Wat u moet weten over intestinale vernauwing

Voor normaal functioneren moeten alle delen van het menselijk maagdarmkanaal goed begaanbaar zijn. Aanhoudende vermindering van het lumen in een deel van het spijsverteringskanaal wordt stenose genoemd. Deze pathologische aandoening kan aangeboren en verworven zijn, een verschillende lengte en ernst van klinische manifestaties hebben. Stenose of darmsamentrekkingen vormen een bedreiging voor het menselijk leven en vereisen daarom het verschaffen van bekwame medische zorg. Als het probleem zich in het rectale gebied bevindt, gaan proctologen ermee om, meer hierover.

Over de redenen

Stenose van het rectum is een zeldzame ziekte met verschillende gradaties van ernst - van de strictuur (compressie) van een afzonderlijk gebied tot de vernauwing van het lumen over de gehele lengte.

Vanuit een morfologisch oogpunt is deze pathologie de vervanging van het normale epitheel en de spierlagen van de darm door niet-functioneel littekenweefsel.

Deze pathologische aandoening moet worden onderscheiden van functionele stenose, waarbij het darmlumen wordt versmald vanwege hypertrofie of spierspasmen (bijvoorbeeld in geval van chronische anale fissuur, ischemie, langdurige inname van laxantia).

Congenitale stenosen (ze worden ook intern genoemd) zijn een gevolg van de verstoring van de normale orgaanvorming in de prenatale periode. Het zijn misvormingen die in de vroege kindertijd worden gedetecteerd in de vorm van een complete of gedeeltelijke darmobstructie.

Verworven vernauwing van het rectum ontwikkelt zich meestal om verschillende redenen bij mensen van middelbare of ouderdom, namelijk:

chirurgische ingrepen in de perianale zone - chronische paraproctitis, anale fissuur, gecompliceerd door aambeien, perineale tranen tijdens de bevalling, enz.;
verwondingen met schade aan het rectum;
kwaadaardige ziekten - anorectale kanker, de ziekte van Paget, Bowen, leukemie;
neoplasmen van aangrenzende organen, die de darmen samenpersen;
chronische ontstekingsziekten - littekens op de plaats van zweren met niet-specifieke colitis, de ziekte van Crohn;
chronische infectieuze processen - darmtuberculose, geslachtsziekten, dysenterie, actinomycose;
agressieve werking van bepaalde chemische verbindingen die tijdens zelfbehandeling in het rectum worden ingebracht;
gevolg van radiotherapie in de oncologie van de bekkenorganen;
ischemie van de darm als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop (atherosclerose, hartafwijkingen, enz.).

classificatie

Er is geen algemeen aanvaarde verdeling van rectale stenose in soorten. In de klinische praktijk is de classificatie meestal gebaseerd op de toewijzing van drie graden van ernst, afhankelijk van de mogelijkheid om een vinger of een rectaal oprolmechanisme (expander) van een bepaalde grootte in het anale kanaal te laten komen. Wat is deze graad:

Zwakke vernauwing - gratis inbrengen in het anale kanaal van de wijsvinger of een middelgroot rectaal oprolmechanisme is mogelijk.
Matige stenose - een onderzoek vereist inspanning, zelfs met de introductie van de pink of de gemiddelde grootte van het oprolmechanisme.
Ernstige vernauwing - het is onmogelijk om een vinger in te brengen, een oprolmechanisme van klein kaliber is erg moeilijk over te brengen.

Congenitale stenose van het rectum bevindt zich meestal in het gebied van de sluitspier, minder vaak in de hogere delen. De lengte van de strictuur is meestal klein. Vernauwingen van verworven genese kunnen zich in elk deel van het rectum vormen en hebben een andere lengte. Afhankelijk van de mate van schade zijn er:

lage strictuur - locatie 0,5 cm onder de anorectale (getande) lijn komt in de meeste gevallen voor;
middelste stenose - lokalisatie in het interval van 0,5 cm aan beide zijden van de getande lijn;
hoge versmalling - meer dan 0,5 cm boven de getande lijn;
diffuse stenose - het anale kanaal wordt volledig bedekt door de pathologie.

Over de kliniek

Congenitale stenose van het rectum manifesteert zich in de neonatale periode. Het kind is moeilijk primaire ontlasting af te voeren (meconium) - het wordt in afzonderlijke porties uitgeperst zoals een tandpasta uit een buisje. Met een significante vernauwing van de anus kan alleen vloeistof lekken. Geleidelijk aan neemt het kind de grootte van de buik toe, hij slaapt niet goed, weigert te eten. Met een lichte vernauwing wordt de ziekte enkele maanden of jaren na de geboorte van een kind ontdekt. Ontoereikende stoelgang leidt tot de vorming van megacolon (uitzetting van de dikke darm) en chronische obstipatie.

Verworven stenose wordt gekenmerkt door een langzame ontwikkeling van symptomen, de eerste tekenen verschijnen na een bepaalde tijd na de operatie, verwonding of een andere reden.

Gewoonlijk hebben mensen in deze periode tijd om zich aan te passen aan de kenmerken van de defaecatie en een arts te raadplegen als zich complicaties ontwikkelen, zoals fecale incontinentie. Wat zijn de eerste symptomen van de ziekte:

aanhoudende constipatie;
een verandering in de aard van fecale massa's ("ontlasting in de vorm van een dun potlood") gemengd met slijm, pus of bloedstroken;
in ernstige gevallen passeert alleen vloeistof ontlasting;
gevoel van onvolledige lediging na ontlasting;
opgeblazen gevoel na elke maaltijd;
rectale bloeding.

Klinisch 3 stadia van rectale stenose onderscheiden:

Compensatie - kleine problemen met elke stoelgang, evacuatie functie van de darm wordt bespaard.
Subcompensatie - niet-permanente symptomen en matige schending van de evacuatie van ontlasting.
Decompensatie - duidelijke tekenen van darmobstructie, de aanwezigheid van secundaire pathologische veranderingen (ontsteking, zweren, fecale incontinentie, enz.).

Complicaties zijn onder meer:

coprostasis (stagnatie van ontlasting) met de ontwikkeling van darmobstructie;
de vorming van divertikels (uitsteeksels) in de darmwand als gevolg van een constant verhoogde druk tijdens de ontlasting;
uitrekken van het rectum;
vorming van zweren.

Diagnostische methoden

De diagnose van rectale stenose voor een ervaren behandelend arts is duidelijk in het gebruikelijke externe onderzoek van het perianale gebied - littekens en gebieden van maceratie van de huid (losraken van persistente vochtafscheidingen) worden gedetecteerd. De anus is scherp versmald of gapend. In het geval van een aangeboren rectale pathologie bij een kind, in plaats van een normaal gevormde anus, wordt een depressie gevonden met een gat in het midden.

Digitaal rectaal onderzoek en anoscopie kunnen moeilijk zijn. Als het mogelijk is om een vinger in te brengen, heeft de patiënt geen klinisch significante stenose. Om het pijnsyndroom uit te sluiten, worden endoscopische onderzoeken uitgevoerd onder algemene anesthesie, die meestal focussen van infiltratie (verdichting) van de darmwand vertonen, een significante uitzetting van de bovenliggende darmsecties veroorzaakt door een verzameling fecale massa's. Volgens de getuigenis uitgevoerd de volgende studies:

Echografie en (of) computertomografie: hiermee kunt u de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren uitsluiten;
panoramische röntgenfoto van de buikholte en het kleine bekken;
Irigografie - gedaan om de lengte van de vernauwing, de mate van uitzetting van de hogere delen en de verminderde evacuatiefunctie van de darm te beoordelen;
biopsie - uitgevoerd tijdens endoscopie door materiaal van verdachte sites te nemen.

