Wat is beter: Nexium of Omez?

Wat is de beste Nexium of Omez? Wat zijn hun verschillen? In dit artikel zullen we proberen te begrijpen. Heel vaak, met darmaandoeningen of problemen met de spijsvertering, wanneer neoplasmata op de darmwanden of acute maagzweren worden gediagnosticeerd, wordt een van dergelijke geneesmiddelen zoals Nexium of Omez voorgeschreven.

Beide stoffen hebben gunstige eigenschappen voor de spijsvertering, hebben geen nadelige invloed op andere organen, maar hebben een iets ander spectrum van effecten. Het verschil tussen Omez en Nexium is er zeker. Overweeg elk medicijn afzonderlijk.

Nexium

Nexium - een werkzame stof die esomeprazol bevat, wordt gebruikt voor het beoogde doel en heeft de volgende kenmerken:

• antisecretoire therapie heeft in het geval dat het gebruik van analogen via de orale route onmogelijk is, gecontra-indiceerd is of bloedingen kan veroorzaken en een risico voor het lichaam met zich mee kan brengen;
• helpt bij gastritis met ernstige refluxklachten;
• fungeert als de preventie, preventie of behandeling van recidiverende ulceratieve aandoeningen van de maag of de twaalfvingerige darm.

De stof is verkrijgbaar in de vorm van poeder voor injectie of infusie.

Nexium kan ook worden gebruikt voor kinderen vanaf 12 maanden, waardoor negatieve symptomen in een vroeg stadium van de ziekte kunnen worden voorkomen. In andere gevallen bestaat er een risico op overdosis of bijwerkingen als individuele intolerantie voor individuele componenten optreedt.

Het medicijn bevat omeprazol - een actieve protonpompremmer. Omez wordt aanbevolen voor problemen zoals:

• actieve zweer, die gepaard gaat met bloeding;
• gastritis en pancreasproblemen;
• symptomatische behandeling, die wordt gebruikt om een ​​pijnloze therapie te geven aan een patiënt die problemen heeft met het spijsverteringsstelsel;
• als een anti-inflammatoir element dat tumoren en goedaardige tumoren beïnvloedt.

Als we de medicijnen Nexium en Omez vergelijken, is de laatste anders omdat het wordt gebruikt voor de behandeling van hyperaciditeit en overmatige afscheiding van maagsap.

Gebruik het medicijn gelijktijdig met analogen, die elementen van de omeprazolgroep of esomeprazol bevatten, is ten strengste verboden om negatieve effecten op de wanden van het spijsverteringsstelsel te voorkomen. Dit betekent dat het gebruik van Omez met Nexium ook een aantal bijwerkingen kan veroorzaken.

Het verschil tussen drugs

Als Nexium wordt geadviseerd om te nemen naar kinderen, als een waarschuwing voor bloedingen of voor een effectieve behandeling van ulceratieve aandoeningen, dan moet Omez niet worden gedronken bij kinderen onder de 12 vanwege bijwerkingen.

Hoewel beide middelen worden gebruikt om problemen in het epigastrische gebied te behandelen, heeft Omez een symptomatisch effect en werkt het ook als een remedie die ontstekingen verlicht.

Nexium heeft een andere vorm van release, vanwege het feit dat het als een oplossing wordt gebruikt. Het bevat een groot percentage van de concentratie van het actieve bestanddeel, terwijl het op de plaats van de ziekte inwerkt, stopt het met bloeden. Het heeft geen effect op andere orgels. Het wordt voorgeschreven in geavanceerdere vormen, evenals wanneer het nemen van capsules of tabletten door slikken onmogelijk is.

Omez en Nexium worden goed door het lichaam opgenomen en hebben een positief effect op de stofwisseling.

De prijs is niet significant verschillend, maar als Omez-tabletten in vrije vorm worden verkocht en verkrijgbaar zijn in de apotheek, wordt poeder voor Nexium-oplossing alleen op voorschrift verstrekt.

Er zijn een aantal analogen die zowel Omez als Nexium kunnen vervangen, dit is:

Voordat u met de behandeling begint, moet u echter een specialist raadplegen. Houd er rekening mee dat het gelijktijdig met Nexium niet wordt aanbevolen Omez te gebruiken.

bronnen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Wat is het verschil tussen Nexium en Nolpase?

Voor de behandeling van ziekten van de organen van het maagdarmkanaal schrijven artsen verschillende soorten medicijnen voor: pijnstillers, antibiotica, prokinetica, protonpompremmers. De laatste omvatten Nexium en Nolpaz.

Nexium

Zweedse geneeskunde van een nieuwe generatie. De basis bestaat uit esomeprazol magnesiumtrihydraat, dat in staat is om een ​​blokkerende werking op de synthese van zoutzuur in de maag uit te oefenen. Het heeft een therapeutisch effect bij ziekten die worden veroorzaakt door een verhoogde afgifte van zoutzuur.

Nolpaza

Het geneesmiddel met de werkzame stof - pantoprazol - wordt geproduceerd in Slovenië. Proton-pumping blocker remt de secretie van zuur, vermindert de verhoogde zuurgraad van de maag. Het wordt gebruikt voor ziekten van de spijsverteringskanaalorganen in verband met verminderde spijsverteringsprocessen en een verhoogde hoeveelheid maagsap.

Indicaties voor gebruik

Nexium en Nolpaz worden voorgeschreven wanneer symptomen worden waargenomen:

• gastro-oesofageale refluxziekte;
• erosieve refluxoesofagitis, voor langdurige behandeling, verlichting van symptomen, preventie van exacerbaties;
• maagzweer; in een complexe therapeutische cursus voor de behandeling van darmzweren, maag;
• maagzweren met bloedingen, het medicijn wordt gebruikt om de bacterie Helicobacter pylori te vernietigen wanneer het samen met antibiotica wordt ingenomen;
• langdurig gebruik van niet-steroïde NSAID-medicijnen, met de genezing van maag- en darmzweren, ter voorkoming van zweren;
• pathologie met verhoogde hypersecretie in de vorm van het Zollinger-Ellison-syndroom.

toelating drugs

De werkzame bestanddelen van deze geneesmiddelen (pantoprazol en esomeprazol) zijn in tabletten of in capsules met een enterische coating. Als het membraan is beschadigd, kan de werkzame stof het mondslijmvlies of de slokdarm beschadigen. Het is noodzakelijk een pil in te slikken, niet te pletten en niet te kauwen. Afwassen met niet-koolzuurhoudend drinkwater.

De gebruikelijke dosering die door de arts wordt voorgeschreven, is één tablet 's morgens, vóór de maaltijd; dubbele ontvangst is mogelijk ('s morgens en' s avonds op één tablet). Aanvullende aanpassing van de dosering wordt door een specialist aangewezen na een volledig onderzoek van het lichaam van de patiënt en voor bepaalde symptomen.

Wanneer een patiënt slikproblemen heeft, moet de tablet eerst worden opgelost in water (één tablet per half glas water) en aan de patiënt worden gegeven om onmiddellijk of binnen dertig minuten te drinken. Als het poeder op de bodem van het glas blijft, voeg dan meer water toe, meng goed en geef de patiënt opnieuw wat te drinken.

Voor ernstigere problemen met slikken en eten, moet het geneesmiddel worden toegediend via een neussonde, nadat de tablet of capsule in water is opgelost.

