728 x 90

Bloedamylase

Amylase (andere namen - alfa-amylase, diastasis, pancreasamylase) is een biologisch actieve stof die betrokken is bij het proces van koolhydraatmetabolisme. In het menselijk lichaam wordt het meeste geproduceerd door de alvleesklier, een kleiner deel - door de speekselklieren.

Bij mensen wordt alleen alfa-amylase gesynthetiseerd, wat een spijsverteringsenzym is.

Indicaties voor analyse

Ondanks het feit dat bloedamylase veranderingen weerspiegelt die kenmerkend zijn voor veel metabole en inflammatoire ziekten (diabetes, hepatitis, bof en andere), is de belangrijkste indicatie voor de analyse het vermoeden van acute of chronische pancreatitis.

Om het niveau van bloedamylase te bepalen, wordt biochemische analyse van bloed uit een ader gebruikt. Bloedafname gebeurt 's morgens op een lege maag (de dag ervoor, vóór het afnemen van de test, moet u voorkomen dat u pittig en vet voedsel eet).

Normamylase in het bloed

Omdat de alvleesklier een klier van gemengde afscheiding is (het scheidt hormonen en enzymen af, zowel in het darmlumen als in het bloed), is het gebruikelijk om de amylase van de totale alfa-amylase te onderscheiden en het pancreasamylase te noemen. Dienovereenkomstig zijn er in de biochemische analyse van bloed (of urine, die ook wordt gebruikt om het niveau van amylase in het lichaam te bepalen), twee indicatoren voor amylase: alfa-amylase en pancreasamylase.

Alfa-amylase

Voor alfa-amylase (die de totale hoeveelheid van alle amylase in het lichaam vertegenwoordigt), worden de waarden * als normaal beschouwd:

  • kinderen tot 2 jaar: 5 - 65 U / l;
  • 2 jaar - 70 jaar: 25 - 125 U / l;
  • ouder dan 70 jaar: 20 - 160 U / l.

* volgens het onafhankelijke laboratorium Invitro

Pancreas amylase

In alfa-amylase omvat pancreasamylase, waarvan de hoeveelheid ook wordt gemeten. Een normale hoeveelheid pancreasamylase wordt overwogen *:

Oorzaken van afwijkingen van de norm

De redenen die een toename van de hoeveelheid alfa-amylase in het bloed veroorzaken (een toename in bloedamylase worden beschouwd als cijfers boven 105 eenheden / l voor alfa-amylase en meer dan 50 eenheden / l voor pancreasamylase):

  • Acute of chronische pancreatitis. Bij ontsteking van de pancreas neemt de afscheiding van amylase door cellen meerdere malen toe
  • Cyste, tumor of steen in het lumen van de alvleesklier. Veranderingen in de structuur van de klier veroorzaakt compressie van het klierweefsel en de secundaire ontsteking ervan, wat bijdraagt ​​aan een verhoogde secretie van amylase (het niveau van amylase bereikt 150-200 u / l).
  • Bof. Ontsteking van de speekselklieren veroorzaakt ook een toename van de secretie van amylase (.
  • Peritonitis. Bij peritonitis zijn alle organen van de buikholte, inclusief de alvleesklier, onderhevig aan irritatie en ontstekingsverschijnselen. Dergelijke veranderingen verhogen de activiteit van pancreascellen, wat leidt tot een toename in het niveau van amylase in de bloedtest.
  • Diabetes mellitus. Bij diabetes mellitus komen systemische metabole stoornissen, inclusief koolhydraatmetabolisme, voor. Dus niet alle door het lichaam geproduceerde amylase zal rationeel worden besteed aan de omzetting van zetmeel in oligosacchariden, wat zal leiden tot een toename van de hoeveelheid in het bloed.
  • Nierfalen. Omdat amylase via de nieren uit het lichaam wordt geëlimineerd, zal hun onvoldoende functie een vertraging en een toename van de hoeveelheid enzym in het bloed veroorzaken.

De redenen voor de afname van de hoeveelheid amylase in het bloed (een afname van de aantallen bloedamylasecijfers van minder dan 100 eenheden / l voor alfa-amylase):

  • Hepatitis in acute of chronische vorm. Wanneer hepatitis een overtreding van het koolhydraatmetabolisme is, wat een toename van de belasting van de enzymatische systemen van het lichaam met zich meebrengt, waaronder amylase. Gedurende een bepaalde tijd produceert de pancreas een voldoende hoeveelheid van het enzym, maar dan begint het de synthese van amylase te vertragen, wat wordt weerspiegeld in zijn lage hoeveelheid in de bloedtest.
  • Tumoren van de alvleesklier. In sommige tumoren degenereert pancreasweefsel, waardoor het onmogelijk wordt om amylase vrij te maken.

Ook, als gevolg van blessures, vallen van hoogte en vergiftiging, schendingen van amylase secretie zijn zowel op en neer mogelijk.

Amylase functies

De functie van amylase is om zetmeel af te breken in eenvoudiger vormen, oligosacchariden. Splitsing begint in de mondholte, omdat amylase deel uitmaakt van het speeksel en vervolgens in het maag-darmkanaal, waar het meeste wordt gesynthetiseerd door de pancreas.

Aangezien zetmeelmoleculen niet kunnen worden opgenomen in darmlussen vanwege de complexiteit van hun structuur, hangt de kwaliteit van de koolhydraatabsorptie van voedsel af van de werking van amylase.

Bloed-alfa-amylase

Wat is bloed-alfa-amylase? Waarom zou ik een amylasetest doen en wat is de snelheid van bloedamylase? Welke ziekten veroorzaken verhoogde amylase? De antwoorden op deze vragen zijn gewijd aan dit artikel.

Bloed-alfa-amylase: wat is het?

Dit enzym wordt aangeduid met de Griekse letter, omdat met behulp van alfa 1 - 4 -bindingen van complexe suikers koolhydraten worden vernietigd. De functie van amylase is om dierlijk zetmeel, dat glycogeen en plantaardig zetmeel zelf wordt genoemd, te lyseren of te vernietigen tot glucose, maltose, galactose, sucrose en andere gemakkelijk opneembare substraten, afhankelijk van het type terugkerende residuen.

De afbraak van suikers in de mondholte is het begin van het proces, vervolgens komt het voedsel in de maag, waar het wordt aangezet door een sterk zure omgeving, en dan komt het voedsel in de twaalfvingerige darm, waar het nieuw gecreëerde gunstige alkalische medium en het enzym amylase opnieuw beginnen met het splitsen van koolhydraten. Alleen deze keer komt het enzym, geproduceerd door de alvleesklier, in het spel.

Omdat het enzym een ​​zeer kleine afmeting van het molecuul heeft, wordt het, nadat het zijn werk heeft voltooid, in het duodenum in het bloed opgenomen. Daarom worden deze enzymen - zowel de pancreas (die het P-type wordt genoemd) als het speeksel (dat het S-type wordt genoemd) gemakkelijk gedetecteerd in de bloedtest.

Plasma-amylase-normen geven precies de betekenis aan van de afscheiding van de speekselklieren en pancreas. Er zijn andere monsters van klierweefsel die deze verbinding kunnen produceren en die een toename van amylase veroorzaken - dit zijn de borstklieren tijdens de periode van het voeden van de baby, darmsecties en lever, evenals de eierstokken en eileiders. Maar de activiteit van amylase geproduceerd door deze organen is zo onbetekenend dat het volledig kan worden verwaarloosd.

