Overweeg het proces: hoe oestrogenen worden uitgescheiden door vrouwen en wat het werkingsmechanisme is

Oestrogenen zijn een groep hormonen die verantwoordelijk is voor de normale werking van het voortplantingssysteem. Bij vrouwen worden ze geproduceerd in de eierstokken en in kleine hoeveelheden in de bijnieren en de lever.

Zijn eigenschappen

De verantwoordelijkheden van dit hormoon omvatten niet alleen het onderhoud van vrouwelijke schoonheid. Oestrogeen voert de volgende functies uit in het lichaam van een vrouw:

1. Reguleert de groei van de geslachtsorganen. Dankzij hem laten de meisjes de baarmoeder en de eileiders groeien.
2. Neemt deel aan de voorbereiding van het endometrium voor ovulatie. Draagt ​​bij aan de verdunning van vaginale afscheiding en activeert het proces van samentrekking van de eileiders - dus het is gemakkelijker voor sperma om te overleven in de zure omgeving van de vagina, en er is een kans dat één van hen zal fuseren met het ei.
3. Verantwoordelijk voor de vorming van vrouwelijke vormen en secundaire geslachtskenmerken - de groei van de borstklieren, het verschijnen van haar op de schaamstreek en in de oksels.
4. Het heeft een anabolisch effect, reguleert het eiwitmetabolisme in het lichaam.
5. Normaliseert lipidemetabolisme - verlaagt cholesterol, voorkomt de ontwikkeling van atherosclerose.
6. Versterkt botweefsel, bevordert de synthese van vitamine D3, helpt calcium te absorberen.
7. Zorgt voor een normale bloedstolling.
8. Verzwakt de darmmotiliteit.
9. Zorgt voor frequente stemmingswisselingen en verhoogde eetlust.

Soorten oestrogeen

De invloedssfeer wordt bepaald door de variëteit. Er zijn verschillende soorten van dit hormoon:

• 17-beta-estradiol - de belangrijkste van de hele groep. In het bloed aanwezig tijdens de vruchtbare leeftijd.
• Estradiol - vertraagt ​​het proces van veroudering, voorkomt de ontwikkeling van pathologieën. Het is een natuurlijke antioxidant. Reguleert de viscositeit van het bloed en het vetmetabolisme. Gesynthetiseerd door de eierstokken.
• Estron - gevormd in vetweefsel. In de eierstokken verandert het in oestradiol. Met het begin van de klimaatperiode wordt het beschouwd als het belangrijkste oestrogeen dat aanwezig is in het lichaam van een vrouw.
• Estriol wordt geproduceerd door de placenta tijdens de zwangerschap.

Werkingsmechanisme

Cholesterol en lutealiserend hormoon het lichaam van een vrouw wordt omgezet in mannelijke hormonen. Als vrouwen een cholesterolvrij dieet misbruiken, is het beladen met hormonale stoornissen.

Met behulp van aromatase worden testosteron en androstenedione omgezet in vrouwelijke geslachtshormonen. Als dit enzym niet genoeg is, zijn er afwijkingen in het uiterlijk van het lichaam.

Mannelijke tekens verschijnen - haar verschijnt op het gezicht, het type van de figuur verandert en kaalheid begint vroeg. De rest van het oestrogeen wordt gesynthetiseerd in de eierstokken.

Het werkingsmechanisme is als volgt:

• oestrogenen hebben een steroïde structuur waardoor ze gemakkelijk in de celmembranen kunnen doordringen;
• verder verbonden met specifieke cytoplasmatische receptoren. Het komt voor in speciale doelwitcellen;
• een complexe relatie wordt gevormd;
• start het proces van eiwitsynthese, RNA in celkernen. Receptoren voor deze hormonen zijn aanwezig in de voortplantingsorganen, in de borst, in de botten en in het bloed. Ze zitten ook in het hart en de lever, in de hypofyse en het centrale zenuwstelsel;

metabolieten

Dit zijn stoffen die in cellen of weefsels worden gevormd als gevolg van het metabolisme. Wanneer ze in het bloed worden afgegeven, hebben ze een specifiek effect op fysiologische, biochemische verschijnselen in het lichaam.

Oestrogenen onder invloed van actieve stoffen worden omgezet in de belangrijkste metabolieten - 2-hydroxyestrone en 16-hydroxyestron.

De eerste metaboliet heeft een licht oestrogeen effect. Het is goed voor tot 48% van de activiteit van estrodiol. Het normaliseert de celgroei.

De tweede behoort tot de categorie agressief, heeft oncogeen potentieel. De biologische activiteit is 4 keer de activiteit van vrij oestrogeen.

Als de concentratie hormonale onbalans van 16-hydroxyestrone toeneemt, is dit beladen met de ontwikkeling van ernstige pathologieën.

In gevaar zijn:

• vrouwen voor en na de menopauze, zonder oestrogeen;
• hormonale stoornissen hebben;
• na hormonale therapie, het nemen van medicijnen - synthetische oestrogeen-analogen;
• besmet met HIV. Tegelijkertijd wordt de intercellulaire uitwisseling gemodificeerd en kan het proces van tumorontwikkeling beginnen;
• met een genetische aanleg voor oncologie van het voortplantingssysteem.

Oestrogeenmetabolisme bij vrouwen

De rol van de lever bij de vernietiging van oestrogeen. De lever kan oestrogeen binden en glucuroniden en sulfaten vormen. Bijna 1/5 van deze geconjugeerde vormen worden uitgescheiden in de gal, de rest in de urine. De lever transformeert actieve oestrogenen (estradiol en oestron) in estriol, bijna volledig verstoken van oestrogene eigenschappen, en daarom neemt een vermindering van de functionele eigenschappen van de lever, gewoonlijk de hoeveelheid actieve oestrogenen in het bloed af, leidt tot hun toename in bloed en veroorzaakt soms hyperestinisme.

Metabolisme van progesteron. Binnen een paar minuten na de afgifte van progesteron is het bijna volledig vernietigd en vormt het een verscheidenheid aan steroïden, verstoken van de eigenschappen van progesteron. Zoals in het geval van oestrogeen speelt de lever een bijzonder belangrijke rol in de metabolische processen van progesteron. De meeste progesteronafbraakproducten zijn pregnandiol. Ongeveer 10% van de aanvankelijke hoeveelheid progesteron wordt in deze vorm uit de urine verwijderd, daarom is het mogelijk om de hoeveelheid progesteron die in het lichaam wordt geproduceerd te bepalen door de snelheid van uitscheiding van deze stof te bepalen.

Effect van oestrogeen op de baarmoeder en uitwendige geslachtsorganen

De belangrijkste functie van oestrogeen is het stimuleren van de proliferatie en groei van de weefsels van de geslachtsorganen en andere weefsels die verband houden met de voortplantingsfunctie.
Effect van oestrogeen op de baarmoeder en uitwendige geslachtsorganen. Tijdens de kindertijd worden oestrogenen in zeer kleine hoeveelheden uitgescheiden, maar in de puberale periode, onder invloed van de gonadotrope hormonen van de hypofyse-klier, neemt de hoeveelheid geproduceerde vrouwelijke geslachtshormonen toe met 20 of meer. Tijdens deze periode beginnen de uitwendige geslachtsdelen te veranderen, tekenen van de kindertijd te verliezen en de kenmerken van een volwassen vrouw te benaderen. De eierstokken, eileiders, baarmoeder en vagina worden meerdere malen groter. De grootte van de uitwendige geslachtsorganen neemt toe, er verschijnen vetafzettingen op het schaambeen en in de regio van de grote schaamlippen neemt de afmeting van de schaamlippen toe.

Onder invloed van oestrogeen is het kubusvormige epitheel van de vagina vervangen door een meerlagig epitheel, dat veel beter bestand is tegen verwonding of infectie dan het kubusvormige epitheel van de adolescente periode. Vaginale infecties bij kinderen kunnen vaak worden genezen door oestrogeen toe te dienen, simpelweg omdat ze de weerstand van het vaginale epitheel vergroten.

