Urinalyse voor diastase

Diastase is een alfa-amylase-enzym dat wordt uitgescheiden in de urine. Dit enzym wordt geproduceerd in de pancreas.

Urinalyse voor diastase wordt voornamelijk uitgevoerd in het geval van een vermoedelijke ontsteking van de pancreas - pancreatitis. Een sterke toename van het niveau van dit enzym in de urine duidt meestal op een acuut of chronisch stadium van het verloop van de pancreasziekte.

Een verhoging van de waarde van diastase in de urine kan wijzen op een ontstekingsproces dat optreedt in het peritoneum, bijvoorbeeld peritonitis. Maar de achteruitgang, vooral bij mannen, kan in verband worden gebracht met prostatitis.

Het hoofddoel van het enzym is de afbraak van koolhydraten, zetmeel. Ze vallen uiteen in eenvoudige suikers. Een deel van het sap geproduceerd door de alvleesklier, gaat naar het darmkanaal en is actief betrokken bij het spijsverteringsproces.

Om de alfa-amylase te bepalen, wordt een laboratoriumanalyse van urine uitgevoerd.

Een monster nemen voor analyse

De verzameling urine wordt 's morgens op een lege maag gemaakt. Voordat u het materiaal verzamelt, moet u hygiëne van de geslachtsorganen produceren.

De eerste druppels urine zakken door het toilet, de rest in een steriele container. Het is belangrijk om de container met de verzamelde urine binnen twee uur naar het laboratorium te sturen, omdat alfa-amylase snel wordt vernietigd.

Als de arts acute pancreatitis heeft vastgesteld of vermoedt, wordt de analyse voor diastase voorgeschreven in de vorm van monitoring. Dat wil zeggen dat de patiënt gedurende de dag, elke drie uur plas overgaat. Op deze manier urineren is belangrijk omdat het niveau van diastase in de loop van de tijd kan variëren.

Urinalyse voor diastase verwijst naar methoden voor een meer diepgaande diagnose van pancreasontstekingen.

Er zijn enkele factoren die de laboratoriumresultaten kunnen verstoren. Bijvoorbeeld, als een persoon aan de vooravond van sommige medicijnen consumeert: antibiotica (tetracycline), hormonen, anticoagulantia, diuretica, narcotische drugs. De dag vóór de analyse mag geen alcoholische dranken worden gedronken. Het resultaat kan ook worden beïnvloed door zwangerschap.

De essentie van de methode

Onderzoek uitgevoerd in laboratoriumomstandigheden met reagentia en fotometer. Een oplossing van jodium met het reeds toegevoegde testmateriaal wordt in een voorverwarmde zetmeeloplossing tot 37 g gedruppeld. Vervolgens de kweekbuizen gemaakt.

Meet met behulp van een fotometer de intensiteit van de kleuring in elke cuvette. Hoe intenser de kleuring, hoe hoger het niveau van diastase in de urine. Als in vitro kleuring in blauw wordt waargenomen, is de amylase in dit monster afwezig of is deze erg klein.

Normale waarden

De taak van het laboratoriumtesten van urine voor diastase is het bepalen van het kwantitatieve volume van het enzym dat koolhydraten in een bepaalde tijdsperiode afbreekt. Een normale indicator voor een volwassene wordt beschouwd als een indicator van niet meer dan 120 eenheden / l, maar niet minder dan 20. Bij kinderen zijn de indicatoren aanzienlijk lager - van 10 eenheden / l tot 64 eenheden / l. Het gemiddelde normaalniveau nadert 50.

Met pancreatitis kan het niveau van het enzym vertienvoudigd worden, en, bijvoorbeeld, met sterke toxicose bij zwangere vrouwen, integendeel, de index neemt af. Het is vermeldenswaard dat elk laboratorium kan verwijzen naar zijn normale waarden voor de indicator. Dit kan afhankelijk zijn van de gebruikte reagentia of van andere eenheden.

getuigenis

De arts schrijft deze laboratoriumtest voor op bepaalde symptomen die bij de patiënt zijn waargenomen. Deze omvatten pancreasaandoeningen, klinische manifestaties van pancreatitis, schade aan de parotisklieren, acute buikpijn, virale hepatitis.

Ken analyse ook toe voor de manifestatie van tekenen van gedecompenseerde diabetes.

Ziekten waarbij de diastasis verhoogd is

Een significante toename in het niveau van dit enzym in urine leidt tot diabetes bij mensen en suiker wordt ook in de urine gedetecteerd. Normaal gesproken zou het helemaal afwezig moeten zijn.

Een hoog niveau wordt waargenomen bij nierfalen, maar in dit geval worden ook hoge concentraties ureum en creatinine in de urine bepaald.

Als echter alleen diastase verhoogd is in de analyse, in sommige gevallen is dit 200 of meer keren de normale waarde, dan kunnen we spreken van een chronische vorm van pancreatitis. Het hoge niveau van de index bij pancreatitis wordt gedurende een relatief korte tijd in de urine gehouden, daarna neigt het naar normale waarden.

Diastasis in urine neemt toe, maar slechts in geringe mate, in het ontstekingsproces van de speekselklieren.

Ook neemt het niveau van amylase toe met:

• ontsteking van de galblaas;
• appendicitis;
• virale en bacteriële infecties;
• oncologie;
• peritonitis;
• adrenaline nemen;
• darmobstructie.

Daarom is bij het verkrijgen van hoge analyseresultaten een meer diepgaand en uitgebreid onderzoek nodig om de pathologie te bepalen.

Wat is de afname van diastase

Een lage waarde van de indicator in de urine kan ook wijzen op pathologieën in het lichaam. Een verlaging van het niveau wijst op ziekten zoals nierfalen, virale hepatitis of fibrose.

Amylase wordt ook verminderd door verstopping van de galwegen, mechanische verwondingen van de buik en alcoholmisbruik.

Diastase bij kinderen

Bij kinderen met de studie van urine voor diastase, worden verschillende pathologieën ook gediagnosticeerd met een toename van de index. Dit kunnen zweren, colitis of blindedarmontsteking zijn.

Een verlaging van het niveau van de indicator duidt meestal op diabetes mellitus of nierfalen.

Interpretatie van resultaten

De alvleesklier reguleert metabolische processen in het menselijk lichaam en produceert pancreasensap, dat diastasis bevat. Urinalyse voor diastase en meer diepgaand laboratoriumonderzoek wordt voorgeschreven voor de diagnose van pancreatitis.

Bloed moet ook worden onderzocht met een biochemische methode om het niveau van amylase daarin te bepalen.

Na ontvangst van de resultaten van de tests is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor de juiste interpretatie. Alleen een arts kan een juiste diagnose stellen en een adequate en effectieve behandeling voorschrijven.

Cergeeva Ekaterina Andreevna

Was de pagina nuttig? Deel het in je favoriete sociale netwerk!

Urinalyse voor diastase - indicaties, voorbereiding, normen en oorzaken van afwijkingen

Diastase (alfa-amylase) is een enzym dat leidt tot de afbraak van complexe koolhydraten (glycogeen, amylopectine, amylose) tot eenvoudige en licht verteerbare suikers.

BELANGRIJK OM TE WETEN! De waarzegster vrouw Nina: "Geld zal altijd in overvloed zijn als het onder het kussen wordt gelegd." Lees meer >>

Het wordt geproduceerd in de cellen van de alvleesklier en de speekselklieren. Aldus begint het proces van het verteren van koolhydraten in de mondholte en gaat verder in de dunne darm.

