E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; gebruikelijke afkorting van E. coli) is een soort gramnegatieve bacillen, facultatieve anaëroben, die deel uitmaken van de normale microflora van het menselijke maagdarmkanaal.
Het type Escherichia coli (E. coli) is opgenomen in het geslacht van Escherichia (lat. Escherichia), de familie van enterobacteriën (lat Enterobacteriaceae), de orde van enterobacteriën (lat., Enterobacteriales), de klasse van gamma-proteobacteriën (lat.Γ proteobacteriën), type proteobacterium (lat. Proteobacteria), koninkrijk van bacteriën.
Er zijn een groot aantal variëteiten van E. coli (Escherichia coli), waaronder meer dan 100 pathogene ("enterovirulente") typen, gegroepeerd in vier klassen: enteropathogeen, enterotoxisch, entero-invasief en enterohemorragisch. Morfologische verschillen tussen pathogene en niet-pathogene Escherichia ontbreken.
Intestinale sticks. Algemene informatie
Darmstokken (Escherichia coli) zijn stabiel in de externe omgeving, ze houden lang aan in aarde, water, uitwerpselen. Goed verdragen drogen. E. coli hebben het vermogen zich te vermenigvuldigen in voedsel, vooral in melk. Ze sterven snel tijdens het koken en blootstelling aan ontsmettingsmiddelen (bleekmiddel, formaline, fenol, kwikchloride, natronloog, enz.). Darmstokjes zijn resistenter in de omgeving in vergelijking met andere enterobacteriën. Direct zonlicht doodt ze binnen een paar minuten, temperatuur 60 ° C en 1% oplossing van carbolzuur - binnen 15 minuten.
Een deel van de darmsticks heeft flagellen en is beweeglijk. Andere E. coli flagella en het vermogen om afwezig te bewegen.
Escherichia coli in de darmen en menselijke uitwerpselen
Het aantal Escherichia coli E. coli onder andere vertegenwoordigers van de darmmicroflora is niet groter dan 1%, maar ze spelen een cruciale rol in het functioneren van het maag-darmkanaal. E. coli darmstokken zijn de belangrijkste concurrenten van opportunistische microflora in de kolonisatie van darmen. E. coli E. coli neemt zuurstof uit het darmkanaal, wat schadelijk is voor bifidus en lactobacillen die gunstig zijn voor mensen. E. coli darmstokken produceren een aantal vitamines die essentieel zijn voor de mens: B1, B2, B3, B5, B6, biotine, B9, B12, K, vetzuren (azijnzuur, mierenzuur en een aantal stammen ook melk, barnsteenzuur en andere), nemen deel aan uitwisseling van cholesterol, bilirubine, choline, galzuren, beïnvloedt de opname van ijzer en calcium.
Escherichia coli in de darmen van mensen verschijnen in de eerste dagen na de geboorte en blijven gedurende het hele leven op het niveau van 106 - 108 CFU / g van de inhoud van de dikke darm. In de feces van een gezonde persoon worden E. coli (typisch) gedetecteerd in een hoeveelheid van 107-108 CFU / g, terwijl het aantal lactose-negatieve intestinale sticks niet hoger mag zijn dan 105 CFU / g en hemolytische E. coli zou afwezig moeten zijn.
Afwijkingen van de aangegeven waarden zijn een teken van dysbacteriose:
- een afname van typische E. coli tot 105-106 CFU / g, of een toename van het gehalte aan typische Escherichia tot 10 9-1010; CFU / g wordt gedefinieerd als de eerste graad van microbiologische stoornissen
- verhoging van de concentratie van hemolytische Escherichia coli tot 10 5 -107 CFU / g wordt gedefinieerd als de tweede graad van microbiologische aandoeningen
Met overmatige groei van Escherichia coli, als een resultaat van dysbacteriose, worden naast bacteriofagen verschillende probiotica (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol, etc.) en / of voldoende voor een bepaalde stam e gebruikt voor medicamenteuze therapie. coli en de oorzaak van dysbiose-antibiotica (bij volwassenen).
De site GastroScan.ru in de sectie "Literatuur" heeft een subsectie "Microflora, microbiocenosis, dysbiosis (dysbacteriose)", die artikelen bevat die de problemen van microbiocenose en dysbiose van het menselijke maagdarmkanaal behandelen.
ehsherihiozom
Pathogene serotypen van Escherichia coli kunnen de oorzaak zijn van colibacillose - verschillende infectieziekten die voorkomen bij intoxicatie, koorts, meestal met de nederlaag van het maag-darmkanaal, minder vaak - urinewegen, galwegen, andere organen of met de ontwikkeling van sepsis. Escherichiose komt vaker voor bij jonge kinderen. Het distributiemechanisme van escherichiose van het spijsverteringskanaal is fecaal-oraal. De meest voorkomende infectie treedt op door besmet voedsel of water.
Escherichia coli (E. coli) - de meest voorkomende veroorzaker van spontane bacteriële peritonitis - ontsteking van de buikholte zonder duidelijke bron van infectie.
Enteropathogene Escherichia coli
Enteropathogene Escherichia coli wordt vaak aangeduid met de Latijnse afkorting - ETEC. Intestinale infecties veroorzaakt door enteropathogene stammen van E. coli ontwikkelen zich het vaakst in de dunne darm bij kinderen van het eerste levensjaar, inclusief pasgeborenen. De ziekte gaat gepaard met ernstige diarree met een waterige ontlasting zonder vermenging van bloed, hevige buikpijn en braken. Enteropathogene Escherichia coli is een veel voorkomende oorzaak van diarree in kraamklinieken. ETEC-stammen zijn een belangrijke oorzaak van acute waterige diarree in ontwikkelingslanden, vooral tijdens het warme en vochtige seizoen. In zowel ontwikkelde als ontwikkelingslanden zijn stammen van enteropathogene Escherichia coli de meest voorkomende oorzaak van "reizigersdiarree", die gewoonlijk zonder behandeling verdwijnt.
Enteropathogene Escherichia coli heeft twee belangrijke virulentiefactoren:
- kolonisatiefactor, waardoor ETEC hecht aan enterocyten van de dunne darm
- toxische factor: ETEC-stammen produceren thermolabiele (LT) en / of thermostabiele (ST) enterotoxinen, die afscheiding van sap en elektrolyten veroorzaken, wat leidt tot waterige diarree. ETEC vernietigt de rand van de kwast niet en dringt niet door in het darmslijmvlies.
Enterotoxigene Escherichia coli
Enterohemorrhagische E. coli
Enterohemorrhagische E. coli (EHEC) veroorzaken hemorragische colitis, evenals ernstige ziekte - hemolytisch-uremisch syndroom (microangiopathische hemolytische anemie gecombineerd met nierfalen, HUS of HUS).
Hemorragische colitis wordt gekenmerkt door een acuut begin in de vorm van ernstige spastische buikpijnen en water diarree, die snel bloederig wordt. Koorts is meestal afwezig, maar in sommige gevallen kan de lichaamstemperatuur oplopen tot 39 ° C. In milde gevallen duurt hemorragische colitis 7-10 dagen. In ongeveer 5% van de gevallen wordt hemorrhagische colitis gecompliceerd door hemorragisch syndroom, acuut nierfalen en hemolytische anemie.
De bron van infectie in mei 2011 in Duitsland en andere Europese landen was de Shiga-toxine producerende stam STEC (synoniem: verotoxine producerende VTEC) van enterohemorrhagische Escherichia coli.
Infectie met STEC of VTEC E. coli komt het meest voor door voedsel of door nauw contact met zieke mensen of dieren. Voor het begin van de ziekte is een klein aantal Escherichia coli STEC / VTEC voldoende.
Er is vastgesteld dat de veroorzaker van de Europese infectie van mei 2011 het E. coli O104-serotype (E. coli O104: H4-serotype) is, dat in zijn genoom een gen heeft dat verantwoordelijk is voor de productie van type 2-toxine. In tegenstelling tot klassieke enterohemorrhagische E. coli (E. coli O157: H7), hebben E. coli O104: H4-stammen geen eae-gen dat verantwoordelijk is voor de productie van het intimine-eiwit, dat een adhesiefactor is.