Tijdens de eerste paar jaar na de adolescentie neemt de omvang van de baarmoeder met een factor 2-3 toe, maar belangrijker zijn de veranderingen die optreden in het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder onder invloed van oestrogenen. Oestrogenen veroorzaken een significante proliferatie van het endometriale stroma en een sterke toename van het aantal endometrieke klieren, waardoor hun ontwikkeling wordt gestimuleerd, die later de geïmplanteerde blastocyst zal voeden. Deze kwesties worden in dit hoofdstuk in detail besproken in verband met de endometriale cyclus.

Effecten van oestrogeen op de eileiders. Oestrogenen beïnvloeden het slijmvlies langs de binnenkant van de eileiders en lijken op het baarmoederslijmvlies van de baarmoeder. Oestrogenen veroorzaken proliferatie van de klierweefsels van deze laag van de eileiders; Het is vooral belangrijk dat ze het aantal ciliaire epitheelcellen in de eileiders vergroten. Bovendien verhoogt oestrogeen de activiteit van de cilia van het ciliaire epitheel aanzienlijk. Cilia trekken naar de baarmoeder, die het bevruchte ei in deze richting bevordert.

Het effect van oestrogeen op de borstklieren. In de embryonale periode zijn de borstklieren van de vrouwelijke en mannelijke foetussen bijna identiek. Onder invloed van de overeenkomstige hormonen, zijn de borstklieren bij jongens gedurende de eerste 20 dagen van het leven in staat tot merkbare melkproductie evenals de borstklieren van meisjes.

Oestrogenen veroorzaken: (1) de ontwikkeling van weefsels die het stroma van de borstklieren vormen; (2) groei en vertakking van de melkkanalen; (3) plaatsing van vetweefsel in de borstklieren. Sommige ontwikkelingen van de lobules en alveolaire passages in de borstklieren kunnen alleen onder invloed van oestrogeen worden waargenomen, maar alleen het gecombineerde effect van progesteron en prolactine leidt tot de uiteindelijke vorming, groei en werking van deze structuren.

Dientengevolge initiëren oestrogenen de groei van het stroma van de melkklieren en structuren die verantwoordelijk zijn voor de productie van melk. Ze zijn ook verantwoordelijk voor de kenmerkende toename in borstomvang voor vrouwen en hun vorm, die verschilt van die van mannen. Oestrogenen garanderen echter niet het functioneren van de melkklieren in verband met de melkproductie.

Oestrogeenmetabolisme bij vrouwen

Zoals uit wetenschappelijke medische gegevens blijkt, kunnen er steeds meer tekenen van baarmoederfibroom, endometriose en cystische mastopathie bij vrouwen van verschillende leeftijden worden herkend. Artsen associëren de actieve ontwikkeling van deze pathologieën met een onnatuurlijke hoeveelheid oestrogeen. En daarom zijn er tekenen van een snel naderende ouderdom, een verkorte levensduur en algemeen welzijn. Vrouwelijke reproductieve functies zijn verminderd, problemen ontstaan ​​met de mogelijkheid om een ​​foetus te bedenken en te dragen. De belangrijkste reden voor dergelijke verschijnselen - oestrogeen.

We geven de definitie van het fenomeen dat onderzocht wordt.

Oestrogenen worden de groep van geslachtshormonen genoemd die verantwoordelijk zijn voor de reproductieve functie bij vrouwen. Ze worden soms de hormonen van de jeugd genoemd, omdat het van hen afhangt hoe aantrekkelijk een vrouw eruitziet. Heeft ze voldoende vitaliteit voor voortplanting en actieve creatieve activiteit? Oestrogenen zijn ook te vinden in het mannelijk lichaam, hun aantal is veel kleiner.

Bij vrouwen bevinden oestrogenen zich in de eierstokken, in de lever en in de corticale substantie van de bijnieren. Hun kwantitatieve indicatoren zijn geassocieerd met de menstruatiecyclus. Oestrogenen nemen significant toe in de puberteit. Dit is de basis voor genomisch en niet-genomisch blootstellingequivalent in reproductieve en niet-reproductieve organen. Een aanzienlijk percentage oestrogeen werkt samen met eiwitvorming, wat het probleem van de beweging van hormonen in het bloedstroomsysteem oplost. Slechts een klein aantal deeltjes is op geen enkele manier afhankelijk van een dergelijke combinatie. Ze zijn helemaal gratis.

Basis kwaliteiten

Overweeg de onderscheidende eigenschappen van oestrogeen:

1. Verantwoordelijk voor de groei en conditie van de borst.

2. Reguleer de cognitieve kwaliteiten van het lichaam. Laag niveau versnelt verouderingsprocessen.

3. Regel de hoeveelheid vetweefsel.

4. Heeft een effect op botveranderingen.

5. Veroorzaak vaatverwijdend effect.

6. Bevorder het proces van het bevochtigen van het oppervlak van de huid en slijmvliezen.

7. Verantwoordelijk voor het fenomeen huidtransformatie. Een onvoldoende hoeveelheid veroorzaakt de vroege vorming van rimpels.

8. Verlaag de pijngrens van de ontvangst.

9. Beïnvloed de bloedstolling en feromoonspiegels.

10. Verbeter de antidepressieve toestand.

Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt 20 tot 400 microgram oestrogeen per dag geproduceerd. Terwijl progesteron in kwantitatieve termen aanzienlijk meer - 25 - 30 mg. Dienovereenkomstig speelt het een belangrijke rol en voor een gezond organisme zou hun verhouding 200 tegen één moeten zijn.

Maar in werkelijkheid gaat alles fout. Toename van de hoeveelheid oestrogeen houdt veranderingen in de vrouwelijke geslachtshormonen in het lichaam in. Wat is de oorzaak van achteruitgang, de versnelling van verouderingsprocessen, de afname van de generieke functie, enz.

Oestrogeenmetabolisme: oorzaken en hoofdpaden

Als we een algemene definitie van metabolisme geven, kunnen we zeggen dat het een verandering, een transformatie, een verwerking van chemische stoffen betreft. Het wordt gekenmerkt door de vorming van een complex van een reflextype, dat de processen van ontwikkeling of verzwakking van bepaalde genen van vrouwen beïnvloedt. Oestrogenen - het voorwerp van hun effect, en het zou samen met eiwitformaties moeten zijn.

Deze hormonen, verschillend door hun gecombineerde structuur, veranderen oestrogenen goed, verschillend door onafhankelijke beweging. Ze kunnen uit het lichaam worden verwijderd zodra ze hun vetstructuur veranderen om op te lossen in water. Enzymen dragen bij aan deze eigenschap, die ook de negatieve impact van schadelijke vreemde deeltjes vermindert.

De aard van het metabolisme van oestrogeen kan in twee fasen worden beschreven:

* De effecten van cytochroom P450-enzymen zijn onderling verbonden met veranderende oestrogenen.

* Het uiterlijk van verbindingen zoals Semiquinones veroorzaakt een effect op oestrogeen met genotoxische tekenen.

In de beginfase kunnen twee scenario's voor de ontwikkeling van het metabolisme worden waargenomen. Een optie omvat een verandering in oestrogeen onder invloed van cytochroom P450-activiteit. Als resultaat hiervan worden tussenproducten verkregen, namelijk twee -HYDRO x-, vier-HYDROXY-, zestien-HYDRO xyestrogenen. Alle oestrogenen hebben verschillende eigenschappen. Hiervan beschadigen 2-hydroxyestrogenen de cel niet. Veranderingen in estradiol of oestron zijn het resultaat van hun werk.

Estrion is een gevolg van het bewijs dat cytochroom de oestrogenen negatief beïnvloedt. Het werkt intensiever en sneller. Het patroon van zijn vorming kan een staat van hyperestrogenie veroorzaken. Zelfs als de huidige oestradiol binnen normale grenzen is. Het overwicht van oestriol geeft aan dat de baarmoeder, borstklier wordt beïnvloed door kanker.

Er is een andere manier in het metabolisme van oestrogeen. Dit is het optreden van niveau vier hydroxyestrogenen. Ze zijn niet erg ontwikkeld, maar het is - een van de waarschijnlijke redenen dat de cel gebroken DNA is. Zo'n pad is de meest waarschijnlijke manier voor het verschijnen van kankerachtige wedergeboorten. Nieuwe gezwellen lijken goed en kwaadaardig van de borst, bekkenorganen, afhankelijk van de overmatige hoeveelheid oestrogeen. Bij patiënten verandert de structuur van ijzerweefsel. Borstkanker is de meest waarschijnlijke diagnose.

