Neemt deel aan de afbraak van polysacchariden (zetmeel, glycogeen, enz.) Naar glucose, maltose en dextrines.
Synoniemen:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Bloedamylase
Totale amylase
Totaal alfa-amylase
De aanduiding in de analyses:
Amy
alfa-amylase
AML
diastase
serumamylase
bloedamylase
inhoud:
De belangrijkste producenten van alfa-amylase:
- alvleesklier
- Speekselklieren (parotis, sublinguaal, submandibulair, klein)
In kleinere hoeveelheden wordt dit enzym aangetroffen in de aanhangsels van de baarmoeder, darmen, longen, spieren en vetweefsel, nieren en lever.
Alfa-amylase functioneert in de mondholte en het darmkanaal.
Bij een gezond persoon komt het in een zeer kleine hoeveelheid in het bloed, als gevolg van normale fysiologische celvernieuwing van de hierboven genoemde organen.
Totaal of serum alfa-amylase in het bloed wordt weergegeven door twee isoenzymen:
- Pancreatische alfa-amylase (P-type) ≈40%
- Speeksel alfa-amylase (S-type) ≈60%
Bij pathologische aandoeningen geassocieerd met schade aan het pancreasweefsel, neemt de totale amylase in het bloed toe als gevolg van een toename van
pancreas R-alfa-amylase.
Bij ziekten van de speekselklieren neemt het totale serumamylase toe als gevolg van de speeksel-S-alfa-amylasefractie.
In de meeste gevallen is de toename van de activiteit van totaal amylase in het bloed geassocieerd met pancreaspathologie. Daarom wordt de analyse van amylase isoenzymen (P- of S-) uitgevoerd volgens speciale indicaties: om de diagnose van "pancreatitis" te bevestigen; voor differentiële diagnose van pancreaspathologie, speekselklieren, eierstokken, eileiders, longen, enz.
Het alfa-amylase molecuul is klein, dus het wordt goed door de nieren uit het bloed gefilterd. Met een toename van het enzym in het bloed neemt ook het gehalte ervan in de urine toe.
Alfa-amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen
Amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen naar leeftijd
/ tafel /
Bij pasgeborenen, kinderen tot een jaar, is de synthese van a-amylase onbeduidend, daarom is het gehalte aan het enzym in het bloed minder dan bij volwassenen 2-5 keer. Met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen en de ontwikkeling van het spijsverteringsstelsel, neemt de amylase-synthese toe en bereikt het niveau van het enzym in het bloed geleidelijk de "volwassen" waarden.
De snelheid van totale amylase in het bloed van vrouwen en mannen naar leeftijd
/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /
/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /
Wanneer is het testen van amylase noodzakelijk?
Indicaties voor
bloedtest voor a-amylase:
- Acute buikpijn.
- Diagnose van acute ziekten van de pancreas.
- Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van pancreaspathologie (inclusief kanker).
- Differentiële diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal.
- Bof (ontsteking van de speekselklieren van de parotis).
- Cystic fibrosis.
De klinische betekenis van serumamylase-analyse is de identificatie en het beheer van acute pancreasaandoeningen. De belangrijkste redenen voor de toename
totale alfa-amylase in het bloed:
- Acute pancreatitis
- Buiktrauma
- Peritonitis
- Chronische pancreatitis
- Tumor-, cyste- of alvleesklierkanker
- Acute cholecystitis, inclusief calculous
- Acute infectieuze hepatitis
- Perforatie van maagzweren
- Acute circulatiestoornissen van de buikorganen, darminfarct
- Intestinale obstructie, darmperforatie
- Nierfalen
- de ziekte van Crohn
- Bof
- Macroamylasemie
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Ovariumpathologie, salpingitis
- Diabetische ketoacidose
Vanzelfsprekend wordt een toename in de activiteit van totaal a-amylase in het bloed niet alleen waargenomen in de pathologie van de pancreas. Maar de verhoging van het tarief van 3-5 keer heeft bijna altijd een oorsprong van de alvleesklier.
Een significante toename van serum alfa-amylase 10 of meer keer met ernstige buikpijn duidt op acute pancreatitis *. * Pancreatitis - ontsteking van de pancreas
Pancreatitis - waarom neemt alfa-amylase toe in het bloed?
De alvleesklier (pancreas) is een klein orgaan van de buikholte, lichtgeel van kleur, tot 15 cm lang, met een gewicht van ongeveer 100 g. Het bevindt zich achter de maag.
Tot 10% van het pancreasweefsel produceert pancreashormonen (insuline, glucagon en somatostatine).
Tot 90% van de massa van een orgaan wordt vertegenwoordigd door acinair weefselproducerend pancreas-sap. Het omvat: elektrolyten opgelost in water en drie groepen spijsverteringsenzymen:
- Amylase (actief) - afbraak van koolhydraten.
- Lipasen (actief) - verteren vetten.
- Proteolytische enzymen of proteasen (in een inactieve vorm) - onder normale omstandigheden worden proteasen alleen in de darm geactiveerd, waar de spijsvertering (proteolyse) van voedselproteïnen plaatsvindt.
Pancreassap wordt verzameld in het centrale (Wirsung) pancreaskanaal. Vervolgens stroomt het in de galbuis en wordt het (samen met de gal) verzameld in de hepato-pancreatische (Vaterova) ampul. De invoer van het "digestieve mengsel" in de twaalfvingerige darm wordt geregeld door de sluitspier van Oddi.
Normaal gesproken worden pancreasproteasen geactiveerd (trypsinogen in trypsine, enz.) En vertonen ze hun agressieve "digesting" -eigenschappen uitsluitend in de holte van de dunne darm.
Als gevolg van een mechanisch letsel, wanneer de leidingen geblokkeerd zijn of onder invloed van alcohol, is het pancreasweefsel beschadigd, ontstoken en gezwollen. De membranen van acinaire cellen worden hyper-permeabel. Alvleesklier-enzymen "lekken" uit, worden onmiddellijk geactiveerd en ontwijken het bloed, vernietigen (zelfverterend) terwijl het pancreasweefsel.
- Acute pancreatitis is een inflammatoir-destructieve laesie van de alvleesklier als gevolg van de activering van pancreasproteases in de klier zelf.
Acute pancreatitis gaat gepaard met een massale afgifte in de bloedbaan van alle pancreasenzymen, waaronder lipase.
Het is lipase dat een strikt specifieke indicator is van de vernietiging van de pancreas: als het niveau verhoogd is, is de diagnose pancreatitis niet twijfelachtig.
De hoofdoorzaken van acute pancreatitis:
1. Alcoholmisbruik
2. Galsteenziekte
Andere redenen:
- Infecties (virale, bacteriële).
- Verwondingen aan de alvleesklier als gevolg van een sterke slag naar de maag (in de herfst, vechten, etc.)
- Pathologische veranderingen in de galbuis, Vater-tepel, sluitspier van Oddi (gal in de ductus pancreaticus gooien).
- Ziekten van de twaalfvingerige darm (duodenitis, etc.)
- Helminthiasis.
- Ontstekingsziekten van de lever en galwegen.
- Acute circulatiestoornissen in de pancreasvaten: trombo-embolie, langdurige spasmen, verstopping met vetdruppeltjes of atherosclerotische plaques, enz.
- Giftige vergiftiging (kwik, arsenicum, fosfor, enz.) Of door geneesmiddelen veroorzaakte schade aan pancreasweefsel.
