APTEM.ru: blog perfectionistisch

Alle medicijnen zijn één actie. Verminder actief de zuurgraad van de maag en behandel de maagzweer. Verschillende fabrikanten en verschillende namen.

Ik heb Ultop, Omeprozol, Omez en Nexium ervaren, ik kan zeggen dat het effect sneller wordt gevoeld door Nexium, in de eerste week is er al verlichting van de symptomen.

Esomeprazol (Nexium) is de eerste protonpompinhibitor die is gesynthetiseerd als een optische isomeer. Deze eigenschap van het medicijn maakt het mogelijk om het belangrijkste nadeel van de IPP, significante metabole variabiliteit, weg te nemen. Esomeprazol (Nexium) in klinische onderzoeken superieure omeprazol en andere geneesmiddelen van protonpompremmers werkzaamheid bij de behandeling van ernstige zure ziekten van het bovenste maagdarmkanaal en daardoor goed verdragen (durende behandeling esomeprazol liet resultaten vergelijkbaar met een 3-weekse cursus omeprazol bereiken)
Esomeprazol heeft een uniek toedieningssysteem voor de werkzame stof MUPS (Multiple Unit Pellet System). Dit is een nieuwe vorm die maximale bescherming van de werkzame stof biedt en tegelijkertijd een snelle afgifte naar de plaats van absorptie in de twaalfvingerige darm. CI tablet uit duizend. Microcapsules met de werkzame stof, zodat het snel oplost in de maag onverwijld PPI komt in het duodenum voor absorptie in de bloedbaan.

Review: AstraZeneca AB Nexium tabletten - Ze zijn perfect voor mij (vergelijking van Omez en Nexium)

Een paar jaar geleden werd ik een frequente bezoeker van een gastro-enteroloog. Er waren veel klachten, zoals diarree, pijn in het rechter hypochondrium, misselijkheid, etc. Na onderzoek, testen en gastro-colonoscopie bleek het. die naast een kleine gastritis en gal dyskinesie die ik niet heb. Langdurige behandeling begon, het is niet duidelijk wat, wat vrijwel geen resultaten opleverde, behalve dat de choleretische medicatie hielp om pijn in de galblaas te verwijderen. Maar toen werd ik bijna een pro zonder honing. onderwijs in de problemen van het spijsverteringskanaal. :)

Alle artsen zeiden met één stem dat ik ofwel het prikkelbare darm syndroom of gastritis had. En behandeld, behandeld. Maar nogmaals, zoals ik zei, mijn diarree en misselijkheid verdwenen niet. In de toekomst werd ik genezen door een psychiater homeopaat, aan wie ik zeer dankbaar ben.

Vele jaren behandeling bij gastro-enterologen hebben me geleerd om eenmaal per jaar Nexium te drinken, ter preventie bij wijze van spreken.

En toen was er één onaangenaam incident met mij: ik besloot om de ketel van kalk te ontdoen en er citroenzuur in te doen. Draaien met de kinderen, ik was het vergeten. Toen besloot ze om thee te drinken en. dronk met citroenzuur. Goddank dat niemand anders me gezelschap heeft gemaakt! De volgende dag was de toestand vreselijk, nee, niets deed pijn (dit is goed), maar het was pijnlijk voor de verschrikkelijke. Phosphalugel was nabij, die ik meteen begon te nemen, maar zijn acties waren niet genoeg en binnen een paar weken besloot ik mijn favoriete Nexium te drinken.

Hier is een doos die ik heb gekocht.

Nexium heeft twee doseringen - 20 mg en 40 mg. Ik heb altijd 20 mg voorgeschreven, bij wijze van spreken, voor milde gevallen, voor langdurige onderhoudstherapie of profylaxe. Daarom kocht ik nu een dosering van 20 mg.

Made medicine in Zweden, maar.

ingepakt in de regio Moskou. Hoe is het? Pillen worden hier in zakken gebracht en in Podolsk plaatsen ze blaren op en leggen ze die in een doos?

Iets eerder dan dat ik dergelijke inscripties op Nexium niet zag. Op de een of andere manier is het twijfelachtig, wantrouwen doet zich onmiddellijk voor en plotseling is er een nep uitgegleden? En waarom dan is de prijs van een medicijn zo hoog, als het als een stof wordt geïmporteerd en alleen in Rusland het soort medicijn krijgt?

De focus van het medicijn is de behandeling van het maag-darmkanaal.

En, zoals altijd, slechts een zee van mogelijke bijwerkingen.
Ik zal niet alle instructies geven, aangezien dit een groot "blad" is, heb ik je de belangrijkste punten getoond.

Het geneesmiddel is verpakt in verijdelde blisters van elk 7 tabletten.

De tabletten zijn klein, slikken heel gemakkelijk. Helaas ben ik meteen vergeten een foto van de pillen te maken en nu is het medicijn al dronken.

De receptie volgens de instructies heeft niets te maken met eten, maar artsen raden altijd aan om het 30 minuten voor de maaltijd op de lege maag in te nemen, wat ik 2 weken heb gedaan.