De stammen van E. coli O104: H4, geïsoleerd uit patiënten, werden gekenmerkt door resistentie tegen bèta-lactam-antibiotica als gevolg van de productie van beta-lactamase met een uitgebreid spectrum, maar bleven gevoelig voor de groep van aminoglycosiden (gentamicine) en fluoroquinolonen.
Na infectie met enterohemorrhagische Escherichia coli duurt de incubatieperiode meestal 48 tot 72 uur, maar dit kan van 1 tot 10 dagen zijn. Symptomen van infectie zijn krampen in buikpijn en diarree, vaak met bloed. Koorts en overgeven kunnen voorkomen. De meeste patiënten herstellen binnen 10 dagen. Soms kan een infectie leiden tot levensbedreigende aandoeningen, zoals hemolytisch-uremisch syndroom.
Entero-invasieve E. coli
Escherichia coli - de veroorzaker van ziekten van de urineleiders
Infectie met darmstokken (evenals andere uropathogene microben die in de darmen leven) van de urogenitale organen, vooral bij vrouwen, komt vaak rechtstreeks uit het maag-darmkanaal met onvoldoende hygiëne of het gebruik van specifieke seksuele handelingen. Darmstokjes veroorzaken:
- ongeveer 80% van door de gemeenschap verworven urineweginfecties
- 64% van alle ziekten van acute prostatitis
- 80% van alle chronische prostatitis
- voor patiënten ouder dan 35 jaar - vooral epididymitis (ontsteking bij de bijbal), orchitis (testisontsteking) en epididymoorchitis (gecombineerde ontsteking van de testikel en bijbal)
- 70-95% van de urineweginfecties bereikt de stijgbuis op een stijgende manier de blaas of nier
- andere ziekten van de urinewegorganen
Als er symptomen zijn of als een katheter urine verzamelt, kan de diagnostische drempel aanzienlijk worden verlaagd. In het bijzonder, in de aanwezigheid van klinische symptomen (koorts, koude rillingen, misselijkheid, braken, pijn in de lumbale regio, dysurie) en de vrijlating van ten minste 10 leukocyten in 1 μl urine, is het criterium voor de diagnose van acute pyelonefritis ten minste 104 darmstokken (of andere pathogene enterobacteriën) in 1 ml verse urine. Acute cystitis wordt gediagnosticeerd door het hebben van geschikte klinische symptomen, het uitscheiden van ten minste 10 leukocyten in 1 μl urine en het detecteren van ten minste 10 2 coliforme bacillen (of andere coliforme bacteriën) in 1 ml urine.
Escherichia coli-stammen - probiotica en geneesmiddelencomponenten
De stam van E. coli Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) wordt beschouwd als de meest effectieve probioticum dat helpt om de ontsteking te verminderen en de vertraging van de volgende aanval van colitis ulcerosa (Probiotica. Wat is het en wat ze kunnen geven?). Deze stam is in het bijzonder opgenomen in de samenstelling van het probiotische Mutaflor (firma Ardeypharm).
Speciaal geselecteerde stammen van Escherichia coli behoren tot het geneesmiddel: Hilak forte (stam DSM 4087), Bifikol (stam M-17) Colibacterin (stam M-17) en anderen.
Antibiotica werkzaam tegen Escherichia coli
Antibacteriële middelen (uit de beschrijving hierin onder verwijzing opgenomen) actief tegen Escherichia coli: amoxicilline, levofloxacine, nifuratel, nifuroxazide, rifaximine, furazolidon, ciprofloxacine, norfloxacine, oflaksatsin, moxifloxacine, doxycycline (niet alle stammen).
Escherichia coli is resistent tegen clotrimazol.
Escherichia coli in ICD-10
Escherichia coli wordt genoemd in de Internationale Classificatie van Ziekten ICD-10, in het bijzonder:
- in "Klasse I. Bepaalde infectieziekten en parasitaire aandoeningen (A00-B99)», in blok «B95-B98 Bacteriële, virale en andere besmettelijke agenten", in categorie «B96.2 Escherichia coli [E. coli] als oorzaak van elders ingedeelde ziekten. " Deze code is bedoeld om als een extra te worden gebruikt wanneer het raadzaam is om infectieuze agentia te identificeren van ziekten die in andere rubrieken zijn ingedeeld.
- in "Klasse X. respiratoire aandoeningen (J00-J99)», blok «J10-J18 Influenza en longontsteking", onder de rubriek «J15.5 Longontsteking veroorzaakt door Escherichia coli»
- in "Klasse XVI. Bepaalde aandoeningen die hun oorsprong hebben in perinatale periode (P00-P96) », blok« P35-P39 Infecties die specifiek zijn voor de perinatale periode "in de categorie«P36.4 Sepsis pasgeboren als gevolg van Escherichia coli [Escherichia coli]»
E. coli (escherichiose)
E. coli is een vrij veel voorkomend micro-organisme dat bij de mens veel problemen met het spijsverteringskanaal, urineweg- en voortplantingssystemen veroorzaakt en dat het vermogen heeft om op de huid en de slijmvliezen van verschillende lichaamssystemen aanwezig te zijn als een variant van de norm.
E. coli (Escherichia coli of E. coli) is een Gram-negatieve bacterie (niet besmeurd in met Gram gekleurde vlekken), behorend tot de familie van de Enterobacteriaceae, in de vorm van een bacillus, een optioneel anaëroob (d.w.z. meestal ontwikkeld zonder zuurstof, maar in bepaalde omstandigheden bij de zuurstofinname verliezen ook de levensvatbaarheid niet). E. coli werd in 1885 ontdekt door de Duitse bacterioloog Theodor Escherich. De staven hebben afgeronde uiteinden, de grootte is van 0,4 tot 3 micron. Sommige stammen hebben mobiliteit als gevolg van de aanwezigheid van flagellen, de andere zijn gefixeerd.
Driedimensionaal beeld van E. coli
De optimale temperatuur voor de groei van E. coli is 37 °. E.coli is redelijk stabiel in de externe omgeving, in omgevingen zoals water, bodem en uitwerpselen, behoudt het zijn levensvatbaarheid nog lang. Het vermogen hebben zich te vermenigvuldigen in voedsel (bijv. Melk). Wanneer het koken bijna onmiddellijk sterft, bij een temperatuur van 60º gedurende 15 minuten, hebben ontsmettingsmiddelen (oplossingen van chloramine, formaline, enz.) Een nadelig effect op E. coli gedurende een korte tijd.
Er zijn talrijke stammen (variëteiten) van Escherichia coli, waarvan de meeste vertegenwoordigers onschadelijk zijn en zich, onder normale omstandigheden, bevinden op de slijmvliezen van het spijsverteringskanaal, meestal in de lagere delen ervan.
E. coli is normaal
Onder normale omstandigheden koloniseert E. coli de menselijke darm (zijn veilige stammen), het gemiddelde aantal varieert van 106 tot 108 CFU / g van de inhoud van de distale darm (CFU is een kolonievormende eenheid). Het gehalte aan E.coli in de samenstelling van de andere darmmicroflora is niet meer dan 1%. Onder normale omstandigheden, E. coli deelnemen aan de normale werking van de darm, synthetiseert vitamine K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Een zeer belangrijke functie is competitieve interactie met voorwaardelijk pathogene darmflora (beperking van de reproductie van voorwaardelijk pathogene micro-organismen).
Niet-pathogene stam Nissle 1917 (Mutaflor) wordt gebruikt voor therapeutische doeleinden bij kinderen als een probioticum voor intestinale dysbacteriose. In de darm zijn de zogenaamde lactose-positieve E. coli nuttiger, het lactose-negatieve gehalte mag niet hoger zijn dan 105 CFU / g en hemolytische E. coli zou volledig afwezig moeten zijn.
De kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van E.coli colon bij gezonde mensen van verschillende leeftijden, zoals bij kinderen tot een jaar, en boven de 60 jaar, heeft geen verschillen. Voor typische E.coli is dit 10 7 -10 8 CFU / g faeces, E. coli lactose-negatief 5, hemolytische E. coli zijn normaal afwezig. De samenstelling van de rest van de darmflora verschilt per leeftijd in andere parameters.
Afwijkingen in het gehalte aan niet-pathogene stammen van Escherichia coli in de darm worden dysbacteriose genoemd en hebben verschillende gradaties.