De gelijkenis van Nolpase en Nexium

1. Wanneer geneesmiddelen met een verschillende werkzame stof hetzelfde farmacologische effect hebben op de inwendige organen, worden ze gebruikt voor vergelijkbare aandoeningen van het spijsverteringskanaal, inclusief die geassocieerd met verhoogde synthese van zoutzuur en verhoogde maagzuursecretie.
2. De preparaten worden geproduceerd in de vorm van enterische tabletten en capsules, met de werkzame stof erin, met dezelfde dosering: 20 en 40 milligram. In de apotheek kunt u ook oplossingen voor injectie kopen met dezelfde dosis in een injectieflacon - 40 mg.
3. Beide geneesmiddelen zijn op recept verkrijgbaar in de apotheek.
4. Houdbaarheid is hetzelfde en is 36 maanden. Geneesmiddelen moeten uit de buurt van kinderen op een donkere plaats worden verwijderd.
5. Contra-indicaties voor Nolpase en Nexium zijn identiek. Allereerst omvatten ze kinderen tot achttien jaar oud. Voor de behandeling van GERD (gastro-oesofageale reflux) kan Nexium worden toegediend aan adolescenten ouder dan twaalf jaar.
6. Overerving van fructose, erfelijke, individuele intolerantie voor de componenten van geneesmiddelen zijn ook contra-indicaties voor hun gebruik.

Ongeacht het verloop van de behandeling en de ingenomen dosis, zijn bijwerkingen voorgeschreven in alle instructies voor alle geneesmiddelen. Beide middelen kunnen veroorzaken:

• hoofdpijn en duizeligheid;
• koliek en buikpijn;
• wazig zicht en depressie;
• interstitiële nefritis;
• winderigheid gepaard met misselijkheid, braken, obstipatie of diarree;
• allergische reacties zoals jeuk, verbranding, huiduitslag, perifeer oedeem, zelden - anafylactische shock;
• leukopenie en trombocytopenie;
• lichtgevoeligheid;
• verhoogde leverenzymen;
• artralgie en myalgie;
• Stevens-Johnson-syndroom.

Nexium kan bovendien bronchospasmen, smaakstoornissen, stomatitis, agressief gedrag en hallucinaties, verwardheid, zweten, candidiasis van het maag-darmkanaal veroorzaken.

Het verschil in drugs

Esomeprazol in Nekiume bij een lagere dosering geeft een vergelijkbaar positief resultaat. Als de patiënt een verminderde leverfunctie heeft, is er een tekort aan leverenzymen, de maximale dosering van Nexium moet 20 mg per dag zijn.

In geval van nierfalen dient het geneesmiddel met de nodige voorzichtigheid te worden gebruikt en onder toezicht van een arts.

Voor Nolpazy kan de dosering worden verdubbeld en 40 mg per dag zijn voor patiënten die lijden aan nier- of leverinsufficiëntie. Stel de dosering niet in.

• Nolpase begint na 2 uur zijn effect op het lichaam uit te oefenen, Nexium - na een uur. De snelheid van Nexium verlaagt niet alleen de concentratie van zoutzuur in de maag, maar houdt ook de zure omgeving gedurende een lange periode in de normale toestand onder controle en onderhoudt.
• Het verloop van de inname van Nexium is meestal vier weken tot volledig herstel, Nolpaz geeft zijn effect in anderhalve maand.

De biologische beschikbaarheid van esomeprazol is echter lager en neemt bij een constante inname geleidelijk toe tot 68%. Het niveau van absorptie van pantoprazol uit de darm blijft constant gedurende de gehele duur van de behandeling en is 77%.

• Nolpaz is goedkoper dan Nexium. Een nieuwere tool is altijd duurder dan de vorige analoog.
• Een van de sterke voordelen van Nolpazy ten opzichte van Nexium is het vermogen om te interageren met andere geneesmiddelen. De eerste reageert kalmer op de extra ingenomen stoffen zonder hun effect op het lichaam te veranderen.
• Parallelle toediening van anti-elliptische geneesmiddelen met Nexium of Nolpaz kan de concentratie van antidepressiva in het bloed veranderen. Het is verboden gelijktijdig Nexium in te nemen met nelfinavir en atazanavir, zodat de saquinavirconcentratie in serum niet stijgt.
• Pantoprazol wordt getolereerd door mensen met een tekort aan vitamine B12: het medicijn vermindert de absorptie van cyanocobalamine in het lichaam.
• Esomeprazol verlaagt de zuurgraad in de maag, wat de absorptie van geneesmiddelen die in het lichaam worden geabsorbeerd, kan veranderen door het zuurniveau, zoals itraconazol en ketoconazol.

Bij gebruik van esomeprazol met een dosering van 40 mg moet de concentratie van fenytoïne in het bloedplasma aan het begin en aan het einde van de behandelingskuur worden gecontroleerd.

De instructies vermelden de interactie van Nexium met antiretrovirale geneesmiddelen.

Het gecombineerde gebruik van Nexium en claritromycine leidt tot een toename van de concentratie van esomeprazol met 2 maal. De gevolgen van dergelijke medicatie zijn beladen met patiënten met ernstige afwijkingen en abnormale leverfunctie, vooral bij langdurige kuur.

In geval van een overdosis nexium (tot 280 mg oraal), kunnen spijsverteringsstoornissen en zwakte van het hele lichaam worden waargenomen. Symptomatische therapie moet worden gebruikt om de symptomen te verlichten.

Aanvullende tips en trucs

Het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen die tot dezelfde groep behoren, is onmogelijk. Het resultaat kan een sterke toename zijn van de concentratie van biologisch actieve stoffen in het lichaam, er zal een sterke mislukking zijn in het werk van organen en hele systemen: het spijsverteringsstelsel, nerveus, circulatoir en urinair. Allergieën zijn onvermijdelijk.

Voor medicatie - remmers moeten een specialist raadplegen. Hij zal u het medicijnregime, de combinatie, vertellen over de duur van de behandeling, afhankelijk van de ziekte en de ernst.

Tijdens de zwangerschap en borstvoeding kan alleen een arts een van de geneesmiddelen voorschrijven, met de nodige voorzichtigheid, onder nauwlettend toezicht, als de gezondheid van de moeder in groter gevaar is.

Dit komt door het gebrek aan gegevens en laboratoriumonderzoek naar het effect van deze medicijnen op de gezondheid en ontwikkeling van een toekomstige of pasgeboren baby.

Als de bestuurder Nexium of Nolpaz gebruikt, moet u voorzichtig zijn. Medicijnen kunnen een negatief effect hebben op het lichaam in de vorm van wazig zicht, duizeligheid, slaperigheid en vermoeidheid.

conclusie

Nexium en Nolpaz worden als vergelijkbaar beschouwd omdat ze identiek werken op het lichaam en worden gebruikt voor vergelijkbare ziekten. Als de ziekte gepaard gaat met verhoogde maagzuursecretie, is er een verbeterde synthese van zoutzuur (zuurafhankelijke toestand), artsen schrijven een complexe therapie voor met het verplichte gebruik van remmers.

Nolpase of omez - wat is beter? Analogen van medicijnen, beoordelingen van toelating

Iedereen die "het geluk heeft" om gastritis te krijgen, reflux-oesofagitis, en nog meer - een maagzweer, kent deze medicijnen als Nolpaz of Omez. Wat is beter - het eerste of tweede medicijn? Wat zijn hun fundamentele verschillen en welke van hen zullen minder schade aanrichten? En in het algemeen - is er een verschil? Laten we proberen een objectieve mening te vormen.

Wat hebben onze helden gemeen?

Patiënten met dezelfde diagnose (maagzweer, gastritis, gastro-oesofageale ziekte), artsen schrijven vaak het ene of het andere geneesmiddel voor. Dus wat te prefereren? Het feit is dat beide geneesmiddelen tot dezelfde farmacologische groep behoren, dat wil zeggen dat ze hetzelfde therapeutische effect produceren. Dit zijn geneesmiddelen tegen maagzweren, protonpompremmers, wat betekent dat ze de zuurgraad van maagzuurafscheidingen verminderen, brandend maagzuur verlichten, genezing van zweren op de slijmvliezen van maag en darmen bevorderen. Het werkingsprincipe van Nolpazy en Omez bestaat erin de afscheiding van zoutzuur te blokkeren.