Een paar dagen na de start van de receptie, nam mijn stoel onmiddellijk een genormaliseerde houding aan, en er was boeren en misselijkheid. De maag werd rustig en kalm. :)

Ik heb nooit enige negatieve bijwerkingen opgemerkt.

En nu wil ik een kleine vergelijking maken van twee vergelijkbare medicijnen voor actie, maar niet helemaal identiek qua samenstelling.

Er is een zeer goedkoop medicijn genaamd Omez, dat wordt voorgeschreven in dezelfde gevallen als Nexium, en dat een soortgelijk actief bestanddeel heeft. In Omez is het omeprazol en in Nexium esomeprazol.

Omez prijs 150 wrijven. voor 30 tabletten en bij Nexium 1400 roebel. voor 14 tabletten. Voel je het verschil?

En het gaat niet alleen om de fabrikant:

Het belangrijkste verschil is dat Omez een protonpompremmergeneesmiddel van de eerste generatie is, en Nexium is al de vijfde generatie! Hier is het verschil! Hoewel ik geen arts ben, kook ik al vele jaren in deze puinhoop, dus ik kan het op deze manier uitleggen: Nexium is momenteel het meest geavanceerde medicijn dat de afscheiding van maagklieren vermindert, de hoogste ontwikkelingssnelheid van het therapeutische effect en de langste bewaartijd heeft. Dit komt door het feit dat Nexium een ​​zeer hoge biologische beschikbaarheid heeft, d.w.z. vanwege een speciale chemische formule bereikt het de cellen van de maag in grotere hoeveelheden dan dezelfde Omez.

Maar ik ga niet bellen voor de aanschaf van een medicijn, geef maar een paar voorbeelden.

Mijn man heeft een voorgeschiedenis van maagzweren in de slokdarm, plus reflux, en is onlangs met Omez behandeld. Gedurende een maand was er een volledig herstel (op gastroscopie), maar. na een paar maanden kwamen brandend maagzuur en zwaarte in de maag weer tevoorschijn. Daarom drinkt hij af en toe Omez. Nu denk ik dat het noodzakelijk is voor de echtgenoot om over te schakelen naar Nexium, waarmee hij voor Omez werd behandeld, omdat het therapeutische effect veel langer aanhield.

Ik heb bijna geen indrukken van Omez. Ik probeerde het een paar keer te drinken, maar om de een of andere reden vindt mijn maag het niet leuk. Burp en misselijkheid verschijnen onmiddellijk, dit is niet op de Nexium.

Natuurlijk moet elk medicijn worden geselecteerd, maar persoonlijk kies ik voor Nexium. Nu zal ik mijn man overtuigen om naar hem terug te keren. En het beste van alles - wordt niet ziek! Wat wil je!

Wat is beter: Nexium of Emanera? Beoordelingen van artsen, patiënten. Vormen van vrijgave en geneesmiddelenprijzen

Het verhogen van de zuurgraad van maagsap (lagere pH) is een van de meest voorkomende problemen bij verschillende gastritis, maagzweer. Hoe lager de pH, hoe groter de kans dat de maag zichzelf begint te verteren. Protonpompremmers (PPI's), waaronder Nexium en Emanera, zijn toonaangevend in de behandeling en preventie van de ontwikkeling van maagzweren, complicaties door het gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen en andere pathologische aandoeningen.

Samenstelling en werkingsmechanisme

De samenstelling van beide geneesmiddelen is dezelfde werkzame stof - esomeprazol. Het verschil tussen Nexium en Emanuera ligt in de fabrikant. Nexium wordt in het VK geproduceerd door AstraZeneca, en Emanera wordt in Slovenië geproduceerd door KRKA.

In het maagslijmvlies zijn er cellen die waterstof en chloor produceren - de belangrijkste componenten van zoutzuur, HCl. Een speciaal moleculair complex, de protonpomp, neemt deel aan de "injectie" in de protonenwaterstofcellen. Het werkingsmechanisme van alle IPP's is gebaseerd op de onomkeerbare blokkering van deze pomp, waardoor het zoutzuur niet langer geproduceerd wordt. Zowel Nexium als Emanera verminderen de HCl-productie met 90% tot 18 uur. Vanwege dit effect wordt de vitale activiteit van H. pylori-bacteriën die betrokken zijn bij de vorming van zweren gestoord en worden de schadelijke effecten van zoutzuur op het maagslijmvlies voorkomen.

getuigenis

In dergelijke gevallen zouden geneesmiddelen moeten worden gebruikt:

• Gastro-oesofageale refluxziekte (brandend maagzuur);
• Maagzweer en darmzweer als gevolg van infectie met H. Pylori, ontstekingsremmende geneesmiddelen (diclofenac, ketorolac, enz.);
• Zollinger-Ellison-syndroom (symptomatische maagzweer op de achtergrond van een pancreastumor);
• Hyperacidia gastritis (ontsteking van de maag met verhoogde vorming van zoutzuur).