Normaal in het bloedplasma en de urine is het enzymniveau minimaal, de concentratie in de urine is evenredig met het plasma.

Bijgevolg gaat een verhoging van het amylase-gehalte in het bloed gepaard met een toename van het niveau in de urine. Pathologie van de pancreas kan gepaard gaan met overmatige penetratie van amylase in de bloedbaan.

Bij acute pancreatitis neemt de plasmaconcentratie van diastase toe in de eerste 48 uur na het begin van de ziekte en neemt dan af, terwijl het gehalte ervan in de urine nog enkele dagen hoog blijft.

1. Indicaties voor de studie

Meestal wordt de analyse uitgevoerd bij patiënten met verdenking van acute pancreatitis. Het is al beschikbaar in de eerste hulpafdeling van het ziekenhuis en is een van de eenvoudigste, snelste en goedkoopste methoden waarmee de arts een aantal pathologische aandoeningen kan identificeren.

De studie is zeer informatief in combinatie met andere diagnostische methoden (bepaling van bloedamylase- en lipasewaarden, volledig bloedbeeld, echografie van de buikorganen). Urinalyse voor diastase is noodzakelijk in de volgende gevallen:

1. 1 Diagnose van pancreatitis en andere pathologische aandoeningen van de klier.
2. 2 Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van de bovengenoemde pathologieën.
3. 3 Zelden - voor de diagnose van ontsteking van de speekselklieren.

Meestal wordt de test voorgeschreven voor de volgende symptomen:

1. 1 Ernstige buikpijn in de bovenbuik, bestraling van pijn in de rug.
2. 2 Bij ernstige misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust.
3. 3 Koorts met verlies van eetlust, misselijkheid.
4. 4 Pijn en zwelling in de projectie van de speekselklieren van de parotis.

2. Voorbereiding van de patiënt

Het is noodzakelijk voor de patiënt om urine te doneren voor analyse na een kleine voorbereiding (behalve in dringende situaties).

1. 1 24 uur vóór de test moet u alcohol afstaan.
2. 2 Houd een normaal drinkregime aan om de indicatoren niet te overschatten.
3. 3 Annuleer indien mogelijk een aantal geneesmiddelen die een toename van het enzym in de urine veroorzaken. Het niveau van diastase in de urine verhoogt:
   • furosemide;
   • azathioprine;
   • asparaginase;
   • Thiazidediuretica;
   • tetracycline;
   • statines;
   • sulfonamiden;
   • Oestrogenen (orale anticonceptiva);
   • Pentamidine.

3. Hoe goed urine verzamelen?

Opties voor de bepaling van alfa-amylase in de urine:

• Bepaling van de concentratie in OAM. Deze methode is het meest van toepassing in de praktijk, meestal gebruikt op de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis om acute pancreatitis te bevestigen. De patiënt urineert in een steriele container, die vervolgens naar het laboratorium wordt gestuurd.
• Evaluatie van het enzymniveau in een portie die in 2 uur of 24 uur is verzameld. De patiënt urineert in een kleine steriele houder en voert urine af in de bereide houder gedurende 2 of 24 uur. Al die tijd wordt het bewaard in de koelkast. Aan het einde van de verzameling wordt de inhoud van de container gemengd, een klein deel ervan wordt eruit genomen en naar het laboratorium gestuurd.

Referentie (normaal) waarden - 24 - 400 U. In de laboratoria kunnen er andere indicatoren van de norm zijn, deze moeten altijd worden opgehelderd (bijvoorbeeld Invitro -1-17 U / uur, KDL - maximaal 490 IE bij mannen, maximaal 450 IE bij vrouwen).

De oorzaken van afwijkingen van het niveau van diastase van de normale waarden worden weergegeven in tabel 1.

Tabel 1 - Wanneer verandert het niveau van urine-amylase?

Naast medicijnen en ziekten kan het overschot aan normale waarden worden waargenomen in de volgende situaties.

1. 1 Alcoholgebruik aan de vooravond van analyse. Alcohol veroorzaakt schade aan de cellen van de pancreas en de afgifte van enzymen in de bloedbaan.
2. 2 Salivatie in het te onderzoeken monster (bij hoesten, niezen, praten over een open houder).
3. 3 Zwangerschap.
4. 4 De recente passage van etopische retrograde cholangiografie (röntgencontrastonderzoek van de galkanalen).

4. Wat te doen met een verhoogd niveau van diastase?

De beschreven test is niet specifiek en wordt alleen gebruikt in combinatie met andere diagnostische methoden. Een lichte toename bij sommige mensen kan een variant van de norm zijn.

Het resultaat kan worden beïnvloed door veel externe factoren (uitdroging, drugsgebruik, drinken). Daarom moet u na het ontvangen van de resultaten uw arts raadplegen. Na het onderzoek van een patiënt kunnen ze een chirurg voor consultatie doorverwijzen en een aantal aanvullende onderzoeken instellen:

Hoe een urinalyse door te geven voor diastase

Urinalyse voor diastase - indicaties, voorbereiding, normen en oorzaken van afwijkingen

Diastase (alfa-amylase) is een enzym dat leidt tot de afbraak van complexe koolhydraten (glycogeen, amylopectine, amylose) tot eenvoudige en licht verteerbare suikers.

Het wordt geproduceerd in de cellen van de alvleesklier en de speekselklieren. Aldus begint het proces van het verteren van koolhydraten in de mondholte en gaat verder in de dunne darm.

Normaal in het bloedplasma en de urine is het enzymniveau minimaal, de concentratie in de urine is evenredig met het plasma.

Bijgevolg gaat een verhoging van het amylase-gehalte in het bloed gepaard met een toename van het niveau in de urine. Pathologie van de pancreas kan gepaard gaan met overmatige penetratie van amylase in de bloedbaan.

Bij acute pancreatitis neemt de plasmaconcentratie van diastase toe in de eerste 48 uur na het begin van de ziekte en neemt dan af, terwijl het gehalte ervan in de urine nog enkele dagen hoog blijft.

Meestal wordt de analyse uitgevoerd bij patiënten met verdenking van acute pancreatitis. Het is al beschikbaar in de eerste hulpafdeling van het ziekenhuis en is een van de eenvoudigste, snelste en goedkoopste methoden waarmee de arts een aantal pathologische aandoeningen kan identificeren.

De studie is zeer informatief in combinatie met andere diagnostische methoden (bepaling van bloedamylase- en lipasewaarden, volledig bloedbeeld, echografie van de buikorganen). Urinalyse voor diastase is noodzakelijk in de volgende gevallen:

1. 1Diagnose van pancreatitis en andere pathologische aandoeningen van de klier.
2. 2 Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van de bovengenoemde pathologieën.
3. 3Redko - voor de diagnose van ontsteking van de speekselklieren.

Meestal wordt de test voorgeschreven voor de volgende symptomen:

1. 1Duidelijke herpespijn aan de top van de buik, bestraling van het pijnsyndroom achteraan.
2. 2Wanneer ernstige misselijkheid, braken, verlies van eetlust.
3. 3 Koorts met verlies van eetlust, misselijkheid.
4. 4 Pijn en zwelling in de projectie van de speekselklieren van de parotis.

Voorbereiding van de patiënt

Het is noodzakelijk voor de patiënt om urine te doneren voor analyse na een kleine voorbereiding (behalve in dringende situaties).

