728 x 90

Wat is een echografische diagnose

Het is moeilijk te geloven dat een dergelijk wijdverbreid gebruik van echografie in de geneeskunde begon met de ontdekking van zijn traumatische effect op levende organismen. Vervolgens werd vastgesteld dat het fysieke effect van ultrageluid op biologische weefsels volledig afhankelijk is van de intensiteit ervan, en stimulerend of destructief kan zijn. Kenmerken van de verspreiding van echografie in de weefsels vormden de basis voor echoscopische diagnostiek.

Vandaag de dag zijn dankzij de ontwikkeling van computertechnologie fundamenteel nieuwe methoden voor de verwerking van informatie verkregen met behulp van stralingsdiagnostische methoden beschikbaar. Medische beelden die het resultaat zijn van computerverwerking van de vervormingen van verschillende soorten straling (röntgenstraling, magnetische resonantie of ultrageluid) als gevolg van de interactie met lichaamsweefsels, hebben de diagnose naar een nieuw niveau kunnen tillen. Echoscopisch onderzoek (echografie), met veel voordelen, zoals lage kosten, geen schadelijke effecten van ionisatie en prevalentie, die het gunstig onderscheidt van andere diagnostische methoden, is echter zeer inferieur aan die van informativiteit.

Fysieke fundamenten

Het is vermeldenswaard dat een zeer klein percentage patiënten die hun toevlucht nemen tot echoscopie de vraag stelt wat de echografie is, welke principes worden gebruikt om diagnostische informatie te verkrijgen en wat de betrouwbaarheid is. Het ontbreken van dergelijke informatie leidt vaak tot een onderschatting van het gevaar van de diagnose of, omgekeerd, tot de afwijzing van de enquête, vanwege de verkeerde mening over de schadelijkheid van echografie.

Ultrageluid is zelfs een geluidsgolf, waarvan de frequentie hoger is dan de drempelwaarde die het menselijk gehoor kan waarnemen. De basis van ultrageluid zijn de volgende eigenschappen van ultrageluid: het vermogen zich in één richting te verspreiden en tegelijkertijd een bepaalde hoeveelheid energie over te dragen. De impact van elastische trillingen van ultrasone golven op de structurele elementen van weefsels leidt tot hun excitatie en verdere transmissie van trillingen.

Aldus vindt de vorming en voortplanting van een ultrasone golf plaats, waarvan de voortplantingssnelheid volledig afhangt van de dichtheid en structuur van het medium dat wordt bestudeerd. Elk type weefsel van het menselijk lichaam heeft een akoestische impedantie van verschillende intensiteit. Vloeistof, die de minste weerstand biedt, is het optimale medium voor de verspreiding van ultrasone golven. Met een ultrasone golffrequentie van 1 MHz bijvoorbeeld, zal zijn verdeling in botweefsel slechts 2 mm bedragen, en in een vloeibaar medium - 35 cm.

Bij het vormen van een echografie wordt nog één eigenschap van echografie gebruikt om te reflecteren van media met verschillende akoestische weerstand. Dat wil zeggen, als in een homogeen medium ultrasone golven uitsluitend rechtlijnig voortplanten, dan treedt, wanneer een object op het pad verschijnt met een verschillende weerstandsdrempel, hun gedeeltelijke reflectie op. Bij de overgang van de grens die zacht weefsel van het bot scheidt, wordt bijvoorbeeld 30% van de ultrasone energie gereflecteerd en bij de overgang van zachte weefsels naar gasvormig medium wordt bijna 90% gereflecteerd. Het is dit effect dat het onmogelijk maakt om holle organen te bestuderen.

Soorten ultrasone sensoren

Er zijn verschillende soorten echografie, waarvan de essentie ligt in het gebruik van ultrasone sensoren (transducers of transducers), met verschillende ontwerpkenmerken die enige verschillen in de vorm van de resulterende plak veroorzaken. Een ultrasone sensor is een apparaat dat de emissie en ontvangst van ultrasone golven uitvoert. De vorm van de door de transducer uitgezonden bundel, evenals de resolutie, is bepalend voor de daaropvolgende productie van een hoogwaardig computerbeeld. Wat zijn de ultrasone sensoren?

Er zijn de volgende soorten:

  • lineair. De segmentvorm, verkregen als gevolg van het gebruik van een dergelijke sensor, ziet eruit als een rechthoek. Vanwege de hoge resolutie, maar onvoldoende diepte van het scannen, wordt de voorkeur gegeven aan dergelijke sensoren bij het uitvoeren van verloskundige studies, het bestuderen van de toestand van de vaten, borst- en schildklieren;
  • sector. Het beeld op de monitor heeft de vorm van een driehoek. Dergelijke sensoren hebben voordelen wanneer het nodig is om een ​​grote ruimte te bestuderen vanuit een klein toegankelijk gebied, bijvoorbeeld bij het bestuderen door intercostale ruimte. Vooral gebruikt in de cardiologie;
  • Convex. De snede verkregen met het gebruik van een dergelijke sensor heeft een vorm die lijkt op het eerste en tweede type. De scandiepte, die ongeveer 25 cm is, maakt het mogelijk om diep gelegen organen te bestuderen, bijvoorbeeld de bekkenorganen, buikholte en heupgewrichten.

Afhankelijk van het doel en het studiegebied kunnen de volgende ultrasone sensoren worden gebruikt:

  • transabdominale. Een sensor die rechtstreeks van het oppervlak van het lichaam scant;
  • transvaginal. Ontworpen om de vrouwelijke voortplantingsorganen rechtstreeks te bestuderen, via de vagina;
  • transvezikalnye. Het wordt gebruikt om de holte van de blaas door het urinekanaal te bestuderen;
  • tranrektalny. Wordt gebruikt om de prostaatklier te bestuderen, door een transducer in het rectum in te brengen.

Scanmodi

De manier waarop de verkregen informatie als resultaat van het scannen van informatie wordt weergegeven, is afhankelijk van de gebruikte scanmodus. Er zijn de volgende werkingsmodi van ultrasone scanners.

A-modus

De eenvoudigste modus, waarmee een eendimensionaal beeld van de echosignalen kan worden verkregen, in de vorm van de gebruikelijke amplitude van oscillaties. Elke toename in piekamplitude correspondeert met een toename van de mate van reflectie van het ultrasone signaal. Vanwege de beperkte informatie-inhoud, wordt echografie in de A-modus alleen gebruikt in de oftalmologie, om biometrische indicatoren van oogstructuren te verkrijgen en om echoencephalogram uit te voeren in de neurologie.

M-modus

Tot op zekere hoogte is de M-modus een gewijzigde A-modus. Waar de diepte van het onderzochte gebied wordt gereflecteerd op de verticale as en de veranderingen in de pulsen die in een bepaald tijdsinterval hebben plaatsgevonden zich op de horizontale as bevinden. De methode wordt gebruikt in de cardiologie om veranderingen in de bloedvaten en het hart te beoordelen.

B-mode

Meest gebruikte tot datum-modus. Computerverwerking van het echosignaal maakt het mogelijk een seroscale afbeelding te verkrijgen van de anatomische structuren van inwendige organen, waarvan de structuur en structuur het mogelijk maken te oordelen over de aanwezigheid of afwezigheid van pathologische toestanden of formaties.

D-modus

Spectral Doppler. Het is gebaseerd op een schatting van de verschuiving in de frequentie van reflectie van een ultrasoon signaal van bewegende objecten. Omdat Doppler-echografie wordt gebruikt om vaten te bestuderen, is de essentie van het Doppler-effect het veranderen van de frequentie van ultrageluidreflectie van rode bloedcellen die van of naar de sensor bewegen. In dit geval verbetert de bloedbeweging in de richting van de sensor het echosignaal en neemt in de tegenovergestelde richting af. Het resultaat van deze studie is een speckrogram, waarin de tijd wordt weerspiegeld langs de horizontale as en langs de verticale as - de snelheid van de bloedbeweging. Het grafische beeld boven de as geeft de stroming weer die naar de sensor toe beweegt, en onder de as - in de richting van de sensor.

CDK-modus

Color Doppler Mapping. Weerspiegelt de geregistreerde frequentieverschuiving in de vorm van een kleurenbeeld, waarbij de stroom in de richting van de sensor en de blauw in de tegengestelde richting in rood worden weergegeven. Tegenwoordig wordt de status van de schepen in duplex-modus onderzocht, waarbij de B- en CDK-modus worden gecombineerd.