De mate van microbiologische aandoeningen van E. coli in intestinale dysbacteriose
1e graad microbiologische aandoeningen: typische Escherichia tot 10 6 -10 5 CFU / g, kan het gehalte aan typische Escherichia verhogen tot 10 9 - 10 10 CFU / g
2e graad van microbiologische aandoeningen: een toename van het gehalte aan hemolytische Escherichia tot een concentratie van 105 - 107 CFU / g
Derde graad van microbiologische aandoeningen: detectie van E.coli in associatie met andere conditionele pathogenen bij een concentratie van 106-107 CFU / g en hoger
Pathogene E. coli
Er zijn meer dan 100 stammen van pathogene Escherichia coli, die worden gecombineerd in 4 klassen:
- enteropathogene E. Coli (ETEC);
- enterotoxigene E. coli;
- entero-invasieve E. coli (EIEC);
- enterohemorrhagische E. coli (EHEC).
Morfologisch gezien zijn ze niet anders. Een kenmerk van pathogene stammen is het vermogen om, wanneer het in het menselijk lichaam wordt vrijgegeven, enterotoxinen te produceren (thermostabiel of bestand tegen hoge temperaturen en thermolabiel of snel brekend), waardoor diarree ontstaat. Bijvoorbeeld E. coli O157: H7, dat vergelijkbare toxines produceert. Bovendien heeft elke groep zijn eigen kenmerken van de symptomen van de ziekte.
Affectie van het gastro-intestinale stelsel van E. coli
Escherichiose - ziekten die het gevolg zijn van de inname van pathogene stammen van Escherichia coli, gekenmerkt door intoxicatie en schade hoofdzakelijk aan het maagdarmkanaal, maar soms van invloed op het urinestelsel, de galwegen en andere organen met de mogelijkheid van sommige patiënten met sepsis.
Het voedingsmechanisme van infectie, het fecaal-orale pad. Overbrengingsfactoren zijn vervuild water en voedsel. De meeste kinderen op jonge leeftijd worden ziek.
De incubatietijd (van het moment van infectie tot het verschijnen van het ziektebeeld) is meestal 48 tot 72 uur (minder vaak verminderd tot 1 dag of verlengd tot 10 dagen).
Escherichiose veroorzaakt door enteropathogene Escherichia coli: komt vaker voor bij pasgeborenen en kinderen van het eerste levensjaar. Ze veroorzaken diarree in kraamklinieken. Bij kleine patiënten braken of regurgitatie, frequente dunne ontlasting zonder pathologische onzuiverheden (bloed), ernstige buikpijn, angst van het kind, weigering om te eten, verstoorde slaap.
Escherichiose veroorzaakt door enterotoxigene Escherichia coli: deze stammen hebben het vermogen zich te hechten aan intestinale epitheelcellen, waardoor hun functie aanzienlijk wordt verstoord en ernstige waterige diarree wordt veroorzaakt. Ook manifesteert het zich vaak bij kinderen, volwassenen en de zogenaamde "diarree reizigers". Patiënten hebben waterige ontlasting, geen bloed, drang om te braken, abdominale gevoeligheid.
Escherichiose veroorzaakt door enterohemorrhagische Escherichia coli: veroorzaakt hemorragische colitis, in ernstige gevallen van hemolytisch-uremisch syndroom (HUS). Bij patiënten met hemorragische colitis, hoge koorts tot 39-39,5º, symptomen van intoxicatie, krampende (of spastische) buikpijn, evenals het voorkomen van waterige ontlasting vermengd met bloed. Complicaties kunnen de ontwikkeling zijn van bloedarmoede van hemolytische aard, acuut nierfalen en hemorrhagisch syndroom.
Hemolytisch-uremisch syndroom (HUS) is een specifiek syndroom dat wordt gekenmerkt door een triade van symptomen - hemolytische anemie, acuut nierfalen en een kritische daling van het aantal bloedplaatjes. Komt vaker voor in de leeftijdsgroep van de kinderen van 6 maanden tot 4 jaar, evenals bij oudere patiënten. In 90% van de gevallen komt het voor bij darminfecties (E. coli, het produceren van verotoxine, Shigellae en andere). De reden - het verslaan van vasculaire endotheelcellen. Het komt gemiddeld een week na de infectie voor. Klinisch gezien kunnen citroenachtige geelzucht, verminderde uitstroom van urine, oedeem, huidbloeding en andere ernstige manifestaties optreden. Met het verschijnen van dit symptoom kunnen we het hebben over het uitgebreide klinische beeld van HUS. De eerste tekenen zijn laboratorium: het uiterlijk van eiwit in de urine is proteïnurie, het uiterlijk van rode bloedcellen in de urine is erythrocyturie, een toename in serumcreatinine en een afname van rode bloedcellen en hemoglobine in het bloed.
Escherichiose veroorzaakt door Entero-invasieve Escherichia coli: de biochemische eigenschappen van Entero-invasieve E.coli zijn vergelijkbaar met Shigella - de veroorzakers van dysenterie hebben met name het vermogen om in de epitheelcellen van een bepaald deel van de darm (colon) te penetreren en zich daar te vermenigvuldigen. Dit verklaart de opkomst van bepaalde symptomen bij dergelijke escherichiose: pijn in het iliacale gebied links (de linkeronderbuik), overvloedige waterige ontlasting vermengd met bloed. In tegenstelling tot dysenterie, is het vaak nog waterige bons, in plaats van schaars met slijm en bloed (zoals bij shigellose).
Samenvattend is het duidelijk dat er geen enkel specifiek patroon van colibacillose is, patiëntenklachten kunnen verschillen: temperatuur, braken, waterige ontlasting zonder vermenging en met bloed, buikpijn van verschillende lokalisatie van het gejank karakter.
Schade aan de urinekanaal van Escherichia coli
Het mechanisme van infectie wordt vaak geassocieerd met de directe stroom van E. coli uit de dikke darm met niet-naleving of onvoldoende persoonlijke hygiëne, evenals met behulp van niet-traditionele methoden van seksueel contact (met behulp van anale seks).
Tot 80-85% van de urineweginfecties zijn geassocieerd met E. coli. Meer dan 60% van de acute processen in een ontsteking van de prostaatklier is geassocieerd met dit pathogeen. De overgrote meerderheid van chronische prostatitis is geassocieerd met E. coli.
Klinische vormen van het urinewegstelsel zijn anders. Dit kunnen urethritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis zijn.
Schade aan het genitale systeem van E. coli
De meeste ontstekingsprocessen in de epididymis (epididymitis), ontsteking van de testikel (orchitis), evenals hun gecombineerde laesie, ontsteking van de eierstokken (adnexitis) is specifiek geassocieerd met E. coli.
Diagnose van infecties veroorzaakt door E. coli
1) Bacteriologische methode - zaaien van biologisch materiaal op speciale voedingsmedia. Het materiaal dat wordt gebruikt voor darminfecties is uitwerpselen en braakmassa, voor infecties van het urinewegstelsel - urine, voor infecties van het voortplantingssysteem - uitstrijkjes en schaafwonden van slijmige geslachtsorganen. Na identificatie van het pathogeen, een antibiogram (bepaling van de gevoeligheid voor antibiotica).
Als er een afwijking van het E. coli-gehalte in de ontlasting optreedt, worden een zekere mate van microbiologische stoornissen (dysbiose) vastgesteld of worden pathogene stammen van E. coli aangetroffen. De aanwezigheid van E.coli in de urine wordt bacteriurie genoemd. Bij afwezigheid van symptomen wordt een diagnose gesteld wanneer micro-organismen verschijnen in een hoeveelheid van 105 of hoger CFU / ml urine. Als hun aantal kleiner is, beschouw het dan als een teken van besmetting (contaminatie van urine tijdens de intake). Als de symptomen van de ziekte duidelijk tot uiting komen, is 10 2 -10 4 CFU / ml urine voldoende.
E.coli voedingsstof
2) Algemene klinische onderzoeksmethoden (coprogram, urine-analyse, bloedbeeld, biochemische bloedtest, enz.) Zijn aanvullend.
3) Instrumentele onderzoeksmethoden (rectoromanoscopie, urografie, echografie en andere).
