Klysma met obstipatie

Klysma met constipatie kan de enige manier zijn wanneer laxeermiddelen gecontra-indiceerd zijn (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap of op jonge leeftijd). Na de procedure, een effectieve reiniging van de darmen van uitwerpselen en gassen optreedt, verbetert de toestand, de symptomen veroorzaakt door de langdurige afwezigheid van ontlasting verdwijnen. Om de procedure goed uit te voeren, moet u enkele nuances weten, bijvoorbeeld hoeveel oplossing u moet inpompen en hoe lang het in de darm moet zijn.

Wat is een klysma?

Klysma verwijst naar de procedure voor het inbrengen van vocht in het rectum ten behoeve van therapie of diagnose. Een andere naam voor medische manipulatie is klister. Als een kleine vloeistof wordt geïnjecteerd (50-200 ml), wordt dit een micro-klysma genoemd, en de introductie van 1-12 liter water wordt beschouwd als een macro-klysma.

Microclyster is ontworpen om vloeistoffen in te brengen die een laxerend effect hebben, geneesmiddelen en macroclys worden voorgeschreven voor het wassen van de dikke darm met constipatie of voor de voorbereiding van de studie, een operatie. De vloeistof die in de darm wordt geïnjecteerd, helpt de feces te verzachten, versnelt de doorgang en dankzij temperatuureffecten is het mogelijk om de peristaltiek te stimuleren of om spasmen van gladde spieren te verlichten.

Hoe kouder het water, hoe meer de darmwand zal samentrekken, dus met atonische constipatie (wanneer de feces zijn gefragmenteerd, "schapenfaeces") worden koude klisma's opgezet, met een temperatuur tot 12 0 С, en met spastische constipatie, om een ​​spasme, vloeistofinjectie te introduceren 39 0 C. Bij het instellen van het medicinale klysma, moet de temperatuur van de vloeistof worden ingesteld op 37-39 0 С, om de aandrang tot ontlasting niet te provoceren.

In de vloeistof kunt u bouillon toevoegen met kamille (1 lepel per 200 ml kokend water) of plantaardige olie (2 lepels per 1,5 liter water). Kamille heeft een ontstekingsremmend en samentrekkend effect, dat helpt bij opgezette buik, en olie versnelt de verwijdering van toxines. Verbeter darmperistaltiek appelciderazijn (één eetlepel tot 1,5 liter water).

Wie is gecontra-indiceerd

Het instellen van een klysma is gecontra-indiceerd bij mensen die de diagnose hebben of de volgende pathologieën kunnen ontwikkelen:

• bloeden in de maag of darmen;
• acute ontsteking in de dikke darm;
• acute ontsteking of ulceratie van de anus;
• kanker in het rectum;
• acute ontsteking van de appendix;
• peritonitis;
• bloeden van aambeien,
• verzakking van het rectum.

De procedure zal gevaarlijk zijn als de overtreding van de stoelgang zich heeft ontwikkeld in de eerste dagen na de operatie aan de spijsverteringsorganen. Klysma met obstipatie moet alleen in noodgevallen worden geplaatst, omdat de introductie van vocht de pH van de dikke darm beïnvloedt en nuttige micro-organismen wegspoelt.

Het negatieve gevolg van frequente procedures is het rekken van de wanden van het orgel of de ontwikkeling van een "luie darm", wanneer een sterke prikkel nodig is om de aandrang tot ontlasting te genereren. Ook, als u vaak klysma's maakt, kunt u intestinale hypokinesie ontwikkelen, wanneer de darm het vermogen om irritatie waar te nemen verliest en u opnieuw een reflex moet ontwikkelen om te ontlasten.

Gedragsregels

Alvorens de procedure voor langdurige constipatie uit te voeren, is het noodzakelijk om de etiologie van de ziekte te kennen. Coprostasis kan door veel factoren worden veroorzaakt. Dit en ongezond dieet, en spasmen van de spieren van de darmen, en medicatie en ontstekingsprocessen.

De temperatuur en samenstelling van de geïnjecteerde vloeistof hangt af van de oorzaak van de obstipatie en afhankelijk van het doel van de procedure wordt het type klysma geselecteerd. Klysma kan alleen of met een assistent worden gemaakt. Gebruik voor de introductie van vloeistoffen speciale hulpmiddelen: de mok van Esmarch (voor makroklizm), peer of Janets spuit (voor mikroklizm).

Reinigingsklysma

Reinigingsklysma wordt veroorzaakt door constipatie, de noodzaak om het rectum uit de ontlasting te legen. Deze procedure wordt uitgevoerd vóór instrumentale onderzoeken van de buikholte-organen (bijvoorbeeld röntgenfoto's, endoscopie, colonoscopie) en voor therapeutische doeleinden (vóór toediening van geneesmiddelen via het rectum).

Een reinigende klysma wordt gemaakt met behulp van een Esmarch-mok, die bij elke apotheek kan worden gekocht. Het apparaat bestaat uit een container met een capaciteit van maximaal 2 liter, een rubberbuis van 1,5 meter met een diameter van 10 mm, een buis met een klep en een punt. In de tank moet u 1-1,5 liter vloeistof met de vereiste temperatuur gieten en deze op ongeveer 1 meter op een statief boven de patiënt hangen.

Vervolgens moet u de klep iets openen en een kleine hoeveelheid water vrijgeven zodat er lucht uit de buizen komt. Het wordt aanbevolen om een ​​wasbak in de buurt van het bed te plaatsen en om het bed met een waterdicht doek te maken voor het geval de patiënt geen water kan vasthouden. De patiënt moet aan zijn linkerkant liggen, buig zijn knieën en trek ze naar zijn buik om de buikspieren te ontspannen.

Onaangename gewaarwordingen zullen minder zijn als je je volledig ontspant en diep ademt met je mond. Smeer de punt van de Esmarkh-beker in met vaseline en draai deze langzaam langzaam in de anus, duw hem eerst 3-4 cm naar de navel en vervolgens nog eens 3-4 cm langs de wervelkolom, open vervolgens de klep en volg de stroomsnelheid van de vloeistof.

Als er geen water stroomt, moet u de container met de vloeistof erboven optillen of de punt iets uitsteken. Nadat de infusie voorbij is, moet de tip van de anus worden verwijderd en in de billen worden gedrukt, zodat het water niet uit de anus stroomt. Om een ​​therapeutisch effect te bereiken, moet de vloeistof gedurende minstens 5 minuten in de darm aanwezig zijn.

Er is een aanbeveling om eerst 500 ml vloeistof te gieten en de darmen te legen, zodat de zogenaamde stoppen uitkomen en pas daarna 1,5 liter gieten, die 5-10 minuten moeten worden uitgesteld. Sommige deskundigen adviseren om de darmen niet onmiddellijk te legen, maar in porties.

Vloeistof geïnjecteerd in het rectum werkt mechanisch en thermisch op de darmen. De sterkte van de mechanische actie kan worden aangepast door de druk te regelen (hoe hoger de cirkel, hoe sterker deze is), het volume van de vloeistof en de snelheid van de afgifte (met behulp van een klep). Bij de snelle introductie van vocht kan de patiënt echter pijnlijke gevoelens in de buik ervaren, in welk geval de procedure moet worden opgeschort.

Sifon klysma

Als een reinigend klysma met obstipatie niet effectief is, kan het wassen van de onderste darm worden uitgevoerd met een sifonklysma. De procedure omvat herhaaldelijk wassen van de darmen. Het wordt gedaan met behulp van een buis, aan het ene uiteinde een trechter. Het uiteinde van de sonde moet worden besmeurd met vaseline en ongeveer 30-40 cm in de anus worden ingebracht.

Plaats de trechter net boven de liggende patiënt en vul hem met water en til hem langzaam met 50 cm op. Wanneer al het water in de darm komt, laat dan de trechter onder het bed zakken en wacht tot het water met darminhoud in het bekken begint te stromen. Het optillen en vullen van de trechter, en dienovereenkomstig gaat het verlagen verder totdat water zonder onzuiverheden uit de darm begint te stromen. De procedure voor volwassenen vereist ongeveer 10-12 liter water.

Liefhebbende klysma

Als een groot volume vloeistof niet kan worden toegediend aan een patiënt in de darm, wordt het aanbevolen dat het klysma een laxeermiddel krijgt en dit kan hypertoon, olieachtig of emulsie zijn. Deze klysma vereist slechts 50-100 ml vloeistof, maar het effect ervan wordt niet onmiddellijk waargenomen en het is noodzakelijk om afhankelijk van de samenstelling van het klysma van een half uur tot 12 uur te liggen.

De vloeistof wordt verwarmd tot 37-38 0 С en geïnjecteerd met behulp van een rubberen peer. Om dit te doen, draait u de juiste hoeveelheid oplossing in de peer, drukt u erop om overtollige lucht af te geven, smeert u de punt in met vaseline en plaatst u deze in de anus tot een diepte van 10-12 cm.

Hypertensief klysma bevordert de infiltratie van water uit de darmwand in de darm, waardoor het lichaam wordt gereinigd, overtollig vocht uit het lichaam wordt verwijderd en de motiliteit toeneemt. Een 10% natriumchlorideoplossing, een 20-30% oplossing van magnesiumsulfaat of natriumsulfaat worden gewoonlijk voor de infusie gebruikt. Om de zoutoplossing te bereiden, neem een ​​lepel zout per 100 ml water.