Dus oestrogeen overwon de eerste stap naar conversie. Als een resultaat zien we het optreden van Semiquinones of 2- en 4-methoxyestrogenen, die op zich geen specifiek gevaar vormen voor het lichaam. Zodra ze worden gecombineerd met het glucuronzuur, zijn er duidelijke risico's op disfunctie van de voortplanting.

De verminderde intensiteit van sulfotransferase, een enzym dat bindt met een oestrogeenverbinding van anorganische aard, versnelt het uiterlijk van verschillende kwaadaardige neoplasma's. Als sulfatase wordt geactiveerd, neemt de angst voor een aanzienlijk aantal vrije oestrogenen in het gebied van weefselformaties toe. Wat ook leidt tot de ontwikkeling van pijnlijke tekenen van een reproductiesysteem.

Verwant oestrogeen en sulfatase dringen de maag binnen en verlaten dan het lichaam. Maar als de patiënt lijdt aan lever-, galblaas- en gastro-intestinale componenten, dan gaan de transformatieprocessen uit van de norm. Zoals de praktijk bewijst, hebben deze patiënten duidelijke abnormaliteiten uitgedrukt door overmatige oestrogenen.

Verschijnselen die van invloed zijn op de ontwikkeling van transformatie

Oestrogeenmetabolisme is een complexe technologie. Het is erg gevoelig voor de invloed van verschillende factoren die de goede ontwikkeling ervan belemmeren. Ze hebben een nadelig effect op de oestrogeenspiegels. Hier is alles belangrijk, variërend van externe risico's en eindigend met een aanleg voor oestrogeen-achtig. Namelijk, de aanwezigheid van polymorfismen van genen die coderen voor enzymen in verschillende fasen.

Als je externe stimuli analyseert, kun je een classificatie maken:

1. Het gebruik van hormonale farmacologische middelen voor therapie.

2. De verslaving aan roken.

3. Eten van voedsel met een teveel aan hormonen.

4. Ziekten van het spijsverteringskanaal.

5. Inslikken van schadelijke, toxische verbindingen die worden gebruikt om insecten te doden.

6. Overgewicht.

7. Verkeerde levensstijl.

8. Verschillende stressvolle situaties.

9. De negatieve impact van ftalaten, stoffen die aanwezig zijn in plastic verpakkingen, voedselfolie, bouwmaterialen, huishoudelijke chemicaliën.

De meeste hormonale geneesmiddelen hebben kunstmatige basics. In het lichaam manifesteren ze zich als toxische verbindingen, die veroorzakende factoren zijn in het voorkomen van ziekten van het voortplantingssysteem. Vanwege hun invloed verschijnen oestrogenen en groeien ze snel, waardoor ze kankertumoren vormen op de borst.

Rokende dames zijn de oorzaak van de stresstoestand van het lichaam. Waargenomen verschijnselen van beschadiging van het borstweefsel en de eierstokken. De activiteit van cytochroom, die bij de omzetting van oestrogeen de leidende rol speelt, neemt aanzienlijk af.

Overmatige hoeveelheden schadelijke stoffen in verschillende producten veroorzaken verstoring van de staat van de bekkenorganen bij patiënten, glandulaire disfuncties en oestrogeen bij abnormaal werk. Vooral dit fenomeen wordt waargenomen bij diegenen die te enthousiast zijn over vleesgerechten. En dit is, zoals algemeen bekend, een directe bron, die leidt tot oestrogeenvulling van de organen die verantwoordelijk zijn voor de spijsvertering.

Vrouwen die excessieve of lage niveaus van kruidenproducten in hun dagelijkse voeding gebruiken, lopen het risico problemen te krijgen bij de juiste ontwikkeling van metabolische processen. Oestrogenen geaccumuleerd in de bovenste laag vezels worden niet door de maag geabsorbeerd. En omdat hun aantal in het lichaam van een vrouw niet boven de norm uitstijgt. Integendeel, diegenen die verslaafd zijn aan verschillende vegetarische diëten, lopen het risico dat ze buitensporige hoeveelheden oestrogenen in hun bloedsomloop krijgen, wat onvermijdelijk tot ziekte leidt.

Vaak gebruiken we in huiselijke situaties insectenwerende middelen. Ze komen via de luchtwegen met voedsel binnen. Het cytochroom P-450 1A2-enzym wordt vertraagd en gaat de processen tegen waarbij oestrogenen veranderen in de toestand van twee-hydroxyestrogenen. Overmatige hydroxyestrogenen hopen zich op in een hogere mate, en dit is de directe oorzaak van baarmoederkanker.

Extra kilo's bederven niet alleen het cijfer, maar hebben een negatieve invloed op het fenomeen metabolisme. In het vet van vezels zit aromatase-component. Het is een bron van transformatie van elk mannelijk hormoon dat in de bijnieren wordt gevonden in oestrogenen.

Obesitas komt het vaakst voor bij lage motorische activiteit. Zo'n levensstijl leidt tot de verslechtering van de processen van 2-hydroxylatie en ontgifting van oestrogeen. Maar regelmatige lichaamsbeweging draagt ​​juist bij aan de normalisatie van deze verschijnselen. Ze verbeteren het welbevinden, verminderen de negatieve factoren van het optreden van verschillende pathologieën.

Processen gekenmerkt door transformerende oestrogenen zijn nauw verwant aan de niveaus van bètacaroteen (provitamine A), jodium, selenium, foliumzuur, evenals andere vitamines en mineralen. Een lage hoeveelheid dient als een voorwendsel voor de schadelijke effecten van ontwikkelde oestrogenen. Daarom is het noodzakelijk hier rekening mee te houden

feit, probeer het falen van het enzymsysteem te voorkomen vanwege verschillende stresssituaties. Anders verschijnen de basisprincipes voor cervicale dysplasie.

De aanwezigheid van ftalaten in plastic verpakkingen, plastic zakken, verpakkingen kan de processen die oestrogenen beïnvloeden versnellen. Aangenaam om de verfrissende stoffen, verven en vernissen te ruiken, veroorzaken ook een negatieve invloed op de stroom van veranderingen. De interactie van oestrogeenreceptoren, ze worden snel actief en groeien tot abnormale kwantitatieve groottes.

Diagnose van metabole processen

Het is niet altijd mogelijk om nauwkeurig een beeld te schetsen van de optredende schendingen in de transformatie van oestrogeen. Het is het beste om de resultaten van onderzoek in bepaalde stadia van de menstruatiecyclus (folliculair en luteal) te nemen. En als de niveaus van estradione, oestron boven de norm liggen, dan is het veilig om te zeggen dat oestrogenen in kwantitatieve schalen zijn toegenomen.

Meer betrouwbare resultaten geven dubbele tests die gedurende de gehele menstruatiecyclus moeten worden uitgevoerd. Nauwkeurige gegevens over hormoondiagnostiek leveren speekselmonsters op. Hier kan worden vastgesteld dat er vrije, biologisch actieve oestrogenen in het lichaam zijn.

Het meten van de niveaus van fibrinogeen en eiwit verschaft ook informatie over toenemende oestradiolconcentraties. Maar het is niet altijd mogelijk om te doen met biochemische parameters. Een vollediger beeld van de veranderingen die plaatsvinden in het lichaam van de patiënt wordt geleverd door een gedetailleerde studie van de oestrogeenmetabolieten. En als wordt vastgesteld dat ze een verhoogd niveau van geslachtshormonen heeft, dan wijst dit op mogelijke ontstekingspunten in het gebied van de bekkenorganen en borstklieren.

Om de aanwezigheid van tekenen van methylatie vast te stellen, is het noodzakelijk om het niveau van homocysteïne te bepalen. Het aantal draagt ​​bij aan de studie van abnormale afwijkingen. In de laatste fase van het onderzoek worden de fenomenen van sulfatie en glucuronisatie geanalyseerd.