Algemene principes voor de behandeling van E. coli-infecties
1. Maatregelen uit organisatorisch-regime (ziekenhuisopname om klinische redenen), dieet volgens de laesie van bepaalde lichaamssystemen (tabel nr. 4 voor intestinale laesies, tabel nr. 7 voor schade aan het urogenitale stelsel).
2. Medicamenteuze therapie omvat etiotrope therapie (antibiotica, bacteriofagen), pathogenetische therapie (meestal infuustherapie) en syndromale therapie.
Antibacteriële therapie moet worden uitgevoerd met inachtneming van het antibiogram van de geïsoleerde E. coli. Vaak onthuld is de gevoeligheid van E. coli voor geneesmiddelen van de fluoroquinolongroep (ciprofloxacine, levofloxacine), amoxicilline, nitrofuranam en andere. En het medicijn zelf, en de dosis ervan, en de duur van de behandeling wordt alleen voorgeschreven door een arts. Zelfmedicatie om de ontwikkeling van resistentie tegen E. coli tegen antibiotica te voorkomen, is onaanvaardbaar!
Ook met betrekking tot E. coli zijn bacteriofagen vrij effectief (ze worden gebruikt in het geval van darmbeschadigingen) - dit is bacteriofaag, als het vloeibaar is, intestitis bacteriofaag, coliproteïne bacteriofaag, pyobacteriofaag, combinatievloeistof, polyobacteriofaag, polyvalente gecombineerde vloeistof en andere.
Speciaal verkregen stammen van E. coli maken deel uit van sommige geneesmiddelen die worden gebruikt voor dysbacteriose met E. coli-deficiëntie in de darm (helak forte, bifikol, colibacterine). Ook worden, in het geval van dysbacteriose met overmatige groei van E. coli, probiotica voorgeschreven (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim en anderen).
Pathogenetische therapie wordt gereduceerd tot het uitvoeren van infusietherapie - het inbrengen in de bloedbaan van verschillende oplossingen van een bepaald volume en concentratie om vloeistofverlies te ontgiften en te vullen wanneer het maagdarmkanaal is beschadigd, en ook om het lichaam te ontgiften voor nierschade.
Post-syndromale therapie wordt individueel voorgeschreven door een arts, afhankelijk van het leidende syndroom van de ziekte.
Kenmerken van de behandeling van kinderen en zwangere vrouwen: bij deze groepen patiënten beginnen behandelingsregimes met het gebruik van bacteriofagen en probiotica, en alleen wanneer deze geneesmiddelen falen, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven rekening houdend met leeftijd en mate van schade.
Preventie van infecties veroorzaakt door E. coli
In de eerste plaats in de preventie is persoonlijke hygiëne en de regels van warmtebehandeling en opslag van voedsel, het wassen van groenten en fruit, evenals om het gebruik van voedsel van onbekende bronnen te voorkomen.
E als hemolytisch in de feces in de behandeling van een kind
Na de ontdekking van de E. coli in de 19e eeuw, die later Escherichia coli werd genoemd, kon de Duitse wetenschapper Theodore Escherich zich niet eens voorstellen hoeveel problemen het zou creëren voor de bewoners van de planeet Aarde. Deze gramnegatieve staafvormige bacterie is een permanente inwoner van het menselijk lichaam en neemt zelfs deel aan vele processen: metabolisme, de vorming van vetzuren, de productie van vitamine B en het algehele functioneren van het maag-darmkanaal. Maar E Coli brengt alleen hulp aan het lichaam als het aantal bacteriën de vastgestelde snelheid niet overschrijdt. Anders worden dysbacteriose, escherichiose en andere ziekten verschaft.
Soorten E. coli
Afhankelijk van het soort effecten op het organisme, kan hemolytische bacteriën E-Coli in de ontlasting van een kind worden onderverdeeld in verschillende soorten:
- Enterotoxigene. Een stok van dit type draagt bij aan de ophoping van toxische stoffen in de darmen en is de hoofdoorzaak van diarree bij een kind.
- Entero. De belangrijkste symptomen zijn: dunne ontlasting, buikpijn en bloederige afscheiding.
- Enteropathogene. Dit type wordt gekenmerkt door diarree met ernstige buikpijn en braken.
- Enterohemorragische. Beschouwd als de meest gevaarlijke. Gekenmerkt door contracties in de buik, hoge koorts, diarree met bloedingen.
De ziekte is langdurig en kan verschillende soorten complicaties veroorzaken. Dit type omvat E. coli met hemolytische eigenschappen.
Symptomen van infectie bij zuigelingen
Met de ontwikkeling van Escherichia coli verslechtert de toestand van het kind
De ontwikkeling van Escherichia coli in grote hoeveelheden wordt de belangrijkste oorzaak van de onbalans van de microflora van het maagdarmkanaal bij pasgeborenen. Het kind wordt rusteloos, verstoord geslapen, pijn in de buik, meestal na het voeden. Symptomen gevarieerd:
- Opgezette buik, gerommel en verhoogde winderigheid,
- Verschijning van braken
- Na het eten komt regurgitatie vaker voor dan gewoonlijk,
- Een soort diarree. Schuimige ontlasting gaat gepaard met een onaangename, zure geur,
- Bij een ernstige ziekte kan het kind afvallen.
Diagnose van de ziekte
Als de hierboven beschreven symptomen optreden, is het belangrijk om een juiste diagnose te stellen. Hiervoor is het noodzakelijk om een analyse van de ontlasting van een zieke baby te maken. Deskundigen bepalen het type en het aantal bacteriën. Het vinden van E Coli hemolytische in de ontlasting van een kind, de arts schrijft voor behandeling. Hier gaat het niet om zelfmedicatie, omdat alleen een specialist de resultaten van de analyse, bacteriën en andere pathogene microflora kan begrijpen.
Het is belangrijk om de details van de dokter niet te verbergen. Dit alles zal helpen om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.
Behandeling van ziekten veroorzaakt door darmstokken
Behandeling van ziekten veroorzaakt door micro-organismen wordt beperkt tot antimicrobiële geneesmiddelen - antibiotica, fagen, enz. Om een geschikt antibioticum voor te schrijven, wordt EColi hemolytisch gedetecteerd in de ontlasting van het kind door te testen op dysbacteriose, en stelt ook de gevoeligheid van het darmmicroflora voor antibiotica voor het kind vast. Geneesmiddelen voor elke zaak worden op individuele basis geselecteerd. Dit kunnen fagen, antibiotica of complexe geneesmiddelen zijn die bifido en lactobacilli bevatten.
Er moet aan worden herinnerd dat de darmen van een kind bij de geboorte steriel zijn, maar na een paar dagen verschijnen E Coli-bacteriën erin en blijven gedurende de hele levensduur van het lichaam aanwezig. De normale concentratie van bacteriën is 106 - 108 CFU / g darminhoud.
Als de aanwezigheid van E Coli in de darm echter onvermijdelijk is, dan mogen E. coli met hemolytische eigenschappen niet aanwezig zijn in een kind. Zijn aanwezigheid is een duidelijke afwijking van de norm.
Er moet aan worden herinnerd dat hemolytische ziekten van de darmen kunnen optreden tegen de achtergrond van acute infecties van de luchtwegen of als gevolg van het nemen van antibiotica. Daarom moet de keuze van geneesmiddelen met speciale aandacht worden behandeld.
Preventie van darmziekten
De belangrijkste reden voor de toename van het aantal bacteriën E Coli in de ontlasting van een kind - lage immuunbescherming. De meeste kinderartsen raden aan om minstens een jaar lang niet te stoppen met borstvoeding, omdat de baby, zoals bekend is met moedermelk, lactose en alle noodzakelijke componenten ontvangt om de effecten van negatieve microflora te bestrijden. Als borstvoeding niet mogelijk is, moeten melkformules met prebiotica worden gebruikt.
Uiteraard zal basishygiëne van een zogende moeder het voorkomen van ziekten geassocieerd met het maagdarmkanaal bij een kind minimaliseren en zullen hemolytische E-coli in de ontlasting van zuigelingen niet verschijnen. De belangrijkste oorzaken van darminfecties zijn zo oud als de wereld:
• Ongewassen fruit eten - rechtstreeks uit de tuin;
• Slechte warmtebehandeling van eieren, vis en vleesproducten;
• Niet-naleving van hygiënevoorschriften.