De hoeveelheid actief ingrediënt in de beschreven geneesmiddelen is hetzelfde. Bijwerkingen zijn bijna hetzelfde. Dit zijn aandoeningen van de spijsvertering, het zenuwstelsel, allergisch oedeem, pijn in spieren en gewrichten, huiduitslag. Contra-indicaties zijn ook vergelijkbaar. De enige uitzondering is dat Omez (volgens de instructies) voor zwangere vrouwen volledig verboden is en Nolpaz kan nog steeds worden gebruikt om vrouwen in een interessante positie te behandelen met de zorg en instructies van een arts.

Nolpaz = Omez? De conclusie is verkeerd, er is een verschil!

Hoewel deze medicijnen analoog zijn, bestaan ​​de verschillen ertussen. Hier zijn ze.

• Omez wordt geproduceerd in India, Nolpaz wordt geproduceerd in Slovenië. Het tweede medicijn wordt dus geproduceerd volgens strengere Europese normen.
• Omez actief ingrediënt is omeprazol, Nolpaz - pantoprazol natrium;
• Nolpase heeft een meer delicaat effect, veroorzaakt zelden ongewenste reacties, het wordt gemakkelijker verdragen door patiënten. Omez is een agressief medicijn, het werkt scherp en krachtig, bijwerkingen worden vaker opgemerkt.
• Om hetzelfde therapeutische resultaat te krijgen, moet Nolpaz een kortere periode en lagere doseringen gebruiken in vergelijking met Omez.
• Nolpazy heeft een breder spectrum van actie. Met andere woorden, Omez is een eenvoudige remedie, die voornamelijk wordt gebruikt in het geval van een maagzweer of gastritis. Nolpase is een meer gecompliceerd geneesmiddel, naast de vermelde ziekten omvat het "werkterrein" erosieve en ulceratieve laesies van de maag en andere pathologische aandoeningen. Het is een moderner, veiliger en effectiever medicijn.
• Omez wordt meestal 2 keer per dag ingenomen, Nolpaz - 1 keer per dag.
• Kosten zijn een andere belangrijke factor waarin deze medicijnen ongelijk zijn. Voor het verpakken moet Omez (het bevat 10 capsules) van 100 tot 130 roebel betalen. Nolpaza bevat in een verpakking van 14 tabletten; de prijs begint vanaf 120 roebel. (geneesmiddel 20 mg) en bereikt 250 roebel. (40 mg). Omez is eigenlijk een Indiase generieke Nolpazy - vandaar de meer acceptabele kosten.

Omez of Nolpaz - wat beter is: feedback van specialisten

De meeste artsen geloven dat Omez een "oud verhaal" is. Het bereik van geneesmiddelen tegen maagzweren bevat effectievere geneesmiddelen, tenminste hetzelfde geneesmiddel van de tweede generatie Nolpaz. Maar hoewel artsen de voorkeur geven aan Nolpase of Nexium, is het nog te vroeg voor Omez om af te schrijven omdat hij zijn therapeutische opties heeft bewezen.

Hoe evalueren medicijnen en wat adviseren patiënten?

Natuurlijk zijn beoordelingen van gewone mensen altijd subjectief. Iemand helpt Nolpaz, en nog een, zoals ze zeggen, als een dode poultice. Er zijn veel positieve opmerkingen over het product in Slovenië (ongeveer 80% van de patiënten meldt verbetering en eliminatie van onplezierige symptomen - van brandend maagzuur tot pijn tijdens gastritis). Desondanks is Omez ongetwijfeld de leider in termen van populariteit: hij is goedkoper en handelt sneller. Volgens de meerderheid van de patiënten werkt dit geneesmiddel langer (soms tot 12 uur).

Analogen van medicijnen

Welke andere medicijnen produceren hetzelfde effect als Omez? Analoga van dit medicijn zijn talrijk. Omez is geen origineel middel, het is een afgeleide van een duur en effectiever medicijn dat Losek wordt genoemd. Dergelijke farmacologische "uitvindingen", zoals al vermeld, zijn vrij veel. De meest populaire zijn:

• Nexium. Dit is de meest moderne (en, volgens deskundigen, de meest effectieve) drug. Het wordt geproduceerd in Engeland. Het enige minpunt is een te hoge prijs;
• Ultop. Als we Omez en Nolpaz als analogen beschouwen, zal hun voornaamste concurrent dit medicijn zijn. Ultop heeft zich bewezen als een uitstekend en goedkoper alternatief dat in staat is om op kwalitatieve wijze om te gaan met manifestaties van zweren en reflux. Bijwerkingen die soms optreden wanneer ze worden ingenomen, zijn omkeerbaar en niet zo gevaarlijk. Het is braken, een opgeblazen gevoel, droogte en verandering in smaak;

• Ortanol. Goedkoop geneesmiddel met bewezen effectiviteit. Het is zeer nuttig als een profylactisch middel voor maagzweren, omdat het bacteriedodende eigenschappen vertoont tegen micro-organismen die tot deze ziekte leiden.

Er zijn dus veel analogen, dus de vraag is niet alleen dit: Nolpaz of Omez - wat is beter? De keuze van de middelen is veel groter - van de meest democratische Ortanol tegen de prijs tot de duurste Nexium. Het aantal geneesmiddelen met soortgelijke werking bereikt vandaag 50 variëteiten.

De conclusie is: Nolpaz is een ernstig medicijn dat gevaarlijke ziektes geneest. Daarom is het beter om een ​​ander, eenvoudiger geneesmiddel te gebruiken dat alleen op dit symptoom is gericht, als er sprake is van een zuurbranden door het gebruik van een "verkeerd" product. Omez is niet veel minderwaardig aan zijn prototype, maar het werkt meer rechtlijnig en rigide. Wanneer u een medicijn kiest, moet u altijd luisteren naar de mening van de arts en uw individuele gevoelens. Het is raadzaam om de behandeling met Nolpase te starten en als het gewenste therapeutische effect niet wordt bereikt, kunt u overschakelen naar Omez.

NEXIUM OF NOLPASE?

Op woensdagen heeft Vladimir Ivanovich dienst. Vragen worden met een vertraging van 2-3 dagen beantwoord.

Het sitebeheer trekt uw aandacht! Beste patiënten! Vergeet niet om op de site te registreren! Als het nodig is om persoonlijk op de patiënt te reageren, ontvangen niet-geregistreerde gebruikers een dergelijk antwoord niet. Herhaal voor herhaalde verzoeken ALLE vorige correspondentie volledig (schrijf de datum en het aantal vragen op). Anders zullen de consultants u niet herkennen. Je kunt vragen aanvullen of vragen van consultants beantwoorden in de "Berichten" onder je vraag. Ze worden naar consultants gestuurd.
Als u het antwoord hebt ontvangen, vergeet dan niet te beoordelen ("beoordeel het antwoord"). Ik bedank iedereen die het mogelijk en nodig vond - om het antwoord te evalueren!

Vergeet niet dat u voor het gewenste antwoord (raadpleging) de speciale optie van de site "Zeg dank u" kunt gebruiken, waar u uw dankbaarheid aan de consultant kunt betuigen door hem een ​​aantal bonussen op onze site te kopen. We hopen dat de voorgestelde bonussen u niet anders dan een glimlach, zijn frivoliteit zullen bezorgen.

Skype advies betaald. Nieuwe informatietechnologieën van de herstellende geneeskunde Diagnostiek en behandeling op cellulair niveau. ART-VEGATEST. Elektronisch gezondheidspaspoort met de beoordeling van de biologische leeftijd. Videocomputer psychoanalyse. Crownscopy - visualisatie van aura.. Cardiorhythmografie - Omega-M. ROFES-diagnostiek. Monicor. Biometrisch testen van de mogelijkheden van kinderen en volwassenen Placenta hydrolysaatlevensverlenging gedurende 10-20 jaar.
Psychotherapie.. Training in Sanogenic Thinking. Osteopathie. Homeopathie. Reflexologie. Verkoop van apparaten voor thuisbehandeling - Kamerton, DeVita-RHYTHM, DeVita-AP. DeVita-Cosmo. DeVita Energy. Functioneel eten. Gewichtscorrectie. Briefkaart "Levensduur". Razumrud -2. Detectortherapie.