1. 1 24 uur vóór de test moet u alcohol afstaan.
2. 2 Om een ​​normaal drinkregime te behouden, om de indicatoren niet te overschatten.
3. 3 Annuleer indien mogelijk een aantal geneesmiddelen die een toename van het enzym in de urine veroorzaken. Het niveau van diastase in de urine verhoogt:
   • furosemide;
   • azathioprine;
   • asparaginase;
   • Thiazidediuretica;
   • tetracycline;
   • statines;
   • sulfonamiden;
   • Oestrogenen (orale anticonceptiva);
   • Pentamidine.

Hoe urine verzamelen?

Opties voor de bepaling van alfa-amylase in de urine:

• Bepaling van de concentratie in OAM. Deze methode is het meest van toepassing in de praktijk, meestal gebruikt op de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis om acute pancreatitis te bevestigen. De patiënt urineert in een steriele container, die vervolgens naar het laboratorium wordt gestuurd.
• Evaluatie van het enzymniveau in een portie die in 2 uur of 24 uur is verzameld. De patiënt urineert in een kleine steriele houder en voert urine af in de bereide houder gedurende 2 of 24 uur. Al die tijd wordt het bewaard in de koelkast. Aan het einde van de verzameling wordt de inhoud van de container gemengd, een klein deel ervan wordt eruit genomen en naar het laboratorium gestuurd.

Referentie (normaal) waarden - 24 - 400 U. In de laboratoria kunnen er andere indicatoren van de norm zijn, deze moeten altijd worden opgehelderd (bijvoorbeeld Invitro -1-17 U / uur, KDL - maximaal 490 IE bij mannen, maximaal 450 IE bij vrouwen).

De oorzaken van afwijkingen van het niveau van diastase van de normale waarden worden weergegeven in tabel 1.

Tabel 1 - Wanneer verandert het niveau van urine-amylase?

Naast medicijnen en ziekten kan het overschot aan normale waarden worden waargenomen in de volgende situaties.

1. 1Alcoholverbruik aan de vooravond van analyse. Alcohol veroorzaakt schade aan de cellen van de pancreas en de afgifte van enzymen in de bloedbaan.
2. 2D-speeksel in het te bestuderen monster spuiten (bij hoesten, niezen, praten over een open houder).
3. 3 Zwangerschap.
4. 4De recente passage van etopische retrograde cholangiografie (röntgencontrastonderzoek van de galkanalen).

Wat te doen met een verhoogd niveau van diastase?

De beschreven test is niet specifiek en wordt alleen gebruikt in combinatie met andere diagnostische methoden. Een lichte toename bij sommige mensen kan een variant van de norm zijn.

Het resultaat kan worden beïnvloed door veel externe factoren (uitdroging, drugsgebruik, drinken). Daarom moet u na het ontvangen van de resultaten uw arts raadplegen. Na het onderzoek van een patiënt kunnen ze een chirurg voor consultatie doorverwijzen en een aantal aanvullende onderzoeken instellen:

1. 1 PLA;
2. 2Evaluatie van het niveau van pancreas en speekselamylase, lipase in het bloed.
3. 3Biochemie van bloed.
4. 4UZ buikholte.
5. 5KT en algemene radiografie.

1. 1 Amylase. Sridevi Devaraj, PhD, DABCC, FACB; Hoofdredacteur: Eric B Staros, MD. Medscape.com
2. 2Drug-geïnduceerde pancreatitis. M. Kaufman.
3. 3Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratoriumtests en diagnostische procedures, 5e druk. St. Louis: Saunders.
4. 4Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Handleiding voor laboratorium- en diagnostische tests, 8e druk. Philadelphia: Lippincott Williams en Wilkins.

Urinalyse voor diastase: hoe te passeren, de norm

Het spijsverteringsenzym gesynthetiseerd door de menselijke pancreas en speekselklieren wordt diastasis genoemd. Deze stof is biologisch actief en is betrokken bij het proces van koolstofsynthese. Dit enzym in het menselijk lichaam wordt voornamelijk geproduceerd door de alvleesklier en de speekselklieren.

Dit enzym is actief betrokken bij het spijsverteringsproces. Met behulp van dit enzym vindt de splitsing van zetmeel in het spijsverteringskanaal plaats samen met het voedsel waarin het zich bevindt. Diastase samen met urine wordt uitgescheiden.

Zetmeel wordt opgesplitst in eenvoudiger oligosacchariden. Amylase (diastasis) in speeksel begint het proces van het synthetiseren van koolhydraten in de mondholte. Daarna gaat het voedsel naar de spijsverteringsorganen, waar het amylase dat door de pancreas wordt geproduceerd, het afbraakproces voortzet. Met pathologische processen in het lichaam begint dit orgaan op te werken en daarom voelt de patiënt voortdurend aanvallen van misselijkheid, algemene zwakte in het lichaam en herhaalde pijn in de maag.

Indicaties voor studie

De belangrijkste factor voor de studie van urine op het niveau van amylase (diastase) is het vermoeden van chronische of acute pancreatitis. Voor dit doel wordt, om ziekten vroegtijdig te diagnosticeren, urine-analyse uitgevoerd voor amylase. Dit onderzoek wordt ook uitgevoerd om de oorzaken van terugkerende koliek in de buik te bepalen, die wordt voorgeschreven door de behandelende arts om de voortgang van de ziekte te volgen en het verloop van de behandeling te bewaken.

Hoe urineren voor diastase?

Het resultaat van de studie van urine wordt bepaald door de kwantitatieve indicator van het enzym dat in staat is om een ​​bepaalde hoeveelheid zetmeel gedurende een bepaalde tijdsperiode in kleine delen te splitsen.

Voor levering van urine, moet het 's morgens worden verzameld en aan het medische laboratorium worden overhandigd. Als de behandelende arts de patiënt van de ziekte verdacht, schrijft hij met spoed een analyse voor diastase met een teken "cito!" Voor. Om het onderzoek uit te voeren, moet u slechts enkele mg warme urine verzamelen. Urine moet vers zijn, omdat tijdens de opslag dit enzym kan worden vernietigd en het resultaat onbetrouwbaar zal zijn.

Urine moet in een schone container doorgaan en in de vorm van warmte afleveren. Voor het verzamelen, is het noodzakelijk om hygiënische procedures van de geslachtsorganen uit te voeren om de aanwezigheid van vreemde substanties in de urine uit te sluiten om de correcte resultaten van de analyse te verkrijgen.

Tijdens een routineonderzoek wordt een urinemonster van de patiënt afgenomen, dat onmiddellijk aan het medische laboratorium wordt afgeleverd. Bij acute pancreatitis, om de dynamiek van ontsteking van de pancreas te identificeren, schrijft de arts dagelijkse monitoring voor, waarbij elke drie uur het niveau van het amylase-gehalte in de urine wordt bepaald door urine te nemen voor analyse. Dit is een effectieve en relatief goedkope manier waarvoor geen dure en complexe manipulaties van de arts en de patiënt vereist zijn.

De snelheid van urine-analyse voor diastase

In het proces van onderzoek wordt een kwantitatieve indicator van het enzym bepaald, die in staat is om een ​​bepaalde hoeveelheid zetmeelhoudende substantie af te breken gedurende een tijdsperiode. Fosfaat-, zetmeel- en tolueenoplossingen worden voor dit onderzoek in het klinische laboratorium gebruikt.

Om het resultaat van de studie waar te maken, is het het beste om de ochtendurine door te geven voor analyse.

Het is belangrijk! Het niveau van het enzym in overeenstemming met de vastgestelde norm is aangegeven binnen de limieten van 16 en 64 eenheden.

