Vergrote milt tijdens de zwangerschap

Hepatosplenomegalie is een syndroom dat zich manifesteert in een vergrote lever en milt. Deze pathologie komt zelden voor en wordt meestal geassocieerd met de ontwikkeling van bepaalde ziekten. Vaak kan de oorzaak van hepatosplenomegalie virale hepatitis, leverabces zijn, evenals toxoplasmose en sepsis. Cirrose van de lever verwijst ook naar ziekten die het begin van het syndroom veroorzaken. Hepatosplenomegalie is geen zin, omdat met een tijdige diagnose en een juiste behandeling, positieve resultaten kunnen worden behaald.

redenen

Hepatosplenomegalie bij zwangere vrouwen is niet de belangrijkste ziekte, het is een van de secundaire manifestaties van de onderliggende ziekte. Dit syndroom komt tot uiting in een sterke toename van de lever en de milt. Tijdens de zwangerschap is het een gevaarlijke schending van de hormonale achtergrond met alle gevolgen van dien. Vaak is deze pathologie niet verenigbaar met zwangerschap.

De oorzaken van dit syndroom zijn gevarieerd. In elk geval zijn ze geassocieerd met de ontwikkeling van hepatomegalie (een toename en deformatie van de lever) en splenomegalie (een toename van de milt en een verandering in de structuur van de weefsels). De lever en milt zijn nauw verwant, dus naarmate de ziekte vordert, wordt het tweede orgaan aangetast en vindt het hepatolienale syndroom plaats.

Factoren zoals de volgende kunnen schade aan de lever en de milt veroorzaken:

• bloedziekten
• ziekten van het cardiovasculaire systeem
• lever schade,
• functionele ziekten van de lever en milt,
• helmint en andere parasitaire invasies,
• infectieziekten,
• auto-immuunziekten
• oncologische ziekten
• pathologie van het portaalsysteem,
• verschillende aard van epastose en andere soorten opslagziekten.

symptomen

De manifestaties van het klinische beeld zullen in de eerste plaats afhangen van de onderliggende ziekte. Ze zijn zo divers als de oorzaken van het syndroom.

Voor hepatosplenomegalie van een geïsoleerd type zijn dergelijke symptomen inherent:

• aan twee kanten tegelijk barsten,
• gevoel van zwaarte in hypochondrie
• een opmerkelijke toename van organen en hun uitsteeksel boven de ribboog.

In andere vormen van abnormale orgaanvergroting zijn karakteristieke symptomen:

• snelle vergroting van de lever en langzame groei van de milt (in geval van kankerafwijkingen en hepatitis van het virale type),
• pijn bij palpatie (inflammatoire processen van de lever en milt, de aanwezigheid van kanker),
• vergrote milt met het verschijnen van interne bloedingen (trombose en cirrose),
• de aanwezigheid van bloeden bij het verminderen van de grootte van de milt (spataderen van het spijsverteringskanaal).

Diagnose van hepatosplenomegalie bij zwangerschap

Om de overtreding te identificeren, moet u een gastro-enteroloog bezoeken. De diagnose kan worden gesteld op basis van de resultaten van de volgende onderzoeken:

• uitsparing (tikken op interne organen),
• palpatie van de milt en lever.

Naarmate de duur van de zwangerschap toeneemt, worden deze procedures steeds moeilijker als gevolg van de vergroting van de baarmoeder en de compressie van alle inwendige organen van de buikholte.

De volgende diagnostische methoden worden gebruikt om de oorzaken van het syndroom te identificeren:

• klinische analyses van bloed, urine en ontlasting,
• monsters van de lever en milt,
• Echografie van de buikorganen,
• biopsie van de aangetaste organen, ruggenmerg en lymfeklieren,
• magnetische resonantie beeldvorming (met foetale bescherming) van de lever en andere inwendige organen.

complicaties

Voor de toekomstige moeder zijn zowel het syndroom zelf als de gevolgen van de onderliggende ziekte gevaarlijk.

Complicaties kunnen heel divers zijn, maar ze kunnen worden teruggebracht tot de gevaarlijkste:

• miskraam of verbleken van zwangerschap,
• abortus,
• ontwikkeling van intra-uteriene anomalieën,
• lichamelijke en mentale retardatie van de foetus,
• dood van de zwangere.

behandeling

Wat kun je doen?

Tijdens de zwangerschap kan een toename van de lever en de milt fysiologisch worden bepaald. Om deze reden, in afwezigheid van de onderliggende ziekte, nemen artsen een afwachtende tactiek. Als er binnen drie maanden geen verdere toename of vernietiging van de inwendige organen was, is de behandeling niet voorgeschreven.

Om de ontwikkeling van pathologie van een zwangere vrouw te voorkomen, wordt aanbevolen:

• voldoen aan alle voorschriften van de arts,
• het immuunsysteem versterken
• weigering van zelfbehandeling met behulp van medicijnen en traditionele geneeskunde,
• volg dieetvoeding.

Wat de dokter doet

Experts beginnen met constante systematische monitoring van de algemene toestand van de zwangere vrouw en de werking en grootte van de lever en milt.

Onder gunstige omstandigheden is behandeling niet vereist. Met de ontwikkeling van het syndroom op de achtergrond van de onderliggende ziekte kunnen verschillende soorten therapie nodig zijn:

• symptomatische behandeling
• farmacotherapie voor de behandeling van de onderliggende ziekte,
• hormoon toediening
• ontgifting van het lichaam
• de benoeming van choleretic drugs,
• loop van hepatoprotectors
• antispasmodica en andere pijnstillers gebruiken,
• chirurgische interventie.

Vaak is een volledige behandeling van de ziekte onverenigbaar met zwangerschap. De specialist beoordeelt alle risico's voor de patiënt en haar ongeboren kind en doet aanbevelingen voor het behoud of de beëindiging van de zwangerschap.

het voorkomen

Vanwege de diversiteit van de etymologie van het syndroom, is het onmogelijk om te spreken van speciale preventieve maatregelen. Om dit syndroom te voorkomen, zou de aanstaande moeder:

• een gezonde levensstijl leiden
• gebruik geen kankerverwekkende voedingsmiddelen,
• volg een uitgebalanceerd dieet,
• neem medicijnen alleen op recept,
• het immuunsysteem versterken
• slechte gewoonten opgeven
• vitaminen nemen
• rust even uit
• contact met mogelijke allergenen minimaliseren,
• tijdig alle ziekten behandelen, indien mogelijk voorkomen dat ze zich voordoen,
• bezoek regelmatig de verloskundige-gynaecoloog,
• om alle examens op tijd af te ronden en tests af te leggen,
• in het geval van een aandoening, medische hulp inroepen.

Hoe beïnvloedt de toestand van de milt het verloop van de zwangerschap?

In de gelukkige periode van het wachten op de baby, denkt de toekomstige moeder nauwelijks na over hoe haar zwangerschap en zulk een belangrijk orgaan als de milt elkaar zullen beïnvloeden. En, het blijkt, er is iets om over na te denken.

De rol van de milt tijdens de zwangerschap

De milt bevindt zich in de buikholte, aan de linkerkant, tussen de IX- en XI-ribben, achter de maag, het gewicht is ongeveer 150-200 g. Er wordt aangenomen dat de milt een niet-vitaal belangrijk orgaan is, omdat de afwezigheid of verwijdering niet tot de dood leidt.

Maar is het echt? Wat zijn de functies van dit lichaam en welke rol wordt eraan gegeven tijdens de zwangerschap?

Ten eerste is het het belangrijkste orgaan van immuniteit:

• het neemt actief deel aan de immuunreactie van ons lichaam, herkent "buitenstaanders" en produceert antilichamen voor hun neutralisatie;
• Bovendien is de milt een soort 'school' voor lymfocyten, waar ze volwassen worden, vervolgens de bloedbaan ingaan en verantwoordelijk zijn voor de weerstand van het lichaam tegen verschillende pathogenen.

