PANCREATIC COLICA

V.I. Filin, A.D. Tolstoy
"Encyclopedia of Pain"

Paniekkoliek treedt op met toenemende druk in het ductale systeem van de pancreas - acute ductale hypertensie van de pancreas. Drie soorten pathologische processen leiden tot de laatste:

een sterke stimulatie van de afscheiding van de pancreas met een sterke toename van het volume van pancreasensap;
overtreding van de uitstroom van sap uit de pancreas, bijvoorbeeld wanneer een steen vastzit in een grote tepel van de twaalfvingerige darm of een opruiende zwelling van de tepel;
overtreding van de chemische samenstelling van pancreassap met een toename van de viscositeit ervan.

Stimulering van de afscheiding van de pancreas met een sterke toename van het volume van pancreas sap wordt waargenomen in gulzigheid, te veel eten van vlees en vet voedsel. De laatste, die in de twaalfvingerige darm komt, maakt grote hoeveelheden van het spijsverteringshormoon vrij - secretine, dat de pancreas sterk irriteert. De klier kan "niet omgaan" met de uitscheiding van grote hoeveelheden sap, de druk erin neemt toe en pancreaskoliek komt voor. De ontwikkeling van koliek tijdens voedselstimulatie is waarschijnlijker bij mensen met aangeboren nauwe alvleesklierkanalen, evenals bij het innemen van grote hoeveelheden nieuw, ongewoon voedsel (een reis naar India met zijn vettige, gepeperde keuken). Vaak waargenomen na een stevige maaltijd na een lang vasten (kerstgans of het opbreken van het tij met Pasen).

Overtredingen van de uitstroom van uitscheidingen van de alvleesklier. De klassieke foto is een vastzittende steen in de grote tepel van de twaalfvingerige darm, die snel niet alleen 2 kolieken (gal en alvleesklier) veroorzaakt, maar ook acute ontsteking van het galkanaal en de pancreas. In het leven is zo'n gevaarlijke situatie niet vaak. Meestal vindt uitscheidingsstoornis van de pancreasafscheiding plaats op veel prozaïscher bodem. De liefde voor pittig en pittig eten, willekeurige voeding, het gebruik van goedkope alcoholische surrogaten - dit alles veroorzaakt chronische ontsteking van het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm, gastroduodenitis. Omdat de grote tepel van de twaalfvingerige darm zich in de wand bevindt en zelfs enigszins in zijn lumen braakt, lijdt deze als eerste - hij wordt ook ontstoken. Het slijmvlies is erg dun, zacht en gemakkelijk kwetsbaar. Bij verschillende nadelige effecten zwelt het gemakkelijk op en overlapt zijn dunne lumen. Tegelijkertijd lijdt het meest subtiele klepmechanisme van de tepel aan een ontsteking: het aanhoudende spasme ontstaat, wat leidt tot een verminderde uitstroom van pancreassap.

De derde oorzaak van koliek is een toename van de viscositeit van het pancreas-sap. Dik sap verlaat de pancreas nauwelijks en produceert er veel van, dus er is een verhoogde druk (hypertensie) en pijn. Het belangrijkste middel dat de viscositeit van het sap verhoogt, is alcohol. Onder invloed van zijn grote doses verandert de chemie van het sap van de pancreas - de eiwitten daarin precipiteren. Transparant sap wordt troebel, eiwitvlokken verschijnen erin - precipitaten. Het sap wordt dik, verstopt de kleine kanalen van de klier.

Bovendien stimuleert alcohol de vorming van sap in de pancreas door het secretine-mechanisme. Het heeft dus twee factoren tegelijk: het stimuleert de secretie en maakt het moeilijker voor het sap om uit te stromen.

Zoals uit het bovenstaande kan worden afgeleid, zijn de meeste factoren die alle drie de mechanismen van pancreaskoliek implementeren van hetzelfde type. Dit is een grof, vet, pittig eten, rijkelijk gedronken met alcohol.

In het leven gebeurt het; pancreas koliek optreedt met de deelname van verschillende factoren tegelijk: en de afscheiding van de klier wordt gestimuleerd, en de grote tepel zwelt op, en het sap verdikt. Het is moeilijk om de betekenis van elk van de koliekfactoren in elk afzonderlijk geval "in zuivere vorm te isoleren". Ja, en niet zo belangrijk; Men moet een algemeen idee hebben van wat er met de alvleesklier gebeurt en er voor zorgen. En dit zijn geen gewone woorden. Het is een feit dat, in tegenstelling tot andere koliek, pancreas zelden voorbijgaat zonder gevolgen.

In de regel begint acute pancreatitis met pancreaskoliek - een ernstige, vaak dodelijke ziekte. Alleen een vroege, tijdelijke, verstandige behandeling kan de alvleesklierkoliek afbreken - en zelfs dan, verre van altijd. Om dit te doen, overweeg haar symptomen.

Zoals reeds vermeld, wordt de koliek van de pancreas voorafgegaan door overvloedig voedsel, vaak met alcohol. De ondervraging van de patiënt moet op dit punt betrekking hebben en daaruit moeten passende conclusies worden getrokken. Het is ook de moeite waard om te vragen naar de aanwezigheid van galstenen, over de galkoliek van de patiënt. Als dit herhaaldelijk is gebeurd, kan de patiënt zelf vaststellen dat deze keer de pijn anders is. Hij had nog nooit zoveel pijn gehad.

Ja, pijn met pancreaskoliek is sterker dan met gal, en vaak sterker dan met nier. Van deze pijnen - kleverig zweet op het voorhoofd, verwrongen gezicht, treurig gekreun en gegil. Deze tekenen geven aan dat de pijn erg ernstig is.

Hun lokalisatie is kenmerkend voor dit type koliek: de alvleesklier geeft rondgaande pijnen over de buik (voor- en achterkant). Patiënten beschrijven ze als een slingerende buikriem. De pijn gaat naar de rug, naar beide schouderbladen, vooral naar links (in tegenstelling tot galkoliek), naar het linker sleutelbeen (hetzelfde), naar het hartgebied (onderscheiden van angina), dezelfde pijnen zijn gelokaliseerd in het epigastrische gebied of in het midden van de buik. Over het algemeen hebben patiënten met pancreaskoliek minder pijn dan mensen met gal- of nierpijn. Het lijkt hen dat de hele maag pijn doet.

Deze pijn is ernstig en constant (in tegenstelling tot pijn bij andere ziekten, in het bijzonder darmobstructie). In de regel gaat het niet alleen gepaard met misselijkheid, maar ook met braken, en niet slechts één keer, zoals met gal- en nierkoliek, maar herhaald, pijnlijk en niet-verlichtend (een ander verschil).

Ernstige pijn met koliek van de pancreas veroorzaakt een toename van de pols (tot 100-110 slagen per minuut) en een verhoging van de bloeddruk. Maar lichaamstemperatuur met een "schone" pancreaskoliek is normaal, in tegenstelling tot gal of nier; Er zijn geen echte rillingen.

Voor paniekkoliek, bel onmiddellijk een ambulance-arts.

Treatment.

De eerdere behandeling is gestart, hoe minder waarschijnlijk de ontwikkeling van ernstige pancreatitis.

Eerste hulp Tablet of capsule nitroglycerine onder de tong en verkoudheid op de maag. Het is nutteloos om pillen te nemen - ze zullen overgeven met braken. Je kunt een kaars met belladonna-extract, indien aanwezig, binnengaan in het rectum in de EHBO-kit voor thuis. Je kunt niet eten, drinken, braken opwekken - het veroorzaakt meer pijn! Nee, de dokter.

De arts zal u een "medicinale cocktail" geven, maar in tegenstelling tot die voor andere kolieken, zal het ook medicinale stoffen bevatten die de afscheiding van de alvleesklier uitschakelen - atropine of tafelyfiline (in doses van respectievelijk 0,5-1 ml en 1-2 ml, intramusculair of iv).

