Squameuze niet-squameuze maagkanker

Plaveiselcelcarcinoom van de maag - een soort tumor, helaas kanker, kwaadaardig. Het vormt een laag van platte epitheliale cellen, die, gelegen tussen de kliercellen, de wanden van het maagslijmvlies omhullen. Deze cellen lijken qua constructie erg op huidcellen.

De belangrijkste factoren die plaveiselcelcarcinoom van de maag veroorzaken, zijn erfelijkheid, genetische aanleg, penetratie in het lichaam van infectie. Schadelijk levensmanagement, in het bijzonder het misbruik van alcohol, nicotine, ondervoeding kan ook bijdragen aan de ontwikkeling van precancereuze ziekten.

De ziekte is erg gevaarlijk omdat in de vroege stadia, wanneer de voorspellingen bemoedigender zijn, het nogal moeilijk is om een ​​diagnose te stellen. De eerste symptomen letten zelden op, omdat ze kunnen worden geassocieerd met veel andere, veel minder ernstige ziekten.

De belangrijkste symptomen van plaveiselcelcarcinoom van de maag zijn een gevoel van ongemak en zwaarte in de maag, slechte eetlust, snelle verzadiging, aversie tegen vlees, misselijkheid, braken (soms met bloeddeeltjes). De laatste stadia van de ziekte gaan gepaard met algemene zwakte en een sterke afname van het werkvermogen, snel gewichtsverlies, bloedarmoede is mogelijk.

De behandeling van deze vreselijke ziekte kan verschillen, afhankelijk van het stadium, de locatie en andere factoren. Dit kan bestraling of chemotherapie zijn, maar ook een operatie. Wat betreft de verwijdering van de laesie en metastatische lymfeklieren.

Plaveiselcelcarcinoom van de maag - prognose

Afhankelijk van de grootte van de tumor, hoeveel het zich heeft verspreid naar de omliggende weefsels, en of de lymfeklieren en andere organen zijn verspreid, metastasen, en er zijn vijf stadia van plaveiselcelcarcinoom van de maag, de prognose voor elk is anders.

De belangrijkste indicator waarop zij zijn gericht, is overleven gedurende 5 jaar. Dat wil zeggen, hoeveel mensen met deze ziekte zullen vijf of meer jaar leven zonder de ziekte te hervatten na het begin van remissie.

In de eerste fase heeft bijna elke patiënt daar een kans voor, in de tweede fase is overleving van vijf jaar mogelijk in 80% van de gevallen. Met het begin van de derde fase daalt het percentage naar 40-60. Van het totale aantal patiënten bij wie de vierde fase van plaveiselcelcarcinoom van de maag werd gediagnosticeerd, heeft slechts 7% een kans om vijf of meer jaar te leven zonder een herhaling van de ziekte. In de vijfde fase is deze indicator bijna nul.

Slokdarm plaveiselcelcarcinoom

Van de verschillende pathologische processen van kwaadaardige oorsprong in het bovenste deel van het maagdarmkanaal, wordt plaveiselcelcarcofaag vaak gediagnosticeerd.

Een dergelijk neoplasma wordt gevormd door epitheelcellen die het binnenoppervlak van het aangetaste orgaan bekleden.

De vorm van de pathologie is behoorlijk gevaarlijk, omdat als er geen goede therapie is, er zo snel mogelijk een fatale afloop kan optreden.

Kenmerken van onco-tumoren

Pathologische veranderingen in het slokdarmkanaal, die optreden als gevolg van de abnormale ontwikkeling van slijmvliesepitheelcellen, worden vaak gevormd bij mannen van middelbare leeftijd.

Bij vrouwen is zo'n tumor uiterst zeldzaam. Volgens wetenschappers heeft zo'n ongunstige factor een directe relatie met de levensstijl van de patiënt en de aanwezigheid van slechte gewoonten (roken van tabak en overmatige consumptie van alcoholische dranken).

Kenmerkend voor kankertumoren is de macroscopische structuur die zichtbaar is voor het blote oog:

• een ruwe ring die uitsteekt in het lumen van het slokdarmkanaal;
• ontstoken droog epitheel, dat zich naast de groei bevindt;
• de aanwezigheid van kleine in grootte zwerende gebieden die verspreid zijn over de omtrek van de kanker.

Een kenmerk van squameus carcinoom van de slokdarm is de snelle versmalling van het lumen op de plaats van de tumorachtige structuur.

Op dezelfde manier leidt dit in de kortst mogelijke tijd tot dysfagie, eigenlijk een volledige afbraak van de slikreflex, in verband waarmee de patiënt in veel situaties geen vloeibare voedselproducten kan consumeren.

Uitgaande van de statistische informatie is het mogelijk om op te merken dat het neoplasma in de slokdarm, de triggerfactor voor de opkomst van de mutatie van epitheliale cellen van dit deel van het spijsverteringskanaal, afhankelijk is van het geslacht.

Zo beschadigt het bij mannen het onderste deel van de slokdarm, op de kruising met de maag. Bij vrouwen wordt de pathologie bovenaan gevormd, in de pre-pharyngeale afdeling.

Classificatie: Types, Types en Formulieren

Er zijn 2 hoofdvariologische varianten, die worden gekenmerkt door veranderingen in de structuur van het weefsel:

• Squameuze niet-plaveiselhoudende kanker. Een kenmerkend kenmerk is een mislukking bij het slikken als gevolg van de abnormale ontwikkeling van gemuteerde cellen. Gemanifesteerd door aanhoudende regurgitatie en uitgesproken verdikking van speeksel, dat buitengewoon moeilijk te slikken is.
• Squameuze keratinized kanker. Het veroorzaakt meer uitgesproken macroscopische en klinische veranderingen, omdat de keratinisatie van de slijmachtige structuur uitdroging en storing van de slokdarm veroorzaakt.