Belangrijk om te weten! Tijdens de zwangerschap neemt de immuniteit af, waardoor de milt tijdens de zwangerschap een belangrijke rol speelt.

Het lichaam van de vrouw produceert, samen met het embryo, speciale antistoffen die de maternale immuniteit remmen. Onderdrukking van de immuunrespons is noodzakelijk om afstoting van het buitenaardse organisme, dat wil zeggen de foetus, te voorkomen. Immunosuppressie tijdens de zwangerschap stelt de aanstaande moeder bloot aan een hoog risico op verschillende ziekten. Hier neemt ook de rol van de milt als immuunorgaan toe.

Ten tweede is de milt een soort begraafplaats van bloedlichaampjes - verouderde rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes.

Ten slotte dient het als een reservoir van bloed. Indien nodig komt het geaccumuleerde bloed uit het miltdepot in de algemene bloedsomloop terecht. Een dergelijke behoefte aan extra bloedtoevoer kan optreden bij massale bloedingen, wat vaak gebeurt tijdens zwangerschap en bevalling.

Daarom is het uitermate belangrijk voor een zwangere vrouw om een ​​gezonde milt te hebben.

Pijn in de milt tijdens de zwangerschap: oorzaken

Pijn in de milt wordt gevoeld als pijn aan de linkerkant. De intensiteit en aard van de pijn is anders - van doof, saai, pijnlijk tot stekend en uitgesproken.

Wanneer doet de milt tijdens de zwangerschap? Pijn kan ontstaan ​​door externe invloeden of om interne redenen.

Het orgel staat heel dicht bij het oppervlak van het lichaam, het is niet beschermd tegen externe invloeden en kan gemakkelijk worden blootgesteld aan verwondingen.

Externe factoren die tijdens de zwangerschap pijn in de milt kunnen veroorzaken:

• blaast in het linker hypochondrium;
• val aan de linkerkant;
• verwondingen tijdens ongevallen;
• schotwonden.

Als gevolg van de schadelijke werking van het lichaam neemt de grootte toe, treedt spanning op en breekt de capsule ervan, en treedt interne bloeding op. De symptomen van een dergelijke ziekte zijn:

• scherpe pijn in linker hypochondrium;
• blauwheid van de huid op het gebied van letsel;
• daling van de bloeddruk;
• verhoogde hartslag;
• koud kleverig zweet;
• bewustzijnsverlies door pijnschok.

In een dergelijke situatie kan vroegtijdige medische zorg het leven van een zwangere vrouw en haar kind bedreigen. Als een vrouw viel, was gewond aan de linkerkant en ze had de bovenstaande symptomen, is het dringend nodig om haar naar het ziekenhuis te brengen.

Pijn aan de linkerkant, in het gebied van de milt kan ook optreden als gevolg van ziekte of ontsteking in het orgaan zelf, namelijk met tumoren, abcessen, hartaanvallen en miltcysten, evenals enkele infectieziekten. In dit geval is aanvullend onderzoek van een zwangere vrouw noodzakelijk voor de tijdige detectie van ziekten.

Vergrote milt tijdens de zwangerschap

Een vergrote milt in een medische taal wordt splenomegalie genoemd. Splenomegalie is geen ziekte, maar een syndroom van verschillende ziekten, die vaak het normale verloop van de zwangerschap verstoren.

Geïsoleerde orgaanvergroting is uiterst zeldzaam. Vaker verhoogt en lever. En dan wordt deze aandoening hepatosplenomegalie genoemd.

De milt bij zwangere vrouwen kan worden vergroot voor de volgende ziekten:

• virale en bacteriële infecties;
• worminfecties;
• sepsis;
• virale hepatitis;
• zweren (abcessen) van de milt;
• milt infarct;
• hemolytische anemie;
• zwelling;
• letsel.

Zwangerschap met een vergrote milt kan een ongunstig verloop hebben, aangezien ziekten waartegen het toeneemt, een negatieve invloed hebben op de gezondheid van de aanstaande moeder en de conditie van de foetus.

Mogelijke complicaties van zwangerschap met splenomegalie:

• bedreigde miskraam;
• niet-ontwikkelende zwangerschap;
• intra-uteriene defecten;
• intra-uteriene groeiretardatie;
• bedreiging voor het leven van de moeder.

Waarschuwing! Tijdens de zwangerschap kan lichte splenomegalie optreden. Als er binnen 3 maanden na waarneming geen verdere vergroting van de milt optreedt, wordt dit als aanvaardbaar beschouwd en is behandeling niet vereist.

Als de ziekte, tegen de achtergrond waarvan splenomegalie is ontstaan, ernstig wordt, kan er een vraag ontstaan ​​over het niet volgen van zwangerschap en de beëindiging ervan.

Normaal gesproken wordt de milt niet door de buikwand gevoeld. Maar als tijdens palpatie (palpatie) de arts splenomegalie onthulde en hij een verdenking heeft van een infectieziekte, letsel of pathologie van de milt - wordt echografie van de inwendige organen getoond.

Normen echografie milt:

• orgel gescand als een halve maan;
• gemiddelde echogeniciteit;
• lengte van 11 tot 13 cm, breedte 6-8 cm, dikte 4-5 cm;
• echostructuur - homogeen;
• contouren - helder, glad;
• normale miltoppervlakte tijdens de zwangerschap is 40-50 cm².

Milt hemangioom en zwangerschap

Milt hemangioom is een goedaardige tumor die ontstaat uit bloedvaten. Zelden aangetroffen. Totdat een bepaalde tijd geen karakteristieke symptomen heeft, wordt het bij toeval gediagnosticeerd op echografie van de inwendige organen.

In het geval van groei en progressie van hemangioom, zijn er klachten van pijn in het linker hypochondrium, uitstralend naar de linkerschouder.

Tijdens de zwangerschap is er een verhoogde bloedtoevoer, niet alleen van alle inwendige organen, inclusief de milt, maar ook van het bestaande hemangioom. Dit kan leiden tot een toename van de tumor en, in ernstige gevallen, tot de breuk.

Waarschuwing! Met de snelle groei van hemangioom kan een chirurgische behandeling nodig zijn. Omdat het hemangioom een ​​goedaardige tumor is, kan de zwangerschap worden verlengd.

Zwangerschap met milt verwijderd

Een milt op afstand is geen contra-indicatie voor het dragen van zwangerschap en bevalling.

In dit geval moet de observatie van de zwangerschap niet alleen door een gynaecoloog, maar ook door een hematoloog worden uitgevoerd. Als er geen afwijkingen in het bloedbeeld zijn, zal alles goed eindigen.

Vergrote milt: wat betekent het en wat is de reden

Splenomegalie is een vergroting van de milt als gevolg van infectieuze, auto-immuun-, kanker- of hematologische ziekten. Pathologie wordt gedetecteerd door echografie. Splenomegalie kan leiden tot zogenaamd hypersplenisme. Een symptoom kan worden veroorzaakt door zowel onschadelijke oorzaken als ernstige maligne neoplasmata. Behandeling van een vergrote milt is gericht op een oorzakelijke ziekte.

Vergrote milt

De milt is het grootste orgaan van het lymfestelsel, dat zich in de linker bovenbuik bevindt, net onder het diafragma, en is omgeven door een bindweefselcapsule. In normale toestand weegt het lichaam tot 200 gram, heeft een lengte van ongeveer 12-13 cm, breedte - 7-8 cm, dikte - 3 cm.

Anatomisch is de milt verdeeld in twee delen: witte en rode pulp. Terwijl witte pulp een beschermende functie heeft, filtert rood bloed en vernietigt beschadigde cellen. Met milde splenomegalie kan de milt uitgroeien tot 500-800 gram bij volwassenen. Als het lichaamsgewicht stijgt tot 1000 gram of meer, duidt dit op enorme splenomegalie.

