728 x 90

Galstenen - wanneer dringend behandeling nodig

Stenen in de galblaas is een pathologische toestand van het lichaam die zich ontwikkelt op de achtergrond van een schending van de chemische samenstelling van gal.

De ziekte ontwikkelt zich voornamelijk in volwassenheid bij zowel mannen als vrouwen. Concreties kunnen lokaliseren in kanalen en in het galorgaan.

Waarom vormen stenen?

De galblaas is de holte waar het geheim wordt geproduceerd door de lever. Voor normale voedselverwerking is het noodzakelijk dat het een normale hoeveelheid chemicaliën bevat en een bepaalde viscositeit heeft.

Bovendien moet het in vloeibare toestand zijn en op tijd om de darm binnen te gaan om voedsel te verteren. Maar als er een vertraging van de gal in het orgel is, begint de calculus zich te vormen.

Om deze reden neemt het risico op het verschijnen van galstenen tijdens de zwangerschap toe als gevolg van hormonale aanpassing van het lichaam. "Blame" op deze progesteron.

Als de inhoud stijgt, beginnen de spieren van de blaas te ontspannen, wat leidt tot stagnatie en de vorming van tandsteen.

Van de redenen voor de vorming van galstenen, vallen de volgende op:

  • hoge concentratie van cholesterol in het geheim - de vorming van "zand" begint, die, na constant contact met dikke gal, begint te "groeien" en in concrementen verandert;
  • hormonale deficiëntie bij vrouwen of abnormale leverfunctie - als een resultaat van dit proces verschijnt een verstoring van de normale chemische component van gal, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid galzuren;
  • spiercontractie van het galorgaan is verstoord - galstagnatie treedt op. Cholesterol, eiwit, calciumzouten in het geheim beginnen te precipiteren en blijven hangen in het lichaam;
  • ontsteking in de galwegen - verstoorde de stroom van secreties in de darmen, wat leidde tot het verschijnen van calculus.

Naast de redenen die leiden tot de vorming van stenen, zijn er een aantal factoren die ook een belangrijke rol spelen in dit proces:

  • pathologisch metabolisme als gevolg van te veel eten, eten van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte;
  • scherp gewichtsverlies;
  • verhoogd lichaamsgewicht;
  • ongecontroleerde diëten voor gewichtsverlies;
  • ontsteking in de lever, pancreas;
  • endocriene stoornissen;
  • genetische erfelijkheid;
  • volwassen leeftijd;
  • sedentaire levensstijl.

Waarom vormen galblaasstenen meer bij vrouwen dan bij mannen, en wat doet dit proces? Het lichaam van een vrouw, in de vruchtbare of menopauze-perioden, is afhankelijk van de hoeveelheid progesteron en oestrogeen, waarvan de inhoud bij mannen veel minder is.

Daarom is er een verhoogd risico op concreties bij herhaalde zwangerschappen of het gebruik van voorbehoedmiddelen.

Steen soorten

Concreties in hoeveelheid, in vorm, grootte en in structuur, kunnen worden gevarieerd. Enkel en meervoudig, afgerond en langwerpig, klein en groot.

Door de vorm van stenen zijn verdeeld:

  • cholesterol - bevatten cholesterol kristallen;
  • pigment - bevat bilirubine en calciumzouten;
  • gemengde formaties - samengesteld uit cholesterol, bilirubine, calciumzouten.

Gemeenschappelijke en veel voorkomende cholesterolstenen. Het proces van hun vorming, in de galblaas, kan vele jaren duren en bestrijkt vaak de levensduur van een patiënt tot 10 jaar.

De ziekte, in de vroege stadia van ontwikkeling, komt latent voor en wordt toevallig gevonden tijdens onderzoek om andere redenen. Naarmate de galstenen toenemen en de kanalen binnendringen, beginnen klinische symptomen te verschijnen.

Symptomen van de ziekte

Concreties in het orgaan storen de patiënt soms lang niet. De eerste tekenen van het pathologische proces beginnen te verschijnen als er fouten in de voeding zijn, vergezeld van bepaalde symptomen:

  • pijn en zwaarte in de maag aan de rechterkant - aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte is niet significant, maar na verloop van tijd neemt de intensiteit ervan toe;
  • bitterheid in de mond;
  • misselijkheid;
  • brandend maagzuur;
  • darmaandoening, in de vorm van dunne ontlasting;
  • temperatuurstijging tot 37,1 - 37,3;
  • spanning en een opgeblazen gevoel.

Maar de symptomen van de ziekte verschijnen wanneer de stenen uit de galblaas in de kanalen beginnen te bewegen of, vanwege het grote aantal ervan, de wanden van de blaas zich beginnen uit te rekken.

Verschijnt acute paroxysmale, krampende pijn, gelokaliseerd in het rechter hypochondrium, met een terugslag in de arm, onder de schouderblad, kaak.

Als de stenen in het galkanaal van klein formaat zijn, kunnen ze zelfstandig, nadat ze door ze zijn gepasseerd, in de 12 - twaalfvingerige darm komen. In dit geval stopt het pijnsyndroom onmiddellijk en verschijnen de stenen met uitwerpselen.

Soms zijn atypische symptomen van koliek mogelijk. In dit geval wordt de pijn in de borst geprojecteerd en vergezeld door tachycardie, waarbij een aanval van angina wordt gesimuleerd.

Hoe lang een aanval duurt, hangt af van de grootte van de steen. Maar als de koliek enkele uren aanhoudt, begint de pijn specifiek gelokaliseerd te worden in de projectie van het galorgaan. De oorzaak van een dergelijke aanval is een spasme van de gladde spieren van het kanaal of de wanden van de blaas.

In de periode tussen aanvallen, voortdurende pijnlijke pijn als gevolg van het voltage van de capsule van de lever, veroorzaakt door de stagnatie van gal in de kleine kanalen, blijft bestaan. Pijnsyndroom veroorzaakt de ontwikkeling van misselijkheid en braken.

Deze begeleidende symptomen worden gekenmerkt door tekenen van interesse in het pathologische proces van de pancreas. Hoe meer haar betrokkenheid, hoe sterker de klinische presentatie van de ziekte. Vaak is misselijkheid constant en is gal aanwezig in braaksel.

Acute symptomen

Als de steen in de galblaas begon te bewegen en het kanaal blokkeerde, ontwikkelt zich geelzucht wanneer de sclera van de ogen geel wordt. Dit komt doordat bilirubine het bloed uit de blaas binnendringt.

In de darm is er, door gebrek aan stercobilin, geen ontlasting van de ontlasting, dus hebben de ontlasting een lichte kleur. Urine wordt donkerder, krijgt een tintje bier, vanwege de hoge urobilin.

Langdurig pathologisch proces in de blaas, vergezeld van een verandering in de kwantitatieve samenstelling van cholesterol. Het manifesteert zich uitslag op de huid van de handen, schouders, oogleden in de vorm van granen.

Met de ontwikkeling van ontsteking, dat wil zeggen, calculerende cholecystitis, is de lichaamstemperatuurreactie van subfrequiele getallen tot 39 graden mogelijk, vergezeld door een algemene verslechtering van de toestand in de vorm van hoofdpijn, zwakte en gebrek aan eetlust.

Het ontbreken van gal, noodzakelijk voor normale spijsvertering, beïnvloedt de darmfunctie. Vaak worden constipaties vervangen door een vloeibare stoelgang en gaan deze gepaard met opgezette buik.

Problemen met de lever geven schendingen van de emotionele achtergrond van de patiënt. In de loop van de tijd is er een verandering van karakter, prikkelbaarheid, conflict, stemmingswisselingen verschijnen, die direct afhankelijk worden van het algemene welzijn van de patiënt.

Een objectief onderzoek onthulde:

  • tong droog, bedekt met geelachtige bloei;
  • gele sclera van de ogen;
  • de buik is rechts gespannen in het hypochondrium, waar hyperesthesie van de huid wordt waargenomen (overgevoeligheid);
  • bij palpatorny-inspectie wordt de toegenomen en pijnlijke galblaas opgespoord.

Symptomen die wijzen op galstenen vereisen onderzoek en behandeling van de patiënt in een ziekenhuisomgeving.

Mogelijke complicaties

Heeft om verschillende redenen exacerbatie van de ziekte veroorzaakt, namelijk:

  • overtreding van het dieet;
  • alcoholmisbruik;
  • harde fysieke arbeid;
  • stressvolle situaties.

Als het pijnsyndroom permanent is, duidt dit op een ontstekingsproces, dat wil zeggen cholecystitis of cholangitis. Actieve bewegingen van de patiënt dragen bij aan de verbetering van pijn. De exacerbatie van de ziekte veroorzaakt hoge koorts.