Als het niveau van de stof niet meer dan 64 is, wordt de patiënt als volledig gezond beschouwd. Verhoogde niveaus van een stof duiden op de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van ontstekingsprocessen van de pancreas. Ze kunnen ook worden geïdentificeerd als een gevolg van de negatieve effecten van andere ziekten op het lichaam, zoals pancreatitis of cholecystitis.

Het niveau van amylase gedurende de dag kan voortdurend veranderen, dus het is het beste om dagelijks een urinetest uit te voeren. De toename in het niveau van de stof wordt ook beïnvloed door het gebruik van medicijnen zoals geneesmiddelen tegen kanker, tetracycline, adrenaline en andere. De enzymindex stijgt ook in het geval van alcoholvergiftiging of na geïnduceerde abortus. Verslaafden die opiummedicijnen gebruiken, hebben ook een kwantitatieve toename van het niveau van de teststof.

Verhoogde diastase (amylase)

Ziekte van diabetes draagt ​​bij aan de toename van amylase boven de norm, terwijl in de urine het glucosegehalte wordt gedetecteerd, in overeenstemming met de norm dat het niet zou mogen zijn. Wanneer pancreatitis ook wordt gedetecteerd, is het glucosegehalte in de urine. Om deze twee ernstige ziekten te diagnosticeren - pancreatitis en diabetes mellitus, waardoor de alvleesklier wordt aangetast, volstaat het niet alleen om het kwantitatieve niveau van het enzym te bepalen, een volledig onderzoek is nodig met behulp van verschillende methoden en analyses.

Bij patiënten met nierinsufficiëntie wordt ook een toename van dit enzym waargenomen tijdens het onderzoek en wordt een verhoogd gehalte aan creatinine en ureum in de urine gedetecteerd. Met een ontsteking van de speekselklieren, met ziekten zoals sialoadenitis en parotitis, stijgt het niveau van biologisch actieve stof ook boven de norm.

Daarom kan worden geconcludeerd dat een verhoogd amylase-gehalte zal helpen de volgende ziekten te diagnosticeren:

• Ontsteking van de galblaas
• Suiker diabetes
• Nierfalen
• Pancreatic Oncology
• pancreatitis
• appendicitis
• Intestinale obstructie
• Virale infectie
• Abdominale peritonitis.

Diastase reductie

Een verlaagd niveau van deze stof in de urine wordt gedetecteerd bij patiënten met chronische pancreatitis, die in de loop van de tijd een enzymvormingsdeficiëntiefunctie ontwikkelden. Daarom is de indicator van het enzym diastase in hun urine lager dan de norm van 16 eenheden.

Hepatitis kan ook leiden tot een afname van het gehalte van de teststof in de urine van de patiënt, vooral bij acute of chronische hepatitis, in de periode van zijn acute exacerbatie. Het enzymniveau in de urine van zwangere vrouwen met vroege toxicose is lager dan normaal.

Daarom geven lage percentages (onder normaal) diastase de volgende ziekten aan:

• gastro-enteritis
• pancreatectomy
• Alvleesklier insufficiëntie
• Leverschade.

Studie van kinderen

Urinalyse voor diastase (amylase) is afkomstig van kinderen. Om de ziekte goed te kunnen diagnosticeren, bestuderen artsen zorgvuldig de resultaten van alle laboratoriumtests en -tests, rekening houdend met het gedetecteerde niveau van diastase in de urine.

Het is belangrijk! Normaal voor kinderen is het gehalte in de urine van amylase van 10 tot 64 eenheden.

Met een verhoging van het niveau van het enzym, wordt een signaal gegeven over ongunstige processen in het lichaam van het kind voor hun behandelende arts. Verhoogde enzymen kunnen wijzen op pathologische processen in het lichaam van het kind: colitis, maagzweer, pancreatitis en appendicitis. Bij een daling onder de normale waarden kunnen ook enkele ziektes voorkomen, zoals diabetes mellitus of nierfalen.

De snelheid van het enzym in de urine van een kind wordt bepaald door laboratoriumtests van biologische stoffen. Tegelijkertijd moet rekening worden gehouden met het feit dat in sommige medische laboratoria de maateenheden kunnen variëren. Daarom kunnen kwantitatieve gegevens over het enzym verschillen. In dit geval moet de arts alle gegevens uit de onderzoeken vergelijken en pas daarna een conclusie opstellen en een diagnose stellen.

Onderzoek doen in het laboratorium

Om onderzoek in een medisch laboratorium goed uit te voeren, is het voldoende om meerdere mg warme urine van de bestudeerde patiënt af te geven. Urine moet noodzakelijk warm zijn voor analyse, omdat dit enzym in de kou zijn activiteit verliest.

In een klinisch laboratorium wordt de methode van het synthetiseren (verteren) van zetmeel met deze stof meestal gebruikt om het niveau van diastase te bepalen. De zetmeeloplossing wordt tot 37 graden verwarmd. Vervolgens toegevoegd serum en jodium. Dit mengsel wordt in verschillende buizen gegoten. Met behulp van een fotometer wordt de activiteit van een stof bepaald door de persistentie van jodiumkleuring. Als diastasis niet actief is, is de vloeistof in de reageerbuisjes blauw gekleurd.

Als u de aanwezigheid van ziekten van de pancreas vermoedt, ondergaat de patiënt een uitgebreid onderzoek, dat een algemene urinalyse omvat, evenals een biochemisch onderzoek (analyse) van bloed. Omdat het bloed ook dit actieve enzym bevat, wordt een onderzoek naar het serumgehalte ervan uitgevoerd. Als resultaat van het onderzoek, vergelijkt de arts de resultaten en maakt pas daarna een diagnose van de ziekte.

Urinalyse voor diastase is een belangrijk onderzoek, omdat het helpt om de ziekte in de loop van de tijd te identificeren en de juiste behandeling voor te schrijven.

Hoe een urinetest voor diastase correct doorstaan? Norm en interpretatie van indicatoren

Wat is urine diastasis (een andere naam voor amylase), en waarom deze indicator onderzoeken? Dit is een speciaal enzym dat betrokken is bij de vertering van voedsel, noodzakelijk voor de afbraak van complexe koolhydraten, zoals zetmeel en gluten. Amylase wordt voornamelijk geproduceerd door de pancreas, maar kan ook worden gesynthetiseerd door speekselklieren, mannelijke en vrouwelijke aanhangsels en darmen.

Na de spijsvertering komt het enzym in de bloedbaan en wordt uitgescheiden door de urine. Afwijkingen in urine diastase-indices worden waargenomen wanneer de pancreas, lever, galblaas en andere pathologieën niet goed functioneren.

Normamylase bij volwassenen

Als de diastasis in de urine wordt gedetecteerd in een andere hoeveelheid dan de norm, duidt dit hoogstwaarschijnlijk op een ziekte. De gewijzigde indicatoren worden echter vaak bepaald onder invloed van externe factoren. Een toename in diastase wordt waargenomen met een laesie van de pancreas of maag en een afname met leveraandoeningen. Daarom is het niveau van het enzym significant in het diagnostische plan.

Urinediastase heeft bij volwassen een nogal vervaagde normgrens, een dergelijke schommeling van de indicator hangt samen met de eigenaardigheden van voeding.

De referentiewaarden van urine-amylase in verschillende laboratoria zijn verschillend, dus de arts moet een analyse van de resultaten uitvoeren, rekening houdend met het klinische beeld.

Oorzaken van schending van het niveau van diastase

Er zijn een aantal hoofdoorzaken van afwijkingen in het niveau van diastase, meestal zijn ze geassocieerd met laesies van de pancreas en speekselklieren.