Trouwens, historisch gezien is er een andere naam voor dit enzym - namelijk diastasis. Maar in de kliniek gebeurde het zo dat een diastasis alfa-amylase wordt genoemd, die de urine binnendringt, en het enzym in het bloed wordt eenvoudigweg amylase genoemd.

Waarom het niveau van amylase bepalen in de biochemische analyse van bloed?

Een bloedamylasetest is vereist om de normale pancreasfunctie te beoordelen. Bij acute inflammatoire laesies daarvan, wanneer zelf-digestie van weefsels van dit orgaan optreedt, na 2 uur vanaf het begin van de omringende pijn, is het mogelijk om een ​​toename in de activiteit van deze stof in de studie van bloedserum te onthullen.

Indicatoren keren na enkele dagen terug naar normaal, meestal gebeurt dit op de 3e of 4e dag. Voor acute pancreatitis is het kenmerkend dat een verhoging van de concentratie van dit enzym gemiddeld 5 keer de norm bereikt en de maximale concentratie wordt bepaald in de eerste drie dagen na het begin van de ziekte.

Dat is de reden waarom de belangrijkste indicatie voor de studie van amylaseconcentratie een waarschijnlijke diagnose is - acute pancreatitis en de aanwezigheid van omringende pijn geassocieerd met een fout in voedsel of het gebruik van sterke drank.

Voor artsen is het belangrijk dat er geen direct verband bestaat tussen de indices van de analyse van amylase (een toename van het enzym) en de ernst van de laesie van de pancreas. Deze analyse is niet 100% betrouwbaar en het is beter om het als een eerste screening te gebruiken: elke vijfde patiënt met een bevestigde diagnose van acute pancreatitis heeft een normaal niveau van amylase in het bloed. Dit komt het vaakst voor bij adipeuze pancreasnecrose, wanneer een significante hoeveelheid pancreaslipase, een enzym dat vetten afbreekt, ook in het bloed wordt vrijgegeven.

Over urinediastase

We hebben geleerd wat amylase is in een biochemische bloedtest. Nu is het nodig om een ​​beetje over urine te vertellen. Verhoogde bloedamylase wordt geleidelijk gefilterd door de nieren en uitgescheiden uit het lichaam, daarom is het in geval van een acuut ontstekingsproces in de pancreas noodzakelijk urine-diastasis te onderzoeken. Het is belangrijk dat de concentratie van het enzym in de urine nog sterker toeneemt dan de activiteit in het bloed, en verhoogde amylase wordt langer in de urine aangetroffen dan in andere vloeistoffen.

Er kunnen ook enkele ziekten zijn die niet gerelateerd zijn aan de pathologie van het pancreasysteem, maar ze gaan ook gepaard met verhoogde alfa-amylase in het bloed.

De indicaties voor het doel van de analyse van het onderzoek naar amylase in het bloed en urine zijn dus:

  1. verschillende laesies van de pancreas;
  2. ziekten van de speekselklieren - van sialolithiasis tot parotitis (bekende besmettelijke virale ziekte - bof);
  3. cystische fibrose;
  4. acute en omliggende pijn in de rug en de buik.

Normamylase in het bloed

Allereerst correleert de snelheid van amylase niet met seks: de snelheid van amylase in het bloed van vrouwen is absoluut hetzelfde als het percentage mannen. Er is nog een afhankelijkheid, namelijk - op leeftijd:

  • De snelheid van amylase in het bloed bij kinderen is een significant bereik, van 5 tot 65 u / ml;
  • Gedurende het hele leven van 1 tot 72 jaar varieert de waarde van 25 - 26 tot 125 - 126 eenheden / ml;
  • bij ouderen en seniele leeftijd van meer dan 70 - 75 jaar neemt het bereik van waarden toe van 20 tot 22 tot 160 tot 165 eenheden / ml in normale omstandigheden.

Zoals te zien is, kunnen fluctuaties in de concentratie van de verbinding in het bloedplasma significant zijn bij gezonde mensen. Dus als een patiënt een normale waarde heeft van 30 eenheden per milliliter, dan is als de amylase verviervoudigd is (wat typisch is voor acute pancreatitis) de concentratie nog altijd 120 eenheden / ml, wat als de bovenlimiet van normaal kan worden beschouwd. En als deze patiënt de chirurgieafdeling betreedt met acute omringende pijn, vindt de chirurg helemaal niet dat zijn alvleesklieramylase verhoogd is.

Deze uitzonderlijke hoop voor de diagnose van pancreatitis met alleen het enzym kan een fatale rol spelen bij de beoordeling van pancreaspathologie. Overweeg de belangrijkste oorzaken van afwijkingen van de referentiewaarden. Meestal is er een toename van de concentratie alfa-amylase van de alvleesklier of speeksel. Onder welke ziekten en aandoeningen komt het voor?

Verhoogde niveau

Als amylase verhoogd is, wat betekent dit dan? Samenvattend vatten we alle belangrijkste ziekten en aandoeningen samen:

  • dit zijn verschillende soorten pancreatitis, zowel acuut als verergerend voor het chronische proces;
  • pancreascysten;
  • terwijl het nemen van bepaalde medicijnen, en hun lijst is vrij uitgebreid: dit is cytostatische azathioprine, dit zijn steroïde hormonen, dit zijn ACE-remmers, dit zijn oestrogenen, dit is een diureticum, furosemide, dit zijn ontstekingsremmende geneesmiddelen - ibuprofen, indomethacine, het antibioticum tetracycline en vele andere geneesmiddelen;
  • pancreasamylase is verhoogd als gevolg van ziekten van de alvleesklier, zoals blokkering van de ductus pancreaticus, steen, tumor of adhesief proces;
  • bij acute peritonitis of darmobstructie;
  • tegen de achtergrond van uitgesproken ketoacidose bij type 1 diabetes mellitus;
  • met verschillende kwaadaardige tumoren, meestal - wanneer de tumor zich in het longweefsel of in de eierstokken bevindt.

Hoge amylase kan voorkomen in aandoeningen van de galwegen, in het geval van abdominale trauma's, bij chronisch alcoholisme en zelfs bij verwondingen van de schedel. Afzonderlijk moet eraan worden herinnerd dat een toename in speekselamylase niet alleen met parotitis kan zijn, maar ook met tumoren van de speekselklieren.

Uit de indrukwekkende lijst hierboven is te zien dat dit enzym niet beperkt is tot ontstekingsprocessen in de pancreas, en ondanks zijn aanzienlijke toename in bloedplasma, is het vereist om de diagnostische zoekopdracht voort te zetten, omdat een enkel analyseresultaat geen pathognomonisch teken is voor een ziekte.

Verlaagd niveau

Zijn er situaties waarin alfa-amylase wordt verminderd? Natuurlijk is dit enzym in de klinische praktijk veel vaker verhoogd, maar soms worden ook waarden van bijna nul tegengekomen. Dit kan zijn wanneer:

  • een toestand van chronische, trage pancreatitis, wanneer er erg weinig gezond klierweefsel over is van de pancreas;
  • deze aandoening is kenmerkend voor uitgesproken cystic fibrosis en komt voor in de vroege kinderjaren.

Ook wordt amylase verminderd als een aanzienlijk deel van de pancreas na een operatie uit een patiënt wordt verwijderd.

Hoe dan ook, welke analyse een arts ook in handen krijgt, hij moet zich laten leiden door andere resultaten van laboratoriumtests, instrumentele onderzoeksmethoden. Maar het belangrijkste is dat hij de patiënt vraagt ​​en een grondig onderzoek uitvoert. Alleen deze ogenschijnlijk eenvoudige manier vormt de basis voor klinisch denken en stelt u in staat om een ​​diagnose correct te stellen en tijdig te behandelen.