Behandelmethoden

Symptomen en behandeling van rectale stenose hangen nauw met elkaar samen. Hoe sterker de vernauwing en hoe helderder de kliniek, hoe minder waarschijnlijk het succes van conservatieve therapie. In geval van een lichte en matige stenose, worden laxeermiddelen voorgeschreven, die het volume van de ontlasting verhogen, die geleidelijk de diameter van de feces verhoogt en een expanderend effect op het anale kanaal heeft. Deze methode kan worden aangevuld met periodiek stretchen, dat de patiënt leert en zelfstandig uitvoert met een vinger of met behulp van een speciale dilator, geselecteerd in grootte. De procedure wordt aanbevolen om twee keer per dag gedurende enkele weken in rugligging aan de linkerkant te presteren. De techniek rechtvaardigt zichzelf in stenose, gevormd in een korte tijd na perineale chirurgie. Fysiotherapeutische procedures worden gebruikt (paraffine, moddertherapie), de kwestie van de toediening van corticosteroïden aan het getroffen gebied is controversieel.

Ernstige stenose vereist een operatie - sfincterotomie, excisie van huidlittekens; plastic, verwijdering van colostomie. Bij hoge of diffuse vernauwende resectie of volledige amputatie van het rectum is mogelijk.

De prognose met de juiste behandelingstactiek is vrij gunstig - bij bijna 90% van de patiënten kan de evacuatiefunctie van de lagere darmen volledig herstellen.

De moeilijkste zijn stenosen, vergezeld van encopresis (incontinentie). In dergelijke gevallen kan de functie van de sluitspier alleen worden hersteld door gefaseerde chirurgische ingrepen in combinatie met conservatieve therapeutische maatregelen.

Na het bekijken van de video, leer je wat darmvernauwing is:

Intestinale stricturen

Versmalling van de dikke darm of intestinale stenose is een gevaarlijke ziekte voor de mens. Omdat stenose elk deel van de dikke darm kan beïnvloeden. De ziekte komt vaak voor bij pasgeborenen. Er zijn een aantal symptomen die een ziekte kunnen detecteren. De praktijk bewijst dat met intestinale stenose zonder gekwalificeerde hulp van artsen noodzakelijk is.

Wat is kenmerkend voor deze ziekte?

Stenose is een abnormale vernauwing van het diafragma, het kan verschillende stadia van ontwikkeling, kenmerken en tekens hebben. Afhankelijk van het niveau van ontwikkeling van de ziekte, worden deze kenmerken van de staat onderscheiden:

Stenose beïnvloedt de dunne darm of maag. Bij opgezette buik op de buik wordt regelmatig braken opgespoord.
Stenose in de twaalfvingerige darm.
Volledig geblokkeerde opening van de dikke darm of het onderste deel ervan. Waargenomen intestinale stricturen en voedselaccumulatie. Als gevolg hiervan treedt braken op.

Terug naar de inhoudsopgave

Ontwikkeling van stenose

De ziekte ontwikkelt zich in dergelijke stadia:

De eerste fase - het lumen van de dikke darm begint te versmallen. Af en toe kan een gevoel van overvolle maag voorkomen. Vaak begint braken, wat in eerste instantie een opluchting lijkt, maar niet voor lang. De toestand van de patiënt is bevredigend.
De tweede fase is een constant gevoel dat de maag vol is, pijn en boeren. Braken kan onmiddellijk na een maaltijd optreden, verlichting brengen. De man begint af te vallen.
De derde fase - de ziekte ontwikkelt zich, de maag is uitgerekt. De toestand van een persoon verslechtert. Tekenen van uitputting en uitdroging zijn zichtbaar. Constant braken, wat geen verlichting brengt.

Terug naar de inhoudsopgave

Oorzaken van intestinale stenose

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

stofwisselingsproblemen;
vernauwde vaartuigen;
zwelling, druk op de darmen;
ontsteking;
letsel.

Er zijn ook aangeboren pathologieën. Er is een vorm van stenose die zich vaker voordoet bij mensen ouder dan 50 jaar, degeneratief genoemd. De reden voor het voorkomen ervan is het natuurlijke proces van veroudering van het lichaam. Er is een anorganische en functionele (organische) stenose, die zich kan ontwikkelen tegen de achtergrond van spierspasmen. Er zijn weinig verschillen tussen deze soorten, omdat alle overtredingen leiden tot een organisch beeld van de vernauwing van het lumen.

Symptomen van stenose

De ziekte wordt gevoeld door de herhaling van pijn in de buik, braken en misselijkheid kunnen worden opgespoord. Braken kan onmiddellijk na het eten beginnen of zonder reden. Er is veel gal te zien in doorlatende massa's. Er is geen natuurlijke ontlasting. Een persoon verandert van uiterlijk - droogt op en krijgt een grijsachtige huid. Dit komt omdat het lichaam niet genoeg vocht heeft. Na verloop van tijd verergeren de symptomen, braakt een onaangename geur als gevolg van onzuiverheden van uitwerpselen en bloed. De buik is voortdurend opgezwollen, vaak flauwvalt, aanvallen van kortademigheid, gebrek aan lucht en duizeligheid. Dit zijn allemaal tekenen van stenose.

Bij kinderen met een aangeboren afwijking in de vorm van stenose begint het braken na de geboorte. Braken wordt groen door gal. Deze symptomen verschijnen kort na de bevalling. Het is mogelijk om de ziekte te bepalen met een ander kenmerk - de afwezigheid van een stoel in een opkomende baby. De reden is een vernauwing van het lumen van de dikke darm.

Diagnose van de ziekte

Voer een uitgebreid medisch onderzoek uit om een juiste diagnose te stellen. Voor de diagnose worden nieuwe laboratoriumtests en instrumentale procedures gebruikt (röntgenfoto's met contrastmiddelen, echografie van de buik en de dikke darm). Het diagnostische schema wordt geselecteerd om te bepalen in hoeverre de ziekte is gevorderd en welke methoden beter kunnen worden behandeld, om de persoon niet te schaden.

Behandelmethoden

Behandeling van kinderen

Bij detectie van pathologie bij pasgeborenen is een dringende chirurgische ingreep noodzakelijk. Kinderen worden door een buis gevoerd die via de neus in de maag wordt ingebracht. Op deze manier blijft de baby gevoed totdat het darmenwerk genormaliseerd is. Hierna krijgt de baby natuurlijke voeding met zorgvuldige conditie-tracking.

Volwassen behandeling

De behandeling moet in stationaire omstandigheden worden uitgevoerd. Eerst wordt het bovenste deel van het maagdarmkanaal gereinigd met een sonde. Door sifonklysma's in te stellen, helpt u het onderste gedeelte van de dikke darm schoon te maken. Speciale preparaten worden voorgeschreven zodat de spieren van de dikke darmwanden ontspannen, wat de samentrekking zal stoppen.

In de meeste gevallen wordt een operatie uitgevoerd. Het is bewezen dat chirurgie de meest effectieve methode is om een ziekte te behandelen. Een speciaal dieet wordt direct na de operatie voorgeschreven. Tijdens de behandeling worden onderzoeken afgenomen om ervoor te zorgen dat de gekozen therapie een positief effect heeft. Als er geen tekenen van ziekte meer worden waargenomen en het maag-darmkanaal weer normaal functioneert, wordt de patiënt ontslagen.

Behandeling van intestinale stenose folk remedies

Rowan en aardappelcake worden veel gebruikt in de traditionele geneeskunde, in de strijd tegen ziekte. Dit mengsel heeft een goed effect op de hervatting van het natuurlijke werk van het maag-darmkanaal. Productie-instructies: uit het sap van aardappelen of lijsterbes geperst, kleine balletjes worden gemaakt van de resten van de cake, ze worden zo groot als bonen gedownload. Neem 2 eetlepels een half uur vóór de maaltijd 3 keer per dag. Deze ballen kunnen worden doorgeslikt zonder te kauwen. Het sap wordt meestal na de maaltijd gedronken.

Het volgende advies uit de traditionele geneeskunde is gefermenteerd koolsap (bij voorkeur witte kool). Om te beginnen wordt 3 liter koolsap eruit geperst en wordt er een glas suiker toegevoegd. Deze onzuiverheid moet enkele weken worden bewaard om het sap te laten fermenteren. Gefermenteerd sap wordt aanbevolen om te drinken na een korte tijd na het eten (10-20 minuten), 4 eetlepels.