Normaal weegt de milt 200 gram

symptomen

De belangrijkste symptomen van een pathologisch vergrote milt:

• Bij infectieziekten: koorts, vermoeidheid en gezwollen lymfeklieren.
• Voor kwaadaardige gezwellen: gewichtsverlies, nachtelijk zweten, koorts.
• Bij ziekten van het hematopoietische systeem: vermoeidheid, zwakte, bleekheid.
• Als de lever beschadigd is: geelzucht, bloeding uit de slokdarm, zichtbare abdominale aderen.

Splenomegalie bij infectieziekten wordt vaak gevonden samen met koorts, vermoeidheid en zwelling van de lymfeklieren. Als splenomegalie optreedt als gevolg van hematopoëtische aandoeningen, ontwikkelen patiënten vermoeidheid, psychische stoornissen en bleekheid.

De vergroting van de milt wordt voornamelijk gevoeld door druk in de bovenbuik. Afhankelijk van de mate van splenomegalie kan worden gevoeld onder de linkerkant van de borst. Pijn kan ook optreden op de plaats van compressie van de zenuwen of inwendige organen. Een massieve vergroting van de milt kan ook het risico op breuk van de bindweefselcapsule vergroten. In het ergste geval kan scheuring van het orgaan leiden tot kortademigheid en cardiogene shock.

In de internationale classificatie van ziekten van de 10e revisie (ICD-10), is een vergrote milt aangegeven met de code R16.1.

Onder welke omstandigheden groeit de milt?

Waarom kan de milt groeien? Splenomegalie kan worden veroorzaakt door aandoeningen van het bloed: sikkelcelanemie, thalassemie, erfelijke sferocytose of glucose-6-fosfaatdehydrogenasedeficiëntie. Kwaadaardige bloedziekten kunnen ook de omvang van het lichaam vergroten. Vaak wordt de milt vergroot in leukemie, lymfoom of osteomyelofibrose.

Weefselproliferatie wordt ook waargenomen bij infecties. Epstein-Barr-virus (infectieuze mononucleosis) gaat vaak gepaard met splenomegalie. Evenzo leidt cytomegalovirus, vooral bij kinderen en immuungecompromitteerde patiënten, tot ernstige miltoedeem. Bij volwassenen is een virale infectie echter meestal asymptomatisch en daarom grotendeels onzichtbaar. Splenomegalie kan optreden met:

• Leishmaniasis.
• Malaria.
• HIV.
• Virale hepatitis.
• Echinococcosis (parasitaire ziekte).
• Tuberculose.

De milt is verbonden met de poortader, die bloed naar de lever transporteert. Als de bloedstroom in de poortader verstoord is, accumuleert het bloed zich in de milt, wat leidt tot oedeem. Veneuze stasis kan worden veroorzaakt door hartfalen, levercirrose of portale veneuze trombose. Budd-Chiari-syndroom is een zeldzame leverziekte die resulteert in een volledige of onvolledige sluiting van de leveraders. Een pathologische aandoening kan ook ernstige splenomegalie veroorzaken.

Kwaadaardige bloedziekten dragen bij aan een vergrote milt

De reden waarom de milt wordt vergroot, kan een auto-immuunziekte zijn die een afzonderlijke behandeling vereist: chronische granulomatose en het Chediak-Higashi-syndroom. Chronische granulomatose is een van de zeldzame erfelijke ziekten die worden gekenmerkt door inflammatoire neoplasma's van het nodulaire weefsel - granulomen - in de interne organen en huid. Granulomen leiden tot vroege dood van patiënten. Het auto-immuun lymfoproliferatieve syndroom kan zich ook manifesteren als een toename van het lymfoïde orgaan.

Een vergrote milt kan ook geassocieerd zijn met glycogeenopslagziekte, de ziekte van Niemann-Pick en de ziekte van Gaucher. Bij ziekten die zijn geassocieerd met de opslag van glycogeen accumuleert lipide in de miltcellen. In het geval van de ziekte van Gaucher is de splitsing van glucocerebroside verminderd.

Maligne neoplasmata die splenomegalie kunnen veroorzaken:

• Leukemie.
• Lymfoom.
• De ziekte van Hodgkin.
• Polycythemia vera.

complicaties

Splenomegalie kan gastro-intestinale stoornissen, vermoeidheid en algemene zwakte veroorzaken. Ernstige gevolgen treden op als de behandeling te laat begint. In sommige gevallen ervaren patiënten chronische pijn, infecties en visusveranderingen.

Een typische complicatie van een vergrote milt is hypersplenisme, wat kan leiden tot een kwantitatieve verandering in de samenstelling van het bloed en minder belangrijke subcutane bloeding. Als bloedarmoede optreedt, heeft de patiënt regelmatige bloedtransfusies nodig.

Het verwijderen van de milt heeft een ernstig effect op de gezondheid van de patiënt. Hoewel reguliere vaccinaties het risico op infectie door bacteriën of virussen verminderen, is het lichaam meer vatbaar voor infectieziekten. Sommige patiënten lijden aan ernstige infecties die dodelijk kunnen zijn. Bovendien kan trombose binnen enkele weken na splenectomie optreden. Zelfs voorgeschreven medicijnen kunnen bijwerkingen veroorzaken. Patiënten wordt geadviseerd om anticoagulantia strikt onder toezicht van de behandelende arts te nemen om bijwerkingen te voorkomen.

Functies bij zwangere vrouwen

Als de milt wordt vergroot tijdens de zwangerschap, is het raadzaam om een ​​huisarts te raadplegen. Tijdens de zwangerschap moet u voldoende vocht opnemen en regelmatig trainen. De achteruitgang van de functie van de milt in dit geval kan te wijten zijn aan ijzergebrek en vitamine B12.

Milt bij zwangere vrouwen kan toenemen door gebrek aan ijzer en vitamine B12

Zwangere vrouwen met bloedarmoede met ijzertekort moeten mogelijk ijzersupplementen gebruiken. De loop van de behandeling hangt af van de ernst van de toestand van de patiënt, comorbiditeit en laboratoriumresultaten.

classificatie

Splenomegalie wordt geclassificeerd volgens de graad van toename van het lymfoïde orgaan. In het internationale klassement zijn er 3 graden:

1. Zacht: gewicht minder dan 500 g
2. Matig: gewicht van 500 tot 800 g
3. Massief: gewicht boven 1000

Met welke arts contact opnemen?

Als de pijn constant optreedt en de milt wordt vergroot, moet u uw huisarts raadplegen. Symptomen - diarree of koorts - kunnen ook wijzen op splenomegalie. Sommige patiënten verminderen ook hun eetlust. Als deze symptomen optreden, moet u contact opnemen met de therapeut. Verder onderzoek en behandeling is sterk afhankelijk van de exacte symptomen van splenomegalie.

Een specialist infectieziekten, een oncoloog (kankerspecialist), een chirurg of een hematoloog (een specialist in bloedziekten) kan zich bezighouden met de behandeling van de milt. Een verwijzing naar een specialist wordt door een therapeut afgegeven.

Met een vergrote milt, moet je altijd medische hulp zoeken. Vroege diagnose helpt ernstige complicaties te voorkomen. Als er ernstige pijn in het linker deel van de bovenbuik is, wordt het aangeraden om een ​​ambulance te bellen.

diagnostiek

Ten eerste verzamelt de arts anamnese en voert dan een lichamelijk onderzoek uit. Een vergrote milt kan worden gedetecteerd tijdens een lichamelijk onderzoek onder de linkerborst. Normaal is het parenchymale orgaan niet waarneembaar. Als de arts de milt palpeert, duidt dit op splenomegalie. Vermoeden wordt bevestigd door echografie. Op een echografie kan de arts bewijzen van leverbeschadiging of poortaderziekte onthullen.

