728 x 90

Trypsine-amylase-lipase

Het menselijk lichaam kan alleen normaal functioneren als het alle noodzakelijke voedingsstoffen binnenkrijgt. De belangrijkste zijn natuurlijk eiwitten, vetten en koolhydraten. Hun normale absorptie hangt af van de adequate functie van de overeenkomstige spijsverteringsenzymen: pepsine en trypsine, lipase, enzymen die koolhydraatmoleculen afbreken.

De functies van de belangrijkste spijsverteringsenzymen zijn als volgt:

  1. Pepsine is aanwezig in de maag en is verantwoordelijk voor de afbraak van eiwitmoleculen in kortere ketens.
  2. Trypsine is een enzym dat wordt gesynthetiseerd in de pancreas en verantwoordelijk is voor de afbraak van korte ketens van eiwitten, esterverbindingen.
  3. Lipase - het belangrijkste enzym dat vet afbreekt. Het voorziet deze functie samen met de gal.
  4. Amylase is een koolhydraatenzym dat zetmeel afbreekt in kortere koolhydraatmoleculen.
  5. Sucrose, lactase en maltase zijn enzymen die worden uitgescheiden door de wand van de dunne darm en verantwoordelijk zijn voor de afbraak van suikermoleculen.

In het spijsverteringskanaal is er nog steeds een enorme hoeveelheid enzymen, die elk verantwoordelijk zijn voor de afbraak van bepaalde stoffen. Maar de belangrijkste zijn hieronder vermeld: pepsine, trypsine, lipase, maltase, lactase, amylase, sucrase.

Jodium in de nagels en andere organen: de waarde van dit sporenelement in het lichaam

Het menselijk lichaam bestaat uit eiwitten, vetten en koolhydraten - dit zijn de belangrijkste voedingsstoffen die in grote hoeveelheden uit voedsel moeten komen. Zonder hen is het leven en het normale functioneren van organen en systemen onmogelijk: veel mineralen en sporenelementen moeten in minimale hoeveelheden de organen en weefsels binnengaan, maar ze zijn niet minder belangrijk dan de belangrijkste voedingsstoffen. Dit is bijvoorbeeld jodium.

Normaal wordt jodium aangetroffen in de schildklier, lever, nieren en geslachtsklieren. Bepaald door jodium in de nagels en het haar.

Het voert de volgende hoofdfuncties in het lichaam uit:

  • de vorming van jodiumhoudende schildklierhormonen;
  • in het bloed circuleert, draagt ​​jodium bij tot de vernietiging in de organen en weefsels van bacteriën met een lage weerstand;
  • en wanneer het door de schildklier gaat, wordt het bloed gezuiverd van meer resistente bacteriën;
  • jodium is ook nodig om de normale mentale vermogens te behouden.

Het ontbreken van dit spoorelement in het lichaam leidt tot ernstige aandoeningen. Door het niveau van jodium in de nagels en het haar te bepalen, kun je vrij nauwkeurig de inhoud van dit sporenelement in het lichaam beoordelen.

Alle enzymen zijn verdeeld in drie hoofdgroepen: amylase, lipase en protease.


Het enzym amylase is noodzakelijk voor de verwerking van koolhydraten. Onder invloed van amylase worden koolhydraten vernietigd en gemakkelijk in het bloed opgenomen. Amylase is zowel in speeksel als in de darmen aanwezig. Amylase is ook anders. Voor elk type suiker is er een specifiek type van dit enzym.

Lipasen zijn enzymen die in het maagsap aanwezig zijn en door de pancreas worden geproduceerd. Lipase is een enzym dat vetten afbreekt. Veel lipase in avocadofruit.

. Fruit- en groentesappen, natuurlijke yoghurt, zuurkool en andere zure groenten en kruiden zijn rijk aan enzymen.

Protease is een groep enzymen die aanwezig zijn in het maagsap en die ook door de pancreas worden geproduceerd. Bovendien is protease aanwezig in de darm. Protease is noodzakelijk voor de afbraak van eiwitten.

.De meeste artsen die nooit voedselhygiëne hebben bestudeerd, kunnen je verzekeren dat het niet uitmaakt welke combinatie je moet eten.

"Onzin," zeggen ze, "uw maag kan elk voedsel en elke combinatie aan. De mens is allesetend. Ja, onze maag kan echt elke combinatie van voedsel aan, maar tegen welke prijs is het gegeven? Laten we slechts kort de consequenties van zo'n "alles-glijdende" beschouwen.

  1. De juiste combinatie van voedsel geeft veel energie vrij. De energie die vrijkomt tijdens dit proces helpt je om je eigen enzymen te redden.
  2. Alles bij elkaar genomen, duurt het twee keer zo lang om te verteren in vergelijking met de afzonderlijke componenten. En een toename van de spijsvertering betekent tweemaal de hoge kosten van energie en enzymen (en dus het werk van de cellen).
  3. De combinatie van incompatibele voedingsmiddelen leidt tot acidose (oxidatie) van het bloed. Wanneer voedselproteïnen zoals vlees, gevogelte, vis, eieren, zuivelproducten worden gecombineerd in één maaltijd met koolhydraten van brood, rijst, aardappelen of pasta (die bijna altijd aanwezig zijn), wordt de spijsvertering verstoord en neemt de zuurgraad van de maaginhoud aanzienlijk toe. Slecht verteerd eiwitrot en onverteerde zetmeelfermenten. Vetten onder dergelijke omstandigheden zijn ranzig.
  4. U zult worden verteld dat er geen producten in de natuur zijn die alleen eiwitten en alleen koolhydraten bevatten. Echt niet. Nog steeds, in vlees, vis, kaas, melk, eiwitten overschrijden 20% van het gehalte, en granen, granen, aardappelen, suiker bevatten 20% of meer koolhydraten.

In de natuur bevatten alleen erwten, sojabonen, bonen, linzen en pinda's ongeveer hetzelfde gehalte aan eiwitten en koolhydraten. Maar onthoud de "muzikale" effecten van dit voedsel, dat duidelijk de onverenigbaarheid van eiwitten en koolhydraten aangeeft!

  1. Vergeet niet dat 99,99% van de adviseurs zelf nooit geprobeerd hebben het voedingssysteem zelf te testen. Alles vanuit iemands mond.

De pH-waarde van het bloed van een gezond persoon varieert in een zeer nauw bereik: van 7.35 tot 7.45 uur.

Acidose (verschuiving van de pH van het bloed naar de zure kant) is de hoofdoorzaak van de meeste ziekten. Overmatig zuur in het lichaam leidt tot het herstel van de zuur-base balans door de concentratie van zuur in de gewrichten, wat leidt tot hun ontsteking, artritis.

Een van de eerste symptomen van acidose is donkere kringen onder de ogen!

De belangrijkste oorzaken van acidose:

  • een combinatie van incompatibele voedingsmiddelen;
  • overmatige consumptie van dierlijke eiwitten;
  • overmatige consumptie van geraffineerde koolhydraten: te gaar gerijpte groenten (vooral aardappelen), producten gemaakt van geraffineerd wit meel, suiker;
  • onvoldoende hoeveelheid fruit en groenten in de voeding.

Om de concentratie van zuur te verminderen, houdt het lichaam specifiek water vast, wat leidt tot zwelling, zwelling van weefsels, pijn.

Wanneer het bloed te zuur wordt, verlaagt het lichaam het met zijn alkalische reserves: natrium in de lever en op andere plaatsen, calcium, kalium, magnesium, ijzer.

Wanneer bloedijzer (hemoglobine) wordt gebruikt om zuur te neutraliseren, verschijnt vermoeidheid. Calciumverlies leidt tot prikkelbaarheid, slapeloosheid. Calcium uitloging van de botten leidt tot parodontitis en osteoporose. De alkalireserve van weefsels neemt af - de mentale activiteit is verstoord.

In een zure omgeving wordt de activiteit van de meeste enzymen sterk verminderd.

Symptomen van acidose: gewrichtsflexibiliteit en spierelasticiteit gaan verloren, lage rugpijn, wervels verschijnen, spanning van de nek- en schouderspieren (meestal met pijn) wordt gevoeld, osteoporose en artritis bloeien, onredelijke prikkelbaarheid, constipatie, maagpijn, misselijkheid, braken en pijn ontwikkelen zich borsten, etc.