U kunt gewoon zout gebruiken of een speciaal zout in een apotheek kopen (Brits zout, Epsom-zout, bitter zout). Zoutklysma moet zorgvuldig worden gedaan en de tijd niet overschrijden, omdat zout bij sommige mensen irritatie van het darmslijmvlies kan veroorzaken. Na de ingreep moet u 20-30 minuten liggen en proberen de vloeistof in de darm te houden.

Olie-klysma is een zeer effectieve procedure voor constipatie. Olie verzacht de ontlasting en zorgt voor glijden, verlicht spierspasmen, verbetert de peristaltiek. Een procedure is voorgeschreven voor spastische constipatie, als het onmogelijk is om de buik- of perineale spieren te spannen, evenals als er chronische ontstekingsziekten van de dikke darm zijn.

Plantaardige olie of vloeibare paraffine wordt in het rectum gebracht en opgewarmd tot 38 0 С (2-3 eetlepels olie wordt per 100 ml genomen). Om het effect van een klysma te krijgen, moet je gedurende 10-12 uur vocht in de darm houden, dus wordt dit meestal 's nachts gedaan en mag het niet opstaan ​​totdat er een drang is om te poepen.

Het emulsieklysma is geïndiceerd voor ernstig zieke mensen, nadat het volledig ledigen van de darm plaatsvindt in 20-30 minuten. Er wordt een oplossing toegevoegd met 400 ml kamille-infusie, losgeklopte eigeel, een theelepel natriumbicarbonaat en twee eetlepels vaseline of glycerine.

Voor constipatie kan MicroLex Microclyster worden gebruikt, dat in een apotheek wordt verkocht. De bereiding omvat natriumcitraat, natriumlaurylsulfoacetaat, sorbitol. Het effect van het medicijn vindt plaats binnen 5-15 minuten. Een enkele dosis is 5 ml, in één verpakking 4 wegwerpbuizen. Volgens de fabrikant heeft het hulpmiddel geen invloed op de darmreceptoren, dus het veroorzaakt geen verslaving en kan daarom lange tijd worden gebruikt, het gebruik ervan is zelfs voor zwangere vrouwen geïndiceerd.

Geneesmiddel klysma

Geneesmiddel klysma wordt alleen na een reinigende klysma. Het is bedoeld voor het inbrengen in de darmen van stoffen met een lokaal of systemisch effect. Als geneesmiddelen direct in de darm worden toegediend, wordt irritatie van het slijmvlies verminderd, neemt de ernst van het ontstekingsproces af, erosie geneest sneller en spasmen kunnen effectief uit een bepaald deel van de dikke darm worden verwijderd.

Voor plaatselijke blootstelling worden klysma's met kamille-afkooksel, duindoornolie en antiseptische oplossingen meestal gemaakt. De procedure mag niet worden uitgevoerd als er acute ontstekingsprocessen in het anusgebied plaatsvinden. Een medicinale oplossing van 50-100 ml moet worden verwarmd tot 39-40 ° C om de aandrang tot ontlasting te vermijden.

U kunt irritatie van de darmen van de medicatie voorkomen door een zoutoplossing te gebruiken en om de aandrang tot ontlasting te onderdrukken, kunt u een zetmeelafkooksel gebruiken. De vloeistof moet ongeveer een uur in de darm worden bewaard. Moet ik een klysma doen dat moet worden behandeld door de behandelend arts. Als u de procedure misbruikt, kunt u de situatie alleen verergeren en het optreden van langdurige obstipatie veroorzaken.

Als noodmaatregel is de klimatisering gerechtvaardigd, omdat je snel de darmen van de fecale massa's kunt verwijderen, de motiliteit kunt stimuleren en de ontsteking kunt verminderen. Bij postoperatieve paralytische aandoeningen van de darm, hartinfarct, vergiftiging en infectieziekten is zelfs een klysma nodig.

Een uitgebalanceerd dieet, voldoende vochtinname en fysieke activiteit helpen constipatie te verminderen. Oudere mensen hebben vaak last van constipatie doordat de darm stopt met werken, deze stimuleert, je moet veel cellulose en vezels gebruiken.

In sommige gevallen kan de specialist antispasmodica, probiotica of prebiotica, kalmerende middelen voorschrijven om het probleem op te lossen. En het klysma geeft slechts een tijdelijk effect en stelt u in staat om de darmen snel te reinigen, zonder de beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal te beïnvloeden.

Klysma watertemperatuur

Voor het reinigen van de darmen worden vaak de oude methode - klysma-procedures gebruikt. Voor het wassen worden verschillende oplossingen gebruikt, afhankelijk van het type obstipatie en de conditie van het orgel. Het belangrijkste tijdens de manipulatie - om het juiste temperatuurregime te kiezen dat helpt bij het reinigen van hoge kwaliteit. Watertemperatuur voor klysma moet comfortabel zijn, kamertemperatuur. Er zijn uitzonderingen wanneer koud of warm water vereist is.

Het is geen geheim dat in warm water het vuil sneller gaat dan bij kou. Volgens een soortgelijk principe werkt het klysma en komt het in de dikke darm terecht. Hoe hoger de temperatuur, hoe efficiënter het proces van vrijgave uit de verzamelde fecale massa's.

Het is vermeldenswaard dat het mogelijk is om de oplossing voor introductie in de dikke darm slechts tot een bepaalde indicator te verwarmen. Vloeistof die boven 42 graden wordt verwarmd, kan de slijmvliezen beschadigen. Binnenin worden brandwonden gevormd, die voor een lange tijd genezen en een bron van ontsteking worden. Het is noodzakelijk om te proberen de maximumtemperatuur aan te houden zodat het resultaat van de procedure positief is.

Alvorens de klysma te zetten, is het belangrijk om de toestand van het darmkanaal te kennen, hoe actief de peristaltiek is, de aanwezigheid van ziekten van de spijsverteringsorganen.

In de geneeskunde worden de volgende typen langdurige afwezigheid van ontlasting onderscheiden:

• Atonische constipatie. De vorming van de ziekte is geassocieerd met een schending van de verbinding tussen het zenuwstelsel en de darmwanden. Als een resultaat neemt de peristaltiek af, fecale massa's bewegen niet.

• Spastische constipatie. Het treedt op als gevolg van een scherpe afname van de passage in het colonkanaal. Fecale massa's kunnen niet passeren, accumuleren en constipatie veroorzaken. In de regel treedt spasmen op als gevolg van zenuwoverbelasting. Het fenomeen duurt niet lang, na het kalmeren van het zenuwstelsel wordt de darmmotiliteit weer normaal.

Uit het bovenstaande volgt dat voor het uitvoeren van klysma-procedures om de ingewanden te reinigen met een atonische ziekte, het temperatuurregime van de oplossing niet hoger mag zijn dan 20 graden, maar niet onder de 12 valt. Koud of koel water zal het orgel irriteren, waardoor de motoriek van de wanden zal toenemen en zal legen veroorzaken. Als gevolg van de resulterende golvende bewegingen van de darm, zullen fecale massa's pijnloos en snel naar de uitgang beginnen te bewegen.

Wanneer de ontlasting van het spastische type wordt vertraagd, helpt warm water om spastische verschijnselen te verlichten. Dit betekent dat een oplossing wordt voorbereid voor het klysma, dat een graad van kamertemperatuur heeft of verwarmd tot 37. Het lichaam zal ontspannen onder de actie van de warme oplossing, waardoor de kanalen in het dikke gedeelte toenemen.

Als het niet mogelijk is om de etiologie van obstipatie te bepalen of als er een gemengd type stoelgangstoornis is, moet een warme vloeistof worden gebruikt om te helpen bij het ledigen. De primaire taak van het klysma is om de ontlasting naar buiten te brengen, wat betekent dat je de doorgang moet vergroten door spasmen te elimineren.

Het doel van de procedure en de temperatuur

Klysma wordt uitgevoerd om de darmen te ontdoen van ophopingen. Wanneer fecale massa's zich ophopen in het dikke en directe deel van het spijsverteringsorgaan, doen zich negatieve gevolgen voor in de vorm van opgezette buik, pijnsyndroom, hevigheid, intoxicatie van het lichaam.

In dit geval moet de procedure worden gemotiveerd. Het gebruik van een klysma wordt als een laatste redmiddel beschouwd als andere drugs- en volksmethoden niet hebben geholpen.

Indicaties voor het gebruik van geforceerde orgelreiniging:

• Constipatie van verschillende etiologieën. Het is de moeite waard om speciale aandacht te besteden aan de vertraging van de stoel bij het veranderen van het dieet, menu, levensstijl. Fysieke activiteit speelt ook een belangrijke rol bij de vorming van constipatie. Het gebrek aan beweging leidt tot een verzwakking van de peristaltiek, als gevolg - het stoppen van de stoelgang. De stressvolle situaties, andere omstandigheden die van invloed kunnen zijn op de leegmaakmodus zijn de schuld.
• Verminderde beweeglijkheid veroorzaakt door chronische, langdurige ontlasting vertragingen. De situatie wordt beïnvloed door sedentair leven, ziekte.
• Krampachtige verschijnselen in het darmkanaal, veroorzaakt door een spasme in de kanalen, waardoor de stroom van gal, urine en andere organen met een buisstructuur wordt gewaarborgd.
• Obstipatie door mechanische effecten op de darmwand, kunstmatig verminderen. De reden is in de zwangerschap, verklevingen, een toename van andere inwendige organen.
• Pathologie van de hersenen en het ruggenmerg. Als gevolg van verstoringen is de verbinding tussen het zenuwstelsel en de wanden van het spijsverteringskanaal verbroken. De peristaltiek neemt af, fecale massa's gaan niet naar de uitgang.
• Het lichaam vergiftigen.
• Om de geneeskunde in het menselijk lichaam te introduceren, is het noodzakelijk om de dikke darm vooraf te reinigen met behulp van geforceerde injectie van de oplossing.
• Onderzoek, bevalling, electieve chirurgie aan de buikorganen zijn gevallen waarbij een orgaan zonder fouten wordt gereinigd.