37 jaar medische ervaring.

Ons motto - Genezing van de ziel, we behandelen het lichaam.

Ontvangst op afspraak. Tel - (499) 732-29-43
(495) 943-37-57

Website - www.obraz-zdorovja.ru

Wil je partner worden van DETA-ELIS? Dan bent u hier - http://office.deta-elis.ru/26

Hoogachtend, algemeen directeur van het "gezondheidsbeeld"

Nolpaz of Pariet - wat is beter? Beoordelingen van artsen. Beschrijving van medicijnen

Bij de behandeling van de meeste maagaandoeningen, vooral gastritis met verhoogde afgifte van zoutzuur, zweren, gebaseerd op een afname van de zuurgraad van de maag. Een van de krachtigste geneesmiddelen in dit opzicht zijn protonpompinhibitoren (PPI's). Moderne, hoewel niet de meest populaire, vertegenwoordigers van deze groep zijn Pariet en Nolpaz.

Het werkingsmechanisme van drugs

• In Nolpaz is pantoprazol het belangrijkste actieve bestanddeel.
• In Pariet - rabeprazol.

Beide stoffen blokkeren de protonpomp in de cellen van de maag, een enzym dat betrokken is bij de overdracht van waterstofionen. Dit laatste is nodig voor de vorming van zoutzuur - het hoofdbestanddeel van het maagsap, dat zorgt voor de nodige zuurgraad. Aan de ene kant speelt zoutzuur een belangrijke rol bij de vertering van voedsel, aan de andere kant is Helicobacter pylori (de bacterie die de ontwikkeling van een maagzweer veroorzaakt) het optimale medium voor het leven en kan het slijmvlies beschadigen wanneer de beschermende mechanismen van de maag worden geschonden.

Het belangrijkste verschil tussen Nolpazy en Pariet is de mate van vermindering van de zuurgraad. In de normale pH (zuurgraad) in de maag is 1,5 - 2,0, en in geval van pathologie kan deze dalen tot 0,9. Ter vergelijking, de pH van het water is 7,0 en alles wat boven dit merk staat is al alkali. Nolpase kan een gemiddelde dagelijkse pH-waarde van ongeveer 3,0 en Pariet - 3,4 handhaven.

getuigenis

Zowel Nolpaz als Pariet worden in identieke situaties getoond:

• Hyper secretory gastritis (verhoogde productie van zoutzuur);
• Exacerbatie en preventie van maagzweren;
• Exacerbatie en preventie van zweren aan de twaalfvingerige darm;
• Gastro-oesofageale refluxziekte (brandend maagzuur);
• Zollinger-Ellison-syndroom (symptomatische maagzweer door pancreastumor).

Contra

Deze twee geneesmiddelen kunnen in dergelijke situaties niet worden gebruikt:

• Intolerantie of allergie voor een PPI (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol, enz.);
• Zwangerschap op alle voorwaarden;
• Borstvoedingsperiode;
• Ernstige leverinsufficiëntie (de lever is niet in staat om zijn functie aan te kunnen);
• De leeftijd van kinderen.

Bijwerkingen

Ongewenste reacties op de ontvangst van alle IPP komen het vaakst voor:

• constipatie;
• Losse, ongevormde ontlasting;
• Droge mond;
• boeren;
• Opgezette buik;
• Hoofdpijn.

Prijzen voor Nolpaz:

• Tabletten van 20 mg, 28 stuks. - 280 - 300 r;
• Tabletten 20 mg, 56 stuks. - 400 - 420 r;
• Tabletten 40 mg, 56 stuks. - 650 - 670 p.

• Tabletten 10 mg, 7 stks. - 940 - 990 r;
• Tabletten 10 mg, 14 stuks. - 1400 - 1500 r;
• Tabletten van 20 mg, 24 stuks. - 1850 - 2100 r;
• Tabletten van 20 mg, 28 stuks. - 4550 - 4800 r;

Nolpaz of Pariet - wat is beter?

Als we alleen praten over welke drug effectiever is: Nolpaz of Pariet, de laatste zal winnen. In lagere doseringen is het in staat om een ​​minder zure omgeving in de maag te handhaven. De prijzen van geneesmiddelen spelen echter een belangrijke rol. Pariet is meerdere keren duurder dan Nolpazy. Tegelijkertijd is het verschil in klinisch effect van deze twee geneesmiddelen volledig onverenigbaar met hun prijsscenario - Nolpaz is bijna net zo goed als Pariet in zijn doeltreffendheid.

Als u dus beide geneesmiddelen in alle opzichten met elkaar vergelijkt, moet u de voorkeur geven aan Nolpase - zelfs als deze tabletten enigszins inferieur zijn wat betreft hun kenmerken, maar hun kosten er duidelijk aantrekkelijker uitzien.

Nolpaz of Pariet - wat is beter? Artsen beoordelingen

Experts schrijven over Nolpaz:

• Een goed medicijn dat "zacht" en efficiënt werkt;
• Ontwikkelt een snel positief effect;
• De prijs is beschikbaar voor bijna alle patiënten.

Artsen over Pariet:

• Op dit moment Pariet - de meest krachtige medicijn dat de zuurgraad van de maag vermindert;
• Vanuit klinisch oogpunt is het effect niet veel hoger dan dat van andere PPI's;
• De prijs van dit geneesmiddel is te hoog voor de overgrote meerderheid van de patiënten;
• Het helpt goed bij de symptomatische behandeling van het Zollinger-Ellison-syndroom, bij het voorbereiden van patiënten op maagoperaties.

Nolpaz of Nexium - wat is beter?

Preparaten uit de groep van protonpompblokkers (H + / K + -ATPasen), waaronder Nolpase of Nexium, worden veel gebruikt voor de behandeling van veel ziekten veroorzaakt door overmatige afgifte van zoutzuur (maag- of darmzweren, refluxziekte, enz.). Deze geneesmiddelen hebben nieuwe mogelijkheden geopend voor de behandeling van zuurafhankelijke toestanden, ze remmen de vorming van zoutzuur op het niveau van membranen van de voeringcellen in de maag als gevolg van de remming van het transport van waterstofionen en overtreffen alle eerder gebruikte geneesmiddelen die de zuursecretie onderdrukken in termen van veiligheid en werkzaamheid.

Wat is het verschil tussen Nolpaz en Nexium?

De werkzame stof Nolpazy - pantoprazol (in de vorm van een zout van pantoprazol-natriumsesquihydraat). Het gehalte ervan in een enkele dosis kan 20 of 40 mg zijn.

De afgiftevorm is langwerpige, licht convexe tabletten van gelige kleur, gecoat. Een verpakking bevat 14, 28 of 56 tabletten. Ook verkrijgbaar in 40 mg poeder voor injectie.

Het medicijn wordt geproduceerd door het bedrijf "KRKA, dd, Novo mesto" in Slovenië.

Het geneesmiddel "Nolpaz" in tabletten van 40 mg Nexium als hoofdbestanddeel bevat esomeprazol (in de vorm van esomeprazol-magnesiumtrihydraat).

Het medicijn wordt in verschillende vormen geproduceerd:

• langwerpige roze tabletten in filmcoating, verpakt in 7, 14 of 28 stuks in kartonnen dozen. Het gehalte esomeprazol is 20 of 40 mg in elke dosis;
• capsules met aanhoudende afgifte (maagsapresistente pellets) die 10 mg van het werkzame bestanddeel bevatten. Dit formulier wordt gebruikt bij kinderen of patiënten die geen pil kunnen slikken. In dit geval lossen de capsules op in water en worden ze in de vorm van een suspensie gebruikt;
• lyofilisaat om een ​​oplossing te verkrijgen (voor injectie). Bevat 40 mg esomeprazol in één injectieflacon. Gebruikt wanneer het onmogelijk is om het medicijn via de mond te gebruiken.

