Functies van zoutzuur in de maag

Het menselijke spijsverteringssysteem werkt op het principe van de transportband. Het geconsumeerde voedsel verplaatst zich geleidelijk door alle delen van het maag-darmkanaal, terwijl het activeren van een specifieke zone van het systeem een ​​signaal naar de volgende zone stuurt, het oproept om te mobiliseren en aan de slag te gaan. Dus, het proces van vertering van geconsumeerd voedsel is continu tot het moment van uitscheiding van ontlasting.

Wat is de functie van zoutzuur in de maag en hoe wordt het geproduceerd? Hoe de zuurgraad te analyseren? U leert hierover in ons artikel.

Wat is zoutzuur en hoe wordt het geproduceerd

De spijsvertering van voedsel begint in de maag, een speciale spierzak met een holte erin, die volledig is geïsoleerd van andere organen, dankzij de dichte sluiting van twee sfincters - het bovenste (cardia) dat de maag verbindt met de slokdarm en het onderste (pylorus) dat de maag met de darmen verbindt.

Bij een gezond persoon moeten de sluitspieren altijd goed gesloten zijn en alleen openen als een bepaalde prikkel verschijnt.

Zoutzuur wordt geproduceerd door de pariëtale cellen van de fundische klieren van de maag. Speciale spijsverteringssappen worden geproduceerd in de maag, die nodig zijn voor de vertering van geconsumeerd voedsel. Zoutzuur is de basis van maagsap, daarom is de omgeving in de orgaanholte zuur.

De basis voor de synthese van zuren zijn chloorionen, die in verschillende verbindingen aanwezig zijn, voornamelijk in het meest gebruikelijke tafelzout.

Weinig mensen weten dat een voldoende hoeveelheid zout in producten noodzakelijk is voor de volledige productie van maagsap. Mensen die zout consumeren in een beperkte of zeer kleine hoeveelheid hebben de neiging om te lijden aan een lage zuurgraad van de maag.

De vorming van zoutzuur vindt plaats in de pariëtale cellen, de activiteit en de volledige functionaliteit daarvan hangt van vele factoren af. Overweeg vervolgens de functies van zoutzuur.

Zoutzuur functies

In de regel heeft zoutzuur in de samenstelling van het maagsap, twee hoofdfuncties, namelijk eiwitdenaturatie en vernietiging van bacteriën die niet zijn bedekt door lysozym in de slokdarm.

Eiwit denaturatie

Zo'n proces wordt ook wel het vouwen van eiwitelementen genoemd. Eiwitten worden verteerd en geabsorbeerd door het lichaam met behulp van speciale protease-enzymen. Maar zonder het proces van denaturatie wordt de vertering van eiwitten door deze elementen onmogelijk en daarom verliest het lichaam het eenvoudig, zonder assimilatie.

Het nut van de denaturatiefunctie hangt grotendeels af van de productie van zoutzuur. Als een persoon een verminderde zuurgraad van maagsap heeft, kan het geconsumeerde eiwit niet volledig worden opgenomen. Over het algemeen maakt de persoon zich in dit geval zorgen over overmatige gasvorming die optreedt tijdens de verdere passage van het voedselcoma met onverteerd eiwit door de spijsverteringsorganen.

Gassen in het proces van digestie verschijnen als gevolg van overmatige afgifte van ammoniak, wanneer darmbacteriën beginnen te werken op onverteerde eiwitten. De promotie van voedselcoma gaat in dit geval gepaard met rottingsprocessen, die bij overeten in de maag kunnen beginnen. Als een resultaat begint een man vergezeld te worden door de geur van rottend vlees, dat uit de mond verschijnt, met winderigheid en van de uitgescheiden uitwerpselen.

Om bovenstaande reden is het voor mensen die een grote hoeveelheid vlees consumeren belangrijk om te onthouden dat het voldoende gezouten moet worden, zodat de trends van de moderne mode en het concept van verschillende diëten niet beweren. Als een persoon gezond is, moet hij de inname van zout niet beperken, omdat dit tot vrij ernstige schendingen en consequenties kan leiden.

De vernietiging van bacteriën die niet onder lysozyme vallen

De eerste fase van voedselverwerking met behulp van lysozyme, geconsumeerde producten worden in de slokdarm gehouden, waar ze 5 - 10 minuten in blijven hangen. Als een persoon te snel eet, hebben de producten geen tijd om een ​​volledige behandeling te ondergaan en dringen sommige bacteriën de maag binnen. Het is de eliminatie van deze bacteriën die de tweede hoofdfunctie van zoutzuur is.

Het is de maag die kan worden beschouwd als een soort van laatste "verdedigingslinie" van het lichaam tegen verschillende schadelijke bacteriën die samen met de producten in het spijsverteringsstelsel binnendringen.

Het uiterlijk van de gag-reflex na een maaltijd is een natuurlijke functie van het lichaam, waardoor het kan worden beschermd tegen slechte en gevaarlijke producten.

Functies van zoutzuur in de maag:

• Een optimaal niveau van zuurgraad creëren voor de verwerking van geconsumeerd voedsel;
• Deelname aan de activering van propepsinogen;
• Stabilisatie van zuivelproducten om de absorptie te verbeteren;
• Beïnvloeding van andere delen van het spijsverteringsstelsel, activering van hun functionaliteit;
• Deelname aan de activatie van gastriksina en excitatie van cellen op de bodem van het lichaam;
• Extra verwijdering van producten.

Analyses van de zuurgraad van maagsap

Gedurende een lange tijd in de geneeskunde werd de zuurgraad van de maag bepaald door de fractionele methode, met behulp van vele soorten stimulerende middelen. Het uit de maag geëxtraheerde sap werd onderworpen aan een titratieprocedure met behulp van speciale kleurstoffen. De zuurgraad in dit geval wordt bepaald op basis van het verkregen monster sap buiten de maag. Maar vandaag wordt deze methode niet meer gebruikt, omdat de betrouwbaarheid ervan twijfelachtig is.

Het waarnemen van de maag met behulp van een speciale sonde met een diameter van ongeveer 5 mm, bepaalt het niveau van de zuurgraad, rechtstreeks in de maag.

Als een persoon de introductie van vreemde voorwerpen in de maag niet tolereert, wordt de zuurproef gebruikt voor de studie, waarbij het zuurgraadniveau wordt bepaald door het resultaat van de urinetest en de kleuring ervan.

Maagsap

Spijsvertering in de maag. Maagsap

De maag is een zakachtige uitzetting van het spijsverteringskanaal. De projectie op het voorste oppervlak van de buikwand komt overeen met het epigastrische gebied en komt gedeeltelijk in het linker hypochondrium. De volgende secties onderscheiden zich in de maag: bovenste - onderste, grote centrale - lichaam, onderste distale - antrum. De plaats van communicatie van de maag met de slokdarm wordt de cardiale afdeling genoemd. De pylorische sluitspier scheidt de inhoud van de maag van de twaalfvingerige darm (figuur 1).

• voedselafzetting;

• de mechanische en chemische behandeling;

• geleidelijke evacuatie van voedsel in de twaalfvingerige darm.

Afhankelijk van de chemische samenstelling en de hoeveelheid genomen voedsel, bevindt het zich in de maag van 3 tot 10 uur. Tegelijkertijd worden de voedselmassa's geplet, vermengd met maagsap en vloeibaar gemaakt. Voedingsstoffen worden blootgesteld aan maagzuurenzymen.

De samenstelling en eigenschappen van maagsap

Maagsap wordt geproduceerd door de secretoire klieren van het maagslijmvlies. Per dag wordt 2-2,5 liter maagsap geproduceerd. Twee soorten secretieklieren bevinden zich in het maagslijmvlies.