Als u een standaardtest neemt voor biochemische samenstelling, kunt u niet direct beweren dat we worden geconfronteerd met een verstoord oestrogeenmetabolisme. Het is echter mogelijk om indirect de mate van glucuronisatie te schatten door een verhoogd percentage indirecte bilirubine. Hij, zoals oestrogeen, ondergaat ontgifting.

De lijn tekenen

Er kan worden gezegd dat uit een grondige studie van het verloop van het metabolisme een nauwkeurige diagnose en het voorschrijven van een effectief therapeutisch regime is bepaald. Het is noodzakelijk om duidelijk te begrijpen welke schakel in deze complexe keten is verbroken, hoe gevormde oestrogenen moeten worden onderzocht, hoe de oorzaken van de ziekte kunnen worden uitgeroeid. En dit is de enige manier om significante resultaten te bereiken in het proces van herstel van het welzijn.

PRIVACY POLICY

De eigenaar van de site doctoraist.ru (hierna te noemen: doctoraist.ru of de Administratie) verbindt zich ertoe uw privacy op internet te handhaven. Dit privacybeleid beschrijft hoe uw persoonlijke gegevens worden verzameld, verwerkt en opgeslagen. Beheer besteedt veel aandacht aan de verzamelde informatie

De sitebeheerder kan de volgende informatie over sitegebruikers verzamelen:

- Achternaam, voornaam

- E-mailadres

Beheer van persoonlijke gebruikersgegevens

Persoonlijke gegevens van de gebruiker kunnen op schriftelijk verzoek worden verwijderd.

Hier volgen enkele manieren om uw persoonlijke gegevens te gebruiken:

- voor intern rapport

- om informatie en diensten te leveren die de gebruiker opvraagt

- om te reageren op verzoeken van gebruikers

- om de kwaliteit van site-producten te verbeteren

- om de kwaliteit van de dienstverlening te verbeteren

- om de werking van de site te controleren

- voor het verzenden van verschillende e-mails

- om statistieken te genereren

De administratie verkoopt de persoonlijke gegevens van de gebruiker niet en draagt ​​ze niet zonder toestemming van de gebruiker over aan derden. Hieronder volgen enkele voorbeelden van de overdracht van persoonlijke gebruikersinformatie:

- in gevallen waarin dit vereist is door de speciale diensten of indien vereist door de wet.

Bedankt. Uw aanvraag is verzonden naar mijn e-mail. Ik neem de volgende werkdag contact met u op volgens de gegevens in de applicatie

Symptomen van overmatig oestrogeen - hoe hyperestrogenisme te behandelen

Hyperestrogenisme is een aandoening waarbij een vrouw een afgebroken metabolisme van geslachtshormonen heeft - oestrogeen. Bij mannen komt pathologie minder vaak voor. Deze hormonale stoornis wordt veroorzaakt door een verhoogde productie van vrouwelijke hormonen en / of verslechtering van het gebruik. Vaak leidt dit tot de ontwikkeling van pathologieën zoals mastopathie, miskramen, menstruatiestoornissen, bij mannen veroorzaakt het de verschijning van gynaecomastie, zwakke potentie, gewichtstoename.

Hyperestrogenisme is een hormonale stoornis die gepaard gaat met een verhoogde productie van oestrogenen in het lichaam of een schending van het gebruik ervan. De belangrijkste oorzaken van pathologie:

1. 1. Ziekten van de lever (inclusief alcoholisme, de werking van toxische geneesmiddelen), het maag-darmkanaal.
2. 2. Verbeterde activiteit en tumoren van de eierstokken, hypofyse, hypothalamus.
3. 3. Diencefalic syndroom.
4. 4. Acceptatie van oestrogeengeneesmiddelen.
5. 5. Obesitas, metaboolsyndroom.
6. 6. Verkeerde dagmodus.
7. 7. Irrationeel voedsel.
8. 8. Zwangerschap.
9. 9. Castratie bij mannen.

Deze aandoeningen leiden tot verminderde benutting of verhoogde oestrogeenproductie. Hyperestrogenie is de oorzaak van vele ziekten.

Oestrogenen worden geproduceerd door de eierstokken en de lever bindt de afgewerkte hormonen en brengt ze verder naar de gal als onderdeel van conjugaten met glucuronzuur. Als mensen problemen hebben met de lever, hopen de oestrogenen zich op in het lichaam en voeren ze een verhoogde stimulatie van de effectororganen (baarmoeder, borstklieren) uit.

Intestinale microflora is betrokken bij het metabolisme van geslachtshormonen - bacteriële deconjugasen splitsen glucuronzuur van estradiol. Het vrijgegeven hormoon wordt door de darmwand weer in de bloedbaan opgenomen. Met constipatie, intestinale problemen en uitscheiding via de gal, nemen de deconjugatieprocessen toe en de hoeveelheid oestrogeen in het bloed wordt groter.

Verhoogde hormonale activiteit van de eierstokken is een waarschijnlijke oorzaak van hyperestrogenisme bij vrouwen. Het wordt waargenomen met een afname van de secretie van melatonine door de epifyse, die de activiteit van de vrouwelijke genitale endocriene organen remt. Dit gebeurt wanneer er een tekortkoming is, een onjuist slaappatroon.

De toename van het niveau van insuline draagt ​​ook bij aan de toename van de activiteit van gonaden. Deze stof veroorzaakt ovariële hyperplasie, evenals hun polycystische.

Neoplasma van de hypofyse, eierstokken, ectopische tumoren die een verhoogde hoeveelheid oestrogeen of FSH in het bloed produceren, veroorzaken hyperestrogenisme.

Hypothalamisch syndroom is het resultaat van infecties van het zenuwstelsel, traumatisch hersenletsel, de aanwezigheid van een chronische infectie in het lichaam, problemen met de bloedcirculatie. Deze factoren leiden tot een afbraak van de activiteit van de hypothalamus - de belangrijkste kliergeleider van alle metabole processen.

Tegen de achtergrond van hypothalamische stoornissen is de productie van GnRH verstoord, wat de secretie van follikelstimulerend hormoon beïnvloedt, wat een verhoogde activiteit van de vrouwelijke geslachtsklieren veroorzaakt.

Orale anticonceptiva, evenals andere geneesmiddelen die oestrogeenanalogen bevatten, verhogen het niveau van het hormoon in het lichaam.

Vetweefsel accumuleert oestrogeenmetabolieten, neemt deel aan hun metabolisme en wordt vaak hun bron. Mensen met overgewicht en, in de regel, met insulineresistentie, hyperestrogenisme wordt waargenomen.

Na de menopauze neemt de ovariële activiteit af, maar vetweefsel begint de productie van oestrogene verbindingen te verhogen, omdat het wordt beïnvloed door de aanhoudende productie van follikelstimulerend hormoon. Daarom hebben patiënten tijdens de menopauze vaak een verhoogd niveau van vrouwelijke geslachtshormonen.

Metabool syndroom, verlies van insulinegevoeligheid bij diabetes type 2 leidt tot een verhoogde productie ervan, wat de versterking van de ovariële functie en verhoogde productie van oestrogeenstoffen stimuleert.

Gebrek aan slaap, nachtelijke levensstijl leidt tot een afname van de secretie van melatonine door de epifyse - een belangrijk endocrien orgaan. Melatonine remt overmatige ovariële activiteit.

Vezel bindt en verwijdert estradiol uit het maag-darmkanaal, uitgescheiden door de gal. Bij een tekort aan voedingsvezels worden hormonale stoffen door de darmen opgenomen en komen ze weer in het bloed.

Een grote hoeveelheid suiker in het dieet veroorzaakt een constant hoog niveau van insuline in het bloed, wat bijdraagt ​​aan een verhoogde activiteit van de eierstokken, evenals hyperestrogenisme bij vrouwen.

Vlees, vet kan oestrogeenachtige stoffen bevatten die zich in het lichaam ophopen.

Aan het einde van de zwangerschap neemt de hoeveelheid oestradiol toe, omdat de lever is gestoord. De placenta stimuleert de secretie van geslachtshormonen.