Classificatie van carcinomen, die ontstaan ​​uit vlakke cellen van het epitheel van de slokdarmbuis, wordt uitgevoerd rekening houdend met de differentiatie van hun cellen.

Een dergelijke scheiding stelt specialisten in staat om de tumorkanker te beoordelen door de mate van agressiviteit, wat de selectie van de meest effectieve therapie in elke individuele situatie aanzienlijk zal vergemakkelijken.

• Sterk gedifferentieerde kanker. Het veiligste soort van pathologisch proces, waarbij atypische veranderingen in de cellulaire structuur zeer zwak tot uiting komen. Tegelijkertijd is dit type kanker echter waarschijnlijker dan andere, en vormt het een bedreiging voor de menselijke gezondheid. Dit komt doordat het vrijwel asymptomatische verloop het onderzoek compliceert en in veel situaties wordt de groei in de laatste, niet-werkzame fasen gevonden.
• Lage graad kanker. Absoluut in tegenstelling tot zeer gedifferentieerd. De vorming van een dergelijk pathologisch proces leidt tot significante veranderingen in de cellen. Een dergelijk carcinoom is vatbaar voor extreem snelle ontwikkeling en ontkieming in de regionale lymfeknopen en aangrenzende, verre organen, die een hoge maligniteit signaleren.
• Matig gedifferentieerde kanker. Woede van dit type neemt een tussenliggende plaats in. Het wordt gekenmerkt door een matige ernst van de maligniteit. Het is veel gemakkelijker te vinden dan andere typen neoplasmata in het bovenste deel van het spijsverteringskanaal. Succesvol onderzoek draagt ​​bij aan de intense uitscheiding van cellen van een speciaal antigeen, wat duidt op maligniteit.
• Ongedifferentieerde. Het meest agressieve type pathologisch proces dat het bovenste deel van het spijsverteringskanaal beïnvloedt. Dit pathologische proces is gepredisponeerd voor actieve ontwikkeling, evenals voortijdige metastase. Kieming van abnormale celstructuren wordt op 3 manieren uitgevoerd - lymfogeen, hematogeen en contact.

Door de classificatie van oncologische formaties kunnen artsen de meest effectieve behandeling kiezen die het leven van de patiënt verlengt.

Bovendien kan de oncoloog dankzij haar een voorspelling doen over het toekomstige gedrag van het neoplasma en, indien nodig, corrigeren dat het behandelprotocol op tijd wordt uitgevoerd.

Oorzaken en provocerende factoren

De factoren die de vorming van platte celstructuren van de slokdarm, kwaadaardige gezwellen, veroorzaken, zijn tot op heden niet volledig onderzocht.

Desondanks identificeren artsen bepaalde risicofactoren die het risico verhogen van het verschijnen van pathologische veranderingen van dit type in het bovenste deel van het maagdarmkanaal.

Plaveiselcarcinoom kan zich vormen onder invloed van dergelijke omstandigheden:

• de patiënt heeft een voorgeschiedenis van precancereuze pathologieën van het spijsverteringskanaal - achalasie van de slokdarm (neuromusculaire aandoeningen in de sfincter die het slokdarmkanaal met de maag verbindt), diverticuliasis, oesofagitis;
• chemische en thermische brandwonden van het spijsverteringsorgaan;
• verwonding van de slokdarm door vreemde voorwerpen;
• pathologische effecten van menselijk papillomavirus;
• overmatige consumptie van sterke drank;
• aanhoudende eetstoornissen;
• erfelijke geneigdheid;
• overmatig lichaamsgewicht.

Een indirecte oorzaak, onder invloed waarvan het oncologische proces zich ontwikkelt in het slokdarmkanaal, artsen geloven in een antisociale levensstijl, waarbij patiënten niet in de gelegenheid zijn om constant voor de mondholte te zorgen en goed te eten.

Daarnaast is squameus celcarcinoom ook verbonden met een geografische factor.

Alle bovengenoemde provocerende factoren provoceren niet onafhankelijk het pathologische proces in kwestie, maar kunnen de vorming van chronische ziekten in het spijsverteringskanaal veroorzaken en gunstige omstandigheden creëren voor negatieve veranderingen.

symptomen

Formaties van kwaadaardige oorsprong, die worden veroorzaakt door mutatie van de celstructuren van het epitheel van de slokdarm, kunnen destructieve veranderingen veroorzaken.

Als gevolg hiervan zal het slijm worden uitgedroogd en zal de structuur van het weefsel veranderen.

Cellen ontwikkelen een predispositie voor abnormale deling en versnelde ontwikkeling, die de groei van weefsels en de vorming van tumorkanker met een verzwulpt overgedroogd oppervlak veroorzaakt.

Dit zijn endoscopische manifestaties van deze ziekte. De klinische tekenen van de vorming van een kwaadaardig karakter, die in de slokdarmbuis wordt gevormd uit platte epitheelcellen, zijn onderverdeeld in 3 subgroepen.

Tot en met 1 omvatten dergelijke nadelige, duidelijk tastbare patiënten, manifestaties:

• Dysfagie (slikstoornis). Gevormd in fasen. Aanvankelijk is de patiënt niet in staat om zelfs de kleinste hoeveelheid droge en harde voedselproducten te eten zonder te drinken. Na een bepaalde periode zal het voor hem moeilijk worden om zacht, halfvloeibaar voedsel te slikken, en in het proces van progressie van het pathologische proces zal er een probleem zijn met het drinken van dranken.
• Frequente braakreflex met bloedverontreinigingen, ook aanwezig in de ontlasting.
• Gevoel van het zijn in de slokdarm van een vreemd lichaam.
• Permanente regurgitatie van onbewerkte voedselfragmenten.
• Pijnongemakken in het borstbeen.
• Intensieve speekselafscheiding.
• Slechte smaak in de mond.

De subgroep 2 omvat de volgende manifestaties van het pathologische proces dat wordt overwogen, die onderling zijn verbonden met de druk van overwoekerde weefselstructuren op aangrenzende organen.