Contra

Nexium en Emanuera kunnen in dergelijke omstandigheden niet worden gebruikt:

• Intolerantie voor een IPP (omeprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol, enz.);
• Inname van Atazanavir of Nelfinavir;
• Gebruik van digoxine (bij ouderen);
• Clopidogrel krijgen;
• Borstvoeding;
• Zwangerschap - toegestaan ​​met de ineffectiviteit van andere manieren om de zuurgraad van de maag te verminderen;
• Ernstige nier- of leverfunctiestoornissen;
• Leeftijd tot 12 jaar - toegestaan ​​met de ineffectiviteit van andere manieren om de zuurgraad van de maag te verminderen;
• Leeftijd tot 1 jaar.

Bijwerkingen

Onder de ongewenste reacties als reactie op de inname van deze geneesmiddelen komen meestal het volgende voor:

• hoofdpijn;
• Slaapstoornis;
• duizeligheid;
• Buikpijn;
• constipatie;
• Opgezette buik;
• misselijkheid;
• Droge mond;
• Verhoogde hepatische markers in de biochemische analyse van bloed;
• Huiduitslag;
• Zwelling van ledematen;
• Bij intraveneuze toediening - irritatie op de injectieplaats.

De kosten van het medicijn Emaner

• Capsules 20 mg:
  • 14 stuks - 200 - 260 p;
  • 28 stks - 370 - 430 r;
• Capsules 40 mg:
  • 14 stuks - 350 - 410 r;
  • 28 stks - 650 - 710 p.

Prijzen voor Nexium

• 20 mg tabletten:
  • 14 stuks - 100 - 150 r;
  • 28 stks - 200 - 260 p;
• 40 mg tabletten:
  • 14 stuks - 220 - 280 r;
  • 28 stks - 450 - 510 r;
• Pellets en korrels (kan worden opgelost in water) 10 mg, 28 pcs. - 2400 - 2600 r;
• Flacons (voor intraveneuze toediening) 40 mg, 10 stuks. - 2200 - 2400 r.

Nexium of Emanera - wat is beter?

Beide geneesmiddelen zijn qua effectiviteit identiek, maar Nexium heeft verschillende voordelen. Ten eerste zijn Nexium-tabletten iets goedkoper dan Emaner-capsules. Ten tweede heeft Nexium doseervormen (pallets en korrels) die geschikt zijn voor gebruik bij mensen met moeilijk slikken (na een beroerte, wanneer de slokdarm is versmald) en flesjes die bedoeld zijn voor intraveneuze toediening van geneesmiddelen. Beide opties verhogen de snelheid en mate van afname van de maagzuurgraad aanzienlijk.

Emanera of Nexium - wat is beter? Artsen beoordelingen

Beoordelingen over Nexium

• Helpt in de moeilijkste situaties;
• Pellets maken het mogelijk om onnodige injecties bij patiënten met vernauwing van de slokdarm te voorkomen;
• Vanwege de aanwezigheid van een formulier voor intraveneuze toediening, is het mogelijk om het te gebruiken voor spoedeisende zorg in geval van acute maagbloeding;
• Beste, ontoegankelijk voor veel patiënten.

Beoordelingen over Emaneru

• Hoog rendement;
• Verlaging van de zuurgraad treedt snel en uitgesproken op;
• Er is geen vorm voor intraveneuze toediening;
• Hoge kosten

Beoordelingen van patiënten

• Zeer sterk effect;
• Verlicht snel brandend maagzuur, pijn tijdens een maagzweer of gastritis;
• Erg duur.

• Goed en sterk effect;
• Snel helpt bij de exacerbatie van zweren, gastritis;
• Duurder dan Nexium.

Vind je dit artikel leuk? Laten we dit begrijpen. Beoordeel het nu!

Demianenko D. Nexium (esomeprazol) - een nieuw woord in de behandeling van zuurgerelateerde ziekten van het maag-darmkanaal // Medische krant "Gezondheid van Oekraïne". - 2008. - № 6/1. - met. 36-37.

Nexium (esomeprazol) - een nieuw woord voor de behandeling van zuurgerelateerde ziekten van het maagdarmkanaal

Ondanks het enorme aantal publicaties dat gewijd is aan protonpompremmers (PPI's) neemt de belangstelling voor artsen en patiënten niet af. Dit is te wijten aan de hoge relevantie van zuurgerelateerde aandoeningen van het bovenste deel van het maagdarmkanaal, evenals de hoge efficiëntie van deze groep geneesmiddelen bij de bestrijding ervan. Onder de geneesmiddelen van de basistherapie van deze ziekten, waaronder M-cholinolytica, H2-receptor blokkers, evenals IPP, nemen deze laatste met recht een leidende plaats in.