Bovendien is het gebruik van rauwe melk niet wenselijk voor volwassenen en voor kinderen - het product moet een kookprocedure ondergaan.
Conclusies en eindaspecten
• Als uw kind symptomen van gastro-intestinale stoornissen begint te vertonen - diarree, braken, koorts, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en de juiste tests doorstaan.
• Wanneer wordt vastgesteld dat E Coli hemolytisch is in de ontlasting van een baby, mag u niet zelf mediceren, maar volg dan de instructies van de behandelende arts.
• Zorg voor een strikte persoonlijke hygiëne.
• Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en aminozuren.
Vasthouden aan eenvoudige regels, zal het kind actief en gezond zijn, en met een mogelijk begin van de ziekte - hij zal snel beter worden.
Een groot aantal micro-organismen bewoont de menselijke darmen. Ze zijn betrokken bij het proces van vertering en assimilatie van voedsel. Velen van hen zijn conditioneel pathogene microflora. Dit betekent dat bacteriën normaal gesproken geen schade toebrengen aan het lichaam. Met bepaalde factoren beginnen ze te parasiteren, wat acute infectieziekten veroorzaakt. Een van deze bacteriën wordt hemolytische E. coli genoemd.
De tweede naam van de microbe is Escherichia. Het is dus genoemd naar de Duitse wetenschapsmicrobioloog Theodor Escherich, die het ontdekte in de negentiende eeuw.
Micro-organisme eigenschappen
Hemolytische bacil is een Gram-negatieve bacterie, dat wil zeggen dat het stabieler is bij blootstelling aan het immuunsysteem en medicijnen. Bij de normale werking van het lichaam en de goede afweer van het lichaam produceert de bacterie vetzuren, B-vitaminen en neemt zij deel aan metabolische processen. Escherichia is verantwoordelijk voor verschillende soorten. Het gevaarlijkste type is hemolytisch.
Met ongunstige factoren, zoals voedselvergiftiging, verminderde immuniteit, begint E. coli zich snel te vermenigvuldigen, waarbij kolonies in de kleine en dikke darm worden gevormd, op de slijmvliezen van de urinewegen (urineleiders, urethra, blaas).
Bacteriën zijn in staat om hun levensvatbaarheid in de bodem, water, ontlasting voor een lange tijd te behouden. Snel vergaan bij koken, inslaan van direct zonlicht, in desinfectieoplossingen. Gunstige kweekomstandigheden - voedsel, vooral zuivel, waar de bacteriën binnen 3-5 uur kolonies vormen.
Hoe infectie wordt overgedragen, het mechanisme van zijn ontwikkeling
De bron en het reservoir van Escherichia is een levend organisme - een persoon of een dier. De besmetting gebeurt door het voedsel. Om een infectie te laten optreden, is het noodzakelijk dat een groot aantal bacteriën het lichaam binnenkomt. Dit is alleen mogelijk bij het gebruik van geïnfecteerde producten.
Bij het eten van besmet voedsel is een persoon zich hiervan niet bewust. Een grote hoeveelheid E. coli en zijn toxines heeft geen invloed op de smaak, geur en kleur van producten.
De lijst met gerechten en producten die meestal een bron van infectie worden:
- vlees, vis, melk;
- salade, salades, sauzen;
- cakes, cakes, crèmes;
- producten die geen hittebehandeling hebben ondergaan.
Gevallen van infectie met hemolytische E. coli worden vaker geregistreerd in het warme seizoen.
Het mechanisme van ontwikkeling - bacteriën en toxines komen het maag-darmkanaal binnen. Daar infecteren ze het slijmvlies, veroorzaken ontstekingen en structurele veranderingen in de dunne darm. Tegelijkertijd ontwikkelt zich algemene intoxicatie van het organisme. Escherichia verspreidt zich niet door het hele lichaam, voornamelijk alleen gelokaliseerd in de darm.
Klinisch beeld van infectie
De minimale incubatieperiode duurt 3 dagen, het gemiddelde - 4-5 dagen, het maximum - 6 dagen.
Hemolyzing E. coli bij volwassenen, eenmaal in het spijsverteringskanaal, veroorzaakt aanvankelijk symptomen van gastro-enteritis:
- ongemak en pijn in de buik (epigastrische regio), die pijnlijk of scherp zijn, soms krampen;
- misselijkheid, zwaarte in de maag;
- in gevallen van matige ernst - overgeven;
- matige diarree;
- temperatuurstijging is niet significant;
- duizeligheid, soms hoofdpijn;
- verlies van eetlust, algemene zwakte, vermoeidheid;
- uitdroging.
Als de toestand onstabiel of ernstig is, heeft de patiënt een bleke huid en een blauwe huidskleur. Hartslag vertraagt, bloeddruk daalt. Als zich ernstige uitdroging ontwikkelt, kan iemand stuipen krijgen, een schok.
Kenmerken van een infectie in de kindertijd
Hemolyzing E. coli bij kinderen ontwikkelt zich als ziekteverwekker in het geval van een fout in de voeding: voeding van lage kwaliteit voor zuigelingenvoeding, verminderde opslag van zuivelproducten, geïnfecteerde moedermelk, lactose-intolerantie. Ook bij kinderen ontwikkelt de infectie als gevolg van de onvolgroeidheid van het spijsverteringsstelsel, met een afname van de immuniteit.
Escherichia, in het spijsverteringskanaal komen, leidt tot een onevenwichtigheid van de microflora. E. coli bij pasgeborenen en baby's in de eerste levensmaanden veroorzaakt dysbiose. Gunstige bacteriën zijn niet voldoende in de darm aanwezig en de pathogene microbe leidt tot een afname van hun aantal.
Karakteristieke symptomen bij baby's:
- Het kind heeft intestinale koliek, paroxismale pijn in de buik, die na het voeden intenser wordt.
- Verdwijnt de eetlust, het kind weigert voedsel te accepteren.
- Het ontstekingsproces in de maag en darmen interfereert met de normale doorgang van voedsel. Bij kinderen nemen gevallen van regurgitatie toe.
- Hoe kleiner het kind, des te vaker heeft hij een overtreding van de opname van voedingsstoffen in de darm.
- Diarree - de ontlasting wordt vloeibaar, schuimig, met slijm, de geur is verrot, zuur.
- Bij kinderen van het eerste levensjaar wordt gewichtsverlies waargenomen.
- Peuters slapen slecht, wispelturig, vaak huilen.
Een gevaarlijk symptoom voor het lichaam van een kind is uitdroging. Zijn tekens zijn:
- droge huid en slijmvliezen;
- de vorming van huidplooien die niet zijn gladgemaakt;
- zelden plassen (minder dan 4 uur);
- huilen zonder tranen
Infectiecomplicaties
Bij volwassenen verspreidt de infectie zich vaak naar het urogenitale systeem en veroorzaakt ontstekingsprocessen. Cystitis (ontsteking van de blaas), pyelonefritis (infectie van het nierbekken) ontstaat. Bij vrouwen wordt adnexitis gediagnosticeerd - ontsteking van de baarmoederaanhangsels (eierstokken, eileiders, baarmoederbanden). Bij mannen prostatitis (ontsteking van de prostaat).
Oudere mensen die verzwakt zijn door chronische ziekten kunnen dergelijke complicaties hebben:
- trombose (blokkering van een bloedstolsel) van de vaten van de film, die de spijsverteringsorganen aan de achterkant van de buik bindt en versterkt;
- acuut hartfalen;
- sepsis - bacteriële infectie van het bloed;
- hypovolemische shock - een scherpe daling van de BCC (circulerend bloedvolume);
- infectieuze toxische shock - de massale dood van bacteriën en de afgifte van een groot aantal gifstoffen.
Hemolytische E. coli bij zuigelingen kan hemolytisch-uremisch syndroom veroorzaken. Vanwege de ongevormde en zwakke immuniteit is de weerstand van het lichaam van het kind laag. E. coli is in staat om de bloedwanden van haarvaten te vernietigen en de microcirculatie van bloed te verstoren.