In een zure omgeving voelen alleen kankercellen zich goed (en gezonde sterven af).

Verhoog de zuurgraad: vlees, eieren, vis, gepasteuriseerde bakkerijproducten, meelproducten en granen (met uitzondering van boekweit en gierst), bijna alle peulvruchten, pinda's en olie ervan, alcohol. Alle peulvruchten en volle granen na het weken en kiemen hebben echter een alkaliserend effect. Het wordt aanbevolen om alle noten weken voordat je het eet gedurende 30-60 minuten.

Granen, peulvruchten, noten en zaden doorweken helpt bij het afbreken van vetten tot vetzuren, eiwitten tot aminozuren en koolhydraten tot eenvoudige suikers door de werking van enzymen.

Geef de voorkeur aan rauwe geraspte groenten: bieten, wortels, selderij, pastinaak, rode kool, uien, knoflook. Eet meer natuurlijke sappen van groenten. Drink kruidenthee - dit is veel nuttiger dan zwarte thee en koffie. In het dieet moet alkalisch voedsel 55-60% zijn.

Waarschuwing! In alle modieuze buitenlandse edities, lees je de aanbevelingen in het recept om te braden, en veel producten in goede olijfolie te doven. Let op: het verwarmen van vet leidt tot de productie van cholesterol dat giftig is voor de eigenschappen van de bloedvaten. Het vernietigt bloedvaten en celmembranen.

Voeg alle plantaardige oliën toe aan koude, bak en stoofpotproducten in boter, met toevoeging van groentesap of water.

194.48.155.252 © studopedia.ru is niet de auteur van het materiaal dat wordt geplaatst. Maar biedt de mogelijkheid van gratis gebruik. Is er een schending van het auteursrecht? Schrijf ons | Neem contact met ons op.

Schakel adBlock uit!
en vernieuw de pagina (F5)
zeer noodzakelijk

Biochemische analyse van bloed, bloed-enzymen. Amylase, lipase, ALT, AST, lactaatdehydrogenase, alkalische fosfatase - toename, afname. Oorzaken van schendingen, decodeeranalyse.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

In de biochemische analyse van bloed vaak gebruikt om de activiteit van enzymen te bepalen. Wat zijn enzymen? Een enzym is een eiwitmolecuul dat de stroom van biochemische reacties in het menselijk lichaam versnelt. De term enzym is een synoniem voor enzym. Momenteel worden beide termen in dezelfde betekenis gebruikt als synoniemen. De wetenschap die de eigenschappen, structuur en functies van enzymen onderzoekt, noemt men Enzymology.

Overweeg wat deze complexe structuur is - het enzym. Het enzym bestaat uit twee delen - het eigenlijke eiwitgedeelte en het actieve centrum van het enzym. Het eiwitgedeelte wordt de apoferment genoemd en het actieve centrum wordt het co-enzym genoemd. Het gehele molecuul van het enzym, dat wil zeggen het apoenzym plus het co-enzym, wordt het holoenzym genoemd. Apoferment wordt altijd uitsluitend vertegenwoordigd door het eiwit van de tertiaire structuur. Tertiaire structuur betekent dat een lineaire keten van aminozuren wordt getransformeerd in een structuur van complexe ruimtelijke configuratie. Het co-enzym kan worden weergegeven door organische stoffen (vitamine B6, B1, B12, flavine, heem, etc.) of anorganische (metaalionen - Cu, Co, Zn, etc.). Eigenlijk wordt de versnelling van de biochemische reactie geproduceerd door co-enzym.

Wat is een enzym? Hoe werken enzymen?

De stof waarop het enzym inwerkt wordt het substraat genoemd, en de stof die wordt verkregen als gevolg van de reactie wordt het product genoemd. Vaak worden de namen van enzymen gevormd door het toevoegen van het einde aan de naam van het substraat. Succinaat dehydrogenase splitst bijvoorbeeld succinaat (barnsteenzuur), lactaatdehydrogenase splitst lactaat (melkzuur), etc. De enzymen zijn verdeeld in verschillende typen, afhankelijk van het type reactie dat ze versnellen. Bijvoorbeeld, dehydrogenases voeren oxidatie of reductie uit, hydrolasen voeren de splitsing uit van een chemische binding (trypsine, pepsine - spijsverteringsenzymen), etc.

Elk enzym versnelt slechts één specifieke reactie en werkt onder bepaalde omstandigheden (temperatuur, zuurgraad van het medium). Het enzym heeft een affiniteit voor zijn substraat, dat wil zeggen, kan alleen met deze stof werken. Herkenning van "hun" substraat wordt verschaft door het apoenzym. Dat wil zeggen, het proces van het enzym kan als volgt worden weergegeven: het apoenzym herkent het substraat en het co-enzym versnelt de reactie van de herkende stof. Dit principe van interactie werd een ligand - receptor of interactie genoemd op basis van het key-lock-principe: een individuele sleutel past op een slot en een individueel substraat past op het enzym.

Bloedamylase

Amylase wordt geproduceerd door de pancreas en is betrokken bij de afbraak van zetmeel en glycogeen in glucose. Amylase is een van de enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering. Het hoogste gehalte aan amylase wordt bepaald in de pancreas en de speekselklieren.

Er zijn verschillende soorten amylase - α-amylase, β-amylase, γ-amylase, waarvan de definitie van α-amylase-activiteit de meest voorkomende is. De concentratie van dit type amylase wordt bepaald in het bloed in het laboratorium.

Menselijk bloed bevat twee soorten α-amylase - het P-type en het S-type. 65% van het α-amylase van het P-type is aanwezig in de urine en in het bloed is tot 60% het S-type. P-type urine-a-amylase in biochemische studies wordt diastasis genoemd, om verwarring te voorkomen.

De activiteit van α-amylase in de urine is 10 keer hoger dan de activiteit van α-amylase in het bloed. De bepaling van de activiteit van α-amylase en diastase wordt gebruikt om pancreatitis en enkele andere aandoeningen van de pancreas te diagnosticeren. Bij chronische en subacute pancreatitis wordt de bepaling van a-amylase-activiteit in het duodenumsap gebruikt.

Amylase en lipase-assays

Een van de oorzaken van ernstige buikpijn is een ontsteking van de alvleesklier. Het wordt veroorzaakt door acute of chronische pancreatitis. Er zijn echter nog vele andere mogelijke oorzaken van buikpijn, waaronder blindedarmontsteking, buitenbaarmoederlijke zwangerschap bij vrouwen en darmblokkade onder vele anderen. Verschillende bloedonderzoeken kunnen helpen bij het vaststellen van de oorzaak van buikpijn.

Amylase en lipase zijn enzymen geproduceerd door de pancreas die helpen bij het verteren van voedsel. Als de alvleesklier is beschadigd, kunnen hoge niveaus van deze enzymen worden gedetecteerd in de bloedbaan. Het controleren van amylase- en lipaseniveaus kan helpen bepalen of u alvleesklierontsteking hebt.

Wat is amylase en lipase?

Amylase en lipase zijn enzymen. Enzymen zijn eiwitten die door het lichaam worden aangemaakt om een ​​speciale klus te klaren. De alvleesklier produceert amylase om koolhydraten van levensmiddelen onder te verdelen in eenvoudige suikers. Lipase wordt door de alvleesklier geproduceerd om vetten in vetzuren te verteren. Suiker en vetzuren kunnen vervolgens worden geabsorbeerd door de dunne darm. Sommige amylase en lipase kunnen ook worden gevonden in speeksel en in de maag, maar de meeste worden gemaakt in de pancreas en vrijgegeven in de dunne darm.

Bij een gezond persoon is het normale niveau van bloedamylase 23-85 U / L (sommige laboratoriumresultaten gaan omhoog naar 140 U / L). Het normale niveau van lipase is 0-160 U / L. Als de alvleesklier is beschadigd, kunnen deze spijsverteringsenzymen in het bloed worden gevonden op een hoger niveau dan normaal. Bloedspiegels van meer dan vier keer de normale niveaus van amylase (450 E / L) en lipase (400 E / L) duiden waarschijnlijk op pancreasschade of pancreatitis.

