dysbacteriosis

Dysbacteriose is een kwalitatieve en kwantitatieve verandering in de normale intestinale microflora in de richting van toename van het aantal symbiotische micro-organismen die niet aanwezig zijn bij gezonde mensen of die in kleine hoeveelheden worden aangetroffen.

Dysbacteriose is vrij gebruikelijk en komt voor bij 90% van de volwassenen. Houd er rekening mee dat intestinale dysbiose geen onafhankelijke ziekte is, het is slechts een klinisch laboratoriumsyndroom dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte.

In de menselijke darm is er een enorm aantal bacteriën:

• bifidobacteriën;
• lactobacillen;
• enterobacteriën;
• conditioneel pathogene flora (bacteroïden, stafylokokken, streptokokken, peptokokki en andere).

Conditioneel pathogene micro-organismen worden in kleine aantallen aangetroffen en vreedzaam naast het "hoofdcontingent" van de darm. Maar wanneer er factoren optreden, beginnen ze actief te prolifereren, wat leidt tot de ontwikkeling van dysbiose.

Normale intestinale microflora vervult een aantal belangrijke functies. De hoofdrol is beschermend (ze voorkomen de groei en reproductie van pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen). Melkzuur, barnsteenzuur en andere zuren die bifidobacteriën en Escherichia coli produceren, remmen de groei van putrefactieve en pyogene microben. Bovendien bevordert de normale intestinale microflora de spijsvertering en produceert het vitamines. Bovendien draagt ​​de normale microflora bij aan de productie van antilichamen, dat wil zeggen dat het een immuniserende eigenschap heeft.

Er zijn verschillende klinische vormen van intestinale dysbiose:

• typisch (enteritis, enterocolitis, colitis);
• atypisch.

• acuut (tot 30 dagen);
• langdurig (tot 4 maanden): met klinische manifestaties (continu of recidiverend) en zonder klinische manifestaties;
• chronisch (meer dan 4 maanden): met klinische manifestaties (continu of recidiverend) en zonder klinische manifestaties.

redenen

Verschillende ongunstige factoren leiden tot de ontwikkeling van dysbiose:

• intensieve antibioticatherapie, chemotherapie, hormoontherapie;
• acute en chronische darminfecties;
• abdominale chirurgie;
• ziekten van het spijsverteringskanaal;
• vermindering van de afweer van het lichaam onder invloed van ongunstige factoren (stralingsziekte, brandziekte);
• slechte voeding, vasten, te veel eten;
• beriberi;
• een scherpe verandering in de gebruikelijke manier van leven;
• het effect van verschillende allergenen op het lichaam;
• helminthiasis (ascariasis, enterobiose en andere).

Symptomen van dysbiose

Klinische manifestaties van intestinale dysbiose kunnen zeer divers zijn. Ze zijn afhankelijk van de aard van de pathologische veranderingen die dysbacteriose veroorzaakten, en van de individuele gevoeligheid, de mate van specifieke en niet-specifieke sensitisatie van het organisme. Speel ook de rol van de leeftijd van de patiënt, de aard en de duur van de gebruikte medicijnen, die hebben geleid tot deze toestand, het type microben enzovoort.

Het klinische beeld van intestinale dysbiose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van algemene en lokale symptomen.

Gemeenschappelijke uitingen zijn onder meer:

• verminderde eetlust
• vermoeidheid,
• gewichtsverlies
• tekenen van hypolivitaminose,
• bloedarmoede.

Als er een toename van de activiteit van voorwaardelijk pathogene flora is, voegen de symptomen van infectieuze intoxicatie zich bij:

• hoge temperatuur
• kortademigheid
• hartkloppingen
• leukocytose en versnelde ESR in het bloed.

Lokale symptomen van intestinale dysbiose zijn onder andere:

• overvloedige waterige ontlasting zonder pathologische onzuiverheden (enteritis),
• dunne ontlasting met vermenging (enterocolitis),
• wanneer er pus, slijm en bloedstolsels in de ontlasting verschijnen, spreken ze van colitis.

Spasme van de dikke darm als gevolg van zijn ontsteking leidt tot constipatie en verhoogde gasvorming (flatulentie).

Buikpijn is kenmerkend voor alle soorten darmdysbiose. De intensiteit van het pijnsyndroom varieert en is afhankelijk van de locatie en diepte van het pathologische proces.

Bovendien wordt intestinale dysbiose gekenmerkt door allergisch syndroom, dat zich manifesteert door jeuk van de huid en slijmvliezen en een allergische uitslag.

Gemakkelijke vorm

Milde enteritis, enterocolitis en colitis dysbacteriose omvatten die gevallen waarbij de ontlasting niet meer dan 5 keer per dag is, er geen koorts en ontstekingsveranderingen in het bloed zijn. Er is ook een afname van de eetlust.

Matige vorm van dysbiose

Bij een toename van ontlasting tot 6-10 keer per dag, gebrek aan eetlust, aanhoudend gewichtsverlies, de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom en de manifestatie van allergie, spreken zij van een gematigde vorm.

Symptomen van hypovitaminose en anemie nemen ook toe. In het geval van koorts, wijzen inflammatoire veranderingen in het bloed op een toename van de activiteit van voorwaardelijk pathogene flora.

Zware vorm

Met ontlastingsfrequentie tot 10 keer per dag of meer, koorts, intestinale parese (weigert peristaltisch), bloedarmoede, aanzienlijk gewichtsverlies, moeten hemodynamische veranderingen tot aan toxische shock worden gediagnosticeerd met een ernstige vorm van dysbacteriose.

diagnostiek

Differentiële diagnose van dysbiose moet worden uitgevoerd met darminfecties.

Vanuit laboratoriummethoden voor diagnose biedt microbiologisch onderzoek van faeces echte hulp, wat het mogelijk maakt om niet alleen de kwalitatieve en kwantitatieve schending van de darmmicroflora te identificeren, maar ook om de gevoeligheid van ingeënte pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen voor antibiotica en bacteriofagen te bepalen.

Voor de studie, 1 gram uitwerpselen, verdund in nat. de oplossing wordt op voedingsbodem gezaaid. Een schending van de intestinale biocenose wordt aangetoond door het gebrek aan groei van bifidobacteriën en een scherpe afname van E. coli. Bovendien is een indicator van dysbiose de detectie van bacteriën zoals proteïne, staphylococcen, gistachtige schimmels en andere.

Behandeling van darmdysbiose

De gastro-enteroloog, of, bij zijn afwezigheid, een huisarts, houdt zich bezig met de behandeling van intestinale dysbacteriose.

De behandeling moet beginnen met het elimineren van de oorzaak van de aandoening (indien mogelijk) en het benoemen van een dieet.

Dieet voor dysbacteriose

Ten eerste legt dysbacteriose een verbod op op alcohol, vette, gebakken, pittige en zoute voedingsmiddelen, snoep en gebakken goederen, evenals producten die de gasvorming en rottingsprocessen bevorderen.

Ruwe vezel wordt ook aanbevolen om niet te gebruiken. In het voedsel moeten zuivelproducten en fruit, bessen en groenten die goed zijn opgenomen in de darmen en remmen rotten en gisting (abrikozen, tomaten zonder huid, bosbessen, pompoen, aubergine en anderen).

Medicamenteuze behandeling

Antibacteriële therapie wordt voorgeschreven voor matig ernstige en ernstige vormen van dysbacteriose.

Antibiotica worden geselecteerd waarbij rekening wordt gehouden met de gevoeligheid voor de ingezaaide pathogene micro-organismen.

Bij stafylokokkendysbacteriose wordt bijvoorbeeld de voorkeur gegeven aan macrolide-antibiotica (azithromycine, erythromycine), aminoglycosiden (gentamicine), fluoroquinolonen (ciprolet) en cefalosporinen (cefazoline).

Voor dysbacteriose veroorzaakt door Klebsiella en citrobacter is gentamicine geïndiceerd.

Behandeling van candida-dysbacteriose vereist recept van antischimmelmiddelen (flucostat).

Het is mogelijk om antibiotica te vervangen door nitrofuranderivaten (furazolidon, furadonine) of bacteriofagen (voor een milde ziekte): stafylokokken bacteriofaag, proteïne bacteriofaag, pyobacteriofaag en andere.

Het verloop van de behandeling met antibiotica en nitrofuranen duurt 7-10 dagen. Bacteriofagen voorgeschreven cursussen voor 5-7 dagen, met tussenpozen van 3 dagen. Het aantal cursussen hangt af van de effectiviteit van de behandeling.

De tweede stap in de behandeling van dysbiose is het herstel van normale intestinale microflora.

Bacteriële geneesmiddelen (probiotica) omvatten: bifikol, lactobacterine, colibacterine, bifidumbacterin, baktsibutil en anderen. De duur van het verloop van de behandeling met biologische preparaten varieert van 3 weken tot 1,5-2 maanden, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Behandeling van dysbacteriose is complex en dient, naast het bovenstaande, enzympreparaten (festal, pancreatine, abomin), vitaminecomplexen en immunostimulantia te omvatten.

Consequenties en prognose

Dysbacteriose leidt tot secundaire immunodeficiëntie, waardoor de volgende ziekten kunnen ontstaan ​​(als er predisponerende en provocerende factoren zijn):

De prognose voor dysbacteriose hangt af van de adequaatheid van de therapie en de ernst van het proces.

In de meeste gevallen is de prognose gunstig.

Onderzoek naar uitwerpselen voor dysbiose

Dysbacteriose is een schending van niet alleen het kwantitatieve gehalte aan micro-organismen in de darm, maar ook een proportionele verhouding. De juiste balans zorgt voor het nodige verteringsproces, helpt de enzymsystemen.

Leeftijdskenmerken van voeding gaan gepaard met veranderingen in de vereisten voor de darmmicroflora. Wat voor een baby optimaal is, wordt daarom beschouwd als een overtreding voor een volwassene en omgekeerd.

Ontlasting voor dysbacteriose - een complexe analyse. Het vereist naleving van:

• voorbereidende voorbereiding;
• regels voor het verzamelen van ontlasting;
• isolatie van elke groep micro-organismen;
• differentiatie met pathologische flora.

Een deel van het onderzoek vereist biochemische methoden, daarnaast, indien nodig, bacteriologisch zaaien voor dysbacteriose op speciale voedingsmedia. Daarom wordt de studie van feces voor dysbacteriose uitgevoerd door ervaren technici met speciale training.

Een beetje over darmmicro-organismen

Meer dan 500 soorten micro-organismen bewonen de menselijke darmen. Hun taken zijn:

• helpen bij het splitsen van met voedsel ingenomen stoffen naar een toestand die vrije doorgang door de muur naar de bloedbaan mogelijk maakt;
• slakken en gassen verwijderen die ontstaan ​​tijdens het verteringsproces, voorkomen rotten;
• de eliminatie van onnodige schadelijke stoffen versnellen;
• ontwikkel het lichaam zonder enzymen voor vitale activiteit;
• synthetiseer de nodige vitamines;
• zorgen voor deelname aan de synthese van componenten voor immuniteit.

Alle micro-organismen zijn verdeeld:

• nuttig - voer de bovenstaande functies uit, behoud de gezondheid (bifidobacteriën - 95% van de totale samenstelling, lactobacilli tot 5%, Escherichia);
• conditioneel pathogeen - pathogeen worden in aanwezigheid van de noodzakelijke condities (verandering in de zuur-base balans van de omgeving, een afname van de immuniteit door een lange of ernstige ziekte), staphylococcus, enterococci, clostridia, Candida-fungi kunnen bacteriën "verraders" worden;
• schadelijk of pathogeen - eenmaal in het lichaam veroorzaken ze darmaandoeningen (Salmonella, Shigella).

Helicobacter pylori zijn gelokaliseerd in de pylorusregio. Ze zijn een van de belangrijke oorzaken van gastritis, maagzweer en kanker. Hun afscheiding uit het speeksel en de ontlasting van een besmette persoon is mogelijk. Gevonden in 2/3 van de bevolking.

Decoderingsanalyse van feces voor dysbacteriose geeft informatie over de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van microflora, waarschuwt voor gevaarlijke afwijkingen. Volgens de methode om energie te verkrijgen, delen micro-organismen:

• aëroob - alleen levensvatbaar in aanwezigheid van zuurstof (enterobacteriën, lactobacillen, streptokokken, stafylokokken, schimmels);
• anaeroob - ontwikkelen zonder zuurstof, resistent zijn (bifidobacteriën, enterococci, clostridia).

Normaal gesproken wordt het menselijk lichaam beschermd tegen de verspreiding van bacteriële flora en schimmels van de darmen naar de maag en andere delen van het spijsverteringskanaal. De obstakels zijn:

• zoutzuur van maagsap, vernietiging van bepaalde soorten micro-organismen;
• de aanwezigheid van een ileocecaal ventiel op de grens tussen het ileum (de laatste in de dunne darm) en de blindedarm (het begin van de dikke darm);
• een gladdespiersysteem dat peristaltische golfachtige bewegingen regelt om de inhoud in één richting te duwen - van de dunne tot de dikke darm.

Dit gebeurt bij een gezond persoon. De analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose kan de schending van verdedigingsmechanismen aantonen.

Wanneer is het nodig om een ​​stoelgangstest af te leggen op dysbacteriose?

Dysbacteriose is geen ziekte, maar een gevolg van een ziekte. Leidde er meestal naar:

• chronische pathologie van het spijsverteringsstelsel;
• het resultaat van ontstekingsprocessen in de darmen met enterocolitis van verschillende etiologieën;
• gebruik van hoge doses en lange antibioticakuren.

Veranderingen in de gezondheidstoestand kunnen worden veroorzaakt door een afname van het aandeel nuttige micro-organismen en een toename van de vermenigvuldiging van voorwaardelijk pathogene en plaagorganismen. Er zijn geen specifieke symptomen. Maar gezien het falen van de darmfunctie van de patiënt, kunnen we verwachten:

• gestoorde ontlasting (afwisselend diarree en obstipatie);
• opgezette buik (flatulentie) als gevolg van verhoogde fermentatieprocessen in de darm;
• aanvallen van koliek;
• het verschijnen van onverteerde overblijfselen van voedingsvezels, slijm, bloed in de ontlasting;
• verlies van eetlust, onvoldoende gewichtstoename bij kinderen;
• veel voorkomende allergische reacties;
• aanhoudende plaque op de tong, tanden, geur uit de mond;
• bloedend tandvlees;
• verhoogd haarverlies, broze nagels;
• gebieden van droogte en schilfering van de huid;
• tekenen van verminderde immuniteit, die kunnen worden beoordeeld op frequente verkoudheid, problemen met de behandeling.

Patiënten worden het noodzakelijke onderzoek voor diagnose voorgeschreven. Om de rol van de verstoorde darmflora te achterhalen, zal de arts een analyse voor intestinale dysbiose voorschrijven. Het onderzoek wordt aan patiënten op de achtergrond van chemotherapie en bestralingstherapie getoond voor de selectie van ondersteunende behandeling.

Hoe te testen op intestinale dysbiose?

Voor het verkrijgen van betrouwbare resultaten is het niet genoeg om een ​​aantal gekwalificeerde specialisten en een goed uitgerust laboratorium te hebben. U moet voldoen aan de vereisten voor voorbereiding op de analyse en de juiste ontlasting verzamelen.

De analyse voor dysbacteriose kan als betrouwbaar worden beoordeeld als gedurende de voorgaande drie dagen producten die bijdragen aan het fermentatieproces werden uitgesloten van het dieet. Deze omvatten:

• alcohol;
• bieten;
• Vlees en visgerechten.

Drie dagen vóór de test, stop het gebruik van geneesmiddelen zoals:

• antibiotica;
• laxeermiddelen van welke soort dan ook (waaronder rectale zetpillen, ricinusolie en vaseline).

Was goed met zeep en kruis voor de ontlasting. Wacht op spontane ontlasting om materiaal te verzamelen, gebruik geen laxeermiddelen. Deze eis is moeilijk voor mensen met aanhoudende constipatie. Verzamel uitwerpselen in een steriele container, zonder urine. Monster sluit het deksel goed.

In de aanwezigheid van bloederige secreties of onzuiverheden van slijm, moeten ze worden opgenomen in het verzamelde materiaal. Het kind moet in een pot zitten, eerder gewassen en gespoeld met kokend water.

Voor onderzoek is ongeveer 10 g feces voldoende, in volume is het gelijk aan een theelepel. De initialen en de achternaam van de patiënt moeten worden aangegeven op het deksel van het bloedvat, voor het kind, de geboortedatum, het tijdstip en de datum waarop de analyse wordt ingediend.

Ideaal voor het invullen van de testcondities voor dysbacteriose is de snelle levering van de tank aan het laboratorium (niet later dan 40 minuten). Stel een periode van twee uur. Toegestaan ​​om te bewaren in de koelkast gedurende maximaal vier uur, maar niet in de vriezer. Hoe langer de vertraging, des te meer anaerobe micro-organismen zullen afsterven door contact met lucht. En het vervormt de resultaten.

Welke methoden hebben dysbiose gevonden?

De arts stelt voor om eerst een ontlasting te geven voor een algemene analyse, die koproskopii of scatologie wordt genoemd. Het wordt uitgevoerd door microscopie van een druppel verdund met gedestilleerd water feces.

• slijm;
• elementen van ontsteking;
• onverteerde voedingsvezels;
• rode bloedcellen;
• vetinsluitsels;
• worm eieren;
• cysteuze vorm van parasieten.

Een exacte telling van het aantal bacteriën wordt niet uitgevoerd. In de resultaten voor de arts is het belangrijk om een ​​overtreding van het spijsverteringsproces te registreren. Om de redenen te verduidelijken, wordt biochemisch of bacteriologisch aanvullend onderzoek aangesteld.

Biochemische methode

Biochemische analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose geeft u de mogelijkheid resultaten binnen een uur te krijgen. De methode is gebaseerd op het vermogen van bacteriën om vetzuren af ​​te scheiden. Door het soort zuurgehalte te analyseren, worden micro-organismen onderscheiden en lokalisatie in de darm bepaald.

De voordelen van de methode zijn:

• vergelijkende snelheid;
• mogelijkheid om de bezorgtijd tot een dag uit te breiden naar het laboratorium;
• veiligheid van het materiaal in vriesomstandigheden in de koelkast;
• nauwkeurigheid van informatie.

Voor een juiste verzameling, in tegenstelling tot het reeds getoonde schema, is het noodzakelijk:

• zorg voor een periode van ten minste twee weken na antibioticumtherapie;
• vrouwen om af te zien van het nemen van de analyse, zo niet volledig maandelijks beëindigd;
• pak stukken uitwerpselen op uit verschillende delen.

Het zuurgehalte wordt bepaald in mg per g faeces. Geldige indicatoren zijn:

• azijnzuur 5.35-6.41;
• propyleen 1,63-1,95;
• olie 1.6-1.9.

Volgens de concentratie van vetzuren wordt een conclusie getrokken over de mogelijke samenstelling van micro-organismen in de darm.

Bacteriologische zaaimethode

Bacteriologische zaaiende feces voor dysbacteriose zijn meer tijdrovende onderzoeksmethode. De analyse moet zo snel mogelijk na een stoelgang worden uitgevoerd.

Bacteriën vermenigvuldigen zich in 4-5 dagen. Hoeveel analyse wordt uitgevoerd op dysbacteriose bepaalt de tijd besteed aan het groeiproces. Ze zijn veel meer dan in biochemisch onderzoek, omdat het niet alleen nodig is om een ​​kwantitatieve indicator te tellen, maar ook om micro-organismen te identificeren aan de hand van hun eigenschappen. De resultaten worden geteld in CFU / g (kolonievormende eenheden).

De normale verdeling van micro-organismen moet voldoen aan het volgende schema:

• bifidobacteria 10 8-10 10;
• lactobacilli en Escherichia 10 6-109;
• streptokokken 10 5 -10 7;
• niet-hemolytische staphylococcus 10 4 -10 5;
• Clostridia 10 3 -10 5;
• conditioneel pathogene enterobacteriën 10 3 -10 4;
• hemolytische stafylokokken minder dan 103 CFU / g.

Het aantal bacteriën bij kinderen tot één jaar wanneer borstvoeding verschilt van volwassenen:

• bifidobacteriën make-up 10 10 -10 11;
• lactobacilli 10 6 -10 7.

De nadelen van de methode zijn:

• significante verstoring van resultaten afhankelijk van de vertraging in levering van het materiaal;
• gebrek aan verantwoording voor slijmvliesbacteriën in de dikke darm;
• dood van anaërobe micro-organismen door contact met zuurstof.

Wat doet de analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose?

Volgens de resultaten van alle onderzoeken wordt de analyse van dysbacteriose bij volwassenen uitgevoerd. Het houdt rekening met de geselecteerde micro-organismen en hun aantal:

1. Pathogene enterobacteriën geven duidelijk de bron van de ziekte aan. Normaal zouden ze niet of kwantitatief niet hoger moeten zijn dan 104 CFU / g (salmonella, protea, enterobacteriën, pestacillus). De aanwezigheid in de analyse geeft het gevaar voor de gezondheid van de patiënt aan.
2. De groei van lactose-negatieve enterobacteriën (bijvoorbeeld Klebsiella, tanding) vergezelt gevallen van een afname in immuniteit in de postoperatieve periode, met langdurige antibiotische therapie.
3. Het verhoogde gehalte aan voorwaardelijk pathogene microben (Escherichia coli, clostridia, stafylokokken) is mogelijk met dyspeptische symptomen, constipatie, misselijkheid, huidaandoeningen. Stafylokokken is met name gevaarlijk voor pasgeborenen en baby's tot een jaar. Ze veroorzaken niet alleen een overtreding van de assimilatie van voedsel, maar veroorzaken ernstige longontsteking, meningitis, endocarditis. Sepsis is dodelijk. Detectie van een stafylokok infectie op de kraamafdeling vereist volledige sluiting en ontsmetting.
4. Overtollige inhoud in de analyse van Escherichia coli kan in verband worden gebracht met infectie door parasieten, wormen.
5. Paddestoelen van het geslacht Candida zijn in elke persoon in een kleine hoeveelheid aanwezig. Groei is mogelijk als reactie op het gebruik van antibiotica. Maar in andere gevallen duidt het op de brandpunten van schimmellaesies in de mond, op de geslachtsorganen, in het gebied van de anus.

De resultaten van de analyse moeten zorgvuldig worden behandeld, zowel in termen van het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte in de toekomst, als bij het kiezen van de optimale behandeling.

Diagnose van intestinale dysbiose

In de huisartspraktijk zijn diagnose en microbiologie onafscheidelijk van elkaar. Analyse van faeces geeft een idee van de samenstelling van de flora in de dikke darm. Deze diagnose van dysbiose eindigt meestal. Moeders verzamelen uitwerpselen van zuigelingen, de arts stelt een diagnose, een dieet wordt samengesteld, mengsels worden geselecteerd. Iedereen die een jeuk in de anus heeft gevoeld, kan een soortgelijk algoritme van acties proberen. Dysbacteriose heeft echter een totaal effect, niet alleen op het maag-darmkanaal. Alopecia, seborrhoea dienen soms als symptomen of zijn een direct gevolg van dysbiose.

Niet elke geschoolde persoon begrijpt dat de oorzaken van geselecteerde ziekten afkomstig zijn uit het spijsverteringskanaal. Ernstige dysbacteriose veroorzaakt kanker en andere ziekten, behalve AIDS. In de westerse scholen van medicijnen al decennia lang hebben ze betoogd dat de diagnose van één dikke darm geen praktische betekenis heeft. Deze toestand wordt waargenomen als een gevolg van andere ziekten. In de Russische Federatie werd bewezen dat dysbacteriose bij een zogende moeder leidt tot een onmiddellijke aanvulling van de lijst met patiënten met pasgeboren baby's (maximaal drie dagen).

micro-organismen

Er is vastgesteld dat het totale aantal microben (500 soorten) in een persoon tien tot veertien graden bereikt, wat een orde van grootte groter is dan het aantal cellen waaruit het lichaam bestaat. Het grootste deel van de flora leeft in de darmen, met een gewicht van 1-2 kg. Traditionele bacteriologische analyse beïnvloedt 10-15 soorten uit de massa. Het echte beeld van wat er in de darm gebeurt, is anders dan het resultaat van de analyse.

Typische symptomen die de ziekte vergezellen, bijvoorbeeld stafylokokken intestinale dysbiose, zijn duidelijk beschreven. Veel ziekten worden niet goed begrepen. Flatulentie met dysbiose wordt bij een groot aantal patiënten waargenomen. Maar de uitstoot van gassen komt regelmatig voor, een persoon in een ontwikkelingsfase maakt voortdurend waterstof en methaan vrij. Diagnose shows - stammen die geen deel uitmaken van de normale microflora, veroorzaken uitgebreide gasvorming, vergeleken met de norm. Het mechanisme van zwelling is slecht onderzocht, de stammen die het veroorzaken zijn tot op heden niet vastgesteld.

Het blijkt dat een persoon die de oceaan en de maan verkent, niet veel weet over zijn eigen lichaam. Niet elke moeder kan de noodzaak uitleggen om de baby binnen 2 uur na de geboorte aan de borst te hechten. Er is dus een overgang naar de vorming van de normale intestinale microflora van de pasgeborene.

Het is niet verrassend dat de diagnose laag is. Bij de analyse moet rekening worden gehouden met het verschil in prestaties bij kinderen jonger dan één jaar en bij kinderen. Het negeren van informatie leidt tot een verkeerde diagnose. De volledige vorming van microflora eindigt over 2 jaar.

De redenen voor de onbalans hebben veel bestudeerd. Bijvoorbeeld het nemen van antibiotica na een operatie. Slechts een op de tien is absoluut gezond in dergelijke omstandigheden.

Onderzoeksmethoden

Er verschijnen voortdurend nieuwe onderzoeksmethoden. In 2001 stelde Hopkins bijvoorbeeld voor om de moleculair-genetische methode van hybridisatie van 16 SrPHK's te gebruiken. De typen worden met grote nauwkeurigheid bepaald (wat belangrijk is), maar de bewerkelijkheid en complexiteit van de selectie van reagentia maakt onderzoek moeilijk. De moleculaire methode is gebaseerd op het identificeren van DNA-gebieden van interacterende soorten met behulp van elektroforese (of op een andere manier).

De GC-MS-methode heeft veel gemeen met de genoemde, maar is gericht op een aantal vetzuren waarvan de productie nauw verwant is aan de structuur van het DNA. Een set LCD's vergelijkbaar met de "vingerafdrukken" van de onderzochte bacteriën. Het is mogelijk om op deze manier enkele duizenden soorten te identificeren, in het lichaam van soorten gewassen van ongeveer 500. In het laatste decennium is apparatuur in dit gebied in massaproductie geproduceerd. Er moet nog een kaart worden gemaakt van de aanwezigheid van vetzuren in de afvalproducten van bepaalde bacteriën.

Vandaag biedt GC-MS informatie over honderden soorten. Veel meer dan welke techniek dan ook. Nauwkeurige identificatie van ziekteverwekkers is belangrijk voor de keuze van de behandeling. Als gevolg hiervan worden pathologieën gedetecteerd: haaruitval, overgewicht, dermatitis, branden in de anus. Erkende reeks stammen die de ontwikkeling van pathologische aandoeningen beïnvloeden. In dergelijke gevallen is een nauwkeurige diagnose belangrijk om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen.

Gegevens over faaggevoeligheid met GC-MS zijn bijzonder moeilijk te verkrijgen. Het verzamelen van metingen hangt af van de gevoeligheid van de apparatuur. Onder normale omstandigheden wordt de cultuur gekiemd, op een bepaalde manier vernietigd (bijvoorbeeld met behulp van schimmels). De studie omvat het vangen van specifieke stoffen die als een resultaat van een succesvolle worsteling dienen, stelt u in staat om een ​​prognose van de ziekte te maken, geeft informatie over of een effectieve factor effectief is.

Bacteriologische analyse

Een uitstrijkje wordt uit de keel gehaald bij de detectie van ziekten van het ademhalingssysteem, bloed wordt afgenomen om biochemische parameters te evalueren die direct aangeven of een persoon gezond of ziek is. Diagnose van intestinale dysbiose is gebaseerd op de studie van feces. Het is moeilijk om op een andere manier na te gaan wat er gebeurt in de ingewanden van het maag-darmkanaal. In het westen wordt cultuur om de bovengenoemde redenen als onbetrouwbaar beschouwd.

Moeilijk om perfecte omstandigheden te weerstaan.

De juiste manier om diagnostische ontlastingsmonsters te nemen.

1. Er is afgedicht glaswerk nodig, anders zal de lucht anaerobe bacteriën doden (verplicht deel van de flora).
2. Kleine gerechten - de lucht onder het deksel zal bifidobacteriën en lactobacillen vernietigen.
3. Direct na het verzamelen van ontlasting in een hoeveelheid van ten minste 1 gram, moet het vat goed worden gesloten.
4. Bewaar de analyse zou moeten zijn op een temperatuur van +4 graden gedurende vier uur. Het blijkt dat om aan de voorwaarden van de bank te voldoen onmiddellijk in het laboratorium op tafel moet liggen.

In het westen, beoordeel nu sober de mogelijkheden van technici. Het is bekend: de ontdekking van penicilline was het gevolg van een soortgelijke overtreding. Alexander Fleming kon de ideale omstandigheden voor het groeien van gevaarlijke stafylokokken niet uitstaan. Penicilline vestigde zich samen met de stam in een voedingsmedium.

Het resultaat is onnauwkeurig

Krukcollectie biedt informatie over de microflora van een bepaald deel van de dikke darm. Het is raadzaam om het mucosale deel van de flora te analyseren, niet abdominaal, zoals vaak gebeurt in het geval van ontlasting. De vorming van vitamines, de absorptie van sporenelementen gebeurt direct in het slijmvlies. Onder andere zijn de bacteriën in de uitwerpselen overwegend dood.

Om deze redenen is traditioneel zaaien van feces niet de beste methode.

De essentie van de methode

De bottom line zaait uitwerpselen op het voedingsmedium. Bacteriën ingesteld voor elk type omgeving is individueel. Afhankelijk van de groeisnelheid van de stam, worden conclusies getrokken over het initiële aantal, aan de hand van de normentabel. Verwijzend naar de gegevens, wordt een diagnose gesteld (populatieafwijkingen naar beneden of naar boven).

Concluderend wordt een analyse uitgevoerd van de gedetecteerde voorwaardelijk pathogene flora op gevoeligheid voor antibiotica en wordt een effectief verloop van de behandeling voorgeschreven. In het complex is de bacteriologische diagnose van darmdysbiose beperkt tot dergelijke maatregelen.

Gaschromatografie in combinatie met massaspectrometrie biedt een voordeel bij de diagnose, die tot 5 uur duurt. Komt tien keer sneller voor dan het kweken van uitwerpselen. De techniek zoekt geen levende bacteriën, het is gericht op het detecteren van microflora-metabolieten, wat het proces van het verzamelen van tests vereenvoudigt. De operatie zelf wordt goedkoper, omdat het niet nodig is om dure (voornamelijk pathogene) microflora te kopen. De complexiteit is drastisch verminderd.

Artsen hebben lang geloofd dat er sporen zijn van de vitale activiteit van micro-organismen die vrijkomen in het milieu. Overmatige proportie van de resultaten in de ontlasting geeft de ontwikkeling van een bepaalde toestand aan. Het resultaat is interessant: de flora wordt uitgescheiden en het volledige bereik van metabolieten! Bijgevolg worden de soorten bacteriën (en schimmels) die in het lichaam leven bepaald door sporen van metabolisme.

Over de dood van de Dyatlov-groep gesproken, zei Rakitin: uit de reeks isotopen kan men veel leren over de werkzame stof van de reactor. Een analogie wordt waargenomen in het geval van micro-organismen. Afvalactiviteit is heel verschillend van elkaar, het is moeilijk om te verwarren. Het geslacht wordt met nauwkeurigheid bepaald, de definitie van het type staat een kleine fout toe.

George Osipov vleiend over de GC-MS. Allereerst pleit hij voor de kosten van apparatuur, en noemt de lage kosten van verbruiksgoederen. Vergeet de nauwkeurigheid van de methode niet (tot 2%). Het laatste argument is een breed scala aan micro-organismen die gevoelig zijn voor identificatie. In feite wordt een compleet programma samengesteld, uiterst complex en kostbaar om op traditionele wijze te verkrijgen.

Een integraal onderdeel van de methodologie is de constantheid van metabolieten. Het is bewezen - in de afgelopen 2,5 miljard jaar is de vitale activiteit van bacteriën vrijwel ongewijzigd gebleven. Het is een vergissing om te geloven dat de techniek nieuw is. Vermeld wordt sinds de jaren '70 van de twintigste eeuw, het eerste serieuze onderzoek dat werd uitgevoerd op basis van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen in de jaren '90.

De essentie van de methode

Een chemische reactie wordt uitgevoerd (bijvoorbeeld methanolyse) om de gewenste componenten uit het monster te isoleren. De omzetting van vetzuren in methylesters ligt ten grondslag aan de analyse. Hiervoor wordt aan de nodige voorwaarden voldaan, de voorbereiding van het monster duurt enige tijd. De samenstelling van de esters vertegenwoordigt de vloeistof of het gas dat in de inrichting wordt ingebracht. Scheiding wordt uitgevoerd op een capillaire kolom.

Het blijkt het histogram, waarbij de markeringen op afstand zijn gescheiden. De piekgebieden zijn geïntegreerd en fungeren als de eerste gegevens voor verdere berekeningen. Voor elk gevormd molecuul werden de tekens gebruikt bij de identificatie. De database wordt apart gekocht, de studie kost geld. De mogelijkheden van de methode zijn sterk afhankelijk van de beschikbaarheid van informatie. Gebrek aan stoffen in de database maakt identificatie onmogelijk.

Het werkingsspectrum van de GC-MS is extreem breed. Een typische basis bevat tekens van 1000 of meer soorten. Volgens de gepresenteerde gegevens wordt de bevolkingsdichtheid van de stammen berekend.

PCR-diagnostiek

Laboratoriumdiagnostiek van dysbiose is niet beperkt tot twee methoden. Omdat artsen altijd een keuze moeten hebben. Als er geen concurrentie is, is er geen vooruitgang. Polymerase-kettingreactie werkt met DNA. Uitgevonden in 1983 door Carey Mullis.

Onder de gegeven omstandigheden wordt het bestaande deel van het molecuul gekopieerd. De reactie vindt in vitro plaats onder inwerking van speciale enzymen. Als we de volgorde van nucleotiden kennen, is het gemakkelijk om het resultaat te voorspellen. De methoden die het aantal mutaties minimaliseren dat geleidelijk wordt geopend, het resultaat van de analyse wordt betrouwbaar.

De lengte van het gekopieerde gebied is beperkt tot 3000 koppelingen. Ter vergelijking, het menselijk genoom is gecodeerd met behulp van 3 miljard paren. In de wetenschap wordt PCR vaak gebruikt om opzettelijke mutaties in een DNA-code te introduceren. Dit is een bewezen manier voor criminologen om tot een vonnis te komen, wat de beslissing van de rechtbank sterk beïnvloedt. De gelijkenis van genen - betrouwbaar bewijs van schuld of onschuld.

Welke analyse te kiezen

Patiëntenklinieken hebben geen keus. Tegenwoordig wordt diagnostiek uitsluitend bacteriologisch uitgevoerd. Tegen de achtergrond van dysbiose gecompliceerd door diarree, is het wachten op een week ondraaglijk. Hoe een ziek kind te eten? Wat moet een volwassene doen?

We raden ten zeerste aan dat u de nodige informatie over de symptomen zorgvuldig verzamelt. Als er een allergie is als gevolg van dysbacteriose, noteer dan de gegevens op de plaats van het optreden van defecten. Het allergische uiterlijk van de neusvleugels duidt bijvoorbeeld op vitamine-B-tekort Roodheid in het gebied van de hoofdhuid is een symptoom van seborrhea.

Hoe te vermijden

Diagnose op klinische gronden is moeilijk. Informatie over de consistentie van uitwerpselen, kleur, geur. Als schimmeldysbiose stomatitis veroorzaakt, weten maar weinigen waar de behandeling moet beginnen. Onderweg worden medicijnen die typisch zijn voor dergelijke gevallen gediagnosticeerd met intestinale microflora-balans. Tegelijkertijd helpt het de maag.

De site bevat uitgebreide informatie over dysbacteriose die aanzienlijke hulp kan bieden. Het is nuttig om vezels, oligosacchariden te eten. Er werd melding gemaakt van de rol van volksremedies: kruiden drinken. De groei van pathogene flora wordt onderdrukt met behulp van bessen:

• aardbeien, appelbes, bosbessen, frambozen, zwarte bessen helpen bij salmonella en stafylokokken;
• abrikozen, veenbessen vernietigen rottende kiemen;
• bosbessen, lingonbessen bestrijden Candida.

Neem deze producten op in het dieet, voer de introductie van aanvullend voedsel voor kinderen met dysbiose uit, vorm een ​​immuunsysteem. Jonge kinderen krijgen persdranken. Met lactasedeficiëntie, focus op bifidobacteriën., Groeien op melksuiker, spelen de rol van een bron van lactase (of een substituut). Koop enzymen afzonderlijk, in een apotheek.

Volhard met baby's die borstvoeding geven (niet van de fles), waardoor de interne microflora van de baby goed wordt gevormd. Wanneer obstipatie zich concentreert op voedsel:

Diarree wordt geëlimineerd door beroemde folkremedies. Ze gebruiken producten met tannine: lassen (gewassen met water), gedroogde bosbessen, citroenschillen en granaatappels, zwarte peperkorrels, een eetlepel zetmeel. Het is handig om kaas, kwark te gebruiken en calcium aan het dagelijkse dieet toe te voegen.

Tests voor dysbacteriose

De intestinale microflora wordt vertegenwoordigd door conditioneel pathogene, saprofyten, pathogene micro-organismen. In het geval van onbalans tussen verschillende soorten microben, treedt dysbacteriose op.

Onderzoeksmethoden

Analyse van faeces voor dysbiose maakt het mogelijk de oorzaak van de ziekte te identificeren en te elimineren. Het is mogelijk om de kwantitatieve en kwalitatieve toestand van de intestinale microflora te achterhalen met behulp van de volgende studies:

• coprogrammen - algemene analyse van ontlasting;
• bacteriologisch onderzoek;
• chromato-massaspectrometrie;
• PCR - diagnose of polymerasekettingreactie;
• ademtest.

Overweeg in volgorde elk type onderzoek naarmate de populariteit afneemt en de beschikbaarheid van diagnostische gegevens.

Coprogram

Dus wordt de analyse van intestinale dysbiose met decodering genoemd. In de studie bepaald de fysieke, chemische toestand van de fecale massa's, uitgevoerd hun microscopisch onderzoek. Fysieke eigenschappen omvatten: fecale kleur in dysbacteriose, textuur, toestand, vorm, geur, de aanwezigheid van onzuiverheden, onverteerde voedselfragmenten.

Chemische studies weerspiegelen de aanwezigheid of afwezigheid van verborgen bloed, bilirubine, glasslobeline, ammonia.

Microscopische analyse van dysbacteriose maakt het mogelijk om inclusies te detecteren die niet zichtbaar zijn voor het blote oog - detritus, bloedcellen (erythrocyten, leukocyten), macrofagen, protozoa micro-organismen, wormin eieren.

Coprogram wordt vaker gedaan met kleine kinderen met indigestie. Voordat u de test voor dysbacteriose bij zuigelingen kunt doen, moet u een speciale container in een apotheek kopen. Meestal naar het ochtendgedeelte van uitwerpselen. Om betrouwbare testen te krijgen, moet u vóór de bevalling geen klysma's nemen, medicijnen in welke vorm dan ook nemen (injecties, rectale zetpillen, tabletten). Het is raadzaam om ontlasting voor dysbacteriose binnen twee uur na inname naar het laboratorium te brengen.

Bacteriologisch onderzoek

Analyse van intestinale dysbiose wordt gedaan om het type micro-organismen in feces te bepalen. Vaak geïnteresseerd in de aanwezigheid van pathogene microflora. Van saprofyten (gunstige microben) in het menselijk lichaam zijn er bifidobacteriën, lactobacilli, Escherichia, enterococci. Bacteroïden komen voor bij kinderen die niet ouder zijn dan 6 maanden.

Conditioneel pathogene microben zijn streptokokken, Escherichia coli, staphylococcen. Onder bepaalde omstandigheden kan hun groei toenemen en darmproblemen veroorzaken. Pathogene micro-organismen zijn normaal in ontlasting afwezig of in zeer kleine hoeveelheden, snel onderdrukt door een andere microflora. Deze omvatten salmonella, dysenterische bacillen (shigella), tyfeuze koorts, pseudomonas aeruginosa.

Hoe ontlasting voor dysbacteriose te verzamelen, toch? Voordat het onderzoek nodig is om de medicatie en andere medische procedures te annuleren. Direct voor het verzamelen moet het materiaal goed worden gewassen met water en zeep. De darm wordt geleegd in een schone container. Gedeelte voor onderzoek wordt verzameld op verschillende plaatsen zonder de gerechten aan te raken.

Het materiaal voor bakisledovaniya strikt genomen in steriele gerechten, onmiddellijk afgeleverd aan het laboratorium. Anders kunnen sommige micro-organismen afsterven en zullen de resultaten onbetrouwbaar zijn.

Medewerkers van het laboratorium produceren kiemfaecaliën voor dysbacteriose op een voedingsmedium voor de daaropvolgende isolatie van kolonies micro-organismen. Voorlopige analyses zijn klaar in een dag, laatste tests in drie.

Chromatomass-spectrometrie

De analyse van faeces voor dysbacteriose met de decodering door middel van massamchromatografie en massaspectrometrie wordt uitgevoerd door de spectrograaf van het instrument. De methode bestaat uit het bepalen van de verhouding van de massa van de bestudeerde organische stof tot de lading van ionen.

Tijdens de diagnostiek wordt kwalitatieve en kwantitatieve gegevensidentificatie uitgevoerd. Moderne analyseapparaten zijn aangesloten op een computer. De resultaten van het onderzoek worden op het scherm weergegeven en opgeslagen door de database.

PCR-diagnostiek

Analyse van faeces voor bacteriose invitro, kan dus polymerasekettingreactie of PCR-diagnostiek worden genoemd. Zeer informatieve methode wordt gebruikt om chronische en acute infecties, erfelijke ziekten te identificeren.

De veroorzakers van een ziekte in een biologisch monster worden bepaald door DNA-materiaal. Onder laboratoriumomstandigheden wordt een deel van het DNA vermenigvuldigd met enzymen. Gebruik het onderdeel dat voldoet aan de nodige onderzoeksvoorwaarden. Hoe een dysbacteriose-test voor PCR-diagnostiek door te geven? Net als bij andere onderzoeksmethoden. Ochtend in steriele containers.

Ademtest

Een stoelganganalyse voor dysbacteriose voor de respiratoire waterstoftest is niet vereist. De onderzoeksmethode is gebaseerd op het volgende. In de darm zijn er voornamelijk anaerobe microben, waarvan de vitale activiteit plaatsvindt zonder luchttoegang en gepaard gaat met de afgifte van grote hoeveelheden waterstof. Het gas is aanwezig in de uitgeademde lucht en de concentratie ervan wordt bepaald door de analysator.

Het is voor een onwetende persoon moeilijk om diagnostisch resultaat dat hij ontving te begrijpen en te evalueren. Specialisten zijn betrokken bij het decoderen van de analyse van dysbacteriose en het afgeven van een conclusie. Informatie van belang kan worden verkregen bij uw arts.

Hoe een analyse van intestinale dysbiose te doen en wanneer dat nodig is

Intestinale dysbiose wordt als gebruikelijk beschouwd. De oorzaken van de ziekte kunnen van alles zijn. Om de ontwikkeling van deze ziekte snel en pijnloos te voorkomen, moet u contact opnemen met een specialist. Om het pathologische proces te identificeren, wordt een analyse van intestinale dysbiose uitgevoerd. Wat onthult deze studie? We zullen het begrijpen.

Symptomen van intestinale dysbiose

Veel patiënten zijn alleen geïnteresseerd in het identificeren van dysbacteriose en in dat geval is het de moeite waard om een ​​arts te bezoeken. Helaas is het erg moeilijk om de eerste tekenen van de ziekte te herkennen. Gedurende enkele dagen is de pathologie asymptomatisch. Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, neemt het aantal pathogene microben aanzienlijk toe. Daarna verslechtert de toestand van de patiënt aanzienlijk en verschijnen de eerste tekenen van de ziekte.

Hoe is dysbiose in het darmkanaal? Dit pathologische proces heeft veel tekenen en ze hebben allemaal overeenkomsten met andere ziekten. De belangrijkste manifestaties worden toegeschreven aan de ontwikkeling van diarree of langdurige constipatie, algemene malaise, misselijkheid, pijn in de maag en krampen.

Symptomen van intestinale dysbiose bij vrouwen kunnen optreden:

• in het veranderen van de aard van ontslag. Ze kunnen dunner of dikker worden. In dit geval kan de schaduw ook variëren;
• overtreding van de menstruatiecyclus;
• pijn in de onderrug en de buik in het onderste deel;
• als we het hebben over toekomstige moeders, ontwikkelen ze ook vaak dysbacteriose tegen de achtergrond van veranderingen in de hormonale achtergrond. Dan zullen de tekenen van intestinale dysbiose bij vrouwen in het stadium van de zwangerschap als volgt verschijnen:
• een lichte stijging van de temperatuur;
• slaperigheid, algemene zwakte;
• spasmen in het darmkanaal;
• langdurige constipatie;
• het verschijnen van allergische reacties in de vorm van laesies op de huid, jeuk;
• opgeblazen gevoel, boeren en brandend maagzuur.

Bij mannen met darmdysbiose kan de functionaliteit van de prostaatklier verminderd zijn. Tegen deze achtergrond ontwikkelen impotentie en prostatitis zich vaak. De blaas begint ook te lijden. De drang om naar het toilet te gaan wordt steeds frequenter. Dit veroorzaakt pijn.

Pijn in dysbiose kan totaal verschillend van aard zijn - pijn, dof, snijden, steken, permanent en periodiek. Daarom, als de patiënt de bovenstaande symptomen heeft, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Indicaties voor de studie van intestinale dysbiose

Welke dokter behandelt darmdysbiose? Niet iedereen weet waar te gaan bij het ontwikkelen van ongunstige symptomen. Om te beginnen is het genoeg om naar een therapeut te gaan Hij zal luisteren naar de klachten van de patiënt en een reeks tests voorschrijven. Wanneer de bevestiging van de diagnose van de patiënt wordt verzonden naar de gastro-enteroloog. Hij is degene die zich bezighoudt met de problemen van het maag-darmkanaal.

Als darmdysbiose wordt waargenomen, moeten de oorzaken zo snel mogelijk worden geïdentificeerd.

Indicaties voor onderzoek naar het pathologische proces zijn:

• langdurig gebruik van antibacteriële en antimicrobiële middelen;
• de ontwikkeling van allergische reacties;
• het verschijnen van uitslag op de huid;
• intolerantie voor individuele producten;
• pijn in de buikstreek;
• opgezette buik en winderigheid;
• langdurige diarree of obstipatie;
• bloedend tandvlees;
• de aanwezigheid in de fecesmassa's van residuen van verteerd voedsel of slijm;
• verhoogde kwetsbaarheid van haar en nagels;
• uiterlijk van witachtige plaque op de tong;
• glazuur donker worden;
• verlaging van de immuunkrachten.

Om het type bacteriële infectie te bepalen, is het noodzakelijk om een ​​analyse van faeces en koproskopie te ondergaan.

Intestinale diagnosemethoden

De meest betrouwbare methode bij volwassenen is de analyse van uitwerpselen voor bacterieculturen. Deze techniek wordt uitgevoerd met behulp van een katalysator. Ongeveer vier tot vijf dagen vermenigvuldigen de bacteriële middelen zich. Gedurende deze tijd worden ze onder een microscoop onderzocht en berekend hoeveel ze uitmaken voor één gram materiaal. Het resultaat van de analyse is gemaakt in CFU / gram.

Voor de bacteriologische diagnose van intestinale dysbiose toonde het juiste resultaat, het is noodzakelijk om zich aan enkele regels te houden voordat de analyse op feces wordt uitgevoerd.

1. Drie dagen voor de enquête moeten vis- en vleesgerechten, evenals alcoholische dranken, uit het menu worden verwijderd. Ze veroorzaken fermentatieprocessen in het darmkanaal.
2. Drie dagen voorafgaand aan ontlastingsanalyse mag geen medicatie in de vorm van antibiotica, rectale zetpillen, vaseline en ricinusolie worden ingenomen.
3. Voordat je een analyse van de ontlasting overgaat, moet je het perineum onder stromend water ondermijnen.
4. Fecale massa's moeten alleen op natuurlijke wijze worden verkregen zonder het gebruik van klysma's en laxeermiddelen.
5. Het is belangrijk om te volgen dat er in de ontlasting geen druppeltjes urine waren, anders is het resultaat onbetrouwbaar.
6. Het materiaal wordt verzameld in een speciale steriele pot, die wordt verkocht in apotheekkiosken.
7. Om het resultaat van het onderzoek correct te laten zijn, is het noodzakelijk om feces te verzamelen in een hete film of een steriel vat.
8. Als er bloed of slijm aanwezig is in de fecale massa, dan is een coprogram absoluut noodzakelijk.
9. De hoeveelheid materiaal mag niet minder zijn dan tien gram.
10. De levertijd van mestmassa's naar het laboratorium mag niet langer zijn dan twee uur. Hoe eerder de patiënt het materiaal passeert, hoe nauwkeuriger het resultaat zal zijn.

Bij volwassenen is het verzamelen van uitwerpselen veel gemakkelijker dan bij een kind. Als de diagnose bij de baby wordt gesteld, moet je eerst urineren. Ongeveer tien gram faeces wordt ook verzameld in een steriele container.

Wanneer intestinale dysbiose kan worden gedetecteerd door verschillende bacteriën, maar hun inhoud heeft een bepaalde snelheid:

Het aantal clostridia is 103-105 CFU / gram.

1. Het aantal streptokokken is 105-10KOE / gram.
2. Escherichia in het lichaam bevat 106-108 CFU / gram.
3. Bifidobacteriën in het darmkanaal bevinden zich tussen 108-110 CFU / gram.
4. E. coli met verminderde enzymactiviteit mag niet hoger zijn dan 104 CFU / gram.

Als het niveau niet overeenkomt met de norm, is het gebruikelijk om te spreken van een overtreding van de darmmicroflora.

Deskundig advies

Bacteriologische analyse van chronische dysbacteriose maakt het mogelijk om de inhoud van het darmkanaal te onderzoeken en de bacteriën die erin leven te identificeren. Maar deze enquêtemethode heeft verschillende nadelen.

1. Anaërobe bacteriën sterven bij contact met zuurstof, waardoor de nauwkeurigheid van de resultaten wordt verstoord.
2. Bacteriële middelen met slijmachtig karakter worden niet in aanmerking genomen. Ze leven op het slijmvlies van de dikke darm en vallen niet in de uitwerpselen.

Een analyse van intestinale dysbiose doorstaan ​​met behulp van biochemisch onderzoek is veel effectiever en sneller. Bacteriële agentia detecteren vetzuren, waardoor het orgel slecht functioneert.

Hoeveel is analyse voor dysbacteriose? Het resultaat na de implementatie van de biochemische onderzoeksmethode is binnen een uur bekend. Tegelijkertijd is het mogelijk om de holte en slijmflora te herkennen. De gegevens zullen veel nauwkeuriger zijn, maar er is geen voorbereiding vereist.

Intestinale dysbiose tijdens de zwangerschap leidt tot veel problemen. Daarom zal biochemische analyse van fecale massa's niet alleen de oorzaak van de ziekte identificeren, maar ook de toestand van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal.

Hoe de analyse te maken bij volwassen vrouwen? Er zijn verschillende belangrijke aanbevelingen:

1. Gedurende drie of vier dagen moet u stoppen met het gebruik van laxeermiddelen.
2. Als na antibiotica darmdysbiose is opgetreden, moet de analyse slechts 10-14 dagen na het innemen van de laatste tablet worden uitgevoerd.
3. Om het materiaal te nemen, hoeft geen klysma te worden gebruikt. Het is noodzakelijk om op te slaan in een speciale container, die kan worden gekocht bij de apotheek.
4. Fecale massa's mogen geen druppel urine en afscheiding van een vrouw bevatten.
5. Het materiaal moet binnen drie uur worden overhandigd. Een plus-methode is dat de ontlasting kan worden bevroren tot de volgende dag.

E. coli met normale enzymatische activiteit vernietigt de pathogene flora. Bij onderzoek van het materiaal moet het aantal enterobacteriën tot nul worden herleid. Als we het hebben over het totale aantal E. coli, ligt dit in het bereik van 400-1 miljard / gram.

Gevolgen voor onderzoeksresultaten

Als de patiënt dergelijke diagnosemethoden heeft voorgeschreven, is het de moeite waard om een ​​aantal factoren in overweging te nemen. Als de aanbevelingen van de arts niet worden opgevolgd, veranderen de microflora-indicatoren, wat kan leiden tot een onjuist resultaat.

Hier zijn er een paar.

1. In het darmkanaal bevinden zich voortdurend slijmvliesbacteriën. Het is erg moeilijk om hun aanwezigheid te identificeren, omdat ze zich op de darmwanden bevinden, daarom zijn ze niet zichtbaar tijdens bacteriologisch onderzoek. Als de oorzaak niet kon worden vastgesteld, wordt de biochemische analyse herhaald.
2. Ontlasting moet lange tijd niet in contact komen met lucht, anders zal het resultaat van het onderzoek worden vertekend. Om dit te voorkomen, moeten de ontlasting onmiddellijk in een container worden geplaatst en worden afgedekt met een deksel.
3. Niet-naleving van het dieet heeft ook invloed op de resultaten. Bij gebruik van vet voedsel, vlees, vis, alcohol, zullen de meetwaarden wazig zijn. Tegen deze achtergrond zal de diagnose onjuist zijn.
4. Als het materiaal later wordt afgeleverd, kunnen sommige bacteriën helemaal niet worden gedetecteerd. De cal is frisser, de resultaten zijn nauwkeuriger.

De behandeling van intestinale dysbiose begint pas na de diagnose. Als de diagnose wordt bevestigd, wordt een hele lijst geneesmiddelen aan de patiënt voorgeschreven. U mag zelf geen geneesmiddelen gebruiken, omdat dit de toestand van de patiënt alleen maar kan verergeren en tot complicaties kan leiden. Als er geen effect is, moet u de arts opnieuw bezoeken.

Wat is de analyse van uitwerpselen voor dysbacteriose?

De analyse van feces voor dysbacteriose is een populaire studie die het naleven van bepaalde regels vereist bij het verzamelen en transporteren van materiaal. Hij is het die de reden is om met de behandeling van een ziekte te beginnen, waarvan het bestaan ​​niet wordt erkend door de wereldgeneeskunde.
Wat laat deze analyse zien?

Wat is dit?

De analyse van dysbacteriose is een laboratoriumstudie waarmee je grofweg de samenstelling van de darmmicroflora kunt bepalen. Omdat problemen met de vertering van voedsel en de opname van nuttige stoffen daaruit als reden kunnen dienen voor het optreden van verschillende afwijkingen, kunnen uitzaaifecen voor dysbacteriose worden toegewezen als u:

• stoelgangstoornissen;
• vermoedelijke darminfectie;
• buikpijn;
• opgezette buik;
• allergische reacties;
• intolerantie voor bepaalde voedingsmiddelen;
• huiduitslag.

Heel vaak wordt een analyse van intestinale dysbacteriose uitgevoerd na de implementatie van krachtige antibacteriële of hormonale therapie, omdat in dergelijke gevallen niet alleen de pathogene maar ook de vitale microflora sterft. Het kan worden gebruikt om de samenstelling van de darmmicroflora te beoordelen en de verhouding van zijn vertegenwoordigers te bepalen, evenals om pathogenen te detecteren die onder geen enkele omstandigheid in de ingewanden zouden moeten zijn. Over welke groepen bacteriën normaal gesproken in de darm aanwezig moeten zijn en in welke hoeveelheid, kunt u leren van het artikel: De belangrijkste oorzaken van intestinale dysbiose bij een volwassene.

Ontlasting voor dysbiose wordt gebruikt om de aard van schendingen van de intestinale biocenose te bepalen door de aanwezigheid en de hoeveelheid van:

Analyse voor dysbacteriose kan worden uitgevoerd in gespecialiseerde bacteriologische of multi-veldlaboratoria op twee manieren:

Klassieke bacteriologische. Deze methode is goedkoop, eenvoudig uit te voeren, maar maakt het alleen mogelijk om het aantal verschillende soorten micro-organismen te tellen en hun relatie met elkaar te bepalen. Bovendien is er een groot aantal externe factoren die een significante invloed hebben op de betrouwbaarheid van de verkregen resultaten. Voor informatie over de samenstelling van microflora, zal een kleine hoeveelheid van het monster op een speciaal voedingsmedium worden geplaatst. Na 4 dagen of meer wordt het aantal en soortensamenstelling van de microbiële kolonies geschat. Deze gegevens na eenvoudige herberekeningen worden ingevoerd in de tabel met resultaten.

Belangrijk: tijdens bacteriologisch onderzoek kunnen pathogene micro-organismen worden opgespoord en hun gevoeligheid voor bestaande antibiotica worden bepaald. Zo kunt u de meest effectieve behandeling kiezen.

Naast onderzoek naar feces voor microbiologische samenstelling, worden alle patiënten, zonder uitzondering, met vermoedelijke dysbacteriose, croscopie voorgeschreven. In de loop van zijn beoordeling van het uiterlijk van fecale massa's, zoals de kleur van ontlasting met dysbiose meestal verandert en enigszins groenig wordt. Maar het belangrijkste doel van deze analyse is om in de ontlasting te detecteren:

• onverteerde voedselonzuiverheden
• zetmeel,
• vet,
• bloed
• parasieten en hun eieren,
• slijm, etc.

Decoderingsresultaten

Decodering van de ontlasting van dysbiose is de taak van de behandelende arts. Voor elke leeftijdscategorie van patiënten zijn er verschillende normen voor dysbacteriose-analyse. Ze zijn overal verkrijgbaar, zodat iedereen zijn resultaten van tevoren onafhankelijk kan beoordelen.

Bij het diagnosticeren van intestinale dysbiose moet in gedachten worden gehouden dat factoren zoals:

• Contact met lucht. Als onderdeel van de intestinale microflora zijn anaerobe micro-organismen altijd aanwezig, dat wil zeggen die waarvoor vitale activiteit geen zuurstof vereist, en contact met de lucht kan zelfs schadelijk voor hen zijn. Aangezien het niet mogelijk is feces te verzamelen om volledig contact met lucht te voorkomen, is het noodzakelijk om te begrijpen dat de werkelijke hoeveelheid anaëroben van verschillende soorten in de darm meer is dan de tests laten zien, en het verschil hangt af van de snelheid van verzameling van het materiaal en de samenstelling van de microflora.
• De tijd tussen verzameling en analyse. De informatie-inhoud van het onderzoek wordt gereduceerd in directe verhouding tot de hoeveelheid tijd die is verstreken tussen de verzameling van het materiaal en de analyse, omdat een deel van de micro-organismen die daarin aanwezig zijn, afsterven.
• De studie van ontlasting voor dysbacteriose geeft alleen een idee over de samenstelling van de microflora in het darmlumen, maar het geeft praktisch geen informatie over de micro-organismen die op de wanden leven. Hoewel het de bijnawandige bacteriën zijn die het onderwerp zijn van gastro-enterologen, omdat ze verantwoordelijk zijn voor de kwaliteit van de spijsvertering en opname van stoffen uit voedsel.

Aldus verschaft de analyse van feces slechts bij benadering informatie over de samenstelling van de darmmicroflora.

Hoe slaagt u voor een ontlastingstest?

Om de meest betrouwbare testresultaten te krijgen, moet u weten hoe u uitwerpselen voor dysbiose verzamelt. We geven de basisvereisten voor de methode voor het nemen van monsters en ze zijn hetzelfde voor alle soorten onderzoek.

1. Om het materiaal te verzamelen mag je geen hulpmiddelen gebruiken, dat wil zeggen, de stoel moet spontaan zijn.
2. U moet een steriele container gebruiken voor ontlasting met een goed passend deksel. In de regel worden speciale containers gekocht in laboratoria waar ze worden getest op dysbacteriose.
3. Het is erg belangrijk dat de urine niet in de onderzochte feces komt. Daarom is het voor het verzamelen van het materiaal noodzakelijk om de blaas leeg te maken, de geslachtsorganen en het perineum grondig te wassen en af ​​te vegen (vooral voor vrouwen), maar daarna beginnen ze te poepen.

Waarschuwing! Gebruik het toilet niet, maar schoon, gewassen met kokend water en droog vat of pot afgeveegd.

Het materiaal wordt zo snel mogelijk uit verschillende zones van de uitgescheiden uitwerpselen genomen met een speciale lepel. Als een resultaat moet een minimum van 2 g monster worden verkregen, wat overeenkomt met ongeveer 6-8 lepels.

Belangrijk: als er slijm of sporen van bloed in de ontlasting zitten, moeten ze in een container worden geplaatst voor onderzoek.

Gedurende enkele dagen vóór het testen op dysbacteriose, gebruik niet:

Waarschuwing! Het is noodzakelijk om ten minste 12 dagen voorafgaand aan het nemen van de test te stoppen met het nemen van antibacteriële middelen.