Bij elk van de indicaties voor het uitvoeren van het knippen wordt uitgegaan van een speciaal temperatuurregime.

Het uitvoeren van klysma

Het doel van de reinigende klysma is om de ingewanden te helpen zich te ontdoen van opgehoopte uitwerpselen. Goede procedure - een belofte van een positief resultaat.

Voor verschillende leeftijden worden speciale technieken met een temperatuurregime gebruikt, voor het testen gebruik je een kamerthermometer.

Voor volwassenen

De Esmarch-cirkel dient als de klysma-apparatuur die bedoeld is voor een volwassene om het darmkanaal te reinigen, omdat de hoeveelheid geïnjecteerde vloeistof kan variëren van doel: een liter of 2 liter vloeistof wordt voorbereid voor reiniging, de medicinale oplossing moet worden ingebracht in een hoeveelheid van 200 g tot 1 liter. Voor een reinigende klysma wordt een oplossing van water met een gekookt uiterlijk bereid. Je kunt geschild of ontdooid gebruiken. Het gebruik van kraanwater is ten strengste verboden. Dit kan leiden tot de inname van chemische verbindingen zoals chloor.

De temperatuur van de oplossing wordt gekozen in overeenstemming met de lichaamstemperatuur van de patiënt. Hete of koude vloeistof geeft niet het verwachte resultaat.

kind

Wanneer een klysma is gepland voor een jong kind, hangt de temperatuur van de vloeistof af van het type gebeurtenis:

• Manipulatie voor reiniging. Het wordt uitgevoerd met een langdurige afwezigheid van ledigen, de baby is vergiftigd of het is noodzakelijk om medicijnen aan de baby te introduceren. Door de darmen komt het medicijn snel in de bloedbaan en begint een gunstig effect. Om de oplossing voor te bereiden, wordt gekookt water genomen. De temperatuur van de geïnjecteerde vloeistof - kamer. Binnen 32 graden kan het iets warmer zijn, tot 36. Het gebruik van koud water zal leiden tot darmspasmen, en een warmere oplossing zal in de bloedbaan terechtkomen en zal niet werken.
• Medicatie procedure. Volgt reinigingsactiviteiten. Om het gewenste effect te verkrijgen, moet de oplossing een teken van 38 op de thermometer weergeven.
• Olie klysma. Het wordt op een pasgeborene geplaatst als er obstipatie is. Gebruik plantaardige olie, hennep of vaseline. Temperatuur 36 graden. Het is raadzaam om de procedure 's avonds uit te voeren, zodat het resultaat' s morgens zal zijn.
• Hypertensieve manipulatie. Het is gedaan aan de baby in de afwezigheid van ontlasting als gevolg van atonie van de darmwand. Zout lost op in het gebruikte water. Het resultaat verschijnt over 60 minuten. Baby moet op zijn rug liggen.

Contra

Het uitvoeren van geforceerde reiniging kan niet worden gebruikt in de volgende pathologieën:

• De patiënt heeft een kwaal van het uitvallende rectum.
• In het gebied van de anus zijn er scheuren, bronnen van purulente ontsteking.
• Aambeienfenomeen met de vorming van knopen.
• De vorming van interne bloedingen in het spijsverteringskanaal, in de baarmoeder.
• Het ontstekingsproces in het proces van de blindedarm - blindedarmontsteking.
• Ziektediabetes.
• Pijn in het abdominale gebied, die om onbekende redenen is ontstaan.

• Hoge temperatuur
• Hernia in lies of peritoneum.
• Verschillende formaties aan de binnenkant van de darmwand.

Het wordt niet aanbevolen om klysma-procedures uit te voeren als de patiënt hoofdpijn heeft. Dit kan een nog grotere bloeddrukstijging veroorzaken en tot negatieve resultaten leiden.

De gevolgen van niet-naleving van de temperatuur van de klysma vloeistof

Als niet-naleving van de regels voor schoonmaakprocedures negatieve resultaten oplevert. Dit veroorzaakt een verslechtering van de conditie. Onjuist gebruik van een klysma kan leiden tot verhoogde motorische activiteit zo veel dat spasmen optreden. Fecale massa's stoppen met water.

Als het geïnjecteerde volume groot is, wordt de darm uitgerekt omdat de darm niet is aangepast aan een grote hoeveelheid inhoud. De interne druk in het lichaam neemt toe, chronische ziekten gaan in een acuut stadium. Onlangs gevormde verklevingen zijn verbroken. Een abces wordt een bron van etterende infectie van de buikholte.

Bij het legen van minder vloeistof dan werd ingevoerd. Blijkbaar was het water in de endeldarm gezogen in de wanden en in de bloedvaten. Er is een extra belasting van het lichaam in de vorm van een sterke bloedverdunning. Water, verhoogt de snelheid van de bloedstroom, verhoogt de bloeddruk, veroorzaakt zwelling.

Als de temperatuur niet wordt waargenomen, kan het tegenovergestelde effect worden verkregen.

Koud of koud water met een temperatuur tot 20 graden irriteert de wanden van het lichaam, verbetert de fysieke activiteit en draagt ​​bij aan de vroege lediging. Tijdens de normale werking van de darm kan koel water echter een spasme opwekken, dat niet alleen de uitwerpselen niet verwijdert, maar ook zorgt dat bestaande resten zelfs nog verder verdichten.

Het gebruik van warm water, dat op kamertemperatuur of lichaamstemperatuur is, wordt beschouwd als de beste optie voor het uitvoeren van reinigingsactiviteiten met elke vorm van oplossingen.

Hete vloeistof met een temperatuur tot 42 graden wordt gebruikt om spasmodische verschijnselen te verlichten, waardoor het spastische uiterlijk van constipatie wordt geëlimineerd. De oplossing, verwarmd tot meer dan 42 graden, kan een brandwond op het slijmvlies veroorzaken, wat een ontsteking veroorzaakt!

Atonische en spastische constipatie: symptomen en behandeling van kwalen

Constipatie, moeilijkheden bij het legen van de darmen, wordt beschouwd als een 'ziekte van de beschaving'. Naast organische pathologieën van de spijsverteringsorganen, leidt de hypodynamische manier van leven van een moderne persoon tot het probleem. Onjuiste voeding, gebrek aan voldoende lichaamsbeweging en constante stress beïnvloeden vele aspecten van de gezondheid, waaronder problemen met de stoel. Een gastro-enteroloog helpt u in deze delicate situatie. Maar niet iedereen, met symptomen van atonische of spastische constipatie, moet een arts raadplegen voor behandeling.

Karakteristieke pathologie

In gastro-enterologie zijn er twee soorten constipatie: spastisch en atonisch.

Atonische constipatie vindt plaats in gevallen waarin de invloed van het zenuwstelsel op de darmwand is verstoord. Spierontspanning, afname van peristaltiek, toename van het darmlumen, wat de uitscheiding van ontlasting bemoeilijkt.

Spastische constipatie treedt op in gevallen waarin spierspasmen van glad spierweefsel worden waargenomen. Tegelijkertijd wordt het lumen van de darm verminderd en wordt een belemmering voor de beweging van uitwerpselen gecreëerd.

Het verschil tussen deze twee soorten moeilijk ontlasting is als volgt:

1. In het geval van atonie ontspant de darmwand en bij spasticiteit - spanning. Daarom gaat het tweede type obstipatie gepaard met ernstige krampachtige buikpijn.
2. Spastische obstipatie is meestal van korte duur. Het komt voor na een nerveuze overspanning, bij emotioneel labiele mensen. Atonische constipatie heeft een chronische loop. De moeilijkheidsgraad van het legen gaat echter lang mee. De vorming van dichte ontlasting gebeurt meestal binnen zes maanden of langer.

Oorzaken van pathologie

Oorzaken van problemen met de stoel kunnen worden onderverdeeld in de volgende groepen:

1. Verkeerde levensstijl:
   • enthousiasme voor geraffineerde producten, uitgeput in voedingsvezels en plantaardige vezels;
   • lage vloeistofinname;
   • ongebalanceerde wijze van eten;
   • hypodynamie (gebrek aan motoriek);
   • frequente insluiting van stoelgang in verband met professionele functies.
2. Neurologische problemen:
   • overtreding van de nerveuze regulatie van de darmwand (ziekte van Hirschsprung);
   • multiple sclerose;
   • neurasthenische aandoening;
   • leed aan een beroerte;
   • spinale of hersentumoren;
   • geestesziekte.
3. Endocriene oorzaken:
   • hypothyreoïdie;
   • obesitas;
   • diabetes mellitus;
   • menopauze;
   • verlaagde bloedcalciumspiegels.
4. Ziekten van het spijsverteringsstelsel:
   • irritable bowel syndrome;
   • pancreatitis;
   • maagzweer
   • ontsteking van de dunne en dikke darm;
   • zwelling;
   • aambeien en anale fissuren;
   • gastritis met verminderde afgifte van zoutzuur;
   • intestinale dysbiose.
5. Tijdelijke redenen:
   • zwangerschap;
   • verandering van woonplaats ("constipatie van reizigers");
   • loodvergiftiging; kwikvergiftiging;
   • het eten van voedsel dat fecale massa's afsluit;
   • spanning;
   • het nemen van bepaalde medicijnen;
   • lange bedrust.