De eerste symptomen van acute pancreatitis -
plotselinge acute pijn in de bovenbuik (overbuikheid) of in de navel. De pijn kan in de rug, linker hypochondrium, linkerschouder en scapula worden toegediend. Soms neemt de pijn een brede band van hypochondrium naar hypochondrium, het kan omringend zijn. De pijn kan gepaard gaan met herhaalde klachten, geen braken opwekkend, opgezwollen in de maag, winderigheid, oprispingen, koorts. Eetlust is afwezig, de stoel wordt vaker vastgehouden.
De pijn verdwijnt enigszins in een zittende positie, liggend op de buik of gebogen aan de linkerkant.
Hoe verloopt het niveau van a-amylase in het bloed bij acute pancreatitis
Hoe amylase de ontwikkeling van pancreatitis constateert
Amylase of alfa-amylase (diastase) is een enzym van het spijsverteringsstelsel dat de pancreas produceert. Het verteert intensief voedsel, breekt koolhydraten af, helpt de normale opname van glucose. Naast diastase kan de alvleesklier een ander enzym produceren - lipase, dat verantwoordelijk is voor de afbraak van vetten.
De regels van amylase in menselijk bloed
Het enzym amylase wordt in grotere mate in de pancreas geproduceerd en in mindere mate in de speekselklieren. Tijdens normaal functioneren van het spijsverteringsstelsel zet amylase complexe koolhydraten om in glucose. Vervolgens komt glucose in de darm, waar het wordt opgenomen in het bloed en vervolgens wordt uitgescheiden door de nieren.
In de studie van bloedamylase - dit is de belangrijkste screening analyse van pancreatitis, volgens zijn indicatoren kijken activiteit van het spijsverteringsstelsel. Alfa-amylase is een enzym van de alvleesklier en een indicator voor de totale hoeveelheid amylase in het lichaam. Een van de componenten van diastase is pancreasamylase, dat alvleeskliersap produceert en volledig verantwoordelijk is voor het functioneren van de pancreas. Totaal amylase en pancreasamylase hebben hun eigen normale waarden. Dus, de norm in menselijk bloed zou moeten zijn:
- vanaf de geboorte tot 24 maanden de norm - 5 - 70 eenheden / liter;
- vanaf 24 maanden tot 75 jaar de norm - 15 - 130 eenheden / liter;
- in de seniele periode, de snelheid - tot 160 eenheden / liter.
Indicatoren van pancreasamylase verschillen enigszins van de totale amylasewaarden. Bij gezonde pasgeborenen moet amylase in de pancreas in het bloed niet meer zijn dan 8 U / l, en bij baby's vanaf 12 maanden en bij volwassenen, tot 50 U / l.
Laboratoriumdiagnose van amylase bij pancreatitis
Het niveau van amylase in het bloed kan worden bepaald door de analyse van biochemie uit een ader te geven. Het is beter om de analyse op een lege maag te nemen in de eerste helft van de dag, dan zal het resultaat nauwkeuriger zijn. Ook is het aan de vooravond van het onderzoek aan te raden geen bloedverdunnende medicijnen (aspirine, klokkenspelden) te gebruiken om suikerbevattende producten uit te sluiten, niet om vette en pittige voedingsmiddelen te eten, evenals alcohol. Minstens een paar uur voordat de procedure is om te stoppen met roken, omdat nicotine de verandering in de samenstelling van het bloed beïnvloedt en leidt tot de vorming van bloedstolsels.
De procedure voor het nemen van bloed voor amylase duurt slechts enkele minuten en wordt uitgevoerd door biologisch materiaal (5-10 ml) uit de perifere ader te nemen met behulp van eenmalige steriele medische apparatuur. Een afspraak voor een bloedtest volgens de vereiste indicatoren wordt door een arts voorgeschreven om een nauwkeurigere reden voor het optreden van bepaalde klachten te diagnosticeren (bijvoorbeeld acute buikpijn). De verpleegkundige van de behandelkamer van de polikliniek op de plaats van verblijf voert de procedure voor het afnemen van bloed uit. Het resultaat mag u niet laten wachten - in een noodgeval kunt u de indicatoren binnen een half uur achterhalen.
Afwijkingen van de norm - dan is het gevaarlijk
Niet altijd, maar in de meeste gevallen kan pancreasamylase worden verhoogd met inflammatoire effecten in de pancreas, wanneer pancreatitis mogelijk is. Dit is een pathologie die het vaakst voorkomt van overmatig alcoholgebruik en onjuist dieet, wanneer er een blokkering van de galblaas is met de vorming van stenen.
In het geval dat de analyse voor pancreasamylase in de urine meer dan duizend eenheden / l is en de patiënt een brandende geschiedenis van epigastrische pijn aan de linkerkant heeft, kan hij ervan worden verdacht acute pancreatitis te hebben.
Amylase kan worden versterkt met een verminderde nierfunctie, met acute cholecystitis, acute peritonitis en met andere verschillende verergerde processen in het spijsverteringsstelsel. In het stadium van chronische pancreatitis mogen de indicatoren niet in belangrijke mate worden verhoogd, omdat de ziekte traag en permanent is met periodieke remissies. Raak niet in paniek als de amylase-index nul is - dit is normaal, wat betekent dat de alvleesklier in staat is om dit enzym normaal te houden.
Als de pancreasamylase als gevolg van de analyse 7-10 keer is toegenomen, duidt dit op een verergering van de pancreas en de ontwikkeling van acute pancreatitis. Na enkele uren vanaf het begin van acute exacerbatie van de pancreas springt alfa-amylase één stap hoger in het bloed, maar na 2-3 dagen keert de analyse terug naar normale waarden. Als de indicator minstens 5 keer wordt overschreden, moet u aanvullende screenings van de pancreas ondergaan (computertomografie, MRI, echografie).
Behandeling met verhoogde amylase in het bloed
Aangezien alfa-amylase een indicator is van de toestand van de alvleesklier in het lichaam, betekent dit dat met een verhoogde enzymindicator speciale aandacht moet worden besteed aan het werk van dit orgaan, in het bijzonder met pancreatitis.
Met een toename van alfa-amylase in het bloed, wordt de behandeling uitgevoerd onder toezicht van de behandelende arts. Zelfmedicatie voor dergelijke diagnoses is verboden, omdat elk organisme anders reageert op medicijnen.
Bij verergerde pancreatitis wordt therapeutisch vasten gedurende meerdere dagen voor therapeutische doeleinden uitgevoerd. Je zou ook je dieet moeten herzien. Zware rokers moeten hun verslaving opgeven, omdat sigaretten bijdragen aan een toename van de hoeveelheid amylase in het bloed. Het wordt aanbevolen om junkfood te vermijden - pittig, gefrituurd, fastfood, zoet, alcohol en een koolhydraatarm en zoutvrij dieet. Opnemen in de dieetproducten die spaarzaam werken op de alvleesklier - slijmerige pap, puree soepen en zacht voedsel. Je moet gefractioneerd eten en tenminste zes keer per dag.
Bij verhoogde alfa-amylase zal behandeling van de alvleesklier niet het gewenste resultaat opleveren zonder medische tussenkomst. Omdat de pancreas een ontstekingsproces is, worden antibiotica van een aantal penicillines (augentin, amoxicilline) en cefalosporines (cefixime, cefuroxim) voorgeschreven voor de antimicrobiële werking. Ook een belangrijke plaats bij het verminderen van exacerbatie en behandeling van pancreatitis zijn antifibrinolytische middelen, die de bloedsomloop verminderen, de productie van enzymen in het maagdarmkanaal onderdrukken en specifieke antidota voor alfa-amylase zijn. Dergelijke geneesmiddelen omvatten gordox, trasilol, aprotinine.
