Hoe de hoge ESR in bloed, de oorzaken en de diagnose te bepalen

Met de ontwikkeling van de ziekte beveelt de arts bloed- en urinetests aan. De procedure is nodig om indicatoren te identificeren die de aanwezigheid of afwezigheid van een pathologisch proces in het menselijk lichaam aangeven. De belangrijkste componenten van de lymfe zijn rode bloedcellen die presteren in het systeem van inwendige organen, ademhalings-, beschermende en voedingsfunctie. Om de toestand van het lichaam van de patiënt op basis van deze stoffen te bepalen, wordt een laboratoriumonderzoek uitgevoerd - de bezinkingssnelheid van de erythrocyten - ESR.

Wanneer de analyse een hoge ESR in het bloed vertoont, is het noodzakelijk om de redenen voor de groei van deze indicator en methoden voor het verlagen van het niveau van rode bloedcellen in de systemische bloedsomloop te begrijpen.

Wat is ESR

Hoge ESR geeft de vorming van een ontstekingsproces aan.

Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen gelokaliseerd in de lymfe. Tijdens de analyse met de invloed, op de verzamelde lymfe in de analyse van een persoon, anticoagulantia, vestigen deze lichamen zich. De procedure berekent de tijd gedurende welke alle rode bloedcellen zich vestigen op de bodem van de capillaire of medische buis.

De tijd gedurende welke bodemdaling plaatsvond wordt bepaald door de hoogte van de plasmagelaag verkregen na de analyse. De indicator wordt gedetecteerd in de verhouding van millimeters tot 1 uur.

ESR is een analyse van niet-specifieke aard, maar is tegelijkertijd zeer gevoelig. Als de bezinkingssnelheid van de deeltjes toeneemt, duidt dit op de vorming van een pathologisch proces van verschillende etiologieën binnen de patiënt.

Een onderscheidend kenmerk van laboratoriumanalyse is dat moment de procedure de neiging heeft om een ​​verhoogd niveau te onthullen nog voor de ontwikkeling van de karakteristieke tekenen van de ziekte.

Bij het uitvoeren van een laboratoriumanalyse van ESR is het mogelijk om de volgende situaties in het lichaam te identificeren:

1. Bepaal nauwkeurig de diagnose van de patiënt: de aanwezigheid van een infarct, appendicitis in de acute fase van ontsteking, symptomen van osteoartritis, symptomen van het ontwikkelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
2. De reactie van de patiënt op de aanhoudende therapeutische effecten.
3. Identificeer verborgen ziekten die voorkomen in de interne organen.

Als de volledige bloedtelling normaal is, wordt de procedure voor het detecteren van rode bloedcellen altijd aanvullend uitgevoerd. Dit helpt om niet alleen verschillende ontstekingsprocessen te identificeren, maar ook om de vorming van kankermutatiecellen te diagnosticeren.

Wanneer een hoge ESR wordt bepaald

De analyse moet 's ochtends, op een lege maag, worden uitgevoerd.

Laboratoriumanalyse om de snelheid van de erythrocytdaling in serum te bepalen, moet 's ochtends worden uitgevoerd. Dit is te wijten aan het feit dat de ESR op dit moment hoger is dan overdag. Bloed moet op een lege maag worden ingenomen, na een nacht vasten gedurende 9-14 uur.

De analyse wordt uitgevoerd met behulp van bloed van een vinger op de hand of door het verzamelen van bloed uit de cubital ader. Een anticoagulans wordt in het verkregen bloed geïnjecteerd om te voorkomen dat het bloed stolt. Daarna wordt de buis in een verticale positie geïnstalleerd en precies 1 uur in deze vorm gehouden.

Dankzij de tijd doorgebracht in vitro, ontstaat er een proces waarbij plasma wordt gescheiden van rode bloedcellen. Deze laatste bezinken naar de bodem onder invloed van de zwaartekracht, daarboven blijft de transparante consistentie van het plasma. Alle rode bloedcellen die naar de bodem zijn gezonken, vormen een bloedstolsel.

Als de indicator als verhoogd wordt gedetecteerd, betekent dit dat de indicator afwijkt van de norm. Dit proces vindt plaats vanwege het hoge gehalte aan eiwitten in het bloed, gericht op het plakken van rode bloedcellen in het bloed.

Erytrocyten nemen toe door analyse. Hangt van de volgende redenen af:

1. De patiënt heeft geen normaal dieet, onthulde een tekort aan voedingsstoffen en vitamines in het lichaam.
2. Verhoogde plasmaspiegels van fibrinogeen of immunoglobuline, die de aggregatie van plasma in organen verhogen.
3. De dichtheid van erytrocyten wordt op een verlaagd niveau gedetecteerd.
4. De patiënt had vóór de analyse een goed ontbijt.
5. Ettering.
6. Pathologisch proces dat optreedt in de structuur van het beenmerg, waardoor de cellen worden vernietigd.
7. De verspreiding van infectie in het lichaam.
8. Ziekten van het kankertype en auto-immune aard.
9. Voer een streng dieet of de implementatie van vasten uit.
10. Stromende menstruatie, de periode van de vruchtbaarheid, postpartumtijd.
11. De manifestatie van een allergische reactie.
12. Gedetecteerd door de pH-omgeving (zuurgraad) van menselijk plasma te veranderen.
13. De afname in albumine (eiwit), die normaal is, is bestand tegen de adhesie van rode bloedcellen.

Alleen met behulp van de analyse die is uitgevoerd met de identificatie van het resultaat, is het onmogelijk om de juiste diagnose te stellen. Om het ontstekingsproces en de oorzaak van de vorming nauwkeurig te bepalen, moeten aanvullende laboratoriumtests worden uitgevoerd.

Normaal bloedtellingen voor verschillende leeftijden

Hoge ESR bij een klein kind

Een kind kan een verhoogde ESR hebben als een infectie wordt ingeslikt

Als na een bloedtest een kind een verhoogde ESR heeft, signaleert dit in de meeste gevallen een inflammatoir proces van infectieuze aard. Gelijktijdig met de huidige situatie verslechteren andere indicatoren die worden uitgevoerd door middel van tests, evenals de algemene toestand van de baby.

Bovendien, om de parameters van rode bloedcellen te verhogen, kan het gelijktijdig gebruik van meerdere geneesmiddelen.

Bij bepaalde ziekten heeft het kind een hangniveau. Deze ziekten omvatten antritis, bronchitis, verkoudheid, herpes, schimmel, blaasontsteking, longontsteking, nier- of leverproblemen. Een pathologische aandoening wordt gedetecteerd als gevolg van de vorming van een ziekte van tuberculose, bloedarmoede, problemen met de galblaas of spijsverteringsorganen.

Hoge ESR bij een zwangere vrouw

In de laatste maanden van de zwangerschap stijgt de ESR van de rivier, dit wordt als normaal beschouwd.

Voor vrouwen in een interessante positie, wordt het aanbevolen om een ​​analyse te maken van de snelheid van rode bloedcellen op de 12e, 21e en 30e week van de zwangerschap. Normale erythrocytwaarden in plasma in het eerste trimester variëren van 13 tot 21 mm / uur. In het tweede trimester neemt dit niveau toe tot 25 mm / h.

In de laatste maanden van de zwangerschap springt dit cijfer scherp naar 45 mm / h. Dit toegenomen resultaat blijft over tot de geboorte en verschijnt enkele maanden na de geboorte van het kind in de analyses.

Dergelijke indicatoren tijdens de zwangerschap zijn geen tekenen van zorg. Verhoogde analyse geeft aan dat het kind zich normaal ontwikkelt. Maar in sommige situaties wijzen een verhoogd resultaat en diagnosticeerbare symptomen op een verzakking van de ontsteking. Daarom moet het nader worden onderzocht en moet de oorzaak van de abnormale toename van rode bloedcellen in plasma worden vastgesteld.