Hemolytische E. coli bij een kind veroorzaakt de volgende tekenen van de ontwikkeling van het syndroom:
- sterke stijging van de lichaamstemperatuur;
- bloed in de ontlasting;
- ernstige ontsteking van de dikke darm;
- op de achtergrond van een bleke huidbloeding;
- trombose van kleine bloedvaten, in ernstige gevallen - necrose;
- symptomen van nierfalen.
Met tijdige behandeling is deze aandoening in 93-97% van de gevallen omkeerbaar.
Methoden voor de diagnose van hemolytische infectie
Om het type pathogene pathogeen correct te detecteren en te ontcijferen, moet bacteriologisch onderzoek van een dergelijk biomateriaal worden uitgevoerd: feces, braaksel, voedselresten. Als u een maagspoeling heeft gedaan, stuurt u het waswater voor analyse.
Bacteriologische onderzoeksmethode
Het resulterende materiaal in het laboratorium, gezaaid in een container met een voedingsmedium (petrischaaltje).
Om een diagnostische respons effectief te laten zijn, moet het materiaal vóór aanvang van de medische behandeling worden ingenomen.
Gemiddeld groeien bacteriekolonies in 2-4 dagen. Een dergelijke duur is een nadeel van deze methode. Artsen bestuderen de geïsoleerde microben en hun eigenschappen en geven een conclusie. Als de symptomen van de patiënt worden verzacht en geen duidelijk beeld van de ziekte geven, wordt het zaaien uitgevoerd op verschillende voedingsmedia. Maak tegelijkertijd monsters voor de gevoeligheid van micro-organismen voor antibacteriële geneesmiddelen.
Hoe vroeger het materiaal in het laboratorium wordt afgeleverd, des te nauwkeuriger de diagnose. Een juiste diagnose wordt niet gemaakt door de aanwezigheid van een bacterie, maar door de hoeveelheid ervan, omdat de darmbacillus in de uitwerpselen van een kind in aanvaardbare waarden de norm is.
Andere onderzoeksmethoden
Voor een snelle diagnose gebruikte serologische methode, neem hiervoor bloed. De methode bepaalt de aanwezigheid van antilichamen tegen hemolytische Escherichia coli in serum. Deze methode heeft een hoge diagnostische waarde en ligt dicht bij bacteriologisch. Serologische reacties - RA, RIF, IFA, RNGA, RSC.
Gelijktijdig wordt de patiënt algemene klinische studies van bloed, urine, feces voorgeschreven (voor de aanwezigheid van slijm, pus, bloed, niet verteerd voedsel).
Therapeutische activiteiten
Bij het kiezen van een behandelstrategie houden ze rekening met de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt, de ernst van de ziekte, de heersende symptomen, analyseren de reactie van het lichaam op medicijnen.
Pathogene controle
Om de activiteit van E. coli te onderdrukken, schrijft u antibacteriële geneesmiddelen voor. De meest voorgeschreven geneesmiddelen zijn de fluorochinolongroep. Ze hebben een breed en krachtig werkingsspectrum, lage toxiciteit voor het lichaam. Het penetreert snel in de weefsels en in de bacteriën zelf. Het syndroom van resistentie van pathogene micro-organismen ontwikkelt zich langzaam.
- Ciprofloxacine.
- Levofloxacin.
- Gatifloxacin.
Penicilline-serie - amoxicilline, ampicilline. Nitrofuran-serie - furazolidon, nifuroxazide, nitrofurantoïne.
Bestrijding van uitdroging
Bij milde ziekte is het voldoende om orale rehydratie voor te schrijven. De patiënt moet minstens 3 liter vocht per dag drinken. Dit zal helpen de water-zoutbalans te herstellen en het verlies van vocht in het lichaam te compenseren. Voor dit doel worden rehydratatiepreparaten voorgeschreven - ze worden geproduceerd in de vorm van poeder voor het bereiden van een oplossing.
Orale rehydratatiemiddelen:
Stel in ernstige gevallen zoutoplossing voor intraveneuze infusie in - Trisol, kvastasol, acesol, chlosol.
Bestrijding van intoxicatie
Infusion-detoxificatietherapie is gericht op het verwijderen van toxines uit het lichaam door een grote hoeveelheid vocht in het bloed te brengen. Gebruik hiervoor oplossingen van glucose en zout. Ze worden intraveneus toegediend, niet erg snel. Als de toestand van de patiënt ernstig is, is de glucose-zoutverhouding 2: 1, met een gemiddeld verloop van de ziekte 1: 1.
Symptomatische behandeling
De aanpak bij de behandeling van colibacillosecomplex. Om een maximaal en snel effect te bereiken, is het noodzakelijk om patiënten in alle richtingen tegelijkertijd te behandelen, waarbij alle symptomen verdwijnen.
Medicamenteuze symptomatische therapie:
- Adsorptiemiddelen voor het reinigen van het maagdarmkanaal - smecta, entrosgel, polysorb, bionorm, lactofiltrum, atoxyl.
- Middelen tegen diarree: imodium, diarol, pentasa, sulgin, enterofuril, linex, loperamide.
- Antispasmodica om ongemak en buikpijn te elimineren - no-spa, spazmalgon, drotaverine hydrochloride, spazoverin, plantex, dibazol.
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen om ontsteking van inwendige organen te verlichten - ibuprofen, diclofenac, ketoprofen, naproxen, indomethacine.
- Eubiotica (probiotica, prebiotica) voor het herstel van darmmicroflora - lactulose, lactovit, bifidumbacterin, bioflor, subalin, linex, acelact.
- Vitaminecomplexen.
Als de bacterie in de urine wordt aangetroffen, worden antibiotica, uroseptica en voedingssupplementen voorgeschreven om het lichaam te onderhouden. Wanneer gynaecologische ziekten geneesmiddelen voorschrijven om ontsteking van de eierstokken te verlichten.
Tijdens de behandeling is het belangrijk om het waterregime en dieet te volgen. In de acute periode, benoem tafel nummer 4. Het wordt aanbevolen voor intestinale pathologie met intense diarree - fractionele en frequente porties, vetten en koolhydraten worden verminderd, zout is niet meer dan 10 g per dag.
Met de verbetering van de conditie en de normalisatie van de stoel voorgeschreven dieet nummer 2, het voorziet het lichaam van alle noodzakelijke voedingsstoffen.
De hemolytische staaf in de omstandigheden van de moderne geneeskunde vormt geen gevaar voor het organisme. Een tijdige behandeling stelt u in staat om volledig van de infectie af te komen en complicaties te voorkomen. Om infectie te voorkomen, moet u de regels van opslag- en kookproducten volgen, contact met patiënten vermijden.
Manieren en termen van Escherichia coli in het menselijk lichaam
Na de ontdekking van de E. coli in de 19e eeuw, die later Escherichia coli werd genoemd, kon de Duitse wetenschapper Theodore Escherich zich niet eens voorstellen hoeveel problemen het zou creëren voor de bewoners van de planeet Aarde. Deze gramnegatieve staafvormige bacterie is een permanente inwoner van het menselijk lichaam en neemt zelfs deel aan vele processen: metabolisme, de vorming van vetzuren, de productie van vitamine B en het algehele functioneren van het maag-darmkanaal. Maar E Coli brengt alleen hulp aan het lichaam als het aantal bacteriën de vastgestelde snelheid niet overschrijdt. Anders worden dysbacteriose, escherichiose en andere ziekten verschaft.
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de concentratie van bacteriën bij zuigelingen.
Soorten E. coli
Afhankelijk van het soort effecten op het organisme, kan hemolytische bacteriën E-Coli in de ontlasting van een kind worden onderverdeeld in verschillende soorten:
- Enterotoxigene. Een stok van dit type draagt bij aan de ophoping van toxische stoffen in de darmen en is de hoofdoorzaak van diarree bij een kind.
- Entero. De belangrijkste symptomen zijn: dunne ontlasting, buikpijn en bloederige afscheiding.
- Enteropathogene. Dit type wordt gekenmerkt door diarree met ernstige buikpijn en braken.
- Enterohemorragische. Beschouwd als de meest gevaarlijke. Gekenmerkt door contracties in de buik, hoge koorts, diarree met bloedingen.
