Wirsung kanaaluitzetting

Virunga-kanaal - dit is het belangrijkste (hoofd) kanaal van de alvleesklier, dat is doordrenkt met kleinere kanalen. De uitbreiding van het Wirsung-kanaal is niet de ziekte zelf, maar een symptoom van verschillende pancreaspathologieën, meestal pancreatitis. Aldus vindt de behandeling van deze pathologie plaats in samenhang met de therapie van de primaire ziekte.

Virunga-kanaal stroomt in de galbuis en vervolgens in de twaalfvingerige darm. De fysiologische functie van het kanaal is de afgifte van pancreassecreties aan het spijsverteringskanaal. De vorm van het kanaal volgt de vorm van de pancreas. Het kanaal begint aan de staart van het orgel, loopt door het hele lichaam naar zijn kop, heeft een lengte van 20 cm en een diameter van 4 mm in het middengedeelte.

In de pancreas wordt spijsverteringssap geproduceerd, dat via een uitgebreid buisstelsel het Wirsungkanaal bereikt en deelneemt aan het proces van het verteren van voedsel.

De secretie van de pancreas wordt geregeld door een speciale gladde spier. Ziekten van de pancreas leiden tot verminderde productie van sap of de impact daarvan op het weefsel van het lichaam. Als gevolg hiervan raakt de klier ontstoken, verandert het kanaal zijn diameter en is de spijsvertering verstoord.

redenen

De oorzaken van pathologie komen grotendeels overeen met de oorzaken van pancreatitis en andere laesies van de pancreas. Aangezien het mogelijk is om de oorzaak van de ontstekingsprocessen van dit orgaan alleen in 70% van alle klinische situaties te bepalen, blijft soms de etiologie (aard) van pathologische veranderingen een mysterie.

Factoren die een abnormale uitbreiding van het kanaal kunnen activeren, kunnen zijn:

• Chirurgie aan de galwegen en de maag;
• Ziekten van de twaalfvingerige darm;
• Traumatische letsels van de buikholte;
• Regelmatig gebruik van alcohol;
• De effecten van bepaalde medicijnen (antibiotica, oestrogenen);
• Infectieziekten;
• Hormonale verstoringen.

In sommige gevallen, abnormale uitbreiding van de diameter van het kanaal als gevolg van genetische aanleg: de ontwikkeling van erfelijke pancreatitis leidt tot veranderingen in de bijbehorende weefsels en organen.

symptomen

Het belangrijkste symptoom is een schending van het spijsverteringsproces. Pancreatitis veroorzaakt zowel uitzetting als samentrekking van het Wirsung-kanaal. Deskundigen noemen zo'n beeld 'het meerketen-syndroom'. De contouren van het kanaal worden ongelijk, in het lumen zijn er vaste insluitsels - verkalkingen of stenen.

Bijkomende symptomen van de ziekte kunnen zijn:

• Ernstige pijn in het hypochondrium (pijn stopt niet bij pijnstillers en krampstillers);
• Diarree, slappe ontlasting;
• Misselijkheid, braken;
• Gewichtsverlies;
• Verminderde eetlust.

Specifieke tekenen die wijzen op aanhoudende dilatatie van het kanaal van de pancreas zijn niet geïdentificeerd.

diagnostiek

Moderne diagnostische methoden maken het mogelijk om minimale veranderingen in de diameter van het Wirsung-kanaal te identificeren en tegelijkertijd de toestand van de pancreas te beoordelen.

Endoscopische retrograde cholangiografie is de meest informatieve en onthullende methode voor het diagnosticeren van de conditie van het Wirsung-kanaal.

Deze specifieke onderzoeksmethode maakt het mogelijk de diameter, de functionele status van de pancreaskanalen en de galkanalen te bepalen.

Tijdens de procedure worden de kanalen gevuld met een contrastmiddel (via de introductie door een endoscoop) en vervolgens gevolgd door een röntgenapparaat.

Andere diagnostische methoden:

• Abdominale echografie (echografie);
• Computertomografie;
• Algemene laboratoriumtests van bloed, feces, urine om de functionele status van het spijsverteringsstelsel en het hele lichaam te beoordelen.

Een eerste gesprek met de patiënt tijdens het primaire bezoek aan een gastro-enteroloog wordt ook uitgevoerd, tijdens welke een gedetailleerde geschiedenis wordt gemaakt en de details van de symptomen worden vastgesteld.

behandeling

Het therapeutische effect bij de uitbreiding van het Wirsung-kanaal valt samen met de behandeling van de primaire ziekte - pancreatitis. Wanneer de alvleesklier weer normaal wordt, stabiliseren de kanalen.

Acute pancreatitis wordt behandeld met een hongerdieet, medicamenteuze behandeling met pijnstillers. Droppers worden ook voorgeschreven voor de introductie van colloïdale en zoutoplossing en geneesmiddelen die de activiteit van enzymen remmen.

In sommige situaties kan een operatie nodig zijn: verwijdering van calculus (stenen), resectie van het ontstoken gebied van de pancreas.

Chronische pancreatitis, die een permanente uitbreiding van het Wirsung-kanaal veroorzaakt, wordt behandeld met voedingssupplementen, vitaminetherapie, het gebruik van door de arts voorgeschreven pijnstillers en substitutietherapie met enzymatische geneesmiddelen.

Dieet met de uitbreiding van het kanaal houdt een strikte beperking in het menu van vette voedingsmiddelen en snelle koolhydraten in. Het verdient de voorkeur dieetvlees en "langzame" koolhydraten te eten.

Prognose en preventie

De prognose voor een tijdige en adequate behandeling is gunstig. Maatregelen om de uitbreiding van het Wirsung-kanaal te voorkomen - een gezond voedingspatroon, de eliminatie van alcohol, tijdige behandeling van de galwegen en alvleesklierpathologieën.

Welke rol spelen de alvleesklier in het spijsverteringsproces, zie hieronder.

Hoe we besparen op supplementen en vitamines: vitamines, probiotica, glutenvrije meel, enz., En bestellen op iHerb (link $ 5 korting). Levering naar Moskou slechts 1-2 weken. Veel goedkoper dan een Russische winkel, en in principe zijn sommige producten niet in Rusland te vinden.

Het Wirsung-kanaal wordt niet gevisualiseerd: wat betekent dit?

De meest informatieve diagnostische methode voor ziekten van de pancreas wordt beschouwd als echografie. Hiermee kan de toestand van alle structuren en delen van het orgel, inclusief het Wirsung-kanaal, worden beoordeeld. De belangrijkste criteria waarmee de arts de ziekten en afwijkingen van de pancreas bepaalt - echogeniciteit (het vermogen om het geluid weer te geven), de grootte en het uiterlijk van het orgaan. Soms kunt u in het protocol van echografie een zin vinden die bij patiënten angst veroorzaakt: "Het kanaal Wirsung is niet zichtbaar." Wat betekent deze conclusie, en welke pathologieën of kwalen kan dit aangeven?

Het Wirsung-kanaal wordt niet gevisualiseerd: wat betekent dit?

Wat is het Wirsung-kanaal?

Virunga (pancreas) duct is de hoofdstam van de alvleesklier, waarin kleine, secundaire kanalen stromen. Het strekt zich uit van de staart van het lichaam door zijn hele lichaam, bereikt de achterkant, en is ongeveer 20 cm lang, en de breedte verschilt afhankelijk van het gebied - in het begin ongeveer 2 mm, dan 2-3 mm, en aan het einde, waar er is een sluitspier van Oddi, de diameter kan 4 mm bereiken. De vorm van het kanaal herhaalt bijna precies de vorm van de alvleesklier, maar kan soms ringvormig of S-vormig zijn.

De structuur van het Wirsung-kanaal hangt af van de karakteristieke eigenschappen van het menselijk lichaam - bij de meeste mensen komt het in contact met de choledochus (het gemeenschappelijke galkanaal) en eindigt het in de twaalfvingerige darm.