Verhoogde snelheid is te vinden in de volgende pathologieën:

• diabetes mellitus, dat voornamelijk de pancreas beïnvloedt, dus het niveau van diastase varieert;
• cholecystitis - ontsteking van de galblaas;
• ontstekingsziekte van de speekselklieren;
• buitenbaarmoederlijke zwangerschap, breuk van de eileider;
• pleuritis - ontsteking van de pleura;
• inwendige bloedingen met een maagzweer;
• darmobstructie;
• ketoacidose - een overtreding van het koolhydraatmetabolisme;
• nierfalen;
• onderwijs in de alvleesklier;
• complicaties van urolithiasis;
• pancreatitis;
• stenen in de galwegen;
• appendicitis;
• buiktrauma.

Het is vermeldenswaard dat met pancreatitis er niet alleen een toename is, maar ook een afname van diastase, wat kenmerkend is voor de chronische vorm. Als u deze pathologieën vermoedt, wordt het aangeraden om een ​​urinalyse door te geven voor diastase, waarvan het resultaat de mate van beschadiging van de inwendige organen aangeeft.

Indicaties voor de test

De belangrijkste reden voor het testen op amylase is vermoedelijke pancreaspathologie. Het onderzoek is uitgevoerd met symptomen zoals:

• donkere urine;
• herhaaldelijk braken;
• acute pijn in de buik en rechterkant, naar achteren uitstralen;
• koorts tot koorts, koude rillingen;
• constante pijn in het hypochondrium aan de rechterkant;
• verlies van eetlust, verminderde ontlasting;
• hoge druk;
• brandende pijn in de navel;
• zwelling van de speekselklieren.

Zulke tekens worden gevonden in verschillende ziekten, maar de studie van urine voor diastase helpt om de diagnose te bepalen. Bij acute pancreatitis neemt amylase bijvoorbeeld 5 of meer toe en bij gastritis en peritonitis neemt het niveau van diastase enigszins toe. In geval van ernstige orgaanschade kunnen de indicatoren oplopen tot 1000 U / L.

Hoe eerder de patiënt slaagt voor het onderzoek, hoe informatiever de resultaten zullen zijn, omdat na verloop van tijd het niveau van amylase afneemt, maar de ziekte blijft bestaan. Soms is een enkele urineonderzoekstest voor diastase niet voldoende voor de diagnose, daarna moet bloed worden gedoneerd voor lipase (een enzym dat vetten afbreekt). Als amylase wordt verhoogd, zullen de lipaseniveaus ook hoog zijn en blijven ze lang bestaan.

Wat beïnvloedt het niveau van diastase?

Overtredingen van de enzymproductie zijn niet alleen mogelijk voor ziekten, maar ook voor bepaalde factoren die het amylase-niveau beïnvloeden en de resultaten verstoren. Indicatoren kunnen toenemen in situaties zoals:

• medicatie (antibiotica, anticoagulantia) tijdens het onderzoek;
• hormonale medicijnen;
• alcoholgebruik vóór analyse;
• drugsgebruik;
• late levering van urine aan het laboratorium;
• urinaire afscheidingen van de geslachtsorganen.

Opgemerkt moet worden dat de snelheid van diastase in de urine van vrouwen tijdens de zwangerschap zeer voorwaardelijk is, daarom kunnen in deze periode afwijkingen in indicatoren worden waargenomen bij afwezigheid van eventuele verstoringen in het lichaam. Voordat u de analyse doorgeeft, moet u ervoor zorgen dat niets van invloed is op de resultaten.

Urinediastase bij kinderen

Amylase bij baby's, zoals volwassenen, wordt geproduceerd in de pancreas en een verhoging van het niveau duidt op orgaanschade. Het enige verschil is de verminderde uitscheiding van het enzym, dus urine-diastasis heeft lagere normale waarden bij jonge kinderen. Bij pasgeborenen is het enzym in de urine vrijwel afwezig. Echter, met de leeftijd neemt de productie van amylase toe, wat geassocieerd is met de uitbreiding van het dieet. Kinderen krijgen vaak een aanvullende bloedtest voor pancreasamylase voorgeschreven.

Pancreatische amylase bij pasgeborenen kan liggen in het bereik van 6-8 U / L. Bij kinderen zijn kleine afwijkingen normaal toegestaan, het is belangrijk om aandacht te besteden aan het welzijn van het kind bij het interpreteren van de onderzoeksresultaten.

Pathologieën die het niveau van diastase bij kinderen kunnen verhogen:

• epidemische parotitis (bof);
• peritonitis;
• diabetes mellitus;
• pancreatitis.

De afname in het gehalte van het enzym kan dalen van een hoogte, algemene intoxicatie van het lichaam, leverschade en tumoren in de pancreas. Alle kinderen krijgen routine-urinetests voorgeschreven in de eerste levensmaand, op zes maanden en per jaar. Dit maakt het mogelijk om afwijkingen in een vroeg stadium van de ziekte te detecteren.

Hoe urine verzamelen bij baby's? Bij zuigelingen moet dit met een urinoir gebeuren, oudere kinderen moeten worden ondermijnd voordat ze de test kunnen doen. De dag ervoor kan de verzameling het fruit van de kinderen niet voeden. Alleen ochtendurine moet worden verzameld, het is belangrijk om het monster binnen twee uur naar het laboratorium te brengen.

Hoe een analyse uitvoeren? Decoderingsresultaten

Aangezien de factoren worden beïnvloed door verschillende factoren, moet u voordat u de analyse doorstaat, zo zorgvuldig mogelijk voorbereiden om het monster niet te bederven. Er is een specifiek algoritme voor de voorbereiding en de juiste verzameling van urine, dat moet worden gevolgd om het risico van valse resultaten te verminderen.

• voor het verzamelen van het monster moet worden gewassen;
• gedurende 2 uur niet eten of drinken (vooral alcoholische dranken);
• neem geen drugs;
• alleen in het geval van dagelijkse verzameling van urine kun je veel water drinken;
• Raak de binnenkant van de container niet aan.

Moet de ochtendurine op een lege maag worden verzameld, zorg er dan voor dat u de tijd van urineren specificeert. Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen vreemde dingen in het monster terechtkomen, het verdient de voorkeur om het binnen anderhalf of twee uur na inname aan het laboratorium over te dragen. In het geval van dagelijkse analyse, moet urine om de 2-3 uur worden verzameld en in de koelkast worden bewaard. Het decoderen van de resultaten gebeurt alleen door de arts, rekening houdend met de referentiewaarden van het specifieke laboratorium, type onderzoek en klinische symptomen. Alvorens een behandeling voor te schrijven, kan een specialist na grondig onderzoek van de patiënt verwijzen naar aanvullende diagnostische procedures (echografie, bloedtest, CT-scan).

Lage diastaseratio's

Gereduceerde amylase treedt op bij hepatitis, vroege toxicose van zwangerschap, chronische pancreatitis, cystische fibrose, pancreaskanker. Het verlagen van de prestaties tot 16 u / l of minder is ook mogelijk na een operatie. Er zijn andere situaties waar er een verlaagd niveau van diastase is. In het geval van vernietiging van de pancreas bijvoorbeeld, stijgt amylase in de urine eerst en neemt dan snel af tot normale waarden, wat een significant diagnostisch teken is.

Hoe amylase te verlagen

Amylase (diastase) wordt geproduceerd door de secreties van de alvleesklier, speekselklier en andere organen die verband houden met het menselijke spijsverteringsstelsel. Verhoogde amylase is een gevaarlijk signaal voor het lichaam. Hoe het niveau te verlagen?