De ziekte is langdurig en kan verschillende soorten complicaties veroorzaken. Dit type omvat E. coli met hemolytische eigenschappen.
Symptomen van infectie bij zuigelingen
Met de ontwikkeling van Escherichia coli verslechtert de toestand van het kind
De ontwikkeling van Escherichia coli in grote hoeveelheden wordt de belangrijkste oorzaak van de onbalans van de microflora van het maagdarmkanaal bij pasgeborenen. Het kind wordt rusteloos, verstoord geslapen, pijn in de buik, meestal na het voeden. Symptomen gevarieerd:
- Opgezette buik, gerommel en verhoogde winderigheid,
- Verschijning van braken
- Na het eten komt regurgitatie vaker voor dan gewoonlijk,
- Een soort diarree. Schuimige ontlasting gaat gepaard met een onaangename, zure geur,
- Bij een ernstige ziekte kan het kind afvallen.
Het is ook noodzakelijk om de algemene fysiologische toestand van het kind te controleren. Verhoogde slaperigheid, zwakte, koorts of zeldzaam urineren zijn de eerste tekenen van problemen met het maag-darmkanaal.
Diagnose van de ziekte
Als de hierboven beschreven symptomen optreden, is het belangrijk om een juiste diagnose te stellen. Hiervoor is het noodzakelijk om een analyse van de ontlasting van een zieke baby te maken. Deskundigen bepalen het type en het aantal bacteriën. Het vinden van E Coli hemolytische in de ontlasting van een kind, de arts schrijft voor behandeling. Hier gaat het niet om zelfmedicatie, omdat alleen een specialist de resultaten van de analyse, bacteriën en andere pathogene microflora kan begrijpen.
Toename van het aantal Escherichia coli spreekt niet altijd over de ziekte. Het is onmogelijk conclusies te trekken zonder het algemene klinische beeld te kennen. Voor een vollediger diagnose moet de behandelende arts weten, waarna darmaandoeningen zijn ontstaan, hoe lang en hoe vaak deze voorkomen, dan andere symptomen.
Het is belangrijk om de details van de dokter niet te verbergen. Dit alles zal helpen om de juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.
Behandeling van ziekten veroorzaakt door darmstokken
Behandeling van ziekten veroorzaakt door micro-organismen wordt beperkt tot antimicrobiële geneesmiddelen - antibiotica, fagen, enz. Om een geschikt antibioticum voor te schrijven, wordt EColi hemolytisch gedetecteerd in de ontlasting van het kind door te testen op dysbacteriose, en stelt ook de gevoeligheid van het darmmicroflora voor antibiotica voor het kind vast. Geneesmiddelen voor elke zaak worden op individuele basis geselecteerd. Dit kunnen fagen, antibiotica of complexe geneesmiddelen zijn die bifido en lactobacilli bevatten.
Er moet aan worden herinnerd dat de darmen van een kind bij de geboorte steriel zijn, maar na een paar dagen verschijnen E Coli-bacteriën erin en blijven gedurende de hele levensduur van het lichaam aanwezig. De normale concentratie van bacteriën is 106 - 108 CFU / g darminhoud.
Als de aanwezigheid van E Coli in de darm echter onvermijdelijk is, dan mogen E. coli met hemolytische eigenschappen niet aanwezig zijn in een kind. Zijn aanwezigheid is een duidelijke afwijking van de norm.
Er moet aan worden herinnerd dat hemolytische ziekten van de darmen kunnen optreden tegen de achtergrond van acute infecties van de luchtwegen of als gevolg van het nemen van antibiotica. Daarom moet de keuze van geneesmiddelen met speciale aandacht worden behandeld.
Preventie van darmziekten
Door eenvoudige tips te volgen, kunt u uw kind beschermen tegen E. coli.
De belangrijkste reden voor de toename van het aantal bacteriën E Coli in de ontlasting van een kind - lage immuunbescherming. De meeste kinderartsen raden aan om minstens een jaar lang niet te stoppen met borstvoeding, omdat de baby, zoals bekend is met moedermelk, lactose en alle noodzakelijke componenten ontvangt om de effecten van negatieve microflora te bestrijden. Als borstvoeding niet mogelijk is, moeten melkformules met prebiotica worden gebruikt.
Uiteraard zal basishygiëne van een zogende moeder het voorkomen van ziekten geassocieerd met het maagdarmkanaal bij een kind minimaliseren en zullen hemolytische E-coli in de ontlasting van zuigelingen niet verschijnen. De belangrijkste oorzaken van darminfecties zijn zo oud als de wereld:
• Ongewassen fruit eten - rechtstreeks uit de tuin;
• Slechte warmtebehandeling van eieren, vis en vleesproducten;
• Niet-naleving van hygiënevoorschriften.
Bovendien is het gebruik van rauwe melk niet wenselijk voor volwassenen en voor kinderen - het product moet een kookprocedure ondergaan.
Conclusies en eindaspecten
• Als uw kind symptomen van gastro-intestinale stoornissen begint te vertonen - diarree, braken, koorts, moet u onmiddellijk een arts raadplegen en de juiste tests doorstaan.
• Wanneer wordt vastgesteld dat E Coli hemolytisch is in de ontlasting van een baby, mag u niet zelf mediceren, maar volg dan de instructies van de behandelende arts.
• Zorg voor een strikte persoonlijke hygiëne.
• Eet voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en aminozuren.
Vasthouden aan eenvoudige regels, zal het kind actief en gezond zijn, en met een mogelijk begin van de ziekte - hij zal snel beter worden.
E. coli - Escherichia coli (E.Coli) is een bacterie die is samengesteld uit pathogene en niet-pathogene soorten. Pathogeen - de basis voor het ontstaan van infectie- en ontstekingsziekten van het spijsverteringsstelsel, de geslachtsorganen en urinewegorganen van mannen en vrouwen. Niet-pathogeen leven in interactie met darmmicroflora.
species
Een veel voorkomende pathogene bacterie is hemolytische E. coli. De gevolgen van bacteriën - van ernstige vergiftiging tot de ontwikkeling van dysbiose, colibacillose. Vaak zijn de sticks de boosdoeners van ziekten - ontsteking van het urinekanaal, teelballen, vagina, longen; etterende infectie van de hersenen, bloed.
Escherich-lactose-negatieve bacillus is een conditioneel pathogeen micro-organisme. In de darm wordt niet lang bepaald. Met toenemende concentratie - manifesteert de ziekte zich.
Hemolytische staaf bij een baby is de oorzaak van overlijden bij gebrek aan tijdige hulp.
Oorzaken van ziekte
Infectie met Escherich's toverstaf wordt overgedragen via de fecaal-orale route.
- het gebruik van ongewassen groenten, fruit, niet-gekookte vloeistoffen;
- schending van sanitaire regels, normen.
De belangrijkste groep met infectierisico is kinderen.
Hemolyzing stick bij volwassenen verschijnt met immunodeficiëntie, acute luchtweginfecties, het nemen van antibiotica.
E. coli bij vrouwen
Escherich's toverstok in de ingewanden provoceert infecties in het lichaam, maar omdat ze goedaardig zijn, verdwijnen ze in een periode van 7-10 dagen. Infecties veroorzaken geen verergering, zijn niet de oorzaak van chronische ziekten.
Wees op uw hoede voor urineweginfecties. De bron is darmbacteriën.
Vanwege het hoge gehalte aan darmstokken in de ontlasting komen ze in de urine en geslachtsorganen.
Manier van besmetting in de urethra en de vagina:
- Gebrek aan hygiëne (het perineum van de geslachtsorganen is onregelmatig uitgewassen, resten van ontlasting blijven over).
- Het maakt gebruik van strak ondergoed (geslachtsdelen zweten, de overblijfselen van fecale massa's worden verschoven, vallen in de vagina).
- Verkeerde volgorde van wassen (de anus wordt eerst gespoeld, daarna worden de geslachtsdelen gewassen).
- Anale gemeenschap met een man met een darminfectie in zijn sperma.
Ontsteking van de geslachtsorganen van vrouwen, als gevolg van de werking van de stokken, duurt lang, is moeilijk te genezen.
Vaak gebeurt het ontstekingsproces in de darmen, maar de symptomen lijken ongemerkt: de vrouw beschouwt zichzelf als gezond, een chronische infectie geeft niet op.