Pathologische amylase

Er zijn veel redenen waarom een ​​patiënt abnormale niveaus van amylase in zijn bloed zou hebben. Ze omvatten:

valse cyste van de alvleesklier (vloeistof vulde de zak in de buikholte),

alvleesklierkanker

cholecystitis (ontsteking van de galblaas)

ernstige gastro-enteritis (of "indigestie")

buitenbaarmoederlijke zwangerschap (implantatie van het ei in de eileider)

bof of speekselklemming

darmblokkade of verstopping van het galkanaal

macroamylase in je bloed

Ook kunnen lage niveaus van amylase wijzen op een specifieke pancreaskanker, nierziekte of zwangerschapstoxemie.

Er zijn ook veel medicijnen die de hoeveelheid amylase in uw bloed kunnen verhogen, zelfs zonder een bestaande ziekte:

sommige anticonceptiepillen

sommige medicijnen tegen chemotherapie

thiazide en lisdiuretica

opiaten (zoals codeïne en morfine)

Abnormale lipaseniveaus

Lipase-niveaus kunnen abnormaal hoog zijn als de patiënt ervaart:

alvleesklierkanker

ernstige gastro-enteritis (of "indigestie")

cholecystitis (ontsteking van de galblaas)

coeliakie (glutenallergie)

darmzweer

Abnormale lipaseniveaus kunnen ook voorkomen bij patiënten met familiaire lipoproteïnelipasedeficiëntie.

Geneesmiddelen die uw bloedlipasewaarden kunnen beïnvloeden, zijn onder meer:

sommige anticonceptiepillen

thiazide en lisdiuretica

opiaten (zoals codeïne en morfine)

Over bloedonderzoek

Wanneer u uw bloed controleert, stopt een arts een naald in een ader in uw elleboog of aan het einde van uw hand. Bloed wordt verwijderd en in de injectieflacon geplaatst. Een kleine hoeveelheid pijn, mogelijk tijdens het inbrengen van de naald. Complicaties zijn mogelijk op het terrein, met overmatig bloeden, wat leidt tot flauwvallen. Infectie is een mogelijk risico, maar de kans is erg klein.

Lipase - wat is het. Protease, amylase, lipase

Publicatiedatum: 26 april 2017.

Laboratoriumdiagnose arts
(hoofd klinische
diagnostisch laboratorium)
Lavitskaya T.V.

Analyse van lipase voorgeschreven voor vermoedelijke gastro-intestinale ziekten. Laten we eens kijken naar een enzym genaamd "lipase" - wat is het? Welke functies in het lichaam presteert het en welke ziekten duiden de afwijkingen van de norm in de testresultaten aan?

Lipase is een enzym dat wordt geproduceerd door bepaalde organen van het menselijk lichaam. Het ontbindt, verdeelt en verteert verschillende fracties van vetten, en voert ook een aantal andere belangrijke taken uit. Van primair belang is lipase-pancreas. De activiteit ervan kan worden beoordeeld wanneer vet het lichaam binnenkomt.

Het enzym werkt met colipase (co-enzym) en galzuren. Het wordt geproduceerd, naast de alvleesklier, longen, maag, darmen en zelfs witte bloedcellen - witte bloedcellen die tot het immuunsysteem behoren. Er is ook zoiets als "lingual lipase". Wat is het?

Dit is een enzym dat in de mondholte van pasgeborenen wordt geproduceerd voor de primaire afbraak van voedsel, dat wil zeggen voor de afbraak van moedermelk. Pancreaslipase.

Het niveau in het bloed is veel hoger dan het niveau van andere soorten lipase. Bij pancreaticectomie (verwijdering van de pancreas) zal een klein percentage lipase echter nog steeds te wijten zijn aan de secretie door andere organen. In urineanalyses is lipase normaal afwezig. Na de "geboorte" in de alvleesklier komt het in de darm terecht, waar het zijn hoofdfunctie vervult: het breekt de vetten af. Pancreaslipase speelt een bijzonder belangrijke rol. Volgens haar definitie wordt bloed gedoneerd, omdat veranderingen in deze indicator kunnen helpen bij de diagnose van vele ziekten. Welke, overweeg hieronder.

Lipase werkt in het lichaam

Naast de afbraak van vetten is lipase betrokken bij het energiemetabolisme en neemt het ook deel aan de assimilatie van meervoudig onverzadigde vetzuren en zelfs enkele vitamines - in het bijzonder A, D, E, K. Leverlipase is verantwoordelijk voor het reguleren van het lipidegehalte in het plasma. Het bevordert de absorptie van chylomicronen en lipoproteïnen met lage dichtheid.

Lipase-analyse

Analyse van lipase wordt in twee gevallen uitgevoerd:

-Om pancreatitis (ontsteking van de pancreas) te identificeren.

- Om de effectiviteit van de behandeling van pancreatitis te beoordelen.

Een bloedtest op lipase wordt als meer informatief beschouwd voor de diagnose van acute pancreatitis dan de definitie van amylase in het bloed. In de late stadia van acute pancreatitis kan het niveau van lipase echter afnemen.

Hoe zich voorbereiden op de analyse?

Bloed wordt strikt overgegeven op een lege maag, alleen water kan worden gedronken voordat de test wordt gedaan. Na de laatste maaltijd moet minstens 8-12 uur verstrijken. Het is beter om dit te doen vóór het begin van de medicatie of 1-2 weken na de annulering. Als dit niet mogelijk is, moet u voordat u bloed geeft, aangeven welke geneesmiddelen worden gebruikt. De dag voordat bloed wordt ingenomen, moet een licht dieet volgen - vet, gefrituurd, gekruid voedsel, alcohol en zware lichamelijke inspanning vermijden. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor andere studies - fluorografie, radiografie - of fysiotherapie.

Het niveau van lipase in het bloed

Een indicator van vele ziekten is het enzym lipase, waarvan de snelheid bij volwassen mannen en vrouwen bijna hetzelfde is. Bij volwassenen, dat wil zeggen personen die de leeftijd van 18 jaar hebben bereikt - van 0 tot 190 eenheden. Bij kinderen (tot 17 jaar oud) worden lipaseniveaus van 0 tot 130 eenheden aanvaardbaar geacht.

Wat betekent een verhoging van het niveau van een enzym lipase?

De snelheid van de inhoud geeft aan dat alles in orde is met de alvleesklier, als de indicatoren worden verhoogd, kan dit op de volgende ziekten wijzen:

Acute pancreatitis of verergering van een chronische ziekte.

Chronische pathologieën van de galblaas.

Pancreasletsel.

De aanwezigheid van tumoren in de pancreas.

Blokkering van de ductus pancreaticus (steen of litteken).

Intrahepatische cholestase (en een afname van de stroom van gal in de twaalfvingerige darm).

Acute darmobstructie.

Peritonitis (ontsteking van het peritoneum).

Geperforeerde maagzweer. Perforatie van een hol orgaan.

Leverpathologie, acuut of chronisch.

Epidemische parotitis ("bof"), die een complicatie van de alvleesklier geeft. Metabole stoornissen, die meestal wordt waargenomen bij jicht, diabetes, obesitas.

Oorzaken van lipase bij een laag bloedbeeld

Als het lipase wordt verlaagd, meldt het problemen zoals:

-De ontwikkeling van kanker, met uitzondering van de alvleesklieroncologie. - - Overmatige triglyceriden, die optreden bij onjuiste voeding, met name overmatige inname van vet.

-Overgang van pancreatitis naar het chronische stadium.

Ons lichaam produceert voedingsenzymen voor de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten (de belangrijkste zijn amylase, lipase en protease). Echter, in het geval van een afname in de productie van enzymen (enzymatische tekortkomingen), pancreatitis en andere ziekten van de pancreas, schrijven artsen preparaten voor die dierlijke enzymen bevatten - ze bevinden zich in de schaal en daarom worden ze zelfs beschermd tegen verhoogde zuurgraad van het maagsap. Bij het bereiken van de twaalfvingerige darm worden ze geactiveerd. Vaak worden enzymen voor korte cursussen voorgeschreven, maar er zijn gevallen waarin ze lange tijd moeten drinken. Langdurig gebruik van enzymen kan gepaard gaan met een afname van de pancreasfunctie, maar nadat het medicijn is geannuleerd, wordt het orgel hersteld.