Analyse bij vrouwen tijdens de menopauze

Na de menopauze hebben vrouwen vaak een verhoogde ESR

Bij mannen is de indicator in de meeste gevallen stabiel. Bij vrouwen daarentegen zijn indicatoren vaak in waarden verschillend. Het geopenbaarde proces van verhoogde toename van het aantal erytrocyten in plasma kan de volgende redenen hebben:

1. Gebruik van hormonale anticonceptiva;
2. De verandering op de hormonale achtergrond;
3. Grote lichaamsbouw, op de foto waarvan hoog cholesterol en zwaarlijvigheid worden gedetecteerd;
4. De leeftijdscategorie van de patiënt is ouder dan 50;
5. Eiwit type eten.

Een toename van de index kan wijzen op ziekten zoals pleuritis, cholecystitis, reuma, pancreatitis, pneumonie, aandoeningen van de bovenste luchtwegen, abces en infectieuze laesies van het urogenitale systeem bij een vrouw.

Climax kan ook de snelheid van sedimentatie van de lichamen verhogen. Verstoorde hormonen hebben invloed op dit proces. Vanwege het doorlopende proces wordt het niveau geregeld op 50 mm / uur. Bovendien blijft, na het passeren van de menopauze, bij vrouwen die de limiet van 50 jaar overschreden hebben, het ESR-niveau binnen 30 mm / uur. Patiënten op hoge leeftijd worden aangeraden om het pathologische proces minstens 2 keer per jaar te identificeren.

Hoge ESR in oncologie

Hoge ESR geeft soms oncologie aan.

Vermoedelijke vorming van kankercellen is gebaseerd op een verhoogde sedimentatiegraad van erytrocyten, die niet afneemt na een lange behandelingskuur. In dergelijke situaties signaleert de analyse ongeveer 70 mm / uur, terwijl de hemoglobineconcentratie sterk daalt van een norm van 125-130 eenheden tot 70-75. Bovendien is er een toename van leukocyten in het plasma van de patiënt.

Vermoedelijke vorming van kankercellen is gebaseerd op een verhoogde snelheid van de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Langetermijnbevinding van de indicator op één niveau geeft aan dat er kwaadaardige tumoren worden gevormd:

1. Intestinale tumoren;
2. Neoplasmata in de hersenen;
3. Oncologische processen in het beenmerg;
4. Tumoren van kanker in de borst, eierstok of baarmoeder.

Ook spreekt groei met goedaardige neoplasmen: myoma, papilloma's, poliepen, lymfangiomen of fibromen.

Als een indicator wordt gedetecteerd binnen 70-80 mm / h, is de indicator geen diagnose van de vorming van tumoren in het lichaam. Om de diagnose te bevestigen, is het noodzakelijk om aanvullend een aantal instrumentele analyses uit te voeren: magnetische resonantie beeldvorming, echografie.

Temperatuur met hoge ESR

Bij verhoogde temperaturen bij een patiënt raadt de arts noodzakelijkerwijs aan om de snelheid van de rode bloedcellen te testen. Zo'n proces zal uitwijzen of er sprake is van een ontstekingsproces in het lichaam of dat het afwezig is. In een aantal situaties, een verhoogde snelheid en de gedetecteerde temperatuursignaalproblemen. In een dergelijke situatie is verplichte behandeling vereist.

Bij langdurige behandeling, die een lichte koorts behoudt, moet deze ook worden onderzocht. Met deze procedure kunt u zien of er tijdens de behandelingsperiode wijzigingen zijn of als deze ontbreken. Als de laatste optie wordt gevonden, is het noodzakelijk om het therapeutische effect te wijzigen of om extra diagnostiek toe te passen om aanvullende symptomen te identificeren en de ziekte te identificeren.

Normaal aantal witte bloedcellen en verhoogde ESR

Het ontstekingsproces verhoogt het aantal ESR- en leukocyten.

Met een acuut type ontstekingsproces dat in het lichaam voorkomt, neemt niet alleen de erythrocytensedimentatiesnelheid toe, maar ook de leukocyten die aanwezig zijn in de perifere lymfe. De verhouding van deze indicatoren is volledig afhankelijk van het zich ontwikkelende pathologische proces, het stadium en de ernst van het verloop van de ziekte.

Als de analyse van leukocyten wordt verhoogd, kunnen we zeggen dat er een bacteriële infectie in het lichaam ontstaat. Ook oncologische processen, evenals een hartaanval. In het geval dat leukocyten worden verminderd en de snelheid van erythrocyten wordt verhoogd, dan is het een kwestie van de patiënt te infecteren met influenza, tyfeuze koorts, meningitis, metastase in het beenmerg.

Tijdens het verzwakken van het ontstekingsproces worden de leukocyten meestal in de eerste plaats verminderd en blijft de ESR gedurende een langere periode op een verhoogd niveau. Daarom, als een groei-index van de rode bloedcellen wordt gediagnosticeerd op een normaal niveau van witte bloedcellen, duidt dit op een restproces in het herstellende organisme.

Hoe ESR te verminderen

Voorschrijven behandeling moet arts, na diagnose

Als de indicator in grotere aantallen wordt onthuld, is het niet de moeite waard om te behandelen op basis van slechts één analyse. Eerder nodig om de identificatie van pathologische processen in het lichaam te diagnosticeren, om de oorzaken van hun optreden te bepalen. Na een uitgebreid onderzoek wordt een diagnose van de ziekte ontdekt en worden therapeutische effecten toegewezen.

In sommige gevallen is het verminderen van de hoeveelheid rode bloedcellen niet de moeite waard. Hij zal zelf langzaam terugkeren naar het vereiste niveau. Het enige punt waarop de therapie moet worden uitgevoerd, is of de indicatoren in de loop van de tijd niet normaliseren, maar toenemen.

Alleen een arts heeft het vermogen om een ​​behandelingsregime voor te schrijven. Zelfmedicatie, het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen is verboden. U kunt het ongunstige welzijn van de patiënt verslechteren. In sommige gevallen kunt u de tips van de traditionele geneeskunde gebruiken met behulp van afkooksels, infusies van medicinale kruiden.

Daarom wordt aanbevolen om het lichaam periodiek te diagnosticeren en een volledige bloedtelling door te geven. De laatste geeft resultaten die leukocyten, ESR en andere belangrijke parameters tonen die de interne toestand van de patiënt markeren. Op basis van de uitgevoerde tests diagnosticeert de arts de ziekte en schrijft deze een effectieve behandeling voor.

Lees meer over de ESR-indicator uit de video.

Hoge soe, verhoogde temperatuur gedurende ongeveer een jaar, het hemoglobinegehalte daalt

Gerelateerde en aanbevolen vragen

1 antwoord

Zoek site

Wat als ik een vergelijkbare, maar andere vraag heb?

Als u de benodigde informatie niet hebt gevonden in de antwoorden op deze vraag of als uw probleem enigszins verschilt van het probleem, stelt u de extra vraag op dezelfde pagina als bij de hoofdvraag. U kunt ook een nieuwe vraag stellen en na een tijdje zullen onze artsen het beantwoorden. Het is gratis. U kunt ook zoeken naar de benodigde informatie in soortgelijke vragen op deze pagina of via de pagina voor het zoeken naar sites. We zullen je zeer dankbaar zijn als je ons op sociale netwerken aan je vrienden aanbeveelt.