Om immuunontsteking te onderdrukken, wordt hormoontherapie voorgeschreven. Een van de meest effectieve geneesmiddelen in deze categorie is octreotide. Zijn actie is om ontsteking te verminderen, om de enzymatische activiteit te verminderen, evenals om de afscheiding van de maag en de alvleesklier te verminderen.
Om de ontwikkeling van oncologische processen in de pancreas te vermijden, met toenemende amylase, is het raadzaam antimetabolieten en antikankergeneesmiddelen voor te schrijven. Een voorbeeld hiervan is 5-fluorouracil (5-FU).
Om pijn te verlichten wanneer pancreatitis wordt voorgeschreven antispasmodica (no-spa, papaverine, platyphylline). Antihistaminica (tavegil, suprastin) zullen ontstekingen helpen verlichten en een kalmerend effect hebben, en diuretica (furosemide) zullen helpen sterk oedeem uit de pancreas te verwijderen.
Aanhangers van de traditionele geneeskunde om de mate van alfa-amylase te verminderen en het ontstekingsproces te verminderen, zullen thee helpen, doordrenkt met brandnetel, munt, kamille, sint-janskruid.
Nauwkeurige en tijdige behandeling stelt u in staat om snel een aanval van acute pijn en het niveau van amylase tot normaal te verlichten.
Uit de video kun je leren hoe je de ontwikkeling van pancreatitis kunt voorkomen:
Amylase in het bloed nam toe
Amylase is een van de onmisbare enzymen in het menselijk lichaam. Het werkt in het spijsverteringsstelsel en zorgt voor de verwerking van koolhydraten. Met behulp van amylase wordt zetmeel afgebroken tot polysacchariden.
Het enzym wordt voornamelijk in de pancreas geproduceerd. Daarom kan een toename van amylase in het bloed pijnlijk zijn in het ontstaan van dit orgaan. Snelle detectie van pathologie zal op tijd helpen om therapie uit te voeren en de ziekte met succes het hoofd te bieden.
Amylase verhoogd: mogelijke oorzaken
Het overschot aan amylase-normen voor verschillende eenheden kan tijdelijk zijn en heeft geen invloed op de gezondheidstoestand.
Maar wanneer het niveau van het enzym twee keer en meer groeit, dan zijn er ongetwijfeld pijnlijke processen in het lichaam. Ze signaleren zichzelf met dergelijke symptomen:
- pijn in de juiste buik, vooral na het eten;
- verstoorde ontlasting: meestal diarree;
- algemene malaise en lethargie.
De toename in de hoeveelheid amylase wordt verkregen als gevolg van het toegenomen werk van de alvleesklier. Het produceert een overvloedig enzym dat onmiddellijk in de bloedbaan terechtkomt. Dit wordt mogelijk omdat:
- Er is een overmatige productie van pancreasensap, een spijsverteringsvloeistof die door de alvleesklier direct in de twaalfvingerige darm wordt uitgescheiden.
- Er zijn obstakels voor zijn beweging door de kanalen.
- In aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de pancreas of in naburige organen. Hun resultaat kan weefselvernietiging, necrotisch en traumatisch zijn.
Vergelijkbare aandoeningen van het lichaam worden veroorzaakt door dergelijke pathologieën:
- Acute pancreatitis - bliksemende ontstekingsprocessen in pancreasweefsel. Het lichaam wordt beschadigd door zijn eigen enzymen. Ze zitten in een aanzienlijke hoeveelheid in de bloedbaan en vormen een reëel gevaar voor het leven. De ziekte kan zich ontwikkelen tot pancreasnecrose - een ernstige aandoening die gepaard gaat met de dood van een deel van de pancreas of het hele orgaan, de ontwikkeling van infecties en peritonitis (ontsteking van het peritoneum).
Volwassenen zijn ziek, vooral degenen die sterke dranken misbruiken. Het niveau van amylase neemt acht keer toe. Sterfte, ondanks moderne behandelmethoden, is hoog - van zeven tot vijftien procent.
Overmatige enzymnormen kunnen optreden als:
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- makroamilazemii;
- buikletsel;
- darmobstructie;
- herpes-virus van het vierde type;
- complicaties na een buikoperatie.
Niet-onderscheidende voeding en alcoholvergiftiging kunnen ook de amylase-niveaus aanzienlijk verhogen. De inhoud van het enzym wordt beïnvloed door de inname van bepaalde medicijnen, met name diuretica en orale anticonceptiva.
Soms kunnen bepaalde genetische factoren zich manifesteren die voorkomen dat amylase de urine binnendringt en de accumulatie ervan in het bloed bevordert.
Zelfs het gemiddelde stressniveau kan alle metabole processen in het lichaam vermengen en de groei van het enzym veroorzaken.
Amylase in het bloed is toegenomen: wat te doen?
Gegevens over de overmaat aan amylasewaarden zijn niet voldoende om de ziekte correct te diagnosticeren en een behandeling voor te schrijven. Het is noodzakelijk om aanvullende tests uit te voeren die zijn voorgeschreven door de arts. Door de resultaten van verschillende tests te vergelijken en de symptomen te onderzoeken, zal de specialist de therapie bepalen afhankelijk van de ziekte en de ernst ervan.
Ziekten die voorkomen in acute vorm vereisen onmiddellijke medische interventie en daaropvolgende klinische behandeling.
Omdat amylase een spijsverteringsenzym is, is het onmogelijk om het gehalte ervan in het bloed aan te passen zonder een geschikt dieet. Het eten van het juiste voedsel zal de belasting van het spijsverteringskanaal verminderen.
De basisvereisten van het dieet zijn als volgt:
- Weigering van gefrituurde, pittige, vette en gerookte gerechten.
- Geen bakken, koffie en alcohol.
- Het voedsel moet worden gekookt in een dubbele ketel en in de oven.
- De porties zijn klein en er zouden vier of vijf maaltijden moeten zijn.
- Het is raadzaam om niet alleen fractioneel, maar ook gescheiden naar voedsel over te schakelen. In dit geval zal de gezondheidstoestand veel sneller verbeteren. Als dit voedsel in de toekomst wordt gehandhaafd, zal de kans op ziekten die gepaard gaan met een toename van amylase, verschillende keren dalen.
Op dieet zijn en medicijnen nemen, normaliseren de algemene toestand van het lichaam, inclusief het niveau van het enzym.
Een lichte toename in amylase is toegestaan, op voorwaarde dat de gezondheidstoestand normaal blijft. Als het niveau van het enzym door meerdere eenheden de norm overschrijdt, duidt dit niet op pathologie.
Het feit dat er in het lichaam pijnlijke processen zijn, die amylase signaleren, overschrijden de optimale inhoud ervan in twee of meer keren.
Met grote waarschijnlijkheid kunnen we aannemen dat de oorzaak gezocht moet worden bij de ziekten van de pancreas. Maar alleen een arts kan een gok bevestigen of weerleggen.
Pancreatische amylase: oorzaken van verhoogd enzym en mogelijke effecten
Het menselijk lichaam is een compleet en goed werkend systeem in de norm, waarbij het falen van één orgaan meestal fouten in het functioneren van alle andere componenten met zich meebrengt. Aangezien de spijsvertering een van de belangrijkste processen is die de overleving van de mensheid garanderen, is de juiste werking van een dergelijk belangrijk deel ervan, zoals de pancreas, de basis van de normale levensactiviteit. Dit lichaam reageert snel op alle gevaarlijke processen en gooit een speciale substantie in het bloed - amylase.
Beschrijving en waarde van pancreasamylase-enzym
Pancreas Amylase is een spijsverteringsenzym van de pancreas.
Amylase is een van de spijsverteringsenzymen geproduceerd door de alvleesklier en speekselklieren in de grootste hoeveelheid. Dit enzym is ontworpen om koolhydraten af te breken, dat wil zeggen, neemt deel aan de vertering van voedingsmiddelen zoals aardappelen, rijst en vele andere die zetmeel bevatten.
Pancreasamylase is een integraal onderdeel van pancreassap, dat vrijkomt in de twaalfvingerige darm, waar het deelneemt aan het proces van voedselvertering.
In het geval van pancreasaandoening of verstopping van het kanaal ertussen en de twaalfvingerige darm begint het pancreasamylase in de bloedbaan te worden afgegeven, wat aangeeft dat er een aanzienlijk leed is in de toestand van dit belangrijke spijsverteringsorgaan.
In de normale toestand wordt meer dan de helft van alle amylase geproduceerd door de speekselklieren, het is van een ander type dan het enzym dat door de pancreas wordt geproduceerd.
Als tijdens de analyse van bloed blijkt dat pancreasamylase is toegenomen, kan dit wijzen op de aanwezigheid van acute pancreatitis en vele andere gevaarlijke ziekten van de pancreas.
Er zijn echter gevallen van gevaarlijke ziekten van dit orgaan wanneer het niveau van amylase ofwel binnen het normale bereik was of enigszins was verhoogd. Dit suggereert dat de analyse van alvleesklieramylase alleen niet voldoende is voor een nauwkeurige diagnose, andere aanvullende studies zijn nodig. Een kleine hoeveelheid amylase wordt geproduceerd in andere organen, bijvoorbeeld in de eierstokken, grote spieren van het skelet en de darmen, daarom worden deze gegevens noodzakelijkerwijs in acht genomen bij het interpreteren van de monsteraflezingen.
Diagnose - voorbereiding en procedure voor bloedanalyse
Een bloedtest voor pancreasamylase wordt 's morgens op een lege maag uitgevoerd.
Voor het verkrijgen van nauwkeurige resultaten van bloedtesten voor pancreasamylase, wordt aanbevolen om het volgende medische advies en suggesties te volgen:
- Bloed wordt op een lege maag van de patiënt afgenomen, voedsel is verboden en water is toegestaan in onbeperkte hoeveelheden.
- De laatste voedselinname moet uiterlijk 8 uur vóór de analyse plaatsvinden.
- Bloed moet 's ochtends worden gedoneerd voordat u uw gebruikelijke medicijnen neemt of na ten minste 7-14 dagen na gebruik. Als het annuleren van medicijnen niet mogelijk is, moet een exacte lijst van geneesmiddelen ter overweging worden voorgelegd aan de arts bij het decoderen van de gegevens.
- Ten minste een dag voor het monster worden alcoholische dranken in welke vorm dan ook uit het menu verwijderd, worden zwaar gefrituurd en vet voedsel, lichaamsbeweging en sport verminderd.
- Het wordt niet aanbevolen onmiddellijk een bloedtest uit te voeren na het uitvoeren van andere procedures, waaronder fysiotherapie, radiografie, echografie, fluorografie en rectaal onderzoek.
Voor het uitvoeren van de test wordt bloedserum gebruikt, veneus bloed wordt afgenomen.
Decoderen: de norm naar leeftijd
Idealiter, hoe lager de amylase in het bloed, hoe beter. Er zijn echter bepaalde normen, waarvan de overmaat of te lage waarde kan wijzen op bepaalde aandoeningen van de pancreas of de aanwezigheid van ernstige gezondheidsproblemen.
Er zijn verschillende indicatoren voor verschillende leeftijdsgroepen.
Als, volgens de resultaten van een monster, pancreasamylase verhoogd is, kan dit duiden op bestaande acute ziekten van de pancreas, die aanvullende onderzoeken vereisen om een nauwkeurige diagnose te verkrijgen en om de juiste behandeling toe te wijzen.
Oorzaken en tekenen van afwijkingsindicator
Een verhoging van het niveau van pancreasamylase in het bloed geeft de ontwikkeling van de ziekte aan
Er zijn veel aandoeningen en ziektes waarbij pancreasamylase in verschillende mate wordt verhoogd.
In de meeste gevallen betekent dit de volgende problemen:
- Acute pancreatitis. Dit is de meest voorkomende oorzaak van een sterke toename van bloedamylasespiegels. De hoge percentages worden echter meestal in de casus vastgelegd. Als je de ziekte vanaf het begin kunt 'vangen'. Als het acute proces vordert, kan het niveau van amylase beginnen te dalen als gevolg van de dood van die delen van de pancreas die dit enzym produceren.
- Chronische pancreatitis. In het geval van dit, zoals in de acute fase, wordt een toename in het niveau van amylase ook vaak eerst geregistreerd met de daaropvolgende afname, die wordt veroorzaakt door de dood van alvleeskliercellen als gevolg van een voortschrijdende ziekte.
- Kanker van de alvleesklier (kanker en / of metastasen).
- Trauma van het lichaam door een schok of een ongeluk.
- Obstructie van de ductus pancreaticus.
- Pancreas cyste.
- Epidemische parotitis (bof).
- Nierfalen.
- Gedecompenseerde diabetes.
- Appendicitis in de acute fase.
- Peritonitis.
- Ontstekingsprocessen in de galblaas.
- Perforatie van maagzweer.
- Intestinale obstructie.
- Perforatie van het aorta-aneurysma.
- Macroamylasemie is het proces waarbij amylase wordt gecombineerd met bloedserum-eiwitten, waardoor het niet door de nieren wordt verwerkt en zich in grote hoeveelheden in het bloed verzamelt.
- Alcoholisme.
De belangrijkste tekenen van amylasegroei zijn processen die gepaard gaan met ontsteking van de alvleesklier: pijn in het linker hypochondrium en epigastrische regio, spijsverteringsstoornissen, misselijkheid, braken, diarree, verhoogde speekselafscheiding, afkeer van geuren, vooral vet voedsel, huiduitslag, toename van de alvleesklier is mogelijk.
Behandeling en goede voeding
Als u een alvleesklieraandoening heeft, moet u strikt een dieet volgen.
Alle laesies van de pancreas zijn gevaarlijke en ernstige pathologieën, dus alleen een arts in gespecialiseerde medische instellingen kan omgaan met hun behandeling.
Hij zal de nodige studies voorschrijven en op basis van de resultaten van de verkregen tests de ernst van de ziekte vaststellen en de nodige medicijnen voorschrijven, de nodige behandeling voorschrijven.
Thuis is het dieet van het grootste belang voor de patiënt:
- We moeten dringend gebakken, vette en pittige gerechten van het menu uitsluiten, gerookt vlees, rood vlees, augurken, rijke soepen en bouillons, vette en pittige sauzen, specerijen en kruiderijen verwijderen.
- Niet toegestaan: alcoholische dranken, tabak, sterke zwarte koffie en thee, kunstmatige dranken en sterk koolzuurhoudend water.
- De patiënt moet worden voorzien van rust en een goed dieet met kleine tussenpozen en beperkte porties in grootte.
In het geval van een alvleesklierlaesie kan elk initiatief bij de behandeling van een ziekte extreem gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid hebben, aangezien dit orgaan erg gevoelig is en negatief kan reageren op een verkeerd gekozen behandeling. Het is noodzakelijk om strikt de voorschriften van de arts te volgen en zijn aanbevelingen strikt op te volgen.
Mogelijke complicaties
Als amylase in de pancreas verhoogd is, is dit een indicator van paniekaandoening en kan het, bij gebrek aan een tijdige en goed gekozen behandeling, leiden tot de ontwikkeling van de volgende ziekten en aandoeningen:
- Bij vrouwen gaat pancreatitis vaak gepaard met aandoeningen van de galblaas en de ontwikkeling van cholelithiasis.
- Een progressieve ziekte kan een metabole stoornis en de ontwikkeling van bloedarmoede, vitaminegebrek veroorzaken, wat zich uit in een laag lichaamsgewicht, verhoogde droogheid van de huid, kwetsbaarheid van nagels en haar.
- De problemen van dit lichaam leiden tot de ontwikkeling van diabetes.
- Als gevolg van spijsverteringsstoornissen, voedsel is slecht verteerd en niet verteerd, die ernstige winderigheid, darmpijn, diarree en frequente bezoeken aan het toilet kan veroorzaken.
Dergelijke ernstige problemen maken het noodzakelijk om meer aandacht te besteden aan hun gezondheid en wanneer een ziekte wordt gedetecteerd als gevolg van de test, begin onmiddellijk aan de noodzakelijke behandeling en volg een strikt dieet.
Meer informatie over pancreatitis is te vinden in de video:
Het niveau van alfa-amylase in het bloed tijdens pancreatitis
Het niveau van alfa-amylase in het bloed bij pancreatitis is een diagnostisch teken van een bepaalde ziekte of fysiologische aandoening. Pancreasamylase is een belangrijk enzym dat het proces van koolhydraatvertering in de darmen bevordert. Het enzym maakt deel uit van het pancreas-sap en wordt geactiveerd in de zone 12 van de darm, waar het zetmeel en andere componenten begint af te breken. Amylase wordt uitgescheiden in de urine.
Onderzoek van deze indicator wordt snel uitgevoerd bij aflevering van een veneus bloed. Sommige laboratoria bepalen het niveau van alvleesklieramylase door urine te onderzoeken (diastasis). Dit proces is echter moeilijk en niet erg informatief.
Wat is alfa-amylase?
Amylase is een spijsverteringsenzym dat in grote hoeveelheden wordt geproduceerd door de pancreas en de speekselklieren. Het enzym is betrokken bij de afbraak van koolhydraten, dat wil zeggen producten die zetmeel (aardappelen, rijst), maltose, glucose en polysacchariden bevatten.
Amylase wordt ook geproduceerd door de speekselklieren, het verschilt van het enzym dat door de pancreas wordt geproduceerd. Een klein deel van het enzym wordt geproduceerd en bevindt zich in de darmen, eierstokken, lever en spieren. Voor een nauwkeurige diagnose worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd met het lezen van deze factor, omdat in sommige gevallen het niveau van amylase binnen het normale bereik kan blijven of enigszins kan toenemen in de aanwezigheid van een gevaarlijke ziekte van de alvleesklier.
Pancreasamylase is een onderdeel van pancreassap dat vrijkomt in de twaalfvingerige darm en deelneemt aan het proces van het verteren van het geaccepteerde voedsel. Als er problemen zijn met de alvleesklier of als het kanaal wordt geblokkeerd tussen het en de twaalfvingerige darm begint het amylase in het bloed te komen.
Het enzym wordt via de nieren in de urine uitgescheiden. Soms, om een specifieke ziekte te diagnosticeren, zijn de resultaten van de activiteit van twee soorten enzymen vereist: pancreasamylase en urineamylase.
Als uit een bloedonderzoek blijkt dat amylase van de pancreas verhoogd is, wijst dit erop dat acute pancreatitis of vele andere ernstige pathologieën van de pancreas aanwezig zijn.
Afwijkingen van de norm - is het gevaarlijk?
Normaal bevat menselijke urine 10 tot 124 U / l amylase. Dit is ongeveer 1-17 U / h. Ongeveer dezelfde hoeveelheid van dit enzym kan worden gevonden in plasma.
De afwijking van het percentage amylase van de norm blijkt karakteristieke symptomen. De patiënt klaagt over pijn in de buik. Er zijn pijnen rondom, in de onderrug of in het linker hypochondrium (in het geval van pancreaspathologie), in het rechter hypochondrium (bij cholecystitis), diffuus (bij peritonitis). Er is pijn in de mond, misselijkheid, braken, koorts, verminderde eetlust. De ontlasting wordt vloeibaar, de viscositeit van speeksel neemt toe of de hoeveelheid van de ontlasting neemt toe.
Als een toename in amylase niet snel en correct wordt behandeld, is het optreden van verschillende ziekten en pathologieën mogelijk:
- Galsteen ziekte;
- Stofwisselingsstoornissen en bloedarmoede, vitamine-tekort, broze nagels en haar;
- Diabetes mellitus;
- Verstoring van het spijsverteringsproces, winderigheid en pijn in de darmen, diarree.
Abnormale amylase wordt gedetecteerd door bepaalde tekenen die kenmerkend zijn voor ontsteking van de pancreas. De patiënt kan pijn ervaren in het linker hypochondrium en de epigastrische zone, spijsverteringsstoornissen, misselijkheid en braken, diarree, verhoogde speekselvloed, een hekel aan geuren en vet voedsel, uitslag, een toename van het gebied van de alvleesklier.
Normamylase in menselijk bloed
Amylase wordt geproduceerd door de alvleesklier, maar ook door de speekselklieren, maar in kleine hoeveelheden. Amylase-assayindicatoren kunnen bepalen of er problemen zijn met het functioneren van de alvleesklier of niet. De resultaten van de toegewezen testen tonen het percentage amylase in het lichaam op het moment van de enquête.
Amylase is verdeeld in zijn eigen en alvleesklieramylase.
De normale hoeveelheid zelfamylase is:
- Vanaf het moment van geboorte tot 2 jaar - 5 - 70 eenheden / l;
- Van 2 tot 70 jaar - 15 -130 eenheden / l;
- Na 70 jaar - 160 eenheden / l.
Norm pancreatic amylase:
- Vanaf de geboorte tot 2 jaar oud - niet hoger dan 8 u / l;
- Vanaf 2 jaar en voor het leven - 50 eenheden / l.
Amylase-afwijkingen wijzen op afwijkingen in koolhydraatmetabolisme, evenals bepaalde pathologieën. In aanwezigheid van ziekten wijkt alleen pancreasamylase af van de norm, terwijl zijn eigen amylase normaal blijft. Overtredingen van zelf-amylase indices duiden op problemen niet met de alvleesklier, maar met de organen die het produceren. Afwijking van deze soort kan een signaal zijn van de aanwezigheid van kanker.
Wanneer kan een persoon een amylase-test krijgen?
De analyse voor amylase is voorgeschreven voor verdenking op pancreatitis van elke ernst en vorm. Er wordt een analyse uitgevoerd in het geval er voor de eerste keer een aanval van acute pancreatitis met de patiënt heeft plaatsgevonden. Bij een goedgekeurde diagnose van pancreatitis wordt regelmatig een amylase-test genomen.
De hoeveelheid amylase wordt gecontroleerd om de dynamiek van het herstel van het lichaam na een operatie aan het maagdarmkanaal te volgen.
Informatief is de analyse van amylase en met vermoedelijke pathologie van de speekselklieren.
Hoe een bloedtest doen?
Om correcte resultaten voor pancreasamylase te verzekeren, moet u de regels voor het doneren van bloed volgen. Bloed wordt uit een ader gehaald. Een bloedtest voor amylase bij ontsteking van de pancreas is van tevoren gepland, wat een beperking betekent in het dieet van bepaalde voedingsmiddelen en dranken door de patiënt.
Je moet ook bepaalde regels volgen:
- De dag voor de test is het gebruik van alcoholische dranken niet toegestaan.
- 2 - 3 dagen vóór de analyse moet u vette en zoete gerechten uitsluiten van het menu. Alle gerechten moeten licht verteerbaar, maar stevig zijn. Je kunt voor de analyse water drinken in willekeurige hoeveelheden, dit heeft geen invloed op de resultaten van de analyse. Andere dranken zoals koffie, thee, sap, compotes moeten volledig worden verlaten.
- 7 dagen voordat u de test voor amylase uitvoert, moet u stoppen met het gebruik van alle geneesmiddelen. Als het nodig is om een of andere vorm van middelen te nemen, moet u de arts hierover informeren, zodat dit de uiteindelijke resultaten niet beïnvloedt.
- De dag voor laboratoriumtests is het vereist om intense fysieke inspanning te elimineren en stress en emotionele overspanning te vermijden.
- Het is noodzakelijk om naar de kliniek te komen voor een analyse op een lege maag, om te eten voordat de analyse is verboden.
- De dag vóór de bloeddonatie om te testen, moet je stoppen met roken.
- Het is niet wenselijk om een bloedtest te ondergaan na een echografie, massage, röntgenonderzoek, fysiotherapie of rectaal onderzoek.
Enzym dynamiek
Bloedplasma bevat twee soorten alfa-amylase: pancreas (P-type), geproduceerd door de pancreas, en speeksel (S-type), geproduceerd door de speekselklieren.
Onder fysiologische omstandigheden is de activiteit van dit enzym in serum 40% vertegenwoordigd door pancreasamylase, 60% door speekselamylase. Een toename van de activiteit van alfa-amylase in het serum met 2 keer of meer is een symptoom van laesies van de pancreas.
Kleine hyperamylasemie geeft reden om pancreatische pathologie te vermoeden, maar soms kan het een teken zijn van ziekten van andere organen.
Bij urine wordt voornamelijk P-amylase uitgescheiden. Naar schatting is 65% van de enzymactiviteit in de urine het gevolg van pancreasamylase. Dit komt door het feit dat bij acute pancreatitis amylase van de pancreas stijgt in serum (tot 89%), vooral in de urine (tot 92%) zonder de amylase van de speekselklieren te veranderen.
Bij acute pancreatitis neemt de activiteit van amylase in het bloed en de urine 10 tot 30 keer toe, wat al na 4-6 uur wordt geregistreerd. Het percentage amylase keert terug naar normaal op dagen 2-6 en de mate van toename in de activiteit van serumamylase weerspiegelt niet de ernst van pancreatitis. Urine-amylaseactiviteit neemt 6-10 uur na acute pancreatitis toe en keert terug naar normaal na 3 dagen.
Bij chronische pancreatitis neemt de activiteit van amylase in het bloed en de urine toe tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte en in het geval van een obstructie van de uitstroom van pancreassap.
Als gevolg van disfunctie van de pancreas kan hyperaemie soms afwezig zijn bij acute etterige pancreatitis, wanneer er uitgebreide purulente necrose op het beschadigde orgaan is.
Kenmerken van de definitie
Er wordt aangenomen dat een laag percentage amylase in het serum een goed resultaat is. Voor nauwkeurigere resultaten wordt analyse van de analyse uitgevoerd volgens bepaalde standaarden. Overschrijding of laag niveau duidt tegelijkertijd op schendingen van de pancreas.
De definitie wordt uitgevoerd per leeftijdsgroep:
- Kinderen onder de 12 maanden - minder dan 8 eenheden / l;
- Kinderen van 12 maanden tot 10 jaar - minder dan 31 eenheden / l;
- Tieners van 10 tot 18 jaar oud - minder dan 39 eenheden / l;
- Meer dan 18 jaar oud - minder dan 53 u / l.
Analyse fouten
Het is onmogelijk om absoluut nauwkeurige metingen te doen. Het resultaat van de analyse is afhankelijk van het meetsysteem, de meetmethode, de personeelservaring, de omgevingscondities en andere parameters. Om de waarschijnlijke fouten in de analyse te verduidelijken, worden tests uitgevoerd met verschillende metingen van één indicator. De indicatoren die tijdens elke meting worden geregistreerd, kunnen worden beschouwd als afzonderlijke meetresultaten in een bepaald waardenbereik. Op basis van de verkregen resultaten wordt een grafiek opgesteld waarin de meetonzekerheid is gemarkeerd, wat ongeveer plus of min 2,5% is op een specifiek bereik.
Bij normaal bloed ligt amylase in het bereik van 28 tot 100 U / l. In de urine wordt amylase uitsluitend geregistreerd voor uitgesproken pathologische processen.
De nauwkeurigheid van de resultaten kan worden beïnvloed door het gebruik van bepaalde medicijnen en specifieke pathologische aandoeningen.
Captopril, corticosteroïden, orale anticonceptiva, furosemide, ibuprofen, pijnstillers van het narcotische type kunnen een toename van de amylaseactiviteit veroorzaken.
Chronisch nierfalen kan leiden tot verhoogde activiteit van pancreasamylase. Een hoog cholesterolgehalte kan ook een verlaging van de pancreasamylase-activiteit veroorzaken.
Oorzaken van lage niveaus van alfa-amylase
Als afwijking wordt gedetecteerd als een afname van amylase, geeft dit aan:
- Necrose van de pancreas. Het is een ernstige ziekte, die wordt gekenmerkt door totale vernietiging van het omhulsel van de alvleesklier. De aandoening is dodelijk, pathologie wordt alleen bij de opening gedetecteerd;
- Kwaadaardige tumor in stadium 4, wanneer geen operatie wordt uitgevoerd;
- Aangeboren anomalieën van de pancreas of zijn structuur, evenals genetische problemen;
- Complicaties veroorzaakt door de operatie;
- Verminderde werking van de lever, waaronder hepatitis in verschillende vormen;
- Hoog niveau van lipoproteïnen.
Oorzaken van verhoogde niveaus van pancreasamylase
Zelfs een kleine afwijking van de norm van het amylase-enzym duidt op problemen die verband houden met de pancreas, of preciezer gezegd, de onvolledige synthese van zijn enzymen. Een toename in amylase kan worden geassocieerd met zowel het ijzer zelf als dicht bij elkaar gelegen organen, naarmate hun bloedstroom toeneemt, wat leidt tot de actieve productie van bestanddelen van pancreassap.
Soms kunnen zelfs grenslijnindicatoren alarm veroorzaken bij specialisten, omdat ze indirect wijzen op de aanwezigheid van gastro-intestinale pathologieën.