3D-modus

De modus voor het verkrijgen van een driedimensionaal beeld. Om in deze modus te scannen, past u de mogelijkheid toe om op te nemen in het geheugen van verschillende beelden die tijdens de studie zijn genomen. Op basis van de gegevens van een reeks foto's die in kleine stappen zijn gemaakt, reproduceert het systeem een ​​driedimensionaal beeld. Ultrasound 3D wordt veel gebruikt in de cardiologie, vooral in combinatie met de Doppler-modus, maar ook in de verloskundige praktijk.

4D-modus

4D echografie is een 3D-beeld dat in realtime wordt gemaakt. Dat wil zeggen dat in tegenstelling tot de 3D-modus een niet-statisch beeld wordt verkregen dat van alle kanten kan worden geroteerd en bekeken en een bewegend driedimensionaal object. Gebruikte 4D-modus, voornamelijk in cardiologie en verloskunde voor screening.

Toepassingsgebieden

De toepassingen van ultrasone diagnostiek zijn bijna eindeloos. Continue verbetering van de apparatuur stelt ons in staat om structuren te onderzoeken die voorheen niet toegankelijk waren voor echografie.

verloskunde

Verloskunde is het gebied waar ultrageluid het meest wordt gebruikt. Het belangrijkste doel waarvoor echografie tijdens de zwangerschap is:

  • het bepalen van de aanwezigheid van de eicel in de beginfase van de zwangerschap;
  • detectie van pathologische aandoeningen geassocieerd met abnormale ontwikkeling van zwangerschap (galblaas, dode foetus, ectopische zwangerschap);
  • het bepalen van de juiste ontwikkeling en positie van de placenta;
  • foetale fytometrie - beoordeling van de ontwikkeling door het meten van de anatomische delen (hoofd, buisvormige botten, abdominale omtrek);
  • algemene beoordeling van de foetus;
  • identificatie van foetale afwijkingen (hydrocephalus, anantsifalia, syndroom van Down, enz.).

oogheelkunde

Oftalmologie, is een van de gebieden waar ultrasone diagnostiek verschillende posities inneemt. Tot op zekere hoogte komt dit door de kleine omvang van het studiegebied en een vrij groot aantal alternatieve onderzoeksmethoden. Het gebruik van echografie is aan te bevelen bij het opsporen van afwijkingen in de structuren van het oog, vooral wanneer er sprake is van verlies van transparantie, wanneer conventioneel optisch onderzoek volledig niet-informatief is. Het is goed toegankelijk om de baan van het oog te bestuderen, maar de procedure vereist het gebruik van hoogfrequente apparatuur met een hoge resolutie.

Interne organen

Onderzoek van de interne organen. In de studie van interne organen echografie gedaan met twee doelstellingen:

  • preventief onderzoek, om verborgen pathologische processen te identificeren;
  • gericht onderzoek in gevallen van verdenking op inflammatoire of andere ziekten.

Wat laat echografie zien bij het onderzoeken van inwendige organen? Allereerst is een indicator die het mogelijk maakt om de toestand van de inwendige organen te beoordelen de conformiteit van de externe contouren van het onderzochte voorwerp met zijn normale anatomische kenmerken. De toename, afname of verlies van helderheid van de contouren geeft de verschillende stadia van pathologische processen aan. Een toename in de omvang van de pancreas duidt bijvoorbeeld op een acuut ontstekingsproces en een afname in grootte met een gelijktijdig verlies van helderheid van de contouren duidt op een chronische.

De beoordeling van de toestand van elk orgaan wordt gemaakt op basis van zijn functionele doel en anatomische kenmerken. Zo analyseren ze bij de studie van de nieren niet alleen hun grootte, locatie, de interne structuur van het parenchym, maar ook de grootte van het nierbekkenstelsel, evenals de aanwezigheid van concrementen in de holte. Bestudeer in de studie van parenchymale organen de homogeniteit van het parenchym en de mate waarin het in overeenstemming is met de dichtheid van een gezond orgaan. Alle veranderingen in het echosignaal die niet overeenkomen met de structuur, worden beschouwd als externe formaties (cysten, neoplasmata, stenen).

cardiologie

Wijdverbreid gebruik, ultrasone diagnostiek, te vinden op het gebied van cardiologie. De studie van het cardiovasculaire systeem maakt het mogelijk om een ​​aantal parameters te bepalen die de aanwezigheid of afwezigheid van afwijkingen kenmerken:

  • hart grootte;
  • de dikte van de wanden van de hartkamers;
  • de grootte van de holtes van het hart;
  • de structuur en beweging van de hartkleppen;
  • contractiele activiteit van de hartspier;
  • de intensiteit van de beweging van bloed in de vaten;
  • myocardiale bloedtoevoer.

neurologie

De studie van het brein van een volwassene, met behulp van echografie, is tamelijk moeilijk, vanwege de fysieke eigenschappen van de schedel, met een meerlagige structuur van verschillende dikte. Bij pasgeborenen kunnen dergelijke beperkingen echter worden voorkomen door te scannen door een niet-gesloten veer. Vanwege de afwezigheid van schadelijke effecten en niet-invasiviteit, is echografie de voorkeursmethode bij pediatrische prenatale diagnose.

opleiding

Echoscopie (echografie) vereist in de regel geen lange voorbereiding. Een van de vereisten in de studie van de buikholte en het kleine bekken, is de maximale vermindering van de hoeveelheid gas in de darm. Om dit te doen, een dag voor de procedure, moet worden uitgesloten van de dieetproducten die gasvorming veroorzaken. Bij chronische spijsverteringsstoornissen, wordt het aanbevolen om enzympreparaten (Festal, Mezim) of medicijnen die een opgeblazen gevoel (Espumizan) te nemen.

De studie van de bekkenorganen (baarmoeder, aanhangsels, blaas, prostaatklier) vereist maximale vulling van de blaas, die niet alleen de darm beweegt, maar ook als een soort akoestisch venster dient, waardoor u de anatomische structuren erachter duidelijk kunt visualiseren. Spijsverteringsorganen (lever, pancreas, galblaas) worden onderzocht op een lege maag.

Afzonderlijke voorbereiding vereist transrectaal onderzoek van de prostaatklier bij mannen. Sinds de introductie van de ultrasone sensor door de anus, vlak voor de diagnose, is het noodzakelijk om een ​​reinigende klysma te maken. Het uitvoeren van een transvaginaal onderzoek bij vrouwen vereist niet het vullen van de blaas.

Prestatietechniek

Hoe doen ultrasonen? In tegenstelling tot de eerste indruk gemaakt door de patiënt liggend op de bank, is de beweging van de sensor op het oppervlak van de buik verre van chaotisch. Alle bewegingen van de sensor zijn gericht op het verkrijgen van een beeld van het testlichaam in twee vlakken (sagittaal en axiaal). De positie van de sensor in het sagittale vlak maakt het mogelijk om een ​​lengtedoorsnede te verkrijgen, en in de axiaal - dwarsrichting.

Afhankelijk van de anatomische vorm van het lichaam kan het beeld op de monitor aanzienlijk variëren. Aldus heeft de vorm van de baarmoeder met een doorsnede de vorm van een ovaal, en met een longitudinale - peervorm. Om ervoor te zorgen dat de sensor volledig contact maakt met het oppervlak van het lichaam, wordt periodiek een gel op de huid aangebracht.

De studie van de buikorganen en het kleine bekken moet in rugligging worden gedaan. Uitzondering hierop zijn de nieren, die het eerste liggen onderzoeken, waarbij de patiënt wordt gevraagd eerst aan de ene kant te draaien en vervolgens aan de andere kant, waarna de scan wordt voortgezet terwijl de patiënt rechtop staat. Aldus kunnen hun mobiliteit en mate van verplaatsing worden geschat.

Waarom echografie? De combinatie van de positieve aspecten van ultrasone diagnostiek stelt u in staat om een ​​onderzoek uit te voeren, niet alleen als u vermoedt dat er sprake is van een pathologische aandoening, maar ook met het oog op het uitvoeren van een gepland preventief onderzoek. De vraag waar het onderzoek moet plaatsvinden, zal geen problemen veroorzaken, aangezien elke kliniek dergelijke apparatuur tegenwoordig heeft. Bij de keuze van een medische instelling is het echter noodzakelijk om in de eerste plaats niet te vertrouwen op technische apparatuur, maar op de beschikbaarheid van professionele artsen, omdat de kwaliteit van de echoscopie, in grotere mate dan andere diagnostische methoden, afhankelijk is van medische ervaring.