Locatie van het Wirsung-kanaal

Er zijn vier soorten trunking-gegevens:

• choledoch en Wirsung-kanaal stromen naar de twaalfvingerige darm, vormen zoiets als een ampul en de darmsphincter sluit ze volledig (samentrekking komt voor bij 55% van de mensen);
• kanalen zijn verbonden met de twaalfvingerige darm, maar voegen zich niet samen (waargenomen in 33% van de gevallen);
• leidingen fuseren op enige afstand van de darm, maar eindigen daar en raken de wanden aan (8,5% van de gevallen);
• leidingen stromen onafhankelijk van elkaar de darm in (4%).

Over de gehele lengte van het kanaal stromen extra kanalen met een kleinere afmeting en diameter erin. Hun aantal verschilt ook afhankelijk van de structuur van het spijsverteringsstelsel: met het hoofdtype gastro-intestinaal stelsel heeft een persoon 20-35 ondergeschikte kanalen, met losse - ongeveer 60. In het eerste geval zijn de kleine kanalen 1,5 cm uit elkaar, maar de tweede is veel kleiner.

De belangrijkste functie van het kanaal is het transporteren van de uitscheiding van de pancreas bij het spijsverteringsproces in het maag-darmkanaal. De pathologieën van dit deel van het lichaam spreken van verschillende ziekten die verband houden met het werk van de alvleesklier, en zijn ook een belangrijk criterium bij het uitvoeren van ultrasone diagnostiek.

Indicaties voor echografie van de alvleesklier

Het aantal indicaties voor echoscopisch onderzoek van de pancreas omvat:

• pijn, gelokaliseerd in het linker hypochondrium of zich uitstrekt in dit gebied, dat enkele weken duurt;
• ongemak, zwaarte of maagzuur, zelfs na inname van een kleine hoeveelheid voedsel;
• het uiterlijk van een gele huid en slijmvliezen;
• disfunctie van het spijsverteringsstelsel, vergezeld van constipatie of diarree.

Echografie van de alvleesklier

Wanneer een van de bovenstaande symptomen optreedt, heeft de patiënt een uitgebreide diagnose nodig van alle organen die betrokken zijn bij het spijsverteringsproces, inclusief de pancreas.

Het is belangrijk! Het werk van de alvleesklier hangt nauw samen met de leveractiviteit. Daarom moet voor eventuele onaangename gevoelens in het levergebied ook de alvleesklier worden gecontroleerd.

Voorbereiding voor echografisch onderzoek van de pancreas

In de regel vereist een echografisch onderzoek geen speciale voorbereiding van de patiënt, maar de alvleesklier is anatomisch geplaatst in de buurt van holle organen (maag, darmen), zodat de resultaten van de diagnose kunnen worden vervormd door de lucht die daar vandaan komt. Om onnauwkeurig te zijn bij het uitvoeren van pancreas echografie, moet de patiënt zich goed voorbereiden op de procedure.

Dit is de ontstoken alvleesklier.

Het onderzoek kan het beste 's ochtends worden gedaan - op dit moment zijn de indicatoren het meest informatief. Binnen 12 uur voorafgaand aan de diagnose wordt het aanbevolen om te weigeren te eten, en een paar dagen om het gebruik van koolzuurhoudende dranken, muffins, vers brood, peulvruchten en andere producten die gasvorming kunnen veroorzaken uit te sluiten. Als een echografie wordt uitgevoerd zonder voorafgaande voorbereiding, kan de nauwkeurigheid van de resultaten met 40% worden verminderd.

Pancreas echografie: normen en pathologie

Tijdens een echografisch onderzoek onderzoekt de arts de alvleesklier met een speciale sensor en verschijnt er een afbeelding op het scherm die kan worden gebruikt om de toestand ervan te beoordelen. Er zijn verschillende indicatoren om de normen en pathologieën in de structuur van het lichaam te bepalen.

Virungov kanaal op echografie

1. Bij een gezonde persoon heeft het lichaam van de alvleesklier een homogene structuur (minimale insluitsels van maximaal 3 mm zijn toegestaan), duidelijke en gelijkmatige contouren, gelegen in het midden ten opzichte van de wervelkolom net onder de maag.
2. De helderheid en intensiteit van het beeld op de monitor hangt af van de echogeniciteit van het orgel, dat wil zeggen het vermogen van de weefsels om geluidsgolven te weerkaatsen - normaal is de echogeniciteit van de alvleesklier dezelfde als die van de milt en lever.
3. De echografie-eenheid moet goed worden gevisualiseerd - zodat de arts de grootte van alle onderdelen kan bepalen. De breedte van het lichaam bij afwezigheid van pathologie is 21-25 mm, koppen - 32-35 mm, staart - 30-35 mm.

Om de grote vaten die zich naast de pancreas bevinden te beoordelen en deze met bloed te vullen, wordt bovendien dubbelzijdig scannen van het orgel uitgevoerd. Interpretatie van diagnostische resultaten wordt uitgevoerd rekening houdend met alle indicatoren en wordt uitsluitend uitgevoerd door de behandelende arts.

Anatomische variabiliteit van het Wirsung-kanaal

Met pancreatitis, tumorprocessen en andere ziekten van de pancreas, worden de contouren van het orgel vervaagd, ongelijkmatig, neemt het toe in grootte en neemt de echogeniciteit aanzienlijk toe of, omgekeerd, af. Soms worden veranderingen waargenomen in het hele lichaam en soms in de afzonderlijke segmenten.

Ter referentie! De grootte van de alvleesklier is grotendeels afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme en kan aanzienlijk variëren van persoon tot persoon. Bij het stellen van een diagnose wordt in de regel rekening gehouden met de bovengrenzen van de norm, maar bij afwezigheid van ernstige veranderingen in de structuur van weefsels en biochemische bloedtesten wijst hun overmaat niet op de aanwezigheid van pathologieën.

Video - Pancreas Anatomy

Virungov kanaal op echografie

Veranderingen in het Wirsung-kanaal zijn een van de meest informatieve diagnostische criteria voor het bepalen van pancreasziekten. Normaal gesproken is het goed gevisualiseerd op de monitor, heeft het een breedte van ongeveer 2 mm en een vloeiende vorm, die afhangt van de kenmerken van het organisme.

Opgemerkt moet worden dat de zinsnede "Virunga duct is not visualized" in het echo-protocol niet altijd spreekt over de pathologieën van de pancreas - soms kan dit te wijten zijn aan de karakteristieke structuur van het orgaan en de diepe locatie in het menselijk lichaam. Volgens medische statistieken is het mogelijk om het Virungi-kanaal alleen in 56-80% van de gevallen duidelijk te visualiseren - dit is niet mogelijk voor andere mensen. Maar veranderingen in de contouren van het kanaal, de uitzetting of samentrekking ervan duiden op de aanwezigheid van ziekten die onmiddellijke behandeling vereisen.

Virungov pancreaskanaal verwijd

Wat zegt de grootte van de alvleesklier precies over de norm?

Voor de behandeling van gastritis en maagzweren hebben onze lezers met succes Monastic Tea gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Moderne voedingsmiddelen bevatten veel schadelijke toevoegingen van chemische oorsprong, die de pancreas beschadigen. Alcoholmisbruik, te veel eten, helmintische invasies - al deze factoren leiden ertoe dat het lichaam van structuur en grootte verandert. Als u de normale grootte van de alvleesklier kent, kunt u nauwkeurig de diagnose vaststellen voor eventuele spijsverteringsstoornissen.

De locatie van de klier in de buikholte

Anatomisch gezien bevindt de alvleesklier zich in de retroperitoneale ruimte, zijn kop bedekt de twaalfvingerige darm. Het lichaam van de klier bevindt zich horizontaal in het linker hypochondrium, begrensd door het dorsale oppervlak van de linker lob van de lever en eindigt met een staart in het linker laterale gebied. Links grenst het aan de milt, voor de maag. Nog meer informatie over het bepalen van de locatie van het orgel kan worden verkregen uit het artikel Het apparaat van het spijsverteringsstelsel: hoe de positie van de pancreas correct bepalen?