Als de arts een vergrote milt heeft ontdekt, moeten aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd om de oorzaak te achterhalen. De patiënt krijgt veneus bloed uit de elleboogbocht, die naar het laboratorium wordt gestuurd voor onderzoek. Analyses helpen bij het identificeren:

• Het aantal bloedcellen (erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes).
• Erytrocyten sedimentatie snelheid.
• Tekenen van leverschade: transaminasen (ALAT, ASAT), bilirubine.
• Immuunparameters (C-reactief proteïne, antinucleaire antilichamen, reumatoïde factoren).
• Tekenen van virale infecties.

Als de arts een vergrote milt openbaarde, zouden aanvullende onderzoeken moeten worden uitgevoerd.

Volgens de bloedtest kunnen sommige ziekten worden uitgesloten als de oorzaak van splenomegalie. Later kunnen aanvullende diagnostische stappen worden genomen: röntgenfoto van de borst, abdominale computertomografie of beenmergbiopsie.

behandeling

Wat als de milt is vergroot? De behandeling omvat de chirurgische verwijdering van de milt (splenectomie) of het gebruik van medicijnen. Chirurgische ingreep is noodzakelijk als de miltcapsule scheurt of hypersplenisme optreedt. Splenectomie moet als laatste redmiddel worden gebruikt, omdat het het risico van de ontwikkeling van ernstige infectieziekten met zich meebrengt. Sommige patiënten kunnen een post-splenectomiesyndroom ontwikkelen.

7-12 dagen na verwijdering van de milt neemt het aantal bloedplaatjes tijdelijk toe (tot 1 ml / μl). Omdat het orgaan zelf betrokken is bij de afbraak van bloedstolsels, neemt het risico op trombose na het verwijderen ervan toe. Binnen enkele weken neemt het aantal bloedplaatjes weer af.

In de eerste weken na verwijdering van de milt is er een verhoogd risico op trombose. Zolang het aantal bloedplaatjes niet onder de 500.000 per μL komt, moeten antitrombotische middelen worden gebruikt. Vermijd tijdens deze periode langere perioden van zitten en overmatig sporten, waarbij er een verhoogd risico op bloedingen is. Er is een groot risico op trombo-embolie van verschillende organen.

Na verwijdering van de milt neemt de algehele vatbaarheid voor de infectie toe. Micro-organismen kunnen ernstige longontsteking veroorzaken. Preventie van infectie kan ook worden uitgevoerd door continue injecties van oplossingen met penicilline om de 4 weken.

Er is veel tijd nodig om het immuunsysteem na splenectomie aan te passen. Patiënten moeten routinematige immunisatie ondergaan tegen influenza-, pneumokokken-, hemofiele en meningokokkeninfecties. De patiënt moet al het mogelijke doen om de pathologie te voorkomen. Sommige patiënten kunnen meerdere jaren aan een ernstige infectie overlijden.

geneesmiddelen

Hoe kan ik de milt met medicatie verminderen? In de vroege stadia van tumorneoplasma ontvangen patiënten speciale medicijnen. Deze omvatten:

• Hydroxycarbamide (hydroxyurea): een cytostatisch middel is een stof die de celgroei remt.
• Interferon-alfa: een eiwit dat het immuunsysteem van een persoon stimuleert.
• Janus-kinaseremmers (YAK-remmers): remmen de activiteit van bepaalde enzymen die de celgroei beheersen.

De keuze van geneesmiddelen hangt af van de oorzaak en het stadium van de pathologie.

Aan het begin van de behandeling moet de arts de dosis geneesmiddelen bepalen voor een kwaadaardige vergrote milt. Het hangt vooral af van hoe hoog de concentratie van bloedplaatjes in het bloed van de patiënt is. De geselecteerde aanvangsdosis mag tijdens de eerste 4 weken van de behandeling niet worden gewijzigd. Hierna kan de arts de dosis met tussenpozen van twee weken aanpassen.

Naast thrombocytopenie en anemie kan therapie met JAK-remmers ook leiden tot neutropenie. In dit geval neemt de concentratie van neutrofiele granulocyten in het bloed af bij patiënten. Het resultaat kan een verzwakking van het immuunsysteem van het lichaam zijn. Als het aantal neutrofielen wordt verlaagd tot minder dan 500 per 1 μl bloed, moet de behandeling tijdelijk worden gestaakt.

Prognose en preventie

Het verloop van de ziekte en de prognose van splenomegalie zijn sterk afhankelijk van de onderliggende ziekte. Zonder behandeling kan de milt scheuren. Afhankelijk van de ernst van de ruptuur kan een operatie nodig zijn. Als het bloeden niet kan worden gestopt, moet de milt onmiddellijk volledig worden verwijderd.

Met behulp van microscopisch bloedonderzoek kan een arts controleren of het aantal en de vorm van de bloedcellen in de loop van de tijd veranderen. De resultaten van bloedonderzoek kunnen worden gebruikt om conclusies te trekken over het beloop van de ziekte en het succes van de behandeling. Indien nodig kan de therapie worden gewijzigd.

De tijdsintervallen waarop bloedtests worden uitgevoerd, zijn afhankelijk van de vorm en het individuele verloop van de ziekte. Aan het begin van de therapie wordt aanbevolen om maandelijkse laboratoriumtesten uit te voeren. Nadat de ziekte een stabiele fase bereikt, is het meestal noodzakelijk om enquêtes per kwartaal of halfjaarlijks uit te voeren.

Als er schommelingen in het niveau van verschillende cellen in een bloedtest zijn, is dit geen reden tot bezorgdheid. Dergelijke verschillen zijn vaak geen teken van herhaling van een vergrote milt of andere stoornissen.

splenomegalie

Een vergrote milt (splenomegalie), een secundaire ziekte, een symptoom van een ernstige, ernstiger aandoening.

Splenomegalie: oorzaken

Zoals hierboven vermeld, is splenomegalie geen afzonderlijke ziekte, maar is het een van de symptomen van een andere ziekte.

Een van de belangrijkste redenen zijn:

• infecties: tyfus, paratyfeuze koorts, sepsis, tuberculose, brucellose, syfilis, infectieuze mononucleosis, endocarditis, infectieuze hepatitis;
• cirrose: splenomegalie is niet zo uitgesproken, pijn is meer aanwezig in het rechter hypochondrium;
• mycosen of schimmelziekten - blastomycose, histoplasmose;
• wormen;
• bloedarmoede: hemolytisch (wanneer rode bloedcellen worden vernietigd in het bloedvat), idiopathische en trombotische trombocytopenische purpura, pernicieus (gebrek aan vitamine B12 als gevolg van problemen van het maagdarmkanaal, wat leidt tot bloedarmoede);
• trombocytopenie - splenomegalie is de oorzaak van een verlaging van het aantal bloedplaatjes, waardoor de immuniteit afneemt
• ziekten van de bloedvormende organen: lymfomen, die eigenschappen hebben om snel te groeien en vooruitgang te boeken, acute en chronische leukemieën;
• bindweefselziekten - systemische lupus erythematosus, Felty syndroom;
• cyste, miltabces;
• accumulatieziekten - amyloïdose, sarcoïdose, lipide en niet-lipide;
• bloedziekten - sepsis (bloedvergiftiging), hemoglobinopathie, congenitale sferocytose;
• pancreatische splenomegalie - treedt op bij alvleeskliertumoren, wanneer het de miltader overlapt, wat de enige manier is om bloed uit de milt af te voeren;
• renale splenomegalie - treedt op in strijd met de processen van filtratie, reabsorptie en secretie van de nieren, waarbij hemodynamische veranderingen in het bloed optreden, wat leidt tot een toename van de milt.

• ontstekingsremmend - treedt op tijdens ontstekingsprocessen en wordt gekenmerkt door ontsteking van het miltweefsel.
• niet-inflammatoir - gekenmerkt door disfunctie van de milt, zonder ontsteking.
• ernstig - splenomegalie, dat acuut is, met ernstige symptomen.
• Matig - met een onuitgesproken klinisch beeld.