Medportal 03online.com voert medische consulten uit in de wijze van correspondentie met artsen op de site. Hier krijg je antwoorden van echte beoefenaars in jouw vakgebied. Momenteel kan de site overleg te ontvangen over 45 gebieden: allergoloog, geslachtsziekten, gastro-enterologie, hematologie en genetica, gynaecoloog, homeopaat, gynaecoloog dermatoloog kinderen, kind neuroloog, pediatrische chirurgie, pediatrische endocrinoloog, voedingsdeskundige, immunologie, infectieziekten, cardiologie, cosmetica, logopedist, Laura, mammoloog, medisch jurist, narcoloog, neuropatholoog, neurochirurg, nefroloog, oncoloog, oncoloog, orthopedisch chirurg, oogarts, kinderarts, plastisch chirurg, proctoloog, psychiater, psycholoog, longarts, reumatoloog, seksuoloog-androloog, tandarts, uroloog, apotheker, fytotherapeut, fleboloog, chirurg, endocrinoloog.

Wij beantwoorden 95.29% van de vragen.

LEVEN ZONDER GENEESMIDDELEN

Gezond lichaam, natuurlijke voeding, schone omgeving

Hoofdmenu

Plaats navigatie

Verhoogde ESR en subfebrile temperatuur - Discussion Club van de Russian Medical Server

Maar ouders moeten onthouden dat de temperatuur van maximaal 37,3 graden bij een kind jonger dan een jaar oud als normaal wordt beschouwd en geen antipyretische geneesmiddelen en het zoeken naar oorzaken vereist. De meest voorkomende oorzaak van lichte koorts is infectie. Een van de oorzaken van intoxicatie en, als gevolg daarvan, lichte koorts, is de virale aard van hepatitis.

Lichaamstemperatuur boven 38 graden gaat meestal gepaard met zeer specifieke symptomen die elke arts kan koppelen aan een bepaalde ziekte. De gemiddelde temperatuur gemeten in de oksel is 36,6 graden Celsius.

De bovengrens van de norm van iemands temperatuur van 37,0, alles hierboven, kan worden beschouwd als een traag ontstekingsproces en vereist een grondige diagnose. Als u bijvoorbeeld de temperatuur van een door de zon oververhitte persoon of het dragen van een wollen trui wilt meten, of als een patiënt hyperthyreoïdie heeft, een overtreding van de thermoregulatie, moet hiermee rekening worden gehouden.

Er zijn verschillende delen van het lichaam waar de temperatuur meestal wordt gemeten. In het rectum wordt de temperatuur meestal gemeten bij kinderen, dergelijke gegevens zijn nauwkeuriger, hoewel sommige baby's actief verzetten tegen deze procedure. Sommige kinderinfecties (rubella, waterpokken) komen mild voor, met een lage temperatuur. Deze ziekten beginnen op verschillende manieren: sommige zijn acuut, met pijn in het hypochondrium, geelzucht, hoge koorts.

Een kwaadaardig neoplasma tijdens het verval maakt pyrogenen in het bloed vrij - stoffen die de temperatuur verhogen. Dit heeft onmiddellijk invloed op de lichaamstemperatuur. Bij patiënten met thyreotoxicose vertoont de thermometer zelden minder dan 37,2 graden.

Vaak blijven de belangrijkste symptomen langer dan een week hangen: hoest, loopneus, koorts en hoofdpijn. Maar de subfebriele aandoening kan nog enkele maanden na de ziekte aanhouden. Vaak verdwijnen alle onaangename symptomen wanneer iemand de ongegrondheid van angsten beseft en stopt met het meten van de temperatuur.

Voor de versnelling van ESR zijn veel redenen en oncologie verre van de eerste plaats. En wanneer oncologie, zou de massa van de tumor groot moeten zijn - zo groot dat een diagnose zonder problemen kan worden gesteld. Heel erg bedankt voor uw deelname en uw antwoorden. Verwijzend naar een nefroloog, gastro-enteroloog, etc. Bens-Jones voor een hematoloog, maar je kunt het doorgeven aan denyuzhku. Over het algemeen zijn hematologen betrokken bij het zoeken naar omstandigheden met verhoogde ESR, kan het zinvol zijn om naar het ziekenhuis te gaan?

De site www.oncoforum.ru is uitsluitend bedoeld voor medische en farmaceutische werknemers. Maar een lange, subfebriele aandoening blijft vaak het enige teken dat een patiënt dwingt om veel specialisten te bezoeken en veel testen heeft. De meest frequente - de rectum en axillaire holten. Dit is een ziekte die vaak wordt vergeten bij het zoeken naar de oorzaken van subfebrile.

Normale lichaamstemperatuur

En vaak is een subfebriele aandoening het enige symptoom van een helminthische invasie (zie tekenen van wormen bij de mens). In dit geval maakt de jaarlijkse Mantoux-test bij kinderen en fluorografie bij volwassenen het mogelijk om de ziekte op tijd te vermoeden en te genezen. Tot nu toe is de diagnose van extrapulmonale vormen uiterst moeilijk en ook met de differentiatie van de diagnose, "vergeten" ze deze infectie vaak.

Dergelijke kinderen krijgen waarschijnlijk deze infectie. Zonder therapie maakt tuberculose een persoon langzaam ongeldig en leidt tot de dood. Daarom wordt aanbevolen om twee keer een onderzoek uit te voeren: na 3 en 6 maanden na een mogelijke infectie. Aangezien een groot percentage van virale hepatitis chronisch wordt, kan een subfebriele aandoening terugkeren bij elke exacerbatie.

Hoe de temperatuur te meten?

Een chronisch proces in de lever kan leiden tot cirrose en kanker, dus alle patiënten met hepatitis moeten regelmatig door een specialist worden onderzocht. Veranderingen en metabolisme. Als gevolg hiervan zijn er paraneoplastische syndromen, waaronder subfebrile. Het is mogelijk om een ​​tumor te vermoeden na het uitsluiten van meer voor de hand liggende oorzaken (infecties, bloedarmoede).

Psychogene oorzaken

En niet alle bovenstaande tekens wijzen noodzakelijkerwijs op een tumor. Het is ijzertekort in de meeste gevallen dat deze aandoening veroorzaakt. Vaak treedt bloedarmoede op bij vrouwen met zware menstruatie en vegetariërs die dierlijke producten weigeren. Hoe meer symptomen hierboven vermeld, hoe groter de kans op ijzergebrek in het lichaam.

Met therapie kunt u de ziekte onder controle houden en het risico op exacerbaties verminderen. Alle mensen hebben minstens één keer in hun leven last van acute respiratoire virale infecties, de griep is een acute respiratoire virale infectie. Het wordt, net als alle processen in het lichaam, beïnvloed door onze psyche. Bij stress, gevoelens en neurose worden de stofwisselingsprocessen in de eerste plaats geschonden. Daarom hebben mensen met een subtiele mentale organisatie, vooral jonge vrouwen die gevoelig zijn voor hypochondrie, vaak ongemotiveerde lichte koorts.

Op basis van de resultaten van deze tests kunnen conclusies worden getrokken en, indien nodig, kunt u contact opnemen met een psychotherapeut (vergeet deze resultaten niet bij u te nemen). De behandeling van een dergelijke aandoening kan worden teruggebracht tot psychotherapie-sessies en het nemen van antidepressiva of kalmerende middelen, kalmerende middelen. Daarom, als de baby zich goed voelt, actief is, opgewekt en niet lijdt aan een gebrek aan eetlust, moet het niet met subfebrile worden behandeld.

Virale hepatitis B en C

Zoek naar bindweefselziekten (gewrichten, etc.). Onderzoek de nieren. Overweeg, gezien de lage hemoglobine, de dikke darm en maag. Ze prsemuto categorisch gezegd (zelfs vrij scherp) dat volgens de analyses van systemische bloedziekten er geen is en dat dit een secundaire ziekte is.

