Maagzuur: chirurgische behandeling

Voortzetting van een reeks publicaties over de behandeling van maagzuur, in dit overzicht overwegen we de kenmerken van de operationele methode voor de behandeling van deze ziekte, evenals hoe het voorkomen van brandend maagzuur te voorkomen.

Behandeling van maagzuuroperaties

Als het medicijn tegen brandend maagzuur onvoldoende was om de symptomen van maagzuur te verlichten, of als de patiënt ernstige complicaties heeft, kan een operatie nodig zijn. De operatie wordt fundoplicatie genoemd. Het doel is om de onderste slokdarmsfincter te versterken om te voorkomen dat zuur terugvloeit in de slokdarm.

Deze operatie is succesvol in 70% - 95% van de gevallen, maar, uiteraard, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Laparoscopische fundoplicatie geeft gewoonlijk betere resultaten dan invasieve chirurgie. In de regel verdwijnt brandend maagzuur na de operatie en, als de aanbevelingen worden opgevolgd, treedt zelden een recidief op.

Maagzuur preventie

Veel gevallen van brandend maagzuur kunnen worden voorkomen door eenvoudige veranderingen in levensstijl in het dieet, de activiteit en de gewoonten. Kijken naar welk voedsel je eet en hoeveel je eet, het kan symptomen van maagzuur beïnvloeden. Besteed aandacht aan houding na het eten. Ga niet meteen na het eten liggen. Beperkt alcoholgebruik, stoppen met roken, afvallen vermindert niet alleen de symptomen van brandend maagzuur, maar verbetert ook de algehele gezondheid.

Brandend maagzuur: een prognose

In de meeste gevallen is een effectieve behandeling van maagzuur thuis mogelijk door aanpassing van de levensstijl, het gebruik van antacida of medicijnen. Terugval komt vaak voor wanneer de behandeling wordt gestopt. Andere mogelijke problemen veroorzaakt door brandend maagzuur zijn onder meer ontsteking in de keel, stembanden en de luchtwegen. Ernstige complicaties zoals bloeden of slikproblemen zijn zeldzaam. Een complicatie van chronisch brandend maagzuur is een ontsteking van de slokdarm, die de slokdarm van Barrett wordt genoemd. Als het gedurende vele jaren onbehandeld blijft, kan chronisch brandend maagzuur zelden leiden tot slokdarmkanker.

Gastro-enteroloog antwoorden op enkele vragen

Mijn moeder lijdt aan brandend maagzuur. Misschien provoceert ze bepaald voedsel?

Het is heel individueel. Voedingsmiddelen die bij sommige mensen brandend maagzuur veroorzaken, veroorzaken geen zorg voor anderen. In de regel veroorzaken hete, pittige gerechten en alcoholische dranken brandend maagzuur.

Kan frequent gebruik van maagzuurremmende medicijnen het lichaam schaden?

Soms kan dit gebeuren, maar hiervoor moet je deze medicijnen in de loop van de jaren in grote hoeveelheden innemen, terwijl je veel melk drinkt. De belangrijkste bijwerking is de vorming van nierstenen.

Mijn vader maakt zich grote zorgen over zijn gezondheid. Hij heeft onlangs besloten dat hij angina heeft, hoewel ik denk dat het gewoon zuurbranden is. Is het mogelijk om te bepalen wie van ons gelijk heeft?

Zonder speciale studies is het vrij moeilijk om te doen. Een van de voor de hand liggende symptomen van angina pectoris, waarbij de toevoer van bloed naar de hartspier afneemt, is een verslechtering van de gezondheid als gevolg van lichamelijke inspanning. Als uw vader echter overgewicht heeft, kan hij een hart- en vaatziekte krijgen. In dit geval moet hij naar een afspraak met een gastro-enteroloog en worden onderzocht. Vaak kunnen deze ziekten worden voorkomen door gezonde eetgewoonten te verwerven en te stoppen met roken.

Behandeling van maagzuur door traditionele middelen

Maagzuur is een van de belangrijkste symptomen van reflux van oesofagitis, d.w.z. aandoeningen waarbij zuren, enzymen en maaginhoud om een ​​aantal redenen in de slokdarm terechtkomen. Bij frequente herhalingen van een dergelijk scenario ontwikkelt zich chronische oesofagitis en worden het gevoel van zwaarte, verbranding en pijn achter het borstbeen constante metgezellen van de patiënt.

Maagzuur levensstijl

Behandeling van maagzuur door traditionele middelen begint met aanbevelingen voor veranderingen in levensstijl:

• Voedingsmiddelen die maagreflux in de slokdarm veroorzaken zijn uitgesloten - koffie, vet voedsel, specerijen, tomaten, alcohol, gefrituurd voedsel;
• het lichaamsgewicht wordt verlaagd om de intra-abdominale druk te verminderen. Om dezelfde reden is nauwsluitende kleding gecontraïndiceerd bij reflux. Het is beter om de riem te vervangen door bretels;
• Een volledige stopzetting van roken en sterke alcohol wordt aanbevolen - nicotine en alcoholderivaten ontspannen de cardiale sluitspier van de maag;
• hoofd van het bed die lijden aan brandend maagzuur - moet worden verhoogd tot 10 cm. Dit vermindert het risico op nachtreflux aanzienlijk. Kussens geven niet zo'n effect;
• Na een maaltijd kun je 2 uur niet naar bed gaan.

Parallel aan deze maatregelen schrijft een gastro-enteroloog, indien nodig, enkele geneesmiddelen op recept voor. In de regel zijn dit geneesmiddelen die de zuurgraad verminderen, evenals middelen die op één of andere manier de intra-abdominale druk verminderen.

Wat niet te doen met maagzuur (foto)

H2-blokkers van histaminereceptoren

H2-blokkers verminderen de productie van zoutzuur door de pariëtale cellen van het maagslijmvlies. Eigenlijk is deze remedie symptomatisch, omdat reflux blijft optreden, alleen het slijmvlies van de slokdarm brandt iets minder. Een effectieve remedie voor verhoogde zuurgraad van de maag, maar het is noodzakelijk om rekening te houden met de keerzijde van dit fenomeen - de maaginhoud is mogelijk niet voldoende verzuurd. Dit leidt tot spijsverteringsstoornissen, dus langdurig gebruik van deze geneesmiddelen wordt niet aanbevolen.

Deze groep bevat de volgende medicijnen:

• ranitidine, commerciële namen: gistak, ranisan, zantak, ranitidine;
• Famotidine: Famotidine, Gastrosidine, Kvamatel, Ulfamid.

Cimetidine-derivaten (1 generatie H2-blokkers), roxatidine en lafutidine worden minder vaak gebruikt.

De handelsnaam van het medicijn kan samenvallen met de naam van de werkzame stof, deze kan verschillen, maar wordt in elk geval in kleine letters op de verpakking vermeld.

Met de standaard therapeutische dosering van H2-blokkers verdwijnt heartburn in precies de helft van de patiënten. Als de slokdarm chronisch wordt ontstoken, neemt de dosis H2-blokkers toe. In sommige gevallen worden deze geneesmiddelen voorgeschreven en voor de preventie van slokdarmontsteking.

Ze zijn zeer betaalbaar en helpen effectief in de vroege stadia van GERD (refluxziekte) in combinatie met chronische oesofagitis. In ernstigere gevallen wordt de volgende groep geneesmiddelen voor de behandeling van brandend maagzuur voorgeschreven.

Protonpompremmers

Deze groep medicijnen vermindert ook de zuurgraad van maagzuurafscheidingen, maar maakt het veel effectiever. Hierdoor kunnen zweren en foci van ontsteking in de slokdarm genezen, wat leidt tot het verdwijnen van branderig gevoel en pijn in de borst.

Bij 3 van de 4 patiënten na een behandelingskuur met protonpompremmers (PPI's) is er zelfs sprake van een volledig herstel van de maag- en slokdarmmucosa in ongecompliceerde vormen van GERD en hyperzuurgastritis.

Desalniettemin genezen deze geneesmiddelen de oorzaak van reflux niet, daarom, als ze worden geannuleerd, treedt er een regressie op en na een tijd verschijnt maagzuur opnieuw.