Fig. 1. De verdeling van de maag in secties

In het gebied van de bodem en het lichaam van de maag bevinden zich zuurproducerende klieren, die ongeveer 80% van het oppervlak van het maagslijmvlies innemen. Zij vertegenwoordigen een uitsparing slijmvlies (maag putjes) die zijn gevormd door drie soorten cellen: de belangrijkste cellen proteolytische enzymen pepsinogeen, pariëtale (pariëtale) - zoutzuur en aanvullende (slijmachtige) - slijm en bicarbonaten. In het gebied van het antrum zijn klieren die slijmafscheiding produceren.

Zuiver maagzuur is een kleurloze transparante vloeistof. Een van de componenten van het maagsap is zoutzuur, dus de pH is 1,5 - 1,8. De concentratie zoutzuur in het maagsap is 0,3-0,5%, de pH van de maaginhoud na een maaltijd kan veel hoger zijn dan de pH van zuiver maagsap vanwege de verdunning en neutralisatie met alkalische componenten van voedsel. De samenstelling van het maagsap omvat anorganische (ionen Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - ₃) en organisch materiaal (slijm, metabole eindproducten, enzymen). Enzymen worden gevormd door de hoofdcellen van de maagklieren in een inactieve vorm - in de vorm van pepsinogenen, die worden geactiveerd wanneer kleine peptiden worden afgebroken onder invloed van zoutzuur en veranderen in pepsines.

Fig. De belangrijkste componenten van maagzuurafscheiding

De belangrijkste proteolytische enzymen van maagsap omvatten pepsine A, gastriksine, parapepsine (pepsine B).

Pepsine A klieft proteïnen aan oligopeptiden bij pH 1,5 - 2,0.

De optimale pH van het enzym gastriksina is 3,2 - 3,5. Pepsine A en gastrixine worden verondersteld te werken op verschillende soorten eiwitten, waardoor 95% van de proteolytische activiteit van maagsap wordt verschaft.

Gastriksine (pepsine C) is een proteolytisch enzym met maagsecretie dat maximale activiteit vertoont bij een pH van 3,0-3,2. Het is actiever dan pepsine dat hemoglobine hydrolyseert en niet inferieur is aan pepsine in de snelheid van hydrolyse van eiwit. Pepsine en gastriksine verschaffen 95% van de proteolytische activiteit van maagsap. De hoeveelheid in de maagsecretie is 20-50% van de hoeveelheid pepsine.

Pepsine B speelt een minder belangrijke rol in het proces van gastrische spijsvertering en breekt voornamelijk gelatine af. Het vermogen van enzymen van maagsap om eiwitten af ​​te breken bij verschillende pH-waarden speelt een belangrijke adaptieve rol, omdat het een efficiënte vertering van eiwitten garandeert onder omstandigheden van kwalitatieve en kwantitatieve diversiteit van voedsel dat de maag binnenkomt.

Pepsine-B (parapepsin I, gelatinase) - een proteolytisch enzym wordt geactiveerd met calcium kationen anders pepsine en gastriksina meer uitgesproken gelatinaseactiviteit (splitst eiwit in het bindweefsel - gelatine) en minder uitgesproken effect op hemoglobine. Pepsine A wordt ook geïsoleerd - een gezuiverd product dat wordt verkregen uit het slijmvlies van de maag van het varken.

De samenstelling van het maagsap omvat ook een kleine hoeveelheid lipase, die geëmulgeerde vetten (triglyceriden) splitst in vetzuren en diglyceriden bij neutrale en licht zure pH-waarden (5.9 - 7.9). Bij zuigelingen breekt maaglipase meer dan de helft van het geëmulgeerde vet af dat de moedermelk vormt. Bij een volwassene is de maaglipase-activiteit laag.

De rol van zoutzuur bij de spijsvertering:

• activeert pepsinogeen maagsap, waardoor het pepsines worden;
• creëert een zure omgeving, optimaal voor de werking van enzymen van maagsap;
• veroorzaakt zwelling en denaturatie van voedingseiwitten, wat hun spijsvertering vergemakkelijkt;
• heeft een bacteriedodend effect,
• reguleert de productie van maagsap (wanneer de pH van het ventrale gebied van de maag minder wordt dan 3,0, begint de afscheiding van maagsap te vertragen);
• Het heeft een regulerend effect op de beweeglijkheid van de maag en het proces van evacuatie van de maaginhoud naar de twaalfvingerige darm (met een daling van de pH in de twaalfvingerige darm, een tijdelijke remming van maagmotiliteit wordt waargenomen).

Functies van maagsapslijm

Het slijm dat deel uitmaakt van het maagsap, samen met HCO - ionen ₃vormt een hydrofobe viskeuze gel die het slijmvlies beschermt tegen de schadelijke effecten van zoutzuur en pepsines.

Maagslijm is een bestanddeel van de maaginhoud, bestaande uit glycoproteïnen en bicarbonaat. Het speelt een belangrijke rol bij het beschermen van het slijmvlies tegen de schadelijke effecten van zoutzuur en enzymen van de maagsecretie.

Een deel van het slijm dat wordt gevormd door de klieren van de maagbodem, omvat een speciale gastromukoproteïd, of interne factor Castle, die nodig is voor de volledige opname van vitamine B₁₂. Het bindt zich aan vitamine B₁₂. het binnenkomen van de maag in de samenstelling van het voedsel, beschermt het tegen vernietiging en bevordert de opname van deze vitamine in de dunne darm. Vitamine B₁₂ noodzakelijk voor de normale uitvoering van bloed in het rode beenmerg, namelijk voor de juiste rijping van de voorlopercellen van rode bloedcellen.

Gebrek aan vitamine b₁₂ in de interne omgeving van het lichaam, geassocieerd met een schending van de absorptie door het ontbreken van een interne factor van Castle, wordt waargenomen bij het verwijderen van een deel van de maag, atrofische gastritis en leidt tot de ontwikkeling van een ernstige ziekte - In₁₂ -tekort aan anemie.

Fasen en mechanismen van regulatie van maagzuursecretie

Een lege maag bevat een kleine hoeveelheid maagsap. Het eten veroorzaakt overvloedige maagzuurafscheiding van zuur maagsap met een hoog gehalte aan enzymen. IP Pavlov verdeelde de gehele periode van uitscheiding van maagsap in drie fasen:

• complexe reflex, of hersenen,

• maag of neurohumoraal,
• intestinale.

Hersenen (complex-reflex) fase van maagzuursecretie - verhoogde secretie als gevolg van voedselinname, het uiterlijk en de geur, effecten op mond- en keelreceptoren, kauwen en slikken (gestimuleerd door geconditioneerde reflexen bij voedselinname). Het is bewezen in experimenten met imaginaire voeding volgens I.P. Pavlov (een gesesotomotiseerde hond met een geïsoleerde maag die de innervatie bewaarde) kreeg geen voedsel in de maag, maar er werd een overvloedige maagsecretie waargenomen.

De complex-reflexfase van de maagsecretie begint al voordat voedsel in de mondholte terechtkomt bij het zien van voedsel en de voorbereiding op de ontvangst ervan en gaat door bij irritatie van smaak, tactiele, temperatuurreceptoren van het mondslijmvlies. De stimulatie van maagzuursecretie in deze fase wordt uitgevoerd voorwaardelijke en onvoorwaardelijke reflexen ontstaan ​​als gevolg van de geconditioneerde stimuli (uiterlijk, geur van voedsel, de atmosfeer) op de receptoren en detecteert een ongeconditioneerde stimulus (voedsel) receptoren in de mond, keelholte, slokdarm. Afferente zenuwimpulsen van receptoren prikkelen de kernen van de vaguszenuwen in de medulla. Verderop in de efferente zenuwvezels van de vaguszenuwen bereiken zenuwimpulsen het maagslijmvlies en stimuleren ze de maagsecretie. Het afsnijden van de nervus vagus (vagotomie) stopt de maagsecretie in deze fase volledig. De rol van ongeconditioneerde reflexen in de eerste fase van de maagsecretie wordt aangetoond door de ervaring van "imaginaire voeding" voorgesteld door I.P. Pavlov 1899 g. Dog esophagotomy eerder uitgevoerde bewerking (doorsnijding van de slokdarm met doorgesneden uiteinden van het huidoppervlak fok) en maagfistel toegepast (kunstmatige lichaamsholte bericht met de buitenomgeving). Bij het voeren van de hond viel het ingeslikte voedsel uit de uitgesneden slokdarm en kwam het niet in de maag. Echter, na 5-10 minuten na het begin van de imaginaire voeding, werd een overvloedige scheiding van zuur maagsap door de maagfistel opgemerkt.