Alfa-amylase in het bloed is verhoogd - oorzaken en snelheid bij volwassenen

Neemt deel aan de afbraak van polysacchariden (zetmeel, glycogeen, enz.) Naar glucose, maltose en dextrines.

Synoniemen:
diastase
1,4-a-D-glyukangidrolaza
Serumamylase
Bloedamylase
Totale amylase
Totaal alfa-amylase

De aanduiding in de analyses:
Amy
alfa-amylase
AML
diastase
serumamylase
bloedamylase

inhoud:

De belangrijkste producenten van alfa-amylase:

  • alvleesklier
  • Speekselklieren (parotis, sublinguaal, submandibulair, klein)

In kleinere hoeveelheden wordt dit enzym aangetroffen in de aanhangsels van de baarmoeder, darmen, longen, spieren en vetweefsel, nieren en lever.

Alfa-amylase functioneert in de mondholte en het darmkanaal.

Bij een gezond persoon komt het in een zeer kleine hoeveelheid in het bloed, als gevolg van normale fysiologische celvernieuwing van de hierboven genoemde organen.

Totaal of serum alfa-amylase in het bloed wordt weergegeven door twee isoenzymen:

  • Pancreatische alfa-amylase (P-type) ≈40%
  • Speeksel alfa-amylase (S-type) ≈60%

Bij pathologische aandoeningen geassocieerd met schade aan het pancreasweefsel, neemt de totale amylase in het bloed toe als gevolg van een toename van
pancreas R-alfa-amylase.

Bij ziekten van de speekselklieren neemt het totale serumamylase toe als gevolg van de speeksel-S-alfa-amylasefractie.

In de meeste gevallen is de toename van de activiteit van totaal amylase in het bloed geassocieerd met pancreaspathologie. Daarom wordt de analyse van amylase isoenzymen (P- of S-) uitgevoerd volgens speciale indicaties: om de diagnose van "pancreatitis" te bevestigen; voor differentiële diagnose van pancreaspathologie, speekselklieren, eierstokken, eileiders, longen, enz.

Het alfa-amylase molecuul is klein, dus het wordt goed door de nieren uit het bloed gefilterd. Met een toename van het enzym in het bloed neemt ook het gehalte ervan in de urine toe.

Alfa-amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen

Amylase in het bloed - de norm bij vrouwen en mannen naar leeftijd
/ tafel /

Bij pasgeborenen, kinderen tot een jaar, is de synthese van a-amylase onbeduidend, daarom is het gehalte aan het enzym in het bloed minder dan bij volwassenen 2-5 keer. Met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen en de ontwikkeling van het spijsverteringsstelsel, neemt de amylase-synthese toe en bereikt het niveau van het enzym in het bloed geleidelijk de "volwassen" waarden.

De snelheid van totale amylase in het bloed van vrouwen en mannen naar leeftijd

/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /

/ voor een meer accurate interpretatie, gebruik de normen van het lokale laboratorium. Methoden voor het bepalen van de activiteit van amylase in het bloed zijn verschillend /

Wanneer is het testen van amylase noodzakelijk?

Indicaties voor
bloedtest voor a-amylase:

  • Acute buikpijn.
  • Diagnose van acute ziekten van de pancreas.
  • Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van pancreaspathologie (inclusief kanker).
  • Differentiële diagnose van ziekten van het maagdarmkanaal.
  • Bof (ontsteking van de speekselklieren van de parotis).
  • Cystic fibrosis.
De grootste waarde van een bloedtest voor totale amylase is de diagnose van de oorzaak van acute buikpijn.

De klinische betekenis van serumamylase-analyse is de identificatie en het beheer van acute pancreasaandoeningen. De belangrijkste redenen voor de toename
totale alfa-amylase in het bloed:

- Acute pancreatitis
- Buiktrauma
- Peritonitis
- Chronische pancreatitis
- Tumor-, cyste- of alvleesklierkanker
- Acute cholecystitis, inclusief calculous
- Acute infectieuze hepatitis
- Perforatie van maagzweren
- Acute circulatiestoornissen van de buikorganen, darminfarct
- Intestinale obstructie, darmperforatie
- Nierfalen
- de ziekte van Crohn
- Bof
- Macroamylasemie
- Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
- Ovariumpathologie, salpingitis
- Diabetische ketoacidose

Vanzelfsprekend wordt een toename in de activiteit van totaal a-amylase in het bloed niet alleen waargenomen in de pathologie van de pancreas. Maar de verhoging van het tarief van 3-5 keer heeft bijna altijd een oorsprong van de alvleesklier.

Een significante toename van serum alfa-amylase 10 of meer keer met ernstige buikpijn duidt op acute pancreatitis *. * Pancreatitis - ontsteking van de pancreas

Pancreatitis - waarom neemt alfa-amylase toe in het bloed?

De alvleesklier (pancreas) is een klein orgaan van de buikholte, lichtgeel van kleur, tot 15 cm lang, met een gewicht van ongeveer 100 g. Het bevindt zich achter de maag.

Tot 10% van het pancreasweefsel produceert pancreashormonen (insuline, glucagon en somatostatine).

Tot 90% van de massa van een orgaan wordt vertegenwoordigd door acinair weefselproducerend pancreas-sap. Het omvat: elektrolyten opgelost in water en drie groepen spijsverteringsenzymen:

  • Amylase (actief) - afbraak van koolhydraten.
  • Lipasen (actief) - verteren vetten.
  • Proteolytische enzymen of proteasen (in een inactieve vorm) - onder normale omstandigheden worden proteasen alleen in de darm geactiveerd, waar de spijsvertering (proteolyse) van voedselproteïnen plaatsvindt.

Pancreassap wordt verzameld in het centrale (Wirsung) pancreaskanaal. Vervolgens stroomt het in de galbuis en wordt het (samen met de gal) verzameld in de hepato-pancreatische (Vaterova) ampul. De invoer van het "digestieve mengsel" in de twaalfvingerige darm wordt geregeld door de sluitspier van Oddi.

Normaal gesproken worden pancreasproteasen geactiveerd (trypsinogen in trypsine, enz.) En vertonen ze hun agressieve "digesting" -eigenschappen uitsluitend in de holte van de dunne darm.

Als gevolg van een mechanisch letsel, wanneer de leidingen geblokkeerd zijn of onder invloed van alcohol, is het pancreasweefsel beschadigd, ontstoken en gezwollen. De membranen van acinaire cellen worden hyper-permeabel. Alvleesklier-enzymen "lekken" uit, worden onmiddellijk geactiveerd en ontwijken het bloed, vernietigen (zelfverterend) terwijl het pancreasweefsel.

  • Acute pancreatitis is een inflammatoir-destructieve laesie van de alvleesklier als gevolg van de activering van pancreasproteases in de klier zelf.

Acute pancreatitis gaat gepaard met een massale afgifte in de bloedbaan van alle pancreasenzymen, waaronder lipase.

Het is lipase dat een strikt specifieke indicator is van de vernietiging van de pancreas: als het niveau verhoogd is, is de diagnose pancreatitis niet twijfelachtig.

De hoofdoorzaken van acute pancreatitis:
1. Alcoholmisbruik
2. Galsteenziekte

Andere redenen:
- Infecties (virale, bacteriële).
- Verwondingen aan de alvleesklier als gevolg van een sterke slag naar de maag (in de herfst, vechten, etc.)
- Pathologische veranderingen in de galbuis, Vater-tepel, sluitspier van Oddi (gal in de ductus pancreaticus gooien).
- Ziekten van de twaalfvingerige darm (duodenitis, etc.)
- Helminthiasis.
- Ontstekingsziekten van de lever en galwegen.
- Acute circulatiestoornissen in de pancreasvaten: trombo-embolie, langdurige spasmen, verstopping met vetdruppeltjes of atherosclerotische plaques, enz.
- Giftige vergiftiging (kwik, arsenicum, fosfor, enz.) Of door geneesmiddelen veroorzaakte schade aan pancreasweefsel.