Tip: Normaal gesproken wordt de pancreas niet gepalpeerd door palpatie, daarom is het onmogelijk om de grootte ervan te beoordelen zonder een speciaal onderzoek. Om de snelheid of pathologie te visualiseren, moet u een echografisch onderzoek van de buikholte en retroperitoneale ruimte of computertomografie van dit gebied ondergaan.

Pancreasonderzoek met echografie

Echografie of echografie kan de aanwezigheid van tumoren van de klier bepalen, de structuur ervan identificeren en de grootte van de klier met de norm vergelijken.

Om dit orgel goed zichtbaar te maken, wordt de diagnosticus geleid door de grote arteriële en veneuze stammen van de wervelkolom.

In de regel wordt een toename in grootte waargenomen bij pancreasoedeem bij acute pancreatitis. Een lokale vergroting van een deel van de klier kan worden waargenomen met een tumor, kanker of cyste. Bij chronische pancreatitis mogen de dimensies niet worden gewijzigd. Vermindering van de klier vindt plaats wanneer een orgaan atrofisch is als gevolg van bloedtoevoer of virale schade.

Normen in de studie van volwassenen

In de gezondheidstoestand heeft dit orgaan van het spijsverteringsstelsel de volgende kenmerken:

• Het grootste deel is het hoofd. Als de grootte groter is dan 35 mm, dan kunnen we praten over pathologie.
• De afmetingen voor het lichaam van de pancreas mogen niet groter zijn dan 25 mm.
• Normale maten voor de staart - niet meer dan 30 mm.
• De lengte van de klier kan van 16 tot 23 cm zijn.

Tip: De grootte van de pancreas is een belangrijke indicator in de diagnose van acute pancreatitis en pancreasnecrose.

Bij chronische pancreatitis is de indicator van homogeniteit of heterogeniteit van de structuur van groter belang. Een goede voorbereiding op het onderzoek maakt het voor de diagnosticus gemakkelijker om het orgel te visualiseren. Kom op een lege maag op een echo. Bovendien, de dag ervoor moet een sorptiemiddel en laxeermiddel nemen, evenals om uit te sluiten van de peulvruchten.

Normen in de studie van kinderen

De grootte van dit lichaam is normaal afhankelijk van de leeftijd en het gewicht van het kind. Bij de geboorte is de lengte ongeveer 5 cm, neemt dan geleidelijk toe en bereikt de volwassen norm met ongeveer 16-18 jaar. Om de juiste conclusies te trekken over de aan- of afwezigheid van pathologie, wordt meestal de norm berekend uit speciale tabellen.

Tip: Een belangrijke indicator voor de prestaties van organen is de diameter van het Wirsung-kanaal. Bij chronische pancreatitis neemt het toe en reageert het niet op de introductie van secretine. Normaal gesproken is deze indicator gemiddeld 1,5 - 2 mm. Vergeet niet om met de echografie van de arts te overleggen of hij de gegevens over de status van het kanaal in het onderzoeksprotocol heeft ingevoerd.

Computertomografie voor de studie van de alvleesklier

Om de grootte nauwkeurig te bepalen en de pathologie te identificeren, is het mogelijk om computertomografie van de organen van de bovenverdieping van de buikholte uit te voeren. Bij dit onderzoek worden de weefsels bestraald met röntgenstralen en vervolgens verwerkt met behulp van speciale computerprogramma's. Als gevolg hiervan komen gelaagde delen met hoge precisie van de organen beschikbaar voor analyse. Deze methode is eenvoudig te bepalen of de grootte van de alvleesklier normaal is. Bovendien is het mogelijk om tumoren van de klier en de cysten te diagnosticeren. Een belangrijk punt is dat met behulp van CT een arts de toestand van de weefsels rondom dit orgaan kan onthullen, wat belangrijk zal zijn als de diagnose correct wordt gesteld.

Tip: Contrasten worden vaak gebruikt tijdens de tomografie. Dit geeft je de mogelijkheid om de structuur van organen nauwkeuriger te zien. Waarschuw uw arts als u in het verleden allergisch bent geweest voor contrast of jodium.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen?

We raden aan het verhaal van Olga Kirovtseva te lezen, hoe ze de maag heeft genezen... Lees artikel >>

Pancreatische kanalen

Een van de functies van de klier, de pancreas genaamd, is de productie van pancreasenzymen voor het gastro-intestinale systeem. De ductus pancreaticus wordt beschouwd als een van de belangrijkste deelnemers aan het transport en de extractie van spijsverteringsafscheidingen. Volgens hem worden de enzymen geproduceerd door de acini weergegeven in de twaalfvingerige darm. Onderscheid het hoofdkanaal van de pancreas, accessoire en kleine ductale kanalen.

Algemene informatie over het lichaam

De alvleesklier bevindt zich bijna in het midden van het lichaam tegenover de 1-2e wervel van de taille in de retroperitoneale holte. Op basis van de naam kunnen we zeggen dat het onder de buik zit, wat typerend is voor de buikligging. Als iemand staat, bevinden de maag en de klier zich op hetzelfde niveau. Ze worden gescheiden door een vetlaag - de caul. De vorm van het lichaam is langwerpig en is verdeeld in drie delen:

• het hoofd, dat grenst aan de twaalfvingerige darm, bevindt zich op de 1-3e lendewervel, de meest massieve;
• het lichaam, dat de vorm heeft van een driehoek, daarom zijn er in zijn anatomie drie randen en bevindt dit zich op het niveau van 1 lendewervel;
• staart, die een conische vorm heeft.

Door de aard van de uitgevoerde functies wordt ijzer verdeeld in exocriene en endocriene bestanddelen. De eerste vormen het hoofdgedeelte van het lichaam. Het zijn acini en lobules die bestaan ​​uit exocriene pancreascellen. Deze cellen produceren de belangrijkste enzymen voor het spijsverteringsstelsel - amylase, lipase, protease. Door de kleine canaliculi van de acini worden de enzymen uitgescheiden door grotere kanalen in de pancreasbuis, die naar de darm leidt - het Wirsung-pancreaskanaal.

Endocriene componenten zijn gelokaliseerd in de dikte van de exocriene massa (slechts 1% van het totale lichaamsgewicht). Hun dichtheid neemt toe naar de staart van de klier. Dit zijn kleine ronde cellen, de zogenaamde eilandjes van Langerhans. Deze formaties zijn nauw verweven met bloedcapillairen, dus hun geheim komt onmiddellijk in het bloed. De belangrijkste taak van deze cellen is om metabole processen te beheersen door hormonen af ​​te scheiden. Twee ervan worden alleen door de pancreas geproduceerd: insuline en glucon.

De structuur van de uitstroomkanalen van het lichaam

Het afscheidingssysteem bestaat uit twee grote kanalen.

Het afscheidingssysteem bestaat uit twee grote kanalen. De belangrijkste is het Wirsung-kanaal, de extra is het kanaal van Santorini. Het hoofdkanaal vindt zijn oorsprong in de staart van de klier en strekt zich uit door het hele orgel. Het kanaal heeft de vorm van een boog of letter S, meestal de vorm van een klier te herhalen. De vernauwing van de ductus pancreaticus is duidelijk zichtbaar van kop tot staart. Over de hele lengte wordt het samengevoegd met kleinere kanalen. Hun structuur en hoeveelheid voor elke persoon zijn individueel. Sommige hebben een rompconstructie, het aantal tubuli bereikt dan 30, andere - losse, waarbij je tot 60 kleine kanalen kunt tellen. In het eerste geval varieert de afstand tussen de kleine kanalen van 0,6 tot 1,6 cm, en in de tweede is deze veel kleiner - van 0,08 tot 0,2 cm.

Het hoofdkanaal van de alvleesklier loopt door het hele orgaan naar het hoofd, waar het door het lumen in de twaalfvingerige darm stroomt. In de samenvloeiing van de gevormde klep, die de sluitspier van Oddi wordt genoemd. Het controleert de output van enzymen uit de klier. 0,3 cm voor de sluitspier stroomt het kanaal van Santorini naar de belangrijkste uitscheidingsbuis. In geïsoleerde gevallen heeft het een onafhankelijke uitweg uit de klier, die niet wordt toegeschreven aan pathologie. Zo'n structuur heeft geen nadelige invloed op de algemene gezondheid van een persoon.