Maagsap uitgescheiden in de niet-reflexfase bevat een grote hoeveelheid enzymen en creëert de noodzakelijke voorwaarden voor een normale spijsvertering in de maag. IP Pavlov noemde dit sap "ontsteking". De maagafscheiding in de reflexfase wordt gemakkelijk geremd onder invloed van verschillende externe stimuli (emotionele, pijnlijke effecten), die het verteringsproces in de maag negatief beïnvloeden. Remmende effecten worden gerealiseerd bij excitatie van sympathische zenuwen.

De maag (neurohumorale) fase van de maagsecretie is een toename van de secretie veroorzaakt door de directe werking van voedsel (eiwithydrolyseproducten, een aantal extraheermiddelen) op het maagslijmvlies.

De maag- of neurohumorale fase van de maagsecretie begint wanneer voedsel in de maag komt. De regulatie van secretie in deze fase wordt uitgevoerd door zowel neuroreflex- als humorale mechanismen.

Fig. 2. Regeling van de activiteit van de kantelpunten van de maag, zorgen voor de afscheiding van waterstofionen en de vorming van zoutzuur

Voedselirritatie van de mechano-, chemo- en thermo-receptoren van het maagslijmvlies veroorzaakt een stroom zenuwimpulsen door de afferente zenuwvezels en activeert op reflexmatige wijze de hoofd- en bedekkende cellen van het maagslijmvlies (figuur 2).

Er is experimenteel vastgesteld dat vagotomie de maagsecretie tijdens deze fase niet elimineert. Dit duidt op het bestaan ​​van humorale factoren die de maagsecretie verhogen. Dergelijke humorale stoffen hormonen maag gastrine en histamine, die worden geproduceerd door speciale cellen van het maagslijmvlies en veroorzaken een aanzienlijke toename secretie vooral zoutzuur en in mindere mate stimuleren de productie van maag enzymen. Gastrine wordt geproduceerd door G-cellen van het antrum van de maag tijdens het mechanisch rekken door het ingenomen voedsel, de effecten van de producten van eiwithydrolyse (peptiden, aminozuren), evenals de opwinding van de nervus vagus. Gastrin komt de bloedbaan binnen en werkt op de bedekkende cellen via de endocriene route (figuur 2).

De productie van histamine wordt uitgevoerd door speciale cellen van de maagbodem onder invloed van gastrine en na de excitatie van de nervus vagus. Histamine komt niet in de bloedbaan terecht, maar stimuleert direct de aangrenzende bedekkende cellen (paracriene werking), wat resulteert in de afgifte van een grote hoeveelheid zuursecretie, arm aan enzymen en mucine.

Efferente impulsen langs de nervus vagus hebben zowel directe als indirecte (door stimulatie van de productie van gastrine en histamine) invloed op de toename in de vorming van zoutzuur door obkladochnye cellen. De hoofdcellen die de enzymen produceren worden geactiveerd door zowel de parasympathische zenuwen als direct onder invloed van zoutzuur. Een mediator van de parasympathische zenuwen acetylcholine verhoogt de secretoire activiteit van de maagklieren.

Fig. Vorming van zoutzuur in de occlusale cel

De afscheiding van de maag in de maagfase hangt ook af van de samenstelling van het ingenomen voedsel, de aanwezigheid van acute en extractieve stoffen erin, die de maagzuursecretie aanzienlijk kunnen versterken. Een grote hoeveelheid extractiemiddelen wordt aangetroffen in vleesvloeistoffen en plantaardige bouillons.

Bij langdurig gebruik van voornamelijk koolhydraatvoedsel (brood, groenten) neemt de uitscheiding van maagsap af en wanneer het wordt geconsumeerd met voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten (vlees), neemt het toe. De invloed van het soort voedsel op de maagsecretie is van praktisch belang bij bepaalde ziekten waarbij de secretoire functie van de maag wordt geschonden. Dus wanneer hypersecretie van maagsap, voedsel zacht moet zijn, moet omhullende consistentie, met uitgesproken bufferende eigenschappen, geen extractieve stoffen van vlees, pittige en bittere smaakmakers bevatten.

De intestinale fase van de maagsecretie - de stimulatie van afscheiding die optreedt wanneer de inhoud van de maag de darm binnenkomt, wordt bepaald door de reflexinvloeden die het gevolg zijn van stimulatie van de duodenale receptoren en humorale effecten veroorzaakt door de absorptie van producten voor voedselsplitsing. Het wordt versterkt door gastrine en de inname van zure voedingsmiddelen (pH

De intestinale fase van de maagsecretie begint met de geleidelijke evacuatie van voedselmassa's vanuit de maag naar de twaalfvingerige darm en is corrigerend. Stimulerende en remmende effecten van de twaalfvingerige darm op de maagklieren worden gerealiseerd door middel van neuroreflex en humorale mechanismen. Wanneer de intestinale mechanoreceptoren en chemoreceptoren geïrriteerd zijn door de producten van hydrolyse van eiwitten uit de maag, worden lokale remmende reflexen getriggerd, waarvan de reflexboog direct in de neuronen van de intermusculaire zenuwplexus van de wand van het spijsverteringskanaal wordt gesloten, resulterend in remming van maagsecretie. Humorale mechanismen spelen echter de belangrijkste rol in deze fase. Wanneer de zure inhoud van de maag de twaalfvingerige darm binnenkomt en de pH van zijn inhoud verlaagt tot minder dan 3,0, produceren mucosale cellen een secretiehormoon dat de productie van zoutzuur remt. Evenzo beïnvloedt cholecystokinine de maagsecretie, waarvan de vorming in het darmslijmvlies plaatsvindt onder invloed van eiwit- en vethydrolyseproducten. Echter, secretine en cholecystokinine verhogen de productie van pepsinogen. De stimulatie van maagzuursecretie in de darmfase omvat de absorptie van proteïnehydrolyseproducten (peptiden, aminozuren) in de bloedbaan, die de maagklieren direct kunnen stimuleren of de afgifte van gastrine en histamine bevorderen.

Methoden voor het bestuderen van de maagsecretie

Voor de studie van de maagsecretie bij mensen worden probe- en tubeless-methoden gebruikt. Door het meten van de maag kunt u het volume van het maagsap, de zuurgraad, het gehalte aan nuchtere enzymen en de stimulatie van de maagsecretie bepalen. Vleesbouillon, koolafkooksel, verschillende chemicaliën (synthetische analoog van pentagastrine of histamine gastrine) worden gebruikt als stimulerende middelen.

De zuurgraad van het maagsap wordt bepaald om het gehalte aan zoutzuur (HCl) te bepalen en wordt uitgedrukt in het aantal milliliters decinormal natriumhydroxide (NaOH), dat moet worden toegevoegd om 100 ml maagsap te neutraliseren. De vrije zuurgraad van het maagsap geeft de hoeveelheid gedissocieerd zoutzuur weer. Totale zuurgraad karakteriseert het totale gehalte aan vrij en gebonden zoutzuur en andere organische zuren. Bij een gezonde persoon op een lege maag is de totale zuurgraad gewoonlijk 0-40 titratie-eenheden (d.w.z.), de vrije zuurgraad is 0-20 d.w.z. Na submaximale stimulatie met histamine is de totale zuurgraad 80-100 duizend eenheden, de vrije zuurgraad 60-85 eenheden.