Echografie diagnose: het algemene concept en de wijzen van echografie

notie

Echografie - een echografie waarvoor echografie wordt toegepast. Echografie is luchttrillingen van 20 kHz tot 1000 MHz die niet hoorbaar zijn voor het menselijk oor. Bij ultrasone diagnostiek wordt een smaller spectrum van frequenties gebruikt: van 1 tot 25 MHz.

Echografie tussen de geluiden.

De populariteit van echografie is te danken aan de lage kosten, hoge informatie-inhoud, veiligheid en de mogelijkheid van herhaaldelijk heronderzoek indien nodig.

De ultrasone sensor zendt slechts 0,1% van de tijd uit en de rest van de periode ontvangt echo's (zoals een echo) door organen en weefsels, op basis waarvan de computer een beeld op de monitor vormt. Hoe hoger de zenderfrequentie (en hoe korter de golflengte), hoe hoger de resolutie (d.w.z. hoe beter de beeldkwaliteit). Aan de andere kant, hoe lager de frequentie, hoe dieper de ultrasone straling doordringt. Het bereik van optimale frequenties voor ultrasone diagnostiek is 1-10 MHz.

Doppler-effect (Doppler) - verandering in de frequentie van de golf die wordt gereflecteerd door een bewegend object. Als het object de sensor nadert, is de gereflecteerde frequentie hoger dan de oorspronkelijke en vice versa. Door de initiële en uiteindelijke frequentie van echografie te kennen, met behulp van het Doppler-effect, werd het mogelijk om de snelheid van de bloedstroom te bepalen.

Wijzen van werking van ultrasone machines

Bij ultrasone diagnostiek worden meestal drie wijzen van ultrasone werking van de machine gebruikt: eendimensionaal, tweedimensionaal, Doppler.

    Eendimensionale modus echografie (M-modus, van het woord beweging - beweging): de ultrasone straal dringt op een bepaald punt door het weefsel en wordt gereflecteerd. Op de monitor is de verticale as de afstand tot de verschillende structuren die worden bestudeerd, en de horizontale as is de tijd. M-modus wordt gebruikt voor het meten van holtes, cysten, kamers van het hart, het lumen van grote vaten, wanddikte, etc. De kwaliteit en nauwkeurigheid van metingen in deze modus is veel hoger dan bij gebruik van andere modi.

EchoCG (echocardiografie) in M-modus.

Tweedimensionaal (sectoraal, B-modus, 2D-modus): hiermee kan een tweedimensionaal, vlak beeld op een bepaalde diepte van aangrenzende structuren en hun beweging in de tijd worden verkregen. Dit is de gemakkelijkste modus voor waarneming, omdat het de anatomische structuur weerspiegelt, zoals in een doorsnede (een soort tomogram wordt verkregen).

Echocardiografie in b-modus.

  • Doppler-modus: gebruik van het bovengenoemde Doppler-effect. Gebruikt voor:
    • kwalitatieve beoordeling van de bloedstroom - bepalen van de aard van de bloedstroom: laminair (uniforme stroom) of turbulent (meervoudige turbulentie).
    • kwantitatieve beoordeling van de bloedstroom - bepaling van de bloedsnelheid in het bloedvat.

    Op de monitor wordt het ultrasone signaal weergegeven in de vorm van een grafiek, waarin de tijd horizontaal wordt vastgelegd en de stroomsnelheid verticaal wordt uitgezet. De monitor is met behulp van de contour in twee delen verdeeld. Boven de contour worden de grafieken weergegeven van deeltjes die in de richting Naar de sensor en daaronder bewegen - deeltjes die van de sensor bewegen. Een dergelijke Doppler-modus kan een constante golf (LDPE) of pulsgolf (VDI) zijn. Met behulp van een pulsgolfmodus kan een specialist in echografische diagnostiek de bloedstroom op een bepaalde diepte beoordelen en met behulp van een constante golfmodus kunt u de aard van de stroom door de ultrasone straal, bij hoge snelheden en op een grotere diepte bepalen.

    Een variatie van de Doppler echografie modus is kleur Doppler (kleur Doppler mapping). De aard van de bloedstroom (laminair of turbulent) is gecodeerd in verschillende kleuren, waarvan de intensiteit wordt bepaald door de snelheid van de bloedstroom. Color Doppler-onderzoek vereenvoudigt de diagnose en vermindert het risico op fouten aanzienlijk, vooral met hartafwijkingen, omdat de inkleuring van de bloedstroom heel duidelijk is.

    Technische innovaties

    In de afgelopen jaren zijn er nieuwe mogelijkheden verschenen voor ultrasone diagnostiek, met name van bloedvaten.


    Weefsel harmonische visualisatie

    Een andere naam is secundaire harmonische visualisatie.

    Het beeld op de monitor wordt niet gevormd door het ontvangen van de gereflecteerde ultrasone klank, gebruikmakende van zijn harmonischen (boventonen die veelvouden zijn van de oorspronkelijke frequentie, bijvoorbeeld 8 MHz bij de initiële frequentie van 4 MHz). Bij juist gebruik en verwerking van harmonischen wordt een verbeterde signaal-ruisverhouding verkregen, hetgeen het beeld meer kwalitatief en contrastrijk maakt. U kunt bovendien ultrasound contrastmiddelen gebruiken.


    ENERGIE DOPPLEROGRAFIE (ANGI-REGIME)

    Een andere naam is de power Doppler-modus.

    Deze techniek maakt gebruik van de energie-amplitude van het gereflecteerde frequentiespectrum en houdt geen rekening met de frequentieverschuiving. Angioredema geeft geen informatie over de richting en snelheid van de bloedstroom, maar is zeer gevoelig voor het bekijken van langzame bloedstroming, het lumen van kleine bloedvaten en de bloedtoevoer naar het weefsel van organen. De energiedopplermodus hangt minder af van de hoek van de ultrasone sensor, maar is ook minder nauwkeurig in het kwantificeren van stenose in vergelijking met een kleurendoppler met een permanente golf.


    TECHNIEK SieScape TM

    Moderne processen met verbeterde prestaties maken het real-time berekenen en genereren van ultrasoundafbeeldingen tot 60 cm lang mogelijk door de sensor langzaam langs het gewenste gebied te bewegen. Als gevolg hiervan ontvangt de specialist panoramische beelden zonder het beeld te scheuren, zelfs langs het gebogen oppervlak van de huid met een nauwkeurigheid van meetafstanden van maximaal 1-3%.

    Het beperkte gebruik van echografie

    Aanwezige artsen overschatten soms het belang van echografie. Er moet aan worden herinnerd: de arts van de echografische diagnostiek geeft een conclusie en de diagnose wordt door de behandelend arts gesteld op basis van de totaliteit van de onderzoeks-, analyse- en onderzoeksgegevens.

    Echografie is een vrij subjectieve techniek, zodat dezelfde gegevens door verschillende artsen verschillend kunnen worden geïnterpreteerd. Het heeft geen zin om de afbeeldingen die aan het onderzoeksprotocol zijn gehecht te herwaarderen, omdat het beeld rechtstreeks afhankelijk is van de instellingen van de ultrasone machine en printer, sectiehoek, etc. De kwalificatie van de arts is ook belangrijk, omdat verschillende akoestische interferenties en artefacten een beeld kunnen geven van de ziektes die de patiënt niet heeft.

    Wat bepaalt de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van echografie?

    1. van de ultrasone machine zelf, software, een reeks sensoren, monitorgrootte;
    2. anatomische kenmerken van de patiënt, comorbiditeiten (bijvoorbeeld in het geval van longaandoeningen of verplaatsing van mediastinale organen is het niet altijd mogelijk om een ​​kwalitatief hoogstaand beeld van het hart te verkrijgen op EchoCG - echocardiografie);
    3. de beschikbaarheid van patiëntinformatie (de aandacht van een specialist is ongelijk verdeeld en de identificatie van kleine afwijkingen wordt vaak bepaald door willekeurige factoren, die ook anders kunnen worden geïnterpreteerd);
    4. de kwaliteit van het protocolontwerp (het zou niet alleen absolute aantallen moeten aangeven, maar ook relatieve - vergeleken met de norm).