Splenomegalie tijdens zwangerschap

Het manifesteert zich als hemolytische anemie, evenals splenomegalie bij pasgeborenen, komt om dezelfde reden voor - aangeboren hemolytische anemie van pasgeborenen. In de eerste maanden van het leven van het kind vindt cirrose van de lever plaats als gevolg van een schending van het ijzermetabolisme, wat leidt tot hepatomegalie, splenomegalie en spierzwakte, ontwikkelingsachterstand, die vooraf moet worden vastgesteld.

Splenomegalie: symptomen

Aangezien deze ziekte in de meeste gevallen een symptoom is, zullen de tekenen van splenomegalie anders zijn, afhankelijk van de basisdiagnose.

Tekenen van inflammatoire splenomegalie

• hoge lichaamstemperatuur - meer dan 39 * C;
• scherpe, scherpe en scherpe pijn in het linker hypochondrium;
• zelden manifeste misselijkheid, braken, dyspepsie (spijsverteringsstoornissen);
• palpatie (palpatie) in de projectie van de milt zal worden uitgedrukt als pijnlijke sensaties.

Tekenen van niet-inflammatoire splenomegalie

• subfebrile toestand (lichaamstemperatuur is niet hoger dan 37,7 * C), wat zelden wordt waargenomen, in de meeste gevallen gaat deze vorm verder met een normale temperatuur;
• zwakke, pijnlijke, niet-onderdrukte pijn in het linker hypochondrium;
• onuitgesproken pijn tijdens palpatie.

Tekenen van matige splenomegalie lijken op niet-inflammatoire symptomen met vergelijkbare symptomen. Ernstig heeft een acuut, ernstig beloop, zoals bij ontstekingen.

Veel voorkomende symptomen zijn:

• miltvergroting (van 1 g hemoglobine-afname van het bloed, de milt wordt met 2 centimeter onder de ribboog vergroot);
• met een toename in de grootte van de lever (hepatomegalie), is splenomegalie niet zo uitgesproken als de problemen met de lever zijn meer uitgesproken, en de problemen van de milt worden bepaald tijdens een algemeen onderzoek en in klinische en laboratoriumonderzoeken.
• veranderingen in bloedparameters, die afhankelijk zijn van de onderliggende ziekte;
• pijn in het linker hypochondrium.

Splenomegalie: diagnose

Het begint met het verzamelen van de geschiedenis van de ziekte, de geschiedenis van het leven (waren er voorheen aandoeningen zoals infectieziekten, bezoeken aan exotische landen, slechte gewoonten), erachter te komen waarom, wanneer en hoe de pijn in het juiste hypochondrium verscheen, hoe zwak, koorts. Vervolgens voeren ze een algemeen onderzoek van de patiënt uit, terwijl ze palperen in de projectie van de milt om de grootte en de aanwezigheid van pijn te bepalen.

Andere specialisten worden geraadpleegd om de oorzaak van splenomegalie te bepalen.

En ten slotte een reeks laboratorium- en instrumentele studies:

• Echografie van de buikorganen, bepaalt de conditie van de lever, galblaas, pancreas. De grootte van de milt wordt bepaald.
• CT-scan van de buikorganen - om tumoren, cysten, zowel op de milt als op andere organen te detecteren
• sternale punctie - voor verdenking op kanker van het bloed, sepsis.
• volledig bloedbeeld - bepaal de aanwezigheid van bloedarmoede, verhoogd aantal witte bloedcellen.
• biochemische bloedtest - toont de toestand van de lever, evenals de toestand van de alvleesklier.
• urinalyse - om te bepalen hoe de nieren, de urinewegen, de toestand van het voortplantingssysteem.
• analyse van uitwerpselen op de aanwezigheid van wormen.

Splenomegalie: behandeling

Begin met het behandelen van die problemen die de ware oorzaak zijn van een vergrote milt:

• antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven voor bacteriële oorzaken;
• verwijdering en behandeling van maligne neoplasmata met behulp van chirurgie en het gebruik van geneesmiddelen tegen kanker;
• ijzersupplementen en vitamines voor bloedarmoede;
• hormonale geneesmiddelen, als ontstekingsremmende geneesmiddelen.

Als de toestand van de patiënt ernstig is en de grootte van de milt kritiek is, op de rand van een breuk, komen artsen op een noodmethode - verwijdering van de milt om het risico op scheuren en daaropvolgende complicaties te voorkomen.

Preventie van splenomegalie

Omdat er geen enkele reden is, is er geen preventie als zodanig. Het is noodzakelijk om te onthouden over de gevaren van roken en alcohol, hen in de steek te laten, hun toestand, hun gezondheid te controleren en preventieve onderzoeken met artsen uit te voeren.

Vergrote milt tijdens de zwangerschap

Spontane ruptuur van de milt tijdens de zwangerschap na heparinetherapie

A. Reches, R. Almog, D. Pauzner, B. Almog, I. Levin

Afdeling Obstetrie en Gynaecologie, Kraamhospitaal Lis,
Medisch centrum Tel Aviv Sourasky,
Faculteit Geneeskunde Sackler, Universiteit van Tel Aviv, Israël

Gepubliceerd in BJOG: een International Journal of Obstetrics and Gynecology 2005; 112: 37-8

Meestal treedt miltruptuur op na stomp buiktrauma. Dit casusrapport beschrijft de atraumatische ruptuur van de milt tijdens de zwangerschap.

Een 32-jarige vrouw met een vierde zwangerschap werd opgenomen met een zwangerschapsduur van 34 weken met plotselinge diffuse pijn in de buik. Eerder had ze een tweeling en een spontane miskraam van een vroege periode. De patiënt werd gediagnosticeerd met homozygote methyltetra-hydro-folaatreductase (MTHFR) -deficiëntie. Tijdens de derde zwangerschap werd ze behandeld met foliumzuur en subcutane toediening van heparine met laag molecuulgewicht (LMWH; enoxaparine). Tijdens deze zwangerschap ontving ze enoxaparine in een dosis van 40 mg en foliumzuur in een dosis van 5 mg per dag voor het optreden van buikpijn. Zwanger heeft in de geschiedenis of op dit moment elke abdominale verwonding afgewezen. De baarmoeder was binnen het normale bereik, er was geen vaginale bloeding. Een uitgesproken langdurige bradycardie bij de foetus werd gedetecteerd, in verband waarmee een dringende keizersnede werd uitgevoerd, vanwege vermoedelijke placenta-abruptie. Een groot aantal vers bloed en bloedstolsels zijn geïdentificeerd in de buikholte. Een levende baby wordt tijdens de operatie verwijderd. Vruchtwater was helder, tekenen van placenta-abruptie werden niet gevonden. Na het hechten van de baarmoeder: de bron van voortdurende bloedingen bevindt zich in de bovenbuik. De algemene chirurg voerde een verticale incisie van de buikholte uit, een laparotomie van de milt werd gediagnosticeerd tijdens laparotomie; uitgevoerde splenectomie. Het puerperal ontving bloedbestanddelen tijdens en na de operatie. Herstel was onopvallend, de patiënt werd tien dagen na opname naar huis gestuurd met een gezond kind. Het pathologierapport bevestigde de ruptuur van de miltcapsule.

Miltruptuur kan een levensbedreigende complicatie zijn na een bot abdominaal trauma, met een vergrote milt als gevolg van eerdere pathologie of een ziekte die het risico en de ernst van de beschadiging aanzienlijk verhoogt. Spontane ruptuur van de milt is minder frequent en wordt meestal geassocieerd met een bestaande pathologische aandoening. Atraumatische ruptuur van de milt tijdens de zwangerschap is een potentieel catastrofale aandoening die moeilijk te diagnosticeren is. Bij deze patiënt ontwikkelden zich de klassieke tekenen van atraumatische ruptuur van de milt (buikpijn, pijn in de linkerschouder en shock) tegen de achtergrond van de zwangerschap. Aangezien de behandeling van LMWH gepaard gaat met bloeding en vanwege de zeldzaamheid van de atraumatische ruptuur van de milt en de relatie met antistollingstherapie, stelden de auteurs voor mogelijk verband te houden. Er wordt aangenomen dat het gebruik van LMWH om verschillende redenen nadelige effecten kan veroorzaken die nog niet zijn herkend.