Speciale dunne sondes uitgerust met pH-sensoren zijn wijd verspreid, waarmee u de dynamiek van pH-veranderingen direct in de maagholte gedurende de dag kunt registreren (pH-metrie), waardoor het mogelijk wordt om factoren te identificeren die een verlaging van de zuurgraad van de maaginhoud bij patiënten met een maagzweer veroorzaken. De methoden zonder buis omvatten de methode van endoradiosounding van het spijsverteringskanaal, waarbij een speciale radiocapsule, ingeslikt door de patiënt, langs het spijsverteringskanaal beweegt en signalen over pH-waarden in zijn verschillende afdelingen doorgeeft.

Motorische functie van de maag en zijn regulatiemechanismen

De motorische functie van de maag wordt uitgevoerd door de gladde spieren van zijn wand. Direct tijdens het eten ontspant de maag (adaptieve voedselrelaxatie), waardoor het voedsel kan worden afgezet en een aanzienlijke hoeveelheid ervan kan bevatten (tot 3 l) zonder een significante drukverandering in de holte. Terwijl het verminderen van de soepele spieren van de maag, wordt het voedsel gemengd met maagsap, evenals malen en homogenisatie van de inhoud, die eindigen met de vorming van een homogene vloeibare massa (chyme). Batchevacuatie van de chymus van de maag naar de twaalfvingerige darm vindt plaats wanneer de gladde spiercellen van de antrum worden samengetrokken en de pylorische sluitspier ontspannen is. Het invoeren van een deel van het zure chym uit de maag in de twaalfvingerige darm vermindert de pH van de darminhoud, leidt tot de initiatie van de mechano- en chemoreceptoren van de duodenale mucosa en veroorzaakt een reflexremming van de evacuatie van de chymus (plaatselijke gastrische en gastrointestinale reflex). Tegelijkertijd ontspant het antrum van de maag en trekt de sfincter van de pylorus zich samen. De volgende portie chymus komt de twaalfvingerige darm binnen nadat het vorige portie is verteerd en de pH-waarde van de inhoud is hersteld.

De snelheid van evacuatie van chym uit de maag naar de twaalfvingerige darm wordt beïnvloed door de fysisch-chemische eigenschappen van voedsel. Voedsel dat koolhydraten bevat, is het snelst om de maag te verlaten en vervolgens eiwitrijk voedsel, terwijl vet voedsel langer in de maag blijft (tot 8-10 uur). Zure voeding ondergaat een langzamere evacuatie van de maag in vergelijking met een neutraal of basisch voedsel.

Regulering van maagmotiliteit wordt uitgevoerd door de neuroreflex en humorale mechanismen. Parasympathische vaguszenuwen verhogen de motiliteit van de maag: verhoog het ritme en de kracht van contracties, de snelheid van peristaltiek. Bij excitatie van de sympathische zenuwen wordt waargenomen remming van motorische functie van de maag. Het hormoon gastrine en serotonine veroorzaken een toename van de motorische activiteit van de maag, terwijl secretine en cholecystokinine maagmotiliteit remmen.

Braken - een reflexmotorische daad, waardoor de maaginhoud via de slokdarm in de mondholte wordt afgegeven en de externe omgeving binnendringt. Dit wordt verzekerd door de samentrekking van de spierlaag van de maag, de spieren van de voorste buikwand en het diafragma, en de ontspanning van de onderste slokdarmsfincter. Braken is vaak een defensieve reactie waarbij het lichaam wordt vrijgemaakt van toxische en toxische stoffen die in het maagdarmkanaal worden opgesloten. Het kan echter voorkomen in verschillende ziekten van het spijsverteringskanaal, intoxicatie, infecties. Braken treedt reflexmatig op wanneer het braakcentrum van de medulla oblongata wordt opgewekt door afferente zenuwimpulsen van de receptoren van het slijmvlies van de wortel van de tong, farynx, maag, darm. Meestal wordt braken voorafgegaan door misselijkheid en verhoogde speekselvloed. De stimulatie van het braakcentrum met volgend braken kan optreden wanneer de reuk- en smaakreceptoren geïrriteerd zijn door stoffen die een gevoel van walging veroorzaken, de vestibulaire receptoren (tijdens het rijden, op zee reizen), onder invloed van bepaalde geneesmiddelen op het braakcentrum.

Maag zoutzuur

Maagafscheiding is noodzakelijk voor de spijsvertering. Zoutzuur in de maag wordt geproduceerd door zijn klieren. Zoals elk zuur is het agressief en schadelijk in grotere hoeveelheden, maar op een normaal niveau vertoont het geen negatief effect op de maag. Alle veranderingen in de zuur-base balans leiden tot verstoringen in de spijsvertering en ziekten in het lichaam.

Zoutzuur en maagsap: wat is het?

Maagsap is een kleurloze zure vloeistof die slijm, enzymen, zouten en water bevat. Een van de belangrijkste in deze cocktail is HCl. Gedurende de dag valt het op ongeveer 2,5 liter. Het gehalte aan zoutzuur in de menselijke maag is 160 mmol / l. Als het niet voor de beschermende slijmerige laag was, zou het de integriteit van het lichaam kunnen verstoren. Zijn aanwezigheid in de maagsecretie is noodzakelijk voor een normale spijsvertering.

Waar en hoe wordt het geproduceerd?

De omgeving in de menselijke maag wordt geleverd door HCl. Het wordt geproduceerd door de pariëtale cellen van de bodem en het lichaam van het lichaam. Hier wordt het het meest gevormd. Op weg naar het antrum neemt de pH-waarde af door gedeeltelijke neutralisatie met bicarbonaten. Het vormingsmechanisme begint vanaf het moment dat de persoon de geur van voedsel ving. Parasympathische NS (zenuwstelsel) wordt geactiveerd, acetylcholine en gastrine irriteren receptoren van pariëtale cellen, wat leidt tot het begin van de productie van zoutzuur. De afscheiding treedt op terwijl het voedsel in de maag zit. Na de evacuatie in de darm wordt de synthese geblokkeerd door somatostatine.

Hoofdfuncties

De rol van maagsap wordt bepaald door de componenten ervan. De belangrijkste functies van zoutzuur in de maag zijn om eiwitten te denatureren en het lichaam te beschermen tegen bacteriën. Volledige vertering en assimilatie van eiwitrijk voedsel wordt aangetast als het de splitsing niet onder invloed van zuur doorstaat. In plaats van bruikbare aminozuren worden ammoniak, gassen en rottende producten gevormd. Daarom is het splitsen van grote peptidemoleculen met zoutzuur essentieel voor hun volledige absorptie. Het enzym pepsine, dat zich in het maagsap bevindt, voert ook de afbraak van eiwitten uit, maar de activiteit ervan vereist de normale zuurgraad van de maag.

Ziekteverwekkers komen de mond met voedsel binnen. Hier, onder invloed van lysozyme, worden ze gedeeltelijk geneutraliseerd. Sommigen van hen vallen in de maag, waar ze worden gedood door uitgescheiden zoutzuur. Het voedsel dat hier is opgenomen wordt pas na de reiniging door bacteriën in de darm geëvacueerd. Anders treedt braken op, wat een soort beschermende reactie is.

Bovendien is de rol van zoutzuur in maagsap het stimuleren van de productie van secretine in de twaalfvingerige darm. Het speelt ook een rol bij het verbeteren van de absorptie van ijzer, het aanpassen van de zuur-base balans in het lichaam, het verbeteren van de secretoire activiteit van de maagklieren en pancreas en motorische activiteit van de maag.