De eerste symptomen van acute pancreatitis -
plotselinge acute pijn in de bovenbuik (overbuikheid) of in de navel. De pijn kan in de rug, linker hypochondrium, linkerschouder en scapula worden toegediend. Soms neemt de pijn een brede band van hypochondrium naar hypochondrium, het kan omringend zijn. De pijn kan gepaard gaan met herhaalde klachten, geen braken opwekkend, opgezwollen in de maag, winderigheid, oprispingen, koorts. Eetlust is afwezig, de stoel wordt vaker vastgehouden.

De pijn verdwijnt enigszins in een zittende positie, liggend op de buik of gebogen aan de linkerkant.



Hoe verloopt het niveau van a-amylase in het bloed bij acute pancreatitis

Verhoogd of verlaagd alfa-amylase in het bloed - oorzaken en behandeling

Om de pathologie van het maag-darmkanaal te diagnosticeren, schrijven artsen veel onderzoeken voor en een daarvan is een biochemische bloedtest. In dit geval worden experts geleid door de amylase-index. Bij afwezigheid van afwijkingen overschrijdt de waarde ervan de norm niet.

Een toename of afname van alfa-amylase duidt op verschillende problemen in de activiteit van het spijsverteringsstelsel.

Wat is amylase in een biochemische bloedtest?

Amylase is een enzym van de glycosyl-hydrolase-groep dat wordt gesynthetiseerd door het lichaam. Het grootste deel produceert pancreas. Een kleine hoeveelheid van het enzym wordt gesynthetiseerd door andere interne organen, evenals de speekselklieren.

Amylase is actief betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. De belangrijkste functie van het enzym is de regulatie van de activiteit van het spijsverteringsstelsel, de splitsing van zetmeel en de modificatie ervan in verteerbare substantie.

Het enzym is verdeeld in twee soorten:

  • Alfa-amylase. Een andere naam is speekselamylase. Het is een enzym dat wordt gesynthetiseerd in de speekselklieren en de pancreas. Het verteringsproces is afhankelijk van de concentratie.
  • Pancreas amylase. Dit maakt deel uit van alfa-amylase. Dit enzym wordt alleen in de pancreas gesynthetiseerd. Het heeft een directe invloed op het spijsverteringsproces dat optreedt in de twaalfvingerige darm.

Amylase wordt niet alleen gesynthetiseerd door de pancreas, maar maakt ook deel uit van het pancreasensap. Hier neemt ze actief deel aan het splitsen van complexe stoffen.

Als we zeggen dat het enzym in de bloedanalyse wordt weergegeven, duiden de afwijkingen van de norm op verschillende pathologieën van het maag-darmkanaal.

Oorzaken van verhoogde alfa-amylase in het bloed

Als de concentratie van alfa-amylase in het bloed verhoogd is, kan dit wijzen op de ontwikkeling van pancreatitis. Enzymniveaus liggen ver boven normaal.

Het komt voor dat alfa-amylase niet toeneemt of toeneemt bij pancreatitis, maar slechts in geringe mate. Dit komt omdat de ernst van de pathologie de concentratie van het enzym niet beïnvloedt.

Als uitgebreide vernietiging van de zachte weefsels van de alvleesklier optreedt, is het grootste deel van de cellen van de alfa-amylase gebroken. Om deze reden mag het niveau van het enzym met pancreatitis zijn normale waarde niet overschrijden.

Als pancreatitis in een chronische vorm wordt gediagnosticeerd, neemt de concentratie van amylase aanvankelijk toe, maar door de vernietiging van zachte weefsels wordt het gehalte van de stof genormaliseerd.

Het is belangrijk! Als tijdens verergering van pancreatitis met uitgesproken symptomatologie van pathologie, blijkt dat het niveau van het enzym niet verhoogd is, zal de prognose voor de patiënt teleurstellend zijn. Deze aandoening duidt op een aanzienlijke vernietiging van het zachte weefsel van de pancreas.

Er zijn nog andere redenen om alfa-amylase in het bloed te verhogen:

  • Kankerpathologie van de alvleesklier van een kwaadaardige aard. Kanker van het hoofd van dit orgaan wordt meestal gediagnosticeerd. Als deze specifieke ziekte een verhoging van de concentratie van het enzym heeft veroorzaakt, wordt de snelheid vier keer overschreden.
  • Diabetes mellitus van elk type. Deze pathologie wordt gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen. Onjuiste enzymconsumptie treedt op. Als resultaat begint de pancreas meer alfa-amylase te synthetiseren en neemt de concentratie ervan toe.
  • Nierfalen. Hier is er een overtreding van de activiteit van dit interne orgaan en daarom is er een vertraging van het enzym in het bloed, wat een grote afwijking van de norm veroorzaakt.
  • Peritonitis. Met zo'n ziekte verslechtert het welzijn van de patiënt dramatisch. Lijden en alvleesklier, die een verhoogde hoeveelheid alfa-amylase begint te synthetiseren.
  • Bof. Deze pathologie, die zich in een acute vorm voltrekt. Meestal hebben kinderen er last van. Er is een ontsteking in de speekselklieren, die een verhoging van de concentratie van het enzym in het bloed veroorzaakt.
  • Stenen aanwezig in de galblaas en kanalen.

Andere redenen om de afwijking van het enzym van de norm op een grote manier te vergroten:

  • trauma aan de buik door mechanische impact - een slag, een val en meer;
  • pathologieën waarbij microamylase in het bloed verschijnt;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • het vierde type herpesvirus;
  • darmobstructie;
  • complicaties na operaties aan de buikorganen;
  • ongezond voedsel;
  • onstabiele emotionele achtergrond;
  • alcoholmisbruik;
  • medicijnen nemen.
naar inhoud ↑

Hoe amylase in het bloed te verlagen?

Om amylase in het bloed te verminderen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de toename van de concentratie te identificeren. Dit kan alleen gedaan worden door een arts na het uitvoeren van relevant onderzoek. Op basis hiervan diagnosticeert en schrijft hij therapie voor. Na het verloop van de behandeling wordt amylase teruggebracht tot een toelaatbare waarde.

Om de afname van de concentratie van het enzym te versnellen, helpt u vast te houden aan een speciaal dieet:

  • uitsluiting van het dieet van vet, gebakken, gekruid en gerookt voedsel;
  • weigering om alcoholische dranken te drinken, gebruik van meel en zwarte koffie;
  • kookmethodes die de voorkeur hebben, zijn stomen of bakken;
  • beperking van het gebruik van eiwitrijke voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met vezelgehalte;
  • je kunt niet verhongeren of doorgeven;
  • Het wordt aanbevolen om 5-6 keer per dag voedsel in kleine porties te eten.

De volgende maatregelen zullen ook helpen om de normalisatie van bloedamylase te versnellen:

  • naleving van bedrust;
  • vermijd overmatige fysieke inspanning;
  • volledige nachtrust, waarvan de duur ten minste 8 uur zou moeten zijn;
  • afwijzing van verslavingen.

Dit zijn secundaire maatregelen om het niveau van amylase te stabiliseren. Het belangrijkste ding - om de oorzaak van het verhogen van zijn concentratie te elimineren. Hiertoe wordt aanbevolen om zich aan een therapiekuur te houden, die wordt voorgeschreven door een arts.