Oorzaken van een vergrote milt bij volwassenen, diagnose en mogelijke gevolgen

De milt in het lichaam vervult de belangrijkste functie - het reguleert het bloedvormingssysteem. Een vergrote milt duidt op een pathologische toestand in het lichaam en mogelijke ziekten. Deze aandoening wordt splenomegalie genoemd.

Milt - betekenis en functie

De rol van de milt bij mensen

De milt bevindt zich in het gebied van 9 en 11 ribben verticaal in het linkergedeelte van de buikholte. Dit orgel heeft een ovale afgevlakte vorm. De milt is gehecht aan andere organen met speciale ligamenten.

De hoofdfunctie van de milt is de regulatie van het hematopoietische systeem. Dit lymfoïde orgaan is in staat om schadelijke stoffen te verwerken, het bloed van bacteriën en virussen te zuiveren. Als een persoon om welke reden dan ook geen milt heeft, verslechtert zijn immuniteit aanzienlijk.

Ook controleert de milt de bloedcellen. Beschadigde en dode rode bloedcellen worden verwijderd en de gevormde elementen hopen zich op in de milt.

Bovendien voert de milt de volgende functies uit:

• Mogelijkheid om vreemde antigenen te detecteren en antilichamen te isoleren
• Oplossen van vaste stoffen als gevolg van brandwonden of verwondingen
• Neemt deel aan eiwitmetabolisme en albumine- en globinesynthese
• Neemt deel aan de vorming van immunoglobulinen

De milt is een speciaal bloedfilter waarin verschillende schadelijke bacteriën en infecties bezinken. De belangrijkste waarde is om het lichaam te beschermen in het geval van infectieuze en parasitaire ziekten.

Redenen om te verhogen

Mogelijke oorzaken van pathologie

Een vergrote milt kan te wijten zijn aan verschillende oorzaken. Deze pathologie wordt splenomegalie genoemd. Veranderingen in de grootte van de milt worden beïnvloed door veneuze bloedstasis. Vanwege de schending van de uitstroming van bloed is er een toename in vaatweefsel en het aantal rode bloedcellen, wat leidt tot de ontwikkeling van de ziekte van Banti.

Stasis kan optreden wanneer de druk in de grote aderen toeneemt als gevolg van een bloedstolsel of ernstig hartfalen.

De belangrijkste oorzaken van een vergrote milt zijn:

• Bacteriële en virale infecties
• Parasitaire infecties
• gezwellen
• Leverziekten
• Bloedziekten
• Hemolytische anemie
• De aanwezigheid van cysten

In veel gevallen treedt splenomegalie op als gevolg van verschillende infecties (hepatitis, rubella, mazelen, mononucleosis, enz.). De milt wordt beïnvloed door de inname van wormen en geleedpotigen.

Auto-immuunziekten, zoals lupus erythematosus, reumatoïde artritis en periarteritis, kunnen een toename van de miltomvang veroorzaken.

In het geval van schade aan de milt en de resulterende tumoren, hebben zweren, cysten of hartaanvallen ook invloed op de werking van dit orgaan. Gevormde elementen bij bloedziekten worden vernietigd, en dit betekent een vergrote milt. Dit wordt meestal waargenomen bij hemolytische anemie, congenitale sferocytose, neutropenie, trombocytemie, enz.

symptomatologie

Tekenen van een vergrote milt

Bij toename van een milt van speciale tekens wordt het niet waargenomen. Velen weten dit misschien niet en ontdekken dan de pathologie bij een medisch onderzoek.

Meestal worden klinische manifestaties waargenomen met een aanzienlijke grootte van de milt, waardoor de omliggende organen worden gecomprimeerd.

Duidelijke tekenen van een vergrote milt:

• Pijn in het linker hypochondrium
• opgezette buik
• constipatie
• maagzuur

Pijn aan de linkerkant kan met een zucht toenemen en aan de schouder geven. Als een maagknelling optreedt als gevolg van een toename van de milt, heeft de patiënt mogelijk geen eetlust of heeft hij een vol gevoel in de maag.

Er kan ook een lichte toename zijn van de lichaamstemperatuur, nachtelijk zweten, gewichtsverlies, slaperigheid, vermoeidheid en zwakte.

In de latere stadia kan de temperatuur oplopen tot 40 graden. Niet-specifieke symptomen van splenomegalie omvatten onduidelijke gelokaliseerde buikpijn en een opgeblazen gevoel. Als u deze symptomen heeft, kunt u contact opnemen met een hematoloog, oncoloog of gastro-enteroloog.

diagnostiek

Miltpathologie Onderzoeksmethoden

Om splenomegalie te diagnosticeren, voert de arts een visuele inspectie uit. Bij palpatie kan een vergrote milt worden gedetecteerd. Om de oorzaken van de ziekte te identificeren, geeft u een aantal laboratoriumtests over.

De arts schrijft een volledige bloedtelling voor, evenals een bloeduitstrijkje om het aantal en de samenstelling van witte bloedcellen en andere gevormde elementen te beoordelen.

Het is ook noodzakelijk om een ​​biochemische bloedtest door te laten, die de mogelijke pathologie van de lever of pancreas kan bepalen. Bovendien kunt u de inhoud van sporenelementen in het bloed bepalen. Om de conditie van de urinewegen en nieren te controleren, voltooit u de urineanalyse. Om de prestaties van het spijsverteringsstelsel te evalueren, wordt een coprogram uitgevoerd. Ook analyse van uitwerpselen op de aanwezigheid van wormen en protozoaireieren. Om de ziekteverwekker en de gevoeligheid voor antibiotica voorgeschreven bloedkweek te identificeren.

Naast laboratoriumtests voorgeschreven instrumentele diagnosemethoden:

• ultrageluid
• Computertomografie
• Sternale punctie
• Biochemische markers

Meer informatie over de functies van de milt is te vinden in de video.

Dankzij het echografisch onderzoek, kunt u de toestand van alle organen van de buikholte controleren.

Computertomografie maakt het mogelijk in detail de toestand van de milt te beoordelen, een tumor te detecteren of schade aan te richten.

Als de bloedsomloop wordt vermoed, wordt een sternale punctie uitgevoerd, waarbij de voorste wand van het borstbeen wordt gepuncteerd. Het is mogelijk om een ​​genetische studie uit te voeren in het geval van vermoedelijke erfelijke ziekten, die hebben geleid tot een toename van de milt. Na de resultaten van het onderzoek en de diagnose, wordt de behandeling voorgeschreven.

behandeling

Kenmerken van pathologiebehandeling

De behandeling is om de onderliggende ziekte te elimineren, wat heeft geleid tot een vergrote milt. Het complex schrijft antibacteriële, ontstekingsremmende medicijnen en vitaminen voor.

Chirurgische ingreep wordt voorgeschreven als de milt sterk wordt vergroot. Zonder dit lichaam kan een persoon leven en een normaal leven leiden. Echter, nadat de operatie een dieet zou volgen en geen zware lichamelijke inspanning zou verrichten.

Na splenectomie moet vaccinatie (pneumokokken, meningokokken, hemofilie) tegen bacteriën worden uitgevoerd. Mensen die zonder milt leven, zijn het meest vatbaar voor infectie met verschillende bacteriën.