Afwijkingen van amylase in de vorm van een toename duiden voornamelijk op de volgende ziekten of pathologische aandoeningen:
- Acute pancreatitis. Bij deze ziekte is er alleen in de beginfase van de pathologie een sterke toename van het amylase in het bloed. Met de voortgang van het ontstekingsproces begint het niveau van amylase af te nemen als resultaat van necrose van pancreasplaatsen die dit enzym produceren;
- Chronisch type pancreatitis. Net als bij acute pancreatitis kan een toename van het amylase-niveau worden geregistreerd met de daaropvolgende afname als gevolg van de dood van de cellen van het orgel als gevolg van de progressie van de ziekte;
- Pancreatonecrose, wanneer de pancreas zichzelf verteert;
- Oncologische aandoeningen van de pancreas. Dit omvat kanker en / of metastase;
- RV-verwondingen in verschillende mate als gevolg van een ongeval of botsing;
- Obstructie van de ductus pancreaticus;
- Cyste PZh;
- Epidemische parotitis;
- Nierfalen;
- Gedecompenseerde diabetes;
- Appendicitis in de acute fase, peritonitis;
- Ontsteking in de galblaas;
- Perforatie van maagzweren;
- Intestinale obstructie;
- Perforatie van het aorta-aneurysma;
- Makroamilazemii. Het proces is een combinatie van amylase met bloedserum-eiwitten, met als resultaat dat het wordt verwerkt door de nieren en zich in grote hoeveelheden in het bloed verzamelt;
- Acute alcoholvergiftiging;
- Andere pathologieën of medicijnen die een verhoging van het enzym kunnen veroorzaken;
- Ernstige chirurgische ingrepen in het spijsverteringsstelsel. De indicator keert over het algemeen terug naar normaal wanneer het revalidatieproces eindigt;
- Schending van de integriteit van het aneurysma;
- Beëindiging van de zwangerschap.
De afwijking van amylase van de norm wordt onthuld door bepaalde tekenen die kenmerkend zijn voor ontsteking van de pancreas. De patiënt kan pijn ervaren in het linker hypochondrium en de epigastrische zone, spijsverteringsstoornissen, misselijkheid en braken, diarree, verhoogde speekselproductie, afkeer van geuren en vet voedsel, huiduitslag en een toename van het gebied van de pancreas.
Hoe schendingen van amylase in het bloed behandelen?
Alle acties gericht op het normaliseren van het niveau van amylase in het bloed moeten worden gestroomlijnd en gebaseerd op de resultaten van tests en onderzoeken. Voor de behandeling van de oorzaak, provocatie van afwijking van amylase van de norm, gebruik van medicijnen, waarvan de keuze afhankelijk is van de ernst van de ziekte en de mate van schade aan de pancreas.
Ook belangrijk is de aanpassing van het dieet en het naleven van een speciaal dieet. Het is noodzakelijk:
- Sluit gefrituurde, vette en sterk gekruide gerechten uit het dagrantsoen uit, verlaat gerookt vlees, gefermenteerde groenten, rijke soepen en bouillons, hete sauzen, specerijen en kruiderijen.
- Geef alcohol, sterke thee en koffie, koolzuurhoudende dranken, roken.
- Eet niet te veel. Vóór normalisatie van amylase moet u meerdere keren per dag in kleine porties eten.
Nuttig vasten. De methode wordt toegepast bij het begin van de volgende exacerbatie. Kleine porties of een volledige weigering om te eten helpen het niveau van amylase te normaliseren.
conclusie
Een tekort aan of toename van amylase wijst op bepaalde pathologieën en problemen van het lichaam. Tijdige behandeling, het volgen van medische instructies zal het niveau van het belangrijkste enzym in het bloed snel stabiliseren, waardoor het optreden van ernstige complicaties wordt voorkomen.
beoordelingen
Beste lezers, uw mening is erg belangrijk voor ons - dus we zullen graag het niveau van alfa-amylase in het bloed tijdens pancreatitis in de commentaren bekijken, het zal ook nuttig zijn voor andere gebruikers van de site.
Tamara
Er waren pijn in de buik, mond, algemene zwakte. Ik ging naar de dokter, schreef verschillende onderzoeken voor, inclusief bloedonderzoek. De resultaten toonden dat toegenomen alfa-amylase. De arts zei dat dit duidt op een ontsteking van de alvleesklier en een passende behandeling en dieet voorschrijft.
Nina
Na beëindiging van de zwangerschap, volgens de medische aanbeveling, werden tests voorgeschreven om de toestand van het lichaam als geheel te bepalen. Amylase in het bloed was toegenomen. De gynaecoloog stelde gerust, zei dat de snelheid met de tijd normaliseert naarmate het lichaam volledig herstelt.
Analyse voor pancreasamylase: wat moet je weten?
Na een verwijzing te hebben ontvangen van een gastro-enteroloog voor tests, zijn patiënten geïnteresseerd in wat het is - alvleesklieramylase. Dit is een enzym dat wordt geproduceerd door de alvleesklier. Het is noodzakelijk voor de splitsing van verschillende sacchariden. De arts schrijft een onderzoek naar pancreasenzym voor in geval van vermoedelijke ziekten van het spijsverteringsstelsel. Deze indicator neemt toe in ontstekingsprocessen en in andere gevallen. Waarden zijn afhankelijk van leeftijd, verschillen niet bij vrouwen en mannen. Afwijkingen wijzen vooral op het pathologische proces in de pancreas.
Wat is alvleesklieramylase
Pancreasamylase is een enzym dat zetmeel afbreekt tot eenvoudige oligosaccharoïden. Ze is betrokken bij de afbraak van koolhydraatvoedingsmiddelen tot eenvoudige, celverteerbare stoffen. Het enzym is nodig in het metabolisme van koolhydraten. Amylase heeft een aandeel in de afbraak van glycogeen, dat in de spieren wordt gevonden als een voorraad energie. Onder invloed van een groep katalysatoren wordt glycogeen terug in glucose omgezet, wat nodig kan zijn tijdens inspanning, stress, enz.
Het enzym is onderverdeeld in:
In de speekselkanalen en de pancreas wordt alfa-amylase geproduceerd. Andere soorten zijn voornamelijk aanwezig in fruit en in bacteriën. Alfa-amylase dat bij mensen wordt geproduceerd, wordt pancreas genoemd. Deze indicator wordt vaker gebruikt voor de diagnose van verschillende ziekten of voor de evaluatie van de spijsvertering. Een klein deel van het enzym wordt geproduceerd in de darmen, eierstokken en spieren.
Het pancreasenzym komt in de twaalfvingerige darm terecht met pancreassap. Onder invloed van alvleesklier-sap en andere katalysatoren begint voedsel te splitsen in kleine componenten. Over enkele uren breekt voedsel af in moleculaire verbindingen. Deze moleculen worden via de villi in de darm opgenomen, komen in de bloedbaan en verspreiden zich door het lichaam. Het lichaam gebruikt ze als voedingsstoffen voor de structuur en het functioneren van alle cellen, weefsels, organen en systemen. Spierweefsel heeft ze speciaal nodig.
Wanneer voorgeschreven en hoe de analyse te maken
Een amylasetest wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:
- Bij het diagnosticeren van elke pathologie van de pancreas. De arts maakt de benoeming van deze studie bij een ontsteking van de pancreas, blokkeert de kanalen, vermoedt de tumor.
- Laboratoriumtest is nodig om de dynamiek van de behandeling van acute en chronische pancreatitis te beoordelen.
- Als cystische fibrose wordt vermoed.
- Met het syndroom van "acute buik", dat wil zeggen, wanneer de patiënt ernstige snijwonden heeft, stiksteken.
De studie wordt uitgevoerd met de ziekte van de speekselklieren, ovariumpathologie, stagnatie in de bronchiën. In de postoperatieve periode voor chirurgische ingrepen op de pancreas, is het noodzakelijk om totale alfa-amylase van de alvleesklier te observeren, om hun ratio te evalueren.
Onder normale omstandigheden wordt meer dan de helft van alle amylase geproduceerd door de speekselklieren. Het is van een ander type dan het enzym dat door de pancreas wordt geproduceerd.
Het resultaat van de studie hangt af van de naleving van de voorbereidende vereisten. Voorbereiding voor bloedonderzoek:
- Het biomateriaal wordt meestal in de ochtend genomen. De optimale tijd van 7 tot 11 uur, bloeddonatie is gedurende de dag toegestaan.
- De patiënt mag geen eten eten voordat hij bloed doneert gedurende 8-14 uur. Als er gedurende de dag bloed wordt toegediend, moet na het nemen van een lichte maaltijd een minimum van 4 uur worden verstreken.
- Aan de vooravond van het onderzoek is het noodzakelijk psycho-emotionele overbelasting uit te sluiten. Bloeddonatie na stress zal leiden tot valse resultaten.
- De dag voor het onderzoek zijn overmatige lichaamsbeweging en sporttraining verboden.
- Gedurende 2-3 dagen is het noodzakelijk om de ontvangst van alcoholische dranken uit te sluiten.
- Sommige orale medicijnen (Captopril, hormonen, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, enz.) Kunnen het amylaseconcentratie in het bloed beïnvloeden. Het is noodzakelijk om met de behandelende arts de afschaffing van medicijnen of de levering van biomateriaal tegen de achtergrond van hun gebruik te bespreken.
Bloed voor de studie is alleen geschikt veneus. De test voor pancreaskatalysator uit capillair bloed wordt niet uitgevoerd. Soms wordt de analyse uitgevoerd vanuit de dagelijkse urine.
Interpretatie van resultaten: tabel
Op verschillende leeftijden verandert het niveau van de amylase-index. Bij pasgeborenen is het minimaal, tijdens het leven neemt het ongeveer vier keer toe.
Tabel met normen voor pancreasamylase in het bloed:
Amylase met pancreatitis neemt aanzienlijk toe en is goed voor 100U / l. Het kan 10 of meer keer toenemen. De piek van de toename van de index wordt geregistreerd in de eerste dagen van de ziekte. Met een lichte verergering van chronische pancreatitis, wordt het niveau van de katalysator in het bloed binnen het bereik van 80-100 U / l gehouden.
De snelheid van amylase pancreas bij volwassen mannen en vrouwen tot 50U / l. Een lichte afwijking kan worden waargenomen met een pancreascyste. Als de cyste vordert en een groot gebied infecteert, zal de analyse toenemen.
Aanzienlijke afwijkingen van de norm worden geregistreerd wanneer het drukstukkanaal geblokkeerd is. Het kanaal kan worden afgesloten door een tumor, stenen, die het lichaam zelf vormt als gevolg van een verstoord metabolisme. Uitstroom van pancreassap als gevolg van postoperatieve of post-inflammatoire verklevingen verslechtert wanneer littekenvervorming optreedt. Stagnatie van het gehalte leidt tot verhoogde waarden van het pancreasenzym en een aantal andere biochemische parameters.
De hoeveelheid amylase varieert in het bloed tijdens de bof. Ontsteking van de speekselklieren leidt tot een verandering in de productie van amylase in dit orgaan. Epidparotitis beïnvloedt de functie van alle spijsverteringsklieren.
Welke ziekten worden gekenmerkt door veranderingen in het niveau van pancreasamylase
Het niveau van pancreaskatalysator hangt voornamelijk af van de toestand van de alvleesklier. Deze indicator wordt echter beïnvloed door een aantal andere factoren en processen.
Pancreasamylase is verhoogd in het bloed in de volgende gevallen:
- Chronische of acute pancreatitis. Er is geen verband tussen de mate van ontsteking van het orgaan en de bloedindex. Bij sommige patiënten stijgt het sterk en uitgesproken, in andere verandert het lichtjes tijdens het totale proces in de klier. Ontsteking veroorzaakt de dood van orgelcellen die betrokken zijn bij de productie van een enzym.
- Oncologische processen in de pancreas beïnvloeden de biochemische testindex aanzienlijk.
- Decompensatie van diabetes beïnvloedt ook het niveau van amylase, omdat het de belangrijkste koolhydraatkatalysator is.
- Verwondingen of abdominale operaties beïnvloeden een aantal biochemische parameters.
- Acute ontstekingsziekten van het spijsverteringsstelsel en peritoneum (cholecystitis, appendicitis, peritonitis, enz.) Veranderen het amylase-niveau.
- Intestinale obstructie veroorzaakt stagnatie van de inhoud. Pancreasenzymen kunnen hun functie niet vervullen en hun niveau neemt toe in de bloedbaan.
- Verminderde nierfunctie.
- Makromilazemiya. Dit proces wordt waargenomen wanneer de katalysator combineert met grote eiwitten en de leverbarrière niet overschrijdt.
De afname van de index is karakteristiek met een afname van de activiteit van de alvleesklier, met de verwijdering van een deel van dit orgaan en met cystische fibrose.
Waarom amylase toeneemt
Amylase wordt voornamelijk geproduceerd door pancreascellen. Het valt via de orgelkanalen in de dunne darm en splitst complexe koolhydraten, zetmeel. Het wordt vervolgens via de nieren uitgescheiden met urine. Overtreding van elke schakel in deze keten leidt tot een verandering in het niveau van het enzym.
- Pancreatische amylase is verhoogd in geval van veranderingen in de pancreas. Wanneer de ontsteking de bloedtoevoer naar de cellen van het lichaam verhoogt, waardoor het volume van het bloed groter wordt.
- Mechanische blokkering van het orgelkanaal leidt tot een afname van de afscheiding van pancreassap, tot stagnatie in de klier. Deze processen leiden tot de ontwikkeling van ontsteking in de weefsels en tot een toename van de absorptie van het enzym uit de stilstaande inhoud in de bloedbaan.
- Als de nieren slecht functioneren, lijdt de verwijdering van amylase uit het lichaam. Klieren blijven een enzym produceren dat de nieren niet in staat zijn om voldoende te verwijderen, dus de snelheid in het bloed neemt toe.
- Na abdominale operaties geassocieerd met de spijsverteringsorganen, ontsteking van alle organen in dit gebied wordt waargenomen, verminderde intestinale motiliteit. Deze disfunctie leidt tot een toename van veel bloedtellingen.
- Bij diabetes probeert het lichaam te compenseren voor pathologische veranderingen. Organen proberen de productie van katalysatoren en hormonen die polysacchariden afbreken te maximaliseren. Daarom stijgen in de beginfase van diabetes mellitus de insuline- en amylasespiegels aanzienlijk.
Redenen voor de achteruitgang
Het niveau van het enzym neemt hoofdzakelijk af in gevallen waarin er weinig cellen zijn die het produceren. Pancreasamylase zal bijvoorbeeld worden verlaagd als een deel van de pancreas wordt verwijderd. Dit orgaan zal niet opnieuw groeien en dienovereenkomstig zullen er minder cellen zijn die in staat zijn tot het produceren van biologisch actieve stoffen.
Tumorprocessen in de pancreas leiden tot de dood en vervanging van atypische gezonde cellen. Ze functioneren niet als een orgaan en produceren geen enzymen. Daarom zal het niveau van amylase constant afnemen.
Cystic fibrosis (cystic fibrosis) leidt tot de nederlaag van de externe secretieklieren (speeksel, pancreas). Vanwege deze genetische ziekte mislukt de productie van veel enzymen.
De behandeling is gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte. De belangrijkste rol bij het herstel wordt gespeeld door een dieet, dat voedsel bevat dat spaarzaam is.