Hoe zich te ontdoen van constipatie - video

Symptomen van pathologie

Constipatie wordt bepaald door de volgende diagnostische kenmerken:

1. De frequentie van stoelgang is minder dan drie keer per week.
2. Fecale vaste stof, droog, soms in de vorm van een 'schapen'-stoel.
3. De behoefte aan sterke inspanning tijdens stoelgang.
4. De ontlasting geeft niet het gevoel van volledige ontlasting.
5. De noodzaak om de anus te stimuleren.

Als er gedurende de laatste drie maanden 2 of meer criteria zijn genoteerd, wordt de patiënt gediagnosticeerd met chronische obstipatie. Als de stoel 3 of meer dagen afwezig is, wordt constipatie als acuut beschouwd.

Afhankelijk van het type darmobstructie kunnen de symptomen variëren.

Tekenen van spastische constipatie

Pathologie wordt gekenmerkt door de volgende klinische manifestaties:

• gebrek aan ontlasting gaat gepaard met ernstige krampen in de darm;
• boeren en slechte adem;
• opgeblazen gevoel;
• de ontlasting is moeilijk vanwege spasmen van de anale sluitspier;
• uitwerpselen in de vorm van dichte klontjes.

Kliniek van Atonische constipatie

De patiënt heeft de volgende symptomen:

• gevoel van volheid en druk in de buik;
• moeilijke stoelgang;
• bloed strepen in de ontlasting;
• het volume van de darminhoud is groot, gevormd tot dichte conglomeraten;
• bij langdurige afwezigheid van ontlasting, zwakte, verlies van eetlust, hoofdpijn, misselijkheid.

Behandeling van atonische en spastische vormen

Therapie van obstipatie wordt uitgevoerd in een complex, met het gebruik van medicijnen, fysiotherapie, klysma's, de normalisatie van voeding en lichaamsbeweging.

Medicamenteuze behandeling

Therapie is aangewezen als andere behandelingen niet het gewenste effect hebben.

De volgende groepen medicijnen worden gebruikt:

1. Laxeermiddelen. Gebruik anders in het werkingsmechanisme van stoffen die de evacuatiefunctie van de darm kunnen verbeteren en / of de consistentie van fecale massa's beïnvloeden. De volgende soorten laxeermiddelen kunnen worden aanbevolen:
   1. Osmotische medicijnen. Ze verbeteren de promotie van fecale massa's door de darmen, als gevolg van een toename van het volume water daarin. Dit is:
      • zoute laxeermiddelen: natrium en magnesiumzout;
      • meerwaardige alcoholen: Mannitol, Forlax, Microlax;
      • disacchariden en monosacchariden die prebiotica zijn: Dufalac, Normase.
   2. Niet-absorbeerbare producten. Geneesmiddelen van plantaardige oorsprong (voedingsvezels), die de hoeveelheid verhogen en de uitwerpselen verzwakken als gevolg van ballaststoffen. Ze stimuleren de darmen en hebben een prebiotisch effect. Geneesmiddelen zorgen voor een voedingsbodem voor nuttige bacteriën in de darmen. Ze vereisen grote hoeveelheden water. Dergelijke medicijnen zijn: Eubicor, Fibromed, Mukofalk.
   3. Betekent stimulerende darmmotiliteit, irriterend. Preparaten van deze groep, geabsorbeerd in de dunne darm, komen de lever binnen. Vandaar irriteren ze door het bloed de zenuwuiteinden van de dikke darmwand. Er is een ander mechanisme voor de werking van dergelijke geneesmiddelen. Wanneer het in de dikke darm vrijkomt, lost de schil van het medicijn op. Het actieve ingrediënt, irriterend voor het slijmvlies, verbetert de motiliteit en slijmvorming. Gebruikt voor atonische constipatie: Guttalaks, Bisacodyl, Regulaks.
   4. Smeermiddelen. Medicijnen verzachten de fecale massa's in het rectum, smeren het slijmvlies en verminderen het trauma. Vaak gebruikt in de vorm van kaarsen: duindoorn en vaseline olie, glycerol.
2. Prokinetica. Geneesmiddelen die de beweeglijkheid van de maag beïnvloeden, door spierspasmen van de darmwand te stimuleren of te verminderen. De keuze van medicatie is afhankelijk van de vorm van de pathologie:
   1. Wanneer spastische constipatie wordt gebruikt: Buscopan, Duspatalin, No-Shpu, Papaverin.
   2. Wanneer atonic: Motilium, Prozerin.
3. Probiotica. Preparaten die nuttige micro-organismen of stoffen van microbiële oorsprong bevatten. Ze verbeteren de microflora, dragen bij aan de stimulatie van de spijsvertering en normaliseren de toestand van het darmslijmvlies. Toepassen: Atsipol, Bifikol, Enterol, Bifidumbakterin, Hilak Forte, Baktisuptil, Lineks.
4. Choleretic drugs. De ritmische stroom van dergelijke middelen in het spijsverteringskanaal verbetert de vertering van voedsel, verhoogt de waterstroom naar de darminhoud. Gebruikt: Allahol, Ursosan, Galstena.
5. Sedativa. Medicijnen die een kalmerende werking hebben. Ze zijn geïndiceerd voor spastische constipatie. Aanbevolen: Persen, Novo-Passit, voorbereidingen van valeriaan en motherwort.
6. Hemostatische preparaten. Het verschijnen van bloed in de ontlasting met constipatie, vaak veroorzaakt door schade aan aambeien en / of kraken van het rectale slijmvlies en de anus. Kaarsen met hemostatisch effect worden gebruikt: Toverhazelaar, Procto-Glivene, Relief, Natalcide.

Preparaten voor de behandeling van obstipatie op de foto

Hoe kwaal met klysma's behandelen

Reinigende klysma's worden gebruikt voor langdurige constipatie, de vorming van fecale stenen. Ze zijn in staat om snel en effectief de toestand van de patiënt te verlichten.

Klysma's zijn gecontraïndiceerd bij ontsteking van de anus, verzakking van de rectumwand, bloeding en urgente chirurgische aandoeningen.

Methodologie voor het reinigen van klysma:

1. Zout 0,9% of gekookt water bij kamertemperatuur wordt gebruikt, in een hoeveelheid van 1-2 liter.
2. In een speciale container (Esmarch's mok) giet de voorbereide vloeistof voor klysma.
3. De patiënt ligt aan de linkerkant. In dit geval worden de benen gebogen op de knieën en naar de maag getrokken.
4. De tip is dik geolied of crème en wordt langzaam in de anale passage geplaatst, niet meer dan 10 cm.
5. Een bak met water stijgt tot een hoogte van ongeveer een meter van het niveau van de billen, en de vloeistof stroomt in de darmholte.
6. Na het inbrengen van de volledige hoeveelheid water is het, indien mogelijk, nodig om de darminhoud gedurende 10-15 minuten te behouden. Vervolgens wordt de darm leeggemaakt.

De volgende soorten klysma's kunnen worden gebruikt voor constipatie:

1. Oil. Dergelijke klysma's hebben een mild laxerend effect. Ze worden 's nachts gebruikt. De olie (vaseline, olijf, zonnebloem) verwarmd tot 37-38 graden wordt geïntroduceerd in het rectum met een speciale ballon in een volume van 75-100 ml.
2. Medicinale. Dit zijn klisma's die de actieve medicijnsubstantie bevatten.
3. Contrasterende. De gebeurtenis omvat de alternatieve introductie, met tussenpozen van 10 minuten, 100 ml koel en dan warm gekookt water. Deze klysma's zijn geïndiceerd voor atonische constipatie.

fysiotherapie

Methoden voor fysiotherapie-effecten zijn zeer effectief. Ze worden gebruikt voor obstipatie van verschillende oorsprong.

Voor de behandeling van delicate problemen met behulp van de volgende methoden:

1. Elektroforese. De introductie van het medicijn door de huid, onder invloed van elektrische stroom. Wanneer spastische constipatie effectieve medicijnen Platyfillina, Papaverine, magnesiumsulfaat. Atatonisch - calciumchloride.
2. Electro. Niet-invasief (zonder de integriteit van het lichaam te schenden) de toevoer van elektrische impulsen naar de hersenen. Het heeft een kalmerend effect, vermindert emotionele labiliteit, vermindert spasmen.
3. Gepulseerde elektrotherapie. Het effect van korte impulsstromen op het gebied van de dikke darm. De procedure heeft een krampstillend en analgetisch effect, verbetert de beweeglijkheid.
4. Magnetische therapie. Het effect van verschillende magnetische velden op de darm heeft een ontstekingsremmend en analgetisch effect. Het evenement verbetert de bevordering van uitwerpselen via de lagere delen van het spijsverteringskanaal.
5. Ultrahoge frequenties (UHF). Elektromagnetische oscillaties worden gebruikt om de bloedcirculatie te verbeteren, ontsteking en spasmen te verlichten.
6. Fototherapie. Het is geïndiceerd voor spastische constipatie. Het antispasmodische effect wordt gecreëerd door infraroodstraling.
7. Echografie therapie. Gebaseerd op de effecten van ultrasone golven. Verbetert de bewegingssnelheid van ontlasting door de darmen. Het is voorgeschreven voor atonische constipatie.
8. Moddertherapie De gebeurtenis verbetert de bloed- en lymfecirculatie van de darm.
9. Gebruik van mineraalwater. Een dergelijke behandeling is vereist voor atonische constipatie. Kies water met een lage of gemiddelde mineralisatie. Geschikt voor therapie: Slavyanovskaya, Essentuki No. 17, Smirnovskaya.