Van de pancreasenzymen is het gebruikelijk om "Creon", "Festal", "Mezim", "Pancreatism", "Panzinorm" en andere geneesmiddelen voor te schrijven, waarvan Pancreatin het belangrijkste werkzame bestanddeel is.

Het bevat protease, lipase, amylase. Het niveau van lipase in één tablet is hoger dan het niveau van andere enzymen. Dit komt door het feit dat lipase, vergeleken met andere enzymen, gepaard gaat met de ziekte die door het lichaam in de kleinste hoeveelheid wordt geproduceerd. Gezien het feit dat lipase laag in het lichaam is, is het gehalte aan preparaten niet minder

10.000 eenheden actie (ED).

Enzympreparaten zijn in de meeste gevallen veilig voor het lichaam. Ze spelen vaak de rol van gelijktijdige therapie bij de behandeling van antibiotica, samen met pre- en probiotica, evenals vitamines en andere middelen.

Spijsverteringsenzymen (medicijnen)

De inhoud

Spijsverteringsenzymen (of anderszins "enzymen") zijn speciale verbindingen die betrokken zijn bij de afbraak van de drie belangrijkste voedingsstoffen: eiwitten, koolhydraten en vetten.

Spijsverteringsenzymen worden al sinds de jaren negentig veel gebruikt door liefhebbers van krachtsporten. In bodybuilding atleten, die trainen voor intensieve programma's, worden ze letterlijk opgepakt. Het geheim van dergelijke populariteit is simpel: enzymen helpen essentiële voedingsstoffen om veel sneller en efficiënter te verteren. En voor diegenen die "voedings" -problemen hebben met gewichtstoename, zijn enzymen slechts een wondermiddel.

Applicatie bewerken

Sommige voedingsdeskundigen bieden tegenwoordig een speciaal "shock" dieetplan voor diegenen die moeite hebben met toenemende massa. De essentie is om dagelijks meer dan 2000 kilocalorieën per dag te ontvangen en jezelf te "helpen" met spijsverteringsenzymen. Theoretisch, hoe meer je eet, hoe meer voedingsstoffen het lichaam opneemt. En hoe meer hij leert, des te effectiever is de reeks massa's. Bovendien heeft de 2009 Buford TW-studie gevonden dat spijsverteringsenzymen spierherstel en -groei kunnen versnellen.

Maar is het altijd redelijk? Extra calorieën - het is altijd het risico van lichaamsvet. En spijsverteringsenzymen zullen hier niet helpen: ze hebben geen invloed op hoe calorieën in het lichaam worden verdeeld. Als je extra calorieën binnenkrijgt, zelfs als ze vergezeld gaan met enzymen, zul je niet alleen spiermassa krijgen, maar ook vet.

Het gebruik van enzymen in bodybuilding zal in twee gevallen redelijk zijn: 1) in overtreding van de spijsvertering, resulterend uit overbelasting van het maagdarmkanaal met voedsel; 2) voor ectomorfen, die met veel moeite massa krijgen.

Basisbeginselen van Digestion Edit

Alvorens te beslissen over het gebruik van enzymen, moeten we een basisidee krijgen van wat de spijsvertering is. Spijsvertering is een proces gericht op het splitsen van voedsel in het lichaam in chemische bestanddelen. Hierdoor kunnen voedingsstoffen worden geabsorbeerd in het bloed, d.w.z. geassimileerd en gebruikt zoals bedoeld. Splitsing en absorptie zijn twee componenten die noodzakelijk zijn voor essentiële voedingsstoffen (eiwitten, koolhydraten en vetten), vitaminen en mineralen om vanuit de darmen in het bloed te komen.

Na deze stoffen te hebben geassimileerd, stuurt het lichaam ze naar verschillende weefsels om groei, herstel, energieproductie of eenvoudigweg te storten.

Spijsverteringsenzymen zijn betrokken bij bijna elke chemische reactie die in het lichaam voorkomt en werken als katalysatoren voor deze reacties in al onze levensondersteunende systemen. Tijdens het verteringsproces zijn enzymen verantwoordelijk voor reacties die lange ketens van voedselmoleculen afbreken tot eenvoudiger componenten. En deze componenten komen dan in het bloed via de darmwanden.

Als je voldoende oefent en herstelt, maar er geen vooruitgang is, ligt het probleem natuurlijk in het gebrek aan calorie-inname. Het is noodzakelijk om het caloriedieet geleidelijk te verhogen. Maar alleen ten koste van kwaliteitsproducten, volgens de regels van voeding. Blijf het caloriegehalte gedurende ten minste 2 weken verhogen en begin dan conclusies te trekken. Als de groei van kracht en massa nog steeds niet optreedt, controleer dan of je symptomen hebt van een gebrek aan spijsverteringsenzymen van de maag:

  • Onaangename gewaarwordingen in de maag onmiddellijk na het eten.
  • Ernstige boeren na het eten.
  • Het gevoel van "barsten" in de maag, dat een lange tijd duurt.
  • Indigestie na een zware maaltijd.
  • Maagklachten na verschillende kleine maaltijden.

Een ander veel voorkomend type indigestie is het tekort aan enzymen in de dunne darm. Het heeft andere symptomen:

  • "Kokend" en een opgeblazen gevoel.
  • Abdominaal ongemak.
  • Gas accumulatie
  • Frequente diarree.
  • Fel gekleurd, ongevormd of met een doordringende geur van de stoel.
  • Slijm in de ontlasting.

Als u tijdens de overgang naar een dieet met veel calorieën merkt dat deze verschijnselen optreden, is het waarschijnlijk dat u spijsverteringsenzymen moet nemen. Om precies te weten te komen, verminder je je calorische waarde tot je normale niveau en zie je wat er met je symptomen gebeurt. Als ze weg zijn, dan heb je echt enzymen nodig.

Houd er in dit geval rekening mee dat sommige van deze symptomen niet alleen kunnen worden veroorzaakt door een tekort aan enzymen, maar ook door bepaalde ziekten, voedselallergieën, neurose en overgevoeligheid. Als u niet zeker weet wat de reden is, raadpleeg dan uw arts.

De optimale keuze voor het elimineren van dyspeptische verschijnselen bij het rekruteren van spiermassa:

Samenstelling van enzympreparaten Bewerken

In het geval van spijsverteringsstoornissen, worden verschillende medicijnen gebruikt die enzymen bevatten. Afhankelijk van de samenstelling kunnen enzympreparaten in verschillende groepen worden verdeeld:

  1. Extracten van het maagslijmvlies, het belangrijkste werkzame bestanddeel hiervan is pepsine (abomin, acidinpepsin).
  2. Pancreasenzymen voorgesteld door amylase, lipase en trypsine (panzinorm forte-N, pancreatine, pancytrate, mezim-forte, creon).
  3. Gecombineerde enzymen die pancreatine bevatten in combinatie met bestanddelen van gal, hemicellulose en andere extra componenten (paneform forte, digestal, festal, enzistal).
  4. Plantenzymen weergegeven door papaïne, schimmelamylase, protease, lipase en andere enzymen (pepfiz, oraz).
  5. Gecombineerde enzymen die pancreatine bevatten in combinatie met plantaardige enzymen, vitamines (wobenzym).
  6. Disaccharidase (tilactase).

De eerste groep enzymen is voornamelijk gericht op het corrigeren van disfunctie van de maagsecretie. Pepsine, cathepsine, peptidasen die zich in hun samenstelling bevinden, breken bijna alle natuurlijke eiwitten af. Deze geneesmiddelen worden voornamelijk gebruikt bij atrofische gastritis, ze mogen niet worden voorgeschreven voor ziekten die zich voordoen tegen de achtergrond van normale of verhoogde zuurproductie.

Bereidingen, waaronder pancreasenzymen, worden gebruikt om stoornissen in het spijsverteringsproces te corrigeren en om de functies van de pancreas te reguleren. Traditioneel worden hiervoor complexe preparaten gebruikt die de belangrijkste pancreasenzymen van huisdieren bevatten (voornamelijk lipase, trypsine, chymotrypsine en a-amylase). Deze enzymen bieden voldoende spijsvertering en dragen bij tot de verlichting van klinische symptomen van exocriene pancreasinsufficiëntie, waaronder verlies van eetlust, misselijkheid, gerommel in de buik, winderigheid, steato, creato en amilorroe.

Geneesmiddelen verschillen in de activiteit van de componenten, waarmee rekening moet worden gehouden bij het kiezen ervan.

De amylase die het complex binnengaat, ontbindt zetmeel en pectines tot eenvoudige suikers - sucrose en maltose. Amylase splitst voornamelijk extracellulaire polysacchariden (zetmeel, glycogeen) en neemt praktisch niet deel aan de hydrolyse van plantenvezels.

Proteasen in enzympreparaten worden voornamelijk vertegenwoordigd door chymotrypsine en trypsine. Deze laatste is, samen met proteolytische activiteit, in staat om de cholecystokinine-afgevende factor te inactiveren, waardoor het gehalte aan cholecystokinine in de bloed- en pancreassecretie verminderd wordt door het principe van feedback.

Bovendien is trypsine een belangrijke factor die de darmmotiliteit reguleert. Dit is het resultaat van interactie met de RAP-2-receptoren van enterocyten.

Lipase is betrokken bij de hydrolyse van neutraal vet in de dunne darm.

Samen met pancreatine bevatten gecombineerde preparaten galzuren, hemicellulase, simethicone, plantaardige choleretic (kurkuma), enz.

Inleiding tot de bereiding van galzuren verandert significant het effect op de functie van de spijsverteringsklieren en de beweeglijkheid van het maag-darmkanaal. Preparaten die galzuren bevatten verhogen de uitscheiding van de pancreas en cholerese, stimuleren de darmmotiliteit en galblaas. Galzuren verhogen de osmotische druk van de darminhoud. Onder omstandigheden van microbiële besmetting van de darm, worden ze gedeconjugeerd, hetgeen in sommige gevallen bijdraagt ​​tot de activering van cAMP van enterocyten met de daaropvolgende ontwikkeling van osmotische en secretoire diarree.

Gecombineerde bereidingen die componenten van gal en hemicellulase bevatten, creëren optimale omstandigheden voor de snelle en volledige afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten in de twaalfvingerige darm en het jejunum. De geneesmiddelen worden voorgeschreven voor onvoldoende exocriene pancreasfunctie in combinatie met pathologie van de lever, galwegen, in strijd met de kauwfunctie, sedentaire levensstijl, kortetermijnfouten in voedsel.

De aanwezigheid van de componenten van gal-, pepsine- en aminozuurhydrochloriden (panzinorm forte) samen met de pancreasenzymen in de samenstelling van de gecombineerde preparaten zorgt voor de normalisatie van de spijsverteringsprocessen bij patiënten met hypoacidische of anacidische gastritis. Bij deze patiënten worden de werking van de alvleesklier, gal en gal meestal beïnvloed.

Hemicellulase, dat deel uitmaakt van sommige geneesmiddelen (festal), bevordert de afbraak van plantenvezels in het lumen van de dunne darm, de normalisatie van intestinale microflora.

Veel enzympreparaten bevatten simethicone of dimethicone, die de oppervlaktespanning van gasbellen verminderen, waardoor ze afbreken en worden opgenomen door de wanden van de maag of darmen.

Plantaardige enzympreparaten bevatten papaïne of schimmelamylase, protease, lipase (pepfiz, oraz). Papaïne en proteasen hydrolyseren eiwitten, schimmelamylase - koolhydraten, lipase, respectievelijk - vetten.

Naast de bovengenoemde drie groepen zijn er kleine groepen gecombineerde enzympreparaten van plantaardige oorsprong in combinatie met pancreatine, vitamines (wobenzym) en disaccharidasen (tilactasis).

De vorm van afgifte van het geneesmiddel is een belangrijke factor die de effectiviteit van de behandeling bepaalt. De meeste enzympreparaten komen in de vorm van dragees of tabletten in de enterische membranen, die de enzymen beschermen tegen het vrijkomen van maagsap in de maag en de vernietiging van zoutzuur. De grootte van de meeste tablets of pillen is 5 mm of meer. Niettemin is bekend dat vaste deeltjes, waarvan de diameter niet meer dan 2 mm is, gelijktijdig met voedsel uit de maag kunnen worden geëvacueerd. Grotere deeltjes, in het bijzonder enzympreparaten in tabletten of dragees, worden geëvacueerd in de interdigestieve periode, wanneer het voedingsmiddel niet aanwezig is in de twaalfvingerige darm. Dientengevolge, mengen de drugs niet met voedsel en zijn niet actief betrokken bij de processen van spijsvertering.

Een snelle en homogene menging van het enzym met het eten maagbrij enzympreparaten waarborgen gecreëerd als een nieuwe generatie van microtabletten (pantsitrat) en microsferen (kreon, likreaza) waarvan de diameter niet groter is dan 2 mm. De preparaten zijn bedekt met enterische (enterische) omhulsels en ingesloten in gelatinecapsules. Bij inname lossen gelatinecapsules snel op, microtabletten mengen zich met voedsel en komen geleidelijk in de twaalfvingerige darm terecht. Wanneer de pH van het duodenumgehalte hoger dan 5,5 is, lossen de membranen op en beginnen de enzymen op een groot oppervlak te werken. In dit geval vrijwel gereproduceerd de fysiologische processen van de spijsvertering, wanneer het pancreassap losgemaakte delen in reactie op het periodieke aflevering van voedsel uit de maag.

Korte farmacologische eigenschappen Bewerken

Atsidin-pepsine - een medicijn dat een proteolytisch enzym bevat. Ontvang van een slijmvlies van een maag van varkens. Tabletten van 0,5 en 0,25 g bevatten 1 deel pepsine, 4 delen zuur (betainehydrochloride). Ze zijn voorgeschreven voor hypo- en anacid gastritis, 0,5 g 3-4 keer per dag bij de maaltijd. Tabletten worden vooraf opgelost in een half glas water.

Wobenzym is een gecombineerd preparaat dat zeer actieve enzymen van plantaardige en dierlijke oorsprong bevat. Naast pancreatine bevat papaïne (van de plant Carica Papaya), bromelaïne (van gewone ananas) en rutoside (vitamine P-groep). Het neemt een speciale plaats in in de reeks enzympreparaten, omdat het, samen met uitgesproken enzymatische eigenschappen, anti-inflammatoire, anti-oedemateuze, fibrinolytische en secundaire analgetische effecten heeft. Het toepassingsbereik is erg breed. Dosis individueel ingesteld - 3 maal daags 5 tot 10 tabletten. De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft de distributeur van het medicijn verboden de effectiviteit ervan bij alle ziekten te claimen, omdat er geen wetenschappelijke gegevens over de veiligheid en werkzaamheid zijn [1].

Digestal - bevat pancreatine, gal-extract van rundvee en hemicellulase. Het medicijn wordt 1-2 tabletten 3 keer per dag tijdens of na de maaltijd voorgeschreven.

Creon is een preparaat in een gelatinecapsule die een grote hoeveelheid pancreatine bevat in korrels die bestand zijn tegen zoutzuur. Het medicijn wordt gekenmerkt door een snelle (binnen 4-5 min.) Oplossing van gelatinecapsules in de maag, afgifte en gelijkmatige verdeling van korrels die resistent zijn tegen maagsap in de gehele chymus. De korrels passeren vrij door de pylorische sluitspier gelijktijdig met het chyme in de twaalfvingerige darm, beschermen de pancreatine-enzymen volledig tijdens de passage door de zure omgeving van de maag en worden gekenmerkt door snelle afgifte van enzymen wanneer het medicijn de twaalfvingerige darm binnenkomt.