Bij mannen leidt de afwezigheid van de mannelijke geslachtsorganen tot de overheersende invloed van oestrogeen.

Bij mannen veroorzaakt hyperestrogenisme de ontwikkeling van pathologieën zoals impotentie, gewichtstoename en grootte van de borstklieren (gynaecomastie).

De belangrijkste symptomen van oestrogeendominantie bij vrouwen:

1. 1. Vroege en late miskramen, onvruchtbaarheid.
2. 2. Disfunctioneel baarmoederbloeden.
3. 3. Hyperplasie van het endometrium, cysten, vleesbomen, pijnlijke menstruatie, bloeding.
4. 4. Mastopathie, overgevoeligheid van de melkklieren, hun stuwing, pijn.
5. 5. Hoofdpijn.
6. 6. Roodheid van de handpalmen, voeten.
7. 7. Overgewicht.
8. 8. Verhoogde bloedstolling, trombofilie.
9. 9. PMS.

Deze symptomen worden veroorzaakt door het effect van oestrogene verbindingen op effectoren - de baarmoeder, borstklieren.

De onderbreking van de zwangerschap met oestrogeendominantie is te wijten aan het stimulerende hormonale effect op baarmoedermyometrium. De gladde spieren van dit orgaan, onder invloed van estradiol, samentrekken, voorkomen dat het bevruchte eitje implanteert, of het endometrium met een geïmplanteerd embryo wordt onder zijn actie afgewezen.

De dominantie van estradiol over gestagenen (progesteron) veroorzaakt een verhoogde groei van het baarmoederslijmvlies - de binnenste laag die de baarmoeder bedekt. Dit leidt tot zowel disfunctionele bloedingen en menstruatiestoornissen, de vorming van tumoren - vleesbomen, vleesbomen. Overvloedige menstruatie - de oorzaak van bloedarmoede, flauwvallen.

Hyperplasie van het klierweefsel van de borstklieren bij mensen van beide geslachten is het resultaat van hyperestrogenisme. Mastopathie kan zich ontwikkelen tot kanker.

Hoofdpijn is het resultaat van een hormonaal effect op de vasculaire tonus, een toename van de viscositeit van het bloed.

Hyperestrogenie veroorzaakt verwijding van huidvaten.

Oestrogeen dominantie leidt tot een toename van vetophopingen in de heupen; tot hypercoagulatie, d.w.z. een toename van de viscositeit ervan.

Een overmaat aan oestrogeen- en progesteron-deficiëntie in de tweede fase van de menstruatiecyclus leidt tot verschillende symptomen van premenstrueel syndroom. Waargenomen psychische stoornissen, hoofdpijn, zwelling door vochtretentie.

De overmaat oestradiol wordt aangepast door verschillende behandelingsmethoden. De belangrijkste manieren:

1. 1. Normalisatie van de lever, gastro-intestinale tractus.
2. 2. Vermindering van insuline in het bloed door middel van voeding, medicijnen.
3. 3. Het vaststellen van de juiste levensstijl, een uitgebalanceerd dieet.
4. 4. Ontvangst van gestagens (progesteron-analogen) van synthetische en plantaardige oorsprong, anti-oestrogenen en androgenen.

Om de overmaat oestradiol te verminderen, is het noodzakelijk om de benutting ervan te versterken, om secretie te verminderen. Het stimulerende effect op de groei van het endometrium en de tumoren wordt verzwakt door het gebruik van progesteron-analogen.

Choleretic drugs, hepatoprotectors verbeteren de functionele toestand van de lever, verhogen de uitscheiding van hormonale stoffen uit de gal. Pas de volgende middelen toe:

1. 1. Hofitol.
2. 2. Essentiale, Phosphogliv, Essliver.
3. 3. Heptral.
4. 4. Liv-52, Berberine, Flamin.
5. 5. Ursofalk, Urdox, Livodeks.

Tijdens zwangerschap en premenstrueel syndroom is Hofitol het favoriete medicijn, dat een choleretisch en anti-oedeem effect heeft.

Constipatie is een van de oorzaken van een hoge oestrogeenverzadiging van het lichaam. Voor hun behandeling zoals voorgeschreven door de arts, worden choleretic drugs gebruikt, evenals:

1. 1. Laxeermiddelen - natriumpicosulfaat, bisacodyl, lactulose.
2. 2. Medicijnen die intestinale peristaltiek stimuleren - Resolor, Neostigmine (prozerin).

Vermindering van het aandeel lichte koolhydraten (zoet, meel) in het dieet kan het niveau van insuline in het bloed verlagen, de gevoeligheid van de receptoren ervoor verhogen. Het verbruik van vezels in voldoende hoeveelheden in de vorm van groenten en fruit draagt ​​bij aan de eliminatie van overtollige werkzame stoffen door de darmen.

In polycysteuze gevallen nemen ze soms hun toevlucht tot een ketogeen dieet.

Producten die oestrogeen verminderen - bonen, noten, zaden (pompoen), vezels (kool, bieten, wortelen, courgette, selderij).

Ook vermindert een regime van gezonde dag de kans op het ontwikkelen van borstkanker, de baarmoeder.

Het verhogen van de insulinegevoeligheid is de sleutel tot het bestrijden van overmatige oestrogeenverzadiging met polycystische cysten. Dus de eliminatie van resistentie vindt plaats door het gebruik van sensibilisatoren, Metformine, zoals voorgeschreven door een endocrinoloog.

Voor de behandeling van dyshormonale aandoeningen - uteriene bloedingen, mastopathie, endometriose, premenstrueel syndroom, progesteron-analogen worden gebruikt. Gynaecologen voorschrijven na onderzoek Duphaston, Prozheszhel.

Als een aanvullende therapie, worden folk remedies gebruikt - kruiden gestagens, zoals rode borstel, duizendblad, zoete klaver en dagil.

Androgenen en anti-oestrogenen (Tamoxifen) worden voorgeschreven aan mannen, vrouwen met kanker van de baarmoeder en borstklieren.

Wanneer tekenen van hyperestrogenemie verschijnen, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een endocrinoloog, een gynaecoloog en de uroloog en -oloog om de overmaat aan oestrogenen te verminderen.

Het is vereist om onderzoeken te ondergaan - echografie van de bekkenorganen, borstklieren, om getest te worden op estradiol, FSH, LH, GnRH, insuline.

Oestrogeenmetabolisme bij vrouwen

In de afgelopen jaren is de incidentie van endometriose, fibrocystische mastopathie, fibromyoma van de baarmoeder, enz. Aanzienlijk toegenomen. De redenen voor de ontwikkeling van deze ziekten liggen in een hoog niveau van oestrogeen, dat niet alleen hun basis is, maar ook het verouderingsproces aanzienlijk kan versnellen, de kwaliteit kan verminderen en de levensverwachting van een vrouw kan verkorten.

Om te begrijpen wat de oorzaak van deze ziekten is, is het noodzakelijk om te overwegen hoe het metabolisme van vrouwelijke geslachtshormonen in het lichaam van een vrouw plaatsvindt. Zoals je weet, worden vrouwelijke geslachtshormonen gesynthetiseerd in de eierstokken en het vetweefsel en komen ze in de systemische bloedsomloop terecht. In de systemische bloedsomloop binden de meeste oestrogenen zich aan het geslachtshormoon eiwit (SHBG). Slechts een klein deel van het oestrogeen bevindt zich in een vrije toestand. Biologische activiteit heeft alleen de vrije vorm van het hormoon. Geassocieerde hormonen zijn de "operationele" voorraad van het lichaam en in het geval dat de toenemende vraag ernaar wordt gemobiliseerd vanuit een gebonden toestand, naar een vrije vorm.

De vrije fractie van oestrogeen kan door zijn lipofiliciteit gemakkelijk in de celkern binnendringen. Het is in de kern dat oestrogeen- en progesteronreceptoren zijn gelokaliseerd. Door zich te binden aan zijn nucleaire receptor, vormt een hormoon een hormoon-receptorcomplex, dat de activering of remming van bepaalde genen initieert, wat op zijn beurt een versnelling of verzwakking van de synthese van de eiwitten veroorzaakt die door deze genen worden gecodeerd. Een verandering in de concentratie van bepaalde eiwitten in de cel veroorzaakt een verandering in de functie van deze cel.