Op het eiwit, natuurlijk, zullen we het zelf leveren en een reumatoloog raadplegen. De therapeut vond het zinloos om naar een reumatoloog te gaan, omdat Geen zwelling en roodheid van de gewrichten, voorgesteld om de dynamiek waar te nemen, omdat het spijsverteringskanaal werd gecontroleerd en alles normaal is daar. Is de wachttaktiek gerechtvaardigd in dit geval?

Zie ook:

Subfebriele toestand - temperatuurstijging van 37 tot 37,9 graden Celsius. En hoe actiever temperatuurmetingen plaatsvinden, hoe slechter een persoon zich voelt. Bij een kind jonger dan een jaar is de temperatuur van 37,0-37,3 normaal vanwege het onstabiele thermoregulatiesysteem. Zelfs lage temperatuurwaarden zorgen ervoor dat je het metabolisme versnelt en het onmogelijk maakt voor de reproductie van veel schadelijke microben.

Bekijk de volledige versie (in het Russisch): Ik voel me slecht. Temperatuur 37-37.2. Verhoogde ESR. Zonder diagnose.

Ik ben 29 jaar oud, man, lengte 176, gewicht 100, verloor 4 kg in een maand. Ik rook 10-12 sigaretten per dag. Ik rook ongeveer 10 jaar. Ik drink geen alcohol.
Chronische ziekten zijn dat niet.
Van 28 februari tot 4 maart was er een ernstige loopneus, hij werd zelf behandeld en antibiotica en antiviraal. Hij kreeg vorig jaar december een zere keel met een ziekenhuisverblijf, waarna hij een stoornis in de stoel kreeg. Sinds 3 weken is de dagelijkse lichaamstemperatuur 37-37.2. Slechte eetlust. Bij het slapengaan en na het slapen is de temperatuur 36,2-36,6. De temperatuur stijgt vooral tijdens fysieke activiteit, in rust is het meestal normaal. Ook tijdens deze periode (van 28 februari - 4 maart) voor de eerste keer in zijn leven, en dan nog 2 keer, waren sprongen van de bloeddruk met paniekaanvallen, een ambulance bellen - gaf roet en volokordin. Hij volgde dagelijks het ECG en de bloeddruk, niets significants werd gedetecteerd door een cardioloog. Gemiddelde bloeddruk 130 85. Heeft FGSD, milde gastritis. Heeft de MSCT van de buikholte met een in amplificatie - de norm. Heeft fluorografie gedaan, normaal. Heeft een echo gemaakt van het hart, schildklier, nier, lever, pancreas, milt, zonder commentaar. Meerdere keren geslaagd voor KLA. Overmaat "stab neutrofielen - 8%, en het bovenste niveau van 6%" voor "Monocyten - 12,7% bij een snelheid van 12%" voor "ESR-30, eerder 13 en 22'. Er was ook een overmaat alkalische fosfatase in het bloed.
De therapeut is stil.

Ik heb documenten bij mijn bestelling gevoegd.
Ik voel me zwak, tijdens de periode van dagelijkse activiteit op het werk (het hoofd van een kleine productie), lichte duizeligheid en slechtziendheid, focus snelheid, temperatuur met 37-37.3.

Waarschijnlijk is dit geen therapeutisch probleem.
HIER testen kan helpen om de situatie te verduidelijken ((Alleen geregistreerde en geactiveerde gebruikers kunnen links zien)

Je profiel geeft aan dat je een ingenieur en een arts bent, corrigeer het als dat niet zo is.

Objectief gezien is mijn toestand niet verbeterd, terwijl ik geen medicijnen slik. De temperatuur stijgt ook tot 37,2 in het midden van de dag, algemene zwakte, incl. mijn gezichtsvermogen was verzwakt, mijn gewicht was 99 kg, terwijl het naar beneden was, hoewel ik veel minder zoet en vet voedsel begon te nemen.

Aanvullende onderzoeken: UAC na een week in hetzelfde laboratorium als het eerste resultaat (ESR = 17 - het resultaat van het plaatselijke ziekenhuis !!), röntgenfoto van de longen, toevoegen. analyses.

Beste didro1983! Uw bezorgdheid over welzijn is begrijpelijk. Eén ding is niet duidelijk. Als je tijd en geld hebt voor zo'n enorme hoeveelheid analyse en onderzoek, in de meeste gevallen dat je het niet nodig hebt, bereik je niet de specialist die je nodig hebt. Niemand heeft psychosomatische stoornissen geannuleerd, een bekwame psychotherapeut helpt om er vanaf te komen. Je werkt veel, plus problemen in het gezin, plus toegenomen angst en mogelijk andere persoonlijke kenmerken. Verwaarloos niet de raadpleging van de dokter die u nu nodig hebt.
PS Wat betreft de nieuwste testresultaten. ESR-niet-specifieke indicator, C-reactief proteïne is specifieker, het is normaal voor u. Antistreptolysin-O wordt niet eenmaal geëvalueerd en wordt alleen bepaald bij de diagnose van reuma. Het kan worden versterkt in gezonde streptokokken-dragers. Zoek geen zwarte kat in een donkere kamer, vooral als deze er niet is.

Ik echt zwak, aan het eind van de dag nauwelijks van auto's, werken met een psycholoog, het is tegen de paniek en de symptomen te verminderen "zoals IRR." Eerder (2 weken geleden) was de analyse van Antistreptolysin-O 574. De therapeut fronst ook naar me omdat de subfibraliteit verdwijnt niet en de ESR neemt niet af, het meest interessant voor mijn familie - voor bijna 3 weken van deze aandoening na een verkoudheid, had ik niet één medicijn noch antivirale antibiotica voorgeschreven, hoewel ik zelf cycloferon dronk en smectu bij zwelling. Hier zit ik en kijk naar de verpakking van Amoxiclav en Linex, ik denk dat ik niet moet drinken. Een hematoloog observeert de veranderingen in het bloed die ik één keer per week op zaterdag schenk, de lymfeklieren palpeert. Juist vandaag hematoloog vertelde me levralnym overlays op basis van de foto's (om pulmanologii Ik heb niet aan de orde), zegt dat geleden aan longontsteking of (ik weet niet over het), of ga naar haar op dit moment.

Je hebt de juiste dokters. ARVI vereist geen specifieke therapie. Cycloferon is een medicijn met niet-bewezen werkzaamheid.
Informatie over antivirale geneesmiddelen HIER. ([Alleen geregistreerde en geactiveerde gebruikers kunnen links zien])
Het is mogelijk en noodzakelijk om met een psycholoog te werken, maar dit is meestal een leraar, een psychotherapeut - dit is een arts, hij gebruikt andere methoden voor psychotherapeutische correctie, inclusief medicatie, indien nodig.
Voordat u antibiotica gaat gebruiken, moet u de mening van een longarts raadplegen.

Olga Leonidovna, 03/04/13 Ik ga opnieuw naar de therapeut voor een afspraak, ik zal overleggen over de noodzaak van een bezoek aan de longarts, hoewel mijn betaalde therapeut 1 jaar ouder is dan ik - de arts van de tweede categorie, ik begin al te twijfelen, mijn vrije therapeut - let alleen op zonder te riskeren om een ​​arts voor te schrijven behandeling.
Bedankt voor je steun.

Ik zou willen dat je niet in een van de niet erg bonafide privéklinieken stapt, waar je aannames over de aanwezigheid van verschillende ziekten eindeloos zullen worden gecontroleerd en opnieuw gecontroleerd: een patiënt die zo'n aantal onderzoeken ondergaat, is de droom van elk medisch bedrijf.
Probeer je levensstijl te veranderen, leid het probleem af. 37.0 - 37.2 is erg onaangenaam. Ik weet het alleen, omdat eens, nog op school, was er zo'n periode. Geen week of 2, maar 3-4 maanden. Daarna geslaagd. De reden bleef onbekend. Soms worden de oorzaken van deze aandoeningen niet gevonden. Een enquête kan een kolossale worden toegewezen: van de meest gebruikelijke tests tot de studie van hormonen en consulten van een endocrinoloog (trouwens, is alles in orde met de schildklier?) Om infecties te ZORGEN.