Lycerase is een enzympreparaat op basis van extracten verkregen door het malen, ontvetten en drogen van verse of bevroren varkenspancreas. Capsules bevatten microsferen met een diameter van 1-1,2 mm, die pancreatine bevatten, stabiel zijn en niet samenklappen in de maagomgeving met een pH lager dan 5,5. Wanneer dyspeptische stoornissen worden voorgeschreven met 1-3 capsules per dag, kan de dosering worden verhoogd tot 6 capsules per dag.

Mezim-forte - vaak voorgeschreven voor de correctie van kortdurende en minder ernstige disfuncties van de pancreas. Druppels mezim-forte zijn bedekt met een speciale glazuurlaag die de componenten van het preparaat beschermt tegen de agressieve effecten van de zure omgeving van de maag. Solliciteer 1-3 druppels 3 keer per dag voor de maaltijd.

Merkenzym is een gecombineerd preparaat dat 400 mg pancreatine, 75 E bromelaïne en 30 mg gal van runderen bevat. Bromelaïne is een geconcentreerd mengsel van proteolytische enzymen gewonnen uit vers ananasfruit en zijn takken. Het medicijn is dubbellaags. De buitenste laag is gemaakt door bromelains, die worden afgegeven in de maag en een proteolytisch effect vertonen. De binnenste laag is bestand tegen zoutzuur van de maag en komt terecht in de dunne darm, waar pancreatine en gal vrijkomen. Bromelaïne blijft effectief in een breed pH-bereik (3,0-8,0), zodat het medicijn kan worden voorgeschreven ongeacht de hoeveelheid zoutzuur in de maag. Merkenzym krijgt 1-2 tabletten 3 maal daags na de maaltijd voorgeschreven.

Panzinorm Forte is een preparaat bestaande uit een extract van het maagslijmvlies, een extract van gal, pancreatine, aminozuren. Het extract van het maagslijmvlies bevat pepsine en cathepsine met een hoge proteolytische activiteit, evenals peptiden die bijdragen aan de afgifte van gastrine, de daaropvolgende stimulatie van de maagklieren en de afgifte van zoutzuur. Panzinorm is een tweelaags medicijn. De buitenste laag bevat pepsine, cathepsine, aminozuren. Deze laag lost op in de maag. De binnenste laag is zuurbestendig, oplosbaar in de darm, bevat pancreatine en gal-extract. Panzinorm is een van de weinige geneesmiddelen die, samen met de substituerende, een stimulerend stimulerend effect heeft, waardoor het de voorkeursgeneesmiddel bij bodybuilding is. Het medicijn wordt 3-4 maal daags op 1-2 tabletten met voedsel ingenomen.

Pancreatine is een alvleesklierpreparaat van vee dat enzymen bevat. De dagelijkse dosis van Pancreatin is 5-10 g Pancreatin wordt 3 - 6 maal daags voor de maaltijd in 1 g ingenomen.

Pancytrate is een geneesmiddel van de nieuwe generatie met een hoog gehalte aan pancreatine. Het heeft farmacodynamiek vergelijkbaar met creon. Gelatinecapsules bevatten microtabletten in een speciale enterische coating die bestand is tegen maagsap, wat de afgifte van alle enzymen in de darm garandeert. Ken 3 keer per dag 1 capsule toe.

Tilactase is een spijsverteringsenzym dat lactase vertegenwoordigt, dat zich bevindt in de borstelrand van het slijmvlies van het jejunum en het proximale ileum. Lost lactose op in eenvoudige suikers. Wijs binnen 250-500 mg toe voor het nuttigen van melk of zuivelproducten. Het medicijn kan worden toegevoegd aan voedingsmiddelen die lactose bevatten.

Festal, Enzistal, Panzistal - gecombineerde enzympreparaten die de hoofdcomponenten van de pancreas, gal en hemicellulase bevatten. Breng 1-3 dragees bij maaltijden 3 keer per dag aan.

Spijsverteringsenzymen in supplementen (in de regel zijn de doseringen extreem laag)

De enzymproductielocatie is Amylase, Trypsin, Lipase.
Hun spijsverteringssap (Nou, bijvoorbeeld ptyalin - speeksel, pepsine - maag, sap)
DRINGEND PROMPT.

Bespaar tijd en zie geen advertenties met Knowledge Plus

Bespaar tijd en zie geen advertenties met Knowledge Plus

Het antwoord

Het antwoord is gegeven

irinushka64

Amylase wordt geproduceerd door de alvleesklier, is enigszins vervat in de speekselklieren. Noodzakelijk voor de afbraak van zetmeel. Lipase - een enzym geproduceerd door de alvleesklier, lever, in de darm. Essentieel voor de afbraak van vetten naar glycerol en vetzuren.
Trypsine - een enzym in de samenstelling van het pancreas-sap, het splitsen van eiwitten, polypeptiden

Verbind Knowledge Plus voor toegang tot alle antwoorden. Snel, zonder reclame en onderbrekingen!

Mis het belangrijke niet - sluit Knowledge Plus aan om het antwoord nu te zien.

Bekijk de video om toegang te krijgen tot het antwoord

Oh nee!
Response Views zijn voorbij

Verbind Knowledge Plus voor toegang tot alle antwoorden. Snel, zonder reclame en onderbrekingen!

Mis het belangrijke niet - sluit Knowledge Plus aan om het antwoord nu te zien.

lipase

Lipase is een van de enzymen van het spijsverteringssap, dat wordt gevormd door de pancreas en is betrokken bij de vertering van vetten.

Russische synoniemen

Esterase, steapsin, glycerolesterhydrolase.

Engelse synoniemen

LPS, lipase, serumlipase.

Onderzoek methode

Enzymatische colorimetrische methode.

Maateenheden

IU / L (internationale eenheid per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

  • Eet niet 12 uur vóór het testen.
  • Elimineer lichamelijke en emotionele stress 30 minuten vóór de studie.
  • Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Normaal circuleert alleen een kleine hoeveelheid lipase in de bloedbaan (vanwege de natuurlijke vernieuwing van pancreascellen). Wanneer pancreasschade optreedt, zoals bij pancreatitis, of de ductus pancreaticus wordt geblokkeerd door een steen of tumor, begint de lipase in grote hoeveelheden in de bloedbaan en vervolgens in de urine te stromen.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

De lipase-test (vaak samen met de amylasetest - een ander pancreasenzym) wordt gebruikt voor het diagnosticeren van acute of chronische pancreatitis en andere aandoeningen van de pancreas.

Wanneer staat een studie gepland?

Deze studie wordt uitgevoerd als er tekenen zijn van pancreaspathologie:

  • intense pijn in de buik en rug ("gordelroos pijn"),
  • temperatuurstijging
  • verlies van eetlust
  • braken.

De lipase-test kan worden voorgeschreven om de effectiviteit van de behandeling te controleren, evenals om te achterhalen of de activiteit van lipase toeneemt of afneemt in ziekten van de pancreas.

Wat betekenen de resultaten?

leeftijd

Referentiewaarden

Oorzaken van verhoogde lipase-activiteit

  • Acute pancreatitis. Lipase begint na 2-6 uur na verwonding aan de alvleesklier te stijgen, bereikt een maximum na 12-30 uur en neemt gewoonlijk geleidelijk af over een periode van 2-4 dagen.
  • Acute pancreatitis komt vooral voor door galstenen en alcoholmisbruik.
  • Chronische pancreatitis. Bij chronische pancreatitis wordt de activiteit van lipase aanvankelijk matig verhoogd, maar daarna kan deze afnemen en weer normaal worden naarmate de schade aan de pancreas toeneemt. De hoofdoorzaak van chronische pancreatitis is chronisch alcoholisme.
  • Trauma aan de pancreas.
  • Alvleesklierkanker.
  • Occlusie (steen, litteken) van de ductus pancreaticus.

Oorzaken van lipase-verlaging

  • Verminderde pancreasfunctie.
  • Cystic fibrosis (cystic fibrosis) van de pancreas is een ernstige erfelijke ziekte die gepaard gaat met schade aan de externe secretieklieren (longen, gastro-intestinale tractus).
  • Verwijdering van de alvleesklier.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Captopril, corticosteroïden, orale anticonceptiva, furosemide, ibuprofen, narcotische analgetica, heparine kunnen de activiteit van lipase verhogen.
  • Chronisch nierfalen kan de activiteit van lipase in het bloed verhogen.
  • Uitgesproken hemolyse maakt het moeilijk om het resultaat te interpreteren.