Fysiotherapie

Constipatie staat bekend als een frequente metgezel van hypodynamie. Actieve sporten verbeteren de toon van het hele lichaam. En speciale oefeningen helpen om het werk van het maag-darmkanaal te verbeteren.

Oefentherapie voor spastische constipatie

De volgende oefeningen zijn effectief (herhaal 6-8 keer):

1. Zittend op een stoel, leun achterover op je handen en trek je benen afwisselend naar voren.
2. Terwijl je uitademt op je handen, trek je je buik naar binnen en ontspan je.
3. Verplaats het been in de positie aan de zijkant naar de zijkant.
4. Liggend op zijn rug, benen gebogen op de knieën, afwisselend zijn been omhoog schuddend.
5. In de positie op handen en voeten en op de ellebogen rusten, verplaats het been naar de zijkant en omhoog.

Gymnastiek met atonische constipatie

Artsen bevelen dergelijke oefeningen aan (herhaal 5-7 keer):

1. Staande positie Handen uit elkaar. Als alternatief wordt het been naar voren, naar de zijkant, naar achteren verplaatst.
2. Liggend op je rug. De armen bevinden zich langs het lichaam. Afwisselend een rechte poot en arm optillen.
3. Ga op een stoel zitten en til je been op. Wissel de linker en rechter ledematen af, verplaats ze naar boven en vervolgens naar de zijkant.
4. Aan de zijkant (dan aan de ene kant, aan de andere kant) trek je de benen omhoog naar de buik.
5. In positie op de rug, leunend op de ellebogen. Hef en trek de buik in, terwijl u het rechte been optilt.

Constipatie Oefeningen - Video

Yogalessen

Ze worden steeds populairder.

Voor constipatie kunt u de volgende asana's gebruiken:

1. Stel bergen. Staand, armen gestrekt, vingers verstrengeld, handpalmen naar voren. Billen verstopt, benen liggen op een afstand van 15 cm van elkaar. Langzaam optrekken van het hele lichaam met opheffen op de tenen en laten zakken op de hielen.
2. Vorm van een boom die buigt onder de kracht van de wind. De originele pose van de berg. Afwisselend torso torso naar rechts en links. De ademhaling is uniform.
3. Blow - belly massage. Gehurkte houding, handpalm op de knieën. Het rechterbeen leunt naar de grond, de romp en het hoofd draaien naar links. Keer terug naar de oorspronkelijke positie en herhaal vanaf de andere kant.

Behandelingsdieet, de principes van goede voeding

Voeding voor obstipatie speelt een fundamentele rol. De structuur van fecale massa's, de activiteit van darmmotiliteit, de efficiëntie van de spijsvertering hangt af van de kwantiteit en kwaliteit van voedsel.

De basis van voedingsprincipes voor moeilijke stoelgang is als volgt:

• gewone maaltijden;
• evenwichtige voeding, rijk aan vezels;
• beperking van licht verteerbare koolhydraten en vuurvaste vetten;
• de veelvoud aan maaltijden 5 keer per dag, ontbijt is verplicht;
• porties zijn klein;
• het volume van de vloeistofinname is 1,5-2 l per dag.

Schadelijk voedsel tijdens dieettherapie

De volgende productcategorieën zijn verboden:

• broodjes, producten van tarwebloem;
• alcohol;
• rijst;
• cashewnoten, peulvruchten;
• champignons, knoflook;
• volle melk;
• vette vis en vlees, slachtafval, gerookt en worst;

• kool, persimmon, peren, rijpe bananen;
• harde kaas;
• cacao en chocolade;
• bosbessen, kweeperen, granaatappels.

Handige producten

Producten zoals:

• zemelen haver en tarwe, volkoren brood;
• marmelade;
• groenten en fruit, bessen rijk aan voedingsvezels (pompoen, zee en bloemkool, tomaten, wortelen, appels, aardbeien, frambozen);
• gedroogde pruimen, gedroogde abrikozen;
• havermout, tarwepap;
• mager vlees en vis;
• greens (dille, selderij, koriander, peterselie, venkel);
• gefermenteerde melkproducten.

Handige producten op de foto

Folk remedies

Traditionele medicatie kan worden gebruikt voor constipatie en is behoorlijk effectief. Maar voordat u ze gebruikt, moet u altijd een arts raadplegen.

Effectief helpen om obstipatie te bestrijden, zoals:

1. Verpletterde zaden van weegbree nemen 1 eetl. l. 's morgens of' s nachts, drinkwater.
2. Dring aan op 100 g honing met 100 ml aloë-sap gedurende 3 uur. Neem 3 keer per dag 1 theelepel.
3. Een eetlepel plantaardige olie die 's morgens op een lege maag wordt ingenomen, met een glas water.
4. Giet de gewassen pruimen (2 el L.) Met een glas kokend water een uur laten rusten. Drink 2 keer per dag infusie voor een halve kop.

Kruiden en andere huismiddeltjes op de foto

Obstipatie veroorzaakt ongemak, wat het dagelijks leven van een persoon aanzienlijk kan verstoren. De oorzaken van de pathologie - veel. Moeilijke stoelgang kan een symptoom zijn van een ernstige ziekte. Om deze reden is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen met klachten over moeite met stoelgang. Bovendien zijn er veel behandelingen voor constipatie. En alleen een arts kan op basis van een enquête de juiste behandeling selecteren, zodat de therapie zo effectief mogelijk is.

klisteer

Klysma is een medische procedure gericht op het verwijderen van fecale massa uit het rectum en het reinigen van de dikke darm tegen toxines en vergiften. De procedure wordt uitgevoerd in het ziekenhuis (indien aangegeven door de behandelende arts) of thuis. Voor dit doel wordt het aanbevolen om de Esmarkh-mok te gebruiken, voor microclysters kunt u de gebruikelijke medische "peer" gebruiken met een plastic verwijderbare tip.

Wanneer kan ik een klysma aanbrengen?

Om medische redenen is klysma geschikt voor de volgende ziekten of atypische gecompliceerde aandoeningen van het lichaam:

• Constipatie, vertraagde ontlasting, darmobstructie;
• Vergiftiging en bedwelming;
• Vóór de bevalling;
• Bij het uitvoeren van verschillende medische onderzoeken van het lichaam (x-ray, etc.);
• Vóór de introductie van medicijnen in het rectum.

In elk geval, de beslissing om een ​​klysma te zetten, neemt de arts. Zelfmedicatie en zelfdiagnose zijn hier ongepast.

Water voor klysma: temperatuur en aanbevolen volume

Opgemerkt moet worden dat de watertemperatuur voor een klysma afhangt van de ziekte waarin het wordt voorgeschreven. Op temperatuur zijn klysma's onderverdeeld in:

• Koud (koel) - watertemperatuur van 12 tot 20 ° C;
• Normaal (normaal, schoonmaak) - de watertemperatuur is niet hoger dan 36 ° C;
• Heet - de procedure wordt uitgevoerd bij een watertemperatuur van 38-42 ° C.

Sommige artsen adviseren niet om water te gebruiken voor een klysma boven 40 ° C, wat verklaart dat bij hoge watertemperaturen de kans groot is dat er krampen in de darmen zijn en dat er zelfs een risico is op ernstige aandoeningen.

Koude klisma's worden geplaatst met onvoldoende darmactiviteit (lui darmsyndroom), atonische constipatie. Heet is geschikt voor spastische obstipatie, ernstige vergiftiging met uitgesproken intoxicatie en na zware feesten (als een reinigingsprocedure). Gebruikelijke klysma wordt vóór operaties geplaatst, midden in de bevalling (onmiddellijk vóór de bevalling), met afkooksels van medicinale kruiden.

Ondanks het feit dat er in de praktijk verschillende temperatuurregimes zijn voor deze procedure, adviseren artsen om voornamelijk warm water te gebruiken voor klysma's (optimaal - niet hoger dan 36 ° C).

Er zijn geen specifieke tegenstrijdigheden en geschillen van de kant van de artsen over het volume van het klysma. Het aanbevolen volume vloeistof is van 1 tot 2 liter, met medische procedures, van 200 g tot 1 l. Bijvoorbeeld, bij ernstige constipatie, wanneer er een vergiftiging van het lichaam is met vervalproducten (hoofdpijn, misselijkheid, pijn in de maag, enz.), Moet de aanbevolen hoeveelheid klysma niet minder zijn dan 1,5 liter, maar het is beter om 2 liter vloeistof in te brengen.

Tegelijkertijd kan, met medicijnklysma, het volume van geïnjecteerde vloeistof veel minder zijn (200-350 g), omdat het belangrijkste in deze procedure niet is om de afgifte van fecale massa's te waarborgen, maar om de behandelingssamenstelling in de endeldarm zo lang mogelijk te vertragen.