Meestal is de behandeling gebaseerd op het nemen van medicatie. De dosering en duur van de behandeling wordt bepaald door de arts. Elke zelfbehandeling en koersverandering kan ongewenste gevolgen hebben voor de patiënt.

Alfa-amylase heeft weinig bloed: oorzaken

Als de biochemische analyse lage amylase in het bloed toonde, kunnen de redenen zijn als volgt:

  • de periode na de operatie om de alvleesklier te verwijderen;
  • verhoogde cholesterolconcentratie in het bloed;
  • toxemia in de periode van het dragen van een baby;
  • acute of chronische hepatitis;
  • steatose;
  • leverziekte;
  • cystische fibrose;
  • falen van de alvleesklier;
  • pancreasnecrose;
  • hyperthyreoïdie;
  • hartaanval
naar inhoud ↑

Normamylase in het bloed bij volwassenen

Aangezien er twee soorten amylase zijn, zal de snelheid voor elk type enzym anders zijn. Laboratoria die onderzoek doen, stellen hun indicatoren vast. Ze kunnen verschillen van algemeen aanvaarde waarden, maar in beperkte mate.

Het hangt allemaal af van de reagentia die in de analyse zijn gebruikt. Om deze reden geven de resultaten van het onderzoek de normen aan die in het laboratorium zijn vastgesteld.

Normamylase in het bloed van vrouwen

Het normale niveau van alfa-amylase in het bloed van vrouwen varieert van 24 tot 125 u / l.

  • Dergelijke indicatoren zijn typisch voor leeftijden van 2 tot 70 jaar. De snelheid van alfa-amylase in het bloed van vrouwen ouder dan 70 jaar ligt in het bereik van 30 tot 16 eenheden / l.
  • De normale snelheid van pancreasamylase is 50 U / L. De waarde is relevant voor alle kinderen na 12 maanden en blijft bestaan ​​tot het einde van het leven.

Normamylase bij mannen

De snelheid van amylase in het bloed van mannen verschilt niet van de normale waarde van het enzym in het bloed van vrouwen, d.w.z. de waarden moeten exact hetzelfde zijn.

Waarom kan de amylase in het bloed van het kind worden verhoogd?

De redenen voor de toename van amylase in het bloed van een kind:

  • pancreatitis;
  • peritonitis;
  • bof;
  • ziekten van de inwendige organen;
  • verhoogde suikerconcentratie;
  • pancreaspathologie;
  • gebruik van geneesmiddelen op basis van hormonen.

Als uit de bloedtest blijkt dat het kind een verhoogde amylaseconcentratie heeft, dient u een arts te raadplegen. Alleen een specialist zal in staat zijn de oorzaak te bepalen die de verandering in het niveau van het enzym heeft beïnvloed. De specialist zal ook de juiste behandeling voorschrijven.

Een amylase-niveautest wordt eenmaal per jaar aanbevolen. Dit zal op een tijdige manier helpen om pathologieën van het maagdarmkanaal te identificeren en deze in het beginstadium van de ontwikkeling kwijt te raken.

Wat doet alfamylase in het bloed

Om voornamelijk de toestand van de pancreas te beoordelen in de biochemische analyse van alfa-amylase van bloed wordt onderzocht. Dit enzym is verantwoordelijk voor de vertering van koolhydraten en de toename ervan is een marker van laesies van het pancreasparenchym. De analyse van het enzym verliest zijn waarde niet en zal relevant zijn bij de diagnose van elke vorm van pancreatitis en andere pathologieën.

Wat is alfa-amylase en zijn rol

De mens heeft twee soorten enzym:

  • pancreas alfa-amylase (P-type);
  • speekselklieren (S-type).

Andere organen, zoals de darmen, baarmoederaanhangsels, spieren, longen, lever, nieren, eileiders, worden ook in zeer kleine hoeveelheden geproduceerd.

Normaal gesproken is speekselamylase S het meest voorkomend in het bloed - ongeveer 60%, de hoeveelheid pancreasamylase P, respectievelijk, ongeveer 40%.

In de vorm van een biochemische analysestudie worden deze soorten bloedenzym niet gescheiden. Als het nodig is om de pathologie te differentiëren, voer dan een afzonderlijke test uit voor diastasefracties.

Op het formulier kunt u dergelijke afkortingen en afkortingen vinden die dit enzym aanduiden:

Alfa-amylase is een enzym voor de spijsvertering en wordt geproduceerd door de speekselklieren, de alvleesklier, en begint zijn werk in de mond. De functie is het splitsen van koolhydraten in monosacchariden, of beter gezegd, de hydrolyse van alfa-1-4-glycosidebindingen in zetmeel en dextrines.

normen

De waarde van de norm van amylase hangt grotendeels af van het laboratorium en zijn uitrusting. Bij volwassen mannen en vrouwen heeft normale diastasis dezelfde waarden en mag 220 IE / l of 161 U / l niet worden overschreden volgens de kinetische bepalingsmethode.

Tabel 1. Norm alfa-amylase bij mannen en vrouwen.

Bij kinderen zijn de normale indicatoren voor totale amylase:

  • tot 2 jaar - tot 65 U / l;
  • van 2 tot adolescentie - tot 131 U / l.

Tijdens de zwangerschap verschillen de normen niet van die bij niet-zwangere vrouwen.

De norm van alfa-amylase in de urine is 10-124 U / l (1-17 U / uur).

Enzymactiviteit kan ook worden gemeten in eenheden als мкkat / l, en in dit geval is de norm 0,50-3,67 kat / l.

Redenen om op te tillen

De volgende oorzaken van toegenomen alfa-amylase zijn mogelijk:

  • acute of chronische pancreatitis;
  • stenen in de kanalen van de pancreas of galwegen;
  • obstructie van het sap van de pancreas: een gezwel van de duadenale tepel, de kop van de klier;
  • alvleesklierletsel;
  • alcoholinname;
  • pancreasnecrose;
  • ontstekingsziekten van de speekselklieren - parotitis (bof), calculus;
  • medicijnen, geneesmiddelen (aspirine, captopril, cimetidine, bijnier hormonen, oestrogenen, ibuprofen, tetracyclines, etc.);
  • verhoogde buikdruk;
  • pathologie met de kliniek "acute buik";
  • kwaadaardige tumor van de bronchiën, eierstok, colon, prostaat;
  • diabetische ketoacidose;
  • de introductie van intraveneuze bereidingen van zetmeel (HES).

Tijdens de ontwikkeling van acute ontsteking van de pancreas worden de enzymen die het synthetiseert geactiveerd zonder het lumen van de twaalfvingerige darm te bereiken. Agressieve stoffen - amylase, lipase en anderen beginnen met het proces van de vernietiging van het lichaam, in de bloedbaan uitgescheiden, voert u de buikholte. Dit alles gaat gepaard met hevige pijn, een schending van het spijsverteringsstelsel.

Kenmerken van toenemende alfa-amylase bij acute pancreatitis zijn als volgt:

  • diastaseactiviteit is 10-30 keer hoger dan normaal;
  • sprong van het enzym in het bloed vindt plaats na 3-12 uur na een pijnaanval;
  • piek diastaseactiviteit is 20-30 uur vanaf het begin verantwoordelijk;
  • de niet-afbreekbare of oedemateuze vorm van pancreatine wordt gekenmerkt door amylasemie gedurende niet meer dan 3 dagen;
  • urine-amylase verschijnt iets later, maar wordt daar langer gedetecteerd;
  • er is een parallelle toename van serumlipase.