Er wordt aangenomen dat het veilig is om PPI tot 3 maanden te nemen. Vanuit het oogpunt van westerse verzekeringsmaatschappijen is de maximaal toegestane periode voor het nemen van geneesmiddelen van deze groep een jaar. Praktisch - veel patiënten nemen PPI voor het leven.

Meestal worden omeprazolderivaten voorgeschreven, evenals de linksdraaiende isomeer, esomeprozol (Nexium-preparaat). Minder vaak worden lansoprazosis en rabeprazol gebruikt.

Dagelijks gebruik van omeprazol of een ander lid van de IPP-groep vermindert de kans op maagzuur of andere manifestaties van GORZ aanzienlijk.

Middelen die de darmmotiliteit beïnvloeden - prokinetiek

Verminder intra-abdominale druk, als gevolg van de normalisatie van de stoel en vermindering van gasvorming. Bovendien hebben prokinetica een direct effect op de hartspindom van de maag, waardoor de tonus toeneemt, waardoor het risico van het gooien van zuur in de slokdarm wordt verminderd. Typische vertegenwoordigers van de groep zijn domperidon (motilium, premelium, passagier, omesD, homestal), metoclopramide (cerrucal, metamol).

Zelfs als voedsel met zure inhoud 's nachts in de slokdarm terechtkwam - helpt de prokinetische behandeling het snel terug naar de maag te brengen, omdat Slokdarmmotiliteit reageert ook op deze geneesmiddelen.

Brandend maagzuur medicijnen in de foto

Chirurgische behandeling van reflux - oesofagitis

Als traditionele of traditionele methoden niet helpen, neemt brandend maagzuur toe en komt esofagitis in de chronische fase. Er is een dreiging van complicaties, de arts kan chirurgische methoden aanbevelen voor de behandeling van deze aandoening. Complicaties zijn:

• bloeden uit de slokdarmwand;
• slokdarm squameus celcarcinoom;
• stricturen, d.w.z. verklevingen die de doorgankelijkheid van de slokdarm schenden.

Voorafgaand aan de operatie vindt een consultatie plaats van de gastro-enteroloog en de buikchirurg (of huisarts).

Indicaties voor chirurgische behandeling van GORZ

• de ziekte vordert, andere methoden zijn niet effectief;
• Een jonge patiënt met chronische oesofagitis. De operatie elimineert de levensduur van het nemen van medicatie;
• bewezen falen van het klepapparaat van de maag;
• hernia van het diafragma (slokdarmopening).

Het proces zelf wordt meestal uitgevoerd door laparoscopische methoden - d.w.z. er treden geen grootschalige bezuinigingen en traumatisering op. 4 dagen na de operatie - patiënten keren alweer terug naar normaal leven zonder brandend maagzuur.

Nadelen van de chirurgische behandeling van zuurbranden (GERD)

Complicaties van chirurgische methoden werden waargenomen in 2-5% van de gevallen (volgens verschillende gegevens) vóór de introductie van endoscopische operaties. Complicatiesstatistieken variëren momenteel van 1 tot 2%, d.w.z. De werkelijke risico's van complicaties van GERD zonder operatie zijn veel hoger.

Het is nu geaccepteerd dat chirurgische behandeling voor ongecompliceerde refluxziekte de beste behandelingsmethode is. Met het verschijnen van complicaties - de situatie wordt afzonderlijk bekeken.

Dit zijn de belangrijkste nadelen van de chirurgische behandelmethode:

• in moeilijke gevallen zijn ernstige complicaties mogelijk na een operatie;
• soms is een tweede bewerking nodig om de resultaten van de eerste te corrigeren;
• de operatie zelf is stressvol voor het lichaam;
• niet iedereen kan. Beperkingen bestaan ​​voor ouderen, met enkele geassocieerde pathologieën, diagnostische problemen.

Chirurgische behandeling is de enige constructieve methode die een permanent en langdurig effect heeft. Ongeveer 90% van de patiënten ontdoen zich van brandend maagzuur en reflux zelf. Bovendien verdwijnen maagpijn, boeren, eetlust en misselijkheid (braken). Patiënten markeren het verdwijnen van nachthoest en piepen in de longen.

Statistisch gezien hebben patiënten na een operatie voor reflux van esophagitis minder snel last van hartaanvallen, stress, andere neurologische en vasculaire pathologieën.

De belangrijkste voordelen van chirurgische behandeling van GERD

• functionele insufficiëntie van de klep is geëlimineerd, d.w.z. deze methode beïnvloedt de oorzaak van reflux;
• niet alleen brandend maagzuur is geëlimineerd, maar het hele "pakket" symptomen van verhoogde intra-abdominale druk;
• slechts 14% van de patiënten heeft onderhoudsmedicatie nodig om brandend maagzuur na een operatie te voorkomen;
• Het is niet nodig om voortdurend medisch onderzoek te ondergaan.

Concluderend moet gezegd worden dat alle opgesomde methoden voor de behandeling van maagzuur (meer in het bijzonder reflux) hulp zijn. De belangrijkste reden voor excessieve intra-abdominale druk wordt alleen behandeld met gewichtsverlies en veranderingen in levensstijl. Bij de eerste manifestaties van brandend maagzuur, moet u de bovenstaande aanbevelingen gebruiken. Anders is levenslange medicatie die zuurgraad of chirurgie vermindert gegarandeerd.

Chirurgische behandeling van maagzuur

Meestal kan maagzuur en gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) met medicatie worden bestreden; echter, een klein percentage van de patiënten met GERD profiteert niet van veranderingen in de levensstijl of medicatie, en een operatie is vereist.

Chirurgische behandeling van GORZ is een controversieel onderwerp. Er zijn nooit studies uitgevoerd om uit te zoeken of een operatie voordelen heeft ten opzichte van een medische behandeling en of deze procedure de aandoening echt verbetert.

In welke gevallen een operatie noodzakelijk is voor GERD:

Als GERD niet wordt behandeld, kan dit complicaties op de lange termijn veroorzaken.

Wat is laparoscopische chirurgie voor GERD?

Laparoscopische chirurgie is een alternatief voor traditionele chirurgie, die meestal lange en diepe incisies en herstel op de lange termijn vereist. Laparoscopische chirurgie is minimaal agressief en vereist geen grote incisies. Een laparoscoop is een dun, telescoopachtig instrument met een miniatuurvideocamera en een lichtbron aan het einde die beelden naar een videomonitor verzendt. De chirurg, die het beeld op het scherm bekijkt, voert de procedure uit met speciaal gereedschap, en dringt deze door kleine incisies in het lichaam van de patiënt.

Wat zijn de voordelen van minimaal invasieve chirurgie voor GERD?

Laparoscopische antireflux chirurgie is een minimaal invasieve procedure die GERD elimineert door het klepmechanisme aan de basis van de slokdarm te verbeteren. Om GERD te elimineren, wikkelt de chirurg het bovenste deel van de maag (onderkant) rond de onderste slokdarm. Dit zorgt voor voldoende spanning in de sluitspier zodat voedsel niet meer in de slokdarm kan komen.

Voor wie is laparoscopische antireflux chirurgie bedoeld?

Patiënten met reflux die aan de volgende criteria voldoen, zijn waarschijnlijke kandidaten voor laparoscopische antireflux-chirurgie.

Niet alle patiënten met GERD zijn kandidaten voor laparoscopische chirurgie. Meer invasieve procedures, zoals laparotomie (opening van de buikholte vereist) en thoracotomie (opening van de borstholte vereist), kunnen voor sommige mensen noodzakelijk zijn. Bespreek met uw arts wat voor u het meest geschikt is.

Kan chronisch brandend maagzuur worden behandeld met laparoscopische chirurgie?

Hoewel meer dan 90% van de patiënten die deze procedure ondergaan, in eerste instantie worden genezen van chronisch brandend maagzuur, weten specialisten niet zeker of dit permanent is. Nieuwe apparaten en procedures worden getest om de toestand van patiënten die niet door medicatie worden geholpen te verbeteren.

Zijn er andere behandelingsopties voor zuurbranden en GERD?