    Hoe de nauwkeurigheid van ultrasone diagnoses verbeteren?

    In een aantal gevallen kan een echografisch onderzoek leiden tot fouten, die meestal te wijten zijn aan onvoldoende kwalificaties van medisch personeel. Kan de kwaliteit van de apparatuur beïnvloeden. Hoe kan de nauwkeurigheid van ultrasone diagnostiek worden verbeterd?

      De patiënt moet voorbereid zijn. In sommige gevallen is speciale training niet vereist, bijvoorbeeld op echografie van het scrotum, de penis, schildklier, borstklieren, onderhuids vet, perifere lymfeklieren, speekselklieren, pleura, musculoskeletaal systeem (spieren, gewrichten), hersenvaten en nek, vaten van de armen en benen.

    In de meeste andere gevallen vereist een echografie training, inclusief een echografie van de buik. Er wordt bijvoorbeeld een echografie van de nieren uitgevoerd wanneer de blaas vol is.

    Echografie in de gynaecologie en borst echografie, afhankelijk van het doel van het onderzoek kan worden uitgevoerd in verschillende fasen van de menstruatiecyclus.

  • In de richting van de echografie moeten specifieke vragen worden gesteld aan de specialist echografie. Dit verhoogt de diagnostische waarde van het onderzoek door gericht te zoeken.
  • Het is wenselijk dat dezelfde specialist herhaalde echo's uitvoert om de dynamiek van het proces te controleren, omdat de beoordeling niet alleen wordt uitgevoerd op de indicatoren op de monitor, maar ook op subjectieve sensaties.
  • Echografie terminologie

    Wat is akoestische dichtheid? Akoestische dichtheid is een concept dat wordt gedefinieerd door de snelheid van het geluid in een medium. De snelheid van het geluid in de lever is bijvoorbeeld 1570 m / s, in vetweefsel - 1476 m / s. Deze weefsels hebben een verschillende akoestische dichtheid (de lever is akoestisch dichter dan vetweefsel).

    Wat is hypo-echo (echo-negatief) onderwijs op echografie? Hypochochoïsche opvoeding (met lage echogeniciteit) - een stuk weefsel of orgaan met een lage akoestische dichtheid. Typisch, hypochoïsche formaties zijn verschillende structuren met vloeistof (cysten, bloedvaten, etc.). Op de monitor van de ultrasone machine zien ze er donkerder uit in vergelijking met de omliggende weefsels.

    Wat is hyperechoïsche (echopositieve) opleiding? Dit is een onderdeel van een orgaan of weefsel met een hoge akoestische dichtheid (hoge geluidssnelheid in deze omgeving). Meestal zijn de hyperechoïsche formaties botten, nierstenen en galblaasstenen. Op echografie op het scherm van het apparaat zien ze er helderder uit dan de omliggende weefsels.

    Een echovormige formatie (deeltje a - betekent ontkenning) absorbeert helemaal geen ultrasone golven.

    Wat is homogene educatie? Homogeniteit - homogeniteit, dat wil zeggen, een homogene formatie is homogeen in zijn structuur.

    Hoe groter het verschil in geluidssnelheden in twee aangrenzende media, hoe meer ultrageluid aan hun grens zal worden gereflecteerd. Als de snelheid van het geluid in naburige weefsels heel anders is (het bot is 3360 m / s, het gas is 331 m / s), vindt volledige reflectie plaats aan de rand van verschillende media en een akoestische schaduw gaat erachter. Akoestische schaduw wordt gevormd na sterk reflecterende structuren zoals een donker (hypo- of anechoïsch) pad achter een licht (hoge akoestische dichtheid) orgaansegment, bijvoorbeeld na gecalcineerde structuren - bot, stenen in de nieren of in de galblaas. Om dezelfde reden moet er een gel zijn tussen de sensor van de ultrasone machine en de huid.

    Uzd wat is het

    Echografie diagnose (echografie), echografie introscopie is een niet-destructieve (niet-invasieve) studie van het menselijk lichaam of de interne structuur van verschillende objecten en de processen die daarin voorkomen met behulp van ultrasone golven. Het werkt voornamelijk op de principes van echosounding-methoden, in sommige gevallen op de principes van transmissiemethoden.

    Wikimedia Foundation. 2010.

    Zie wat "echografie" in andere woordenboeken:

    Ultrasone diagnostiek - Ultrasone ultrasone diagnostiek Ultrasone foutdetector in UDS-markering UDS2 gebruik voorbeeld 32 Ultrasone ultrasone diagnostiek geluidsdrukniveau Ultrasone diagnostiek ultrasone diagnostiek... Woordenboek van afkortingen en afkortingen

    SPL - Ultrasone foutdetector... Metallurgisch woordenboek

    SPL - ultrasoon foutdetectorgeluidsdrukniveau... Woordenboek van afkortingen van de Russische taal

    hoofdstel - hoofdstel /... Morpheme-spelling woordenboek

    bridle - bridle / echk / a... Morpheme-spelling dictionary

    bridle - bridle / ech / n / th... Morpheme-spelling dictionary

    hoofdstel - hoofdstel / yan / oh... Morfeme spellingwoordenboek

    hoofdstel - hoofdstel, s, mn. hoofdstel, hoofdstel... Russisch spellingwoordenboek

    SPEAKER - SPLASHBACK UNITS ultrasound diagnostisch apparaat echoscanner Woordenboek: S. Fadeev. Woordenboek van afkortingen van de moderne Russische taal. S. Pb.: Polytechnic, 1997. 527 p... Woordenboek van afkortingen en afkortingen

    Laishev - hoofdstel Kazan, op de sublieme rechteroever van de Kama, in de 56e eeuw. van de lippen. Gebouwd in 1557, kort na de verovering van Kazan, als een sterk punt tegen degenen die zich zorgen maakten over de Cheremis. De aanvankelijke populatie van L. bestond uit boogschutters, tainshchikov,...... Encyclopedisch woordenboek van F.A. Brockhaus en I.A. Efron

    Wat is een echografische diagnose

    Artsen verwijzen patiënten vaak door voor ultrasone diagnostiek. Dit is een routine en ondersteunende diagnostische methode voor het bestuderen van inwendige organen. Om te begrijpen hoe een echoscopie wordt uitgevoerd en waarvoor een procedure nodig is, is het de moeite waard om na te gaan wat het is en wat het inhoudt.

    Hoe wordt echografie geproduceerd en uitgevoerd?

    Het piëzo-elektrische effect is de basis voor het creëren van een unieke echografie. Vanwege het effect van elektrische spanning, is de configuratie van de kristallen en de keramiek van de sensor veranderd. Mechanische trillingen worden gegenereerd, die naar het interne orgel worden gestuurd, dat het signaal weergeeft dat wordt waargenomen door het piëzo-elektrische materiaal.

    Om een ​​hoge nauwkeurigheid van het onderzoek te bereiken, is een verbindingsmedium nodig, het is een ultrasone gel. Om een ​​compleet beeld te krijgen van de toestand van het interne orgel, moet u de golflengte aanpassen. Hoe kleiner de penetratiediepte, hoe nauwkeuriger het resultaat. De golf moet het hele object bestrijken dat wordt bestudeerd.

    Om de ultrasone straal te focusseren, wordt een "akoestische lens" gebruikt - een deel van de sensor dat in direct contact staat met de huid. Hiermee wordt de juiste liggergeometrie gemaakt.

    Wat is echografie

    Echografisch onderzoek is een minimaal invasieve methode voor het onderzoeken van de interne organen van een persoon, de staat van de bloedvaten en de doorgankelijkheid ervan. In de medische praktijk wordt het veel gebruikt vanwege de beschikbaarheid en informativiteit.

    Soorten ultrasone diagnostiek:

    1. Abdominale echografie:
      1. lever;
      2. galblaas en galkanaaltjes;
      3. pancreas;
      4. milt;
    2. Echografie van de retroperitoneale ruimte: nieren, abnormale vochtophoping.
    3. Echografie van de bekkenorganen:
      1. bij vrouwen: de baarmoeder, eierstokken, eileiders, baarmoederhals;
      2. bij mannen: prostaatklier, scrotum;
      3. de blaas;
      4. urineleiders;
    4. Echografie van de borstklieren.
    5. Echografie van de schildklier.
    6. Echografie van hemovasculaire ledematen en torso (Doppler).
    7. Echografie van de gewrichten.
    8. Echografie van de nek en hersenvaten
    9. Echografie van het hart (echo-cardioscopie).
    10. Echografie in pediatrie: een studie van de hersenen met een uncrowded lente en andere.