Wanneer de pancreas is betrokken gemeen ontsteking van de buikholte, bijvoorbeeld peritonitis, intestinale obstructie, appendicitis en andere ziekten met toegenomen intra-abdominale druk wordt het alfa-amylase verhoogd in het bloed van niet meer dan 5-10 keer.

Door verhoging van de alfa-amylase niet meer dan 5 maal moet worden vermoed chronische pancreatitis, alvleesklierkanker, ontsteking van de speekselklieren.

Toegenomen intra-abdominale druk in verband met ontsteking van het maagdarmkanaal, peritonitis leidt tot zwelling van de alvleesklier en pancreatitis jet dat een geringe verhoging van het enzym in het bloed bevordert.

Wanneer analyse nodig is

Analyse van de bepaling van alfa-amylase is opgenomen in de biochemische bloedtest. Indicaties voor hem:

  • verdenking op acute of chronische pancreatitis;
  • beheersing van de behandeling van ziekten van de pancreas;
  • identificatie van complicaties van andere pathologieën van de buikholte in de pancreas.

Voorbereiding voor de analyse moet de volgende punten omvatten:

  • u moet vette, overdreven zoute en gekruide voedingsmiddelen, alcoholische dranken opgeven;
  • lichamelijke activiteit mag niet worden verhoogd.

Geavanceerde behandeling

Wat te doen als afwijkingen van alfa-amylase worden gedetecteerd? Het is belangrijk om de oorzaak van de opkomst te achterhalen. Als een lichte toename geassocieerd is met voeding en een enkele dosis alcohol, dan is na 2 dagen het normale niveau.

Als we het hebben over acute pancreatitis, zal de diastasis in het bloed hoog zijn. Met een gunstig proces begint het niveau al na 3-4 dagen te dalen. In ernstige gevallen is een complexe behandeling noodzakelijk, in sommige gevallen met chirurgische ingreep. Gebruik dan:

  • dieet, en meestal honger;
  • koud in het gebied van de alvleesklier;
  • geneesmiddelen om de functie van de pancreas (octreotide) te onderdrukken;
  • pijnverlichting;
  • intraveneuze infusieoplossingen;
  • antibiotica voor co-infectie;
  • afname van de maagsecretie.

In dit geval is het verminderen van het niveau van amylase niet het doel. Alle behandelingen zijn gericht op het beperken van de schade aan het parenchym van de pancreas.

Laag niveau

De redenen waarom bloedamylase verlaagd wordt:

  • ernstige lever- en galwegaandoeningen, waaronder tumoren;
  • polycystische RV;
  • daling van bloedamylase bij vrouwen tijdens zwangerschap tijdens gestosis, hypertensie;
  • acute fulminante pancreatitis;
  • het falen van de pancreas van elke etiologie;
  • uitputting;
  • acute porfyrie;
  • hyperthyreoïdie;
  • inname van geneesmiddelen: barbituraten, oxalaten, anabolen;
  • chronische pancreatitis met structurele veranderingen in het parenchym van de pancreas.

Er kan worden gevraagd waarom bij chronische pancreatitis er sprake is van zowel verhoogde als verlaagde alfa-amylase. Het is dat de massieve verlies van de pancreas cellen is hun substitutie op het bindweefsel, zij niet meer in staat enzymen, wordt de functie volledig verloren.

Daarom is een afname van de activiteit van amylase bij chronische en fulminante pancreatitis een ongunstig prognostisch teken.

Het is mogelijk om de verminderde amylase te verhogen als gevolg van de behandeling van de belangrijkste pathologie of annulering van de overeenkomstige geneesmiddelen.

het voorkomen

Om de alvleesklier te behouden, en daarmee het niveau van amylase onder normale omstandigheden, moet men zich aan deze regels voor primaire preventie houden.

  1. Alcohol is schadelijk, en dit geldt vooral voor de alvleesklier. Alcohol activeert de alvleesklierenzymen die al in de leidingen zitten en veroorzaakt de vernietiging ervan. Dit geldt met name voor bier.
  2. Het is noodzakelijk om op zijn minst een bij benadering dieet te volgen, zodat voedsel ongeveer tegelijkertijd komt.
  3. Drink geen koffie.
  4. Rook is gestopt of tot een minimum beperkt.
  5. Je kunt niet te veel eten.
  6. Eet niet 's nachts.
  7. Als u de ontvangst van fondsen nodig heeft die het weefsel van de pancreas beschadigen, moet u de functie ervan controleren.

Secundaire profylaxe, wanneer alvleesklierpathologie al aanwezig is, omvat:

  • alcohol afwijzing;
  • het volgen van een strikte dieettabel 5P;
  • controlefunctie van de alvleesklier en het maagdarmkanaal;
  • medicijnen innemen zoals voorgeschreven door een arts.

Deze activiteiten helpen de gezondheid van de alvleesklier te behouden en verminderen de kans op het ontwikkelen van pancreatitis.

amylase

Bloedonderzoek helpt om veel pathologische processen in het lichaam te identificeren. Met de pathologie van de spijsverteringsorganen is de biochemische analyse van bloed zeer informatief.

Een van de belangrijke indicatoren van biochemie is amylase. Het is de belangrijkste marker van de staat van de alvleesklier. Zijn afwijkingen van de norm wijzen altijd op de aanwezigheid van pathologie van het organisme.

Wat is amylase in de biochemische analyse van bloed

Amylase is een enzym dat betrokken is bij het spijsverteringsproces.

Er zijn 2 soorten amylase:

  • Alfa-amylase. De productie wordt uitgevoerd in de alvleesklier (in grotere mate) en de speekselklieren;
  • Pancreasamylase is een component van alfa-amylase, uitsluitend geproduceerd door de pancreas en is actief betrokken bij het spijsverteringsproces in de twaalfvingerige darm.

Amylase wordt geproduceerd door de glandulaire cellen van de pancreas en maakt deel uit van het pancreasensap.

Het enzym amylase is van groot belang voor het menselijk lichaam.

Alfa-amylase in het bloed vervult de volgende functies:

  • Zetmeelvertering tijdens voedselvertering. Dit proces begint in de mondholte, vanwege het feit dat amylase aanwezig is in de samenstelling van speeksel. Zetmeel wordt omgezet in eenvoudiger stoffen die oligosacchariden worden genoemd;
  • De opname van koolhydraten in het lichaam;
  • Splitsing van glycogeen in glucose, de belangrijkste energiereserve. Dat het alle cellen en organen voorziet van de energie die nodig is voor hun vitale activiteit.

Het enzym amylase is erg belangrijk voor de goede werking van het spijsverteringsstelsel, dus de studie van het niveau ervan wordt meestal voorgeschreven als er vermoedens zijn van ziekten en aandoeningen van het spijsverteringskanaal.

Bij afwezigheid van enige pathologie zou amylase alleen in de darm moeten zijn. In het geval van verschillende ziekten komt het echter in de bloedbaan terecht.

