728 x 90

Maagkanker

Maagkanker is een kwaadaardige tumor die ontstaat uit de cellen van het maagslijmvlies.

Oorzaken van maagkanker zijn onder te verdelen in verschillende types:

1. Alimentair - gerelateerd aan de kenmerken van voeding: het misbruik van vet, gefrituurd, ingeblikt en gekruid voedsel. Het schadelijke effect van chemisch actieve stoffen op het maagslijmvlies is de vernietiging van een beschermende laag slijm op het oppervlak van het epitheel en de penetratie van kankerverwekkende (kankerverwekkende) stoffen in de cellen, gevolgd door hun vernietiging of wedergeboorte. Tegelijkertijd vermindert het eten van grote hoeveelheden groenten en fruit, sporenelementen en vitaminen de kans op kanker aanzienlijk.

2. Roken en alcohol beïnvloeden de ontwikkeling van maagkanker.

3. Eerdere chronische aandoeningen van de maag: maagzweer, erosieve en atrofische gastritis. Vaak is de oorzaak van de meeste chronische aandoeningen van de maag helicobacter - een bacterie die kan leven en zich kan vermenigvuldigen in de maag en soms in de darm van de mens. Het micro-organisme maakt de producten van zijn vitale activiteit vrij, vernietigt het beschermende membraan van maagslijm met hun hulp en parasiteert op het oppervlak of dringt door in de cellen van het epitheel, absorbeert voedingsstoffen, veroorzaakt celdood. De vernietiging van het beschermende membraan van slijm veroorzaakt schade aan het epithelium van de maag met zoutzuur, normaal afgescheiden door slijmbekercellen, met de vorming van erosies en zweren. Op hun beurt zijn zweren, lang bestaand, slecht behandelbaar, met een diepe bodem, "ondermijnde" randen, grijze fibrine-afzettingen op de bodem, uiterst verdacht van kanker. Alle bovengenoemde redenen kunnen degeneratie van de zweer in kanker veroorzaken. Atrofische gastritis wordt beschouwd als een achtergrondziekte voor de ontwikkeling van maagkanker, kenmerkend voor ouderen, dit komt door het feit dat in het proces van veroudering, atrofie (dood) van het slijmvlies en een afname van de secretoire activiteit van de maagklieren optreedt.

4. Genetische factoren: erfelijke aanleg - de aanwezigheid in de familie van naaste familieleden, patiënten met kanker van het maag-darmkanaal of andere organen.

5. Constitutionele kenmerken en hormonale activiteit. Groot gewicht en obesitas zijn de achtergrondziekten voor de organen van het genitale en maagdarmkanaal, waaronder maagkanker.

Tot 80% van de patiënten met primaire vormen van maagkanker klagen niet. Vaak toegang tot een arts vanwege bijkomende ziekten. Ernstige symptomen duiden meestal op een ver heen proces.

Symptomen van maagkanker

Er zijn geen kenmerkende symptomen van maagkanker, maar een aantal symptomen kunnen worden geïdentificeerd die de ziekte helpen vermoeden, ze kunnen in twee groepen worden verdeeld:

1) Niet-specifiek voor de maag: zwakte, stijgingen van de lichaamstemperatuur, verlies of verlies van eetlust, gewichtsverlies.

2) Specifiek voor maagaandoeningen:
- buikpijn: kenmerkende pijn, trekken, doffe epigastrische pijn (onder de linkerrand van de ribben). Het kan periodiek zijn, komt vaak voor na het eten. De pijn wordt permanent als gevolg van de toevoeging van een bijkomend ontstekingsproces of tumorinvasie van naburige organen.
- misselijkheid en braken: een symptoom van verschillende maagaandoeningen: acute gastritis, maagzweer, met kanker, het karakteriseert een grote tumor die de uitgang van de maag blokkeert.
- braken van stilstaande inhoud (gegeten aan de vooravond van 1-2 dagen voedsel): met tumoren van het output (antrale) deel van de maag, op de grens met de twaalfvingerige darm, veroorzakend stenose en leidend tot stagnatie van de inhoud in het lumen van de maag tot enkele uren of dagen, pijnlijke gewaarwordingen en uitputting van de patiënt.
- Overgeven "zwart, koffiedik", zwarte vloeibare ontlasting, kenmerkend voor bloedingen van een maagzweer of een maagtumor, vereist dringende medische maatregelen (stop met bloeden).
- moeilijkheden bij het passeren van voedsel, inclusief de onmogelijkheid van het passeren van vocht, een symptoom van kanker van de slokdarm en het begin van de maag.
- vol gevoel na het eten, zwaarte, ongemak, snelle verzadiging.
- verhoogde maagzuur, boeren - de patiënt zelf kan een verandering in de intensiteit van klachten opmerken.

3) symptomen van een geavanceerd proces:
- voelbare tumor in de buik.
- toename van de buikomvang door de aanwezigheid van vocht (ascites) of vergrote lever.
- geelzucht, bleekheid van de huid als gevolg van bloedarmoede (afname van rood bloed).
- vergrote supraclaviculaire lymfeklieren aan de linkerkant, linker okselklieren en in de buurt van de navel (metastase).

Als een patiënt dergelijke klachten heeft, evenals een verandering in de intensiteit en aard van gewone klachten, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Bij het braken van "koffiedik" moet u onmiddellijk een ambulance bellen.

Een aantal onderzoeken om maagkanker te ontdekken:

Het leidende onderzoek in dit geval is video-esophagogastroduodenoscopy (FGDS).
Deze onderzoeksmethode maakt het mogelijk om in detail het slijmvlies van de slokdarm, de maag en de twaalfvingerige darm te onderzoeken en de tumor te detecteren, de grenzen ervan te bepalen en een stuk te nemen voor onderzoek onder een microscoop.
De methode is veilig en wordt goed verdragen door patiënten. Als in het beginstadium kleine tumoren worden gedetecteerd, is het mogelijk om ze via hetzelfde apparaat te verwijderen met behulp van kortwerkende intraveneuze anesthesie.

Twee spiegeltumoren in het antrum van de maag, zicht door een gastroscoop

Weergave van maagtumor in NDI-modus via een gastroscoop

Alle patiënten ouder dan 50 jaar, die lijden aan chronische gastritis en die een maagzweer in de geschiedenis hebben, moeten jaarlijks gastroscopie uitvoeren (van het Latijnse "Gaster" - maag, "scopie" - inspecteren) om tumorpathologie in een vroeg stadium te detecteren.

Radiografie van de maag - een van de oude methoden van onderzoek. In grotere mate kunnen we de functionaliteit van het lichaam evalueren. Laat toe om herhaling van de tumor te vermoed na een operatie aan de maag. Effectief met infiltratieve vormen van kanker, wanneer de resultaten van een biopsie negatief kunnen zijn, veilig voor de patiënt en geen grote stralingsbelasting dragen.

Echografisch onderzoek van de buikorganen onthult indirecte tekenen van een maagtumor (een symptoom van een massa in de bovenbuik), tumor die binnendringt in de onderliggende organen (pancreas), metastatische leverschade, nabijgelegen lymfeklieren, vocht in de buik (ascites), uitgezaaide sereuze laesie de schaal van de interne organen (peritoneum).

Computertomografie van de buikholte maakt een gedetailleerdere interpretatie van door ultrasound gedetecteerde veranderingen mogelijk - om metastasen in de interne organen uit te sluiten of te bevestigen.

Endoscopische echografie wordt gebruikt in gevallen van vermoedelijke submukeuze tumoren van de maag, die in de dikte van de wand groeien, bij het detecteren van vroege kankers om de diepte van ontkieming in de tumor in de orgaanwand te beoordelen.

Diagnostische laparoscopie is een operatie uitgevoerd onder intraveneuze anesthesie door puncties in de buikwand, waar een camera wordt ingebracht om de buikorganen te inspecteren. Het onderzoek wordt gebruikt in onduidelijke gevallen, evenals om de kieming van de tumor in het omliggende weefsel, levermetastasen en peritoneum en biopsie te identificeren.

Bloedonderzoek voor tumormarkers zijn eiwitten die alleen door een tumor worden geproduceerd en die afwezig zijn in een gezond organisme. Voor de detectie van maagkanker worden Ca 19,9, CEA, Ca 72,4 gebruikt. Maar ze hebben allemaal een lage diagnostische waarde en worden meestal gebruikt bij behandelde patiënten om zo snel mogelijk metastasen te detecteren.