Als het pijnsyndroom langdurig is en gepaard gaat met temperatuurveranderingen in de bloedformule, dan duidt deze klinische symptomatologie op phlegmon. Een calculus, die druk uitoefent op de wand van het orgel, veroorzaakt dystrofische veranderingen, wat leidt tot een dunner worden.

Als een bubbel scheurt, ontstaat peritonitis. Dit is een acute levensbedreigende aandoening die onmiddellijke hulp vereist.

Een complicatie van cholelithiasis kan de vorming van een fistel tussen de twaalfvingerige darm 12 en de blaas zijn. Als de tandsteen zelf eruit gaat en de darm in gaat, is het mogelijk dat de darmobstructie zich ontwikkelt, gepaard gaande met scherpe buikpijn en het staken van de afvoer van gas en ontlasting.

Een lange periode van de ziekte kan leiden tot de ontwikkeling van oncologie, acute of chronische pancreatitis. Als de intrahepatische leidingen lang of gedeeltelijk onbegaanbaar zijn, is het mogelijk dat er secundaire levercirrose ontstaat.

Elke complicatie in het verloop van de ziekte vormt een bedreiging voor het leven van de patiënt. Vroegtijdige behandeling van de ziekte, vermijdt de verspreiding van het pathologische proces.

diagnostiek

Als er klachten zijn over problemen met het spijsverteringsstelsel, heeft de patiënt vaak een vraag, welke arts moet worden geraadpleegd. Bij het eerste onderzoek wordt de patiënt naar de therapeut gestuurd, die anamnese en objectieve gegevens over de ziekte verzamelt.

Vervolgens worden, rekening houdend met het polymorfisme van de symptomen, laboratoriumonderzoeksmethoden uitgevoerd ter verduidelijking en differentiële diagnose:

  • bloed voor ESR, hemoglobine, leukocytose;
  • algemene fecale analyse;
  • urine voor algemene analyse;
  • bloed biochemie voor leverfunctietests.

Na het eerste en laboratoriumonderzoek wordt de patiënt doorgestuurd naar een gastro-enteroloog, die instrumentele onderzoeksmethoden voorschrijft om de diagnose te verduidelijken:

  • echografie;
  • radiografie of fluoroscopie van de buikholte;
  • CT of MRI;
  • orale cholecystografie is een alternatieve methode van echografie, maar minder informatief.

behandeling

Is het noodzakelijk om calculi operatief te verwijderen of heeft een conservatieve behandeling meer de voorkeur? Deze vraag wordt alleen door de behandelende arts opgelost, rekening houdend met de klinische symptomen en de resultaten van het onderzoek.

Behandeling van de ziekte is gericht op het verbeteren van de samenstelling van gal, het verminderen van de viscositeit, een snellere uitstroom uit de blaas, evenals het voorkomen van de vorming van nieuwe stenen en het verminderen van de grootte van bestaande.

Behandeling van de ziekte omvat het gebruik van de volgende medicijnen:

  • bijdragen aan de stroom van gal - Allohol, Holosas, Urolesan, Flamin;
  • verlichten van spasmen van gladde spieren - Spasmalgon, No - shpa, Duspatalin;
  • pijnstillers - Analgin, Tempalgin, Novigan;
  • ontstekingsremmend - Ibuprofen, paracetamol;
  • antibiotica - door indicaties;

Conservatieve behandeling wordt voorgeschreven door een arts, rekening houdend met de toestand van de patiënt, het tijdstip van ziekte, de aanwezigheid van complicaties. De gastro-enteroloog selecteert geneesmiddelen op basis van de individuele kenmerken van de patiënt en bepaalt de dosis en het verloop van de behandeling.

Daarnaast wordt medische behandeling, met een enkele steen, ter grootte van drie centimeter of drie stenen, met een afmeting van 15 mm, met behulp van schokgolf-lithotripsie uitgevoerd.

Deze methode kan stenen tot drie mm echografie verpletteren, gevolgd door hun oplossing, met behulp van Ursofalk. De methode vereist bewijs, maar wordt zelden gebruikt.

Oplossen van galstenen

De calculus toegepaste henotherapie op te lossen. De methode is gebaseerd op het gebruik van geneesmiddelen die ursodeoxycholzuur bevatten, die cholesterolkristallen oplossen en de absorptie ervan in de dunne darm verminderen. Deze medicijnen omvatten:

Met behulp van deze preparaten kunnen alleen cholesterolsteentjes worden opgelost, die niet operatief kunnen worden verwijderd. Ze mogen niet meer dan twee centimeter groot zijn.

Het positieve effect van dit type behandeling wordt waargenomen in het geval van gevormde stenen, maar bij afwezigheid van symptomen van de ziekte.

De tool wordt individueel toegewezen aan de getuigenis. Het verloop en de duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Een vereiste voor de behandeling is om de hoeveelheid monsters eenmaal per kwartaal te controleren en om de zes maanden de echografie te controleren.

Chirurgische behandeling

De werking voor galstenen heeft zijn eigen indicaties:

  • grote formaties die meer dan een derde van de galsteen vullen;
  • frequente aanvallen van kolieken;
  • idle galblaasorgaan;
  • galsteenziekte, vergezeld van verschillende complicaties.

De operatie voor cholecystectomie, mogelijk op verschillende manieren:

  • uitgebreide klassieke toegang tot het orgel door opening van het peritoneum;
  • laparoscopische methode, hetgeen de voorkeur heeft. Het voordeel hiervan is een lage invasiviteit, een korte herstelperiode, kortere opnameduur in het ziekenhuis.

Cholecystectomie kan de patiënt genezen van cholelithiasis. De mogelijkheid van het verschijnen van stenen in de galkanalen blijft echter bestaan. Daarom is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts strikt te volgen, een dieet te volgen en regelmatig te worden onderzocht.

dieet

Na het verduidelijken van de diagnose, wordt de behandeling voorgeschreven. Maar eerst, met stenen in de galblaas, wordt het dieet getoond. Aangezien er sprake is van een overtreding van het cholesterolmetabolisme, is therapeutische voeding een eerste vereiste voor het voorkomen van exacerbaties en complicaties tijdens het verloop van de ziekte.

Zonder naleving van een dieet, zal medische behandeling niet succesvol zijn. Patiënten met galwegen moeten de regels van de voeding volgen:

  • fractionele maaltijden, maximaal zes keer per dag;
  • therapietrouw;
  • eenmalige porties eten maken niet meer dan 300 gram;
  • voedselverwerking wordt alleen uitgevoerd door stomen, door stoven of koken
  • eten is warm, niet hoger dan 30 - 35 graden;
  • een verlaagd zoutregime wordt geïntroduceerd, niet meer dan 10 gram zout per dag;

Patiënten met stenen in de galblaas krijgen voeding die overeenkomt met tabel nr. 5, waarvan de energiewaarde 2500 kilocalorieën is.

Het dieet voor leverpatiënten is gebaseerd op producten die wel of niet kunnen worden geconsumeerd.

Verboden producten

De aanwezigheid van stenen vereist de uitsluiting uit het dieet van bepaalde voedingsmiddelen die de productie van gal verhogen. Deze omvatten:

  • vet vlees, lam, varkensvlees;
  • sterke bouillon van vlees en paddestoelen;
  • vers tarwebrood en gebak;
  • erwten, bonen;
  • gerookte en ingeblikte voedingsmiddelen;
  • scherpe kazen;
  • koffie en gekleurde koolzuurhoudende dranken;
  • witte kool en spruitjes;
  • warme sauzen;
  • specerijen en specerijen.

Toegestane producten

Het dieet van een patiënt met galstenen moet compleet en voedzaam zijn, inclusief alles wat je nodig hebt.

Toegestane producten zijn onder meer:

  • dieetvlees van kip, kalkoen, konijn;
  • boekweit, rijst, griesmeel, havermout, gekookt in water;
  • het gedroogde brood van gisteren, koekjes;
  • pasta;
  • magere vissoorten (snoekbaars, kabeljauw, koolvis);
  • magere zuivelproducten;
  • kippeneiwit;
  • gekookte groenten;
  • compotes of jellies;
  • mineraalwater zonder gas zoals Borjomi, Yessentuki.

Wat maakt galstenen?

Galsteenziekte (cholelithiasis) is een pathologie waarbij stenen (stenen) worden gevormd in de galblaas of in de galwegen. De ziekte komt vrij vaak voor, in de afgelopen decennia neemt het aantal mensen met pathologie toe.

Vaak is de ziekte asymptomatisch, mensen leren toevallig over de aanwezigheid van stenen - tijdens het onderzoek om een ​​geheel andere reden. Soms lijken de symptomen van de ziekte niet kenmerkend voor cholelithiasis. Overweeg wat er in het lichaam gebeurt, waar komen de galstenen vandaan.