Indicaties voor analyse

Amylase is een indicator van de ontwikkeling van inflammatoire en endocriene ziekten bij mensen. De belangrijkste indicaties voor het uitvoeren van bloedonderzoeken voor amylase zijn:

  • Vermoeden van acute pancreatitis (ontsteking van de pancreas). De analyse wordt uitgevoerd in het geval dat er dergelijke symptomen zijn:
    • misselijkheid;
    • braken;
    • Frequente losse ontlasting;
    • Buikpijn, vaak rondom;
    • Algemene zwakte.
  • Exacerbatie van chronische pancreatitis. Klachten als in het acute verloop van de ziekte;
  • Hepatitis (ontsteking van het leverparenchym). Symptomen van de ziekte:
    • Trekken van pijn in het rechter hypochondrium;
    • Hepatomegalie (vergrote lever);
    • Bitterheid in de mond;
    • misselijkheid;
    • Zwakte.
  • Verdenking van diabetes kan ook een indicatie zijn voor deze studie. Deze endocriene pathologie van de alvleesklier, die zich manifesteert:
    • Intense dorst;
    • Polyurie (uitscheiding van grote hoeveelheden urine);
    • Droge huid en slijmvliezen;
    • jeuk;
    • In ernstige gevallen is er sprake van bewustzijnsverlies en coma.
  • Goedaardige en kwaadaardige tumoren van de pancreas. Hun symptomatologie kan divers zijn. Kwaadaardig proces kan lang asymptomatisch zijn. Daarom, wanneer klachten worden gedetecteerd door dit orgaan, is het noodzakelijk om het niveau van amylase te bepalen;
  • Bof - ontsteking van de speekselklieren met hun blokkade;
  • Cysten in de pancreas.

Voorbereiding op de studie

Om het niveau van amylase te bepalen wordt een biochemische bloedtest toegewezen. Om het resultaat betrouwbaar te maken, moet je je goed voorbereiden.

Deskundigen geven verschillende aanbevelingen voor de voorbereiding van de analyse van alfa-amylase, die zorgvuldig moet worden gevolgd:

  • Een paar dagen voor de studie moet je vet, gefrituurd en gekruid voedsel achterlaten;
  • Aan de vooravond van bloedafname moet u stoppen met het drinken van thee en koffie. Het wordt aanbevolen om gedurende deze dag alleen niet-koolzuurhoudend water te drinken;
  • Als de patiënt medicijnen gebruikt, moet u uw arts raadplegen over de mogelijkheid van een onderbreking van de behandeling op het moment van de laboratoriumstudie;
  • Overdag, weiger te oefenen, omdat overmatige inspanning de prestaties verstoort;
  • Vermijd stress en emotionele stoornissen;
  • Een dag vóór de analyse, stop met het drinken van alcoholische dranken;
  • In de ochtend op de dag van doneren kan het bloed niet eten, omdat het onderzoek op een lege maag wordt uitgevoerd. Toegestaan ​​om slechts een kleine hoeveelheid water te drinken (niet meer dan 200 milliliter).

Aanbevelingen voor bloedonderzoek:

  • Bereid een prikplaats voor (bloedafname). In de regel is het de ellepijpplooi van de arm. Als het nodig is om de hand uit kleding te bevrijden;
  • Plaats een aderlijk harnas op de onderarm, vraag de patiënt om te "werken" met zijn vuist;
  • Behandel de huid met een antiseptische oplossing (medische alcohol);
  • Breng een naald in en zuig de benodigde hoeveelheid bloed in een reageerbuisje of spuit;
  • Aan het einde van de manipulatie breng je een watje met wat alcohol bevochtigd op de wond, buig je de arm bij het ellebooggewricht en blijf je gedurende 10 minuten in deze positie. Dit is nodig om het bloeden te stoppen.

Het bloed dat bij de patiënt werd afgenomen, wordt naar het laboratorium gestuurd. Daar voegen ze koolhydraten toe en bepalen het tijdstip van hun afbraak. Op basis van deze indicator wordt het resultaat ontcijferd.

Er moet aan worden herinnerd dat alleen een arts het resultaat kan ontcijferen, rekening houdend met alle factoren.

Normamylase in het bloed

Er moet aan worden herinnerd dat in het bloed wordt genomen om 2 soorten van dit enzym toe te wijzen. Het is pancreas en alfa-amylase. Dienovereenkomstig hebben ze andere normen. In elk laboratorium kunnen de indicatoren enigszins verschillen, omdat verschillende reagentia worden gebruikt. Daarom is er in de vorm met het resultaat een kolom waarin de grenzen van de norm van dit laboratorium worden aangegeven. Er zijn echter algemeen aanvaarde normen voor indicatoren op basis van gegevens van een onafhankelijk laboratorium.

Tabel met normen voor alfa-amylase (totaal amylase in het bloed) bij volwassenen en kinderen:

Normen pancreasamylase, dat deel uitmaakt van alfa-amylase, staat in de tabel:

Oorzaken van afwijkingen

Afwijking van de norm, zowel naar boven als naar beneden, is een teken van het begin of het verlengde verloop van bepaalde ziekten, met name het maag-darmkanaal.

Alfa-amylase verhoogd

Verhoogde pancreas en alfa-amylase kunnen optreden wanneer de volgende aandoeningen aanwezig zijn:

  • Acute en chronische pancreatitis. In dit geval produceren de cellen van het orgel amylase in grotere hoeveelheden dan nodig;
  • Tumor en cystic veranderingen in de weefsels van het orgel, evenals de aanwezigheid van calculus in de kanalen van de galblaas. In dit geval treedt secundaire ontsteking op, hetgeen bijdraagt ​​aan een verhoogde amylaseproductie. Indicatoren verhogen tot 200 U / l;
  • Diabetes mellitus. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een overtreding van het koolhydraatmetabolisme. In dit geval wordt een deel van de amylase naar het bloed gestuurd en vervult niet zijn directe taken, dat wil zeggen, het neemt niet deel aan de afbraak van koolhydraten;
  • Peritonitis - ontsteking van het peritoneum. Dit proces draagt ​​bij aan de verspreiding van ontstekingen naar alle organen van de buikholte, inclusief de pancreas;
  • Bof - een ontsteking van de speekselklieren. Het draagt ​​bij aan een lichte verhoging van de prestaties;
  • Nierfalen. Het is bekend dat amylase het menselijk lichaam via de nieren verlaat. Als hun werking echter verminderd is, wordt dit enzym niet volledig uit het bloed geëlimineerd, wat leidt tot een toename van de indicatoren;
  • Buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
  • Abdominale trauma;
  • Alcoholmisbruik kan ook leiden tot een verhoging van de prestaties;
  • Het eten van "verkeerd" voedsel, dat wil zeggen vet, gerookt, gebakken, zoute voedingsmiddelen in grote hoeveelheden.

Laag amylase gehalte

De redenen voor het verlagen van alfa-amylase in het bloed kunnen zijn:

  • Pancreatonecrose - de dood van een aanzienlijk deel van de pancreas;
  • Acute of chronische hepatitis. Deze aandoening veroorzaakt een overtreding van metabole processen, waaronder koolhydraten. Tegelijkertijd verlaagt de pancreas de hoeveelheid geproduceerde enzymen in de loop van de tijd;
  • Cirrose van de lever;
  • Tumorproces in de pancreas. Dit omvat alleen die tumoren (kwaadaardig), die leiden tot veranderingen in de weefsels van het orgel. In dit geval kunnen veranderde weefsels geen enzym produceren;
  • Resectie (verwijdering) van een aanzienlijk deel van de pancreas.

Amylase en pancreatitis

Zoals bekend is, is amylase een marker van pancreasziekten, meer specifiek pancreatitis. Opgemerkt moet echter worden dat elke ontsteking van de organen van het maagdarmkanaal de oorzaak kan zijn van een lichte verhoging van de prestaties.

In het geval dat de indicatoren van pancreasamylase 6-10 keer hoger zijn dan normaal, duidt dit op de ontwikkeling van ernstige ontsteking in het orgaan. Dat wil zeggen, als er relevante symptomen zijn, wordt acute pancreatitis of exacerbatie van het chronische proces gediagnosticeerd.