Allereerst zijn er ademhalingsmoeilijkheden - een gevoel van zuurstofgebrek, kortademigheid en een droge hoest.

In de situatie waarin de veranderde cellen in de wand van de nabijgelegen aorta groeien en de integrale structuur ervan verstoren, treedt interne bloeding op.

Het kan in de kortst mogelijke tijd de dood veroorzaken.

Tot subgroep 3 behoren vooraanstaande deskundigen de gebruikelijke symptomen van plaveiselcelcarcinoom (paraneoplastisch syndroom).

Het wordt geassocieerd met vergiftiging van het lichaam door schadelijke componenten, die worden afgescheiden door tumorstructuren tijdens hun eigen verval.

Dergelijke symptomen suggereren apathie of verhoogde prikkelbaarheid, verminderd bewustzijn en een toename van de lichaamstemperatuur tot het maximale niveau.

Na het verschijnen van paraneoplastische symptomen, zal de prognose voor een patiënt met kanker negatief worden.

Stadia van plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm

De bovenstaande symptomen van een oncologisch proces in de slokdarm hebben een directe relatie met het stadium van zijn vorming.

Hoe sterker de progressie van de ziekte, hoe helderder de intensiteit van de negatieve symptomen.

Toonaangevende experts in het proces van diagnose en selectie van een therapieprotocol steunen op de volgende stadia van het pathologische proces dat wordt overwogen:

• In stadium 1 bevindt het neoplasma zich direct in het slijmvlies van de slokdarm, groeit niet in het midden van de wand en veroorzaakt geen metastase.
• In stadium 2 wordt de abnormale structuur gevonden in het spierweefsel. De passage van het slokdarmkanaal als gevolg van de toename van het carcinoom in omvang versmalt, en er is metastase in de lymfeklieren.
• Pathologische vorming van kwaadaardige oorsprong in stadium 3 beschadigt alle lagen van de slokdarm en metastase kan aangrenzende en verre organen aantasten.
• In het vierde stadium wordt de tumor tumor volledig geblokkeerd door de passage van het eerste deel van het maagdarmkanaal en veroorzaakt dysfagie. Talrijke metastasen worden waargenomen in de meest verre organen en structuren.

Op dit moment wordt een dergelijk scheidingssysteem in het stadium van tumoren van kwaadaardige oorsprong van het maagdarmkanaal algemeen aanvaard en maakt het mogelijk om een ​​behandelprotocol te kiezen waarbij rekening wordt gehouden met bepaalde veranderingen in de weefsels en de uitgestrektheid van de metastase zelf.

diagnostiek

Een goede behandeling van plaveiselcelcarcinoom, gelokaliseerd in de slokdarm, kan de arts alleen oppikken wanneer het stadium en de mate van lekkage worden gedetecteerd.

Ten eerste moet het echter worden gedifferentieerd van zwerende poliepen vergelijkbaar in manifestaties en niet-kankerachtige maagzweren.

Een eerste onderzoek van het pathologische proces in kwestie is gericht op het verduidelijken en histologische bevestiging.

Het wordt uitgevoerd met behulp van dergelijke diagnostische methoden:

• Radiografie met HF (voornamelijk voor dit doel een suspensie van bariumsulfaat wordt gebruikt) van het maagdarmkanaal. Deze techniek maakt het mogelijk om de vernauwing van de doorgang en de exacte locatie van de tumorformatie te identificeren.
• EGD. Het wordt uitgevoerd voor een uitgebreid onderzoek van het slijmvlies van de spijsverteringsorganen en biopsiesampling. In bepaalde situaties vereist de procedure anesthesie.
• US. Dankzij deze techniek kan de arts de aanwezigheid van metastasen in de regionale lymfeklieren en in de maag detecteren.
• Bronchoscopie. Een dergelijke manipulatie helpt de bronchiale boom te onderzoeken om abnormale celstructuren in de luchtwegen te diagnosticeren.

Elektronenmicroscopische diagnostiek wordt ook uitgevoerd, die in staat is om te bevestigen dat een tumor in het oesofageale kanaal een epitheliale aard heeft.

Bovendien moet elke patiënt die een chirurgische ingreep moet ondergaan, een verplichte alomvattende diagnose stellen.

Het omvat het ECG en echografie van het cardiovasculaire systeem, de diagnose van externe ademhalingsfuncties en de verplichte klinische tests van urine en bloed vóór elke chirurgische ingreep.

Een dergelijk uitgebreid onderzoek is nodig om de waarschijnlijke risico's te beoordelen en een protocol op te stellen voor preventie- en rehabilitatiemaatregelen.

Behandeling van plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm

Medische procedures die voorkomen dat de onceltumor van de slokdarm, die zich ontwikkelt uit platte epitheliumcellen, het leven voor een lange tijdsperiode verlengen, hebben een directe afhankelijkheid van het stadium van maligniteit en de aard van de pathologievorming.

Bovendien wordt de behandeling van de beschouwde ziekte uitgevoerd rekening houdend met het welzijn van de patiënt en leeftijdsindicatoren.

De hoofdtechniek is chirurgie. Een succesvolle operatie aan het slokdarmkanaal maakt het mogelijk om de overlevingskansen van de patiënt aanzienlijk te vergroten en leidt in bepaalde situaties tot volledig herstel.

Wanneer groeistappen van grote omvang worden gedetecteerd, nemen ze meestal hun toevlucht tot radicale chirurgie, waarbij de volledige eliminatie van het slokdarmkanaal en beschadigde regionale lymfeklieren wordt uitgevoerd.

Om de patiënt te redden van kleine brandpunten van maligniteit, worden minimaal invasieve methoden van cryodestructie of elektrocoagulatie gebruikt.