Gebruik zeezout in plaats van keukenzout - van 4 eetlepels per dag.
Bereid het product voor: 3 kg Kalanchoe, meng met 3 kopjes honing, voeg melkwei toe aan de resterende ruimte. Laat het medicijn 1 maand zuur. Eet dan dagelijks 1 eetlepel, 3 keer per dag.
Drink kvass, dat onafhankelijk kan worden bereid met behulp van adonis, calamus of motherwort. Drink elke dag voor de maaltijd.
Stop met alcohol, roken.
Overschakelen naar plantaardige olie als andere vetten eerder werden geconsumeerd.

Terug naar de inhoudsopgave

Dieet voor het verkleinen van het lumen van de dikke darm

Direct na de operatie moet je een speciaal dieet volgen, niet alleen volwassenen, maar ook baby's. De eerste 12 uur is verboden om iets te eten of te drinken. Vijf dagen voeding wordt intraveneus toegediend om het maag-darmkanaal niet te beïnvloeden. Daarna wordt een sonde ingebracht waardoor voedingsstoffen, melkverontreinigingen passeren. De sonde wordt verwijderd onmiddellijk nadat de patiënt de gelegenheid heeft gekregen zelfstandig te voeden. Ken spaarzaam voedsel in zeer kleine porties. Gebruik alleen die producten die de wanden van de dikke darm niet kunnen beschadigen, in vloeibare vorm.

Enige tijd later moet je een gebalanceerd, regelmatig dieet volgen. Een positieve impact is zelfgemaakte, gezonde, verse voeding. Aanbevolen bouillons, vloeibare granen, natuurlijke sappen, fruit, groenten, zelfgemaakte zuivelproducten. Het lichaam zou een grote hoeveelheid vitamines, mineralen moeten ontvangen.

Stenose is een ernstige pathologie en zelfmedicatie wordt niet aanbevolen. Als u symptomen van de ziekte opmerkt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Na het specificeren van de exacte diagnose en het voorschrijven van het verloop van de behandeling, wordt in de meeste gevallen een operatie uitgevoerd. Als u alle aanbevelingen van een arts opvolgt, zich houdt aan een dieet en voorgeschreven medicijnen neemt, is het mogelijk om een gezonde stoelgang te herstellen.

Intestinale stenose: symptomen, behandeling en prognose voor het leven

Intestinale stenose is een vernauwing van het lumen als gevolg van pathologische veranderingen in de darmwand of nabijgelegen organen. Verstoring van de inhoud door de darmen wordt verminderd, vertering van voedsel verergert, gezondheidstoestand lijdt. Zonder behandeling gaat de ziekte voort en leidt tot ernstige complicaties.

symptomen

De kliniek van intestinale stenose hangt af van de lokalisatie van het pathologische proces.

Stenose van de pyloroduodenale zone

Met de vernauwing van de pylorus en het eerste deel van de twaalfvingerige darm is de afvoer van de maaginhoud in de darm verstoord. Dit leidt tot voedingstekorten.

zwaar gevoel en pijn in de maag na het eten;
braken, verlichting brengen (een kenmerkend kenmerk - de aanwezigheid in het braaksel van de dag tevoren gegeten voedseldeeltjes, de afwezigheid van vermenging van gal);
boeren rot, geassocieerd met stagnatie en ontbinding van voedsel in de maag;
gebrek aan eetlust;
gewichtsverlies tot ernstige uitputting;
tekenen van een tekort aan vitaminen en micro-elementen: bloedarmoede, broze nagels, haaruitval;
dorst als gevolg van constant braken;
elektrolytenstoornissen: spierkrampen, parese en verlamming, onregelmatige pols.

Stenose van de dunne darm en de bovenste dikke darm

Tekenen van verslechtering van de spijsvertering van voedsel worden gecombineerd met verminderde intestinale openheid.

lage intensiteit buikpijn;
verminderen van de frequentie van stoelgang;
reflex braken - hoe hoger de lokalisatie van stenose, des te vaker komen braakafleveringen voor;
gewichtsvermindering;
zwakte, duizeligheid.

Stenose van de onderste delen van de dikke darm

Fecale massa's hopen zich op boven de plaats van de vernauwing, de doorgankelijkheid van de dikke darm is verstoord.

pijn of kramp in het getroffen gebied;
aanhoudende constipatie;
uitwerpselen hebben de vorm van een potlood;
anale fissuren en aambeien als gevolg van constante inspanning tijdens stoelgang;
opgezette buik door verrotte processen in de darm en verminderde gasontlading.

De ernst van de symptomen hangt af van de ernst van de stenose.

redenen

Intestinale stenose bemoeilijkt het beloop van vele aandoeningen van de buikorganen.

Zweer in de twaalfvingerige darm is de belangrijkste oorzaak van stenose van de pyloroduodenale zone. Tegen de achtergrond van een maagzweer ontwikkelt zich cicatriciale misvorming van de darm, waardoor het lumen smaller wordt. De aandoening verslechtert tijdens exacerbatie van maagzweren.
Tumoren van de darm en de omliggende weefsels - een groeiend neoplasma vermindert het darmlumen van binnenuit of knijpt het naar buiten.
Intestinale diverticulosis - een ziekte waarbij uitsteeksels van de darmwand worden gevormd - divertikels. De belangrijkste lokalisatie van pathologische veranderingen is de dikke darm. Chronische ontsteking van de divertikels draagt bij aan de ontwikkeling van stenose.
Ontsteking van de darm. Bij niet-specifieke colitis ulcerosa wordt de dikke darm aangetast, in gevallen van de ziekte van Crohn, de gehele darm. Chronische ontsteking en meerdere defecten van het slijmvlies leiden tot de groei van bindweefsel en stenose.
Blessures en operaties aan de buikorganen en het perineum. Littekenveranderingen worden gevormd in de beschadigde zone, het intestinale lumen wordt versmald.
Intestinale amyloïdose is een uitwisselingsstoornis waarbij een speciaal eiwit, amyloïde, in de weefsels wordt afgezet. Met de nederlaag van de darm wordt het samentrekkende vermogen van gladde spieren verstoord, er ontstaat geleidelijk een stenose.

diagnostiek

Patiënten met verdenking op intestinale stenose worden onderzocht door een gastro-enteroloog.

Klinische methoden

Het nemen van de geschiedenis - de arts neemt nota van de kenmerkende klachten, de duur ervan, onthult de ziekte, die leidt tot een vernauwing van de darm. Vooral opmerkelijke patiënten ouder dan 50 met klachten over recente constipatie en gewichtsverlies.
Onderzoek - de arts beoordeelt het gewicht, de conditie van de huid en de slijmvliezen, huidturgor; palpatie onthult volume-afwijkingen in de buik (tumoren of infiltraten), opspattend geluid in het epigastrische gebied.
Volledige bloedtelling - wanneer het ontstekingsproces de hoeveelheid leukocyten en ESR, met anemie, verhoogt, neemt het aantal rode bloedcellen en hemoglobine af.
Bloed biochemie - bepalen markers van ontsteking, metabolische snelheid, elektrolytgehalte.

Instrumentele methoden

Fibrogastroduodenoscopie - onderzoek van het maag- en duodenumgebied met behulp van een endoscoop. Ze onthullen zweren, tumoren, ontsteking, atrofie van het slijmvlies, cicatriciale veranderingen. Bij stenose van de pyloroduodenale zone wordt de graad van vernauwing van het lumen beoordeeld.
Rectoscopie - onderzoek van het rectum met behulp van een rektoskop. Het onderzoek is voorgeschreven voor vermoedelijke rectale stenose.
Colonoscopie - endoscopisch onderzoek van de dikke darm, hiermee kunt u de laesie detecteren, een biopsie nemen.
Radiografie van de buikholte - voer een reeks röntgenstralen uit, die de doorgang van een contrastmiddel (barium) door de darmen bepalen. Bij een stenose neemt de snelheid waarmee de barium wordt afgegeven af.
X-ray computertomografie is een moderne informatieve methode voor het diagnosticeren van volumetrische formaties.
Echografie van de buikorganen - ultrasound gebruiken om tumoren te detecteren, vrij vocht in de peritoneale holte. Bepaal in de darmstudie de dikte van de wand, de diameter van het lumen. De methode is niet-informatief wanneer uitgedrukt meteorisme.