Er moet ook worden opgemerkt dat bij een lange reeks chronische pancreatitis in de periode van exacerbatie, de indicatoren enigszins kunnen toenemen. Dit komt door de aanpassing van het lichaam.

In de vroege uren van de ziekte werd een significante toename in alfa-amylase gedetecteerd. Na 48 - 72 uur is het niveau genormaliseerd.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

Alfa-amylase in de biochemische analyse van bloed: wat de norm betekent

Vaak weet een simpele man op straat niet wat amylase is en welke rol het speelt voor onze gezondheid in het algemeen. In de regel vindt een meer grondige kennismaking met dit serum-enzym plaats na een bezoek aan de arts met pijnklachten in de pancreas. Immers, het is dan dat een bloedonderzoek zal worden gepland voor een biochemische studie, volgens welke een specialist een voorlopige diagnose zal stellen. Laten we het hebben over wat amylase is en wat de norm is in de biochemische analyse van bloed.

Weinig over amylase

Amylase wordt uitgescheiden door de alvleesklier en in minimale doses door de klieren die verantwoordelijk zijn voor de productie van speeksel. Dit is een van de componenten van pancreasensap. De belangrijkste deelnemer in alle processen van spijsvertering, inclusief het splitsen van koolhydraten.

Idealiter zou amylase in het lichaam minimaal moeten zijn. Het niveau kan enigszins variëren als gevolg van de vorming van nieuwe cellen van de speekselklieren en de pancreas.

Wetenschappers hebben aangetoond dat een vrij onbetekenend percentage van de stof geconcentreerd is in de bronchiën, skeletspieren, kleine en dikke darm.

Amylase wordt voorgesteld door drie typen: alfa-, bèta- en gamma-amylase. Artsen in de biochemie zijn altijd alleen geïnteresseerd in het niveau van alfa-amylase, omdat het juist zijn rol in het proces van spijsvertering belangrijk is.

Dit spijsverteringsbestanddeel begint zijn werk in de mondholte. Niet voor niets zijn zijn sporen aanwezig in speeksel.

Over hoe hard het alfazym werkt, hangt de verteerbaarheid van "zware" koolhydraten door de darmen af.

Wanneer een onderzoek gepland is

Het niveau van amylase in het bloed weerspiegelt de toestand van de meeste processen die verantwoordelijk zijn voor het metabolisme. Er zijn duidelijk gemarkeerde gevallen waarin een biochemische bloedtest wordt afgenomen en het is van vitaal belang om het amylasegehalte erin te volgen:

  1. Vermoede acute of chronische pancreatitis
  2. Als een trackingelement van de medicamenteuze behandeling van ziekten van oncologische aard, die het werk van de alvleesklier kunnen beïnvloeden.
  3. Om de patiënt te controleren nadat hij galstenen van hem heeft verwijderd. In deze uitvoeringsvorm kan een bloedtest complicaties na de procedure weerleggen of bevestigen.

Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag, bloed wordt uit een ader genomen. Voordat het biomateriaal wordt ingediend, moet men afzien van vettig, zout, gekruid voedsel, het lichaam rust geven en het niet overbelasten met fysieke inspanning van enige complexiteit.

Normale indicatoren van amylase

Zodat bij het ontvangen van het resultaat van een onderzoek op handen, een persoon ver van de geneeskunde niet in de war raakt en niet in paniek raakt, is het belangrijk om te weten dat er een gewone en alvleesklieramylase is. Dit komt door het feit dat de secretie van enzymen en hormonen door de alvleesklier optreedt zowel in de bloedbaan als in de darmen.

Alfa-amylase is een algemene indicator, en pancreasamylase is een specifiek teken van een stof in pancreassap.

Het niveau van de "digestieve" serumcomponent is niet afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en zijn geslacht. Natuurlijk zal een klein verschil tussen het resultaat van het kind en de man van hoge leeftijd zijn, maar niet significant.

Sommige bronnen zeggen dat mannen een verschil van 10 eenheden hebben. Dit wordt niet als een pathologie beschouwd. Dit is de fysiologie van het mannelijke lichaam.

Begin het alarm om te starten in het geval dat de cijfers dramatisch overschat of onderschat worden.

Het komt ook voor dat de resultaten om enkele redenen onjuist zijn:

  • zwangerschap;
  • sterke gevoelens en stress aan de vooravond van de analyse;
  • alcoholinname;
  • overtreding van het dieet voorgeschreven voor bepaalde ziekten van het maagdarmkanaal;
  • het innemen van een aantal medicijnen, waaronder hormonale anticonceptiva;
  • overtreding van de voorbereidingsregels voor laboratoriumonderzoek

Waarom amylase hoger is dan normaal

Als amylase in het bloed wordt verhoogd, is dit het eerste teken van een beginnende of reeds aan de gang zijnde pathologie van de kant van de alvleesklier en organen die zich in de onmiddellijke nabijheid ervan bevinden.

Om te beginnen bepalen we wat er wordt bedoeld met het woord 'verbeterd'. Het niveau van totaal alfa-amylase van 105 eenheden / l en hoger wordt als hoog beschouwd, voor pancreasamylase zullen aantallen van meer dan 50 worden overschat.

Verander de normale waarden 7-10 keer

Decoderingsanalyse is een professionele aangelegenheid. Een foutief resultaat kan tot trieste gevolgen leiden.

Is het mogelijk om amylase niveaus te verminderen?

Om het niveau van amylase in het bloed te verminderen, moet u de reden achterhalen en beginnen met de eliminatie ervan.

Soms helpt een reeks eenvoudige regels om indicatoren weer normaal te maken:

  • Goede voeding. Artsen adviseren dat alle maaltijden worden verdeeld in verschillende kleine bezoeken. U vermindert dus aanzienlijk de belasting van het spijsverteringsstelsel.
  • Observeer slaap en waakzaamheid. Slaap minimaal 8 uur.
  • Vermijd zware lichamelijke inspanning.
  • Als u een alvleesklierinfectie heeft, moet u niet thuis worden behandeld. U hebt strikte controle door de medische staf nodig.

Verlaag Niveau: Oorzaken

Gevallen waarin amylase in het monster wordt verminderd, niet zo veel.

  • Ernstige hepatitis
  • tumoren
  • Cystic fibrosis
  • Operatie om de alvleesklier te verwijderen
  • Verlaging is de norm voor kinderen tot zes maanden.

Alleen een moeder kan haar kind voorzien van goede en gezonde voeding. Introductie tot het dieet van de babyvoeding die niet leeftijdsgebonden is, kan levenslang complicaties uit het spijsverteringsstelsel opwekken.

Om het niveau van het enzym te normaliseren, kunnen volwassenen en kinderen een zetmeelvrij dieet krijgen, wat de belasting van de pancreas aanzienlijk zal verminderen.

Amylase tijdens de zwangerschap

Afwijking van de norm naar een grotere of kleinere kant tijdens de zwangerschap wordt soms als de norm beschouwd. Vaak is dit alleen te wijten aan nieuwe omstandigheden, waaraan het lichaam nog moet wennen. Aan de andere kant kunnen aantallen verhogen of verlagen ernstige ziektes verbergen. Daarom is de controle over zwangere vrouwen vrij ernstig en moet een bloedtest voor biochemie meer dan eens worden uitgevoerd.

Om je gezondheid te controleren, is het voldoende om naar je lichaam te luisteren. U hebt slapeloosheid, frequente hoofdpijn en af ​​en toe pijn achter de oren - test op amylase in het bloed. De ziekte die in een vroeg stadium werd gediagnosticeerd, is in 100 procent van de gevallen te behandelen.