Om hoge resultaten te bereiken, moet elke operatie vergezeld gaan van chemotherapie of bestraling:

• Chemotherapie in de aanwezigheid van slokdarmkanaalkanker wordt zowel vóór de operatie voorgeschreven om het pathologische neoplasma in omvang te verminderen, en aan het einde van de operatie om de abnormale cellen die in het lichaam achterblijven te elimineren. Chemotherapie wordt uitgevoerd met een combinatie van antitumorgeneesmiddelen die via druppelaars of door middel van tabletpreparaten in het lichaam worden gebracht. Ze worden individueel aan patiënten voorgeschreven, rekening houdend met de gegevens van de diagnose en het algemene welzijn.
• Stralingstherapie heeft tot doel om dezelfde taken uit te voeren als chemie. Om een ​​positief resultaat te bereiken, wordt straling gebruikt die de gemuteerde structuren van de vorming van een kwaadaardige oorsprong verbrandt.

Wanneer een pathologisch proces in een laat stadium wordt ontdekt, waarbij de groei als onbruikbaar wordt beschouwd, worden alle therapeutische technieken voorgeschreven voor palliatieve doeleinden.

Ze zijn gericht op het wegwerken van negatieve symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van de laatste jaren van het leven van een patiënt.

Voeding in aanwezigheid van slokdarmkanker, tijdens therapie, moet worden aangepast door de behandelend specialist.

Dit biedt de mogelijkheid om een ​​betere therapie te implementeren en een positieve dynamiek te bereiken.

Bovendien krijgen patiënten met gediagnosticeerde oesofageale oncologie die een therapeutisch beloop ondergaan het gebruik van immunomodulerende middelen die de kans op bijwerkingen verkleinen.

Metastasen en terugval

Metastase van oncologisch neoplasma in de slokdarm vindt voornamelijk plaats met de stroom van lymfe of bloed.

Bovendien kunnen gemuteerde cellen door contact in aangrenzende organen ontkiemen.

Vaak wordt metastase in plaveiselcelcarcinoom van het slokdarmkanaal gevonden in de regionale lymfeklieren.

De schadesite wordt gekenmerkt door een directe relatie met de lokalisatie van het neoplasma:

• carcinoom dat het cervicale gebied van het primaire orgaan van het spijsverteringskanaal beïnvloedt, de lymfeknopen van de nek binnendringt;
• de vorming van kwaadaardige oorsprong in het thoracale deel van de slokdarm kan uitzaaien naar de posterieure mediastinale en tracheobronchiale lymfeknopen;
• Een kanker die de plaats van articulatie van het slokdarmkanaal met de maag trof, metastatiseert naar lymfeknopen in de nabijheid van het belangrijkste spijsverteringsorgaan.

Bovendien, in de laatste fase, verspreiden de abnormale cellen zich door de bloedbaan en komen de verste hoeken van het lichaam binnen.

Ze worden aangetroffen in de longen, hersenen en lever. Artsen die zich bezighouden met de behandeling van dergelijke ziekten merken de ongunstige factor dat secundaire brandpunten van maligniteit niet volledig kunnen worden verwijderd en na verloop van tijd een verergering van het pathologische proces kunnen veroorzaken.

Ze geloven dat de recidief van plaveiselcelcarcinoom overwegend niet samengaat met ontoereikende medische maatregelen, maar met verwaarlozing van het oncologische proces.

Om te voorkomen dat de ziekte verergert, adviseren deskundigen om preventieve procedures uit te voeren.

Wanneer de behandeling van plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm is voltooid, moet de patiënt regelmatige diagnostische maatregelen voor de toestand van de slokdarm worden voorgeschreven.

Dit biedt de mogelijkheid om de waarschijnlijke exacerbatie te voorkomen en de nodige maatregelen te nemen om het te stoppen, wat de voorspoedbaarheid van de prognose zal vergroten.

Prognose van plaveiselcelcarcinoom

De overlevingsprognose voor de onderzochte ziekte hangt rechtstreeks af van het tijdstip van detectie van de tumor en van de intensiteit van de schade.

Ook zal de belangrijkste factor zijn hoeveel tijd de therapie is gestart.

• Als de groei wordt gediagnosticeerd in het beginstadium van de ziekte, bedraagt ​​het overlevingspercentage 90%.
• Wanneer de actieve behandeling in de 2e fase wordt gestart, kan de helft van de patiënten erop rekenen dat de 5-jaars mijlpaal wordt overwonnen.
• Voor stadium 3 is metastase naar de lymfeklieren kenmerkend. Overleving zal ongeveer 1/4 van het totale aantal patiënten zijn.
• Met behulp van moderne therapeutische technieken is het mogelijk om het leven te verlengen en de kwaliteit ervan te verbeteren, zelfs voor patiënten met de 4e fase van kanker.

Voor het pathologische proces in kwestie zijn een langzamer verloop en een gemiddelde maligniteit kenmerkend.

Ziektepreventie

Degenen die zijn gerangschikt als een subgroep van risico moeten bepaalde eenvoudige voorschriften volgen om de kans op de vorming van een gevaarlijk pathologisch proces te verminderen.

• Het is noodzakelijk om zich te ontdoen van destructieve gewoonten.
• Het is nodig om het dieet in evenwicht te brengen,
• Het moet onmiddellijk reageren op het verschijnen van verschillende ziekten en verwondingen van het slokdarmkanaal en deze behandelen;
• Het wordt van tijd tot tijd aanbevolen om echografie van de slokdarmbuis uit te voeren.
• Let op lichaamsgewicht.
• Om het verbruik van te koud of te heet te elimineren.

Squameuze niet-squameuze kanker van het slokdarmkanaal is een complex oncologisch pathologisch proces.

Elimineer het is alleen mogelijk in het beginstadium van de ziekte, omdat het uiterst belangrijk is om je te concentreren op de factoren die de vorming van de ziekte kunnen veroorzaken.

Daarnaast is het nodig om de toestand van de eigen gezondheid te controleren en, als er de minste verdenking is, onmiddellijk advies in te winnen bij een specialist.

Hoe dat ontwikkelende plaveiselcelcarcinoom van de maag te begrijpen

Kwaadaardige neoplasma's ontwikkelen zich als een resultaat van de groei van normale cellen van het lichaam, die om een ​​of andere reden gemuteerd zijn en ophouden met het uitvoeren van hun oorspronkelijke functies.

Plaveiselcelpathologie ontwikkelt zich van deeltjes van het epitheliale type. Cellen bekleden de bekleding van de maag en lijken op huiddeeltjes.

Klinisch beeld en beschrijving

Pathologie is uiterst zeldzaam. Van alle kwaadaardige processen van de maag neemt de squameuze variëteit minder dan 1% van de gevallen aan. De tumor ontwikkelt zich in het hartorgaan, dat wil zeggen op de kruising met de slokdarm.

Het belangrijkste symptoom van squameuze oncologie van de maag is interne orgaanblokkering, die stenose wordt genoemd. De oorzaak van dit fenomeen is een tumor.

Klinische manifestaties van stenose:

• krampachtige buikpijn;
• geen ontlasting, geen gas;
• emetische drang;
• opgeblazen gevoel.

De patiënt kan moeilijkheden ondervinden bij het passeren van voedsel. In eerste instantie komt dit tot uiting in de behoefte om vast voedsel met veel vloeistof te drinken. In de toekomst groeit de tumor en wordt het moeilijk om niet alleen vast maar ook vloeibaar voedsel te nemen.

In de latere stadia is het problematisch om zelfs water te drinken. In dergelijke gevallen is een spoedoperatie vereist.

Als de tumor zich ontwikkelt in het subcardiale en het vermogen heeft om omhoog te bewegen, kan de patiënt pijn, een slechte eetlust voelen. Dientengevolge wordt het lichaam dunner, de patiënt voelt zich erg moe.

redenen

Er is geen eenduidig ​​antwoord op de reden voor de verschijning van squameuze oncologie van de maag in een gezond organisme.

Genetische aanleg - de kans op ziek worden is groter als er gevallen van oncologische processen in het gezin zijn.

Ongezond dieet - een factor is bewezen door vele voorbeelden. Meestal wordt maagkanker vastgesteld bij mensen die het gebruik van oververhitte vetten (bronnen van kankerverwekkende stoffen) niet hebben verwaarloosd.

Het verband tussen celmutatie en de consumptie van fruit en groenten met stikstofhoudende meststoffen wordt ook opgemerkt. Misschien komt dit doordat de maag als eerste ongezond voedsel tegenkomt nadat het door de slokdarm is gegaan.

Deze redenen leiden niet noodzakelijk tot squameuze oncologie. Maar ze veroorzaken precancereuze aandoeningen. Wat precies het mechanisme van celdegeneratie in kwaadaardige oorzaken triggert, is niet volledig begrepen.

Dit artikel geeft een overzicht van de oorzaken van maagkanker bij vrouwen.

podium

Het kwaadaardige proces begint met de vorming van atypische deeltjes die aanleiding geven tot kankercellen.

De squameuze pathologie van de maag wordt meestal ingedeeld in stadia:

• Fase 1 Kwaadaardige deeltjes verspreiden zich in de slijmlaag en bereiken soms de grenzen van submukeus en gespierd. De nabijgelegen lymfeklieren worden niet beïnvloed.
• Fase 2 Kankerdeeltjes zijn ingebed in de spierlaag van de maag, regionale lymfeklieren zijn aangetast. Misschien het uiterlijk van pijn, misselijkheid, brandend maagzuur.
• Fase 3 Kwaadaardig neoplasma dringt de wand van de maag binnen, tot 8 nabijgelegen lymfeklieren zijn aangetast. Metastasen hebben zich verspreid naar andere organen.
• Fase 4. Het lichaam wordt aangetast door uitgebreide metastasen, zelfs afgelegen lymfeklieren worden aangetast. Vaak worden longen, hersenen, botten en andere vitale organen beïnvloed door secundaire tumoren. Stadium wordt gekenmerkt door een ernstige algemene toestand die niet kan worden genegeerd.

Detectie van kanker in de maag in de vroege stadia geeft een goede prognose voor overleving. Maar dit wordt gehinderd door een asymptomatisch verloop van de ziekte. In Rusland wordt bij 70% van de patiënten in de laatste twee fasen pathologie vastgesteld.

symptomen

De ziekte in de vroege stadia heeft geen uitgesproken beeld. Detect pathologie kan willekeurig zijn in de studie van interne organen.

Symptomen van plaveiselcelcarcinoom van het spijsverteringsorgaan:

Ernstige scherpe pijn gecombineerd met een gespannen en pijnlijke toestand van de buik. Het kan optreden als gevolg van perforatie - het verschijnen van een doorgaand gat in de wand van het spijsverteringsorgaan.

Hierdoor kunnen voedsel en maagsap het lichaam binnendringen. Dit leidt tot ernstige fatale ontstekingsprocessen. Dringende operaties zijn verplicht.

Het zogenaamde "syndroom van kleine tekenen van oncologie" wordt toegevoegd aan de specifieke symptomen:

• algemene zwakte in het lichaam;
• afname van de werkcapaciteit die enkele weken later niet verstrijkt;
• vervreemding en apathie;
• langdurig verlies van eetlust;
• vol gevoel in de maag tijdens het nemen van een hoeveelheid voedsel;
• een gevoel van ongemak in de maag met verlies van plezier, wat gebeurt als je je vol voelt.

Al deze symptomen verschijnen in geavanceerde stadia van pathologie. Vroege diagnose van plaveiselcelcarcinoom van het orgel blijft een acuut probleem voor de behandeling.

Dit artikel bespreekt de eerste tekenen van maagkanker bij vrouwen.

diagnostiek

Als u symptomen identificeert die kenmerkend zijn voor een kwaadaardig proces, evenals met het mogelijke risico op het ontwikkelen van pathologie, is het beter om een ​​aanvullend onderzoek te ondergaan dat door een arts moet worden voorgeschreven.