    Vanwege de kenmerken van de ultrasone golven kunnen organen worden onderzocht op screening op kankerpathologieën, diffuse veranderingen in weefsels, de aanwezigheid van stenen in de galblaas en nieren, aangeboren en verworven anomalieën van de structuur, ophoping van pathologische vloeistof.

    De beperking voor het onderzoek zijn de organen met de aanwezigheid van gas erin, zoals de maag, darmen.

    Voordelen van ultrasone diagnostiek

    Het belangrijkste voordeel van het onderzoek is de veiligheid van de ultrasone straal. voordelen:

    • hoge nauwkeurigheid en informatief;
    • diagnose van de ontwikkeling van ziekten in de beginfase;
    • Er zijn geen beperkingen aan het aantal manipulaties, dus het is mogelijk om de toestand van het lichaam in dynamiek te volgen na conservatieve of chirurgische behandeling;
    • gebrek aan stralingsblootstelling, zodat u pasgeborenen kunt toewijzen.

    Hoe wordt de echografie uitgevoerd

    De patiënt wordt op een bank geplaatst en gevraagd om de beoogde plaats van studie vrij te geven van de kleding. Afhankelijk van welk gebied een inspectie vereist, zijn er verschillende methoden om de procedure uit te voeren:

    1. Transabdominal - een speciale gel wordt op de huid van de patiënt aangebracht, de sensor wordt ingebracht, op de huid aangebracht en over het oppervlak geleid.
    2. Transvaginale - een uitgebreide sensor wordt ondergedompeld in een condoom, een beetje gel wordt aangebracht en de vrouw wordt ingebracht in de vagina. Deze techniek is zeer informatief, omdat deze het best past bij de structuren die worden bestudeerd.
    3. Transrectaal - een condoom wordt op de verlengde sensor geplaatst, een gel wordt aangebracht en in het rectum geïnjecteerd. Meestal uitgevoerd door mannen voor een gedetailleerd onderzoek van de prostaatklier.

    Echografie is een informatieve diagnostische methode, maar u moet het resultaat zelf niet interpreteren. Een gekwalificeerde arts kan dit begrijpen.

    Wat is echografie - van procesfysica tot scans en ontsleutelingsmethoden

    Echoscopisch onderzoek (VS) is een diagnostische techniek die is gebaseerd op de visualisatie van lichaamsstructuren met behulp van ultrasone golven. Het hoeft niet de integriteit van de huid te schenden, overtollige chemicaliën te introduceren, pijn en ongemak te verdragen, wat zo'n methode als echografie, een van de meest voorkomende in de medische praktijk maakt.

    De essentie van de methode

    Echografie of echografie - dit is een onderzoek dat is gebaseerd op het vermogen van echografie om anders te reflecteren dan objecten met een verschillende dichtheid. De trillingen van de ultrasone golf gegenereerd door de sensor worden doorgegeven aan de weefsels van het lichaam en zo verspreid naar diepere structuren. In een homogeen medium plant de golf zich alleen in een rechte lijn voort. Wanneer een obstakel met een andere weerstand op zijn pad verschijnt, wordt de golf gedeeltelijk gereflecteerd en komt terug, gevangen door de sensor. Ultrageluid komt vrijwel volledig tot uiting in luchtige media, daarom is deze methode nutteloos bij het diagnosticeren van longziekten. Om dezelfde reden moet tijdens een echografisch onderzoek een inerte gel op de huid worden aangebracht. Deze gel verwijdert de luchtlaag tussen de huid en de scanner en verbetert de visualisatieparameters.

    Soorten sensoren en scanmodi

    Het belangrijkste kenmerk van de ultrasone sensor is het vermogen om tegelijkertijd ultrasone golven te genereren en vast te leggen. Afhankelijk van de methodologie, het doel en de technologie van het onderzoek, worden de volgende soorten sensoren gebruikt in functionele diagnostiek:

    • Lineair, die afbeeldingen met een hoge resolutie levert, maar een kleine scandiepte. Dit type sensor wordt gebruikt voor echografie van meer oppervlakkige structuren: schildklier, borstklier, bloedvaten, omvangrijke formaties in het onderhuidse vetweefsel.
    • Sectorsensoren worden gebruikt wanneer het nodig is om een ​​echografie van diepe structuren vanuit een klein toegankelijk gebied uit te voeren: dit is meestal een scan door de intercostale ruimten.
    • Convexe sensoren worden gekenmerkt door een aanzienlijke visualisatiediepte (ongeveer 25 cm). Deze optie wordt veel gebruikt bij de diagnose van ziekten van de heupgewrichten, buikorganen en bekken.

    Afhankelijk van de gebruikte methoden en het gebied dat wordt bestudeerd, hebben de sensoren de volgende vormen:

    • transabdominal - sensoren die direct op de huid worden geïnstalleerd;
    • transrectaal - worden in het rectum ingebracht;
    • transvaginaal - in de vagina;
    • transvesical - in de urethra.

    De visualisatiefuncties van de gereflecteerde ultrasone golven zijn afhankelijk van de gekozen scanoptie. Er zijn 7 hoofdmodi van werking van echografiemachines:

    • A-modus toont een eendimensionale amplitude van oscillatie: hoe hoger de amplitude, hoe hoger de reflectiecoëfficiënt. Deze modus wordt alleen gebruikt bij het uitvoeren van echoencefalografie (echografie van de hersenen) en in oogheelkundige praktijk om de toestand van de vliezen en structuren van de oogbol te beoordelen.
    • M-modus is vergelijkbaar met modus A, maar toont het resultaat in twee assen: verticaal - de afstand tot het studiegebied, horizontale - tijd. In deze modus kunt u de snelheid en amplitude van de beweging van de hartspier beoordelen.
    • B-modus geeft tweedimensionale beelden, waarbij verschillende grijstinten overeenkomen met een bepaalde mate van reflectie van het echosignaal. Bij toenemende echo-intensiteit wordt het beeld helderder (hyperechoïsche structuur). Vloeibare formaties zijn echovrij en worden zwart weergegeven.
    • D-modus is niets anders dan spectrale Doppler. De basis van deze methode is het Doppler-effect - de variabiliteit van de reflectiefrequentie van ultrasone golven van bewegende objecten. Wanneer u in de richting van de scanner beweegt, neemt de frequentie toe, in de tegenovergestelde richting - neemt af. Deze modus wordt gebruikt bij de studie van de bloedstroom door de bloedvaten en de reflectiefrequentie van de golf van de erytrocyten wordt als referentiepunt genomen.
    • De SDK-modus, dat wil zeggen, kleur-Doppler-toewijzing, codeert multidirectionele streams met een bepaalde tint. De stroom die naar de sensor gaat, wordt in rood weergegeven, in de tegenovergestelde richting - blauw.
    • Met de 3D-modus kunt u een driedimensionaal beeld krijgen. Moderne apparaten registreren meerdere afbeeldingen tegelijkertijd in het geheugen en reproduceren op basis daarvan een driedimensionaal beeld. Deze optie wordt vaker gebruikt bij foetale echografie en in combinatie met Doppler-mapping - met echografie van het hart.
    • Met de 4D-modus kunt u het bewegende driedimensionale beeld in realtime bekijken. Pas deze methode ook toe op cardiologie en verloskunde.

    Voors en tegens

    De voordelen van ultrasone diagnostiek zijn onder andere:

    • pijnloos;
    • gebrek aan weefseltrauma;
    • toegankelijkheid;
    • veiligheid;
    • gebrek aan absolute contra-indicaties;
    • de mogelijkheid om de ultrasone machine te dragen, wat belangrijk is voor bedspatiënten;
    • lage kosten;
    • zeer informatief - de procedure stelt ons in staat de grootte en structuur van de organen in te schatten en de ziekte tijdig te detecteren.

    Echografie is echter niet zonder gebreken:

    • hoge operator- en apparaatafhankelijkheid - de interpretatie van het echogene beeld is voldoende subjectief en hangt af van de kwalificaties van de arts en de resolutie van het apparaat;
    • gebrek aan een gestandaardiseerd archiveringssysteem - het is onmogelijk om de resultaten van een echografie enige tijd na de studie te herzien; zelfs als de opgeslagen bestanden blijven staan, is het niet altijd duidelijk in welk geval de sensor is verplaatst en dit maakt het moeilijk om de resultaten te interpreteren;
    • onvoldoende informatie-inhoud van statische afbeeldingen en afbeeldingen die zijn overgebracht naar de film.

    Toepassingsgebieden

    Momenteel is echografie de meest gebruikelijke diagnostische methode in de geneeskunde. Als u een ziekte van interne organen, bloedvaten of gewrichten vermoedt, is deze bijna altijd de eerste die deze mogelijkheid van onderzoek voorschrijft.

    Ook significant is het gebruik van echografie tijdens de zwangerschap om de exacte duur ervan te bepalen, kenmerken van de ontwikkeling van de foetus, hoeveelheid en kwaliteit van vruchtwater, om de toestand van het vrouwelijke voortplantingssysteem te beoordelen.

    Echografie wordt gebruikt als:

    • gepland onderzoek;
    • nooddiagnostiek;
    • dynamische observaties;
    • diagnostiek tijdens en na de operatie;
    • besturingsmethode bij het uitvoeren van invasieve procedures (punctie, biopsie);
    • screening - preventief onderzoek vereist voor vroege detectie van de ziekte.

    Indicaties en contra-indicaties

    Een indicatie voor een echografie is het vermoeden van de volgende veranderingen in organen en weefsels:

    • ontstekingsproces;
    • neoplasmata (tumoren, cysten);
    • de aanwezigheid van stenen en calcinaten;
    • orgel verplaatsing;
    • traumatische letsels;
    • disfunctie van het lichaam.

    Vroege detectie van foetale ontwikkelingsstoornissen is het belangrijkste ding waarom ultrasounds worden gedaan tijdens de zwangerschap.

    Echografie wordt voorgeschreven om de volgende organen en systemen te onderzoeken:

    • spijsverteringsstelsel (pancreas, leverparenchym, galwegen);
    • urogenitaal systeem (pathologie van de geslachtsorganen, nieren, blaas, urineleiders);
    • de hersenen;
    • oogbol;
    • endocriene klieren (schildklier, bijnieren);
    • musculoskeletaal systeem (gewrichten, wervelkolom);
    • cardiovasculair systeem (in strijd met de hartspier en vaatziekten).

    Het belangrijkste belang van echografie voor de geneeskunde ligt in de vroege detectie van pathologie en bijgevolg in de tijdige behandeling van de ziekte.

    Er zijn geen absolute contra-indicaties voor echografie. Relatieve contra-indicatie kan worden beschouwd als huidziekten en schade in het gebied waar u de sensor wilt plaatsen. De beslissing of het mogelijk is om deze methode toe te wijzen, wordt in elke situatie afzonderlijk gemaakt.

    Voorbereiding en voortgang van echografie-onderzoek

    Speciale training is alleen nodig voor bepaalde soorten echo-diagnostiek:

    • Wanneer trans-abdominale echografie van de bekkenorganen erg belangrijk is om de blaas voor te vullen, na het drinken van een grote hoeveelheid vloeistof.
    • Direct voor de transrectale echografie van de prostaatklier maak je een klysma.
    • De studie van de buikholte en het kleine bekken wordt uitgevoerd op een lege maag. De dag ervoor, beperk het gebruik van producten die winderigheid veroorzaken. In sommige gevallen, op aanbeveling van een arts, neem speciale medicijnen die gasvorming reguleren: espumizan, mezim, Creon. Echografie De procedure en interpretatie van de resultaten uitvoeren

    Hoe precies echografie wordt gedaan, hangt af van het studiegebied en de techniek ervan. Meestal wordt het onderzoek liggend uitgevoerd. Echografie van de nieren wordt uitgevoerd in een positie aan de zijkant en vervolgens staan ​​om hun dislocatie te beoordelen. Een inerte gel wordt aangebracht op de huid waarover de sensor schuift. De arts beweegt deze sensor niet onregelmatig, maar in een strikte volgorde, om het orgel vanuit verschillende hoeken te onderzoeken.

    Echoscopisch onderzoek van de prostaat wordt uitgevoerd met behulp van een speciale transrectale transducer (via het rectum). Echografie van de blaas kan worden uitgevoerd via de urethra - transvesically, echografie van de bekkenorganen - met behulp van een vaginale transducer. Het is ook mogelijk transabdominale echografie van de vrouwelijke geslachtsorganen, maar het wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd met een gevulde blaas.

    De structuur van het orgel wordt in zwart-wit op het beeldscherm weergegeven, de kleur van de bloedstroom. De resultaten worden vastgelegd in een speciaal formulier, schriftelijk of in gedrukte vorm. Meestal wordt het resultaat meteen na het voltooien van de procedure overgedragen, maar dit hangt af van hoe snel het ultrasone transcript wordt gedecodeerd.

    Tijdens de echografie worden de resultaten geïnterpreteerd volgens de volgende indicatoren:

    1. De grootte en het volume van het lichaam. Een toename of afname is meestal een teken van pathologie.
    2. De structuur van het weefsel van het lichaam: de aanwezigheid van zeehonden, cysten, holten, calcinaten. Een heterogene structuur kan een teken zijn van een ontstekingsproces.
    3. De vorm van het lichaam. De verandering kan een teken zijn van ontsteking, de aanwezigheid van een massa, traumatische schade.
    4. Contouren. Normaal worden gelijkmatige en duidelijke contouren van het orgel gevisualiseerd. Tuberositas geeft de aanwezigheid van een laesie aan, de wazigheid van de contour - het ontstekingsproces.
    5. Echogeniciteit. Omdat de ultrasone techniek gebaseerd is op het principe van echolocatie, is dit een belangrijk evaluatiecriterium. Hypoechoïsche gebieden zijn een teken van vochtophoping in weefsels, hyperechoïsche gebieden - dichte insluitsels (calcinaten, stenen).
    6. Functionele indicatoren van het lichaam: bloedstroom, hartslag.

    Soms wordt re-echografie voorgeschreven om het beeld in de dynamiek te evalueren en meer volledige informatie te krijgen over het beloop van de ziekte.

    Echografie is de eerste "verdedigingslinie" op het pad van vele ziekten vanwege de beschikbaarheid en informativiteit. In situaties waarin het niet alleen nodig is om de structuur, maar ook de functie van een orgaan te evalueren, verdient een echografie nog meer de voorkeur dan een MRI of MSCT. En natuurlijk mag men niet voorbijgaan aan preventieve echografische onderzoeken die helpen om de ziekte in een vroeg stadium te identificeren en op tijd te beginnen met de behandeling.

    Echografie (echografie)

    Echografie diagnostiek is een betaalbare methode voor het visualiseren van de toestand van de interne organen, de bloedstroom en de doorgankelijkheid van bloedvaten. Een specialist kan het noodzakelijke type onderzoek selecteren - afhankelijk van de symptomen van de ziekte en de gestelde taken.

    Echografie (echografie) is een minimaal invasieve methode voor het bestuderen van inwendige organen, die is gebaseerd op het vermogen van geluidsgolven om te reflecteren vanuit verschillende structuren van het lichaam. Deze methode van onderzoek is een van de belangrijkste in de moderne medische praktijk.

    De diagnosekamers van onze kliniek zijn uitgerust met moderne digitale scanners van Toshiba Aplio XG en Toshiba Aplio 300, die in staat zijn om de buikorganen, dopplerografie, hartonderzoeken, echografie van de gewrichten te bestuderen en maximale diagnostische informatie te bieden.

    Voordelen van ultrasone diagnostiek:

    • mogelijkheid om pathologie te diagnosticeren in de vroegste stadia van ontwikkeling;

    • het vermogen om dynamische monitoring van de patiënt uit te voeren;

    • geen blootstelling aan straling;

    • het vermogen om kinderen te diagnosticeren vanaf de eerste levensdagen;

    • de mogelijkheid om een ​​onbeperkte hoeveelheid onderzoek uit te voeren.

    uziprosto.ru

    Encyclopedie van echografie en MRI

    Echografie diagnostische methode: geheimen van effectiviteit

    Er is tegenwoordig veel bekend over ultrasone diagnostiek. De groei van de popularisering van deze onderzoeksmethode van het menselijk lichaam gedurende meer dan een halve eeuw werd ondersteund door zijn bewezen veiligheid en informativiteit.

    Ondanks het feit dat een groot deel van de moderne patiënten een algemeen beeld heeft van echografie, zijn er nog steeds veel vragen, waarvan het gebrek aan verlichting veel discussie veroorzaakt.

    Wat is dit?

    Misschien moeten we beginnen met het feit dat het een echoscopisch onderzoek op zich is. De moderne wetenschappelijke geneeskunde evolueert voortdurend en staat niet stil, waardoor wetenschappers verschillende manieren kunnen vinden om de toestand van het lichaam te bestuderen.

    In elk geval leidt de zoektocht experts naar verbetering van het diagnostisch instituut. Een van deze ontdekkingen wordt beschouwd als een echografie. Probeert het concept van "echografieonderzoek" te definiëren, in de eerste plaats is het vermeldenswaard zijn niet-invasiviteit.

    Een echografisch onderzoek van de inwendige organen van een persoon maakt het mogelijk om de meest objectieve beoordeling van hun toestand, functioneren, bevestigen of ontkennen van vermoedens van de ontwikkeling van pathologische processen te geven, en ook te controleren of het herstel van de organen die in het verleden zijn aangetast optreedt tijdens de voorgeschreven behandeling.

    Ondertussen is het vermeldenswaard dat de ultrasone diagnostiekbranche niet ophoudt met zelfverzekerde stappen, waardoor nieuwe mogelijkheden voor een betaalbare detectie van ziekten worden geopend.

    Hoe echografie wordt gebruikt voor onderzoek: werkingsprincipe

    Het proces van het identificeren van pathologieën vindt plaats als gevolg van de waarneming van hoogfrequente signalen. Ultrasone golven, of, als je ze kunt noemen, signalen, worden via de sensor van de apparatuur naar het te onderzoeken object gestuurd, wat resulteert in de weergave op het scherm van het apparaat.

    Voor een ideaal nauw contact met het testoppervlak, wordt een speciale gel op de huid van de persoon aangebracht, zodat de sensor glijdt en voorkomt dat lucht tussen de huid en het testgebied komt.

    De helderheid van het beeld hangt grotendeels af van de waarde van de reflectiecoëfficiënt van het interne orgaan, die verschilt vanwege de heterogene dichtheid en structuur. Daarom wordt er bij de diagnose van de longen geen ultrasoundonderzoek uitgevoerd: de volledige weergave van supersonische signalen door de in de longen aanwezige lucht verhindert de ontvangst van betrouwbare informatie over het longweefsel.

    Bovendien, hoe hoger het dichtheidsniveau van het onderzochte deel van het orgel, hoe hoger de weerstand tegen reflectie. Dientengevolge verschijnen er donkere of lichtere beelden op de monitor. De eerste versie van de afbeelding komt vaker voor, in het tweede geval spreken ze over de aanwezigheid van concrementen. Een lichter beeld kan worden waargenomen tijdens de diagnose van botweefsel.

    Verschillende weefsels hebben verschillende gradaties van openheid ten opzichte van het echosignaal. Dit zorgt voor de werking van een dergelijk apparaat.

    Welke organen kunnen worden onderzocht?

    De vraag naar deze diagnostische procedure is niet moeilijk om de veelzijdigheid ervan te verklaren.

    Ultrasound screening biedt objectieve gegevens over de toestand van de belangrijkste menselijke organen en systemen:

    • de hersenen;
    • lymfeklieren, interne sinussen;
    • ogen;
    • schildklier;
    • cardiovasculair systeem;
    • buikorganen;
    • bekkenorganen;
    • lever;
    • urinair systeem.

    Hoewel het mogelijk is om de hersenen alleen met behulp van echografie te onderzoeken bij kinderen, is deze onderzoeksmethode van toepassing op de vaten van de nek en het hoofd.

    Met deze diagnostische procedure kunt u een gedetailleerd beeld krijgen van de bloedstroom, aandoeningen van de bloedvaten die de hersenen voeden. Screening wordt ook uitgevoerd in gevallen van verdenking op endocriene systeemziekten, evenals sinusitis, ontstekingsprocessen in de maxillaire en frontale sinussen om pus in hen te detecteren.

    Met behulp van een speciale sensor kan de diagnosticus de toestand van de bloedvaten van de fundus van het oog, het glaslichaam en de oogzenuw beoordelen en informatie verkrijgen over de bloedtoevoer naar de slagaders. Een van de organen met de meest geschikte oppervlakteschikking voor ultrasone diagnostiek is de schildklier. Het enige waar een specialist in geïnteresseerd is tijdens het onderzoek is de grootte van de lobben van de klier, de aanwezigheid van goedaardige knobbeltjes, de staat van lymfe-uitstroom.

    Tijdens de screeningprocedure voor het hart en de bloedvaten, is het belangrijk om de conditie van de bloedvaten, kleppen en slagaders te bestuderen, om aneurysma's en stenosen te identificeren, evenals om diepe vaattrombose, myocardiale functionaliteit en ventrikelvolume te detecteren.

    Tegenwoordig wordt deze methode van onderzoek van het organisme veel gebruikt in de geneeskunde, wat het mogelijk maakt om elke structuur van het organisme absoluut pijnloos te onderzoeken.

    Andere organen voor echoscopisch onderzoek

    Met behulp van echografie worden ook de organen van de buikholte, het kleine bekken en de lever onderzocht. Door de diagnostiek werd het mogelijk om ontstekingsprocessen, steenformaties en hun afmetingen tijdig te identificeren, de aanwezigheid van tumoren (hun maligniteit of goede kwaliteit kan niet worden bepaald met behulp van echografie).

    Speciale aandacht verdient de echografische diagnose van het vrouwelijk lichaam. Het belang van de ultrasone methode is moeilijk te overschatten, omdat het wordt gebruikt als een alternatieve procedure voor mammografie en röntgenstraling. In sommige gevallen kan echografie echter geen afzettingen van zouten (calcinaten) in de borstklieren zien, die vaak duiden op de aanwezigheid van een tumor.

    Bepalen of tumoren in de baarmoeder of eierstokken (cysten, vleesbomen, vleesbomen, kankerachtige tumoren) in staat zijn om te echograferen.

    Om de toestand van deze organen objectief te beoordelen, wordt de studie meestal uitgevoerd met een gevulde blaas (trans-abdominale route), maar soms nemen ze hun toevlucht tot transvaginale diagnose, meestal op een bepaalde dag van de menstruatiecyclus.

    Hoe is de procedure?

    Waarschijnlijk weet de meerderheid van de moderne patiënten die regelmatig medische hulp zoeken de studie te ondergaan. Om de noodzakelijke informatie over de toestand van de onderzochte objecten te verkrijgen, is het belangrijk om de penetratie van superfrequente golfpulsen te verzekeren.

    Voordat de ultrasone procedure wordt gestart, past de arts de apparatuur aan volgens de instellingen die worden gebruikt voor de screening van verschillende organen, omdat de weefsels van het menselijk lichaam in verschillende mate ultrageluid absorberen of reflecteren.

    Dus, tijdens de procedure is er een onbeduidende verwarming van de weefsels. Het veroorzaakt geen schade aan het menselijk lichaam, omdat het verhittingsproces gedurende een beperkte periode plaatsvindt, zonder tijd te hebben om de algemene toestand van de patiënt en zijn gevoelens te beïnvloeden. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een speciale scanner en een hoogfrequente golfsensor.

    De laatste zendt golven uit, waarna de echografie wordt gereflecteerd of geabsorbeerd vanuit de bestudeerde gebieden, en de ontvanger ontvangt binnenkomende golven en stuurt deze naar de computer, als resultaat worden ze getransformeerd met behulp van een speciaal programma en in realtime op het scherm weergegeven.

    Het uitvoeren van een dergelijke procedure is vrij eenvoudig en absoluut pijnloos en de patiënt heeft geen specifieke voorbereidende maatregelen nodig.

    Hoe gedraag je de patiënt tijdens het onderzoek?

    Echografie diagnose is een procedure die als volgt verloopt:

    • De patiënt geeft toegang tot het apparaat aan de bestudeerde weefselsite.
    • Tijdens het onderzoek ligt de patiënt roerloos, maar op verzoek van de arts kan de positie worden gewijzigd.
    • De screening start vanaf het moment van contact van de speciale sensor met het oppervlak van het onderzochte gebied. De arts moet deze voorzichtig op de huid duwen, nadat hij het testoppervlak met een gelachtige substantie heeft gesmeerd.
    • De duur van de procedure is in zeldzame gevallen langer dan 15-20 minuten.
    • De laatste fase van screening is de uiteindelijke conclusie van een arts, waarvan de resultaten moeten worden geïnterpreteerd door de behandelend arts.

    In tegenstelling tot conventionele procedures, worden sommige gynaecologische onderzoeken uitgevoerd met behulp van een speciale sensor met een langwerpige vorm, omdat deze via de vagina wordt ingebracht. Pijnlijke sensaties tijdens de procedure zijn uitgesloten.

    Echogeniciteit, hypoechogeniciteit en hyperechogeniciteit: wat betekent dit?

    In de regel is echografie een procedure op basis van echolocatie.

    Zoals reeds vermeld, weerspiegelt deze eigenschap van de weefsels van de organen de echografie die naar hen toekomt, die tijdens de diagnose voor de specialist als een zwart-witbeeld op het scherm merkbaar is. Omdat elk orgel op een andere manier wordt weergegeven (door de structuur, vloeistof erin, enz.), Is het op de monitor zichtbaar in een specifieke kleur. Dikke stoffen worden bijvoorbeeld weergegeven in wit en vloeistoffen in zwart.

    Een arts die gespecialiseerd is in echoscopisch onderzoek weet wat voor soort echo normaal is voor elk orgaan. Met afwijkingen van indicatoren in een grotere of kleinere kant, stelt de arts een diagnose. Gezonde weefsels zijn grijs zichtbaar en in dit geval spreken ze van iso-echogeniciteit.

    Met hypoechogeniciteit, d.w.z. het verlagen van de norm, de kleur van het beeld wordt donkerder. Verhoogde echogeniciteit wordt hyperechogeniciteit genoemd. Zo zijn stenen in de nieren hyperechoïsch en kan de ultrasone golf er niet doorheen.

    Hypo-ochoïteit is geen ziekte, maar een gebied met een hoge dichtheid dat meestal een gecalcineerde zeehond blijkt te zijn, gevormd door vet, botvorming of afzetting van stenen.

    In dit geval kan de arts alleen het bovenste deel van de steen of de schaduw op het scherm zien. Hypo-ochoïteit geeft de ontwikkeling van oedeem in de weefsels aan. Tegelijkertijd wordt een gevulde blaas in het zwart weerspiegeld op het scherm en dit is een normale indicator.

    Een belangrijk punt is dat een specialistische opmerking over toegenomen echogeniciteit een reden tot ernstige bezorgdheid zou moeten zijn. In sommige gevallen duidt dit symptoom op de ontwikkeling van het ontstekingsproces, het optreden van een tumor.

    Oorzaken van fouten

    Absoluut alle specialisten die zich bezighouden met screeningdiagnostiek, hebben een idee van het indrukwekkende aantal zogenaamde artefacten, die vaak worden aangetroffen tijdens de procedure.

    Het herkennen van bepaalde tekenen van echografie is verre van altijd onmiskenbaar, wat een fout kan worden genoemd:

    • fysieke beperkingen van de methode;
    • het optreden van akoestische effecten tijdens blootstelling van ultrageluid aan de weefsels van het testorgaan;
    • fouten in het methodisch plan van de enquête;

    onjuiste interpretatie van screeningresultaten.

    Artefacten tegengekomen tijdens de procedure

    De meest voorkomende artefacten die de conclusie en het verloop van de studie kunnen beïnvloeden zijn:

    Akoestische schaduw

    Het is gevormd uit steenformaties, botten, luchtbellen, bindweefsel en dichte formaties.

    Een significante weerspiegeling van het geluid van de steen leidt ertoe dat het geluid erachter zich niet verspreidt, en op de foto's lijkt een dergelijk effect op een schaduw

    Groot balkartefact

    Wanneer een galblaas of cystische formatie op het scherm verschijnt, wordt een bijzonder dicht sediment visueel waarneembaar, een dubbele contour verschijnt. De reden voor een dergelijke onnauwkeurige weergave van gegevens wordt beschouwd als fouten in de technische staat van de sensoren. Je kunt het vermijden door een onderzoek uit te voeren in twee projecties.

    "Komeetstaart"

    Je kunt het fenomeen visualiseren in het geval van ultrageluid van tumoren met een sterk reflecterend oppervlak. Meestal heeft dit artefact een duidelijke betekenis en houdt het in dat er een specifieke diagnose wordt gesteld, waarbij het gaat om de vorming van calcinaten, galstenen, gas en lucht die tussen het apparaat en de epidermis binnendringt (vanwege instabiele fit).

    Meestal wordt dit verschijnsel waargenomen bij het scannen van kleine calcificaties, kleine galstenen, gasbellen, metalen lichamen, enz.

    Snelheidsartefact

    Het is de moeite waard om dit te overwegen bij het verwerken van de ontvangen afbeelding, omdat de snelheid van het geluid niet verandert, waardoor je de terugkomsttijd van het signaal kunt berekenen en de afstand tot het object in kwestie kunt bepalen.

    Spiegel afbeelding

    Het uiterlijk van valse structuren of neoplasmata kan worden verklaard door herhaalde reflectie van echografie bij het passeren van dichte objecten (lever, bloedvaten, diafragma). In het bijzonder treedt dit artefact op bij het scannen van een orgaan dat een omgeving met energie heeft, die bedoeld is voor een geringe absorptie van golven.

    Dit artefact kan een marker zijn van mogelijke pathologieën waarin de dichtheid van zachte weefsels toeneemt.

    Vergelijking van echografie met andere soorten onderzoek

    Naast echografische onderzoeken zijn er andere, niet minder informatieve diagnostische methoden.

    Onder de hardware methoden van onderzoek van de patiënt, niet minder in termen van de frequentie van het gebruik van echografie, zijn:

    • Röntgenstralen;
    • magnetische resonantie beeldvorming;
    • computertomografie.

    Tegelijkertijd is het onmogelijk om de meest effectieve van hen te selecteren. Elk van hen heeft zijn voor- en nadelen, maar vaak vult de ene diagnostische methode de andere aan, waardoor je de verdenkingen van artsen met een onvoldoende uitgedrukt klinisch beeld kunt samenvatten.

    Bij vergelijking van echografie met MRI, is het vermeldenswaard dat het apparaat van het laatste type diagnostiek een krachtige magneet is die een direct effect heeft op het lichaam van de patiënt als gevolg van elektromagnetische golven. In dit geval is een echografieonderzoek een procedure waarbij ultrasone golven van minimaal vermogen doordringen in inwendige organen met verschillende graden van dichtheid.

    Dit type diagnose wordt veel vaker gebruikt voor ziekten van de buikorganen, waaronder de lever, galblaas, alvleesklier, urinekanaal en nieren, endocriene klieren, bloedvaten van nek en hoofd.

    Verschillen tussen echografie, röntgen en CT

    Ultrageluid is echter machteloos bij het onderzoeken van de longen en het botapparaat. Dit is waar radiografie te hulp schiet. Ondanks de beschikbaarheid van echografie, vormt de procedure geen enkel gevaar voor de patiënt.

    In tegenstelling tot radiografie, die wordt gebruikt wanneer botonderzoek nodig is, kan ultrageluid alleen zachte en kraakbeenweefsels weergeven. Bovendien heeft echografie geen dergelijke negatieve bijwerkingen in de vorm van ioniserende straling. Kiezen tussen het gebruik van echografie en CT in gevallen van vermoedelijke ziekten van de hersenen, longen en botweefsel, deskundigen, in afwezigheid van contra-indicaties, prioriteit geven aan de laatste.

    Samen met een contrastmiddel, slagen artsen er vaak in een kwalitatief hoogwaardig beeldscherm te krijgen dat meer informatieve details bevat. In dit geval geeft CT straling en in sommige gevallen kan het gecontra-indiceerd zijn. Herhaal indien nodig diagnostische procedures om het risico van blootstelling zo klein mogelijk te houden voor een echografische studie.

    Alle bovenstaande diagnostische methoden zijn zeer informatief. Het onderzoek wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van het screeningsalgoritme en het klinische beeld van de patiënt. Ultrageluiddiagnostiek, evenals andere onderzoeksmethoden, heeft zijn voor- en nadelen, daarom wordt de procedure strikt bepaald door indicaties.