Hoe vaak doet klysma?

Dit is de meest controversiële vraag, die soms erg moeilijk is om het antwoord te vinden. Waarom zo? Het gaat allemaal om de aanbevelingen van enkele van de "goeroes" van de traditionele geneeskunde, die bijna elke dag adviseren om klysma's te doen. In de ogen van deze wondergenezers is het klysma een magisch wondermiddel voor alle problemen en kwalen, te beginnen met de banale intestinale obstructie en eindigend met het chronisch vermoeidheidssyndroom. Zulke folk "genezers" schrijven hele werken en traktaten over hoe vaak een klysma te doen, en welke grote voordelen voor het lichaam deze "magische" procedure met zich meebrengt.

Ondertussen zijn de artsen van de officiële geneeskunde sterk gekant tegen een dergelijke interpretatie van deze methode om de darmen te reinigen. Naar hun mening is het gebruik van een klysma bij dergelijke genezers te overdreven, en aanbevelingen voor frequent gebruik dragen bepaalde schade. Frequente introductie van vocht in de darmen is beladen met verschillende schendingen van de activiteit van het lichaam en zelfs het verschijnen van bepaalde ziekten.

En toch, hoe vaak is een klysma? Het meest optimale advies kan alleen door een arts worden gegeven - hij zal al het nodige onderzoek uitvoeren en, op basis van testresultaten, een behandeling voorschrijven. Er is geen recept voor iedereen: voor één persoon zal het genoeg zijn voor één enkele procedure, voor een andere zal het meerdere kosten, en een derde klysma kan gecontra-indiceerd zijn.

Contra-indicaties, de voordelen en schade van klysma's

Het is verboden om bij hoge temperaturen een klysma te plaatsen in acute bloedende aambeien, anale fissuurscheuren, darmtumoren, acute respiratoire en virale aandoeningen.

Het gebruik van een klysma voorgeschreven door een arts om het beloop van de ziekte te verlichten staat buiten twijfel. Deze procedure zal helpen om de ingewanden vrij te maken van fecale blokkades, de staat van constipatie te verlichten, en de tekenen van intoxicatie te elimineren. Het is echter onmogelijk om deze procedure in een systeem om te zetten - ondanks het voordeel van een klysma is het nog steeds geen genezende werking, maar slechts een hulpmiddel dat het voor enige tijd gemakkelijker maakt.

Deze procedure kan schadelijk genoemd worden wanneer het gebruik van een klysma naar een sekte wordt gebracht: na het lezen van 'progressieve methoden' van zuivering, begint iemand te experimenteren met zichzelf. Onder de bekende methoden om toxinen, vergiften en parasieten te "verwijderen" zijn er nogal wat die zorgen voor dagelijks (!) Gebruik van klysma's voor reiniging gedurende een lange periode (vanaf een maand of langer).

Welke schade kan een klysma aanrichten bij dit gebruik? Heel serieus. Hier is een lijst met de meest onschadelijke gevolgen van oneigenlijk gebruik van klysma's:

• Schending van de natuurlijke intestinale peristaltiek (door constante klysma's is het lichaam "vergeten" hoe de voedselrotproducten kwijt te raken);
• Ernstige schade van klysma's - in uitspoeling van gunstige microflora in de darmen en de manifestaties die verder zullen worden beschreven, is een gevolg van de afwezigheid van gezonde bacteriën;
• Dysbacteriose is een frequente ziekte na het gebruik van hoge klysma's (wanneer 1,5-2 liter water wordt gebruikt);
• Verminderde immuniteit - schade aan klysma ook in het feit dat het misbruik van deze procedure het lichaam verzwakt (geen nuttige bacteriën), en als gevolg daarvan is er een sterke afname van beschermende eigenschappen.

Om negatieve gevolgen te voorkomen, kunt u niet vertrouwen op de mening van onbekende "autoriteiten", maar moet u uw arts raadplegen - dit voorkomt ernstige gezondheidsproblemen.

Atonische en spastische constipatie - hun oorzaken, symptomen en behandelingsmethoden

Obstipatie is een aandoening waarbij zeldzame, moeilijke of onvolledige stoelgang optreedt, vergezeld door ongemak, een gevoel van zwaarte of krachtverlies. De belangrijkste oorzaken van pathologie zijn aandoeningen van motorische activiteit en secretoire functies van de darm. Afhankelijk van het mechanisme van ontwikkeling, zijn er spastische en atonische constipatie.

Wat is het verschil tussen spastische en atonische constipatie?

Verminderde darmfunctie, waarbij sprake is van obstipatie, heeft twee ontwikkelingsmechanismen - dit is een afname van de spiertonus van gladde spieren en vice versa, spasmen van individuele delen van de dikke darm. Het wordt als de norm beschouwd, wanneer bij een volwassene de defaecatie eenmaal per dag plaatsvindt en wordt gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel. Fecale massa's bewegen zich door de dikke darm, verliezen tot 30% vocht en accumuleren vervolgens in het sigmavormige gebied, waardoor druk ontstaat die de behoefte heeft om te poepen en dan in het rectum terechtkomt. Overtreding van een van de stadia van dit proces leidt tot de ontwikkeling van obstipatie.

Atonische constipatie vindt als volgt plaats. Met de regelmatige onderdrukking van de drang naar, de overgroei van het rectum optreedt, en haar motorische functie af (atonie). In de toekomst vereist de opkomst van de drang een grote ophoping van uitwerpselen in het lumen van het rectum, hoewel het normaal gesproken leeg zou moeten zijn. Dus ontlasting komt elke 3-4 dagen voor en gaat gepaard met moeilijkheden. De uitwerpselen hebben een heterogene consistentie, dicht en kurkachtig aan het begin, en aan het eind meer vloeibaar. Dit fenomeen wordt "inert rectum" genoemd, maar bij gebrek aan tijdige behandeling kan atonie zich in andere delen van de darm ontwikkelen. In dit geval draagt ​​de vertraging van het ontlastingsverkeer bij aan de uitdroging ervan, dat wil zeggen verbeterde waterabsorptie, wat helpt het volume te verminderen en de dichtheid ervan te verhogen.

Factoren die verband houden met de ontwikkeling van atonische constipatie zijn:

• gebrek aan fysieke activiteit tijdens een sedentaire levensstijl;
• onjuist dieet, eten van voedsel met een onvoldoende hoeveelheid vezels die de darmmotiliteit beïnvloeden, gebrek aan ontbijt waardoor gastrocecale reflex, vasten;
• struma;
• overgewicht - de opeenhoping van visceraal (intern) vet rond de spijsverteringsorganen vertraagt ​​de motorische functies van de darmen en verzwakt de intra-abdominale druk die nodig is tijdens de defaecatie;
• niet-naleving van het drinkregime - gebrek aan schoon drinkwater in de voeding en de prevalentie van dranken met verstevigende eigenschappen, bijvoorbeeld cacao, sterke thee, koffie;
• nerveuze stress, depressie, neurologische en mentale stoornissen leiden tot de afwezigheid van de drang om te poepen;
• vasculaire dystonie;
• helminthische invasies - parasieten produceren stoffen die intestinale peristaltiek remmen;
• sclerodermie leidt tot spieratrofie van het rectum.

De oorzaken van de ziekte

Constipatie van spastische oorsprong komt veel minder vaak voor. Het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie wordt geassocieerd met periodieke spasmes van individuele secties van de dikke darm, die het verkeer van fecale massa's schenden, leiden tot hun verdichting en defragmentatie. Spasmen leiden tot een ongelijk dikke darmtint, die verhoogde gasvorming veroorzaakt, evenals de uitscheiding van darmslijm. De oorzaken van spastische constipatie kunnen zijn:

• endocriene ziekten;
• disfunctie van de hypofyse;
• hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap;
• eierstokziekte;
• colitis;
• intestinale innervatie-aandoeningen bij osteochondrose;
• gebrek aan kalium in het lichaam;
• medicijnen innemen;
• neoplasmata in de darmen en aangrenzende organen.

Symptomen en symptomen

Atonische constipatie gekenmerkt door een chronische loop. De zogenaamde "gewone constipatie" heeft niet-aangeduide symptomen:

• stoelgang vindt 2-3 keer per week plaats, terwijl de persoon geen ongemak voelt door het ontbreken van ontlasting;
• dichte en toegenomen diameter van de feces, kan leiden tot letsel van het slijmvlies van het rectum, resulterend in scheuren, breuken van kleine bloedvaten;
• 3-4 dagen zonder ontlasting, er is een gevoel van zwaarte en pijn;
• chronische obstipatie leidt tot bedwelming van het lichaam, wat gepaard gaat met verlies van kracht, hoofdpijn, droge mond, verandering van de huidskleur.

Spastische obstipatie die van tijd tot tijd optreedt, vergezeld van dergelijke symptomen:

• krampen, kortdurende pijn in het darmgebied;
• opgezette buik door verhoogde gasvorming;
• boeren lucht;
• vermenging van slijm in de ontlasting;
• verminderde eetlust;
• onaangename smaak in de mond;
• misselijkheid.