Fabrikant "AstraZeneca AB" (Zweden).

Is er een verschil in de werking van Nolpase en Nexium?

Nolpaz en Nexium hebben een vergelijkbaar werkingsmechanisme en indicaties voor toediening:

• gastro-oesofageale refluxziekte;
• behandeling en preventie van maag- en darmzweren (in combinatie met antibacteriële therapie);
• verschillende pathologische aandoeningen gekenmerkt door overmatige vorming van zoutzuur (inclusief idiopathische secretie).

Esomeprazol en pantoprazol (Nexium en Nolpaz) blokkeren het specifieke enzym H + -K + -ATPase (ook bekend als de protonpomp), dat werkt in de obladochnyh-cellen van de maag. De remming ervan leidt tot het feit dat de laatste fase van de selectie van zoutzuur wordt geremd. Als een resultaat valt het niveau van zowel basale (hoofd) als gestimuleerde secretie (ongeacht het type stimulus). De intensiteit van de actie wordt bepaald door de dosering van het medicijn.

Het verschil tussen Nexium en Nolpase is dat de biologische beschikbaarheid (de mate van absorptie van de darm in de bloedbaan) toeneemt bij herhaalde toediening. Als het bij een enkele aanvraag 50% is voor een dosis van 20 mg, dan bereikt de biologische beschikbaarheidindex op de achtergrond van het dagelijks eenmalig gebruik 68%. Deze indicator in Nolpazy is gelijk aan 77% en blijft ongewijzigd bij langdurig gebruik. De biologische beschikbaarheid van pantoprazol (Nolpaz) is dus hoger dan die van de tegenstander.

Een belangrijke indicator voor de manier waarop Nolpaz verschilt van Nexium is de mogelijkheid van interactie met andere geneesmiddelen.

Nolpase komt praktisch niet in contact met verschillende geneesmiddelen, wat wordt verklaard door een speciale manier van zijn metabolisme. De transformatie in het lichaam vindt plaats zonder de deelname van het systeem van lever-isoenzymen, waardoor andere geneesmiddelen worden gemetaboliseerd. Nexium kan een verandering in de bloedconcentraties van antidepressiva, anti-epileptica en bepaalde andere groepen geneesmiddelen veroorzaken.

Bij het kiezen van Nolpaz of Nexium - wat beter is, moet u nagaan welke ziekten, naast de problemen met het spijsverteringskanaal, patiënten zijn en welke andere geneesmiddelen zij gebruiken om het risico op geneesmiddelinteracties met elkaar te minimaliseren. Als een persoon een grote hoeveelheid medicatie drinkt, moet Nolpase worden bevoordeeld, omdat het in mindere mate reageert met andere stoffen dan Nexium.

Nolpaz, Pariet, Nexium

Er zijn contra-indicaties. Raadpleeg uw arts voordat u begint.

Commerciële namen in het buitenland (in het buitenland):

Voor Pantoprazol - Somac, Tecta, Pantoloc, Protium, Protonix, Pantecta, Pantoheal, Pantpas, Ppi-40, Neoppi

Voor Lansoprazol - Prevacid, Agopton, Digest, Duogast, GERD, Gastrolan, Lanciprol, Lansazol, Lansobene, Lansoloc, Lansoptol, Lansor, Lansox, Lanston, Lenzo, Lanzol, Lanzotec, Lanzul, Lanton, Lanzo, Lanstral, Zentral, Lanzo, Lanzol, Lanzol, Lanzul, Lanzul, Lanzul, Lanzul, Limpidex, Monolitum, Ogastro, Prosogan, Pro-ulco, Refluxon, Sabax, SOLOX, Takepron, Zolt, Zoton, ZOMEL, Lanzap, Levant, Lantrea.

Voor Rabeprazole - Helirab, Rabefast, Rabefine, Rabepro, Rabesec, Rabestad, Rabiliv, Rabiros, Rablet, Rabupin, R-Cid, Rioz, Rollen, Rozy, Value, Wowrab,.

Andere vertegenwoordigers van dezelfde klasse protonpompremmers: Omez (Omeprazole)

Alle geneesmiddelen die worden gebruikt in gastro-enterologie zijn hier.

Stel een vraag of laat een beoordeling achter over de medicatie (vergeet alsjeblieft niet om de naam van het medicijn in de berichttekst op te nemen).

Nolpaza (Pantoprazol) - officiële instructies voor gebruik. Het medicijn is een recept, informatie is alleen bedoeld voor gezondheidswerkers!

Clinico-farmacologische groep:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Anti-maagzweer medicijn.

Farmacologische werking

Anti-maagzweer medicijn. Remt het enzym H + -K + -ATP-azu (protonpomp) in de pariëtale cellen van de maag en blokkeert daardoor de laatste fase van de synthese van zoutzuur. Dit leidt tot een afname van het niveau van basale en gestimuleerde secretie van zoutzuur, ongeacht de aard van de stimulus.

Na een eenmalige inname van het geneesmiddel in een dosis van 20 mg, ontwikkelt het effect van pantoprazol zich binnen het eerste uur, het maximale effect wordt bereikt na 2-2,5 uur en heeft geen invloed op de beweeglijkheid van het maagdarmkanaal. Na het staken van het medicijn wordt de secretoire activiteit volledig hersteld binnen 3-4 dagen.

farmacokinetiek

Pantoprazol wordt snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, Cmax wordt 2-2,5 uur na inname bereikt en is 1-1,5 μg / ml, terwijl de Cmax-waarde constant blijft tijdens herhaalde inname. De biologische beschikbaarheid van het medicijn is 77%. Gelijktijdige voedselinname heeft geen invloed op de AUC, Cmax en biologische beschikbaarheid; er is alleen een verandering in het begin van het medicijn.

Plasma-eiwitbinding is ongeveer 98%. Vd is ongeveer 0,15 l / kg en de klaring is 0,1 l / uur / kg.

Pantoprazol wordt bijna volledig gemetaboliseerd in de lever. Het is een remmer van het iso-enzym CYP2C19.

T1 / 2 - 1 uur Vanwege de specifieke binding van pantoprazol aan de protonpomp van pariëtale cellen, correleert T1 / 2 niet met de duur van het therapeutisch effect. Verwijdering van metabolieten (80%) - voornamelijk via de nieren; de rest wordt uitgescheiden in de gal. De belangrijkste metaboliet, bepaald in serum en urine, is desmethyl pantorazol, dat is geconjugeerd met sulfaat. T1 / 2 van desmethylpanthoprazol (ongeveer 1,5 uur) is veel meer dan T1 / 2 van pantoprazol zelf.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

In geval van chronisch nierfalen (inclusief bij patiënten die hemodialyse ondergaan) zijn geen veranderingen in de dosis van het geneesmiddel vereist. T1 / 2 - kort, zoals bij gezonde personen. Pantoprazol in zeer kleine hoeveelheden kan tijdens dialyse worden geëlimineerd.

Bij patiënten met cirrose van de lever (graad A en B op de Child-Pugh-schaal) neemt bij gebruik van pantoprazol in een dosis van 20 mg per dag T1 / 2 toe tot 3-6 uur, de AUC neemt 3-5 maal toe en Cmax - 1,3 keer vergeleken met gezonde gezichten.

Een lichte toename van de AUC en een toename van de Cmax bij oudere patiënten vergeleken met de overeenkomstige gegevens bij jongere patiënten zijn niet klinisch significant.

Indicaties voor gebruik van het geneesmiddel NOLPAZA

• gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), incl. erosieve en ulceratieve refluxoesofagitis en symptomen geassocieerd met GERD (brandend maagzuur, zure oprispingen, pijn bij het slikken);
• erosieve en ulceratieve laesies van de maag en de twaalfvingerige darm, geassocieerd met de inname van NSAID's;
• maagzweer van de maag en twaalfvingerige darm, behandeling en preventie;
• uitroeiing van Helicobacter pylori in combinatie met twee antibiotica;
• Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie.