De gastro-enteroloog stuurt patiënten met een diagnose van darmstenose voor een consult met een chirurg of oncoloog.

behandeling

Volledig elimineren van de vernauwing van de darmen kan alleen operatief zijn.

Conservatieve therapie

Het doel van conservatieve behandeling is om zich voor te bereiden op een operatie, om de toestand van de patiënt te stabiliseren.

dieet

De doelen en principes van therapeutische voeding zijn afhankelijk van de oorzaak van stenose. In het geval van een maagzweer, mechanische en chemische irriterende stoffen uitsluiten, bereidt u semi-vloeibare afgeveegde gerechten voor. Bij ernstige pyloroduodenale stenose worden patiënten door een sonde gevoerd die over een versmallend gebied wordt gedragen.

Met de nederlaag van de dikke darm is voeding gericht op het voorkomen van obstipatie. In het dieet verhogen ze de hoeveelheid groenten en fruit rijk aan vezels, corrigeren ze het drinkregime.

Infuustherapie

correctie van onbalans in water-elektrolyten: oplossingen van natriumchloride, kaliumchloride, Ringer's oplossing;
normalisatie van eiwitmetabolisme: uitgebreide oplossingen voor parenterale voeding, albumine, Infezol (aminozuurmengsel), glucose met vitaminen.

geneesmiddelen

Voorgeschreven medicijnen voor de behandeling van de onderliggende ziekte en verlichting van symptomen van stenose:

middelen tegen maagzweren: de-nol, omeprazol, antibiotica;
antispasmodica (No-shpa, Buscopan) - darmkrampen verminderen, pijn verlichten;
laxeermiddelen (Duphalac) - voorgeschreven om de darminhoud te verzachten en de beweging van ontlasting te vergemakkelijken;
Middelen om flatulentie te bestrijden (Espumizan) - verminderen de zwelling van de darmen, zwaarte en pijn in de buik.

Evacuatie van darminhoud en maag

maagspoeling tijdens vernauwing van de pyloroduodenale zone;
sifon klysma met de nederlaag van de dikke darm.

Chirurgische therapie

Het type en de omvang van de chirurgische ingreep is afhankelijk van de locatie van de stenose, de oorzaak en de algemene toestand van de patiënt.

Voornaamste soorten operaties

Resectie (verwijdering) van 2/3 van de maag is een operatie bij uitstek voor pyloroduodenale stenose veroorzaakt door een maagzweer.
Gastrectomie - volledige verwijdering van de maag in geval van stenose veroorzaakt door een tumor.
Resectie ulcus - getroffen gebied uitgesneden dunne of dikke darm, leggen anastomose (die de beide darmsegment).
Tweestaps-operatie - uitgevoerd wanneer de patiënt in ernstige toestand verkeert. In de eerste fase wordt de vervormde sectie van de darm verwijderd, de colostoma wordt gemaakt - de dikke darm wordt verwijderd naar de buikwand. De tweede fase is een reconstructieve operatie. Gehechte colostomie en een anastomose opleggen.
Verwijdering van een andere orgaantumor.
Gedeeltelijke vernietiging van een tumor met behulp van een endoscoop is een palliatieve maatstaf voor contra-indicaties voor radicale chirurgie.

Herstelperiode

Nadat het deel van de darm is verwijderd, wordt de patiënt gedurende een week een intraveneuze voeding voorgeschreven. Geef dan vloeibare orale mengsels, verhoog binnen 2 weken hun dagelijkse volume tot 2 liter. Daarna toestaan dat de afgeveegde gerechten, kusjes, compotes. Met een goede tolerantie voor voedingsstoffen, zullen orale mengsels geleidelijk het dieet opheffen en zorgvuldig uitbreiden.

Tijdens intestinale resectie, vertering van voedsel, assimilatie van voedingsstoffen en vitaminen zijn verstoord, daarom zal het dieet levenslang moeten zijn. Elke patiënt wordt het optimale dieet gekozen, rekening houdend met het volume van de overgedragen operatie. De darm raakt gemiddeld 1,5 jaar later gewend aan nieuwe werkomstandigheden.

In twee stappen wordt de patiënt geleerd om voor de colostoma te zorgen en uitleg te geven over het gebruik van het colostrum.

Complicaties en prognose

De belangrijkste complicatie van intestinale stenose is acute darmobstructie. De ontlasting en gasontlading is volledig gestopt. Er zijn hevige buikpijn, krampen en dan ontwikkelen zich metabolische stoornissen. De aandoening vereist dringende chirurgische zorg en leidt zonder chirurgische behandeling tot de dood.

het voorkomen

Voor de preventie van intestinale stenose, zijn patiënten met spijsverteringsaandoeningen een gastro-enteroloog gezien, regelmatig geïnspecteerd worden, en indien men zich onwel voelt, onmiddellijk een arts raadplegen.

Intestinale stenose: symptomen en behandeling

Intestinale stenose - de belangrijkste symptomen:

duizeligheid
misselijkheid
Overgeven gal
Gewichtsverlies
flauwte
braken
opgezette buik
Droge huid
Verstikking aanvallen
Pijn in de bovenbuik
Overgeven bloed
winderigheid
Verminderde urineproductie
Geen stoel
Grijze huid
Darm problemen
Braaksel overgeven
Depressie van de buikholte
Grijze huidskleur met een groene tint
Zuur braaksel

Intestinale stenose is een ziekte die gepaard gaat met een vernauwing van het lumen in de darm. Veel mensen verwarren stenose met atresie. Bij stenose treedt een vernauwing van het darmlumen op en bij atresie overlapt het volledig en komt het voedsel er helemaal niet doorheen.

Als een persoon intestinale stenose heeft ontwikkeld, zal de permeabiliteit van voedsel door zijn lussen aanzienlijk worden verminderd. Deze pathologie is niet alleen gevaarlijk voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. Atresia en stenose kunnen elk deel van de darm beïnvloeden. De ziekte wordt het vaakst gezien bij pasgeborenen. Deze aandoening is zeer gevaarlijk, daarom is een onmiddellijke interventie van gekwalificeerde artsen vereist. Het belangrijkste symptoom is het optreden van braken.

Clinici identificeren drie soorten stenose-ontwikkeling:

pyloric type, waarbij de stenose zich in het gebied van de maag of dunne darm (twaalfvingerige darm) bevindt. Bij kinderen met deze vorm van stenose verschijnen symptomen zoals opgeblazen gevoel, braken en winderigheid;
duodenale type. Stenose ontwikkelt zich in de twaalfvingerige darm;
atresie van de dunne darm is een volledige overlap van het lumen in het gebied van het midden of onderste deel van de dunne darm. In dit stadium treedt er een orgaanblokkering op. Als gevolg hiervan kan voedsel niet zijn natuurlijke pad volgen. Geleidelijk aan accumuleert het en ontwikkelt een persoon braken.

Bij pasgeborenen met congenitale stenose, onmiddellijk na de geboorte, verschijnt braaksel met groene gal. Maar in sommige klinische situaties kunnen de symptomen van de ziekte slechts enkele dagen na de geboorte van de baby optreden. Een kenmerkend teken van pathologie is de afwezigheid van de ontlasting van een kind.

redenen

De belangrijkste redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van stenose:

stofwisselingsstoornissen;
knijpen van bloedvaten;
compressie van de darm door de tumor;
ontstekingsprocessen;
verwondingen ontvangen;
spasme van gladde spieren.

symptomatologie

Het belangrijkste symptoom van de ziekte is het optreden van braken, dat onmiddellijk na de geboorte van het kind wordt waargenomen (op de eerste verjaardagen). Braken kan optreden vóór het geven van borstvoeding. Wanneer stenose braaksel slijm of waterig.

Verder wordt bij zuigelingen na het voeden het braaksel overvloediger en heeft vaak een zure geur. Verder intensifiëren de symptomen en nemen een ernstige aard aan. Emetische massa's worden bloedig met een mengsel van uitwerpselen. De kenmerkende symptomen van de progressie van pathologie zijn:

opgeblazen gevoel;
de uitscheiding van urine neemt af of er treedt complete anurie op;
gewichtsvermindering;
intrekking van de buikholte;
teint verandert in grijs met een groene tint;
afname van de darmmotorische functie;
het uiterlijk van astma-aanvallen;
duizeligheid;
flauwvallen.