Behandelmethoden

Het ontwikkelen van een effectief behandelingsregime is alleen mogelijk als de oorzaak van de pathologie is vastgesteld. Met het elimineren van negatieve factoren die de darmmotiliteit beïnvloeden, is het vaak mogelijk om obstipatie te verwijderen zonder medicatie. Dus, met het herstel van psychologisch evenwicht, of de afwijzing van medicijnen die darmspasmen veroorzaken, gaat de ziekte vanzelf over. In andere gevallen is een geïntegreerde aanpak vereist, die een verandering van voedingsgewoonten impliceert, het gebruik van speciale oefeningen die ontspanning bevorderen of, omgekeerd, het herstel van de darmtonus, evenals medicatie.

geneesmiddel

Geneesmiddelen voor constipatie worden voorgeschreven door de arts op basis van de redenen voor de moeilijkheid van ledigen en daarmee samenhangende ziekten.

Geneesmiddelen voor obstipatie - tafel

Polyethyleenglycol + zouten van kalium en natrium:

Karlovy zout kunstmatig

• uitdroging;
• darmobstructie;
• overgevoeligheid;
• gastrische stenose;
• hartfalen.

Voor constipatie bij zwangere vrouwen is het toegestaan ​​om alleen preparaten op basis van polyethyleenglycol te gebruiken.

• Guttalaks;
• Slabikap;
• Laksigal;
• Regulax Picosulfate;
• Slabilen;
• Guttasil.

• Regulaks;
• Herbion Laxana;
• Senade;
• Ex - Lax;
• Senaleks;
• Antrasennin;
• Senadeksin;
• Tisasen.

• tumoren van het rectum;
• kinderen tot 6 jaar;
• eerste trimester van de zwangerschap.

Het is onwenselijk om dergelijke geneesmiddelen langer dan een week te gebruiken, omdat de darminnervatie wordt verstoord en de verslaving aan het medicijn zich ontwikkelt. In de toekomst zal de patiënt de dosis van het geneesmiddel moeten verhogen om de ontlasting te normaliseren.

• pijn;
• winderigheid;
• lagere bloeddruk;
• zwaarte in de darmen.

• gelaktozemiya;
• darmobstructie;
• geneesmiddelen op basis van lactulose met de nodige voorzichtigheid in geval van intolerantie voor fructose, lactose.

• sterculia;
• zemelen;
• Methylcellulose;
• MCC;
• Fleavort;
• agar-agar;
• lijnzaad;
• weegbree zaad.

• zwangerschap;
• atonische obstipatie;
• darmobstructie;
• neurologische constipatie;

Darmvullers mogen niet worden gebruikt voor niet-lopende patiënten.

Reinigingsklysma's voor obstipatie

Het gebruik van klysma's voor constipatie heeft een kortetermijneffect, helpt symptomen te elimineren, stoelgang te versnellen. In het chronische verloop is een dergelijke methode niet rationeel om toe te passen, omdat klysma's geen therapeutisch effect hebben en de oorzaak van de pathologie niet elimineren, en bij frequent gebruik kunnen ze dysbacteriose veroorzaken, wat de toestand van de patiënt alleen maar zal compliceren.

Er zijn drie soorten klysma's:

1. Oil. Voor de bereiding van microclysters worden plantaardige voedingsoliën (zonnebloem, pompoen, olijven) verdund met gekookt en afgekoeld water gebruikt in een verhouding van 1 tot 2. Het totale volume van de olie-oplossing is 150 ml. Het is belangrijk dat de temperatuur van de vloeistof 37-39 graden was. Een warme olieoplossing heeft een krampstillend effect, vergemakkelijkt de lediging van de darm en heeft geen invloed op de microflora. Het laxerende effect treedt op binnen 10-12 uur, dus het is het beste om deze procedure 's avonds uit te voeren.
2. Hypertensieve. Bereid een 10% zoutoplossing of een 20% -oplossing van magnesiumoxide. In het rectum werd 50 ml van de resulterende vloeistof geïnjecteerd, waarvan de temperatuur 36-38 graden moest zijn. Het laxerende effect wordt bereikt door het vrijkomen van vocht uit de darmwanden, wat leidt tot een verzachting van de ontlasting. Bovendien irriteert zoutoplossing de darmwand, waardoor de peristaltiek verbetert. Dergelijke klysma's zijn gecontra-indiceerd voor spastische constipatie, evenals voor aambeien of de aanwezigheid van scheuren in het rectum.
3. Het schoonmaken. Voor het reinigen van klisma's wordt een Esmarkhoed gebruikt, die gevuld is met gekookt water dat tot lichaamstemperatuur is afgekoeld. De mok wordt op een afstand van 1 m boven de bank geplaatst, zodat de waterdruk die door een speciale buis in de rectale opening stroomt, optimaal is. Ga na de ingreep 10 minuten op de buik liggen en maak vervolgens de darmen leeg.

Klysma's zijn een noodmaatregel voor het reinigen van de darmen, met ernstig ongemak, vergiftiging, aanhoudende constipatie die langer dan 6 dagen aanhoudt.

fysiotherapie

Voor obstipatie veroorzaakt door chronische ziekten van de spijsverterings- en uitscheidingssystemen worden fysiotherapeutische behandelingsmethoden gebruikt. De keuze van de hardware-procedure wordt uitgevoerd door de arts, die rekening houdt met de leeftijd en de constitutionele kenmerken van de patiënt, de aard van motorevacuatie-aandoeningen, de vorm en het ontwikkelingsstadium van de pathologie, evenals de aanwezigheid van chronische ziekten bij de patiënt, die contra-indicaties zijn voor hardwaretherapie.

De belangrijkste methoden van fysiotherapie gebruikt voor atonische en spastische constipatie:

1. Magnetische therapie. Magnetische velden kunnen de motorische functie van de dikke darm normaliseren, ontstekingen verminderen en de bloedcirculatie verbeteren. Selecteer, afhankelijk van de vorm van constipatie, de blootstellingsparameters van het apparaat. Bij atonische obstipatie wordt een laagfrequent veld met hoge intensiteit gebruikt, dat bijdraagt ​​aan een toename van de tonus van gladde spieren en de motiliteit ervan verbetert. Om spasmen te verlichten, gebruikt u een magnetisch veld met lage frequentie en intensiteit, wat een hypomotorisch effect heeft. De behandelingskuur bestaat uit 15-20 behandelingen van 20 minuten tot een half uur. Om een ​​positief effect te bereiken, is het belangrijk om dagelijks magnetische therapie uit te voeren.
2. Fototherapie. Voor spastische constipatie van functionele oorsprong wordt infraroodstraling behandeld met een Solux-lamp of Minin-reflector. Een positief effect wordt bereikt wanneer de voorste buikwand wordt verwarmd door infraroodstralen, die worden geabsorbeerd door de weefsels en deze 1-2 graden verwarmen, wat bijdraagt ​​aan de uitzetting van de haarvaten en de verlichting van spierspasmen. De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de pathologie.
3. Echografie therapie. Mechanische trillingen van ultrageluid met een frequentie van 880 of 2500 kHz dragen bij tot de ontspanning van gladde spieren en de normalisatie van de beweging van fecale massa's in het lumen van de dikke darm met spastische constipatie. Het effect wordt bereikt door de stimulatie van het weefselmetabolisme als gevolg van micromassage en de vorming van warmte. De behandelingskuur bestaat uit 15 procedures die 5-8 minuten duren en die om de andere dag worden uitgevoerd.
4. Geneesmiddelelektroforese. De keuze van een geneesmiddel, toegediend door middel van galvanische stroom, hangt af van de pathologie, waartegen constipatie optreedt. Bij atonische constipatie wordt calciumelektroforese gebruikt, met spasmen, Magnesiumsulfaat, Drotaverine, Papaverine-oplossingen worden voorgeschreven. De procedure wordt uitgevoerd volgens de dwarse methode, waarbij een anode wordt aangebracht met een pakking die is bevochtigd in de medicinale oplossing op het gebied van de voorste wand van het peritoneum en de kathode op de lumbale wervelkolom. Continue stroom beïnvloedt de diepe weefsels, waardoor de penetratie van de medicijnsubstantie in de bloedbaan en interne organen wordt gewaarborgd. Naast de medicamenteuze behandeling worden onder invloed van de huidige, metabolische processen versneld, het zenuwstelsel genormaliseerd, de lymfestroom en de bloedcirculatie verbeterd. De loop van de behandeling bestaat uit dagelijks uitgevoerde 15-20 procedures.

Contra-indicaties voor het gebruik van fysiotherapeutische methoden zijn:

• oncologie;
• actieve fase van tuberculose;
• ontstekingsprocessen gepaard met koorts;
• hartritmestoornissen;
• bloedziekten, waaronder bloedarmoede;
• zwangerschap;
• psychische stoornissen.

Fysiotherapie

Vaak treden problemen met de stoel op bij een inactieve levensstijl. Hypodynamie leidt tot een langzame bloedstroom naar de weefsels van de darm, waardoor hun voeding wordt verstoord, wallen en ontstekingsprocessen kunnen optreden. Dit alles beïnvloedt de secretoire en motorische functie en kan gepaard gaan met constipatie van zowel spastische als atonische aard.

Als darmkrampen deskundigen geen actieve sporten aanbevelen. In dit geval kunnen dagelijkse wandelingen met snelle stappen, die wenselijk zijn om in de open lucht te spelen, ontspannende massages en zwemmen in het zwembad, helpen.