Bedankt voor het advies. Voor 1 maand examens in de lijst van 3 bladen. Maar helaas, vandaag ontving ik opnieuw bloedtestresultaten, monocyten 17%, monocyten abs. - 1,55, ESR 28. Hematoloog stuurt naar het regionale ziekenhuis om bloedonderzoeken en beenmergpuncties uit te voeren.
Gisteren ook uitgevoerd een colonoscopie en een reeks bloedtesten voor virussen. Hoe zullen de resultaten, lay-out op de site.

Verhoogde ESR: wat het zegt

Een bloedtest voor ESR onderscheidt zich door de eenvoud en de goedkoopheid ervan. Daarom vragen veel artsen er vaak naar wanneer ze moeten weten of er sprake is van een ontstekingsproces. Het lezen en interpreteren van de resultaten is echter niet eenduidig. Ik besloot met het hoofd van de kinderpolikliniek na te gaan hoeveel je op de analyse van ESR kunt vertrouwen en of het de moeite waard is om het ook maar eens te doen. Dus, luister naar de mening van de expert.

Reactie definitie

ESR weerspiegelt de mate van erytrocytsedimentatie in een bloedmonster gedurende een bepaalde periode. Dientengevolge is bloed met een mengsel van anticoagulantia verdeeld in twee lagen: onderaan bevinden zich rode bloedcellen, bovenaan - plasma en witte bloedcellen.

ESR is een niet-specifieke, maar gevoelige indicator en kan daarom zelfs in het preklinische stadium reageren (bij afwezigheid van symptomen van de ziekte). Verhoogde ESR waargenomen in vele infectieuze, oncologische en reumatologische ziekten.

Hoe de analyse

In Rusland wordt de bekende Panchenkov-methode gebruikt.

De essentie van de methode: als je bloed mengt met natriumcitraat, dan coaguleert het niet en is het verdeeld in twee lagen. De onderste laag wordt gevormd door erythrocyten, het bovenste transparante plasma. Het erythrocytensedimentatieproces is geassocieerd met de chemische en fysische eigenschappen van bloed.

Bij de vorming van sediment passeert door drie fasen:

• in de eerste tien minuten worden verticale groepen cellen gevormd, die "muntkolommen" worden genoemd;
• dan veertig minuten gaat verder met het regelen;
• voor nog eens tien minuten blijven de rode bloedcellen bij elkaar en dikker.

Dit betekent dat er een maximum van 60 minuten nodig is voor de volledige reactie.

Voor de studie nemen ze een druppel bloed van een vinger en blazen deze in een speciale uitsparing op de plaat, waar een 5% natriumcitraatoplossing vooraf wordt aangebracht. Na menging wordt het verdunde bloed tot aan de bovenste markering in dunne glazen maatbuizen getrokken en strikt verticaal in een speciaal statief geïnstalleerd. Om de analyses niet te verwarren, wordt het onderste deel van de capillair doorboord met een toon met de naam van de patiënt. De tijd wordt aangegeven door een speciale laboratoriumklok met een alarm. Precies een uur later worden de resultaten geregistreerd ter hoogte van de kolom met rode bloedcellen. Het antwoord wordt geregistreerd in mm per uur (mm / u).

• bloed alleen op een lege maag innemen;
• breng een voldoende diepe prik aan op de pulp van de vinger, zodat het bloed niet hoeft te worden geperst (rode bloedcellen worden onder druk vernietigd);
• gebruik vers reagens, drooggewassen haarvaten;
• vul de capillair met bloed zonder luchtbellen;
• observeer de juiste verhouding tussen natriumcitraatoplossing en bloed (1: 4) onder roeren;
• voer de bepaling van ESR uit bij een omgevingstemperatuur van 18-22 graden.

Elke schending van de analyse kan leiden tot onbetrouwbare resultaten. Het is noodzakelijk om te zoeken naar de oorzaken van het foutieve resultaat in strijd met de techniek van leidinggeven, onervarenheid van de laboratoriumassistent.

Wat beïnvloedt de verandering in het niveau van ESR

De bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt beïnvloed door vele factoren. De belangrijkste is de verhouding van plasma-eiwitten. De grove eiwitten, globulinen en fibrinogeen bevorderen agglomeratie (accumulatie) van erythrocyten en verhogen ESR, terwijl fijne eiwitten (albumine) de bezinkingssnelheid van erytrocyten verminderen. Daarom neemt de ESR toe bij pathologische aandoeningen die gepaard gaan met een toename van het aantal grove eiwitten (infectieuze en etterende-inflammatoire ziekten, reuma, collagenose, kwaadaardige tumoren). Een toename van de ESR komt ook voor bij een afname van de hoeveelheid albumine in het bloed (massieve proteïnurie in het nefrotisch syndroom, een schending van de synthese van albumine in de lever met de nederlaag van het parenchym).

Het aantal erytrocyten en de viscositeit van het bloed, evenals de eigenschappen van de erythrocyten zelf, hebben een merkbaar effect op de ESR, vooral bij bloedarmoede. Een toename van het aantal rode bloedcellen, leidend tot een verhoging van de viscositeit van het bloed, draagt ​​bij tot een afname van de ESR, en een afname van het aantal rode bloedcellen en de viscositeit van het bloed gaat gepaard met een toename van de ESR. Hoe groter de rode bloedcellen en hoe meer hemoglobine erin, hoe moeilijker ze zijn en hoe meer ESR.

ESR wordt ook beïnvloed door factoren zoals de verhouding van cholesterol en lecithine in het bloedplasma (met toenemende ESR van cholesteroltoename), het gehalte aan galpigmenten en galzuren (een toename in hun aantal draagt ​​bij tot een afname van de ESR), zuur-basebalans van bloedplasma (verschuiving naar de zure kant) vermindert de ESR, en aan de alkalische kant - verhoogt).

ESR-tarieven

De indicator van ESR varieert afhankelijk van veel fysiologische en pathologische factoren. De waarden van ESR bij vrouwen, mannen en kinderen zijn verschillend. Veranderingen in de proteïnesamenstelling van het bloed tijdens de zwangerschap leiden tijdens deze periode tot een verhoogde ESR. Gedurende de dag kunnen de waarden fluctueren, het maximum niveau wordt overdag genoteerd.

ESR bij kinderen: analyse lezen

Bij kinderen verandert de sedimentatiegraad van erytrocyten met de leeftijd. Variaties in het bereik van 2 tot 12 mm / h worden als de norm van ESR bij kinderen beschouwd.

Bij pasgeborenen is dit cijfer lager en wordt het als normaal beschouwd in het bereik van 0-2 mm / uur. Misschien zelfs tot 2,8. Als de resultaten van de analyse binnen dit bereik vallen, is er geen reden tot bezorgdheid.

Als de baby 1 maand oud is, wordt een ESR van 2 - 5 mm / u als normaal voor hem beschouwd (mogelijk tot 8 mm / uur). Met de groei van een kind tot 6 maanden neemt dit percentage geleidelijk toe: het gemiddelde - van 4 tot 6 mm / uur (misschien tot 10 mm / uur).

Er moet aan worden herinnerd dat elk organisme individueel is. Als bijvoorbeeld alle andere bloedtellingen goed zijn en de ESR enigszins is overschat of onderschat, kan dit een tijdelijk verschijnsel zijn dat de gezondheid niet bedreigt.