Typen tumorlaesies van de maag, afhankelijk van de locatie van de tumor in het lichaam:

- kanker van het hartgebied, het gebied van de slokdarm-gastrische overgang;
- kanker van het onderste derde deel van de slokdarm;
- maagcarcinoom;
- kanker van het antrum van de maag (output);
- maaghoekkanker (hoek tussen de maag en de twaalfvingerige darm);
- totale laesie van de maag bij infiltratieve kankers.

Schematische weergave van de maag

Schematische weergave van de binnenwand van de maag (slijmvlies)

Vormen van maagkanker:

- exofytische kanker: de tumor groeit in het lumen van de maag, met het uiterlijk van een poliep, "bloemkool" of een maagzweer, kan de vorm hebben van een schotel, enzovoort.
- infiltratieve kanker: alsof het zich langs de maagwand verspreidt.

Stadia van maagkanker variëren afhankelijk van de diepte van kieming van de orgaanwand:
Stadium 0 - kanker "op zijn plaats" - de eerste vorm van kanker, beperkt tot de buitenkant van het slijmvlies, de maagwand ontkiemt niet;
Fase 1 - de tumor groeit in de submucosale laag van de maagwand zonder uitzaaiingen in de nabijgelegen lymfeklieren;
Fase 2 - groeit in de spierlaag van de maag, er zijn uitzaaiïngen in de nabijgelegen lymfeklieren;
Fase 3 - de tumor dringt de hele dikte van de maagwand binnen, er zijn metastasen in de nabijgelegen lymfeklieren;
Fase 4 - de tumor groeit uit in naburige organen: de alvleesklier, grote bloedvaten in de buikholte. Of er zijn uitzaaiïngen in de buikorganen (lever, peritoneum, eierstokken bij vrouwen).

Prognose voor maagkanker

De prognose is het gunstigst in het geval van initiële kanker en stadium 1 van het tumorproces, de overlevingskans bereikt 80-90%. In de stadia 2-3 is de prognose afhankelijk van het aantal metastasen in de regionale lymfeklieren, recht evenredig met hun aantal. In stadium 4 is de prognose uiterst ongunstig en de hoop op herstel kan alleen zijn in het geval van volledige verwijdering van de tumor als gevolg van geavanceerde operaties.

Maagkanker, in tegenstelling tot andere kwaadaardige tumoren, is gevaarlijk door lokale terugkeer van de ziekte (recidief), zowel in de wanden van het verwijderde orgaan als in de buikholte zelf. Metastase van maagkanker vaak in de lever en peritoneum (implantatiemetastasen), in de lymfeklieren van de buikholte, minder vaak in andere organen (supraclaviculaire lymfeklieren, eierstokken, longen). Metastasen zijn screenings van de hoofdtumor, die zijn structuur hebben en kunnen groeien, waardoor de functie van de organen waar ze zich ontwikkelen wordt verstoord. Het uiterlijk van metastasen gaat gepaard met een regelmatige tumorgroei: het weefsel groeit snel, voeding is niet genoeg voor al zijn elementen, sommige cellen verliezen contact met de rest, komen los van de tumor en komen in de bloedvaten, verspreiden zich door het lichaam en komen organen binnen met een klein en ontwikkeld vasculair netwerk (lever, longen, hersenen, botten), vestigen zich vanuit de bloedbaan en beginnen te groeien, waarbij kolonies van metastasen worden gevormd. In sommige gevallen kunnen metastasen enorme afmetingen bereiken (meer dan 10 cm) en leiden tot de dood van patiënten door vergiftiging met de producten van vitale activiteit van de tumor en verstoring van het orgel.

Terugval van de ziekte is zeer moeilijk te behandelen, in sommige gevallen zijn herhaalde operaties mogelijk.

Maagkanker behandeling

Bij de behandeling van maagkanker, evenals bij elke andere vorm van kanker, is de belangrijkste en enige methode die hoop op herstel geeft chirurgie.

Er zijn verschillende opties voor een operatie aan de maag:

- Verwijdering van een deel van een orgaan - gastrectomie (distaal, verwijdering van de outputsectie, proximaal, verwijdering van de sectie die zich het dichtst bij de slokdarm bevindt), wordt uitgevoerd met respectievelijk exofytische tumoren van de antrum- of hartafdelingen van de maag.
- gastrectomie (van Latijnse "gastritis" -zheludok "ectomy - verwijderen) - het verwijderen van het gehele maag volledig bij daaropvolgende vorming van een" reservoir "van de dunne darm lussen, wordt uitgevoerd met maagtumoren lichaam (het middelste gedeelte).
- Gecombineerde geavanceerde operaties - met het verwijderen van een deel van de nabijgelegen organen die bij de tumor zijn betrokken - pancreas, lever en anderen.
- verwijdering van de gastrostomie - de vorming van een gat in de maag op de buik, wordt uitgevoerd met niet-loslaatbare tumoren die de doorgang van voedsel verstoren, om de patiënten te voeden, om de toestand van de patiënt te verlichten en de levensduur te verlengen.
- de vorming van een bypass-fistel tussen de maag- en darmlieren - het creëren van een bypass-pad voor de passage van voedsel, wordt gebruikt in het geval van niet-geslaagde tumoren om het leven van patiënten te verlengen.

Vaak wordt de operatie aangevuld met een speciale anti-tumorbehandeling:

- Als er bevestigde metastasen zijn in nabijgelegen (regionale) lymfeklieren, is het gebruik van profylactische chemotherapie verplicht. Chemotherapie is de intraveneuze toediening van giftige chemicaliën om microscopische metastasen te vernietigen, zodat het oog tijdens de operatie niet kon worden gedetecteerd.
- bij het identificeren van metastasen in andere organen (lever, longen, peritoneum, enzovoort), moet chemotherapie worden gebruikt om de omvang van metastasen te verkleinen of volledig te vernietigen.

Stralingsbehandeling voor maagkanker wordt niet gebruikt omdat de maag mobiel is in de buikholte en de tumoren van dit orgaan niet gevoelig zijn voor straling. Radiotherapie kan worden gebruikt in de postoperatieve periode, wanneer de tumor niet volledig verwijderd in de buurt van resectie onder een microscoop worden bepaald door tumorcellen - bestraling anastomose (gevormd anastomose) tussen de slokdarm en ingewanden.

Zelfmedicatie met maag-tumoren is onaanvaardbaar en gevaarlijk omdat het kan leiden tot een volledige ineenstorting van de passage van voedsel uit de maag in de darm - pylorusstenose, wat op zijn beurt leidt tot de dood van de patiënten van de honger. Gebruik de zogenaamde "folk remedies" is ook niet de moeite waard, vooral toxisch, zoals veel van hen (hemlock, stinkende gouwe, Chaga) kan leiden tot vergiftiging van het lichaam en verslechtering van de toestand van patiënten.

Alleen tijdige en gekwalificeerde medische zorg voor een vroege behandeling stelt u in staat om het herstel van de patiënt te verzekeren.

Complicaties van maagkanker:

- het bloeden van een tumor is een gevaarlijke complicatie die een patiënt snel tot de dood kan brengen. Wanneer de symptomen zoals braken "koffiedik" - zwart geronnen bloed of zwarte vloeibare ontlasting moet een arts onmiddellijk zien of een ambulance bellen, vooral als deze symptomen gepaard gaan met buikpijn, hartkloppingen en een bleke huid, flauwvallen.
- pyloric stenose (obstructie) - de vorming van een obstakel van een tumor in de output sectie van de maag, volledig blokkeren van de normale passage van voedsel door het maagdarmkanaal. Symptomen van pylorus stenose zijn: braken van stagnerende inhoud (de dag voordien in 1-2 dagen, gegeten door voedsel). Vereist nood chirurgische ingrepen.

het voorkomen

Preventie van maagkanker omvat goede en volledige voeding, stoppen met roken, tijdig jaarlijks onderzoek van de maag, vooral voor patiënten met een voorgeschiedenis van maagzweer en chronische gastritis.

Raadpleging van een oncoloog over het onderwerp maagkanker:

1. Vraag: Is het mogelijk om maagkanker in een vroeg stadium op te sporen?
Antwoord: Ja, het is bijvoorbeeld mogelijk dat in Japan het percentage vroege kankers van de maag 40% is, terwijl dat in Rusland niet meer is dan 10%. Meestal worden vroege kankers ontdekt tijdens onderzoek naar een andere, bijkomende pathologie. Het jaarlijkse endoscopische onderzoek van de maag - FGDS in een ervaren specialist, in een kliniek met goede apparatuur, is toonaangevend in het identificeren van vroege kankers.

2. Vraag: Wat zijn de resultaten van de behandeling van vroege kankers van de maag?
Antwoord: De remedie tegen vroege kankers is bijna 100%. Operaties worden endoscopisch uitgevoerd - via een fibrogastroscoop met behulp van speciale apparatuur. Alleen het maagslijmvlies met een tumor wordt verwijderd. Dergelijke operaties kunnen alleen worden uitgevoerd met vroege kankers, met alle andere vormen van kanker, is buikoperatie geïndiceerd.

3. Vraag: Wat zijn de resultaten van de behandeling van maagkanker in de latere stadia?
Antwoord: de prognose van overleving is alleen min of meer gunstig als de gehele tumor wordt verwijderd en metastasen worden verwijderd als gevolg van uitgebreide operaties, maar zelfs in dit geval is een recidief van de ziekte mogelijk.

Diagnose van maagkanker

Een van de vreselijke diagnoses, die elk jaar steeds vaker voorkomt bij mensen, is maagkanker. Het is een tumor van het belangrijkste spijsverteringsorgaan, dat bestaat uit kwaadaardige cellen gevormd in de submucosale of slijmerige laag ervan. Wordt niet tijdig gedetecteerd, de ziekte heeft iemands leven nodig. Alleen een tijdige diagnose van maagkanker, bestaande uit een heel complex van onderzoeken, kan helpen om snel de juiste diagnose te stellen en een adequate behandelingskuur uit te voeren.

De eerste symptomen van de ziekte

Een kankerachtig letsel van de maagwand in de beginfase van zijn ontwikkeling veroorzaakt, net als bij elke andere oncologie, geen duidelijke veranderingen in het welzijn van de mens. Bepaalde symptomen van maagkanker beginnen te verschijnen in de tweede fase van oncoproces.

Kankeronderzoek van de maag

Deskundigen noteren de volgende eerste tekenen die erop wijzen dat het belangrijkste orgaan van het spijsverteringskanaal de vorming van een kwaadaardige tumor is:

  • maagdyspepsie, uitgedrukt door zulke negatieve gevoelens als constante en oorzaakloze opgezette buik, oprispingen of brandend maagzuur, af en toe misselijkheid, afgewisseld met braken;
  • verlies van eetlust, uitgedrukt in de intolerantie van een product, meestal vlees;
  • depressie, constante lethargie, een uitgesproken daling van de prestaties en slaapproblemen;
  • de niet-uitgelokte stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile (37-38 ° C) markeringen;
  • dramatisch gewichtsverlies.

Maar pijn in maagkanker verschijnt niet onmiddellijk. In het begin ervaren kankerpatiënten slechts geringe trekkrachtsensaties in het epigastrische gebied of de pancreas (iets boven de navel), die ongeacht voedselopname voorkomen, maar snel voorbijgaan.

Als de grootte van de kwaadaardige formatie groot genoeg wordt, dat wil zeggen, begint de tumor bijna het gehele binnenoppervlak van het spijsverteringsorgaan te bezetten, het volume neemt af, wat een snel begin van verzadiging bij de zieke persoon veroorzaakt. Wanneer zich een neoplasma ontwikkelt in de onmiddellijke nabijheid van de uitgangssfincter in de darm, lijdt de patiënt aan een constant gewicht in de maag, vanwege het onvermogen van de voedselklont om daar doorheen te gaan, en de tumor die de verbinding met de slokdarm blokkeert, leidt tot problemen bij de slikreflex.

Alle bovenstaande symptomen van maagkanker geassocieerd met verminderde spijsvertering dragen bij aan een verandering in de natuurlijke werking van het spijsverteringskanaal. Dit veroorzaakt op zijn beurt een verslechtering van het metabolisme, wat resulteert in het verschijnen van enkele uitwendige tekens. De belangrijkste zijn een onaangename, doordringende geur uit de mond en een constante tongvoering van de tong met een dichte aanraking van gele of grijsachtige kleur.

Moet herinnerd worden! U moet niet meteen in paniek raken als dergelijke symptomen optreden, omdat dit andere, minder gevaarlijke pathologieën van het maag-darmkanaal kan vergezellen. In de eerste plaats moet u een specialist raadplegen en geschikte diagnostische onderzoeken ondergaan om de ware oorzaak van de alarmerende symptomen te achterhalen. Aanscherping met een bezoek aan een gastro-enteroloog in een dergelijke situatie is categorisch niet aan te raden, omdat de mogelijke oncologie van het belangrijkste spijsverteringsorgaan altijd vatbaar is voor snelle ontwikkeling.

Vroege diagnose van maagkanker

Het is erg belangrijk om de ontwikkeling van het kwaadaardige tumorproces in het belangrijkste spijsverteringsorgaan zo vroeg mogelijk te herkennen. Dit is van fundamenteel belang vanwege de gunstige prognose van deze ziekte - 90% 5-jaars overleving wordt alleen opgemerkt wanneer de oncologie van de maag tijdig wordt gedetecteerd en geopereerd. In de latere stadia, op basis van statistische gegevens, stijgt deze niet boven de 40%.

Specifieke symptomen die gepaard gaan met het ontwikkelen van een tumor in de maag, ontbreken. Een pathologische aandoening die zich direct ontwikkelt tegen de achtergrond van kwalen die voorkomen in het maagdarmkanaal, chronische gastritis of maagzweren met een goedaardig karakter, behoudt hun belangrijkste manifestaties nog lang. Het is vaak onmogelijk om in het beginstadium van de ziekte maagkanker te diagnosticeren. Dit is te wijten aan het latente verloop van de ziekte, dus de ontwikkeling ervan is erg traag. In de zeldzaamste gevallen kan het optreden van een ziekte worden aangegeven door onvrijwillig intern bloeden uit het onderste gedeelte van het maag-darmkanaal te starten.

Vroegtijdige diagnose van maagkanker is mogelijk met directe fluoroscopie. Vanwege zijn eenvoud en toegankelijkheid wordt deze techniek momenteel gebruikt voor preventief onderzoek. Om de meest nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt er gebruik gemaakt van grootformaat gastrofluorografie om het uit te voeren, en de met behulp daarvan gemaakte beelden worden geanalyseerd door twee onafhankelijke specialisten.

De belangrijkste waarschuwingssignalen die als verdacht worden beschouwd in de beginfase van maagkanker zijn:

  • verdikking van de slijmlaag en herstructurering van het reliëf in kleine gebieden met een beperkte oppervlakte. Hun vouwen zijn altijd chaotisch gerangschikt;
  • Bariumdepot (clusters gedronken door de patiënt vóór het suspensietoets) tussen verdikte plooien, herhaaldelijk herhaald op de röntgenfoto. Deze foto is ook zichtbaar als er nog steeds geen duidelijk aangegeven inspringing is;
  • gedeeltelijke gladheid van de uitstekende verhogingen van het slijmvlies, de ruwheid van hun oppervlak, genoteerd in kleine gebieden, evenals de karteling van de contouren van de maag op deze plaatsen.

Als de specialisten op de radiografie dergelijke verdachte tekens vinden, ondergaat de patiënt een gastroscopie, die noodzakelijkerwijs wordt uitgevoerd met een biopsie.

Endoscopische diagnose van maagkanker in de vroege stadia is nogal een moeilijke taak, maar het geeft ook goede resultaten. In 18% van de gevallen konden artsen met behulp van dit onderzoek de maligniteit van het maagslijmvlies in een eerste fase met vertrouwen detecteren, in 59% van de gevallen werd het vermoed en 30% om een ​​macroscopisch beeld te onthullen dat typerend is voor een goedaardig proces.

Bij het evalueren van de resultaten die zijn verkregen tijdens endoscopisch onderzoek, is vroege maagkanker van de maag geclassificeerd volgens de volgende afbeelding in de tabel:

Methodologisch uitgevoerde endoscopische en röntgenonderzoeken laten 40-50% van de patiënten in de vroegste fase kanker van de maag vermoeden.

Gronden voor diagnose

Ondanks het feit dat een dergelijke gevaarlijke pathologie, zoals maagkanker, de laatste jaren steeds vaker wordt ontdekt, vragen veel mensen zich af waarom experts aanbevelen om geplande jaarlijkse onderzoeken te doen, screening genaamd in medische terminologie. Het wordt eenvoudig uitgelegd. Alle oncologische ziekten in de vroege stadia zijn bijna asymptomatisch of hebben wazige tekenen die op geen enkele manier wijzen op het uiterlijk van een kwaadaardig neoplasma.

Alleen vanwege de vroege diagnose is er een waarschijnlijkheid dat met een hoge mate van waarschijnlijkheid alleen de verschenen tumor zal worden gedetecteerd in het hoofdverteringsorgaan, en de behandeling van maagkanker die in vroege stadia wordt gedetecteerd, in 90% van de gevallen positieve resultaten oplevert. Men moet niet vergeten dat de basis voor studies als gastroscopie, endoscopie en röntgenonderzoek van de spijsverteringsorganen, die het mogelijk maken om de gevaarlijke pathologie van het maagdarmkanaal tijdig te detecteren, is het optreden van dyspeptische maagklachten.

Het is belangrijk! Als onverwacht onaangenaam ongemak en pijn in de epigastrium je begon te kwellen, verlies van eetlust, vaak stijgende tot subfebrile kenmerken, temperatuur en constante zwakte, moet je onmiddellijk een specialist contacteren. Vergeet niet dat dergelijke symptomen een directe basis vormen voor het doorgeven van de diagnose, omdat deze kunnen wijzen op de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de maag.

Methoden voor de diagnose van maagkanker

Zoals eerder vermeld, is vroege detectie van ontwikkeling in het belangrijkste spijsverteringsorgaan van een kwaadaardig neoplasma erg belangrijk, omdat alleen in dit geval 70 van de 100 patiënten reële kansen hebben op volledig herstel. Dat is de reden waarom deskundigen aanbevelen dat risicogroepen worden gescreend. Bij maagkanker kan een dergelijke geplande jaarlijkse studie, bestaande uit gastroscopie, een groot aantal levens redden.

De procedure zelf vereist geen speciale training, wordt poliklinisch uitgevoerd en duurt niet langer dan 15 minuten. Tegelijkertijd is het belang ervan bij het identificeren van precancereuze en kankerachtige aandoeningen van het hoofdorgaan van het maag-darmkanaal van onschatbare waarde. Als, volgens de resultaten, een specialist de ontwikkeling van een persoon verdacht lijkt te hebben, die op dit moment niet eens verdachte symptomen of maligne formatie heeft, krijgt hij een speciale diagnose maagkanker.

Het bestaat uit een heel complex van maatregelen, die niet alleen de onderliggende ziekte identificeren, maar ook de oorzaken identificeren die de onderliggende ziekte hebben veroorzaakt.

Een dergelijke studie van de maag bestaat uit 4 hoofdmethoden:

  • Klinische. Het bestaat uit het verzamelen van de geschiedenis van de patiënt en het samenstellen van een geschiedenis van de ziekte.
  • Physical. Het omvat auscultatie (luisteren naar geluiden die in de maag ontstaan) en palpatie (het aangetaste orgaan onderzoeken). In de vroege stadia van de ontwikkeling van een pathologische aandoening in het belangrijkste spijsverteringsorgaan, kan deze methode worden gebruikt om verre tekens van de ziekte te identificeren. Het is vermeldenswaard dat palpatie wordt uitgevoerd in vier posities: staand, liggend aan de rechterkant, aan de linkerkant en aan de achterkant.
  • Laboratory. Het eerste waar een zieke een bloedtest voor tumormarkers uitvoert. Het materiaal voor tumormarkers (tumormarkers zijn specifieke eiwitten die alleen kankercellen produceren) is serum uit een ader. De procedure wordt uitgevoerd op een lege maag, de laatste maaltijd moet uiterlijk 8 uur vóór de bloedafname zijn. Patiënten bij wie radicale therapie werd toegepast, de passage van deze studie moet elke drie maanden worden herhaald. Op basis van de resultaten kan een specialist de aanwezigheid van kwaadaardige cellen bevestigen of weigeren.
  • Instrumental. Hij wordt benoemd als de laatste en omvat röntgenonderzoek, fibrogastroduodenoscopie met een biopsie voor een gedetailleerd onderzoek van het slijmvlies en het nemen van een weefselmonster voor histologie, magnetische resonantiebeeldvorming en computertomografie.

Het gebruik van deze methoden om de eerste fase van maligniteit van het belangrijkste spijsverteringsorgaan te detecteren maakt het mogelijk om maagkanker in de vroegste stadia te detecteren. Dit geeft patiënten een kans op volledig herstel of verlenging van hun leven gedurende de maximale periode die mogelijk is voor deze ziekte. Daarom raden deskundigen aan om ze door te geven aan alle mensen die een verhoogd risico lopen of een voorstadium van het maag-darmkanaal hebben.

Analyses en laboratoriumtests

Maagoncologie is een zeer gevaarlijke aandoening waarbij de kansen op herstel of de maximale verlenging van het leven van een persoon direct afhankelijk zijn van de tijdigheid van zijn / haar detectie. Deze pathologie is heel moeilijk te diagnosticeren in de vroege stadia en heeft zo niet-specifieke en wazige symptomen dat het onmogelijk is om alleen door hen te diagnosticeren.

Om de ziekte te bevestigen, schrijven artsen allereerst altijd een aantal laboratoriumonderzoeken voor:

  • Algemene en biochemische bloedtests voor maagkanker worden gebruikt als aanvullende onderzoeken, omdat ze geen duidelijk beeld van de ziekte geven. Dit komt door het samenvallen van enkele bloedparameters bij maligne neoplasmata en gastritis. In geval van verdenking van ontwikkeling in het belangrijkste spijsverteringsorgaan van het maligniteitsproces, beoordelen ze in het algemeen de algemene toestand van een persoon. Desondanks hebben deze laboratoriumtests enige betekenis op het gebied van diagnostiek. Er is bijvoorbeeld een sterk verminderd hemoglobine bij maagkanker, omdat er verborgen bloedingen zijn. Wanneer een tumor wegsterft, neemt de ESR-indicator toe, en in de vroege stadia kan deze een lange tijd in het normale bereik liggen. Vaak hebben patiënten persisterende leukocytose, in aanwezigheid van metastasen in het beenmerg, deze indicator in de bloedtest voor maagkanker neemt in grote mate toe. Ook wordt bij het geven van bloed bij maagkanker een afname van het eiwitgehalte waargenomen, de globuline fractie wordt verhoogd en de albuminefractie wordt verminderd, de hoeveelheid antitrombine neemt toe. Voer na het uitvoeren van een algemene en biochemische bloedtest een test uit op kankerantigeen.
  • identificatie van tumormarkers is een specifieke analyse, omdat deze stoffen producten zijn die door normale weefsels worden geproduceerd als reactie op het levensproces van de tumor. Niet alleen wordt een bloedtest voor tumormarkers gebruikt voor hun detectie, maar ook een urinetest voor een kankerpatiënt;
  • de studie van maagsap wordt als een nogal informatieve methode beschouwd, waarbij de specialist zowel informatie over de secretie en zuurgraad van het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal ontvangt, en een cytologische analyse van de wassingen uitvoert, die de aanwezigheid van gemuteerde cellen aantoont. Het onthult ook verborgen bloedingen;
  • identificatie van indicatoren van het bloedcoagulatiesysteem is nodig om de indicator ervan te controleren als trombusvorming. Bij elke vorm van maagkanker is het versterkt, daarom duidt een toename van PTI (protrombin-index), TB (trombinetijd) en APTTV (geactiveerde partiële tromboplastinetijd) op de ontwikkeling van een kwaadaardig proces in de maag;
  • een onderzoek naar fecaal occult bloed is ook verplicht, omdat het zelfs mogelijk is dat er een minimaal bloedverlies optreedt in het onderste gedeelte van het maag-darmkanaal. Als de patiënt overgeeft, wordt het braaksel ook op deze indicator onderzocht.

Het is noodzakelijk in geval van vermoedelijke ontwikkeling van een kwaadaardig proces in de maag en genetische analyse. Het detecteert het gemuteerde CDH1-gen, dat de erfelijke aanleg van een persoon voor maagkanker aangeeft. Deze methode van laboratoriumdiagnostiek wordt gebruikt bij patiënten in wiens familie er gevallen van maligne neoplasma in het hoofdorgaan van het maagdarmkanaal zijn geweest.

Diagnose van maagkanker met stadium 4 metastasen

Het verwaarloosde stadium van ontwikkeling van de ziekte wordt gekenmerkt door de kieming van de tumor in alle lagen van het spijsverteringsorgaan, evenals de verspreiding van gemuteerde cellen door het hele lichaam. Om een ​​kwaadaardige laesie van de maag in een laat stadium te detecteren, zijn naast de belangrijkste ook aanvullende diagnostische methoden nodig. Onder hen, de belangrijkste is laparoscopie, uitgevoerd onder de directe controle van echografie.

Deze diagnostische studie is een minimaal invasieve operatie uitgevoerd onder anesthesie. Het wordt uitgevoerd door lekke banden in de buikwand waarin de kamer is ingebracht. Met deze methode kan een specialist de kieming van een tumor in nabijgelegen weefsels en de verspreiding van metastasen naar de lever en peritoneum detecteren.

Doorgaans stelt een dergelijke diagnose van maagkanker stadium 4 de specialist in staat om de volgende onaangename symptomen bij een patiënt te identificeren:

  • gemuteerde celstructuren bevinden zich in de nabijheid van naburige organen;
  • het neoplasma is uitgezaaid naar nabijgelegen lymfeklieren;
  • tumorproces begint zich te ontwikkelen in de aangrenzende interne organen.

Metastasen in stadium 4 van deze pathologische aandoening kunnen zich niet alleen verspreiden door de lymfe, waardoor de lymfeklieren worden beïnvloed, maar ook door hematogene (via de bloedbaan) of implantatie (met nauw contact van inwendige organen) wegen.

Differentiële diagnose van maagkanker

Vanwege het feit dat de identificatie van een kwaadaardig neoplasma in het belangrijkste spijsverteringsorgaan altijd wordt belemmerd door de gelijkenis van de klinische kenmerken ervan met bepaalde ziekten van inwendige organen, dient een differentiële diagnose van maagkanker altijd te worden uitgevoerd. Hiermee kunt u enkele precancereuze ziekten uitsluiten, waaronder zweren, poliepen, atrofische en chronische gastritis. Dit is noodzakelijk vanwege het feit dat ze allemaal soortgelijke tekens hebben.

Voldoende verzamelde geschiedenis en een volledig onderzoek van niet alleen het maag-darmkanaal, maar ook van andere organen is van fundamenteel belang voor de juiste detectie van een pathologische aandoening.

Differentiële diagnose van maagkanker wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden van onderzoek:

  • endoscopie met gelijktijdige biopsie;
  • gastrobiopsy;
  • röntgenonderzoek;
  • gedetailleerd bloedbeeld.

Nadat een specialist de pathologie heeft gediagnosticeerd die een persoon heeft getroffen, selecteert hij de juiste behandelingstactieken. Deze aandoening is ongetwijfeld zeer gevaarlijk en het percentage volledige genezing voor patiënten is vrij laag, maar alle ongunstige voorspellingen hebben rechtstreeks betrekking op die mensen die op hun eigen gezondheid en leven vertrouwen voor overduidelijke charlatans of specialisten met minimale ervaring en lage kwalificaties.

Het is de moeite waard eraan te denken dat de kwaadaardige processen die in het hoofdspijsverteringsorgaan plaatsvinden volledig kunnen worden geëlimineerd of dat de levensduur van de kankerpatiënt kan worden verlengd en vergemakkelijkt. Dit vereist heel weinig - om een ​​ervaren oncoloog te vinden, die in staat is om effectieve hulp te bieden in elk stadium van de ziekte.

Informatieve video

Auteur: Ivanov Alexander Andreevich, huisarts (therapeut), medisch recensent.

Symptomen van maagkanker in de vroege stadia van ontwikkeling

Niet iedereen spreekt zich op tijd af voor medische hulp bij het optreden van primaire onaangename symptomen in de maag. Maar de identificatie van een kwaadaardig proces in de eerste fase is de sleutel tot een succesvol herstel. Artsen beweren dat de symptomen van maagkanker in de vroege stadia samenvallen met een breed scala aan andere ziekten.

In de meeste gevallen blijft de kanker lange tijd onopgemerkt, totdat het metastasen veroorzaakt en zich niet volledig manifesteert. Maar hoe kan maagkanker worden geïdentificeerd? Een persoon moet leren luisteren naar zijn lichaam, vooral als er problemen zijn met overgewicht, of als hij een resectie-operatie heeft ondergaan.

Vaak zijn onevenwichtige schadelijke voedingsmiddelen, alcohol, roken, een genetische factor de oorzaken van tumorvorming en maligniteit in het maag-darmkanaal.

Bovendien is het op de een of andere manier in eerste instantie mogelijk:

  • nederlaag van het slijmepitheel, de vorming van poliepen die gevoelig zijn voor degeneratie tot een tumor;
  • ontwikkeling van bloedarmoede, vitamine B12-tekort, chronische atrofische gastritis, die onvermijdelijk leidt tot de dood van gezonde cellen in de maag, verandert in een maagzweer en vervolgens in kanker.

Classificatiefuncties

Er zijn verschillende soorten classificatie van kanker van de maag, elk heeft zijn eigen kenmerken. Specialisten onderverdelen de pathologie volgens de histologische variant in afzonderlijke subtypes:

  • adenocarcinoom - is geregistreerd bij 95% van de patiënten, de vorming van het tumorproces vindt plaats in de secretoire celstructuren van de slijmlaag;
  • squameus celtype - een neoplasma treedt op als een resultaat van oncologische degeneratie van epitheliale cellulaire elementen;
  • cricoidring - gevormd uit slijmbekercelstructuren die verantwoordelijk zijn voor de productie van slijmafscheiding;
  • Glandular - de bron van de ziekte wordt beschouwd als de degeneratie van gewone glandulaire elementen tot atypische tumoren.
  • Secundaire indeling vindt plaats op basis van de variatie in groei:
  • polypoïde vorm - uitwendig lijkt de pathologie op een paddestoel die zich op de pedikel bevindt, die in het lumen van de maag groeit, een anomalie verwijst naar een langzaam groeiend type;
  • schotelachtig - tijdens de diagnose wordt ulceratie gevonden met duidelijk gedefinieerde randen, met een hoog kussen rond de omtrek, gekenmerkt door late productie van metastasen;
  • infiltratief-ulceratief - de ulceratie heeft geen duidelijke foci, atypische celstructuren groeien in de dikte van de maagwanden;
  • infiltreren - de pathologische focus heeft geen definitieve grens.

De laatste twee opties worden gekenmerkt door een verhoogde maligniteit, met een snelle laesie van de maagwand over de gehele dikte, actieve metastase in de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte, de verspreiding van het tumorachtige proces door de weefsels van het gehele peritoneum.

Een aanvullende classificatie houdt rekening met de scheiding van tumortypes op basis van hun hoofdlocatie:

Cardiale variant - een abnormale afwijking wordt gevormd in het bovenste deel van de maag, op het punt waar het wordt gecombineerd met de slokdarm.

In het lichaam van het lichaam - atypische cellen bevinden zich in het gebied van het middelste deel van de maag.

Op het gebied van kleine kromming - beïnvloedt het gebied van de rechterwand van het lichaam.

In de pylorus regio - de tumor bevindt zich op het punt waar de maag samenvalt met de twaalfvingerige darm.

Van de locatie en de ernst van het proces hangt af van de primaire klinische symptomen van de ziekte, indicatoren van het welzijn van de patiënt.

Wat zijn de eerste symptomen

In de regel is de gezondheidstoestand van patiënten in de beginfase normaal. Mensen besteden geen speciale aandacht aan een milde aandoening, maagpijn en af ​​en toe misselijkheid. Het verschijnen van dergelijke tekens - de eerste fase, de bel dat er in het lichaam enkele veranderingen zijn en de vorming van kankercellen - een daarvan.

Met het verschijnen van een lichte pijn in het epigastrische gebied, kan de tumor zich beginnen hechten aan het maagslijmvlies. Na verloop van tijd zal de pijn na elke maaltijd indringender, frequenter, pijnlijker of snijdender worden of volledig onafhankelijk van de maaltijd.

De primaire symptomen zijn rechtstreeks afhankelijk van de locatie van de tumor. Met het verslaan van de mucosa of de projectie van de alvleesklier, is er pijn net boven de navel, met terugslag in de borst en de rug.

Met het verslaan van de slokdarm begint de patiënt problemen te krijgen met het slikken van voedsel, ongemak in het bovenste deel van de maag. Het wordt aan het begin waargenomen:

  • snel gewichtsverlies;
  • een sterke stijging van de temperatuur tot hoge waarden;
  • ongemak in de bovenbuik;
  • gevoel van zwaarte, branden, uitzetting in de maag;
  • lethargie, depressie;
  • slaapstoornissen;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit.

Dit zijn tekenen dat zich een tumor in de buikholte ontwikkelt, zich voortzet, tegen de wanden begint te drukken wanneer deze dichter bij de slokdarm wordt gelokaliseerd, of het moeilijk maakt voedsel door te slikken in het geval van obstructie van de passage in de darm. Er is een gevoel van coma in de keel of in de maag, zwaarte, braken, misselijkheid en metabolisme. De symptomen na verloop van tijd worden frequent, obsessief met de afvoer van slechte adem, zure rot boeren, met het uiterlijk van gele bloei op de tong.

Dit alles is de erkenning dat er een kwaadaardige tumor in de maag ontstaat.

Waarop je moet letten

Het loont de moeite om aandacht te besteden aan de afvoer van water en kokhalsreflex, vaak met bloed, en aan het verschijnen van teerachtige ontlasting. Detectie van dergelijke symptomen moet een reden zijn om naar de artsen te gaan en de voorgestelde diagnostische procedures uit te voeren.

Bij maagkanker in de beginfase, verschijnen de symptomen in het complex. Na elke maaltijd is er:

  • snelle overloop van de maag;
  • opgeblazen gevoel;
  • verhoogde speekselvloed;
  • misselijkheid;
  • epigastrische tederheid na maaltijden;
  • verlies van eetlust, niet uitgelokt;
  • constant maagzuur;
  • moeite met het slikken van voedsel wanneer een tumor zich in de bovenste holte van de maag bevindt;
  • gisting in de darmen, congestie.

Een onverwachte kritieke situatie kan zich voordoen wanneer een ambulance onmiddellijk wordt opgeroepen.

Wanneer je het alarm moet laten klinken

Veel mensen klagen over maagklachten en het is erg moeilijk om het moment, de overgang van een maagzweer of gastritis naar het oncologische proces op te merken. Dus hoe maagkanker te herkennen? In het geval van dergelijke tekens als:

  • scherp gewichtsverlies;
  • constante scherpe, snijdende pijn 's nachts, niet geassocieerd met maaltijden;
  • het optreden van tekenen van bloedarmoede op de achtergrond van een afname van hemoglobine in het bloed
  • verwerping van de maag aan bepaald voedsel;
  • zwarte ontlasting en braken bloedstolsels mogen niet worden uitgesteld met een beroep op een gastro-enteroloog.

Het is belangrijk om te begrijpen dat alleen in stadium 1 kanker kan worden verslagen en volledig kan worden kwijtgescholden. Maar de eerste fase van de symptomen is afwezig, en patiënten voor krijt. Helpt extreem zeldzaam te worden. Als 80% van de kankerpatiënten met kanker in stadium 1 kan worden genezen, dan kunnen artsen in fase 2-3 geen lange overleving garanderen, zelfs niet in 40% van de gevallen.

In fase 4 van kanker geven artsen al helemaal geen positieve voorspellingen.

Manifestaties van kanker bij kinderen

U kunt de onaangename symptomen van maagkanker bij kinderen in de vroege stadia niet negeren en het onderzoek uitstellen. Bij verschijning:

  • constant drukkende doffe pijnen aan de top van de buik;
  • misselijkheid en braken zonder reden;
  • een sterke afname van de eetlust, tot een volledige afwijzing van voedselinname;
  • snelle verzadiging van de maag;
  • zwaarte in de overbuikheid, onder de ribben aan de linkerkant;
  • constant ongemak en branden in de maag;
  • grijze bloei op de tong;
  • droge huid;
  • vermindering van de arbeidscapaciteit;
  • constante lethargie, apathie, prikkelbaarheid;
  • toename van lichaamstemperatuur zonder reden bij de lokalisatie van de tumor in het cardiale gebied van de maag;
  • speekselvloed;
  • moeite met slikken;
  • hikken vaak met de lokalisatie van een tumor in de antrum dichter bij de twaalfvingerige darm;
  • boeren rotten moeten een arts raadplegen en ondergaan een volledig onderzoek.

Hoe de mogelijke risico's van tumorontwikkeling te elimineren

Zoals eerder vermeld, is alleen de eerste fase van kanker onderhevig aan genezing en herstel van het orgaan. Maar vanwege het asymptomatische verloop van de tumor is de detectie van vroege kanker moeilijk. Artsen worden altijd geadviseerd om de eenvoudige regels van preventie, het dagelijkse regime en de voeding, de uitroeiing van slechte gewoonten en het volgen van hun gewicht te volgen. Ook belangrijk:

  • vermijd stress;
  • oefening uitbrengen;
  • tijdige behandeling van bloedarmoede, polypous gastritis, maagzweer;
  • uitsluit van de provocerende levensmiddelen: alcohol, conserveermiddelen, kleurstoffen, gerookte, gebakken, zoute voedingsmiddelen;
  • eet meer groenten en fruit zonder kankerverwekkende stoffen en nitraten;
  • om niet opnieuw toevlucht te nemen tot het gebruik van pijnstillers, antibiotica, corticoïden zonder enige noodzaak;
  • elimineren alle negatieve effecten op de maag van buitenaf, in het bijzonder de effecten van chemische verbindingen op het lichaam;
  • vermijd te veel eten, ook vasten en lange pauzes; tussen maaltijden;
  • stoppen met roken

Het is bewezen dat het roken - een bepaalde factor in de ontwikkeling van maagkanker in de meeste gevallen is. Als er desalniettemin een vermoeden van een neoplasma is verschenen, is het niet de moeite waard om het verwijzend naar artsen uit te stellen. Mensen worden geadviseerd om contact op te nemen met een onafhankelijk laboratorium, met specialisten die niet geïnteresseerd zijn en die niet in staat zijn om valse informatie te geven dat het kankerproces zich ontwikkelt.

De belangrijkste vijand van de maag is het carcinoom, waarvan de ontwikkeling leidt tot snel gewichtsverlies, plotseling verlies van eetlust. Dit zijn al alarmerende tekenen, hoewel artsen in een vroeg stadium niet altijd maagkanker kunnen identificeren en vaak een diagnose van gastritis of maagzweer kunnen stellen.

Een verkeerd recept van medicijnen die niet overeenkomen met een kankertumor wordt uitgevoerd. Niet alleen de diagnose van kanker, maar ook klachten van patiënten zijn belangrijk in de studie voor artsen.

Brandend maagzuur, boeren lucht, opgeblazen gevoel en zwaarte in de maag, een gevoel van oververzadiging moet een reden zijn om een ​​beroep te doen op specialisten. Het is altijd raadzaam om zich te ontdoen van onaangename symptomen wanneer ze voor het eerst verschijnen. Dit is hoe je jezelf kunt beschermen tegen de ontwikkeling van oncologie in de maag.

Het is belangrijk om de voedselhygiëne strikt na te leven, het voedsel op de juiste manier op te slaan en te bevriezen. Probeer geen nitraten, carcinogenen in te nemen bij het nemen van twijfelachtig voedsel of drinkwater uit onbekende bronnen. De diagnose kanker is geen zin. De vroege fase kan worden gewonnen, als u op tijd een diagnose van maagkanker stelt, luister naar uw lichaam.

Hoe maagkanker in een vroeg stadium herkennen?

De maag wordt beschouwd als het primaire orgaan van het spijsverteringsstelsel. Mutaties van de cellen van het binnenste maagmembraan leiden tot de vorming van een tumor. Deze pathologie is meestal kwaadaardig.

Helaas wordt een levendig klinisch beeld van de ziekte pas in de latere stadia gevormd en daarom is het bijna onmogelijk om maagkanker in een vroeg stadium te herkennen. De aanwezigheid van accurate symptomen van oncologie duidt in de meeste gevallen op een significante grootte van de tumor.

Desondanks kan kennis van de initiële manifestaties van een maagtumor de levensduur van de kankerpatiënt redden of aanzienlijk verlengen. Het eerste stadium van de ziekte kan asymptomatisch zijn of gepaard gaan met lichte pijnlijke manifestaties.

Toonaangevende klinieken in het buitenland

Vroege tekenen van maagkanker

In de beginfase kan een kwaadaardig neoplasma van het spijsverteringsstelsel worden verdacht van de volgende algemene symptomen:

  1. Onverklaarbaar gewichtsverlies. Scherp gewichtsverlies of chronisch gebrek aan eetlust is een indirect teken van oncovormen.
  2. Pijn in de bovenbuik. De intensiteit van het pijnsyndroom hangt af van het stadium van de ziekte en de lokalisatie van de pathologische focus.
  3. Periodiek vol gevoel in de maag, dat optreedt na het innemen van zelfs een kleine hoeveelheid voedsel.
  4. Constant maagzuur. Dit symptoom is inherent aan zowel kanker en gastritis, en zweren.
  5. Misselijkheid en braken.

Exacte symptomen van groei en tumor

De meest specifieke tekenen van de vorming en groei van maagcarcinoom zijn onder andere:

  • terugkerende spijsvertering en constant maagzuur;
  • pijn en ongemak in de overbuikheid;
  • misselijkheid of braken, die verergert na inname van pittig of grof voedsel;
  • chronische diarree of obstipatie;
  • constant opgeblazen gevoel na de maaltijd;
  • gevoel van "een voedselbolus in de slokdarm hebben" tijdens het eten;
  • een sterke afname van de eetlust.

Artsen geven aan dat de detectie van twee of meer van de bovenstaande symptomen wordt beschouwd als een directe reden voor een uitgebreid onderzoek van de persoon. Men moet niet vergeten dat de verdere voortgang van het kwaadaardige proces een toename van pijn en disfunctie van de maag veroorzaakt.

Hoe een voorstadia van de maag te herkennen?

De precancereuze aandoeningen van het maagdarmkanaal omvatten:

Chronische gastritis met lage zuurgraad:

Zeer vaak wordt de kankerachtige degeneratie van elementen van het slijmvlies gevormd tegen de achtergrond van atrofische ontsteking van de maagwand, aan de basis waarvan een disfunctie van celdeling ligt. De ziekte manifesteert zich door een verminderde eetlust, lichte pijn na een maaltijd, periodieke maagzuur en boeren. Uiteindelijk heeft de patiënt dyspepsie, constipatie en winderigheid.

Een maagzweer gaat bij ongeveer 10% van de klinische gevallen kanker tegen. Het belangrijkste criterium voor het bestaan ​​van maagzweren is intense pijn, waarvan het optreden het gebruik van voedsel veroorzaakt. Seizoensverergering van klinische symptomen is ook kenmerkend voor deze pathologie.

Goedaardige proliferatie van de epitheliale laag op een dunne stengel, is in de regel asymptomatisch.

Diagnose van dergelijke pathologische aandoeningen vereist fibrogastroscopisch onderzoek en, indien nodig, biopsie.

Diagnose van maagkanker

Een kwaadaardige tumor van de maag is een gevaarlijke ziekte die in een vroeg stadium moeilijk te detecteren is.

Door misselijkheid en buikpijn te voelen, schrijven mensen deze symptomen toe aan gastritis of zweren en negeren ze het onderzoek van een arts. Tevergeefs, alleen vroege diagnose kan iemands leven redden als hij een kankerproces heeft. Maagtumoren worden de tweede doodsoorzaak bij kankerziekten.

De groei van kwaadaardige cellen, ongeacht de lokalisatie van de tumor, openbaart zich niet in de beginfasen. Pijnlijke symptomen verschijnen in de late stadia van tumorgroei, wanneer er uitzaaiingen verschijnen.

Tekenen van maagkanker

In de vroege stadia kan de pathologie op verschillende manieren worden vermoed. Ze kunnen praten over de aanwezigheid van de ziekte in het spijsverteringskanaal, en zelfs als het probleem niet gerelateerd is aan het gebied van oncologie, kan het op tijd worden opgelost.

Manifestaties die helpen bij het opsporen van kanker en maagproblemen zijn:

  • spijsverteringsstoornissen. Naarmate de tumor zich ontwikkelt, voelt de patiënt opgeblazen en misselijk worden, boeren treedt op. Eetlust vermindert, de patiënt weigert vlees. Constipatie gevolgd door diarree;
  • verminderde prestaties, constante lethargie, slaapproblemen, depressieve toestand;
  • een sterke afname van het lichaamsgewicht tegen de achtergrond van een periodieke stijging van de temperatuur;
  • ongemak in de bovenbuik in de vorm van volheid, gevoel van zwaarte;
  • pijnsymptomen komen niet onmiddellijk voor, maar wanneer het stadium van tumorontwikkeling is verschoven naar stadium 2-3. Pijnen verschijnen, ongeacht het voedsel, ze kunnen geven aan het borstbeen en terug.

Andere tekenen die de herkenning van de tumor vergemakkelijken zijn: moeite met het slikken van voedsel, drang om te braken, verslechtering van het metabolisme. De tong met kanker van de maag is bedekt met een klodder grijs of geel, er is een onaangename geur.

Als de fecale massa's een teer uiterlijk hebben gekregen, bevat braken bloed, dit kan kanker en andere ziekten zijn, daarom zou u de diagnose niet zelf moeten stellen - dit is de competentie van de arts.

Hoe een kwaadaardige tumor in de maag te identificeren

Als u de pathologie aan het begin van de ontwikkeling kunt identificeren, geeft dit een grotere kans op herstel. Zodra een persoon geconfronteerd wordt met ongewone symptomen, een plotselinge verslechtering van de gezondheid, moet hij onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling. De arts moet gedetailleerd vertellen over zijn gevoelens: wanneer ze voor het eerst verschenen en hoe vaak ze zich zorgen maken. Na onderzoek zal de arts diagnostische maatregelen voorschrijven om verdenkingen uit te sluiten of te bevestigen.

Speciale aandacht voor hun gezondheid moet worden getoond door mensen die maagkanker in het gezin hebben vastgesteld. Risico zijn patiënten met gastritis, zweren, poliepen, bloedarmoede. Deze mensen moeten twee keer per jaar een profylactisch onderzoek ondergaan.

het betasten

De primaire diagnose van maagkanker begint met palpatie - palpatie. In de vroegste fase kan de arts niets detecteren, alleen wanneer de grootte van de tumor groter wordt dan de walnoot, kan deze worden gevoeld.

Om de diagnose accuraat te maken, moet aan de volgende voorwaarden worden voldaan:

  • de maag van de patiënt moet leeg zijn - palpatie wordt uitgevoerd vóór de maaltijd, neem van tevoren een laxeermiddel;
  • sonderen wordt uitgevoerd in verschillende posities - aan de ene en de andere kant, op de rug en staand;
  • Tegelijkertijd peilt de arts naar andere organen in de buurt van de maag, omdat tumoren de lever, milt en pancreas kunnen aantasten.

Tijdens palpatie geeft een kankergezwel geen pijn, bij aanraking zijn de randen ongelijk en ongelijk. De tumor kan hard of zacht zijn.

Gastroscopie voor vermoedelijke kanker

Gastroscopie of EGD - het meest gebruikelijke onderzoek, dat wordt voorgeschreven voor vermoedelijke maligne laesies van de maag. Een dergelijke diagnose van maagkanker is de introductie via de keel in de gastroscoop van de patiënt (dunne buis met visualisatie).

Om het ongemak van de procedure te verminderen, kan de keel worden besproeid met lidocaïne of kunnen sedativa worden toegediend aan de injecties van de patiënt. Tijdens gastroscopie beoordeelt de arts de wanden van de maag, de aanwezigheid van tumoren en zweren, infiltraten. Als de groei lijkt te lijken op een bult of een schimmel met een ongelijke bodem, is dit waarschijnlijk kanker.

Tijdens gastroscopie, kunt u een weefsel nemen voor histologisch onderzoek, een gedetailleerde video krijgen over de toestand van de maag. Tegen de achtergrond van EGD kan een screening worden voorgeschreven om een ​​specifieke tumormarker in het bloed van de patiënt te identificeren.

X-ray van de maag

Als maagkanker wordt vermoed, wordt röntgendiagnostiek uitgevoerd met een contrastmiddel (barium). Wanneer ingenomen, wordt de substantie gelijkmatig verdeeld langs de slokdarm slijmvliezen en de maagwanden, dunne darm, vormen een film.

De film vertraagt ​​de röntgenfoto's, waardoor de arts pathologische veranderingen in de maag kan zien. Met behulp van fluoroscopie bepaalt de arts de lokalisatie van een kwaadaardige tumor, de helderheid van de randen en de afmetingen van de tumor, andere veranderingen die kenmerkend zijn voor kanker.

Biopsie bij de diagnose van kanker

De studie is een analyse van materiaal verkregen uit het aangetaste orgaan in het laboratorium. In de regel wordt het biopt genomen van pathologisch veranderde plaatsen tijdens gastroscopie.

In het laboratorium worden weefselmonsters gekleurd, onderzocht onder een microscoop op de aanwezigheid van atypische cellen. Tijdens het histologische onderzoek identificeert de arts een vorm van kanker om de verdere ontwikkeling van de ziekte te suggereren, om een ​​effectieve behandelingsmethode te selecteren.

Voordat u maagkanker kunt identificeren met een biopsie, kunt u een CT-scan krijgen in plaats van gastroscopie. Met een dergelijke diagnose is het mogelijk om de lokalisatie van de tumor nauwkeuriger te identificeren en, onder controle van de genomen beelden, de naald voorzichtig in te brengen en biologisch materiaal uit het getroffen gebied te nemen.

Computed Tomography (CT)

Om laag-voor-laag beelden van de maag te verkrijgen, wordt computertomografie uitgevoerd. Met deze diagnose kunt u de dikte van de wanden van de maag meten, het verspreidingsgebied van een kwaadaardig neoplasma in elk van de lagen van het lichaam, de exacte grootte van de tumor. CT-diagnose kan worden uitgevoerd met een contrastmiddel, dat de herkenning van pathologie in de maag zal vergemakkelijken.

Een modernere, zelfs innovatieve diagnostische methode is PET-CT (positie-emissie tomografie). Voordat u op deze manier maagkanker herkent, wordt een radioactieve indicator in de ader van de patiënt geïnjecteerd, die reageert op een toename van het metabolisme en wordt doorgestuurd naar de plaats waar zich kwaadaardige cellen ophopen.

PET-CT stelt de arts in staat om functionele veranderingen op cellulair niveau te identificeren, om het oncologische proces in een zeer vroeg stadium te identificeren. Dankzij PET-beeldvorming is het mogelijk om metastasen van maagkanker te detecteren, om secundaire foci te identificeren, inclusief in een vroeg stadium van ontwikkeling.

Laparoscopie met een maagtumor

In de regel wordt laparoscopie voorgeschreven met gevestigde maagkanker. Dit type diagnose is nodig om de aanwezigheid van secundaire foci van een kwaadaardige tumor in de buikorganen en lymfeknopen te bepalen. Tijdens laparoscopie kan tumorweefsel worden afgenomen voor histologisch onderzoek in het laboratorium.

De procedure zelf wordt snel en nauwkeurig uitgevoerd - de patiënt wordt geanesthetiseerd, waarna een kleine incisie wordt gemaakt aan de zijkant van de buik aan de zijkant van de buik. De laparoscoop zelf is uitgerust met een compacte videocamera, waarvan een afbeelding wordt weergegeven aan de arts op de monitor.

Endoscopisch onderzoek

Endoscopie voor vermoedelijke maagkanker is vergelijkbaar met gastroscopie - de hierboven beschreven procedure. Via de keel brengt de arts een endoscoop in de maag van de patiënt in om de eigenschappen van het orgaan te bestuderen en de vorm van het kwaadaardige neoplasma te bepalen door bepaalde tekens (tumorgrootte, lokalisatie van het neoplasma in de maag, aanwezigheid of afwezigheid van ulceraties, vervaging of helderheid van de tumorgrenzen).

Dankzij de diagnostische apparatuur worden de onderzoeken in de computer opgeslagen, zodat u ze tijdens de behandeling kunt vergelijken met de resultaten. De arts zal kunnen begrijpen hoe effectief de behandeling is, hoe de tumor en de organen van de patiënt zijn veranderd.

Bloedtesten, uitwerpselen, braakmonden

Bloedonderzoek zal een verplichte diagnostische fase worden in gevallen van vermoedelijke kanker. Een kankergezwel in de maag kan een ontstekingsproces veroorzaken, en bloedarmoede en een verandering in de ESR-waarden kunnen worden gevonden in de resultaten van de bloedtest. In het laatste stadium van maagkanker veranderen de gegevens van de biochemische samenstelling van het bloed enorm.

Een andere belangrijke analyse is het afleveren van fecale stoffen voor de aanwezigheid van verborgen bloed. De resultaten maken het mogelijk om de integriteit van het slijmvlies van de organen van het spijsverteringskanaal te beoordelen. De techniek is een aanvulling op andere soorten tests en dient om vermoedens van kanker te bevestigen.

Voordat de ontlasting wordt verzameld voor analyse, neemt de patiënt een speciaal dieet waar, weigert medicatie in te nemen. De behandelend arts zal hem hierover in detail vertellen en aanwijzingen geven voor analyse. Een enkele bloedtest in de ontlasting wordt niet als een eindresultaat beschouwd om de diagnose te bevestigen. Voor de betrouwbaarheid van de steekproef wordt de analyse herhaald.

Emetische massa's worden zoveel mogelijk voor onderzoek gebruikt. Als er geen braken optreedt, wordt het niet specifiek genoemd. Over het algemeen wordt braken onderzocht met behulp van de Guaiac-test met sporen van bloed.

Studie van genetische aanleg

Om kanker te voorkomen, kunt u ervoor zorgen dat de aanleg voor deze ziekte niet wordt geërfd. Als een gemuteerd CDH1-gen in een persoon wordt gevonden, duidt dit op gevoeligheid voor de ontwikkeling van maagkanker. Deze studie is niet aan iedereen toegewezen. Artsen adviseren om dit onderzoek door te geven aan mensen in wier familie er gevallen waren van maagkanker.

MRI-diagnose

Magnetic Resonance Imaging - een diagnostische procedure uitgevoerd op speciale apparatuur (tomografie). Gezien de reeks voorstellen van moderne klinieken, moet u begrijpen dat sommige de kosten van de enquête verlagen door op het apparaat te werken, waardoor de afbeeldingen niet duidelijk kunnen worden gedetailleerd.

De essentie van de tomograaf wordt gereduceerd tot het verzamelen van gegevens in de interactie van magnetische velden en radiofrequentiepulsen. Gewoonlijk wordt de patiënt aangeboden om vóór de procedure een contrastmiddel te nemen. Dit levert meer accurate gegevens op.

Tijdens de procedure neemt de patiënt een horizontale positie in, waarna de arts adviseert hoe de procedure wordt uitgevoerd, de sensoren verbindt, het onderzoek begint en begint. Tijdens de werking van de tomograaf worden gelaagde beelden van de maag gemaakt. De procedure duurt ongeveer een half uur. Met de resulterende afbeeldingen kunt u eventuele veranderingen in het lichaam identificeren. Naast de maag worden naburige organen en de dichtstbijzijnde lymfeklieren onderzocht.

Echografie en CT

De arts schrijft een echo voor aan de patiënt om te beoordelen hoe kwaadaardig het proces zich naar andere organen heeft uitgebreid. Als een vrouw wordt onderzocht, ontvangt ze ook een gynaecologische echografie, omdat maagkanker vaak uitzaait naar de voortplantingsorganen en schade aan de eierstokken veroorzaakt.

X-ray computertomografie (CT) wordt voorgeschreven voor vermoedelijke maagkanker. Met deze procedure kunt u niet alleen de organen in de buikholte onderzoeken, maar ook de retroperitoneale ruimte. Door CT worden primaire en secundaire tumoren gedetecteerd, in de buurt van de maag en meer in de verte.

conclusie

Samenvattend kunnen we zeggen dat als je kanker vermoedt, er in eerste instantie een differentiële diagnose wordt uitgevoerd om kanker te onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen (maagzweer, gastritis, goedaardige tumoren).

Verder, wanneer de diagnose wordt bevestigd, maken diagnostische metingen het mogelijk om maximale informatie te verkrijgen over het neoplasma - de grootte, het stadium ervan, om een ​​voorspelling te doen en de geschikte behandeling voor de patiënt te selecteren.

Diagnostische apparatuur wordt gebruikt om de behandeling te monitoren, indien nodig aan te passen of, op zijn best, om de uiteindelijke bevrijding van een kwaadaardige tumor te identificeren.

Zoals met andere kankers, is vroege diagnose van groot belang bij maagkanker. Daarom is het eerste waar een moderne persoon aandacht aan moet schenken regelmatig preventief onderzoek door een arts om pathologieën op tijd te identificeren en te elimineren.