Soorten galstenen

Galstenen - stenen, worden gevormd in het lichaam onder invloed van een aantal nadelige factoren, krijgen een andere structuur, vorm en grootte. De formaties bevinden zich meestal in de galblaas en galkanalen, die worden aangetroffen in de lever- en leverkanalen.

De beginfase van steenvorming wordt biliaire sludge - de vorming van verdikte massa's van gal, het uiterlijk van kristallijn sediment in de galblaas.

Chemische samenstelling van stenen zijn:

  • Cholesterol.
  • Pigment (bruin, zwart).
  • Kalkhoudende.
  • Mixed.

Gebruikelijkere stenen van gemengd type met een overheersende invloed op de structuur van cholesterol.

De structuur van galstenen is:

  • Layered.
  • Fiber.
  • Kristallijn.
  • Amorf.

De grootte van de formaties is gevarieerd - van 2 mm in diameter tot de grootte van kippeneieren.

Door dichtheid zijn stenen hard, broos of wasachtig. In vorm - bolvormig, naaldvormig, veelzijdig. Door het aantal inhoud in de galblaas - enkel of meervoudig.

Het proces van steenvorming duurt vele jaren, op een gegeven moment verklaren de symptomen van de ziekte zich.

Steenvormingsmechanisme

In het begin is cholelithiasis asymptomatisch, voor sommige mensen is informatie over de ziekte onverwacht. Wat zijn de redenen voor galstenen?

De galblaas fungeert als een "tijdelijke opslag" van gal geproduceerd door de lever. Tijdens het spijsverteringsproces verlaat de galmassa de blaas naar de darmen, waar voedsel wordt verteerd. Bovendien, om het spijsverteringssysteem goed te laten werken, moet de gal de gewenste samenstelling en vloeibare consistentie hebben, op tijd om in de darm te gaan. Als de galmassa langer dan verwacht stagneert, beginnen zich stenen te vormen.

Er zijn verschillende redenen voor de vorming van stenen:

  1. De eerste reden is hoge cholesterolconcentratie in gal. "Overmatig" cholesterol wordt afgezet in de vorm van kristallen op de wanden van de blaas, omhuld door stolsels van de gal, geleidelijk samengedrukt, en vormen concrementen.
  2. De tweede reden is een afname van de afscheiding van galzuren, een verandering in de samenstelling van de gal als gevolg van abnormale leverfunctie of hormonale insufficiëntie (verhoogde oestrogeenspiegels in het vrouwelijk lichaam). Cholesteroldeeltjes worden niet "vastgehouden" in de gal door zich te vestigen op de bodem en de wanden van de blaas.
  3. De derde reden is de slechte contractiliteit van de galblaas, die de stagnatie van gal veroorzaakt. Een suspensie bestaande uit kristallen van cholesterol, calcium en eiwitzouten wordt tijdens de spijsvertering niet uit de blaas geduwd, maar verandert geleidelijk in stenen.
  4. De vierde reden is een ziekte van de galwegen of blaas (infectie met darmbacteriën). De bron van calciumzouten wordt in dit geval inflammatoire exsudaat (vloeistof die vrijkomt tijdens ontsteking) en het geheim van de slijmvliezen van de blaas. Als gevolg van een ontsteking is de uitstroom van gal verstoord, waardoor stenen lijken.

Risicofactoren voor ziekte

Stofwisselingsstoornissen - de hoofdoorzaak van veranderingen in de samenstelling van gal en de vorming van stenen. Andere factoren die het vertragen of versnellen, hebben ook invloed op de stofwisselingsprocessen.

Om het uiterlijk van galstenen in de geneeskunde te verklaren, wordt een classificatie van de factoren van de ontwikkeling van de ziekte gebruikt: de oorzaken zijn exogeen (extern) en endogeen (intern).

Interne (endogene) factoren voor de ontwikkeling van cholelithiase

In het geval van de ziekte in kwestie omvatten endogene factoren het geslacht, de leeftijd en de erfelijkheid van een persoon.

  • Paul. Het is wetenschappelijk bewezen dat vrouwen vatbaarder zijn voor de vorming van galstenen. Dit komt door de hormonale kenmerken van het vrouwelijk lichaam. Zwangerschap, menopauze - natuurlijke processen verhogen aanzienlijk het risico op galblaasaandoeningen.
  • Erfelijkheid. Het risico op galstenen bij kinderen neemt aanzienlijk toe als ouders worden geconfronteerd met een vergelijkbare pathologie. Samen met de genen worden metabole eigenaardigheden en geselecteerde ziektes overgedragen van ouders op dests.
  • Age. Op hoge leeftijd vertragen stofwisselingsprocessen in het lichaam. Een man van ouderdom accumuleert veel verschillende pathologieën en ziektes in het lichaam. De staat van de menopauze bij een vrouw beïnvloedt aanzienlijk de werking van de lichaamssystemen, ook de galblaas.

Er zijn veel andere risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte. Deze factoren zijn geclassificeerd als extern.

Externe (exogene) risicofactoren voor galsteenaandoeningen

Het steenvormingsmechanisme is gebaseerd op de stagnatie van gal en veranderingen in de secretiesamenstelling, verhoging van het cholesterolgehalte, die vaak optreedt onder invloed van externe factoren.

Menselijke eetgewoonten beïnvloeden de samenstelling van gal - de aanwezigheid van cholesterol en de verschijnselen die tot stagnatie leiden. Schadelijk voor de gezondheid worden herkend:

  • Te veel eten en een hoogcalorisch dieet - veroorzaakt een teveel aan cholesterol.
  • Dramatisch gewichtsverlies - met de snelle afbraak van onderhuids vet is een overvloed aan gal cholesterol.
  • Vasten - leidt tot stagnatie van de gal als gevolg van het gebrek aan voedsel dat nodig is voor de spijsvertering.
  • De overvloed aan voedselvetten van dierlijke oorsprong, suiker, koolhydraten.
  • Ziekten van de interne organen, endocriene systeem:
  • Leverziekte is de primaire oorzaak van galzuurgebrek, en stenen verschijnen als gevolg.
  • Ziekte van de galblaas, galwegen - leidt tot de vorming van stagnatie van gal, waardoor de stenen zich beginnen te vormen.
  • Endocriene - aandoeningen van de schildklier en de pancreas leiden tot verstoring van metabolische processen in het lichaam.
  • Obesitas.
  • Diabetes mellitus.
  • Overtreding van de organen van het maagdarmkanaal.
  • Ziekten - jicht, artritis.
  • Ziekten van het bloed.
  • Zenuwaandoeningen.

Lifestyle en externe invloeden:

  • De gevolgen van chirurgische behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal.
  • Individuele geneesmiddelen gebruiken - hormonaal, anticonceptie, antibiotica.
  • Alcoholmisbruik leidt tot verstoring van metabole processen in het lichaam en de leverziekte, wat leidt tot onjuiste productie van gal.
  • Sedentaire levensstijl - leidt tot een vertraging van de metabolische processen in het lichaam, de stagnatie van de gal.

De lijst met factoren die het verschijnen van stenen veroorzaken die ziekten van het menselijke galsysteem veroorzaken, is verre van compleet.

Wat zijn de gevaren van galsteenziekte?

Niet iedereen die last heeft van cholelithiasis is zich onmiddellijk bewust van zijn diagnose. Kleine stenen in de loop van de jaren mogen niet storen, moeilijkheden ontstaan ​​later wanneer de grootte van de stenen bepaalde afmetingen bereiken. Naast onaangename gewaarwordingen, zal de gevormde en gegroeide galsteen ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

Galkoliek

Het fenomeen wordt gekenmerkt door extreem ernstige pijn in het rechter hypochondrium. De situatie ontstaat als gevolg van het opbouwen van een calculus in het galkanaal. De pijn kan enkele minuten tot enkele uren duren, totdat de steen in de darmen komt of terugkeert naar de galblaas.

Het gevaar van de situatie is dat de calculus vast kan komen te zitten in het kanaal, de muren kan verwonden of kan leiden tot scheuren.

cholecystitis

Pathologie is een ontsteking van de galblaas, beschouwd als een complicatie van cholelithiasis. De ziekte treedt op als gevolg van schendingen van de uitstroom van gal en het verschijnen van microflora in het lumen van de blaas.

Cholecystitis kan gangreen van de galblaas veroorzaken, schade toebrengen aan de wanden van het lichaam en zelfs perforatie. Als de gal als gevolg van verstopping met de steen van het kanaal ophoudt in de darm te stromen, kan intoxicatie van het organisme met componenten van de uitscheiding optreden.

Acute pancreatitis

Dit is een ontstekingsproces van de alvleesklier, dat ontstaat door de inname van de galsteen in het gemeenschappelijke kanaal met de pancreas, waardoor het geblokkeerd wordt. Dientengevolge komen alvleesklierenzymen niet in de ingewanden en, wanneer geactiveerd, beginnen ze de pancreas "aan te vallen". Als gevolg hiervan ontwikkelt zich acute pancreatitis.

Acute cholangitis

Pathologie is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in de hepatische kanalen. De oorzaak van ernstige ziekte zijn galblaasstenen.

Cholelithiasis wordt beschouwd als de oorzaak van een aantal gevaarlijke ziekten van inwendige organen, het kan darmobstructie, peritonitis en andere dodelijke situaties veroorzaken.

Je kunt de aanwezigheid van stenen niet negeren, zelfs als de stenen niet groot zijn en geen angst veroorzaken. Na verloop van tijd kan de situatie verslechteren, late behandeling zal leiden tot ernstige gevolgen. Bij de eerste detectie van problemen in het lichaam wordt een onderzoek ondergaan, een consultatie van een gastro-enteroloog.

Zelfbehandeling is ten strengste verboden, het proces van het "verdrijven" van stenen thuis kan tot onvoorspelbare consequenties leiden.

Waarom worden er galstenen gevormd? Geven ze toe aan ontbinding?

Veel mensen stellen deze vraag.

Hallo vrienden en beste blog-lezers! Ik zou vandaag het onderwerp van galblaasgezondheid willen voortzetten. We weten allemaal waar de galblaas zich bevindt. We weten hoe we ons moeten voorbereiden op de echografieprocedure. Maar mensen vragen zich af: "Wat maakt galstenen? En het allerbelangrijkste: hoe kom je van deze plaag af? '

Galsteenziekte is een chronische ziekte van de lever en het galsysteem. De basis is een schending van het cholesterol-, bilirubine- en mineraalmetabolisme met de vorming van stenen, die ofwel in de kanalen van de lever en de blaas, ofwel in de gal zijn gelokaliseerd.

Wat we leren van dit artikel:

  • Oorzaken van het uiterlijk en de groei van stenen;
  • Hoe is de vorming van stenen;
  • Soorten calculus;
  • Zijn calculus vatbaar voor ontbinding?

Redenen voor de vorming en groei van stenen

Waarschijnlijk zijn velen verbaasd: "Waarom had ik galstenen? Wat heb ik verkeerd gedaan? "Ik durf je te verzekeren dat je niets verkeerd hebt gedaan dat je gezondheid zou schaden.

Hier zijn ze - specifieke oorzaken van steenvorming:

1. Onjuiste voeding

  • Er is een gouden regel van voedingsdeskundigen: in het dieet van een persoon moeten eiwitten 25% zijn, vetten 25%, complexe koolhydraten uit groentegewassen, fruit- en bessenplanten, granen - 50%.
  • Maar liefhebbers van vet voedsel in de voeding worden gedomineerd door verzadigde vetten: boter, varkensvlees, gebakken aardappelen, lever, nieren, vette zure room.
  • Liefhebbers van snoep en bakken consumeren te veel zeer schadelijke enkelvoudige suikers, waarvan de overmaat gemakkelijk vetten worden.
  • Overtollige eiwitten in het dieet (rundvlees, gevogelte, melk, eieren) is ook schadelijk voor de vorming van stenen.
  • Velen in het dieet hebben geen rauwe groenten en fruit. Andere mensen misbruiken specerijen, pittig of zout voedsel.
  • Een aantal nuttige producten, als ze in onbeperkte hoeveelheden zijn, zullen de vorming van stenen negatief beïnvloeden: eieren, noten, chocolade, uien, spinazie, zuring.
  • Halffabrikaten zijn zeer schadelijk: worsten, worstjes, sneden, ingeblikt voedsel, ketchups, oploskoffie, koolzuurhoudende dranken, enz.;

2. Gebrek aan pure drank

Als je geen 2 liter gewoon water per dag drinkt (behalve soepen, compotes, thee en koffie), loop je risico;

3. Ernstige schendingen van het dieet

  • zeldzame maaltijden;
  • overvloedige lunch na het werk, d.w.z. in de avond;
  • gewichtsverlies diëten;

4. Globale hypodynamie

We zitten in kantoren, liggend op de banken voor de tv. Als we onszelf gedurende de dag prikken, leidt dit tot onnodige druk op de gewrichten van de benen. En de spieren van het hele lichaam, de wervelkolom, blijven inactief.

Wat maakt galstenen nog meer?

  • Erfelijke aanleg voor de pathologie van metabolische processen in het lichaam;
  • Vrouwen hebben meer kans op galstenen dan mannen;
  • Chronische en infectieziekten van de lever en spijsverteringsorganen;
  • Slechte gewoonten: berucht roken en veelvuldig drinken;
  • Medicijnen, met name langdurig gebruik van voorbehoedmiddelen om zwangerschap te voorkomen;
  • Psychologische stress is altijd het vrijkomen van adrenaline hormonen die de spijsvertering beïnvloeden en de vorming van stenen bevorderen;
  • Zwangerschap, wat bijdraagt ​​tot de stagnatie van gal en een impuls geeft aan de vorming van galwegen.

Hoe verloopt de vorming van stenen?

Er zijn drie mechanismen waardoor de mogelijkheid van steenvorming in het hepato-galsysteem wordt gerealiseerd:

1. Schending van de contractiliteit van de galblaaswanden, leidend tot stagnatie van de gal

Normaal gesproken, wanneer een persoon eet, komen signalen van het zenuwstelsel naar de spijsverteringsorganen, de spieren van de galblaas samentrekken, de gal wordt in de darmen gedrukt, waar het deelneemt aan de vertering van voedsel.

Onder invloed van de redenen waar we zojuist over gesproken hebben, is de regulatie van de galblaas verstoord, de spieren stoppen gewoon met samentrekken en gal stagneert.

Dit leidt tot een onbalans van galdeeltjes. De kleinste kristallen worden gevormd, die precipiteren en aanleiding geven tot de groei van stenen.

2. Verstoring van cholesterolmetabolisme in de lever

Een ander mechanisme van steenvorming is de schending van het cholesterolmetabolisme. Cholesterol wordt gesynthetiseerd in de lever en wordt gebruikt om celmembranen (schelpen) van absoluut alle weefsels en organen te bouwen. Neemt deel aan de vorming van galzuren, in de synthese van geslachtshormonen, vitamine D.

Met fouten in voeding en leverziekten is het cholesterolmetabolisme verstoord, wat leidt tot een gebrek aan galzuursynthese.

Wat is hun rol? Cholesterol is een vetachtige substantie en begint onmiddellijk te precipiteren in de waterige omgeving van gal. Galzuren, samen met fosfolipiden, beschermen het door oplosbare micellaire complexen te vormen.

Maar als er weinig galzuren worden gevormd, komt het vrije cholesterol in de gal terecht en slaat onmiddellijk neer, waardoor later grotere stenen worden gevormd.

3. Overtreding van het metabolisme van bilirubine in de lever

Bilirubine is ook een van de belangrijkste componenten van gal, die zich normaal vormt tijdens de afbraak van rode bloedcellen of spiercellen.

Bij de samenstelling van gal wordt deze stof uit de darm geëlimineerd. Problemen met een toename van de hoeveelheid bilirubine treden op bij een uitgebreide afbraak van rode bloedcellen. Deze aandoening wordt bijvoorbeeld waargenomen bij hemolytische geelzucht bij pasgeborenen, virale schade aan de lever, hemolytische anemie, auto-immuunprocessen, chronische intoxicatie, inclusief medicatie.

Een overmaat aan bilirubine leidt ook tot de onbalans van de galbestanddelen en de precipitatie van kristallen, waaruit bilirubine-stenen groeien.

Soorten stenen en hun eigenschappen

Het is gebruikelijk om onderscheid te maken tussen cholesterol, bilirubine en gemengde stenen.

Cholesterol stenen

  • Gewoonlijk niet aanwezig in de kanalen, maar in de galblaas zelf;
  • Ze zijn gelig van kleur en hebben een uniforme structuur.
  • De vorm is rond of ovaal.
  • Grootste bereik 20 mm.
  • Het cholesterolgehalte is 80%.
  • Zwaarlijvige mensen vormen een grotere kans om cholesterolstenen te vormen.
  • Op röntgenfoto's zijn ze niet zichtbaar.

Bilirubine (pigment) calculi

  • Ze zijn niet alleen aanwezig in de blaas, maar ook in de lever en uitscheidingskanalen;
  • Hun kleur is donkergroen, tot zwart.
  • Klein - tot 10 mm, onregelmatig gevormd, meestal meerdere.
  • De dichtheid van hun structuur is te wijten aan de aanwezigheid van calciumzouten.
  • Dit zijn radiopake formaties, die de diagnose ervan vergemakkelijken.

Gemengde galstenen

In sommige opzichten kan de toewijzing van bepaalde soorten stenen voorwaardelijk worden genoemd, omdat ze allemaal verschillende onzuiverheden bevatten - calciumzouten, afgeschilferd epitheel, eiwitmoleculen en producten van ontsteking.

Dat is waarom ze ook gemengde galstenen produceren.

  • Met duidelijke schendingen van het cholesterolmetabolisme zijn de stenen voornamelijk cholesterol.
  • Met de afbraak van rode bloedcellen van verschillende etiologieën - bilirubine.
  • Ontsteking en langdurig chronisch metabool proces leiden tot de vorming van gelaagde, gemengde formaties.

Ontleden galblaasstenen?

Beste vrienden! Wat te doen als u galstenen en een voorgestelde operatie heeft? Om te beginnen zullen we alle artikelen op internet opnieuw lezen en alle recensies op de forums bekijken.

Maar toch komen we niet zelf tot een conclusie! Medisch consult dat niemand zal vervangen. Een ander ding, bij twijfel, raadpleeg verschillende onafhankelijke gastro-enterologen. Hiermee kunt u de enige echte manier van behandeling vinden.

Onder welke omstandigheden kan de operatie worden vermeden en worden vervangen door een conservatieve behandeling?

  • Als de stenen cholesterol zijn. Ze zijn zachter en kunnen worden opgelost;
  • Als hun grootte niet groter is dan 1-2 cm;
  • Als hun aantal niet een derde of zelfs maar de helft van het volume van een bubbel vult;
  • Als er sprake is van normale contractiliteit voor de galwegen;
  • Als er geen uitgesproken ontsteking is.

Als al deze "ALS" in aanmerking worden genomen, kunt u doorgaan met een conservatieve behandeling. Het zal als volgt zijn:

  • Opzetten van goede voeding, dieet;
  • Slechte gewoonten opgeven;
  • Verhoogde fysieke en atletische stress (onder toezicht van een arts);
  • Als de cholesterolstenen relatief groot zijn, worden medicijnen gebruikt om de calculus op te lossen, evenals antispasmodica;
  • Kruidengeneesmiddelen en andere traditionele behandelmethoden.

Wat maakt galstenen? De basis is de complexe mechanismen van schending van cholesterol en bilirubine metabolisme in de lever en de verzwakking van de motorische functie van de blaas. Oorzaken zijn geassocieerd met eetstoornissen, slechte gewoonten, lichamelijke inactiviteit, stress, verschillende infecties, intoxicaties en chronische spijsverteringsaandoeningen.

In het volgende artikel zullen we kijken naar de methoden voor de behandeling en preventie van galsteenaandoeningen.

Waar komen galstenen vandaan en hoe behandel je het

Galstenen zijn een teken van cholelithiasis. Gal omvat stoffen die, onder speciale omstandigheden, kunnen neerslaan, zich ophopen en afdichtingen vormen in de holte van de galblaas of choledochus. Dergelijke structuren provoceren een mislukking van de galproductie, ontsteking in de membranen van het orgaan en verminderen de productiviteit van de galstructuren van het lichaam.

Wat is galsteenziekte?

Galsteenziekte is een pathologie waarbij stenen in de galwegen verschijnen (choledochs). In mcb 10 is cholelithiasis of cholelithiase nummer K80. De ICD-code is de basis voor de internationale classificatie van ziekten.

Vaak zijn patiënten geïnteresseerd in wat stenen zijn (concrementen) en hoe ze worden gevormd. Stenen in de galblaas en de paden van de choledochus worden gevormd door de opeenhoping van gal en de toename van de zoutsamenstelling daarin. Het proces van steenvorming duurt lang.

Stenen in de holte en kanalen van de galblaas komen vrij vaak voor.

redenen

Patiënten zijn geïnteresseerd in waarom stenen worden gevormd in de choledochs en galblaas.

De galblaasstenen worden gevormd door de opeenhoping van gal en een hoog zoutgehalte. De belangrijkste reden voor de vorming van stenen in de kanalen en in de galblaas is een falen van de stofwisseling.

Oorzaken van JCB:

  1. Stagnatie. Met een afname van de activiteit van het galsysteem, wordt de aangeboren functie regelmatig verloren om zich te ontdoen van de geaccumuleerde.
  2. Paul. Gewoonlijk wordt de vrouwelijke bevolking beïnvloed door een reeks anticonceptiva.
  3. Age. Mensen van 45 tot 65 jaar hebben meer kans op cholecystitis.
  4. Vasten hindert de normale uitscheiding van overtollige gal. Bij diëten moet het lichaam onderhuidse voorraden uitgeven. Dit leidt tot het verschijnen van overtollige vetalcohol in de gal.
  5. Overvloedige consumptie van calorierijk voedsel, overtollig vet of koolhydraten in het dieet, overgewicht. Dit dieet leidt tot de constante verwerking van grote hoeveelheden vet, waardoor het in cholesterol verandert.
  6. Veranderingen in de hormonale samenstelling geassocieerd met storingen van de schildklier of het nemen van medische anticonceptiva.
  7. Erfelijkheid.
  8. Leverziekte. Gal wordt gevormd in de lever, dus het moet goed werken. Wanneer de lever zijn doel niet bereikt of niet volledig volbrengt, wordt een verzegeling gevormd, die vervolgens wordt omgezet in een calculus.
  9. De ziekte van het orgaan zelf. Uitgedrukt in de vorm van ontsteking en hyperkinese, waardoor overmatige galophoping ontstaat.

Bij vrouwen is de oorzaak van de vorming van stenen in de galblaas vaak zwangerschap. Stenen in de kanalen kunnen ook het gevolg zijn van overmatige ophoping van cholesterol.

Types en afmetingen van stenen

De soorten stenen in de kanalen en galblaas worden door hun samenstelling verdeeld in:

  • cholesterol;
  • kalk;
  • gemengde;
  • gepigmenteerd.

Typen galstenen, waaronder één component, zijn zeldzaam. Een groter aantal stenen heeft een diverse samenstelling, waarvan het meeste cholesterol is. Cholesterolgalstenen bevatten meer dan 87% cholesterol, 3-4% calciumzouten en 3-8% pigmenten, en bilirubine wordt vaak gepresenteerd als een kleine kern in het midden van het zegel, alleen bilirubine-stenen zijn er bijna volledig uit samengesteld. Afdichtingen met een overheersende hoeveelheid pigmenten omvatten vaak een groot mengsel van kalkzouten en staan ​​bekend als kalkpigment. Stenen in de galblaas, zowel cholesterol als andere soorten, hebben een zachte of harde structuur.

De afmetingen van stenen in de galblaas variëren enorm. Vaak hebben ze een diameter van ongeveer 15-16 mm. Soms zien ze eruit als een handjevol met zandkorrels van minder dan een millimeter, af en toe kan één tandsteen het hele volume van het gezwollen orgaan bezetten en een grootte van 5 cm en een gewicht hebben in het bereik van 70-90 g. Het type afdichtingen varieert ook enorm. Ze zijn rond, ovaal, tonvormig, spindelvormig, etc.

Een verscheidenheid aan stenen in grootte:

  • Klein, niet meer dan 1 cm in diameter, de calculus van minder dan 8 mm wordt niet ziek gevoeld, omdat het zich langs de choledochus in de darm verplaatst en samen met de ontlasting het lichaam verlaat.
  • Medium, waarvan de diameter niet meer dan 2 cm is, en niet minder dan 1 cm. De calculus van een dergelijk volume is behoorlijk gevaarlijk, omdat het medische symptomen kan veroorzaken, choledoch vult en het moeilijk maakt voor gal om het lichaam op de gebruikelijke manier te verlaten. Galsteenziekte komt voor, dergelijke insluitsels moeten worden verwijderd, zelfs als ze niet worden gestoord.
  • Groot, met een diameter van meer dan 3 cm. Een grote steen mag geen enkele bedreiging bevatten, omdat deze zich zonder beweging in het lichaam kan bevinden. Maar een monster van meer dan 20 mm kan tijdens het bewegen in de choledoch blijven steken en dan is een operatie noodzakelijk om een ​​grote steen in de galblaas te verwijderen.

Veel patiënten denken dat stenen in de galblaas eruitzien als gewone stenen, maar ze zien eruit als op de foto:

symptomen

Tekenen van galsteenziekte worden herkend aan de exacte locatie en het volume van de gevormde clusters. Op basis van de mate van ernst van ontsteking en functioneel falen, kunnen de symptomen van gastro-intestinale aandoeningen en de kenmerken van het beloop variëren.

Symptomen van stenen in de galblaas bij mannen en vrouwen zijn hetzelfde. Galsteenziekte wordt meestal gekenmerkt door een syndroom - het is een acute pijn die plotseling in de rechterkant van het lichaam optreedt. Na enkele uren zijn de pijnsensaties geconcentreerd op de locatie van het orgel. Ook kan de pijn worden gevoeld in de schoudergordel, nek, schouderblad, buik of rugpijn. Soms verplaatst het zich naar het hartgebied, wat hartaandoeningen kan veroorzaken.

Pijn in stenen in de galblaas doet zich voor als gevolg van een overschot in het dieet van calorierijk, vettig, gefrituurd of pittig voedsel en alcohol, op de achtergrond van ernstige stress of grote lichamelijke activiteit. Ook kan een symptoom een ​​lange neiging zijn tijdens het werk. De reflex spasmen die zich vormen in het spierstelsel en choledochus in reactie op irritatie van de wand van het orgaan of duct met calculus leidt tot pijn.

De tweede oorzaak van pijn is het overstrekken van het orgaan, veroorzaakt door een overmaat aan gal, waarvan de beweging vanuit het lichaam moeilijk is. Wanneer acute cholelithiasis optreedt, worden symptomen in de vorm van pijn veroorzaakt door de uitzetting van de choledochus en een toename van de lever in volume.

Tekenen van stenen in de kanalen en galblaas kunnen zich manifesteren als braken en misselijkheid. Braken is een reflexreactie op irritatie op grote schaal. Tijdens de exacerbatie veroorzaakt door een ontsteking, komt overgeven vaker voor en helpt het het lichaam om zichzelf te bevrijden van een deel van de gal.

Exacerbatie en intoxicatie kunnen een subfebrile temperatuur veroorzaken, in ernstige gevallen treedt koorts op.

Symptomen van galsteenaandoeningen bij mannen en vrouwen kunnen zich manifesteren door de aanwezigheid van een gele huid en verkleurde uitwerpselen.

Gevaar voor stenen

De meeste mensen weten niet wat gevaarlijke stenen in de kanalen en de galblaas zijn. Galsteenziekte kan tot ernstige gevolgen leiden zoals: pijnlijke shock, cholecystitis, geelzucht, pancreatitis en cholangitis. Met geavanceerde ziekten kan zelfs een operatie niet altijd helpen. Complicaties kunnen dodelijk zijn.

diagnostiek

Het belangrijkste in de diagnostische gebeurtenis is het vaststellen van de oorzaak van de pathologie. Hiervoor zijn er een aantal diagnostische methoden die geschikt zijn voor een bepaalde patiënt, afhankelijk van zijn leeftijd en gezondheidstoestand.

Of er stenen in de galblaas zijn, kan op de volgende manieren worden gevonden:

  • gastroduodenoscopie vereist voor visueel onderzoek van de toestand van het binnenoppervlak van de wand van de maag en twaalfvingerige darm;
  • algemene urinetests;
  • bloedtest die de aanwezigheid van ontsteking toont (het aantal leukocyten overschrijdt de norm).
  • Cholecystography, gebaseerd op röntgenfoto's en contrast, waarmee u de conditie en afwijkingen van het aangetaste orgaan kunt beoordelen;
  • choleretic echografie (na het eten van twee rauwe dooiers op een lege maag), gebruikt om de werkcapaciteit en contractiliteit van het orgel te bestuderen;
  • cholangiografie, die helpt om de pathologie te herkennen door contrast in de bloedbaan te introduceren;
  • dudenaal klinken, gebruikt om gal volledig te beoordelen;
  • conventionele echografie van de interne organen voor een algemene analyse van de status van het galkanaalsysteem.

Nadat de diagnose is gesteld, wordt de diagnose vastgesteld door de arts en wordt ook de juiste therapiekuur ingesteld.

behandeling

Wanneer galstenen symptomen hebben, wordt de behandeling voorgeschreven door een specialist op basis van het type en de hoeveelheid insluitsels en de toestand van de galblaas.

Behandeling van galsteenziekte kan therapeutisch en operatief worden uitgevoerd. Ten eerste schrijft de behandelend arts een therapeutische behandeling voor zonder operatie.

Deze behandeling is gebaseerd op drie hoofdmethoden voor het verwijderen van stenen:

  1. Dieet. Toegekende vijf maaltijden met het verbod op vet, gebakken, gekruid, pittig, zoet voedsel en alcoholische, koolzuurhoudende dranken. Aanbevolen voedsel van plantaardige oorsprong en natuurlijke zuivelproducten.
  2. Oplossen van stenen. De verwijdering van stenen wordt uitgevoerd door ursodeoxycholic en chenodesoxycholic zuren. De methode wordt alleen toegepast als er enkele kleine cholesterolformaties in het galorgaan zijn en er geen contra-indicaties zijn. Therapie duurt meer dan een jaar. Het is zelden mogelijk JCB permanent te genezen. Na een paar jaar vormen insluitsels bij de meerderheid van de patiënten opnieuw.
  3. Extracorporale golfafstand lithotripsie - de vernietiging van stenen door een schokgolf gecreëerd door speciale apparatuur. Het wordt gebruikt als de stenen een diameter hebben van maximaal 30 mm en er niet meer dan drie zijn, met de normale werking van het orgel. Insluitsels worden verpletterd en verlaten het lichaam samen met uitwerpselen. Extracorporale lithotripsie is absoluut pijnloos en veroorzaakt geen complicaties.

Meestal wordt chirurgische behandeling voorgeschreven, gebaseerd op de verwijdering van het orgel. De procedure kan op twee manieren worden uitgevoerd:

  1. Standaard cholecystectomie: tijdens de procedure maken chirurgen een grote incisie van de buik. Na de ingreep blijft een litteken van 11-13 cm lang over.
  2. Laporoscopische cholecystectomie: uitgevoerd met speciale apparaten die via kleine gaatjes in de buikholte worden ingebracht. Na de operatie blijven littekens zeer zeldzaam. Deze methode heeft aanzienlijke voordelen ten opzichte van de vorige: het is minder traumatisch, veiliger, nadat patiënten snel herstellen en gemakkelijk terugkeren naar een normale levensstijl.

Medicamenteuze therapie

Behandeling van galsteenziekte is gebaseerd op preparaten die ursodeoxycholic of chenodeoxycholic acid omvatten. Dit is henofalk, ursosan, ursofalk, henokhol. Deze medicijnen lossen alleen met chemische middelen cholesterolstenen op tot een volume van maximaal 20 mm. Patiënten moeten zich ervan bewust zijn dat niet alle insluitsels gevoelig zijn voor dergelijke effecten. Slechts een vijfde van de patiënten kan met zo'n therapie positieve resultaten behalen.

Zeer vaak voorkomende geneesmiddelen voor cholelithiasis-groep van spasmolytica: "Platyfilin", "Drotaverin", "Promedol", "Papaverin", "Baralgin", "Atrapin" en "No-shpa".

Standaardtherapie voor galsteenziekte omvat de volgende tabletten:

  1. gal:
  • allohol;
  • Holosos;
  • Urolisan;
  • Hologol;
  • Berbirin bisulfaat;
  • Flomin.
  1. Pijnstillers en ontstekingsremmend:
  • analgin;
  • ketorolac;
  • paracetamol;
  • metamizol;
  • ibuprofen;
  • Tempalgin.
  1. Ursafalk.
  2. Antibiotica.

het voorkomen

Galsteenziekte is vaak het gevolg van onvoldoende fysieke activiteit. Matige fysieke inspanning - wandelen, ochtendoefeningen, fietsen, zwemmen - zijn uitstekende preventieve maatregelen.

Stenen in de galblaas kunnen oplossen in het gebruik van medicijnen, producten of kruiden met choleretische functie - bladeren van maïs, bladeren van berk, agrimonie.

Om het risico op het verschijnen van pathologie te verminderen, wordt dieet nr. 5 voorgeschreven. Dit dieet is gebaseerd op de optimale samenstelling van voedingsstoffen.

Maaltijden zijn verdeeld in kleine porties, maar het wordt aanbevolen om vaker te eten - 5-6 keer per dag. De temperatuur van de gerechten moet op kamertemperatuur zijn. Dieet en voedsel worden voorgeschreven door een arts.

Artsen zeggen dat het vermijden van risico's kan worden geholpen door stressvolle situaties te vermijden, een goede levensstijl te handhaven, een gezond dieet te volgen en slechte gewoonten weg te werken.

video

Galstenen: symptomen, oorzaken en behandeling.

galstenen

Verschillende orgaanpathologieën leiden tot galblaasdisfunctie. Een van hen is cholelithiasis. Het behandelen van galstenen is niet eenvoudig.

Dit proces vereist niet alleen materiaal, maar ook tijdrovend. Waarom vormen zich galstenen?

Wat zijn de functies van dit lichaam? Hoe galstenen genezen? Na het lezen van dit materiaal, krijgt u antwoord op deze vragen. We zullen ook de tekenen van galstenen bij vrouwen beschrijven.

Oorzaken van calculus

Gastroenterologen beweren dat ze cholelithiasis hebben vastgesteld bij bijna elke 3 patiënten.

Ja, dit is een veel voorkomende pathologie, waarvan de behandeling lang duurt. De oorzaken van het optreden ervan worden vaak geassocieerd met externe factoren.

Wat maakt galstenen? Er zijn veel redenen voor dit probleem. In de meeste gevallen komt het door een onjuiste levensstijl.

Het is belangrijk! Spreken over wat galstenen vormt, om maar te zwijgen over het niet naleven van de regels voor gezond eten. Deze factor veroorzaakt galsteenziekte in 60% van de gevallen.

In gevaar zijn vrouwen ouder dan 40 jaar die een sedentaire levensstijl leiden en zich niet aan de regels van gezond eten houden.

De galblaas is een reservoir voor het opslaan en verspreiden van de gele vloeistof die het lichaam nodig heeft om voedsel te verteren en te assimileren.

Maar dit lichaam is niet alleen nodig als reservoir. Het vervult ook de eigenschap van uitscheiding van pathogene micro-elementen uit het lichaam, wat een disfunctie van het maag-darmkanaal veroorzaakt.

Dysfunctie van het lichaam leidt tot verstoring van het hele lichaam. Het kan de beweging van stenen provoceren - kleine neoplasmen van een goedaardige aard.

Het gevaar van hun aanwezigheid in het lichaam is het risico van verstopping van het kanaal, waardoor de gele vloeistof in de maag komt.

Wanneer de lever een grote hoeveelheid vocht produceert, snel in de richting van de maag, begint de calculus in het orgel te bewegen.

Als het klein is, tot 0,3 mm, dan is de kans groot dat het met succes het kanaal passeert en uit het lichaam wordt geëxporteerd. Grote stenen zitten echter vast in een dun kanaal, wat leidt tot verstopping.

Wanneer dit gebeurt, ervaart de patiënt een sterke koliek in de lever, die 20 minuten tot enkele uren duurt. Ontoelaatbare pijn in het rechter hypochondrium is het belangrijkste symptoom van deze pathologie.

Wat maakt galstenen? Er zijn veel redenen. Het uiterlijk van stenen in de body-tank kan worden geactiveerd door:

  • Genetische aanleg. Als er in uw familie mensen waren die last hadden van galsteenziekte, dan is de kans groot dat u deze pathologie ervaart.
  • Dyskinesie van de galwegen.
  • De ziekte van Crohn.
  • Syndroom verminderde de absorptie.
  • Frequente winderigheid (opgeblazen gevoel).
  • Overgewicht, obesitas.
  • Zwangerschap.
  • Ontsteking van de galwanden en galwegen.
  • Gebruik op lange termijn van bepaalde medicijnen, zoals clofibraat of oestrogeen.
  • Misbruik van vet voedsel. Deze reden lokt in de meeste gevallen de opkomst van deze ziekte uit.
  • Cholesterosis van de galblaas.
  • Gewichtsverlies verminderen.
  • Cholecystitis van de chronische vorm.

symptomatologie

Het is mogelijk om een ​​steen in de galblaas alleen te behandelen door middel van diagnostische maatregelen. Sprekend over wat galstenen vormt, moet worden opgemerkt dat vrouwen sneller aankomen dan mannen.

Dit komt door de anatomische kenmerken van hun lichaam. Het is om deze reden dat cholesterolplaques vaak worden gevormd in hun interne organen, die gewoonlijk calculus worden genoemd.

Een interessant feit! De natuur heeft veel energie gestoken in het creëren van een vrouwelijk lichaam. Het lichaam van elk van de schone geslachten accumuleert vet "in reserve". De afzettingen ervan zijn nodig om zich voor te bereiden op de toekomst van het kind. Overgewicht is echter een van de factoren achter het ontstaan ​​van galsteenaandoeningen.

Beschouw de belangrijkste tekenen van galstenen bij vrouwen:

  • Pijnsyndroom In de geneeskunde wordt dit 'leverkoliek' genoemd. Wanneer de calculus het kanaal verstopt, begint het reservoirorgel te kloppen. Dit leidt tot het grootste ongemak in het rechter hypochondrium. Pijnlijke aanval neemt toe na het eten.
  • Bitterheid in de mond. Dit symptoom gaat gepaard met ongemak in de maag. Het gevoel van bitterheid ontstaat ongeacht de maaltijd.
  • Misselijkheid, soms vergezeld van braken. In dit geval treedt plotseling een aanval van misselijkheid op. Het kan niet worden gecontroleerd. De manifestatie van dit symptoom is het resultaat van blokkering van de galgangstenen. Wanneer de maag de gele vloeistof die het nodig heeft voor de spijsvertering niet ontvangt, begint het voedsel te rotten. Het resultaat is ernstige misselijkheid. Samen met braaksel wordt in de lever gevormde gele vloeistof uit het lichaam geëxporteerd.
  • Moeilijk ademhalen. Op het moment van pijn heeft de patiënt moeite met ademhalen. Tijdens de periode van exacerbatie van pathologie, kan een persoon niet normaal ademen. Wanneer de pijn echter weggaat, is de ademhalingsfunctie genormaliseerd.

De manifestatie van dergelijke symptomen is een reden voor onmiddellijke ziekenhuisopname.

Het is niet altijd mogelijk om leverkoliek te stoppen, daarom worden mensen die ermee worden geconfronteerd gedwongen een ambulance te bellen, in de hoop dat dit hen zal helpen om een ​​analgetisch effect te bereiken.

De symptomen en de behandeling van deze ziekte zijn afhankelijk van het stadium waarin het voorkomt.

Zoals elke ziekte heeft cholelithiasis remisestadia en exacerbaties. In de eerste fase van zijn ontwikkeling is het bijna asymptomatisch.

De duidelijke tekenen doen zich voelen in de aanwezigheid van grote stenen in het reservoir van het lichaam, die het kanaal kunnen blokkeren. Wanneer dit gebeurt, is er een sterke pijnaanval.

De primaire symptomen van deze ziekte (behalve pijn in het rechter hypochondrium):

  • Storing van het maagdarmkanaal (obstipatie, diarree).
  • Geelverkleuring van de huid en oogproteïne.
  • Een gevoel van zwaarte in de maag.

Wat een persoon ook eet, als er stenen in de galblaas zitten, zal hij ongemak ervaren dat zich ongeveer 5-7 minuten na de maaltijd voordoet.

Een interessant moment! Vrouwen zijn meer geneigd om deze pathologie onder ogen te zien, niet alleen vanwege hun neiging om overgewicht te hebben. Stenen kunnen zich vormen in hun interne organen als gevolg van langdurig vasten.

Dit zijn niet alle tekenen van disfunctie van dit orgaan, veroorzaakt door de aanwezigheid van stenen. Artsen identificeren ook indirecte tekenen van galsteenziekte.

In het eerste stadium van ontwikkeling staat de patiënt voor:

  • Verhoogde prikkelbaarheid.
  • Rapid vermoeidheid.
  • Insomnia.

Ook in de eerste fase van de ziekte wast wassen de lichaamstemperatuur. Dit ziektebeeld hangt samen met een verslechtering, niet alleen in de gezondheidstoestand van de mens, maar ook in zijn gemoedstoestand.

Een persoon die geconfronteerd wordt met een dergelijke ziekte zal vaak overwerken. Bovendien zal vermoeidheid optreden, zelfs met weinig inspanning.

Het veroorzaakt ook vaak mentale activiteit. Als de patiënt lange tijd achter de computer zit of het fijngeschreven materiaal leest, kan hij duizelig worden, vergezeld van misselijkheid.

Versterking van symptomen treedt op als gevolg van stress en fysieke vermoeidheid. Daarom moeten mensen die zijn gediagnosticeerd met galsteenaandoening zich maximaal beschermen tegen emotionele spanning en krachtbelasting.

Concrement classificatie

Voordat we bekijken hoe we deze pathologie moeten behandelen, is het noodzakelijk om het type steen aan te pakken, waarvan de aanwezigheid leidt tot disfunctie van het orgaanreservoir.

Vandaag onderscheiden artsen 4 hoofdsoorten galstenen:

  • Biliruinovye.
  • Cholesterol.
  • Kalk.
  • Mixed.

Laten we meer over elk van deze typen praten.

Bilirubine stenen

Het proces van hun vorming gaat niet gepaard met een ontsteking van de wanden van het lichaam. Hun uiterlijk is het resultaat van veranderingen in de bloedopbouw van het eiwit.

De aanwezigheid van bilirubinestenen in de inwendige organen wordt waargenomen bij eventuele aangeboren afwijkingen.

De plaats van lokalisatie is niet alleen de galblaas, maar ook de ductus. De grootte van deze tumoren is niet groter dan 0, 2 mm.