Er worden nieuwe methoden ontwikkeld met behulp van een endoscoop (dunne, flexibele, verlichte buis), die door de mond en in de slokdarm wordt ingebracht. Een dergelijke procedure is de procedure.

Chirurgische behandeling van maagzuur

Elke langzieke persoon droomt van een magische voorbereiding - een wonderpil die je na het drinken onmiddellijk herstelt. De meeste mensen met geïsoleerde maagzuur worden geholpen door antacidum medicatie en veranderingen in de levensstijl. Maar er zijn situaties waarin medicijnen en aanpassingen in gewoonten en voeding machteloos zijn.

De oorzaak van brandend maagzuur in dergelijke ernstige gevallen is de zwakte van de onderste slokdarmsfincter, waardoor de inhoud van de maag terugvalt in de slokdarm. Met de regelmatige herhaling van deze processen, de ontwikkeling van een ziekte zoals GERD optreedt. In dergelijke gevallen wordt ter versterking van de onderste slokdarmsfincter chirurgische behandeling toegepast.

Chirurgische behandeling voor maagzuur

De meest voorkomende oorzaak van brandend maagzuur is refluxoesofagitis. Bij dit proces treedt een teruggooi van voedsel of een zure maagomgeving in de slokdarm op, vanwege de zwakte van de onderste slokdarmsfincter (spier die zich bevindt op de grens tussen de slokdarm en de maag). Langdurige medicamenteuze behandeling leidt niet altijd tot volledig herstel, in dit geval is een operatie nodig om de slokdarmsluitspier te versterken of de functie ervan te corrigeren.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd in de volgende gevallen.

1. Wanneer er sprake is van insufficiëntie of inconsistentie (het wordt ook achalasie genoemd) van de cardia, is het een overtreding van de schakelfunctie van de slokdarmsfincter na het binnenkomen van voedsel in de maag. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd in afwezigheid van positieve dynamiek voor conservatieve (medicamenteuze) behandeling.
2. Ook wordt een operatie aanbevolen wanneer u constant medicijnen tegen brandend maagzuur moet innemen.

Zowel traditionele operaties als laparoscopische technieken worden uitgevoerd. Laparoscopie is een techniek van chirurgie waarbij gebruik wordt gemaakt van manipulators - lange metalen buizen en een telescopisch videobewakingssysteem ingebracht in de buikholte door kleine incisies, 1-2 cm.Het is dus niet alleen mogelijk om de hele operatie op het scherm te zien, maar ook om weefselbeschadiging tot een minimum te beperken.

Het doel van de operaties is:

• eliminatie van de etiologische oorzaak van refluxoesofagitis;
• volledig herstel van de slokdarm;
• het verbeteren van het werk van de cardia (de sluitspier die de slokdarm van de maag scheidt).

Typen bewerkingen

De meest gebruikelijke chirurgische methode voor de behandeling van geïsoleerde maagzuur is fundoplastie (fundus is het lichaam van de maag en plastic is de methode voor chirurgisch herstel van vorm of functie). Klassieke chirurgie - Nissen fundoplastie. De taak die voor haar is ingesteld, is om de sluitspier te versterken, om er extra bescherming voor te creëren.

Deze chirurgische interventie kan zowel vanuit open toegang als laparoscopisch worden uitgevoerd. Kortom, de essentie van de operatie bestaat uit het omhullen van de slokdarm met de voorste en achterste wanden van de maag, die zijn ingesloten in de slokdarm. Er wordt een "koppeling" omheen gevormd. Door deze behandeling wordt de slokdarmsfincter versterkt.

Het tweede type behandeling is het creëren van een kunstmatige sluitspier, wanneer het niet mogelijk is om de natuurlijke sluitspier te herstellen. Dit zijn laparoscopische operaties - fundoplicatie (fundus - het lichaam van de maag, plica - vouw). Chirurgen steken de sluitspier en het aangrenzende deel van de maag samen met metalen draden en trekken deze samen. Zo wordt een zone met verhoogde druk gevormd in het onderste deel van de slokdarm.

Na de operatie verbeteren mensen hun kwaliteit van leven, waardoor het risico op herhaling wordt verminderd.

Wie is gecontra-indiceerd

Dergelijke operaties worden niet uitgevoerd:

• patiënten die recent een hartinfarct hebben gehad;
• in de acute periode van een beroerte;
• als er geen gecorrigeerde coagulopathie (stollingsstoornis) is;
• in het geval dat de patiënt geen algehele anesthesie tolereert;
• zwangere vrouwen;
• als er eerder chirurgische ingrepen met verkorting van de slokdarm waren;
• met fobieën (pathologische angst voor chirurgische ingrepen).

In cicatriciale strictuur van de slokdarm wordt resectie van het vernauwde gebied getoond. Als er bloedverlies optreedt door zweren in de slokdarm, is het opvlammen van de zweer gevolgd door fundoplastiek aangewezen.

Postoperatieve aanbevelingen

De operatie is slechts de helft van de afgelegde afstand. Het is belangrijk om de algemene aanbevelingen niet te vergeten die chirurgen altijd na de operatie vermelden. Dit zal postoperatieve complicaties helpen voorkomen.

1. Grof voedsel moet geleidelijk worden ingevoerd. De eerste dagen na de operatie kunt u alleen vloeibaar voedsel eten, het wordt aanbevolen om mineraalwater te nemen, bij voorkeur alkalisch.
2. Maaltijden moeten frequent zijn, in kleine porties, met de laatste inname niet later dan 3 uur voor het slapen gaan.
3. Geneesmiddelen en voedsel dat de spierspanning tussen de slokdarm en de maag verlaagt (chocolade, vetten, koffie, sommige hormonale preparaten) zijn volledig uitgesloten van het dieet.
4. Het wordt aanbevolen om een ​​beetje te slapen met het verhoogde hoofdeind van het bed.
5. Algemene tips over levensstijlcorrectie: gewichtsverlies, eliminatie van fysieke inspanning na het eten, wegwerken van nicotineverslaving.

Operaties zijn niet zo erg als ze lijken en laparoscopische chirurgische ingrepen verminderen de postoperatieve herstelperiode aanzienlijk. Om complicaties te voorkomen, is het belangrijk om de aanbevelingen van de artsen op tijd te volgen en elk jaar in de kliniek te worden geobserveerd.

Hoe zich te ontdoen van brandend maagzuur?

Het is geen geheim dat brandend maagzuur een gevolg is van irritatie van het maagslijmvlies. Irritatie vindt voornamelijk plaats door het vrijkomen van een grote hoeveelheid maagsap, tijdens de vertering van voedsel, dit proces wordt de gastro-oesofageale reflex genoemd. Dit alles is te wijten aan het feit dat de slokdarmsfincter niet kan openen en de spijsvertering wordt geblokkeerd, wat wordt gecompenseerd door een enorme stroom maagsap. Dan ontwikkelt zich een chronische ziekte, reflexesofagitis genaamd. Laten we nu alles op orde krijgen.

In het artikel zullen we de volgende kwesties met betrekking tot brandend maagzuur beschouwen:

redenen

Over het algemeen kan maagzuur zich ontwikkelen tegen de achtergrond van andere, even ernstige ziekten. Bijvoorbeeld, tijdens een hernia in de slokdarm, waar het diafragma zich bevindt, wordt de ziekte verergerd door het optreden van reflex-oesofagitis. In de meeste gevallen is het de combinatie van deze ziekten die chronisch zuurbranden veroorzaakt, wat erg moeilijk is om kwijt te raken.

Geleidelijk ontwikkelt een persoon een primaire ziekte - hernia van de slokdarmopening van het diafragma. Er vormt zich veel slijm en stagnerende vloeistof in de maag, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van chronische cholecystitis, poliepen in de galblaas en een dergelijke vreselijke ziekte als een maagzweer. Deze ziekten kunnen worden gevonden in meer dan de helft van de volwassen bevolking.