De "cocktail" bevat ook no-shpa met analgin of baralgin (trigan, spazgan), net als bij andere kolieken. Maar cholereticum met pancreaskoliek kan niet worden genomen: gal onder druk zal in de ductus pancreaticus terechtkomen en pancreatitis veroorzaken.

Dat is alles. Als de koliek van de beschreven behandeling helemaal weg is - je geluk. Eet niets gedurende 2 dagen erna, drink alleen alkalisch mineraalwater (zonder gas) en koude ongezoete thee. Als de pijn helemaal niet verdwijnt of slechts licht afneemt na de introductie van de cocktail - dit is het begin van acute pancreatitis.

Andere aandoeningen geassocieerd met buikpijn:

Online consult voor gastro-enteroloog - een gastro-enteroloog antwoordt binnen een uur op uw vraag over de symptomen en de behandeling van pancreatitis en andere aandoeningen van de pancreas.

Wat te doen bij aanvallen van de alvleesklier

Alvleesklieraanval - een aandoening waarvoor dringende medische zorg nodig is. Symptomen van de ziekte manifesteren zich zo levendig dat het welzijn van de patiënt snel verslechtert. In de regel ontwikkelt exacerbatie van pancreatitis als gevolg van sterke fouten in voeding, alcoholmisbruik, fysieke of mentale vermoeidheid, evenals de werking van andere precipiterende factoren.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Symptomen van een aanval van de pancreas ontwikkelen zich volledig plotseling. De belangrijkste manifestatie is de sterke knippijn, die voor het eerst aan de rechterkant van de borst verschijnt en zich geleidelijk naar de linker helft verspreidt. Dit komt door irritatie van de zenuwuiteinden, die zich in grote aantallen in de endocriene klier bevinden. Als gevolg van oedemen van het lichaam en overtreding van de uitstroom, accumuleert het geheim in de pancreas, wat leidt tot de vertering van zijn eigen weefsels, waardoor er hevige pijn ontstaat. Onaangename gewaarwordingen worden vaak gegeven onder de scapula of op de rug. Deze symptomen kunnen leiden tot een fout bij het vaststellen van de diagnose, waardoor een differentiaaldiagnose vereist is bij een hartinfarct, die soortgelijke manifestaties vertoont. Met de betrokkenheid van het ontstekingsproces van het peritoneum, verschijnen er nieuwe symptomen. Deze omvatten verhoogde pijn bij het strelen van de buik. Bovendien, als je erop drukt, kan de staat kort verbeteren.

Een belangrijk symptoom is een overtreding van het spijsverteringskanaal. Intense pijnen gaan gepaard met periodes van braken, dat geen verlichting geeft en verzwakkend is. Na enige tijd verschijnt gal in het braaksel en als de maag volledig leeg is, blijven alleen sterke driften en misselijkheid over.

Een stoornis in de ontlasting ontwikkelt zich als diarree Als gevolg van de versnelde darmmotiliteit in de fecale massa's zijn er resten van onverteerd voedsel. Constipatie kan zich echter binnen een paar dagen ontwikkelen. Er is winderigheid, wat leidt tot een uitgesproken opgeblazen gevoel. Er verschijnt een witte bloei op de tong.

Van de extra symptomen is er een aanzienlijke toename van de lichaamstemperatuur. Een persoon wordt zwak, kan niet opstaan. Elke beweging gaat gepaard met pijn, dus de patiënt probeert een comfortabele houding te vinden, wat op zijn minst een kleine opluchting oplevert.

Onder andere tekenen van acute pancreatitis zijn er sprongen in de bloeddruk, die zowel aanzienlijk kunnen stijgen als dalen. Puls wordt zwak en versneld. Als gevolg van ernstig braken ontwikkelt zich hypovolemie, met als symptomen een droge mond en een verandering van de huidskleur tot een ongezonde grijsachtige tint.

Het optreden van deze klinische manifestaties duidt op een sterke schending van de gezondheidstoestand van de patiënt, vooral als een persoon binnen een paar dagen zelfstandig probeerde het probleem aan te pakken en geen medische hulp zocht.

Eerste hulp

De symptomen van een alvleesklieraanval worden gekenmerkt door een dergelijke uitgesproken intensiteit dat een persoon vaak niet zelfstandig tegen hen aankan en medische hulp zoekt.

Hoe de aanval te verwijderen, als je een ambulance of een persoon niet kunt bellen, ligt ver van de stad? In dit geval valt het verlenen van eerste hulp onder familieleden of geliefden.

Om aanvallen van pancreatitis te verlichten, moet u ervoor zorgen dat de patiënt volledig rust. Hij zou geen plotselinge bewegingen moeten maken. De optimale positie - zitten, iets naar voren leunen.

Eerste hulp bij een pancreatitis-aanval omvat het gebruik van antispasmodica en pijnstillers. Dit zal de spasmen van de uitscheidingskanalen elimineren en het geheim uit het orgaan verwijderen, zodat de pancreas zichzelf niet gaat verteren. Hiervoor kunt u de volgende medicijnen gebruiken:

Allereerst moet op het gebied van de projectie van de pancreas, die zich tussen de navel en het borstbeen bevindt, koude worden toegepast om de activiteit van het ontstekingsproces te verminderen. Hiervoor kunt u een verwarmingspad gebruiken dat gevuld is met koud water, bevroren groenten en andere geïmproviseerde middelen. Om bevriezing van de huid te voorkomen, moet ijs worden omwikkeld met verschillende lagen stof.

Wat te doen en hoe om te gaan met een aanval? De eerste regel van succesvolle eliminatie van onaangename sensaties en het herstel van de patiënt - het is ten strengste verboden om te eten tijdens de exacerbatie van de ziekte. Dit is te wijten aan het feit dat als gevolg van de inname van voedsel in het maagdarmkanaal, de productie van enzymen wordt geactiveerd. Omdat ze, vanwege een ontsteking, niet vrij in de darm kunnen komen, verslechtert de toestand van de patiënt nog meer, omdat het risico op orgaanvertering toeneemt. Het is onmogelijk om te eten, niet alleen bij het verwijderen van de aanval, maar ook gedurende 1-3 dagen daarna, zodat de ontsteking en zwelling van de weefsels volledig verdwenen zijn. Je kunt alleen schoon, niet-koolzuurhoudend water gebruiken, omdat als gevolg van ernstig braken, uitgesproken uitdroging van het lichaam ontstaat. Drink de vloeistof moet een paar slokken zijn, maar vaak. Dit zal de hervatting van braken voorkomen.

Exacerbatiebehandeling

Snelle verwijdering van de aanval zal geen gezondheidscomplicaties voor de patiënt opleveren. Daarom is het niet nodig om te verwachten dat alles vanzelf zal verdwijnen, de nodige maatregelen moeten worden genomen.

Als het niet mogelijk was om de aanval aan te pakken voordat de ambulance arriveert, kan de arts intramusculair injectiespuiten en pijnstillers injecteren. Bij afwezigheid van een positief resultaat, is het noodzakelijk om de aanval te verwijderen en de alvleesklier in het ziekenhuis te behandelen, waar er een mogelijkheid is voor een grondig onderzoek van de patiënt en het bepalen van de mate van aantasting van de orgelfunctionaliteit.

Verdere behandeling van acute pancreatitis wordt individueel voor elke patiënt ontwikkeld. Dit houdt rekening met de symptomen van de ziekte, de resultaten van het onderzoek en het onderzoek.

Pancreatitis therapie moet uitgebreid zijn. Naast het gebruik van krampstillende en pijnstillers is de benoeming van diuretica aangewezen. Met hun hulp kunt u de zwelling verwijderen, waardoor de uitstroom van de pancreas wordt geëlimineerd en het risico van zelfontsluiting wordt geëlimineerd. Bovendien dragen diuretica bij tot de intensieve eliminatie van toxines en enzymen uit het menselijk lichaam. Voor dit doel is het het beste om Furosemide of Lasix te gebruiken. Bij het voorschrijven van Diacarb is het noodzakelijk om kalium in het therapeutische regime op te nemen, omdat het diureticum helpt dit belangrijke element weg te spoelen.