Normale uitvoerkanaalgroottes

Het belangrijkste uitscheidingskanaal vindt zijn oorsprong in de staart en eindigt bij de kruising van de pancreaskop en de darm. De normale lengte van het Virunga-kanaal is 16 - 23 cm, de diameter van het kanaal loopt geleidelijk smaller naar de staart toe. Op verschillende locaties bereiken waarden:

• aan het begin - 0.1-0.17 cm;
• in het gebied van het lichaam - 0,24-0,26 cm;
• bij de uitgang - 0.28-0.33 cm.

Waar gaan kanalen van klier en lever open?

In het gebied van de kop van de Wirsung, versmelt het kanaal met de Santorin en de gemeenschappelijke galkanaal. Na door het lumen open in de darm met een grote Vater tepel (duodenum). De samenvloeiing van de uitscheidingskanalen van de lever en de pancreas passeert het gemeenschappelijke galkanaal. Het wordt gevormd na de samenvloeiing van de galblaas en het gewone leverkanaal in de lever. Bij 40% van de mensen komt het hulpkanaal afzonderlijk in de darm met een kleine duodenale tepel.

Bij 40% van de mensen komt het hulpkanaal afzonderlijk in de darm met een kleine duodenale tepel.

In de anatomie van de verbinding van de uitscheidingskanalen van de pancreas en de lever, worden 4 structuren onderscheiden. Het eerste geval is kenmerkend voor 55%, wanneer een gemeenschappelijke ampul wordt gevormd aan de samenvloeiing van de kanalen. Met deze structuur regelt de sluitspier beide uitgangen. In het tweede geval komen de uitscheidingskanalen samen zonder ampullen te vormen en gaan ze vervolgens open in de darm. Deze locatie is te vinden in 34% van de mensen. Zeldzaam is het derde type locatie van de uitgangen (4%), wanneer de hoofdkanalen van de lever en de pancreas afzonderlijk stromen. Het vierde geval is typisch 8,4%, waarbij beide uitscheidingskanalen op grote afstand van de duodenale papilla zijn verbonden.

Anomalieën en duct dilatation

Veranderingen en afwijkingen in de anatomie van een orgaan worden abnormale ontwikkeling genoemd. Oorzaken zijn meestal aangeboren. Genetische defecten kunnen leiden tot bifurcatie van het hoofdkanaal, wat leidt tot de vorming van een paar belangrijke excretietakken. Mogelijke vernauwing - stenose. Als gevolg van stagnatie of blokkering van kleine tubuli en het hoofdkanaal, ontwikkelt zich pancreatitis. Versmalling van de uitscheidingsbuisjes leidt tot spijsverteringsproblemen. Stagnatie en vochtveranderingen veroorzaken cystische fibrose, die niet alleen wijzigingen aanbrengt aan de klier, maar ook aan bepaalde lichaamssystemen.

5% van de mensen kan een extra kanaal vormen, wat abberant wordt genoemd (extra). Hij neemt het begin in de regio van het hoofd, en door Heli's sluitspier trekt hij spijsverteringsenzymen terug naar de darm. Extra uitscheidingskanaal wordt niet als een ziekte beschouwd, maar vereist speciale studie en behandeling. Opgemerkt moet worden dat de blokkade vaak aanvallen van acute pancreatitis veroorzaakt.

De normale afmeting van het Wirsung-kanaal is 0,2 cm, het vergroten of verkleinen leidt tot een defect aan de pancreas. De uitzetting van het kanaal kan leiden tot het verschijnen van een tumor of stenen in de klier. Frequente gevallen van overlappende intrapancreatische duct in de pancreas, de ontwikkeling van chronische pancreatitis. Acute vormen van de ziekte vereisen vaak pancreathectomie (verwijdering van het orgel).

Zwangerschap na laparoscopie

Tegenwoordig wordt laparoscopie vaak gebruikt om bepaalde diagnoses te bevestigen, waaronder vleesbomen, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, endometriose, verklevingen in de eileiders, cysten van de eierstok, enzovoort.

De populariteit, de vraag naar deze methode wordt eenvoudig uitgelegd: laparoscopie is een meer informatieve methode vergeleken met hysterospokie, echografie en stelt u in staat om alle organen van de buikholte te zien met behulp van een laparoscoop (speciale optische camera) en verschillende problemen en ziekten te elimineren.

Tijdens de laparoscopie maakt de arts twee kleine gaatjes in de buikholte. Een laparoscoop wordt ingebracht door de eerste punctie, een instrument wordt ingebracht door de tweede voor bediening. Met dit hulpmiddel kan de arts eventuele problemen onmiddellijk opsporen en elimineren: de brandpunten van endometriose dichtschroeien, cysten en vleesbomen verwijderen, verklevingen in de baarmoeder ontleden en andere soorten chirurgische ingrepen uitvoeren.

Vandaag de dag wordt laparoscopie een van de meest effectieve oplossingen genoemd voor de behandeling van obstructie van de eileiders, voor het verwijderen van verklevingen, in veel gevallen is het laparoscopie waarmee vrouwen zwanger kunnen worden. Daarom is er niets verrassends in het feit dat de vraag hoelang na een laparoscopie een vrouw zwanger kan worden, een van de belangrijkste is, relevant omdat het hierom is dat velen van ons beslissen over deze procedure. Helaas kan geen enkele specialist u een ondubbelzinnig antwoord geven op deze vraag, omdat het antwoord afhangt van een groot aantal factoren, waaronder de diagnose die leidde tot de noodzaak van laparoscopie.

De onzekerheid van het antwoord wordt ook aangegeven door het feit dat soms gezonde vrouwen enkele maanden niet zwanger kunnen worden. Er zijn echter algemene aanbevelingen, getallen die u zullen helpen de grote lijnen te presenteren.

Dus als je een laparoscopie hebt ondergaan, dan moet je minstens een maand volledig afstand doen van seksueel contact. Pas na een maand kan een conceptie worden gepland.

Als je tijdens de laparoscopie de verklevingen hebt verwijderd, hoef je je tijdens het jaar geen zorgen te maken. Het lichaam is klaar voor conceptie en draagt ​​de baby. Als tijdens deze periode de zwangerschap niet is opgetreden, moeten aanvullende onderzoeken worden uitgevoerd.

Verwijzend naar de statistieken, kunt u zien dat ongeveer een vijfde van de vrouwen die een laparoscopie ondergingen, zwanger werd binnen een maand na de operatie. Ongeveer 20% van de vrouwen wordt na 3-5 maanden zwanger. Dertig procent van de vrouwen ziet twee strips op een zwangerschapstest ongeveer 6-8 maanden na de operatie. Ten slotte begint ongeveer 15% van de vrouwen zich voor te bereiden op moeders in 9-12 maanden. En alleen de resterende 15% na een jaar na de laparoscopie kon niet zwanger raken.

Er dient aan te worden herinnerd dat zwangerschap na laparoscopie onder strikt toezicht van een specialist moet plaatsvinden.

De resultaten van onderzoek op dit gebied tonen aan dat vrouwen die laparoscopie met polycysteuze eierstok hebben ondergaan, een verhoogd risico op een miskraam hebben in de eerste maanden van de zwangerschap.

Als laparoscopie werd uitgevoerd met obstructie van de eileiders, zal zich waarschijnlijk placenta-insufficiëntie ontwikkelen.

Dus, bijna elke diagnose voor laparoscopie tijdens de zwangerschap kan verschillende complicaties geven. Gelukkig zijn al deze complicaties niet zo moeilijk te corrigeren met behulp van medicijnen - je hoeft het probleem alleen op tijd te detecteren, volg strikt alle instructies van de arts... En binnenkort kun je een langverwachte baby baren.

Zwangerschap na laparoscopie op Diet4Health.ru.