Als u gedurende meerdere dagen een lichte malaise, hoofdpijn, slaapstoornissen, verlies van eetlust, pijn in het oorgebied ervaart, neem dan contact op met de huisarts in de wijkkliniek voor een consult. De arts zal u een doorverwijzing voor urineonderzoek en een bloedtelling geven. Doneer bloed en urine vroeg in de ochtend. De volgende dag zijn de testresultaten klaar. Als de analyse een verhoogd niveau van amylase vertoont, kan de therapeut een diagnose stellen van een speekselklierlaesie, de bofziekte ("bof"). Op de 5e dag van de ziekte verschijnen misselijkheid en braken, wat wijst op een ontsteking van de pancreas. De behandeling van bof en pancreatitis is gericht op het verlichten van pijnsyndromen en het voorkomen van complicaties. Uw arts zal medicijnen voorschrijven die spasmen in de leidingen verlichten en de galstroom uit de pancreas verbeteren. Dergelijke geneesmiddelen omvatten pancreatine, no-shpa, baralgin, difenhydramine en diazoline. Bovendien hebben deze geneesmiddelen een anti-emetisch en kalmerend effect. Probeer te voldoen aan bedrust. Beperk fysieke inspanning, communiceer minder met collega's, familieleden, vrienden om emotionele stijgingen tijdens de periode van ontsteking van de alvleesklier te vermijden. Een "varken" is over het algemeen een besmettelijke ziekte. Blijf 10 dagen geïsoleerd van andere mensen. Als een verhoogde hoeveelheid amylase werd veroorzaakt door een acute aanval, is het beter om een ​​behandeling in het ziekenhuis te volgen onder strikt toezicht van artsen om complicaties te voorkomen. Slaap meer (8-10 uur). Ga elke dag wandelen. Volg het dieet: niet te veel eten, geen alcohol drinken, exclusief pittig, zuur, ingeblikt voedsel, chocolade en koffie. Deze modus zal herinflammatie van de alvleesklier of speekselklieren voorkomen, en daarom een ​​toename in amylasegehalte.

Diastasis is een type alfa-amylase, dat voornamelijk in de urine wordt aangetroffen. Met behulp van urine diastase analyse bepalen artsen pancreatitis, waarbij ze de resultaten van elke analyse in de tijd bekijken. Overlevering urine voor laboratoriumonderzoek is bijna hetzelfde als de gebruikelijke analyse, maar sommige functies zijn er nog steeds.

Voor volwassenen kunnen indicatoren voor urinediacastasen variëren van 10 tot 124 eenheden, terwijl bij kinderen de snelheid van 16 tot 64 eenheden is. Het monster wordt onderzocht op alfa-amylase, omdat dit enzym, dat nodig is voor de afbraak van zetmeel en bepaalde koolhydraten, door de nieren uit het lichaam wordt verwijderd. Bij een sterke toename van alfa-amylase in de urine moet niet alleen verergering van pancreatitis worden vermoed, maar ook aandoeningen van de galwegen, peritonitis, diabetes mellitus of pancreascytose. De achteruitgang is te wijten aan het overwicht van sclerotische of atrofische processen in de pancreas.

Bovendien wordt een verhoogde concentratie alfa-amylase in de urine vaak geassocieerd met ontsteking van de klier en overmatige productie van dit enzym, dat uit het lichaam wordt geëlimineerd als een toxische stof. Met zijn tijdige detectie kunnen artsen een aanval van pancreatitis voorkomen en de ziekte overdragen van acuut naar remissie. Urinediastasetesten worden meestal uitgevoerd door verwijzing van de behandelende gastro-enteroloog.

De belangrijkste vereisten voor de levering van analyse voor diastase in de urine zijn de bereiding van gerechten, de voorbereiding van de geleverde vloeistof en de benodigde hoeveelheid. De capaciteit van de pot voor verzamelde urine moet 0,2 l zijn en de pot zelf moet grondig worden gewassen met soda voor gebruik. De verzameling van urine hangt af van de methode die in het laboratoriumonderzoek is gebruikt - de verpleegster zal u vertellen of u een koudestest thuis kunt laten bezorgen of dat deze warm moet zijn en moet worden afgehaald bij het opvangcentrum.

De hoeveelheid verzamelde urine voor deze studie moet meestal 100 ml zijn - en het is aan te bevelen om het hele ochtendgedeelte te verzamelen. Nadat de urinemonteur is voorzien van een urinetest en de resultaten zijn verkregen, vergelijkt de arts de snelheid en het transcript van de voltooide indicatoren, waarbij de verdere behandeling wordt bepaald. De bepaling van alfa-amylase in de urine wordt uitgevoerd met behulp van een zetmeeloplossing, een fosfaatoplossing (zuurgraad - 7,2 eenheden) en tolueen. Ook vandaag is er een prozerin-test, waarmee de informatie-inhoud van de urinediastasetest kan worden verhoogd.

Laboratoria gebruiken verschillende meeteenheden, dus alleen een arts kan de juiste decodering van de urinediastasetest geven.

U kunt meer informatie krijgen over de locatie en testmethode voor diastase, evenals over de werktijden van het testverzamelpunt, van uw arts.

Urinalyse voor diastase: hoe passeren?

Diastase is een speciaal spijsverteringsenzym dat wordt geproduceerd in de pancreas en gedeeltelijk wordt gesynthetiseerd in de speekselklieren. Het bevordert de afbraak van suiker en zetmeel in snel opneembare koolhydraten.

Het begint zijn werking vanuit de mondholte en eindigt met een kleine en dikke darm.

Diastase wordt opgenomen door de nieren en uitgescheiden in de urine. Veranderingen in het niveau van alfa-amylase in de urine duiden op een onbalans in het lichaam. Het dient als een marker van de alvleesklier.

Een significante verhoging van het niveau kan de ontwikkeling van acute pancreatitis, appendicitis, ontsteking van het peritoneum en andere ontstekingsziekten van het darmkanaal betekenen.

Een verlaging van het niveau duidt op sclerotische, atrofische en leeftijdsgerelateerde degeneratie van de pancreas. Afhankelijk van de leeftijd heeft diastasis verschillende normen:

1. Bij kinderen van 16 tot 64 eenheden per liter.
2. Bij volwassenen tot 60 jaar oud van 20 tot 124 eenheden per liter.
3. 60 jaar en ouder is van 24 tot 151 eenheden per liter.

Houd er rekening mee dat in sommige gevallen analyses mogelijk onjuist zijn. Het is noodzakelijk om het gebruik van alcohol te beperken voor de bevalling, niet te niezen of te hoesten voor een open reageerbuis, omdat speeksel een grote hoeveelheid amylase bevat.

Meisjes die orale anticonceptiva nemen, moeten ook stoppen met het gebruik voordat ze de test nemen. Alleen een lichte toename van urinediastasewaarden kan een zwangerschap met zich meebrengen. Het is noodzakelijk om rekening te houden met de techniek van levering en een beetje voor te bereiden.

Er zijn twee analysemethoden.

De eerste wordt de 24-uurs test genoemd. Het is noodzakelijk om de hele dag door urine te verzamelen. Op hetzelfde moment in het laboratorium uitgegeven een speciale vier-liter-container met een conserveringsmiddel. Bewaar het in de koelkast en beperk de inname van haar, toiletpapier en andere dingen. Op het moment van analyse is het verboden bepaalde medicijnen te nemen die het niveau van amylase kunnen verhogen.