Tot een jaar zal het ESR-niveau gemiddeld worden beschouwd als een snelheid van 4-7 mm / uur. Als we het hebben over kinderen in de leeftijd van 1-2 jaar, moet men rekening houden met de gemiddelde snelheid van 5-7 mm en van 2 tot 8 jaar -7-8 mm / uur (tot 12 mm / uur). Van 8 jaar tot 16 jaar, kunt u vertrouwen op indicatoren van 8 - 12 mm.

Als de ESR hoog is in de analyse van uw kind, is een grondiger onderzoek noodzakelijk.

Als uw kind onlangs een verwonding of een ziekte heeft gehad, kan zijn ESR worden overschat, en het herhalen van tests die dit niveau bevestigen zou u niet moeten afschrikken. Stabilisatie van ESR komt niet eerder dan twee tot drie weken. Het bloedonderzoek helpt ongetwijfeld om een ​​beter beeld te krijgen van de gezondheidstoestand van het kind.

ESR bij vrouwen

Onmiddellijk is het noodzakelijk om te reserveren dat de norm van ESR een nogal voorwaardelijk concept is en afhankelijk is van de leeftijd, toestand van het lichaam en veel meer verschillende omstandigheden.

Het is onder voorwaarden mogelijk om de volgende indicatoren van de norm te onderscheiden:

• Jonge vrouwen (20-30 jaar oud) - van 4 tot 15 mm / uur;
• Zwangere vrouwen - van 20 tot 45 mm / uur;
• Vrouwen van middelbare leeftijd (30-60 jaar oud) - van 8 tot 25 mm / uur;
• Vrouwen van respectabele leeftijd (ouder dan 60 jaar) - van 12 tot 53 mm / uur.

Het percentage ESR bij mannen

Bij mannen is de snelheid van hechting en sedimentatie van erytrocyten iets minder: in de bloedanalyse van een gezond mannetje varieert de ESR tussen 8-10 mm / uur. Bij mannen ouder dan 60 jaar is de waarde echter iets hoger. Op deze leeftijd is de gemiddelde parameter voor mannen 20 mm / uur. De afwijking bij mannen van deze leeftijdsgroep wordt als 30 mm / uur beschouwd, hoewel voor vrouwen dit cijfer, hoewel enigszins overschat, geen verhoogde aandacht vereist en niet als een teken van pathologie wordt beschouwd.

Voor welke ziekten neemt ESR toe

Als we de redenen voor de toename en afname van ESR kennen, wordt duidelijk waarom er veranderingen zijn in deze indicator van de algemene bloedtest voor bepaalde ziekten en aandoeningen. Dus, ESR is verhoogd in de volgende ziekten en aandoeningen:

1. Verschillende ontstekingsprocessen en infecties, die gepaard gaan met een toename van de productie van globulines, fibrinogeen en eiwitten van de acute ontstekingsfase.
2. Ziekten waarbij niet alleen sprake is van een ontstekingsproces, maar ook desintegratie (necrose) van weefsels, bloedcellen en de intrede van afbraakproducten van eiwitten in de bloedbaan: etterende en septische ziekten; kwaadaardige gezwellen; hartinfarct, long, hersenen, darm, longtuberculose, etc.
3. Bindweefselaandoeningen en systemische vasculitis: reuma, reumatoïde artritis, dermatomyositis, periarteritis nodosa, sclerodermie, systemische lupus erythematosus, enz.
4. Metabole ziekten: hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, diabetes, enz.
5. Hemoblastosis (leukemie, lymphogranulomatosis, enz.) En paraproteïnemische hemoblastosis (myeloom, ziekte van Waldenström).
6. Bloedarmoede geassocieerd met een afname van het aantal rode bloedcellen in het bloed (hemolyse, bloedverlies, etc.)
7. Hypoalbuminemie op de achtergrond van nefrotisch syndroom, uitputting, bloedverlies, leverziekte.
8. Zwangerschap, postpartum, tijdens de menstruatie.

Moet ik de ESR verminderen en hoe ik het moet doen

Alleen gebaseerd op de snelheid van verhoogde ESR in het bloed, of omgekeerd, is het niet nodig om een ​​behandeling voor te schrijven - het is ongepast. Allereerst wordt een analyse gemaakt om pathologieën in het lichaam te identificeren en de oorzaken ervan worden vastgesteld. Een uitgebreide diagnose wordt uitgevoerd, en pas nadat de informatie van alle indicatoren is gerapporteerd, wordt de ziekte en het stadium ervan bepaald door de arts.

Traditionele geneeskunde beveelt aan om de snelheid van sedimentatie van Stier te verminderen, als er geen zichtbare redenen zijn voor de bedreiging van de gezondheid. Het recept is niet ingewikkeld: rode bieten worden drie uur gekookt (de staarten mogen niet worden afgesneden) en elke ochtend wordt 50 ml bouillon als preventieve maatregel gedronken. Zijn receptie moet 's ochtends voor het ontbijt doordeweeks worden gedaan, meestal zal dit het tarief verlagen, zelfs als het aanzienlijk verhoogd is. Pas na een zevendaagse pauze moet een heranalyse worden uitgevoerd die het niveau van de ESR laat zien en of er complexe therapie nodig is om deze te verlagen en de ziekte te genezen.

De redenen hiervoor zijn als volgt. Bij een kind kan een toename in de snelheid van erythrocytsedimentatie worden waargenomen in het geval van kinderziekten, onevenwichtige voeding en een tekort aan vitamines. Als kinderen klagen over ongesteldheid, in dit geval, moet u een arts raadplegen en een uitgebreid onderzoek uitvoeren, de arts zal bepalen waarom de ESR-analyse wordt verhoogd, waarna de enige juiste behandeling zal worden voorgeschreven.

ESR (ROE, erythrocyte sedimentation rate): de snelheid en afwijkingen, waarom deze stijgt en daalt

Voorheen heette het ROE, hoewel sommigen deze afkorting nog steeds gebruiken, het wordt nu ESR genoemd, maar in de meeste gevallen wordt het middelste genus erop toegepast (verhoogde of versnelde ESR). De auteur zal, met toestemming van de lezers, de moderne afkorting (ESR) en het vrouwelijke geslacht (snelheid) gebruiken.

ESR (erythrocyte sedimentatie), samen met andere routinematige laboratoriumtesten, behoren tot de belangrijkste diagnostische indicatoren in de beginfasen van het onderzoek. ESR is een niet-specifieke indicator die opkomt in veel pathologische aandoeningen van compleet verschillende oorsprong. Mensen die met enige verdenking van een ontstekingsziekte (blindedarmontsteking, pancreatitis, adnexitis) in de spoedeisende hulp moesten komen, zullen zich zeker herinneren dat het eerste dat ze krijgen een "deuce" (ESR en witte bloedcellen) is, die na een uur een beetje opruimen de foto. Toegegeven, de nieuwe laboratoriumapparatuur kan de analyse in minder tijd uitvoeren.