Hernia treedt op vanwege het feit dat de spieren van het diafragma geleidelijk atrofiëren. Maar spieratrofie is niet de belangrijkste reden, de ziekte kan zich ontwikkelen door hoge belastingen, bijvoorbeeld tijdens sporten en met een groot aantal push-ups op de staven. Ook als een persoon te veel eet en de maag volledig verstopt, plus moeite heeft met de ontlasting (regelmatige constipatie), zal dit vroeg of laat tot een hernia leiden. Het lichaam probeert de belasting te compenseren en op de een of andere manier de spijsvertering het hoofd te bieden, maar de cardiale gastrische sfincter gaat niet permanent open en er ontstaan ​​krampen, waarbij een enorme hoeveelheid maagsap in de slokdarm komt en de reflex oesofagitis veroorzaakt.

Maar hoe te begrijpen dat de reflex-oesofagitis al is ontwikkeld en de bijbehorende problemen? Afhankelijk van de symptomen, als je constant brandend en ernstig maagzuur voelt en er regelmatig pijn achter het borstbeen verschijnt, is de ziekte hoogstwaarschijnlijk al in het chronische stadium. Maagzuur kan ook worden beïnvloed door niet-standaard lichaamshoudingen, wanneer de reflex kalm kan voorkomen, bijvoorbeeld als u op uw rug of buik ligt. De meeste mensen letten niet op deze symptomen, maar na verloop van tijd wordt de reflex oesofagitis chronisch en raken mensen gewend aan de symptomen. Er is een standaard gevoel van overeten, maar maagzuur wordt bijna niet gevoeld, maar er zijn gevoelens dat het voedsel slecht wordt opgenomen en niet verteerd. Dit alles is zeer gevaarlijk omdat er organen in de buurt zullen lijden, bijvoorbeeld een acute vorm van cholecystitis zal verschijnen.

De volgende ziekte die brandend maagzuur veroorzaakt, is een zweer in de twaalfvingerige darm en een maagzweer. Patiënten met een maagzweeraandoening klagen vaak over maagzuur, maar wat is de reden? Vooral hoog in zuur in het maagsap, maar ondanks het feit dat de reflex in de slokdarm uiterst zeldzaam is, verwond het het slijmvlies van de maag ernstig. Uiteraard verschijnt maagzuur onmiddellijk en duurt niet lang.

Er is nog een reden: schade aan de wanden van de maag leidt tot onvoldoende samentrekking van de sluitspier, en dit vertraagt ​​het proces van het verteren van voedsel, het duurt te lang om door het spijsverteringsstelsel te gaan. Langdurige spijsvertering veroorzaakt brandend maagzuur en zelfs pijn in de maag. Er is nog een andere reden die gevaarlijker is dan de andere - duodenale stenose ontwikkelt zich en dit leidt tot stagnatie van een grote hoeveelheid voedsel in het maagdarmkanaal. Hierdoor kan voedsel de maag niet bereiken, dit is vaak het geval na maagoperaties. Soms treedt deze stagnatie op na verwijdering van de maag of resectie. In dit geval is maagzuur een gevolg van de afgifte van gal en pancreasensap.

Maar al deze ziekten veroorzaken zuurbranden gegarandeerd, er zijn nog andere ziekten die ook het uiterlijk van de ziekte beïnvloeden. Als de ziekte bijvoorbeeld wordt geassocieerd met het maagdarmkanaal, kan dit gemakkelijk zuurbranden veroorzaken. Ziekten zoals lupus erythematosus en systemische sclerodermie veroorzaken brandend maagzuur en irritatie van de maag. Dit komt door het feit dat een persoon kracht en energie verliest, begint af te vallen en koorts te krijgen. Vanwege de lage zuurgraad, bijvoorbeeld tijdens achloorhydrie en achilia, is de maag ook aangetast. Maar hier is de aard van de ziekte enigszins anders, maar boterzuur en melkzuur, de laatste stoffen die worden gevormd tijdens de fermentatie van voedsel, komen in de slokdarm. Dit heeft uiteraard een destructieve invloed op de gezondheid van de maag.

Zelfs als een persoon geen ziekten heeft, kan hij soms last hebben van brandend maagzuur. Vaak lijkt het te wijten aan het gebruik van krachtige medicijnen, zoals antibiotica. Kort gezegd bevatten deze medicijnen zuur en in grote hoeveelheden. Het belangrijkste medicijn dat een aanval veroorzaakt is aspirine en andere producten die het bevatten (alle medicijnen verlagen de temperatuur). Je moet ook het gebruik van zoet en meel beperken, allerlei soorten gebak en taarten vertoeven in de maag en lang genoeg verteren, dus je moet proberen het dieet te normaliseren.

Heel vaak verschijnt de ziekte bij zwangere vrouwen, ontwikkelt maagzuur als gevolg van toxische schade aan het lichaam en frequente drang om te braken. Constant braken heeft een nadelige invloed op de wanden van de maag, daarnaast vermindert het de productie van maagsap en veroorzaakt het veel problemen. Vanwege het feit dat de baarmoeder groter wordt en hoger en hoger stijgt, verhoogt het de druk in het diafragma. De sluitspier van het hart lijdt, en de maag kan de spijsvertering niet aan, en gooit voedsel in de slokdarm. Maar in de vroege stadia van de zwangerschap zijn dergelijke symptomen misschien niet, meestal lijken ze op de aandrang om te braken - in week 20. Het grootste gevaar van dergelijke brandend maagzuur is dat de weerstand van het lichaam tegen chemicaliën wordt verminderd en dat geneesmiddelen met uiterste zorg moeten worden gebruikt. Na 35 weken merken alle zwangere vrouwen brandend maagzuur op, en iemand klaagt over de drang om te braken en het onvermogen om normaal te eten.

behandeling

De eenvoudigste manier is om een ​​arts te raadplegen, omdat het normale gastritis kan zijn. Het vaststellen van zuurbranden is erg moeilijk, je hebt een uitgebreid onderzoek van het lichaam nodig, omdat pijn op de borst en verbranding in de maag een symptoom is dat inherent is aan veel ziekten van het CZS en het cardiovasculaire systeem. Maar het gebeurt dat de ziekte wordt geassocieerd met het gebruik van zeer gekruid voedsel in grote hoeveelheden, in dit geval hoeft u alleen het verbruik van vet, zoet en gefrituurd voedsel te verminderen. Een gastro-enteroloog zal snel begrijpen wat het probleem is. Hij zal een paar vragen stellen die hem laten weten in welke poses je pijn in de maag hebt en of je een oprisping hebt, bijvoorbeeld met een metaalachtige tint. Sommige geneesmiddelen, zoals Gastal en Renii, kunnen binnen een paar minuten brandend maagzuur verlichten, als ze u helpen, hebt u chronische brandend maagzuur.

Hier is het belangrijk om te begrijpen dat het niet uitmaakt welke afkooksels je drinkt, je moet niet vechten met brandend maagzuur, maar met een chronische ziekte die dit symptoom veroorzaakt. Maar als u zeker weet dat u helemaal gezond bent en brandend maagzuur verschijnt na bepaalde gerechten, bijvoorbeeld acute pilaf, moet u de medicijnen die het brandende gevoel in de maag verwijderen, van dichterbij bekijken. De medicijnen behoren tot de groep antacida. Het principe van hun actie ligt in het feit dat ze het maagslijmvlies omhullen, en maagsap kan de muren niet destructief beïnvloeden, ongeveer hetzelfde principe als vette melk. Als u bang bent voor maagzuurremmers of contra-indicaties heeft, probeer dan medicijnen die de hoeveelheid zuur in het maagsap verminderen. Op dit moment zijn de meest relevante geneesmiddelen: Maalox, Gastal, Fosfuelgel en Renny. Maar meng geen verschillende medicijnen en gebruik ze in grote hoeveelheden, raadpleeg een apotheker bij de apotheek en nog beter - een gastro-enteroloog.

Als u een galblaasaandoening heeft en daarom brandend maagzuur heeft, kunt u proberen de hoeveelheid maagsap te verminderen met de volgende geneesmiddelen: Omeprazol, Omez en Ranitidine. Drinken medicijnen moeten zorgvuldig, in ieder geval niet hoger zijn dan de dosering, anders kunt u alleen de ziekte te versterken. Voor brandend maagzuur dat verschijnt na een recente operatie, moet u proberen een oplossing van citroenzuur, azijnzuur of zoutzuur aan te brengen, maar spreek eerst met uw arts.