Moderne soorten diagnostiek voor de detectie van squameuze maagvorming:

• Echoscopisch onderzoek van de buikholte - de methode maakt het mogelijk om de toestand van niet alleen de maag, maar ook de naburige organen en weefsels te beoordelen. Het onderzoek zal de aanwezigheid van secundaire tumoren aantonen.
• Biopsie - een fragment van een neoplasma wordt geplukt uit verdachte delen van de maag voor daaropvolgend histologisch onderzoek. Onder een microscoop kan een specialist vaststellen of een tumor een plaveiselcel is.
• FGD's - een endoscoop wordt ingebracht in het orgaan, met behulp waarvan het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm wordt onderzocht. Het beeld wordt weergegeven op de monitor. Met deze methode kunt u niet alleen veranderingen in de slijmvliezen herkennen, maar ook biologisch materiaal uit bepaalde gebieden.

Deze video laat zien hoe maagkanker eruit ziet op FGD's:

behandeling

Bij het diagnosticeren van plaveiselcelpathologie van de maag is vaak complexe therapie vereist, die de volgende methoden kan omvatten:

Verwijdering - de methode omvat verschillende opties. Dus met een squameuze tumor in het hartgedeelte, is het mogelijk om een ​​deel van de maag te verwijderen, dat wil zeggen dat de afdeling die zich het dichtst bij de slokdarm bevindt, wordt verwijderd.

In dit geval zou de tumor duidelijke grenzen moeten hebben. In het beginstadium is endoscopische mucosale resectie mogelijk. In het gevorderde stadium wordt het orgel volledig verwijderd en brengt de chirurg de maag weer in elkaar met behulp van de lussen van de dunne darm.

vooruitzicht

Een plaag-achtige maagkanker is behandelbaar. De overleving na vijf jaar hangt af van de mate van de ziekte:

• een vroege behandeling biedt in 95% van de gevallen een kans op herstel;
• tijdige behandeling van de ziekte in stadia 2 kan 80% van de gevallen genezen;
• Fase 3 vermindert de overlevingskansen aanzienlijk - 40-60%;
• Fase 4 betreft de verlenging van het leven gedurende 5 jaar bij 7% van de patiënten. Behandeling is vaker gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven, het elimineren van de ernstige symptomen van de ziekte. Er is geen volledige remedie.

Squamous oncologie van de maag verwijst naar die pathologieën die gemakkelijker te voorkomen zijn dan te genezen.

• om het voedsel aan te passen, het gebruik van gerookt vlees, augurken te elimineren;
• stoppen met roken en alcohol drinken;
• nauwlettend toezien op de toestand van het lichaam in aanwezigheid van precancereuze aandoeningen;
• regelmatig de spijsverteringsorganen na de leeftijd van 50 onderzoeken.

Plaveiselcelcarcinoom van de maag

Plaveiselcelcarcinoom van de maag verwijst naar kwaadaardige tumoren die ontstaan ​​uit platte (squameuze) epitheliale cellen die zich aan de oppervlakte van het maagslijmvlies bevinden. Plaveiselcellen lijken op de huidcelstructuur. Ze bevinden zich tussen de glandulaire cellen en vormen samen het maagslijmvlies.

Plaveiselcelcarcinoom van de maag: de kenmerken van kanker

Deze vorm van kanker is een van de histologische (cellulaire) vormen van kwaadaardige tumoren van de maag. Plaveiselcelcarcinoom is vergelijkbaar met adenocarcinoom van de maag, maar het komt veel minder vaak voor, slechts in 1% van de gevallen van primaire kanker van deze lokalisatie.

Plaveiselcelcarcinoom: symptomen en manifestatie

Kenmerken van het primaire plaveiselcelcarcinoom van de maag:

• piekincidentie ligt tussen 50-60 jaar;
• mannen hebben meer kans op de ziekte;
• gelokaliseerd in het hartgebied;
• hogere agressiviteit in vergelijking met adenocarcinomen;
• de tumor is meer vatbaar voor invasie van de lymfeklieren.

Vanwege de zeldzaamheid van de ziekte zijn in de literatuur weinig gevallen van plaveiselcelcarcinoom beschreven, dus er is geen enkele standaard voor de behandeling ervan.

Maagkanker van elke vorm en type, evenals kanker van een ander orgaan, komt niet plotseling voor. Een eerste vereiste voor het optreden van mutaties is versnelde en verhoogde proliferatie van epitheelcellen van het maagslijmvlies. Er is een aanname dat tijdens de ontwikkeling van een oncologisch proces de epitheelcellen van het maagslijmvlies in een bepaalde volgorde veranderen. Normaal epithelium wordt eerst prolifererend en er verschijnen atypische cellen. Van hen vormde vervolgens een kwaadaardige tumor.

Hieruit volgt dat vanuit het oogpunt van de morfologische structuur, de prekanker van de maag zich bevindt op multicentrische proliferatieplaatsen van atypisch epitheel. Multicentrische focale proliferaties - dit is een manifestatie van dysplasie.

Er zijn 3 graden dysplasie van epitheelcellen van de maag. Zwak uitgedrukt veranderingen komen overeen met de I en II graden en worden beschouwd als een omkeerbaar proces. Graad III dysplasie blijft vaak constant. Personen met graad III dysplasie worden beschouwd als een verhoogd risico op maagkanker.

Het idee van dysplasie als achtergrond waartegen een kwaadaardige tumor voorkomt, stelt ons in staat om een ​​frisse blik te nemen en de betekenis van chronische maagaandoeningen in carcinogenese te evalueren. Bij chronische atrofische gastritis, maagzweren, maagpoliepen en de ziekte van Menetrie worden aandoeningen waargenomen die mutaties en de ontwikkeling van dysplasie van epitheliale cellen van het maagslijmvlies bevorderen, die plaveiselcelcarcinoom van de maag veroorzaakt.