Met de ontwikkeling van complicaties, in het bijzonder met de toetreding van een bacteriële infectie, omvat de behandeling het gebruik van antimicrobiële geneesmiddelen - fluoroquinolonen of cefalosporinen van 3-4 generaties.

Als de aanvallen van pancreatitis hebben geleid tot een sterke verzwakking van het lichaam, zal vitaminetherapie helpen om kracht en energie te herstellen. Aanvankelijk moeten de fondsen intramusculair worden toegediend om het verloren gegane saldo snel te herstellen. In de toekomst is het toegestaan over te schakelen naar het tabletformulier.

Behandeling van acute pancreatitis omvat niet het gebruik van enzymen. Bovendien zijn ze ten strengste verboden. Inderdaad, in de alvleesklier en zo verzamelt het geheim zich, dus mag in geen geval de extra ontvangst van buitenaf niet toelaten. Dit kan de situatie verder verergeren en de patiënt verergeren.

Vermogen type

Wat kun je eten na een aanval van pancreatitis? Een belangrijke rol in het succesvolle herstel van de patiënt wordt gespeeld door het volgen van een speciaal dieet. Dit vermindert de belasting van de alvleesklier en zorgt voor een stabilisatie van het welbevinden.

Na exacerbatie van pancreatitis, kunt u niet eerder eten dan na 2-3 dagen. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om te beginnen met het gebruik van een kleine hoeveelheid voedsel. Voedsel moet worden versnipperd en niet heet. Je moet vaak eten - tot 5-6 keer per dag.

Behandeling met een dieet omvat het gebruik van gerechten, gestoomd, gebakken of gekookt. Kan in geen geval gefrituurd, gerookt of gemarineerd eten. Overmatig zout, suiker, peper en andere hete specerijen moeten tijdens het koken worden vermeden. Sterk verboden alcoholische en koolzuurhoudende dranken, evenals producten die behoren tot de categorie convenience foods of fast food. Ze omvatten een groot aantal transvetten die een uitgesproken nadelig effect hebben op het werk van de alvleesklier.

Rood vlees, avocado's, suiker, wit brood, enz. Zijn verboden.

Een dieet na een aanval van pancreatitis kan de werking van het endocriene orgaan normaliseren. De patiënt kan de volgende maaltijden en voedingsmiddelen eten:

Vetarme vissoorten - heek, snoek, karper, kabeljauw, snoekbaars, enz. Het is raadzaam het product te bakken om alle nuttige componenten te behouden.
Dieetvlees - konijn, kalkoen, kalfsvlees, kippenborst, enz. Het bevat een groot aantal eiwitten, aminozuren en sporenelementen die nodig zijn voor het menselijk lichaam. Vlees kan worden gestoofd, gestoomd of toegevoegd aan soepen.
Gekookte of gestoomde groenten. Ze worden gekenmerkt door een rijke samenstelling - ze bevatten vitamines, micro-elementen, antioxidanten en andere componenten. Ideaal - soep, die buitengewoon licht verteerbaar is en geen grove deeltjes voedsel bevat. Dieet voor pancreatitis elimineert het gebruik van rauwe groenten.
Granen. De voorkeur moet worden gegeven aan producten die complexe koolhydraten bevatten. Deze omvatten rijst, boekweit, gierst. Havermout heeft een positief effect op het maagslijmvlies, waarvan de behandeling niet alleen voor gastro-intestinale aandoeningen, maar ook voor de alvleesklier is aangegeven.
Vetarme melkproducten - yoghurt, kwark, kaas, kefir. Draag bij aan het herstel van de normale microflora van het maag-darmkanaal. Goedgekeurd voor gebruik niet eerder dan 2 weken na de aanval.
Groente en boter. Wordt gebruikt om een kleine hoeveelheid toe te voegen aan kant-en-klaarmaaltijden.
Kruidenthee heeft een uitgesproken positief effect, dat niet alleen helpt om de waterhuishouding te herstellen en het gevoel van dorst te lessen, maar ook het lichaam verzadigt met nuttige stoffen.

Na een aanval van de alvleesklier moet een speciaal dieet voor het leven worden nageleefd. Als u de aanbevelingen van de arts overtreedt en het gebruik van verboden producten is geen verergering van pancreatitis. Daarom moet je een gezonde levensstijl leiden om herhaling te voorkomen.

Het optreden van spasmen in de pancreas: symptomen en behandelingsmethoden

Wanneer de alvleesklier niet in orde is, ervaart een persoon systematisch pijn, spasmen en zelfs koliek. Deze toestand kan vaak de rest van de dag volledig immobiliseren. Daarom is het de moeite waard om de oorzaak van deze aandoening, de symptomen, evenals eerste hulpmethoden en mogelijke behandeling te kennen.

Het concept van spasmen van de alvleesklier

Tijdens het optreden van spasmen neemt de druk dramatisch toe in de pancreas of zijn kanalen. Wanneer dit gebeurt, produceerde de teruggooi alvleeskliersap en enzymen in de pancreas. Als gevolg hiervan wordt de ontwikkeling van het ontstekingsproces waargenomen in het hele lichaam, of slechts in een klein deel.

redenen

Om spasmen te veroorzaken, koliek en het ontstekingsproces te activeren is vrij eenvoudig. Gewoonlijk ontwikkelt een dergelijke aandoening zich tegen de achtergrond van een bestaande ziekte, bijvoorbeeld pancreatitis van enige vorm (acuut of chronisch). Maar de voorlopers zijn:

aanhoudend misbruik van alcohol;
slecht dieet met de consumptie van vet voedsel, pittig, evenals met veel kruiden;
koud water of ijs bij warm weer;
voedsel van slechte kwaliteit met een hoog gehalte aan niet-natuurlijke chemische ingrediënten (zoetstoffen, smaakstoffen, vervangingsproducten, enz.);
roken.

Spasmen kunnen ook comorbiditeiten veroorzaken:

Het uiterlijk van stenen in de galsteen.
Langdurig gebruik van antibiotica.
Virale infecties.
Helminten.
Verstoorde stofwisseling in het lichaam.
Trauma van het maagdarmkanaal.
Pancreatitis.

Is belangrijk. Als gevolg van verschillende oorzaken kunnen krampen meer of minder uitgesproken zijn. Maar vereisen vaak dringende medische zorg.

symptomen

Vaak kunnen sommige klinische manifestaties praten over een geheel andere ziekte. En de persoon heeft geen haast om een arts te bezoeken, intussen gaat de ziekte verder en leert de persoon over een compleet andere pathologie, omdat hij al in een ziekenhuisbed ligt. Als een persoon klaagt over paniekkramp, zijn de symptomen in dit geval:

krampende pijn in het bovenste deel van de maag;
misselijkheid en braken;
schending van de ontlasting, callas verwerft een vloeibare structuur;
diarree;
sterke stijging van de lichaamstemperatuur.

Braken neemt gewoonlijk toe met toenemende mate van pijn. Hoe hoger ze zijn, des te vaker komt braken voor. Symptomatologie verergert tijdens bewegingen van een persoon en verdwijnt een beetje bij immobilisatie van een persoon.

