728 x 90

Hoe de zweer van de twaalfvingerige darm te behandelen

Volgens de huidige statistieken lijdt ongeveer 10% van de bevolking aan darmzweren. Het komt in de regel in 20-30 jaar voor. Bij mannen komt deze pathologie ongeveer tweemaal zo vaak voor als bij vrouwen. En de incidentie onder inwoners van grote steden is meerdere malen hoger dan onder de bewoners van dorpen. In dit artikel zullen we praten over hoe een ulcus duodeni te behandelen, wat zijn de preventieve en diagnostische maatregelen.

Een ulcus duodeni is een chronische, progressieve ziekte die zich manifesteert door de vorming van defecten op het slijmvlies. Zijn loop wordt gekenmerkt door de afwisseling van asymptomatische periodes met stadia van exacerbatie, die meestal in de lente of de herfst voorkomen.

Oorzaken van een maagzweer

De belangrijkste bron van de ziekte is de bacterie Helicobacter pylori, die stoffen produceert die het slijmvlies beschadigen en ontstekingen veroorzaken. De overige factoren zijn predisponerend voor de ontwikkeling van pathologie. Deze omvatten:

  • Erfelijkheid. Een toename van het aantal cellen dat zoutzuur synthetiseert of een afname in de uitscheiding van componenten van het maagslijmvlies die de wanden van het orgaan beschermt, wordt op genniveau vastgelegd;
  • Neuropsychische persoonlijkheidskenmerken. Ulcer ontwikkelt zich vaak bij opgewonden mensen onder invloed van stress, negatieve emoties, overmatige mentale inspanning;
  • Onjuiste voeding. De overvloed aan pittig, zuur, zout voedsel, onregelmatige voedselinname leidt tot verminderde productie van maagsap;
  • Ontvangst van medicijnen. Sommige niet-steroïde en pijnstillende ontstekingsremmende geneesmiddelen zijn irriterend;
  • Slechte gewoonten. Regelmatig roken en frequente inname van alcoholische dranken leiden tot mucosale schade.

Lange tijd kan een ulcus duodeni geringe manifestaties hebben in de vorm van ongemak in de bovenbuik of milde spijsverteringsstoornissen, die snel overgaan. Als de tijd geen aandacht aan hen besteedt en niet de nodige maatregelen neemt, vordert de ziekte en komt deze in een acuut stadium.

Symptomen van zweren aan de twaalfvingerige darm

  • Pijn in de bovenbuik in het midden of rechts. De aard van de pijn kan anders zijn. Het kan saai zijn, zeuren of doordringen, snijden. Het gebeurt meestal 3-5 uur na het eten ("hongerige pijnen") of 's nachts. Gaat over als de patiënt melk eet of drinkt;
  • Misselijkheid, gevoel van volheid in de maag, opgeblazen gevoel, brandend maagzuur, oprispingen;
  • Algemene zwakte, gewichtsverlies, verminderde prestaties.

diagnostiek

Om een ​​diagnose te stellen, moet u een gastro-enteroloog raadplegen. Het meest nauwkeurige onderzoek is fibrogastroduodenoscopie. De specialist onderzoekt het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm met een endoscoop. Wanneer een zweer wordt gedetecteerd, schat hij de locatie, de grootte, het type en de aanwezigheid van littekens. Tijdens de procedure wordt een monster van het slijm langs de rand van het defect genomen voor onderzoek naar de aanwezigheid van helicobacteriën. Ook elimineert deze techniek de aanwezigheid van poliepen of tumoren. Soms wordt een röntgenonderzoek gebruikt. De foto toont de ulceratieve en litteken misvorming van de darm. Een bloedtest kan indirect de aanwezigheid van een maagzweer bevestigen.

Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm moet complex zijn en niet alleen medicamenteuze behandeling omvatten, maar ook andere behandelingsmethoden, zoals dieettherapie, fysiotherapie, therapeutische gymnastiek en sanatoriumbehandeling.

Medicamenteuze behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm

Behandeling van acute ziekte wordt uitgevoerd in het ziekenhuis. In de acute periode van de ziekte voor de snelle cicatrisatie van de zweer in het darmslijmvlies, heeft de patiënt bedrust en emotionele rust nodig. Vanaf de tweede week van ziekenhuisopname wordt het regime van de patiënt uitgebreid.

Het behandelingsschema van de ziekte wordt door de arts op basis van het onderzoek gekozen. De keuze van de behandelingstactieken hangt af van de vraag of Helicobacter pylori al dan niet in het maagslijmvlies en de twaalfvingerige darm wordt aangetroffen. Artsen schrijven een behandeling voor, geleid door bepaalde standaarden ontwikkeld door vooraanstaande deskundigen op het gebied van gastro-enterologie.

In therapie worden verschillende groepen geneesmiddelen gebruikt:

  1. Antisecretoire geneesmiddelen zijn een groep geneesmiddelen waarvan de werking gericht is op het remmen van maagzuurafscheiding en het verminderen van agressie van maagsap. Deze groep omvat protonpompremmers (omeprazol, pariet, nexium), H2-histamine-receptorblokkers (famotidine, ranitidine, cimetidine), anticholinergica (gastrotspin).
  2. Geneesmiddelen die bismut bevatten, zijn opgenomen in het behandelingsregime voor patiënten met ulcus duodeni geassocieerd met Helicobacter pylori. Preparaten remmen de vitale activiteit van bacteriën, creëren op het oppervlak van het darmslijmvlies een film die het beschermt tegen de agressieve effecten van maagsap. Deze groep geneesmiddelen omvat vikalin, de-nol, vikair, etc.
  3. Antibacteriële en antiprotozoale geneesmiddelen worden voorgeschreven om de activiteit van Helicobacter pylori te remmen. Patiënten worden amoxicilline, claritromycine, metronidazol, tetracycline, enz. Voorgeschreven.
  4. Prokinetics (trimedat, cerucal, motilium) - een groep geneesmiddelen die de motiliteit van de twaalfvingerige darm verbetert, evenals het elimineren van misselijkheid en braken. Het gebruik van deze medicijnen wordt getoond met een gevoel van zwaarte en overstroming van de maag, maagzuur, vroege verzadiging.
  5. Antacida (almagel, maalox, phosphalugel) worden symptomatisch genomen als brandend maagzuur optreedt. Hun actie is gericht op het neutraliseren van de agressieve effecten van zoutzuur op de duodenale mucosa, ze hebben ook een adsorberende en samentrekkende werking.
  6. Gastroprotectieve middelen (venter) bedekken de aangetaste duodenale mucosa, waardoor de agressieve invloed van zoutzuur en spijsverteringsenzymen daarop wordt voorkomen.
  7. Andere groepen geneesmiddelen, zoals analgetica (baralgin), antispasmodica (drotaverin), geneesmiddelen die de voeding van het darmslijmvlies verbeteren (actovegin, B-vitamines).

Dieet therapie

Dieet voor maagzweren moet zacht zijn en gericht zijn op bescherming van het lichaam tegen chemische, mechanische en thermische effecten. Voor patiënten ontwikkelde een speciale groep van therapeutische diëten №1, aanbevolen in de acute fase van de ziekte.

Dieet omvat fractionele voeding (5-6 keer per dag in kleine porties) en omvat gekookt vlees, vis, niet-zure zuivelproducten, geraspte groenten die geen grove vezels bevatten, geraspte of gekookte zoete vruchten en bessen, gekookte havermoutpap, gedroogd wit brood, zwakke thee, koffie en cacao met melk, rozenbottels bouillon.

Volledig uitgesloten gebakken, gebeitst, gekruid, zoute gerechten, gerookt vlees, ingeblikte goederen, groenten met ruwe vezels, zure vruchten en bessen, champignons, zure zuivelproducten, vet vlees en vis, sterke koffie, koolzuurhoudende dranken, zure sappen.

fysiotherapie

Fysiotherapie behandeling verhoogt de effectiviteit van medicamenteuze therapie voor duodenale ulcera. In het stadium van exacerbatie van de ziekte op het voorschrift van een arts kan de volgende methoden worden gebruikt:

  • Sinusoïdale gemoduleerde stromen hebben een analgetisch, ontstekingsremmend effect en helpen ook de bloedsomloop in de organen van het spijsverteringsstelsel te verbeteren;
  • microgolf, ultrageluidtherapie, elektroforese met medicijnen (Novocain, papaverine hydrochloride) hebben antisecretoire en analgetische effecten;
  • warmtebehandeling is een verwarmend half-alcoholisch kompres dat thuis gebruikt kan worden, het heeft een opwarmend, analgetisch effect en helpt ook de bloedcirculatie in de duodenale mucosa te verbeteren.

Fysiotherapie

Fysieke therapieoefeningen dragen bij aan de normalisatie van de motorische en secretoire functies van de twaalfvingerige darm, verbeteren de bloedcirculatie in het lichaam. Ook is gymnastiek noodzakelijk voor het voorkomen van stagnatie in het maagdarmkanaal, vooral als de patiënt enige tijd op bedrust was.

Sanatoriumbehandeling voor maagzweren wordt uitgevoerd in de volgende resorts: Truskavets, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, etc. Thuis kunt u het mineraalwater drinken Borzhomi, Jermuk, Yessentuki No. 4, Smirnovskaya, etc.

Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor perforatie van de zweer, darmbloeding, ernstige stenose van de pylorus van de twaalfvingerige darm. Ook kan een operatie worden aanbevolen als een goedaardige zweer gedurende 4 maanden geen genezingsneiging heeft, ondanks de aanhoudende conservatieve therapie.

Complicaties van maagzweer

  • Bloeden. Het wordt gemanifesteerd door te braken met bloed of als "koffiedik", evenals een zwarte, degate-achtige stoel;
  • Perforatie (doorbraak) zweren. Het wordt uitgedrukt door acute pijn in het midden of vlak onder het borstbeen. De darminhoud komt de buikholte binnen;
  • Penetratie (verborgen doorbraak). Wanneer je de inhoud van de darm breekt, komen de naburige organen binnen vanwege verklevingen die eerder plaatsvonden. Het wordt gekenmerkt door hevige pijn, die vaak naar achteren uitstraalt. De hierboven beschreven aandoeningen vereisen onmiddellijke chirurgische interventie, anders kan de patiënt overlijden. Als de symptomen van een bloeding optreden, plaats de patiënt dan op zijn kant, breng koude aan op de epigastrische regio en bel onmiddellijk een ambulance. Eten, drinken, medicijnen nemen is ten strengste verboden;
  • De versmalling van de poortwachter. Komt voor als gevolg van littekenvorming en genezende ulcera die de doorgang van voedsel door het darmlumen verstoren. De behandeling is snel.

Preventie van herhaling van maagzweren is goede voeding, het vermijden van alcohol en roken, het voorkomen van stress, fysiotherapie, het gebruik van mineraalwater.

Welke arts moet contact opnemen

Behandeling van maagzweren Twaalfvingerige darm zweert een gastro-enteroloog. Extra hulp zal worden geboden door een voedingsdeskundige, een fysiotherapeut en een specialist in fysiotherapie. Indien nodig wordt de patiënt naar de chirurg gestuurd.

Tips voor artsen over de behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm

Maagzweer is een chronische ziekte die voortdurend vordert. Een patiënt heeft ernstige laesies op het darmslijmvlies. In de meeste gevallen manifesteert de ziekte zich periodiek in het najaar en de lente. Een maagzweeraandoening volgens statistieken is heel gebruikelijk, voornamelijk bij mannen. Deze ziekte komt vaker voor bij stedelijke bewoners.

Pathogenese van maagzweer

Het is niet zo eenvoudig om duodenale ulcera te behandelen

De oorzaak van maagzweren is in de meeste gevallen bacteriële infectie, Helicobacter pylori komt het lichaam binnen via de mond, nestelt zich in de darm en vermenigvuldigt zich. Wanneer dit gebeurt, schade aan de weefsels van de darmslijmvliezen. Naast deze factor kan de ontwikkeling van de ziekte invloed hebben op:

  • Erfelijke factor
  • ondervoeding
  • Lichaamskenmerken
  • Stressvolle situaties
  • Sommige medicijnen
  • Alcoholmisbruik en roken

De toename in cellen die zoutzuur synthetiseren, evenals de stimulatie van de productie van beschermende mucus, wordt beïnvloed door een erfelijke factor of genetische aanleg. Vanwege het feit dat slijm niet door het lichaam wordt geproduceerd, zijn de darmwanden vatbaar voor ontsteking.

Vaak kan de ziekte zich ontwikkelen tegen de achtergrond van neuropsychische overbelasting in gemakkelijk prikkelbare mensen. Overmatige mentale stress verzwakt het immuunsysteem en als gevolg - de ontwikkeling van de ziekte. Van het voedsel hangt af van het werk van het hele organisme, het gebrek aan vitamines en essentiële voedingsstoffen verzwakt zijn beschermende functie.

Het gebruik van gefrituurd, zuur en zout voedsel heeft een deprimerend effect op het hele spijsverteringsstelsel. Sommige geneesmiddelen in de annotatie zijn geïndiceerde contra-indicaties die veel patiënten negeren, maar tevergeefs. Veel langdurige medicatie kan het slijmvlies van de maag en darmen tijdens absorptie irriteren.

Alcohol en roken verzwakken de beschermende functie van het lichaam.

symptomatologie

Zweer in de twaalfvingerige darm: schematisch

Lange tijd kan de ziekte asymptomatisch zijn, af en toe maakt de patiënt zich zorgen over pijn in de buik na het eten en is er een vertraging in het spijsverteringsproces. Als u geen aandacht schenkt aan deze eerste signalen van het lichaam, kan de ziekte zich verplaatsen naar een andere fase, die zich kan voordoen:

  • Stikkende, snijdende, pijnlijke buikpijn, die voornamelijk ontstaat op een lege maag of van de honger en pas na het eten
  • Misselijkheid en braken, vooral 's morgens
  • Gevoel van volle maag en zwaarte
  • Buik, brandend maagzuur, bittere smaak in de mond
  • Constante zwakte
  • Gewichtsverlies

Pijn heeft geen uitgesproken lokalisatie en is van een andere aard. Tijdens de ziekte verhoogt de hoeveelheid zoutzuur geproduceerd door de maag, die is opgenomen in het maagsap. In dit opzicht is er vaak een brandend gevoel. Maagzuur kan gelijktijdig optreden met pijn.

Veel patiënten klagen over boeren. Dit symptoom manifesteert zich niet helemaal, het komt voor bij mensen met een zwakke cardiale sluitspier. Dit feit wordt weerspiegeld in de beweging van voedsel door de slokdarm: het verandert van richting naar het tegenovergestelde. Dit fenomeen gaat gepaard met overvloedige speekselafscheiding en een zure smaak in de mond.

Braken komt meestal voor op de achtergrond van pijn. Veel zieke proberen kunstmatig braken op te wekken vanwege het feit dat na het opluchting komt. Dit komt door het feit dat in het braaksel zuur maagsap aanwezig is, als gevolg van het ledigen van de maag, neemt de zuurgraad af. Zweer in de twaalfvingerige darm gaat gepaard met een vermindering van de spijsvertering en absorptie van voedingsstoffen, waardoor de patiënt aanzienlijk afneemt.

Verminderde darmmotiliteit leidt tot obstipatie. Ze duren maximaal een week en storen de patiënt veel meer dan de pijn.

Ziekstadia en -vormen

Ulcus 12 ulcus duodeni kan in verschillende fasen verlopen:

  1. Exacerbatie: ernstige pijn en af ​​en toe braken
  2. Het voorkomen van het litteken na genezing van ulceratieve laesies
  3. Remissie: tijdelijke afwezigheid van symptomen

De zweer is geclassificeerd volgens de verergering:

  • Frequente exacerbatie komt meer dan tweemaal per jaar voor.
  • Zeldzame exacerbaties komen een of twee keer per jaar voor.

Afhankelijk van het aantal ulcera op het darmslijmvlies, worden een enkele zweer en meerdere laesies geïsoleerd. Ook bij de diagnose is de locatie van de laesie belangrijk: in het vergrote deel van de twaalfvingerige darm 12 (bulb) of in de postluke-gap. Let bij de diagnose ook op de diepte van de slijmvliezen: een lichte oppervlakkige laesie of diep.

Ook houdt de diagnose rekening met de oorzaak van de ziekte:

  • Stresszweer: na mentale en emotionele overbelasting
  • Shockulcer: als gevolg van brandwonden of letsel
  • Steroid ulcus: na het nemen van hormonale drugs

diagnostiek

Echografie als methode voor het diagnosticeren van zweren

Het eerste onderzoek van de arts omvat een onderzoek en palpatie van de buik. Tijdens palpatie wordt de spiertonus gevoeld, de patiënt ervaart pijnlijke sensaties. Vervolgens krijgt de patiënt de volgende diagnostische methoden toegewezen:

Een abdominale röntgenfoto wordt uitgevoerd met contrast. Met behulp van bepaalde media vindt de lokalisatie van de bacterie in de darm en maag plaats: elk type micro-organisme is gekleurd in een specifieke kleur.

De fibroesofagogastroduodenoscopie onthult de locatie van de zweer in de darm, de mate van mucosale laesie, de diepte en vorm van erosieve veranderingen. De arts kan op de monitor de onderkant van de zweer, zijn structuur en randen, de toestand van het slijmvlies onderzoeken. Tijdens de studie wordt een stukje aangetast weefsel genomen voor histologische analyse om de toestand van de cellen te bepalen. Laboratoriumdiagnose omvat:

  • Fecaal occult bloedonderzoek: geeft de aanwezigheid van intestinale bloedingen aan.
  • Volledig bloedbeeld: veranderingen worden alleen waargenomen in gevallen waarin de ziekte verergert, in de remissiestand veranderen de indicatoren niet. Over de verborgen bloeding blijkt uit een scherpe daling van het hemoglobine in het bloed.
  • De aanwezigheid van Helicobacter-infectie in het lichaam wordt bepaald door de volgende tests:
  • Bloedonderzoek op antilichamen tegen Helicobacter
  • Ademtest voor de detectie van ammoniak en koolstofdioxide, die in het lichaam van de patiënt verschijnen vanwege de activiteit van bacteriën
  • PCR-analyse bepaalt de aanwezigheid van Helicobacter-fragmenten in de feces of speeksel
  • Microscopisch onderzoek van slijm bij fegds

behandeling

Duindoorn bij de behandeling van maagzweren

Hoe de ulcus duodeni wordt behandeld, wordt bepaald afhankelijk van de exacerbatie van de ziekte, de oorzaken van de ontwikkeling en de locatie van de laesie. Tot op heden worden de volgende soorten behandelingen gebruikt:

  1. Medicamenteuze therapie
  2. fysiotherapie
  3. Dieet therapie
  4. chirurgie
  5. Traditionele behandelmethoden
  6. Medicamenteuze behandeling

Tijdens de acute fase van de behandeling moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis, moet de patiënt voldoen aan bedrust. Het lichaam heeft kracht nodig voor het snel verwijderen van het ontstekingsproces en littekens van de zweer. Meestal verbetert tegen het einde van de tweede week van de klinische behandeling de algemene toestand van de patiënt.

Het schema, volgens welke de medicamenteuze therapie zal worden uitgevoerd, wordt door de arts voorgeschreven afhankelijk van de etiologie van de ziekte: of het bacterieel is of niet. Breng meerdere medicijnen tegelijk aan:

  1. Antisecretoire middelen: de werking van deze geneesmiddelen is gericht op het verminderen van de maagsecretie, het verminderen van de zuurgraad en het effect op de verwijdering van het ontstekingsproces. Voor drugs in deze groep zijn onder meer:
  2. Histamine-receptorblokkers: Ranitidine, Famotidine, Cimetidine
  3. Protonpompinhibitoren: Pariet, Omeprazol, Ranitidine
  4. Anticholinergica: gastrine

Voor de behandeling van bacteriële ulcera worden bismuth-bevattende preparaten gebruikt: zij voorkomen de groei van de Helicobacter-bacterie en creëren een beschermende film op het darmslijmvlies, die beschermt tegen de schadelijke effecten van zuur- en bacterieschade. Deze hulpmiddelen omvatten: De-Nol, Vikalin, Vikair.

Om de darmmotiliteit te herstellen en de symptomen van de ziekte te elimineren, zoals misselijkheid en braken, wordt prokinetiek toegepast: Reglan, Trimedat, Motilium. Antibiotica (antibiotica) zijn een verplicht geneesmiddel bij de behandeling van duodenale Helicobacter-ulcer: Amoxicilline, Tetracycline, Metronidazol.

Voor brandend maagzuur worden antacida gebruikt: Maalox, Phosphalugel, Almagel. Met behulp van deze geneesmiddelen is de neutralisatie van agressieve actie op het slijmvlies van de twaalfvingerige darm 12, adsorptie en neutralisatie van toxische stoffen. Gastroprotectors worden gebruikt om het darmslijmvlies te beschermen: Venter. Dergelijke geneesmiddelen vormen een beschermend membraan op het oppervlak van het beschadigde slijmvlies, en maken het mogelijk om te herstellen, dragen bij aan de verwijdering van het ontstekingsproces.

Pijnstillers en krampstillers worden gebruikt om pijn en spasmen te verlichten: No-Shpa, Baralgin. Om de slijmhuid zijn voeding te herstellen. Voorbereidingen helpen: Actovegin, vitaminepreparaten van groep B.

Dieetbehandeling

Om het beschadigde darmslijmvlies te herstellen, is een speciaal sparend dieet vereist, met uitzondering van grof voedsel. De temperatuur van het voedsel moet dicht bij de normale lichaamstemperatuur liggen. Je hebt om de drie uur voedsel nodig in kleine doses. Maaltijden worden het best gestoomd of gekookt. Sluit gebakken, gekruid, gekruid en hartig voedsel uit. toegestaan:

  1. Fruit en vruchtensappen
  2. Vetachtige gerechten
  3. Ingeblikt voedsel
  4. Sterke of koolzuurhoudende dranken
  5. Fysiotherapie

In de complexe behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm, wordt fysiotherapie gebruikt in combinatie met een dieet en medicamenteuze behandeling. Met behulp van effecten op het lichaam van microgolven worden echografie, warmte, pijnsyndroom, ontsteking en bloedsomloop gestimuleerd.

Met behulp van sinusoïdale stromingen wordt pijn verlicht, stopt het ontstekingsproces en verbetert de microcirculatie. De impact op het lichaam van ultrasone golven en elektroforese met pijnstillers verlichten de pijn en verminderen de afscheiding. Gebruikte medicijnen: Novocain, Papaverine.
Een alcoholkompres kan op de buik worden aangebracht, waardoor een verwarmend effect wordt verkregen dat helpt de duodenale mucosa te herstellen.

Volksgeneeskunde

Hoe een ulcer behandelen 12 twaalfvingerige darm ulcer prompts en traditionele geneeskunde

Folkmedicijnen kunnen de algemene toestand van de patiënt verlichten, symptomen en ontstekingen verlichten, maar om de oorzaak van de zweer - Helicobacter-bacteriën te verwijderen, is het noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen te nemen.

Duindoorn

Een goed hulpmiddel voor het helen van wonden en slijmvliezen. In het geval van zweren aan de twaalfvingerige darm, wordt het aanbevolen om duindoornolie meerdere keren per dag in een theelepel te nemen. Tijdens de eerste dagen van de behandeling kan brandend maagzuur optreden en wordt gelijktijdige inname van soda aanbevolen voor de verwijdering ervan.

calendula

Infusie van calendula doet dit: de bloemen worden met kokend water gegoten, gedurende 5 minuten in een waterbad gehouden. Drink deze tool is aanbevolen voor een kwart glas meerdere keren per dag.

klaver

Klaverbloemen met stengel en wilg moeten in gelijke verhoudingen worden genomen. Drink twee keer per dag vers gebrouwen thee uit deze ingrediënten in een half glas.

zoethout

Zoethoutwortel, sinaasappelschil, los honing op in een glas water en doe het vuur aan. Verdamp tot de vloeistof verdampt. Het resulterende dikke mengsel moet worden verdeeld in drie dagelijkse inname.

Aardappel afkooksel

Zoals iedereen weet, bevatten aardappelen een grote hoeveelheid zetmeel. Deze tool helpt de agressieve effecten van zuur op het slijmvlies te verminderen. Gepelde ongezouten aardappelen worden gekookt, verwijderd en de vloeistof moet dagelijks een glas worden gedronken.

Alle mythen over duodenale ulcera en maag in de video:

Tip 1: Hoe ulcera in de twaalfvingerige darm te behandelen

  • hoe lang wordt de ulcus van de twaalfvingerige darm behandeld

Het is alleen nodig om een ​​maagzweer te behandelen onder toezicht van een specialist!

Tijdens de exacerbatie van de zweer moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen.


  1. Allereerst moet je het dieet aanpassen. Wijs tabel nummer 1 toe, d.w.z. het voedsel wordt gestoomd of gekookt en geconsumeerd in een vloeibare, puree vorm. Vet, gefrituurd voedsel, specerijen, rijke vleesbouillons en zuivelproducten zijn uitgesloten van het dieet.
  2. Voorgeschreven antibacteriële behandeling tegen de ziekteverwekker Helicobacter Pylori, die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van gastritis en zweren.
  3. Ook wordt antisecretoire therapie getoond, gericht op het verminderen van de agressiviteit van het maagsap met een verhoogde zuurindex en het beschermen van het slijmvlies ervan: ze gebruiken protonpompremmers, H2-histamine-blokkers, antacida.
  4. Symptomatische behandeling: antispasmodica worden gebruikt om pijn te bestrijden, en motillium en cercula worden gebruikt voor aandoeningen van de motorische functie. Om het risico op dysbiose te verminderen, voorgeschreven probiotica.
  5. Tijdens de periode van remissie van de ziekte is het mogelijk om spabehandeling toe te wijzen aan mineraalwater, koolstofdioxide en radonbaden.

In het geval van dergelijke vreselijke complicaties zoals onophoudelijk bloeden, perforatie van de zweer, wordt de behandeling onmiddellijk uitgevoerd.

Als assistenten bij de behandeling van ziekten zijn de middelen van de traditionele geneeskunde. Hoe een maagzweer behandelen met onconventionele methoden:


  1. Honing helpt veel: meng 500 ml olijfolie, sap van 2 citroenen en 500 g honing. Neem voor een maaltijd binnen een maand 1 eetlepel.
  2. Een ander recept met honing: neem 0,3 kg walnoten, boter en honing, bak in de oven bij lage temperatuur. Consumeer vóór de maaltijd.
  3. Je kunt koolsap drinken, maximaal 4 glazen per dag.
  4. Ook geeft een goed effect het aardappelsap, verdund met water 1: 1. Drink 's morgens op een lege maag. Of u kunt 100 ml aardappelbouillon per dag gebruiken.
  5. Als de zweer optreedt met ernstige gastritis, wordt kruidenthee gebruikt om ontsteking te verminderen. Giet kokend water op een deel van de serie, stinkende gouwe, Sint-Janskruid en twee delen van de weegbree. Sta er 2 uur lang op. Neem een ​​aftreksel van 1 lepel voor het eten.

Duodenumzweer - symptomen, tekenen, behandeling, dieet en preventie

Een ulcus duodeni is een chronische ziekte met een recidiverend beloop, die het slijmvlies van de twaalfvingerige darm beïnvloedt, in de vorm van een defect (zweer), met verdere littekenvorming.

Bij afwezigheid van een goede behandeling door de jaren heen, kunnen zweren vordert en de diepere lagen van de darmwand beïnvloeden. Dit is beladen met de ontwikkeling van ernstige bloedingen en perforatie van de muur. Gevallen van overlijden bij maagzweren, helaas een veel voorkomend verschijnsel.

Overweeg vervolgens wat de oorzaak is van de ontwikkeling van zweren aan de twaalfvingerige darm, welke tekenen een persoon tegenkomt en wat wordt voorgeschreven door behandeling en dieet tijdens een exacerbatie.

Wat is een zweer in de twaalfvingerige darm?

Een ulcus duodeni is een chronische ziekte van een recidiverende aard, waarvan de manifestaties bestaan ​​uit de vorming van een zweer geconcentreerd in de wand van het aangetaste orgaan. Het duurt lang, afwisselend perioden van remissie met exacerbaties. Anders dan erosieve schade aan het slijmvlies, zijn zweren diepere defecten die doordringen in de submucosale laag van de darmwand.

De twaalfvingerige darm in het menselijk lichaam speelt een belangrijke rol in het spijsverteringsproces. Het bevindt zich helemaal aan het begin van de darm, daarom worden voedingsstoffen geabsorbeerd en wordt de voedselknobbel actief verwerkt. Dit deel van de darm is niet verzekerd tegen de ontwikkeling van vele ziekten.

KDP is grotendeels verantwoordelijk voor de afbraak van voedsel in de dunne darm. In de wanden bevinden zich klieren die slijm afscheiden. De twaalfvingerige darm bevindt zich bijna volledig in de retroperitoneale ruimte. Dit deel van het spijsverteringsstelsel reguleert de snelheid van de stoelgang. De cellen produceren het geheime cholecystokinine als reactie op zure en vette stimuli die uit de maag komen samen met de chymus.

De twaalfvingerige darm heeft een belangrijke functie in het spijsverteringsproces. Alle spijsverteringssappen en enzymen worden gemengd in de holte:

  • maag;
  • alvleesklier;
  • gal;
  • eigen enzymen.

redenen

Volgens statistieken komt duodenale ulcus voor bij 5% van de bevolking, vaker worden mensen van jonge en middelbare leeftijd ziek. Bij mannen van 25-50 jaar is de ziekte 6-7 keer vaker dan bij vrouwen, misschien is dit te wijten aan het gebruik van alcoholische dranken, roken en neuro-emotionele overspanning.

Ziekte van de twaalfvingerige darm komt in de meeste gevallen voor tegen de achtergrond van blootstelling aan de bacterie Helicobacter pylori. De eigenaardigheden van de processen van zijn vitale activiteit gaan niet alleen voort met de productie van substanties, waardoor het slijmvlies van de twaalfvingerige darm en maag wordt beschadigd, maar ook met de productie van ammoniak, wat op zijn beurt leidt tot verhoogde productie van zoutzuur door het lichaam.

De ziekte kan geen enkele oorzaak veroorzaken, maar een combinatie van meerdere. Dit zijn de belangrijkste:

  • infectieus ontstekingsproces veroorzaakt door bepaalde soorten van de bacterie Helicobacter pylori;
  • chronische stress, frequente nerveuze overspanningen (als gevolg van vasculaire spasmen, bloedcirculatie en voeding van cellen van de duodenale mucosa zijn aangetast);
  • genetische factoren (genetische aanleg voor de ziekte);
  • alcoholinname;
  • onjuiste voeding beïnvloedt de productie van darmslijmachtige stoffen en schendt de beweeglijkheid ervan, die uiteindelijk de toestand van de schaal van de wanden beïnvloedt;
  • ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen het oppervlak van het epitheel aantasten, mits het regelmatig wordt ingenomen.

Vooral moet gezegd worden over het verkeerde dagelijkse dieet. Het verhogen van het zuurniveau in de twaalfvingerige darm 12 draagt ​​bij aan de overmatige consumptie van dergelijk voedsel:

  • sterke zwarte koffie;
  • gerookt vlees;
  • augurken en marinades;
  • zuurkool;
  • specerijen en specerijen.

Maagzweerontsteking ontwikkelt zich zelden op zichzelf. Vaak wordt de patiënt tegelijkertijd gediagnosticeerd met gastritis, cholecystitis en andere ziekten van het spijsverteringskanaal.

Symptomen van zweren aan de twaalfvingerige darm

Als de ziekte in remissie is, dan is de patiënt niet gestoord, hij leidt een normaal leven. In het geval van exacerbatie van ulcus duodeni, kunnen de volgende symptomen worden verwacht:

  • Acute pijn onder het borstbeen of aan de rechterkant net boven de navel, die op een lege maag verergeren en tijdelijk verdwijnen na het eten. Vaak neemt het pijnsyndroom 's nachts toe wanneer zoutzuur zich ophoopt in het spijsverteringskanaal. In aanvulling op de dagelijkse cycli van pijn in zweren aan de twaalfvingerige darm ook onderhevig aan seizoensgebonden schommelingen. Vaak is er sprake van een verergering in de herfst-lente periode, in het zogenaamde laagseizoen.
  • dyspeptische stoornissen - komen niet vaak voor, maar hebben nog steeds een plaats. Onder hen: braken en de behoefte daaraan, misselijkheid, maagzuur, opgeblazen gevoel, obstipatie, gebrek aan eetlust - is te wijten aan dyspeptische stoornissen. Leidt tot gewichtsverlies en drastisch gewichtsverlies.

Er moet aan worden herinnerd dat de zweer soms alleen dyspeptische aandoeningen vertoont en de pijn ontbreekt.

Kenmerken van bloeden bij patiënten met darmzweren:

  • Plotseling massale bloedingen. Geeft een andere verergering aan.
  • Licht bloeden. In de regel komt het voor als gevolg van overmatig gebruik van medicijnen die gecontra-indiceerd zijn voor gebruik.
  • Een zweer van klein formaat kan bijna dagelijks bloeden, bloedverlies vindt plaats bij een patiënt met uitwerpselen (zonder de kleur zwart te maken). Als het enige symptoom wordt vaak in dit geval ernstige vermoeidheid bepaald, niet door iets gedicteerd.

De frequentie van exacerbaties en soorten zweren in de twaalfvingerige darm 12:

Zweer in de twaalfvingerige darm wordt gekenmerkt door een cyclisch verloop: de periodes van exacerbatie van symptomen worden vervangen door intervallen van remissie (rustig proces). Een exacerbatie duurt van enkele dagen tot 1,5 - 2 maanden. Remissies kunnen kort of lang zijn. Tijdens de stille periode van de ziekte voelen patiënten zich volledig gezond, zelfs zonder een dieet en medische aanbevelingen. De ziekte wordt het vaakst verergerd in de lente en de herfst.

Op frequentie van exacerbaties:

  • darmzweren met zeldzame exacerbaties - de manifestatie van acute symptomen komt niet meer dan 1 keer in twee jaar voor;
  • darmzweren met frequente manifestaties - exacerbatie treedt minstens één keer per jaar op.

Op basis van het aantal gevormde ulcera op het slijmvlies van de twaalfvingerige darm:

Op de plaats van lokalisatie van de defecte formatie:

  • in het uitgebreide deel van de twaalfvingerige darm 12 - bolvormige divisie;
  • in de postlukovichny-afdeling.

De diepte van de nederlaag van de duodenumwand:

Lange tijd kan een ulcus duodeni geringe manifestaties hebben in de vorm van ongemak in de bovenbuik of milde spijsverteringsstoornissen, die snel overgaan. Als de tijd geen aandacht aan hen besteedt en niet de nodige maatregelen neemt, vordert de ziekte en komt deze in een acuut stadium.

complicaties

Alle complicaties van ulcus duodeni zijn ernstig en levensbedreigend voor de patiënt, ze leiden tot de ontwikkeling van een acuut abdomen en vereisen daarom een ​​dringende chirurgische ingreep.

Ziekte van de twaalfvingerige darm wordt beschouwd als een vrij vaak gediagnosticeerde ziekte. Pathologie vereist uiterst zorgvuldige aandacht voor zichzelf, omdat zelfs een kortstondige overtreding van het dieet en zelfs tijdens perioden van exacerbatie kan leiden tot de snelle ontwikkeling van complicaties. Maar de perforatie van de zweer, de groei van een kwaadaardige tumor en bloeden uit de twaalfvingerige darm kan fataal zijn.

diagnostiek

Diagnose van zweren aan de twaalfvingerige darm, geproduceerd door zorgvuldig geschiedenis te verzamelen (aard van pijn, lokalisatie, chronische gastritis of duodenitis in de geschiedenis, erfelijke aanleg, de manifestatie van de ziekte geassocieerd met seizoensgebondenheid).

Voor een nauwkeurige bevestiging van de diagnose van ulceratieve laesies van de eerste sectie van de dunne darm, zijn de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken noodzakelijk:

  • klinische bloedtest;
  • uitwerpselen analyse;
  • Röntgenstralen;
  • endoscopie is de meest informatieve diagnostische methode;
  • biopsie - onderzoek van een weefselmonster genomen uit een aangetast deel van de darm onder een microscoop;
  • serologische tests die op Helicobacter pylori zijn getest;
  • bepaling van het niveau van zuurvormende functie door dagelijkse pH-monitoring.

Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm

Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm vindt strikt volgens het voorschrift van een gastro-enteroloog plaats; zelfmedicatie is onaanvaardbaar vanwege het feit dat zelftoediening van geneesmiddelen die pijn helpen verlichten, leidt tot symptomatologie en latente ontwikkeling van de ziekte, die met complicaties dreigt.

Bij verergering van de ziekte vindt de behandeling plaats in het ziekenhuis, terwijl chronische vormen van de ziekte thuis kunnen worden beïnvloed. Bij bewaking door een patiënt wordt de patiënt rust- en bedrust voorgeschreven.

De belangrijkste strategie, volgens welke medische behandeling van darmzweren wordt uitgevoerd, wordt ontwikkeld op basis van de resultaten van het onderzoek.

Met de ineffectiviteit van conservatieve behandeling of in het geval van de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties hun toevlucht nemen tot chirurgische behandeling. De operatie bestaat uit uitsnijden of hechten van een ulcus duodeni. Indien nodig wordt vagotomie uitgevoerd om secretie te verminderen.

dieet

Voeding voor darmzweren onthult een aantal onderscheidende kenmerken. Het is belangrijk om rekening te houden met de namen van producten die zijn toegestaan ​​voor consumptie, de methode en de verhoudingen van het koken. De portiegrootte per maaltijd is belangrijk. Met klinische voeding is het vereist dat de patiënt voedsel in kleine porties neemt - fractioneel en vaak.

Voeding tijdens exacerbatie

Tijdens de exacerbatie van zweren aan de twaalfvingerige darm, wordt de dieettafel nummer 1a gebruikt, die de volgende kenmerken heeft:

  • fractionele voedselinname - 5-6 keer per dag;
  • beperkte zoutinname - 3-6 g per dag;
  • het dagelijkse rantsoengewicht is niet meer dan 2,5 kg.

De patiënt neemt voedsel in kleine porties in een strikt toegewezen tijd. Het is nodig om andere indicatoren te controleren, bijvoorbeeld het gehalte aan vetten, eiwitten en koolhydraten:

  • vetten - 90 g;
  • eiwitten - 100 g;
  • koolhydraten - 200 g
  • Plantaardige bouillon.
  • Melkvrije soep, toegestaan ​​voor zweren.
  • Magere vleesbouillon van kippenvlees zonder vel en botten.
  • Pap van graankorrels, gekookt op water of op magere melk. Grutten worden zorgvuldig zo gekookt dat kinderen gevoed worden.
  • Wit brood, niet vers gebakken, maar gisteren.
  • Vetarme soorten vlees of gevogelte in gekookte of stoomvorm - rundvlees, konijn, nutria, kip, kalkoen.
  • Mineraalwater is toegestaan ​​na verwering van gassen.
  • Vetarme zuivelproducten. Vooral getoond nekislye verse kefir met een zweer, ryazhenka in remissie om de normale darmflora te herstellen.
  • Magere kaas.
  • Med.
  • Groenten en fruit gebakken, gekookt, geen grove vezels bevattend.
  • Gekookte kippeneieren.

Verboden voedingsmiddelen bestaan ​​uit:

  • Pittige en gerookte gerechten, maar ook ingelegde komkommers en ingeblikt voedsel.
  • Zeer warme maaltijden (optimale temperatuur mag niet meer dan 60 ° C zijn).
  • Gedistilleerde dranken en sterke koffie.
  • Vet varkensvlees, rundvlees.
  • Gefrituurd eten.
  • Soep van champignons.
  • Verschillende worstjes en worstjes.
  • Een verscheidenheid aan snoepjes.
  • Citrus, druif.

Tijdens remissie krijgt de patiënt een tabel nummer 1 toegewezen. Overdag moet je gebruiken:

  • eiwitten - 400 g;
  • koolhydraten - 90 g;
  • vetten - 90 g;
  • vloeistof - minimaal 1,5 liter.

Het dieet heeft andere kenmerken:

  • de hoeveelheid zout is niet meer dan 10 g per dag;
  • dagelijks rantsoengewicht - niet meer dan 3 kg;
  • gerechten bereiden door stomen of koken;
  • eten wordt geserveerd in een gemalen vorm.

Tabel nr. 1 wordt 20-24 dagen na het begin van de acute fase geïntroduceerd en rekening houdend met de toestand van de patiënt.

aanbevelingen:

  • In het geval van een zweer, moet voedsel altijd langzaam worden gegeten, goed worden gekauwd, niet worden belast en niet aan iets anders dan voedsel denken.
  • Voedsel in het geval van een duodenum of een maagzweer moet fractioneel zijn en recepten van gerechten - uitsluitend dieet en licht.
  • Na het eten is het niet aan te raden om onmiddellijk naar bed te gaan of aan de tafel te gaan bukken. Het is raadzaam om ten minste drie uur voor het slapengaan te eten.

Folk remedies

Voordat u folkremedies voor duodenale ulcera gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

  1. Duizendblad afkooksel. Voor de bereiding worden 2 eetlepels gedroogde grondstoffen gegoten met een glas kokend water en een half uur onder het gesloten deksel gelaten, gefilterd na afkoeling. Dagelijkse dosering - 300 ml, verdeeld over 3 doses. Dit middel is gecontra-indiceerd bij trombose en tijdens de zwangerschap.
  2. Drink van de kliswortel. De bouillon wordt bereid in een waterbad (kook gedurende 30 minuten), meng gehakte wortel met water in een verhouding van één tot twintig. Om deze samenstelling te drinken wordt aanbevolen 100 ml 2 maal per dag;
  3. Notenboter. Drink een theelepel pindakaas dertig minuten voor de eerste maaltijd en twee uur na het eten. Het verloop van de behandeling is drie weken, daarna een onderbreking van tien dagen en dan nog een andere;
  4. Roer 35 gram honing in een glas gekookt water, laat afkoelen tot 35-40 graden en neem 1,5 uur voor de maaltijd, als de zuurgraad hoog is en tien minuten als het laag is. De duur van de behandeling is twee maanden;
  5. Bietensap Verdun voor gebruik verdund met water in gelijke verhoudingen. Een dag wordt aanbevolen om een ​​half uur voor de maaltijd 100 ml verdund sap te nemen.
  6. Uitstekende hulp honing met boter. Om zo'n gereedschap te maken, moet je 200 gram smelten. oliën en zoveel honing. Het mengsel moet worden gekookt tot het bruin wordt. Veertig minuten is meestal voldoende. Neem het 's ochtends voor het ontbijt met 1 eetlepel / liter.
  7. Aardappelsap drinken ze vier keer 800 milliliter per dag. Het verloop van de behandeling is 3 weken, waarna ze een pauze van 3 dagen nemen en de procedure herhalen. Het is erg belangrijk om dergelijk sap op een lege maag te drinken en 's morgens op een lege maag;
  8. Koolsap kan worden bereid met een vleesmolen en kaasdoek. Ze drinken het 200 ml driemaal daags voor de maaltijd gedurende precies 7 dagen, daarna worden ze 3 dagen onderbroken en worden ze herhaald totdat ze volledig zijn uitgehard;

het voorkomen

Preventie van duodenale zweren omvat de normalisatie van de afgifte van zoutzuur en bescherming tegen Helicobacter-infectie. De volgende maatregelen zijn nodig:

  • rustige levensstijl;
  • vermijden van roken en alcoholgebruik;
  • gewone maaltijden;
  • uitsluiting van het dieet van gevaarlijke producten;
  • voldoende motoriek.

Als u het dagelijkse regime, de hygiëne en de juiste voeding volgt, zal de kans op het optreden van een dergelijke gastro-intestinale aandoening als een ulcus duodeni minimaal zijn.

Als u vermoedt dat u zweren in de twaalfvingerige darm heeft - raadpleeg dan een gastro-enteroloog en voer een volledig onderzoek uit. omdat voor vergelijkbare symptomen kunnen er verschillende ziekten zijn.

Is het mogelijk om zweren aan de twaalfvingerige darm permanent te genezen

Chronische langdurige ziekte van maag- en darmzweren is een veel voorkomende en veel voorkomende bij mensen. Het antwoord, of het mogelijk is om een ​​maagzweer te genezen, hangt af van een aantal interne factoren van het lichaam en externe invloeden.

De ziekte beïnvloedt de organen van het spijsverteringsstelsel. Als de tijdige diagnostiek niet wordt uitgevoerd, wordt de behandeling niet voorgeschreven, krijgt de ziekte een chronisch langdurig beloop of ontwikkelt zich tot een kwaadaardige tumor in de maag of darmen. Frequente complicaties van maagzweren leiden soms tot de dood.

Volledig af te komen van zweren in het maag-darmkanaal is zelden mogelijk. Vergelijkbare gevallen worden geregistreerd. Om definitief van een maagzweer af te komen, is het vereist om een ​​grondig medisch onderzoek te ondergaan, strikt de aanbevelingen van de behandelende arts te volgen. Behandeling en rehabilitatie van de ziekte kan lang en in meerdere stadia zijn.

Beginselen van behandeling

  1. De behandeling van maagzweren en darmzweren wordt gedaan door professionals met een hogere medische opleiding. Zelfzorglessen zijn een gevaar voor de gezondheid en het leven. De ziekte kan in een chronische vorm veranderen, wat leidt tot een aantal complicaties.
  2. Als de aanbevelingen niet zorgvuldig worden opgevolgd, vergeet dan de volledige genezing van de ziekte.

Algemene taken van therapie

In het geval van ongecompliceerde ulcera van de twaalfvingerige darm is medicatie de belangrijkste remedie om een ​​maagzweer te genezen. In tegenstelling tot de laatste, wordt chirurgische behandeling vaker gebruikt voor maagzweren.

Geplande chirurgische behandeling voor het ulceratieve proces in de twaalfvingerige darm wordt voorgeschreven wanneer de ziekte agressief en kwaadaardig is. In het bovenstaande geval wordt het effect van conservatieve therapie niet waargenomen, zelfs niet met de juiste selectie. In de regel hebben dergelijke ulcera een "ouderdom" op de lange termijn; patiënten melden dat zij herhaaldelijk last hebben gehad van maag- of darmbloedingen. Het is mogelijk om de effecten van het ulceratieve proces op de darmen op een extreem drastische manier volledig te genezen.

Als de patiënt een cicatriciaal-ulceratieve stenose heeft, wordt de operatie aangegeven, alleen op deze manier zal het de effecten van de zweer genezen. Het maakt niet uit de lokalisatie van de maagzweer. Het kan verdwijnen, maar de resterende mondiale vernauwing van het lumen is een onafhankelijke nosologische eenheid, die een afzonderlijke chirurgische ingreep vereist. Urgente chirurgische behandeling vereist complicaties van maagzweren, die de maag en darmen beïnvloeden.

Medicamenteuze behandeling

Tientallen jaren lang vroegen mensen zich af hoe ze een maagzweer voor altijd kunnen genezen. Antacida-stoffen die overtollig zoutzuur in het lichaam neutraliseren, werden eerst voor de behandeling gebruikt.

Het eerste middel van de behandeling was zuiveringszout, de stof leidde tot een onmiddellijke neutralisatie van zoutzuur. Het gebruik van fondsen heeft verschillende nadelen. Allereerst is er, wanneer zuur wordt gecombineerd met soda, een intensieve afgifte van koolzuur, wat de productie van zuur intensiveert. Het niet-gereageerde deel van de soda wordt geabsorbeerd in de bloedstroom, wat leidt tot een verschuiving in het lichaam van het zuur.

Alkaliserende middelen

  1. Aluminiumhydroxide heeft een omhullend en absorberend effect. De nadelen zijn onder meer frequente ontwikkeling van constipatie.
  2. Tabletten vikalina, bellalgin, bakbonona. In vloeibare vorm wordt het medicijn Almagel, Maalox, fosfolol geproduceerd.

Bij het nemen van maagzuurremmers vermindert pijn en brandend maagzuur. De duur van de actie hangt af van alkaliserende geneesmiddelen, varieert van 10 minuten tot 1 uur. Het is beter om antacida fractioneel in kleine porties te nemen, vaak gedurende de dag. Extra portie is bestemd voor de nacht.

Antibacteriële geneesmiddelen

Wanneer helicobacteriën in het lichaam worden gedetecteerd, is het noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen voor te schrijven volgens afzonderlijke regimes. Geneesmiddelen beïnvloeden de veroorzaker van de ziekte, het feit dat een maagzweer zal worden genezen, hangt af van het juiste gebruik.

Wordt vaak gebruikt voor de behandeling van medicijnen:

  • Claritromycine.
  • Amoxicilline.
  • Tetracycline.
  • Metronidazole.

Er zijn drie bekende schema's waarmee antibacteriële therapie wordt voorgeschreven voor ulcus duodeni. Het zal afhangen van het juiste en tijdige voorschrijven van de behandeling of de zweer tot het einde wordt behandeld, of de ziekte chronisch wordt.

Volksrecepten voor de behandeling van zweren

Behandeling van duodenale ulcer folk remedies gedurende vele eeuwen, heeft een rijk assortiment van bestaande recepten verzameld.

Nuttige duindoornolie met een zweer. Binnen toepassen als een onafhankelijk middel, in combinatie met honing en sint-janskruid. Het medicijn neemt kuren met intervallen van 10 dagen. Deze biologisch actieve stof, gevuld met duindoorn, heeft een ontstekingsremmend, biostimulerend en wondhelend effect. Duindoorn is rijk aan vetoplosbare vitamines en antioxidanten en bevat een complete set sporenelementen.

Hypericum heeft een krachtige ontstekingsremmende, wondgenezing en antimicrobiële werking. Je kunt sint-janskruid maken met kokend water of een olie-extract bereiden van verse bladeren van de plant, 's ochtends een theelepeltje nemen. De tool helpt je om snel en gemakkelijk zweren te verwijderen.

Het is toegestaan ​​om afkooksels en infusies van medicinale planten te bereiden, ze zullen bijdragen aan de genezing van ulceratieve laesies van de slijmvliezen, en uiteindelijk helpen om het probleem van het genezen van duodenale ulcera op te lossen. Het bereiden van medicinale infusies en afkooksels aanbevolen direct voor gebruik 's ochtends, gebruik vers op een lege maag. Vereiste toestemming van de behandelende arts! Regelmatige complexe behandelingen met het gebruik van traditionele medicijnen laten u maagzweren en zweren in de twaalfvingerige darm vergeten. Een noodzakelijke voorwaarde voor een juiste behandeling is de exacte naleving van de formulering van de bereiding van alternatieve geneeswijzen.

Het is mogelijk om thuis geld te storten. Solliciteer beter in combinatie met de afspraken van artsen. Als de ziekte in een acute fase is beland, is er een complicatiekliniek verschenen. De behandeling met folkremedies is beter uit te stellen tot de ziekte in de remissiestadium komt.

Krachtige functies

Ondervoeding, onjuist dieet en behandeling - een veel voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van zweren. Goede voeding is een garantie voor de gezondheid van een persoon op elke leeftijd. Voor de periode van behandeling en revalidatie wordt aangetoond dat de patiënt zich strikt houdt aan een bepaald dieet en een speciaal samengesteld menu. Uit de voeding moet worden uitgesloten schadelijk voor de producten van het lichaam tijdens de behandeling.

Voedselbehoefte voor zweren:

  1. Het voedsel is verrijkt met koolhydraten en eiwitten, vitamines.
  2. Om de ontwikkeling van bloedingen te voorkomen, is een hoog gehalte aan vitamine K welkom in voedsel.
  3. De producten worden licht warm of op kamertemperatuur genomen, niet heet en niet uit de koelkast.
  4. Voedsel zou geen choleretisch effect moeten hebben.
  5. Producten mogen niet ruw zijn, om de darmen niet mechanisch te beschadigen. Voedsel wordt gebruikt in geraspte versnipperde vorm.

Maaltijden moeten fractioneel zijn, om de 2-3 uur in kleine hoeveelheden. Dit voorkomt het ontstaan ​​van hongerpijnen, leidt tot de snelle genezing van wonden en zweren in de darmen. Elke ontvangst van een receptie omvat een minimum aan producten.

Het doel van het dieet wordt gecontroleerd door de behandelende arts. Periodiek is het noodzakelijk om een ​​reeks diagnostische onderzoeken te ondergaan om de gezondheidstoestand te verduidelijken.

Als de maagzweer zich in de acute fase bevindt, moet het dieet bijzonder streng zijn. Irriterende muceuze membraanproducten moeten onmiddellijk worden verwijderd. Voedsel wordt vloeibaar of halfvloeibaar aanbevolen, op kamertemperatuur. Het is beter om melk te gebruiken, magere magere soepen, drink een zwakke thee in de gekoelde vorm. Om het regeneratieproces te versnellen, is het beter om voedsel te bereiden in zonnebloem- of lijnzaadolie.

Alleen een zorgvuldige naleving van de opgesomde aanbevelingen en voorschriften van de arts zal het mogelijk maken om voor altijd van de ziekte af te komen. Een belangrijke rol in de behandeling wordt gespeeld door een gezonde levensstijl te handhaven en slechte gewoonten te vermijden.

Zweer in de twaalfvingerige darm

Ziekte van het slijmvlies, vergezeld van ontsteking en de vorming van laesies in de vorm van zweren. Het heeft een chronisch karakter, duurt behoorlijk lang, afwisselend perioden van exacerbaties en remissies. Deze pathologie komt voor bij 15% van de mensen, vaker bij mannen na 30-40 jaar.

redenen

In de twaalfvingerige darm (DVK) zijn zowel beschermende factoren als agressie gelijktijdig aanwezig.

Tot beschermingsmiddelen behoren:

  • voedselcellen, waardoor ze snel kunnen herstellen van schade;
  • neutralisatie van zoutzuur door alkalische reactie;
  • celbescherming tegen bacteriën (afscheiding van slijm).

Ook in de darm zijn de factoren van agressie, die de ontwikkeling van een maagzweer teweegbrengen. Deze kunnen zijn:

  • verhoogde secretie van enzymen voor de spijsvertering, vernietiging van celmembranen;
  • verhoogde motiliteit en zuurgraad van de maag.

Als de bovengenoemde factoren van agressie aanzienlijk meer beschermingsfactoren zijn, is het mogelijk de ontwikkeling van duodenale ulcera. In principe zijn er verschillende redenen voor de vorming.

De bacterie Helicobacter pylori. De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van ulcus ulcus ulcus ulcera. Het wordt gevonden bij bijna 70% van de patiënten. Het ontstekingsproces van het darmslijmvlies wordt veroorzaakt door katalase en urease dat door de bacterie wordt uitgescheiden en beschermt het tegen zoutzuur zelf. Maar niet altijd kan de aanwezigheid van Helicobacter pylori ulceratie veroorzaken. Soms wordt pathologie gevormd als gevolg van blootstelling aan andere factoren. Bijvoorbeeld:

  • genetische aanleg;
  • lange vastentijd;
  • een scherp overeten, overbelasting van de twaalfvingerige darm;
  • sterke emotionele lading;
  • overtreding van de motorische functie van de maag;
  • benadrukt dat dit leidt tot vasculaire spasmen van DKK;
  • vetten, peper en gerookt voedsel eten;
  • onregelmatige maaltijden;
  • alcoholinname;
  • roken (vooral op een lege maag);
  • complicaties van ziekten van het maagdarmkanaal;
  • de aanwezigheid van gastrinoma (tumor DKK).

Ook kan duodenale ulcera ontwikkelen na een lange ontvangst van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (diclofenac, aspirine, analgin).

Hoe manifesteert het zichzelf?

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn pijn onder het borstbeen in de bovenbuik. In dit geval kan de patiënt zelf zijn exacte locatie aangeven. In de meeste gevallen treedt pijn op na een langere periode van honger, d.w.z. wanneer de maag enkele uren leeg is. De ernst van pijn is altijd anders - het hangt af van de mate van ontwikkeling van de pathologie. De patiënt wordt veel beter na inname van antacidum-medicijnen of na het eten. Vaak verdwijnt de pijn vanzelf. Onaangename gevoelens kunnen elke 2-3 weken en meerdere keren per dag voorkomen. Maar na een paar maanden van dergelijke terugvallen, neemt de intensiteit van de pijn toe, en neemt de tijd ertussen af.

Naast pijn heeft duodenumzweer de volgende symptomen:

  • diarree;
  • terugkerende misselijkheid;
  • overgeven van grote opluchting;
  • opgezette buik;
  • ophoping van grote hoeveelheden gassen.

De exacerbatie van de ziekte (recidieven) vindt plaats buiten het seizoen - in de herfst en de lente. Bij oudere mensen en kinderen kunnen de symptomen van een maagzweer mild of helemaal afwezig zijn. Dit verergert de situatie aanzienlijk, omdat bij afwezigheid van behandeling complicaties kunnen optreden.

Ziekte classificatie

Volgens de klinische vorm kan zweer in de twaalfvingerige darm zijn:

Door de aard van de pijn en het aantal terugvallen:

  • latent - geen symptomen;
  • licht - valt minder dan 1 keer per jaar terug;
  • matig - 1-2 keer per jaar;
  • ernstig - van 3 of meer exacerbaties per jaar.

Voor gerelateerde schendingen van het gastroduodenale systeem:

  • secretoire;
  • evacuatie;
  • motor.

diagnostiek

Diagnose van maagzweer Twaalf duodenale ulceraties worden op verschillende manieren uitgevoerd. Maar eerst wordt een onderzoek van de patiënt uitgevoerd, waarbij de aard van de pijnlijke gewaarwordingen, de tijd van hun verschijning (na het eten of daarvoor), de seizoensgebondenheid van terugvallen en andere symptomen worden ontdekt.

De belangrijkste methode voor de detectie van maagzweren is gastroscopie - een procedure die het mogelijk maakt om de slijmvliezen van de darm en maag te onderzoeken met behulp van een speciaal apparaat - een endoscoop. Dankzij deze methode is het mogelijk om de locatie van de zweer, de aanwezigheid van interne bloedingen en een biopsie van het weefsel nauwkeurig te bepalen voor verder onderzoek naar histologie.

Als er veronderstellingen zijn over de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van een infectie met chylacobacteriën, schrijft de arts een PCR-diagnose voor. Dit is een studie van biologisch materiaal (bloed, speeksel, uitwerpselen, biopsiemonsters) om deze bacterie te identificeren. Deze diagnose heeft de nauwkeurigheid, gevoeligheid en snelheid van het verkrijgen van resultaten.

Röntgenonderzoek van de twaalfvingerige darm met behulp van een contrastmiddel geeft u de mogelijkheid om de zogenaamde wandafwijking te zien - de penetratie van het barre mengsel in de maagzweer. Ook kunnen de resultaten van de studie penetratie en perforatie van de zweer, darmstenose, vertonen.

Duodenale intubatie - een studie van de twaalfvingerige darm 12 met een duodenale sonde. Hiermee kunt u de darminhoud (darm- en pancreasensap, gal) innemen en onderzoeken op soortelijk gewicht, chemische samenstelling en bacteriologisch beeld.

Als een interne bloeding wordt vermoed, worden bloedtests uitgevoerd om bloedarmoede te detecteren.

Hoe om te gaan met de pathologie?

Behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm hangt af van de oorzaak van de ziekte en wordt strikt uitgevoerd op de benoeming van een gastro-enteroloog.

In het geval van detectie van chylacobacterium bestaat de behandeling uit een antibacteriële behandeling van 2 weken. Gebruik hiervoor de volgende medicijnen:

  • amoxicilline;
  • claritromycine;
  • metronidazol.

Voor behandeling, gericht op het verminderen van de zuurgraad van maagsap wordt gebruikt:

Ter bescherming van de duodenummembraan kan de arts voorschrijven:

Voor de behandeling om de secretoire activiteit van de maag te verminderen wordt voorgeschreven:

Als de patiënt na de voorgeschreven tijd voor het nemen van de medicijnen geen verbetering voelt, wordt chirurgische ingreep de belangrijkste methode voor het behandelen van de pathologie. Het bestaat uit het uitsnijden van twaalf duodenale zweren of de sluiting ervan.

eten

Bij het identificeren van zweren in de twaalfvingerige darm in de behandeling moet de naleving van een strikt dieet omvatten. Het is verdeeld in drie perioden - van 1 tot 12 dagen van exacerbatie van de ziekte, van 13 tot 24 dagen, van 25 dagen.

Dieet van 1 tot 12 dagen is de volgende principes van voeding:

  • eet minstens 5-6 keer per dag;
  • maximaal gewicht van geconsumeerd voedsel - 2,5 kg;
  • koolhydraten per dag mogen niet meer zijn dan 200 g;
  • vetten en eiwitten - tot 100 g;
  • zout mag niet meer dan 4 g bevatten

Met dit dieet mag gebruiken:

  • gelei;
  • gestoomde omeletten;
  • melk;
  • zachtgekookte eieren;
  • slijmvliezen (rijst, havermout, griesmeel);
  • vloeibare pappen (behalve tarwe).

Vanaf de 13e dag vanaf het begin van het dieet is het toegestaan ​​om toe te voegen aan het dieet:

  • soepen met melk;
  • stoomschnitzels van vis of gevogelte;
  • crackers van tarwebrood (niet meer dan 100 g per dag).

Dieet vanaf de 24e dag na de exacerbatie van de ziekte:

  • de hoeveelheid eiwitten - 100 g, koolhydraten - tot 400 g, vetten - 90 g;
  • split maaltijden;
  • zouten - tot 10 g;
  • water - ongeveer 1,5 liter;
  • gewicht van gegeten voedsel - niet meer dan 3 kg.

Maaltijden toegestaan ​​om deel te nemen aan het dieet:

  • plantaardige puree;
  • niet-zure bessen en vruchten;
  • oud tarwebrood;
  • kaas;
  • geraspte groentesoepen;
  • gekookte vermicelli;
  • gekookt vlees, vis, gevogelte, gekookt zonder kruiden;
  • bietensap;
  • kwark;
  • droge koekjes;
  • greens.

Tijdens het volgen van het dieet met zweren aan de twaalfvingerige darm is het noodzakelijk om uit te sluiten van de voeding:

  • roken;
  • rijk vlees, visbouillon;
  • gemarineerde;
  • acute;
  • sterke thee;
  • vet;
  • vers zwart brood;
  • ingeblikt voedsel;
  • koffie;
  • alcohol.

Uitzonderingen zijn alle producten die bijdragen aan de opwekking van maagzuurafscheiding.

Tijdens remissie moet het dieet minstens 4 keer per dag op regelmatige maaltijden zijn gebaseerd. Als de remissie stabiel is en de ziekte niet vrij lang terugkeert, mag de patiënt "weggaan" van het dieet en eten als een gezond persoon.

complicaties

Bij late behandeling van zweren aan de twaalfvingerige darm kan de ziekte leiden tot: bloeding, perforatie en penetratie van de darm, vernauwing van het lumen.

Zweerperforatie - de vorming van een opening waardoor de gehele darminhoud de buikholte binnendringt en de ontwikkeling van een ontstekingsproces veroorzaakt - peritonitis. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van een scherpe pijn van een prikkend karakter, dat verergert door de positie van het lichaam te veranderen of door op de buikwand te drukken. Wanneer deze symptomen optreden, heeft de patiënt dringend een ziekenhuisopname nodig en in de meeste gevallen een chirurgische ingreep.

Bloedzweren zijn een gevolg van betrokkenheid bij het pathologische proces van de bloedvaten van het slijmvlies. Verborgen bloedingen kunnen worden gekenmerkt door bloedarmoede. Als het meer uitgesproken is, dan het uiterlijk van bloed in de ontlasting, braaksel. Bloeding kan worden gecorrigeerd door ijzertekort of cauterisatie van de bron tijdens endoscopisch onderzoek. Bij grote en diepe zweren zal de behandeling chirurgisch zijn.

Ulcer penetratie wordt gekenmerkt door penetratie in aangrenzende organen door een defect dat de darm beïnvloedt. Verschijnt met stekende pijn in de rug. De behandeling is conservatief, als het niet helpt - chirurgisch.

De vernauwing van het duodenale lumen is het resultaat van littekenvorming of zwelling. Er is obstructie van de darm en wordt gekenmerkt door constant braken, opgezette buik, gebrek aan ontlasting en zwaarte in de maag. Conservatieve behandeling helpt meestal, met de hulp van chirurgen zelden gebruikt.

het voorkomen

  • Verwerping van slechte gewoonten.
  • Tijdige behandeling van pathologieën van het maagdarmkanaal.
  • Medicijnen worden strikt voorgeschreven.
  • Stress vermijden.
  • Normalisatie van voeding en dieet.

Als de behandeling van een ulcus duodeni op tijd is gestart en de patiënt heeft alle instructies van de arts gevolgd, is de prognose van de ziekte positief - de zweren genezen. Als de ziekte complicaties heeft, kan het leven van de patiënt in gevaar zijn.