Met constipatie veroorzaakt door zwakte van de spieren, is het mogelijk om een ​​reeks oefeningen uit te voeren die gericht zijn op het versterken van de buikwand en het verbeteren van de motorische functie van de darm. Dergelijke oefeningen kunnen het beste 's ochtends worden gedaan zonder uit bed te komen.

Oefening nummer 1

Lig op je rug, til je benen op elkaar, buig niet hun knieën. Bevestig de positie van de benen met behulp van de armen rond de heupen en de sokken om naar jezelf te richten. Houd deze positie 10 tot 30 seconden vast en keer langzaam terug naar de beginpositie.

Oefening nummer 2

Buig de knieën en concentreer je op de volle voet. Breng het bekken omhoog, zodat alleen de voeten en schouders het oppervlak van het bed raken. Houd de balk 30 seconden vast en herhaal de oefening.

Oefening nummer 3

Klem een ​​klein kussen tussen je voeten en hef je benen op, die worden geduwd en zelfs op de knieën. De hellingshoek moet geleidelijk worden verhoogd in drie fasen. Maak de positie vast zoals bij de eerste oefening en zet de benen terug in hun oorspronkelijke positie, ook in drie fasen, alleen in de omgekeerde volgorde.

Oefening nummer 4

Rol op zijn buik. Strek je armen naar voren, spreid de schouders breed en til ze op boven het bedoppervlak. Gescheiden schouderbreedte, benen, heffen ook boven het oppervlak zodat de nadruk op het lichaam lag. Langzaam spreiden en armen en benen verminderen, zonder het bed te raken.

Oefening nummer 5

Kom uit bed, voeten op schouderbreedte uit elkaar. Probeer tijdens het inademen zoveel mogelijk de maag naar buiten te duwen, blijf gedurende enkele seconden in deze positie. Adem langzaam uit en trek de maag in zichzelf. Herhaal 5 tot 10 keer. Dit vacuüm masseert de interne organen en geeft de darm gladde spieren.

Na het uitvoeren van een reeks oefeningen, moet je een glas schoon, warm water drinken, dat kan met citroen.

Gerelateerde video's

Goede voeding en dieet

Een belangrijk punt in een geïntegreerde benadering van de behandeling van constipatie is goede voeding. Verbeter de spijsvertering en elimineer onaangename symptomen. Dit helpt een speciaal dieet, de basisprincipes van compliance die zijn:

1. Drinken modus. Per dag moet ten minste 2 liter zuiver water worden geconsumeerd. Water wordt tussen de maaltijden koud gedronken.
2. Eten is 5 keer per dag nodig, terwijl de basis van het dieet rauwe groenten moet zijn die grote hoeveelheden vezels, vers fruit en sappen van hen bevatten, evenals granen en producten met een laxerend effect.
3. De porties moeten van gemiddelde grootte zijn, omdat een verzwakte darmmotiliteit kan worden uitgelokt met een overbelaste maag.
4. Voedsel moet niet te hard zijn, vooral in de aanwezigheid van fecale stenen of aambeien, en het vermalen tot een puree, het is niet noodzakelijk.
5. Het is niet nodig om droge rantsoenen te eten, het dieet moet in evenwicht zijn en compleet zijn. Zorg ervoor dat u in het dagmenu het eerste gerecht opneemt, bijvoorbeeld soep op een losse bouillon.
6. Eiwitten zijn noodzakelijk voor een uitgebalanceerd dieet, vleesgerechten zijn echter moeilijk verteerbaar en veroorzaken rotprocessen als ze blijven hangen in de darmen tijdens constipatie. Daarom moeten voedingsmiddelen die rijk zijn aan gemakkelijk verteerbare eiwitten, zoals kwark, eieren en kip, bij het volgen van een dieet in de voeding worden opgenomen.
7. Je moet niet betrokken raken bij dranken die tannines en tannines bevatten, omdat ze bijdragen aan constipatie. Dus, zwarte thee, cacao en sterke natuurlijke koffie is beter om helemaal uit te sluiten van het dieet of het gebruik ervan te beperken.
8. Je hoeft 's avonds niet te veel te eten, om de honger' s avonds te stillen en tegelijkertijd om het metabolisme te versnellen, kan een glas kefir helpen, waarin je een lepel haverzemelen kunt toevoegen.
9. Bij het samenstellen van een menu moet je verboden voedingsmiddelen vermijden die samentrekkende eigenschappen hebben of gasvorming bevorderen, en de voorkeur geven aan gerechten die irritatie van de darmreceptoren bevorderen en een laxerend effect hebben.

Een grote fout wordt gemaakt door diegenen die geloven dat men zich met constipatie moet beperken tot voedsel of alleen veegde of vloeibare gerechten moet gebruiken. Een van de voorwaarden voor het normaliseren van ontlasting en het verbeteren van de darmmotiliteit is de regelmatige inname van voedsel dat rijk is aan vezels en grove vezels.

Lijst met verboden en aanbevolen producten voor constipatie - tabel

• muffin en vers brood;
• rijst en griesmeel;
• aardappelpuree en producten met zetmeel;
• chocolade en cacao;
• melk;
• pittig en vet voedsel;
• sauzen;
• vet vlees;
• ingeblikt voedsel.

• zwart en zemelenbrood;
• boekweit, havermout, gerst, parelgort en gierst;
• verse groenten in de vorm van salades, gekruid met plantaardige olie;
• gekookte bieten;
• zeekool;
• pruimen;
• haver en vlaszemelen;
• gefermenteerde melkproducten;
• probiotische yoghurt;
• vlas gelei;
• pruimen, druiven, peren, appels;
• gedroogd fruit in gestoomde vorm.

Handige producten - fotogalerij

Folkmethoden

Voorschriften voor traditionele geneeskunde zijn een uitstekend alternatief voor de medische behandeling van obstipatie. Als laxeermiddel worden afkooksels en infusies van kruiden gebruikt, die stoffen bevatten die de peristaltiek versnellen, die bijdragen aan het verzachten en een betere promotie van hummus. Het belangrijkste dat u moet weten bij het gebruik van kruidengeneesmiddelen, is dat medicinale kruiden alleen in gedroogde vorm worden gebruikt, omdat verse planten veel alkaloïden bevatten die een vergiftiging van het lichaam kunnen veroorzaken of intestinale spasmen kunnen veroorzaken. En ook mag u de verhoudingen of concentratie van afkooksels niet schenden, omdat het effect van een dergelijke behandeling onvoorspelbaar kan zijn.

Meestal, wanneer constipatie wordt gebruikt, zijn dergelijke recepten van traditionele geneeskunde:

1. Duindoorn schors infusie. Bereid de infusie voor met een laxerend effect van 1 eetl. l duindoorn schors giet een glas kokend water, en aandringen voor een uur. Voor het drinken van thee moet worden gefilterd en verdund met kokend water, zodat de temperatuur van de genezende drank 37-40 graden was. Neem voor het slapen gaan.
2. Blackberry-bladthee. Droge, gebroken bramenblaadjes worden met kokend water gegoten, in verhouding tot een kopje vloeistof van 1 eetl. l droge materie. Sta vervolgens in een thermoskan en neem 100 ml een half uur voor de maaltijd in. Elke dag is het wenselijk om een ​​nieuwe infusie te bereiden.
3. Dille water. Bij spastische obstipatie, gepaard gaand met winderigheid, neem je de infusie van dillezaden. Voor de bereiding moet 1 eetl. l zaden die niet meer dan een jaar geleden zijn verzameld, en ze in een vijzel, crush, om de essentiële oliën te markeren. Vervolgens gieten de zaden kokend water en staken ten minste 30 minuten onder het deksel. Neem deze tool in 1 el. Ik driemaal per dag.
4. Verzameling van kruiden. Gedroogde kamillebloemen en oregano-kruid, meng gelijk. Meet 1 eetl. van het mengsel en giet 2 kopjes kokend water. Laat het een nacht in de thermoskan liggen. Stam. Neem een ​​glas, 's ochtends en' s avonds, als windafdrijvend.

Een goede laxerende eigenschap heeft een mengsel van vijgen, gedroogde abrikozen en gedroogde pruimen. Voor de bereiding worden gedroogde vruchten door een vleesmolen gevoerd en gemengd met honing. Dit mengsel zou 's ochtends en' s avonds op een lege maag moeten worden geconsumeerd, zingend met een glas warm water.

Een ander bewezen middel tegen constipatie is ricinusolie of pompoenolie. Om de stoel te normaliseren en de stoelgang te vergemakkelijken, wordt 's ochtends op een lege maag een eetlepel olie gedronken, met een glas aangezuurd water.

Volksmethoden, zoals medicijnen, hebben hun eigen indicaties en contra-indicaties. Daarom moet u uw arts raadplegen voordat u ze in de praktijk gaat gebruiken.

Folkmedicijnen voor constipatie - fotogalerij

Constipatie wordt vaak een ziekte van de beschaving genoemd, omdat de levensstijl en voeding die mensen moeten leiden in leefomstandigheden in megalopolissen leidt tot een afname van spiertonus, obesitas, het optreden van nerveuze stress en een verminderd spijsverteringsstelsel. Volgens de WHO heeft de bevolking van economisch ontwikkelde landen 40% meer kans om te lijden aan chronische constipatie dan degenen die een gezonde maar slechte levensstijl leiden.

Om van het probleem van constipatie af te komen, moet u allereerst uw levensstijl veranderen, meer bewegen, ongeraffineerde producten gebruiken en in de open lucht zijn.