Bij volwassenen manifesteert de ziekte zich door dezelfde symptomen, maar ze lijken niet zo snel. Aanvankelijk heeft de patiënt pijn in de bovenbuik. Later wordt misselijkheid toegevoegd en begint het braken met voedsel dat de dag ervoor werd gegeten. In de regel verschijnt braken onmiddellijk na het eten. Het is gemarkeerd als gal.

Een kenmerkend symptoom van de ziekte is de bijna volledige afwezigheid van normale ontlasting. Het uiterlijk van de patiënt verandert ook - de huid wordt droog, met een grijze tint. Dit komt door het feit dat er niet voldoende vloeistof in het menselijk lichaam komt. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich anurie. Als er ten minste één storend symptoom is, moet u de patiënt onmiddellijk naar de honing brengen. een instelling.

diagnostiek

De diagnose van atresie en stenose is gebaseerd op de eerste symptomen van de ziekte, evenals op speciale instrumentele en laboratoriumtechnieken:

Röntgenonderzoek van de darm (met een contrastmiddel);
biochemisch onderzoek;
Darm echografie;
Echografie van de buikholte (met de ophoping van vruchtwater);
echocardiogram.

behandeling

Pasgeborenen vereisen onmiddellijke operaties als stenose wordt gedetecteerd. De duur van de operatie hangt af van de locatie van het pathologische proces. Vóór de operatie moet de patiënt het spijsverteringskanaal van overtollig vocht en gassen reinigen. Voor dit doel wordt een dunne buis door de mond ingebracht, die het mogelijk maakt om de vloeibare inhoud van het maagdarmkanaal te evacueren.

Pasgeborenen met intestinale stenose weergegeven breng het doorvoeren van een buis (een maagsonde) die via de neus naar de maag is ingebracht. Op deze manier voeden gaat door tot normalisatie van de darmen. Nadat de darmfunctie is genormaliseerd, kan de pasgeborene worden overgezet naar natuurlijke voeding.

Volwassen therapie is iets anders. Maar het is ook gericht op het aanvullen van verloren vocht, het verwijderen van een pijnlijke schok, de eliminatie van de stenose. Het eerste wat je een patiënt door te brengen in een medische faciliteit - met de hulp van de sonde wordt gereinigd van voedselresten bovenste maag-darmkanaal, en door middel van sifon klysma's - lager. Verplichte volwassen patiënten voorgeschreven antispasmodica. Met deze medicijnen kunt u de darmwand ontspannen en de verhoogde peristaltiek stoppen.

De meest effectieve behandeling voor stenose vandaag is een operatie. Nadat het is vastgehouden, moet de patiënt nog een tijdje een speciaal dieet volgen.

Tijdens de behandeling wordt de stenose van de patiënt verder onderzocht om de effectiviteit van de gekozen therapie te waarborgen. Ontslag uit het ziekenhuis vindt alleen plaats als de symptomen van de ziekte afwezig zijn en de darmfunctie volledig is hersteld.

dieet

Na de operatie moet de patiënt een speciaal dieet volgen. Dit geldt voor zowel volwassenen als baby's. Gedurende 12 uur na de operatie mag u niet eten en drinken. Voeding komt parenteraal voor. Op de vijfde dag wordt een sonde door de mond in de maag ingebracht. Mengsels van voedingsstoffen en zuivelproducten worden erdoorheen geleid. De sonde kan alleen worden verwijderd nadat de patiënt zelf begint te eten. Voedsel moet zacht zijn. Er zijn slechts kleine porties nodig. Door voedsel geconsumeerde producten die de darmwand niet irriteren:

soepen en pappen in vloeibare vorm;
eieren;
kwark;
zure room;
bouillons;
gelei;
gelei;
gekookte vis en vlees;
suiker;
pruimen en abrikozen;
groenten (wortelen, bieten);
yoghurt;
melk;
plantaardige olie, room.

Beperk of elimineer de benodigde producten:

groenten en fruit rijk aan vezels;
bonen;
roggebrood;
vet vlees en vis;
pasta.

Voeding zuigelingen uitgevoerd op hetzelfde principe. Na de operatie kan het kind al geruime tijd niet worden gegeten. Voer het parenteraal in. Na een paar dagen door de sonde kunt u beginnen met het introduceren van zuigelingenvoeding of moedermelk. Zodra de darmen normaal beginnen te werken, wordt de sonde verwijderd en kan de baby normaal beginnen borstvoeding te geven. Maar je kunt niet overfeeden. In de toekomst zal voorzichtigheid geboden zijn.

Behandeling van folk remedies

Je moet de schors van lijsterbes pakken, fijn verpulveren, dan water gieten en op het vuur koken. Geef de bouilloninfusie, druk en gebruik de hele dag door. Deze folk remedie helpt om de onaangename symptomen van de ziekte te elimineren.
Weegbree en gouden snor, met de toevoeging van honing, worden veel gebruikt om stenose te elimineren. Alle ingrediënten worden gemengd en gekookt boven een vuur. Bouillon moet vóór de maaltijd worden ingenomen.
Ook veel gebruikt bij darmstenose met honing. De ingrediënten worden gemengd en laten gedurende 5 dagen trekken. Vervolgens wordt aanbevolen om het afgewerkte mengsel vóór de maaltijd in te nemen.

Het wordt afgeraden om zelfmedicatie toe te dienen. Wanneer de eerste symptomen van de ziekte onmiddellijk contact met uw arts moeten opnemen om een diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.

Als u denkt dat u intestinale stenose heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kunnen artsen u helpen: gastro-enteroloog, kinderarts.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Ischemische colitis is een aandoening die wordt gekenmerkt door ischemie (verstoorde bloedsomloop) van de bloedvaten in de dikke darm. Als gevolg van de ontwikkeling van de pathologie verliest het getroffen deel van de darm de benodigde hoeveelheid bloed, waardoor zijn functies geleidelijk worden verminderd.

Chronische nierziekte is een concept dat verschillende pathologische processen impliceert die leiden tot de verstoring van het functioneren van een dergelijk orgaan. Als gevolg hiervan neemt de glomerulaire filtratiesnelheid af, worden de cellen van het orgel vervangen door bindweefsel. Dientengevolge is er necrotisatie van de nieren (hartaanval) en de dood. De uiterst negatieve prognose van het verloop van de ziekte is alleen aanwezig als de behandeling niet tijdig wordt gestart.

Pancreatitis is een groep van ziekten in combinatie met hun begeleidende syndromen, waarvan de loop gepaard gaat met een gemeenschappelijke factor voor hen, die een ontsteking van de pancreas is. Pancreatitis, waarvan de symptomen zich manifesteren als gevolg van het feit dat er geen enzymen vrijkomen die door de klier in de twaalfvingerige darm worden uitgescheiden, vindt plaats door de activering van deze enzymen direct in de klier, waardoor de geleidelijke afbraak plaatsvindt, met andere woorden - zelfontsluiting.

Atherosclerose is een vrij veel voorkomende chronische ziekte die wordt gekenmerkt door zijn eigen progressie. Atherosclerose, waarvan de symptomen verschijnen in de achtergrond van de nederlaag van middelgrote en grote slagaders als gevolg van ophoping van cholesterol in hen (die de oorzaak van de ziekte bepaalt), veroorzaakt stoornissen van de bloedsomloop en een aantal ernstige risico's, deze aandoening uitgelokt.

Gastro-enterocolitis (voedselgedragen toxico-infectie) is een ontstekingsziekte die leidt tot de nederlaag van het maagdarmkanaal, voornamelijk gelegen in de dunne of dikke darm. Het vertegenwoordigt een groot gevaar veroorzaakt door mogelijke uitdroging van het lichaam bij afwezigheid van voldoende controle. Het wordt gekenmerkt door een snelle start en een snelle stroom. In de regel, gedurende 3-4 dagen als de aanbevelingen van de arts worden gevolgd, evenals de benoeming van een adequate behandeling, verdwijnen de symptomen van de ziekte.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Intestinale stenose: etiologie van de ziekte, symptomen, behandeling en prognose

Intestinale stenose impliceert een vernauwing van het lumen van het orgaan, met veel symptomen die de kwaliteit van leven van de patiënt beïnvloeden. Versmallen wordt meestal veroorzaakt door tumoren, ontstekingsprocessen, misvormingen of verwondingen van de darmen.