Doseringsregime

Het medicijn wordt oraal ingenomen. De tablet moet in zijn geheel worden doorgeslikt, niet worden gekauwd of gebroken, worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid vloeistof, vóór het eten, meestal vóór het ontbijt. Als het nemen van een tweede dosis van het medicijn wordt aanbevolen vóór het avondeten.

Met GERD, incl. erosieve en ulceratieve refluxoesofagitis en bijbehorende symptomen (brandend maagzuur, zure oprispingen, pijn bij het slikken), milde, aanbevolen dosis - 20 mg per dag, matig en ernstig - 40-80 mg per dag. Symptoomverlichting treedt meestal op binnen 2-4 weken. De loop van de therapie is 4-8 weken.

Voor profylaxe wordt, naast ondersteuning van langdurige therapie, 20 mg per dag voorgeschreven, indien nodig wordt de dosis verhoogd tot 40-80 mg per dag. Het is mogelijk om het medicijn "op afroep" te nemen in geval van symptomen.

Wanneer erosieve en ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm zijn geassocieerd met de inname van NSAID's, is de aanbevolen dosis 40-80 mg per dag. De loop van de therapie is 4-8 weken.

Voor de preventie van erosieve laesies op de achtergrond van langdurig gebruik van NSAID's - 20 mg.

Voor de behandeling en preventie van maagzweer en darmzweer benoemen 40-80 mg per dag. Het verloop van de behandeling voor exacerbatie van zweren aan de twaalfvingerige darm is meestal 2 weken en maagzweren zijn 4-8 weken. Indien nodig wordt de duur van de therapie verhoogd.

Voor de uitroeiing van Helicobacter pylori (in combinatie met antibiotica) is de aanbevolen dosis 40 mg 2 maal daags in combinatie met twee antibiotica, meestal is het verloop van de anti-helicobacter-therapie 7-14 dagen.

Met het Zollinger-Ellison-syndroom en andere pathologische aandoeningen geassocieerd met verhoogde maagzuursecretie, is de aanbevolen startdosis van langdurige therapie met pantoprazol 80 mg per dag, verdeeld over 2 doses. In de toekomst kan de dagelijkse dosis worden getitreerd afhankelijk van het initiële niveau van maagzuurafscheiding. Misschien een tijdelijke verhoging van de dagelijkse dosis pantoprazol tot 160 mg om maagzuurafscheiding adequaat te beheersen. De duur van de therapie wordt individueel gekozen.

Bij patiënten met een ernstig verminderde leverfunctie mag de dosis pantoprazol niet hoger zijn dan 40 mg per dag en het wordt aanbevolen om de activiteit van leverenzymen regelmatig te controleren, vooral bij langdurige behandeling met pantoprazol. Bij toenemende activiteit van leverenzymen, wordt het aanbevolen om het medicijn te annuleren.

Bij oudere patiënten en patiënten met een nieraandoening is de maximale dagelijkse dosis pantoprazol 40 mg.

Bij oudere patiënten die een eradicatietherapie met Helicobacter pylori krijgen, duurt de behandeling gewoonlijk niet langer dan 7 dagen.

Bijwerkingen

Van de zijkant van bloedvormende organen: zeer zelden - leukopenie, trombocytopenie.

Van de kant van het spijsverteringsstelsel: vaak - buikpijn, diarree, obstipatie, winderigheid; zelden - misselijkheid, braken; zelden, droge mond; zeer zelden, verhoogde activiteit van levertransaminasen en GGT, ernstige leverschade, leidend tot geelzucht met of zonder leverfalen.

Van het immuunsysteem: zeer zelden - anafylactische reacties, waaronder anafylactische shock.

Van het bewegingsapparaat: zelden - artralgie; zeer zelden - spierpijn.

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel en het perifere zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn; zelden - duizeligheid, visusstoornissen (wazig zicht); zeer zelden - depressie.

Van het urogenitale systeem: zeer zelden - interstitiële nefritis.

Allergische reacties: zelden - jeuk, huiduitslag; zeer zelden, urticaria, angio-oedeem, Stevens-Johnson-syndroom, erythema multiforme of het Lyell-syndroom, fotosensibilisatie.

Overig: zeer zelden - perifeer oedeem, hyperthermie, zwakte, pijnlijke borstspanning, verhoogde triglyceriden.

Met de ontwikkeling van ernstige bijwerkingen, moet de medicamenteuze behandeling worden gestaakt.

Contra-indicaties voor het gebruik van het geneesmiddel NOLPAZA

• neurotische dyspepsie;
• leeftijd van kinderen tot 18 jaar (efficiëntie en veiligheid worden niet bestudeerd);
• Overgevoeligheid voor pantoprazol of andere bestanddelen van het geneesmiddel.

Nolpase bevat sorbitol, dus het medicijn wordt niet aanbevolen voor patiënten met een zeldzame erfelijke fructose-intolerantie.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden voorgeschreven aan het geneesmiddel tijdens zwangerschap, borstvoeding, leverfalen, risicofactoren voor cyanocobalamine-tekort (vooral tegen de achtergrond van hypo- en achloorhydrie).

Gebruik van het geneesmiddel NOLPAZA tijdens zwangerschap en borstvoeding

Ervaring met pantoprazol bij zwangere vrouwen is beperkt. Tijdens zwangerschap en borstvoeding kan het alleen worden gebruikt als het positieve effect op de moeder het mogelijke risico voor de foetus en het kind rechtvaardigt. Er zijn geen gegevens over de afgifte van pantoprazol met moedermelk.

Aanvraag voor schendingen van de lever

Bij patiënten met een ernstig verminderde leverfunctie mag de dosis pantoprazol niet hoger zijn dan 40 mg per dag en het wordt aanbevolen om de activiteit van leverenzymen regelmatig te controleren, vooral bij langdurige behandeling met pantoprazol. Bij toenemende activiteit van leverenzymen, wordt het aanbevolen om het medicijn te annuleren.

Aanvraag voor schendingen van de nierfunctie

Bij patiënten met een nieraandoening is de maximale dagelijkse dosis pantoprazol 40 mg.

Gebruik bij oudere patiënten

Bij oudere personen die Helicobacter pylori-uitroeiingstherapie krijgen, duurt de behandeling gewoonlijk niet langer dan 7 dagen.

Gebruik bij kinderen onder de leeftijd van 12

Gecontra-indiceerd: kinderen jonger dan 18 jaar (werkzaamheid en veiligheid zijn niet onderzocht).

Speciale instructies

Vóór aanvang van de behandeling is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma uit te sluiten (endoscopische controle, indien nodig met een biopsie - vooral in het geval van een maagzweer), sinds behandeling, maskering van de symptomen, kan de juiste diagnose vertragen.

Als na 4 weken behandeling met pantoprazol de patiënt niet het gewenste therapeutische effect heeft, moet hij opnieuw worden onderzocht.

Net als andere protonpompremmers kan pantoprazol de absorptie van cyanocobalamine (vitamine B12) op de achtergrond van hypo- en achloorhydrie verminderen. Hiermee moet vooral rekening worden gehouden bij langdurige behandeling en bij patiënten met risicofactoren voor vitamine B12-tekort.

Het uitvoeren van langdurige therapie, met name voor meer dan 1 jaar, vereist regelmatige monitoring van de patiënt.

Invloed op het vermogen om motortransport en besturingsmechanismen te besturen

Het medicijn heeft geen invloed op het vermogen om een ​​auto of ander technisch middel te besturen.

overdosis

Symptomen van een overdosis bij de mens zijn niet bekend.

Behandeling: er is geen specifiek antidotum. In het geval van een overdosis van het geneesmiddel, vergezeld van de gebruikelijke tekenen van intoxicatie, worden ontgiftingsmaatregelen toegepast. Symptomatische behandeling.

Geneesmiddelinteractie

Nolpase vermindert de absorptie van geneesmiddelen, waarvan de biologische beschikbaarheid afhangt van de pH van de maag en wordt geabsorbeerd bij zure pH-waarden (bijv. Ketoconazol).

Pantoprazol wordt in de lever gemetaboliseerd door het cytochroom P450-enzymsysteem. Pantoprazol-interacties met geneesmiddelen die door hetzelfde systeem worden gemetaboliseerd, kunnen niet worden uitgesloten. In klinisch onderzoek werden echter geen significante interacties gevonden met digoxine, diazepam, diclofenac, ethanol, fenytoïne, glibenclamide, carbamazepine, cafeïne, metoprolol, naproxen, nifedipine, piroxicam, theofylline en orale anticonceptiva.

Hoewel bij gelijktijdig gebruik van warfarine in klinisch farmacokinetisch onderzoek geen significante interacties werden vastgesteld, werden verschillende afzonderlijke meldingen van een verandering in MHO genoteerd. Bij patiënten die tegelijkertijd cumarine-anticoagulantia krijgen, gelijktijdig met pantoprazol, wordt aanbevolen om de protrombinetijd of MHO regelmatig te controleren.

Tijdens het gebruik van pantoprazol met antacida zijn geen interacties met geneesmiddelen geregistreerd.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Het medicijn is verkrijgbaar op recept.

Algemene voorwaarden voor opslag

Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 30 ° C. Houdbaarheid - 3 jaar.

Pariet (origineel Rabeprazole) - officiële gebruiksaanwijzing. Het medicijn is een recept, informatie is alleen bedoeld voor gezondheidswerkers!

Clinico-farmacologische groep:

Inhibitor H + -K + -ATP-ase. Antiulcer-medicijn

Farmacologische werking

Anti-maagzweer medicijn. Inhibitor van H + -K + -ATP-ase (protonpomp).

Het werkingsmechanisme. Rabeprazol-natrium behoort tot de klasse van antisecretoire verbindingen, die chemisch gesubstitueerde benzimidazolen zijn. Het medicijn remt de activiteit van het enzym H + -K + -ATP-ase, waardoor het laatste stadium van de synthese van zoutzuur wordt geblokkeerd. Dit effect is dosisafhankelijk van aard en leidt tot remming van zowel basale als gestimuleerde zuursecretie, ongeacht de stimulus. Als een zwakke base wordt rabeprazol in elke dosis snel geabsorbeerd en geconcentreerd in de zure omgeving van de pariëtale cellen.

Antisecretory activiteit. Inname rabeprazol treedt 20 mg secretieremmende werking binnen 1 uur en bereikt een maximum na 2-4 uur. Remming van basale en gestimuleerde maagzuursecretie eten na 23 uur na de eerste dosis rabeprazolnatrium was 62 en 82%, respectievelijk, en de duur van deze acties bereikte 48 uur. het remmende effect van rabeprazolnatrium zuurafscheiding enigszins verhoogd tijdens de dagelijkse toediening van 1 tablet, als stabiel remming van de secretie bereikt na 3 dagen na aanvang van de behandeling. Na het einde van de behandeling met rabeprazol wordt de secretoire activiteit binnen 2-3 dagen hersteld.

De rol van Helicobacter pylori bij de ontwikkeling van maagzweren, waaronder maagzweren en darmzweren. Helicobacter pylori is een belangrijke factor in de ontwikkeling van gastritis en zweren bij deze patiënten. Recente studies wijzen op een oorzakelijk verband tussen Helicobacter pylori en maagcarcinoom.

In vitro werd gevonden dat rabeprazol een bacteriedodend effect heeft op Helicobacter pylori. Uitroeiing van Helicobacter pylori met Pariet® en antimicrobiële geneesmiddelen leidt tot een hoge graad van genezing van mucosale laesies. Op basis van de resultaten van gecontroleerde gerandomiseerde klinische trials bleek dat ontvangst van rabeprazol 20 mg 2 in combinatie met twee antibiotica, bijvoorbeeld claritromycine en amoxicilline of clarithromycine of metronidazol gedurende 1 week bereikt niveaus van eradicatie van Helicobacter pylori dan 80% van de patiënten met gastro-duodenale ulcera. Zoals verwacht, werd de neiging tot lage niveaus van eradicatie waargenomen bij patiënten met een uitgangswaarde voor metronidazol. Bij het kiezen van de juiste combinatie voor de uitroeiing van Helicobacter pylori, moet men zich laten leiden door de goedgekeurde behandelingsstandaarden. Bij patiënten met persisterende infectie (in de aanwezigheid van aanvankelijk gevoelige stammen van micro-organismen), is het noodzakelijk om de mogelijkheid te overwegen om secundaire resistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen te ontwikkelen bij het kiezen van een behandelingsregime.

Effect op serumgastrineconcentraties. Tijdens klinisch onderzoek namen de patiënten 10 mg of 20 mg rabeprazol 1 keer per dag in met een duur van de behandeling tot 43 maanden. Tijdens de eerste 2-8 weken van de behandeling namen de serumgastrineconcentraties toe, wat het remmende effect op zuursecretie weerspiegelt. Gastrineconcentraties keerden gewoonlijk binnen 1-2 weken na het stoppen van de behandeling terug naar baseline niveaus.

De studie van biopten en de onderkant van de antrum meer dan 500 patiënten die de behandeling rabeprazol ontvangen, gedurende maximaal 8 weken, toonde geen veranderingen histologie enterohromafinnopodobnyh cellen gastritis ernst, de frequentie van atrofische gastritis, intestinale metaplasie en de prevalentie van besmetting Helicobacter pylori. Tijdens het onderzoek van 250 patiënten die gedurende 36 maanden rabeprazol gebruikten, werden geen significante afwijkingen van indicatoren van het initiële niveau gevonden.

Andere effecten. Momenteel zijn er geen aanwijzingen dat rabeprazol systemische effecten heeft op het centrale zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem en de ademhalingswegen. Rabeprazol bij toediening in een dosis van 20 mg per dag gedurende 2 weken, had geen effect op de schildklierfunctie, metabolisme van koolhydraten, en de bloedconcentratie van parathyroïde hormoon, cortisol, oestrogeen, testosteron, prolactine, cholecystokinine, secretine, glucagon, FSH LH, renine, aldosteron en groeihormoon.

farmacokinetiek

Rabeprazol wordt snel geabsorbeerd uit de darmen. Na toediening van rabeprazol in plasma in een dosis van 20 mg wordt Cmax bereikt in ongeveer 3,5 uur Veranderingen in Cmax en AUC zijn lineair in het dosisbereik van 10 tot 40 mg. Absolute biologische beschikbaarheid na orale toediening van 20 mg (in vergelijking met intraveneuze toediening) is ongeveer 52%, grotendeels als gevolg van het metabolisme tijdens de "first-pass" door de lever. Bovendien verandert de biologische beschikbaarheid niet bij herhaald gebruik van rabeprazol. Maaltijd en tijdstip van toediening van het geneesmiddel gedurende de dag hebben geen invloed op de absorptie van rabeprazol.

Bij mensen is de binding van rabeprazol aan plasmaproteïnen ongeveer 97%.

De belangrijkste metabolieten bij de mens in het plasma aanwezig zijn thioether (M1) en carbonzuur (M6), een secundaire metaboliet in lage concentraties worden sulfon (M2) demetiltioefirom (M4) en mercapturinezuur conjugaat (M5). Alleen dimethylmetaboliet (M3) heeft onbeduidende antisecretoire activiteit, maar wordt niet gedetecteerd in plasma.

Bij gezonde vrijwilligers is T1 / 2 ongeveer 1 uur (0,7-1,5 uur), de totale klaring is 283 ± 98 ml / min.