Belangrijke opmerkingen

  • Lipase-activiteit bij kinderen in de eerste twee maanden van het leven is laag, het stijgt tot het niveau van volwassenen tegen het einde van het eerste levensjaar.
  • Lipase wordt alleen in de pancreas gevonden, daarom is het een meer specifieke indicator van pancreasschade dan amylase. In acute bof verandert de lipaseactiviteit niet.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Huisarts, therapeut, kinderarts, gastro-enteroloog, chirurg.

Lipase - wat is het? Protease, amylase, lipase

Bij de behandeling van ziekten van het maag-darmkanaal

I. Yu. Kuchma, PhD., KhMAPE

Om een ​​verscheidenheid aan voedingsmiddelen te assimileren, produceert het menselijk lichaam 4 hoofdgroepen van enzymen: proteasen, amylasen, lipasen en nucleasen.

Het proces van spijsvertering begint op het moment dat iemand op voedsel kauwt. Speeksel bevat amylase, dat polysacchariden afbreekt. In de maag wordt dagelijks 1,5-2 liter maagsap geproduceerd, met pepsine (een enzym dat eiwitten in peptiden afbreekt) en HCl (pepsine is alleen actief in een zuur medium). In de twaalfvingerige darm wordt het maagzuur behandeld met gal en pancreasenzymen. De alvleesklier produceert ongeveer 20 spijsverteringsenzymen en pro-enzymen. De belangrijkste zijn:

Proteolytisch: trypsine, chymotrypsine, peptidase en elastase (afbraak van eiwitten en peptiden tot aminozuren). Ze worden toegewezen in de vorm van pro-enzymen - trypsinogeen, enz. (Anders zou zelftestie van de klier optreden). De enzymen worden geactiveerd door intestinale enterokinases. Lipolytisch: lipase (breekt triglyceriden af ​​tot monoglyceriden en vetzuren, is alleen actief in aanwezigheid van galzuren, die vetten emulgeren) en fosfolipase (breekt fosfolipiden en lecithine af). Amylolytisch: amylase (breekt zetmeel en andere polysacchariden af ​​naar disacchariden; disacchariden worden op hun beurt afgebroken tot monosacchariden door enzymen van de dunne darm - maltase, lactase, invertase, enz.). Nucleolytisch: ribonuclease en deoxyribonuclease (ze splitsen nucleïnezuren, een kleine hoeveelheid wordt uitgescheiden).

Pancreasenzymen zijn alleen actief in alkalisch milieu. De samenstelling van pancreatische sap omvat bicarbonaten, die neutralisatie van de zure maaginhoud in de twaalfvingerige darm bieden.

Fermentatieproducten passeren het membraan van de enterocyten en worden geabsorbeerd in de bovenste delen van de dunne darm.

In ons lichaam zijn er geen enzymen die de plantaardige vezels afbreken - cellulase en hemicellulase.

Pancreatische enzympreparaten worden al meer dan 100 jaar door de farmaceutische industrie geproduceerd. In de meeste gevallen zijn ze gebaseerd op lipase, protease en amylase, die zijn opgenomen in pancreatine - varkenspoeder uit de pancreas. Enzymactiviteit wordt beoordeeld in standaard Internationale Eenheden of in Europese Farmacopee-eenheden (deze eenheden zijn identiek). Lipase-activiteit van 1 mg droge pancreatine varieert in het bereik van 15-45 U. Lipase, amylase en protease maken deel uit van de preparaten in optimale verhoudingen (het medicijn zou geen groot aantal proteasen moeten bevatten, omdat ze de activiteit van lipase onderdrukken).

Enzympreparaten gebruikt in verschillende soorten spijsverteringsstoornissen. Ze worden meestal goed verdragen, hebben een minimum aan contra-indicaties en bijwerkingen, elimineren pijn en maldigestion1 syndroom (misselijkheid, oprispingen, ongemak en een gevoel van zwaarte in de buikstreek, winderigheid, diarree, polyfecalia, enz.).

Indicaties voor het gebruik van enzympreparaten zijn extreem breed. Ze worden gebruikt bij maagaandoeningen (chronische gastritis met verminderde secretoire functie, de toestand na gastrectomie, enz.), Aandoeningen van de pancreas (chronische pancreatitis, de aandoening na pancreasresectie, cystische fibrose, enz.); lever- en galblaasaandoeningen (chronische hepatitis, chronische cholecystitis, toestand na cholecystectomie); darmziekten (chronische enteritis en enterocolitis); pariëtale spijsverteringsstoornissen (gluten-enteropathie, disaccharidasedeficiëntie, de ziekte van Crohn, enz.); met functionele dyspepsie, etc.

De belangrijkste indicaties voor het gebruik van enzympreparaten zijn chronische pancreatitis met verminderde exocriene functie en conditie na pancreasresectie. Om het normale proces van spijsvertering te waarborgen, heeft het lichaam ten minste 400.000 IU lipase per dag nodig (bij het kiezen van een geneesmiddel zijn ze voornamelijk gericht op lipaseactiviteit, aangezien de productie en afscheiding van lipase het meest worden geschonden). Daarom is het na volledige verwijdering van de pancreas van levensbelang voor de patiënt om dagelijkse preparaten te nemen met een hoog gehalte aan enzymen (Creon 25000, Lycreas). Voor de selectie van het medicijn bij een patiënt met chronische pancreatitis, is het noodzakelijk om het niveau van uitwendige secretie te bepalen met behulp van laboratoriummethoden en de ernst klinisch te bepalen. Bij longaandoeningen is het voldoende om enzympreparaten voor te schrijven met een lipase-activiteit van 6000-8000 IU, voor meer ernstige aandoeningen, worden preparaten met lipase-activiteit van 8000-12000 IE of meer voorgeschreven. De optimale doses worden geselecteerd op basis van de aard van de voeding van de patiënt, de individuele gevoeligheid en worden naar elke voedselinname verdeeld door 1 of meer tabletten of capsules.

Alvleesklier-enzymen verliezen hun activiteit in een zure omgeving, dus hun geneesmiddelen komen vrij in zuurbestendige membranen. In de afgelopen decennia zijn dubbelwandige capsulaire preparaten met zuurbestendige gecoate microsferen verschenen (Creon, Lycreas, Pancytrat). De buitenste schaal van de capsule wordt snel vernietigd in de zure omgeving van de maag, en de kleine korrels die zich daarin bevinden, vermengen zich gelijkmatig met de maagachtige maag. Zuurbestendige omhulsels van korrels worden vernietigd in de twaalfvingerige darm onder invloed van de toenemende pH. Microgranulaire dubbelwandige enzympreparaten zorgen voor een meer fysiologisch verteringsproces en zijn actiever tijdens substitutietherapie dan traditionele enkelwandige preparaten.

Enzympreparaten hebben de eigenschap om pijn te verminderen bij patiënten met pancreatitis. Deze eigenschap is gebaseerd op het principe van negatieve feedback: trypsine en chymotrypsine (in mindere mate lipase en amylase) komen in de duodenum inactiveren cholecystokinine-releasing factor, die het niveau van cholecystokinine2 in het bloed verhoogt. Als gevolg hiervan wordt de secretie van enzymen geremd, neemt de activiteit van de pancreas af, neemt de intraductale druk af, neemt de zwelling en autolyse van cellen af. Dit alles helpt om de pijn en normalisatie van de pancreasfunctie te verminderen. Met pijnsyndroom zijn enzympreparaten met een enkele schaal effectiever (Mezim-forte, Pancreatin, Penzital, etc.) (Tabel 1).

Lipase - wat is het? Protease, amylase, lipase

Analyse van lipase voorgeschreven voor vermoedelijke gastro-intestinale ziekten. Laten we eens kijken naar een enzym genaamd "lipase" - wat is het? Welke functies in het lichaam presteert het en welke ziekten duiden de afwijkingen van de norm in de testresultaten aan?

Lipase is een enzym dat wordt geproduceerd door bepaalde organen van het menselijk lichaam. Het ontbindt, verdeelt en verteert verschillende fracties van vetten, en voert ook een aantal andere belangrijke taken uit. Van primair belang is lipase-pancreas. De activiteit ervan kan worden beoordeeld wanneer vet het lichaam binnenkomt.

Het enzym werkt met colipase (co-enzym) en galzuren. Het wordt geproduceerd, naast de alvleesklier, longen, maag, darmen en zelfs witte bloedcellen - witte bloedcellen die tot het immuunsysteem behoren. Er is ook zoiets als "lingual lipase." Wat is het? Dit is een enzym dat in de mondholte van pasgeborenen wordt geproduceerd voor de primaire afbraak van voedsel, dat wil zeggen voor de afbraak van moedermelk.

Pancreaslipase

Het niveau in het bloed is veel hoger dan het niveau van andere soorten lipase. Bij pancreaticectomie (verwijdering van de pancreas) zal een klein percentage lipase echter nog steeds te wijten zijn aan de secretie door andere organen. In urineanalyses is lipase normaal afwezig. Na de "geboorte" in de alvleesklier komt het in de darm terecht, waar het zijn hoofdfunctie vervult: het breekt de vetten af. Pancreaslipase speelt een bijzonder belangrijke rol. Volgens haar definitie wordt bloed gedoneerd, omdat veranderingen in deze indicator kunnen helpen bij de diagnose van vele ziekten. Welke, overweeg hieronder.

Pancreatische lipase - wat is het? Het is een enzym geproduceerd door de pancreas dat triglyceriden "verbreekt" in glycerol en hogere vetzuren. Vaak worden gif-geëmulgeerde schimmels afgebroken.

Lipase werkt in het lichaam

Naast de afbraak van vetten is lipase betrokken bij het energiemetabolisme en neemt het ook deel aan de absorptie van meervoudig onverzadigde vetzuren en zelfs sommige vitamines - in het bijzonder A, D, E, K.

Leverlipase is verantwoordelijk voor de regulatie van plasmalipiden. Het bevordert de absorptie van chylomicronen en lipoproteïnen met lage dichtheid. Maaglipase is verantwoordelijk voor het stimuleren van de afbraak van olie-tributyrine. Lingual lipase.

Lipase-analyse

Analyse van lipase wordt in twee gevallen uitgevoerd:

Om pancreatitis (ontsteking van de pancreas) te identificeren. Om de effectiviteit van de behandeling van pancreatitis te beoordelen.

Een bloedtest op lipase wordt als meer informatief beschouwd voor de diagnose van acute pancreatitis dan de definitie van amylase in het bloed. In de late stadia van acute pancreatitis kan het niveau van lipase echter afnemen. Met ongecompliceerde epidemische parotitis (de zogenaamde "bof"), blijft het niveau binnen het normale bereik en neemt alleen toe als de ziekte de pancreas beïnvloedt. Dit is ook mogelijk bij acute of chronische nierziekten, hoewel de toename in amylase in dit geval meer uitgesproken is. Dus keken we naar een enzym genaamd "lipase" - wat is het en welke functies presteert het in het lichaam. Laten we de analyse van bloed voor lipase stoppen.

Hoe zich voorbereiden op de analyse?

Bloed wordt strikt overgegeven op een lege maag, alleen water kan worden gedronken voordat de test wordt gedaan. Na de laatste maaltijd moet minstens 8-12 uur verstrijken. Het is beter om dit te doen vóór het begin van de medicatie of 1-2 weken na de annulering. Als dit niet mogelijk is, moet u voordat u bloed geeft, aangeven welke geneesmiddelen worden gebruikt.

De dag voordat bloed wordt ingenomen, moet een licht dieet volgen - vet, gefrituurd, gekruid voedsel, alcohol en zware lichamelijke inspanning vermijden. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor andere studies - fluorografie, radiografie - of fysiotherapie.

Het niveau van lipase in het bloed

Een indicator van vele ziekten is het enzym lipase, waarvan de snelheid bij volwassen mannen en vrouwen bijna hetzelfde is. Bij volwassenen, dat wil zeggen personen die de leeftijd van 18 jaar hebben bereikt - van 0 tot 190 eenheden. Bij kinderen (tot 17 jaar oud) worden lipaseniveaus van 0 tot 130 eenheden aanvaardbaar geacht.

Wat betekent een toename in bloedlipaseniveaus?

Wat betekent een verhoging van het niveau van een enzym lipase? De snelheid van de inhoud geeft aan dat alles in orde is met de alvleesklier, als de indicatoren worden verhoogd, kan dit op de volgende ziekten wijzen:

Acute pancreatitis of verergering van een chronische ziekte. Galkoliek. Chronische pathologieën van de galblaas. Pancreasletsel. De aanwezigheid van tumoren in de pancreas. Blokkering van de ductus pancreaticus (steen of litteken). Intrahepatische cholestase (en een afname van de stroom van gal in de twaalfvingerige darm). Acute darmobstructie. Intestinaal infarct. Peritonitis (ontsteking van het peritoneum). Geperforeerde maagzweer. Perforatie van een hol orgaan. Leverpathologie, acuut of chronisch. Epidemische parotitis ("bof"), die een complicatie van de alvleesklier geeft. Metabole stoornissen, die meestal wordt waargenomen bij jicht, diabetes, obesitas. Cirrose van de lever.

En soms neemt lipase toe met orgaantransplantatie en langdurige medicatie, zoals barbituraten, analgetica van narcotische oorsprong, indomethacine, heparine.

Lipase-pancreas neemt toe en met verwondingen van tubulaire botten. Omdat analyse van lipase echter niet de nodige informatie over fysieke schade kan verschaffen, wordt deze parameter niet in aanmerking genomen voor breuken.

Maar met het verslaan van de pancreasanalyse van lipase en amylase is het erg belangrijk. Hun gelijktijdige toename met een hoge mate van nauwkeurigheid duidt op een pathologisch proces dat optreedt in de cellen van de klier. Tijdens normalisatie van de toestand van de patiënt, keert het niveau van amylase sneller terug naar normaal dan het niveau van lipase.

Oorzaken van lipase bij een laag bloedbeeld

Als het lipase wordt verlaagd, meldt het problemen zoals:

De ontwikkeling van kanker, met uitzondering van de alvleesklieroncologie. Overmatige triglyceriden, die optreedt bij onjuiste voeding, met name overmatige inname van vet. Overgang van pancreatitis naar het chronische stadium.

Lipase in enzympreparaten

Ons lichaam produceert voedingsenzymen voor de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten (de belangrijkste zijn amylase, lipase en protease). Echter, in het geval van een afname in de productie van enzymen (enzymatische tekortkomingen), pancreatitis en andere ziekten van de pancreas, schrijven artsen preparaten voor die dierlijke enzymen bevatten - ze bevinden zich in de schaal en daarom worden ze zelfs beschermd tegen verhoogde zuurgraad van het maagsap. Bij het bereiken van de twaalfvingerige darm worden ze geactiveerd. Vaak worden enzymen voor korte cursussen voorgeschreven, maar er zijn gevallen waarin ze lange tijd moeten drinken. Langdurig gebruik van enzymen kan gepaard gaan met een afname van de pancreasfunctie, maar nadat het medicijn is geannuleerd, wordt het orgel hersteld. Van de pancreasenzymen is het gebruikelijk om "Creon", "Festal", "Mezim", "Pancreatic", "Panzinorm" en andere geneesmiddelen waarvan het hoofdbestanddeel Pancreatine is, voor te schrijven. Het bevat protease, lipase, amylase. Het niveau van lipase in één tablet is hoger dan het niveau van andere enzymen. Dit komt door het feit dat lipase, vergeleken met andere enzymen, gepaard gaat met de ziekte die door het lichaam in de kleinste hoeveelheid wordt geproduceerd. Gezien het feit dat lipase laag in het lichaam is, is het gehalte aan preparaten niet minder dan 10.000 eenheden werking (ED).

Enzympreparaten zijn in de meeste gevallen veilig voor het lichaam. Ze spelen vaak de rol van gelijktijdige therapie bij de behandeling van antibiotica, samen met pre- en probiotica, evenals vitamines en andere middelen.