Ontdoen van zuurbranden met alternatieve geneeswijzen

Ondanks het feit dat het gebruik van soda vaak wordt aanbevolen, is het zeer gevaarlijk, zelfs niet voor de maag, maar voor het organisme als geheel. De water-zoutbalans kan verstoord zijn, en dit zal tot andere ziekten leiden, hoewel de oplossing met soda abrupt de symptomen verlicht en het brandende gevoel ophoudt de moeite te nemen. Het is beter om de volgende methoden te proberen:

• Drink olijfolie, maar niet meer dan één theelepel;
• Zonnebloempitten bevatten veel dik vet en vitamines, bijten ze en het brandende gevoel zal verdwijnen;
• Eet wortels of een appel;
• Drink vette melk, altijd warm:
• Je kunt voor de maaltijd een mengsel van groentesappen drinken, bijvoorbeeld rode biet en wortelsap;
• Roer de gedroogde calamuswortel en drink een halve kop per dag;
• Heel voorzichtig moet je de volgende kruidenaftreksels drinken: sint-janskruid, kamille, millennial, munt en dille.

Tijdens de behandeling kun je niet denken aan iets slechts en erg nerveus. Onze stemming beïnvloedt de zuurgraad van het maagsap, dus denk altijd aan iets goeds en geloof dat alles zal lukken. Meestal komen ziekten van het maagdarmkanaal voor als gevolg van zenuwinzinkingen en stress, die vele jaren terugkeren.

Neutralisatie tijdens zwangerschap

We moeten meteen zeggen dat het tijdens de zwangerschap onmogelijk is om de oorzaak van brandend maagzuur te elimineren (om voor de hand liggende redenen), maar als je begrijpt waarom maagzuur verergert en ongemak veroorzaakt, kun je de intensiteit ervan beheersen en een dergelijk onaangenaam gevoel praktisch elimineren. Hieronder zullen we enkele belangrijke regels schrijven die toekomstige moeders zullen beschermen tegen brandend maagzuur en zullen helpen voorkomen tijdens de zwangerschap:

• Drink in geen geval antispasmodica, ze provoceren ontspanning van alle interne organen. Als een arts geneesmiddelen van deze groep voorschrijft, waarschuw hem dan dat u last heeft van brandend maagzuur. Een professionele arts zal voor u een andere behandeling kiezen;
• Vergeet niet dat de ziekte verschijnt wanneer er druk op de maag is. Draag geen strakke kleding en belast uw buikspieren niet. Probeer te zitten of staan ​​terwijl het voedsel wordt verteerd, tenminste een half uur na het eten. Anders wordt in de buikligging zuur afgegeven aan de slokdarm en dit veroorzaakt brandend maagzuur;
• De ziekte manifesteert zich in gevallen waarin u veel gal nodig heeft om voedsel te verteren. Meestal is het erg zwaar of gekruid voedsel. Probeer niet veel gefrituurd, gerookt, gekruid en zoet te eten, en je maag zal gemakkelijker zijn om met hun verantwoordelijkheden om te gaan;
• Eet minstens 5 keer per dag. Maar op één voorwaarde - u kunt slechts kleine gedeelten eten, en het voedsel zou grondig aan de staat van verpletterde pap moeten worden gekauwd. Het lichaam zal gemakkelijker voedsel kunnen verteren en de belasting van de maag zal afnemen;
• Vergeet limonade en koolzuurhoudende dranken, ze zullen maagzuur en oprispingen veroorzaken;
• Roken en alcohol provoceren brandend maagzuur, vergeet hen als u zich wilt ontdoen van een brandend gevoel in de maag;
• Eet niet vóór het naar bed gaan, en nog meer in grote porties. Dit heeft een zeer negatief effect op de spijsvertering, je kunt 's nachts wakker worden met een aanval van ziekte en dan lijden aan slapeloosheid;
• Drink geen medicijnen tegen maagzuur zonder een arts te raadplegen, u kunt alleen uw gezondheid en de gezondheid van het kind bederven;
• Gebruik meer zuivelproducten, bijvoorbeeld volle melk en kefir. Melk omhult de wanden van de maag en verlicht de irritatie;
• Slaap op je rug, het vermindert de frequentie van brandend maagzuur, omdat voedsel gemakkelijk verteerd wordt in de maag;
• Gebruik verse sappen van wortels en bieten, ze verbeteren de spijsvertering en voeden het lichaam met vitamines en mineralen.

Wat te drinken voor brandend maagzuur

In de moderne samenleving kan iedereen het uiterlijk van een brandend gevoel in de borst ervaren, wat een zeker ongemak geeft. Maagzuur ontstaat door ondervoeding, slechte gewoonten, depressieve toestanden. Gewoonlijk letten weinig mensen op een dergelijk fenomeen, gezien het uiterlijk van een brandend gevoel achter de borst, een fenomeen dat voorbijgaat zonder medische tussenkomst. Dat is het deels.

Soms leek het verwijderen van zuurbranden genoeg om een ​​glas water te drinken. Maar deze toestand heeft een keerzijde, branden op de borst kan wijzen op ziekten van het maag-darmkanaal. Frequent persistent maagzuur moet een reden zijn om contact op te nemen met een medische instelling. Diagnose is nodig om de oorzaken van angstig brandend gevoel in de borst te achterhalen.

Als u zich vaak zorgen maakt over brandend maagzuur, moet u een arts raadplegen

Oorzaken van maagzuur

Er zijn veel factoren die maagzuur veroorzaken. De belangrijkste oorzaak van pathologische verbranding in de borst is de uitstroom van maagsap uit de maag naar de menselijke slokdarm. Andere belangrijke factoren die leiden tot maagzuur zijn onder andere:

overgewicht - vetophopingen die zich ophopen in het gebied van de buikholte zet druk op de maag, wat leidt tot het binnendringen van maagzuur in de slokdarm;

Maagzuur maakt mensen vaak te zwaar

Specerijen en specerijen kunnen zuurbranden veroorzaken.

Gefrituurd en vet voedsel moet worden uitgesloten van het dieet voor brandend maagzuur.

Te veel augurken eten kan zuurbranden veroorzaken.

De gevaarlijke effecten van te veel eten

Als u de maag sleept, kan brandend maagzuur optreden

Sommige medicijnen veroorzaken brandend maagzuur.

Stress leidt tot gastro-intestinale klachten en brandend maagzuur

Wat zijn de ziektes achter maagzuur?

Aanhoudende brandend maagzuur na een maaltijd is een alarmerend symptoom waarmee u de verschillende pathologieën van het maag-darmkanaal kunt beoordelen. Als er, naast een brandend gevoel in de borst, na een ochtendontwaken bitterheid in de mond verschijnt, is kwijlen overvloedig, doet de nek pijn en is er meer vermoeidheid - zoek medische hulp. Deze symptomen doen zich voor bij de volgende aandoeningen van het maag-darmkanaal:

• maagzweer, twaalf zweren in de twaalfvingerige darm;
• cholecystitis - ontsteking van de galblaas;

Gastro-oesofageale refluxziekte

De pijn die soms verschijnt in de slokdarm met zuurbranden kan worden verward met angina pectoris. Identificeer nauwkeurig de oorzaken van branden in de borstkas, die na het eten voortdurend verontrustend is, u kunt diagnostische tests gebruiken.

diagnostiek

Diagnose voor frequent maagzuur is op tijd nodig om het pathologische proces in het lichaam te identificeren. Alvorens de patiënt te onderzoeken, zal een gastro-enteroloog een geschiedenis verzamelen. Het is belangrijk om aan te geven wanneer het brandende gevoel achter de borst begon te kwellen, hoe vaak het lijkt, of er ziekten van het maag-darmkanaal zijn. Vervolgens moet de arts het resultaat van algemene bloed- en urinetests onderzoeken.

Onderzoek van de patiënt door een gastro-enteroloog

De resterende methoden voor onderzoek van de patiënt zijn:

• endoscopie en biopsie van het spijsverteringskanaal (uitgevoerd om te controleren op de afwezigheid van tumoren);
• aciditeitstest - kunt u beoordelen hoeveel maagsap een orgaan produceert;
• Echoscopisch onderzoek van de buik.