Stenose veroorzaakt aanzienlijke problemen bij de afvoer van feces, veroorzaakt pijn van verschillende intensiteit tijdens stoelgang, de afvoer van bloed uit de anus en jeuk. Langdurige verwaarlozing van het probleem kan daarentegen leiden tot fecale incontinentie.

Onder de symptomen van stenose uitstoten en braken onlangs gegeten voedsel, evenals pijn in de bovenbuik na het nemen van voedsel. Normale patiënt ontlasting is afwezig en keert niet terug naar normaal.

De volgende onderzoeksmethoden worden gebruikt om de diagnose vast te stellen:

sigmoïdoscopie;
proktografiya;
irrigoscopy en anderen.

Ook maakt de arts noodzakelijkerwijs kennis met de klachten van de patiënt en onderzoekt het klinische beeld als geheel.

De behandeling is complex. Medicamenteuze therapie, palliatieve en radicale chirurgie en fysiotherapie worden gebruikt. De behandeling moet uitsluitend onder toezicht van een arts plaatsvinden.

Stenose is onderverdeeld in 3 hoofdtypen. De classificatie hangt af van de plaats waar de beperking zich bevindt.

Duodenale. Dit type stenose impliceert een vernauwing in het lumen van de twaalfvingerige darm.
Pyloric. Deze stenose is meestal gelokaliseerd in de dunne darm en maag. Bij een geboorteafwijking lijden kinderen aan braken, winderigheid en winderigheid. Er is vaak genoeg sprake van een ziekte met een maagzweer. Ze hebben ongeveer 15% tot 40% van de ulcera. De oorzaak is littekenvorming van een maagzweer, een maagtumor of een uitgebreide zwelling van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm.
Atresia van de dunne darm. Deze overtreding wordt ook stenose genoemd. De reden hiervoor is dat het darmlumen geleidelijk begint te verkleinen vanuit de maag en het orgaan volledig bedekt in het midden of nabij het einde van de dunne darm. Het is gemakkelijk om deze ziekte te bepalen bij zowel volwassenen als pasgeborenen. In het laatste geval, wanneer de ziekte aangeboren is, lijden de baby's aan braken met groene onzuiverheden en zijn de ontlastingswerkzaamheden volledig afwezig.

Bepaling van het type stenose speelt een belangrijke rol bij de behandeling en het voorschrijven van de behandeling van de ziekte.

redenen

De oorzaak van congenitale stenose is een abnormale ontwikkeling van het spijsverteringskanaal van de foetus, die kan optreden als gevolg van de fout van vele factoren.

In het geval van verworven stenose zijn de meest voorkomende oorzaken tumoren, littekens van de weefsels van het orgel als gevolg van ontsteking of letsel.

In het algemeen zijn de redenen als volgt:

compressie van bloedvaten en verstoorde doorbloeding in de weefsels van het lichaam;
knijpen van een deel van de darmtumor;
stofwisselingsstoornissen in het lichaam;
darmletsel;
ontstekingsprocessen;
spasme gladde spieren van het lichaam.

Symptomen van intestinale stenose

Stenose bij volwassenen is bijna dezelfde symptomen als bij kinderen. Maar bij volwassenen zijn de symptomen langer, uitgesproken.

Bij het begin van de ziekte beginnen de patiënten voornamelijk te lijden aan hevige pijn in de bovenbuik.

Direct na misselijkheid wordt gag reflexen en braken zelf toegevoegd. De patiënt begint gewoonlijk onmiddellijk na het eten te braken, de massa kan een mengsel van gal bevatten.

Stenose heeft heel vaak een dergelijke manifestatie als de bijna volledige afwezigheid van ontlasting. Aangezien het lichaam van de patiënt niet de vereiste hoeveelheid vloeistof ontvangt, lijdt de persoon aan uitdroging. Geleidelijk daalt de hoeveelheid urine in die mate dat het lichaam anurie tegenkomt.

Bij congenitale stenose lijken de symptomen onmiddellijk levendig. Kinderen lijden in de eerste plaats aan zwaar braken. Braken kan optreden voordat de baby begint te eten. De conditie van kinderen met stenose verslechtert voortdurend.

Braken met de tijd manifesteert zich nog agressiever, onzuiverheden van uitwerpselen en bloed verschijnen erin, de geur wordt uiterst onaangenaam, zuur.

De aanvullende symptomen van stenose zijn:

ernstige winderigheid;
de hoeveelheid urine kan de volledige anurie bereiken;
gewichtsverlies door de patiënt;
huidskleur heeft een grijze tint met groene tint;
duizeligheid, zelden flauwvallen.

Wanneer dergelijke symptomen optreden, heeft een persoon medische noodhulp nodig. Traagheid is in dit geval buitengewoon onveilig.

diagnostiek

Diagnose van stenose vindt plaats, rekening houdend met de verzameling van anamnese, medische geschiedenis, evenals op basis van instrumentele en laboratoriumstudies.

In de medische praktijk worden de volgende onderzoeksmethoden het vaakst gebruikt:

X-ray met behulp van een contrastmiddel;
Bloed biochemie;
Abdominale echografie;
Echografie van de darm;
Een echocardiogram;
Proktografiya;
Bariumklysma.

Tijdens een rectaal onderzoek evalueert de arts ook dergelijke indicatoren:

sluitspier staat;
de mate van vernauwing van de darm;
toestand van de darmwand;
mate van stenose;
de aanwezigheid van zweren en andere formaties.

Diagnose van stenose is gebaseerd op de eerste symptomen van de patiënt, evenals op de geschiedenis van kwalen, die hij eerder heeft geleden. Heel vaak laten deze indicatoren ons toe om de exacte oorzaak van de ziekte te bepalen. Dankzij hen is het voor artsen gemakkelijker om individuele behandeling en dieetvoeding te kiezen.

behandeling

Als stenose optreedt bij kinderen, is in de meeste gevallen chirurgische interventie aangewezen.

Chirurgische interventie wordt als volgt uitgevoerd. Een speciale dunne buis wordt door de mond naar het kind geleid, waardoor het spijsverteringskanaal van voedsel en gasresten kan worden verwijderd. Nadat de operatie begint.

De werking bij kinderen is verschillend in duur en complexiteit. Het hangt af van de mate van schade aan het gebied van de darm. Ook van groot belang is het feit welk deel van de darm wordt aangetast door stenose.

Herstel na een operatie is niet zo moeilijk en lang. Voer de baby voor de eerste keer na de operatie moet door een nasogastrische buis. Voer aanvullende producten in zonder medeweten van de arts is ten strengste verboden.

Behandeling van volwassenen met stenose is niet zo verschillend. Therapie is in de eerste plaats gericht op het elimineren van ernstige uitdroging, pijnsyndroom en stenose zelf.

De aanpak van de behandeling van stenose hangt af van de locatie van de lokalisatie: de dikke darm, dunne darm of twaalfvingerige darm.

Het is noodzakelijk om te onthouden dat de behandeling van stenose alleen in een ziekenhuis wordt uitgevoerd. Het uitstellen van de operatie en proberen de ziekte zelf uit te roeien, leidt in alle gevallen tot onherstelbare gevolgen.

Dikke darm

Colonstenose is een pathologische vernauwing van het lumen van het anale kanaal. De ziekte wordt gekenmerkt door persistente aard en manifesteert zich in de vorm van vervanging van gezond epitheel door littekenweefsel.