Redenen om secretie te verhogen of verlagen

Hoe werkt een schending van de zuurgraad?

Als de zuur-base balans wordt verstoord, voelt de persoon ongemak. Een belangrijk teken van een verhoogde pH is ernstige pijn onder de lepel die 2 uur na het eten verschijnt. Bovendien klagen patiënten in deze groep over zure oprispingen, brandend maagzuur, darmkoliek, verminderde ontlasting, misselijkheid en braken. Als het zuur in de menselijke maag in onvoldoende hoeveelheden aanwezig is, zal de pijn in de maag ook zijn, maar minder pijnlijk. Gebrek aan HCl in de samenstelling van het maagsap veroorzaakt flatulentie, frequente schimmel- en virusziekten, maakt het menselijke immuunsysteem verzwakt. Om een ​​adequate behandeling voor te schrijven en gevaarlijke complicaties zoals maagzweren en maagkanker te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​overtreding van de secretie tijdig te diagnosticeren.

Diagnose van het zoutzuurniveau

• Verwaarloosbaar klinkend. Met behulp van speciale sondes wordt maagsap afgezogen en geanalyseerd.
• Intragastrische pH-metrie. Sensoren worden in de maagholte ingebracht en meten het pH-niveau er rechtstreeks in.
• Zure tests. Deze methode is gebaseerd op een verandering in de kleur van urine nadat de patiënt bepaalde geneesmiddelen met een kleurstof heeft ingenomen. De intensiteit van de kleuring wordt vergeleken met een speciale schaal en er wordt een conclusie getrokken over het gebrek aan of overmaat aan zuur in de maag.
• Bepaal thuis het niveau van de zuurgraad van maagsap door op een lege maag een glas zuur appelsap te drinken. Het uiterlijk na deze pijn of een brandend gevoel in de maag, een metaalachtige smaak in de mond, zal aangeven dat het toeneemt, en de wens om iets zuurs te eten of te drinken zal afnemen.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe het zuurniveau in de maag te normaliseren?

Om het probleem op te lossen, en niet alleen de symptomen te stoppen, is het noodzakelijk om de oorzaak te achterhalen die de overtreding van de vorming van zoutzuur heeft veroorzaakt.

Correctie van voeding helpt ongemak in de maag te elimineren.

De toestand waarin het uitgescheiden zuur de norm overschrijdt, wordt hyperzuur genoemd en als de cellen die het produceren, falen en de hoeveelheid is onvoldoende, is het hypo-zuur. De behandeling van beide pathologieën begint met de normalisatie van levensstijl en voeding. Op dieet zijn om het probleem op te lossen is een van de belangrijkste punten voor succes in de therapie. Door geneesmiddelen geïnduceerde verlaging van de zuurgraad van het maagsap wordt uitgevoerd door een complex van geneesmiddelen die alle stadia van de zuursecretie en de evacuatiefunctie van het orgaan beïnvloeden. Het vaakst worden voorgeschreven die worden gepresenteerd in de tabel:

Zoutzuur tekort

Deficiëntie van zoutzuur (zoutzuur)

In dit artikel zullen we een zeer wijdverbreid probleem bespreken tussen hypothyroïden - tekort aan zoutzuur (zoutzuur), ook bekend als hypochlorhydria.

Zoutzuur wordt geproduceerd door de pariëtale cellen van uw maag als reactie op voedselinname en heeft verschillende belangrijke functies:

1) Zorgt voor een goede en effectieve splitsing van eiwitten, vetten en koolhydraten, stimuleert pepsinogenese en is een trigger in de cascade van spijsverteringsreacties. Genetisch gepredisponeerde eiwitten die niet versplinterd zijn tot aminozuren worden door het immuunsysteem niet herkend als voedsel, en dit opent ogenblikkelijk de deur naar allergieën en auto-immuunziekten.

2) Desinfecteert binnenkomend voedsel door bacteriën, schimmels en wormen te doden. Het gebrek aan zuurproductie opent de deur voor candidiasis, de overgroei van pathogene bacteriën in de dunne darm (SIBO) en verergert over het algemeen de darmecologie.

3) Het is een voorwaarde voor de opname van veel mineralen en vitamines: ijzer, koper, calcium, magnesium, zink, vitamine B12, foliumzuur, enz. De meeste hypothyroïden hebben een tekort aan ijzerzinkmagnesium B12-folaat, juist vanwege de onderproductie van zoutzuur.

Wanneer voedsel in de maag komt, lanceert het een reeks zeer gecoördineerde evenementen, waarvan de taak is om de spijsvertering te optimaliseren.

1) De maag is iets uitgerekt, de zenuwvezels nemen de rekking op en beginnen de G-cellen van de maag te signaleren om gastrine te produceren.

2) Gastrine stimuleert de pariëtale cellen om de productie van zoutzuur te verhogen. Het stimuleert ook ECL-cellen om histamine te produceren, wat ook de pariëtale cellen signaleert om meer zuur te produceren.

3) Pariëtale cellen produceren ook intrinsieke factor, die nodig is voor de absorptie van vitamine B12.

4) Gastrine triggert de afgifte van pepsinogeen.

5) Pepsinogenen worden, in aanwezigheid van veel zoutzuur, omgezet in pepsine - het belangrijkste maag-enzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van eiwitten in aminozuren. De omzetting van pepsinogeen in pepsine gebeurt optimaal wanneer de pH van de maag 4 of minder is. Als de pH 5 of hoger is, worden de pepsinogenen gedeactiveerd en wordt er geen pepsine geproduceerd.

6) Gastrin signaleert ook de spieren in de maag om te beginnen met het roeren en hakken van voedsel. Uiteindelijk is het de taak om alles in vloeibare kus (chyme) te veranderen.

7) Tegen de tijd dat de chymus de lagere delen van de maag bereikt, begint de pH te stijgen, zodat de spijsvertering en absorptie kunnen optreden in de dunne darm. Dit komt door de twee hoofdmechanismen. Ten eerste stimuleren de zuren de D-cellen van de lagere delen van de maag om somatostatine te scheiden, wat de G-cellen signaleert om de productie van gastrine te beteugelen. Minder gastrine betekent minder histamine en minder zoutzuurafscheiding. Ten tweede stimuleert aangezuurde chymus bij contact met de twaalfvingerige darm de productie van het secretine hormoon.

Secretin, op zijn beurt, signaleert de alvleesklier om een ​​reeks van spijsverteringsenzymen en bicarbonaationen vrij te geven, die zoutzuur neutraliseren.

9) Het hormoon cholecystokinine wordt gelijktijdig met secretine in de dunne darm geproduceerd. Het bereikt de galblaas, waar het de productie van gal stimuleert, noodzakelijk voor de juiste vertering van vet.

Oorzaken van onderproductie van zoutzuur:

1) Overgroei van Helicobacter pylori-bacteriën, die van de basische omgeving houdt en de darm continu alkaliseert.

2) Hypothyreoïdie zelf is een van de oorzaken van onderproductie van zuren.

3) Tekort aan hormoon D en B12, ze zijn betrokken bij de stimulatie van de pariëtale cellen van de maag die zoutzuur produceren.

4) Het gebruik van antacida die de zuurgraad van de maag neutraliseren om "brandend maagzuur te bestrijden", wat in de meeste gevallen in feite een symptoom is van zoutzuurgebrek, en niet van het teveel, zoals de meeste niet-ontwikkelende gastro-enterologen menen.

5) Tekorten aan chloor, natrium, kalium, zink of jodium, die nodig zijn voor de productie van voldoende zoutzuur.

6) Atrofische gastritis.

7) Andere redenen.

Hoe het niveau van zoutzuur te normaliseren?

1) Eerst moet u een ontlasting voor helicobacter pylori doorgeven en als deze positief is, moet u deze bacterie doden met een zeven- of tien-daagse antibioticakuur onder toezicht van uw gastro-enteroloog. In mijn geval gaf antibioticatherapie geen negatieve bijwerkingen, mijn spijsvertering verbeterde al letterlijk 2 uur na het begin van de behandeling.

2) Behandel hypothyreoïdie en elimineer tekort aan micronutriënten.

3) Als deze methoden niet werken, is het zinvol zoutzuur uit pepsines in tabletten te nemen - in de vorm van betainehydrochloride. De standaard dosering is 650 mg betaïne en 150 mg pepsine.

Kleine huiduitslag en terugkerende puistjes op het voorhoofd zijn UITERST vaak een symptoom van zoutzuurgebrek.

Het normaliseren van het zoutzuurniveau is een van de belangrijkste stappen bij het verkrijgen van gezondheid. Het is ook een vereiste voor de absorptie van ijzer, dat in hypothyroïden vaak onvoldoende beschikbaar is. Mensen haasten zich om ijzeren pillen te nemen, niet na te denken over de diepere oorzaken van het tekort en absoluut niets te doen met absorptie.

De functie, samenstelling en eigenschappen van maagsap - hoe het wordt gevormd

De maag is het belangrijkste deel van het maag-darmkanaal. Een van de belangrijkste functies is de uitscheiding van maagsap. Natuurlijk is dit proces van normale verwerking van voedsel onmogelijk. Overweeg de samenstelling, eigenschappen en waarde van maagsap voor de normale werking van het lichaam, de toestand geassocieerd met de stoornis van de productie.

Waar wordt sap geproduceerd

Waar wordt maagzuur gevormd? De plaats van productie van deze vloeistof is de maag. Het voert de functies van het spijsverteringsorgaan en voedseldepot uit.

Zijn rol, waarde in het lichaam is enorm. Zijn functies zijn:

1. Deponeren (kan ongeveer twee liter vloeistof of voedsel bevatten).
2. Uitstoot - van 1,5 tot 2,5 liter van dit product komt per dag vrij (soms kan de hoeveelheid maagsap sterk variëren).
3. Motor (onder invloed van peristaltiek, voedsel is gemengd).
4. Zuiging (meestal alcohol, vloeistof, zouten worden door de maag opgenomen).
5. Extreme (daarmee komen sommige vervalproducten vrij - zoals creatinine, ureum en andere).
6. De vorming van enkele actieve stoffen (er worden bijvoorbeeld een groot aantal enzymen geproduceerd, onder invloed waarvan de spijsvertering in de maag mogelijk is).
7. Beschermend. De rol van een dergelijke functie is dat de zure reactie van het maagsap je in staat stelt om bacteriën te vernietigen. Het lichaam geeft ondermaats voedsel terug door te braken (waardoor verdere spijsverteringsstoornissen worden voorkomen).

Wat is het maagcompartiment

Maagsap is een stof met een zure smaak. Het gemiddelde gewicht van maagsap is van 1,002 tot 1,007 g / cm3. Kleur ontbreekt. De zuurindex varieert van 0,9 tot 1,5. Het zure gehalte wordt bepaald door het zoutzuurgehalte van het maagsap. Andere kenmerken zijn:

• water - ongeveer 99,5% (om deze reden is de kleur normaal afwezig);
• de aanwezigheid van droge componenten van maagsap - 0,5%;
• minerale componenten van maagsap - zouten van zwavelzuur, zoutzuur, natrium, calcium en andere elementen;
• de aanwezigheid van enzymen die een belangrijke rol spelen bij de spijsvertering, creatinine en andere componenten wordt gedetecteerd.

De samenstelling van het maagsap omvat dergelijke zeer actieve stoffen zoals:

1. Pepsine-A verschaft de hydrolyse-activiteit van maagsecretie aan eiwitten.
2. Pepsine-C metaboliseert hemoglobine.
3. Gelatinase lost gelatine, collageen op.
4. Chymosine bevordert de afbraak van caseïne.
5. Lipase wordt geproduceerd voor de vertering van melkvetten.
6. Lysozyme biedt bacteriedodende werking. Een kleine hoeveelheid van dit enzym wordt gevormd in de mondholte.
7. Urease splitst carbamide.
8. Casla-factor speelt een belangrijke rol bij de spijsvertering: absorbeert cyanocobalamine.

Onderscheid tussen totaal, vrij en eiwitgebonden zoutzuur. Hun exacte inhoud toont de biochemie van de maaginhoud.

Soms is het mogelijk om de kleur van de vloeistof te veranderen. Als het geelachtig is, betekent dit dat er onzuiverheden van gal in de maag zijn. Een rode of bruinachtige tint geeft aan dat er bloed in de maag is gekomen. De bedorven geur geeft aan dat intensieve rottings- of fermentatieprocessen plaatsvinden in dit orgaan.

Het is belangrijk! Als volgens de resultaten van de diagnose de verkleuring van het maagzuur door de patiënt verandert, moet hij bovendien een diagnostisch onderzoek ondergaan. Een dergelijke toestand kan wijzen op de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën.

Hoe is de regeling van de maagsapproductie

Regulering geeft de gewenste chemische samenstelling van maagsap, de hoeveelheid en de dagelijkse zuurgraad. Er zijn zulke perioden in de spijsvertering:

• inter-digestief - wanneer er geen voedsel in de maag is (neutraal slijm wordt afgescheiden);
• spijsvertering (begint na een maaltijd, wanneer zure reactie inherent is aan het maagsap).

De hoeveelheid voedsel, de samenstelling ervan hangt af van wat de samenstelling van het maagsap er op een bepaald moment zal zijn. Dit of dat kenmerk van een geheim is inherent aan alle mensen. Er zijn twee fasen van regulering van deze ontlading.

De reflexfase omvat de volgende componenten:

• geconditioneerde reflex (secretie stimuleert visuele, olfactorische, auditieve en andere factoren);
• onvoorwaardelijke reflex (de processen van productie van zuur en enzymen beginnen met de impact op de receptoren van het bovenste spijsverteringskanaal).

De reflexboog begint bij de receptoren, van waaruit de excitatie naar de medulla gaat. De activiteit van de medulla oblongata stimuleert de uitscheiding van maagsap. Hierdoor zal het zogenaamde smakelijk sap beginnen op te vallen.

Neurohumorale regulatie omvat nerveuze en humorale processen. De sympathische divisie remt de spijsvertering, en de parasympathicus daarentegen activeert. De rol van hormonen in de vorming van deze vloeistof is als volgt:

• insuline leidt tot de stimulatie van secretie;
• het effect van ACTH is stimulerend;
• bovendien regelen de hoeveelheid maaginhoud hormonen geproduceerd in het spijsverteringskanaal.

Wat is het slijm in het maagsap

De samenstelling van de darm- en maagsappen omvat slijm. Zijn waarde is dat het de agressieve werking van het zuur helpt neutraliseren. Dit is het antwoord op de vraag waarom maagsap de wanden van het lichaam niet beschadigt. Bovendien beschermt slijm tegen de schadelijke effecten van pepsine (en inderdaad, bij gebrek daaraan, ontwikkelt een persoon symptomen van dyspepsie).

Het slijm helpt om een ​​klontje voedsel te omhullen, wat de spijsvertering verbetert. De dagelijkse productie van slijm kan variëren. Onderdeel eigenschappen zijn als volgt:

• regulatie van de uitscheidingsfunctie van de klieren die zoutzuur produceren;
• omhullend slijmvlies;
• inpakken van voedsel;
• invloed op de mate van uitscheiding van maagsap.

Let op! Het verhogen van de hoeveelheid slijm in de maag is een symptoom van gevaarlijke pathologieën. Hun behandeling omvat het nemen van bepaalde medicijnen en het corrigeren van het dieet. U hoeft niet zelf te mediceren, omdat dit het lichaam kan schaden.

Hoe zuur wordt geneutraliseerd

Het is bekend dat maagsap bestaat uit bicarbonaten. Waarom is zo'n component inbegrepen? Maagsap begint op te vallen zodra de corresponderende reflex in een persoon actief wordt. Maar het is niet altijd afhankelijk van de inname van voedsel. In dit geval zal het zuur het orgel gaan beschadigen. Om dit te voorkomen komen bicarbonaat-ionen te hulp. Cellen die het produceren, worden oppervlakkig genoemd.

De formule van een dergelijke reactie is ons bekend vanop de schoolbank. Onder invloed van een ion worden koolstofdioxide en water gevormd. Welke omgeving wordt in dit geval gevormd? Bicarbonaat geeft het sap alkalische eigenschappen.

Dergelijke eigenschappen kunnen keelverbranding of laryngeale brandwonden voorkomen wanneer zure inhoud in de slokdarm wordt gegooid. Dit gebeurt met veel pathologieën van het spijsverteringskanaal.

Wat gebeurt er met zuurgraad

Overtreding van de secretoire functie van de maag is vrij gebruikelijk als gevolg van fouten in voeding, stress en andere factoren. De hypersecretie van maagsap kan gepaard gaan met zowel een toename van de zuurgraad als een toename van de hoeveelheid van de ontlading zelf. Welke voedingsmiddelen provoceren het? Het stimuleren van de productie van maagsap en de hoeveelheid voedsel en dranken:

• gerookt vlees;
• pickles;
• pickles;
• kruiderijen;
• alcohol;
• sommige vruchten;
• gefrituurd voedsel.

De hoeveelheid uitgescheiden sap bij de mens neemt toe met:

• spanning;
• roken;
• sterke negatieve of positieve emoties.

Symptomen van verhoogde afscheiding van maagsap zijn:

• brandend maagzuur;
• pijn in het subcostale gebied;
• misselijkheid, soms braken;
• symptomen van dyspepsie (gerommel en transfusie in de buik, toegenomen gas, diarree of obstipatie).

Het is belangrijk! Het is ten strengste verboden om de verhoogde zuurgraad te "neutraliseren" met behulp van zuiveringszout. Dit draagt ​​bij tot de verdere toename van deze indicator en het verschijnen van diepe zweren op het maagslijmvlies.

De secretie kan ook toenemen in geval van langdurige pathologieën van het maagdarmkanaal, zoals gastro-intestinale gastritis, ulcera, enz. Normaal gesproken kan de zuurgraad onmiddellijk worden geïnitieerd door het gebruik van antacidum-middelen zoals Almagel, evenals protonpompremmers (Ranitidine).

Wat gebeurt er met een lage zuurgraad

Hyposecretie van maagsap komt veel minder vaak voor. Ga er niet vanuit dat deze toestand beter is (op basis van informatie verkregen uit televisiereclame). Integendeel, de hypofunctie van de maag is veel gevaarlijker.

Sommige mensen weten niet hoeveel een persoon zuren zou moeten produceren, en geloven dat hoe kleiner het is, hoe beter, want dan "zal er geen brandend maagzuur zijn". Het mechanisme van de maag is zodanig dat, voor zijn normale functie, de afscheiding ervan een zure reactie moet hebben. Als er weinig zuur wordt geproduceerd, neemt de maagactiviteit af en kunnen veel pathogenen het lichaam binnendringen.

Wat voelt een persoon met een lage zuurgraad? U hoeft niet te denken dat dit de kleur van de maagontlading verandert. Het heeft verminderde enzymatische eigenschappen, die bijdragen aan het optreden van dergelijke symptomen:

• een scherpe daling van de eetlust;
• boeren met een onaangename geur van een verwend ei;
• slechte geur komt uit de mond en verdwijnt niet na het poetsen;
• constipatie;
• tekenen van darmklachten;
• misselijkheid, erger na het eten;
• de aanwezigheid van wormen in de maag of darmen (ze worden niet geneutraliseerd door zuur);
• winderigheid.

Het gevaar van een dergelijke toestand is als volgt:

• als gevolg van de afname van de intensiteit van de spijsvertering processen in het lichaam accumuleert een grote
• de hoeveelheid afbraakproducten;
• daling van de absorptie van absorptie leidt tot bloedarmoede, haaruitval, enz.;
• ontwikkeling van auto-immuunziekten en zelfs kanker;
• het verschijnen van allergische reacties, zelfs bij eenmaal bekende producten;
• als gevolg van een afname van het effect van maagsap op eiwitten, kan een patiënt eiwit verhongering ontwikkelen;
• bloeddruk verlagen.

Voor de behandeling van een dergelijke aandoening is het noodzakelijk om een ​​therapie te kiezen die het sap een normale zuurgraad geeft. Soms moet de patiënt geneesmiddelen met zoutzuur gebruiken.

Kan maagzuur brandwonden in de slokdarm veroorzaken?

Verbranden slokdarm maagsap is te wijten aan de verhoogde zuurgraad. Het sap van de maag, bestaande uit zoutzuur, irriteert het slokdarmslijmvlies. De ernst van de ziekte is te wijten aan een complex van ongunstige factoren - onevenwichtige voeding, alcoholgebruik, enz. Als gevolg van het gieten van zure inhoud op de slokdarm slijmvliezen, worden zweren gevormd.

Verbrandingscomplicaties zijn vrij ernstig:

• het verschijnen van erosies op het slijmvlies;
• perforatie van de slokdarm;
• bloeding;
• vasculaire occlusie.

Deze toestand vereist onmiddellijke behandeling. Ongecontroleerde medicatie wordt gecompliceerd door de pathologie. In sommige gevallen heeft de patiënt medische tussenkomst nodig.

Hoe de zuurgraad wordt onderzocht

De studie van een dergelijke parameter is een belangrijk onderdeel van diagnostische maatregelen. Ik moet zeggen dat dergelijk laboratoriumwerk door alle klinieken en diagnosecentra moet worden uitgevoerd.

De meest gebruikelijke manier om erachter te komen wat de inhoud in de maag is, is pH-metrie. Tegenwoordig wordt zogenaamde fractionele detectie niet gebruikt bij het wegpompen van de inhoud met een speciale sonde (het is niet nodig om eraan te herinneren dat dergelijke manipulatie gepaard gaat met onplezierige symptomen en is nu een anachronisme). Er zijn moderne technieken om de samenstelling van het zuur nauwkeurig te bepalen.

Als dat niet genoeg is, is het biochemische systeem in de maag gestoord. In dit geval wordt de patiënt naar andere onderzoeken gestuurd om het risico op kanker te elimineren. Bij een zweer kan een verhoogde zuurgraad zijn. Dit is gevaarlijk, omdat hierdoor de slijmachtige erosies worden gevormd.

De samenstelling van maagafscheidingen kan ook variëren als een gevolg van longziekten, hormonale onevenwichtigheden, diabetes, pathologieën van het hematopoietische systeem. Dat is de reden waarom alle patiënten met een verminderde zuurvormende functie bovendien worden verwezen naar diagnostische tests zoals:

• algemene en biochemische bloedonderzoeken;
• suiker analyse;
• urineonderzoek;
• echografie;
• FEGDS;
• MRI;
• radiografie.

Raadpleging van een neuropatholoog, psychiater, endocrinoloog wordt getoond.

Het sap van de maag is dus essentieel in het lichaam. Als de zuurgraad verandert, kan dit een ernstige ziekte veroorzaken. Een tijdige behandeling helpt levensbedreigende complicaties te voorkomen.

