728 x 90

Eerste dokter

Dolikhosigma - een abnormale toename van de lengte van de sigmavormige dikke darm en zijn mesenterium, wat leidt tot verminderde motiliteit en lediging van de dikke darm. Dolichosigmoid manifesteert zich door chronische constipatie, flatulentie, terugkerende buikpijn. Bij de diagnose van dolichosigma wordt de hoofdrol gespeeld door irrigografie en radiografie van de passage van barium door de dikke darm; hulp - rectosigmoscopie, colonoscopie, enz. Wanneer dolichosigmoid een dieet, massage, oefentherapie, fysiotherapie wordt voorgeschreven; met langdurige constipatie - laxeermiddelen en klysma's. Bij chronische intestinale obstructie wordt resectie van de dolichosigmose uitgevoerd.

dolichosigma

Dolikhosigma - een anomalie van de structuur van de sigmoid colon, die bestaat uit zijn verlenging zonder de diameter van het lumen en de dikte van de wanden te veranderen. De langwerpige sigmoïde colon heeft vaak een verhoogde mobiliteit, wat gepaard gaat met een schending van de vorming en passage van fecale massa's. De frequentie van dolichosigma in de populatie bereikt 25%, maar aangenomen wordt dat, vanwege de slijtage van klinische manifestaties en de complexiteit van de diagnose, de pathologie niet in alle gevallen wordt onthuld. In pediatrie wordt dolichosigma aangetroffen bij 40% van de kinderen die aan constipatie lijden.

Normaal gesproken is de lengte van de sigmoïde lus bij een volwassene gemiddeld 24-46 cm: een dergelijke darm wordt beschouwd als normosigma. Wanneer de lengte van de sigmoïd colon minder is dan 24 cm, hebben ze het over brachisigma, met een lengte van meer dan 46 cm - over dolichosigma. De combinatie van sigmoïde verlenging met zijn uitzetting en verdikking van de wanden wordt megadolichosigma genoemd.

Oorzaken van dolichosigmoid

Dolichosigmoid kan een aangeboren of verworven aandoening zijn waarbij de sigmoïde colon 2-3 extra lussen heeft. De etiologische toestand van dolichosigma is onduidelijk. Er wordt aangenomen dat congenitale dysplasie van groei en fixatie van de sigmoïd colon kan worden geassocieerd met erfelijkheid; blootstelling aan de foetus nadelige milieu-, fysische, chemische factoren; infectieziekten van de toekomstige moeder, zwangere vrouwen die bepaalde medicijnen nemen.

Verworven dolichosigmoid ontstaat door spijsverteringsstoornissen die gepaard gaan met langdurige fermentatie en verval in de darm. Meestal zijn mensen ouder dan 45-50 jaar oud, zittend, sedentair bezig, eten vlees en koolhydraten, vaak stress ervaren, zijn hier vatbaar voor. Echter, sommige auteurs zijn van mening dat dolichosigma altijd een aangeboren afwijking, en problemen met de spijsvertering alleen manifestatie van klinische manifestaties met de beschikbare anatomische veronderstellingen.

Tot op heden is in de proctologie de vraag of dolichosigmo moet worden beschouwd als een misvorming van de dikke darm of een individuele variant van de norm niet opgelost. Aan de ene kant komt dolichosigmoid voor bij 15% van de perfect gezonde kinderen, wat reden geeft om het als een variant van de norm te beschouwen. Aan de andere kant gaat verlenging van de sigmoïd colon vaak gepaard met organische en functionele stoornissen van de distale colon, waardoor men aan ontwikkelingsstoornissen denkt. Het is waarschijnlijk dat dolichosigmoid een soort achtergrond is voor de ontwikkeling van klinische pathologie.

Morfologisch onderzoek van de dubbelpuntmuren bij dolichosigma openbaart structurele afwijkingen veroorzaakt door intestinale stasis en chronische ontsteking: sclerotische veranderingen mesenterium, hypertrofie van spiervezels miofibroz, laesie intramurale zenuwpeesknopen degeneratie mucosa. Dus in de darmwand met dolichosigmoid zijn er secundaire degeneratieve veranderingen, die leiden tot een schending van de motorische functie ervan.

Classificatie van dolichosigma

Rekening houdend met de positie van de ingewanden in de buikholte en de grootte ervan, wordt een S-vormige, eenbladige, tweevleugelige en meerbladige sigmoïd colon geïsoleerd. Dolihosigmoy langwerpige algemeen beschouwd dvupetlistaya of mnogopetlistaya sigmoid met pathologische mobiliteit, vrij in de buikholte en de aanvullende vasthoudende lus na stoelgang bewegen.