De behandeling van deze pathologie wordt uitgevoerd volgens de volgende methoden:

conservatieve behandeling - in geval van een lichte of matige stenose, wordt een behandeling voorgeschreven, die een dilatatie van de anus tot gevolg heeft. Het gaat om een geleidelijke uitbreiding van de anus. Om dit te doen, kan de arts speciale medicijnen voorschrijven die gericht zijn op het verhogen van het volume van fecale massa's, evenals de dilatator. Ze moeten alleen gebruiken na afspraak en overleg. In de beginfase van de behandeling kan anesthesie noodzakelijk zijn.
chirurgische behandeling is noodzakelijk wanneer de stenose zijn limiet heeft bereikt en absoluut niet toelaat de normale defecatie uit te voeren. Operaties kunnen worden uitgevoerd door middel van handmatige afstoting, sfincterotomie.
vervanging van kunststof - deze methode omvat het vervangen van het gebied van het anale slijmvlies in het gebied van de stenose. Dit wordt gedaan door een verticale snede. Een vergelijkbare bewerking wordt in verschillende variaties uitgevoerd.

Dunne darm

Deze ziekte is aangeboren en komt vooral voor bij baby's. Behandeling van stenose van de dunne darm wordt slechts snel uitgevoerd.

Dus normaliseer in het begin de water-zoutbalans en de werking van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Verdere behandelingen omvatten antibiotische therapie, evenals biologische geneesmiddelen. Ze zijn nodig voor de volledige werking van het spijsverteringskanaal en voor het herstel van de darmmicroflora.

twaalfvingerige darm

Bij stenose van de twaalfvingerige darm moet de behandeling zo professioneel en snel mogelijk zijn. Er zijn dus twee soorten behandelingen: drugs en chirurgie.

Conservatieve behandeling is geschikt als er een functioneel type stenose is. Bij biologische variëteiten is alleen chirurgische interventie aangewezen.

Als een operatie aan de patiënt wordt aangegeven, moet hij voorbereidende therapie ondergaan. De patiënt wordt voorgeschreven:

Voorafgaande voorbereiding vindt plaats gedurende de hele week. Dergelijke maatregelen zijn nodig om de belasting op de plaats van vernauwing te verminderen.

Chirurgie - een verplichte maatregel, omdat het de kans op overlijden van de patiënt vermindert. De prognose voor herstel is gunstig als iemand op tijd een arts heeft bezocht en alle noodzakelijke voorschriften in acht neemt.

Wanneer verdachte symptomen worden gedetecteerd, wordt het niet aanbevolen om zelfherstel te starten. Vertrouw ook niet op de wonderbaarheid van de populaire behandelmethoden, want ze kunnen niet alleen de acute storende symptomen verlichten, maar ook schade toebrengen.

Dus, als u zich niet goed voelt, moet u een arts raadplegen. Hierdoor kan de ziekte tijdig worden opgespoord en de noodzakelijke behandelingskuur worden voorgeschreven.

Behandeling van intestinale stenose

De volgende onderzoeksmethoden worden gebruikt om de diagnose vast te stellen:

sigmoïdoscopie; proktografiya; irrigoscopy en anderen.

Ook maakt de arts noodzakelijkerwijs kennis met de klachten van de patiënt en onderzoekt het klinische beeld als geheel.

De behandeling is complex. Medicamenteuze therapie, palliatieve en radicale chirurgie en fysiotherapie worden gebruikt. De behandeling moet uitsluitend onder toezicht van een arts plaatsvinden.

Stenose is onderverdeeld in 3 hoofdtypen. De classificatie hangt af van de plaats waar de beperking zich bevindt.

Duodenale. Dit type stenose impliceert een vernauwing in het lumen van de twaalfvingerige darm. Pyloric. Deze stenose is meestal gelokaliseerd in de dunne darm en maag. Bij een geboorteafwijking lijden kinderen aan braken, winderigheid en winderigheid. Er is vaak genoeg sprake van een ziekte met een maagzweer. Ze hebben ongeveer 15% tot 40% van de ulcera. De oorzaak is littekenvorming van een maagzweer, een maagtumor of een uitgebreide zwelling van het slijmvlies van de twaalfvingerige darm. Atresia van de dunne darm. Deze overtreding wordt ook stenose genoemd. De reden hiervoor is dat het darmlumen geleidelijk begint te verkleinen vanuit de maag en het orgaan volledig bedekt in het midden of nabij het einde van de dunne darm. Het is gemakkelijk om deze ziekte te bepalen bij zowel volwassenen als pasgeborenen. In het laatste geval, wanneer de ziekte aangeboren is, lijden de baby's aan braken met groene onzuiverheden en zijn de ontlastingswerkzaamheden volledig afwezig.

Bepaling van het type stenose speelt een belangrijke rol bij de behandeling en het voorschrijven van de behandeling van de ziekte.

redenen

De oorzaak van congenitale stenose is een abnormale ontwikkeling van het spijsverteringskanaal van de foetus, die kan optreden als gevolg van de fout van vele factoren.

In het geval van verworven stenose zijn de meest voorkomende oorzaken tumoren, littekens van de weefsels van het orgel als gevolg van ontsteking of letsel.

In het algemeen zijn de redenen als volgt:

compressie van bloedvaten en verstoorde doorbloeding in de weefsels van het lichaam; knijpen van een deel van de darmtumor; stofwisselingsstoornissen in het lichaam; darmletsel; ontstekingsprocessen; spasme gladde spieren van het lichaam.

Het vinden van de oorzaak van de ziekte is een zeer belangrijk aspect. Deze factor maakt het mogelijk om de verdere therapie van de patiënt te bepalen voor een optimaal snel herstel.

Symptomen van intestinale stenose

Stenose bij volwassenen is bijna dezelfde symptomen als bij kinderen. Maar bij volwassenen zijn de symptomen langer, uitgesproken.

Bij het begin van de ziekte beginnen de patiënten voornamelijk te lijden aan hevige pijn in de bovenbuik.

Direct na misselijkheid wordt gag reflexen en braken zelf toegevoegd. De patiënt begint gewoonlijk onmiddellijk na het eten te braken, de massa kan een mengsel van gal bevatten.

Braken met de tijd manifesteert zich nog agressiever, onzuiverheden van uitwerpselen en bloed verschijnen erin, de geur wordt uiterst onaangenaam, zuur.

De aanvullende symptomen van stenose zijn:

ernstige winderigheid; de hoeveelheid urine kan de volledige anurie bereiken; gewichtsverlies door de patiënt; huidskleur heeft een grijze tint met groene tint; duizeligheid, zelden flauwvallen.

Wanneer dergelijke symptomen optreden, heeft een persoon medische noodhulp nodig. Traagheid is in dit geval buitengewoon onveilig.

diagnostiek

Diagnose van stenose vindt plaats, rekening houdend met de verzameling van anamnese, medische geschiedenis, evenals op basis van instrumentele en laboratoriumstudies.

In de medische praktijk worden de volgende onderzoeksmethoden het vaakst gebruikt:

X-ray met behulp van een contrastmiddel; Bloed biochemie; Abdominale echografie; Echografie van de darm; Een echocardiogram; Proktografiya; Bariumklysma.

Bij de eerste receptie is de proctoloog verplicht om de algemene toestand van de patiënt te beoordelen. Er wordt dus speciale aandacht besteed aan het onderzoek van de anus. De arts slaagt er dus in de vernauwing of gaping van de anus te detecteren en de aanwezigheid te bepalen van secreties die kenmerkend zijn voor deze pathologie.

Tijdens een rectaal onderzoek evalueert de arts ook dergelijke indicatoren:

sluitspier staat; de mate van vernauwing van de darm; toestand van de darmwand; mate van stenose; de aanwezigheid van zweren en andere formaties.

behandeling

Als stenose optreedt bij kinderen, is in de meeste gevallen chirurgische interventie aangewezen.

Behandeling van volwassenen met stenose is niet zo verschillend. Therapie is in de eerste plaats gericht op het elimineren van ernstige uitdroging, pijnsyndroom en stenose zelf.

De aanpak van de behandeling van stenose hangt af van de locatie van de lokalisatie: de dikke darm, dunne darm of twaalfvingerige darm.