Oorzaken van plaveiselcelcarcinoom

Naast ziekten die op de lange termijn dysplasie veroorzaken, en daarna kankertransformaties, identificeren wetenschappers verschillende andere mogelijke factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van maagkanker.

Deze omvatten:

• erfelijkheid en genetische aanleg;
• verkeerde levensstijl;
• ongezond voedsel;
• afname van de algemene beschermende krachten van een organisme;
• Helicobacter pylori-infectie;
• psychologische redenen.

Erfelijkheid en genetische aanleg impliceert de aanwezigheid van naaste verwanten van kanker, evenals abnormaliteiten op genetisch niveau.

Verkeerde en ongezonde levensstijl leidt tot voortijdige "verslechtering" van het lichaam, verminderde beschermende functies, vaker contact met kankerverwekkende stoffen. Vooral hier is het de moeite waard om de aanwezigheid van slechte gewoonten op te merken en het lichaam constant te vernietigen.

Het wordt opgemerkt dat liefhebbers van zout, pittig, evenals degenen die grote hoeveelheden alcohol consumeren, vatbaarder zijn voor maagkanker, en niet alleen squameus. Ook een bron van kankerverwekkende stoffen zijn groenten en fruit, voor de teelt waarvan stikstofhoudende kunstmest genereus is gebruikt.

Integendeel, mensen van wie het dieet, samen met vlees en zuivelproducten een grote hoeveelheid fruit, groenten en granen bevat, rijk aan vitamine A, C, E, K, zijn veel minder vatbaar voor gastro-intestinale oncologie.

De vermindering van niet-specifieke beschermende krachten van het lichaam in dit geval impliceert frequente ziekten, de aanwezigheid van chronische ziekten die regelmatig worden verergerd.

Al deze factoren 'raken' het immuunsysteem voortdurend en dwingen het in een gespannen toestand te verkeren.Al deze oorzaken veroorzaken geen kanker, maar ze kunnen wel ziekten veroorzaken die worden geclassificeerd als precancereus, zoals chronische gastritis of een maagzweer.

Types en vormen van squameuze maagtumoren

Plaveiselcelcarcinomen kunnen 3 graden differentiatie hebben: hoog, matig en laag. De eerste graad verwijst naar de meest goedaardige tumoren, die in hun structuur niet ver van de gebruikelijke squameuze cellen zijn. Matig gedifferentieerd plaveiselcelcarcinoom van de maag is een overgangsniveau en laag gedifferentieerd is een hoogwaardige kanker die moeilijk te onderscheiden is. Dergelijke tumoren groeien snel en worden metastaseren.

Plaveiselcelcarcinoom in de maag, zoals adenocarcinoom, kan 2 vormen hebben: diffuus (endofytisch) en nodulair (exofytisch). Nodulaire tumoren hebben duidelijke grenzen, ze vertegenwoordigen een enkele tumor en diffuse verspreiding tussen de omringende weefsels, zodat het soms onmogelijk is om hun randen te bepalen.

De stadia van plaveiselcelcarcinoom zijn hetzelfde als bij andere soorten maagkanker. Je kunt hun beschrijving vinden op onze website.

Symptomen en verschijnselen van plaveiselcelcarcinoom van de maag

De klinische manifestaties en symptomen van maagkanker, waaronder plaveiselcelkanker, zijn zeer divers. In het beginstadium zijn ze misschien helemaal niet zichtbaar of worden ze gezien als een al lang bekend en vertrouwd ongemak van chronische ziekten. Er zijn geen specifieke symptomen en tekenen, bijvoorbeeld bij infectieziekten.

Ernstige afwijkingen treden alleen op wanneer de tumor een significante omvang bereikt.

Hier zijn een reeks symptomen die A.I. Al in 1947 combineerde Savitsky het syndroom van "kleine tekenen van kanker":

• vermoeidheid;
• algemene zwakte in het hele lichaam;
• afname van de arbeidscapaciteit gedurende enkele weken;
• depressie, apathie, vervreemding;
• onredelijk aanhoudend verlies van eetlust. Soms tot anorexia;
• een gevoel van ongemak in de maag, verlies van genot door een gevoel van volheid;
• een gevoel van volheid in de maag, zwaarte;
• gevoel van "barsten" met gassen;
• pijn in het gebied van het substraat;
• onredelijk progressief gewichtsverlies, vergezeld van tekenen van bloedarmoede.

Symptomen van plaveiselcelcarcinoom van de maag worden vaak in verband gebracht met het fenomeen cardia-obturatie, omdat zich altijd een tumor in het hartgebied van de maag ontwikkelt.

De belangrijkste manifestatie van obturatie is dysfagie, en op de achtergrond van de cortex lijken andere symptomen op de achtergrond te verdwijnen. Een persoon markeert in het hartvormig proces de moeilijkheid om voedsel te passeren of de vertraging ervan. Aanvankelijk ervaart de patiënt de constante behoefte om vast voedsel met water te drinken, en later, als de ziekte vordert, wordt het problematisch om niet alleen vast voedsel te nemen, maar ook zacht en zelfs vloeibaar voedsel.

In vergevorderde gevallen passeert zelfs water het vernauwde gedeelte van de slokdarm niet. Dit patroon wordt waargenomen wanneer de tumor zich direct in de cardia bevindt. Als de tumor in het subcardiale gebied voorkomt en zich uiteindelijk naar boven uitbreidt, worden vóór dysfagische verschijnselen een periode van pijn, verlies van eetlust, vermagering en verhoogde vermoeidheid opgemerkt.

Diagnose van de ziekte

Gastroscopie is de meest effectieve en betaalbare methode om de maag te onderzoeken. Dit is een procedure waarbij een speciale inrichting in de vorm van een flexibele slang, een gastroscoop, door de mond van een persoon wordt ingebracht. Het passeert de slokdarm in de maag. Aan het einde van de gastroscoop bevindt zich een kamer waarmee de arts de orgaanholte onderzoekt en de aanwezigheid van een tumor kan bepalen, evenals de lokalisatie, het groeipatroon en de grootte.