De snelheid van ESR hangt af van geslacht en leeftijd

De snelheid van ESR in het bloed (en waar moet het nog zijn?) Vooral afhankelijk van geslacht en leeftijd, maar het verschilt niet in het bijzonder van diversiteit:

• Bij kinderen tot een maand (pasgeboren gezonde baby's) is de ESR 1 of 2 mm / uur, andere waarden zijn zeldzaam. Hoogstwaarschijnlijk is dit te wijten aan hoge hematocriet, lage eiwitconcentratie, in het bijzonder zijn globulinefractie, hypercholesterolemie, acidose. De bezinkingssnelheid van erythrocyten bij zuigelingen vóór een half jaar begint sterk te verschillen - 12-17 mm / uur.
• Bij oudere kinderen is de ESR enigszins genivelleerd en bedraagt ​​deze 1-8 mm / uur, wat ongeveer overeenkomt met de normale ESR van een mannelijke volwassene.
• Bij mannen mag de ESR niet hoger zijn dan 1-10 mm / uur.
• De norm voor vrouwen - 2-15 mm / uur, het bredere waardenbereik door de invloed van androgene hormonen. Bovendien, tijdens verschillende levensperioden, heeft de ESR bij vrouwen de neiging om bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap vanaf het begin van het tweede trimester (4 maanden) te veranderen, deze begint gestaag te groeien en bereikt zijn maximum tijdens de bevalling (tot 55 mm / uur, wat als absoluut normaal wordt beschouwd). Aan zijn vorige indicatoren keert de bezinkingssnelheid van erytrocyten terug na ongeveer drie weken later bevalling. Waarschijnlijk is de toegenomen ESR in dit geval te wijten aan een toename van het plasmavolume tijdens de zwangerschap, een toename van het gehalte aan globulines, cholesterol, een daling in het niveau van Ca 2 ++ (calcium).

Versnelde ESR is niet altijd het resultaat van pathologische veranderingen, waaronder de redenen voor de toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, andere factoren die geen verband houden met de pathologie kunnen worden opgemerkt:

1. Honger-diëten, die de vochtinname beperken, zullen waarschijnlijk de afbraak van weefseleiwitten met zich meebrengen, en bijgevolg een toename van bloedfibrinogeen, globulinefracties en dienovereenkomstig ESR. Opgemerkt moet echter worden dat het eten van voedsel ook ESR fysiologisch zal versnellen (tot 25 mm / uur), dus het is beter om te gaan voor analyse op een lege maag, om geen zorgen te maken en bloed opnieuw te doneren.
2. Sommige geneesmiddelen (hoog-moleculaire dextranen, anticonceptiva) kunnen de bezinkingssnelheid van erytrocyten versnellen.
3. Intense fysieke activiteit, die alle metabole processen in het lichaam verhoogt, verhoogt waarschijnlijk de ESR.

Dit is ongeveer de verandering in ESR, afhankelijk van leeftijd en geslacht:

De bezinkingssnelheid van erytrocyten wordt versneld, voornamelijk als gevolg van een toename in fibrinogeen- en globuline-niveaus, dat wil zeggen dat de belangrijkste reden voor de toename de eiwitverschuiving in het lichaam is, die echter kan wijzen op de ontwikkeling van ontstekingsprocessen, destructieve veranderingen in het bindweefsel, de vorming van necrose, de opkomst van een kwaadaardig neoplasma, immuunziekten. Een langdurige ongegronde toename van de ESR tot 40 mm / uur en meer verwerft niet alleen diagnostische, maar ook differentiële diagnostische waarde, aangezien het, samen met andere hematologische indicatoren, helpt om de ware oorzaak van een hoge ESR te vinden.

Hoe wordt ESR bepaald?

Als je bloed met een anticoagulans neemt en laat staan, kun je na een bepaalde periode zien dat de rode bloedcellen zijn gevallen en een geelachtige transparante vloeistof (plasma) bovenop is gebleven. Wat is de afstand die de rode bloedcellen in één uur zullen passeren - en er is de bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR). Deze indicator wordt veel gebruikt in laboratoriumdiagnostiek, die afhangt van de straal van de erythrocyten, de dichtheid en de viscositeit van het plasma. De berekeningsformule is een beroemde verwrongen plot, die de lezer waarschijnlijk niet zal interesseren, vooral omdat in werkelijkheid alles veel eenvoudiger is en misschien de patiënt zelf in staat zal zijn de volgorde van acties te reproduceren.

De laboratoriumassistent neemt bloed van een vinger in een speciale glazen buis, een capillair genaamd, plaatst het op een glasplaatje, draait dan opnieuw in een capillair en zet Panchenkov in een statief om het resultaat in een uur te fixeren. De plasmakolom die de neergeslagen erythrocyten volgt, is de snelheid van hun sedimentatie, deze wordt gemeten in millimeter per uur (mm / uur). Deze oude methode wordt volgens Panchenkov ESR genoemd en wordt nog steeds door de meeste laboratoria in de post-Sovjetruimte gebruikt.

De definitie van deze indicator voor Westergren, waarvan de oorspronkelijke versie zeer weinig verschilde van onze traditionele analyse, is meer wijdverbreid op de planeet. Moderne geautomatiseerde wijzigingen van de definitie van ESR volgens Westergren worden als nauwkeuriger beschouwd en maken het mogelijk om binnen een half uur een resultaat te krijgen.

Verhoogde ESR vereist onderzoek

De belangrijkste factor die ESR versnelt, wordt terecht overwogen om de fysisch-chemische eigenschappen en bloedsamenstelling te veranderen: een verschuiving in de eiwit A / G (albumine-globuline) coëfficiënt naar beneden, een toename van de pH (pH), actieve verzadiging van rode bloedcellen (erythrocyten) door hemoglobine. Plasma-eiwitten die het proces van erythrocytsedimentatie uitvoeren, worden aglomerines genoemd.

Een toename in het niveau van de globulinefractie, fibrinogeen, cholesterol, een toename van de aggregatiecapaciteiten van rode bloedcellen treedt op bij veel pathologische aandoeningen, die worden beschouwd als de oorzaken van een hoge ESR in de algemene bloedtest:

1. Acute en chronische ontstekingsprocessen van infectieuze oorsprong (longontsteking, reuma, syfilis, tuberculose, sepsis). Volgens deze laboratoriumtest kan men het stadium van de ziekte beoordelen, de achteruitgang van het proces, de effectiviteit van de therapie. Synthese van eiwitten van de "acute fase" in de acute periode en verhoogde productie van immunoglobulinen te midden van "vijandelijkheden" verhogen het aggregatievermogen van erythrocyten en de vorming van muntkolommen aanzienlijk. Opgemerkt moet worden dat bacteriële infecties hogere aantallen geven dan virale laesies.
2. Collagenoses (reumatoïde artritis).
3. Hartbeschadiging (hartinfarct - beschadiging van de hartspier, ontsteking, synthese van "acute fase" -eiwitten, inclusief fibrinogeen, verhoogde aggregatie van rode bloedcellen, vorming van muntkolommen - verhoogde ESR).
4. Ziekten van de lever (hepatitis), pancreas (destructieve pancreatitis), darmen (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa), nier (nefrotisch syndroom).
5. Endocriene pathologie (diabetes mellitus, thyreotoxicose).
6. Hematologische aandoeningen (bloedarmoede, lymfogranulomatose, myeloom).
7. Verwonding van organen en weefsels (chirurgie, verwondingen en botbreuken) - elke schade verhoogt het vermogen van rode bloedcellen om te aggregeren.
8. Lood- of arsenicumvergiftiging.
9. Staten vergezeld van ernstige intoxicatie.
10. Maligne neoplasmata. Natuurlijk is het onwaarschijnlijk dat de test kan beweren de belangrijkste diagnostische functie te zijn in de oncologie, maar het op de een of andere manier verhogen zal vele vragen creëren die moeten worden beantwoord.
11. Monoklonale gammapathieën (Waldenström macroglobulinemie, immunoproliferatieve processen).
12. Hoog cholesterol (hypercholesterolemie).
13. De effecten van bepaalde geneesmiddelen (morfine, dextran, vitamine D, methyldopa).