De volgende twee uur durende test. Het is noodzakelijk om het ochtendgedeelte van de urine binnen twee uur op te vangen.

Twee uur voor de bevalling mag je niets eten of drinken. De inname van alcohol moet 24 uur voorafgaand aan de analyse worden beperkt. In het geval van een klinische behandeling wordt het overgegeven 's morgens en onmiddellijk voor onderzoek naar het laboratorium gestuurd.

Gevaarlijke indicatoren zijn de cijfers die meerdere keren de norm overschrijden.

Een niveau van 128 eenheden kan worden waargenomen bij chronische pancreatitis in de acute fase.

512 - in aanwezigheid van oedeem PZHZH en verstopping van het kanaal. 1024 eenheden worden waargenomen in extreem ernstige stadia van pancreasaandoeningen.

Diastase in de urine kan slechts een paar dagen duren, terwijl de ziekte al een lange periode duurt.

Video: Urinediastase: wat is het, de norm bij volwassenen, kinderen, hoe de analyse door te geven

Oorzaken van urinediastase stijgen en dalen

Een toename van alfa-amylase wordt voorafgegaan door ontstekingsziekten van het maag-darmkanaal.

De meest voorkomende reden voor het bepalen van de toename van dit enzym is een ziekte van de pancreas.

IJzer is actief betrokken bij de vertering van voedsel, namelijk eiwitten, vetten en koolhydraten. Wanneer voedsel het lichaam binnenkomt, begint het ijzer actieve stoffen te produceren die door het kanaal naar de twaalfvingerige darm gaan. Bij interactie met voedsel bevorderen enzymen van de pancreas de spijsvertering en absorptie van voedingsstoffen die het lichaam binnendringen.

Met de ontwikkeling van verschillende problemen, zoals obstructieve ziekten (stenen in de blaas, urogenitaal systeem, zand, duct squeezing door omliggende organen), kunnen de voedingsenzymen de pancreas niet verlaten bij inname van voedsel, hierdoor treedt hun activatie voortijdig op, dus de stoffen van de klier verter zijn weefsels.

Tegelijkertijd is er een toename van het orgaan zelf, de dood van weefsels en de toevoeging van infectie.

Overmatige vertraging van enzymen kan symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam veroorzaken.

Hoe meer iemand voedsel eet dat actieve productie van trypsine, amylase, insuline en lipase veroorzaakt, hoe sneller de tekenen van intoxicatie zich ontwikkelen en ontstekingsreacties in de pancreas ontstaan.

Dientengevolge is er een verhoogde afgifte van alfa-amylase en de uitscheiding ervan in de urine. Je kunt ook andere ziektes benadrukken wanneer het niveau van dit enzym stijgt:

• diabetes mellitus van het eerste en tweede type;
• acute blindedarmontsteking;
• diffuse peritonitis;
• bof;
• gastritis;
• maagzweer van een maag en twaalfvingerige darm.

Met de ontwikkeling van de necrotische fase van pancreatitis, die pancreatonecrose wordt genoemd, is er een afname van het niveau van diastase. Dezelfde achteruitgang wordt waargenomen bij dergelijke ziekten en aandoeningen van het lichaam:

1. Pancreasnecrose.
2. Atrofie van de alvleesklier.
3. Zwangerschap.
4. Leverinsufficiëntie.
5. Letsels aan de buikorganen.

Verhoogde diastase treedt op bij diabetische ketoacidose.

Symptomen wanneer urine diastase verandert

De meest voorkomende symptomen van gastro-intestinale aandoeningen zijn braken, koorts, diarree en obstipatie, buikpijn en algemene zwakte.

Elke ziekte stuurt angstsymptomen naar ons lichaam.

Dus, met pancreatitis, kan pijn ontstaan ​​in het linker hypochondrium, pijn bij het aandrukken van de maag. Misselijkheid en braken ontwikkelen zich, wat geen verlichting brengt. Het niveau van diastase kan van twee tot tien keer toenemen.

In chronische vormen is een lichte toename mogelijk en de terugkeer van het niveau van het enzym naar normaal betekent niet een volledig herstel.

Bij de ontwikkeling van acute appendicitis of diffuse peritonitis, zullen de belangrijkste symptomen zijn ernstige pijn in het rechter hypochondrium, met hangend in de liesstreek, of ernstige diffuse pijn in de gehele buik, gepaard gaand met een stijging van de temperatuur tot febriele aantallen, zwakte en herhaald braken.

Diabetes gaat gepaard met intense dorst, zweten, koud gevoel in de benen, niet-genezen zweren op de tenen, verminderde gezichtsscherpte.

Parotitis treedt op wanneer een infectieus agens door het oorspeekselkanaal komt. Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door pijn, zwelling van de klier, een stijging van de temperatuur.

Bij ulcus duodeni, zal epigastrische pijn de overhand hebben na 1-1,5 uur na het eten. Bezorgd over de hongerige nachtpijnen, overgeven, wat verlichting brengt. Het is mogelijk dat ontlasting en urine rood kleuren, wat kan duiden op de ontwikkeling van bloeding of perforatie van de zweer.

Bij verwonding wordt het hematoomgebied op de voorste buikwand gevisualiseerd. Met behulp van instrumentele onderzoeksmethoden onthullen ze hiaten en beschadigingen van organen en weefsels, vaten en leidingen.

Basic diagnostische methoden

De juiste diagnose voor deze ziekten is soms onmogelijk om alleen met behulp van diastase in de urine vast te stellen. Er zijn verschillende aanvullende technieken om de differentiële diagnose van verschillende ziekten te vergemakkelijken.

Dergelijke methoden omvatten laboratorium- en instrumentele onderzoeken. Laboratoriumdiagnostiek omvat een compleet bloedbeeld en urinetest, urine-biochemie en biopsie van de aangetaste organen.

• Volledige bloedtelling - het niveau van leukocyten en de versnelling van ESR, het overwicht van steekvormen, wat op de aanwezigheid van het infectieuze agens kan wijzen.
• Urinalyse - identificatie van de hoeveelheid diastase. Het stelt u ook in staat om het aantal leukocyten, erythrocyten, eiwitten, cilinders, vlak en cilindrisch epitheel, het mengsel van zouten, slijm en bacteriën te detecteren.
• Biochemische analyse van urine - de definitie van het niercomplex: creatinine, urinezuur, ureum. Een toename in amylase is indicatief voor dyspeptische aandoeningen.

Soms zijn de gegevens verkregen uit laboratoriumonderzoek niet voldoende om een ​​klinische diagnose te stellen. Het is noodzakelijk om instrumentale methoden te gebruiken. De gouden standaard voor diagnose is een echografisch onderzoek van de buikorganen. Met behulp van deze techniek kan men de anatomische oriëntatiepunten, de vormen en afmetingen van organen, de echogeniciteit van deze structuren, de drukpunten van het kanaal, de aanwezigheid van stenen en zand bepalen. Fibrogastoscopie en CT kunnen ook worden toegeschreven aan aanvullende methoden.

• Fibrogastroscopie - visuele inspectie van de maagwand. Mogelijke steekproeven biopsieweefsel, bepalend voor de zuurgraad.
• Computertomografie - visualiseer pancreasweefsel, de vorm en grootte van de appendix, verschillende infiltraten en oncologische formaties.

Video: Waarom urine-analyse voor diabetes?

Ontcijfering van urinalyse voor diastase

Urinalyse voor diastase is een methode voor het bepalen van het niveau van pancreasenzymen.