Na het voltooien van alle diagnostische procedures, zal het voor een medische professional niet moeilijk zijn om een ​​diagnose te stellen en een behandelingskuur aan te geven. De arts kan het nodige advies geven aan zwangere vrouwen die vaak last hebben van brandend maagzuur in deze periode en algemeen advies voor het elimineren van het brandende gevoel in de borstkas thuis.

behandeling

De eliminatie van brandend maagzuur begint onmiddellijk na de vaststelling van alle factoren die hebben bijgedragen aan het optreden van een dergelijke aandoening. De behandelend specialist houdt rekening met alle symptomen die gepaard gaan met een brandend gevoel achter de borst. Afhankelijk van de etiologie wordt maagzuur op de volgende manieren behandeld:

• het gebruik van drugs;
• methode van chirurgische interventie;
• recepten van traditionele geneeskunde;
• Speciaal voor zwangere vrouwen zijn veilige manieren gekozen om maagzuur te elimineren.

Maagzuur tijdens de zwangerschap

Medicamenteuze therapie voor verlichting van maagzuur

Langdurig verbranden in de borst vereist behandeling met medicijnen. Inname van maagzuurpillen kan tot een aantal bijwerkingen leiden. Daarom is het verboden om zelfstandig geneesmiddelen te kiezen, zonder daarvoor de juiste instructies voor opname te hebben ontvangen, bij een arts.

Antacida medicijnen zijn de belangrijkste aanbevolen remedies voor het elimineren van brandend maagzuur. Het nemen van andere soorten medicijnen maakt de therapie effectiever. "Gaviscon", "Rennie", "Maalox", "Almagel" - de meest voorkomende anti-zure geneesmiddelen die brandend maagzuur voorkomen dat wordt veroorzaakt door brandend maagzuur.

Maar het doel van medicamenteuze therapie is niet alleen het kwijt raken van brandend maagzuur, het nemen van medicijnen is ook belangrijk voor de behandeling van bestaande gastro-intestinale aandoeningen.

Voor geneesmiddelen die zuurbranden elimineren en pathologieën met betrekking tot de menselijke maag effectief genezen, omvatten de darmen:

"Smekta" is een bewezen medicijn, na het nemen van het branderig gevoel in de borst verdwijnt geleidelijk aan. Behandelt sommige pathologieën van het maagdarmkanaal, kan tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Kinderen die jonger zijn dan 3 jaar, is het beter om geen smectu te geven vanwege mogelijke bijwerkingen;

U kunt de medicatie in zuivere vorm nemen of verdunnen met water.

Gaviscon voor maagzuur

De bestaande variëteit aan pillen tegen brandend maagzuur zet soms een persoon in een impasse. Om niet te stoppen met het kiezen van de benodigde medicijnen, moet u de apotheek vragen om u te helpen het juiste geneesmiddel te vinden om het onaangename brandende gevoel in de borstkas te verlichten. De apotheker biedt de beste tool, rekening houdend met de gezondheidstoestand en de leeftijd van de patiënt.

Maagzuur chirurgie

De operatie wordt ingeschakeld wanneer andere middelen er niet in slagen om de constant storende branderige sensatie achter het borstbeen te elimineren. De methode van chirurgische interventie wordt Nissen-fundoplicatie genoemd. De essentie van de operatie is om de onderkant van de maag rond de slokdarm te omhullen. Kunstmatig gecreëerd op een dergelijke manier voorkomt de barrière het binnendringen van zuur uit de maag in de slokdarm.

Fundoplicatie door Nissen wordt vaak uitgevoerd bij ziekten van het maagdarmkanaal, omdat de methode zijn levensvatbaarheid en effectiviteit heeft bewezen. Maar een dergelijke operatie moet worden uitgevoerd door een ervaren chirurg die zijn bedrijf kent. Onjuist uitgevoerde operaties leiden tot ernstige complicaties.

Fundoplicatie door Nissen

Hoe zich te ontdoen van verbranding in de borst tijdens de zwangerschap?

Maagzuur bij zwangere vrouwen lijkt meestal dichter bij 5-6 maanden zwangerschap. Deze toestand wordt voorafgegaan door hormonale veranderingen, die toekomstige moeders tijdens de zwangerschap tegenkomen.

Behandeling van chronisch zuurbranden

Het TVC-kanaal vertelt KV in detail. Puchkov over de nieuwste methoden van radicale behandeling van hernia van de slokdarm en chronische maagzuur

Mijn missie is een dokter

Verlicht maagzuur veroorzaakt door een hernia van de slokdarm (HH).

De unieke laparoscopische techniek Puchkova K.V:

• Europese en Amerikaanse materialen en apparatuur
• Geen littekens
• Eliminatie van hiatale hernia
• Het creëren van een fysiologische klep tussen de slokdarm en de maag
• Snelle herstelperiode
• 6 maanden na de operatie - in de regel geen diëten gedurende het hele leven
• Het aantal terugvallen tot 5% verminderen
• De mogelijkheid van gelijktijdige operaties op verschillende organen van de buikholte en klein bekken (galblaas, nier, baarmoeder, darm, enz.).
• Meer dan 1200 succesvolle operaties sinds 1995.

Wat moet je weten over de operatie?

• Na de operatie blijven 3-4 incisies van 5-10 mm lang achter op de huid van de buik.
• Vanaf de eerste dag beginnen patiënten uit bed te komen, drinken en nemen de volgende dag vloeibaar, warm voedsel.
• Ontslag uit het ziekenhuis vindt plaats op 1-3 dagen, afhankelijk van de ernst van de ziekte. De patiënt kan binnen 2 - 3 weken aan het werk gaan.
• Een streng dieet moet gedurende anderhalf tot twee maanden worden gevolgd, een milder dieet - gedurende een half jaar.
• Verder leidt de patiënt in de regel een normaal leven - zonder medicatie en dieet.

Beoordelingen van patiënten

Ik ben 51 jaar oud. Ik woon in de stad Eagle. Al meer dan 20 jaar leed ik aan brandend maagzuur. Wat ik net niet heb geprobeerd, maar een positief effect werd niet waargenomen. Er waren kleine onderbrekingen van opluchting, maar toen hervatte alles.

Gedurende de laatste 3-4 jaar zijn er pijnen in de slokdarm ontstaan, vooral 's nachts. Alleen opgeslagen door pijnstillers. Ik kauw de pil van Bellalgin en slik het medicijn in dat hem van acute pijn heeft gered.

De laatste drie maanden van pijn zijn bijna dagelijks geworden. Af en toe was er voedsel gezuurd met zuur en dan was het lange tijd nodig om van de onbeschrijfelijke smaak van maagsap af te komen.

Ik ging naar een dokter. We keken naar en als resultaat van FGS vonden we een hernia van de slokdarmopening van het diafragma van 3 graden.

Ze zeiden dat je een dieet moest volgen en Almagel moest voorschrijven.

Dus, omdat een dergelijke behandeling absoluut niet bij me paste en ik een normaal leven wilde leiden, ging ik op zoek naar opties om mijn probleem via internet op te lossen.

En toen kwam de website van de Zwitserse kliniek.

Aanvankelijk reageerde ik met een zekere mate van wantrouwen op de informatie, maar de ziekte verdween en ik besloot naar Moskou te komen om de situatie op te lossen.

Ik ben dinsdag aangekomen. Ik maakte kennis met het personeel, een professor die operaties uitvoerde en zag ook veel patiënten, ook na operaties.

Over het algemeen was de situatie geloofwaardig en begon ik de nodige tests af te leggen. Alle procedures duurde 3 dagen. Nou, dat was waar te verblijven in Moskou.

Op dag 4 kreeg ik een operatie voorgeschreven.

De operatie verliep goed. Viel in slaap op de tafel. Ik werd wakker in de afdeling. De eerste dag deed mijn maag pijn, alsof ik de pers pompte. Het was pijnlijk om te klimmen.

Trouwens, het bed is goed geregeld. Hiermee kunt u uw hoofd of benen heffen, zakken en stijgen met de afstandsbediening erop geïnstalleerd.

Op de muur in de zaal staat een televisie die we hebben gadegeslagen met de man die op dezelfde dag achter mij aankwam. Hij onderging een operatie na mij.

Nadat ik uit de narcose was ontwaakt, verscheen er vaak een verpleegster naast me. Duty-artsen kwamen ook van tijd tot tijd langs.

Op de tweede dag ben ik normaal verhuisd. Op dag 3 ging ik naar huis.

Het is nu 10 dagen na de operatie geweest. Ik rijd door de stad voor mijn eigen zaken. Mijn familieleden staan ​​me niet toe om iets uit de winkel te dragen. Lopen doet geen pijn. Binnen voelt ook niets alsof ik niets gedaan heb.

Over de werking lijken slechts kleine punten van de cosmetische naden op de buik.

De enige keer dat ik een beetje pijn kreeg na de operatie was vanwege mijn domheid. Ik viel een brutale eetlust aan en ik at meerdere keren in de avond en natuurlijk sprak de maag zijn ongenoegen uit.

Nu zal ik voorzichtig zijn.

Nogmaals wil ik al het personeel van de kliniek en persoonlijk professor Puchkov bedanken voor de behandeling.

Als iemand iets wil weten, voel je dan vrij om me op de mail te schrijven.

Geachte dames en heren, de operatie, hoewel niet goedkoop, is het waard. Wees niet bang. Het belangrijkste is om af te stemmen en snel uw probleem op te lossen.

Veel geluk voor iedereen en niet ziek worden.

Met vriendelijke groet, Alexey Kuptsov. [email protected]

Professor K. Puchkov spreekt over de radicale behandeling van maagzuur en hernia van de slokdarm

Veelgestelde vragen van patiënten

Welke anesthesie wordt gebruikt voor laparoscopische behandeling van maagzuur (HH)?

- we gebruiken multianesthesie tijdens het toepassen van een afzonderlijk geselecteerd infusie- en injectiepreparaat. Multianesthesie wordt uitgevoerd met behulp van moderne geneesmiddelen die geen allergische en andere bijwerkingen geven en die de toestand van het geheugen niet beïnvloeden. Meer over methoden voor pijnverlichting

Moet ik me voorbereiden op een operatie?

-Het is noodzakelijk om een ​​examen te ondergaan, om tests af te leggen. 3 dagen vóór de operatie, volg de dag ervoor een dieet - om een ​​klysma te maken. Koop van tevoren een compressiewisseling. Lees meer over de voorbereiding

Is het mogelijk om een ​​andere ziekte binnen één laparoscopische operatie te genezen?

- Methoden van minimaal invasieve chirurgie maken twee en soms drie operaties tegelijkertijd mogelijk tijdens één anesthesie door de krachten van een team van meerdere chirurgen. Simultane uitvoering van meerdere operaties zal de belasting van het lichaam verminderen, de opnameduur verkorten, het herstel van het lichaam versnellen vergeleken met het uitvoeren van verschillende operaties met een interval van 5-6 weken. Meer lezen

In welke kliniek wordt er behandeld?

Aanmelden voor een consult kan zijn:

"Als je een brief schrijft, weet dan: het krijgt mijn persoonlijke e-mail. Ik beantwoord altijd al je brieven alleen door mezelf. Ik herinner me dat je me het meest waardevolle ding toekende - je gezondheid, je lot, je familie, je dierbaren en ik doe er alles aan om je vertrouwen te rechtvaardigen.

Elke dag beantwoord ik je brieven voor enkele uren.

Door mij een brief met een vraag te sturen, kunt u er zeker van zijn dat ik uw situatie zorgvuldig zal onderzoeken en, indien nodig, aanvullende medische documenten zal opvragen.

Enorme klinische ervaring en tienduizenden succesvolle operaties zullen me helpen om uw probleem te begrijpen, zelfs op afstand. Veel patiënten hebben geen behoefte aan chirurgische zorg, maar aan een zorgvuldig geselecteerde conservatieve behandeling, terwijl anderen een spoedoperatie nodig hebben. En in feite, en in een ander geval, schetst ik de tactieken van actie en, indien nodig, zal ik aanvullende onderzoeken aanbevelen of een spoedopname in een ziekenhuis. Het is belangrijk om te onthouden dat sommige patiënten voor een succesvolle operatie voorafgaande behandeling van comorbiditeiten en een goede pre-operatieve voorbereiding vereisen.

De brief moet (!) De leeftijd, belangrijkste klachten, woonplaats, contacttelefoonnummer en e-mailadres voor directe communicatie vermelden.

Opdat ik al uw vragen in detail kan beantwoorden, vraag ik u om gescande echografie, CT-scan, MRI en andere adviezen van deskundigen samen met uw verzoek te verzenden. Na het bestuderen van uw zaak, zal ik u een gedetailleerd antwoord of een brief met aanvullende vragen sturen. In ieder geval zal ik proberen je te helpen en je vertrouwen te rechtvaardigen, wat voor mij de hoogste waarde is.

Maagzuur na maagchirurgie

Na een maagoperatie

Yu. M. Pantsyrev, professor

De meest voorkomende operatie aan de maag is zweren. Bij operatieve ingrepen moet een beroep worden gedaan op hetzij een plotselinge complicatie van de ziekte, i perforatie, bloeding L, hetzij in geval van ineffectiviteit van een langdurige therapeutische behandeling.

Door de gelegenheid te baat te nemen om onmiddellijk tot vele patiënten te spreken, wil ik u waarschuwen: volg nauwgezet alle voorschriften van de behandelend arts of gastro-enteroloog, volg strikt het dieet, bezoek de arts op de afgesproken tijd. Dit is noodzakelijk om plotselinge "complicaties van een maagzweer te voorkomen, wanneer een persoon om gezondheidsredenen zonder de nodige voorbereiding de operatietafel binnengaat." In zo'n situatie is het moeilijk voor chirurgen, ernstig ziek, en de resultaten van de operatie kunnen erger zijn dan wanneer het wordt uitgevoerd in een geplande bestelling.

Na de operatiemodus is de voeding niet afhankelijk van de indicaties voor de operatie. Gedurende de eerste één of twee dagen is volledige honger voorgeschreven en in sommige gevallen is het zelfs verboden voor de patiënt om te drinken.

Geleidelijk overschakelt de patiënt naar vloeibaar voedsel: bouillon, meer. Meestal met een gunstige postoperatieve periode is hij 8-12 dagen in het ziekenhuis. Op dit moment proberen verwanten, vrienden, een bezoek aan de patiënt hem iets lekkers te brengen. Maar ze mogen de instructies van de arts met betrekking tot het dieet niet schenden, om geen onherstelbare schade toe te brengen aan de revalidatie.

Na de operatie worden de maagfuncties geleidelijk genormaliseerd, gedurende meerdere maanden. De duur van de herstelperiode is afhankelijk van het type chirurgische behandeling. In welke mate? De arts kan het antwoord op deze vraag alleen individueel voor elke patiënt geven, afhankelijk van zijn toestand. Het is ook individueel en de tijd gedurende welke de patiënt moet worden vrijgelaten van het werk.

Het gebeurt dat een persoon die al 1,5 - 2 maanden na de operatie zich subjectief gezond voelt. Echter, de functies van de maag tegen deze tijd hebben geen tijd om te herstellen. Daarom heeft iedereen die een operatie heeft ondergaan 4-5 maanden nodig om vaak te eten (5-6 keer per dag) en beetje bij beetje om de maag niet te overbelasten. Vooral streng dieet, dat wordt voorgeschreven in de periode van acute maagzweerziekte, hoeft niet meer te worden nageleefd. - Maar sommige aanbevelingen moeten worden gevolgd.

Verwijder uit het dieet rijke vlees-, vis- en paddenstoelenbouillon, hartige snacks, ingeblikt vlees en vis, worstjes, gerookt vlees, groenten met grove vezels (radijs, rapen, verse kool en zuurkool), augurken, augurken en pittige snacks.