In verschillende perioden van hetzelfde proces of in verschillende pathologische omstandigheden varieert de ESR echter niet gelijk:

• Een zeer sterke toename van de ESR tot 60-80 mm / uur is kenmerkend voor myeloom, lymfosarcoom en andere tumoren.
• In de beginstadia van tuberculose verandert de bezinkingssnelheid van erytrocyten niet, maar als deze niet wordt gestopt of een complicatie optreedt, kruipt de indicator snel naar boven.
• In de acute periode van infectie, zal de ESR beginnen te stijgen slechts van 2-3 dagen, maar het kan niet behoorlijk lang afnemen, bijvoorbeeld, met lobaire longontsteking - de crisis is voorbij, de ziekte verdwijnt, en de ESR duurt.
• Het is onwaarschijnlijk dat deze laboratoriumtest kan helpen in de eerste dagen van acute appendicitis, omdat deze binnen de normale grenzen zal blijven.
• Actieve reuma kan lang duren met een toename van de ESR, maar zonder angstaanjagende aantallen, maar de reductie ervan moet worden geattendeerd op de ontwikkeling van hartfalen (bloedstolsels, acidose).
• Meestal, wanneer het infectieproces sterft, komt het totale aantal leukocyten eerst (eosinofielen en lymfocyten blijven om de reactie te voltooien), ESR blijft enigszins achter en daalt later.

In de tussentijd kan het langdurig bewaren van hoge ESR-waarden (20-40 of zelfs 75 mm / uur) bij infectie- en ontstekingsziekten van welke aard ook het idee van complicaties suggereren, en bij afwezigheid van overduidelijke infecties - de aanwezigheid van enige dan verborgen en mogelijk zeer ernstige ziekten. En hoewel niet alle oncologische patiënten de ziekte beginnen met een toename van de ESR, komt het hoge niveau (70 mm / uur en hoger) in de afwezigheid van een ontstekingsproces meestal voor tijdens de oncologie, omdat de tumor vroeg of laat aanzienlijke schade aan de weefsels zal veroorzaken, wat uiteindelijk uiteindelijk zal het bezinkingspercentage van erytrocyten beginnen te stijgen.

Wat kan een afname in ESR betekenen?

Waarschijnlijk zal de lezer het erover eens zijn dat we weinig waarde hechten aan de ESR-waarde als de cijfers binnen het normale bereik liggen, maar een afname in de indicator, rekening houdend met leeftijd en geslacht tot 1-2 mm / uur, zal nog steeds een aantal vragen veroorzaken bij bijzonder nieuwsgierige patiënten. Een volledig bloedbeeld van een vrouw in de vruchtbare leeftijd met herhaald onderzoek "bederft" het niveau van de bezinkingssnelheid van erytrocyten, wat niet past in de fysiologische parameters. Waarom gebeurt dit? Zoals in het geval van een verhoging, heeft een daling van de ESR ook zijn eigen redenen, als gevolg van een afname of een tekort aan rode bloedcelaggregatie en de vorming van muntkolommen.

terwijl het verminderen van de ESR niet op zijn plaats is een (of meerdere) componenten van de juiste erythrocytsedimentatie

De factoren die tot dergelijke afwijkingen leiden, zijn onder meer:

1. Verhoogde bloedviscositeit, die, met een toename van het aantal erytrocyten (erytheem), in het algemeen het sedimentatieproces kan stoppen;
2. Het veranderen van de vorm van rode bloedcellen, die in principe te wijten is aan een onregelmatige vorm, past niet in de muntstaven (sikkel, sferocytose, enz.);
3. Veranderingen in de fysisch-chemische parameters van bloed met een verschuiving van de pH naar beneden.

Dergelijke veranderingen in het bloed zijn kenmerkend voor de volgende toestanden van het lichaam:

• Hoog bilirubine (hyperbilirubinemie);
• Mechanische geelzucht en, als gevolg, de afgifte van grote hoeveelheden galzuren;
• Erythremia en reactieve erythrocytose;
• Sikkelcelanemie;
• Chronisch falen van de bloedsomloop;
• Verlaagd fibrinogeenniveau (hypofibrinogenemie).

De afname van de bezinkingssnelheid van erytrocyten door clinici wordt echter niet als een belangrijke diagnostische indicator beschouwd en daarom worden de gegevens voor bijzonder nieuwsgierige mensen gegeven. Het is duidelijk dat bij mannen deze daling over het algemeen niet valt op te merken.

Het is absoluut onmogelijk om een ​​toename van de ESR te bepalen zonder een punctie in de vinger, maar het is goed mogelijk om een ​​versneld resultaat te veronderstellen. Hartkloppingen (tachycardie), koorts (koorts), andere symptomen die wijzen op een infectieuze-inflammatoire aandoening kunnen indirecte tekenen zijn van veranderingen in veel hematologische parameters, waaronder de bezinkingssnelheid van erytrocyten.

Verhoogde ESR bij verkoudheid en verkoudheid

Vaak van de dokter kun je de zin horen "In de analyse van bloed verhoogde ESR." Wat betekent het?

De afkorting ESR staat voor "bezinkingssnelheid van erytrocyten." Soms vindt u op de formulieren nog een reductie - ROE (erythrocyte sedimentatiereactie).

Deze indicator laat zien hoe snel of langzaam erytrocyten worden afgezet onder invloed van de zwaartekracht in het bloed dat niet stolt. De snelheid van het fenomeen hangt af van de verhouding van plasma-eiwitten.

Wijzigingen in ESR wijzen dus op een specifiek pathologisch proces. Meestal is het een ontsteking.

ESR met verkoudheid

Met een koude loopneus, hoesten, keelpijn, zullen rode bloedcellen bijna altijd snel neerslaan. Dit zal leiden tot een toename van de ESR.

Bij gezonde vrouwen varieert de index van 2 tot 15 mm / uur, voor mannen - van 1 tot 10. Kinderen hebben dezelfde aantallen. De laboratoriumnormen kunnen variëren, soms met een bovengrens die een ESR van 20 mm / uur aangeeft. Alles boven deze waarde verwijst naar pathologie.

Bij verkoudheid is er geen sterke toename van de depositiesnelheid. Het kan oplopen tot 20-25 mm / uur, minder vaak hoger. Als ARVI gecompliceerd is door bronchitis, pneumonie of pleuritis, kan de ESR 30 of zelfs 40 mm / uur bereiken.

Hoewel deze indicator niet specifiek is, wordt hij veel gebruikt om de ernst van een verkoudheid te bepalen. Ook dient de dynamiek van ESR als een criterium voor herstel of, omgekeerd, verslechtering.

Een plotselinge toename van de ESR bij verkoudheid en hoesten is een reden voor een meer gedetailleerd onderzoek, omdat het wijst op een sterk ontstekingsproces. Zo'n patiënt moet noodzakelijkerwijs een röntgenfoto van de borst en neusbijholten uitvoeren.

Na een verkoudheid wordt de ESR voor enige tijd verhoogd - tot 1-2 weken.

Andere oorzaken van ESR-wijzigingen

ESR kan niet alleen toenemen bij verkoudheden, maar ook bij andere ziekten die soms parallel met SARS voorkomen. Dit moet niet worden vergeten.

De meest voorkomende redenen voor een toename van de indicator zijn:

• Ontstekingsprocessen van een niet-infectieuze etiologie (bijvoorbeeld artritis).
• Bloedarmoede.
• Auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, sclerodermie, reumatoïde artritis).
• Thyrotoxicosis.
• Maligne neoplasmata.

Met dergelijke pathologieën wordt ESR meestal aanzienlijk verhoogd. Dus, met longkanker, kan het 60-70 mm / uur bereiken.

Als er, tegen de achtergrond van een gewone verkoudheid, sprake is van een ontoereikende tariefstijging of deze niet lang na herstel verdwijnt, is dit een reden voor een gedetailleerd onderzoek en overleg met geallieerde specialisten.