Dergelijke enzymen spelen een belangrijke rol bij de afbraak van zetmeel en andere koolhydraten, en het belangrijkste element in dit geval is een stof die diastasis wordt genoemd.

Wat bepaalt?

Diastase (alfa-amylase) wordt gesynthetiseerd in de pancreas en speekselklieren, evenals in het slijmvlies van de dunne darm (bij vrouwen worden dergelijke enzymen bovendien in de eierstokken gevormd).

Door het ontbreken van een dergelijk enzym treedt onvolledige splitsing van zetmeel op, dat zich ophoopt in het lichaam of gedeeltelijk wordt uitgescheiden.

Dergelijke afzettingen kunnen de ontwikkeling van verschillende pathologische processen provoceren.

Bij het vaststellen van het niveau van diastase in de urine, gebruiken laboranten speciale reagentia (tolueen, fosfaatbufferoplossing, 0,85% zetmeeloplossing en fysiologische zoutoplossing).

Zoutoplossing wordt in een hoeveelheid van 70 gram genomen en aan de kook gebracht, waarna 3 milliliter van deze stof in een afzonderlijke steriele buis wordt gegoten en met een milliliter zetmeeloplossing wordt gemengd.

Na grondige menging wordt het mengsel in een houder met gekookte zoutoplossing gegoten, het medicijn koelt af en wordt in een andere kolf tot het aangegeven merkteken gegoten. Vervolgens worden 10 ml bufferoplossing en tolueen aan dezelfde kolf toegevoegd.

De laatste fase is de bereiding van een oplossing van jodium (jodium wordt verdund met water in een verhouding van 2: 8, 100 ml geld moet worden verkregen).

Vervolgens wordt in 14 reageerbuizen die op een statief zijn geplaatst één milliliter zoutoplossing toegevoegd, de eerste schone reageerbuis en een van de reageerbuisjes met zoutoplossing worden aan de urine van de patiënt toegevoegd. Daarna wordt de inhoud van de tweede en derde buizen gemengd en worden verdere manipulaties herhaald voor alle vijftien buizen.

Dientengevolge wordt in elk van de volgende houders de concentratie van urine evenredig verminderd en wordt één milliliter van de inhoud uit de laatste buis gegoten, zodat de hoeveelheid vloeistof in alle houders hetzelfde is.

getuigenis

Urinalyse voor diastase - een manier om de verschillende pathologieën te herkennen die gepaard kunnen gaan met de volgende ziekten:

• nierinsufficiëntie;
• acute pancreatitis;
• verwondingen die de buikholte beïnvloeden;
• ontsteking van de speekselklieren in welke vorm dan ook;
• ziekten van het maagdarmkanaal;
• peritonitis.

Met deze methode kun je leren over bijna alle ziekten van de alvleesklier.

Hoe de analyse doorgeven?

Om fouten bij het ontcijferen van de analyse te voorkomen, moet u op de juiste manier urine verzamelen.

Om dit te doen, moet je je strikt houden aan de volgende regels:

1. De dag vóór de urinecollectie mogen geen alcoholische dranken worden gedronken.
2. Binnen de twee tot drie dagen voorafgaand aan de verzameling van urine, is het de moeite waard om te weigeren om alle medicijnen te gebruiken die de samenstelling van de urine kunnen beïnvloeden.
3. Twee uur voor de urineverzameling mag je alleen water drinken.
4. De verzameling van urinaire vloeistof wordt alleen 's morgens gemaakt, in een steriele container, die kan worden gekocht bij de apotheek.
5. Alleen het "middelste gedeelte" wordt verzameld: aan het begin van het urineren, is het noodzakelijk om een ​​paar seconden in het toilet te plassen, en alleen dan - in de container. De laatste druppels van de urinevloeistof mogen ook niet in de verzamelcontainer vallen.
6. Het materiaal moet uiterlijk twee uur na afname in het laboratorium worden afgeleverd.

Voor volwassen patiënten en oudere kinderen is deze procedure niet moeilijk, maar het verzamelen van urine van baby's kan een echt probleem zijn, dus in dergelijke gevallen is het beter om speciale urinezakken te gebruiken, die in apotheken worden verkocht.

Als het niet mogelijk is om zo'n accessoire aan te schaffen, kun je een plastic zak gebruiken door er gaten in te maken voor de voeten van het kind en de zak op hem te leggen op de manier van een luier.

Het is onmogelijk om de urine uit de luier zelf te persen, omdat de reagentia die erin zitten de samenstelling van de urine aanzienlijk veranderen en de resultaten van de analyses onbetrouwbaar zijn.

Ongeacht de leeftijd van de patiënt, moet ten minste 20 milliliter urine worden verzameld. Dit bedrag is voldoende om onderzoek naar diastase uit te voeren.

Hoe urine te verzamelen voor Zimnitsky lees je in ons artikel.

Decoderingsanalyse

Nadat de laboratoriumtechnici de hierboven beschreven manipulaties met vijftien reageerbuizen uitvoeren, voeg twee milliliters van zetmeel aan elk van hen toe en verlaat de containers twintig minuten in een waterbad, waarvan de temperatuur 45 graden niet mag overschrijden.

Gedurende deze tijd vinden de nodige reacties plaats en dan wordt het volledige statief met laboratoriumglaswerk in koud water gedompeld: in dit geval stoppen alle reacties.

Vervolgens wordt een kleine hoeveelheid jodium begraven in alle buizen en verandert de kleur van de inhoud in geel, rood, blauw of paars. De resultaten van de decodering zijn gebaseerd op het feit dat bepaalde kleuren kenmerkend zijn voor elke kleur.

Dus, met een blauwe kleur, kunt u praten over de afwezigheid van diastatische actie (vertering en splitsing van zetmeel).

En de technicus gaat naar de reageerbuis waar deze actie eindigt, bijvoorbeeld, als de blauwe vloeistof in reageerbuis nummer 6 is, dan gaat de specialist naar de vijfde reageerbuis, waarin, met een componentverhouding van 1:16, de reacties voorbijgaan en 32 milliliter zetmeel wordt verteerd in één milliliter urinaire vloeistof.

Het resultaat is een niveau van diastase bij een patiënt die dit deel van de urine is gepasseerd, gelijk aan 32 eenheden en dit is de norm.

Norm bij volwassenen en kinderen

Afhankelijk van de leeftijd kan de indicator van het niveau van de diastase, die wordt aangeduid met de letter "d", variëren van 10 tot 124 in leeftijd van 17 tot 60 jaar.

Bij ouderen worden licht overschatte cijfers ook als de norm beschouwd (als we het hebben over een bereik van 25-160 eenheden). Voor kinderen (vanaf het moment van geboorte en bij het bereiken van de leeftijd van 17) wordt het niveau van tien tot 64 eenheden als normaal beschouwd.

Ongeacht de leeftijd van de patiënt, spreken de verlaagde resultaten van diastasestudies altijd van nierfalen of diabetes. Als de cijfers te hoog zijn, kan worden geconcludeerd dat ontsteking in het lichaam optreedt.

Urinalyse voor diastase is een vrij oude en beproefde methode waarmee u de aanwezigheid van ziekten zoals maagzweren, colitis en pancreatitis kunt vaststellen.

Ook wordt dit type test verzameld bij toelating van patiënten in het ziekenhuis met verdenking op appendicitis. Ondanks de eenvoud van deze methode, kun je sommige abnormaliteiten zien waarvan de patiënt zelf misschien niet op de hoogte is, en daarom is dergelijk onderzoek nog steeds relevant.

De belangrijkste indicatoren van diastase en de oorzaken van schending van het niveau - zie de video: