Complicaties van appendicitis

Een veel voorkomende oorzaak van complicaties bij acute appendicitis is late chirurgie. Ze komen onvermijdelijk voor als het ontstekingsproces van de appendix twee dagen lang onbeheerd blijft vanaf het moment dat de ziekte begint. En bij kinderen en oudere mensen gebeurt het eerder. Heel wat van hen brengen het leven van een persoon in gevaar en sluiten hem uit van actieve levensactiviteit. Velen weten niet dat vroege diagnose en behandeling een serieuze benadering is voor het uitsluiten van complicaties.

Complicaties van acute appendicitis zijn onderverdeeld in: pre-operatief en postoperatief.

Preoperatieve complicaties

Blindedarmontsteking zelf is niet zo gevaarlijk als de complicaties. Bijvoegsels verkorten bijvoorbeeld de bloedcirculatie in dit orgaan. De oplossing van het probleem komt na het verwijderen van het proces. Het ongecompliceerde type van de ziekte wordt gekenmerkt door tolereerbare pijn, het is onmogelijk het symptoom te devalueren en een lichte ontsteking te beoordelen. Totdat het zieke proces wordt doorgesneden, wordt de ziekte als onderbehandeld beschouwd.

Appendiculaire infiltratie

Dit is de meest voorkomende complicatie van acute appendicitis. Ontsteking van de appendix door de ophoping van ontstoken weefsel nabij het getroffen proces van de blindedarm. Appendiculaire infiltratie bij appendicitis komt vaker voor bij adolescenten in de leeftijd van 10 tot 14 jaar dan bij de oudere generatie. Patiënten ervaren symptomen van:

• Toenemende pijn aan de rechterkant van de buik;
• rillingen;
• misselijkheid;
• Minder braken;
• Moeilijkheid ontlasting.

Gedurende 3-4 dagen wordt een dichte, pijnlijke formatie van 8 cm bij 10 cm gepalpeerd, zonder noodbehandeling wordt het infiltraat snel aangelegd en wordt een met pus gevulde holte gevormd. Het appendiculaire abces begint. De fysieke toestand van de patiënt verslechtert:

• De temperatuur stijgt;
• De pijn intensiveert;
• Chill verschijnt;
• Tachycardie treedt op;
• Huid van de huid.

Een effectieve diagnostische methode is echografie.

Purulente peritonitis

Het meest moeilijk en gevaarlijk voor de gezondheid en zelfs het menselijk leven is peritonitis. Dit is een veel voorkomende complicatie waarbij een infectie van de appendix in de buikholte valt. Er is een ontsteking van het sereuze membraan die de binnenwanden van de buikholte bedekt.

Deze infectie kan worden veroorzaakt door:

1. Micro-organismen (bacteriën): pyocyanitis, E. coli, streptokokken, stafylokokken.
2. Ontsteking van het gewonde peritoneum.
3. Chirurgische ingreep in het peritoneum.
4. Gastro-intestinale aandoeningen.
5. Ontstekingsprocessen in de bekkenregio.
6. Algemene infectie in het lichaam (tuberculose, syfilis).

• Reactief stadium - de ziekte in zijn oorspronkelijke vorm. De stroomtijd is de eerste dag. Vervolgens zwelling van het peritoneum.
• Toxische fase duurt 48-52 uur vanaf het begin van de laesie. Klinische symptomen: scherpe symptomen van intoxicatie, handen en voeten worden koud, gelaatstrekken worden verscherpt, verminderd bewustzijn, soms bewustzijnsverlies, uitdroging door braken en hoge temperaturen tot 42 graden.
• Terminal - dit is een onomkeerbare, laatste fase. Duur duurt niet langer dan drie dagen. Gekenmerkt door de verzwakking van vitale functies, beschermende functies. De huid is bleek met een blauwachtige tint, ingevallen wangen, onmerkbare ademhaling, geen reactie op externe prikkels, sterke wallen.

Postoperatieve complicaties

Chirurgie - chirurgie in de geneeskunde, waarbij complicaties waren en zullen zijn. Maar de uitkomst ervan hangt af van de vroege behandeling van de patiënt voor medische zorg. Ze kunnen zowel tijdens als na de operatie voorkomen.

In de postoperatieve periode kan er een complicatie zijn van de geopereerde wond:

• Hematoom.
• Suppuratie bij elke vijfde patiënt op de incisieplaats.
• Fistula.
• Bloeden.

pylephlebitis

Dit is een acute, purulente ontstekingsziekte van de poortader, vergezeld van trombose. Secundaire pathologie die optreedt als een complicatie van acute, vooral verwaarloosde appendicitis. U kunt het herkennen aan de hand van echo's of röntgenonderzoek.

• Fluctuaties in lichaamstemperatuur met koude rillingen;
• Snelle pols;
• Zachte buik;
• Vergrote lever bij palpatie;
• Kortademigheid;
• Bloedarmoede verhogen;
• Verhoogde ESR.

Wanneer pylephlebitis preventie van nier- en leverfalen uitvoert. Er is een operatie gepland om een ​​trombose met trombose te verbinden, die zich boven de trombose bevindt, om de verplaatsing van de bloedstolsel naar de lever te voorkomen. Deze ziekte leidt tot de dood. Het bestaat uit een ontsteking van de poortader, die leverabcessen begeleidt en uitbreidt.

Klinische symptomen van pylephlebitis:

• Scherpe temperatuurschommelingen;
• rillingen;
• Huid met een gele tint;
• Frequente puls.

Intraperitoneale abcessen

Een buikabces is een ernstige vorm van complicatie na appendicitis. Het nummer kan enkelvoudig en meervoudig zijn. De loop van de functies hangt af van het type en de locatie van het abces.

Classificatie van abcessen door lokalisatie:

• mezhkishechny;
• subfrenische;
• appendiculair;
• Bekkenwand;
• Intraorganic.

Inter-intestinaal abces van het peritoneum is een abces afgesloten in de capsule. Lokale locatie buiten de buikorganen en daarbinnen. De daaropvolgende opening van het abces bedreigt de penetratie van pus in de buikholte, intestinale obstructie. Mogelijke sepsis.

De meest kenmerkende symptomen zijn:

• Doffe pijn in het rechter hypochondrium, uitstralend naar het schouderblad;
• Malaise in het algemeen;
• gassen;
• Intestinale obstructie;
• Uitputtende temperatuurdalingen;
• Asymmetrie van de buikwand.

De meervoudige vorm van de ziekte heeft nadelige effecten in vergelijking met enkele purulente formaties. Vaak gecombineerd met bekken. Het ontwikkelt zich meestal bij patiënten die peritonitis hebben gehad en die niet zijn geëindigd in herstel.

Subfrenische abcessen treden op als een complicatie van appendectomie. De reden is de aanwezigheid van exsudaat in de buikholte, de penetratie van de infectie in de subfrenische ruimte.

• Constante pijn in de lagere borst, verergerd door hoesten;
• rillingen;
• tachycardie;
• Droge hoest;
• zweten;
• Paralytische intestinale obstructie.

De behandeling is snel, chirurgisch - openen en drainage van het abces. Afhankelijk van de locatie en het aantal zweren. Kliniek: pus krijgen in de vrije en pleurale holte, sepsis.

Bekkenabces - treedt op bij gangnend blindedarmontsteking, minder vaak als gevolg van diffuse peritonitis. De behandelingsmethode - het openen van het abces, drainage, antibiotica, fysiotherapie. Kenmerkende eigenschappen:

• Losse ontlasting met slijm;
• Frequent urineren met rezami;
• Verhoogde rectale temperatuur.

Leverabcessen - in geval van ziekten van de buikholte-organen en een afname van de algemene immuniteit hebben micro-organismen tijd om zich over zijn grenzen heen te verspreiden, het leverweefsel binnen te gaan via de poortader. De ontwikkeling van de ziekte komt vaker voor bij patiënten ouder dan 40 jaar.

• Pijn in het rechter hypochondrium;
• Lichaamstemperatuur;
• staat;
• Pijnsensaties van verschillende gradaties, van sterk tot matig, van pijnlijk tot onbelangrijk;
• Indigestiestoornis;
• Erger eetlust;
• Opgezette buik;
• misselijkheid;
• Diarree.

Sepsis is een proces van bloedinfectie door bacteriën. Dit is een uiterst gevaarlijke toestand voor het leven van de patiënt. Het uiterlijk is mogelijk na een aanval van blindedarmontsteking. Dit is de gevaarlijkste consequentie van de operatie om de appendix te verwijderen. Wanneer purulente ontsteking systemisch wordt in de postoperatieve periode, verspreiden de bacteriën met het bloed de infectie naar alle organen.

Een mogelijke behandeling voor sepsis is:

• Bloedtransfusie;
• Ontvangst van een complexe reeks vitaminen;
• Het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen;
• Langdurige behandeling met een groot aantal bacteriële geneesmiddelen.

Niemand is immuun voor ontstekingsprocessen in het lichaam, maar het volgen van eenvoudige richtlijnen zal het optreden van acute appendicitis en de complicaties ervan helpen minimaliseren. Het wordt getoond om gezond, vezelrijk voedsel te gebruiken. Leid een actieve, gezonde levensstijl voor normale bloedcirculatie in de buikorganen. Voer preventieve onderzoeken uit. Mensen met chronische appendicitis kunnen het risico op complicaties tot nul reduceren door een chirurgische ingreep uit te voeren. Raadpleeg onmiddellijk een arts met onbekende symptomen, met een vermoedelijke blindedarmontsteking. Neem voor het nemen geen krampstillend en pijnstillend middel, beperk de vloeistof- en voedselinname. Volg de aanbevelingen van de chirurg na het verwijderen van de appendix.

Complicaties na verwijdering van appendicitis

Ontsteking van appendicitis is een van de meest voorkomende ziekten bij mensen die een operatie nodig hebben.

Het geatrofieerde deel van de dikke darm is een appendix, het is vergelijkbaar met het wormvormige proces van de blindedarm. Een appendix wordt gevormd tussen de dikke darm en de dunne darm.

De oorzaken van deze pathologie worden meestal toegeschreven aan het voorkomen van wormen, de ontwikkeling van parasieten, maar het is onmogelijk om precies te zeggen wat daadwerkelijk ontsteking van de appendix veroorzaakt.

Artsen zeggen dat het vrij moeilijk is om ziekte te voorspellen en te voorkomen. Deskundigen raden af ​​om pijnstillers te drinken in geval van appendicitis.

De receptie zal de arts hinderen om de juiste diagnose te stellen aan de patiënt. Om dit te doen moet alleen een specialist die zal worden benoemd om echografie te ondergaan.

Dankzij hem zal het mogelijk zijn om te begrijpen wat voor vorm een ​​ontstoken appendix is. Het is mogelijk verstopt of gezwollen. Het kan alleen operatief worden verwijderd.

Vormen van blindedarmontsteking

Tot op heden is de ziekte verdeeld in acute en chronische vorm. In het eerste geval is het ziektebeeld duidelijk gemarkeerd.

De patiënt is erg slecht, en daarom is het onmogelijk om te doen zonder een noodopname. In de chronische vorm voelt de patiënt een aandoening die wordt veroorzaakt door een uitgestelde acute ontsteking zonder symptomen.

Types van appendicitis

Tegenwoordig zijn er 4 soorten blindedarmontsteking. Deze zijn: catarrhal, phlegmonous, perforative; gangreneuze.

De diagnose van catarrale blindedarmontsteking wordt gesteld in het geval van een arts als de penetratie van leukocyten in de bekleding van het wormachtige orgaan is opgemerkt.

Phlegmonous gepaard met de aanwezigheid van leukocyten in het slijmvlies, evenals andere diepe lagen van het appendix weefsel.

Perforatie wordt waargenomen als de wanden van het ontstoken proces van de blindedarm werden gescheurd, maar een gangreneuze blindedarmontsteking is een door leukocyten aangetaste appendixwand, die volledig dood is.

symptomatologie

De symptomen van de ziekte moeten zijn:

• acute pijn in de buik, maar eerder in de rechterhelft in het gebied van de inguinale plooi;
• koorts;
• braken;
• misselijkheid.

De pijn zal constant en dof zijn, maar als je probeert de torso te keren, wordt deze nog sterker.

Opgemerkt moet worden dat een geval niet wordt uitgesloten, wanneer het syndroom verdwijnt na een sterke pijnaanval.

Patiënten zullen deze aandoening accepteren omdat ze beter zijn geworden, maar in feite draagt ​​de vermindering van pijn een groot gevaar met zich mee, wat aangeeft dat het orgelfragment is gestorven, niet alleen dat de zenuwuiteinden stopten met het geven van een reactie op irritatie.

Een soortgelijke verlichting van pijn met peritonitis, een gevaarlijke complicatie na appendicitis, eindigt.

Symptomen van gastro-intestinale problemen kunnen ook worden waargenomen bij symptomen. Een persoon voelt een droge mond, diarree en losse ontlasting kan hem storen.

Druk kan springen, hartslag neemt toe tot 100 slagen per minuut. Een persoon wordt gemarteld door kortademigheid, die wordt veroorzaakt door een verminderd werk van het hart.

Als de patiënt een chronische vorm van blindedarmontsteking heeft, verschijnen alle bovenstaande symptomen niet, met uitzondering van pijn.

De meest voorkomende complicaties na appendicitis

Uiteraard stellen artsen zichzelf de taak om alle complicaties na het verwijderen van appendicitis te elimineren, maar soms kunnen ze gewoon niet worden voorkomen.

Hieronder staan ​​de meest voorkomende effecten van appendicitis.

Perforatie van de wanden van de appendix

In dit geval zijn er gaten in de wanden van de appendix. De inhoud bevindt zich in de buikholte en dit veroorzaakt sepsis van andere organen.

Infectie kan behoorlijk ernstig zijn. Het dodelijke einde niet uitgesloten. Vergelijkbare perforatie van de wanden van appendicitis wordt waargenomen bij 8-10% van de patiënten.

Als het etterachtige peritonitis is, is het risico op overlijden hoog en is verergering van de symptomen niet uitgesloten. Deze complicatie na appendicitis komt voor bij 1% van de patiënten.

Appendiculaire infiltratie

Deze complicaties na een operatie om appendicitis te verwijderen worden waargenomen in het geval van orgaansolderen. Het percentage van dergelijke gevallen is 3-5.

De ontwikkeling van complicaties begint 3-5 dagen na de vorming van de ziekte. Vergezeld door fuzzy lokalisatie van het pijnsyndroom.

Na verloop van tijd neemt de pijn af en in de buikholte verschijnen contouren van het ontstoken gebied.

Infiltratie met ontsteking verwerft uitgesproken grenzen en een dichte structuur, en spanning van de aangrenzende spieren zal ook worden waargenomen.

Ongeveer 2 weken zal de zwelling verdwijnen en zal de pijn stoppen. De temperatuur neemt ook af en het aantal bloedcellen zal weer normaal worden.

In veel gevallen is het mogelijk dat het ontstoken deel na appendicitis een abces veroorzaakt. Over hem zal hieronder worden besproken.

abces

De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van suppuratie van het appendiculaire infiltraat of de operatie in het geval van diagnose van peritonitis.

In de regel duurt de ontwikkeling van de ziekte 8-12 dagen. Alle abcessen moeten worden verborgen en ontsmet.

Om de uitstroom van etter te verbeteren, zetten artsen drainage uit. Tijdens de behandeling van complicaties na blindedarmontsteking is het gebruikelijk om medicamenteuze therapie met antibacteriële geneesmiddelen te gebruiken.

Als er een vergelijkbare complicatie is na blindedarmontsteking, is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk.

Daarna moet de patiënt een lange revalidatieperiode wachten, vergezeld van een medicamenteuze behandeling.

Complicaties na appendectomie

Zelfs als de operatie om blindedarmontsteking te verwijderen werd uitgevoerd vóór het begin van ernstige symptomen, kan dit niet garanderen dat er geen complicaties zullen zijn.

Veel gevallen van overlijden na appendicitis veroorzaken dat mensen meer aandacht besteden aan storende symptomen.

Hieronder staan ​​de meest voorkomende complicaties die kunnen optreden na het verwijderen van een ontstoken appendix.

verklevingen

Een van de meest voorkomende pathologieën die verschijnt na een appendix is ​​verwijderd. Vergezeld door pijn en ongemak te trekken.

Diagnose is moeilijk, omdat echografie en röntgenstralen ze niet zien. Het is noodzakelijk om een ​​behandelingskuur met resorbeerbare geneesmiddelen uit te voeren en gebruik te maken van de laparoscopische methode om verklevingen te verwijderen.

liesbreuk

Het verschijnsel komt heel vaak voor na blindedarmontsteking. Er is een verlies van een deel van de darm in het lumen tussen de vezels van de spieren.

Als de aanbevelingen van de arts niet werden opgevolgd, kan een dergelijke complicatie na appendicitis vaak niet worden vermeden. Alle fysieke activiteit uitgesloten na appendicitis.

Hernia ziet eruit als een tumor in het gebied van de hechtdraad, en wordt steeds groter. Mits een operatie. De chirurg zal het passen, een deel van de darm en omentum afknippen of verwijderen.

abces

Komt in de meeste gevallen voor na blindedarmontsteking met peritonitis. Hij is in staat om organen te infecteren.

Vereist een antibioticakuur en speciale fysiotherapie.

pylephlebitis

Zeer zeldzame complicatie na een operatie om appendicitis te verwijderen. Waargenomen ontsteking die zich uitstrekt tot de poortader, mesenteriale ader en appendix.

Vergezeld door koorts, ernstige leverschade, acute pijn in de buikholte.

Als dit een acute fase van pathologie is, kan alles tot de dood leiden. De behandeling is complex, je hebt de introductie van antibiotica nodig in de poortader.

Intestinale fistel

Het komt voor na blindedarmontsteking bij 0,2-0,8% van de mensen. Intestinale fistels vormen een tunnel in het darmgebied en de huid, soms in de wanden van inwendige organen.

De redenen voor hun uiterlijk kunnen een slechte sanitaire behandeling zijn van purulente blindedarmontsteking, de fout van de chirurg, weefselontsteking tijdens de drainage van inwendige wonden en brandpunten van abcesontwikkeling.

Het is moeilijk om pathologie te behandelen. Soms schrijven artsen een resectie van het getroffen gebied voor, evenals het verwijderen van de bovenste laag van het epitheel.

Opgemerkt moet worden dat het optreden van complicaties bijdraagt ​​aan het negeren van het advies van een arts, het gebrek aan naleving van de hygiënevoorschriften, overtreding van het regime.

Verslechtering kan ook 5-6 dagen na de operatie worden waargenomen.

Dit zal spreken over de ontwikkeling van pathologische processen in de interne organen. Tijdens de postoperatieve periode kunnen er gevallen zijn waarin het nodig is om uw arts te raadplegen.

Je moet het niet vermijden, integendeel, je lichaam geeft signalen dat andere kwalen zich ontwikkelen, ze zijn misschien niet eens gerelateerd aan appendectomie.

Het is belangrijk om voldoende aandacht te besteden aan uw gezondheid en aarzel niet om hulp te zoeken bij een arts.

koorts

Het ontstekingsproces kan ook andere organen aantasten en daarom kunnen er bijkomende gezondheidsproblemen optreden.

Vrouwen lijden vaak aan een ontsteking van de aanhangsels, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is en de exacte oorzaak van de ziekte.

Vaak kunnen de symptomen van een acute vorm van blindedarmontsteking verward worden met soortgelijke pathologieën, en daarom schrijven artsen een onderzoek door een gynaecoloog en een echografie van de bekkenorganen voor als de operatie geen noodsituatie is.

Ook suggereert een stijging van de lichaamstemperatuur dat een abces of andere ziekten van inwendige organen mogelijk is.

Als de temperatuur na de operatie stijgt, moet u een extra onderzoek ondergaan en de tests opnieuw uitvoeren.

Spijsverteringsstoornissen

Diarree en obstipatie kunnen wijzen op een defect van het maagdarmkanaal na appendicitis. Op dit moment is de patiënt hard met constipatie, het is onmogelijk te spannen en te belasten, omdat het beladen is met een uitstulping van hernia's, naden van breuken en andere problemen.

Om spijsverteringsproblemen te voorkomen, moet je je aan een dieet houden en ervoor zorgen dat de stoel niet is gefixeerd.

Pijnlijke aanvallen in de maag

In de regel zou gedurende 3-4 weken pijn na de operatie niet moeten zijn. Er is zoveel tijd nodig om het proces van weefselregeneratie te ondergaan.

In sommige gevallen spreekt de pijn van hernia's, verklevingen, en daarom hoeven geen pijnstillers te worden gedronken, u moet een arts raadplegen.

Het is vermeldenswaard dat appendicitis vaak wordt aangetroffen in de medische praktijk van artsen. Pathologie heeft dringend ziekenhuisopname en chirurgie nodig.

Het is een feit dat ontstekingen snel kunnen overgaan naar andere organen, wat heel wat ernstige gevolgen met zich mee zou brengen.

Om dit te voorkomen, is het belangrijk om op tijd bij de dokter te komen om een ​​ambulance te bellen. Negeer niet die signalen van het lichaam die praten over de ontwikkeling van de ziekte.

Blindedarmontsteking is gevaarlijk, zelfs niet eens met een succesvolle operatie werden sterfgevallen waargenomen, dat wil zeggen wanneer patiënten hun gezondheid verwaarlozen.

het voorkomen

Speciale preventieve maatregelen voor appendicitis bestaan ​​niet, maar er zijn enkele regels die moeten worden gevolgd om het risico op ontsteking in de regio van de blindedarm van de blindedarm te verminderen.

Hier zijn enkele handige tips:

1. Pas het dieet aan. Verminder de consumptie in het dieet van verse kruiden (peterselie, groene uien, dille, zuring, sla), harde groenten en rijp fruit, zaden, vette en gerookte lekkernijen.
2. Let op je gezondheid. Het is de moeite waard om te betalen voor alle signalen van falen in je lichaam. Gevallen waarbij de ontsteking van de appendix werd veroorzaakt door het binnendringen van pathogene micro-organismen, zijn meer dan eens gedocumenteerd.
3. Voer de identificatie van helmintische invasies uit, evenals tijdige behandeling.

Samenvattend

Stel dat appendicitis niet als een gevaarlijke ziekte wordt beschouwd, maar pathologie heeft een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties na onmiddellijke verwijdering van het blindedarmkanaal. In de regel komen ze voor bij 5% van de mensen na blindedarmontsteking.

De patiënt kan vertrouwen op gekwalificeerde medische hulp, maar het is belangrijk om het moment niet te missen en tijdig een arts te raadplegen.

Zorg ervoor dat u alle aanbevelingen van een specialist opvolgt tijdens het revalidatieproces na appendicitis.

Je moet een verband dragen, vrouwen kunnen slank slipje dragen. Deze maatregel zal niet alleen bijdragen tot het uitsluiten van complicaties na appendicitis, maar ook om de hechting netjes te houden zonder te veroorzaken dat deze defect is.

Besteed aandacht aan uw gezondheid, en zelfs als appendicitis is vastgesteld, probeer alles te doen wat de arts aangeeft om problemen in de toekomst te voorkomen.

Complicaties van appendicitis

Complicaties van appendicitis worden gevormd afhankelijk van het tijdsverloop van het ontstekingsproces. De eerste dagen van het pathologische proces worden in de regel gekenmerkt door het ontbreken van complicaties, aangezien het proces niet verder gaat dan de grenzen van de appendix. In geval van een niet-tijdige of onjuiste behandeling kunnen echter na enkele dagen complicaties zoals perforatie van de appendix, peritonitis of tromboflebitis van de mesenteriale aderen optreden.

Om de ontwikkeling van complicaties van acute appendicitis te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met een medische instelling. Tijdig gediagnosticeerde pathologie en de operatie om de ontstoken appendix te verwijderen, is het voorkomen van de vorming van levensbedreigende aandoeningen.

classificatie

Complicaties van appendicitis worden gevormd onder invloed van verschillende factoren. Veel van de onderstaande consequenties kunnen zich zowel in de pre-operatieve periode als na de chirurgische interventie in het menselijk lichaam ontwikkelen.

Preoperatieve complicaties worden gevormd uit een langdurig beloop van de ziekte zonder behandeling. Af en toe kunnen pathologische veranderingen in de appendix optreden als gevolg van verkeerd gekozen behandelingsmethoden. Op basis van blindedarmontsteking kunnen dergelijke gevaarlijke pathologieën zich vormen in het lichaam van de patiënt - appendiculaire infiltratie, abces, retroperitoneale phlegmon, pillephitis en peritonitis.

En postoperatieve complicaties worden gekenmerkt door een klinisch-anatomische basis. Ze kunnen enkele weken na de chirurgische behandeling optreden. Deze groep omvat de gevolgen die gepaard gaan met postoperatieve verwondingen en pathologieën van naburige organen.

De gevolgen na het verwijderen van appendicitis kunnen zich om verschillende redenen voordoen. Meestal diagnosticeren clinici complicaties in dergelijke gevallen:

• laat verzoek om medische zorg;
• vroegtijdige diagnose;
• fouten in de operatie;
• niet-naleving van de aanbevelingen van de arts in de postoperatieve periode;
• de ontwikkeling van chronische of acute ziekten van naburige organen.

Complicaties in de postoperatieve periode kunnen verschillende variëteiten zijn, afhankelijk van lokalisatie:

• in de plaats van een operationele wond;
• in de buikholte;
• in aangrenzende orgels en systemen.

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in de vraag wat de gevolgen kunnen zijn na de chirurgische ingreep. Clinici hebben vastgesteld dat complicaties na een operatie zijn onderverdeeld in:

• vroeg - kan binnen twee weken na de operatie worden gevormd. Deze omvatten de divergentie van de wondranden, peritonitis, bloedingen en pathologische veranderingen van de dichtstbijzijnde organen;
• later - twee weken na de chirurgische behandeling kunnen fistelwonden, ettering, abcessen, infiltraten, keloid-littekens, darmobstructie en verklevingen in de buikholte ontstaan.

perforatie

Perforatie verwijst naar de vroege complicaties. Het wordt gevormd na een paar dagen vanaf het moment van ontsteking van het orgel, vooral met de destructieve vorm. Met deze pathologie, purulente fusie van de wanden van de appendix optreedt en pus wordt uitgestort in de buikholte. Perforatie gaat altijd gepaard met peritonitis.

Klinisch wordt de pathologische aandoening gekenmerkt door dergelijke manifestaties:

• de progressie van pijn in de buik;
• hoge koorts;
• misselijkheid en braken;
• intoxicatie;
• positieve symptomen van peritonitis.

Bij acute blindedarmontsteking komt orgaanperforatie tot uiting in 2,7% van de patiënten bij wie de therapie begon in de vroege stadia van de vorming van de aandoening, en in de latere stadia van de vorming van de ziekte ontwikkelt zich bij 6,3% van de patiënten perforatie.

Appendiculaire infiltratie

Deze complicatie is kenmerkend voor acute appendicitis bij 1-3% van de patiënten. Het ontwikkelt zich als gevolg van de late behandeling van de patiënt voor medische zorg. Het klinische beeld van infiltratie verschijnt 3-5 dagen na de ontwikkeling van de ziekte en wordt veroorzaakt door de verspreiding van het ontstekingsproces van de appendix naar de proximale organen en weefsels.

In de eerste dagen van de pathologie wordt het klinische beeld van destructieve appendicitis zichtbaar - ernstige buikpijn, tekenen van peritonitis, koorts, intoxicatie. In de late fase van dit effect verdwijnt het pijnsyndroom, verbetert het algehele welzijn van de patiënt, maar de temperatuur blijft boven de norm. Bij palpatie van de appendix bepaalt de arts niet de spierspanning van de buik. In het rechter iliacale gebied kan echter een dichte, enigszins pijnlijke en sedentaire massa worden opgespoord.

In het geval van de diagnose van appendiculair infiltraat, operatie om te verwijderen (appendectomie), wordt een ontstoken appendix vertraagd en wordt conservatieve therapie voorgeschreven, die is gebaseerd op antibiotica.

Als gevolg van therapie kan het infiltraat oplossen of abces. Als er geen ettering is in het ontstoken gebied, kan de formatie binnen 3-5 weken na het ontstaan ​​van de pathologie verdwijnen. In het geval van een ongunstig beloop begint het infiltraat te etteren en leidt het tot peritonitis.

Appendic abces

Gecompliceerde vormen van acute appendicitis worden gevormd in verschillende stadia van de progressie van pathologie en worden bij slechts 0,1-2% van de patiënten gediagnosticeerd.

Appendische abcessen kunnen worden gevormd in de volgende anatomische secties:

• in de juiste iliacale regio;
• in de uitsparing tussen de blaas en de endeldarm (Douglas pocket) - bij mannen en tussen de endeldarm en de baarmoeder - bij vrouwen;
• onder het middenrif;
• tussen darmlussen;
• retroperitoneale ruimte.

De belangrijkste tekenen die helpen bij het vaststellen van de complicatie van een patiënt zijn dergelijke verschijnselen:

• intoxicatie;
• hyperthermie;
• verhoogde witte bloedcellen en een hoog niveau van ESR in het totale bloedbeeld;
• uitgesproken pijnsyndroom.

Het abces van de Douglas-ruimte wordt, naast de gebruikelijke symptomen, gekenmerkt door dysurische manifestaties, frequente drang om te poepen, een gevoel van pijn in het rectum en perineum. Voelbare etterende vorming van deze lokalisatie kan via het rectum zijn of via de vagina - bij vrouwen.

Subfrenisch abces manifesteert zich in de juiste subfrenische verdieping. In het geval van de ontwikkeling van educatief onderwijs zijn er duidelijke tekenen van bedwelming, moeite met ademhalen, niet-productieve hoest en pijn op de borst. In de studie van het ontstoken gebied diagnosticeert de arts een zachte maag, een groot volume van de lever en gevoeligheid tijdens palpatie, lichte en nauwelijks waarneembare ademhaling in het onderste gedeelte van de rechterlong.

De vorming van inter-intestinale purulenten wordt gekenmerkt door een milde kliniek in de beginfasen van het pathologische proces. Naarmate het abces toeneemt, spanning in de spieren van de buikwand verschijnt, pijn ontstaat, infiltratie voelbaar is, wordt een hoge lichaamstemperatuur opgemerkt.

Het is mogelijk om appendiculair abces te diagnosticeren door abdominale echografie en de ziekte wordt geëlimineerd door een etterende massa te openen. Na het wassen van de holte wordt er een drainage in geplaatst en wordt de wond gehecht aan de buis. De volgende dagen wordt het wassen van de drains uitgevoerd om achtergebleven pus te verwijderen en geneesmiddelen in de holte te brengen.

pylephlebitis

Een dergelijke complicatie van acute appendicitis, zoals pylephlebitis, wordt gekenmerkt door ernstige purulent-septische ontsteking van de poortader van de lever met de vorming van meerdere ulcera. Het wordt gekenmerkt door de snelle ontwikkeling van intoxicatie, koorts, een toename van het volume van de lever en milt, bleke huid, tachycardie en hypotensie.

De dood van deze pathologie bereikt 97% van de gevallen. Therapie is gebaseerd op het gebruik van antibiotica en anticoagulantia. Als abcessen zich in het lichaam van de patiënt hebben gevormd, moeten ze worden geopend en worden gewassen.

buikvliesontsteking

Peritonitis - ontsteking van het peritoneum, die optreedt als gevolg van acute appendicitis. Het lokaal afgebakende ontstekingsproces van het peritoneum wordt gekenmerkt door het volgende klinische beeld:

• uitgesproken pijnsyndroom;
• hyperthermie;
• blancheren van de huid;
• tachycardie.

De arts kan deze complicatie identificeren door het Shchetkin-Blumberg-symptoom te definiëren - wanneer op het pijnlijke gebied wordt gedrukt, neemt de pijn niet toe en bij een plotselinge weglating wordt een meer uitgesproken pijn opgemerkt.

Therapie is het gebruik van conservatieve methoden - antibacterieel, ontgifting, symptomatisch; en chirurgische drainage van purulente foci.

Intestinale fistel

Een van de late complicaties die verschijnen na het verwijderen van appendicitis is darmfistel. Ze verschijnen met het verslaan van de wanden van de dichtstbijzijnde darmlieren, gevolgd door vernietiging. Ook de redenen voor de vorming van fistels omvatten de volgende factoren:

• verminderde verwerkingstechnologie van het proces;
• knijpen de weefsels van de buikholte te strak gaasdoekjes.

Als de chirurg de wond niet volledig dicht naait, begint de darminhoud door de wond te stromen, wat leidt tot de vorming van een fistel. Wanneer een wond wordt dichtgenaaid, verslechteren de symptomen van de ziekte.

In het geval van fistelvorming, 4-6 dagen na de operatie om het orgel te verwijderen, voelt de patiënt de eerste pijnlijke aanvallen in het rechter iliacale gebied, waar ook diepe infiltratie wordt gedetecteerd. In extreme gevallen diagnosticeren artsen de symptomen van een verminderde darm en peritonitis.

Therapie wordt op individuele basis door de arts voorgeschreven. Medicamenteuze behandeling is gebaseerd op het gebruik van antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Naast medicamenteuze behandeling, chirurgische verwijdering van fistels.

Het willekeurig openen van de fistel begint 10-25 dagen na de operatie. In 10% van de gevallen leidt deze complicatie tot de dood van patiënten.

Op basis van het voorgaande kan worden geconcludeerd dat het mogelijk is om de vorming van complicaties van blindedarmontsteking tijdig te voorkomen door medische hulp in te roepen, omdat een tijdige en juiste appendectomie bijdraagt ​​aan het snel herstel van de patiënt.

Complicaties van acute appendicitis voor en na de operatie

Het klinische beeld van de gevolgen is zeer divers en hangt af van de duur van de ontsteking, de mate van vernietiging van het proces en de kwaliteit van de genomen maatregelen om de pathologie te elimineren.

redenen

De oorzaken van het optreden van gecompliceerde appendicitis worden geclassificeerd als beheersbaar en onbeheersbaar. In het eerste geval omvatten ze late of foutieve diagnostiek en verkeerd gekozen chirurgische tactieken.

Een van de onbeheersbare oorzaken van de belangrijkste is het late verzoek van de patiënt voor medische zorg.

symptomen

De vroege periode van acute appendicitis (eerste 2 dagen) verloopt zonder uitgesproken tekenen, aangezien het ontstekingsproces nog maar net begonnen is. Het hoofdbeeld van de ziekte ontwikkelt zich op dag 3-5 en manifesteert zich als vernietiging van de appendix en schade aan aangrenzende organen en weefsels.

De algemene kliniek van acute ontsteking in de interstitiële periode komt overeen met de volgende syndromen:

• pijn. Het ongemak kan intens of matig zijn en verschillende lokalisatie hebben;
• dyspeptic. Het manifesteert zich door misselijkheid, enkel braken, soms diarree, opgezette buik en een kleine darmparese;
• intoxicatie. Met de ontwikkeling van pre-operatieve complicaties van acute appendicitis, is hij het die op de voorgrond treedt. De patiënt heeft zwakte, lethargie, lage temperatuur (37,0-37,2 ° C), koude rillingen.

Symptomen van postoperatieve complicaties komen 5-7 dagen na appendectomie voor en zijn intens:

• matige of ernstige pijn;
• temperatuur 37,8-38 ° C;
• snelle ademhaling;
• winderigheid;
• bilaterale opgezette buik;
• tachycardie;
• constipatie.

Bij zwangere vrouwen kunnen tekenen van acute appendicitis atypisch zijn, maar bij nadere beschouwing worden dezelfde symptomen waargenomen als bij andere patiënten.

Preoperatieve complicaties

Complicaties van acute appendicitis voor een blindedarmoperatie komen meestal voor als gevolg van de late opname van de patiënt in het ziekenhuis. Veel minder vaak ontwikkelen zich onplezierige gevolgen op de achtergrond van onjuiste diagnose of afwijkende structuur van het proces.

In de interstitiële en late periode worden de volgende complicaties beschouwd:

De meest voorkomende pre-operatieve appendicitis complicatie is de procesperforatie. Het proces ontwikkelt zich 2-3 dagen na het begin van een aanval en manifesteert zich door scherpe pijn met een toename van peritoneale symptomen. Het is gediagnosticeerd bij 3% van de patiënten die om hulp vroegen in de vroege stadia en bij 6% van degenen die met vertraging naar het ziekenhuis werden opgenomen. Doden met perforaties worden in 9-10% van alle gevallen geregistreerd.

Op 3-4 dagen na het begin van de ziekte ontwikkelt appendiculaire infiltratie. Deze complicatie wordt zelden gediagnosticeerd in de pre-operatieve periode en wordt, volgens verschillende bronnen, alleen tijdens de interventie bij 4-12% van de patiënten gedetecteerd. In de latere periode (8-10 dagen) verschijnen er abendiculaire abcessen.

Suppuratie in de bekkenorganen komt vaker voor bij gangreneus blindedarmontsteking en vormt 3,5-4% van alle effecten van ontsteking. Gemanifesteerd door losse ontlasting en frequent urineren, gapende anus, soms snijden in de buik. Veel ernstiger is het subfrenische abces. Complicatie wordt niet vaak geregistreerd, maar in de helft van de gevallen eindigt het met de dood van de patiënt.

Wanneer pylephlebitis ontstekingsproces de mesenteriale aderen vangt en gepaard gaat met slopende koorts, koude rillingen en geelverkleuring van de huid. Heeft vaak invloed op de lever en stroomt erg hard. Dit is de gevaarlijkste toestand in het bestaan ​​die eindigt in sepsis of de dood.

Postoperatieve complicaties

Complicaties na het verwijderen van appendicitis komen veel minder vaak voor. Oudere of verzwakte patiënten en patiënten die te laat op de operatietafel zijn, lijden er gewoonlijk aan.

Bij operaties zijn er vroege en late effecten van de interventie. De eerste treden op binnen 12-14 dagen vanaf het moment van blindedarmoperatie. Deze omvatten complicaties van de wond en aangrenzende organen:

• de divergentie van de randen van de incisie;
• verzachting van de stronk van het proces, wat leidt tot fecale peritonitis;
• bloeden uit de wond en aderen van het mesenterium met daaropvolgende ontsteking van het peritoneum;
• ettering van weefsels.

Deze effecten komen het meest voor, maar zijn relatief veilig voor de gezondheid en het leven van de patiënt. Allen zijn onderworpen aan dringende rehabilitatie en drainage.

Pylephlebitis wordt beschouwd als de gevaarlijkste complicatie van de vroege postoperatieve periode. Het vindt plaats op de eerste dag na de operatie en ontwikkelt zich zeer snel, vaak gepaard gaand met leverbeschadiging en ascites.

De late effecten van chirurgische ingrepen treden op na een postoperatieve periode van twee weken.

Onder hen zijn:

• abcessen en wondinfiltratie;
• keloïde littekens;
• neuroma;
• ligature fistula (meestal colon);
• postoperatieve hernia;
• acute darmobstructie;
• abces van de buikholte.

Alle overwogen complicaties vereisen een dringende conservatieve of chirurgische behandeling met verdere observatie.

Het meest verschrikkelijke gevolg van blindedarmontsteking is de verstopping van de longslagader of zijn takken. Het kan zich zowel direct na de operatie als na 2 weken ontwikkelen als de patiënt op een strikte bedrust rust.

Complete trombo-embolie eindigt meestal met onmiddellijke dood. Een gedeeltelijke laesie manifesteert zich door een plotselinge verslechtering van de gezondheid, bleekheid van de huid met een geleidelijke overgang naar cyanose, kortademigheid, pijn op de borst. Deze toestand vereist een dringende chirurgische ingreep.

het voorkomen

Preventie van complicaties van acute appendicitis omvat maatregelen om preoperatieve en postoperatieve gevolgen te voorkomen. Om problemen van de tussenliggende en late periodes te voorkomen, zal tijdige herkenning van pathologie en vroegtijdige hulp helpen.

Als de appendix al is verwijderd, moet de patiënt de bedrust of bedrust in acht nemen. Bij een eenvoudige ontsteking, die in de vroege stadia wordt gebruikt, mag de patiënt opstaan ​​en binnen 4-5 uur na de ingreep lopen. In de eerste 1-2 dagen wordt aanbevolen om alleen vloeibare producten te gebruiken: water, kefir, sap, thee, bouillon. Na het herstel van de darmmotiliteit, kunt u verdergaan met normaal voedsel.

Voor ernstige pijn worden analgetica voorgeschreven aan de patiënt en indien nodig wordt een antibioticumtherapie uitgevoerd.

Andere voorzorgsmaatregelen:

• vermijd fysieke inspanning, gewichtheffen gedurende 2,5-3 maanden;
• zorg ervoor dat de wond niet in het water kan komen totdat de hechtingen zijn verwijderd;
• onthouden van seks gedurende 12-14 dagen.

In de eerste maand na ontslag uit het ziekenhuis moet de gezondheidstoestand worden gecontroleerd. Bij de geringste afwijking van de norm (pijn, temperatuur), een dringende noodzaak om de chirurg te benaderen.

Ondanks de enorme vooruitgang in de klinische geneeskunde, bestaan ​​de effecten van acute appendicitis nog steeds en ze zijn gevaarlijk. Behoud gezondheid en soms helpt het leven van de patiënt alleen bij vroege diagnose en chirurgie.

19. Vroege complicaties na chirurgie voor acute appendicitis.

Vroege complicaties treden op binnen twee weken na de operatie. Deze groep omvat de meerderheid van complicaties van de postoperatieve wond (ontstekingsprocessen, discrepantie van de wondranden, bloeding uit de wond van de voorste buikwand) en alle complicaties van aangrenzende organen.

Bloedingen van de mesenteriale bloedvaten ontstaan ​​als gevolg van technische fouten tijdens de operatie of tijdens het lopende ontstekings- / necrotische proces, leidend tot eroderende bloedingen. Een kenmerk van de postoperatieve bloedingskliniek is de aanwezigheid van tekenen van acuut bloedverlies en de snelle ontwikkeling van peritonitis. Deze complicatie vereist onmiddellijke heroperatie.

Het falen van de stronk van de vermiform processen / t ontwikkelt zich in de eerste uren en dagen na appendectomie. Het komt het meest voor bij patiënten met een destructieve appendicitis, waarbij de kat niet alleen de appendix, maar ook de koepel van de blindedarm heeft veranderd, waardoor het moeilijk is om de stronk van de appendix te verwerken. Met de ontwikkeling van deze complicatie ontwikkelt fecale peritonitis zich snel, wat een onmiddellijke revisie van de buikholte vereist.

20. Late complicaties na een operatie bij acute appendicitis.

Late postoperatieve complicaties ontwikkelen zich wanneer de postoperatieve periode van twee weken verloopt. Deze omvatten complicaties van de postoperatieve wond - abces, infiltratie, postoperatieve hernia, ligatuur-fistel, littekenneurinomen, keloïde littekens, acute ontstekingsprocessen in de buikholte - abcessen, infiltraten, cultitis, gastro-intestinale complicaties - adhesieve ziekte en mechanische acute intestinale onbegaanbaarheid.

Dynamische intestinale obstructie wordt veroorzaakt door functionele veranderingen in de beweeglijkheid van de darmspieren zonder enige mechanische verstoringen die de beweging van darminhoud verhinderen. Meestal is het verlamd. Intestinale peristaltiek stopt, zwelling treedt op met de beëindiging van het proces van absorptie en veneuze congestie in de darmwand. Kliniek: het eerste symptoom I - Ik heb een intestinale zwelling die niet is geassocieerd met pijn. De toename van de zwelling gaat gepaard met eerst braken met de maaginhoud, daarna met gal en in de late periode met uitwerpselen. Langdurig zwellen van de darm leidt tot schade aan de darmwand, wat gepaard gaat met het binnendringen van bacteriën in de buikholte. Dit leidt tot symptomen van secundaire peritonitis.

Postoperatieve infiltratie wordt gevormd in de ileocecale hoek als een resultaat van de resterende informatie na het verwijderen van de appendix. Tegelijkertijd wordt een tumorachtige formatie in het rechter ileocecale gebied bepaald, pijnlijk bij palpatie. Behandeling van postoperatieve infiltratie is conservatief: de introductie van breedspectrumantibiotica, detoxificatietherapie, UHF, bloedzuigers.

Subfrenisch abces-I is een complicatie van peritonitis en wordt gekenmerkt door de accumulatie van pus m / aan het diafragma (boven) en inwendige organen - de lever, maag, milt, omentum, darmlieren (onder). Een abces kan zich soms in de retroperitoneale ruimte bevinden.

Douglas abcessen vormen zich in het resultaat van de stroom van inflammatoir exsudaat in de bekkenholte. Een van de eerste tekenen van bekkenabces is het fenomeen I-dizuricheskie, de drang om te poepen, tenesmus, doffe pijn in de onderbuik, koude rillingen, hoge koorts. Bij rectaal en vaginaal onderzoek kan een pijnlijke bolling in de Douglas-ruimte worden vastgesteld. In het midden van het infiltraat wordt het fluctuatiegedeelte vaak waargenomen, d.w.z. abces. In de beginperiode van deze complicatie wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd (antibiotica, klysma's met kamille-extract) en wanneer een abces is gevormd, wordt het ontleed.

Inter-intestinale abcessen. Kliniek: buikpijn, frequente dunne ontlasting, koude rillingen, algemene zwakte. Dan zijn er symptomen van peritoneale irritatie, intestinale parese. Bij palpatie van de buik wordt een tumorachtige formatie in de buikholte van verschillende lokalisatie onthuld, vaker in het midden van de buik.

Pylephlebitis - trombose van de mesenteriale en poortaderen. Ontwikkelt als gevolg van necrotische processen en trombose van de mesenteriale vaten van de appendix, gevolgd door schade aan de mesenteriale vaten en de poortader. De ernst van de kliniek wordt bepaald door het tempo en de prevalentie van verstopping van de leverader. Complicatie begint vaak acuut, 1-2 dagen na appendectomie. De patiënt heeft ernstige pijn in het epigastrische gebied of het rechter hypochondrium, wat lijkt op de intensiteit van aanvallen van leverkoliek. De pijn gaat gepaard met misselijkheid, vaak bloederig braken, instorten. Deze complicatie wordt gekenmerkt door een hectische temperatuur, het verschijnen van sclera geelzucht en de huid als gevolg van toxische hepatitis. Abdominale pijn in het rechter hypochondrium, vergrote lever, ascites en nier- en leverinsufficiëntie worden opgemerkt. Vaak wordt sereuze effusie waargenomen in de rechter pleuraholte. Soms kan de vergrote rechts getrombelde poortader en het oedeem van het hepatoduodenale ligament het samendrukken van het algemene galkanaal veroorzaken met daaropvolgende mechanische geelzucht.

TELA Het komt voor in de eerste 2 weken na de operatie. Klinische longembolie is afhankelijk van de grootte van de embolie en de mate van afsluiting van het slagaderlumen. Met een volledige blokkering van de longslagader vindt de dood onmiddellijk of in de volgende minuten na het begin van een embolie plaats. Het belangrijkste symptoom van deze complicatie is een plotselinge verslechtering van de algemene toestand, gemanifesteerd door hevige pijn op de borst, kortademigheid, intens, intermitterend, snel ademen en bijna onmiddellijk verdwijnen van de pols. Een scherpe bleekheid van de huid wordt vervangen door cyanose van het gezicht en de bovenste helft van het lichaam. Er komt een acuut falen van het juiste hart, de patiënt verliest het bewustzijn en sterft snel.

Chirurgie om de appendix, de duur en de daaropvolgende behandeling te verwijderen

De operatie om de blindedarmontsteking te verwijderen is een chirurgische procedure waarbij de appendix wordt weggesneden. Er is geen andere manier om de pathologie te behandelen en de weigering van de operatie kan fataal zijn. De gevolgen van de operatie zijn afhankelijk van de tijdigheid van het zoeken naar medische zorg, de leeftijd en individuele kenmerken van de persoon.

Diagnose van de ziekte

De ontsteking van de appendix heeft vergelijkbare symptomen met veel ziekten van de spijsvertering, voortplantings- en urinewegen. Diagnose wordt uitgevoerd in het ziekenhuis door middel van een enquête die omvat:

• Poll.
• Onderzoek van de buikholte.
• Meting van lichaamstemperatuur en druk.
• Beoordeling van het type buikholte.
• Palpatie.
• Urine en bloedtest.
• Analyse van zwangerschap (bij vrouwen).
• Echografie, CT en X-stralen.

Voor ontsteking van de appendicitis wordt gekenmerkt door een scherpe pijn aan de rechterkant van de buik. Dit symptoom is echter geen indicator - bij appendicitis kan pijn worden waargenomen in de navel, het kleine bekken en zelfs aan de linkerkant. In de meeste gevallen is het moeilijk om te lokaliseren en voelt de persoon het sterkste ongemak in het gebied van de gehele buikholte.

Er is een toename van de lichaamstemperatuur, leukocyten en ESR. Een persoon voelt koude rillingen, wordt ziek en kan overgeven. Scherpe pijn kan stoppen, wat wijst op het perforatieproces van de wanden van de appendix, dat onmiddellijke assistentie vereist. Diagnostische methoden zoals echoscopie en computertomografie maken het mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en een appendicitis-operatie tijdig uit te voeren.

Geplande en noodoperaties

Afhankelijk van de pathologiestadium kan een nood- of electieve appendicitis-operatie worden uitgevoerd. In de latere stadia van ontsteking en het risico op sepsis of peritonitis is een noodoperatie aangewezen. In dit geval wordt de operatie op de appendix uitgevoerd binnen een paar uur nadat de patiënt de medische instelling heeft betreden.

Als de patiënt in de vroege stadia om hulp vroeg en de pathologie zich langzaam ontwikkelt, wordt hem een ​​geplande operatie op de bijlage aangeboden. Dit betekent dat de operatie voor een specifieke tijd wordt voorgeschreven. Hoe lang een dergelijke operatie om een ​​appendix te verwijderen duurt, hangt af van de aanwezigheid van andere pathologieën in het peritoneumgebied, maar duurt meestal niet langer dan een uur.

Geplande operaties aan de appendix hebben verschillende voordelen, omdat u hiermee de gezondheid van de patiënt nauwkeurig kunt bestuderen, om de beste methode voor anesthesie en chirurgische interventie te kiezen. Tijdens een noodoperatie moet deze informatie zo snel mogelijk worden verzameld, wat kan leiden tot complicaties zoals intolerantie voor geneesmiddelen.

Typen bewerkingen

Traditioneel wordt de appendix verwijderd door een kleine incisie op de wand van het peritoneum uit te voeren onder algemene anesthesie - en deze procedure wordt appendectomie genoemd. De chirurg onderzoekt de toestand van de organen - en bij afwezigheid van andere pathologieën gaat het over tot excisie van het proces. De wond wordt gehecht met een reeks hechtingen en de wanden van het peritoneum zijn zelfabsorberende hechtingen die na 10 dagen worden verwijderd. Als de patiënt laat is geworden en de appendix is ​​gescheurd, installeer dan drainage, die infiltratie uit het lichaam verwijdert. De duur van de operatie is van 30 minuten tot 1,5 uur.

Onlangs is de laparoscopische techniek populair geworden. In deze procedure wordt het verwijderen van de appendix uitgevoerd door kleine gaatjes in de buikholte. In een van deze openingen wordt een camera geplaatst, waarmee u het hele proces kunt regelen. Dit type operatie voorkomt duidelijk zichtbare littekens en littekens. Wanneer een ontstoken appendix wordt verwijderd, duurt de operatie met microtools ongeveer 40 minuten.

Herstel na de operatie

De herstelperiode duurt zo lang als de patiënt de steken niet verwijdert. Het omvat:

• Aan de lijn;
• Restauratie van de functies van het spijsverteringsstelsel;
• Ontgifting van het lichaam;
• Identificatie van de mogelijkheid van bloeden;
• Indien nodig, het gebruik van antibiotica, laxeermiddelen en pijnstillers.

Patiënten moeten na de operatie een beperkte lichamelijke activiteit hebben en het is toegestaan ​​om op de derde dag op te staan ​​zoals aangegeven door de chirurg. Tijdens de volgende maand is het verboden om gewichten zwaarder dan een kilogram te heffen, om baden, sauna's te bezoeken. Afhankelijk van hoe de herstelperiode verloopt, kunt u de aanwezigheid van complicaties in de toekomst beoordelen. Als de patiënt geen pijn en ongemak heeft, zullen er in de toekomst geen negatieve gevolgen zijn.

effecten

Na het verwijderen van appendicitis wordt vaak een toename van de lichaamstemperatuur waargenomen. Dit duidt op een ontstekingsproces in het lichaam. De duur van deze periode is meestal niet langer dan enkele dagen - en wordt als de norm beschouwd. Om het ontstekingsproces te voorkomen, kan de patiënt antibiotica voorschrijven.

Als de hoge temperatuur een maand aanhoudt, vergezeld van misselijkheid en braken, zijn er problemen met de spijsvertering, extra behandeling is noodzakelijk. Meestal is dit een teken van pusvorming op de incisieplaatsen. Een dergelijke aandoening kan niet worden genegeerd - en in veel gevallen wordt een herhaalde operatie uitgevoerd.

Een ander mogelijk gevolg van de operatie om appendicitis te verwijderen is een divergentie van de hechtingen. Het heeft ook spijsverteringsproblemen, misselijkheid en braken. De patiënt kan de verschijning van formaties onder de huid waarnemen die pijn veroorzaken. Als de buitenste naden los zitten, is er een wondopening en bloeding.

Wanneer de naden uiteenvallen, wordt een verzakking van het orgaan waargenomen, wat gepaard gaat met uitsteeksel van de buikwand. Dit is mogelijk met:

• letsel;
• uitpersen;
• Problemen met het verbinden van wondweefsel.

Meestal komt dit voor bij oudere mensen met een chronische ziekte en winst voor een operatie in de laatste fase. Dus als na een operatie aan de appendix een hoge temperatuur gedurende een lange tijd wordt aangehouden en de wanden van de buik worden belast, kan dit duiden op een ontstekingsproces van het peritoneum.

Een veel voorkomende gebeurtenis na een operatie is adhesieve ziekte. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van strakke dekvloeren tussen de organen van het bekken of de darmen. Deze ziekte wordt gekenmerkt door:

• Zware pijnen;
• Problemen met stoelgang;
• Opgezette buik;
• Misselijkheid en braken.

Verklevingen worden gevormd bij 30% van de mensen na de operatie. Het meest vatbaar voor hen zijn patiënten die een leugenachtige manier van leven leiden. In het beginstadium van de ontwikkeling van deze ziekte is behandeling mogelijk met medische middelen. De operatie in het verleden vereist zorgvuldige monitoring door de chirurg en de patiënt om complicaties in een vroeg stadium van hun ontwikkeling te voorkomen.

Als er complicaties zijn, moet de patiënt zo snel mogelijk contact opnemen met de behandelend specialist die de noodzakelijke behandeling zal selecteren. Bij naadverschillen is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen en zelf een liggende positie in te nemen en niet te bewegen. De mogelijke gevolgen van een operatie na blindedarmontsteking omvatten ook littekens, maar ze kunnen gemakkelijk worden verwijderd met de lasermethode en hebben geen invloed op de fysieke conditie van de patiënt.