Klinische varianten van dolichosigmoid kunnen variabel zijn. In de loop van de ziekte worden drie vormen onderscheiden, die ook worden beschouwd als opeenvolgende stadia van dolichosigma:

  • De compensatiefase wordt gekenmerkt door periodieke constipatie die tot 3 dagen aanhoudt en buikpijn. Darmlediging wordt bereikt door het volgen van een speciaal dieet en het nemen van lichte laxeermiddelen. Het algemeen welzijn van het kind blijft normaal.
  • Het stadium van subcompensatie gaat verder met constante obstipatie, flatulentie en buikpijn. Het gebruik van laxeermiddelen voor de regulering van ontlasting is niet effectief, waardoor ouders gedwongen worden hun toevlucht te nemen tot reguliere formulering van reinigingsklysma's.
  • Het stadium van decompensatie is de meest ernstige klinische vorm van dolichosigma. Obstipatie duurt 7 of meer dagen, pijn in de maag maakt zich constant zorgen. De dikke darm is gezwollen en vergroot door de opeenhoping van gassen en uitwerpselen. Intoxicatie komt tot uiting: gebrek aan eetlust, misselijkheid, pustulaire uitslag op de huid. Symptomen van intestinale obstructie kunnen voorkomen. Voor het ledigen van de darm zijn alleen sifonklysma's effectief.

Symptomen van dolichosigma

Klinische manifestaties van dolichosigmoid worden veroorzaakt door morfofunctionele veranderingen in de dikke darm, evenals door chronische fecale intoxicatie. De timing van de ontwikkeling van dolichosigmoid symptomen hangt af van de mate van verlenging van de sigmoïde colon, veranderingen in de tonus en beweeglijkheid, en de compenserende vermogens van het lichaam van het kind.

De leidende manifestatie van dolichosigmomen zijn persisterende obstipatie, die in de meeste gevallen ontstaat bij kinderen van 6 maanden tot 1 jaar. Dit wordt meestal geassocieerd met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen of de overdracht van het kind naar gemengde (kunstmatige) voeding, wat een toename van de hoeveelheid en verandering in de consistentie van ontlasting met zich meebrengt. 30-40% van de kinderen heeft constipatie op de leeftijd van 3-6 jaar. Aanvankelijk zijn constipatie episodisch, ontlasting is gedurende 2-3 dagen afwezig; verder nemen de frequentie en duur van constipatie toe. Langdurige constipatie gepaard met dilatatie van de darm, verergering van morfologische veranderingen, een afname van de reflex tot defaecatie. Bij sommige kinderen met dolichosigmoid wordt encopresis waargenomen

De ontlasting bij patiënten met dolichosigmoom heeft een dichte, grote diameter, soms lijkt het op een "dennenappel"; heeft vaak een stinkende geur. Schade aan het rectale slijmvlies tijdens de passage van vaste ontlasting kan het uiterlijk van een mengsel van rood bloed in de ontlasting veroorzaken.

De kenmerkende klinische symptomen van dolichosigmoid zijn terugkerende pijn in het linker iliacale of paraumbilicale gebied, winderigheid. Deze verschijnselen worden verergerd na een zware maaltijd, lichamelijke inspanning en verdwijnen of verminderen na het ledigen van de darm. Pijn syndroom met dolichosigmoom hangt samen met reflex spasme van de ingewanden, cicatriciale veranderingen van het mesenterium van het sigma, ontstekingsproces in de darmwand.

De meeste kinderen met dolichosigmoma identificeren disfuncties van andere delen van het maagdarmkanaal: chronische gastroduodenitis, biliaire dyskinesie, pancreatitis, dysbacteriose, colitis, diverticulaire ziekte, enz. Aambeien en spataderen zijn frequente metgezellen van dolichosigmoom bij volwassenen.

Door de lange afwezigheid van stoelgang bij een kind met dolichosigmoid, kunnen zich fecale stenen vormen, fecale auto-intoxicatie, bloedarmoede en het prikkelbare darm syndroom ontwikkelen. Een van de vreselijke complicaties van dolichosigma is darmobstructie als gevolg van nodulatie, draaien, buigen, invaginatie van de sigmoïd colon. In deze gevallen ontwikkelt het beeld een acute buik.

Diagnose van dolichosigmoid

Onderzoek van een kind dat aan dolichosigmoid lijdt, onthult een gebrek aan lichaamsgewicht, een vertraging in de lichamelijke ontwikkeling, bleekheid van de huid. Bij palpatie van de buikholte worden bepaald door de darmlussen overlopend met ontlasting massa's. Toen het digitale rectale onderzoek een leeg rectum onthulde, zelfs als het kind al lange tijd geen stoel had.

Beslissende instrumentele werkwijze diagnose dolichosigma is ergography, waarbij de gedetecteerde verlenging van de sigmoid colon, de aanwezigheid van extra lussen in de vorm van "acht", "shotgun", "knooppunt", "slak" enz. G. Colon MSCT laat de ligging detail onderzocht, vorm, contouren, lengte, breedte van het lumen, haustratie, de aanwezigheid van extra lussen.

Dolikhosigma bij kinderen moet worden gedifferentieerd van colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn, enterobiose, chronische appendicitis, de ziekte van Hirschsprung. Hiertoe moet het kind worden geraadpleegd door een pediatrische gastro-enteroloog, pediatrisch coloproctoloog, kinderchirurg.

Behandeling van dolichosigmoid

In elk stadium van dolichosigma begint de behandeling met complexe conservatieve therapie. De leidende rol in therapeutische activiteiten wordt gegeven aan de normalisatie van het spijsverteringskanaal door middel van dieet - fractionele voeding, vezelrijk voedsel (groenten, volkoren brood, zemelen, fruit, bessen, groenten), zuivelproducten, plantaardige oliën, enz. In sommige gevallen worden laxeermiddelen voorgeschreven en microclysters, echter, wanneer dolichosigm extreem belangrijk is om een ​​reflex voor spontane ontlasting te vormen.

Bij spastische pijnen worden antispasmodica voorgeschreven (drotaverin, platifillin); met hypotonie van de darm - prozerine, massage van de voorste buikwand, oefentherapie, elektrostimulatie van de dikke darm, hydrocolonotherapie, acupunctuur. Patiënten met dolihosigmoy nuttige vitaminestatus (B6, B12, C, E) bacteriële preparaten (probiotica en prebiotica), behandeling in sanatoria Zheleznovodsk Truskavetc.

Indicaties voor chirurgische behandeling van dolichosigma bij kinderen zijn uiterst zeldzaam. Chirurgische behandeling is aangegeven met ileus, nutteloze conservatieve therapie hardnekkige constipatie, fecale progressieve intoxicatie aanwezigheid neraspravlyaemyh darm lussen en bochten. Wanneer dolichosigma resectie van de sigmoïd colon wordt uitgevoerd. In het geval van een overheersende laesie van de distale sigmoïd colon, is de operatie van keuze proctosigmoidectomie.

Dolichosigmoid-prognose

Meestal is het, met de vervulling van alle medische aanbevelingen, mogelijk om regelmatig onafhankelijke ontlasting en een aanvaardbare kwaliteit van leven te bereiken. Naarmate het kind groeit, kunnen veel stoornissen worden gecompenseerd; in sommige gevallen maakt het probleem van dolichosigmoom zich ook zorgen over patiënten op volwassen leeftijd. In het laatste geval is een levenslange naleving van de wijze en kwaliteit van voeding vereist, behalve de ontwikkeling van voedings-, psychogene en andere vormen van constipatie.

Kinderen met dolichosigmoid moeten worden gecontroleerd door een kinderarts, pediatrisch gastro-enteroloog, die periodieke conservatieve behandelingen volgt en de toestand van de dikke darm onderzoekt.

Ziekten en behandeling van de sigmoïde colon

De dikke darm is het deel van het spijsverteringskanaal waarin het proces van het verteren van voedsel is voltooid en water wordt opgenomen. Een van de moeilijkste afdelingen is de lusvormige sigmoïde colon, die verantwoordelijk is voor de vorming en uitscheiding van uitwerpselen. De laesies van dit segment van het orgel beïnvloeden de aangrenzende delen en vereisen een uitgebreide medische behandeling, dieet en drankregime.

Waar is de sigmoidale darm?

Dit segment bevindt zich aan de linkerkant, het is bedekt met een sereus membraan van de buikholte. De lengte is maximaal 45 cm, de diameter is 4 cm, de kromming lijkt op de Latijnse letter S. De baarmoeder bevindt zich voor mannen in het vrouwenorgel en in de blaas voor het orgel. Het lange mesenterium van de sigmoïde colon in een kind maakt het mogelijk om zijn mobiliteit tot 7 jaar te behouden. Wanneer de lussen naar rechts verplaatst zijn, hebben de blindedarm en de wormvormige appendix er contact mee. Op de kruising van de dalende dikke darm, evenals aan de rand van het sigmoïd en rectum, is er een verdikking van de wand, de spierlaag vormt sluitspieren.

functies

De belangrijkste functie is spijsvertering, verwerkt voedsel wordt opgeslagen in de holte totdat het het lichaam verlaat. De spierlaag van de wanden zorgt voor anti-peristaltische bewegingen, waardoor omstandigheden worden gecreëerd voor de opname van water en voedingsbestanddelen. Hierna worden fecale massa's gevormd en komen het rectum binnen. Afwijkingen in de sigmoïde colon beïnvloeden de aangrenzende secties. Het belangrijkste doel van de sigmoïde colon:

  1. Absorptie van de verwerkte voedselmassa water, vitamines, aminozuren.
  2. Vorming, verharding en uitscheiding van uitwerpselen.
  3. De productie van vitamines door bacteriën (vitamine K).
Terug naar de inhoudsopgave

Zuurgraadmetingen

Endoscopische pH-metrie bepaalt de gemiddelde waarden van indicatoren in verschillende punten van de sigmoïde colon. Het algemene percentage bij gezonde mensen is pH 8,2. Deze zuurgraad is optimaal voor de microflora van de darmholte en zorgt voor de juiste functionaliteit van het orgel.

Symptomen van de ziekte

Ziekten van de sigmoïde colon hebben een nadelige invloed op het gehele spijsverteringskanaal en de algemene toestand van het lichaam als gevolg van de ontwikkeling van stagnerende processen en kwaadaardige neoplasma's bedreigen het leven van de patiënt. Ziekten kunnen ontstekings- en niet-inflammatoir van aard zijn. De aanwezigheid van pathologieën wordt aangegeven door pijn in de linker iliacale buik en problemen met de ontlasting. Meestal ontwikkelen sigmoiditis en diverticulosis.

Anatomie, locatie en kenmerken van de functies van de sigmoïde colon dragen bij aan het optreden van ontstekingsprocessen.

sigmoid

Colitis van de sigmoïde colon veroorzaakt trage peristaltiek en congestie van uitwerpselen in de darmen, beschadiging, rectale ziekten, dysbacteriose, infectieuze agentia. Bij zwangere vrouwen kan ontsteking baarmoederdruk op de darm veroorzaken. De acute vorm manifesteert zich door een stijging van de lichaamstemperatuur, een persoon wordt gekweld door scherpe pijnen in de sigmoid colon, de ontlasting is frequent, stinkende, met strepen van bloed en slijm. Onderzoek vertoont ernstige hyperemie van de slijmlaag. In chronische vorm lijden de symptomen:

  • aanhoudende stoelgangstoornissen;
  • verhoogde gasvorming;
  • maagpijn tijdens ontlasting;
  • misselijkheid, soms braken;
  • zwakte en gewichtsverlies.

Als de ziekte niet wordt behandeld, nemen de symptomen af ​​met de tijd, maar na een tijd treedt er een terugval op en neemt de schade aan het lichaam toe. Erosie en zweren verschijnen op de muren. Chronische sigmoiditis kan leiden tot perisigmoiditis - aanwas van darmlussen onderling, met nabijgelegen organen. Het peritoneum is ook ontstoken.

diverticulose

De ziekte komt vaker voor bij mensen ouder dan 50 en ouder. Onder invloed van verhoogde druk in de darmholte en een verminderde spierspanning van de wand van de darm, worden herniale uitsteeksels gevormd - divertikels. Oorzaken van de ziekte: verminderde bloedcirculatie als gevolg van knijpen in de bloedvaten en genetische predispositie. De symptomen zijn mild. Patiënten klagen over periodieke koliekpijn in de linker onderbuik of boven de pubis na lediging of met langdurige stagnatie van ontlasting. De ontlasting wordt onstabiel, constipatie wordt afgewisseld met diarree. Diverticula kan ontstoken zijn, vergezeld van ernstige pijn, intoxicatie, hoge koorts. Als er een abces aanwezig is, neemt het risico op complicaties toe: bloeding, perforatie van de divertikels en peritonitis.

Toename in lengte (dolichosigma)

Een ziekte waarbij de lengte van de darm toeneemt en de wanddikte en diameter normaal blijven. Pathologische verlenging compliceert het evacuatieproces, wat leidt tot permanente obstipatie en bijdraagt ​​tot de vorming van fecale stenen. Fermentatieprocessen veroorzaken een opgeblazen gevoel en koliek bij gassen. Absorptie van giftige stoffen uit stagnerende massa's vergiftigt chronisch het lichaam. De pijn verschijnt tijdens de stoelgang en na - verzwakt. Vanwege de sterke inspanning, anale fissuren en aambeien ontwikkelen, is de anale sluitspier uitgerekt.

Goedaardige gezwellen - poliepen

Met abnormale groei van het glandulaire epitheel vormen zich poliepen. Draagt ​​bij tot deze chronische ontsteking en beschadiging van het slijmvlies, infectie, erfelijkheid. Verbetert het effect van ongunstige factoren van slechte voeding met een groot aantal licht verteerbare vetten en halffabricaten. Neoplasma's vertonen zelden symptomen. Sommige mensen ervaren pijn in de linkerkant van de buik en verstoren ontlasting. In de ontlasting worden onzuiverheden van slijm of bloed waargenomen. Er is een risico op maligniteiten van poliepen, bloeding, obstructie en parese van de darm tijdens hun groei.

oncologie

De exacte oorzaken van maligne neoplasmata van het sigmoïd zijn niet duidelijk. Gunstige factoren:

  • poliepen, papilloma, colitis ulcerosa;
  • leeftijdsgebonden veranderingen;
  • verzwakte peristaltiek;
  • genetische verslaving.

De ziekte is langzaam, asymptomatisch in de beginfase. Er zijn buikpijnen en abnormale ontlasting die vanzelf verdwijnen. Secundaire symptomen: zwakte, bleekheid van de huid, verlies van eetlust, veranderingen in smaakvoorkeuren, gewichtsverlies. Late stadia worden gekenmerkt door een toename in de grootte van de lever, het uiterlijk in de ontlasting van bloed, grijsachtig gele huid. Metastasen zijn zeldzaam. De prognose voor herstel hangt af van het stadium waarin de tumor wordt gedetecteerd, de dynamiek van zijn ontwikkeling, de aanwezigheid van metastasen.

Andere ziekten

Stenose (vernauwing van het lumen) wordt vaak veroorzaakt door de proliferatie van een tumor of een poliep, waardoor het moeilijk is om te passeren. Karakteristieke kenmerken zijn opgezette buik, gewichtsverlies, de volledige afwezigheid van ontlasting. De huid wordt droog, grijs. Het lichaam ontvangt niet de juiste hoeveelheid vocht en anurie ontwikkelt zich. De ziekte is gevaarlijk en vereist chirurgische interventie.

Buiging, fecale stenen en wendingen veroorzaken obstructie. De acute toestand ontwikkelt zich plotseling, er treedt een spasme op in de darm. Braken, ontlasting en gasretentie verschijnen. Grote verliezen aan vocht en elektrolyten, intoxicatie met stilstaande inhoud veroorzaakt oligurie, koorts en shock. Inversie van de darmen rond zijn as of mesenterium is een van de soorten obstructie. Knijpen in bloedvaten en zenuwen leidt tot weefselnecrose. Prikkelbare darmsyndroom verschilt weinig in symptomen van andere aangegeven aandoeningen, zonder anatomische defecten, infectieuze laesies of tumoren.

Preventie van ziekten van de sigmoïd colon bestaat uit goed gekozen dieet, tijdige behandeling van darminfecties, afwijzing van slechte gewoonten.

Diagnostische methoden

Tijdens het onderzoek voert de arts een onderzoek uit naar de patiënt en palpatie van de buik. Tijdens palpatie wordt bepaald door de dikte, de toestand van het oppervlak van het lichaam, de mobiliteit, peristaltiek, pijn. Gerommel tijdens het onderzoek wijst op opgehoopte gassen. Pijn wijst op de aanwezigheid van een ontsteking. Krampachtige sigmoid colon wordt gedetecteerd wanneer de ontlasting wordt vertraagd, en het dichte en hobbelige oppervlak, in combinatie met slechte mobiliteit - in tumoren. Instrumentele diagnostiek omvat methoden:

  1. Röntgenonderzoek (irrigoscopie) De sigmoïde colon op de röntgenfoto wordt gezien na gebruik van een contrastmiddel (bariumsulfaat), dat oraal wordt ingenomen of via een klysma wordt toegediend. Bepaald door de lengte, toon, vorm van de darm, de aanwezigheid van misvormingen in de slijmlaag, tumoren, vernauwing van het lumen.
  2. Sigmoïdoscopie. Een sonde wordt ingebracht met de camera en het rectosigmoid gedeelte wordt onderzocht op de aanwezigheid van zweren, erosies, bloedingen en poliepen. Bij ontsteking van het slijmerige hyperemie.
  3. Echografie kan afwijkingen zoals erosie van de tumor, divertikels detecteren.
  4. CT.
  5. MR. Het onderzoek bepaalt de functionaliteit van het lichaam, merkt anatomische veranderingen op. Wanneer tumoren de vorm, grootte, diepte van de invasie van de tumor en de aanwezigheid van metastasen bepalen.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe is de behandeling?

De sigmoïde colon wordt in het ziekenhuis of op poliklinische basis behandeld. Het is wenselijk om te voldoen aan bedrust. Bij ernstige vormen van diverticulose, kwaadaardige tumoren, stenose, wordt het beschadigde gedeelte van de sigmoïd colon verwijderd. In het geval van bacteriële schade, wordt een antibioticum voorgeschreven, intoxicatie wordt gestopt door infusie-infusie. U kunt de therapie aanvullen met folkremedies, die vaak worden gebruikt om darmziekten bij kinderen te behandelen. De volgende belangrijkste medicijnen worden gebruikt bij conservatieve therapie:

Probiotisch - Linex kan nodig zijn voor de behandeling van een orgaan.

  • antibiotica (Ampicilline, tetracycline);
  • antispasmodica ("No-shpa", "Spazmalgon");
  • probiotica ("Linex");
  • prokinetiek (Domidon);
  • zoutoplossingen ("Regidron");
  • enzympreparaten ("CREON");

De duur van de complexe behandelingskuur is ongeveer 3 maanden, het kan nodig zijn om het te herhalen om de kans op een terugval te verkleinen.

Kenmerken van het dieet

Medicamenteuze therapie levert geen resultaten op zonder de voeding van de patiënt aan te passen. Het dieet mag de darmen niet belasten, dus wordt het aangeraden om gefractioneerde maaltijden 5-6 keer per dag te gebruiken. Voedsel dat vezels en zemelen bevat. Het wordt aanbevolen om verse en gekookte groenten, fruit en sappen van hen te eten, gestoomde vlees- en visgerechten, voedingsslijm-soepen, magere kwark. Om ongemak en een opgeblazen gevoel te voorkomen, beperkt u specerijen, gasgevende producten (kool, peulvruchten, radijs, paddenstoelen), koffie, frisdranken, halffabrikaten, kippeneieren, bakken en vet voedsel. Zorg voor voldoende vloeistof, 8-10 glazen puur water per dag.

Hoe intestinale dolichosigmoid bij een volwassene te genezen

Aanhoudende constipatie, ophoping van darmgassen, kan niet door een ziekte worden veroorzaakt, maar door de verkeerde structuur van de inwendige organen. Dus manifesteerde darm dolichosigma. Artsen weten hoe ze de aandoening kunnen verlichten. Maar zonder behandeling zal de patiënt te maken krijgen met ernstige complicaties met een sterke verslechtering van de gezondheid.

De essentie van de ziekte

Het dolichosigmoïde is de abnormale structuur van het sigmoïdale deel. Dit is het laatste deel van de darm dat eindigt in de dikke darm. Onder de anomalie verwijst naar de verlenging of toename van de diameter van het lumen van de darm. In een normale toestand bij een volwassene is de lengte van deze sectie ongeveer 24 tot 46 cm. In het geval van dolichosigma zijn er 2 of 3 extra lussen. Ze kunnen draaien, lagen vouwen, buigen. Hiermee voorkomen ze de volledige doorgang van fecale massa's, intestinale gassen.

Volgens medische statistieken heeft elke vierde persoon dergelijke afwijkingen in de darmstructuur. Hoewel de indicatoren hoger zouden moeten zijn, maar de moeilijkheid om de ziekte te identificeren bepaalt de ziekte niet altijd in alle gevallen. Bij kinderen wordt de ziekte in 40% van de gevallen geregistreerd met problemen met constipatie.

Artsen hebben ontdekt wat de meest effectieve remedie is voor wormen! Volgens de statistieken hebben elke 5 Russen wormen. Lees meer over een recept dat het lichaam van wormen in slechts 7 dagen zal reinigen.

De oorzaken van de ziekte

Er is een aangeboren en verworven vorm van de ziekte. Artsen kwamen niet tot een ondubbelzinnige conclusie over het tijdstip van verschijnen van de ziekte. De eerste diagnosegolf vindt plaats bij de geboorte, de tweede na 45 jaar. Misschien leven mensen hun hele leven met een abnormale darmstructuur, zich er niet van bewust. Pas met het begin van leeftijdgerelateerde veranderingen in het spijsverteringsstelsel beginnen de symptomen van aangeboren dolichosigmoom terug te komen.

Vorm en oorzaken

  • genetische aanleg;
  • het ontvangen van zwangere synthetische drugs;
  • ziekte tijdens zwangerschap besmettelijke pathologieën;
  • negatieve impact op de foetusomgeving, straling;
  • chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel;
  • lage fysieke activiteit;
  • zittend werk;
  • verhoogde nervositeit, aanhoudende depressie;
  • langdurige behandeling met krachtige geneesmiddelen;
  • onjuist dieet, wanneer de nadruk ligt op voedsel dat rijk is aan koolhydraten. Het gebruik van een groot aantal vleesproducten;
  • de aanwezigheid van slechte gewoonten.

De ontwikkeling van deze ziekte is niet geassocieerd met infectie of ontsteking. Het proces van lange gisting of rotting in de darm kan een impuls zijn voor het begin.