Hoe spasmen van de pancreas te verwijderen

Als een persoon aanhoudende spasmen van de alvleesklier met acute pijn ervaart, moet u onmiddellijk een ambulance bellen voor opname in het ziekenhuis. Maar vaak wordt deze staat verrast, bijvoorbeeld buiten de stad of in een klein dorp, waar de ambulance lang genoeg zal reizen. In dit geval is het de moeite waard om te weten hoe de toestand van de patiënt kan worden verlicht. Hiervoor heeft u nodig:

Weiger om krampstillend drugs te nemen in de vorm van tabletten (No-Spa, Spazmalgon en anderen). Ze zijn niet zo ineffectief, ze hebben vaak het tegenovergestelde effect, wat tot overgeven leidt.
Een persoon moet absoluut in een comfortabele en rustige positie worden gebracht, de "embryo" houding zal perfect zijn. Dit is wanneer een persoon op zijn zij ligt, en de knieën strakker naar de borst.
Vervolgens moet een persoon de maaltijd van de dag volledig verlaten. Alkalisch mineraalwater is toegestaan en wordt zelfs aanbevolen. Dergelijk water heeft een gunstige invloed op het maag-darmkanaal en neutraliseert de werking van de zure omgeving van de maag.
Op de locatie van de alvleesklier moet u een koel kompres hechten.
Introduceer intramusculair krampstillend medicijn, zoals "Papaverin", "Maksigan" of "No-Spa".

Vaak leiden de verkeerde acties om spasmen van de alvleesklier te verlichten tot een ernstige verslechtering van iemands toestand. En rekening houdend met alle gevaren van een ziekte die krampen veroorzaakt, is er een fatale afloop. Het wordt niet aanbevolen om de behandeling uit te stellen aan de arts, om de pijn te verduren en na hulp het probleem te vergeten. Omdat deze houding ertoe leidt dat het lichaam verslaafd raakt aan pijn en het moeilijk maakt om niet alleen een diagnose te stellen, maar ook de hele behandeling.

Hoe paniekkoliek te herkennen

Naast spasmen kan een persoon worden gestoord door koliek van de alvleesklier. Ze zijn redelijk gemakkelijk te verwarren met krampen en darmkolieken, maar in hun mate van manifestatie zijn ze meer uitgesproken. En kan ook leiden tot deze schok en de dood. Koliek ontwikkelt zich op de achtergrond van acute pancreatitis. In dit geval klaagt de persoon over tintelingen in het linker hypochondrium of in de maag. De mate van koliek manifestatie hangt af van de sterkte van de ontsteking.

Tijdens de vorming van koliek van de pancreas, treedt overmatige productie van pancreasensap op, resulterend in een persoon die ervaart:

brandend maagzuur;
zure boeren;
diarree;
misselijkheid en kokhalzen;
stiknaden

De redenen voor deze voorwaarde zijn:

Het gebruik van voedsel in grote hoeveelheden 's nachts.
De aanwezigheid in het dieet van vet voedsel.
Pittig eten eten.
Overmatig alcoholgebruik.

Is belangrijk. Als de ziekte niet wordt behandeld, beginnen de pancreasmuren vroeg of laat te bezwijken.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Voor de behandeling van spasmen en koliek is het beter om breder te benaderen, omdat u de symptomen niet moet behandelen. De behandeling zou de onderliggende oorzaken van de ziekte moeten wegnemen. Aangezien de primaire voorloper van het optreden van spasmen pancreatitis is, hangt de behandeling af van de vorm ervan. Bij acute pancreatitis is onmiddellijke medische aandacht vereist, omdat er een risico op overlijden bestaat. Verder is het behandelingsschema als volgt:

Allereerst verlicht de arts pijn en krampen. Om dit te doen, wordt de patiënt intramusculair phys oplossing samen met glucose geïnjecteerd. Ze helpen actief krampen verlichten en uitdroging voorkomen. Als de spasmen een hoge mate van manifestatie hebben, wordt toediening van krampstillers voorgeschreven. Na het stoppen van de spasme, moet de patiënt tests ondergaan (bloed, urine, callas).
Als de resultaten van de tests twijfelachtig zijn, wordt de patiënt doorverwezen voor een echografie, CT-scan of MRI.

Bovendien wordt iemand aangesteld om zich 24 uur te onthouden van voedsel. Evenals een rijke drank met een hoog alkaligehalte. Daarna krijgt de patiënt een speciaal dieet toegewezen om de extra belasting van het maag-darmkanaal en de pancreas te verlichten. Bovendien worden enzymen vaak voorgeschreven om de spijsvertering te bevorderen.

Als pancreatitis chronisch is, wordt pancreasweefsel meestal ernstig beschadigd. Om de aandoening te verlichten en spasmen te verlichten, worden antispasmodica toegediend aan de persoon. Daarna krijgt de patiënt aanwijzingen voor het testen:

een bloedtest met de nadruk op het aantal leukocyten, namelijk leukocyten geven de mate van het ontstekingsproces aan;
biochemische bloedtest voor informatie over de hoeveelheid enzymen geproduceerd door het lichaam;
urine en calla;
Echoscopisch onderzoek van de buikholte (minder vaak X-ray, CT, MRI, endoscopie);
Na het uitvoeren van glucose- en medicamenteuze therapie worden herhaalde testen van de pancreasfunctie voorgeschreven.

Is belangrijk. Vaak wordt de patiënt, om de mate van het ontstekingsproces te verminderen, medicamenteuze therapie voorgeschreven in de vorm van het nemen van antibiotica.

Wanneer pancreatitis om spasmen van de pancreas te verwijderen een van de eerste hoofdtaken is, omdat de mate van manifestatie ervan kan leiden tot anafylactische shock en complicatie van het algemene welzijn van een persoon.

dieet

Dieet wordt beschouwd als een van de belangrijkste componenten van complexe therapie voor ziekten van de pancreas. Omdat het vaak het verkeerde dieet is en de oorzaak is van de schending van het maag-darmkanaal. Daarom bestaat het dieet noodzakelijkerwijs uit de volgende aanbevelingen:

na het verschijnen van spasmen van de alvleesklier mag de patiënt 2-3 dagen eten en pas na verlichting van pijn;
er is behoefte aan gekookte dieetvoeding, zonder specerijen, niet erg heet en gemalen;
eet de nodige fractional. Het is het beste om 5 maaltijden per dag in het dieet te hebben.

Toegestane en aanbevolen producten voor aandoeningen van de pancreas:

Vlees mager type.
Gefermenteerde zuivelproducten.
Granen, vooral havermout.
Geen zure groenten en fruit.
Kruidenthee.

Als u alle aanbevelingen van de arts volgt, zal het resultaat niet lang op zich laten wachten. En al snel zal het hele spijsverteringsstelsel herstellen en verdwijnen de onaangename symptomen zonder een spoor na te laten. Het voorkomen van de ziekte en de symptomen is veel gemakkelijker dan genezen.

Spasme van de alvleesklier hoe te verwijderen

Pancreatische spasmen

Alcohol, vet voedsel, pittig voedsel, exotische specerijen, ongebruikelijk voor ons maagdarmkanaal, conserveermiddelen die worden gebruikt om de houdbaarheid van producten te verlengen - al deze factoren kunnen een aanval van acute pancreatitis veroorzaken. Zelfs het drinken van ijskoud water in extreme hitte kan een spasme van de ductus pancreaticus veroorzaken en tot ontsteking leiden.

Een spasme treedt op wanneer de druk in de pancreas stijgt en de enzymen worden teruggegooid. Ontvlamde alles van ijzer of een deel ervan. De patiënt heeft ernstige pijn in de bovenbuik, braken, diarree, de lichaamstemperatuur stijgt.

Symptomen en behandeling

De belangrijkste symptomen van pancreaskrampen zijn scherpe scherpe pijnen in het epigastrische gebied en hypochondrium. Misselijkheid en braken, waarvan de sterkte afhangt van de hoogte van de pijngrens, wordt als een zeker teken van dergelijke aandoeningen beschouwd - hoe meer pijn, hoe sterker de gag-reflex. Een poging om ze te elimineren met behulp van krampstillers leidt zelden tot succes, omdat de pijn wordt veroorzaakt door de constitutionele structuur van het menselijk lichaam en de houding die daardoor wordt aangenomen. De beste optie voor primaire maatregelen om de spasmen van de pancreas te verlichten, is ervoor te zorgen dat de patiënt in een comfortabele positie in rust is. Na immobilisatie van de patiënt is het dringend noodzakelijk om een arts te raadplegen.