Gastroscope kan ook een biopsie van de maag zijn, dat wil zeggen, neem een ​​stukje pathologisch weefsel voor analyse. Na laboratoriumonderzoek zal het antwoord worden ontvangen: of het nu kanker is of niet.

Als kankercellen worden aangetroffen, moet je een aantal aanvullende onderzoeken doorlopen om de fase vast te stellen. Kortom, computertomografie van de buikorganen (of anderen indien nodig) wordt voorgeschreven, endoscopische echografie wordt gebruikt om de conditie van alle lagen van de maag en aangrenzende lymfeklieren, en soms laparoscopie te beoordelen.

Wanneer er geen duidelijk antwoord is over de prevalentie van het kankerproces in het lichaam, kunnen zij specifieke methoden voorschrijven voor de diagnose van plaveiselcelcarcinoom van de maag: MRI, PET, scintigrafie, angiografie.

Voordat u met de behandeling begint, moet u ook een reeks tests ondergaan. De patiënt neemt bloed, urine, controleert de functie van het hart en de ademhaling.

Behandeling van plaveiselcelcarcinoom van de maag

Maagkanker, ongeacht de vorm en het type, kan alleen worden genezen door een operatie. Met behulp van de methode van chemotherapie of bestralingsmethode is een remedie onmogelijk. Daarom worden ze alleen gebruikt als een aanvulling op de bewerking.

Opgemerkt moet worden dat de radicale behandeling van plaveiselcelcarcinoom van de maag slechts bij een paar patiënten wordt uitgevoerd vanwege het feit dat de meerderheid op het moment van de diagnose uitgebreide metastasen zijn. Operabele patiënten met vroege en exofytische kanker produceren een subtotale resectie van de maag, met infiltratieve groei van een neoplasma - gastrectomie. Ook is gastrectomie geïndiceerd voor grote exofytische tumoren die een aanzienlijk deel van het orgaan bezetten.

Tijdens chirurgie voor aangrenzend carcinoom worden aangrenzende lymfeklieren samen met het orgel verwijderd. Sommige artsen pleiten voor een uitgebreide lymfeklierdissectie met resectie van alle 3 de groepen van lymfeklieren, waarbij metastasen in plaveiselcelcarcinoom vallen.

Vanwege het kleine aantal gemelde gevallen van plaveiselcelcarcinoom van de maag, is de effectiviteit van neoadjuvante chemotherapie en bestralingstherapie onbekend.

Omdat er geen enkele standaard is, gebruiken artsen adjuvante therapie met een combinatie van dergelijke geneesmiddelen als voor adenocarcinoom:

Nog minder vaak wordt postoperatieve stralingstherapie gebruikt. In gepubliceerde studies over plaveiselcarcinoom zijn totale focale doses van 50 Gy geïndiceerd.

Chemotherapie en radiotherapie werken als een palliatieve behandeling voor niet-operabele patiënten.

Volgens studies hadden sommige patiënten die adjuvante chemie kregen een positief effect en een verhoogde overleving, maar meestal waren de meeste veranderingen niet significant. Het is moeilijk om de resultaten van de behandeling te beoordelen, omdat er al die tijd ongeveer 100 gevallen van plaveiselcelcarcinoom van de maag zijn gemeld. Daarom moeten artsen een individuele benadering toepassen en misschien nieuwe schema's en technieken uitproberen.

Afzonderlijk is het noodzakelijk om verschillende niet-traditionele behandelingsmethoden te noemen: champignons, soda, peroxide, enz. Informatie over hen is te vinden op onze website. Hun effectiviteit, of omgekeerd, inefficiëntie, het is het beste om te leren van mensen die ze hebben geprobeerd. Te oordelen naar de beoordelingen, zijn de meningen zeer divers.

Prognose voor plaveiselcelcarcinoom van de maag

De algemene prognose voor patiënten is 7-8 maanden. Lage overlevingspercentages voor plaveiselcelcarcinoom van de maag hangen samen met het feit dat de meeste diagnoses in 4 stadia worden vastgesteld. Er is weinig informatie over deze tumor van de maag, dus het is onmogelijk om met zekerheid te zeggen of chemotherapie en bestraling de overleving beïnvloeden.

Voor operabele patiënten is de prognose veel beter - de levensverwachting is 3-4 jaar. Maar als de operatie niet radicaal was, is de kans groter dat de ziekte terugkeert. Terugval van plaveiselcelcarcinoom komt vrij vaak voor. Indien mogelijk wordt het op dezelfde manier behandeld als de primaire tumor, maar de terugkeer van de ziekte verergert de prognose nog steeds en kan tot de dood leiden.

Preventie van maagkanker

Allereerst moet je zorgen voor goede voeding. Het grootste deel ervan moet groenten en fruit zijn, maar ook granen. Van vlees is het beter om magere soorten te eten - kalfsvlees, konijn, kip en kalkoen. Koken is noodzakelijk voor stomen, stoven of bakken in de oven.

Ook moet je slechte gewoonten opgeven, zoals roken en alcohol drinken. Als u deze aanbevelingen opvolgt, kunt u het risico op het ontwikkelen van maagaandoeningen en daarmee oncologie aanzienlijk verminderen. Als u al gastritis of een maagzweer heeft, moet u dit serieus behandelen.

Risico's worden geadviseerd om jaarlijks een onderzoek te ondergaan en gelijktijdige gastro-intestinale aandoeningen te behandelen.

Auteur: Ivanov Alexander Andreevich, huisarts (therapeut), medisch recensent.

Hoe nuttig was het artikel voor jou?

Als je een fout vindt, markeer die dan en druk op Shift + Enter of klik hier. Heel erg bedankt!

Bedankt voor je bericht. We zullen de fout snel oplossen