De geschiedenis van IPP begint in 1979, toen omeprazol werd gesynthetiseerd door AstraZeneca. Tegenwoordig zijn er 5 generaties van deze geneesmiddelen: naast omeprazol zijn dit lanzoprazol, pantoprazol, rabeprazol en esomeprazol. Esomeprazol, ontwikkeld door AstraZeneca en gepresenteerd op de farmaceutische markt van Oekraïne met het oorspronkelijke medicijn Nexium, is van bijzonder belang vandaag. Het kenmerk en unieke karakter ervan is dat het de eerste zuivere optische isomeer is van de IPP (S-stereoisomeer van omeprazol); alle andere leden van deze groep zijn een mengsel van S- en R-isomeren (racematen). Hierdoor wordt een verbetering van het farmacokinetisch profiel en een significante toename van de biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel bereikt, wat de beste remming van de zoutzuurproductie door de pariëtale cellen van de maag oplevert.

Na orale toediening wordt esomeprazol geabsorbeerd in de dunne darm en getransporteerd naar de pariëtale cellen van het maagslijmvlies, waar zich diffusie ophoopt in het lumen van de secretoire tubuli. Daar treedt, onder invloed van een zure omgeving, de overgang van esomeprazol naar de actieve vorm, sulfenamide, op, wat zorgt voor binding aan de thiolgroepen van cysteïne in de protonpomp en dit enzym remt. Het resultaat is een afname van de afscheiding van zoutzuur in de maag.

Esomeprazol heeft een uniek afleveringssysteem voor actieve stoffen: MUPS (pellet-systeem met meerdere eenheden). Dit is een nieuwe vorm die maximale bescherming van de werkzame stof biedt en tegelijkertijd een snelle afgifte naar de plaats van absorptie in de twaalfvingerige darm. CI tablet uit duizend. Microcapsules met de werkzame stof, zodat het snel oplost in de maag onverwijld PPI komt in het duodenum voor absorptie in de bloedbaan.

Bij vergelijking van het gebruik van esomeprazol en omeprazol 20 mg gedurende 5 dagen, bleek dat het oppervlak onder de concentratie-tijd curve (AUC) in het eerste geval 70% meer was [2]. Dit komt door het feit dat de S-stereoisomeer van omeprazol minder gemetaboliseerd wordt door het cytochroom P450 (CYP2C19) -systeem in de lever en een lagere klaring heeft dan het R-isomeer [1]. Deze functie moet ook in aanmerking worden genomen, omdat het CYP2C19-genpolymorfisme in de populatie tamelijk significant is, wat het niet mogelijk maakt om de effectiviteit van door dit enzym gemetaboliseerde IPP's met grote nauwkeurigheid te voorspellen en de aanwezigheid van individuen die resistent zijn voor deze geneesmiddelen te veroorzaken. Met de komst van Nexium was het probleem opgelost [7].

In een dubbelblind onderzoek met 36 patiënten waren de gemiddelde AUC-waarden op de 5e dag van inname van esomeprazol in een dagelijkse dosis van 40 en 20 mg 5,2 keer hoger dan bij gebruik van omeprazol in een dosis van 20 mg / dag, en vertegenwoordigden 12,6; 4,2 en 2,3 μmol / l x h-1 (p 4,0 in de esomeprazol-groep werd gedurende langere tijd gehandhaafd vergeleken met andere IPP's zoals op dag 1 (esomeprazol 40,6% versus lanzoprazol 33, 4%, p = 0,0182, esomeprazol 50,3% tegen pantoprazol 29,1%, p<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

De resultaten van deze onderzoeken wijzen op de hoge effectiviteit van Nexium om de zuurgraad van de maag te beheersen.

In het 8 weken durende, multicenter gerandomiseerde onderzoek werd de werkzaamheid van Nexium 40 mg / dag en omeprazol 20 mg / dag vergeleken voor de behandeling van GORZ bij 2425 patiënten met negatieve H. pylori-serologie. (J. Richter et al., 2001). Na 4 weken vanaf het begin van de behandeling was de werkzaamheid van de therapie in de esomeprazol-groep significant hoger in vergelijking met de omeprazol-groep (respectievelijk 81,7 en 68,7%). Na 8 weken behandeling met deze geneesmiddelen was het aantal genezen patiënten in de Nexium-groep ook hoger (93,7% versus 84,2, p<0,001) [12].

De werkzaamheid van behandeling van GERD met esomeprazol in een dagelijkse dosis van 40 mg werd ook vergeleken met lanzoprazol in een dosis van 30 mg / dag (D. Castell et al., 2002). De test werd uitgevoerd onder 5241 patiënten met endoscopisch bevestigde erosieve refluxoesofagitis. Er werd aangetoond dat de werkzaamheid van behandeling met Nexium gedurende 4 en 8 weken hoger was in vergelijking met de behandeling met lanzoprazol in dezelfde periode [3].