Ongeveer 90% wordt uitgescheiden in de urine, voornamelijk in de vorm van twee metabolieten: M5 en M6. Ongeveer 10% wordt uitgescheiden via de ontlasting.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Na een enkele dosis rabeprazol in een dosis van 20 mg met een vergelijkbaar lichaamsgewicht en dezelfde lengte, zijn er geen significante verschillen in farmacokinetische parameters, afhankelijk van het geslacht.

Bij patiënten met stabiel terminaal nierfalen waarvoor onderhoudsthemodialyse nodig is (QC 1/100, 1/1000, 1/10 000,

Nolpase of omez - wat is beter? Analogen van medicijnen, beoordelingen van toelating

Iedereen die "het geluk heeft" om gastritis te krijgen, reflux-oesofagitis, en nog meer - een maagzweer, kent deze medicijnen als Nolpaz of Omez. Wat is beter - het eerste of tweede medicijn? Wat zijn hun fundamentele verschillen en welke van hen zullen minder schade aanrichten? En in het algemeen - is er een verschil? Laten we proberen een objectieve mening te vormen.

Wat hebben onze helden gemeen?

Patiënten met dezelfde diagnose (maagzweer, gastritis, gastro-oesofageale ziekte), artsen schrijven vaak het ene of het andere geneesmiddel voor. Dus wat te prefereren? Het feit is dat beide geneesmiddelen tot dezelfde farmacologische groep behoren, dat wil zeggen dat ze hetzelfde therapeutische effect produceren. Dit zijn geneesmiddelen tegen maagzweren, protonpompremmers, wat betekent dat ze de zuurgraad van maagzuurafscheidingen verminderen, brandend maagzuur verlichten, genezing van zweren op de slijmvliezen van maag en darmen bevorderen. Het werkingsprincipe van Nolpazy en Omez bestaat erin de afscheiding van zoutzuur te blokkeren.

De hoeveelheid actief ingrediënt in de beschreven geneesmiddelen is hetzelfde. Bijwerkingen zijn bijna hetzelfde. Dit zijn aandoeningen van de spijsvertering, het zenuwstelsel, allergisch oedeem, pijn in spieren en gewrichten, huiduitslag. Contra-indicaties zijn ook vergelijkbaar. De enige uitzondering is dat Omez (volgens de instructies) voor zwangere vrouwen volledig verboden is en Nolpaz kan nog steeds worden gebruikt om vrouwen in een interessante positie te behandelen met de zorg en instructies van een arts.

Nolpaz = Omez? De conclusie is verkeerd, er is een verschil!

Hoewel deze medicijnen analoog zijn, bestaan ​​de verschillen ertussen. Hier zijn ze.

• Omez wordt geproduceerd in India, Nolpaz wordt geproduceerd in Slovenië. Het tweede medicijn wordt dus geproduceerd volgens strengere Europese normen.
• Omez actief ingrediënt is omeprazol, Nolpaz - pantoprazol natrium;
• Nolpase heeft een meer delicaat effect, veroorzaakt zelden ongewenste reacties, het wordt gemakkelijker verdragen door patiënten. Omez is een agressief medicijn, het werkt scherp en krachtig, bijwerkingen worden vaker opgemerkt.
• Om hetzelfde therapeutische resultaat te krijgen, moet Nolpaz een kortere periode en lagere doseringen gebruiken in vergelijking met Omez.
• Nolpazy heeft een breder spectrum van actie. Met andere woorden, Omez is een eenvoudige remedie, die voornamelijk wordt gebruikt in het geval van een maagzweer of gastritis. Nolpase is een meer gecompliceerd geneesmiddel, naast de vermelde ziekten omvat het "werkterrein" erosieve en ulceratieve laesies van de maag en andere pathologische aandoeningen. Het is een moderner, veiliger en effectiever medicijn.
• Omez wordt meestal 2 keer per dag ingenomen, Nolpaz - 1 keer per dag.
• Kosten zijn een andere belangrijke factor waarin deze medicijnen ongelijk zijn. Voor het verpakken moet Omez (het bevat 10 capsules) van 100 tot 130 roebel betalen. Nolpaza bevat in een verpakking van 14 tabletten; de prijs begint vanaf 120 roebel. (geneesmiddel 20 mg) en bereikt 250 roebel. (40 mg). Omez is eigenlijk een Indiase generieke Nolpazy - vandaar de meer acceptabele kosten.

Omez of Nolpaz - wat beter is: feedback van specialisten

De meeste artsen geloven dat Omez een "oud verhaal" is. Het bereik van geneesmiddelen tegen maagzweren bevat effectievere geneesmiddelen, tenminste hetzelfde geneesmiddel van de tweede generatie Nolpaz. Maar hoewel artsen de voorkeur geven aan Nolpase of Nexium, is het nog te vroeg voor Omez om af te schrijven omdat hij zijn therapeutische opties heeft bewezen.

Hoe evalueren medicijnen en wat adviseren patiënten?

Natuurlijk zijn beoordelingen van gewone mensen altijd subjectief. Iemand helpt Nolpaz, en nog een, zoals ze zeggen, als een dode poultice. Er zijn veel positieve opmerkingen over het product in Slovenië (ongeveer 80% van de patiënten meldt verbetering en eliminatie van onplezierige symptomen - van brandend maagzuur tot pijn tijdens gastritis). Desondanks is Omez ongetwijfeld de leider in termen van populariteit: hij is goedkoper en handelt sneller. Volgens de meerderheid van de patiënten werkt dit geneesmiddel langer (soms tot 12 uur).

Analogen van medicijnen

Welke andere medicijnen produceren hetzelfde effect als Omez? Analoga van dit medicijn zijn talrijk. Omez is geen origineel middel, het is een afgeleide van een duur en effectiever medicijn dat Losek wordt genoemd. Dergelijke farmacologische "uitvindingen", zoals al vermeld, zijn vrij veel. De meest populaire zijn:

• Nexium. Dit is de meest moderne (en, volgens deskundigen, de meest effectieve) drug. Het wordt geproduceerd in Engeland. Het enige minpunt is een te hoge prijs;
• Ultop. Als we Omez en Nolpaz als analogen beschouwen, zal hun voornaamste concurrent dit medicijn zijn. Ultop heeft zich bewezen als een uitstekend en goedkoper alternatief dat in staat is om op kwalitatieve wijze om te gaan met manifestaties van zweren en reflux. Bijwerkingen die soms optreden wanneer ze worden ingenomen, zijn omkeerbaar en niet zo gevaarlijk. Het is braken, een opgeblazen gevoel, droogte en verandering in smaak;

• Ortanol. Goedkoop geneesmiddel met bewezen effectiviteit. Het is zeer nuttig als een profylactisch middel voor maagzweren, omdat het bacteriedodende eigenschappen vertoont tegen micro-organismen die tot deze ziekte leiden.

Er zijn dus veel analogen, dus de vraag is niet alleen dit: Nolpaz of Omez - wat is beter? De keuze van de middelen is veel groter - van de meest democratische Ortanol tegen de prijs tot de duurste Nexium. Het aantal geneesmiddelen met soortgelijke werking bereikt vandaag 50 variëteiten.

De conclusie is: Nolpaz is een ernstig medicijn dat gevaarlijke ziektes geneest. Daarom is het beter om een ​​ander, eenvoudiger geneesmiddel te gebruiken dat alleen op dit symptoom is gericht, als er sprake is van een zuurbranden door het gebruik van een "verkeerd" product. Omez is niet veel minderwaardig aan zijn prototype, maar het werkt meer rechtlijnig en rigide. Wanneer u een medicijn kiest, moet u altijd luisteren naar de mening van de arts en uw individuele gevoelens. Het is raadzaam om de behandeling met Nolpase te starten en als het gewenste therapeutische effect niet wordt bereikt, kunt u overschakelen naar Omez.