Geluk, vervelend wachten, anticiperen en zelfs angst - al deze gevoelens vergezellen onvermijdelijk zwangere vrouwen. En het is erg belangrijk om in deze periode niet over te geven aan emoties, maar om te onthouden over die verantwoordelijkheid, die er ook een integraal onderdeel van is. Voeding tijdens de zwangerschap is een van de belangrijkste voorwaarden voor de volledige ontwikkeling van de foetus, het gunstige verloop van de zwangerschap en de uitkomst ervan. Normale conceptie, het proces van zwangerschap en het voeden van een kind zijn natuurlijke fysiologische processen die vaak niet de tussenkomst van artsen vereisen.

Het enige dat aanstaande moeders zouden moeten begrijpen, is dat het leven en de gezondheid van hun ongeboren kind zullen afhangen van hoe zij zich alle 9 maanden voeden. Sommigen geven zichzelf dit rapport niet, dus in de toekomst zijn er ernstige problemen met de ontwikkeling van de foetus. Bovendien zal de ongepaste en onevenwichtige voeding van de toekomstige moeder tijdens de zwangerschap na vele jaren het welzijn van de baby beïnvloeden. Het is op dit moment dat naleving van de basisprincipes van een gezonde levensstijl het meest relevant is. Bijna alle zijn van toepassing op zwangerschap, hoewel sommige kleine veranderingen vereisen. Goede voeding tijdens de zwangerschap is het meest relevant, omdat het afhangt van wat een vrouw eet, in veel opzichten afhangt van hoe haar kind zich zal ontwikkelen.

Het hangt er bijvoorbeeld van af of een zwangere vrouw voldoende eiwitten krijgt, of de baby voldoende bouwmateriaal heeft. Eiwitvoeding voor zwangere vrouwen is heel erg belangrijk, daarnaast hebben veel producten het meest schadelijke effect op de conditie en ontwikkeling van het kind en op het welzijn van de moeder. Van dergelijke producten moet natuurlijk worden afgestapt. Het is logisch om rekening te houden met een belangrijke eigenschap: goede voeding in het begin van de zwangerschap zal enigszins verschillen van de voeding van een zwangere vrouw in de afgelopen weken.

Wat is het Wirsung-kanaal en voor welke ziekten kan het vatbaar zijn?

Virunga-kanaal is het hoofdkanaal van de pancreas, dat over de gehele lengte van de pancreas een lengte heeft en het achterste oppervlak bereikt. Het is gevormd uit een reeks kleinere kanalen van de lobben van een orgaan en is ongeveer 20 cm lang, de afmeting en vorm verschillen van persoon tot persoon, omdat elk organisme een individuele structuur heeft. Genoemd ter ere van de Duitse anatoom Johann Georg Wirsung, die het ontdekte.

De belangrijkste functie van het kanaal is om de afscheiding van de alvleesklier, die betrokken is bij het verteren van voedsel, naar het spijsverteringskanaal te transporteren. Uitscheiding door de alvleesklier reguleert de gladde spier. Wanneer de werking van de alvleesklier verminderd is, vermindert de sapproductie en begint het orgaanweefsel te beïnvloeden. Als gevolg hiervan begint de klier te ontsteken, de diameter van het kanaal verandert en de spijsvertering wordt verstoord. De meest voorkomende ziekte van de pancreas is pancreatitis.

In de afgelopen jaren is het aantal mensen met pancreatitis snel toegenomen. In veel opzichten hangt het van de levensstijl en de omgeving af. Oorzaken van acute pancreatitis kunnen de volgende zijn:

• ongezond voedsel;
• niet-naleving van de dagelijkse routine;
• langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen;
• alcoholmisbruik;
• veel te veel eten;
• gelijktijdige inname van vet voedsel en alcohol;
• de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren van het spijsverteringskanaal;
• overtreding van de integriteit van de pancreas, inclusief tijdens chirurgische ingrepen;
• de aanwezigheid van stenen in het kanaal van de galwegen;
• alcoholvergiftiging;
• stofwisselingsstoornissen;
• hormonale insufficiëntie;
• vernauwing van het Wirsung-kanaal;
• onjuiste werking van het endocriene systeem;
• verhoogde bloedcalciumspiegels;
• recente infectieuze en virale ziekten;
• hepatitis.

Pancreatitis kan ook chronisch zijn. De oorzaken hiervan zijn:

• roken en overmatig alcoholgebruik;
• onevenwichtige voeding;
• galsteenziekte;
• chronische en acute ziekten van de maag en de twaalfvingerige darm;
• slechte erfelijkheid;
• auto-immuunziekten van de pancreas;
• congestie in de aderen van de pancreas;
• langdurig gebruik van geneesmiddelen die een toxisch effect hebben op de pancreas.

Het verschil tussen acute en chronische vormen van pancreatitis is dat de eerste van hen kan worden genezen, terwijl de tweede voor het leven bij een persoon blijft.

Het allereerste symptoom van de ontwikkeling van pancreatitis is pijn. Het heeft vaak een snijdend, saai karakter en is gelokaliseerd in het rechter- of linker hypochondrium. Met de ontsteking van het hele orgaan, wordt de pijn gordelroos. Als de tijd geen maatregelen neemt om eerste hulp te verlenen, kan de patiënt sterven als gevolg van een pijnlijke schok. Een ander kenmerkend symptoom is koorts. Druk op hetzelfde moment kan zowel stijgen als dalen. De gelaatskleur begint geleidelijk aan een grijze tint te krijgen.

Bovendien worden de eerste manifestaties van pancreatitis gekenmerkt door duizeligheid, misselijkheid, droge mond, de tong is bedekt met gele bloei, soms is er braken met gal. Daarom is eten onmogelijk tijdens een aanval. Als gevolg van braken kan een persoon aanhoudende dyspneu ervaren, meer zweten. Opgezette buik, diarree of obstipatie is mogelijk, omdat de maag en darmen niet kunnen samentrekken tijdens een aanval. De buikspieren zijn in dit geval ontspannen. Bij de navel of op de onderrug kunnen blauwige of blauwgroene vlekken verschijnen. Dit komt door het feit dat het bloed van het ontstoken orgaan het subcutane deel van de buik binnendringt. Vanwege het sterke knijpen van de galwegen door de klierweefsels, wordt geelzucht waargenomen, dat wil zeggen, de gelige kleur van de oogbal en de huid door het hele lichaam.

Virungov kanaal

Virungov duct - het hoofdkanaal van de alvleesklier, erin kleinere lobulaire kanalen. Het begint in het gebied van de staart van de alvleesklier, loopt door haar lichaam naar het hoofd. Gelegen aan de achterkant van de klier. De lengte van het kanaal is 18-20 cm, de diameter in de kop van het orgel is 3-4 mm, in de staart 1-2.

In de meeste Wirsungs gaat het kanaal samen met het gemeenschappelijke galkanaal (gemeenschappelijk galkanaal) en opent het zich via de belangrijkste papilla in de twaalfvingerige darm. Bij 20% van de proefpersonen valt het afzonderlijk in de darm, gescheiden van het galkanaal, een paar centimeter hoger dan de Fater-papilla.

In de acini van de pancreas wordt spijsverteringssap afgescheiden. Op het boomachtige systeem van tubuli komt het Wirsung-kanaal binnen, hoopt zich daarin op en wordt uitgescheiden in de darm, wat zorgt voor de spijsvertering. Reguleert de stroom van sap van de alvleesklier en gladde spieren van de gal, de sluitspier van Oddi. Bij aandoeningen van de pancreas treden veranderingen op in het kanaal, die worden onthuld met behulp van moderne diagnostische methoden. Het meest informatieve is endoscopische retrograde cholangiopancreatografie. Bij een derde van de onderzochte oorwormen is het kanaal zichtbaar tijdens echografie en de toestand ervan kan ook worden bepaald door computertomografie.

Acute ontsteking van de pancreas gaat gepaard met verwijding van de ductus. Bij chronische alvleesklierontsteking kunnen de verlengingen ervan alterneren, afgewisseld met gebieden met vernauwing. Deskundigen noemen dit beeld een symptoom van de "keten van meren". De wanden van het kanaal worden dikker, de contour wordt ongelijk. In het lumen zijn insluitsels - verkalkingen. Bij pancreascytose zijn er ductale boodschappen met cysten, gebieden van verlengingen en vernauwingen wisselen elkaar af, stenen zijn aanwezig in het lumen.