Dikke darm

De behandeling van deze pathologie wordt uitgevoerd volgens de volgende methoden:

conservatieve behandeling - in geval van een lichte of matige stenose, wordt een behandeling voorgeschreven, die een dilatatie van de anus tot gevolg heeft. Het gaat om een geleidelijke uitbreiding van de anus. Om dit te doen, kan de arts speciale medicijnen voorschrijven die gericht zijn op het verhogen van het volume van fecale massa's, evenals de dilatator. Ze moeten alleen gebruiken na afspraak en overleg. In de beginfase van de behandeling kan anesthesie noodzakelijk zijn. chirurgische behandeling is noodzakelijk wanneer de stenose zijn limiet heeft bereikt en absoluut niet toelaat de normale defecatie uit te voeren. Operaties kunnen worden uitgevoerd door middel van handmatige afstoting, sfincterotomie. vervanging van kunststof - deze methode omvat het vervangen van het gebied van het anale slijmvlies in het gebied van de stenose. Dit wordt gedaan door een verticale snede. Een vergelijkbare bewerking wordt in verschillende variaties uitgevoerd.

Dunne darm

Deze ziekte is aangeboren en komt vooral voor bij baby's. Behandeling van stenose van de dunne darm wordt slechts snel uitgevoerd.

Dus normaliseer in het begin de water-zoutbalans en de werking van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Het belangrijkste doel van de behandeling is het herstel van de darmfunctie. Aldus wordt in de eerste fase van de operatie een nasogastrische buis ingebracht. Een dergelijke procedure is nodig voor decompressie van de maag en het vaststellen van de evacuatie van de inhoud ervan. De complexiteit en duur van de operatie hangt direct af van de oorzaak van de obstructie.

twaalfvingerige darm

Bij stenose van de twaalfvingerige darm moet de behandeling zo professioneel en snel mogelijk zijn. Er zijn dus twee soorten behandelingen: drugs en chirurgie.

Conservatieve behandeling is geschikt als er een functioneel type stenose is. Bij biologische variëteiten is alleen chirurgische interventie aangewezen.

Als een operatie aan de patiënt wordt aangegeven, moet hij voorbereidende therapie ondergaan. De patiënt wordt voorgeschreven:

albumine; zoutoplossing; elektrolyten; glucose.

Voorafgaande voorbereiding vindt plaats gedurende de hele week. Dergelijke maatregelen zijn nodig om de belasting op de plaats van vernauwing te verminderen.

Dus, als u zich niet goed voelt, moet u een arts raadplegen. Hierdoor kan de ziekte tijdig worden opgespoord en de noodzakelijke behandelingskuur worden voorgeschreven.

Video over vernauwing van het rectum:

U bent hier: Intestinale Stenose Categorie: Gastro-intestinaal, Genitaal-systeem Bekeken: 17927

Intestinale stenose - de belangrijkste symptomen:

Gewichtsverlies Misselijkheid Abdominale kwijting Misselijkheid Braken Huid Droogte Flauwvallen Buikpijn Braken van gal Braken met bloed Druk PapsDiamputaten Afscheiding van de urineGekakte huid Aandoeningen van de darmfunctieGrijs in de darmenGrijs van de darmGrijs in de darmfunctieGrijs van de darmGrijsheid van de darmenGroei van de urethramanieGloei van het oedeemCorrectie van de darmGloeiende huid met kas

Clinici identificeren drie soorten stenose-ontwikkeling:

pyloric type, waarbij de stenose zich in het gebied van de maag of dunne darm (twaalfvingerige darm) bevindt. Bij kinderen met deze vorm van stenose verschijnen symptomen zoals opgeblazen gevoel, braken en winderigheid; duodenale type. Stenose ontwikkelt zich in de twaalfvingerige darm; atresie van de dunne darm is een volledige overlap van het lumen in het gebied van het midden of onderste deel van de dunne darm. In dit stadium treedt er een orgaanblokkering op. Als gevolg hiervan kan voedsel niet zijn natuurlijke pad volgen. Geleidelijk aan accumuleert het en ontwikkelt een persoon braken.

redenen

De belangrijkste redenen die bijdragen aan de ontwikkeling van stenose:

stofwisselingsstoornissen; knijpen van bloedvaten; compressie van de darm door de tumor; ontstekingsprocessen; verwondingen ontvangen; spasme van gladde spieren.

symptomatologie

opgeblazen gevoel; de uitscheiding van urine neemt af of er treedt complete anurie op; gewichtsvermindering; intrekking van de buikholte; teint verandert in grijs met een groene tint; afname van de darmmotorische functie; het uiterlijk van astma-aanvallen; duizeligheid; flauwvallen.

Abdominale uitzetting - een kenmerkend symptoom van intestinale stenose.

diagnostiek

De diagnose van atresie en stenose is gebaseerd op de eerste symptomen van de ziekte, evenals op speciale instrumentele en laboratoriumtechnieken:

Röntgenonderzoek van de darm (met een contrastmiddel); biochemisch onderzoek; Darm echografie; Echografie van de buikholte (met de ophoping van vruchtwater); echocardiogram.

behandeling

De meest effectieve behandeling voor stenose vandaag is een operatie. Nadat het is vastgehouden, moet de patiënt nog een tijdje een speciaal dieet volgen.

dieet

Producten die de darmwand niet irriteren

soepen en pappen in vloeibare vorm; eieren; kwark; zure room; bouillons; gelei; gelei; gekookte vis en vlees; suiker; pruimen en abrikozen; groenten (wortelen, bieten); yoghurt; melk; plantaardige olie, room.

Beperk of elimineer de benodigde producten:

groenten en fruit rijk aan vezels; bonen; roggebrood; vet vlees en vis; pasta.

Behandeling van folk remedies

Je moet de schors van lijsterbes pakken, fijn verpulveren, dan water gieten en op het vuur koken. Geef de bouilloninfusie, druk en gebruik de hele dag door. Deze folk remedie helpt om de onaangename symptomen van de ziekte te elimineren. Weegbree en gouden snor, met de toevoeging van honing, worden veel gebruikt om stenose te elimineren. Alle ingrediënten worden gemengd en gekookt boven een vuur. Bouillon moet vóór de maaltijd worden ingenomen. Ook veel gebruikt bij darmstenose met honing. De ingrediënten worden gemengd en laten gedurende 5 dagen trekken. Vervolgens wordt aanbevolen om het afgewerkte mengsel vóór de maaltijd in te nemen.

Wat u moet weten over intestinale vernauwing

Over de redenen

classificatie

Over de kliniek

Diagnostische methoden

Behandelmethoden

Intestinale stricturen

Wat is kenmerkend voor deze ziekte?

Ontwikkeling van stenose

Oorzaken van intestinale stenose

Symptomen van stenose

Diagnose van de ziekte

Behandelmethoden

Behandeling van kinderen

Volwassen behandeling

Behandeling van intestinale stenose folk remedies

Dieet voor het verkleinen van het lumen van de dikke darm

Intestinale stenose: symptomen, behandeling en prognose voor het leven

symptomen

Stenose van de pyloroduodenale zone

Stenose van de dunne darm en de bovenste dikke darm

Stenose van de onderste delen van de dikke darm

redenen

diagnostiek

Klinische methoden

Instrumentele methoden

behandeling

Conservatieve therapie

dieet

Infuustherapie

geneesmiddelen

Evacuatie van darminhoud en maag

Chirurgische therapie

Voornaamste soorten operaties

Herstelperiode

Complicaties en prognose

het voorkomen

Intestinale stenose: symptomen en behandeling

Intestinale stenose - de belangrijkste symptomen:

redenen

symptomatologie

diagnostiek

behandeling

dieet

Behandeling van folk remedies

Intestinale stenose: etiologie van de ziekte, symptomen, behandeling en prognose

redenen

Symptomen van intestinale stenose

diagnostiek

behandeling

Dikke darm

Dunne darm

twaalfvingerige darm

Behandeling van intestinale stenose

redenen

Symptomen van intestinale stenose

diagnostiek

behandeling

Dikke darm

Dunne darm

twaalfvingerige darm

Intestinale stenose - de belangrijkste symptomen:

redenen

symptomatologie

diagnostiek

behandeling

dieet

Behandeling van folk remedies

Artikelen Over De Symptomen Van Pancreatitis

Chronische Pancreatitis

Leven Met Pancreatitis

Deel Met Je Vrienden

Wekelijks Nieuws