In de studie naar het gebruik van Nexium in de "on demand" -modus gedurende 6 maanden was de belangrijkste taak om de effectiviteit van ondersteunende anti-terugvaltherapie van GORZ te bepalen met esomeprazol (N. Talley et al., 2002). 721 patiënten met endoscopisch negatieve GORZ werden verdeeld in 3 groepen: esomeprazol 20 mg / dag (n = 282), 40 mg / dag (n = 293) en placebo (n = 146). In dit geval zouden patiënten de voorgestelde behandeling kunnen weigeren in geval van inefficiëntie. Beide doses esomeprazol waren significant effectiever in vergelijking met placebo. Ongeveer 90% van de patiënten voltooide de 6-maanden durende behandeling in de Nexium-groepen, wijzend op de positieve dynamiek en de verbetering van de kwaliteit van leven, terwijl in de placebogroep de frequentie van stopzetting van de behandeling meer dan 40% bedroeg. Bij de meerderheid van de patiënten die Nexium gebruikten, waren er verder geen klachten van het bovenste maagdarmkanaal [16].

Twee onderzoeken met vergelijkbare ontwerpen (D. Johnson et al., 2001; N. Vakil et al., 2001) trachtten ook de effectiviteit van ondersteunende anti- recidietherapie van GORZ met esomeprazol te bepalen. De hoge werkzaamheid van Nexium bij de helft van de dagelijkse dosis (20 mg) bleek na een succesvolle eerste behandeling het opnieuw optreden van GERD te voorkomen [8, 18].

Op basis van de resultaten van deze onderzoeken kunnen we spreken van de hoge werkzaamheid van Nexium, niet alleen bij de behandeling van GERD, maar ook bij het voorkomen van herhaling. Symptomatische behandeling met Nexium "on demand" kan fungeren als een effectiever en veiliger alternatief voor de standaard langetermijnadministratie van eerdere generaties PPI's.

In een gerandomiseerde multicenter studie werd de werkzaamheid van Nexium en omeprazol-therapie vergeleken bij 374 patiënten met een klinisch actieve ulcus duodeni, waarvan de infectieuze aard werd bevestigd door een respiratoire test (I.M. Subei et al., 2007). Patiënten kregen esomeprazol 20 mg 2 maal daags of omeprazol in dezelfde dosis, evenals amoxicilline 1000 mg 2 maal daags en clarithromycine 500 mg 2 maal daags gedurende 1 week. Tegelijkertijd, in de omeprazolgroep, werd na 7 dagen monotherapie met dit medicijn gedurende 3 weken voortgezet en kregen patiënten die esomeprazol kregen gedurende dezelfde periode een placebo toegediend. Endoscopische monitoring van de toestand van het ulceratieve defect werd 4 en 8 weken na het begin van de behandeling uitgevoerd. Tegelijkertijd was de frequentie van de genezing van zweren vergelijkbaar in beide groepen en na 4 weken 74 en 76%, en na 8 weken - 87 en 88% respectievelijk in de eerste en tweede groep, wat de hoge effectiviteit van Nexium in de complexe therapie van helicobacter-geassocieerde maagzweerziekte aangeeft. Een weekgang van esomeprazol liet toe om resultaten te bereiken die vergelijkbaar waren met de 3-weekse behandeling met omeprazol [15].

De werkzaamheid van esomeprazol in behandelregimes tegen helicobacter is onderzocht in twee andere onderzoeken (Z. Tulassay et al., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten et al., 2000). In de eerste studie namen patiënten met een maagzweerverergering deel en in de tweede met remissie. Behandelschema's waren vergelijkbaar met die in de vorige studie. 4 weken na het stopzetten van de behandeling, was de frequentie van uitroeiing van H. pylori bij patiënten met verergering van maagzweer behandeld met Nexium gedurende 7 dagen en omeprazol gedurende 28 dagen, volgens de respiratoire test en histologisch onderzoek, respectievelijk 86 en 88% en de littekens van de zweer hadden in 91 en 92% van de gevallen. Bij patiënten met een maagzweer in de remissiefase was de frequentie van uitroeiing van H. pylori 89,7% en 87,8% in de groepen esomeprazol en omeprazol, respectievelijk [17, 19].

De effectiviteit van Nexium bij de behandeling van patiënten met ongemakken, epigastrische pijn en brandend maagzuur na langdurig gebruik van NSAID's is onderzocht in klinische studies NASA2 (Nexium anti-inflammatoire symptoomverheldering) en SPACE2 (symptoompreventie door zure controle met esomeprazol) (C. Hawkey et al., 2007). In de trials namen 604 patiënten deel die om medische redenen lange tijd NSAID's gebruikten. Ze waren verdeeld in groepen van 20 mg esomeprazol en 40 mg / dag, evenals placebo. Na 6 maanden in de Nexium-groepen bleven de eerste symptomen alleen in 29 (p = 0,006) en 26% (p = 0,001) gevallen, terwijl in de placebogroep - in 39%. Deze resultaten demonstreren de effectiviteit van esomeprazol bij de behandeling van complicaties van langdurige NSAID-therapie. Het gebruik van Nexium kan de kwaliteit van leven van patiënten die worden genoodzaakt om NSAID's te gebruiken aanzienlijk verbeteren [6].

Esomeprazol (Nexium) is de eerste protonpompinhibitor die is gesynthetiseerd als een optische isomeer. Deze eigenschap van het medicijn maakt het mogelijk om het belangrijkste nadeel van PPI te elimineren - significante metabole variabiliteit. In klinische studies was esomeprazol (Nexium) superieur aan omeprazol en andere geneesmiddelen van de IPP-groep wat betreft de werkzaamheid bij de behandeling van de belangrijkste zuurgerelateerde aandoeningen van het bovenste maagdarmkanaal en het werd goed verdragen door patiënten. Het gebruik van Nexium bood patiënten een nieuw effectief regime aan voor de preventie van herhaling van GERD ("on demand" -therapie). Dit alles maakt Nexium het favoriete medicijn van het IPP.

1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Pharmacokinetics (PK) en 2 optische isomeren, S-omeprazol / esomeprazol en R-omeprazol // Gastro-enterologie. - 2000. - № 118. - P. 1210.

2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmacokinetiek (PK) en dosis-responsrelatie van esomeprazol (E) // Gastro-enterologie. - 2000. - № 118. - R. A1210.

3. Castell D., Kahrilas P. et al. Esomeprazol geeft een effectievere genezing dan lansoprazol bij GERD-patiënten met erosieve oesofagitis // Darm. - 2001. - Vol. 49 (suppl. - P. A3363.

4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. et al. Farmacokinetiek van esomeprazol na de orale en intraveneuze toediening // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2000. - Nr. 56. - blz. 665-670.

5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. et al. Farmacokinetisch onderzoek van esomeprazol bij ouderen // Clin. Pharmacokinet. - 2001. - № 40. - P. 145-150.

6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. et al. Onderhoudsbehandeling met esomeprazol na eerste verlichting van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen-geassocieerde symptomen van het bovenste deel van het maagdarmkanaal: de NASA2 en SPACE2 studies // Artritis res. Ther. - 2007. - № 9. - P. R17.

7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. et al. Farmacodynamische effecten en kinetische rangschikking van rabeprazol-genotypen // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - blz. 805-812.

8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. et al. Erosieve eosophagitis en voor het beheersen van symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte: een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie van de werkzaamheid; J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - P. 27-34.

9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Het effect van de AUC en Cmax van esomeprazol op zuursecretie en intragastrische pH // Gastro-enterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A17.

10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazol biedt verbeterde zure controle vs. omeprazol bij patiënten met symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P. 861-867.

11. Metz D.C., Sostek M..B., Ruszniewski P. et al. Zollinger-Ellison-syndroom of idiopathische maagzuur-hypersecretie // Am. J. Gastroenterol. - 2007; in de pers.

12. Richter, J., Kahrilas, P., Johanson, J. et al. Werkzaamheid en veiligheid van esomeprazol vergeleken met omeprazol bij GERD-patiënten met erosieve esophagitis: een gerandomiseerde gecontroleerde trial // Am. J. Gastroenterol. - 2001. - № 96. - blz. 656-665.

13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. Esomeprazol 40 mg geeft een effectievere zure controle dan lansoprazol 30 mg // Gastro-enterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A20.

14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazol 40 mg geeft meer dan 30 mg omeprazol 20 mg, pantoprazol 40 mg en rabeprazol 20 mg bij patiënten met gastro-oesofageale refluxklachten // eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004. - Nr. 60. - blz. 531-539.

15. Subei I.M., Cardona, H.J., Bachelet E. et al. Een week drievoudige therapie met esomeprazol vs. 1 week omeprazol triple-therapie plus 3 weken omeprazol voor duodenale ulceratie bij Helicobacter pylori-positieve patiënten // Dig. Dis. Sci. - 2007. - Nummer 52 (6). - P. 1505-1512.

16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazol 40 mg en 20 mg is een effectieve GORZ: een placebogecontroleerde trial gedurende 6 maanden // Gastroenterology. - 2000. - Nr. 118. - P. A658.

17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. et al. Een week behandeling met drievoudige therapie op basis van esomeprazol elimineert patiënten met darmzweren. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.

18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. et al. Het is een effectieve behandeling voor patiënten met genezen erosieve eosophagitis: een 6 maanden durend, gerandomiseerd, dubbelblind, placebo-gecontroleerd onderzoek naar werkzaamheid en veiligheid // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - blz. 927-935.

19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. et al. Helicobacter pylori bij duodenale ulcusaandoeningen driemaandelijkse behandeling van één week met esomeprazol. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P.1605-1611.

20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazol (E) 40 mg geeft een effectievere zuurcontrole dan pantoprazol (P) 40 mg // Gastro-enterologie. - 2000. - Nr. 118. - P. A22.

Nexium (esomeprazol) is een nieuw woord voor de behandeling van zuurgerelateerde ziekten van het maagdarmkanaal.

Nexium of Emanera - wat is beter?

Medische producten 30 januari 2018 4.126 keer bekeken

Ongeveer elke 5 jaar komen een of meerdere nazaten van omeprazol, een pionier onder protonpompremmers, de farmaceutische markt binnen. Afhankelijk van een kleine chemische modificatie van het molecuul, worden nieuwe werkzame stoffen gecreëerd: pantoprazol, rabeprazol, esomeprazol, (dex) lansoprazol en andere. In de regel verschilt hun actie niet veel van de ouder, maar soms van het prijskaartje. Een typisch voorbeeld is Nexium en Emanera, bestaande uit dezelfde stof, esomeprazol.

Gastro-enterologen schrijven esomeprazol-bevattende IIT vaak voor in reflux-slokdarm (GERD), wanneer zure maaginhoud in de slokdarm wordt gegooid. Deze diagnose vereist langdurige behandeling (ongeveer 8 weken), dus voor de meeste patiënten is de financiële kant van het probleem vrij acuut.

Aangezien Emaner een analoog is van Nexium in termen van de werkzame stof, zijn de verschillen alleen te vinden in de vormen, doseringen, fabrikant en prijs.

Nexium - het originele Zweedse medicijn. Verkrijgbaar in tabletten van 20 of 40 mg esomeprazol. Emanera is een Sloveense generieke (dat wil zeggen een kopie) van Nexium, geproduceerd in capsules met dezelfde dosering.

Nexium

Beschrijving vanaf 19 juni 2014

• Latijnse naam: Nexium
• ATC-code: A02BC05
• Werkzaam bestanddeel: Esomeprazol (Esomeprazol)
• Fabrikant: AB AstraZeneca, Zweden

structuur

De samenstelling van de tabletten esomeprazol magnesium trihydraat 22,3 mg of 44,5 mg + adjuvans (giproloza, E172, magnesiumstearaat, glycerolmonostearaat, hypromellose, triethyl copolymeer, ethacrylzuur en methacrylzuur, macrogol, crospovidon, paraffine, polysorbaat 80, fumaraat natrium, macrogol, E171, sucrose, talk).

Massa, voor oplossingbereiding: esomeprazol 40 mg + natriumhydroxide en dinatriumdihydraatedetaat.

Formulier vrijgeven

Nexium 20 mg en Nexium 40 mg - tabletten, omhuld, langwerpig, convex. De kleur is roze, 20 mg is lichter, 40 mg is donkerder. Aan de ene kant van de tablet is de dosering gegraveerd, aan de andere kant de inscriptie A / EH of A / EI. Verpakkingsdozen van 7, 14, 28 stuks.

Poedergeperste witte massa voor de bereiding van de oplossing. In glazen flessen van 5 ml.

Farmacologische werking

Protonpompremmer.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

De werkzame stof is een derivaat van omeprazol (het S-isomeer). Esomeprazol vermindert de activiteit van maagzuursecretie in het maagslijmvlies, door remming van de protonpomp (enzym H + K + -ATPase) parientalnyh cellen op de wand van de maag.

In combinatie antibiotisch werkzaam tegen Helicobacter pylori, als regel is de oorzaak van maagzweren.

Als een specifieke reactie op een afname van de zuursecretie, kunnen goedaardige cysten worden gevormd en kunnen gastrinegehalten in het plasma toenemen.

1-2 uur na inname begint het medicijn al een actieve invloed te hebben op het zoutzuurniveau. Ongeveer 90% van de werkzame stof is gebonden aan plasma-eiwitten. Gemetaboliseerd, uitgescheiden in de urine en ontlasting.

De farmacokinetiek bij mensen met verminderde activiteit van het CYP2C19-enzym en ernstige leverziekte verschilt van de belangrijkste groep mensen. Het is noodzakelijk om een ​​dosiscorrectiemedicijn te maken.

Indicaties voor gebruik

• erosieve refluxoesofagitis, behandeling en ondersteunende therapie;
• maag- en darmzweren (behandeling en preventie, in combinatie met andere middelen);
• pathologische hypersecretie van de maagklieren;
• personen die langdurig NSAID's gebruiken en ziekten behandelen die worden veroorzaakt door hun inname;
• preventie en behandeling van maagzweerbloedingen;
• idiopathische hypersecretie.

De oplossing voor intramusculaire toediening wordt voorgeschreven wanneer het onmogelijk is om een ​​tabletvorm van het geneesmiddel in te nemen.

• gastro-oesofageale refluxziekte;
• maagzweren, inclusief het voorkomen van bloedingen na endoscopische hemostase.

Contra

Het medicijn is gecontra-indiceerd:

• patiënten met allergieën voor een van de componenten, waaronder fructose (voor tabletvorm);
• tijdens het gebruik van atazanavir of nelfinavir;
• kinderen tot 12 jaar.

In het geval van gastro-oesofageale refluxziekte, kan medicatie worden voorgeschreven voor kinderen ouder dan 12 jaar.

Ernstig nierfalen is geen directe contra-indicatie voor het gebruik van het medicijn, maar in dit geval moet voorzichtigheid worden betracht.

Bijwerkingen

• misselijkheid, hoofdpijn, obstipatie, epigastrische pijn;
• allergische huidreacties, slaapstoornissen, paresthesieën;
• bronchospasmen, stomatitis, anafylactische shock, myalgie, agitatie, artralgie;
• mogelijke ontsteking en roodheid op de injectieplaats met intraveneus en intramusculair gebruik.