Na blootstelling aan een cel wordt het oestrogeenmolecuul vernietigd en uit het lichaam verwijderd. Maar steroïdhormonen zijn lipofiele verbindingen waarvan de moleculen pas uit het lichaam worden uitgescheiden nadat ze zijn omgezet in een in water oplosbare vorm. Om dit te doen, heeft het lichaam een ​​arsenaal aan enzymen. Ze worden gebruikt voor de ontgifting van xenobiotica (xenobiotica - buitenaardse organismen, verbindingen die het lichaam vanuit de externe omgeving binnendringen).

1 MANIEREN VAN METROBOLISME ESTROGENS

A. Stadia van de transformatie van hormonen

Het proces van transformatie van hormonen vindt plaats in 2 fasen.

1). In de eerste fase ondergaan oestrogenen onder de werking van cytochroom P450-groep enzymen transformaties met de vorming van tussenproducten (2-hydroxy-, 16-hydroxy-, 4-hydroxyestrogens (Schema 1).

A. De meeste voorkeur voor vrouwen in de premenopausale periode zijn 2-hydroxyestrogenen. Ze worden gevormd als een gevolg van blootstelling aan estradiol of oestrone cytochroom P450 1A2. Deze metabolieten hebben een zwak oestrogeen effect (ongeveer 48% van de oestradiolactiviteit) en hebben daarom geen proliferatief effect op de cellen.

Als oestrogenen worden blootgesteld aan cytochroom P450 3A4, wordt 16-hydroxyestrone of 16-hydroxyestradiol (oestriol) gevormd. In tegenstelling tot 2-hydroxyestrogenen is 16-hydroxy-oestron actiever dan oestron. De activiteit is 8 keer hoger dan de activiteit van estradiol. De hoge vormingssnelheid van deze metaboliet in het lichaam van een vrouw veroorzaakt een toestand van hyperestrogenemie, ondanks de normale concentratie van oestradiol in het bloed. Een afname van de verhouding van 2-hydroxyestron tot 16-hydroxyestrone, dat wil zeggen de overheersing van 16-hydroxy-estron ten opzichte van 2-hydroxyestrogenen, is een aanwijzing voor een hoog risico op het ontwikkelen van kanker van de baarmoeder en de borst [1].

B. Maar er is een andere manier om oestrogeen te maken. Als oestrogeen wordt beïnvloed door cytochroom P450 1B1, dan worden 4-hydroxyestrogenen gevormd en, ondanks hun relatief lage activiteit (ongeveer 79 eu aan oestradiolactiviteit), kunnen ze het DNA van de cel beschadigen en de kankerachtige degeneratie veroorzaken. Het zijn deze metabolieten die verantwoordelijk zijn voor goedaardige en kwaadaardige neoplasmata van de baarmoeder, borst en eierstokken. Dit wordt bevestigd door studies van borstbiopsiemonsters uitgevoerd buiten het getroffen gebied bij vrouwen met borstkanker. Dus werd gevonden dat de concentratie van 4-hydroxyestrogenen bij deze patiënten 3 keer hoger is dan de concentratie van deze metaboliet in het borstweefsel in de controlegroep. De auteurs suggereren dat 4-hydroxyestrogenen de processen van kankerachtige transformatie van borstweefsel initiëren en voorboden kunnen zijn van de ontwikkeling van kanker [2, 3].

2). Na het passeren van de 1 omzettingsfase kunnen 2-hydroxy- en 4-hydroxy-metabolieten van vrouwelijke geslachtshormonen veranderen in Semiquinones, verbindingen die een genotoxisch effect hebben, of, door methylatie, in 2- en 4-methoxyestrogenen, verbindingen die absoluut onschadelijk zijn voor lichaam.

B. Factoren die de route van het oestrogeenmetabolisme bepalen

De route van het oestrogeenmetabolisme is afhankelijk van de volgende factoren.

1. Als een vrouw een grote hoeveelheid vrije radicalen heeft (als gevolg van roken, overmatige lichaamsbeweging, blootstelling aan toxische stoffen, enz.). ze accumuleert agressieve Semquinones. 2.3- en 3.4-chinonen worden gevormd uit sequinonen. Chinonen zijn zeer reactieve moleculen die in staat zijn om covalent aan DNA te binden en zo de structuur ervan te verstoren.

2. Als een vrouw geen oxidatieve stress heeft met een voldoende hoog niveau van afweerreacties, bijvoorbeeld methylatie, dan worden er onschadelijke methoxyestrogenen gevormd.

Methylering is een biochemische reactie, waardoor een methylgroep (-CH3) wordt gehecht aan een substraat (bijvoorbeeld oestrogenen) met behulp van het enzym catechol-O-methyltransferase. De universele donor van de methylgroepen in het lichaam is s-adenosine methionine, dat wordt gevormd als gevolg van de interactie van het aminozuur methionine met het ATP-molecuul (adenosinetrifosfaat). Nadat s-adenosylmethionine een methylgroep aan een substraat doneert, wordt het omgezet in s-adenosylhomocysteïne en vervolgens in homocysteïne (Schema 2). Homocysteïne kan later worden omgezet in methionine met behulp van het enzym methionine synthetase. Maar voor deze transformatie zijn de volgende cofactoren nodig: vitamines B2, B12 en foliumzuur.

Na te zijn omgezet in methoxyestrogenen, binden de vrouwelijke geslachtshormonen zich aan sulfaten of glucuronzuur in de lever en worden uitgescheiden in de gal. Overtreding van deze processen kan de omzetting van oestrogeen aanzienlijk verstoren en het risico op ziekten van de vrouwelijke reproductieve sfeer vergroten. Dus, volgens de literatuur, verhoogt een afname van de activiteit van sulfotransferase in endometriumweefsel het risico op kwaadaardige tumoren. Sulfotransferase is een enzym dat anorganische sulfaten naar verbindingen transporteert die zijn onderworpen aan detoxificatie, in het bijzonder oestrogenen. Omgekeerd, met een toename van de activiteit van sulfatase, een enzym dat sulfaten afsplitst van gedetoxificeerde oestrogenen, is er een significante toename in het risico van endometriale carcinomen, wat geassocieerd is met een toename van de weefselconcentratie van vrije oestrogenen [4]. Andere onderzoekers hebben aangetoond dat het proces van glucuronisatie in het borstweefsel een sleutelrol speelt in carcinogenese in dit orgaan [5].

Dus, nadat de oestrogenen in contact zijn gekomen met sulfaten of glucuronzuur, worden ze door de lever uitgescheiden in de galwegen, met gal in de darm en vervolgens uitgescheiden uit het lichaam. Het is duidelijk dat ziekten van het maagdarmkanaal een significante invloed hebben op het metabolisme van vrouwelijke geslachtshormonen. In onze praktijk hebben we nooit vrouwen met verstoord oestrogeenmetabolisme en gezonde darmen waargenomen.

2 METROBOLISME VAN ESTROGEEN EN CONDITIE VAN GASTOESTESTINAAL TRACT

Eenmaal in de darm moeten hormonen die in de lever zijn gemodificeerd, uit het lichaam worden verwijderd. Echter, niet alle vrouwen, dit proces verloopt normaal. Als een vrouw dysbiose heeft en / of een onvoldoende hoeveelheid vezels consumeert, vormt de darmflora het enzym beta-glucuronidase, dat glucuronzuur afsnijdt van gedetoxificeerde oestrogenen. Oestrogenen, achtergebleven zonder glucuronzuur, krijgen het vermogen om via de darmwand opnieuw het lichaam binnen te komen en verhogen aldus de totale hoeveelheid oestrogeen in het lichaam.

Vezelinname heeft ook een positief effect op het oestrogeenmetabolisme: het heeft het vermogen om oestrogenen op het oppervlak te absorberen en voorkomt dat ze worden geresorbeerd uit het darmlumen. Dit feit wordt bevestigd door studies die aantonen dat vrouwen met een vegetarisch dieet een hogere uitscheiding van hormonen hebben en dus lagere oestrogeenspiegels in de systemische circulatie [6].