Intestinale ontsteking
Stressvolle situatie - een signaal naar de manifestatie van ontsteking. Exacerbaties van de ziekte worden geassocieerd met het dragen van Escherich's toverstaf.
E. coli bij mannen
E. coli bij mannen beïnvloeden de geslachtsdelen, dienen als een bron van darmontsteking. Binnen 10 dagen gaan pathogene bacteriën vanzelf over.
Ontstekingsprocessen die de urogenitale organen aantasten, veranderen de seksuele en urinaire functie.
De reden is de penetratie van de bacillus in de urethra: acute urethritis treedt op, de symptomen verdwijnen na een paar dagen, de ziekte komt in een verlengde fase. Bacteriën infecteren de urethra, geven complicaties aan de genitale en urinewegorganen.
Gevolg: het mannelijke geslacht lijdt aan prostatitis, orchitis, epidhymitis. Meer dan de helft van de gevallen van chronische prostatitis bij mannen ouder dan 35 jaar is toe te schrijven aan E. coli.
De opwekking van Escherich's toverstok zal beginnen na onderkoeling, stressvolle situaties die dienen als een bron van exacerbatie van prostatitis. Deze infecties zijn moeilijk te genezen.
Omdat hij de eigenaar wordt van hemolyserende bacteriën infecteert een man vrouwen en wordt een bron van blaasontsteking, nierziekte en vaginitis. Geïnfecteerd sperma komt de vagina binnen, het resultaat is een infectie van de vrouwelijke geslachtsorganen.
Escherich's toverstaf bij zwangere vrouwen
Bij zwangere vrouwen wordt bij de analyse van urine soms E. coli gedetecteerd, hoewel er geen eerdere analyses van de pathogene microbe werden waargenomen. Conclusie - een vrouw is lang een bacterie geweest, de manifestatie wordt veroorzaakt door een verzwakking van het immuunsysteem, niet in staat om de kiem te bestrijden.
Het geïdentificeerde micro-organisme in de analyses duidt niet op een ziekte, maar vertoont een infectie van de urinewegorganen met een stokje dat een ontstekingsproces kan veroorzaken.
Gynaecologen schrijven antibiotica voor om de immuniteit te verbeteren, zich te ontdoen van het hemolyseren van E. coli. Dit veroorzaakt de opkomst van zwangere cystitis, pyelonefritis.
Colibacterium is onveilig voor een pasgeborene die tijdens de bevalling is geïnfecteerd. De baby lijdt aan bloedvergiftiging, ontsteking van de hersenen en het oor.
Ze genezen ziekte bij zwangere vrouwen met antibiotica:
- "Amoxiclav" - in de periode van vruchtbaarheid.
- "Cefotaxime" - van 2 trimester tot geboorte.
- "Ceftriaxon" - van 3 maanden zwangerschap tot geboorte.
- "Furagin" - tot het midden van het derde trimester van de vruchtbaarheid.
Een antibioticum wordt binnen een week genomen, nadat een urinetest is uitgevoerd. Na een paar maanden, herhaal de procedure voor de aanwezigheid van bacteriën; met een negatieve analyse is de aandoening genezen, met een positieve analyse, herhaal de behandeling.
Intestinale bacterie bij een baby
Bij een baby wordt E. coli in de ontlasting vertegenwoordigd door twee vormen - hemolytisch en lactose-negatief.
Bij een positieve test mag het kind de infectie niet behandelen met antibiotica. Daarvoor moet u een externe analyse uitvoeren.
Als de baby aankomt, zijn eetlust niet verliest, is er geen waterige ontlasting tijdens de stoelgang, er is geen behandeling nodig.
Wanneer de algemene toestand van de pasgeborene verandert, de afwezigheid van enige ontwikkeling en de aanwezigheid van waterige ontlasting, is therapie noodzakelijk.
symptomen
Bij volwassenen lijkt darminfectie op salmonellose:
- Het uiterlijk van misselijkheid, braken, de aanwezigheid van pijn in de buik.
- Temperatuurstijging.
- Constipatie, diarree.
De ziekteperiode is 3-5 dagen.
Een gehemolyseerde bacillus veroorzaakt zelden intestinale complicaties. Complicaties: nierziekte, convulsieve toestand, hemorrhagische purpura, parese, stijfheid.
E. coli signalen bij baby's
Kinderen hebben niet de ziekte geassocieerd met hemolytische infectieuze stokken, het kind lijdt aan darmaandoeningen.
Hemolytische E. coli bij kinderen is een oorzaak van achteruitgang. De lichaamswarmte van de baby stijgt, regurgitatie komt tot uiting en braaksel komt naar buiten. Regelmatig naar het toilet gaan, manifesteerde diarree.
Met een gemakkelijke loop van de ziekte is de lichaamstemperatuur verhoogd en bereikt deze geen 38 graden, naar het toilet gaan - niet meer dan 6 keer. Met een gemiddelde aanvoertemperatuur stijgt tot 39 graden, de stoel - 12 keer. Tijdens exacerbatie - vloeibare ontlasting tot 15 keer per dag, temperatuur - 38-39 graden.
Bij een kind met een verzwakt immuunsysteem penetreert de wand van Escherich de bloedvaten, infecteert organen, veroorzaakt purulente ontsteking, meningitis, sepsis.
Hemolytische stick bij baby's veroorzaakt koorts, migraine, gebrek aan eetlust. Zelfgenezing - na 5-10 dagen.
Behandeling van hemolytische Escherichia coli bij volwassenen
Behandeling bij volwassenen begint met het uitsluiten van signalen van intoxicatie.
Om het risico op uitdroging te voorkomen, moet u rehydratatie gebruiken. Aanbevolen spaarzaam dieet, vergezeld van vochtinname. Vetten, zout, frisdrank en alcohol weigeren.
Eet mager, gekookt voedsel of gemaakt in een waterbad. Drink zwakke thee, sap, drankjes op basis van gedroogd fruit. Neem medicijnen met regenererende eigenschappen - Linex, Bifidumbacterin, Atsipol.
Als hemolytische E. coli bij volwassenen in de urine wordt aangetroffen, is dit bacteriurie. Ziektetherapie omvat het nemen van antibiotica, uroseptica, voedingssupplementen die de immuniteit van de patiënt versterken en de ontwikkeling van een infectieziekte voorkomen.
Als Escherich's toverstaf wordt gevonden in de urineleiders, begin dan met het nemen van antibiotica, houd je aan hygiënische regels en verlaat tijdelijk geslachtsgemeenschap.
De gedetecteerde colibacteriën bij zwangere vrouwen en baby's worden behandeld met probiotica en virussen die bacteriën infecteren. Neem in geval van falen antibiotica.
Verhoogde niveaus van pathogene bacteriën worden behandeld met behulp van prebiotica en probiotica. Deze geneesmiddelen versnellen de regeneratie van intestinale microflora.
Volksgeneeskunde
Voor een effectieve bescherming tegen ziekte wordt een gevestigde behandeling gecombineerd met onconventioneel.
- 300 gram artisjok van Jeruzalem om schoon te maken, in blokjes gesneden, melk in tweeën met water breng aan de kook, gooi de plakjes. Wanneer de Jeruzalemse artisjok zacht wordt voeg je 20 gram bloem en 40 gram boter toe aan de uzvar. Kook tot het dik is. Bereid de saus over de artisjok van Jeruzalem, versier met groen.
- Kook 25 g ganzenei in 300 ml vloeistof. Stoom 20 minuten, verwijder en laat 7-8 uur staan. Drink driemaal daags 70 ml.
- Roer 15 g van het mengsel door met afgekoeld gekookt water (kwart liter), stoom 20 minuten. Neem driemaal daags gedurende 20 ml.
- Meng de bloemzaden, de medicinale zijrivier, de centaury om een homogene massa te verkrijgen (25 g). Giet 200 ml heet water, laat het 20 minuten trekken. Om tweemaal daags op 20-50 ml te gebruiken.
- Neem preventieve maatregelen in acht:
- was groenten en fruit voor consumptie;
- kook zuivelproducten;
- gooi kraanwater weg;
- handen wassen met water en zeep voor het eten.