Gebruiksaanwijzing Nexium (methode en dosering)

Tabletten worden geheel gedronken of opgelost in water zonder gas. Indien nodig kan de opgeloste tablet worden toegediend via een neussonde.

Hoe te gebruiken, voor of na de maaltijd?

Volgens de gebruiksaanwijzing heeft Nexium bijna geen effect op de effectiviteit van de tool. Bij de behandeling en preventie van zweren meestal dagelijkse dosis is 20 mg, verdeeld in twee doses in combinatie met andere middelen. De cursus is 7 dagen.

Bij het uitvoeren van een zuuronderdrukkingstherapie wordt Nexium 40 mg voorgeschreven, elke dag gedurende een maand.

In de toestanden veroorzaakt door het nemen van NSAID's, is de dagelijkse dosering 20-40 mg. De cursus duurt maximaal twee maanden.

Bij ernstige leveraandoeningen mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 20 mg.

Dosering voor kinderen (12+)

Bij erosieve reflux-oesofagitis is de dagelijkse dosis 40 mg, in één keer, één maand. In andere gevallen is het voldoende om 20 mg van het geneesmiddel per dag in te nemen.

Intramusculaire injecties

Indien nodig, in plaats van de pilvorm, kunt u injecties van het geneesmiddel of intraveneuze infusie voorschrijven. De dosering is hetzelfde. Intramusculaire injectietijd moet minimaal drie minuten zijn.

Intraveneus - van 10 minuten tot een half uur. Het medicijn wordt verdund met 0,9% r-ohm natriumchloride en niet gemengd met andere geneesmiddelen.

Bewaar het bereide geneesmiddel kan niet langer zijn dan 12 uur, het is het beste om het onmiddellijk te gebruiken na de bereiding.

overdosis

Mensen die 0,28 gram van het medicijn consumeerden vertoonden zwakte en ongemak in het maag-darmkanaal.

Het geneesmiddel heeft geen specifiek antidotum. Symptomatische behandeling.

wisselwerking

De combinatie van esomeprazol met geneesmiddelen zoals ketoconazol en intraconazol kan de absorptie van geneesmiddelen uit het maagdarmkanaal verstoren.

Atazanavir, nelfinavir, omeprazol, in combinatie met Nexium, worden minder effectief. In combinatie met saquinavir neemt de concentratie ervan in het serum echter toe.

Gelijktijdige ontvangst met de middelen in de assimilatie waarvan het CYP2C19 is, zal leiden tot een toename van hun effecten. Dergelijke geneesmiddelen omvatten imipramine, diazepam, clomipramine, citalopram, fenytoïne.

Voor mensen met epilepsie moet voorzichtig worden omgegaan. Medicijnen tegen epilepsie (fenytoïne) werken niet goed met Nexium.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Donkere, koele plaats, weg van kinderen.

Bewaar de poederfles in de originele verpakking, in het licht - niet meer dan een dag.

Houdbaarheid

3 jaar - pillen.

2 jaar - poeder voor de bereiding van de oplossing.

Nexium-analogen

Wat kan het medicijn vervangen? In feite zijn de synoniemen van het geneesmiddel: Nexpro, Ezoxium, Ezoneks, Ezoks, Ezolong.

De meest voorkomende analogen zijn Esomealox, Emanera, Barol, Esomeprazol, Veloz, Geherdin, Kontrolok, Ozol, Omez, Normitsid, Rabimak, Panum, Pariet, Razol, Ultop.

De prijs van analogen kan aanzienlijk afwijken van het origineel.

Wat is beter: Pariet of Nexium?

Over het algemeen moet de vraag naar het gebruik van een bepaald hulpmiddel individueel worden bepaald, afhankelijk van de resultaten van de tests, de gevoeligheid van het organisme voor een bepaald hulpmiddel. Deskundigen zijn echter van mening dat Pariet iets efficiënter is dan Nexium. De werking komt sneller, de dagelijkse dosering is minder en bijwerkingen komen minder vaak voor. Beide producten zijn duur, wat volledig wordt gerechtvaardigd door hun doeltreffendheid.

Nexium-beoordelingen

Beoordelingen door artsen van Nexium: Over het algemeen zijn protonpompremmers momenteel de meest effectieve geneesmiddelen die de maagzuurgraad in het maag-darmkanaal reguleren. Nexium is een zeer goed medicijn uit deze serie, met een uitgesproken sterk therapeutisch effect.

Beoordelingen op de forums zijn goed. Het medicijn is effectief genoeg, verlichting komt snel. Bijwerkingen zijn zeldzaam. Het nadeel is de hoge kosten.

Nexium-prijs (waar te kopen)

De prijs van Nexium 40 mg tabletten is ongeveer 1750 roebel voor 14 stuks.

De prijs van Nexium 20 mg in Moskou is 1310 roebel voor 14 stuks.

Je kunt pellets en korrels van het medicijn kopen voor 2061 roebel voor 10 mg, elk 28 stuks.