Fruit en bessen worden het best gegeten in de vorm van compotes, gelei, gelei, mousses. En het brood is alleen wit, gedroogd. Wie is gecontra-indiceerd (lijdt aan diabetes, obesitas), zal het brood in het dieet scherp moeten beperken. Soepen koken vegetarisch en worden beter gewreven. Je kunt gerechten eten van gekookt vlees en vis, roerei, melk, zure kwark, melkgranen, gekookte noedels of fijngehakte pasta (als ze zijn, zoals wit brood, toegestaan), groentepurees, gekookte groenten met boter, inclusief courgette en pompoen. Drink sappen, zwakke thee en koffie, eventueel met melk of room.

Over alcohol: alle alcoholische dranken zijn ten strengste verboden, zelfs in de minimale doses. Alcohol irriteert het maagslijmvlies, het is een krachtige stimulator van overmatige afscheiding van maagsap, wat zeer schadelijk is voor mensen die lijden aan een maagzweer, zowel vóór als na de operatie.

Het heeft ook een nadelig effect op het maagslijmvlies en nicotine. Daarom raden rokers ten sterkste aan de kracht te vinden om van deze verslaving af te komen.

Maar hier komt het moment waarop de functies van de maag worden hersteld. Nu kunnen dieetmaaltijden niet koken en in principe eten wat gezonde gezinsleden zijn. Niettemin is het noodzakelijk om de maag vele jaren te sparen zonder van deze regel af te wijken, hetzij op weekdagen of tijdens feestvieringen.

Ik zou deze eis op de volgende manier formuleren: iemand die chirurgisch hersteld is van een maagzweer, moet niet op zoek zijn naar het plezier van eten. Wat betekent dit? Nooit te veel eten. Het is beter om de tafel te verlaten met een gevoel van lichtheid in de maag. Het is vooral belangrijk om die gerechten te beperken (we hebben ze al genoemd) die verboden waren in de eerste maanden na de operatie. Bijvoorbeeld, als smakelijke gebakken taarten worden geserveerd aan de tafel, eet een, niet twee, en zeker niet drie. Zuurkool leg een lepel, en niet een half dozijn; als je van pittig eten houdt, ontzeg jezelf dan het plezier van het drenken van vlees, bijvoorbeeld met knoflooksaus of smeren met adzhika.

Zijn er complicaties na een maagoperatie? Af en toe zijn er, zoals na elke andere operatie. Maar de complicatie doet zich in de regel helemaal niet voor als gevolg van onvoldoende kwalificatie van de chirurg. Soms, na de operatie, worden comorbiditeiten, zoals hypertensie of diabetes mellitus, acuter. In dit geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Voor sommige ps geneest een wond om verschillende redenen niet goed. Zo'n patiënt heeft de supervisie en hulp van een chirurg nodig.

In 10-15% van de gevallen in de eerste 1-1,5 maanden na resectie van de maag, kan een patiënt een complex van onplezierige sensaties ervaren: zwakte, zweten, snelle hartslag, opvliegers, duizeligheid, misselijkheid, zelfs braken, ongemak in de epigastrische regio, diarree, flauwvallen staat. Meestal treden deze verschijnselen - het zogenaamde dumpingssyndroom - onmiddellijk na het eten op, vooral als de patiënt dat is. Ik at zoet, zuivel, heet vloeibaar voedsel. In buikligging verbetert zijn toestand. Als zich een dergelijke complicatie voordoet die gepaard gaat met de verstoring van de activiteit van het autonome zenuwstelsel, heeft de patiënt een fractioneel dieet nodig (tot 7 keer per dag) in kleine porties. Voedsel moet goed worden gekauwd.

De producten en gerechten die meestal snoepjes met dipsyndroom veroorzaken (suiker, honing, confituur) zijn erg heet of erg koud, zoete melkpoepjes zijn beperkt. Het drinken van thee, melk, een derde maaltijd tijdens de lunch (compote, gelei) en kefir in de avond mag niet onmiddellijk na een maaltijd, maar na 20-30 minuten. En je kunt per keer niet meer dan 1 kopje drinken.

Na het eten, vooral na het avondeten, is het wenselijk om gedurende 15-20 minuten te liggen.

En, natuurlijk, met het uiterlijk van dumping-syndroom, moet u een arts raadplegen. Hij zal de behandeling voorschrijven, en als er een behoefte is, zal hij in het ziekenhuis worden opgenomen.

Het gebeurt dat na resectie van de maag of vagotomie evacuatie van voedsel uit de geopereerde maag wordt verstoord. Er is een gevoel van zwaar gevoel in de epigastrische regio na het eten, regurgitatie van gegeten voedsel, brandend maagzuur en zelfs overgeven. De oorzaken van deze complicatie zijn veelvuldig en liggen vaak in de schending van dieet en dieet. In de regel helpen medische behandelingen, het voldoen aan doktersrecepten met betrekking tot het dieet, om van deze complicatie af te komen.

Ik wil nogmaals benadrukken dat een patiënt die een operatie aan de maag heeft ondergaan, wanneer er tekenen zijn van een ziek zijn - zowel degenen die al genoemd zijn als de episodes van pijn die kenmerkend zijn voor een maagzweer - onmiddellijk naar een arts moeten gaan. Pijn kan een signaal zijn van een terugval van een maagzweer, en in dit geval is het erg belangrijk om de behandeling op tijd te starten.

Maagzuur - oorzaken en behandeling

Het gevoel van ongemak, onaangenaam brandend gevoel in het gebied van het maagdarmkanaal en in het borstbeen met een constante toename van het onplezierige pijnlijke effect wordt maagzuur genoemd. Iedereen is er tegen gekomen, maar praktisch niemand weet wat de oorzaak van zijn uiterlijk was en hoe je van het opwindende ongemak af kunt komen.

Oorzaken van maagzuur

Bijna altijd zitten de oorzaken van het ongemak en het onaangename branderig gevoel in de maag. Soms is de oorzaak van maagzuur niet gerelateerd aan het maag-darmkanaal. Maagsap beïnvloedt de slokdarm slijmvliezen en irriteert de wanden. Dit proces vindt plaats door onvolledige sluiting van de sluitspier.

De belangrijkste oorzaken van brandend maagzuur zijn onder andere:

Mensen met de opgesomde pathologieën lopen gevaar. De aanwezigheid van ontsteking in het lichaam is een alarmsignaal en een serieuze factor in de ontwikkeling van postcholecystectomiesyndroom.

De frequentie van manifestatie van het syndroom hangt van veel factoren af ​​en varieert van 5 tot 45%. Bij vrouwen komt het probleem 5 keer vaker voor dan bij mannen.

De postoperatieve periode wordt gekenmerkt door het feit dat de gal de eigenschappen van lithogeniciteit of heterogeniteit van de samenstelling verwerft. Dit komt tot uiting in het feit dat de hoeveelheid cholesterol in het geheim groeit en dat de zuren die nuttig zijn voor het functioneren afnemen. Veranderingen in de samenstelling van de vloeistof leiden tot het verschijnen van cholesterolstenen.

De concentratie van lecithine neemt ook af. Het is noodzakelijk voor de levercellen om te herstellen. Als gevolg hiervan zijn de darmen geïrriteerd onder invloed van gal, ontstoken. Dit leidt tot een constant brandend gevoel.

Om na de operatie inwendige wonden te laten genezen en er geen ontsteking heeft plaatsgevonden, wordt aan de patiënten een behandeling met ontstekingsremmende geneesmiddelen voorgeschreven. Soms duurt het maanden.

Niet minder schadelijke zeldzame maaltijden. In een stressvolle situatie, die voedsel wil krijgen, begint het lichaam ook met een programma van actieve ontwikkeling van gal.

Er is een probleem - er is een oplossing.

Er zijn 2 manieren om maagzuur te behandelen:

Vanwege het ontbreken van gal verandert de concentratie van gal. In de bubbel concentreerde ze zich. Vanuit de lever stroomt het geheim door de vloeistof. Dit beïnvloedt de vertering van biologisch belangrijke elementen (vetten, eiwitten). Hun splitsing is gecompliceerd. Het lichaam heeft hulp nodig. Daarom is het onmogelijk om zelden hetzelfde voedsel te eten als voor de operatie. Het dieet moet worden aangepast.