Satellieten van de ziekte

Een aandoening die meestal begint in de kindertijd, leidt geleidelijk tot een verandering in het werk van andere organen. Begin een falen in het spijsverteringsstelsel, andere problemen. Bij een vertraagde beweging van de ontlasting begint de opeenhoping van darmgassen met dysbacteriose, andere afwijkingen in het werk van de spijsvertering. Gemeenschappelijke metgezellen van de ziekte zijn gastritis, gastroduodenitis en andere spijsverteringsproblemen.

Constante pijn, frequente opgezette buik, verhoogde gasvorming houdt een persoon in spanning, verlaagt de algemene tonus van het lichaam. Dit alles leidt al snel tot het ontwikkelen van stress. Deze aandoening is een predisponerende factor voor de ontwikkeling van gastritis.

Immunodeficiëntie treedt op vanwege de onmogelijkheid van de normale werking van de darm. Geleidelijk aan, de toetreding van eventuele infecties, het lichaam kan niet omgaan met hen. Symptomen van darmproblemen komen tot uiting door specifieke uitslag op de huid.

Bij kinderen worden ook pancreatitis, colitis, biliaire dyskinesie en stoornissen van andere delen van het spijsverteringsstelsel gedetecteerd. Bij volwassenen zijn spataderaandoeningen en aambeien geassocieerd met de ziekte.

Manifestatie van pathologie

Symptomen van darmafwijkingen kunnen mild zijn. Een zieke persoon merkt ze misschien niet eens. In sommige gevallen wordt de ziekte per ongeluk gedetecteerd wanneer een diagnose om een ​​andere reden wordt doorgegeven.

Een van de tekenen van een verlenging van het darmgedeelte is buikpijn. De patiënt kan de plaats van het pijnlijke gevoel niet aangeven - het doet overal pijn, in de hele maag. Hoe meer de ontlasting niet overgaat, hoe sterker het gevoel van pijn. De intestinale dolichosigmoid bij volwassenen gaat gepaard met pijn rond de navel en naar links in het iliacale gebied.

  • langdurige constipatie (in sommige gevallen tot een maand);
  • opgeblazen gevoel;
  • slechte eetlust;
  • verhoogde gasvorming;
  • gerommel;
  • droge uitwerpselen;
  • een gevoel van volheid in de darmen;
  • aanvallen van misselijkheid, braken mogelijk;
  • bleke huid;
  • vermoeidheid, depressie, slaperigheid;
  • bedroevende adem;
  • witte tong;
  • haaruitval;
  • kwetsbaarheid van de nagelplaat;
  • uitwerpselen krijgen een onaangename geur, bevatten soms sporen van bloed.

De zwarte kleur van de ontlasting duidt op een bloeding in de darmen. In dit geval is het dringend noodzakelijk medische hulp in te roepen.

Diagnostische maatregelen

Tijdens het eerste onderzoek van het kind, noteert de arts de bleekheid van de huid, de algemene trage toestand, laag gewicht, lag in ontwikkeling. Gevoel van de buik toont opgeblazen, fecaal gevulde darmlussen. De rectale methode toont het lege rectum - het lichaam is niet klaar om te legen, zelfs met een teveel aan uitwerpselen.

Irrigografie heeft zichzelf bewezen als een goede methode. Dit is een methode voor radiografisch onderzoek met contrastgebruik, waarmee u alle afdelingen van de darm van interesse kunt bekijken. Computertomografie helpt om extra lussen in detail te zien. Het apparaat toont de dikte, diameter van het lumen, locatie, vorm, vele andere noodzakelijke parameters.

Echografisch onderzoek zal het mogelijk maken om de gevormde lussen, mogelijk uitgebreide gebieden, te onderzoeken. Een colonoscopie onderzoekt de binnenste oppervlaktelaag met een flexibele sonde. Indien nodig zal materiaal worden verzameld voor verder onderzoek. Onderzoek het bloed, ontlasting, identificeer infectie, ontsteking.

Bij de diagnose van intestinaal dolichosigma bij een kind, moeten chronische appendicitis, enteritis en agangliasis worden uitgesloten. Deze pathologieën hebben vergelijkbare symptomen.

Behandelmethoden

De abnormale structuur van de darmen begint te worden behandeld door therapeutische methoden, in speciale gevallen, toevlucht te nemen tot chirurgische interventie. Medicamenteuze behandeling bij volwassenen omvat laxeermiddelen om de darmen vrij te maken, vitamines om het lichaam in stand te houden, speciaal gereedschap om de vorming van darmgassen te verminderen. Voor ernstige pijn worden pijnstillers voorgeschreven.

Gewoonlijk krijgt de patiënt klysma's voorgeschreven, maar door hun frequente gebruik stoppen de darmen op een natuurlijke manier met ledigen. Men moet voorzichtig zijn bij het toepassen van klysma's. Overschrijd niet het tarief aanbevolen door de arts.

Herstelt succesvol motiliteits-elektrostimulatie van de dikke darm. Het is ook aan te raden om een ​​oefening te doen, een speciale massage van de voorste buikwand van de buik. Een effectieve methode is de procedure van hydrocolonotherapie - dit is reiniging, die wordt uitgevoerd met behulp van een gespecialiseerd apparaat. De darm wordt gewassen met water met toevoeging van minerale oplossingen, kruiden of microflora.

Kenmerken van het dieet

Een belangrijke toevoeging aan een conservatieve behandeling is dieetvoeding. Het moet voldoening geven om het gebrek aan voedingsstoffen te vullen. Producten moeten waar mogelijk motiliteit stimuleren.

Regels voor eten met dolichosigma:

  1. Frequente maaltijden - minstens 6 keer per dag.
  2. Goed kauwen op voedsel is niet toegestaan ​​om grote stukken te slikken.
  3. Het drinken van voldoende hoeveelheden schoon drinkwater.
  4. Vermijd te veel eten, vooral in de middag.
  5. Verplichte consumptie van zuivelproducten - yoghurt, kefir.
  6. Inclusief groenten, groen in het menu. Ze bevatten magnesium, een gunstig effect op de darmperistaltiek.
  7. Voeg toe aan voedsel plantaardige olie.
  8. Nuttige vruchtensappen - wortels, aardappelen, kool.

Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels, kunnen bij de behandeling van een volwassene schade toebrengen. In de zieke darm kunnen ontstekingsprocessen al beginnen, waarbij dergelijk voedsel verergering zal veroorzaken. Deze vraag is opgelost in de diagnose. De behandeling moet alleen door een arts worden voorgeschreven, zelfbehandeling is gevaarlijk.

Een bewerking uitvoeren

In sommige gevallen is chirurgische interventie aangewezen. Gewoonlijk wordt het uitgevoerd bij volwassen patiënten.

Redenen voor de operatie:

  • extra lussen zijn niet vatbaar voor rechttrekken;
  • er waren gaten in de darmwand;
  • lichaam vergiftiging groeit als gevolg van het verval van ontlasting;
  • conservatieve behandelmethoden leverden geen positieve resultaten op.

Tijdens de operatie worden extra lussen verwijderd, de bloedtoevoer hersteld, de normale beweeglijkheid van de overgebleven divisies hersteld. Chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Medische technologie, moderne apparaten stellen u in staat om complicaties te voorkomen.

Met alle aanbevelingen van de behandelende arts, verlaat de persoon het ziekenhuis gezond, met een stabiele werkende darm. Binnen 4 maanden is het noodzakelijk om te letten op een dieet, niet om gewichten op te heffen.

Mogelijke complicaties

Wanneer vertraagd met behandeling, operatie, deze ziekte leidt tot gevaarlijke gevolgen. Een van de ernstige complicaties is perforatie, dat wil zeggen een doorgaand gat in de darmwand. Alles wat zich op dit moment in de darmen bevindt, zal het peritoneum binnendringen. Dit leidt tot infectie als er geen tijdige hulp wordt geboden.

Verdere peritonitis zal volgen, om ermee te worstelen is erg moeilijk. Pus beïnvloedt de interne organen, sommige moeten worden verwijderd om iemands leven te redden. Vervolgens introduceert het bepaalde problemen in het functioneren van het lichaam.

Een groot probleem is fecale stenen - samengeperste fecale massa's. Ze hebben een scherpe onaangename geur, pijnigen de patiënt met pijn, leiden tot acute obstructie, als gevolg van late behandeling van deze ziekte.

Een andere complicatie is etterende laesies op de huid. Ze verschijnen als gevolg van de werking van giftige stoffen uit rottende ontlasting van de darm. Huidzweren zijn broedplaatsen voor andere pathogenen die daar worden bevolkt. Op de huid ontstaat aanhoudend cosmetisch defect dat een onaangename geur heeft.

uitslagen

Dolichosigma is een onaangename ziekte. Het is noodzakelijk om te behandelen zodra de eerste symptomen verschijnen. Goede resultaten laten traditionele behandelmethoden zien. Traditionele geneeskunde wordt gebruikt voor het helen van het lichaam, het is noodzakelijk om zijn recepten toe te passen met toestemming van de behandelende arts.

Herstelprojecties zijn gunstig. De operatie wordt niet beschouwd als de laatste maat van wanhoop. Hierna wordt de darm hersteld, begint het goed te werken. Na 4 maanden mag een persoon al het voedsel eten, gewone dingen doen, dat wil zeggen, er komt een herstel.