Als er problemen zijn met de milt, dan kunt u de middelen van de traditionele geneeskunde gebruiken:

• Een effectief medicijn is propolis. Om de ontsteking van de milt gebruikte alcoholoplossing van propolis te elimineren. Neem gedurende 20 dagen 30 druppels van de oplossing per 1/4 kopje warm gekookt water.
• Als de milt in omvang is toegenomen, kun je de kruidencollectie voorbereiden. Het is noodzakelijk om calendula bloemen, zilver alsem en duizendblad te nemen in de verhouding van 3: 1: 0,5. Alle malen en mixen. Grondstoffen giet kokend water, dek af en laat gedurende anderhalf uur (2 eetlepels grondstoffen 0,5 liter kokend water). Na de gespecificeerde tijd, stam en neem 4 keer per dag voor een halve kop na een maaltijd.
• Zalf op basis van gember en honing is een effectief middel om de milt te vergroten. Hak de gemberwortel fijn, voeg honing toe, ghee en roer goed. De resulterende zalf om het gebied van de milt te smeren, bij voorkeur 's nachts.

Met een tijdige en adequate behandeling van splenomegalie kunnen ernstige gevolgen worden vermeden.

Mogelijke gevolgen

Splenomegalie - gevolgen van onjuiste behandeling

Complicaties met een vergrote milt worden meestal geassocieerd met de onderliggende ziekte. Een van de ernstige complicaties is miltruptuur en bloeding binnenin.

Als gevolg van een vergrote milt kan de ontwikkeling van een infectieziekte worden waargenomen. Tegen de achtergrond van splenomegalie neemt het aantal bloedlichaampjes af, wat op zijn beurt kan leiden tot leukopenie, trombocytopenie en bloedarmoede.

Bij een patiënt met trombocytopenie is er sprake van hevig bloedverlies door de productie van antilichamen die de bloedplaatjes vernietigen.

Wanneer de milt wordt verwijderd, worden sommige functies uitgevoerd door de lever.

In de toekomst kan dit leiden tot pancreatitis, ontsteking van de galblaas of afwijkingen in maag en darmen. Na de operatie kan zich een hernia vormen op de incisieplaats.

het voorkomen

Speciale maatregelen die de ontwikkeling van splenomegalie voorkomen, bestaan ​​niet. Het is belangrijk om ziekten te voorkomen die een vergrote milt uitlokken:

• Het moet slechte gewoonten laten varen.
• Het is noodzakelijk om alle geplande vaccinaties te doen, evenals vaccinatie voordat je naar exotische landen reist.
• Lichaamsbeweging moet regelmatig zijn, maar matig, om miltruptuur te voorkomen.
• Het is belangrijk om 1-2 keer per jaar preventieve onderzoeken te ondergaan bij alle artsen.
• Het is noodzakelijk om maatregelen te nemen om het immuunsysteem te versterken.
• De borst en de buik moeten worden beschermd tegen beschadiging en schokken.
• Voedsel moet correct en in balans zijn. Een voldoende hoeveelheid fruit en groenten moet aanwezig zijn in het dieet.
• Het is belangrijk om uw gezondheid te controleren en de ontwikkeling van ziekten te voorkomen.

Waarom kan de milt toenemen en hoe de ziekte te genezen?

De milt is een slecht bestudeerd orgaan. Vaak worden schendingen in haar werk willekeurig genoteerd tijdens een algemeen onderzoek. En als een vergrote milt "binnen het normale bereik" wordt gediagnosticeerd, is het gemakkelijk om de ontwikkeling van de ziektestatus in een vroeg stadium te missen. Daarom is het noodzakelijk om niet alleen de behandelingsopties te kennen, maar ook de symptomen te schatten, factoren die pathologie veroorzaken.

Milt: mogelijke symptomen van pathologie

Gelegen onder de ribben linksonder, in contact met de nieren, de alvleesklier en een deel van de maag, kan een milt die van grootte verandert ongemak of pijn veroorzaken in dit specifieke deel van het lichaam. Echter, dit orgaan, net zoals bijvoorbeeld de lever geen pijn doet tijdens het transformatieproces, kan groter en zwaarder worden totdat de uitwendige capsule breekt, waardoor ernstige pijn en inwendige bloedingen worden veroorzaakt.

In medische en wetenschappelijke kringen wordt een vergrote milt splenomagelia genoemd, deze diagnose bestaat echter niet alleen. Moeilijkheden bij het identificeren van pathologie ontstaan ​​vaak niet alleen vanwege de geringe kennis van dit orgaan, maar ook vanwege het feit dat wanneer de milt wordt vergroot, andere pijnlijke aandoeningen op de voorgrond treden. Hun symptomen kunnen "afleiden" van de tekenen die de milt dicteert.

Wanneer de milt een kritieke grootte bereikt, de aangrenzende organen knijpt en een bepaalde soort pijn in de linkerkant van het lichaam veroorzaakt, is het gemakkelijk om het te voelen bij palpatie. In sommige gevallen begint het lichaam onder de huid te werken, wat zichtbaar wordt. Samen met dit worden sommige andere interne organen beïnvloed. Een vergrote lever en milt is bijvoorbeeld een typische manifestatie in infectieuze en interne hepatische pathologieën.

Het is bijna onmogelijk om onafhankelijk te veronderstellen, zonder visuele manifestaties, de wijziging van het interne orgaan. Het is echter mogelijk om een ​​aantal tekens te identificeren, waarvan de aanwezigheid veranderingen in de milt kan aangeven.

Symptomen en manifestaties van splenomegalie

1. Algemene bleekheid van de huid.
   
2. Pijn (ongemak) in de linkerzijde van het lichaam op het moment van inhalatie, wat kan leiden tot de schouder, arm of onderbuik.
   
3. Gevoel van een opgeblazen gevoel, evenals overbevolking in de maag. Vergroting van de milt bij een kind of volwassene veroorzaakt een gevoel van snelle verzadiging op de momenten van eten.
   
4. Verhoogd zweten 's nachts.
   
5. Er kunnen onbeduidende bloedingen zijn zonder duidelijke reden, eerder lage hemoglobine.
   
6. Gestaag verminderde druk op de achtergrond van frequente hartslag.
   
7. Onaangename geur uit de mond.
   
8. Bij het sonderen kunt u gemakkelijk de verzegeling in de buik voelen.
   
9. Geelzucht is mogelijk.
   
10. In sommige gevallen zijn er zweren van de huid, met name aan de binnenkant van de wangen, op de voeten of tong. Misschien het uiterlijk van hematomen, blauwe plekken, zelfs van de geringste blauwe plekken.
    
11. Zwakte.
    
12. Aanhoudende misselijkheid, drang om over te geven, maagkrampen.
    
13. Regelmatig herhaalde virale, schimmel- en andere ziekten duiden op pathologische processen in de milt.
    
14. Afhankelijk van de ziekte, die de wijziging van dit interne orgaan provoceert, worden de kenmerkende symptomen van deze of gene ziekte toegevoegd. Bijvoorbeeld koorts, afkeer van elke vorm van eten en drinken, spijsverteringsproblemen, huidveranderingen, enzovoort.

Wat te doen bij een pathologische aandoening? In eerste instantie is het noodzakelijk om de exacte oorzaak vast te stellen, die alleen kan worden vastgesteld door een bezoek aan een arts, tests af te leggen en een geschikt examen af ​​te leggen. Maar eerst is het de moeite waard om een ​​idee te krijgen van welke factoren veranderingen in de milt veroorzaken.

Veel voorkomende factoren die een pijnlijke aandoening veroorzaken

De milt is een orgaan dat nog steeds veel vragen voor artsen oplevert. Zijn rol in het lichaam is niet volledig gedefinieerd, hoewel het het orgaan naar het lymfestelsel verwijst (de milt wordt als de grootste lymfeklier beschouwd). Tegelijkertijd neemt de milt deel aan het proces van bloedvorming. In combinatie met de lever helpt het het bloed van "zieke" en "besmette" cellen te reinigen en is het ook een soort depot voor rode bloedcellen en andere bloedcellen. Heeft invloed op de milt en immuniteit.

In de meeste gevallen zijn de oorzaken van een toename van de milt van een persoon van elke leeftijd geworteld in gelijktijdig optredende speleomegalie-ziekten.

De externe factoren die de aanpassing van het lichaam uitlokken zijn onder meer:

• ongezond voedsel;
  
• frequent gebruik van alcohol;
  
• overmatige belasting van het lichaam;
  
• krachtige medicijnen nemen;
  
• bedwelming van verschillende niveaus en vanwege verschillende redenen, waaronder vergiftiging door chemicaliën, vergiften;
  
• extern trauma.

Veel voorkomende oorzaken en oorzaken (ziektes) die de miltgroei veroorzaken

1. Hormonale pathologie. In de periode van de menopauze bij vrouwen kan een modificatie van de milt zijn. In het kader van de zwangerschap lijdt dit orgaan niet, tenzij er een andere interne kwaal is.
   
2. Neoplasmata in het lichaam (kwaadaardige en goedaardige tumoren, inclusief het orgaan zelf).
   
3. Abcessen, cysten die de milt beïnvloeden.
   
4. Vaak betekent een verandering in de grootte van een orgaan de aanwezigheid van schimmelziekten in het lichaam.
   
5. Een vergrote lever en milt is een typische manifestatie van cirrose, hepatitis van verschillende vormen.
   
6. Interne infectieuze, auto-immune, virale ziekten die het maag-darmkanaal beïnvloeden, bloed, beïnvloeden ook de grootte en het gewicht van de milt.
   
7. Bij tuberculose, syfilis, inclusief in chronische vormen, wordt de pathologie van het inwendige orgaan opgemerkt.
   
8. Lupus, mazelen.
   
9. Sepsis, toxoplasmose en andere ziekten van immuniteit.
   
10. Trombose van verschillende vormen, hartfalen.
    
11. Ziekte van Gaucher, ziekte van Banti, histiocytose X.
    
12. Uitrekken van de buitenste capsule, scheuring van de milt door een sterke slag.
    
13. Hartaanvalorgaan.

In dit geval kan de wijziging van de samenstelling van het bloed, de grootte van de lever en de milt bij kinderen worden aangevuld met wat meer gronden, in het licht van welke deze pathologieën zich manifesteren.

• Wat betekent de pijn aan de linkerkant? Moet ik naar de dokter gaan?
  
• Wat is bloedarmoede en hoe is het gevaarlijk voor een persoon?
  
• Wat zijn de symptomen van bloedarmoede?

Splenomegalie bij kinderen: extra redenen voor ontwikkeling

Tijdens de periode van groei en ontwikkeling van de foetus in de baarmoeder, is het de milt die verantwoordelijk is voor het bloedvormingsproces. In zeldzame gevallen kan de pathologie van een orgaan van tevoren worden genoteerd met behulp van een echoscopie wanneer de milt de toegestane grootte overschrijdt voor een ongeboren mens. In dit geval zijn er gevallen waarin kinderen niet alleen met sommige aangeboren pathologieën van het orgel worden geboren, maar zonder milt. De laatste optie vormt in de regel geen dodelijke bedreiging voor de baby.

In aanvulling op splenomegalie wordt een vergrote milt ook megasplenia of splenomegalie syndroom genoemd. In de kindertijd zijn de oorzaken van ziekte vaak in overeenstemming met de redenen die het bij volwassenen veroorzaken. Ook kunnen infectieuze en chronische ziekten van de moeder, gediagnosticeerde rachitis, het uiterlijk van het interne orgaan beïnvloeden. Bij een pasgeborene kunnen een lage afweer en aangeboren bloedpathologieën groei of breuk van de milt veroorzaken.

Een vergrote milt bij een kind veroorzaakt bovendien:

• ernstige virale infectieziekten, wanneer veranderingen in het gewicht en de grootte van de milt een bijwerking van de ziekte zijn;
  
• rodehond en een aantal andere "kinderziektes";
  
• malaria;
  
• aangeboren vormen van bloedpathologieën en stoornissen van de bloedstroom;
  
• genetisch geprogrammeerde, aangeboren pathologieën van metabole processen;
  
• ziekten van het zenuwstelsel en cardiovasculaire systemen in combinatie met ziekten die metabolische processen beïnvloeden;
  
• aangeboren hartafwijkingen, leukemie;
  
• Transformatie van het interne orgaan kan ook een reactie zijn op negatieve externe invloeden.

Mogelijke behandelingsopties en traditionele geneeskunde

Ondanks het feit dat het lichaam vaak wordt aangepast tegen de achtergrond van comorbiditeiten, is de prognose voor de behandeling meestal vrij gunstig. Nadat alle noodzakelijke procedures en tests zijn uitgevoerd, wordt het behandelplan opgesteld met de nadruk op de onderliggende ziekte, daarnaast wordt ondersteunende therapie toegekend die een direct effect heeft op de vergrote milt.

Chirurgische interventie is vereist in zeldzame gevallen wanneer de grootte en het gewicht van een inwendig orgaan een ernstige bedreiging gaat vormen voor het welzijn en het leven van de patiënt. Verwijdering van de milt kan ook optreden als gevolg van de "dood" van delen van het lichaam, vanwege de aanwezigheid van kanker, met een aanzienlijk risico op scheuren van een capsule of cyste, in de context van een ernstig abces.

Als onderdeel van het behandelingsproces, op de achtergrond met de therapie van de onderliggende ziekte, moeten patiënten met een vergrote milt de volgende aanbevelingen in acht nemen:

• verander het dieet, met uitzondering van moeilijk verteerbaar, te vet en zwaar voedsel; alcohol, tussenproducten en conserveermiddelen moeten afstaan;
  
• maaltijden moeten fractioneel zijn tot 5-6 keer per dag, porties voedsel - klein;
  
• het is noodzakelijk om overmatige locomotorische activiteit te minimaliseren, om de mogelijkheid van schokken en vallen uit te sluiten, niet om snelle en plotselinge bewegingen te maken, omdat dit kan leiden tot scheuren van het vergrote interne orgaan;
  
• terwijl regelmatige wandelingen deel moeten uitmaken van het gewone leven, omdat een dergelijke beweging het bloed in een normaal ritme laat circuleren;
  
• Het moet ook van tijd tot tijd het lichaam als geheel en de lever in het bijzonder achtervolgen, met behulp van voedingssupplementen of infusies, kruiden.

Behandeling met folkmethoden is een regelmatige en tamelijk lange inname van afkooksels, stemmingen. Natuurlijke remedies moeten in kuren worden ingenomen, en niet te vergeten pauzes nemen om geen allergische reactie of verslaving uit te lokken. Natuurlijke geneesmiddelen moeten worden geselecteerd met de nadruk op de onderliggende ziekte die een wijziging van het interne orgaan teweegbracht.

Om het aantal extra folk remedies die moeten worden geconsumeerd vóór de maaltijden gedurende 20-40 minuten, omvatten:

1. geneeskrachtige verzameling van calendula en duizendblad;
   
2. cichorei (extract, wortels en bladeren);
   
3. honing of suikerstroop met alsem;
   
4. infusie op hopbellen;
   
5. een mengsel van salie, brandnetel brandnetel en weegbree bladeren;
   
6. zelfgemaakte wortel, cranberry, radijs en appelmers;
   
7. infusie van Hypericum;
   
8. duindoornthee;
   
9. een mengeling van herderstas en agrimonie;
   
10. afkooksels van viooltjes, aardbeien, venkel;
    
11. komkommerzaden, propolis-melk en vijgen kunnen ook een gunstig effect hebben op de conditie van de milt.

Waarom heb je een milt nodig en hoe kan je het gezond houden? (videoreactie)

In de video hieronder kun je niet alleen gedetailleerd leren over de belangrijkste functies van de milt, maar ook om kennis te maken met het advies van medische experts, die het lichaam in een normale toestand houden.