Symptomen van pancreaskrampen zijn een van de belangrijkste problemen bij gastro-enterologie en vereisen een tijdige behandeling. Alleen een hooggekwalificeerde specialist die bekend is met de algemene principes van gelokaliseerde pijn en die de specificiteit kent van de werking van bepaalde geneesmiddelen op patiënten die lijden aan ziekten van het maagdarmkanaal, kan snel en effectief pijnlijke aanvallen elimineren.

Bij het identificeren van de patiënt met spasmen is het dringend noodzakelijk om maatregelen te nemen om deze te elimineren. Hiervoor heeft u nodig:

een tijdelijk vastenregime vast te stellen voor een periode van ten minste 24 uur;
om de patiënt te voorzien van een voldoende hoeveelheid geneeskrachtig mineraalwater met een hoog gehalte aan alkali;
bevestig een ijskompres aan het projectiegebied van de pancreas;
geef de patiënt een tablet van een krampstillend geneesmiddel (No-spa, Papaverine);
bel een dokter.

Het verwijderen van paniekkrampen is een moeilijke zaak, vooral thuis. Daarom is het voor hun volledige eliminatie het beste om een ambulance te bellen, wiens werknemers altijd alles hebben wat ze nodig hebben om acute aanvallen van pijn in verband met de pancreas te bestrijden.

Bij de eerste behandeling van spasmen is het noodzakelijk om rekening te houden met de mate van individuele weerstand van de patiënt. Regelmatige acute aanvallen kunnen een bepaald niveau van gewenning bij een persoon veroorzaken en in de toekomst een correcte diagnose van de symptomen van de ziekte voorkomen.

Spasme van de ductus pancreaticus: symptomen, oorzaken en behandeling

Spasmen in de pancreas komen vaak voor bij ziekten van het lichaam, in het bijzonder pancreatitis. Wat zeggen de afkortingen? Wat veroorzaakt hen? Wat kunnen spasmen worden? Oorzaken, symptomen en behandeling van krampen.

Krampen in de pancreas: oorzaken

De spasmen worden veroorzaakt door een verhoogde druk in het orgaan, waardoor een achterwaartse worp van de enzymen geproduceerd door de alvleesklier optreedt. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich een acute aanval van pancreatitis - een ontstekingsproces.

Deze situatie leidt tot:

Regelmatig alcoholgebruik in grote hoeveelheden.

Exotische gerechten met een onnodige toevoeging van kruiden, smaakmakers en specerijen.

Chemische componenten in de samenstelling van voedingsmiddelen en dranken, ontworpen om een specifieke smaak, aroma te geven, de houdbaarheid van het product te verlengen - aroma's, carcinogenen, conserveringsmiddelen, smaakvervangers, enz.

Ogenschijnlijk kleine fouten kunnen leiden tot pancreatitis, zoals het drinken van koude vloeistof op een warme dag of het eten van ijs.

Pancreatische spasmen: symptomen

Symptomen van spasmen zijn onder andere:

Pijn aan de bovenkant van de buik;

Verhoogde lichaamstemperatuur.

Pancreatische spasmen: hoe en hoe pijn te verlichten

De intensiteit van het braken is direct afhankelijk van de ernst van de pijn. Krampstillers zijn niet effectief. Om spasmen te verlichten, wordt het aanbevolen om een comfortabele houding te vinden en ondertussen om noodhulp te vragen.

Acute pancreatitis heeft een risico op overlijden. Daarom, als u tekenen van ontsteking in de pancreas vindt, haast u dan om naar een medische faciliteit te gaan.

Om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen, in overeenstemming met het principe van "Koud, honger en vrede":

De patiënt wordt dagelijks hongerig. Gedurende 24 uur is het verboden om voedsel te eten.

Voorgeschreven overvloedig drinken, geleid door mineraal alkalisch water.

Plaats een koud kompres op het gebied van de buikholte, waar de pancreas zich bevindt.

Voer het medicijn in - krampstillend.

Observeer de toestand van de patiënt in het ziekenhuis onder toezicht van medisch personeel.

Het verwijderen van spasmen voor pancreatitis thuis is gevaarlijk, omdat incompetentie kan leiden tot een slechte gezondheid en verlies van kostbare tijd.

De patiënt zal een volledig onderzoek ondergaan in het ziekenhuis, waarbij bloed-, ontlasting- en urinetesten, echografische diagnostiek en radiografisch onderzoek worden uitgevoerd. Indien nodig zal berekende en / of magnetische resonantie beeldvorming van de buikholte worden uitgevoerd. En het belangrijkste is dat in een kritieke situatie, chirurgische ingrepen onmiddellijk worden uitgevoerd.

In de herstelfase wordt een complexe behandeling van pancreatitis aangetoond. De patiënt moet anesthesie-, enzym- en immunomodulerende middelen innemen. Fysieke belastingen zijn beperkt. Traumatische sporten voor de alvleesklier zijn uitgesloten (rennen, springen, enz.). Een oefening is vereist.

Strikte naleving van een dieet met pancreatitis voor een jaar is de sleutel tot het herstel van de gezondheid. In de toekomst wordt het dieet uitgebreid, met behoud van verboden op alcoholische dranken, vette en rijk gekruide gerechten.

Pancreatitis - doorstaan of behandeld worden?

Onder pancreatitis wordt vaak aangeduid als ontsteking van de pancreas. En net als bij elke ontsteking zijn er acute en chronische vormen van ontsteking.

Acute pancreatitis

De redenen. Om de oorzaken van deze ontsteking te begrijpen, moet men weten dat de functie van de alvleesklier in het lichaam tweeledig is.

Aan de ene kant synthetiseert het insuline, somatostatine en glucagon. Dit is de endocriene functie.
Aan de andere kant heeft de pancreas ook een exocriene functie. Het synthetiseert en scheidt een speciale vloeistof, alvleesklier sap, die vervolgens het darmkanaal binnendringt en deelneemt aan de spijsvertering.

Teken - sterke maagkrampen

Bij acute pancreatitis vernietigt het eigen pancreassap, rijk aan spijsverteringsenzymen, het weefsel. Het lichaam "verteert zichzelf."

Vanwege de obstructie van het gat waardoor deze vloeistof het spijsverteringskanaal binnendringt, begint het het weefsel van de pancreas zelf te verteren. De meest voorkomende oorzaken van obstructie van dit gat:

kramp;
een steen;
zwelling;
zwelling door ontsteking als gevolg van infectie.

Schade aan de pancreas is de oorzaak van zijn ontsteking - er ontwikkelt zich pancreatitis.

Je moet weten dat alcohol bijdraagt aan de spasmen van het gat en de pancreas stimuleert in termen van het produceren van pancreasensap.

Stone - een gevolg van galstenen. Een klein steentje kan de galblaas verlaten en overal in het kanaal inbreuk maken. Ze gaan echter vaker gewoon uit en de persoon zal er nooit iets van weten.

Tumoren van deze lokalisatie zijn zeldzaam, het kan metastatisch of "lokaal" zijn, dat wil zeggen dat het in het kanaal is ontstaan.

Zwelling van de darmwand, waar het kanaal kan vallen, kan te wijten zijn aan duodenitis. De wand van de darm als gevolg van ontsteking zwelt op en comprimeert de opening. Dit is een vrij zeldzame oorzaak van acute ontsteking, waarbij de symptomen van duodenitis worden toegevoegd aan de symptomen van de pancreas.

Fasen van acute ontsteking

Naarmate de ziekte vordert, van stadium tot stadium, groeit het gevaar voor het leven.

