad (kook gedurende 30 minuten), meng gehakte wortel met water in een verhouding van één tot twintig. Om deze samenstelling te drinken wordt aanbevolen 100 ml 2 maal per dag;
3. Notenboter. Drink een theelepel pindakaas dertig minuten voor de eerste maaltijd en twee uur na het eten. Het verloop van de behandeling is drie weken, daarna een onderbreking van tien dagen en dan nog een andere;
4. Roer 35 gram honing in een glas gekookt water, laat afkoelen tot 35-40 graden en neem 1,5 uur voor de maaltijd, als de zuurgraad hoog is en tien minuten als het laag is. De duur van de behandeling is twee maanden;
5. Bietensap Verdun voor gebruik verdund met water in gelijke verhoudingen. Een dag wordt aanbevolen om een ​​half uur voor de maaltijd 100 ml verdund sap te nemen.
6. Uitstekende hulp honing met boter. Om zo'n gereedschap te maken, moet je 200 gram smelten. oliën en zoveel honing. Het mengsel moet worden gekookt tot het bruin wordt. Veertig minuten is meestal voldoende. Neem het 's ochtends voor het ontbijt met 1 eetlepel / liter.
7. Aardappelsap drinken ze vier keer 800 milliliter per dag. Het verloop van de behandeling is 3 weken, waarna ze een pauze van 3 dagen nemen en de procedure herhalen. Het is erg belangrijk om dergelijk sap op een lege maag te drinken en 's morgens op een lege maag;
8. Koolsap kan worden bereid met een vleesmolen en kaasdoek. Ze drinken het 200 ml driemaal daags voor de maaltijd gedurende precies 7 dagen, daarna worden ze 3 dagen onderbroken en worden ze herhaald totdat ze volledig zijn uitgehard;

het voorkomen

Preventie van duodenale zweren omvat de normalisatie van de afgifte van zoutzuur en bescherming tegen Helicobacter-infectie. De volgende maatregelen zijn nodig:

• rustige levensstijl;
• vermijden van roken en alcoholgebruik;
• gewone maaltijden;
• uitsluiting van het dieet van gevaarlijke producten;
• voldoende motoriek.

Als u het dagelijkse regime, de hygiëne en de juiste voeding volgt, zal de kans op het optreden van een dergelijke gastro-intestinale aandoening als een ulcus duodeni minimaal zijn.

Als u vermoedt dat u zweren in de twaalfvingerige darm heeft - raadpleeg dan een gastro-enteroloog en voer een volledig onderzoek uit. omdat voor vergelijkbare symptomen kunnen er verschillende ziekten zijn.