3 FACTOREN DIE METHOBOLISME VAN ESTROGEN VEROORZAKEN

Vanwege het feit dat de uitwisseling van vrouwelijke geslachtshormonen een delicaat, complex en zeer kwetsbaar proces is, zijn er een groot aantal factoren die, ondanks hun schijnbare onschadelijkheid, behoorlijk ernstige verstoringen kunnen veroorzaken in de uitwisseling van vrouwelijke geslachtshormonen.

Over het algemeen wordt het oestrogeenmetabolisme verstoord door een combinatie van nadelige omgevingsfactoren en een genetische aanleg daarvoor.

Onder de genetische factoren die leiden tot een hoge gevoeligheid voor verstoring van het oestrogeenmetabolisme, kunnen we polymorfismen onderscheiden van genen die coderen voor enzymen van de eerste en tweede fase van ontgifting (CYP 1A1, CYP 1B1, CYP 3A4, COMT, MTHFR, GST, etc.).

Onder de ongunstige omgevingsfactoren zijn de volgende:

1. Roken leidt tot een afname van de activiteit van cytochroom P-450 1A2, die verantwoordelijk is voor de omzetting van oestrogenen in 2-hydroxyestrogenen, de meest vriendelijke metabolieten voor het lichaam van de vrouw tijdens de premenopause periode. Daarnaast veroorzaakt roken oxidatieve stress, wat bijdraagt ​​aan de transformatie van 2-hydroxy- en 4-hydroxyestrogenen in 2- en 4-semicinonen en quinonen, die een carcinogeen effect hebben op de weefsels van de baarmoeder, borst en eierstokken.

2. Acceptatie van hormonale anticonceptiva of vrouwelijke geslachtshormonen voor therapeutische doeleinden.

Helaas zijn de meeste hormonale geneesmiddelen in onze markt van synthetische aard en synthetische hormonen in het lichaam veranderen in verbindingen met een potentieel carcinogeen effect. Bovendien beperken deze hormonen de ontgiftingscapaciteit van het lichaam en daarom kan het accumuleren leiden tot de ontwikkeling van ziekten van de vrouwelijke reproductieve sfeer en het risico op borstkanker verhogen [7].

3. Insecticiden (insectenwerende middelen) zijn giftige stoffen die kunnen worden ingenomen met voedsel of door inademing bij gebruik in het dagelijks leven. Eenmaal in het lichaam blokkeren ze de activiteit van het cytochroom P-450 1A2-enzym, dat, zoals eerder vermeld, oestrogenen omzet in 2-hydroxyestrogenen. Als dit pad wordt geblokkeerd, beginnen de oestrogenen het pad te volgen om 16-hydroxy- en 4-hydroxyestrogenen te worden. De accumulatie van dergelijke metabolieten in weefsels leidt tot de ontwikkeling van precancereuze ziekten van de baarmoeder en de borst [8].

4. Hormonen in voedsel.

Helaas, agrarische bedrijven om de productie van vlees te verhogen zijn in toenemende mate met behulp van hormonen, die zich ophopen in het lichaam van dieren, bij ons komen op de tafel met vleesproducten. Dus in de VS werd in de jaren '70 jaarlijks 16 ton hormonen gebruikt voor de vleesproductie. Wanneer vrouwen het lichaam binnenkomen, worden ze geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal en concurreren ze op competitieve wijze met de hormoonreceptoren van de baarmoeder, borst, eierstokken.

5. Obesitas draagt ​​bij aan de accumulatie van vrouwelijke geslachtshormonen in het lichaam.

De reden hiervoor is dat vetvezel een grote hoeveelheid van het aromatase-enzym bevat - CYP19, dat de mannelijke geslachtshormonen die in de bijnieren worden gevormd omzet in oestrogenen.

6. Ftalaten zijn toxische verbindingen die worden aangetroffen in alle plastic producten en huishoudelijke producten van polymeren (cellofaan, film voor verpakkingsproducten, plastic zakken, luchtverfrissers, poetsmiddelen, verven, vernissen, enz.). Ftalaten kunnen reageren met oestrogeenreceptoren en deze activeren, waardoor de werking van de oestrogenen zelf wordt gemaskeerd.

7. Ziekten van het maag-darmkanaal.

9. Een tekort aan voedingsstoffen verstoort ook het oestrogeenmetabolisme.

Dit komt door het feit dat veel vitamines en mineralen cofactoren zijn van enzymen die betrokken zijn bij de transformatie van de vrouwelijke geslachtshormonen in het lichaam. Zonder cofactoren werken enzymsystemen niet goed, wat op zijn beurt leidt tot de accumulatie van oestrogenen. Lage gehaltes bèta-caroteen (provitamine A), foliumzuur, lycopeen, selenium verhogen dus het risico op cervicale dysplasie [9-11].

10. Sedentaire levensstijl.

Het blijkt dat lichamelijke activiteit 2-hydroxylatie en ontgifting van oestrogenen stimuleert.

4 KLINIEK EN PATHOGENESE VAN ESTROGEN METABOLISMESTOORNISSEN

Wat gebeurt er in het lichaam van een vrouw, als de bovengenoemde factoren nog steeds het metabolisme van oestrogeen schenden? In de beginfase niets verschrikkelijks. Het lichaam heeft enorme compenserende mogelijkheden, met behulp waarvan het probeert schendingen te herstellen. Bovendien heeft de vrouw tijdens deze periode geen klachten en tijdens het onderzoek vindt de gynaecoloog geen enkele pathologie. Alleen speciale laboratoriumtests kunnen overtredingen in dit stadium detecteren. Deze fase van compensatie kan behoorlijk lang zijn en de duur ervan hangt af van de mogelijkheden van het lichaam van de vrouw. De capaciteiten van het lichaam worden op hun beurt bepaald door genetische aanleg, de voorziening van vitaminen, mineralen, vetzuren, antioxidanten, evenals de kwaliteit van voeding, lichaamsbeweging, de aanwezigheid of afwezigheid van bijkomende ziekten, enz. Maar als ongunstige omgevingsfactoren het lichaam van een vrouw lange tijd beïnvloeden, zal het lichaam vroeg of laat gaan wankelen en kunnen de eerste klachten optreden: pijnlijke en zware menstruatie, pijn op de borst geassocieerd met menstruatie, het verschijnen van knobbeltjes in de borst, plotselinge gewichtsschommelingen stemmingswisselingen. Deze symptomen zijn echter niet specifiek. Een overmatige hoeveelheid oestrogeen stimuleert de proliferatie (deling) van epitheliale en stromale cellen van de baarmoeder, borstklier. En dit kan op zijn beurt leiden tot de ontwikkeling van endometriose, fibrocystische mastopathie, baarmoederfibromen en endometriale poliepen. De toestand van hyperestrogenemie draagt ​​ook bij aan de introductie van infectie met humaan papillomavirus in de baarmoederhals en de ontwikkeling van dysplasie. Dit komt voornamelijk door het feit dat oestrogenen een anti-apoptotisch effect hebben op cervicale epitheelcellen, en dit effect is niet geassocieerd met hun mitogene effect [12]. Bovendien stimuleren oestrogenen de expressie van HPV16 EB-oncogen, dat op zijn beurt bindt aan het p53-tumorsuppressorgen en bijdraagt ​​aan de verzwakking van de expressie ervan met behulp van het ubiquitine-proteasesysteem [13]. Een ander negatief effect van oestrogenen op de ontwikkeling van dysplasieën komt tot uiting in het feit dat ze enerzijds de expressie van twee virale genen Eb en E7 stimuleren, waardoor onco-genactiviteit wordt veroorzaakt, en anderzijds de immunologische resolutie remmen in geval van initiële schade aan het slijmvlies van de cervix van de cervix door papilloma humaan (HPV) door de expressie van antigenen van het belangrijkste histocompatibiliteitscomplex van klassen I en II te verminderen [14].

5 DIAGNOSE VAN HYPERESTROGENEMIE

Aan de ene kant is de diagnose van hyperestrogenemie eenvoudig, maar aan de andere kant onthult het niet altijd nauwkeurig het verstoorde metabolisme van vrouwelijke geslachtshormonen. Eerst moet je de volgende hormonale onderzoeken uitvoeren in de folliculaire en luteale fasen van de menstruatiecyclus: bepaal de niveaus van estradiol, oestron, oestriol, progesteron, testosteron, follikelstimulerend hormoon, luteïniserend hormoon, prolactine in het bloedserum. Als in een van deze onderzoeken de niveaus van estradiol en oestron hoger zijn dan de normale waarden, kunnen we praten over een te hoge oestrogeenspiegel. In de beste casussen worden twee keer tijdens de hele menstruatiecyclus onderzoeken uitgevoerd en dus is de echte situatie de rest van de tijd onbekend. Om dit probleem op te lossen, is het noodzakelijk de hormoonspiegels gedurende de gehele cyclus te onderzoeken.

Moderne niet-invasieve methoden voor hormonaal onderzoek stellen u in staat om de spiegels van speekselmonsters te bepalen. Deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk om de concentratie van vrije estradiol en progesteron tijdens de gehele menstruatiecyclus nauwkeurig te bepalen.

Bovendien kan aanvullende informatie over de hormonale status worden verkregen door de niveaus van fibrinogeen en een eiwit dat geslachtshormonen bindt, te meten. Het verhogen van de bloedconcentratie van deze eiwitten wijst op een hoog gehalte oestradiol in het lichaam, omdat de laatste een stimulator is voor de productie van deze eiwitten in de lever. In sommige gevallen wordt de klinisch gemanifesteerde toestand van hyperestrogenemie echter niet bevestigd door biochemische parameters, die binnen de normale grenzen blijven. Begrijpen dat de situatie alleen het metabolisme van oestrogeen kan bestuderen.

De studie van het oestrogeenmetabolisme wordt uitgevoerd van 19 tot 25 dagen van de menstruatiecyclus. Als een patiënt een hoog gehalte aan 16-hydroxyestrone heeft en (of) de verhouding van 2-hydroxy-sestrogenen tot 16-hydroxyestrogenen minder is dan de norm (0,40), wijst dit op hyperestrogenemie.

Naast het bestuderen van de concentratie van hormonen en hun metabolieten, is het ook noodzakelijk om een ​​aantal biochemische processen in het lichaam te evalueren die betrokken zijn bij de ontgifting van oestrogenen en in het bijzonder methyleringsprocessen. De algemeen aanvaarde marker van methyleringsprocessen in het lichaam is homocysteïne, waarvan het niveau toeneemt met schendingen [15].

In het laatste stadium van ontgifting ondergaan oestrogenen sulfatie en glucuronisatie. Daarom stelt een nauwkeurige analyse van deze processen ons in staat de laatste fase van de transformatie van vrouwelijke geslachtshormonen te achterhalen. Ze kunnen objectief worden beoordeeld aan de hand van de test die wordt voorgesteld in het GSDL-laboratorium (Great Smokies Diagnostic Laboratory, VS) - (www.anti-aging.kiev.ua, www.gsdl.com.) Een standaard biochemisch bloedonderzoek stelt u in staat om de glucuronisatieprocessen indirect te evalueren. Door het niveau van indirect bilirubine te verhogen, met normale concentraties van transaminasen en direct bilirubine-glucuronide, kunt u een schending van de glucuronisatieprocessen in het lichaam identificeren: indirect bilirubine, een afbraakproduct van hemoglobine, wordt met behulp van glucuronisatie ontgift, zoals oestrogenen. Door glucuronzuur aan bilirubine toe te voegen, wordt het van indirect naar direct omgezet.

Oestrogeenmetabolisme is een zeer delicaat, complex en kwetsbaar proces dat vele nadelige omgevingsfactoren kan verstoren. Om de balans van vrouwelijke geslachtshormonen te herstellen, is het noodzakelijk om nauwkeurig aan te geven welke link of schakels van deze metabolische keten zijn verbroken. En alleen het begrip hiervan zal het doelbewust en effectief mogelijk maken om de verstoorde balans te herstellen en een vrouw te redden van ziekten die de kwaliteit aanzienlijk kunnen verslechteren en haar levensverwachting kunnen verkorten.

De behandeling van deze disfuncties zal worden besproken in het tweede deel van het artikel.

1. Muti P; Bradlow HL; Micheli A; Krogh V; Freudenheim JL; Schunemann HJ; Stanulla M; Yang J; Sepkovic DW; Trevisan M; Berrino F. Oestrogeenmetabolisme en risico op borstkanker: een prospectieve studie van de 2: 16-alpha-hydroxyestron-ratio bij premenopauzale en postmenopauzale vrouwen. Epidemiology Nov 2000; ll (6): 635-406.
2. Rogan EG; Badawi AF; Devanesan PD; Meza JL; Edney JA; West WW; Higginbotham SM; Cavalieri EL. Biomarkers van potentiële risicofactoren voor carcinoom: potentiële biomarkers van vatbaarheid voor kanker. Carcinogenesis (Engeland), apr 2003; 24 (4): 697-702.
3. LiehrJG; Ricci MJ. 4-Hydroxylatie van oestrogenen merker van menselijke borsttumoren. Proc Natl Acad SciUSA, 16 april 1996; 93 (8): 3294-3296.
4. Utsunomiya H; Ito K; Suzuki T; Kitamura T; Kaneko C; Nakata T; Niikura H; Okamura K; Yaegashi N; Sasano H steroïde sulfatase en oestrogeensulfotransferase in menselijk endometriumcarcinoom. Clin Cancer Res Sep 1 2004; 10 (17): 5850-5656.
5. Guillemette C; Belanger A; LepineJ. Metabolische inactivatie van oestrogenen in borstweefsel door UDP-glucumnosyltransferase-enzymen: een overzicht. Breast Cancer Res 2004; 6 (6): 24254.
6. Goldin BR, Adlercreutz H, Gorbach SL et al. Uitscheidingspatronen van oestrogenen en vegetarische en omnivore vrouwen. New EnglJ Med 1982; 307: 1542-1547.
7. Ross RK, Paganini-Hill, Wan PC, Pike MC. Effect van hormoonvervangingstherapie op het risico op borstkanker. J Natl Cancer Inst 92 (4): 328-332.
8. Bradlow HL, Davis DL, Lin G, Sepkovich D, Tiwari R. Effecten van pesticiden op de verhouding van 16/2-hydroxyestrone: een biologische marker voor het risico op borstkanker. Environ Health Perspect 1995; 103 (suppl. 7): 147-150.
9. Toba T; Shidoji Y; FujiiJ; Moriwaki H; Muto Y; Suzuki T; Ohishi N; Yagi K. Groeionderdrukking en heat-shock eiwit-70 door 9-cis beta-caroteen in cervicale dysplasie-afgeleide cellen. Life Sci (Engeland), 1997, 61 (8) p839-45.
10. Nagata C; Shimizu H; Yoshikawa H; Noda K; Nozawa S; Yajima A; Sekiya S; Sugimori H; Hirai Y; Kanazawa K; Sugase M; Kawana T. Serum carotenoïden en een case-control studie in Japan. Br JCancer (Schotland) 1999; 81 (7): 1234-1237.
11. Lou H; Wu R; Fu Y. Relatie tussen selenium en baarmoederhalskanker. Zhonghua ZhongLiu Za.
12. Wang Qj Li X; WangL; Feng YH; ZengR; Gorodeski G. menselijke epitheelcellen. Endocrinology 2004; 145 (12): 5568-55 79.
13. Moodley M; Moodley J; Chetty R; Herrington CS. De rol van steroïde anticonceptieve hormonen in een pathogenese van invasieve baarmoederhalskanker: een overzicht. IntJ Gynecol Cancer 2003; 13 (2): 103-110.
14. Von Knebel Doeberitz M; Spitkovsky D; Ridder R. Interacties tussen steroïde hormonen en virale oncogenen in de pathogenese van baarmoederhalskanker. Verh Dtsch Ges Pathol (Duitsland) 1997; 81: 233-239.
15. McCully K. Vasculaire pathologie van homocysteïnemie: implicaties voor de pathogenese van arteriosclerose. AmJPathol juli 1969; 56 (1): 111-128.