1. Edematische of interstitiële fase

Het oedeem is hier een gevolg van ontsteking, het kan sereus of hemorragisch zijn, afhankelijk van de vloeistof die het weefsel doordringt.

De combinatie van symptomen tijdens de eerste fase van de ziekte wordt traditioneel pancreaskoliek genoemd. Zijn tekenen: plotseling is er een scherpe, ernstige pijn aan de top van de buik, het geeft in de rug (als het ware, gordels het lichaam), braken joins. Bovendien is het kenmerkend dat het geen verlichting biedt, omdat door braken de druk van pancreassap in de leidingen zelfs meer toeneemt - en de vertering van pancreasweefsel toeneemt. De pijn is natuurlijk ook intensiever.

Geleidelijk aan, voor een dag of twee, pancreas sap enzymen dood de pancreas - dit is pancreas necrose.

2. Necrotische fase

De necrotische fase duurt 3 tot 10 dagen vanaf het moment dat de eerste symptomen optreden, maar ontwikkelt zich soms binnen enkele uren. Omdat het sap dat door de pancreas wordt geproduceerd een mengsel van enzymen is, veroorzaken verschillende klassen van deze enzymen verschillende soorten necrose.

Parenchymale necrose wordt veroorzaakt door proteasen. Deze enzymen vernietigen het eiwitdeel van de klier.
De oorzaak van vetnecrose in de werking van lipasen. Zoals je uit de naam zou kunnen raden, verteren deze enzymen vetten. Vetzuren worden gevormd - en daarom vetnecrose.
Tegen deze achtergrond vernietigt elastase het septum tussen de lobben van de pancreas, de wanden van bloedvaten. Het bloed stroomt in het weefsel - bloedingen worden gevormd. Dit is een teken van hemorrhagische pancreasnecrose.

De prevalentie van necrose in de pancreas is:

Tijdens deze processen vindt vergiftiging plaats, omdat necrotische massa's gedeeltelijk worden gespleten en het bloed beginnen binnen te dringen. Het lichaam reageert op hun uiterlijk als een vijandige agent. Dit is de oorzaak van systemisch inflammatoir respons-syndroom.

Symptomen: de temperatuur stijgt, de vaten ontspannen en breiden daarom uit, het hart klopt vaker, de patiënt is rusteloos.

3. Smeltende fase

Het ontwikkelt zich in 3-5% van de gevallen en meestal na een "lichte kloof" wanneer de symptomen een tijdje verdwijnen. Om deze reden kan de toestand van de patiënt worden onderschat.

Dus, na 10-15 dagen, stijgen de symptomen, neemt de intoxicatie toe als gevolg van een verhoogde opname van necrotische producten in het bloed.

Ten eerste, het smelten van necrotische alvleesklier infiltrative-inflammatory - dat wil zeggen, zonder de deelname van microben. Maar al snel stort de barrière van de darmwand in elkaar. Dit is de oorzaak van het infectieproces. Vanaf dit punt verergeren de symptomen, begint peritonitis.

Vanwege intoxicatie, verergerd door infectie, ontwikkelt zich in 9% van de gevallen een shock (honderd procent fatale toestand zonder medische hulp), DIC en als gevolg daarvan het syndroom van meerdere organen. De laatste toestand betekent een kritische afname in de functie van organen en leidt zeer vaak tot de dood, zelfs in de omstandigheden van bekwame medische zorg.

Maar dit is alleen een ontsteking van de pancreas zonder behandeling, nu zijn zulke gevallen gelukkig zeldzaam.

Behandeling van acute pancreatitis thuis is onaanvaardbaar.

Hoe worden ze behandeld?

Aanbevelingen over het regime: "koude, honger en vrede." Verkoudheid - op de maag. Wanneer de temperatuur met 1 ° daalt, vertraagt de snelheid van de enzymen 10 keer. Honger - voedsel stimuleert de vorming van pancreasensap. Gebruik 3-5 dagen lang intraveneuze voeding. Rust - vanwege de ernst van de aandoening.

anti-emetica - om vochtverlies te verminderen (verhoogt de concentratie van toxines) en elektrolyten (beladen met ritmestoornissen);
antispasmodica, anticholinergica - om de druk van pancreassap in het kanaal te verminderen en dienovereenkomstig de schade aan de pancreas tot een minimum te beperken;
antihistaminica - om ontstekingen te verminderen, de toestand van de patiënt te verlichten;
pijnverlichting - preventie van shock, symptomatische behandeling;
zoutoplossingen in de ader, diureticum - ter vermindering van toxiciteit, preventie van shock en DIC;
anti-enzym medicijnen - verminderen de agressiviteit van enzymen;
antibiotica - in geval van infectie. In de praktijk verzekeren ze zichzelf en voegen ze bijna altijd toe aan de behandeling. De kans op een infectieuze shock is klein, maar het bestaat zelfs in de oedemateuze fase.

Chirurgische behandeling. In de fase van necrose wordt gereduceerd tot het verwijderen van dood weefsel, zodat zijn producten niet worden opgenomen in het bloed. Bij peritonitis wordt de buikholte door de riolering gewassen.

Chronische pancreatitis

De term "chronische pancreatitis" combineert ontstekingsziekten van de alvleesklier, die lange tijd vloeien en een eindresultaat hebben in fibrose of verkalking van de pancreas. Als gevolg hiervan is de endo- en exocriene orgaanfunctie aangetast.

Fasen van het chronische verloop van de ziekte

Vaak bevriest acute pancreatitis in de eerste fase. Koliekafleveringen worden herhaald - dit is een teken van chroniciteit. Dit gebeurt als paniekkoliek werd beschouwd als gal, voedselvergiftiging, blindedarmontsteking of een andere ziekte.

Primaire chronische ontsteking van de pancreas is zeldzaam, met voedselgebrek. In dit geval wordt de uitputting toegevoegd aan de symptomen van de ziekte.

Chronische pancreatitis stroomt van verergering naar remissie. In remissie gelooft een persoon ten onrechte dat hij gezond is, omdat hij de symptomen niet opmerkt. Constant afwisselend diarree en constipatiepatiënten beschouwen geen belangrijke tekenen.

Er komt echter een nieuwe ergernis en alles verandert. Symptomen van exacerbatie zijn vergelijkbaar met de acute vorm van het ontstekingsproces, alleen de pijn is minder intens.

Producten van pancreas zijn verstoord, waardoor voedsel slechter wordt verteerd - en de persoon verliest gewicht. In het geval van frequente exacerbaties, beperken patiënten zich te overdreven in voedsel, omdat na het eten voedsel een andere koliek veroorzaakt. Dit kan een extra reden zijn om af te vallen.

In de loop der jaren is de endocriene functie ook verstoord - diabetes mellitus ontwikkelt zich.

De belangrijkste veronderstellingen van de behandeling:

Bij exacerbaties is de therapie hetzelfde als in de acute vorm.
Beveel een spaarzaam dieet aan, met uitzondering van pittig en vet - dat stimuleert de pancreas.
Pijnstillers, krampstillers en ganglioblokkers zijn inbegrepen in de behandeling om pijn en afvoer te verminderen van pancreasensap.
Ernstige uitputting vereist behandeling met parenterale voeding in combinatie met standaardtherapie met pancreatitis.
Behandeling van diabetes, als een complicatie van chronische ontsteking van de pancreas, is substitutietherapie met insuline.
In het geval van schending van de exocriene functie, dat wil zeggen, gebrek aan pancreas sap, zijn enzymatische middelen opgenomen in de behandeling.

Chirurgische behandeling wordt toegepast wanneer het ontstekingsproces wordt veroorzaakt door een tumor in het kanaal, de structuur ervan, verstopping met een steen of andere chirurgisch behandelbare oorzaken.

Recente wijzigingen: 2014-11-10 - Your Hormones.ru

Pancreatitisbehandeling - verwijder de lading van de pancreas

Pancreatitis is een complex en levensbedreigend ontstekingsproces, vergezeld van het smelten van de alvleesklier door zijn eigen spijsverteringsenzymen. In de regel ontwikkelt zich een dergelijke ziekte wanneer een mechanisch obstakel ontstaat voor de normale afgifte van actieve pancreasenzymen in de twaalfvingerige darm. Bijvoorbeeld blokkering van de externe kanalen met een steen (in het geval van galsteenziekte), spierspasspierkrampen die de stroom van pancreasenzymen en gal in de dunne darm regelen (Oddi's sluitspier), verminderde reologische eigenschappen van gal, waardoor het visceuzer wordt en erger wordt door de pancreas. ducten (komt meestal voor bij ziekten van de galblaas of lever).

Pancreatitis gaat gepaard met ernstige pijn in de bovenbuik, braken zonder verlichting voor de patiënt, verhoogde lichaamstemperatuur, veranderingen in de natuurlijke kleur van de huid, verslechtering van de hartactiviteit en ademhalingsfuncties. Daarnaast is de mogelijke aanhechting van ernstige secundaire infecties. De pancreas zelf wordt eerst ontstoken en vervolgens onderworpen aan enzymatisch smelten en necrose. Heel vaak dringen de spijsverteringsenzymen van de klier in de retroperitoneale ruimte en veroorzaken een dergelijke vreselijke complicatie als peritonitis. Het is nauwelijks nodig om te zeggen hoe dit allemaal gevaarlijk is voor het leven van de patiënt. Soms, zelfs bij de meest intensieve behandeling, kan de patiënt niet worden gered. Dat is de reden waarom bij de eerste tekenen van acute pancreatitis een persoon dringend in het ziekenhuis wordt opgenomen op de intensive care-afdeling.

Wat zijn de principes van medische zorg voor patiënten met een diagnose van acute pancreatitis? Allereerst moet je de destructieve werking van actieve enzymen onmiddellijk elimineren en hun verdere vorming in de pancreas voorkomen. Aldus wordt secretoire activiteit geremd door ranisan, cimetidine, calcitonine, fluorouracil, enz. Trasilol, contrycal, aprocal en sommige andere enzymatische remmers worden voorgeschreven om de activiteit van de reeds gevormde enzymen te onderdrukken. Bovendien kunnen enzymen die in de bloedbaan worden opgenomen, de weefsels van andere vitale organen, waaronder het hart en de lever, beschadigen. Om dit te voorkomen, worden niet alleen doelmatig werkende remmers gebruikt, maar ook verschillende methoden voor bloedzuivering. Bijvoorbeeld plasmaferese en hemosorbens. Van de meer geavanceerde methoden voor plasmareiniging van externe middelen, dient een dergelijke technologie als intraveneuze ultraviolette bestraling van bloed te worden opgemerkt.

Het is erg belangrijk om de patiënt te ontlasten van de pijnlijke buikpijn, omdat er soms, als gevolg van de hoge intensiteit van de pijnlijke stroom, een schok kan ontstaan. Om dit te voorkomen, schrijft u pijnstillers voor, zoals baralgin, analgin, tempalgin en anderen. Soms moet je Novocaine-blokkade gebruiken. Gebruik antispasmodische medicijnen om de doorgankelijkheid van de ductus pancreaticus te verbeteren en de spasmen van de gladde spieren van de sfincter van Oddi te verwijderen. Onder hen moet worden opgemerkt no-silo, papaverine, magnesium preparaten, platifillin, etc.

Het is erg belangrijk voor een gunstig therapeutisch resultaat om de pancreas volledig te verlichten. Hiervoor wordt de patiënt overgezet naar therapeutisch vasten, waarvan de duur maximaal anderhalve week is. Op het gebied van de alvleesklier koud. Omdat frequent braken kenmerkend is voor acute pancreatitis, krijgt de patiënt hydratatietherapie gericht op vocht bijvullen: 0,9% zoutoplossing natriumchloride, hemodez, Ringer-Locke-oplossing, enz. Als andere organen betrokken zijn bij het pathologische proces, wordt de juiste behandeling uitgevoerd (onderhoud van het hart activiteiten, de benoeming van hepatoprotectors, enz.). Om bijbehorende infecties te voorkomen, worden antibiotica voorgeschreven. Acute pancreatitis kan worden veroorzaakt door aandoeningen van de lever en de galblaas, dus u moet weten of er een dergelijke verbinding is. De gehele periode van de acute loop van de patiënt moet een strikte bedrust in acht nemen.

Behandeling van chronische pancreatitis is een dieet: elk voedsel met verhoogde stimulatie van spijsverteringsenzymen (gekruid, gebakken, gerookt en zout voedsel) is uitgesloten. Volledige afwijzing van alcoholische dranken! Om de pancreas te ondersteunen, wordt substitutietherapie voorgeschreven (panzenorm, pancreatine en andere enzympreparaten). Met de herhaling van chronische pancreatitis lijkt de behandeling op het acute proces.

Pancreatitis aanval (alvleesklier)

Pancreatitis is een ernstige ontstekingsziekte die de pancreas beïnvloedt. De ontwikkeling ervan kan zowel in acute als in chronische vorm plaatsvinden, maar ook in het eerste, en in het tweede geval, hebben patiënten vaak aanvallen, gekenmerkt door een ernstig pijnsyndroom. En in dit geval is het noodzakelijk om niet alleen de symptomen van een aanval van de alvleesklier duidelijk te kennen, maar ook hoe u eerste hulp aan de patiënt kunt geven. Immers, als een persoon niet tijdig de noodzakelijke behandeling krijgt, kan dit tot trieste en onomkeerbare gevolgen leiden.

Oorzaken van een aanval

Een aanval van de alvleesklier vindt in de regel absoluut plotseling plaats, en daar zijn verschillende redenen voor:

voedingsfouten;
spanning;
alcoholgebruik (zelfs in zeer kleine hoeveelheden);
roken;
ontsteking van de galblaas;
infectieziekten;
leverziekte;
pathologie van het cardiovasculaire systeem;
aangeboren afwijkingen in de structuur van de alvleesklier, etc.

En ondanks het feit dat er veel factoren zijn die aanvallen van pancreatitis kunnen uitlokken, is de belangrijkste reden voor hun optreden ongepaste voeding. De alvleesklier is immers het belangrijkste orgaan voor de synthese van spijsverteringsenzymen. En als een persoon regelmatig "zwaar" voedsel voor het maagdarmkanaal gebruikt, is het ijzer overbelast, het werk faalt, wat het optreden van ontstekingsprocessen in het pancreasparenchym met zich meebrengt.

Dit veroorzaakt op zijn beurt oedeemvorming, waardoor het orgaan in omvang toeneemt en een vernauwing van het lumen van de uitscheidingskanalen wordt opgemerkt. Dergelijke verschijnselen veroorzaken stagnatie van alvleesklier-sap in de klier, omdat het vrijkomen ervan in de twaalfvingerige darm niet kan worden uitgevoerd door de vernauwde kanalen. En het bevat spijsverteringsenzymen, waarvan het werk onmiddellijk na hun productie wordt geactiveerd. En aangezien ze in het orgel blijven, beginnen ze de cellen te verteren, wat het optreden van een pijnaanval veroorzaakt.

Symptomen van een aanval

Alvorens te vertellen hoe een aanval van pancreatitis te verwijderen, is het nodig om een paar woorden te zeggen over welke tekens het begin van deze aandoening karakteriseren. En deze omvatten:

ernstige pijn gordelroos karakter, die aanvankelijk is gelokaliseerd in de linker of rechter hypochondrium, dan begint te verspreiden naar het borstbeen, lumbale, schouderbladen;
mechanische geelheid, gemanifesteerd door gele sclera;
geel worden of blancheren van de huid;
temperatuurstijging;
misselijkheid, overgeven, waarna de persoon geen opluchting voelt;
zwakte;
duizeligheid;
dikke, ontlasting.

Deze manifestaties van pancreatitis wijzen op de ontwikkeling van acute ontsteking van de pancreas, waarin u nooit thuis kunt blijven. Het is noodzakelijk om onmiddellijk het team van artsen te bellen, omdat alleen de tijdig verleende gekwalificeerde medische hulp zal helpen om de aanval snel te stoppen en de ontwikkeling van complicaties tegen de achtergrond te voorkomen.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Pancreatitis is een ernstige ziekte waarbij pancreatische cellen worden aangetast. Wanneer een aanval plaatsvindt, sterven ze en worden ze niet meer hersteld, wat leidt tot verstoring van niet alleen de klier, maar ook van andere organen, omdat het werk van alle interne organen en systemen van een persoon met elkaar verbonden is.

Wanneer een ontsteking van de pancreas de werking van de darm, lever, galblaas, nier en vasculaire systeem verstoort. En als pancreatitis de exocriene kliercellen beïnvloedt, leidt het ook tot de ontwikkeling van diabetes mellitus, aangezien de dood van deze cellen de productie van insuline verstoort, die verantwoordelijk is voor de afbraak en absorptie van glucose in het lichaam.

Bovendien, als acute pancreatitis zich manifesteert door een temperatuurstijging tot 38 graden en hoger, geeft dit al de ontwikkeling aan van purulente processen in de pancreas, die sepsis of abces kunnen veroorzaken.

Daarom kan je in geen geval grapjes maken met pancreatitis. Als hij werd gediagnosticeerd, is het noodzakelijk om hem onmiddellijk te behandelen. Dit vermindert de frequentie van aanvallen en het risico op ernstige complicaties in hun achtergrond.

Wat te doen als een aanval plaatsvindt?

Wat te doen en hoe te zijn in geval van een alvleesklieraanval, iedereen zou moeten weten, omdat niemand immuun is voor pancreatitis. Het kan zich plotseling en op elk moment van de dag manifesteren.

Als een persoon de eerste symptomen van een aanval heeft (braken is geopend, pijn in de bovenbuik is ontstaan, enz.), Moet onmiddellijk een medisch team worden geroepen. Vergeet niet dat het niet de moeite waard is om te proberen een pijnlijke aanval alleen te verlichten, omdat dit alleen maar bijdraagt aan de verslechtering van de toestand van de patiënt. Maar eerste hulp vóór de aankomst van de arts moet nog worden verstrekt. En het bestaat uit het volgende:

voorkomen dat een persoon enzympreparaten neemt (in dit geval zullen ze het pijnsyndroom verhogen);
de patiënt een intramusculaire injectie van No-shpy of Papaverina laten maken (zij zullen spasmen in de kanalen van de klier verlichten en de doorlaatbaarheid van de pancreasensap verbeteren, waardoor de manifestaties van pijn verminderen);
breng een koud kompres aan op het gebied van de pancreas gedurende 10-15 minuten (dit zal ook helpen om de toestand van de patiënt te verlichten);
in geval van ernstig braken en diarree is het om de 10-15 minuten nodig om iemand water te geven in de hoeveelheid beker (zulke maatregelen helpen de uitdroging van het lichaam te voorkomen);
Plaats een persoon op een stoel of stoel, hef zijn benen op naar de buik en kantel zijn lichaam iets naar voren (deze positie zal de stroom van gal en pancreasensap verbeteren).

Niets meer te doen! Verdere verwijdering van de aanval zal al in het ziekenhuis worden uitgevoerd met behulp van speciale medicijnen.

Behandeling van alvleesklieraanvallen

Behandeling van pancreatitis-aanvallen wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd. Het impliceert het gebruik van speciale medicijnen die intraveneus of intramusculair worden toegediend.

In de regel omvat medische therapie het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

antispasmodica (Dratoverin, Papaverine, etc.);
niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, aspirine);
pijnstillers (Analgin, Ketarol);
antienzymgeneesmiddelen (Nizatidin, Famotidine).

In het geval dat een persoon necrotische of purulente processen in het pancreasparenchym heeft, worden aseptische en antibacteriële geneesmiddelen gebruikt die complicaties op de achtergrond voorkomen. In meer ernstige situaties wordt een operatie uitgevoerd.

Naast medicamenteuze behandeling houdt de behandeling van een aanval van pancreatitis ook een vastend dieet in. Het helpt de productie van spijsverteringsenzymen te verminderen, wat helpt pijn te verminderen en stress van de klier te verlichten. Een hongerig dieet wordt 2-3 dagen voorgeschreven totdat de aanval volledig is gestopt. Gedurende deze periode is alleen drinken in kleine hoeveelheden en met regelmatige tussenpozen toegestaan.

Naarmate de toestand van de patiënt stabiliseert, verandert de behandeling. Hij krijgt een behandeltafel nummer 5 en medicijnen die de spijsvertering verbeteren, dat wil zeggen enzympreparaten (Pancreatin, Creon, Mezim, etc.).

Omdat deze medicijnen enzymen bevatten die direct na penetratie in de maag worden geactiveerd, nemen de risico's van een recidiverende aanval meerdere malen toe. Daarom moeten ze goed worden ingenomen met voedsel of onmiddellijk erna. Vergeet niet dat enzym-preparaten zelfs 5-10 minuten voor een maaltijd onmogelijk zijn, het is gevaarlijk!

Naast deze geneesmiddelen moet de patiënt ook een tijdje krampen nemen (ongeveer 2-3 weken). Ze voorkomen het optreden van spasmen in de kanalen van de klier en verbeteren de uitstroom van pancreasensap. Pas nu worden ze niet intramusculair geïntroduceerd, maar worden ze oraal ingenomen.

Wat betreft voedsel, tijdens deze periode kun je eten:

vloeibare aardappelpuree, gekookt in water en zonder olie;
crackers;
magere kwark.

Van drinken toegestaan compote, gelei en zwakke ongezoete thee. Dit dieet moet minimaal 5 dagen duren. Als de toestand van de patiënt stabiel blijft, breidt het dieet zich uit en bevat, naast de hierboven beschreven producten, ook:

gekookt of gestoomd vlees of visgerechten gemaakt van mager vlees en vis;
secundaire vlees- en visbouillon;
groentesoepen;
pappen op het water;
magere zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten;
Galetny-koekjes.

Als binnen 2-3 dagen na de introductie van deze producten in het dieet, de toestand van de patiënt stabiel blijft, wordt hij ontslagen. Maar thuis moet hij dit dieet nog enkele weken volgen.

Zodra de toestand van de patiënt volledig is hersteld, worden antispasmodica en behandelingstabel nr. 5 geannuleerd. Maar het nemen van enzympreparaten en het vasthouden aan bepaalde voedingsbeperkingen moet nu constant worden uitgevoerd. Patiënten met pancreatitis zijn ten strengste verboden om te eten:

gefrituurd en vet voedsel;
vet;
gerookt vlees;
champignons;
zoetwaren;
ijs;
pickles;
hete specerijen en sauzen;
fast food;
worsten;
zoet bakken;
koolzuurhoudende en alcoholische dranken.

Zelfs als een persoon een aanhoudende fase van remissie heeft, is een dieet nog steeds noodzakelijk. Omdat tijdens de aanval een deel van de pancreascellen stierf, die niet meer functioneerden. En elke fout in voeding kan het orgel overbelasten en het optreden van een terugkerende aanval veroorzaken. Daarom moet de persoon, na te zijn ontslagen uit het ziekenhuis, ervan bewust zijn dat zijn gezondheidstoestand en gezondheidstoestand nu alleen van hem afhankelijk zijn. Goede voeding, regelmatige medicatie, het vermijden van slechte gewoonten, strikte naleving van alle doktersaanbevelingen - dit is de sleutel tot een succesvol en "co-living" leven met pancreatitis!