Alvleesklierkanker manifesteert zich door blokkering van het kanaal, een enkele vernauwing ervan. In het geval van lambliasis van de Wirsung, heeft het kanaal dichte muren. Ernstige erfelijke cystic fibrosis-ziekte gaat gepaard met de vorming van meerdere gebieden van vernauwing, de vorming van stenen in zijn lumen, verstopping van het kanaal in het hoofd van de pancreas. Pancreasletsel kan ook leiden tot veranderingen in het kanaal.

Vertrouw de experts, volgens de totaliteit van de onderzoeken zullen ze in staat zijn om de juiste diagnose te stellen, een behandeling voorschrijven.

Geavanceerd Wirsung-pancreaskanaal

Pannen van de alvleesklier (Virungov, miltkanaal), waar het stroomt (opent)?

Gepubliceerd: 15 oktober om 10:28 uur

De alvleesklierkanalen in bijna alle mensen hebben dezelfde structuur. hoewel sommigen absoluut niet weten waar ze naartoe gaan en zich openstellen. Het blijkt dat bij een gezond persoon het secretiesysteem van het geheim uit twee uitscheidingskanalen bestaat: het hoofdkanaal en het extra kanaal dat erin stroomt, die in de twaalfvingerige darm stromen. Bovendien zijn er veel kleine uitvoersystemen.

Het hoofduitgangskanaal wordt soms de Viringsung genoemd ter ere van de Duitse wetenschapper, de eerste om het te ontdekken. Het begint met de staart van de alvleesklier en snelt er doorheen naar de twaalfvingerige darm. Aan het einde heeft het een sluitspier die opent en regelt de stroom van sap. Als het Virunga-kanaal vanaf de staart begint met een diameter van slechts ongeveer 2 mm, vervolgens door het lichaam gaat, wordt het iets breder - 2-3 mm en bij de uitgang in de kop heeft het al een diameter van ongeveer 4 mm. De vorm van het Wirsungkanaal lijkt op een boog en herhaalt praktisch de vorm van de alvleesklier.

Over de hele lengte stromen extra uitscheidingskanalen er kleiner in omvang of grootte in. Hun aantal is compleet anders in mensen. Dat is de reden waarom de afstand tussen hen ook ongelijk is. Het hoofdtype van het systeem gaat uit van de aanwezigheid van 20-35 kleinere tubuli, en wanneer het los is, zijn er ongeveer 60. In het eerste geval zijn ze ongeveer 1,5 cm van elkaar verwijderd, en in de tweede is het aanzienlijk verminderd.

In de kop van de alvleesklier stroomt het extra kanaal in het hoofdkanaal. Deze fusie vindt plaats op 2,5 of 3 cm voor de hoofdsphincter. Sommige individuen hebben echter een iets andere structuur en de aanvullende stroomt naar de twaalfvingerige darm zelf. Dit is geen afwijking. Zo'n structuur van de uitscheidingskanalen van ongeveer een derde van de mensheid.

Anomalieën in de ontwikkeling van het exit-systeem

Nu, wetend waar de ductus van de alvleesklier stroomt en opent, kunnen anomalieën in de ontwikkeling van het orgel worden overwogen. De meest voorkomende aandoening gerelateerd aan de pancreas is de obstructie van het Wirsung-kanaal. Dit leidt tot de ontwikkeling van pancreatitis. Niet minder gebruikelijk is de blokkering van kleine tubuli. In de geneeskunde wordt dit fenomeen de keten van meren genoemd, wat leidt tot de uitbreiding van de kanalen.

Voor de preventie en behandeling van pancreatitis adviseren onze lezers maagthee. Deze unieke tool is gemaakt op basis van de meest zeldzame en krachtige medicinale kruiden die nuttig zijn voor de spijsvertering. Maagthee zal niet alleen alle symptomen van het maagdarmkanaal en de spijsverteringsorganen elimineren, maar ook de oorzaak van het voorval permanent verlichten. Meer lezen

Soms gevonden in de structuur van de kanalen en aanzienlijke afwijkingen. Er zijn gevallen waarin het hoofdkanaal op een bepaald deel van de passage door de pancreas doorvliegt. Het blijkt dus twee hoofdtakken. Het is beladen met congenitale stenose.

Uitbreiding van de ductus pancreaticus

Normaal gesproken kan de ductus pancreaticus een maximale inwendige diameter van 2 mm bereiken. Het wordt goed gevisualiseerd tijdens een transversale scan van het middelste derde deel van het orgel. In dit geval zijn de wanden van het lichaam glad en het lumen is zonder stenen. De uitzetting van het kanaal kan worden waargenomen met de volgende afwijkingen:

• de aanwezigheid van een tumor. die zich op het hoofd bevindt;
• onderbreking door kleine of middelgrote stenen;
• overlapping van intrapancreatische kanaal;
• manifestatie van chronische pancreatitis;
• gevolgen van de operatie van Wiple, evenals gedeeltelijke pancreathectomie.

Pancreas miltkanaal

Sommige deskundigen noemen het miltkanaal van het grijze hoofdorgaan van de pancreas. De functionele verantwoordelijkheden zijn niet alleen gebonden aan het metabolisme, maar ook aan de interactie met de organen van systemische zuivering, die de lever en de nieren zijn.

In het vrouwelijk lichaam kan het de werking van de baarmoeder, de functie en het vermogen om een ​​kind te baren beïnvloeden. In het mannelijk lichaam heeft het een aanzienlijke invloed op de spermaproductie, in het bijzonder op de hoeveelheid en kwaliteit. Door in te spelen op enkele biologisch actieve punten die zich op dit kanaal bevinden, is het mogelijk om de processen in het lichaam van een vrouw te corrigeren en ongewenste zwangerschappen te voorkomen.

Het miltkanaal heeft een fysiologisch effect, wat tot uiting komt in:

• het proces van het splitsen van voedselmassa's;
• regulering van het watermetabolisme;
• het proces van bloedvorming.

De afmeting van het Wirsung-pancreaskanaal

De vorm van het Wirsung-kanaal hangt af van de individuele kenmerken van de structuur van het organisme. Maar de meest voorkomende is boogvormig, hoewel het knievormig, S-vormig kan zijn en de rondingen van de pancreas probleemloos herhaalt. Volgens het onderzoek bevindt de hoofdbocht zich dichtbij het hoofd en het andere deel dat door het lichaam van het lichaam gaat, is bijna volledig recht.

In het hoofdkanaal, net als in de hoofdrivier, stromen kleinere kanalen, waardoor deze geleidelijk uitzet en in omvang toeneemt. In dit geval is de norm voor de omvang van het Wirsung-kanaal:

• in de staart 1,0-1,7 mm;
• in het lichaam van de klier ongeveer 2,4-2,6 mm;
• niet meer dan 3,3 mm in de kop.

Extra afwijkend pancreaskanaal

Afwijkende pancreaskanaal is een anomalie geassocieerd met verminderde rotatie en migratie, er zijn ongeveer 5% van de mensen.

Meestal bevindt het begin zich op de kop van het orgel en eindigt het met Heli's sluitspier, die het sap doorgeeft aan de twaalfvingerige darm. Bij het blokkeren van de extra duct is er een recidief van acute pancreatitis.

Denk je nog steeds dat het genezen van pancreatitis moeilijk is?

Te oordelen naar het feit dat je deze regels nu leest - de overwinning in de strijd tegen pancreatitis staat nog niet aan jouw kant.

En heb je al nagedacht over een operatie? Het is begrijpelijk, omdat de alvleesklier een zeer belangrijk orgaan is en het goed functioneren ervan een garantie is voor gezondheid en welzijn. Frequente buikpijn, zwakte, duizeligheid, opgeblazen gevoel, misselijkheid, verminderde ontlasting. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen? We raden aan het verhaal van Irina Kravtsova te lezen. hoe ze voor altijd van pancreatitis is afgekomen.

Pancreaskanaal. Echografie van de ductus pancreaticus

De ontwikkeling van ultrasone technologie stelt ons in staat om de ductus pancreaticus (Wirsung-kanaal) te visualiseren en deze in de meeste gevallen te meten, zelfs als de expansie ontbreekt, als de patiënt niet zwaarlijvig is. Deze structuur kan gemakkelijker in het lichaam van de pancreas worden gevisualiseerd dan in de kop of staart van het orgel, omdat het lichaam van de duct loodrecht op de ultrageluidstraal staat. Deze omstandigheid creëert goede omstandigheden voor akoestische beeldvorming, terwijl in de kop van de pancreas het kanaal zich in een gekromde positie bevindt.

De schaduw van het gas. gelegen in het lumen van de twaalfvingerige darm, kan de visualisatie van de pancreaskop belemmeren. De staart van de alvleesklier kan worden verborgen achter de schaduw van het gas in de maag of de milt buiging van de dikke darm. Bij het visualiseren van de ductus pancreaticus wordt de diameter als onveranderd beschouwd als deze waarde niet groter is dan twee millimeter.

De rand met de maagwand lijkt op een echovrije zone. Verwar deze structuur niet met een goed gemarkeerd pancreaskanaal. Alvorens een diagnose te stellen, bestudeer de anatomische kenmerken in twee vlakken nauwkeurig. Bij het afbeelden van de buisvormige structuur, die een geëxpandeerd pancreaskanaal kan zijn, onthoud dat de miltader zich naast de deur bevindt. Besteed aandacht aan de richting van zijn kromming. Bij de meeste patiënten geeft een bocht in de anterieure richting aan dat de ruimte tussen de maag en de pancreas wordt gevisualiseerd.

Transversaal beeld van de alvleesklier. bevat een echovrije buisvormige structuur met een diameter van meer dan twee millimeter. Dit is een voorbeeld van een goed gemarkeerd pancreaskanaal. Let op de afwezigheid van een uitgesproken bocht voor de achterwand van de maag, evenals de horizontale ligging van deze structuur en de achterwaartse buiging.

De reden voor de uitbreiding van het pancreaskanaal. bepaald door echografie, kan er een kleine obturerende tumor zijn ter hoogte van de ampulla van de Vater-tepel - een structuur die niet altijd zichtbaar is. Dit neoplasma wordt mogelijk niet herkend bij een patiënt met geelzucht, zelfs niet door een zeer ervaren echoscopist. Onder deze omstandigheden is het identificeren van de uitzetting van de ductus pancreaticus een goede reden om aan te nemen dat de tumor die de obstructie veroorzaakte gewoon niet zichtbaar is.

Soms is de alvleesklier moeilijk te visualiseren; Laat de patiënt een glas water drinken om de ultrasone omstandigheden te verbeteren. Het water in de maag creëert een akoestisch venster dat de voorwaarden voor visualisatie van de pancreas verbetert. Om een ​​akoestisch venster te verkrijgen dat de beste visualisatie van de alvleesklier mogelijk maakt, moet de echoscopist de patiënt vragen om te gaan zitten of zijn zij te draaien.

Virungov kanaal # 8212; hoofdkanaal van de alvleesklier, kleinere lobulaire kanalen stromen erin. Het begint in het gebied van de staart van de alvleesklier, loopt door haar lichaam naar het hoofd. Gelegen aan de achterkant van de klier. De lengte van het kanaal is 18-20 cm, de diameter in de kop van het orgel is 3-4 mm, in de staart 1-2.

In de meeste Wirsungs gaat het kanaal samen met het gemeenschappelijke galkanaal (gemeenschappelijk galkanaal) en opent het zich via de belangrijkste papilla in de twaalfvingerige darm. Bij 20% van de proefpersonen valt het afzonderlijk in de darm, gescheiden van het galkanaal, een paar centimeter hoger dan de Fater-papilla.

In de acini van de pancreas wordt spijsverteringssap afgescheiden. Op het boomachtige systeem van tubuli komt het Wirsung-kanaal binnen, hoopt zich daarin op en wordt uitgescheiden in de darm, wat zorgt voor de spijsvertering. Reguleert de stroom van sap van de alvleesklier en gladde spieren van de gal, de sluitspier van Oddi. Bij aandoeningen van de pancreas treden veranderingen op in het kanaal, die worden onthuld met behulp van moderne diagnostische methoden. Het meest informatieve is endoscopische retrograde cholangiopancreatografie. Bij een derde van de onderzochte oorwormen is het kanaal zichtbaar tijdens echografie en de toestand ervan kan ook worden bepaald door computertomografie.

Acute ontsteking van de pancreas gaat gepaard met verwijding van de ductus. Bij chronische alvleesklierontsteking kunnen de verlengingen ervan alterneren, afgewisseld met gebieden met vernauwing. Deskundigen noemen dit beeld een symptoom van de "keten van meren". De wanden van het kanaal worden dikker, de contour wordt ongelijk. In het lumen zijn insluitsels # 8212; verkalkingen. Bij pancreascytose zijn er ductale boodschappen met cysten, gebieden van verlengingen en vernauwingen wisselen elkaar af, stenen zijn aanwezig in het lumen.

Alvleesklierkanker manifesteert zich door blokkering van het kanaal, een enkele vernauwing ervan. In het geval van lambliasis van de Wirsung, heeft het kanaal dichte muren. Ernstige erfelijke cystic fibrosis-ziekte gaat gepaard met de vorming van meerdere gebieden van vernauwing, de vorming van stenen in zijn lumen, verstopping van het kanaal in het hoofd van de pancreas. Pancreasletsel kan ook leiden tot veranderingen in het kanaal.

Vertrouw de experts, volgens de totaliteit van de onderzoeken zullen ze in staat zijn om de juiste diagnose te stellen, een behandeling voorschrijven.

Meer artikelen over dit onderwerp:

Laat een reactie achter

Carcinoïdesyndroom is een combinatie van symptomen veroorzaakt door de aanwezigheid van een neuro-endocriene tumor (carcinoïde) in het lichaam en de afgifte van grote hoeveelheden hormonen in de bloedbaan.

Enkele decennia geleden, de oorzaken van gastritis, evenals maagzweren, beschouwden artsen slechte erfelijkheid en een verkeerde levensstijl.

De informatie op de site is alleen voor educatieve doeleinden en is geen handleiding voor zelfbehandeling.

Virungov pancreaskanaal. Wirsung duct dilatation

De rol van de alvleesklier is ongewoon groot. Dit orgaan van externe (exocriene) en interne (endocriene) secretie is betrokken bij het spijsverteringsproces en regulatie van het metabolisme van lipiden, koolhydraten en eiwitten in het lichaam. Problemen in het werk van het lichaam beïnvloeden de conditie van het Wirsung-kanaal. Acute ontsteking van de klier wordt uitgedrukt door zijn uitzetting en bij chronische pancreatitis wordt de uitzetting waargenomen, afgewisseld met stenose-gebieden (vernauwing). Bij ziekten van de klier in het uitscheidingskanaal zijn er veranderingen die worden gedetecteerd met behulp van moderne diagnostische methoden.

Virungov kanaal

Het hoofdkanaal van de alvleesklier strekt zich uit over de gehele lengte van de pancreas en bereikt het achteroppervlak. Virunga kanaal, gevormd uit de samenvloeiing van de kleinere kanalen van de lobben van het orgel, heeft een gemiddelde lengte van 20 cm. Dit kanaal eindigt vaak in de twaalfvingerige darm, in de plaats van de vorming van een dergelijk orgaan als de sluitspier. Constructieve verbinding van het uitscheidingskanaal van de klier met de twaalfvingerige darm is behoorlijk functioneel, het resultaat is de verwerking van de inhoud van de darm geproduceerd door het geproduceerde pancreas sap.