Zoutzuur in de maag: welke functies het uitvoert, methoden voor pH-normalisatie

Er zijn stoffen in het menselijk lichaam die belangrijke spijsverteringsfuncties vervullen. Een van de componenten is zoutzuur in de maag. Het is het product van uitscheiding door de belangrijkste klieren van de fundus. Het veranderen van de homeostase leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt en een schending van de kwaliteit van zijn leven.

Wat is zoutzuur, hoe wordt het geproduceerd

Om de functionele rol van zoutzuur in de maag volledig te begrijpen, is het noodzakelijk om het hele proces te bestuderen.

De spijsvertering begint als de gedachte aan voedsel opkomt, de geur wordt gevoeld. Receptoren worden geactiveerd, CNS-centra worden geactiveerd en informatie over het komende evenement met voedselinname wordt uitgevoerd. Dientengevolge, leren de fundal klieren over de behoefte aan maagsap. Dit is de eerste fase van uitscheiding. De maag bereidt zich voor om te eten, en benadrukt een kleine hoeveelheid enzymen.

Na de opname van voedsel worden deze impulsen versterkt en de uitscheiding is veel meer. Voeringcellen als gevolg van chemoreceptoren vangen informatie over het reactiemedium en reguleren het door de afgifte van zuur. De tweede fase van uitscheiding is de meest elementaire, het hangt direct af van de uitscheiding van gastrine. Het stimuleert de glandulaire cellen en provoceert de maximale afgifte van waterstofchloride tijdens het eten.

De laatste fase is te wijten aan somatostatine. Het komt vrij in de maag na het signaal dat voedsel de twaalfvingerige darm is binnengekomen. Het rekken van de maag en de druk op de receptoren wordt minder, de behoefte aan uitscheiding van maagsap wordt verminderd. Somatostatine deactiveert de cellen van de bodem van de maag en de afscheiding van zuur wordt tot een minimum beperkt. In de twaalfvingerige darm komen, wordt de pH alkalisch, als gevolg van de neutralisatie van gal.

Zoutzuur functies

Waterstofchloride zet pepsinogeen om in de actieve verbinding die nodig is om de chymus te verteren. De functie ervan is eiwitten af ​​te breken in korte aminozuurketens. Het enzym vereist een optimale zure omgeving voor normaal metabolisme.

De spijsverteringsfunctie van de hydrochlorideverbinding is het vermogen om eiwitmoleculen af ​​te breken tot aminozuren, om eiwitten te denatureren. Wanneer zuivelproducten de maag binnenkomen, krullen ze en wordt caseïne gevormd samen met pepsines en chemozins.

Eiwit denaturatie

Denaturatie is het proces waarbij de bolvormige structuur van een eiwit wordt omgezet in een eenvoudige. Aanvankelijk bestaat het eiwit uit sequentieel verbonden aminozuren. Verder worden disulfidebindingen gevormd tussen de ketens en het wordt gevormd (gedraaid) in een compacte structuur - een bolletje. Vaker is het een tertiaire en quaternaire vorm. Deze vorm is te wijten aan de noodzaak om de lange ketting goed te positioneren.

Voor het normale energiemetabolisme en het verkrijgen van belangrijke elementen voor de structurering van de eiwitstructuren van het menselijk lichaam. Onder invloed van zuur zijn de eerste disulfidebindingen gebroken. De structuur keert terug naar het oorspronkelijke sequentiële circuit. Het is gedemonteerd in delen, zoals een mozaïek, en is opgenomen in de processen (de vorming van RNA, spiervezels, oxidatie voor energie).

Zuurgraad als indicator voor de maagtoestand

De concentratie zoutzuur in de maag laat niet alleen zien hoeveel het lichaam klaar is om te eten, maar regelt ook de normale processen. Normaal gesproken is het maagslijmvlies bedekt met een geheim van de antrale klieren. Dit is beschermend slijm. Het is bestand tegen een bepaalde pH. Het geheim wordt constant geproduceerd om de integriteit van het slijmvlies te behouden en het stollingseffect op het endotheel te blokkeren.

Norm van zuurgraad van de maag

Gratis zoutzuur

De samenstelling van het maagsap is gedissocieerd zoutzuur. Het wordt op deze manier geregistreerd - H + en Cl-. De studie van de hoeveelheid ervan na een proefmaaltijd is 20-40, 0,07-0,14% van de absolute concentratie. Dit is een inactieve vorm.

Bijbehorende zoutzuur

Het is geen gedissocieerde soort die geassocieerd is met een specifiek eiwit. Het is een verbinding die interactie kan hebben met de werkzame stoffen en de noodzakelijke voedingsstoffen kan opnemen. De reactie van de verbinding is minder zuur dan die van het gebonden zuur.

Methoden voor het bestuderen van de zuurgraad van maagsap

Voor verificatie wordt intragastrische pH-metrie of fractionele detectie gebruikt. Fenolphthaleic, dimethylaminoazobenzene en alizarinsulfonic acid indicators worden gebruikt om de zuurgraad te bestuderen. Fenolftaleïne bij een pH-verschuiving aan de alkalische zijde verkrijgt een karakteristieke roze of karmozijnrode kleur.

Dimethylaminoazobenzeenstrips worden rood als het medium zuur is en het vrije waterstofchloride domineert. De verhoogde concentratie van eiwitrijk zoutzuur wordt in oranje aangegeven.

Zuurgerelateerde ziekten van het maagdarmkanaal

Een gezond lichaam heeft langdurige bescherming en homeostase, waardoor normale spijsverteringsfuncties worden uitgevoerd. De eerste en meest bekende ziekte geassocieerd met veranderingen in zuurgraad is gastritis. Mucussecretie kan het slijmvlies niet goed beschermen tegen de effecten van pathogenen. Dit komt door:

• verminderde secretie van antrale cellen;
• veranderingen in de samenstelling van slijm;
• vervorming van normale HCl;
• regelmatige inname van zure voedingsmiddelen.

Handige video

Tekenen, oorzaken en effecten van verhoogde zuurgraad

Regeling van zuurgraad is een onafhankelijk proces. Aan elke verandering in de positieve of negatieve kant reageert het lichaam door defensiesystemen te activeren. Een toename van de zuurgraad treedt op wanneer het de secretie niet precies kan regelen.

De eerste symptomen zijn brandend maagzuur, zuur boeren, hongerige pijn in de buik. Komt voor als gevolg van gastritis, voedingsstoornissen, maagzweer, een groot aantal Helicobacter pylori, alcoholisme. Verhoogde zuurgraad kan de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk verminderen.

Tekenen, oorzaken en effecten van lage pH

Systematisch overeten, verhongering, onjuist dieet, stress, sympathische zenuwregulatie, gebrek aan vitamines, met name PP en B1, gebrek aan zink leidt tot een afname van de zuurgraad. Verslechterde concentratie leidt tot een verstoring van de optimale omgeving, conditioneel pathogene microflora reproduceert en het organisme is geïnfecteerd.

Samen met dit veroorzaakt onvoldoende enzymactivering abnormale spijsvertering. De ziekte veroorzaakt bloedarmoede door ijzertekort, gebrek aan B12, C, A, gunstige elementen.

PH-normalisatiemethoden

Er zijn twee soorten effecten: de pH neutraliseren en de snelheid en hoeveelheid HCl-emissie wijzigen. De afname van pH-antacida, "Pechaevskie", "Rennie", "Phospholugel". In het dagelijks leven kan een oplossing van keukenzout worden gebruikt, maar bij het neutraliseren van het zuur wordt CO2 gevormd, dat de maag opblaast, wat kan leiden tot pijn en sterke oprisping.

Voor normalisatie op het endocriene niveau worden H2-histamine-receptorblokkers, protonpompremmers gebruikt: "Omeprazol", "Dexansoprazol", "Esomeprazol".