Cholesterol stenen

De factor die het uiterlijk van deze stenen provoceert, is onjuiste voeding. De tweede naam van deze tumoren is cholesterolplaques.

Als een persoon geen groenten en fruit consumeert en het liefst vette voedingsmiddelen gebruikt die moeilijk te verteren zijn voor het lichaam, kan hij het uiterlijk van deze stenen in zijn lichaam tegenkomen.

In feite zijn cholesterolstenen niet gespleten vetten die niet door de maag zijn verwerkt.

Het proces van hun vorming gaat niet gepaard met een ontsteking.

Kalksteen

Hun basis is calcium. Binnen in de galblaas zijn kalkhoudende stenen uiterst zeldzaam.

De factor die hun uiterlijk veroorzaakt is een ontsteking van het weefseloppervlak van het orgaan. Calciumzout wordt gevormd in de laesie, die kan worden aangevallen door pathogene bacteriën.

Als gevolg van een langdurig ontstekingsproces groeit de steen, die een calciumbasis heeft.

Gemengde stenen

Deze tumoren hebben een gele kleur. De chemische structuur van deze tumoren is anders, dus het is moeilijk om ze toe te schrijven aan elk type.

In hun samenstelling kunnen cholesterol en calcium, en de massa van andere elementen, aan elkaar vastgemaakt.

Het is moeilijk om van dergelijke stenen af ​​te komen, daarom raden gastro-enterologen, indien beschikbaar, aan de galblaas uit te snijden.

De aanwezigheid in het lichaam van grote concreta van gemengd type kan een reden zijn voor het voorschrijven van medicamenteuze therapie.

Echter, zoals de medische praktijk aantoont, leidt een dergelijke behandeling niet tot een positief effect.

Behandeling van galsteenziekte

Tot op heden zijn er verschillende methoden voor de behandeling van deze pathologie. Ze kunnen worden onderverdeeld in 2 groepen: chirurgisch en niet-chirurgisch.

Laten we elk van deze groepen nader bekijken.

Chirurgie om de galblaas te verwijderen

Als er grote neoplasmen in het orgaan zijn, waarvan de beweging vaak leidt tot hepatische koliek, is een behandeling zonder operatie onmogelijk. Het behandelen van galstenen is niet eenvoudig.

Chirurgische ingreep, in dit geval, betreft het verwijderen van de galblaas samen met de stenen erin.

Moderne chirurgie biedt patiënten met een diagnose van cholelithiase verschillende soorten operaties:

  • Laparoscopie. Meestal. Het belangrijkste doel is het verwijderen van de galblaas, samen met de stenen erin. Het wordt uitgevoerd door de methode van 4 perforaties, in een waarvan een microchamber wordt ingevoegd.
  • Cholecystectomie.
  • Klassieke (cavitaire) operatie. Het omvat het snijden van de buikholte met een scalpel en het trekken van het orgel door de incisie.

Elk van deze soorten operaties heeft zijn eigen voor- en nadelen.

De keuze van de operatie hangt af van het stadium van de ziekte, de symptomen waardoor het wordt gekenmerkt, evenals de medische indicaties voor elke individuele patiënt.

Niet-chirurgische behandelingsmethoden

Artsen identificeren verschillende manieren om galsteenpathologie te bestrijden, zonder chirurgische interventie:

  • Conservatieve methode.
  • Litholysis.
  • Shockgolftherapie.

We stellen voor om elk van deze methoden nader in overweging te nemen.

Conservatieve techniek

De belangrijkste indicatie voor het gebruik ervan is de eerste fase van de ziekte. Als er een kleine tumor in het reservoir zit, kan deze door cholereticum worden gesplitst.

Ja, de conservatieve methode houdt reguliere medicatie in. Een van de meest populaire geneesmiddelen van deze groep is Ahololol en Ukrliv.

Ze dragen bij tot de normalisatie van de werking van de galblaas en verbeteren de tonus.

Als gevolg van hun regelmatig gebruik kunnen kleine neoplasmen in het lichaam worden opgesplitst in kleine delen, die op natuurlijke wijze uit het lichaam worden verwijderd.

De indicatie voor cholereticum is een vroeg stadium van de vorming van stenen in de interne organen. Als u deze therapie later volgt, zal dit niet het gewenste resultaat opleveren.

Het is belangrijk! Geef uzelf in geen geval zelf cholereticum. Verwaarlozing van deze regel kan leiden tot complicaties van de ziekte.

litholysis

Dit is een specifieke therapeutische maatregel, die wordt gekenmerkt door de introductie van een organisch oplosmiddel in het galkanaal. Propionaat of methyl-tertiaire butylether kan bijvoorbeeld worden gebruikt.

Na litholyse heeft de patiënt een onderhoudsbehandeling nodig. De belangrijkste voordelen van litholyse zijn hoge efficiëntie en snelle respons.

Binnen 14 uur na de procedure worden kleine stenen gespleten.

Shockgolftherapie

Dit is een andere effectieve methode om neoplasmata in de interne organen te bestrijden. Het bestaat uit het genereren van een schokgolf. Het belangrijkste doel is om een ​​grote tandsteen te vermorzelen in kleine zandkorrels.

Het is onmogelijk om shockgolftherapie een complete methode te noemen voor de behandeling van galsteenaandoeningen. Het wordt eerder als hulpmaatregel gebruikt.

Om een ​​maximale therapeutische werkzaamheid te bereiken, adviseren gastro-enterologen mijn patiënten om verschillende therapeutische methoden tegelijkertijd te combineren.

Shockgolftherapie kan bijvoorbeeld worden gecombineerd met choleretic drugs.

Een dergelijke therapeutische symbiose zal snel het gewenste therapeutische effect bereiken.

Folk remedies

Om hun gezondheid te behouden, kan de patiënt, geduwd met galblaasstoornissen, en thuis. Om dit te doen, moet je een paar nuttige volksmanieren kennen.

Maar voordat u naar een van hen gaat, moet u ervoor zorgen dat uw slechte gezondheid wordt veroorzaakt door de beweging van stenen in het reservoirorgel.

Dus, om de gezondheid thuis te houden, moet je deze regels volgen:

  1. Drink zo vaak mogelijk groene thee. De voordelen van deze drank voor het menselijk lichaam kunnen niet worden overschat. Groene thee voorkomt niet alleen de verschijning van stenen in het lichaam, maar helpt ook het lichaam te versterken, de metabole processen te verbeteren en de werking van het cardiovasculaire systeem te stabiliseren.
  2. Infusie van bosbessenbladeren. Het recept is eenvoudig. Verzamel de bladeren van bosbessensap en vul ze met kokend water. Sta de bladeren 30 minuten aan, waarna u - twee keer per dag - een half glas drinkt. Aanvallen gaan snel weg.
  3. Infusie Ivan Tea. Dit kruid moet worden geoogst en gedroogd. Daarna goot ze kokend water en infundeerde gedurende 2 uur. Moet de infusie spannen. Je moet het driemaal daags drinken, 80 ml.

Het is belangrijk! Het gras niet opnieuw brouwen. Het is belangrijk om de adviezen van de traditionele geneeskunde te volgen, waarbij alleen verse ingrediënten worden gebruikt.

Preventie van calculus

Mensen die een gezonde levensstijl leiden, zelden geconfronteerd met een dergelijke pathologie. Het is belangrijk om regelmatig uw gewicht te controleren, de regels van gezond eten te volgen en de maximale afstand tot stressobjecten te volgen.

De belangrijkste preventieve maatregelen gericht op het voorkomen van de vorming van stenen in de galblaas:

  1. Naleving van de regels voor gezond eten. Misbruik geen vette voedingsmiddelen. Overmatig vet heeft niet alleen een negatieve invloed op uw figuur, maar ook op de gezondheid.
  2. Vermijd fysiek overwerk. Vermijd jezelf uitputtende workouts zou niet moeten zijn. Fysieke uitputting veroorzaakt de opkomst van een massa problemen die samenhangen met het functioneren van interne organen.
  3. Misbruik geen alcohol. Ideaal - verlaat alcohol volledig.
  4. Weigering om te roken.
  5. Verwaarloosbare macht. Te veel eten is slecht voor je gezondheid. Aan de gal kwam de juiste hoeveelheid in de maag en het voedsel stagneerde niet in de maag, wachtte op haar, at kleine porties. Het aanbevolen aantal dagelijkse maaltijden - 5-6.
  6. Minimalisatie van zout, vet en gerookt voedsel. Dergelijk voedsel wordt hard door de maag opgenomen, dus het eten ervan wordt vaak niet aanbevolen. Anders wordt het gevoel van zwaarte in de maag uw constante metgezel.

Als u zich aan deze eenvoudige regels houdt, kunt u jarenlang gezond blijven. Vergeet niet dat stagnatie tijdig moet worden bestreden.