De omvang en vorm van het Wirsung-kanaal komen bij veel mensen niet overeen en hangen af ​​van de individuele structuur van het organisme. Voor de meesten, combineert het met de gemeenschappelijke galkanaal (choledochus) en gaat de twaalfvingerdarm in. De verhoudingen van de eindsecties samen met het gemeenschappelijke kanaal kunnen verschillen. Er zijn 4 soorten:

• De gezamenlijke samenvloeiing van beide kanalen in de darm, waar ze een soort ampul vormen. Tegelijkertijd sluit de sfincter van Oddi, die beide kanalen bedekt, met zijn reductie deze volledig af. Dit type wordt waargenomen in 55% van de gevallen.
• De verbinding van beide kanalen in de buurt van de twaalfvingerige darm zonder de vorming van een gemeenschappelijke ampul. Dit type is kenmerkend voor 33,6%.
• Afzonderlijke instroom in de twaalfvingerige darm van elk van de kanalen. Dit is een vrij zeldzame soort verhouding, gevonden in 4%.
• De fusie van de kanalen op een aanzienlijke afstand van de tepel van Vater. Beiden openen zich in de twaalfvingerige darm en raken hun wanden. Circa 8,5% van de gevallen laat zien dat deze fusie gescheiden is.

Deze anatomische kenmerken zijn vrij belangrijk met de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van pathologische modificaties van het Virunga-kanaal. De relatie van het gemeenschappelijke galkanaal met het hoofdkanaal en de kop van de klier, hun verbinding met de twaalfvingerige darm spelen een aanzienlijke rol bij het begrijpen en ontwikkelen van een aantal symptomen van pathologieën en alvleesklierkanker.

Echografie foto

Modificaties aan de alvleesklier (een schending van het parenchym van het orgaan) kunnen worden veroorzaakt door verschillende oorzakelijke factoren. Ze zijn zichtbaar tijdens echografisch onderzoek, waarmee de grootte en structuur van het parenchym kan worden beoordeeld, om de contouren, de aanwezigheid van pathologieën en de toestand van de kanalen van de klier te zien. De tekenen van individuele ziekten die tijdens het onderzoek werden gediagnosticeerd, vertonen ook waarschijnlijke afwijkingen die het Wirsung-pancreaskanaal kunnen omvatten.

Overigens is het vermeldenswaard dat veel gezonde mensen symptomen van diffuse veranderingen kunnen ervaren die verband houden met de ecologische situatie en het gebruik van producten met verschillende conserveermiddelen en stabilisatoren.

Tekenen van pathologie met echografie

Vaker worden ziekten zoals acute en chronische pancreatitis, pancreatitis, cysten en andere pathologieën geïdentificeerd.

Diffuse vergroting van het parenchym van de klier veroorzaakt vaak acute pancreatitis. Bij onderzoek van de contouren van het lichaam vervaagd, kan in de structuur blinde vlekken worden waargenomen, die kunnen worden veroorzaakt door bloeding of necrose van de klier. De uitbreiding van het Wirsung-kanaal en andere kanalen van de klier wordt bepaald.

Bij chronische pancreatitis kan de grootte van het orgaan niet veranderen. Zijn contouren worden niet pluizig en ongelijk. De echo van het klierweefsel is verminderd. In aanwezigheid van fibrose wordt parenchymverdichting waargenomen, het Wirsung-kanaal wordt vervormd en vernauwd en de wanden worden afgedicht. Vaak onthulde schending van de doorgankelijkheid van de kanalen van de klier. Dergelijke ontstekingsveranderingen zijn een gevolg van de vorming van cysten en calcificaties.

De vorming van stenen in het parenchym of pancreatolithiasis is het resultaat van ontstekingsprocessen van de klier of uitstroom van gestorven enzym. In eerste instantie is er sprake van stagnatie in de orgelkanalen, wat wordt uitgedrukt door de uitbreiding van het Wirsung-kanaal. In het volgende stadium van de ontwikkeling van de pathologische toestand vindt proteïneprecipitatie plaats in het sap van de pancreas en wordt het calcineren afgezet, hetgeen wordt uitgedrukt door ultrageluid als een diffuse toename in de echogeniciteit van het parenchym. De verwaarloosde vorm van de ziekte leidt tot pancreatitis.

De pathologische toestanden van andere inwendige organen (chronisch hartfalen, hepatitis, cirrose) kunnen de structuur van de klier beïnvloeden.

Afwijkingen die in de pancreas worden gedetecteerd, kunnen te wijten zijn aan de verschillende ziekten, maar vaker zijn pancreatitis en pancreolithiasis de oorzaak.

pancreatitis

Vanuit een klinisch oogpunt kan pancreatitis (ontsteking van de pancreas) optreden in een acute of chronische vorm. De oorzaak van de ziekte kan de stopzetting zijn van de sapstroom die door het lichaam in de twaalfvingerige darm wordt geproduceerd door verstopping van het kanaal. Bij langdurige ontsteking beginnen de enzymen hun eigen cellen te verteren. De oorzaak van ontsteking kan ook schade aan de klier zijn vanwege de zwelling.

Acute pancreatitis wordt vaker veroorzaakt door de aanwezigheid van galstenen die de leidingen blokkeren, of door alcoholisme, met als gevolg de obstructie van de kleine kanalen van het orgel.

Pankreolitiaz

Pancreatolithiasis is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de vorming van stenen in het kanaal van de virsung van de klier of de takken. Symptomen van de ziekte zijn krampachtige pijnen in het epigastrische gebied, uitstralend naar de lumbale regio.

De aanwezigheid van stenen, waardoor de uitstroom van pancreassap wordt voorkomen, leidt tot spijsverteringsstoornissen. Met een soortgelijke stagnatie op echografie, wordt onthuld dat het Wirsung-kanaal is vergroot en dat er zich een rekking van de wanden van kleine kanalen heeft voorgedaan.

Het is echter de moeite waard om te onthouden dat het echo-beeld geen volledige informatie voor diagnose biedt. Bijkomende examens zijn vereist. Omdat het niet ongebruikelijk is voor de detectie van diffuse veranderingen van de pancreas of lever, bijvoorbeeld het Wirsung-kanaal, wordt het niet gevisualiseerd. Om het in meer detail te bestuderen, helpen andere diagnostische methoden.

Moeilijkheidsgraad diagnose

De complexiteit van het diagnosticeren van deze pathologieën is gerelateerd aan de locatie van de pancreas. Zij is van plan
voldoende diep in het menselijk lichaam. Haar onderzoek moet alleen door gekwalificeerde specialisten worden uitgevoerd en omvat geavanceerde instrumentele en laboratoriumtechnieken. Dit is een grondige studie van het niveau van pancreasenzymen (isoamylase van de pancreas, lipase, trypsine in de urine, in het bloed, in de inhoud van de twaalfvingerige darm). Om de exocriene klierinsufficiëntie vast te stellen, is het noodzakelijk om de fecale elastase-indices in de feces te bepalen. Het is belangrijk om het bloedbeeld, de glycemie-evaluatie, de abdominale echografie en Doppler te voltooien.

Om axiale secties van de buikorganen te verkrijgen, wordt MRI voorgeschreven.

In vrij complexe situaties wordt diagnostische laparoscopie ook uitgevoerd. Omdat de pancreaskanaal- en galwegpathologieën ook vaak worden beïnvloed door de pancreas, wordt ERCP uitgevoerd.

MR cholangiografie

Magnetische resonantie cholangiopancreatografie bij obstructieve pancreatitis maakt een gedetailleerde studie van de conditie van het Wirsung-kanaal mogelijk. Dit is een van de modernste methoden voor niet-ioniserend onderzoek van de galblaas, de kanalen en de ductus pancreaticus. Het maakt het mogelijk om de meest nauwkeurige informatie te verkrijgen over de toestand van deze organen, om de aanwezigheid van poliepen, stenen, vernauwingen in deze organen te bepalen, om modificaties in de vaten en lymfeknopen te visualiseren.

behandeling

Behandeling van diffuse veranderingen geïdentificeerd in de pancreas kan worden uitgevoerd door conservatieve en chirurgische methoden. De keuze voor de juiste behandelingstactiek hangt grotendeels af van de aard van de pathologie, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de algemene toestand van de patiënt.

Vaak zijn, vanwege de late diagnose en behandeling, echogene symptomen onomkeerbaar en keren ze de ontwikkeling niet terug.

Herstel van de normale structuur van het lichaam is alleen mogelijk met tijdige en adequate therapie en met naleving van alle aanbevelingen van de specialist.